Kriogenezis (krioprecipitáció)

Ez a technológia bizonyos plazmamolekulák azon képességén alapul, hogy bizonyos hőmérsékleti és kémiai tényezőknek kitéve polimerizálódjanak. A kapott polimer szupramolekuláris struktúrák nagyszámú aktív centrumot hordoznak, amelyek szelektív affinitással rendelkeznek a keringő immunkomplexekre (CIC), az autoaggresszív antitestekre (aAT), az aterogén lipoproteinekre és számos más patogenetikailag jelentős faktorra. Ezen eljárás során kis sűrűségű lipoproteinek, fibrinogén-fibrin lebomlási termékek, kollagén, Willebrant faktor, C1 és C3 komplement komponensek, baktériumok, vírusok, gombák, CIC, Ig M, A, G, beleértve a plazmából is eltávolíthatók. krioglobulinok, fibronektin. A képződött krioprecipitátum eltávolítása után a „tisztított” plazma a következő extracorporális hemocorrection szekciókban visszatér a betegbe. Ugyanakkor a szervezetbe visszatért plazma minden olyan komponenst tartalmaz, amely hasznos és szükséges a beteg számára (ellentétben a plazmaferézissel, amelyben ezek a komponensek is eltávolíthatók).

Ne öngyógyuljon, forduljon orvoshoz

Molekulák, amelyeket a vérből eltávolítottak:

  • Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL), trigliceridek
  • fibrinogén
  • fibronektin
  • Immunglobulinok (IgG, IgM, Fab-IgE2 osztályok)
  • krioglobulinok
  • Keringő immunkomplexek
  • Pro-gyulladásos citokinek (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
  • α-interferon
  • prosztaglandinok
  • Willibrant tényező
  • C-protein
  • Véralvadási faktorok (V, VII, VIII, X, XI)
  • Kiegészítő elemek (C1, C3, C5)
  • Uric sav

Ez a technológia lehetővé teszi jelentős mennyiségű plazma feldolgozását a kezelés során anélkül, hogy donor plazmát vagy más plazma plazma helyettesítő tápközeget használnánk a plazma helyettesítésére, ami elengedhetetlen mind az átviteli fertőzések megelőzése, mind az immunológiai szövődmények megelőzése szempontjából. Ezen extracorporalis hemocorrection technológia alkalmazása számos betegség kezelésében nagyon hatékonynak bizonyult.

A módszer lehetővé teszi:

  • Csökkentse a vér viszkozitását, csökkenti a véralvadást;
  • Az eritrocita membránok tulajdonságainak helyreállításához javítsa azok deformálhatóságát;
  • A teljes plazma antioxidáns aktivitás fokozása;
  • A szervek és szövetek véráramának javítása;
  • A vaszkuláris fal rugalmasságának helyreállítása;
  • csökkenti az atheroscleroticus plakkok méretét és helyreállítja a véráramlást az edényekben;
  • Alacsonyabb vérnyomás;
  • Növelje a gyógyszer érzékenységét és csökkenti az adagolást.
  • Csökkentse az autoimmun és allergiás megbetegedések súlyosbodását vagy a súlyosbodás jeleit

Klinikánkban a kriopátiás módszer széles körben alkalmazható a következő betegségek komplex terápiájában:

  • Anti-foszfolipid szindróma
  • atherosclerosis
  • Agyi erek (cerebrovascularis betegség) ateroszklerózisa
  • Autoimmun hepatitis
  • Autoimmun tiroiditis
  • Takayasu betegség
  • Hemorrhagiás vaszkulitisz
  • Hepatitis C
  • magas vérnyomás
  • glomerulonephritis
  • Wegener granulomatózisa
  • Diffúz atópiás dermatitis
  • Ischaemiás szívbetegség
  • urticaria
  • Myasteia gravis
  • myeloma
  • Mikroszkópos poliangiitis
  • Az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása
  • Thromboangiitis obliterans
  • köszvény
  • Szklerózis multiplex
  • Rheumatoid arthritis
  • diabetes mellitus
  • Guillain-Barre-szindróma
  • Goodpasture-szindróma
  • Krónikus fáradtság szindróma
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • scleroderma
  • Angina pectoris
  • Nodularis periarteritis
  • ekcéma

A krioforézis eljárás költségei (krioplazma szorpció, krioprecipitáció), lásd az árakat.

Bizonyos bizonyítékokkal kiegészíthetők a krioforézisek más EG technológiákkal - ultraibolya plazma besugárzással, extracorporalis farmakoterápiával.

A krioforézis technológia lehetőségeiről és hatékonyságáról további információkat kaphat, és telefonon: +7 495 604-10-10.

Terápiás plazmacsere

A terápiás plazmaferézis egy modern, fájdalommentes és legbiztonságosabb módszer toxinok, vírusfragmensek, sejtfal-fragmensek, atherogén lipidek, autoantitestek, allergének és egyéb kórokozók, a belső szervek instabil működését, krónikus fáradtságot és egyéb rendellenességeket okozó tisztítószerek tisztítására.

Az eljárás speciális berendezést igényel egy membránszűrővel, amely elválasztja a "rossz" plazmát. Bizonyos értelemben a folyamat hasonlít az ősi véralvadási módszerhez, de a modern technológia lehetővé tette az összegyűjtött vér visszatérését a beteg testébe, amely kiküszöbölte a hipovolémiás betegségek kockázatát.

Figyelem! Ellenjavallatok vannak! Konzultáció a kezelőorvossal. Ne vegyen részt szekció nélkül speciális recept nélkül. A gondolat nélküli megelőzés nem fog javulni, hanem csak az egészségre káros.

A terápiás plazmaferézis módszere

Ha szeretne Kazanban a plazmaferézissel való vér tisztítását, azt javasoljuk, hogy a WTC klinikán járjon el.

A BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS márkanevet nem a hazai, hanem a high-end transzfúziós gépek piacvezetőjének amerikai felszerelését használjuk.

Az eljárás időtartama mindössze 45 perc. Ez azt jelenti, hogy nem kell a kórházba mennie. Minden manipuláció a mai kórház körülményei között végezhető el. Egy kezelési automata plazmaferézis költsége 3900 rubel.

Egy munkamenet lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a 680-1200 ml beteg plazmától. A tanfolyam ajánlott időtartama 1-3 eljárás.

A membrán plazmaferézis eljárás teljesen fájdalommentes és kényelmes a beteg számára. A manipuláció befejezése után enyhe gyengeség van.

A szükséges tesztek listája

  • Teljes vérszám;
  • HIV, RW, hepatitis teszt;
  • Véralvadás, koagulogram;
  • Teljes fehérje

Vizsgálatokat végezhetünk a központunkban, vagy maguk is elvégezhetik az eljárásokat.

A nap 24 órájában: (843) 240-17-40 (névtelen)

A plazmaferézis pozitív hatásai

  • Méregtelenítés: enyhíti a májat, a veséket, a tüdőt. A bőr állapota javul;
  • A vér sloughing problémájának megoldása: normális szívfunkció, megakadályozza a szöveti hipoxia kialakulását. A vér áramlik, könnyebben behatol a kapilláris ágyba, gyorsabban eltávolítja az anyagcsere termékeket, és telítettíti a sejteket oxigénnel;
  • Immunmoduláció: stabilizálja az immunrendszert, a nyugalmi állapotban lévő tonizáló részeket és az allergiás és autoimmun gyulladásokat támogató hiperaktív immunsejteket.

Hogyan lehet kinevezni

Ha érdekli a terápiás plazmaferézis ára, kérdése van a terapeuta számára, vagy egy találkozót szeretne tenni, lépjen kapcsolatba velünk a (843) 240-17-40-es telefonszámon, vagy hagyja el az alkalmazást egy mobilalkalmazással, amely lehetővé teszi, hogy 5% kedvezményt kapjon.

Egész éjjel dolgozunk!

A nap 24 órájában: (843) 240-17-40 (névtelen)

A plazmaferézis indikációi

  1. Felkészülés a terhességre.
  2. Antisperm antitestek.
  3. Anti-foszfolipid szindróma.
  1. Autoimmun krónikus aktív hepatitis.
  2. A máj cirrhosisa a kezdeti szakaszban.
  1. Cukorbetegség és szövődményei
  2. Thyrotoxicosis.
  1. Rheumatoid arthritis. (az orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. szeptember 20-i rendelete szerint N 587).
  2. köszvény
  3. Szisztémás lupus erythematosus. (az orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. szeptember 12-i rendelete szerint N 567).
  1. A rosszindulatú neuroleptikus szindróma
  2. Antipszichotikumokkal szembeni rezisztencia

A plazmaferézis ellenjavallatai:

  1. vérszegénység
  2. hypoproteinemia
  3. A hemosztatikus rendszer veleszületett vagy szerzett rendellenességei, thrombocytopenia
  4. vérzés
  5. A vetélés vagy a koraszülés veszélye
  6. Lázas állapotok
  7. A nem elvezetett gennyes fókusz jelenléte
  8. Allergiás reakciók az eljárás összetevőire.
  1. 50 kg-nál kisebb súly.
  2. A vénás hozzáférés hiánya
  3. A perifériás vénák flebitise az akut stádiumban

Címünk: Kazan, st. Noksinsky lejtő 45, tel: (843) 240-17-40

© Orvosi Toxikológiai Központ LLC,

Plazma csere

A plazmaferezis egy extracorporalis (testen kívüli) terápia módszere, amelynek lényege a toxikus és metabolikus anyagokat tartalmazó plazma eltávolítása, a betegségek okainak hordozói.

A plazma, a hardver, a centrifugális, a membrán és az üledékképződés (letelepedés) plazmaferézésének módjától függően izolálható. A modern változatban a plazmaferézist speciális plazma szűrőkben vagy szeparátorokban hajtják végre, amelyekben a vér formázott elemekre (sejtekre) és plazmára oszlik. A plazmát eltávolítjuk, és a vérsejtek a plazma-helyettesítő oldatokkal együtt visszatérnek a beteg véráramába.

Az eljáráshoz a páciens a perifériás vénák egyikén keresztül csatlakozik az autópályákhoz és egy plazma szűrőhöz csatlakoztatott katéteren. A plazmaelszívás és a sejtek visszatérésének teljes folyamata automatikusan és biztonságosan történik, mivel csak steril eldobható anyagokból áll.

Az eljárás időtartama 1,5-2 óra.

A plazmaferezist a káros fehérjék, lipidek, hormonok, toxinok, antigének, antitestek, immunkomplexek plazmakoncentrációjának csökkentése céljából végzik. Sajnos a módszer nem szelektív, és nem teszi lehetővé, hogy a szervezetből pontosan eltávolítsuk a betegséget okozó vagy támogató komponenseket. Ezért a plazmával együtt sok más anyagot is eltávolítanak a szervezetből, amelyek közül néhány szükséges a szervezet számára és a normális anyagcserét fenntartja. Ezért a módszer bizonyos körülmények között fehérjével és más gyógyszerekkel történő helyettesítő terápiát igényel.

Jelenleg a plazmaferézis nemcsak technológiai érték, mint a szelektív (immunoszorbció) vagy a félig szelektív (krioferézis) káros anyagok eltávolítása a vérből, hanem önálló méregtelenítési módszerként. A plazmaherézis indikációi, amelyek a 20. században túlságosan szélesek voltak (több mint 200 betegség), az utóbbi években fokozatosan csökkentek. A nemzetközi többközpontú vizsgálatok kimutatták, hogy a plazmaferézis feltétel nélküli hatása a következő betegségekre és szindrómákra korlátozódik:

  • szívbetegség allergiás és autoimmun betegségekben
  • a szívizom vírusos károsodása (virális myocarditis)
  • szívroham szövődményei
  • autoimmun eredetű szív gyulladása
  • atherosclerosis
  • szisztémás vaszkulitisz
  • bronchialis asztma
  • fibrózis alveolitisz
  • hemosiderosis
  • fekélyes vastagbélgyulladás
  • Crohn-betegség
  • a máj krónikus autoimmun gyulladása;
  • toxikus encephalopathia
  • cukorbetegség és szövődményei (a szem, vese, agy, lábak vaszkuláris elváltozásai)
  • csökkent inzulinérzékenység, Addison-kór
  • psoriasis ízületi károsodása psoriasisban
  • bőrhólyagosodás
  • herpesz
  • súlyos allergiás állapotok
  • toksikodermii.
  • atópiás dermatitis
  • rheumatoid arthritis
  • szisztémás lupus erythematosus
  • dermatomyositis
  • szisztémás szkleroderma
  • pollen betegség
  • allergiás reakciók különböző anyagokra
  • allergiás reakciók fizikai tényezőkre: napfény, hő, hideg stb.
  • szemkárosodás a belső szekréció szerveinek betegségeiben
  • choroid gyulladás krónikus gyulladás a pályán
  • a cukorbetegségben a szemgolyó hajók károsodása
  • glomerulonefritisz gyulladás a vesében, szisztémás lupus erythematosus
  • Goodpaschura szindróma
  • súlyos vese- és húgyúti fertőzések
  • súlyos vesekárosodás
  • sclerosis multiplex
  • az idegrendszer krónikus fertőző betegségei
  • az agyszövet allergiás gyulladása
  • etil-alkohol mérgezés, másnaposság
  • kábítószer-függőség

Ellenjavallatok A plazmaferézisre vonatkozó abszolút ellenjavallatok (ellenjavallatok, amelyekben az eljárást semmilyen esetben nem lehet elvégezni):

  • súlyos agykárosodás
  • súlyos vérzés

Relatív kontraindikációk a plazmaferézishez (elhanyagolható ellenjavallatok):

  • Megnövekedett vérzés
  • Peptikus fekély és nyombélfekély az akut stádiumban
  • Szívritmuszavarok
  • Alacsony fehérjetartalom a vérplazmában
  • Akut fertőzések
  • Havi a nőknél

Krioaferez

A kriopátiás (krioprecipitáció) olyan kezelési módszer, amelyben a patológiás anyagokat szelektíven eltávolítják a vérplazmából, de az emberi szervezetben minden szükséges struktúra megmarad. Ez a módszer a plazma hűtését jelenti. A páciens véréből vett plazma tisztítását speciális szűrőoszlopokkal rendelkező szeparátor segítségével végzik el, csak a patológiás anyagokat távolítják el.

A kriopatológia feladata a betegség tüneteinek megállítása vagy jelentős csökkentése, a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázata, a magabiztos remisszió elérése és a krónikus betegségek időtartamának meghosszabbítása, az elfogadható komplikációk intenzitásának csökkentése érdekében.

A krioferézis segít normalizálni vagy javítani számos tanulmány adatait (funkcionális érrendszeri vizsgálat, Holter-monitorozás, HEM, ultrahang, echoCG, EKG), normalizálni a vér koleszterint, csökkenteni az atherogenitást, a véralvadást, a vérrögképződésre való hajlamot és a vér viszkozitását.

Az eljárás helyreállítja a vérkeringést és az edényfalak rugalmasságát, csökkenti az ateroszklerotikus plakkokat és a lerakódásokat, javítja a belső szervek vérellátását (alvás, memória, koncentráció, hangulat, férfiak hatásossága, teljesítmény és kitartás).

A krioferézis szintén növeli a gyógyszerérzékenységet. Ezenkívül ezt a technikát használják a beteg fogyatékosságának megakadályozására és megakadályozására.

Az eljárás jelzése

Rövid és hosszú távú kezelési ciklus van, amely 2-4 napon belül nem több, mint 5-7 eljárást tartalmaz. Ezt a kezelési eljárást 6-18 hónapig végezzük - ebben a terápiás időszakban a plazmát 2-3 alkalommal dolgozzuk fel.

A test krónikus betegségei, például a szív ischaemiája, ateroszklerózis, koszorúér-bypass, miokardiális infarktus, hosszú távú krioforézis lefolyását írják elő. Először egy kurzuskezelést hajtunk végre, majd az eljárások teljesítése és a bevitt plazma mennyisége közötti átmeneti időszak növekedését hajtjuk végre. Ezen túlmenően más eljárások is előírhatók, a bőr és az autoimmun betegségek, a hepatitis C és az ateroszklerotikus érbetegségek önállóan alkalmazzák.

Ez a módszer segíti a krónikus betegségben szenvedő betegek magabiztos remisszióját, a betegség jeleinek óriási csökkenését, a vérellátás normalizálását és az edényfalak rehabilitációját, valamint a hirtelen kardiológiai helyzetek kockázatának csökkenését.

A krioterápia a betegekről csak pozitív véleményt kap. A kezelés után nem figyeltek meg komoly szövődményeket, de még mindig fennáll a valószínűsége annak, hogy:

  • vérzés;
  • suppuration;
  • allergia;
  • szédülés;
  • nyomásesés és gyengeség.

Ellenjavallatok krioforézis

Bár a krioforézis eljárás maga is elég biztonságos, és csak pozitív eredményt hordoz, még mindig számos ellenjavallattal rendelkezik, mint bármely kezelés. Ezek az ellenjavallatok két típusra oszlanak.

Abszolút (szigorúan tiltott): a vérzés forrása vagy a megújulás nagy kockázata, egy zárt púpos forrás jelenléte, az allergia megnyilvánulása a kezelési szakasz bármely összetevőjéhez.

Relatív (amikor az eljárást az orvos szorosabb felügyelete alatt oldják meg, amennyiben a kezelés nélkül magától értetődő):

  • súlyos kardiovaszkuláris betegségek;
  • hipotenzió, vérszegénység, hipoproteinémia;
  • a perifériás vénák flebitisének súlyosbodása;
  • vénás átjutás hiánya;
  • visszavonási szorongás;
  • a fertőző betegségek és a gyulladások kritikus fázisa;
  • hemosztázis zavarok;
  • menstruáció;
  • a terhesség korai szakaszában a koraszülés vagy a vetélés kockázata.

A krioferézis folyamata

A páciens egy székben ül, és bizonyos orvosi eszközök segítségével a szükséges mennyiségű plazmát vénába gyűjtik, így a folyamat végéig ül.

A legfontosabb dolog - egész idő alatt, hogy ne hajlítsa meg azt a karot, amelyben a tűt telepítették, és ebben a folyamatban olvashat könyvet, beszélhet a telefonon, nézhet TV-t, hallgathat zenét, dolgozik egy laptopon, stb., Sőt teát, kávét és más alkoholmentes italokat is fogyaszthat italokat.

A munkamenet befejezése után egy kötést alkalmazunk a tű behelyezésének helyére, amellyel a személy elhagyja a kórházat. Ezt a kötést legalább hat órán át meg kell őrizni.

Közvetlenül a plazma bevétele után feldolgozásra kerül. Heparinoldatot adunk a plazmához - hatására egy csapadék képződik. A steril csomagolású plazmát -2 ° C-on fagyasztóba helyezzük.

A következő ülést megelőzően a plazmát a hűtőbe juttatjuk leolvasztás előtt, és a kezelés megkezdése előtt centrifugáljuk, hogy kapjuk a krioprecipitátum csapadékát. Steril csomagolásban hemoszorbens áthalad az üledék plazmán. Közvetlenül a páciensbe való belépés előtt a vizet fürdőben 37 ° C-ra melegítjük.

Lehetséges szövődmények

A súlyos szövődmények kezelésének ezen módszere nem figyelhető meg, azonban számos olyan pont van, amelyeket a betegnek ismernie kell.

Először is, ez lehet egy kis vérzés a vénás lyukasztás területén, és azt szoros kötéssel kell gyorsan leállítani. Másodszor, a beteg panaszkodhat a rövid távú szédülésre, amely közvetlenül összefügg a szabálytalan vérnyomással az ülés során.

Harmadszor, a páciens általánosan jelentéktelen gyengeséget érezhet a kezelés kurzusai közötti időszakban, bár nem minden emberben jelentkezik, és nem zavarja a beteg normális életmódját.

Negyedszer, a beteg allergiás lehet azon gyógyszerekre, amelyeket az eljárás során használnak.

Még kevésbé gyakori az ilyen érzések, mint az ideiglenes fejfájás, enyhe hányinger, zsibbadás vagy bizsergés az ajkakban, az orrban, az ujjakban, valamint az izomszövet varrása. Fontos megjegyezni, hogy az eljárás kezdetén a beteg maga is súlyosbíthatja a betegséget, de ez csak a kezelés korai szakaszában van.

Ha egy személynek a betegség súlyosabb formái vannak, akkor a szövődmények súlyosabbak lehetnek. Különösen azokra az esetekre vonatkozik, amikor a beteg már súlyos állapotban volt, és valószínűleg az újraélesztési terápiában maradt.

A páciens előkészítésének folyamata

Szeretném megjegyezni, hogy a kriogenezist csak akkor végezzük, ha a betegnek laboratóriumi vizsgálata van a HIV, a hepatitis B és a hepatitis C kimutatására.

A páciensnek meg kell ismernie az eljárás részleteit leíró valamennyi dokumentumot, az önkéntes hozzájárulást az orvosi vagy diagnosztikai manipulációhoz, valamint az orvosi invázióhoz.

A betegnek nincs szüksége speciális képzésre a krioferézis eljárás elvégzéséhez. Csak a kezelőorvos közvetlenül a szekciót megelőzően írhat elő vért speciális laboratóriumi vizsgálatokhoz.

Ezért jobb, ha a páciens üres gyomorral jön a klinikára, hogy elkerülje a zavart. Miután vért vért a laboratóriumba, egy személy nyugodtan elfogyaszthatja a reggelit, ülve egy széken, az ülés alatt.

Kriogenezis - mi ez?

* Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL), trigliceridek
* Fibrinogén
* Fibronektin
* Immunoglobulinok (IgG, IgM, Fab-IgE2 osztályok)
* Krioglobulinok
* Keringő immunrendszerek
* Pro-gyulladásos citokinek (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
* α-interferon
* Prosztaglandinok
* Willibrant tényező
* C-protein
* Véralvadási faktorok (V, VII, VIII, X, XI)
* Kiegészítő elemek (C1, C3, C5)
* Uric sav

Ez a technológia lehetővé teszi jelentős mennyiségű plazma feldolgozását a kezelés során anélkül, hogy donor plazmát vagy más plazma plazma helyettesítő tápközeget használnánk a plazma helyettesítésére, ami elengedhetetlen mind az átviteli fertőzések megelőzése, mind az immunológiai szövődmények megelőzése szempontjából. Ezen extracorporalis hemocorrection technológia alkalmazása számos betegség kezelésében nagyon hatékonynak bizonyult.
A módszer lehetővé teszi:

Krioaferez

Általános információk

A krioprecipitáció lehetővé teszi olyan anyagok eltávolítását, mint a gyulladásos citokinek, krioglobulinok, immunglobulinok, fehérje C, húgysav, prosztaglandin, valamint trigliceridek.

A technológia lehetővé teszi egy nagy mennyiségű plazma feldolgozását egyetlen munkamenetben, donoranyag vagy más fehérje plazma helyettesítő közeg használata nélkül.

Ez megakadályozza a vektor által terjedő fertőzések előfordulását, immunrendszeri szövődményeket, lehetővé teszi, hogy az összes hasznos anyagot a szervezetben hagyjuk el.

Fő előnyei:

  • a vér viszkozitásának csökkentésére való képesség;
  • az eritrociták membrán-fehérje tulajdonságainak helyreállítása;
  • fokozott antioxidáns aktivitás és véráramlás szervekben és lágy szövetekben;
  • alacsonyabb vérnyomás;
  • az ateroszklerotikus plakkok méretének csökkentése, az orvosi gyógyszerekre való érzékenység rögzítése;
  • az allergiás és autoimmun betegségek súlyosbodásának megszüntetése.

Az eljárás folyamata

edzés

Először a beteg fizikai vizsgálatra kerül. Az orvos megvizsgálja a kórtörténetét és a krioterápia kijelölésének megfelelőségét. A vérvizsgálathoz (klinikai), biokémiai kutatáshoz és koagulogramhoz rendelték.

Kriopatológiai eljárás

Először, a plazmaferezis segítségével a szükséges mennyiségű plazmát eltávolítjuk az ügyféltől. Ezután lehűtjük, centrifugáljuk és tisztítjuk. Ezután visszatér a testhez.

A kezdeti vérvétel előtt a vörösvértesteket elválasztjuk. Kis adagokban (kb. 15 vagy 20 ml) eltávolítjuk. Általában csak egy vénát használ. A munkamenet időtartama 40-45 perc.

Rehabilitációs időszak

Szükséges csökkenteni a kezelőorvos által kijelölt gyógyszerek adagját.

bizonyság

A technikát azoknak mutatják be, akik:

  • atherosclerosis, autoimmun hepatitis;
  • antifoszfolipid szindróma, vérzéses vaszkulitisz;
  • CHD, urticaria, SLE, reumatoid arthritis;
  • köszvény, krónikus fáradtság;
  • diffúz atópiás dermatitis;
  • cukorbetegség, ekcéma;
  • szkleroderma, stenokardia, periarteritis nodosa;
  • szisztémás lupus erythematosus.

A módszer a tromboangiitis obliteránok, a mikroszkópos polyangiitis, a gravis myasthenia, a glomerulonefritisz esetében is ajánlott.

Ellenjavallatok

Az abszolút tartalmazza:

  • gyomor- vagy nyombélfekély;
  • vérzési rendellenesség.
  • traumatikus, anafilaxiás sokk;
  • súlyos májbetegségek;
  • anémia;
  • akut hepatitis, szívbetegség;
  • rosszul kifejezett perifériás vénás hálózat.

szövődmények

Általában a kriometikát jól tolerálják. Kivételes esetekben a következő következmények merülnek fel:

  • enyhe hányinger;
  • migrén, a vérzés kialakulása (ezekben a helyzetekben antikoagulánsokat adnak hozzá).

Kriogenezis mi az

Kriogenezis (krioprecipitáció). Ez a terápiás technika a patológiás anyagok vérplazmából történő szelektív eltávolításán alapul, miközben megtartja az összes hasznos vegyületet a szervezetben. A plazma szűrés fő különbsége a plazma hűtése. A páciens véréből gyűjtött plazma szűrését speciális szűrőoszlopokkal rendelkező szeparátoron végezzük, amely csak a patológiás komponenseket távolítja el.

Mi az eltávolítás

A beteg egy speciális orvosi eszköz segítségével a szükséges mennyiségű plazma kerítés. A beteg elhagyása után ezt a módszert kezelik:

  1. Heparin oldatot adunk a plazmához, amelynek hatására csapadék képződik.
  2. Steril zacskókba csomagolva a plazmát -2 ° C hőmérsékleten fagyasztjuk.
  3. Az eljárás előtt a plazmát hűtőszekrénybe helyezik, ahol leolvasztják. Ekkor bekövetkezik a fehér pelyhek képződése.
  4. Az eljárás megkezdése előtt centrifugáljuk, hogy kicsapjuk a krioprecipitátumot.
  5. Az üledékes plazma áthalad a hemoszorbensen steril csomagolásba.
  6. A plazma bevezetése előtt a pácienst 37 ° C-os vízfürdőben melegítik.

A plazmából a csapadék összetételét eltávolítjuk:

  • káros koleszterin frakciók, különböző sűrűségű lipoproteinek (alacsony és nagyon alacsony);
  • cryoglobulinok és immunrendszerek keringő termékek: IgG, Fab-IgE2, IGM;
  • húgysav és vírusok;
  • nagyon érzékeny fehérje (C - reaktív).

Az eljárás jelzése

A krioterápiát a hosszú távú vagy rövid távú program módszerei szerint írják elő. A kurzus módszer 2-4 nap alatt legfeljebb 5-7 eljárásból áll, amelynek során a testben lévő teljes plazmát két-háromszor feldolgozzák. Ezt a módszert hat hónaptól a másfél évig tartó időszakokkal végezzük.

Krónikus betegségekben (a szív iszkémiája, ateroszklerózis, koszorúér-bypass műtét, miokardiális infarktus) célszerű hosszú távú krioferézis alkalmazása. A kezdet a kezelési séma szerint történik, továbbá az eljárások és a bevitt plazma térfogatának közbenső időszakában növekszik. A krioprecipitációt az előírt eljárásokkal vagy az autoimmun, perkután betegségek, vírusos hepatitis C és ateroszklerotikus érbetegségek független terápiás kezelésével együtt alkalmazzák.

Ez a kezelés lehetővé teszi a stabil remisszió elérését a krónikus betegeknél, a betegség jeleinek jelentős csökkenését, a vérellátás javítását és az érfalak helyreállítását, csökkenti az akut szívbetegségek kialakulásának kockázatát. A krioafarez (krioprecipitáció) betegek felülvizsgálata csak pozitív.

Az eljárás után fennáll a vérzés kockázata, a púpos fókusz jelenléte, az allergiás reakció előfordulása. Súlyos szövődmények nem figyelhetők meg az eljárás után, és ha vannak olyan esetek, ahol szédülés, nyomás ingadozás, gyengeség lép fel.

Krioaferez

A kriogenezis egy félig szelektív (félszelektív) hemocorrection módszer, amely a krioprecipitációs mechanizmuson alapul (görög κρςο холод - hideg, latin. Praecipitatio - csapadék). A krioprecipitáció mechanizmusa lehetővé teszi, hogy nagy molekulákat távolítsanak el a vérplazmából, ha alacsony hőmérsékleten heparin jelenlétében kicsapják őket.

Egy speciális eszköz segítségével egy bizonyos mennyiségű plazmát veszünk a betegből. Ezután a páciens elhagyja a klinika falát, és a plazmát specifikus kezelési ciklusnak vetik alá. Az első anyagot a plazma - heparin - adják hozzá. Ezután a steril csomagolásba öntött plazmát -2 ° C hőmérsékleten lefagyasztjuk. A következő eljárás előtt egy nappal a plazmát hűtőszekrénybe helyezzük (+4 - +6 ° C). A nap folyamán a plazma felolvad, és fehér pelyhek (krioprecipitátum) képződnek benne. Az eljárás előtt a hideg plazmát végső feldolgozásnak vetik alá. Ezt a fagyasztott centrifugát centrifugáljuk a krioprecipitátum kicsapására. A felülúszó plazmát egy szén-hemoszorbensen vezetjük át, steril csomagolásban gyűjtöttük és vízfürdőben (+37 ° C) melegítjük. A tisztított és fűtött plazma ebben a formában készen áll a betegnek való visszatérésre.

A csapadék képződésének elve

A csapadékot plazmában heparin hozzáadásával és alacsony hőmérsékleten (fagyasztás, felolvasztás) vagy 4,8–5,2 pH-értékre növeljük. A heparin és a "rossz" koleszterin molekulák ragasztása történik. A kötés folyamatában más anyagok molekulái is szerepeltek.

A plazmából eltávolított anyagok (a csapadék részeként):

  • „Rossz” koleszterin frakciók: alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL), lipoprotein (LP (a)), nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL)
  • Az immunrendszer termékei: IgG, IgM, IgE, CIC keringő immunkomplexek, krioglobulinok, C1, C3, C5 komplement komponensek
  • IL1, IL2, IL4, IL6, TNFα, prosztaglandinok
  • véralvadási faktorok: V, VII, VIII, VIII. faktor inhibitor, t
  • fibrinogén, plazminogén aktivátor inhibitor
  • rendkívül érzékeny C-reaktív fehérje (hsCRP - nagy érzékenységű C reaktív fehérje)
  • cirkuláló sejtadhéziós molekulák: E-selectin, V-CAM, I-CAM
  • vírusok

A krioferézis kezelési programjai

A krioterápia a következő kezelési programok formájában alkalmazható: tanfolyam és hosszú távú kezelés.

A kurzus kezelés 5–7 krioforézis eljárásból áll. Öt eljárás esetén a teljes plazma kétszeresét feldolgozhatjuk és tisztíthatjuk a testben, 7 alkalommal - háromszor.

Az első eljárás során a vérplazmát a beteg teljes keringő plazma térfogatának (CPV) 25–28% -ánál veszik fel. A plazma térfogat hiányát kompenzálja a fiziológiás sóoldat intravénás infúziója. Az összegyűjtött plazma a kezelés folyamán megy végbe ("tisztítás").

A 2. eljárás során plazma csere történik. A teljes keringő plazma térfogat 35-40% -át a beteg veszi. Az 1. eljárás során kapott „tisztított” plazmát visszaküldik a páciensnek. A plazma térfogatának hiányát a sóoldat kompenzálja.

A 3. eljárásban plazma csere történik. A teljes keringő plazma térfogat 50–55% -át már a betegből vettük. A 2. eljárás során kapott „tisztított” plazmát visszajuttatják a páciensnek. A plazma térfogatának hiányát a sóoldat kompenzálja.

A 4., 5., 6., 7. eljárásban a bevitt plazma mennyisége nem nő. A keringő plazma 50-55% -át is összegyűjtjük. Az előző eljárásban kapott „tisztított” plazmát a betegnek visszaküldik.

Az utolsó eljárás során kapott plazmát nem visszaküldik a páciensnek, hanem kihasználják.

Általában a kezelést egy krioforézissel (5-7 eljárás) alkalmazzák, 6 hónapos és 1,5 év közötti gyakorisággal. Vannak azonban olyan krónikus betegségek, amelyeknél célszerű hosszú távú kezelést alkalmazni a kifejezett és stabil eredmény elérése érdekében. Ilyen betegségek közé tartoznak a következők: családi hipercholeszterinémia, kifejezett ateroszklerózis, szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus vagy agyi stroke után kialakult állapot, a koszorúér-bypass műtét utáni állapot és az artériák stentelése, az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása, cukorbeteg láb, makuláris degeneráció. stb., és hosszú távú kezelést alkalmaznak a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek hatástalanságára.

A hosszú távú kezelést hosszú ideig, 1-2 évig vagy annál hosszabb ideig végezzük. Először 5 kurzus a kurzus kezelésére. Az eljárások közötti további intervallumok növekednek. A bevitt plazma térfogata is növekedhet, elérve a testben lévő teljes térfogatot. Így a hatodik eljárást 1–1,5 héten belül, a hetedik eljárást 2–2,5 héten belül hajtják végre. A későbbi eljárásokat 2-4 hetes időközönként végezzük, a betegség lefolyásának jellemzőitől függően. Kezelések között a plazmát fagyasztott állapotban tárolják.

A hosszú távú kezelés hosszú időn át és magabiztosan megőrzi az elért klinikai hatást, ha a krónikus, súlyos munkaképességű és megfelelő életminőségű betegeket megőrzi.

Érdemes figyelmet fordítani arra a tényre, hogy a test „tisztítása” folyamata aktívan folytatódik az eljárások között, valamint a kurzus befejezése után is. Vagyis a vérben eltávolított anyagok koncentrációjának jelentős csökkentésével kezdik a véráramba jutni a szövetekből, ahol sok éven át letétbe helyezték őket (például ateroszklerotikus plakkok). A következő eljárásban a szövetből felszabaduló anyagokat ismét eltávolítjuk a vérből stb. Így a "rossz" anyagok alacsony koncentrációjának megtartása a vérben, az eljárástól kezdve, növeljük ezen anyagok visszaverődését (fordított áramát) a szövetekből a vérbe.

Az eljárások gyakorisága

Kezelés: 1 eljárás 2-4 napon belül.

Hosszú távú kezelés: 1 eljárás 2-4 héten belül.

Az eljárások időtartama

Az eljárások időtartama attól függ, hogy a plazma mennyi, a rendszerben a véráramlási sebesség, a beteg állapota:

1. eljárás - 1–1,5 óra

2. eljárás - 1,5–2 óra

3. - 7. eljárás - 2-2,5 óra

A hosszú távú kezelés későbbi eljárásai 3-4 óráig tarthatnak.

A kezelési kurzusok gyakorisága

A krioterápiás kezelést (5-7 eljárás) 6 hónap és 1,5 év közötti gyakorisággal kell elvégezni.

A hosszú távú kezelést 1-2 évig vagy annál hosszabb ideig végezzük, 1-es gyakorisággal 2-4 héten belül.

A pályázati eljárás

A krioterápiát önálló orvosi eljárásként vagy más eljárásokkal kombinálva használják, mint például a sejttömeg-inkubálás (PCM), az ultraibolya vér besugárzása (UFOC) egyetlen szekcióban.

Az autoimmun betegségek kezelésében a krioferézis eljárások váltakozhatnak a lymphocytepheresis eljárásokkal, a fotoferézissel, amelyek célja a limfociták eltávolítása vagy tulajdonságaik megváltoztatása. Tehát az extracorporalis hemocorrection módszerekkel történő kezelés lehetővé teszi, hogy a betegség különböző részeire reagáljon: olyan antitestek, amelyek megfertőzik saját szöveteiket és szerveiket, valamint olyan limfociták, amelyek ezeket az antitesteket termelik, és saját maguk sejtjeit támadják meg.

Krioterápia a Yauza Klinikai Kórház hemokorrekciós osztályán

A Yauza Klinikai Kórház hemokorrekciós osztályán a krioferézist kiterjedt gyakorlati tapasztalattal rendelkező orvosok végzik. A legújabb generáció korszerű berendezéseinek alkalmazásával idő-tesztelt és jól bevált hemokorrekciós módszereket alkalmazunk. A kriogenezis egy biztonságos eljárás, amely azonban a beteg állapotának monitorozását teszi szükségessé a szakemberek számára az egész munkamenet során, és szigorúan betartja a technikát. A krioferézis során csak steril eldobható fogyóeszközöket használnak, ami biztosítja a beteg teljes biztonságát a fertőzések ellen.

Hogy megy

A beteg a megadott időpontban jön az eljáráshoz. Egy kényelmes székben ül. Ezután egy tűt helyezünk a vénába, mintha cseppentő lenne. Nincs más kényelmetlenség. És így a páciens az eljárás végéig ül. Mindössze annyit kell tennie, hogy a karját hajlítsa meg, ahol a tű áll. Az eljárás során a magazinok, könyvek, telefonbeszélgetés, TV-nézés, zenehallgatás, laptop használatával történő Wi-Fi kapcsolat használatával stb. Olvasható. Az eljárás során a páciensnek teát és kávét is kínálhat.

A munkamenet után egy tömörítő kötést alkalmazunk a tű elhelyezési helyére, amellyel a beteg elhagyja a klinikát. A kötszert legalább 6 órán át kell tartani.

A beteg előkészítése az eljáráshoz

  • Az eljárásokat csak akkor végezzük, ha a beteg vizsgálatot végez:
    • hepatitis B
    • hepatitis C
    • HIV
  • A kezelés előtt a betegnek felül kell vizsgálnia, kiegészítenie és alá kell írnia a dokumentumokat:
    • Tájékoztatott önkéntes hozzájárulás az orvosi (diagnosztikai) manipulációhoz (eljárás) "
    • "Informált önkéntes hozzájárulás az orvosi beavatkozáshoz"

A krioforézishez nem szükséges speciális képzés.

Ha a kezelőorvos vérvizsgálatot ír elő a vizsgálatok előtt, a páciensnek üres gyomorba kell kerülnie. És miután vette a vért elemzésre, a páciens szendvicseket vagy valamit más módon is elfogyaszthat az eljárásban (a székben). A klinika személyzete teát vagy kávét kínál.

A kezelés célja

  • A betegség tüneteinek enyhítése vagy jelentős csökkentése.
  • stabil remisszió elérése és időszakának növelése krónikus betegségekben, csökkentve a lehetséges későbbi súlyosbodások intenzitását
  • a vérvizsgálatok normalizálása vagy javítása: a "rossz" koleszterin szint csökkentése a vérben és a "jó" növelése, az atherogén együttható csökkentése, a véralvadás csökkentése és a trombózis hajlama, a vér viszkozitásának csökkentése és a folyadék viszkozitásának csökkentése
  • A műszeres vizsgálati adatok normalizálása vagy javítása (EKG, szervek ultrahangos vizsgálata, echokardiográfia, vérerek ultrahangvizsgálata, vérerek funkcionális vizsgálata, Holter megfigyelés, kerékpár ergometria stb.)
  • az edényfalak rugalmasságának helyreállítása és az ateroszklerotikus lerakódások és plakkok csökkentése
  • a belső szervek vérellátásának javulása, és ennek eredményeként a memória, az alvás, a koncentráció, a hangulat, a munkaképesség növelése és a fizikai erőfeszítésekkel szembeni ellenállás javítása, a férfiak hatékonysága
  • csökkenti a szívinfarktus és az agyi stroke kockázatát
  • fokozott érzékenység a gyógyszerekre
  • A beteg fogyatékosságának megakadályozása vagy megállítása, a tartós fogyatékosság és a magas életminőség fenntartása

A német kollégák szerint egy példa a miokardiális (szívizom) vérellátásának növekedésére, a koleszterin és más makromolekuláris anyagok összes plazmájának egyetlen "tisztítása" után.

Tudjon meg többet az adott betegséggel elért hatásokról a betegséggel foglalkozó oldalon.

Használati jelzések

  • Anti-foszfolipid szindróma
  • atherosclerosis
  • Agyi erek (cerebrovascularis betegség) ateroszklerózisa
  • Atópiás dermatitis
  • Autoimmun hemolitikus anaemia
  • Autoimmun hepatitis
  • Autoimmun tiroiditis
  • Crohn-betegség
  • Könnyű lánc betegség
  • Takayasu betegség
  • Nehéz lánc betegség
  • Bronchialis asztma
  • Korfüggő makula degeneráció (száraz forma)
  • Hemorrhagiás vaszkulitisz (Shenlein-Henoch-kór)
  • Hepatitis C
  • magas vérnyomás
  • hypercholesterinaemia
  • Hypercholesterolemia család
  • glomerulonephritis
  • Fészkelő kopaszság
  • Wegener granulomatózisa
  • Demyelinizáló neuropátia
  • Diabetikus neuropátia
  • Diabetikus nefropátia
  • Diabetikus retinopátia
  • Diabetikus láb
  • Hígított kardiomiopátia
  • Diffúz atópiás dermatitis
  • Ischaemiás szívbetegség
  • urticaria
  • krioglobulinémia
  • Waldenstrom Macroglobulinemia
  • Myasthenia gravis
  • myeloma
  • Mikroszkópos poliangiitis
  • Kóros colitis
  • Az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása
  • Thromboangiitis obliterans
  • Akut idegrendszeri halláskárosodás (akut hallásvesztés)
  • Pemphigoid bullosa
  • köszvény
  • pikkelysömör
  • Bubble vulgáris
  • Kapilláris leveles
  • Szklerózis multiplex
  • Rheumatoid arthritis
  • diabetes mellitus
  • Guillain-szindróma - Barre
  • Goodpasture-szindróma
  • Lambert-Eaton szindróma (myasthenic szindróma)
  • Krónikus fáradtság szindróma
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • scleroderma
  • A vaszkuláris genesis hatékonyságának csökkentése
  • Angina pectoris
  • Mérgező epidermális nekrolízis
  • Trombocitopénikus purpura
  • Nodularis periarteritis
  • ekcéma

Ezen túlmenően, egy másik módszerrel kombinálva - a sejttömeg antibiotikumokkal történő inkubálásával - a krioferézist a következő betegségek kezelésére használják:

  • adnexitis
  • Bakteriális fertőzések
  • pyelonephritis
  • pyoderma
  • tüdőgyulladás
  • prosztatagyulladás
  • trichomoniasis
  • Akne (akne)
  • chlamydia

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok abszolút és relatív.

Abszolút (semmilyen esetben nem hajthatja végre az eljárást):

  • vérzés jelenléte vagy a megújult vérzés magas kockázata
  • nyitatlan szupervíziós fókusz jelenléte
  • allergiás reakciók a munkamenet során használt összetevőkre

Relatív (lehetséges az eljárás elvégzése, de az orvos szorosabb felügyelete mellett, valamint olyan helyzetben, amikor az eljárás nélkül nehéz megbirkózni a betegséggel):

  • szív- és érrendszeri betegségek súlyos dekompenzáció esetén
  • hipotenzió (szisztolés vérnyomás 90 mm Hg alatt)
  • súlyos anaemia (alacsony hemoglobin)
  • súlyos hypoproteinemia (alacsony vérfehérje-szint)
  • a perifériás vénák flebitise az akut stádiumban
  • vénás hozzáférés hiánya
  • mérgezés vagy megvonási szindróma
  • a fertőző betegségek és a gyulladásos folyamatok akut fázisa
  • hemosztázis zavarok (véralvadás csökkenése vagy hiánya)
  • mentális betegség
  • menstruáció
  • a koraszülés vagy a vetélés veszélye a terhesség korai szakaszában

szövődmények

Az extrakorporális kezelések súlyos szövődményei nagyon ritkák.

Néhány komplikáció a következők:

  • vérzés a vénás lyukasztási helyről (érrendszeri hozzáférés), amely gyorsan leáll, ha szoros kötést alkalmaz a vérzés helyére
  • a vérnyomás enyhe ingadozása miatt rövid szédülés érzés az eljárás során
  • jelentéktelen általános gyengeség az eljárások között, ami egyáltalán nem fordul elő, és nem befolyásolja a szokásos életmódot
  • az eljárás során alkalmazott gyógyszerek allergiás reakciói

A következő érzések még ritkábban fordulhatnak elő:

  • rövid idejű fejfájás és enyhe émelygés a vérnyomás ingadozásai során az eljárás során
  • zsibbadás vagy bizsergés az orr, az ajkak, az ujjak, a végtagok területén, amelyek általában önállóan és gyorsan
  • A kezelés kezdetén előfordulhat a betegség súlyosbodása
  • az izomrángások nagyon ritkák, és általában maguktól eltűnnek

Súlyosabb szövődmények fordulhatnak elő súlyos betegségek kezelésében olyan betegeknél, akik kezdetben súlyos állapotban vannak, általában az intenzív osztályon.

A szolgáltatások árát az árlistában tekintheti meg, vagy a helyszínen jelzett telefonon tisztázhatja.

Kriogenezis - árak Moszkvában

A kriopátiás (krioprecipitáció) egy extracorporalis orvosi technika, amely a vérplazmában lévő bizonyos anyagok tulajdonságai alapján bizonyos tényezők hatására polimerizálódik. A plazmát a betegből gyűjtött vérből kivonják, hideg vagy vegyi anyagokkal kezelik. A feldolgozás eredményeként bizonyos típusú molekulákat (kollagén, lipoproteinek, krioglobulinok stb.) Tartalmazó krioprecipitátum keletkezik. A krioprecipitátumot eltávolítjuk, és a tisztított plazmát visszavezetjük a betegbe. A krioforézis hatékony a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, a vaszkulitisz, a periarteritis nodosa, a köszvény és a reumatoid arthritis esetében. Összességében Moszkvában 10 cím volt, ahol krioterápiát végeztek.

A klinika kinevezése

A klinika kinevezése

A klinika kinevezése

A klinika kinevezése

A kriopátiás (krioprecipitáció) egy extracorporalis orvosi technika, amely a vérplazmában lévő bizonyos anyagok tulajdonságai alapján bizonyos tényezők hatására polimerizálódik. A plazmát a betegből gyűjtött vérből kivonják, hideg vagy vegyi anyagokkal kezelik. A feldolgozás eredményeként bizonyos típusú molekulákat (kollagén, lipoproteinek, krioglobulinok stb.) Tartalmazó krioprecipitátum keletkezik. A krioprecipitátumot eltávolítjuk, és a tisztított plazmát visszavezetjük a betegbe. A krioforézis hatékony a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, a vaszkulitisz, a periarteritis nodosa, a köszvény és a reumatoid arthritis esetében.

Valójában a krioterápia a plazmaferézis szelektív módosítása. A kriopferáz-technológia a krioprecipitációs folyamaton alapul - a fibronektin plazmafehérje polimerizációja heparin és alacsony hőmérséklet hatására. A fibronektin mellett képződött krioprecipitátum a CIC, az immunglobulinok, a fibrinogén, a krioglobulinok, a C1 és az NW komplement komponensek, a trigliceridek, az LDL, a fibrinogén, a proinflammatorikus citokinek, a húgysav, a Willibrant faktor és mások. krioglobulinok, 90% fibronektin, 30-50% más nevezett anyagok; ugyanakkor az albumin körülbelül 85% -a tárolódik.

A krioterápia során a plazmaferezis során kapott plazma 12-24 óráig lefagy. Ezután centrifugáljuk, hogy elválasztjuk a keletkező krioszadicumot, és a maradék plazmát a következő plazmaváltás során a betegbe juttatjuk.

A krioterápia immunrendszeri, újra korrekciós és méregtelenítő hatást fejt ki: csökkenti a viszkozitást és a véralvadást, javítja a vér áramlását a vérerekben és a szövetekben, eltávolítja a mérgező és anyagcsere termékeket a véráramból.

A krioforézis előnye, hogy az előzőekben alkalmazott plazmacsere során alkalmazott autoplazmát (a diszkrét vagy membrán plazmaferézistől eltérően) alkalmazzák, amelyben a plazma-helyettesítők kerülnek bevezetésre. Ez hozzájárul az extracorporalis hemocorrection szelektivitásának növekedéséhez, mivel a plazma hasznos anyagok jelentős része visszatér a betegnek. A kifejezetten a krioforézis során előállított autogén fibronektin-koncentrátum használható a nyombélfekély, a sebek és a nyombélhártya 12 erózióinak helyi kezelésére.

A cryopathia előtti vizsgálat magában foglalja a vércsoport-tagság, az Rh-faktor, az általános vizelet és a vérvizsgálatok, a teljes fehérje, a koagulogram meghatározását; jelzések szerint - elektrokardiogram, tüdőgyökérzet stb.

bizonyság

A krioterápia, mint az extracorporalis vér tisztításának egyéb módszerei, a reumatológiában a legelterjedtebb. Alkalmazás krioafereza bebizonyította hatékonyságát a kezelés számos reumás betegségek: Krioaferez csökkenti a súlyosságát mellékhatások, antifoszfolipid szindróma, rheumatoid arthritis, szisztémás vaszkulitisz, köszvény, bőrfarkas, scleroderma, thromboangiitis obliterans, betegség Takayasu, Wegener granulomatosis, polyarteritis nodosa, deformáló osteoarthritis, stb használat során. a kortikoszteroidok, gyulladáscsökkentő és alapvető gyógyszerek, növelik azok hatékonyságát, csökkenti a kezelés időtartamát, csökkenti a terápiát rogresirovanie és a betegségek aktivitása.

A krioforézis ellenjavallt súlyos állapotokban (szívelégtelenség, sokk), bármilyen lokalizáció erős vérzése vagy a vérzés, a thrombocytopenia, a hemodinamika instabil állapota, anaemia, hipofibrinogenémia, hypovolemia, hipoproteinémia jelenléte.

Az eljárás végrehajtása

A vaszkuláris hozzáférés változatai a cryopathing során a központi vénák katéterezése vagy az ulnar vénájának szúrása. A kriogenezist fokozatosan végzik.

Az első munkamenet során egy diszkrét vagy membrán plazmaferézis eljárást hajtunk végre az autoplazma gyűjtésére. A plazmát heparinnal steril edényekbe gyűjtjük, és az újraszuszpendált egyenletes elemeket visszavezetjük a véráramba. A heparinizált plazmát 4-6 ° C-on 12-24 órán át inkubáljuk.

Ezen időszak után a plazmát ismét centrifugáljuk, hogy elválasztjuk a keletkező krioprecipitátumot a normál autoplazmától. A tisztított autoplazmat steril körülmények között egy másik tartályba juttatjuk, és a következő krioferézis során visszaadjuk a betegnek. Az újrakeverésig az autoplasma 7 napig -20 ° C hőmérsékleten tárolható.

Az egyszeri krioterápiás kezelés során legfeljebb 600 ml plazmát dolgozunk fel, a kurzus során ez a térfogat eléri a 4 liter plazmát. A terápiás krioterápia 5-8 eljárást igényel.

A krioterápia kiegészíthető extracorporalis farmakoterápiával, ultraibolya plazma besugárzással és egyéb extracorporalis hemocorrection módszerekkel.

Az eljárás kockázatai

A krioforézis technológia kiküszöböli a donor plazma és más plazma-helyettesítő táptalajok használatának szükségességét a plazma helyettesítésére, ami elengedhetetlen az allergiás, immunológiai komplikációk és a vektor által terjedő fertőzések megelőzéséhez. A páciensre visszatért autoplazma bakteriológiai és biokémiai ellenőrzésen megy keresztül. A sterilitási követelmények teljesülnek a krioforézis minden szakaszában.

A krioforézis mellékhatásainak gyakorisága 5-15%. A leggyakoribb citrátreakciók az antikoagulánsra, kevésbé gyakran vérzésre, hipotenzív állapotra.