Mi a Lasix? Utasítások, ár, analógok és visszajelzés az alkalmazásról
A Lasix egy szaggatott diuretikum, amely kifejezetten diuretikus és mérsékelten hipotenzív hatású (a tiazid-diuretikumokhoz képest). A hatóanyag a furoszemid.
A gyógyszer diuretikus hatását a nátrium és a klór visszavételének gátlásával érik el. A furozemid behatol a vese tubulusába, különösen a hurokszerű részébe (Hegel hurokba), és blokkolja a nátrium- és klórionok reabszorpcióját. A nátriumionok fokozott kiválasztása a folyadékok, kálium, kalcium és magnézium fokozott kiválasztását eredményezi.
Lasix oldat intravénás injekciója esetén a diuretikus hatás már 5 perc múlva figyelhető meg, és két órán át tart. A tablettákban bevitt diurézis egy órán belül jelentkezik, és körülbelül hét óráig tart.
A hatóanyag vérnyomáscsökkentő hatása a nátrium-klorid (só) kiválasztásának és a keringő vérmennyiség csökkenésének köszönhetően az érszűkület megelőzésének következménye. Hipotenzív hatás hatékonyabb intravénás alkalmazás esetén.
A Lasix gyorsan csökkenti a vérnyomást, valamint a bal kamrában és a pulmonalis artériában a nyomást, kiterjeszti a nagy vénákat, és így csökkenti a szív előfeszítését.
Intravénás beadás esetén a nyomás 5-10 perc elteltével csökken, ha a gyógyszert tablettákban alkalmazzák, a nyomás egy órán belül normálisra változik, és 2-3 órán át a normál tartományba esik.
Lazix adagolási formák:
- Tabletták: kör alakú, szinte fehér vagy fehér, az elválasztó kockázatok egyik és alsó oldalán, a „DLI” gravírozás (alumíniumfólia csíkokban: 10 db, kartonkötegben 5 csík; 15 db., Kartonkötegben) 3 csík);
- Oldat intravénás (iv) és intramuszkuláris (v / m) adagoláshoz: tiszta, színtelen folyadék (2 ml sötét színű ampullákban, törésponttal, 10 db.) Egy buborékfólia csomagolásban, 1 dobozos csomagolásban.
Gyors átmenet az oldalon
Ár gyógyszertárakban
Az oroszországi gyógyszertárakban a Lasix árára vonatkozó információk az online gyógyszertárak adataiból származnak, és kissé eltérhetnek az adott régió árától.
Lehetséges megvásárolni a gyógyszert Moszkvában gyógyszertárakban az ár: Lasix 40mg 45 tabletta - 45-67 rubelt, az ampullák Lasix oldata az in / in és a / m 10mg / ml 2ml 10 darab - 78-ról 91 rubelre.
A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.
Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó sötét helyen, gyermekektől elzárva. Felhasználhatósági idő - 4 év.
Az analógok listája az alábbiakban található.
Mi a Lasix?
A Lasix gyógyszert az alábbi esetekben írják elő:
- Ödéma a szív, a vese, a máj (beleértve az aszcitesz) betegségei során, akut bal kamrai elégtelenség (pulmonalis ödéma);
- Arteriális hipertónia, hipertóniás válság;
- Az agy duzzadása;
- Oliguria a terhes nők toxikózisában (a hypovolemia felszámolása után);
- Égési sérülések;
- Kényszer diurézis mérgezés esetén.
Használati utasítás Lasix (ampullák), adagok és t
A tablettákat szájon át, általában üres gyomorban veszik be. A találkozón ajánlott a legkisebb dózisokat használni, amelyek elegendőek a kívánt hatás eléréséhez.
Ha az ödémás szindróma a Lasix tabletták adagolását javasolja a használati utasításnak megfelelően:
- A krónikus szívelégtelenség hátterében a kezdeti napi dózis 20-80 mg 2-3 adagban;
- Krónikus veseelégtelenség esetén a Lasix 40-80 mg-os kezdeti napi dózisa 1-2 adagban (a folyadék elvesztése miatt a kezelés kezdetén, legfeljebb 2 kg testtömeg / nap, az adagot fokozatosan növelik, hogy megakadályozzák a beteg folyadékveszteségét a betegben). ), hemodialízis fenntartó adagja - napi 250-1500 mg;
- A májbetegségek hátterében - az aldoszteron antagonisták monoterápiájának hatástalanságával, a Lasix-t a napi 20-80 mg-os kezdő dózisban is előírják, a kezelést a folyadékveszteség szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni;
- Nefrotikus szindrómával - a kezdő adag 1-2 tabletta 40 mg naponta 1-2 adagban.
Felnőttek esetében a maximális napi adagot az 1500 mg-os, gyermekeknek szóló utasítás ajánlja, 2 mg / kg, de nem nagyobb, mint 40 mg. Az egyéni klinikailag hatékony dózist a diuretikus válasz figyelembevételével választják ki.
Arteriális hypertonia esetén a Lasix monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, napi 20-40 mg-os fenntartó dózis formájában kerül alkalmazásra. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás hipertónia kezelése nagyobb dózisok kinevezésével jár.
A már felírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez adva a dózist 2-szer kell csökkenteni.
Utasítások a Lasix ampullákhoz
A gyógyszert intravénásán és kivételes esetekben intramuszkulárisan adják be (ha intravénás adagolás nem lehetséges, vagy a hatóanyagot orálisan alkalmazzák).
A gyógyszer intravénás beadása csak akkor történik, ha a Lasix vétel nem lehetséges, vagy a vékonybélben az abszorpció megsértése, vagy ha szükséges, a leggyorsabb hatás elérése. A Lasix ampullák intravénás alkalmazásakor mindig ajánlott a lehető leghamarabb átadni a betegnek az orális formát.
Intravénás beadáshoz lassan kell beadni. Az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 4 mg-ot percenként. Az utasítások szerint súlyos veseelégtelenségben (5 mg / dl szérum kreatinin) szenvedő betegeknél az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 2,5 mg / perc értéket.
Ha egy vagy több intravénás bolus beadás után akut állapotban nem lehet állandó intravénás infúziót végrehajtani, akkor előnyösebb, ha kis dózisokat adunk be kis időközönként a dózisok között (kb. 4 óra múlva), mint a nagyobb dózisok intravénás adagolása nagy dózisok közötti időközönként..
A parenterális adagolásra szolgáló injekciós üvegben lévő oldat pH-ja körülbelül 9, és nem rendelkezik pufferelési tulajdonságokkal.
Ha a pH 7-nél kisebb, a hatóanyag kicsapódhat, ezért a Lasix ampullák hígításakor meg kell küzdeni, hogy a kapott oldat pH-értéke semleges és enyhén lúgos legyen.
Tenyésztéshez sóoldatot használhat. A hígított Lasix oldatot a lehető leghamarabb fel kell használni.
A Lasix injekciós üvegek ajánlott maximális napi adagja felnőtteknek intravénás alkalmazásra 1500 mg. Gyermekek esetében a parenterális adagoláshoz javasolt adag 1 mg / testtömeg-kg (de nem több, mint 20 mg naponta).
A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a bizonyítéktól függően.
- A kényszer diurézis mérgezés esetén történő fenntartása - az intravénás adagolás kezdeti dózisa 20–40 mg.
- Hypertoniás válság, agyi ödéma - a kezdeti adag 20-40 mg intravénás bolusban.
- A májbetegségekben előforduló edematikus szindróma - a kezdeti adag 20-80 mg.
Fontos információk
A kezelést a vizelet kiáramlásának súlyos megsértésének kizárása után kell kezdeni, beleértve az egyoldalú kezelést.
A vizelet kifolyásának részleges megsértése esetén a betegeket szoros felügyelet alatt kell tartani, különösen a furoszemid használatának kezdetén.
Akut veseelégtelenségben a Lasix csak a hipovolémia, az artériás hipotenzió és a sav-bázis és az elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Ha a terhességet szigorú jelzések és csak rövid ideig kell alkalmazni. A kezelés ideje alatt a szoptatást fel kell függeszteni.
Alkalmazás funkciók
A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.
Lasix mellékhatások
A használati utasítás figyelmeztet a Lasix gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:
- A gyomor-bélrendszer részéről: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis (súlyosbodás).
- A szív-érrendszer részéről: vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hypotensio, összeomlás, tachycardia, aritmiák, BCC csökkenés.
- Idegrendszeri rendellenességek: szédülés, fejfájás, myasthenia, gastrocnemius görcsök (tetany), paresztézia, apátia, gyengeség, gyengeség, letargia, álmosság, zavartság.
- Az érzékszervekből: vizuális és halláskárosodás.
- Az urogenitális rendszer részéről: oliguria, akut vizeletretenció (prosztata hipertrófia esetén), intersticiális nefritisz, hematuria, csökkent hatékonyság.
- A vérképző szervek részéről: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia.
- Allergiás reakciók: purpura, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema exudatív, vaszkulitisz, nekrotizáló angiitis, viszketés, hidegrázás, láz, fényérzékenység, anafilaxiás sokk.
- A víz-elektrolit anyagcsere oldaláról: hipovolémia, dehidratáció (trombózis és thromboembolia kockázata), hypokalemia, hyponatremia, hipoklorémia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolikus alkalózis.
- Laboratóriumi indikátorok: hiperglikémia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glikozuria, hypercalciuria.
- A Lasix (ampullák) bevezetésénél - a thrombophlebitis, a korai csecsemők vese kalcifikációja.
Ellenjavallatok
Ellenjavallt a Lasix alkalmazása a következő betegségekben vagy állapotokban:
- A veseelégtelenség anuria tünetei vagy a napi diurézis jelentős csökkenése;
- Comatose állapot, károsodott májfunkció;
- Súlyos hyponatremia és hypokalemia;
- Kiszáradás;
- Súlyosan alacsony vérnyomás;
- A húgyutak akut gyulladásos betegségei, a vizelet kifolyásának megsértésével együtt;
- Akut glomerulonefritisz;
- Aorta vagy mitrális szűkület;
- Hipertrófiai kardiomiopátia obstrukciós tünetekkel;
- hyperurikaemiás;
- 3 év alatti gyermekek kora;
- Szoptatás;
- Egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosság szükséges:
- Akut miokardiális infarktus (magas kardiogén sokk kockázata);
- A cukorbetegség látens folyamata;
- köszvény;
- hasmenés;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Véres vese;
- A szív kamráinak aritmia;
- Prosztata hipertrófia férfiaknál;
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
Gondoskodni kell arról, hogy az oldatot Lasix ampullákban használják a halláskárosodásban és a koraszülötteknél (lehetséges nephrolithiasis és nephrocalcinosis miatt, szükség van a vesefunkció rendszeres monitorozására, beleértve az ultrahangot is).
túladagolás
A túladagolás tünetek - csökkenti a vérnyomást, sokkot, hypovolaemia, kiszáradás, hemoconcentration, aritmia (beleértve a AV-blokk, kamrai fibrilláció), akut veseelégtelenség anuria, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, apátia.
A víz-só egyensúly és a KOS javasolt korrekciója, a BCC feltöltése, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.
Lasix analógok listája
Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.
Analógok Lasix, a gyógyszerek listája:
Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:
A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy az analógoknál alkalmazott Lasix ár, használati utasítás és értékelés nem érvényes. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.
Az orvosok véleménye szerint a Lasix hatékony diuretikum és jól eltávolítja az erős puffadást. Mivel azonban egy gyorsan ható gyógyszer, mellékhatások vannak, például a mikroelemek „kimosása” a testből, még rövid kezelés során is. Az előnyök közé tartozik a Lasix tabletták és ampullák megfizethető ára.
Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára
kölcsönhatás
Növeli a cefalosporinok, az aminoglikozidok, a kloramfenikol, az etakrinsav, a ciszplatin, az amfotericin B (a versenyképes vese kiválasztása miatt) koncentrációját és kockázatát.
Növeli a diazoxid és a teofillin hatékonyságát, csökkenti a hipoglikémiás gyógyszereket, az allopurinolt.
Csökkenti a gyógyszerek Li + renális clearance-ét és növeli a mérgezés valószínűségét.
Megerősíti a vérnyomáscsökkentő szerek hipotenzív hatását, az izomrelaxánsok depolarizációjának (suxametonium) által okozott neuromuszkuláris blokádját és gyengíti a nem depolarizáló izomrelaxánsok (tubokurarin) hatását.
A pressor-aminok és a Lasix kölcsönösen csökkentik a hatékonyságot.
A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a Lasix koncentrációját a szérumban.
A GCS egyidejű alkalmazásával az amfotericin B növeli a hypokalemia kockázatát, a szívglikozidok pedig fokozzák a hypokalemia miatti digitális mérgezés kockázatát (magas és alacsony poláris szívglikozidok esetén) és a T1 / 2 hosszabbítást (alacsony polár esetén).
NSAID-ok, szukralfát, a Pg-szintézis gátlása, a plazma renin-koncentráció változása és az aldoszteron felszabadulás miatt csökkentik a diuretikus hatást.
A szalicilátok nagy adagokban történő bevétele a Lasix-kezelés alatt növeli a toxicitás kockázatát (a versenyképes vese kiválasztása miatt).
Az injektált gyógyszerben enyhén lúgos reakció van, ezért nem keverhető össze olyan gyógyszerekkel, amelyek pH-ja 5,5-nél kisebb.
Különleges utasítások
A kezelés rendszeres vizsgálatokat igényel a nátrium, kálium és kreatinin szérumkoncentrációjának meghatározására, különösen intenzív izzadás, hányás vagy hasmenés esetén.
Ha a sav-bázis és / vagy elektrolit állapot klinikailag jelentős rendellenessége, valamint hypovolemia vagy dehidratáció lép fel, intézkedéseket kell tenni a folyadék egyensúly helyreállítására a szervezetben, a Lasix ideiglenes eltörléséig.
A kezelés ideje alatt a betegnek ajánlott a káliumban gazdag étrend, amely magában foglalja a sovány húst, karfiolot, burgonyát, paradicsomot, spenótot, banánt, szárított gyümölcsöt. Talán az egyidejű terápiás kálium-megtakarító gyógyszerek kinevezése vagy kálium bevétele.
A korai csecsemőknek az oldat beadásakor rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót a nefrolitiasis és a nefrocalcinosis kialakulásának megelőzése érdekében.
A máj cirrhosisának hátterében aszcitesz esetén az oldat dózisának kiválasztását csak a kórházban kell elvégezni.
Ne keverje a Lasix oldatot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
Az anafilaxiás sokk kialakulásának első jelei (súlyos gyengeség és hideg verejték, cianózis, hányinger) esetén a gyógyszer adagolását le kell állítani (a tűből a vénába kell hagyni), és a test és a fej alacsony helyzetének megőrzése érdekében meg kell őrizni a légzőrendszert. A sürgősségi orvosi ellátás intravénás epinefrint (adrenalin) és glükokortikoszteroidokat tartalmaz a pulzusszám, a pulzusszám és a vérnyomás ellenőrzése alatt. A keringő vér térfogatának helyreállításához elektrolit oldatok infúzióját jelezzük.
A Lasix alkalmazása során gondoskodni kell a gépjárművek és gépek vezetéséről.
Lasix tabletta - hivatalos * használati utasítás
Regisztrációs szám:
A gyógyszer kereskedelmi neve: Lasix ®
Nemzetközi nem szabadalmi név (INN) - Furosemid
Adagolási forma:
struktúra
Egy tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: Furosemid (Frusemide) - 40 mg
Segédanyagok: laktóz, keményítő, előzselatinizált keményítő; talkum; kolloid szilícium-dioxid; magnézium-sztearát.
leírás
Fehér vagy majdnem fehér kerek tabletták „DLI” gravírozással magasabbak és alacsonyabbak az egyik oldalon.
Farmakoterápiás csoport:
Az ATX kód C03CA01.
farmakodinámia
A Lasix egy erős és gyorsan ható diuretikum, amely szulfonamidból származik. A Lasix blokkolja a Na + K + SG ionok szállítórendszerét a Henle hurok felemelkedő térdének vastag szegmensében, ezért diuretikus hatása attól függ, hogy a hatóanyag bejut-e a vese tubulusainak lumenébe (az anionszállítás mechanizmusa miatt). A Lasix diuretikus hatása a Henle-hurok ebben a szakaszában a nátrium-klorid-reabszorpció gátlásával jár. A másodlagos hatások a nátrium-kiválasztás növekedésével összefüggésben a következők: a kiváltott vizelet mennyiségének növekedése (az ozmotikusan kötött víz miatt) és a kálium-szekréció növekedése a vese-tubulus disztális részében. Ugyanakkor növeli a kalcium- és magnéziumionok kiválasztását. Amikor a furoszemid canalicularis szekréciója csökken, vagy ha a gyógyszer a tubulus lumenben kötődik albuminhoz (például nefrotikus szindrómában), a furoszemid hatása csökken. A Lazix bevitele során a diuretikus aktivitása nem csökken, mivel a gyógyszer megszakítja a tubula-glomeruláris visszacsatolást Macula densa-ban (a csőszerű szerkezet, amely szorosan kapcsolódik a juxtaglomeruláris komplexhez). A Lasix a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer dózisfüggő stimulációját indukálja.
A szívelégtelenségben a Lasix gyorsan csökkenti az előfeszítést (a vénák tágításával), csökkenti a pulmonális artériában a nyomást és a bal kamra töltési nyomását. Úgy tűnik, hogy ez a gyorsan fejlődő hatás a prosztaglandinok hatásán keresztül jön létre, és ezért a fejlődés feltétele a prosztaglandinok szintézisében a károsodás hiánya, emellett ez a hatás a vesefunkció megfelelő megőrzését is igényli.
A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása van, melyet a nátrium-kiválasztás növekedése, a keringő vérmennyiség csökkenése és a vascularis simaizom reakciójának csökkenése okoz (a natriuretikus hatás miatt a furoszemid csökkenti a katekolaminok vaszkuláris válaszát, amelynek koncentrációja az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél emelkedett).
40 mg Lazix bevétele után a diuretikus hatás 60 percen belül kezdődik, és körülbelül 3-6 órán át tart.
Egészséges önkéntesekben, akik 10-100 mg Lasix-t kaptak, dózisfüggő diurézist és natriuresist figyeltek meg.
farmakokinetikája
A furozemid gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Ő tmax (a vér maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő) 1-1,5 óra. A furoszemid biohasznosulása egészséges önkéntesekben körülbelül 5070%. A Lazix-ban szenvedő betegeknél a biohasznosulás akár 30% -kal csökkenthető, mivel különböző tényezők, így az alapbetegség is befolyásolhatja. A furoszemid eloszlási térfogata 0,1-0,2 l / testtömeg kg. A furozemid nagyon erősen kötődik a plazmafehérjékhez (több mint 98%), elsősorban az albuminhoz.
A furozemid főként változatlan formában és főként a proximális tubulusban kiválasztódik. A furoszemid glükonált metabolitjai a vesén keresztül választott gyógyszer 10-20% -át teszik ki. A fennmaradó dózis kiválasztódik a bélben, nyilvánvalóan biliáris szekrécióval.
A furoszemid végső felezési ideje körülbelül 1-1,5 óra.
A furozemid behatol a placenta barrierbe, és az anyatejbe válik ki. A magzat és az újszülött koncentrációja megegyezik az anyával.
A farmakokinetikai jellemzők bizonyos betegcsoportokban
Veseelégtelenség esetén a furoszemid eliminációja lelassul, és a felezési idő nő; súlyos veseelégtelenség esetén a végső felezési idő 24 órára emelkedhet.
A nefrotikus szindrómában a fehérjék plazmakoncentrációjának csökkenése a nem kötött furoszemid (szabad frakció) koncentrációjának növekedéséhez vezet, ezért az ototoxikus hatás kockázata nő. Másrészt a furoszemid diuretikus hatása ezekben a betegekben csökkenhet a furoszemid albuminhoz való kötődése miatt a tubulusokban és a furoszemid tubuláris szekréciójának csökkenése.
A hemodialízis és a peritoneális dialízis és a folyamatos járóbeteg-peritoneális dialízis során a furoszemid enyhén kiválasztódik.
Májelégtelenség esetén a furoszemid felezési ideje 30-90% -kal emelkedik, elsősorban az eloszlási térfogat növekedése miatt. A betegek e kategóriájában a farmakokinetikai mutatók nagymértékben eltérhetnek.
A szívelégtelenség, a súlyos vérnyomás és az idősek esetében a furoszemid eliminációja a vesefunkció csökkenése miatt lassul.
Használati jelzések
A furozemid behatol a placenta barrierbe, ezért nem szabad terhesség alatt felírni. Ha egészségügyi okokból a Lasix-et terhes nőknek írják fel, akkor a magzat állapotának gondos monitorozása szükséges.
A szoptatás alatt a furoszemid alkalmazása ellenjavallt. A furozemid gátolja a laktációt. Adagolás és adagolás
Általános ajánlások:
A tablettákat üres gyomorban kell bevenni, nem kell rágni, és elegendő mennyiségű folyadékkal meg kell szorítani.
A felnőttek számára javasolt maximális napi adag 1500 mg. Gyermekeknél a javasolt orális adag 2 mg / testtömeg-kg (de nem több, mint 40 mg naponta).
A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a bizonyítéktól függően. Különleges ajánlások felnőttek adagolására:
A krónikus szívelégtelenségben szenvedő edematikus szindróma A javasolt kezdő adag napi 20-80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. Ajánlatos a napi adagot két vagy három adagra osztani.
Az ödéma szindróma krónikus veseelégtelenségben A furoszemidre adott natriuretikus reakció számos tényezőtől függ, beleértve a veseelégtelenség súlyosságát és a vérben lévő nátriumtartalmat, így az adagolási hatást nem lehet pontosan megjósolni. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag fokozatos megválasztását igényli, hogy fokozatosan növelje a folyadékveszteséget (a kezelés kezdetén a folyadék elvesztése körülbelül 2 kg testtömegre naponta lehetséges).
A javasolt kezdő adag naponta 40-80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. A teljes napi adagot egyszer kell bevenni, vagy két adagra osztani. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a fenntartó adag általában 250-1500 mg / nap.
Akut veseelégtelenség (a folyadék kiválasztásának fenntartása érdekében) A furoszemid kezelés megkezdése előtt el kell távolítani a hipovolémiát, az artériás hipotenziót és a jelentős elektrolit- és sav-bázis rendellenességeket. A Lasix intravénás adagolását a Lasix tabletták fogadására a lehető leghamarabb át kell adni (a Lasix tabletta adagja a kiválasztott intravénás dózistól függ).
Ödéma a nefritikus szindrómában
A javasolt kezdő adag napi 40 - 80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. A napi adag egyszeri dózisban vagy több dózisra osztható.
Edematikus szindróma májbetegségekben
A hatásfok hiánya esetén az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett a Lasix-et is előírják. A komplikációk kialakulásának megakadályozására, mint például a vérkeringés orthostaticus szabályozása vagy az elektrolit- vagy sav-bázis státusz csökkentése, gondos dóziskiválasztás szükséges, hogy a folyadékveszteség fokozatosan bekövetkezzen (a kezelés kezdetén a napi kb. 0,5 kg testsúlyveszteség lehetséges). A javasolt kezdő adag napi 20-80 mg.
artériás hipertónia
A Lasix monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.
A szokásos fenntartó adag napi 20–40 mg. A krónikus veseelégtelenséggel együtt járó magas vérnyomás esetén szükség lehet nagyobb Lazix adagok alkalmazására. Mellékhatások
A víz-elektrolit és a sav-bázis állapotból
Hyponatremia, hypochloraemia, hypokalemia, hypomagnesemia, hipokalcémia, metabolikus alkalózis, amely akár az elektrolithiány fokozatos növekedését, akár a nagy elektrolitveszteséget nagyon rövid idő alatt fejlesztheti, például normális vesefunkciójú betegeknél nagy furozemiddózis esetén. Az elektrolit- és sav-bázis rendellenességek kialakulását jelző tünetek lehetnek fejfájás, zavartság, görcsök, tetany, izomgyengeség, szívritmuszavarok és dyspepsia rendellenességek. Az elektrolit zavarok kialakulásához hozzájáruló tényezők a fő betegségek (pl. A máj cirrhosisa vagy a szívelégtelenség), az egyidejű kezelés és a rossz étrend. Különösen hányás és hasmenés esetén a hypokalemia kockázata megnőhet.
Hipovolémia (a keringő vérmennyiség csökkenése) és dehidratáció (gyakrabban idős betegeknél), ami hemokoncentrációhoz vezethet, trombózis kialakulásának hajlamával.
Mivel a szív-érrendszer
Túlzott vérnyomáscsökkenés, amely különösen az idős betegeknél a következő tüneteket okozhatja: csökkent koncentráció és pszichomotoros reakciók, fejfájás, szédülés, álmosság, gyengeség, látási zavarok, szájszárazság és az ortosztatikus vérkeringés csökkenése; összeomlik.
Egy anyagcsere
A koleszterin és a trigliceridek szérumszintjének emelkedése. A kreatinin és a karbamid átmeneti emelkedése a vérben, a húgysav emelkedett szérumkoncentrációja, ami a köszvény megnyilvánulását okozhatja vagy növelheti.
Csökkent glükóz tolerancia (látens diabetes mellitus lehetséges megnyilvánulása).
A húgyúti rendszer részéről
A tünetek megjelenése vagy javulása a vizelet kiáramlásának akadálya és az akut vizeletmegtartás következtében, mely utóbbi szövődmények (például prosztata hipertrófia, a húgycső szűkülése, hidrofrózis) miatt jelentkezik; hematuria, csökkent hatékonyság.
A gyomor-bél traktusból
Ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés; az intrahepatikus kolesztázis, a máj transzaminázok emelkedett szintje, akut pancreatitis.
A központi idegrendszer oldaláról hallásszerv
Ritka esetekben - halláscsökkenés, általában reverzibilis, és / vagy tinnitus, különösen veseelégtelenségben vagy hipoproteinémiában (nefrotikus szindróma) szenvedő betegeknél, ritkán - paresthesia.
A bőr részéről allergiás reakciók
Ritkán - allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, más típusú kiütések vagy bullous bőrelváltozások, polimorf erythema, exfoliatív dermatitis, purpura, láz, vaszkulitisz, intersticiális nefritisz, eozinofília, fényérzékenység. Rendkívül ritka - súlyos, anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók a sokkig, melyeket eddig csak intravénás alkalmazás után írtak le.
A perifériás vér oldalán Ritkán - thrombocytopenia. Ritka esetekben leukopenia.
Egyes esetekben az agranulocitózis, a aplasztikus anaemia vagy a hemolitikus anaemia. Mivel néhány mellékhatás (például a vérkép megváltozása, súlyos anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók, súlyos bőrallergiás reakciók) bizonyos körülmények között veszélyeztetheti a betegek életét, szükség esetén azonnal jelenteni kell orvosának, ha bármilyen mellékhatás jelentkezik.
túladagolás
Túladagolás gyanúja esetén feltétlenül orvoshoz kell fordulni, mivel túladagolás esetén bizonyos terápiás intézkedésekre lehet szükség.
A gyógyszer akut vagy krónikus túladagolásának klinikai képe elsősorban a folyadék- és elektrolitveszteség mértékétől és következményeitől függ; a túladagolás hipovolémia, dehidratáció, hemokoncentráció, rendellenes szívritmus és vezetés (beleértve az atrioventrikuláris blokkot és a kamrai fibrillációt) lehet. Ezeknek a rendellenességeknek a tünetei a hipotenzió (a sokk kialakulásaig), az akut veseelégtelenség, a trombózis, a téveszmék, a piszkos paralízis, az apátia és a zavartság.
Nincs specifikus antidotum. Ha a lenyelés után eltelt egy kis idő, hogy csökkentsük a furoszemid felszívódását a gyomor-bél traktusból, meg kell próbálnunk hányást vagy gyomormosást indítani, majd az aktívszenet lenyelni. A kezelés célja a vízi elektrolit és sav-bázis állapotának klinikailag jelentős rendellenességeinek korrekciója az elektrolitok szérumkoncentrációjának, a sav-bázis állapotának, a hematokritnak, valamint az ilyen rendellenességek hátterében kialakuló lehetséges súlyos szövődmények megelőzésének vagy terápiájának ellenőrzése mellett. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Szívglikozidok, gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbodását okozzák - ha az elektrolit-zavarok kialakulnak a furoszemid bevételének hátterében (hipokalémia vagy hypomagnesemia), a szívglikozidok és a QT-intervallumot meghosszabbító szerek toxikus hatása nő (a ritmus növekedésének kockázata).
A glükokortikoszteroidok, a karbenoxolon, a nagy mennyiségű édesgyökér és a furcemiddel kombinálva a hashajtók hosszan tartó használata növeli a hypokalemia kialakulásának kockázatát. Aminoglikozidok - lelassítják az aminoglikozidok kiválasztását a vesékkel, miközben egyidejűleg alkalmazzák a furoszemidet, és növelik az aminoglikozidok ototoxikus és nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát. Ezért el kell kerülni, hogy a gyógyszerek kombinációját felhasználhassuk, kivéve, ha ez egészségügyi okokból szükséges, és ebben az esetben az aminoglikozidok fenntartó dózisainak korrekciója szükséges. A nefrotoxikus hatású gyógyszerek - furoszemiddel kombinálva - fokozzák a nefrotoxikus hatásuk kockázatát.
Néhány cefalosporin nagy dózisai (főleg azoknál, akik túlnyomórészt vese kiválasztódnak) - furoszemiddel kombinálva fokozzák a nefrotoxikus hatás kockázatát.
Ciszplatin - ha furosemiddel együtt alkalmazzák, fennáll az ototoxikus hatás kockázata. Emellett a ciszplatin és a furoszemid 40 mg-nál nagyobb dózisú (normál vesefunkció) együttes alkalmazása esetén a ciszplatin nefrotoxikus hatásának kialakulásának kockázata nő.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) - A nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve az acetilszalicilsavat is, csökkenthetik a furoszemid diuretikus hatását. Hipovolémiában és dehidratációban szenvedő betegeknél (beleértve a furoszemid szedését is) az NSAID-ok akut veseelégtelenség kialakulását okozhatják. A furozemid fokozhatja a szalicilátok toxikus hatását.
Fenitoin - a furoszemid diuretikus hatásának csökkenése Hipotenzív szerek, diuretikumok vagy más, a vérnyomást csökkentő szerek - furoszemiddel kombinálva - kifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatás várható.
Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok - az ACE-gátló kinevezése olyan betegeknél, akik korábban a furoszemid-kezelésben részesültek, a vese működésének romlásával, és bizonyos esetekben akut veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek a vérnyomás túlzott csökkenéséhez, ezért három nappal az inhibitorokkal történő kezelés megkezdése előtt Az ACE alkalmazása vagy a dózis növelése javasolt a furoszemid törlése, vagy az adag csökkentése.
A probenecid, a metotrexát vagy más gyógyszerek, amelyek a furoszemidhez kötődnek a vese-csatornákban, csökkenthetik a furoszemid hatását (ugyanaz a vese-szekréció útja), másrészt a furoszemid ezeknek a gyógyszereknek a vese kiválasztódásához vezethet.
Hipoglikémiás szerek, pressor-aminok (epinefrin, norepinefrin) - a furoszemiddel kombinált gyengítő hatások. Teofillin, diazoxid, curare-szerű izomrelaxánsok - fokozott hatások furoszemiddel kombinálva.
Lítium-sók - a furoszemid hatása alatt lítium-kiválasztás csökken, ezáltal növelve a lítium koncentrációját a szérumban és növeli a lítium toxikus hatásának kialakulásának kockázatát, beleértve a szívre és az idegrendszerre gyakorolt káros hatásait. Ezért ennek a kombinációnak a használatakor a szérum lítiumkoncentrációjának ellenőrzése szükséges. Szukralfát - a furoszemid felszívódásának csökkentése és hatásának gyengülése (a furoszemidet és a szukralfátot legalább két óránként kell szedni).
A ciklosporin A - furoszemiddel kombinálva - növeli a furoszemid okozta hiperurikémia okozta köszvényes ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát és a vesék urát kiválasztásának ciklosporin megsértését. Radiokontraszt-szerek - olyan betegeknél, akiknél a furoszemiddel kezelt radioplasztikus gyógyszerek nagy nefropátiás kockázata van, nagyobb a veseelégtelenség előfordulási gyakorisága, mint a radioplasztikus szerek esetében, akiknek csak a intravénás hidratációja volt a radioplasztikus gyógyszer előtt. Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a Lasix kizárja a vizelet kifolyásának kifejezett megsértését, beleértve az egyoldalúságot is. A vizelet kiáramlásának részleges megsértésével rendelkező betegeknek gondos megfigyelésre van szükségük, különösen a Lasix kezelés kezdetén.
A Lasixus-kezelés alatt általában szükséges a nátrium-, kálium- és kreatinin-szérumkoncentráció rendszeres monitorozása, különösen óvatosan ellenőrizni kell azokat a betegeket, akiknél magas a víz- és elektrolit-egyensúly egyensúlyának kockázata további folyadék- és elektrolit-veszteség esetén (például hányás, hasmenés vagy intenzitás miatt). izzadás).
A Laxix-kezelés előtt és alatt a hypovolemia vagy dehidratáció, valamint a vízi elektrolit és / vagy sav-bázis állapot klinikailag jelentős rendellenességeinek ellenőrzése, illetve előfordulása esetén megszüntetése szükséges, ami a Lixix-kezelés rövid távú megszakításához szükséges.
A Lasix kezelése során mindig ajánlatos káliumban gazdag ételeket fogyasztani (sovány hús, burgonya, banán, paradicsom, karfiol, spenót, szárított gyümölcs stb.). Bizonyos esetekben kálium-készítmények beadása vagy kálium-megtakarító gyógyszerek felírása is kimutatható.
Néhány mellékhatás (például a vérnyomás jelentős csökkenése és a kísérő tünetek - lásd a "mellékhatások" fejezetet) károsíthatja a koncentrálódási képességet és csökkentheti a pszichomotoros reakciókat, amelyek veszélyesek lehetnek a gépjárművezetés vagy a mechanizmusok kezelésével. Ez különösen vonatkozik a kezelés megkezdésének időszakára vagy a gyógyszer dózisának növelésére, valamint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy etanol egyidejű alkalmazásának eseteire. A kiadás formái
40 mg tabletta.
10 tabletta egy alumíniumfólia csíkban. 5-ös csíkban egy kartondobozban, az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt. 15 tablettánál alumíniumfólia csíkban. 3 kartonpapír csomagolásban az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt. Tárolási utasítás
Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó, fénytől védve.
Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő
4 év.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint. Gyártó neve
Aventis Pharma Kft., India Aventis Ház, 54 / A, Mathuradas Vasanji út, Andheri (E), Mumbai-400 093. Küldje el a fogyasztói panaszokat Oroszországban:
115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82. o., 2. o.
Mi az előírt Lasix gyógyszer és használati utasítás
A Lasix egy jól ismert furoszemid alapján létrehozott diuretikum, gyakrabban, mint más hasonló gyógyszerek, amelyeket a kardiológusok és a nefrológusok írnak elő. Miért népszerűbb a Lasix és hogyan kell használni ezt a cikket, részletesen tárgyaljuk ebben a cikkben.
Általános információk
Lasix - egy gyors hatású és erős hatású gyógyszer. A gyógyszerek különböző területein használják, a hasznos tulajdonságok és az alacsony költség nagyon népszerű.
Gyógyszercsoport
A Lasix hatóanyaga a szulfonamidszármazékokhoz tartozik, és a loopback típusú diuretikumok csoportjába tartozik. A gyógyszer - Furosemid - INN értéke hasonló a hatóanyaghoz.
A Lasix-et a szívgyakorlásban használják, hogy megszüntessék a szívműködés csökkenéséből eredő ödémát, például a szívelégtelenséget. Az orvostudomány más területein a Lasixot a felesleges folyadék eltávolítására használják, de főként súlyos esetekben - agyi ödéma, rosszindulatú magas vérnyomás, májcirrózis, vesebetegség. Egyes betegek a gyógyszert a rendeltetésüknek megfelelően használják - a gyors fogyás érdekében.
A kiadás és az ár formái
A Lasix legnépszerűbb formája a belső kezelés, de a gyártó ampullákat is kínál intravénás és intramuszkuláris adagolásra. A becsült költségeket a táblázat tartalmazza (1. táblázat).
1. táblázat - A Lasix költsége
Megoldás megvásárlásakor emlékeznünk kell arra, hogy csak orvosnak kell beadnia azt, mivel a bevezetés jellemzői vannak, és fokozott a mellékhatások kockázata.
Összetétel és farmakológiai tulajdonságok
A hatóanyag - furoszemid - 40 mg-ot tartalmaz minden tabletta és 20 mg minden ampullában. Ezen túlmenően a tabletták összetétele a következők: magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, laktóz és keményítő. Az oldat csak három segédanyagot tartalmaz: víz, nátrium-klorid és nátrium-hidroxid.
A Lasix hatásmechanizmusa azon a képességén alapul, hogy gátolja a nátrium és a klór újbóli felszívódását a Henle hurok felemelkedő részében. Ennek eredményeképpen nagy mennyiségű nátrium és folyadék kerül kiválasztásra a szervezetből, és a kálium kiválasztódása a vese-tubulusban nő. Emellett növeli a magnézium és a kalcium szervezetéből választott mennyiséget.
A gyógyszer hatással van a vese-mediátorok felszabadulására, és hatással van a vese véráramlására. A nagy vénák kibővítésének képessége miatt csökkenti a szív és a pulmonalis erek fokozott stresszt.
A hipotonikus hatást a teljes keringő vérmennyiség csökkentésével, a nátrium kiválasztásával és az érszűkítő hatások csökkentésével csökkentik.
A gyógyszer hatása nagyon gyorsan jön - 15 perccel az injekció után és 30-60 perccel a tabletták bevétele után. A diuretikus hatás időtartama 3-tól 5 óráig, de a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével a hatás akár 8 óráig is tarthat. Elsősorban a vizelettel ürül, míg a felezési ideje körülbelül egy óra, de a máj- és vesebetegségek 12-20 órára nőhetnek.
Jelzések és ellenjavallatok
A Lasix fő célja a különböző eredetű puffadás kiküszöbölése, ezért lehetséges meghatározni a főbb felhasználási jelzéseket:
- 2 és 3 fokos CHF okozta ödéma.
- Az artériás hipertónia súlyos.
- Hipertenzív válság.
- Portál magas vérnyomás.
- Puffiness a cirrózis és a vesekárosodás hátterében.
- Nefrotikus szindróma, a víz felhalmozódása a testben.
- A felesleges kalcium a szervezetben.
- Diurézis támogatja a mérgezést.
A gyógyszer nem alkalmazható kategorikusan, ha ellenjavallatok vannak rá:
- A nátrium, kálium, magnézium, klór és kalcium kifejezett hiánya.
- Anuria, veseelégtelenség.
- Akut glomerulonefritisz.
- A húgyúti stenózis és obstrukció.
- A kövek előmozdítása a húgyutakban.
- Precomatózis és komatikus állapotok, beleértve a máj- és cukorbeteg kómát.
- A mitrális és aorta szelep, a koszorúér és az agyi erek stenózisa.
- Hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia.
- Alacsony vérnyomás.
- Akut miokardiális infarktus.
- Egyéni intolerancia.
Ilyen körülmények között rendszeresen látogasson el az orvoshoz, és figyelje az elektrolitok mennyiségét. A terhesség és a szoptatás ideje alatt történő gyógyszeres kezelés nemkívánatos, ezért ezekben az esetekben a Lasix-et csak szigorú indikációk alapján írják elő.
Használati utasítás
A tabletták bevételét és az oldat beadását szigorúan kell elvégezni az utasítások szerint, amelyek jelzik az alkalmazás dózisát és egyéb jellemzőit.
40 mg tabletta
A betegségtől és a beteg általános állapotától függően az adagolást egyedileg kell kiválasztani. Az orvosok azonban javasolják a minimális dózisú kezelés megkezdését, és a kezelésük folyamata során növeljék őket, és ha javítják az állapotot, csökkentse őket a terápiásán hatékony adagolásra.
Lasix felszabadulási formák
Felnőtt betegek számára ajánlott a ½ tabletta, azaz napi 20 mg-os kezelés megkezdése. Súlyos esetekben azonban a kezdeti adag 80 mg lehet. A dinamika nyomon követésével az orvos legfeljebb 600 mg-ig növelheti a napi adagot, legfeljebb 1500 mg-ig. A gyermekek dózisát a testtömeg alapján - 1-2 mg / kg / nap. A maximális dózis nem haladhatja meg a 6 mg / kg-ot.
injekciók
Lasix injekciós üvegekben, ha gyorsan akarja elérni a hatást, vagy a beteg nem képes tablettákat szedni. Az adagolás javasolt módja intravénás, de ha ilyen injekció nem lehetséges, intramuszkuláris injekciót adnak.
Az adagolásnak lassúnak kell lennie - 4 mg / perc, és vese patológia esetén nem lehet nagyobb, mint 2,5 mg / perc. Ha a folyamatos infúziókat nem lehet elvégezni, akkor a hatóanyagot kis dózisban, de rövid időn keresztül injektáljuk.
A javasolt terápiás adag 20-80 mg. Ha növelni kell az adagot, a gyógyszer napi mennyisége 2-3 injekcióra oszlik. A felnőttek maximális napi adagja 1500 mg naponta. A gyermekeknek 1 mg / testtömeg-kg, de legfeljebb 20 mg-ot kapnak naponta.
Az akut szívelégtelenség, a nefrotikus szindróma, az agyi ödéma, a hypertoniás válság és a májbetegség duzzanatának enyhítésére a kezdeti napi adag 20-40 mg. A dózist a terápiás hatás súlyosságától függően állítjuk be.
Az intramikációban szenvedő betegeknél az elektrolit oldattal rendelkező dropperek után 20-40 mg oldatot adunk be. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze az elektrolitok szintjét.
Krónikus veseelégtelenség és napi hemodialízis esetén 250-1500 mg-ot adhat be, először 0,1 mg / perc adagolással, majd növelje az adagot, figyelve a beteg állapotát.
Az intramuscularis alkalmazást nagyon ritkán alkalmazzák, ezért az adagolást nagyon óvatosan választjuk - 4-5 mg / ttkg. Ez az alkalmazás csak kórházban használható.
A kezelés időtartama
A Lasix kezelés időtartama a beteg állapotától függően egyedileg történik. Jellemzően a kezelés legalább egy hét, és a stabil eredmény kezdetéig tart. Az akut állapotok enyhítésére szolgáló megoldás alkalmazása után tablettákat adok be, gyakran egy komplex kezelés részeként.
Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze a napi diurézist és a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyát.
A terápia néhány jellemzője
A Lasix alkalmazásának jellemzői tudniuk kell, különösen, ha azokat az utasításokban nem szereplő feltételek kezelésére használják.
Terhesség alatt
A Lasix teljesen ellenjavallt terhes nők számára, általában az orvosok biztonságosabb diuretikumokat választanak. A Lasix behatol a placenta barrierbe, és negatív következményekkel járhat a magzatra. Ugyanakkor a szakértők azt mondják, hogy a gyógyszer kis adagokban történő alkalmazása nem káros, hanem éppen ellenkezőleg, javítja az anya állapotát és csökkenti a szövődmények kockázatát (például artériás magas vérnyomás vagy súlyos ödéma esetén).
Az életveszélyes esetekben azonban annak használata szükségessé válik. Ebben az esetben a gyógyszert minimális dózisokban és nagyon rövid ideig írják elő. A Lasix kinevezésekor a terhes nőnek állandóan az orvos felügyelete alatt kell állnia, azaz kórházba kerül a kezelés teljes időtartama alatt.
Ajánlott a Lasix alkalmazása oldat formájában - gyors hatás figyelhető meg, és a gyógyszer gyorsan megszűnik a szervezetből. Mindenesetre csak a kezelőorvos rendelheti el, miután mérlegelte a kezelés előnyeit és az összes lehetséges kockázatot.
Szem műtét
Egyes esetekben a műtét után a szemek duzzanata keletkezik. A legtöbb esetben ez normálisnak tekinthető, és a duzzanat egy hét múlva megszűnik. De néha nem fordul elő javulás, és ebben az esetben meg kell állapítani, hogy mi okozza a duzzanatot - a szövődmények kialakulását, a fokozott intraokuláris nyomást vagy a kapcsolódó betegségek súlyosbodását.
Megnövekedett intraokuláris nyomás
A Lasix használata csak szigorú jelzések jelenlétében lehetséges, mivel a folyadék visszavonása fokozhatja a vér viszkozitását és romlását a rehabilitációs időszakban. A műtét előtt a diuretikumok alkalmazása nem ajánlott, mivel a vér elektrolit-összetétele zavart okozhat.
Nagyobb nyomással
A felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből kedvező hatást gyakorol az egész testre, de emellett a Lasix vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki a keringő vér mennyiségének csökkentésével. Az edényekre gyakorolt nyomás csökken, a vérkeringés javul és az általános állapot normalizálódik. Emellett a Lasix csökkenti a vérerek válaszát az érszűkítő folyamatokra.
Vérnyomás táblázat
A Lasix-et krónikus artériás hipertóniára és hipertóniás válságok enyhítésére használják. A gyógyszer szedése egy vagy több alkalommal lehet, az állapot súlyosságától és a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszától függően.
A dózist a kezelőorvos határozza meg - az egyik beteg elegendő ahhoz, hogy 1 tablettát vegyen be, míg másoknak 1500 mg maximális dózisra van szükségük. Éppen ezért elfogadhatatlan az öngyógyítás - a dózis túllépése a nyomás csökkenését okozhatja, akár hipotonikus válságig.
Alkalmazás fogyás
Egyre népszerűbbé válik, hogy a diuretikumok, beleértve a Lasixot is, segítenek a fogyásban. Szükséges megérteni, hogyan hat a testre és miért történik a fogyás.
Adagolás és hatások
Sok páciens megjegyzi, hogy a Lasix szedése mellékhatást jelent a fogyás formájában. Éppen ezért van egy gondolat, különösen a nőknél, hogy a kábítószert fogyásként lehet használni.
De fontos, hogy megértsünk egy fontos dolgot - a Lasix csak a test felesleges folyadékának megszüntetése miatt csökkenti a súlyt, de nem befolyásolja a testzsírt.
A gyógyszer segít megszüntetni a duzzanatot és a fogyást, ami különösen hasznos a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára. De csak ideiglenes eredményt ad - a kurzus megszűnése után, és ha nem követi az étrendet, a súly nagyon gyorsan visszatér az eredeti indikátoraihoz.
A Lasix-ot ajánlott a test súlycsökkenéshez való felkészítésére, de ugyanakkor a megfelelő táplálkozásra és a testmozgásra kell váltania. Elég, ha a hatóanyagot kis dózisban - napi 20-80 mg-ban - két adagra osztjuk.
De a gyógyszer használata csak recept alapján lehetséges - ha ellenjavallatok vannak, akkor akár rövid távú használat is negatív következményekkel járhat.
A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése - a leggyakoribb és legveszélyesebb komplikáció a diuretikumok bevitelében. A szervezetben fellépő ilyen kudarc nemkívánatos szövődményekhez vezethet - károsodott szívműködés, hypotonia, izomfájdalom, paresis, letargia, bélelzáródás és mások. A keringő vér mennyiségének kritikus csökkenése a belső szervek alultápláltságához és ennek következtében összeomláshoz, eszméletvesztéshez és akár kómához vezethet.
Az eszközöket szedő betegek véleménye
Sok beteg örül a drasztikus fogyásnak a Lasix szedése közben, de a legtöbb szakértő rendkívül negatív a módszerrel kapcsolatban, és a hagyományos fogyás módszereket, például étrendet és testmozgást ajánlja.
A szakértők azt javasolják, hogy a Lasix tablettákat csak a fogyás és a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek számára vegyék figyelembe a megnövekedett terhelés csökkentése érdekében.
Lehetséges mellékhatások
A Lasix utasítása szerint a gyógyszer képes különböző szervek és testrendszerek mellékhatásaira.
Általános negatív reakciók
A Lasix negatív reakciókat okozhat a bőr és az allergiás reakciók formájában. Ezek közül a leggyakoribbak az urticaria, a bőrkiütés, a purpura, a dermatitis és az ekcéma. Ritkán komplikációk keletkeznek vasculitis, fotoszenzibilizáció, bullous elváltozások és anafilaxiás sokk formájában.
A gyógyszer megzavarhatja a szív és az erek munkáját. Tehát lehet:
- Kritikus nyomáscsökkentés.
- Ortosztatikus hipotenzió.
- Összeomlik.
- Tachycardia.
- Aritmia.
- A keringő vér mennyiségének csökkentése.
Különösen az idegrendszer fejlődik:
- Fejfájás és szédülés.
- Myasthenia gravis.
- Izomgörcsök.
- Paresztézia.
- Gyengeség, álmosság.
- A tudat zavara.
A húgyúti szervekből megfigyelt hematuria, gyengén hatásos, akut vizeletretenció, interstitialis nefritisz, oliguria.
- Szájszárazság, szomjúság.
- Csökkent látás és hallás.
- Csökkent étvágy.
- Elnöki zavarok.
- Kolesztatikus sárgaság.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- A vesék kalcifikációja (gyermekeknél).
A túladagolás tünetei a víz és az elektrolit egyensúlyhiányától függenek. A túladagolás a szív ritmusának és vezetőképességének, a téveszmék állapotának, a bénulásnak, az akut veseelégtelenségnek és a zavartságnak a kifejeződésére vezethető vissza. Ilyen körülmények között a víz és az elektrolit egyensúly helyreállításához terápia szükséges.
Kompatibilitás az alkohollal
A Lasix nem kompatibilis az alkoholtartalmú italokkal, mivel ez a kombináció a gyógyszer hatásának növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezet. Ha tablettát szed és alkoholt fogyaszt, akkor a vesékből, szívből vagy májból visszafordíthatatlan következményekkel járhat.
Amikor az absztinens szindróma, amikor az alkoholt már eltávolították a testből, a Lasix használható az állapot javítására. Azonban egy ilyen technikával nagy mennyiségű folyadékot és állandó szakértői felügyeletet kell használni.
analógok
A hurok-diuretikumok között a lasix nagyon népszerű, de bizonyos helyzetekben biztonságosabb gyógyszerekkel helyettesíthető.
szerkezeti
A Lasix szerkezeti analógja a furozemid. Ez egy teljesen hasonló gyógyszer, amely nem különbözik az eredetitől. Az egyetlen dolog, amely megkülönbözteti ezeket a két terméket, a gyártó és az ár. A tabletták ára körülbelül 20 rubel, ami valamivel alacsonyabb, mint a Lasix költsége, de a megoldás ára a gyártótól függően 35 és 80 rubel között van.
Egyéb szerkezeti analógok és átlagár:
- Furorez (20, 40, 250, 500 mg) - 120 rubel.
- Novo-Semid (20,40,80 mg) - 100 dörzsölés.
- Difurex (10, 40 mg) - 95 dörzsölés.
- Urisk (40 mg, oldat) - 115 rubel.
Vannak más szerkezeti analógok is, de a furosemid a legkedveltebb, olcsóbb és bármely gyógyszertárban megtalálható.
Hasonló hatású gyógyszerek
Más diuretikumok a diuretikumok különböző alcsoportjai közé tartoznak, különböző indikációkkal és költségekkel rendelkeznek. A táblázatban bemutatott akció fő analógjai (2. táblázat).