Ceftriaxon antimikrobiális és antibakteriális gyógyszer, cefalosporin antibiotikum.

Bakteriális fertőzésekre, belső szervek fertőzésére, alsó légutakra, akut középfülgyulladásra és más fertőző betegségekre írják elő.

A fertőző betegségek széles körében nagy baktericid aktivitással rendelkezik.

A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be.

12 év alatti és felnőttek 2 g-ot kell beadni, naponta egyszer.

A súlyosbodás és súlyos fertőzés esetén az adag 4 g-ra emelhető.

A csecsemőket és a 12 év alatti gyermekeket testtömegtől függően kell beadni, azaz 20-80 mg / kg naponta egyszer.

Az idősebbek ugyanolyan adagot kapnak, mint a felnőttek.

A fertőzés betegségének súlyosságától függően, de legfeljebb 14 napig a kezelés 5 naptól két hétig terjed.

Ceftriaxon injekciók

analógok

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Átlagos ár online *, 27 p. (1 üveg 1 g)

Hol vásárolható:

Használati utasítás

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin, amelyet injekciós formák előállításához por alakban állítanak elő.

bizonyság

A gyógyszert bakteriális fertőzésekre írják elő:

• a hasüreg szervei;
• vérmérgezés;
• agyhártyagyulladás;
• lágyszövet;
• izom-csontrendszer;
• medencei szervek;
• húgyúti rendszer;
• ENT szervek (a külső fül fülgyulladása, mastoiditis);
• bőr;
• Lima-betegség;
• légzőrendszer;
• immunhiányos betegeknél.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a bakteriális fertőzés bekapcsolódását, a gyógyszert a posztoperatív időszakban írják elő.

Adagolási rend

A gyógyszer a / in, in / m-ben van előírva.

A dózist egyenként választjuk ki a fertőzés súlyosságától, a beteg korától, a kórokozó érzékenységétől függően.

A kurzus időtartama is egyedileg van kiválasztva.

A klinikai tünetek eltűnését követően a gyógyszert további 2-3 napig adják be.

Ha a páciensnek a vesék patológiája van, de a máj normálisan működik, akkor nem szükséges korrekciós séma, akkor is, ha a máj működési zavarai vannak, és a vesék rendesen működnek, a gyógyszert a szokásos módon adják be.

Ha a beteg egyidejűleg károsodott máj- és vesefunkcióval, vagy ha hemodialízis van, az adagot ki kell igazítani.

A felnőttek és a 12 év feletti gyermekek, akik legalább 50 kg súlyúak, naponta egyszer 1-2 g antibiotikumot írnak fel. Súlyos fertőzés vagy a kórokozó alacsony érzékenysége esetén az adagot 4 g-ra lehet növelni.

A 14 napos kor alatti gyermekeket 20-50 mg / testtömeg-kilogrammonként írják fel, az antibiotikumot naponta egyszer adják be.

A 15 napos és 12 éves kor közötti gyermekek esetében az antibiotikumot napi 20-80 mg / testtömeg-kg dózisban írják elő. Adja meg 1 alkalommal.

≥ 50 mg / kg dózis, az injekció beadása infúzió formájában legalább fél órán keresztül.

A csecsemők és a kisgyermekek meningitisére a terápia kezdetén a gyógyszert naponta egyszer 100 mg / kg dózisban írják elő. A maximális dózis nem haladhatja meg a 4 g-ot, mivel a kórokozó meghatározása után a dózis csökkenthető.

Ha a meningitist a meningococcus okozza, a kezelés 4 nap, a hemophilus bacillus - 6 nap, a streptococcus - 7 nap.

Lima-kórban: 12 évesnél idősebb betegeknél naponta egyszer 1 mg-ot kapnak 50 mg / kg-os (a legmagasabb napi 2 g-os dózis) esetén. Tanfolyam - 2 hét.

Amikor a gonorrhea 250 mg-os adagban intramuszkulárisan kerül felírásra.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert 1 vagy 2 g-os adagban írják le, az injekciót a műtét előtt 0,5-1,5 órával végezzük.

A porból készült oldat elkészítésének szabályai

Az intramuszkuláris adagoláshoz 1 g-ot 3,6 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk. Az injekció nagyon fájdalmas, így 0,5% novokain vagy 1% lidokain oldatot használhat.

Intravénás injekcióhoz 1 g-ot 9,6 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk, az injekciót lassan, 2-4 percig végezzük.

Intravénás infúziókhoz 2 g antibiotikumot 40 ml injekcióhoz való vízzel, sóoldattal, 2,5%, 5%, 10% -os glükóz-p-re, 5% p-levulózzal és 6% -os p-dextránnal hígítunk. Az infúziónak fél órát kell tartania.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják elő a cefalosporin antibiotikumok és a penicillin sorozat, karbapenemek egyéni intoleranciájára.

Az antibiotikum kinevezésére vonatkozó relatív ellenjavallatok:

• koraszülöttek;
• a magas bilirubinszintű csecsemők a vérben;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• a kis- és vastagbél gyulladása a történelemben, antibiotikumok bevételével;
• a máj és a vesék betegségei.

A nők helyzete és szoptatása

Az antibiotikum áthatol a placentán és az anyatejbe.

Azok a nők, akiket egészségügyi okokból írnak elő, amikor a nők előnyei meghaladják a gyermekre jelentett kockázatot. A kezelés idején ajánlatos a babát a keverékbe vinni.

túladagolás

Túladagolás esetén a mellékhatások növekednek. Az áldozat tüneti kezelést ír elő, mivel nincs ellenszere.

Mellékhatások

A kezelés során a következő negatív reakciók léphetnek fel:

• allergiák;
• szédülés;
• pszeudomembranos enterokolitisz, hányinger, hányás, nyelvgyulladás, hasmenés, székrekedés, fokozott gázképződés, hasi fájdalom, ízérzékelés, sztomatitis, károsodott bél mikroflóra, fájdalom a jobb hypochondriumban, májfunkció;
• a véralvadás megsértése, a hemoglobin, a leukociták és a vérlemezkék csökkenése;
• a vese meghibásodása: a keton testek, a glükóz, a fehérje a vizeletben, a mennyiség csökkenése vagy hiánya;
• fejfájás;
• rigó;
• vénás gyulladás, fájdalom az injekció helyén;
• orrvérzés.

struktúra

A gyógyszer por formájában áll rendelkezésre injekciós oldat előállításához. Színe fehértől sárgásig változik. A hatóanyag ceftriaxon. A gyógyszer 0,5, 1 és 2 g-os dózisban kapható.

Farmakológia és farmakokinetika

A ceftriaxon megzavarja a bakteriális sejtmembránok termelését, ami a mikroorganizmusok halálát eredményezi.

A gyógyszert az alábbi kórokozók által kiváltott betegségekre írják elő:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonococcusok;
• Proteus;
• morganella villog;
• szalmonella;
• meningococcus;
• Shigella;
• marcescense fogai;
• tsitrobakter;
• bakteroidokat;
• atsinetobakter;
• staphylococcus;
• streptococcus.

A gyógyszer biohasznosulása eléri a 100% -ot.

Az injekció beadása után az antibiotikum átlagos koncentrációja 2-3 óra múlva figyelhető meg. Ismételt injekciók esetén a gyógyszer kumulációja figyelhető meg.

A felezési idő 5,8 és 8,7 óra között változik. Az antibiotikum a vesékből és a belekből származik.

A vásárlás és tárolás feltételei

A gyógyszer a vényköteles gyógyszerekhez tartozik. Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, védett helyen kell tárolni, ahol a gyerekek nem kapják meg.

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A monitorozás idején a több eladók átlagos értéke nem nyilvános ajánlat.

Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

A tüdőgyulladás legjobb kezelése ceftricasonnal

A pneumonia a tüdő fertőző-gyulladásos betegsége. A pneumonia különböző típusú mikroorganizmusokat (vírusokat, gombákat, protozókat) okoz, amelyek közül a leggyakoribb a baktériumok.

A tüdőgyulladás sikeres kezelésének kötelező feltétele az antibakteriális terápia (etiotrop kezelés). A tüdőgyulladáshoz használt antibiotikumok közé tartoznak:

• penicillinek;
• cefalosporinok;
• makrolidok;
• fluorokinolonok;
• karbapenemekre;
• linkozamidok stb.

Ezeknek a gyógyszereknek egy különleges helye a cefalosporin-csoport képviselője - a ceftriaxon.

Farmakológiai tulajdonságok

A ceftriaxon a cefalosporinok harmadik generációs csoportjának béta-laktám antibiotikumja, amely széles spektrumú. A közelmúltban a felnőttek és gyermekek tüdőgyulladásának kezelésében választott gyógyszer. A ceftriaxon antibiotikumokat először a Olaszországból származó szennyvízelvezető hely közelében lévő tengeri vízből izolált cephalosporium gombákból szereztük be.

A ceftriaxon nem pusztán gátolja a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, hanem halált okoz (baktericid hatással rendelkezik). Ennek oka a sejtfal kialakulásának megszakadása.

A ceftriaxon a következő tüdőgyulladásos patogének ellen hat:

• aerob gram-negatív baktériumok: hemophilus bacilli, enterobaktériumok, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus stb.;
• aerob gram-pozitív baktériumok: streptococcus, Staphylococcus aureus, epidermális staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa stb.;
• anaerobok: peptostreptokokki, bakteroidok stb.

HELP! Egyes baktériumok képesek béta-laktamáz - enzimek előállítására, amelyek célja az antibiotikumok hatásának elnyomása. A ceftriaxon fontos előnye a béta-laktamáz hatással szembeni rezisztencia.

A ceftriaxon könnyű por formájában kapható, amely használat előtt oldódik a sóoldatban. Intravénásan vagy intramuszkulárisan bevezették.

A felnőttek és gyermekek kezelésének és adagolásának folyamata

A ceftriaxon (valamint bármely antibakteriális gyógyszer) tüdőgyulladás esetén történő felírásakor a következő elveket kell betartani:

• a ceftriaxonnal történő kezelés megkezdése a lehető legkorábban, még a kórokozó azonosítása előtt is;
• a terápiát a ceftriaxon optimális dózisával kell elvégezni, figyelembe véve az időintervallumokat a gyógyszerből a testből történő kivonására és különösen a tüdőparenchyma kezelésére;
• a kezelés időtartamát a mikroorganizmus típusa határozza meg;
• a ceftriaxonnal történő antibakteriális terápia folyamata a testhőmérséklet normalizálása után további 3-4 napig folytatódik, a röntgenadatok alapján csökkenti a klinikai tüneteket és a pozitív dinamikát;
• a ceftriaxon nem ellenőrzött alkalmazása elfogadhatatlan a fenntarthatóság lehetséges fejlődése miatt;
• szükséges a bél mikroflóra állapotának monitorozása a diszbakteriózis és súlyosabb rendellenességek (pseudomembranous colitis) kockázata miatt;
• a ceftriaxon néhány napos hatásának hiányában fontolóra kell venni az antibakteriális gyógyszer megváltoztatását;
• A hatékonyság növelése érdekében a ceftriaxont más antibiotikum csoportokkal kombinálhatjuk.

Mivel a ceftriaxon alkalmazása parenterális (intramuszkuláris vagy intravénás) adagolási móddal jár, a kezelést elsősorban a kórházban végzik. És csak kivételes esetekben járható el járóbeteg alapon.

FONTOS! A hosszú felezési idő lehetővé teszi a ceftriaxon napi egyszeri beadását.

Hány napig kell tüdőgyulladással szúrni az injekciókat

Hány napot szed a felnőtteknek és a gyermekeknek a betegség súlyosságától és a beteg korától. A ceftriaxon injekciók átlagos időtartama nem komplikált tüdőgyulladás esetén körülbelül 7 nap, súlyos tüdőgyulladás esetén - körülbelül 10 nap.

Amikor a gyógyszer elkezd cselekedni

A kezelés hatékonyságának értékelése a kezdetétől számított 2 nap elteltével történik, amikor várható a testhőmérséklet csökkenése, a beteg állapotának pozitív változása.

A betegek többsége a jó közérzet fokozott javulását jelezte néhány nap elteltével. Az antibiotikum terápiát a következő körülmények között kell elvégezni 48-72 órán belül:

a testhőmérséklet normalizálása (a ceftriaxonnal történő kezelés nem megfelelő hatékonysági kritériumai:

• a beteg állapotának javulásának hiánya: légszomj, fokozott köhögés, tartós láz;
• a gennyes köpet megőrzése;
• a pozitív paraméterek hiánya a laboratóriumi paraméterekben: a leukociták szintjének emelkedése a bal oldali ütésváltással; megnövekedett ESR;
• a mellkas röntgenvizsgálata szerint nincs javulás.

A fenti tünetek jelenlétében az atípusos kórokozók fertőző folyamatban való részvételének valószínűsége magas: mycoplasma, chlamydia, legionella. Az antibiotikum terápia hatékonyságának növelése érdekében tanácsos a ceftriaxon kombinációja a makrolid csoport gyógyszerekkel (klaritromicin, azitromicin).

FONTOS! A ceftriaxonnal történő kezelésre vonatkozó döntést, annak megszüntetését vagy egy másik antibakteriális gyógyszerrel történő cseréjét csak orvosi felügyelet mellett szabad végezni.

Ha ez az antibiotikum-kombináció is hatástalan, meg kell határozni a ceftriaxon más antibiotikumokra (fluorokinolonok, karbapenemek stb.) Történő radikális megváltoztatását, valamint az alternatív diagnózis lehetőségét: tuberkulózis, tüdő tályog, vírus eredetű tüdőgyulladás stb.

A terápia jellemzői

Ha a ceftriaxont a tüdőgyulladás elsődleges terápiájaként alkalmazzuk, fontos, hogy szem előtt tartsuk a következő sajátosságokat:

1. Súlyos tüdőgyulladás esetén az intravénás beadási út előnyösebb, mint az intramuszkuláris, mert nagyobb biológiai hozzáférhetősége és gyors hatása van.
2. Ha a páciensnek allergiás reakciója van a penicillinekre (amoxicillin, ampicillin), a ceftriaxonra gyakorolt ​​kereszt allergia valószínűsége magas.
3. A ceftriaxon jó hatásosságával és tolerálhatóságával lépés-terápiát folytathatunk, azaz pl. a cefalosoprin csoportból származó tabletták fogadására a beteg későbbi átadása.
4. Ha bizonyos betegeknél az atipikus tüdőgyulladás gyanúja merül fel, ajánlatos kezdeti terápiát alkalmazni a ceftriaxon és a makrolidok (eritromicin, azitromicin) kombinációja formájában.

Terhes és szoptató anyáknál történő alkalmazás

A ceftriaxon képes átjutni a placentán. Ezért lehetséges a terhes nőknél a tüdőgyulladás kezelésére, feltéve, hogy az anya számára várható előnyök meghaladják a születendő gyermekre gyakorolt ​​esetleges kárt.

FONTOS! Az amerikai FDA szervezet szerinti besorolása szerint a ceftriaxon a B csoport gyógyszere, azaz a ceftriaxon. Laboratóriumi állatokon végzett kísérletek során nem találtak káros hatást a magzatra, és nem végeztek klinikai vizsgálatokat terhes nőkkel.

A szoptatás alatt a ceftriaxont az anyatejben alacsony koncentrációban találják. A szoptató nőknek a szoptatás óvatosságát vagy ideiglenes törlését igénylik.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

A ceftriaxon-terápia ellenjavallata igen szűk. Az abszolút kontraindikáció az allergiás reakciók és a ceftriaxonnal szembeni túlérzékenység.

Relatív ellenjavallat - túlérzékenység más béta-laktám antibiotikumokkal (karbapenemek, monobaktámok, más generációk cefalosporinjai).

A ceftriaxon kezelését 1 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél (különösen korai), a magas bilirubin koncentrációban a vérben óvatosan kell végezni a kezelőorvos felügyelete alatt.

A ceftriaxon alkalmazását a dekompenzált kóros máj- és vesefunkció rendkívüli szükségességére kell korlátozni: a vérben az antibiotikum koncentrációját figyelni kell, és szükség esetén módosítani kell az adagolást. Az antibiotikum-terápiával összefüggő gasztrointesztinális károsodás korlátozhatja a ceftriaxon kezelését: colitis, enteritis.

A ceftriaxon jól tolerálható, így a mellékhatások ritkák. A lehetséges mellékhatások az alábbi táblázatban találhatók:

Ceftriaxon injekciók: utasítások, ár, értékelés

Ebből az orvosi cikkből megismerkedhet a Ceftriaxone gyógyszerrel. Használati utasítások ismertetik, hogy milyen esetekben használhatja az injekciókat, amelyekből a gyógyszert segítik, milyen indikációk használhatók, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak a ceftriaxonról hagyhatnak tényleges véleményt, amelyből megtudhatja, hogy az antibiotikum segített-e a felnőttek és gyermekek fertőzésének kezelésében. Az utasítások felsorolják a ceftriaxon analógjait, a gyógyszertárak árát, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Széles baktericid hatású, és aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális használatra készült.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxont por formájában állítják elő 0,5, 1 vagy 2 g üvegtálakban oldott oldat előállítására, 0,5 g, 1 vagy 2 g térfogatban.

Farmakológiai tulajdonságok

A használati utasítás szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatását a sejtmembránok szintézisének elnyomásával biztosítjuk.

Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal. Az eszközök széles baktericid hatást mutatnak. Az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, valamint az anaerob mikroorganizmusok ellen aktív.

Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A test szöveteibe és folyadékaiba jól behatol: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

Mit segít a ceftriaxon?

Az utasítások szerint a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő:

• fül, torok, orr;
• szepszis;
• gonorrhea;
• bőr és lágy szövetek;
• nemiszervek
• elterjedt Lyme-borreliosis a korai és késői szakaszokban;
• légutak;
• agyhártyagyulladás;
• húgyúti és vesék;
• hasi szervek (az epeutak és a gyomor-bél traktus fertőzése, peritonitis);
• ízületek és csontok;
• immunhiányos betegeknél;
• medencei szervek;
• sebfertőzések.

Milyen típusú gyógyszer a Ceftriaxone? A kijelölés a műtét utáni fertőzések megelőzése.

Használati utasítás

A ceftriaxont injekciózzák be / m-ben és / vagy (jet vagy csepegtetve).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A ceftriaxont a bőr és a lágy szövetek fertőzésében szenvedő gyermekek esetében napi 50-75 mg / ttkg dózisban írják elő 1 vagy 25-37,5 mg / kg 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)

• Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
• Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
• Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
• Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
• Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
• A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer segédanyagokkal szemben ismert túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vese- vagy májelégtelenség;
• szoptatás;
• terhesség
• enteritisz, NUC vagy colitis, amely az antibakteriális szerek alkalmazásához kapcsolódik.

Mellékhatások

A gyógyszer számos káros reakciót okozhat:

• anafilaxiás sokk;
• hypercreatininemia;
• felfúvódás;
• stomatitis, glossitis;
• íze zavar;
• golyva;
• oliguria, vesekárosodás;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• megnövekedett karbamid;
• glükózuria;
• orrvérzés;
• csalánkiütés, kiütés, viszketés;
• hányinger, hányás;
• vérvizelés;
• hörgőgörcs;
• fejfájás, szédülés;
• vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Kábítószer-kölcsönhatás

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.

A "loopback" diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a nefrotoxikus hatás kockázata. Amikor az antikoagulánsokat a gyógyszeres kezelés hátterében veszik fel, az első hatás fokozódik. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges. Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

A ceftriaxon analógjai

A következő gyógyszerek a ceftriaxon analógjai:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon-nátrium-só.

A gyógyszertárakban a ceftriaxon injekciók (Moszkva) ára évi 20 rubel.

Ceftriaxon: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.

A posztoperatív fertőzések megelőzése.

Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.

Adagolás és adagolás

Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.

Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.

A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.

A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.

A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.

Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).

Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.

A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.

A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával nagy dózisokban és erős diuretikumokban (például furoszemidben) a vesekárosodás nem volt megfigyelhető.

A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.

Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.

Alkalmazás funkciók

A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.

Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.

A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).

A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.

A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.

Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.

A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása

A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.

Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

A ceftriaxon injekciók kezelésének folyamata: dózis és mellékhatások

A ceftriaxon egy cefalosporin antibakteriális gyógyszer. Baktericid hatással rendelkezik.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bakteriális eredetű sejtmembránok szintézisét elnyomják.

A testbe való belépés után gyors hatással van a szervezet üregéből való kiválasztódásra a vesék.

Összetétel és farmakológiai hatások

Minden gyógyszer-injekciós üveg ceftriaxon-nátrium-sót tartalmaz, steril 0,5 vagy 1,0 g. A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibakteriális szer. Képes megzavarni a peptidoglikánok keresztkötését, amelyen a baktériumsejtek szilárdsága és stabilitása függ.

Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkezik, káros hatással van az anaerob és aerob, gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokra.

A hatóanyag nagy sebességgel történő lenyelése után a maximális mennyiség a vérben 1,5 óra múlva figyelhető meg. Enyhe antimikrobiális hatás figyelhető meg több mint egy napig.

A vesék által kiváltott, kis része epe. Ha a vesék funkcionális kapacitása csökken, ez a folyamat lelassul, és fennáll a felhalmozódás veszélye.

Kiadási forma

A hatóanyag fehér vagy sárgás por, a higroszkóposság alacsony szintje jellemzi. 0,5, 1,0 és 2 grammos palackokban kapható.

Használati jelzések

A diagnózisban antibiotikumot használnak:

• fertőző folyamatok a hasüregben (például peritonitis, cholangitis);
• a légzőszervi betegségek (pneumonia, empyema);
• a bőr, az ízületek és a csontok fertőző természetének folyamatai;
• fertőzések a hörgőgömb (pirelitis, pirelonefrit akut és krónikus formában, cisztitis, prostatitis);
• szepszis;
• agyhártyagyulladás;
• szalmonellózistól
• fertőző gének kialakulásának betegségei a test alacsony ellenállóképességével.

Megelőző céllal, hogy csökkentsük a fertőző folyamatok kialakulásának kockázatát a posztoperatív időszakban.

Ellenjavallatok

Tilos a ceftriaxont a cefalosporin vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység jelenlétében előírni.

Relatív ellenjavallatok:

• a csecsemők hiperbilibinuria diagnosztizálása;
• újszülöttkori időszak;
• a vese- vagy májelégtelenség jelenléte;
• terhesség
• szoptatás;
• enteritis, amelynek kialakulását antibiotikumok váltották ki.

Ajánlások és adagolás

A ceftriaxon tartása háromféleképpen történhet: intravénás, intramuszkuláris és intravénás csepegtetés.

1. A felnőttek és a 12 év alatti gyermekek dózisa 1-2 g, egyszeri adagolásra vagy két adagra osztva. Kérjük, vegye figyelembe, hogy nem haladhatja meg a 4 g-ot.
2. A veseelégtelenségben diagnosztizált, de májelégtelenségre utaló betegek nem csökkentik a ceftriaxon adagját. A gyógyszer mennyiségének csökkentése indokoltnak tekinthető, ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc.
3. Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében vesekárosodásban szenved, az adagot úgy kell beállítani, hogy ne haladja meg a napi 2 g-ot.

A kezelés időtartama a patológiai folyamat súlyosságától, annak típusától és a beteg egyedi jellemzőitől függ, átlagosan 4-14 napig terjed. A kóros tünetek eltűnése után ajánlott további három napig folytatni a kezelést.

Terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon használata a gyermek hordozása során csak akkor tekinthető indokoltnak, ha fennáll az anya vagy a gyermek életének veszélye.

Ha a szoptatás során szükségessé válik a gyógyszer használata, meg kell állítani. Ez azzal magyarázható, hogy a ceftriaxon átjut az anyatejbe.

Gyermekek kinevezése

A ceftriaxon három napos gyermekek számára megengedett. Tizenkét éves koráig a gyógyszer dózisát 20-80 mg / ttkg arányban számítjuk ki. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, ugyanazt az adagot alkalmazza, mint a felnőtteknél.

Az újszülöttek esetében a dózist 20-50 mg / testtömeg kg-ban számítják ki.

A gyógyszert a korai csecsemőknél a hiperbilibinuria megnyilvánulása esetén csak egészségügyi okokból lehet használni.

A megoldások előkészítésének szabályai

Az első injekciót megelőzően bőrvizsgálatokat kell végezni a ceftriaxonra és a lidokainra való érzékenységre. Kérjük, vegye figyelembe, hogy csak frissen készített előkészítési oldatok megengedettek.

Az intramuszkuláris adagoláshoz 500 mg-ot feloldunk 2 ml-ben és 1000 mg-ot 3,5 ml 1 vagy 2% -os lidokainban.

Intravénás adagoláshoz 0,5 g-ot feloldunk 5 ml-ben és 1 g-ot 10 ml-es injekcióhoz való vízben. A bevezetésnek lassúnak kell lennie, 2-4 percig kell tartania.

Intravénás csepegtetéshez 2 g hatóanyagot fel kell oldani 40 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban.

Gyógyszerkölcsönhatások

Mivel a ceftriaxon elnyomja a bél mikroflórát, csökken a K-vitamin termelés csökkenése, ezért tilos kombinálni a gyógyszerekkel, amelyek hatása a vérlemezke aggregáció csökkentésére irányul, mert fennáll a vérzés kockázata.

Tilos a ceftriaxont hozzáadni a kalciumot tartalmazó infúziók oldatához (például gyűrűs rn), valamint kombinálni a felhasználását az ilyen gyógyszerekhez:

Mellékhatások

A gyógyszer használata olyan mellékhatások kialakulását okozhatja, mint:

• az emésztőrendszer diszfunkciója, émelygés, hányás, székletzavar, hasmenés, sztomatitis;
• a vérrendszer megsértése;
• allergiás reakciók, kiütések, viszketés, duzzanat, csalánkiütés, anafilaxiás sokk megjelenése;
• fejfájás és szédülés;
• oliguria;
• visszérgyulladás.

Pseudomembranosus colitis fordulhat elő.

Tárolási feltételek

A gyógyszert a napfénytől védett helyen és a gyermekektől elzárva tartsa. A tárolási helyen a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 25 fokot.

A kábítószerek három évre alkalmasak, tilos a lejárati idő után használni.

Árképzési politika

A gyógyszer ára változhat. Ez attól függ, hogy mely gyógyszeripari cég kiadta, valamint a csomagolásban lévő injekciós üvegek száma és a hatóanyag mennyisége.

Az orosz gyógyszertár kioszkokban a gyógyszer ára átlagosan 19 rubel injekciós üvegenként, ukrán 9 hrivnyában (500 mg injekciós üvegenként).

Visszajelzés a vezető szakértőktől

A kábítószer magas szintű hatékonysággal küzd a húgyúti szervek betegségeinek leküzdésében, amint azt a vezető szakértők visszajelzése is bizonyítja. Bemutatjuk az egyikük figyelmét:

A Ceftraason a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek leküzdésében élen jár. Az adagolás után a szövetekben és a biológiai folyadékokban a szer magas koncentrációja figyelhető meg, aminek következtében a terápiás hatás meglehetősen gyors. Széles spektrumú baktericid hatású, naponta egyszer adagolható, mert legfeljebb 24 óráig érvényes. A fő hátránya, hogy a gyógyszer bevezetése a fájdalom megjelenéséhez vezet, és az a tény, hogy a gyógyszer tabletta formájában nem áll rendelkezésre.

Valentina Petrovna Chaikin, urológus, Szentpétervár

Betegvélemények

Nos, fontolja meg a ceftriaxont különböző betegségek elleni küzdelemben használt emberek véleményét:

Először a ceftriaxonról és annak tulajdonságairól tanultam, amikor pyelonefritist diagnosztizáltam. Öt napig intramuszkuláris injekcióval egy tanfolyamot írtak le. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek bevezetése fájdalmat okoz, de használatuk hatása megéri.

Elena, 35 éves, Jekatyerinburg

Örülök a gyógyszerek hatékonyságának, és a második alkalmazás után megkönnyebbültem. Az injekció fájdalmas, de ebben a helyzetben az a tény, hogy a port lidokainnal hígítjuk. A kezelés befejezése után felmerült a mikroflóra helyreállításának szükségessége. Általában a gyógyszer elég jó.
Alexander 28 éves, Omsk

A ceftriaxon egy erős antibakteriális gyógyszer, amely olyan, mint egy életmentő családunk. Segít megszabadulni még egy elavult fertőzésektől is, segít gyorsan visszatérni a normálhoz és visszatér az élet normális ritmusához. Pozitív pont a meglehetősen kedvező ár.

Tatiana 40, Moszkva

Most megvan az alapinformációk arról, hogy mi képezi a ceftriaxon antibiotikumot. Segít gyorsan megszabadulni a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatairól.

Ne feledje, hogy használatát csak orvos javaslata alapján szabad elvégezni, nem öngyógyíthat, mert ez romlást okozhat.