A petefészek-ciszták a hasi fájdalom és a meddőség gyakori oka. Különböző eredetű és szerkezetűek, de a fejlődés egy bizonyos szakaszában bármilyen típusú cisztának sebészeti beavatkozásra lehet szüksége. A modern, szelíd sebészeti módszer a petefészek cisztájának laparoszkópiája, ami lehetővé teszi a kórházi kezelés időtartamának lerövidítését és a beteg posztoperatív gyógyulásának felgyorsítását.

Mi az a petefészek cisztája

A cisztát a petefészek felszínén vagy annak vastagságában, a húgyhólyaghoz hasonlított, lekerekített üreges formában nevezik. Tartalma és falszerkezete az eredetétől függ. Bár a jóindulatú daganatokhoz tartozik, bizonyos típusú ciszták a rákos sejtek megjelenésével újjászülethetnek. Ezt a folyamatot rosszindulatúnak nevezik.

Néha hasonló kialakulás történik a petefészekrákban, amikor a tumor belsejében bekövetkező központi szétesés következtében egyenetlen üreg alakul ki. A nők vizsgálatakor a paraovariális cisztákat is diagnosztizálhatjuk. A petefészek részt vesz a kialakulásában, és a petefészekszövet változatlan marad.

A petefészek-ciszták lehetséges típusai:

1. a follikulus, amely egy ovulációs periódusban nem kitört tüszőből származik, néha a folyadék belsejében olyan csíkok vannak, amelyek egy ilyen cisztában vannak;
2. az ovulált follikulus helyén keletkező luteal (a corpus luteumban) szerózus folyadékot és néha az elpusztult kis edények vérének keverékét tartalmazza;
3. az endometrioid, amely a méhnyálkahártyán kívüli endometriális sejtek proliferációja során alakul ki, menstruációs ciklus szerint ciklikus változásokon megy keresztül, és sötét, vastag folyadékot tartalmaz;
4. A dermoid cysta (vagy érett teratoma) tartalmazhat csírasejteket vagy akár részlegesen kialakult formációkat (fogak, haj), amely egy tojássejt helyén alakul ki, amely önmagában kezdett fejlődni és gyakran veleszületett;
5. mucinous - többkamrás és nyálkát tartalmaz, akár 40 cm átmérőjű.

A follikuláris ciszták többszörösek, ebben az esetben policisztikus petefészekről beszélnek. Továbbá, minden ciklusban a tojás nem ovulál, a tüsző tovább növekszik, és a petefészek külső membránja alatt üregré alakul. Más fajok cisztái általában magányosak.

Mikor kell kezelni a patológiát?

A follikuláris és lutealis ciszták hormonfüggőek, és fokozatosan felszívódhatnak. De ha nagy méreteket érnek el, és nem fordították meg őket, el kell távolítani őket. Az endometriális képződmények kimutatásakor először konzervatív terápiát írnak elő. A hatékonyság és a nagyvállalatok jelenléte miatt döntést hoznak a műveletről. Minden más típusú cisztához csak sebészeti beavatkozás szükséges. A meddőség miatt az orvos javasolhatja a kis daganatok eltávolítását is, majd a hormonterápiát a leggyakrabban felírják.

A művelet célja a kóros kialakulás teljes eltávolítása. A reproduktív korú nőknél a petefészek szöveteket a lehető legnagyobb mértékben megőrzik, csak reszekcióval. A posztmenopauzában, amikor a nemi hormonokat gyakorlatilag nem állítják elő, az egész szervet eltávolíthatjuk anélkül, hogy a nő egészségét befolyásolnák.

A műveletet a klasszikus módszerrel hajtjuk végre (az elülső hasfalon történő metszésen keresztül) vagy a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítását. Mindkét esetben a nő a kórházba megy, leggyakrabban ilyen kórházi ápolást terveznek.

A laparoszkópia előnyei

A petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával jóindulatú eljárás. Minden manipulációt a hasfal 3 lyukasztásával hajtunk végre. Ugyanakkor a hasi izmokat nem szétvágják, a hasüreg vékony belső seróz membránja minimálisan megsérül, nem szükséges manuálisan mozgatni a belső szerveket a működési területtől.

Mindez okozza a laparoszkópos módszer fő előnyeit a klasszikus művelet előtt:

1. a későbbi ragasztó betegség kialakulásának alacsonyabb kockázata;
2. a posztoperatív hernia alacsony valószínűsége, amely az elülső hasfalnak a levágott izmok fizetésképtelensége miatt fordulhat elő;
3. kis mennyiségű sebészeti sebek, gyors gyógyulása;
4. a műtét során a szomszédos szervekre gyakorolt ​​megtakarító hatás, amely csökkenti a műtét utáni intestinalis hipotenzió kockázatát;
5. kevesebb a korlátozás a posztoperatív időszakban, egy korábbi kórházi mentesítés;
6. deformálódó posztoperatív hegek hiányában rejtett alsónemű lehet a szúrás nyomai.

A laparoszkópos kezelési módszer lehetővé teszi, hogy a nő gyorsan visszatérjen a normális életbe, ne legyen zavarba a megjelenése, és ne aggódjon a műtét utáni hosszú távú hatások lehetséges kialakulása miatt.

edzés

A laparoszkópos műtétet megelőzően a petefészek cisztájának eltávolításához egy nőt meg kell vizsgálni, amelyet általában ambuláns alapon végeznek. Magában foglalja az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatot, a hepatitis, a szifilisz és a HIV szűrésére szolgáló vérmintát, a medence ultrahangát, a pulmonális fluorográfiát, a vércsoport meghatározását és a Rh tényezőt, a tisztaság érdekében a hüvelytől származó kenetet. Bizonyos esetekben az EKG-t is meg kell vizsgálni, meg kell vizsgálni a véralvadási rendszer állapotát, meg kell határoznia a hormonális állapotot, meg kell kapnia a terapeuta következtetését a műtétre vonatkozó ellenjavallatok hiányáról. A kutatás terjedelmét az orvos határozza meg az általános klinikai kép alapján.

A rutin laparoszkópia előtt a petefészek cisztái megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmaznak. Ha a terhességet gyanítja, előzetesen értesítenie kell az orvost.

A műtét előtt néhány nappal a káposzta, a hüvelyesek, a szénsavas italok, a fekete kenyér és egyéb termékek, amelyek növelik a gázképződést az emésztőrendszerben, ki kell zárni az étrendből. Az orvos a hajlékonyságra való hajlammal ajánlhatja a szorbensek és karminatív gyógyszerek használatát, amelyeket gyakran az alsó béltraktus tisztításával neveznek ki. A beavatkozás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 18:00 óráig tart, 10 óráig lehet inni. A műtét napján tilos inni és enni, erős szomjúsággal, öblíteni a száját és nedvesítse az ajkakat vízzel.

Közvetlenül a laparoszkópiát megelőzően a gerinc- és a perinealis szőrszálakat borotválják le, és higiénikus zuhanást végeznek. Ezután ne használjon testápolókat, krémeket vagy egyéb ápolási termékeket a has bőrére.

Hogyan lehet a laparoszkópia

A laparoszkópiát a petefészek cisztájának eltávolítására általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük. A műtét napján egy nőt a resuscitátor tanácsolja, hogy azonosítsa a lehetséges ellenjavallatokat és végleges döntést hozjon az érzéstelenítés típusáról. A leggyakrabban a trachea-intubációt alkalmazzák, ami lehetővé teszi a légzés kontrollálását és az anesztézia szükséges mélységének fenntartását. Ezt megelőzően a premedikációt akkor végezzük, amikor intravénásan hipnotikus hatású nyugtatót alkalmazunk, erre általában nyugtatókat alkalmazunk. Egy ilyen injekció helyett maszk-érzéstelenítést használhat.

A kezelőasztal 30 ° -os szögben dönthető úgy, hogy a belek a membrán felé mozduljanak, és nyílt hozzáférést kapjanak a petefészkekhez. A műtéti mező feldolgozása után a köldökben egy lyukasztás történik, amelyen keresztül a hasüreg szén-dioxiddal van feltöltve. Ez lehetővé teszi a szervek közötti távolság növelését és teret biztosít a szükséges manipulációkhoz. A laparoszkópot ugyanabban a lyukban helyezik el - egy speciális műszer kamerával és fényforrással. A medencébe kerül, ahol a petefészkek találhatók. A videokamera irányítása alatt, a has oldalirányú részében 2 további pontot teszünk közelebb az ágyékhoz, amelyek szükségesek a műszeres manipulátorok bevezetéséhez.

A petefészkek és a ciszták alapos vizsgálata után a laparoszkópia folytatását vagy a hasüreghez való széles körű hozzáférés szükségességét határozzák meg (ami meglehetősen ritka). Ez utóbbi esetben az összes eszközt letöltik és megkezdik a klasszikus műveletet.

A laparoszkópia során az orvos a ciszták hámlasztását, a petefészek töredékének ék reszekcióját (kivágását) cisztával végezheti, vagy az egész petefészek eltávolítását. A műtéti beavatkozás mennyiségét a ciszták típusa és a környező szövetek állapota határozza meg. A művelet végén ellenőrizni kell a vérzés hiányát, a műszereket eltávolítják, a szén-dioxidot elszívják. Külső öltések és steril kötszerek kerülnek a szúrási helyekre.

Az endotracheális cső eltávolítása után az aneszteziológus ellenőrzi a páciens légzését és állapotát, és engedélyt ad az osztályra való áthelyezésre. A legtöbb esetben a pácienst nem kell az intenzív osztályba helyezni, mivel a létfontosságú szervek megzavarása és a tömeges vérveszteség nem következik be.

Postoperatív időszak

A laparoszkópia után ajánlott az ágyból való korai emelkedés. Néhány órás stabil vérnyomás után ajánlott, hogy egy nő leüljön, felkeljen, és óvatosan mozogjon az osztályon. Kímélő étrendnek nevezték, beleértve a tejtermékeket, párolt zöldségeket és húsokat, leveseket, halakat, gáztermelő tulajdonságokkal nem rendelkező termékek nélkül.

A varratok kezelése naponta történik, a test hőmérséklete szabályozott. A kivonatot a műtét utáni 3-5. Napon készítik el, de néha az első nap este. A varratokat ambuláns alapon 7-10 napig eltávolítják. A teljes rehabilitáció általában a 14. napig történik, de a nő jó állapotban lévő fogyatékossági lapja korábban zárható.

Laparoszkópos öltés

A terhesség lehetősége

A jelenlegi menstruációs ciklus végéig kívánatos kizárni az intim kapcsolatokat, amennyiben az ajánlás nem teljesül, fogamzásgátlás szükséges. A következő ciklusban a petefészek cisztájának laparoszkópiája után fennálló terhesség fordulhat elő. Ezért meg kell tisztázni az orvossal, amikor megszakíthatja a védelmet. Funkcionális ciszták (lutealis és follikuláris) és policisztikus petefészek esetén a fogamzás a leggyakrabban az első menstruáció után engedélyezett, ha a működési és helyreállítási időszak komplikációk nélkül ment végbe. Az endometriotikus ciszták eltávolítása után azonban gyakran a kábítószer-kezelés szakaszát követi.

Lehetséges szövődmények

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a leggyakoribb szövődmény a fájdalom szindróma. Ezenkívül a kényelmetlenséget nem a működési vagy szúrási területen találjuk, hanem a jobb és a jobb váll területén. Ennek oka a széndioxid-maradékok felhalmozódása a máj közelében, ami irritálja a frenikus ideget. Izomfájdalom, az alsó végtagok enyhe duzzanata is lehet.

A laparoszkópia utáni első napokban szubkután emphysema, vagyis a zsírszövet felső rétegében a gáz felhalmozódása léphet fel. Ez a működési technika megsértésének következménye, és nem jelent veszélyt az egészségre. Az emphysema önmagában megoldódik.

A késői posztoperatív időszakban alkalmanként tapadó betegség alakul ki, bár a laparoszkópia utáni előfordulás kockázata lényegesen alacsonyabb, mint a klasszikus műtét után.

Ha a laparoszkópia nem történik meg

A nő kívánsága ellenére az orvos a következő esetekben megtagadhatja a laparoszkópos műtétet:

1. súlyos elhízás (3-4. fokozat);
2. stroke vagy miokardiális infarktus kimutatása, a meglévő krónikus betegségek dekompenzálása;
3. súlyos véralvadási zavarok a véralvadási patológiában;
4. a hasi műtétet kevesebb mint 6 hónappal ezelőtt átadta;
5. a petefészek tumor rosszindulatú gyanúja (ciszták) gyanúja;
6. diffúz peritonitis vagy kifejezett hematoperitoneum (a vér és a hasüreg felhalmozódása);
7. a nő sokk állapota, fokozódó vérveszteség;
8. kifejezett változások az elülső hasfalban fisztulákkal vagy gennyes bőrelváltozásokkal.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a sebészeti beavatkozás modern és megtakarító módszere. A műveletet azonban a nő előzetes alapos vizsgálata után kell elvégezni, ha nincsenek ellenjavallatok. Emlékeztetni kell arra, hogy egyes ciszták újra képződhetnek, ha a prediszponáló tényezők nem kerülnek ki. Ezért, ha a funkcionális ciszták szükségszerűen dinamikus vizsgálatot végeznek a hormonális állapotról és az azonosított jogsértések korrekciójáról.

Hogyan működik a petefészek cisztájának laparoszkópiájának eltávolítása

Gyakorló nőgyógyászok megpróbálják csökkenteni a petefészek-ciszták kezelését konzervatívra, anélkül, hogy radikális intézkedéseket igényelnének. Ha azonban hormonális, fogamzásgátló, immunmoduláló és egyéb gyógyszerek hosszú távú kezelése nem hatékony, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő.

A laparoszkópia - a petefészek cisztájának enucleating céljává vált, mert az eltávolítási módszer minimálisan invazív és rendkívül hatékony.

A laparoszkópia előnyei a laparotomia előtt

A módszerek céljai hasonlóak, az egyes manipulációk eredménye a patológiai fókusz eltávolítása. A különbség abban rejlik, hogy a hozzáférés, a technológia, a működés folyamata, a folyamat időtartama és a rehabilitáció sebessége különbözik.

A technikákat általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük. Speciális eszközök bevezetésével a vénába és a légcsőbe történő intubációba. Bizonyos esetekben az epidurális anesztézia az aneszteziológus és a nőgyógyász döntése alapján végezhető el.

Hozzáférés laparoszkópos technikával - 3 kis lyukasztás 5 és 15 mm között.

A laparotomia magában foglalja a rétegenkénti szövetbontást (bőr, bőr alatti zsír, izom) széles körű hozzáférést. A hossz 9-15 cm között változik.

A kezelő nőgyógyász közvetlenül szemmel lát egy üreget méhével és függelékeivel.

A folyamat során egy petefészek-cisztát kivágnak szikével és más sebészeti eszközökkel. Az aszepszis szabályainak betartásával a működési üreg kezelése és varrása történik.

Egyéb előnyök a klasszikus működéshez képest:

1. Alacsony trauma.
2. Alacsony hozzáférés a csökkentett posztoperatív fertőző és gyulladásos szövődmények kockázatával.
3. A laparoszkópia utáni adhézió kialakulásának kockázata nagyon kicsi - nincs szomszédos szervek tömörítése, a sebészeti anyaggal való érintkezés és a dilatátorokkal való érintkezés.
4. A rehabilitációs időszak gyorsabb, kis fogyatékossági idő.
5. A varrási anyag eltérésének kockázata nullára csökken.
6. A laparoszkópia után észlelhetetlen hegek.
7. Ritkán alakul ki a műtét utáni hernialis kiemelkedések és a bél hipotenziója.

A nőgyógyászati ​​megbetegedések diagnosztizálására kiegészítő módszerként alkalmazható. Lehetővé teszi a nők belső nemi szerveinek vizualizálását és szükség esetén biopsziát.

Hogyan működik a művelet?

Egy aneszteziológus és egy nőgyógyász meghatározza az érzéstelenítés módját (általában gyakori). A kezelőegységben a nő egy speciális kanapéra van helyezve, a fej végével lefelé. Az érzéstelenítés sebészeti szakaszának elérésekor laparoszkópos hozzáférést hoznak létre. Az első intra-köldök-metszésen keresztül egy Veress-tű kerül beillesztésre a pneumoperitoneum létrehozásához.

A tű eltávolításra kerül, és egy kis videokamerával és fénysugárral ellátott trokárba kerül. Egy további kép a műveletről megjelenik a monitoron, amely valós időben jelenik meg. A kezelőorvos megvizsgálja, értékeli a szervek állapotát, valamint a petefészek cisztáit. További 2 lyukasztással a trokárokat sebészeti eszközökkel helyezik el, amelyek biztosítják a nemkívánatos petefészkek képződését és eltávolítását.

Az üzemeltetési folyamat végén a manipulátorok és a videokamera eltávolításra kerülnek, a hozzáféréseket kozmetikai varrással szerelik össze.

A műtét indikációi

A funkcionális petefészek-ciszták, mint például a follikulus és a luteal, nem igényelnek sürgős műtétet kis mennyiségekre. A konzervatív terápia 2-3 hónapra szól. Azonban ezek a petefészekalakzatok hormonfüggőek és hajlamosak növekedni. Nagy méretű (5 cm feletti), amenorrhoea jelei, barna elszennyeződés, termékenységű nők terméktelensége, racionális laparoszkópia.

Az endometriális heterotopiával, a 8 cm-nél nagyobb endometriális ciszták kialakulásával, a hormonális terápia utáni pozitív dinamika hiányával célszerű döntést hozni a műveletről.

Minden más cisztára tervezett eltávolítás vonatkozik:

• paraovári ciszta;

• serózus cystadenoma;

• szeropapilláris cystadenoma;

• mucin cystadenoma;

• dermoid ovarium cyst.

Érdemes megjegyezni, hogy a laparoszkópiát nem végezzük, ha a petefészek cisztája súlyos szövődményei vannak a láb torzulásának jeleivel, vérzéssel, szaggatással vagy szakadással.

A petefészek laparoszkópos előkészítése

2-3 napig a beteg számos előkészítő eljárást végez. A petefészek cisztájának laparoszkópiájának elvégzése előtt étrendet kell követni, amely magában foglalja a bélben a gázképződést növelő termékek elutasítását:

• szénsavas víz;
• hüvelyesek: borsó, bab, csicseriborsó;
• gazdag termékek;
• spárga, káposzta, kukorica;
• szőlő, alma, körte, füge;
• szárított gyümölcsök: aszalt szilva, aszalt sárgabarack.

Az étkezések közé tartozik a párolt étel: gabonafélék, burgonya, sovány hús, valamint tejtermékek, enyhén szárított kenyér és zöldségek. Az étel utolsó használata az előestéjén 18: 00-19: 00 között. Megengedett, hogy gáz nélkül kapjon ásványvizet. A széklet tömegének a bélből történő eltávolításához tisztító beöntés történik.

Laparoszkópos vizsgálatok listája

Előfeltétel a műveletek tesztelése és a műszeres diagnosztika előtt. Ez azért szükséges, hogy felmérjük a beteg állapotát, kiszámítsuk a posztoperatív időszakban a valószínű komplikációkat, válasszuk ki a dátumot, figyelembe véve a menstruációs ciklust.

• klinikai vérvizsgálat, biokémiai, cukor, RW esetében;

• vércsoport-tagság és Rh-tényező telepítése;

• vizeletvizsgálat;

• véralvadási;

• a hüvelyi kenet vizsgálata a tisztasági fokon.

A laboratóriumi diagnózis befejezése és az aneszteziológus által végzett vizsgálat befejezése után tervezett laparoszkópiát írnak elő, amelyet a menstruációs ciklus első fázisában, a menstruáció utáni 6-7. Napon végeznek.

Meddig tart a petefészek laparoszkópia?

A laparoszkópos módszer a petefészek cisztájának eltávolítására 25 perc - 2,5 óra. Az időt közvetlenül az alapbetegség súlyossága, a képződés nagysága, a cytohisztológiai struktúrája és a manipuláció során fellépő komplikációk jelenléte határozza meg.

Azoknál az operatív nőgyógyászoknál, akik csak laparoszkóppal foglalkoznak, az enucleation folyamata sokkal gyorsabban megy végbe. Átlagosan 50-60 percet vesz igénybe.

A petefészek eltávolítása laparoszkópia során

Néha a ciszták hámlasztása lehetetlen a petefészek szövetének teljes károsodása, több cisztája és a függelék diszfunkciója miatt. A nőgyógyászok az oophorectomia mellett választanak.

A műtét részleges vagy teljes lehet.

A szervmegőrzés (részleges) a reproduktív korú nők funkcionális cisztáira vonatkozik. Összesen (teljes) cisztákban, különösen, ha fennáll a rosszindulatú folyamatok kockázata. A műtét során a sebészeti műszerek megragadják a petefészket, levágják a retenciós kötését, a véredényeket és az idegeket. A kivágás folyamatában véralvadási edényeket hagyva.

A petefészek gyulladásos folyamatba való bevonásával, a petefészkekkel való tapadás jelenlétével és az endometriózis nehezen szabályozhatóvá válik, hogy a petefészkével (adnexectomy) a mellékállat eltávolítására szolgáló művelet látható.

A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját követő rehabilitáció

A laparoszkópos beavatkozás utáni helyreállítás sokkal gyorsabb, mint a laparotomiás műtét után, ezért a fogorvosi ellátáshoz való alkalmazkodás és az ajánlások végrehajtása segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot.

Első nap

A bél hypotonia, duzzanat, a pácienshez való tapadás kialakulásának megelőzésére az első napon óvatosan kiszállhat az ágyból. Lassú lépések az osztályon. A kórházi tartózkodás minden napja feldolgozott öltések, szabályozott vérnyomás, testhőmérséklet, pulzusszám.

Közvetlenül a műtét után antibakteriális gyógyszereket írnak fel a bakteriális fertőzések és az azzal összefüggő szövődmények megelőzésére. Koagulopátiával

fokozott véralvadás - antikoagulánsok.

A sebészeti beavatkozás során a pneumoperitoneumot szén-dioxiddal hozzák létre, ezért kellemetlen érzések vannak a testben, fájdalom, eltűnésérzet. Az ilyen tünetek kiküszöbölésére speciális gyakorlatokat végeznek az ágyban fekvő.

Lehetséges szövődmények

A minimálisan invazív sebészet számos előnye ellenére a komplikációk teljes megszüntetése nem lehetséges. Lehetséges problémák:

• intraabdominalis vérzés;
• a szomszédos belső szervek tömörítése és károsodása;
• a vérerek integritásának károsodása;
• összenövések;
• gyulladásos folyamatok: függelékek gyulladása, pangásos és nosokomiális tüdőgyulladás, peritonitis;
• trombózissal (tromboembóliával) kapcsolatos patológiák.

A statisztikák szerint a petefészek ciszták eltávolításának laparoszkópos módszerét követően az esetek 1,5-2% -ában jelentkeznek szövődmények.

Teljesítmény üzemmód

6–8 óra elteltével kis adagokban meleg folyadékot lehet fogyasztani. Ajánlott takarékos diéta, beleértve az könnyen emészthető ételeket is:

• párolt zöldségek magas rosttartalommal, a hüvelyesek kivételével;
• párolt zabkása: hajdina, zabpehely, köles, búza;
• nem szénsavas italok: gyümölcslé, gyümölcs kompót;
• zöldséglevesek;
• alacsony zsírtartalmú hal- és húsfajták: pelengas, lemonema, marhahús, pulyka;
• erjesztett tejtermékek: kefir, ryazhenka, túró.

Kötelező állapot - az alkoholfogyasztási rendszer betartása, a folyadék mennyisége 30 ml / kg tömegben. A víz hozzájárul a széklet tömegének lágy konzisztenciájához.

Ha a varratokat eltávolítjuk

A művelet végén a kozmetikai varróanyag 2–3 öltésével varrják a bőrt. A napi RAS feldolgozás látható. A sebhiba teljes gyógyulása után a varratokat eltávolítják, a posztoperatív időszak 7–10.

Kórházi tartózkodás

Pozitív dinamikával a kórházból történő kibocsátás 3-5. A kórházi lap laposzkópia után 10 és 14 nap közötti átlag.

Visszatérés otthon: A petefészek cisztájának kezelése után a nő rendszeres ellenőrzéseket végez, amikor a fájdalom észlelhető a szuprapubikus területen, a hipertermia, a rossz közérzet és a bőséges fehér kisülés, ezért a klinikára kell menni.

A helyreállítási időszak vége

A műtét utáni 2-6 héttel a test végső helyreállása: a beteg kielégítőnek érzi magát, nincs panasz, az ultrahangos diagnosztika eredményei szerint nincs eltérés.

A laparoszkópia hámlasztó cisztával történő kezelése után a menstruáció általában nem késleltethető, enyhe késleltetés megengedett, majd gyenge vérzés. A következő 2-3 hónapban a ciklus visszaáll.

Terhesség eltávolítás után

Az időintervallum, amely után teherbe eshet, függ az alapbetegségtől, amely alapján a műveletet elvégezték. Ha egy nő enucleaciót szenvedett, az adhézió megszűnik, akkor a petefészek cisztájának eltávolítása után 1-6 hónapon belül megengedett a terhesség.

Ha bonyolult cystoma, endometriózis, kiterjedt adhéziós folyamatra van szükség, ajánlatos, hogy a pár 5-6 hónapig tartózkodjon a fogamzásról. A női testnek hormonális gyógyszerek segítségével teljesen helyre kell állnia.

A petefészek cisztájának hántolása jól tolerálható a betegek körében, számos funkciója és előnye van. A minimálisan invazív beavatkozás után a fogamzóképes korú nők esélyt kapnak arra, hogy terhesek legyenek és egészséges babát szállítsanak.

Terhesség alatt

A terhesség alatt diagnosztizált ciszta nem a vészhelyzet a műtéthez. A képződés eltávolítását csak a kapszula szakadásának tünetei, a láb torzítása, a hasüregi vérzés, a peritonitis veszélye jelzi.

A szakértők fontos ajánlása

A betegnek be kell tartania a nőgyógyász ajánlásait:

• nem a laparoszkópia után legfeljebb 28-30 nap, a szóbeli közösülés lehetősége megengedett;

• a sportot 4-5 hét múlva lehet gyakorolni, kezdve a könnyű fizikai terheléssel;

• a laparoszkópia után az alkohol tilos 21-30 napig;

• a súlyemelés (4 kg feletti) tilos, vagyis hirtelen mozdulatokkal és rándulásokkal;

• ajánlatos elhalasztani a hosszú távú utakat;

• a nyilvános helyek látogatása kizárt: strand, uszoda, szauna, fürdő;

• a zuhanyozás első két hetében;

• trombózisra hajlamos betegek speciális rugalmas fehérneműt viselnek.

A laparoszkópia progresszív módszer a női belső nemi szervek nemkívánatos formációinak eltávolítására. A szelíd bejutás alig észrevehető bőrhegeket hagy, és a pontos műtéti műszerek nem adnak tapadást. A laparoszkópos műtét bármilyen korú betegeknél végezhető.

A petefészkek laparoszkópiája (ciszták eltávolítása)

A petefészek cisztájának laparoszkópiája a nőgyógyászat területén közös művelet. A ciszták lehetnek a fájdalom és a reproduktív funkciók károsodása, ami megköveteli azok eltávolítását. A laparoszkópos módszer egy megtakarító kezelés, amely lehetővé teszi a helyreállítási időszak lerövidítését.

Mi az a petefészek cisztája és a kezelés szükségessége

A ciszták túlnyomórészt jóindulatú növekedés, amely mind a felszínen, mind a szerv vastagságában található. Úgy tűnik, a cisztás daganat hasonlít egy hólyagra. A szerkezet és a tartalom az oktatás etiológiájától függ.

A nőgyógyászok megkülönböztetik a következő típusú cisztákat:

• follikuláris;
• sárgatest;
• endometrioid;
• dermoid;
• mucinosus.

A legtöbb ciszták magányos elváltozások. Ha a follikuláris daganatok többszörösek, PCOS-ról beszélnek. A szindróma gyakran a termékenység tartós csökkenését idézi elő különböző endokrin rendellenességek miatt. Ilyen esetekben hajtsa végre a petefészkeket.

Azok a follikuláris és lutealis képződmények, amelyeket nem regresszáltak, eltávolíthatóak. Az endometriotikus daganatok esetében a műtét akkor szükséges, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan. A dermoid és nyálkahártya cisztákat kizárólag műtéti kezeléssel kezelik.

A reproduktív ciklusban a párosított szerv igyekszik minél többet megőrizni. Menopauza esetén a petefészek teljes eltávolítását a cisztával együtt végezhetjük. A laparoszkópos technika kórházi kezelést és előzetes vizsgálatot igényel.

előnyök

A laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására gyengéd beavatkozás. Hagyományos metszés hiányzik, mivel a sebészeti manipulációkat több hasítással hajtják végre a hasban.

Hívja a módszer alábbi előnyeit:

• alacsony tapadási kockázat, bél hypotensio;
• a hernia kialakulásának jelentéktelen valószínűsége;
• a kis posztoperatív sebek gyors gyógyulása;
• kisebb helyreállítási korlátok;
• a durva látható hegesedés hiánya.

A művelet után a nő a lehető leghamarabb visszatérhet a szokásos életmódjához.

Felkészülés a petefészek ciszták laparoszkópiájára

A laparoszkópia egy teljes sebészeti beavatkozás, amely a szükséges vizsgálatot igényli. A nőt a kórházban általában a beavatkozás előtt 1-2 nappal kórházi kezelésben részesítik. A beavatkozás előestéjén kötelező a beteg beszélni az aneszteziológussal.

A laparoszkópia előtt a betegnek olyan étrendet kell követnie, amely kizárja a gázképző ételek és italok használatát. Az utolsó étkezés legkésőbb 18.00-ig történik. Egy nő 22.00-ig vízzel iszik. A műtét napján nem lehet enni és enni.

A beavatkozásra való felkészülés magában foglalja a higiénikus zuhanyt, a szőrtelenítést a szájterületen és a perineumban.

A petefészek ciszták laparoszkópiájának vizsgálata

A petefészek cisztára vonatkozó laparoszkópos vizsgálatok listája általában a következőket tartalmazza:

• vérvizsgálatok (általános és biokémiai), vizelet;
• hepatitis, HIV, szifilisz szűrése;
• a kis medencében található szervek ultrahangvizsgálata;
• a tüdő fluorográfiája;
• a Rh faktor, a vércsoport meghatározása;
• nőgyógyászati ​​kenet (általános, bakposev, genitális fertőzések kimutatása).

A vizsgálat magában foglalhatja a nemi szteroidok, valamint a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának meghatározását is. Egy nő meglátogat egy általános orvosot, aki előírja az EKG-t, egy koagulogramot, amely a beavatkozás ellenjavallatait érzékeli.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája: hogyan működik a működés

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A legtöbb esetben ajánlott trachealis intubáció, amely lehetővé teszi a légzésfunkció szabályozását és az anesztézia fenntartását a kívánt időre. A magatartás előestéjén premedikáció, amely az alvó tablettákkal kombinálva nyugtatók bevezetését jelenti.

A laparoszkópia elvégzésére szolgáló táblázatot a fej végére kell 30 ° -kal megdönteni. Ez szükséges ahhoz, hogy a bél a szükséges helyzetbe kerüljön, hogy hozzáférjen a petefészkekhez.

A hasi területet fertőtlenítőszerrel kezelik. Ezután a köldökben a hasüreget szén-dioxiddal töltjük meg, és laparoszkópot helyezünk be. Ez egy speciális eszköz videokamerával és fényforrással. Az ágyék oldala szúrja a manipulátorokat a szükséges eszközökkel. A jobb petefészek laparoszkópiáját a statisztikák szerint a leggyakrabban végzik.

A beavatkozás folyamatában a ciszták hámlasztása, valamint a petefészek egy részének ékkivágása történik. Egyes esetekben a teljes szerv eltávolítása szükséges. Az orvos megvizsgálja a környező szöveteket. Szükség esetén a laparoszkópiát egy klasszikus művelet egészíti ki.

Vérzés hiányában a műszereket eltávolítják és a szén-dioxidot szívjuk le. A lyukasztás területén varratokat, steril kötszereket helyezünk.

Az utolsó szakaszban az aneszteziológus ellenőrzi a nő lélegzetét, általános állapotát. Komplikációk hiányában a páciens átkerül az osztályra. Általában nem szükséges intenzív terápia.

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak

A beavatkozás után általában ajánlott néhány óra elteltével kijutni az ágyból. A beteg óvatosan mozoghat az osztályon. Speciális takarékos étrend. Az étrendben pörköltek, zöldségek, tejtermékek tartoznak.

A varratok kezelése naponta történik. A petefészek laparoszkópiája után az antibiotikumok megakadályozzák a gyulladás kialakulását. Szükséges a testhőmérséklet monitorozása is. A nőt általában 3-5 napra írják fel. A varratokat ambuláns felvételen (7-10 nap) távolítják el. 2 hét elteltével a munkaképesség helyreáll. A petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő edzés nem lehet túlzott.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után gyógyulás

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő rehabilitáció rövid idő alatt eltér. A beavatkozás hatása ritka. 10-14 nappal a laparoszkópia után a petefészek cisztája véget ér, és a nő visszatér az élet normális ritmusához.

A ciklus vége előtt javasolt a fogamzásgátlás alkalmazása a terhesség megelőzése érdekében. Az endometriális képződmények eltávolításakor általában szükséges a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő kezelés. Ha a beavatkozást funkcionális és lutális cisztákon végeztük, a terhesség néhány hét alatt megtervezhető. Egy hónap alatt nem ajánlott a petefészek cisztájának laparoszkópiája után meglátogatni a szoláriumot.

A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját követő komplikációk

A petefészek cisztájának laparoszkópiával történő eltávolítása után a helyreállítás általában jellemzők nélkül történik. A laparoszkópos formáció eltávolításának következményei ritka jelenségek. A szövődmények individualizálhatók, és a művelet során fellépő különböző szabálytalanságok lehetnek.

Fájdalom és kellemetlen érzés a vállban és a mellkasban

A petefészek laparoszkópiája után a hasi feszültség a norma. A fájdalom szindróma az első napot zavarja. A petefészek cisztáinak laparoszkópiája után a fájdalom nem lehet intenzív. A kellemetlen érzések lokalizálódnak a jobb oldalon lévő lyukasztások, ágyék és vállak területén. A frenikus ideg irritálja a gázmaradványokat, ami rövid távú fájdalom megjelenéséhez vezet. A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő kötés csökkenti a fájdalom súlyosságát.

A petefészek laparoszkópiája

A beavatkozás utáni első napokban lehetséges a vér kenet megjelenése. Általában a petefészek ciszták laparoszkópiája után a vérzés nem lehet bőséges

Fertőző komplikációk

A fertőzés bekapcsolódása akkor lehetséges, ha az aszepszis szabályai nem teljesülnek. Néha a fertőző szövődmények oka a krónikus gyulladásos folyamat. A szövődmények kialakulását a hőmérséklet jelentős növekedése, intenzív fájdalom és a kellemetlen szagú kibocsátás megjelenése jelzi.

Orvosi sérülés

A kis medence (bél, húgyhólyag) szerveinek integritásának megsértése ritkán fordul elő. A szén-dioxid kitöltése, a berendezések videokamerával történő felszerelése csökkenti a szervek sérülésének kockázatát. Ellenkező esetben szükség lehet a beavatkozásra a sérült szövet helyreállítása érdekében.

Hőmérséklet a petefészek cisztájának laparoszkópiája után

A műtét után, beleértve a laparoszkópiát is, növelhető a subfebrilis egységek testhőmérséklete. A megnövekedett hőmérsékleteket a beavatkozás után néhány napig megfigyelhetjük.

A hőmérséklet jelentős növekedése jelzi a fertőzés és a szövődmények kialakulását.

Ellenjavallatok

A petefészek laparoszkópos eltávolítása ellenjavallt lehet. Általában a műveletet a következő esetekben nem hajtják végre:

• 3-4.
• stroke és szívroham;
• rendellenességek a hemosztázisban;
• a 6 hónapnál rövidebb ideig végzett hasi műtét;
• onkológiai éberség;
• hashártyagyulladás;
• sokkfeltételek;
• vérveszteség;
• sipolyok;
• bőrt szennyező lézió.

Néhány ellenjavallat relatív. Eltávolításuk esetén laparoszkópos módszerrel eltávolítható.

Vélemények

A függelékek laparoszkópiája gyengéd sebészeti lehetőség. A páciensek felülvizsgálata alacsony működési traumát és hatékonyságot jelez. A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő öltések gyakorlatilag nem hagyják el a kozmetikai hibákat, ami esztétikai szempontból fontos.

A hasi műtétektől eltérően a következő ciklusból a laparoszkópos eltávolítási módszer után tervezhet terhességet. A betegek áttekintése szerint a végzett műtét nem befolyásolja a reprodukciós funkciót. A petefészek-ciszták laparoszkópiája után a hematómák általában nem következnek be.

következtetés

A petefészek cisztájának laparoszkópiája egy modern műtét, melyre jellemző a trauma alacsony szintje és a súlyos komplikációk hiánya. A beavatkozás lehetővé teszi a párosított szerv és a reproduktív funkció szövetének megőrzését.

A petefészek ciszták eltávolítása laparoszkópos módszerrel

A petefészek cisztájának laparoszkópiája a leggyakoribb módszer a páros gonadok cisztás képződésének eltávolítására a nőknél. Minimálisan invazív sebészeti beavatkozásnak számít, amelyet rövid rehabilitációs időszak jellemez, és néhány lehetséges negatív következményt. A kábítószer-kezelés hatástalanságával vagy annak használatának lehetősége nélkül.

A műtét indikációi

A függelék patológiájának kezelésére szolgáló eljárást kiterjedt diagnózis után határozzuk meg. Laparoszkópos, vagy endoszkópos műtétet a petefészek cisztájának eltávolítására mind fiatal, mind idős korban írnak elő. Fő jelzések:

• 5-7 cm átmérőjű oktatás;
• az onkológia kockázata;
• hormontermelő formációk;
• a függelékek kétoldali sérülése;
• szakadási kockázat;
• a lábak jelenléte az oktatásban.

Kétféle típusú ciszták léteznek - funkcionális és epithelialis. Az első típus akkor következik be, amikor a menstruációs ciklus áramlása zavart, és nem jelent komoly egészségügyi veszélyt, és néhány hónap alatt képes önállóan megoldani. Az epitheliális képződmények a nemi szervek betegségei, vagy a testrendszer hibás működése, és a sebészi beavatkozás szükséges. A kábítószer-kezelés ritkán fordul elő.

A laparoszkópos műtét kijelölése a petefészek cisztájának eltávolítására a bal vagy jobb oldalon szükséges a nagy funkcionális formációkhoz, vagy ezek nagy számához egy vagy mindkét függelékben.

Sebészeti interdikciók

A művelet ellenjavallt lehet még a beteg életének és egészségének veszélyével is. A petefészkek laparoszkópiája tilos a következő esetekben:

• súlyos fertőző és vírusos betegségek;
• a rák utolsó szakaszai;
• csökkent véralvadás;
• magas fokú elhízás;
• tapadás a hashártyában;
• bőr dermatitis, fekélyek és egyéb sérülések;
• az érzéstelenítő szerek intoleranciája;
• a szív és az erek betegségei;
• terhesség
• sokkállapot.

A laparoszkópiában a petefészek-ciszták mérete nem haladhatja meg a 14 cm-t.

Egyes ellenjavallatok nem zárják ki más műtétek lehetőségét.

Előkészítési folyamat

A negatív következmények kockázatának csökkentése érdekében egy nőnek a petefészek-ciszták laparoszkópiájának előkészítésének több szakaszában kell mennie. Néhány további szabály megkönnyíti a működési folyamatot, felgyorsítja a helyreállítást. A kutatási eredmények szerint a kezelési rend változtatható.

Diagnózis laparoszkópiás ciszta előtt

Ez az előkészítő folyamat kötelező összetevője. A vizsgálat során kiválasztják a patológia kezelésének módját, meghatározzák annak megvalósításának kockázatait.

A laparoszkópos műtét előtti vizsgálatok listája a petefészek cisztájának eltávolítása érdekében:

• Ultrahang - az oktatás nagyságának meghatározása, a nemi szervek károsodásának mértéke;
• általános és biokémiai vérvizsgálatok - általános kép a test állapotáról;
• a vizelet és a bacperi általános elemzése - a vesék munkájának értékelése, a fertőzések jelenlétének kimutatása;
• szűrés a hepatitis, a szifilisz, a HIV eltávolítása során;
• a petefészkek és a képződmények biopsziája;
• nőgyógyászati ​​kenet - a mikroflóra állapota;
• kolonoszkópia - bélvizsgálat, kötelező a petefészek ciszták laparoszkópiája előtt;
• a Rh faktor és a vércsoport meghatározása;
• a véralvadás értékelése;
• fluorográfia - kivéve a tuberkulózist;
• hormonális szintek meghatározása;
• Az érzéstelenítők tűrésvizsgálata.

A laparoszkópiát biopsziára lehet felírni - az orvos tanúsága szerint folytatni lehet a műveletet a patológia teljes megszüntetésére.

Milyen étrendet javasolnak az orvosok

3-4 nappal a beavatkozás előtt szükség van az étrend beállítására. A petefészek cisztájának laparoszkópiája előtti étrend kizárja a puffasztást elősegítő ételeket. Ehhez hagyja el a szódát, kenyeret, babot, borsót, káposztát. A bélrendszeri rendellenességek jelenlétében értesíteni kell az orvost, hogy előírja a megfelelő gyógyszereket. A székrekedés esetén ajánlatos a beöntést a kezelés előtti napon bevenni vagy hashajtószert szedni.
A vacsora legkorábban 12 órával a beavatkozás előtt. A tiszta víznek le kell állnia az ivást 8 órával a laparoszkópia előtt. A szomjúság során megengedett, hogy nedvesítse az ajkakat és öblítse ki a száját. Ezek a szabályok a műtét előkészítésére a petefészek cisztájának eltávolítására megakadályozzák a hányingert, a hányást, a hasmenést és a székrekedést, amely gyakran előfordul az érzéstelenítés során.

Szükséges ajánlások a használat előtt

A laparoszkópiával végzett petefészek cisztájának eltávolítására tervezett művelet teljes felkészítéséhez több további szabályra van szükség. Leggyakrabban a kezelőorvos értesíti őket szükségükről:

• a perineum és pubis borotválkozását közvetlenül a beavatkozás előtt;
• a szexuális élet elutasítása 2-3 nap alatt;
• tiltja a kozmetikumok használatát a műtét előtti napon a gyomorban;
• tusfürdő néhány órával a petefészek cisztája műtéti eltávolítása előtt.

Ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve az orális fogamzásgátlókat is, értesítse erről orvosát. A beavatkozás előtt törölni kell őket. Ezenkívül meg kell vizsgálnia a kórházi ovárium laparoszkópiájához szükséges szakembert is - sok intézménynek eldobható fehérneműre, saját ruházatra és ágyneműre van szüksége.

A laparoszkópia típusai

Számos patológiás eltávolítási módszer létezik. Ezeket az oktatás típusa, a rosszindulatú folyamat jelenléte és a szomszédos szervek károsodása határozza meg.
A laparoszkópia sebészeti technikái:

1. A petefészek cystectomia. Enukleáció, azaz a petefészek-ciszták hámlása, ugyanakkor az utóbbiak integritásának megőrzése. Olyan kis képződmények számára van előírva, amelyek nem károsítják a kiegészítő kapszulát.
2. A petefészek ciszták laparoszkópos rezekciója. Egy szerv növekedéséhez szükséges egy szerv üregébe, melyet a részleges részleges eltávolítása jellemez.
3. Petefészek-eltávolítás. A patológia és az érintett szerv teljes eltávolítása. A szennyeződések, törések, rosszindulatú folyamatok használják.

Mindezekben az esetekben a nő reprodukciós képessége megmarad csak egy függelék esetén lehetséges a koncepció.

Egy másik típusú teljes hasi műtét esetén lehetséges hysterectomia - a női nemi szervek teljes eltávolítása. Ez rákos folyamat jelenlétében vagy annak előfordulásának nagy kockázatában szükséges.

Hogyan működik a ciszta laparoszkópia?

A kezelést egy adott napon adják meg, amely előtt a betegnek át kell mennie az előkészítés valamennyi szakaszában. A petefészek cisztájának laparoszkópiája általános érzéstelenítést igényel. Az, hogy:

1. A nyugtatók és az álmosítók bevezetése, majd az érzéstelenítés.
2. Az operációs asztal kényelmes elhelyezése az összes manipuláció végrehajtásához.
3. A köldökzsinór gázzal való feltöltéséhez szükséges pontosság szükséges ahhoz, hogy olyan helyet hozzunk létre, amely megkönnyíti a beavatkozás végrehajtását.
4. A laparoszkóp bevezetése a nyílásba egy speciális eszköz, amely kamerával és megvilágítási forrással rendelkezik.
5. Két szúrás az orvosi műszerek bevezetéséhez.
6. A nemi szervek alapos vizsgálata.
7. A patológia és / vagy a függelék és / vagy az egész szerv eltávolítása.
8. Ellenőrizze, nincs-e vérzés.
9. Gáz kipufogó.
10. Extrakciós eszközök.
11. Öntés és steril kötszerek.
12. Ellenőrizze a beteg állapotát - légzés, szívritmus, vérnyomás.
13. Az asszony áthelyezése az egyházközségbe.

A laparoszkóp vizsgálata után lehetőség van a művelet menetének megváltoztatására - minden műszert eltávolítanak és a hashártyát vágják.

Átlagosan a petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával 20 perctől másfél óráig tart, az orvos belátása szerint, az idő meghosszabbítható. A művelet időtartamát összetettsége, a képződmények mérete és száma határozza meg. Az érzéstelenítés mértéke attól függ, hogy mennyi ideig tart a petefészek cisztájának laparoszkópiája. Az utóbbi szükséges térfogatát jelentősen befolyásolja a beteg súlya és kora is.

Rehabilitációs időszak

A beavatkozást követő első napokban figyelni kell az ágy pihenését, részben korlátozva a fizikai aktivitást. Ebben az esetben egy nő 2-3 órán belül kijuthat az ágyból. A gyülekezetben sétálhat, és a WC-re megy. Először fájdalom van a varratok területén és az alsó hasban - ez normálisnak tekinthető. A tünetek eltűnnek a laparoszkópia során károsodott bőr teljes gyógyulása után, és a petefészkeknél.
A kezelést követő első napoktól kezdve a nők számára a következő típusú gyógyszereket írják elő:

• antikoagulánsok - megakadályozzák a trombózis kialakulását;
• fájdalomcsillapítók - jobban érzi magát;
• antibakteriális - megakadályozza a tapadási varratokat.

Kórházi környezetben a beteg diétán van. Étrendje folyékony levesek és gabonafélék, kekszek, főtt zöldségek és sovány hús, egy omlett. Ebben az időszakban tilos bármilyen nehéz étel használata, mivel ez károsíthatja a belek munkáját. A szokásos menübe való visszatérésnek fokozatosan, a jólét javulásával kell lennie.

A ciszti laparoszkópia után több kórházban töltött nap után, és saját állapotának normalizálásával könnyű gyakorlatokat végezhet. Ez helyreállítja a vérkeringést, növeli a test hangját, javítja a hangulatot. Az első 1-2 héten tilos aktív gimnasztika folytatása, a sajtó gyakorlása csak az öltés meggyógyulása után engedélyezett.

Egyéb ajánlások a betegeknek:

• a túlzott fizikai terhelés elkerülése;
• súlyemelés tilalma;
• higiéniai eljárások csak a zuhanyban, fürdők nem hozhatók;
• kompressziós harisnya viselése a trombózis kockázatának csökkentése érdekében;
• posztoperatív kötés alkalmazása;
• a szexuális aktivitás elutasítása 1-2 hónapig;
• a látogató fürdők, szaunák, nyílt tavak kizárása.

A kórházban való tartózkodás időtartama a nő jólététől függ. Általában a betegeket a beavatkozás utáni harmadik napon bocsátják ki.

Más típusú ciszta eltávolítási műveletek

A patológia sebészeti kezelése más típusú műveletek során lehetséges. A beavatkozás típusa a betegség jellemzőitől függ:

1. Laparotomia. Végezze el a hasfal egyik nagy metszését. Ezt a műveletet a nagy formációkban használják, a melléktermék és / vagy a méh eltávolításának szükségességét. A petefészek cisztájának laparómiája akkor alkalmazható, ha a szervek állapotát nem lehet teljes mértékben megbecsülni laparoszkóppal vagy vészhelyzet esetén.
2. Lézeres. Minimálisan invazív műtét. A műtéti kezeléshez használt lézert használ, amely eltávolítja a petefészek-cisztát, és a vérzés kivételével cerverizálja a szöveteket. Kis méretű formációk esetén nem alkalmazható rosszindulatú sejtek jelenlétében. Nem igényel bemetszéseket a petefészkeken.

A patológia kiküszöbölésére leggyakrabban laparotomiát vagy laparoszkópiát használnak. A lézeres műtét rendkívül hatékony, de csak bizonyos formációkhoz alkalmas.

A laparoszkópia előnyei

A petefészek laparoszkópos eltávolítása számos előnnyel jár. Ez a sérült szövetek kis mennyiségének köszönhető. Fő előnyök:

• alacsony tapadási kockázat;
• kis számú varrás;
• gyors rehabilitációs időszak;
• hegek hiánya;
• megtakarító hatása a szomszédos belső szervekre;
• a műtét utáni sérvfejlődés alacsony valószínűsége.

A beteg visszanyerésének sebességét kis varratokkal lehet elérni, amelyek nem zavarják a szabad mozgását. Kis méretük csökkenti a párásodás valószínűségét.

Fontos megérteni! Bár a laparoszkópiát a petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló megtakarításnak tekintik, lehetetlen figyelmen kívül hagyni az orvosok tanácsát a műtét előtt és után. Az előnyök mellett fennáll a ciszták megismétlődésének és újraszerveződésének veszélye is.

Terhesség a műtét után

A ciszta laparoszkópiáját követően a petefészkek munkája fokozatosan helyreáll. Teljes funkcionalitásuk 3-6 hónap múlva tér vissza. Ekkor megkezdheti a terhesség megtervezését, amelynek valószínűsége jelentősen megnő a függelékek megnövekedett munkája miatt.

A fogantatás kezdetét a nő egyéb jellemzői határozzák meg. A megtermékenyítés sikere hormonális hátterétől, más nőgyógyászati ​​betegségek jelenlététől függ. A patológiák teljes hiányában a terhesség a beavatkozás után egy éven belül jelentkezhet.

Az esetek körülbelül 15% -ánál a nők a cisztának laparoszkópiája után nem fogják fel a gyermeket. Ilyen esetekben az IVF-et használják. Az orvosok nem javasolják a műtét utáni terhességi tervezés késleltetését.

Valószínű komplikációk

A laparoszkópiának számos szövődménye van. Valószínűségük nő, ha az alábbi tényezőknek vannak kitéve:

• helytelen működés;
• a beteg hiányos diagnózisa;
• a kezelésre való felkészülés hiánya;
• ellenjavallatok elhanyagolása;
• onkológiai folyamat jelenléte;
• a nő öregsége.

Lehetséges szövődmények a ciszták laparoszkópiája után:

• a szomszédos szervek sérülése;
• belső és méhvérzés;
• lassú helyreállítási folyamat;
• a varratok szennyeződése;
• a tapadások kialakulása;
• a rákos sejtek megjelenése a szervezetben vagy a szaporodás felgyorsítása;
• thrombophlebitis;
• hashártyagyulladás;
• a nemi szervek gyulladása.

A testhőmérséklet, a súlyos gyengeség, a hányinger, a szédülés, a tudat zavarosodása, az alsó hasi akut fájdalom miatt azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

A szövődmények mind a petefészek cisztájának műtéti eltávolítása után, mind néhány hét vagy hónap után jelentkezhetnek. Fejlődésük megelőzése érdekében a nőgyógyász rendszeres ellenőrzése szükséges.

Szükséges-e eltávolítani a petefészek-cisztát és mi fog történni, ha a laparoszkópiát nem hajtják végre időben?

Csak epitheliális képződmények vonatkoznak a kötelező eltávolításra. Ez akkor szükséges, ha lehetetlen gyógyszert szedni. Az esetek túlnyomó többségében a funkcionális patológiák nem igényelnek sebészi beavatkozást és önmagukban járnak el.

A művelet akkor szükséges, ha az orvos ragaszkodik a végrehajtásához. Hiba esetén a következő betegségek és testek kialakulása lehetséges:

• fokozott fájdalom az alsó hasban;
• menstruáció vagy szabálytalanság hiánya;
• a ciszta méretének növekedése;
• a második függelék veresége;
• a formáció vagy a petefészek maga szakadása;
• meddőség;
• egy rosszindulatú folyamat előfordulása;
• a szomszédos kismedencei szervek sérülése.

A következmények kialakulásának valószínűsége a patológia típusától, más nőgyógyászati ​​betegségek jelenlététől, a beteg korától és a hormonális hátterétől függ.

A laparoszkópia a petefészek cisztájának eltávolítására szűk műtét. A teljes körű orvosi vizsgálat után szigorúan a jelzések szerint történik. A beavatkozás hatékonysága függ a sebész szakképzettségétől, az előkészítési szabályok betartásától és a beteg későbbi rehabilitációjától, a távoktatás típusától.