A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő rehabilitációs időszak
A petefészek ciszták laparoszkóppal végzett posztoperatív periódusa nem haladja meg a három hónapot. Ez idő alatt a nő teste teljesen helyreáll, sérült szövetek gyógyulnak. A rehabilitáció időtartama megváltoztatható - ezt befolyásolja a beteg egyedi jellemzői, az eltávolítandó ciszták típusa és mérete.
A műtét indikációi
A laparoszkópiát akkor végezzük, ha a patológiás gyógyszert nem lehet eltávolítani. A beavatkozásra vonatkozó jelzések:
- nagyfokú oktatás;
- erős tünetek;
- cisztás vagy petefészek megszakadása;
- malignus folyamat kialakulásának kockázata;
- a lábak szakadásának vagy torzításának valószínűsége.
Bizonyos esetekben a műtét előtt a betegeket gyógyszeres kezelésnek kell alávetni. Ha a laparoszkópiára vonatkozóan egyértelmű jelzések vannak, a beavatkozás azonnal megtörténik.
A műtét leggyakrabban epiteliális petefészek ciszták jelenlétében szükséges. Az ilyen típusú képződmények képesek rákos megbetegedésre, és nem szűnnek meg gyógyszerekkel. A szabálytalan menstruációból eredő funkcionális cisztákat ritkán sebészeti úton eltávolítják. Általában önmagukban vagy hormonális és egyéb gyógyszerek hatására vannak.
A posztoperatív rehabilitáció ideje
A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő helyreállítási folyamatban egy nő több perióduson megy keresztül. A legrövidebb a korai rehabilitáció, amelynek időtartama nem haladja meg a 7 napot. A jövőben a helyreállítás otthon történik.
A műtét utáni első nap
A petefészek laparoszkópiáját követő első napon a betegnek kórházban kell lennie. Ekkor elmegy az érzéstelenítésből. Az orvos figyelemmel kíséri az állapotát, ha szükséges, megváltoztatja a kezelési rendet, vagy további manipulációkat végez. Ez megakadályozza a sok szövődményt - a méhvérzés, a varrási szennyeződés, az egészségromlás.
A legnehezebb kisülés az érzéstelenítésből. Ebben az időben a nő hányinger, gyenge, hidegrázás érzi magát, amely az első napon függetlenül halad.
Az ágyból való kilépés után 3-5 órával az ébredés után kell lennie. Ez gyakran súlyos fájdalom miatt problémás. Ezek a tünetek normálisak és szöveti károsodásból erednek a műtét során. A motor üzemmód gyors helyreállítása javítja a beteg fizikai és érzelmi állapotát. A laparoszkópiával végzett műtét utáni időszakban a petefészek cisztájának eltávolítására az aktivitás fokozatosan folytatódik - az első napon elegendő, ha az ágyból kilép a WC-be.
Teljesítmény üzemmód
A műtét után a nő szokásos diéta megváltozik. Az első napon csak ásványvizet, néha könnyű húsleveset használhatunk. Másnap enni nyálkás levesek, főtt zöldségek, gőz szelet, zselé és gyümölcsitalok. A petefészek ciszták laparoszkópiája után ez a diéta biztosítja a belek és a gyomor normális működését, gyengül a beavatkozás után és a bevett gyógyszerek után.
Ezt követően az étrend változatosabbá válik. A műtét utáni első néhány hétben a következő ételek és termékek képezik az étrend alapját:
- sült alma;
- lenmag;
- gabonafélék - rizs, hajdina, zabpehely, árpa;
- savanyú káposzta;
- zöldségleves vagy sovány hús hozzáadásával;
- kemény sajt;
- párolt omlettek;
- főtt sovány hús és hal;
- fekete kenyér;
- gyümölcslevek és gyümölcsitalok;
- gyógynövényes infúziók;
- zöld tea;
- paradicsom;
- száraz kekszek, kekszek;
- növényi saláta növényi olajjal;
- zsírmentes kefir.
- fekete tea;
- kávé;
- alkohol;
- cukor;
- majonéz;
- friss búza kenyér;
- fűszeres, sült, füstölt, sózott;
- fűszerek;
- friss káposzta, hagyma, retek;
- tészta;
- szőlő, körte;
- bab és borsó;
- tej, tejszín;
- sütemények;
- édes cukorka, csokoládé;
- dió.
Hasmenés, székrekedés és puffadás súlyosbíthatja a gyógyító öltés fájdalmát.
A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját követő táplálkozás általános szabályai:
- táplálékfelvétel naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban;
- ivóvíz naponta legalább másfél liter;
- bármilyen folyadék használata étkezés előtt vagy egy óra múlva;
- vacsora - legkésőbb 2-3 órával lefekvés előtt;
- a kellemetlen tüneteket okozó engedélyezett élelmiszerek használatának elkerülése.
Az emésztőszervek normális működése során a táplálkozási korlátozásokat gyorsabban eltávolítják. Az orvos úgy dönthet, hogy mit okozhat a betegnek a gyomor-bél traktus megszakítása nélkül a petefészek laparoszkópiája után. A problémák jelenléte meghosszabbítja az étrendhez való ragaszkodás időtartamát 2-3 hónapra. A megelőzés vagy a tünetek enyhítése érdekében az orvos előírja az emésztőrendszer munkáját javító gyógyszereket, kiküszöbölve a gyomorégést, puffadást, hányingert. A táplálkozás szabályainak szigorú betartásával az ilyen tünetek ritkán fordulnak elő, és nem igényelnek gyógyszert.
kiválasztás
Közvetlenül a műtét után a petefészek cisztájának eltávolítására a beteg aggódik a hüvelykisülés miatt. Ezek vérből, vérrögökből, nyálkából származnak. Jelenlétük teljes időtartama legfeljebb két hét. A legnagyobb mennyiségű vért az első héten észleljük, majd koncentrációja csökken. A petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő válogatás a műtét után 5-7 napig barna, majd egyre átláthatóbb.
A rehabilitáció bármely időszakában a bőséges méhvérzés nem tekinthető normálisnak és sürgős orvosi ellátást igényel.
A patológiás szekréciónak kellemetlen szaga van, sárgás, barnás vagy zöldes árnyalatú, szennyeződhet a fehér túrós anyaggal. Ez jelzi a genitális traktus vagy a gyulladásos folyamat fertőzésének lefolyását. Amikor megjelennek, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Kellemetlen érzések a gyomorban
A táplálkozási szabályok betartása szükséges az emésztési folyamat meghibásodásának megakadályozásához. Orvos segítségét igénylő tünetek:
A kellemetlen tünetek kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek ajánlott a hasüregi szervek - colonoscopy, FGS és ultrahang vizsgálata - a kezelés előtt.
E jelek kiküszöböléséhez szükséges az élelmiszer normalizálása. Az orvos ajánlásainak szigorú betartása ellenére kellemetlen érzések esetén meg kell növelni az étrendben az alábbi italokat:
- gyógynövény tea - kamilla legjobb;
- ásványvíz gáz nélkül;
- kapros főzet;
- italok fahéjjal, kardamonnal, gyömbérrel;
- kefir.
Ezek az alapok felgyorsítják az emésztés folyamatát, normalizálják a gyomor-bél traktus munkáját. A legjobb hatás eléréséhez éjszaka, lefekvés előtt 2 órával kell elfogyasztani a székrekedés kefirjét. A gyógyteákat és más hasonló italokat étkezés előtt vagy közvetlenül a tea fogyasztása előtt készítenek.
A hosszan tartó székrekedés és a duzzanat esetén ajánlatos hetente 1 felszabadítási napot rendezni a belek tisztítására. Ekkor a nap folyamán csak ásványvizet, kefiret, gyógyteát, gyümölcsöt vagy zabkását kell használni a vízen.
Postoperatív fájdalom
A petefészek ciszták laparoszkópiájának első 5-7 napja az alsó hasi fájdalomban szenvedő betegeknél. Ez az állapot természetesnek tekinthető, és az öltések meggyógyulása után egyedül marad. A tünetek enyhítésére fájdalomcsillapítók szedhetők.
A petefészek ciszták laparoszkópiája után súlyos fájdalom után a betegnek ajánlott az ágyban pihenni, többet pihenni, nem hirtelen mozdulatokat hozni. Amikor fáj a fájdalom az izmok a test és vissza járni a friss levegőt. Amikor a fájdalomnövekedés megáll, meg kell állnia.
Ha a varratokat eltávolítjuk
A varratokat a petefészkek laparoszkópiáját követően másfél hét elteltével távolítják el. Ebben az időszakban a szövetek szinte teljesen helyreállnak, és nem igényelnek további támogatást. A varratok eltávolítása előtt napi feldolgozásra van szükség. A páciens vagy az orvosi személyzet segítségével helyettesítse a steril kötszereket és tisztítsa meg a sebeket antiszeptikus oldatokkal.
Az öltések eltávolítása után a hegek nagyon gyorsan gyógyulnak. A laparoszkópia módszere csak kis szúrási szövetet használ a beavatkozás során. Ezért az átadott művelet nyomai szinte észrevehetetlenek, és néha nyom nélkül gyógyulnak.
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a nappali vízelvezetés felgyorsítja a varratok gyógyulását, és megakadályozza a szappanosodást.
Kórházi tartózkodás
A petefészek ciszták laparoszkópiáját követően nincs szükség hosszabb ideig a kórházban. A páciens egészségi állapotától függően általában 3-5 napig ürül. A posztoperatív szövődmények jelenlétében hosszabb ideig tartó kórházi tartózkodás ajánlott.
A laparoszkópia utáni kórházi ellátástól el lehet tekinteni, amit a szakemberek nem javasolnak, mivel egy nő felelős a saját egészségéért.
Betegszabadság
A fogyatékosság listája a működésre és a rehabilitáció kezdeti időszakára kerül sor. Kórház a petefészek cisztájának laparoszkópiája után 1,5-3 hétig tart. A rossz egészségi állapot, súlyos gyengeség és komplikációk jelenléte miatt meghosszabbítható.
Rehabilitáció a kórházból történő kiürítés után
Ahhoz, hogy a petefészek cisztájának laparoszkópiája után gyorsan helyreálljon, a betegnek követnie kell a posztoperatív időszak és az otthon minden ajánlását. Jóléte az orvos által meghatározott szabályok életmódjától és pontosságától függ.
Otthoni helyreállítás
A kórházban való tartózkodás teljes időtartama alatt a nő nem látogat a kezelőorvoshoz. A konzultáció csak akkor szükséges, ha bármilyen kérdése van a jelenlegi kezeléssel kapcsolatban, vagy ha az állapot romlik. Ezért meg kell felelnie a korábban előírt szabályoknak:
- varratok napi kezelése;
- az aktív fizikai terhelés elkerülése;
- a szexualitás és a sport elutasítása 1-1,5 hónapig;
- rendszeres ultrahangvizsgálatok eredményei a petefészek állapotáról, amelyen a cisztát eltávolították;
- fokozott fájdalommal járó aktivitás megszüntetése;
- a súlyemelés tilalma;
- a petefészek cápa laparoszkópiáját követő hegek és hegek kezelésének elutasítása népi és más módon;
- test csak a lélekben mossa le;
- köhögés után közvetlenül a petefészek laparoszkópiája után 1 hónapig;
- fürdőhelyek, szaunák, úszómedencék elkerülése;
- a viszkető öltés megkarcolásának tilalma;
- az alsó hasüregre szoruló ruhák elutasítása;
- a petefészek-ciszták eltávolítása után kialakult étrend betartása.
A tilalmak eltávolítása csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges. A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő rehabilitációs időszak szabályainak elhanyagolása tele van olyan szövődmények kialakulásával, amelyek hátrányosan befolyásolják egy nő szexuális szférájának egészségét.
A posztoperatív időszak időtartama
A helyreállítási időszak teljes időtartama minden nő esetében egyedi. Átlagosan a teljes petefészek munkaképessége 3 hónap után visszatér. Az öltések 1-1,5 hónap után gyógyulnak. Minden rehabilitációs szabályt 1-2 hónapig kell tartani, vagy addig, amíg az orvos nem változtatja meg.
A beteg a műtét után néhány hét után normálisnak érzi magát. Ekkor teljesen egészségesnek érezheti magát, és csak alkalmanként érezheti az alsó hasfájást, amely a függelékek szöveteinek gyógyulását kíséri. Gyengeség a művelet után elég gyorsan.
A menstruáció kezdetének ideje
A laparoszkópia után havonta általában az előzőek szerint folytatódik. Az első menstruáció a meghatározott menetrend szerint történik, az egyes nők esetében. A vérzés kicsit többé-kevésbé nehéz, hosszú vagy rövid lehet. Ez normálisnak tekinthető és nem igényel látogatást az orvosnál.
A túlzott és fájdalmas vérzés, amely idővel növekszik és egészségromlást okoz, kórosnak és sürgős orvosi ellátásnak tekinthető.
A műtét utáni menstruáció késéssel járhat. Ez normálisnak is tekinthető. A műtét során a függelék szövetei megsérülnek, ami átmenetileg megzavarhatja működését és ennek következtében a hormonális meghibásodást. Havi munkájuk helyreállítása után jön. A hiányában több mint másfél hónapon át kell diagnosztizálni a nemi szerveket.
Az első 2-3 ciklus a kezelés után szabálytalan lehet. Ezután létrejön a menstruáció és egy bizonyos módban jön létre. Rendszerint a menetrendje megegyezik a korábban megállapított, a beavatkozás előtti nővel.
A szakértők fontos ajánlása
A sikeres helyreállítás fő feltétele a szexuális és fizikai pihenés. Az első esetben a petefészek cisztájának eltávolítása után a szex a fájdalom növekedését idézheti elő, lassíthatja az epididimisz gyógyulását. A nem védett szexuális érintkezés gyulladásos folyamathoz vagy fertőzések megjelenéséhez vezethet, amely a belső varratok szennyeződésével tele van. Ez az állapot akut fájdalom, láz, a rendellenes hüvelykisülés megjelenése. Ez szükségessé teszi a beteg kórházi felvételét.
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után kötést kell viselni a profilaktikus célokra. Alkalmazása szigorúan a nőknél a műtét utáni fokozott szövődmények kockázatát jelzi. A fűző elengedhetetlen a nagy méretű, bélrendszeri zavarok eltávolításához.
A petefészek ciszták laparoszkópiája után a fizioterápia segít felgyorsítani a gyógyulást - javítják a véráramlást a medencében, és hozzájárulnak a szövetek gyors gyógyulásához.
A fizikai aktivitás szigorúan csak a rehabilitáció első hetében korlátozott. Ezt követően a nő rövid sétákat tett. Üdvözöljük a könnyű torna előadását. Segítségével erősödnek az izmok, megakadályozzák a szövetekben a stagnáló folyamatokat. Az edzés utáni fájdalom fokozódása a petefészek cisztájának közelmúltbeli laparoszkópiájával azt jelzi, hogy a test nem áll készen a gyakorlatra. Ilyen esetekben a fizikai aktivitást néhány napra kell korlátozni.
Fontos, hogy az orvos által előírt összes gyógyszert vegye be:
- antibiotikumok - megakadályozzák a varratok szennyeződését, a fertőzések kialakulását;
- fájdalomcsillapítók - a nők jólétének javítása;
- antikoagulánsok - megakadályozzák a vérrögök képződését;
- hormonális - szükséges a petefészek cisztájának eltávolítása után a hormonális meghibásodás megelőzéséhez vagy a menstruációs ciklus beállításához;
- immunmodulátorok - növelik az immunitást;
- Vitamin komplexek - helyreállítják a függelékek munkáját, telítettítik a testet tápanyagokkal.
Az alkoholos italok elfogadása a petefészek cisztájának laparoszkópiája után a gyógyszeres kezelés ideje alatt a gyógyszerek erős mellékhatásaihoz vezethet, és ronthatja a beteg állapotát.
Az antibiotikumok és fájdalomcsillapítók csak a beavatkozás után 3-10 nappal kerülnek alkalmazásra. Más típusú gyógyszereknek hosszabb időre van szükségük, amelyet egyedileg állítanak be.
Valószínű komplikációk
A laparoszkópia utáni szövődmények a petefészek-ciszták eltávolítására mind a műtétet követő első napokban, mind néhány hónap múlva fordulhatnak elő. A negatív következmények korai fejlődése gyakran a rossz műtéthez kapcsolódik. Lehetséges komplikációk:
- méhvérzés;
- a szomszédos szervek és edények sérülése;
- allergiás reakció az érzéstelenítésre vagy a hasüregbe befecskendezett gázra;
- láz;
- fertőző betegségek kialakulását.
Olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és szédülés normálisnak tekinthetők az érzéstelenítés első órájában. Ez a feltétel nem igényel sürgős orvosi ellátást a nő jólétének romlása nélkül. A testhőmérséklet normális, 1-2 nap múlva a beavatkozás után 37-38 fokra emelkedhet.
A késői rehabilitáció során vagy a test teljes helyreállítása után a következő hatások észlelhetők:
- a petefészek ciszták laparoszkópiáját követő időszakos méhvérzés az intermenstruációs időszakban;
- a medencében a tapadás kialakulása;
- a menstruáció hiánya a függelékek diszfunkciójának jele;
- fájdalom a petefészekben a laparoszkópia után - gyakran gyulladásos folyamatot jelez;
- a petefészek cisztáinak újraszervezése;
- a fogamzás hiánya 6-12 hónapig;
- hormonális hiba.
A negatív következmények valószínűsége nő, ha egy nőnek más nőgyógyászati vagy endokrin patológiája van.
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a kezelőorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. Ez lehetővé teszi a betegségek felismerését a korai szakaszokban, ami növeli annak lehetőségét, hogy teljes mértékben megszűnjön. A műtét utáni első három hónapban ajánlott havonta egy szakembert meglátogatni. A jövőben elegendő egy évente 3-4 alkalommal, majd fél év múlva a műtét után - minden 6 hónapban.
Orvosi segítséget igénylő tünetek
A szövődmények előfordulását leggyakrabban nyilvánvaló tünetek kísérik. A szakértő látogatását igénylő jelek:
- tartós postoperatív fájdalom, amely több mint egy hétig tart;
- a bőr vörössége a varratok közelében;
- kellemetlen szagú hüvelykisülés;
- méhvérzés;
- magas testhőmérséklet a petefészek-ciszták laparoszkópiája után, amely több mint 2-3 napig tart;
- súlyos késés a késői rehabilitációs időszakban;
- hányinger, hányás és hasmenés;
- a menstruáció hosszantartó hiánya.
A cisztájának laparoszkópiája után az ovárium megsérülhet az ovuláció idején vagy az első 2-3 ciklus során a menstruáció előtt - alacsony tünetintenzitással ez normálisnak tekinthető és nem igényel látogatást az orvosnál.
Ezek a tünetek azt jelzik, hogy a szervezetben zavarok vannak. A megnyilvánulások megállítására irányuló független kísérlet súlyosbíthatja az egészségi állapotot vagy a patológia előrehaladásához vezethet.
Terhesség tervezése laparoszkópia után
A koncepciót csak a női reproduktív rendszer funkcionalitásának teljes helyreállítása után kell megtervezni. Ha a genitális szervek bármely patológiája vagy hibás működése jelen van, akkor jobb, ha elhalasztják.
A terhesség a következő állapotban lehetséges:
- a menstruációs ciklusok folyamatos áramlása;
- nincs fájdalom és más kényelmetlenség az alsó hasban;
- a belső és külső varratok teljes gyógyulása;
- a nemi szervek fertőzésének hiánya;
- hormonális szintek helyreállítása.
A beavatkozást követő első hónapokban a fogamzásgátlás hátrányosan befolyásolhatja az anya egészségét és a babát - ez gyakran spontán vetéléshez vezet.
Általában a terhesség 3-4 hónappal a petefészek cisztájának eltávolítása után tervezhető. Ebben az időben a legtöbb nő esetében a test normális állapotba kerül és készen áll a megtermékenyítésre. A tervezett terhességet megelőzően ajánlott a teljes vizsgálat elvégzése - a hormonális állapot, a genitális traktus fertőzéseinek vizsgálata, medencés vizsgálat és a medencei szervek ultrahang vizsgálata.
Fontos, hogy egy nő kövesse a műtét utáni időszak összes laparoszkópiájának szabályait. Ez megakadályozza a negatív következmények kialakulását és előkészíti a testet a fogantatásra. Ha nem követi az orvos ajánlásait, fennáll a veszélye a nemi szervek működésének súlyos megsértésének.
A laparoszkópia után történő kibocsátás: norma vagy patológia?
A nőgyógyászati gyakorlatban a laparoszkópia nem az utolsó hely. Ennek a műveleti eljárásnak köszönhetően lehetővé vált a beavatkozások invazivitásának minimalizálása, a nők fellendülésének felgyorsítása érdekében. Általában a műtét utáni helyreállítás gyors és komplikációk nélkül halad. Bizonyos esetekben a laparoszkópia után mentesítés következik be, ami egyaránt lehet a normának és a patológiának a jele.
A technika jellemzői
A laparoszkópiát a női nemi szervek különböző betegségeinek kezelésére használják:
- Méhen kívüli terhesség.
- A petefészek-ciszták torzulása vagy szakadása esetén.
- Ovary apoplexy.
- A fibromatikus méh csomópont torzulása.
- Az endometriózis.
- Méhszálak.
- Meddőség.
- A nemi szervek szerkezetének rosszabbodása és rendellenességei.
- Onkológiai folyamatok a kezdeti szakaszokban.
A laparoszkópiát diagnosztikai vagy terápiás műveletekként végzik. Képességeinek köszönhetően a reproduktív rendszer számos betegségének kezelése sikeresebbé vált.
Néha a műtétet diagnosztizálásra végzik, különösen az úgynevezett "akut has" esetében. Ebben a helyzetben a patológia a hasi szervek sérüléseiből, sérüléséből, a medencében történő elfolyásból eredhet.
Felkészülés a műtétre
Minden műtét csak előzetes vizsgálat után történik. Természetesen a vészhelyzeti művelet esetében nincs szükség vizsgálatra, mert nincs rá idő, mert még mindig sok eredmény várható.
Milyen tesztek és vizsgálatok szükségesek:
- Vizsgálat és beszélgetés a nőgyógyászral.
- Általános vér- és vizeletvizsgálatok.
- A vér biokémiai vizsgálata.
- Koagulogram: véralvadási vizsgálat.
- A vércsoport és a Rh faktor meghatározása.
- HIV, szifilisz és hepatitis.
- Fluorography.
- EKG.
- A medence ultrahanga.
Emlékeztetni kell arra, hogy a műveletet a ciklus első felében kell elvégezni a menstruáció befejezése után. A készítmény speciális diétát, tisztító beöntést is tartalmaz. A laparoszkópos beavatkozás megkezdése előtt az aneszteziológus és a kezelőorvos magyarázó beszélgetést folytat a pácienssel.
Postoperatív időszak
E rehabilitációs fázis időtartama a sebészeti beavatkozás mértékétől függ. Például petefészek cisztájának laparoszkópiája után a posztoperatív időszak legfeljebb 5 napig tart. A műtét után a kényelmetlenség érzése lehetséges. Ez közvetlenül kapcsolódik a beavatkozás technikájához. Az a tény, hogy a művelet során a levegő a hasüregbe kényszerül, hogy növelje a manipuláció helyét.
A műtét alacsony invazivitása miatt a nők gyorsabban és jobban érzik magukat, mint a laparotomia.
Az öltések nem igényelnek különös figyelmet. Láthatatlanok, nem igényelnek különös gondosságot. Továbbá nincs valószínűsége a varrás divergenciájának. Endometriózis kezelés esetén a műtét után további hormonterápia szükséges.
A műtét után a gyógyulás gyors. Bizonyos szabályok betartása, például a fizikai terhelés korlátozása és a nőgyógyász ajánlásainak gondos végrehajtása, segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot.
A laparoszkópia bizonyos fajtáinak helyreállításának jellemzői
A méhen kívüli terhesség utáni műtét után komplikációk alakulhatnak ki:
- Összenövések.
- Gyulladásos folyamat.
- Vérzés.
- Elosztása.
A méhen kívüli terhesség kezelése után néha néhány napig megfigyelhető a pecsételődés. Általában legfeljebb 7 napig tartanak.
A menstruációs ciklus korai helyreállítása a szervezet gyors helyreállását vagy hormonális rendellenességeket jelezhet. A kisülések, amelyek száma kicsi, általában nem okoz aggodalmat.
Ha a menstruációs funkció 2-3 hónapon belül nem áll helyre, meg lehet állapítani, hogy a művelet nagymértékben befolyásolta a női testet. A méhen kívüli terhesség hasonló kimenetelét követően a beteg hormonális gyógyszereket kap.
A petefészek laparoszkózisát követően a mentesítés is megfigyelhető, néha a vér keveréke, amely 2-3 napig tarthat, ami a norma. Az is lehetséges, hogy ilyen tünetek nem lesznek, és az első menstruáció 1-2 hónap múlva kezdődik. A nő megjegyzi, hogy a ciklus a szokásos módon megy végbe.
A laparoszkópia utáni patológiai mentesítés
Veszélyes véres mentesítésnek kell tekinteni, különösen hosszú ideig. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, mert A fentiek vérzésre utalhatnak.
A mentesítés, amely eltér a normáltól, jelzi a konzultáció szükségességét és a meglévő problémák kezelését!
A laparoszkópia után a barna elvezetést a normának egy változatának kell tekinteni, ami a maradék vérzést jelzi. Ha a szín sárgászöldre változik, és kellemetlen és éles szag is jelentkezik, ezek a fertőzést jelző tünetek.
A kisütés fehér színe, valamint az ezzel együtt járó égés rámutat.
Az utóbbi két esetben nem szükséges sürgősségi ellátás. Azonban gyorsan forduljon orvoshoz. A megfelelő kezelés hiánya a gyengített testben komplikációkhoz vezethet.
A véres nyálkahulladék-kibocsátás gyakran több hétig tart. Ha ez nem tűnik szennyeződéseknek, nem változtatja meg a szagot és a textúrát, akkor ne aggódj. Az ellenkező esetben az asszonynak orvoshoz kell fordulnia. A szakember a betegek vizsgálatát írja elő az ok azonosítása érdekében.
Lehet, hogy a műtét után a menstruáció sosem jön. Mennyi időt vesz igénybe a teljes szexuális funkció visszaállítása? Minden esetben, különféle módon, mert attól függ, hogy az adott páciens egyéni jellemzői milyenek. Ha a műtét során a petefészek szövetét nem érte, a ciklus 2-3 hónapon belül helyreáll. Egy hasonló esetben a betegek megjegyzik, hogy a menstruáció a szokásosnál hosszabb ideig tartott, és bőségesebb volt.
Ne felejtsük el, hogy a méhen kívüli terhesség kezelése után a menstruáció nem lehet hosszabb ideig. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a laparoszkópia a test normális működésébe való beavatkozás, amely megzavarhatja a szokásos folyamatokat. A menstruációs ciklus minden sikertelensége - a szervezetnek a szakember tanácsát kérő jel.
Úgy véljük, hogy a laparoszkópia szinte biztonságos művelet, hogy nem követi komoly szövődményeket. De mint bármely más működési technika, az egészségügyi kockázatokat is hordoz. A rendellenes szekréciók és a ciklikus rendellenességek mellett az étvágycsökkenés, a vizelet inkontinencia és a belső szervek sérülése is lehetséges.
Ezen kellemetlen tünetek elkerülése érdekében a betegnek be kell tartania a szakemberek minden szükséges ajánlását, és gondosan mérlegelnie kell a klinika és a műveletet végző orvos választását. A helyreállítási időszak szabályainak való megfelelés lehetővé teszi, hogy egy nő gyorsan visszatérjen az alakzathoz és visszatérjen az aktív életmódhoz, anélkül, hogy súlyos következményekkel járna az egészségre.
Hogyan alakul ki a petefészek ciszták laparoszkópiája után
A laparoszkópos műtétet a petefészek-ciszták kezelésében az arany standardnak tekintik. A manipulációkat a hasfalon végzett tiszta bemetszésekkel hajtjuk végre, és nem okoznak sok kárt a szövetekben. A modern nőgyógyászatban ezt a taktikát sikeresen használják funkcionális és szerves formációkban, policisztikus betegségekben és számos más méhbetegségben.
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a gyógyulás 2-4 hétig tart. A rehabilitáció a kórházban kezdődik a műtét utáni első órákban, és otthon folytatódik. Fontos, hogy kövesse az orvos minden ajánlását, hogy megelőzze a szövődmények kialakulását és megakadályozza a patológia megismétlődését.
Tekintsük a posztoperatív időszak fontos árnyalatait, és nézzük meg, mi várható a petefészek cisztájának eltávolítása után.
A laparoszkópos műtét előnyei
A klasszikus laparotomiával ellentétben az endoszkópos beavatkozásnak számos előnye van:
- Minimális károsodás a kismedence lágy szöveteihez és szerveihez;
- Kisebb trauma a petefészkére és a petefészek-rezervátum megőrzése;
- Minimális kötési kockázat;
- Jó kozmetikai hatás. A petefészek cisztának laparoszkópos hozzáféréssel történő eltávolítása után a hasi bőrön finom maradványok maradnak.
És a legfontosabb előny egy viszonylag rövid helyreállítási időszak. Néhány órával a műtét után egy nő felállhat az egyházközségben, és 3 nap elteltével szolgálhat magára - a kórházból, 10 nap múlva - visszatér a munkába, 3-4 hét múlva - megszabadulni minden korlátozástól és normális élethez. Emiatt az orvosok az endoszkópos beavatkozásokat részesítik előnyben, és, ha ez technikailag lehetséges, minimálisan invazív műveletet végeznek.
A laparoszkópiának ellenjavallatai között szerepel a III-IV fokozatú elhízás és a kifejezett tapadás. A hasi műtét során nagy ciszták és rosszindulatú daganatok is eltávolíthatók.
Kóros teljesség esetén a petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópos módszerrel ellenjavallt.
Korai posztoperatív időszak: kórházi rehabilitáció
A petefészek cisztáját eltávolító sebészetet altatás alatt végezzük. A manipulációk során a páciens alszik és nem ér semmit. Az érzéstelenítésből való kilábalása után egy ideig az aneszteziológus és a nőgyógyász felügyelete alatt marad a műtőben, majd áthelyezi a posztoperatív osztályba. A komplikációk kialakulásával a nő az intenzív osztályba kerül.
A műtét utáni első nap
Az első 2-3 órában a nő jólétét zavarják Enyhe érzéstelenítés esetén is enyhe fejfájás és szédülés tapasztalható. Lehet, hogy a térben gyorsan zavarodik. Az értékelés szerint sok nő az első órákban a laparoszkópia után panaszkodik hányinger és hányás. Az érzéstelenítésre adott reakció súlyossága egyedi, és nemcsak az alkalmazott gyógyszerek minőségével, hanem a szervezet érzékenységével is összefügg.
Az anesztézia után két órán belül a beteg általában alszik. Ha az alvás nem jön, a nő súlyos gyengeséget, hidegrázást és testhőmérsékletet érhet el a subfebrilis értékekig (36,9 - 37,5 ° C). Ez nem veszélyes, és kellemetlen érzés esetén további takarók vannak a posztoperatív osztályon. Jelentős egészségügyi romlás esetén segítséget kell kérni az ápolónőnél vagy az orvosnál.
A műtét után a nő általában több órán át alszik.
A műtét utáni első napon a legtöbb nő rendszeresen panaszkodik:
- Alacsony minőségű láz fenntartása. A beavatkozás utáni hőmérséklet legfeljebb 3 napig tarthat. A hőmérséklet emelkedése enyhe és nem haladhatja meg a 37,5 ° C-ot. Mérsékelt fejfájás és enyhe hidegrázás megengedett. A hőmérséklet jelentős növekedésével feltételezzük a komplikációk kialakulását;
- Fájdalom és torokfájás. A ciszta eltávolítására irányuló műveletet intubációs érzéstelenítés alatt végezzük, és az ilyen kényelmetlenség rendszeres tünet a cső behelyezése után;
- Fájdalom a vízelvezetés telepítésében. Ezt az eszközt a műtétben használják, hogy megkönnyítsék a kismedencei ürülék kiáramlását. A vízelvezető csövet 2-3 napig eltávolítjuk komplikációk hiányában;
- Alsó hasi fájdalom. A fájdalom első napján meglehetősen erős lehet, és fájdalomcsillapítót használnak a fájdalom enyhítésére. Továbbá a fájdalom csökken. A fájdalmak húzódnak, fájóak, a méh fölött lokalizálódnak. A posztoperatív varróterületen a helyi diszkomfort észlelhető;
- A bélmozgással kapcsolatos problémák. A műtét utáni szék instabillá válhat, székrekedés figyelhető meg a bél parézisének hátterében. Ha a helyzet 24 órán belül nem normalizálódik, tisztító beöntés jelenik meg;
- Puffadás és duzzanat. A gázok kibocsátása szúró és fájdalmas fájdalmat okoz az alsó hasban és az oldalsó részekben.
A laparoszkópos sebészet egyik jellemzője a beteg korai revitalizációja. 6 órával a petefészek cisztájának eltávolítása után egy nőt ajánlott felkelni és lassan járni az osztályon. 7-8 óra múlva a páciens a WC-szobába járhat. Itt fontos, hogy ne túllépjünk, hanem egy fix pozícióban maradni is nem érdemes. A korai gyógyulás a posztoperatív időszakban a legjobb tapadásmegelőzés.
A laparoszkópos műtét egy nő korai aktivitását foglalja magában. Szó szerint 6 óra múlva gondoskodni kell és még kell, hogy gondosan felkeljen és mozogjon.
2-5 nappal a műtét után
Fájdalom szindróma - a fő probléma, amely a korai posztoperatív időszakban jelentkezik. A vélemények szerint a nők ezt a fájdalmat húzásnak és fájdalomnak nevezik, a méh fölött, bal vagy jobb oldalon. A fájdalom legalább a lumbális és glutealis régiónak adható, hogy menjen le a combra. A legintenzívebb érzések a műtét utáni első napon lesznek. Továbbá, a fájdalom a teljes eltűnésig lecsökken.
A fájdalomcsillapítókat a fájdalom enyhítésére és a nő állapotának enyhítésére a rehabilitációs időszakban írják elő. A gyógyszer dózisát és gyakoriságát az orvos határozza meg. A kezelés időtartama 3-7 nap. A gyógyszer hosszabb ideig tartó használatának lehetőségét egyenként tárgyaljuk.
Varrás feldolgozás
Laparoszkópos műtét után kis varratok maradnak a bőrön. Feldolgozásuk naponta történik antiszeptikus oldatokkal. A varratokon steril kötést alkalmazunk. Általában egy speciális, puha bázisú és ragadós élű gipszet használnak.
A laparoszkópia varrási anyaga felszívódhat, és nem szükséges a varratok eltávolítása. Elég, ha rendszeresen kezelünk antiszeptikumokkal, és figyelemmel kísérik azok eltűnését. Egy másik helyzetben az öltéseket a művelet utáni 7-10. Napon eltávolítják.
A minimálisan invazív műtét megkülönböztető tulajdonsága jó kozmetikai hatásnak tekinthető. A has bőrén kissé észrevehető hegek vannak, amelyek idővel elhalványulnak. A kemény hegek nem képződnek. A petefészek ciszták laparoszkópos eltávolítása után a hasról készült fotó látható:
A műtét után a kórházból történő kisülés
Az orvosi intézményben való tartózkodás időtartama számos tényezőtől függ. Figyelembe veszik az elvégzett művelet mennyiségét, a beteg korát, a komorbiditást és a szövődményeket.
A modern klinikákban rövid távú kórházi tartózkodást alkalmaztak. Jó egészséggel a beteg a műtét napján szabadul fel otthon. Fontos, hogy egy nő nem egyedül legyen - a kísérő emberek utána jönnek. A betegnek kapcsolatot kell tartania a kezelőorvossal, és ha az egészségi állapot romlik, tájékoztassa őt a tünetekről.
Számos nyilvános klinikánál a nő a műtét után 3-5 napig marad a kórházban. Általában a varratok eltávolítása előtt lemerülnek, így a jövőben a betegnek vissza kell térnie az eljáráshoz. A varrást a születés előtti klinikán is el lehet végezni.
A varratokat általában a műtét után 7-10 nappal eltávolítják. Ezt az eljárást mind a kórházban, mind a gyermekkori klinikán lehet elvégezni.
A petefészek ciszták laparoszkópiája után a betegek listája 7-14 napig tart. A munkaképtelenség időszakait egyedileg határozzák meg és a posztoperatív időszak folyamán függenek. Javasoljuk, hogy a cisztának eltávolítása után egy héttel dolgozzon.
Késő posztoperatív időszak: rehabilitáció otthon
A kórházból való kilépést követően a nő több napig a kórházban marad. Ebben az időszakban a jellemző panaszok megjelenése:
- Húzás és fájó fájdalom az alsó hasban. A fájdalom akár két hétig is fennáll, de fokozatosan csökken a kellemetlenség;
- A posztoperatív varratok fájdalma. A bemetszésnek tisztának kell maradnia, gyulladás jelei nélkül, mentesítés nélkül. Kisebb fájdalom megengedett, amely 2 hét elteltével fokozatosan csökken és teljesen eltűnik;
- Általános gyengeség és csökkent teljesítmény. Ezek a tünetek akár 2-3 hétig is fennállhatnak;
- Ideges széklet. A műtét során a bélrendszeri károsodáshoz kapcsolódó székrekedést általában megfigyelik. Ritkán hasmenés lép fel az antibiotikumok hátterében a diszbiózis következtében;
- Pontozás a nemi szervekből. Az első napokban a mentesítés világos, véres. Továbbá a kisülés barna lesz, kevéssé. A szekréció fokozatosan csökken, és 7-14 nap elteltével teljesen eltűnik.
A rehabilitációs időszak alatt egy nő 2 hétig tapadhat (nehézkes).
Mindezek a tünetek normális posztoperatív kurzust jeleznek, és nem igényelnek különleges kezelést. Más tünetek szorongást okoznak:
- Megnövekedett fájdalom az alsó hasban vagy a műtét utáni sebészeti területen;
- Varrási eltérés;
- A piszkos vízelvezetés megjelenése a varratokból vagy a szöveti gyulladás jelei (a duzzanat és a bőrpír);
- Megnövekedett testhőmérséklet (a kórházból történő kiürülés után);
- Tartós székletmegtartás vagy indokolatlan hasmenés;
- Hányinger és hányás;
- Súlyos fejfájás;
- A végtagok duzzadása;
- A hüvelykisülés megőrzése több mint 2 hétig, intenzívebbé válás vagy teljes vérzés kialakulása;
- A sárga, zöld, fehér hüvelyi kibocsátás megjelenése (beleértve a kellemetlen szagot is).
Ha atípusos tünetek jelennek meg, és rosszul érzik magukat a posztoperatív időszakban, azonnal forduljon orvoshoz. További lépések az azonosított patológiától függenek.
Menstruációs ciklus a műtét és a terhességi tervezés után
A menstruációs ciklus helyreállítása és a hormonális háttér normalizálása a petefészek cisztájának eltávolítása után 1-2 hónapon belül jelentkezik. A posztoperatív időszakban az ovuláció már az első ciklusban történik, és a műtét után 2-3 héttel figyelhető meg. 2 hét elteltével az első menstruáció jön.
A műtéten átesett nők véleménye szerint az első menstruáció bőséges, hosszú és fájdalmas lehet. Ez a minta 2-3 hónapig tart, majd a ciklus normalizálódik. A menstruáció legfeljebb 6-7 napig tarthat, az általános jólét romlásával járhat. Ha a havi vérzésbe kerül, konzultáljon orvosával és zárja ki a szövődmények kialakulását.
A késleltetett menstruáció gyakori előfordulás a petefészek cisztájának laparoszkópiája után. A reproduktív rendszer nem azonnal helyreáll, és néha időbe telik az ovuláció megkezdése. A késés általában nem haladja meg a két hetet. A műtétet követő 60 napon belül ritkán nem jönnek havonta egyszer. Ez a helyzet konzultációt igényel egy nőgyógyászral.
Ha a laparoszkópia után 3 hónappal a menstruáció szabálytalan és / vagy súlyos fájdalommal jár, orvosának kell vizsgálnia. Lehetséges a szövődmények kialakulása.
A petefészek cisztájának endoszkópos eltávolítása után a terhesség 3-6 hónap után tervezhető.
A műtét után a terhességet legkorábban 3 hónap után kell megtervezni.
A gyermek befogadása előtt keresse fel orvosát, és diagnosztizáljon:
- Nőgyógyászati vizsgálat;
- Általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
- A medence szervei ultrahangja.
Ez a megközelítés kiküszöböli a posztoperatív szövődmények kialakulását és növeli a terhesség kedvező kimenetelének esélyét.
Különös figyelmet kell fordítani a távoli ciszták szövettani vizsgálatának eredményére. Tudva, hogy az oktatás a petefészkében volt, dönthet a nők további kezeléséről és megakadályozhatja a betegség visszaesését.
A vélemények szerint a legtöbb nő 6-12 hónapon belül a laparoszkópos hozzáféréssel rendelkező petefészek-cisztának eltávolítását követően teherbe eshet. Ha lehetetlen a gyermek természetesen felfogni, az IVF lehetséges.
Táplálkozás és életmód a petefészek cisztájának eltávolítása után
A petefészek cisztájának megváltozása után egy nő napi menüje:
- A műtét utáni első napon csak folyékony húslevest lehet enni;
- A második napon a táplálékot őrölt ételekkel bővítik;
- A harmadik napon gabonaféléket, gőzöket, főtt húst és zöldséget vezetnek be;
- A műtét utáni hónapban diéta javasolt.
A táplálkozás általános elvei a posztoperatív időszakban:
- Étkezés naponta 5-6 alkalommal, legfeljebb 4 órás időközönként;
- A szokásos adagmennyiség csökkentése;
- A só korlátozása, a zsíros és fűszeres ételek aránya;
- A sült ételek megtagadása, az élelmiszer-preferencia, párolt;
- Nagy mennyiségű folyadék (1,5-2 liter / nap) használata.
A helyreállítási időszak alatt egy nőt ajánlott párolt étel fogyasztására.
A petefészek cisztájának eltávolítása után főtt sovány húst és halat, gabonaféléket, tejterméket lehet enni. Javasoljuk, hogy friss zöldséget és gyümölcsöt adjon a napi menübe. Tartózkodnia kell a konzerváruktól, a kolbászoktól, a füstölt húsoktól. A liszttermékek, édességek, csokoládé használata korlátozott.
Kábítószer-támogatás a rehabilitációs időszakban
A petefészek ciszták eltávolítása után:
- Antibakteriális gyógyszerek. Széles spektrumú antibiotikumokat választunk ki, amelyek befolyásolják a lehető legnagyobb számú fertőző ágenseket. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása csökkenti a gyulladásos folyamatok kockázatát a műtét után;
- A probiotikumok. Az antibiotikumok bevétele után a második szakaszban kinevezték. Segíti a bél mikroflóra és a hüvely helyreállítását és a dysbiosis kialakulásának elkerülését;
- Fájdalomcsillapítót. A korai posztoperatív időszakban használatos, majd - indikációk szerint;
- Görcsoldók. A fájdalom enyhítésére használják, beleértve a műtét utáni első menstruációkat is;
- Enzim készítmények. Megakadályozzák az adhézió kialakulását, és a posztoperatív időszakban minden nő számára 10-20 napig írják elő;
- Vitaminok. Az immunrendszer megerősítése és a test jó állapotának fenntartása.
A műtét utáni kezelés gyakran magában foglalja a hormonális gyógyszerek tablettákban történő bevételét. Elsőbbséget élveznek a kombinált orális fogamzásgátlók (CEC-k) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin stb. A kezelés célja nemcsak a hormonok normalizálása és a ciszták megismétlődésének elkerülése. A KOC nem teszi lehetővé, hogy egy nő terhes legyen az orvos által engedélyezett idő előtt, és lehetővé tegye a szervezet számára, hogy felkészüljön a gyermek befogadására. A késői reprodukciós korban és a premenopauzában a COC helyett a gesztagenseket is előírhatják.
A rehabilitációs időszak kombinált orális fogamzásgátlók használatával jár a hormonális egyensúlyhiány helyreállításához.
A gyógyszerek mellett a műtét után fizioterápiát is mutatnak: elektroforézis, ultrahang, mágneses terápia. A fizioterápia megakadályozza az adhézió kialakulását, normalizálja a hormonokat és elősegíti a szövetek regenerálódását.
Korlátozások a laparoszkópos műtét után a petefészkeken
A nő életmódja a műtét után változik. Bizonyos korlátozások vannak a túlzott terhelés elleni védelemre. Az orvos ajánlásainak való megfelelés megkönnyíti a helyreállítási időszakot, és lehetővé teszi, hogy gyorsan visszatérjen a szokásos életmódhoz.
- Amíg a vérzés megszűnése nem ajánlott szexuális életet élni. A szex legalább 2 hétig tilos (néhány ajánlás - egy hónapig);
- Nem szabad túlzsúfolnia, nehéz fizikai munkát végeznie és 3 kg-nál nagyobb súlyt emelni;
- Nem lehet sportolni a test teljes helyreállításáig. A műtét utáni első napokban csak torna engedélyezett. A terheléseket fokozatosan kell növelni;
- Ne vegye fürdőbe, amíg az öltések meg nem gyógyulnak. Kell mosni a zuhanyban.
A sebek gyógyulása előtt a nőknek csak folyó víz alatt kell mosniuk.
- Nem lehet napozni a tengerparton vagy a szoláriumban, látogasson el a fürdőbe és a szaunába egy hónappal a műtét után;
- Javasoljuk, hogy a műtét után 1-2 hétig viseljen kötést. A kötés védi a varratokat a negatív hatástól, és erősíti a hasfalának izmait;
- Alig tehetsz alkoholt és füstöt, amíg a test teljes helyreáll.
Különös figyelmet érdemel a test eltávolítása után. Biztonságos posztoperatív időszak esetén a terápiás torna komplexumának gyakorlatait ajánljuk. Ezt a műtétet követő második napon teheti meg, de csak orvosával konzultálva.
- Kiindulási helyzet: hátul, a lábak kiegyenesedtek, a karok a test mentén húzódtak. Egy vagy kettő kárára emelje fel a kezét, alacsonyabb három vagy négy. Készítsen 4-6 megközelítést;
- Kiindulási helyzet: hátul, a lábak kiegyenesedtek, a könyökre hajlított karok. Az egyik láb kárára hajlítsa meg a térd ízületeit, és húzza meg magad felé a zoknit, két rovására, térjen vissza a kiindulási helyzetbe;
- Kiindulási helyzet: a háton, a lábakon és a karokon egyenesen. Egy vagy kettőre számolva óvatosan hajlítsa meg térdeit, és csúsztassa a sarkát a felszínen. Három vagy négyes számban egyenesítsük ki a lábakat;
- Kiindulási pozíció: a háton, a padlóra nyomva, a térdre hajlított lábak. Emelje fel a hátát, menjen a félhídra, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
Az orvosi torna segít a nőnek gyorsabban felépülni a laparoszkópos műtét után, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját.
Az ilyen torna csökkenti az adhézió kockázatát és segít megőrizni a nők reproduktív egészségét.
Komplikációk a posztoperatív időszakban
A petefészek cisztájának eltávolítása után az ilyen nemkívánatos következmények következhetnek be:
- Trombózis és thromboembolia. Felmerül a korai posztoperatív időszakban. A megelőzés érdekében ajánlott a műtét során és a petefészek cisztájának eltávolítása után kompressziós fehérneműt viselni (legfeljebb 7 napig);
- Vérzés. Megfigyelték az intraoperatív és posztoperatív időszakban. A laparoszkópia során ritkán figyelhető meg a minimális szöveti trauma miatt;
- Fertőzés. A kismedencei szervek egyidejű gyulladásának hátterében vagy az aszepszis és az antiszepszis szabályai nem teljesülnek;
- A varratok eltérése. Szignifikáns fizikai terheléssel járhat;
- A bél megsértése. A műtét utáni első napon fordul elő;
- Tapadási folyamat. A laparoszkópia során az adhézió kockázata minimális, de az ilyen szövődmények valószínűsége továbbra is fennáll. Az adhéziós folyamat veszélyezteti a petefészek és a meddőség elzáródásának kialakulását;
- A ciszta relapszusa. Az oktatás újbóli megjelenése akkor jelentkezik, ha a műtét után a fejlődés kockázati tényezőit nem szüntették meg.
A műtét utáni szövődmények időben történő kimutatása érdekében ultrahangot hajtanak végre. Az ultrahangot a cisztának eltávolítását követő 1., 3. és 6. hónapban ismételjük.
A betegség prognózisát a posztoperatív időszak folyamán határozzák meg. Komplikációk hiányában a műtét után 1-1,5 hónappal később beszélhetünk a test teljes gyógyulásáról.
Laparoszkópos petefészek ciszták
A petefészek-ciszták a leggyakrabban ártalmatlanok, és nem mindig igényelnek kezelést: néha az orvos csak megfigyelésre szoríthat. Bizonyos esetekben a ciszta súlyos problémákat okozhat, és veszélyt jelenthet az egészségre - ezért szükséges a műtét. A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló egyik sebészeti módszer a laparoszkópia. Ez egy modern, alacsony hatású módszer.
Mi az a petefészek cisztája?
A ciszta egy üreges tumorszerű neoplazma, amely folyadékot tartalmaz. Megkönnyíti a jóindulatú karaktert, ritkán rosszindulatú daganatsá válik.
A petefészek-ciszták a folyamatos ciklusú nők 30% -ánál vannak jelen, a szabálytalan ciklusú betegek 50% -ánál, a betegek 6% -ában pedig a csúcspont. A serdülőkorban a pubertás idején keletkező funkcionális cisztákat tekintik normának.
A termékeny korban a leggyakoribb a funkcionális ciszták. A ciklusidőtől függően előfordulnak és általában biztonságosak. Két típusuk van:
- A follikulus akkor keletkezik, amikor a hormonrendszer meghibásodása (gyakrabban stressz, alvás és éhség hiánya) jelentkezik a ciklus első 14 napján. Mérete 4-6 cm. Ilyen ciszta jelenlétében a ciklus ovuláció nélkül haladhat át. Leggyakrabban a tüsző, amelynek érése megtört, megszűnik.
- Lutális cisztát képeznek, ha a sárga test képződésének és reszorpciójának folyamata megszakad. Ilyen cisztákat találunk a ciklus második fázisában, méretük 6-8 cm.
Amikor funkcionális petefészek-cisztákat találnak, várakozási taktikát alkalmaznak, mivel leggyakrabban 2-3 menstruációs ciklus után eltűnnek. Kezelés nem szükséges.
A funkcionális ciszták mellett számos petefészek cisztás daganata is van:
- paraovarialnaya;
- endometrioid;
- mucinosus;
- dermoid és mások
A mucinous és endometrioid ciszták nagyrészt hajlamosak a rosszindulatú degenerációra.
A petefészek szövetekben több cisztikus képződést neveznek policisztás petefészeknek.
A ciszták okai - a hormonrendszer finom szervezésének kudarcai. A klinikai tapasztalatok szerint a kockázati tényezők közé tartozik a stressz, a terhesség, a dohányzás, a hirtelen súlygyarapodás, a kontrollálatlan hormonterápia.
Szinte mindig a cisztákat véletlenszerűen a nőgyógyász vagy ultrahangos vizsgálat vizsgálja, a betegekben általában nincs panasz.
A petefészek ciszta kezelési módszerei
Amikor a ciszták megtalálhatók a petefészkében, és nincs szükség azonnali reagálást igénylő vészhelyzetre, bölcs dolog, hogy ne rohanjon a kezelésre. Érdemes megfigyelni: 2 hónapon belül (nem korábban!) A ciklus elején meg kell tennie egy második ultrahangot - leggyakrabban a ciszták megoldják magukat, ha funkcionálisak.
Ha a ciszta nem csökken vagy növekszik, a beavatkozás szükséges:
- Konzervatív terápia. A funkcionális ciszták kezelésére alkalmazzák: a kombinált hormonális fogamzásgátlót a ciszta növekedésének megállítására és csökkentésére írják elő. Csak orvos által előírt gyógyszerek.
- A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtétet akkor jelezzük, ha azt jelezzük. Cisztaszúrás, laparotomia és laparoszkópia - módszerek a petefészek ciszták sebészeti eltávolítására.
A ciszták szúrása a hüvely punkcióján keresztül történik ultrahang ellenőrzése alatt. Gyakran használják.
A laparotomia egy klasszikus hasi műtét, melynek elülső hasfalának metszése van. A művelet traumatikus, miután hosszú és fájdalmas helyreállítást igényel. Plusz laparotomia - kényelmes a sebész számára, és nem igényel kifinomult berendezést.
A laparoszkópia egy olyan szelíd módszer, amelyben minden manipulációt több kis lyukon keresztül végeznek a videokamera irányítása alatt. Az öltés és a hegek szinte láthatatlanok. Ennek a módszernek az előnyei: a sebész alacsony invazivitása és nagy pontossága. A laparoszkópia utáni gyors rehabilitáció lehetővé teszi, hogy a beteg könnyen visszatérjen a mindennapi életbe. A következmények kockázata sokkal alacsonyabb.
A petefészek ciszták kezelésére az interneten számos otthoni módszer leírása található. Meg kell értenünk, hogy a népi módszerek hatékonysága nem bizonyított, és a szakmai segítségnyújtás keresési ideje elveszhet. A hagyományos kezelési módszerek alkalmazása a műtéti beavatkozás indikációinak jelenlétében életveszélyes.
A laparoszkópia indikációi
A műveletről szóló döntést meghozzák:
- ha a konzervatív kezelés nem kielégítő eredményeket mutatott;
- az oktatás lábainak megfordításakor;
- nagy ciszta mérettel - 6 cm átmérőjű;
- az oktatás gyors növekedésével;
- endometrioid, mucin, dermoid petefészek cisztákkal;
- a cisztás degeneráció kockázata a rákban.
A hasi műtétre utaló jelzések: a ciszták szakadása, rosszindulatú daganat gyanúja.
Felkészülés a műtétre
A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtét előkészítése megköveteli a beteg járóbeteg vizsgálatát.
A petefészek ciszták laparoszkópiája előtt végzett elemzések:
- vizeletvizsgálat;
- teljes vérszám;
- biokémiai vérvizsgálat;
- fertőzések vizsgálata: RW, B és C hepatitis, HIV;
- vércsoport és Rh-faktor;
- hüvelyi kenet a növényen;
- a tüdő fluorográfiája vagy röntgenfelvétele;
- A medence szervei ultrahangja;
- EKG;
- véralvadási.
Az MRI vagy a CT szükségességét, a hormonok hormonjának elemzését az orvos határozza meg.
Hogyan kell felkészülni a petefészek ciszták laparoszkópiájára:
- 2-3 nappal a műtét előtt zárja ki a hüvelyesek, fekete kenyér, káposzta, szóda;
- a műtét előtti este a páciensnek beöntést kell tennie;
- a vacsora legkésőbb 18:00 óráig, 22:00 után tilos inni;
- el kell távolítani a has alsó részéből származó hajat;
- Tilos a has bőrére helyezni krémeket, kenőcsöket és krémeket;
- A műtét előtt varikózis elleni kompressziós harisnyát kell viselni, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a lábak vénájában;
- a beteg aláírja a művelethez való hozzájárulást, és az aneszteziológussal konzultál.
Ellenjavallatok
A laparoszkópiát nem végezzük el, ha a betegnek az alábbi betegségei és állapotai vannak:
- a szívpatológia és a bronchiás asztma súlyosbodása;
- SARS vagy influenza, amely kevesebb, mint egy hónappal ezelőtt történt;
- súlyos elhízás (3-4. fokozat);
- koagulációs rendellenesség;
- a hat hónapnál rövidebb ideig végzett hasi műtét;
- a petefészek rosszindulatú daganata;
- a vér jelenléte a hasüregben;
- vérzés;
- nagy számú tapadás;
- pustuláris kiütés a has bőrén.
Egyes esetekben a művelet a visszanyerés után végezhető el. Más esetekben a laparoszkópia teljesen ellenjavallt, és a hasi műtét elengedhetetlen.
Hogyan történik a laparoszkópia?
A műtéten átesett betegek érdeklik, hogy a laparoszkópos műtétet hogyan végezzük el a petefészek cisztájának eltávolítására, és mennyi ideig tart.
A laparoszkópia során a következő lépéseket hajtjuk végre egymás után:
- A műtét előtt a beteget szedatív (premedikáció) injekcióval kell beadni.
- Egy aneszteziológus általános érzéstelenítést (általában maszkot) ad.
- A kezelőasztal a beteg feje felé dönthető úgy, hogy a belek megkönnyítsék a petefészkekhez való hozzáférést.
- Az operatív mező feldolgozásra kerül.
- A köldök közelében a gyomorban lyukasztás történik, amelyen keresztül a széndioxidot a hasüregbe injektáljuk. Ez azért szükséges, hogy más szerveket óvatosan mozgassunk és helyet teremtsünk a sebész akcióira.
- A laparoszkópot ugyanabba a lyukba helyezik - egy zseblámpával ellátott videokamera, amelyről a kép a monitorra kerül. A laparoszkóp a medencébe kerül.
- Ellenőrzése alatt a has két oldalán két lyukasztás történik, amelyekbe egy speciális manipulátor van behelyezve.
- Megvizsgálta a petefészkeket.
- A monitorra nézve a sebész eltávolítja a cisztát. A laparoszkópia során a sebész ki tudja üríteni a cisztát, kivághatja a petefészek helyét a cisztával, vagy eltávolíthatja az egész petefészket. A manipuláció mennyiségét a ciszták mérete és típusa, valamint a petefészek állapota határozza meg. A termékeny betegekben megpróbálják megőrizni a petefészek szövetét. A menopauza után a petefészek teljesen eltávolítható anélkül, hogy az egészségre káros lenne, mivel a nemi hormonokat már nem szintetizálják.
- Néha előfordul (ritkán), hogy döntés születik a laparotomiáról - az orvos eltávolítja az összes berendezést, és normál működésbe kezd.
- A művelet elvégzése után az orvos meg van győződve arról, hogy nincs vérzés, öblíti le az üreget egy fertőtlenítőszerrel, eltávolítja a műszereket.
- A széndioxidot eltávolítják a hasüregből.
- A lyukasztás megtörtént, a vízelvezetés biztosítva van az egyikbe, hogy biztosítsa a folyadék kiáramlását.
- Kötszerek alkalmazása.
- Az aneszteziológus eltávolítja a beteget az érzéstelenítésből.
- A páciens átkerül az egyházközségbe. Az intenzív osztályon való tartózkodás általában nem szükséges.
- A petefészek ciszták tartalmát hisztológiába küldik - ez lehetővé teszi, hogy megértsük az oktatás tendenciáját, hogy rosszindulatúvá váljon.
A laparoszkópia körülbelül 40-50 percig tart - ez nagyon rövid, mint a laparotomia. A teljes műtétből származó videók a petefészek cisztájának eltávolítására könnyen megtalálhatók az interneten.
A különböző ciszták eltávolításának jellemzői
Ciszták kategóriái, amelyekre laparoszkópia van feltüntetve:
- Endometrioid. A méh endometriumjából keletkezik, vastag koagulált vérrel töltve, amikor belép a hasüregbe, veszélyes állapot alakul ki - peritonitis. Az endometrioid ciszta laparoszkópiája során kiürül, és a növekedési helyeket elektródákkal óvjuk.
- Paraovarialnaya. Olyan daganat, amely a petefészek epididimizmusából származik. Ez a fajta ciszta maga nem tűnik el, és mindig műtétet igényel. A paraovariális cisztának eltávolítása után nincs visszatérés, a beteg gyorsan helyreállítja a reprodukciós funkciót.
- Dermoid (teratoma). A csírasejtből a petefészekben alakult ki, és tartalmazhat haj, részek, fogak, bőr részecskéket. Mérete növekszik, és idővel elkezd károsítani a szerveket. Teratoma észlelése esetén a laparoszkópiát a lehető leghamarabb ajánljuk. Ha a műveletet időben hajtják végre, a prognózis kedvező.
- Polisztisztikus petefészek szindróma. Ezt a betegséget nem kezelik konzervatívan. A beteg állapotától függően különböző laparoszkópos technikákat alkalmaznak. A petefészek decortikációja: a petefészek felső rétegét egy speciális elektródával vágják le, majd a tojások szabadon hagyhatják el a tüszőket. A petefészkek cerverizációja: a sebész a petefészkekre vág, hogy megkönnyítse a tojás felszabadulását. A petefészkek V-alakú reszekciója: háromszög alakú petefészekszövet vágódik le. Endotermoaguláció: az elektróda lyukakat ég a petefészek felületén. Elektromos fúrás: a cisztákat elektromos árammal távolítják el. A sebész a beteg jellemzőitől és a betegség lefolyásától függően választ egy módszert.
- Ciszta a terhesség alatt. Ha petefészek-cisztát észlel a terhesség alatt, megijeszteni fogja a leendő szülőket. A legtöbb esetben a ciszták nem veszélyesek az anya és a magzat egészségére. Ha a műtétet jelzik, a laparoszkópia a legjobb megoldás.
Postoperatív időszak
A petefészek-ciszták laparoszkópiája után a betegek gyógyulása nyugodt. Az öltéseket minden nap feldolgozzák. Az orvos fizioterápiát írhat elő, de nem feltétlenül.
A műtét utáni állapot
Szálljon ki az ágyból, óvatosan mozogjon, és ugyanazon a napon esténként eszik. Az extraktum 1-3 nap után következik be. A laparoszkópia után a kórházi lapot 10 napig adják meg, de ha szükséges, a páciens és a panaszok elmaradása nélkül. A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő helyreállítási időszak egy hónap. Ez idő alatt az orvos ajánlásait kell követnie.
diéta
6 órával a műtét után inni és enni könnyű folyékony ételeket.
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után az étlapot könnyen meg kell emelni: burgonyapürével, gabonafélékkel, párolt zöldségekkel, alacsony zsírtartalmú táplálékkal, kekszekkel, tejtermékekkel, párolt pogácsákkal, gáz nélkül.
Tilos használni: sült, zsíros ételek, füstölt, fűszeres és túl sós ételek, édességek, csokoládé, csirke tojás, nyers zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek.
A laparoszkópia után az alkohol nem lehet egy hónapnál korábban, és két után jobb.
korlátozások
A laparoszkópia után a petefészek cisztái 4-6 hétig korlátozottak:
- Szauna, szolárium, uszoda, szex és sport nem megengedett.
- Nem tehetsz fizikai munkát. Tilos 3 kg-nál nagyobb emelés.
kezelés
A funkcionális petefészek ciszták laparoszkópiáját követő kezelés célja a gyulladás megelőzése, ezért antibiotikumok és vitamin-terápia kerül sor.
Más típusú ciszták műtétét követően hormonális terápia szükséges.
Következmények és lehetséges szövődmények
A petefészek laparoszkópiája után a leggyakoribb szövődmények a fájdalom szindróma, láz, hüvelykisülés.
A műtét után kis mennyiségű szén-dioxid maradhat a bőr alatt, ez kényelmetlenséget okoz, de önmaga megszűnik és nem veszélyes.
Lehet vérzés a bemetszési helyeken.
Az adhéziók képződhetnek, de a laparoszkópia után ez ritka.
A petefészek ciszták laparoszkópiája után a fájdalom nagyon gyakori panasz a betegeknél. A fájdalmas érzések a nyílások és a test jobb oldali részén fordulhatnak elő - ezek olyan szén-dioxid-maradékok, amelyeknek nincs ideje a membrán feloldására és irritációjára. Azt is fájt az izmok és a duzzanat a lábak. Ha a beteg nagyon aggódik a fájdalom miatt, az orvos fájdalomcsillapítót ír elő.
Hőmérséklet emelkedés
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után 37 ° C feletti hőmérséklet jelzi a fertőzés jelenlétét - azonnali orvosi ellátásra van szükség.
Vaginális kibocsátás
A laparoszkópia után gyakran kimutatható és bőséges időszakok vannak. Ez normális.
Ha a kisülés zavart, akkor forduljon orvoshoz, ez lehet a fertőzés jele.
Terhesség a műtét után
A ciszta laparoszkópiája után a terhesség a következő hónapban lehetséges. A műtét után a funkcionális ciszták eltávolítása lehetővé tette a következő menstruáció után a fogamzást. A maradék daganatok műtétét követően a posztoperatív gyógyszeres kezelés időtartama alatt fogamzásgátlásra van szükség.
Költsége
A laparoszkópia költséges művelet. Az ár Moszkvában 25 ezer rubeltől, Oroszországban - 10 ezerről.