Mi a Lasix? Utasítások, ár, analógok és visszajelzés az alkalmazásról

A Lasix egy szaggatott diuretikum, amely kifejezetten diuretikus és mérsékelten hipotenzív hatású (a tiazid-diuretikumokhoz képest). A hatóanyag a furoszemid.

A gyógyszer diuretikus hatását a nátrium és a klór visszavételének gátlásával érik el. A furozemid behatol a vese tubulusába, különösen a hurokszerű részébe (Hegel hurokba), és blokkolja a nátrium- és klórionok reabszorpcióját. A nátriumionok fokozott kiválasztása a folyadékok, kálium, kalcium és magnézium fokozott kiválasztását eredményezi.

Lasix oldat intravénás injekciója esetén a diuretikus hatás már 5 perc múlva figyelhető meg, és két órán át tart. A tablettákban bevitt diurézis egy órán belül jelentkezik, és körülbelül hét óráig tart.

A hatóanyag vérnyomáscsökkentő hatása a nátrium-klorid (só) kiválasztásának és a keringő vérmennyiség csökkenésének köszönhetően az érszűkület megelőzésének következménye. Hipotenzív hatás hatékonyabb intravénás alkalmazás esetén.

A Lasix gyorsan csökkenti a vérnyomást, valamint a bal kamrában és a pulmonalis artériában a nyomást, kiterjeszti a nagy vénákat, és így csökkenti a szív előfeszítését.

Intravénás beadás esetén a nyomás 5-10 perc elteltével csökken, ha a gyógyszert tablettákban alkalmazzák, a nyomás egy órán belül normálisra változik, és 2-3 órán át a normál tartományba esik.

Lazix adagolási formák:

  • Tabletták: kör alakú, szinte fehér vagy fehér, az elválasztó kockázatok egyik és alsó oldalán, a „DLI” gravírozás (alumíniumfólia csíkokban: 10 db, kartonkötegben 5 csík; 15 db., Kartonkötegben) 3 csík);
  • Oldat intravénás (iv) és intramuszkuláris (v / m) adagoláshoz: tiszta, színtelen folyadék (2 ml sötét színű ampullákban, törésponttal, 10 db.) Egy buborékfólia csomagolásban, 1 dobozos csomagolásban.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi gyógyszertárakban a Lasix árára vonatkozó információk az online gyógyszertárak adataiból származnak, és kissé eltérhetnek az adott régió árától.

Lehetséges megvásárolni a gyógyszert Moszkvában gyógyszertárakban az ár: Lasix 40mg 45 tabletta - 45-67 rubelt, az ampullák Lasix oldata az in / in és a / m 10mg / ml 2ml 10 darab - 78-ról 91 rubelre.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó sötét helyen, gyermekektől elzárva. Felhasználhatósági idő - 4 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi a Lasix?

A Lasix gyógyszert az alábbi esetekben írják elő:

  • Ödéma a szív, a vese, a máj (beleértve az aszcitesz) betegségei során, akut bal kamrai elégtelenség (pulmonalis ödéma);
  • Arteriális hipertónia, hipertóniás válság;
  • Az agy duzzadása;
  • Oliguria a terhes nők toxikózisában (a hypovolemia felszámolása után);
  • Égési sérülések;
  • Kényszer diurézis mérgezés esetén.

Használati utasítás Lasix (ampullák), adagok és t

A tablettákat szájon át, általában üres gyomorban veszik be. A találkozón ajánlott a legkisebb dózisokat használni, amelyek elegendőek a kívánt hatás eléréséhez.

Ha az ödémás szindróma a Lasix tabletták adagolását javasolja a használati utasításnak megfelelően:

  • A krónikus szívelégtelenség hátterében a kezdeti napi dózis 20-80 mg 2-3 adagban;
  • Krónikus veseelégtelenség esetén a Lasix 40-80 mg-os kezdeti napi dózisa 1-2 adagban (a folyadék elvesztése miatt a kezelés kezdetén, legfeljebb 2 kg testtömeg / nap, az adagot fokozatosan növelik, hogy megakadályozzák a beteg folyadékveszteségét a betegben). ), hemodialízis fenntartó adagja - napi 250-1500 mg;
  • A májbetegségek hátterében - az aldoszteron antagonisták monoterápiájának hatástalanságával, a Lasix-t a napi 20-80 mg-os kezdő dózisban is előírják, a kezelést a folyadékveszteség szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni;
  • Nefrotikus szindrómával - a kezdő adag 1-2 tabletta 40 mg naponta 1-2 adagban.

Felnőttek esetében a maximális napi adagot az 1500 mg-os, gyermekeknek szóló utasítás ajánlja, 2 mg / kg, de nem nagyobb, mint 40 mg. Az egyéni klinikailag hatékony dózist a diuretikus válasz figyelembevételével választják ki.

Arteriális hypertonia esetén a Lasix monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, napi 20-40 mg-os fenntartó dózis formájában kerül alkalmazásra. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás hipertónia kezelése nagyobb dózisok kinevezésével jár.

A már felírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez adva a dózist 2-szer kell csökkenteni.

Utasítások a Lasix ampullákhoz

A gyógyszert intravénásán és kivételes esetekben intramuszkulárisan adják be (ha intravénás adagolás nem lehetséges, vagy a hatóanyagot orálisan alkalmazzák).

A gyógyszer intravénás beadása csak akkor történik, ha a Lasix vétel nem lehetséges, vagy a vékonybélben az abszorpció megsértése, vagy ha szükséges, a leggyorsabb hatás elérése. A Lasix ampullák intravénás alkalmazásakor mindig ajánlott a lehető leghamarabb átadni a betegnek az orális formát.

Intravénás beadáshoz lassan kell beadni. Az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 4 mg-ot percenként. Az utasítások szerint súlyos veseelégtelenségben (5 mg / dl szérum kreatinin) szenvedő betegeknél az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 2,5 mg / perc értéket.

Ha egy vagy több intravénás bolus beadás után akut állapotban nem lehet állandó intravénás infúziót végrehajtani, akkor előnyösebb, ha kis dózisokat adunk be kis időközönként a dózisok között (kb. 4 óra múlva), mint a nagyobb dózisok intravénás adagolása nagy dózisok közötti időközönként..

A parenterális adagolásra szolgáló injekciós üvegben lévő oldat pH-ja körülbelül 9, és nem rendelkezik pufferelési tulajdonságokkal.

Ha a pH 7-nél kisebb, a hatóanyag kicsapódhat, ezért a Lasix ampullák hígításakor meg kell küzdeni, hogy a kapott oldat pH-értéke semleges és enyhén lúgos legyen.

Tenyésztéshez sóoldatot használhat. A hígított Lasix oldatot a lehető leghamarabb fel kell használni.

A Lasix injekciós üvegek ajánlott maximális napi adagja felnőtteknek intravénás alkalmazásra 1500 mg. Gyermekek esetében a parenterális adagoláshoz javasolt adag 1 mg / testtömeg-kg (de nem több, mint 20 mg naponta).

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a bizonyítéktól függően.

  • A kényszer diurézis mérgezés esetén történő fenntartása - az intravénás adagolás kezdeti dózisa 20–40 mg.
  • Hypertoniás válság, agyi ödéma - a kezdeti adag 20-40 mg intravénás bolusban.
  • A májbetegségekben előforduló edematikus szindróma - a kezdeti adag 20-80 mg.

Fontos információk

A kezelést a vizelet kiáramlásának súlyos megsértésének kizárása után kell kezdeni, beleértve az egyoldalú kezelést.

A vizelet kifolyásának részleges megsértése esetén a betegeket szoros felügyelet alatt kell tartani, különösen a furoszemid használatának kezdetén.

Akut veseelégtelenségben a Lasix csak a hipovolémia, az artériás hipotenzió és a sav-bázis és az elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ha a terhességet szigorú jelzések és csak rövid ideig kell alkalmazni. A kezelés ideje alatt a szoptatást fel kell függeszteni.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Lasix mellékhatások

A használati utasítás figyelmeztet a Lasix gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

  • A gyomor-bélrendszer részéről: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis (súlyosbodás).
  • A szív-érrendszer részéről: vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hypotensio, összeomlás, tachycardia, aritmiák, BCC csökkenés.
  • Idegrendszeri rendellenességek: szédülés, fejfájás, myasthenia, gastrocnemius görcsök (tetany), paresztézia, apátia, gyengeség, gyengeség, letargia, álmosság, zavartság.
  • Az érzékszervekből: vizuális és halláskárosodás.
  • Az urogenitális rendszer részéről: oliguria, akut vizeletretenció (prosztata hipertrófia esetén), intersticiális nefritisz, hematuria, csökkent hatékonyság.
  • A vérképző szervek részéről: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia.
  • Allergiás reakciók: purpura, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema exudatív, vaszkulitisz, nekrotizáló angiitis, viszketés, hidegrázás, láz, fényérzékenység, anafilaxiás sokk.
  • A víz-elektrolit anyagcsere oldaláról: hipovolémia, dehidratáció (trombózis és thromboembolia kockázata), hypokalemia, hyponatremia, hipoklorémia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolikus alkalózis.
  • Laboratóriumi indikátorok: hiperglikémia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glikozuria, hypercalciuria.
  • A Lasix (ampullák) bevezetésénél - a thrombophlebitis, a korai csecsemők vese kalcifikációja.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt a Lasix alkalmazása a következő betegségekben vagy állapotokban:

  • A veseelégtelenség anuria tünetei vagy a napi diurézis jelentős csökkenése;
  • Comatose állapot, károsodott májfunkció;
  • Súlyos hyponatremia és hypokalemia;
  • Kiszáradás;
  • Súlyosan alacsony vérnyomás;
  • A húgyutak akut gyulladásos betegségei, a vizelet kifolyásának megsértésével együtt;
  • Akut glomerulonefritisz;
  • Aorta vagy mitrális szűkület;
  • Hipertrófiai kardiomiopátia obstrukciós tünetekkel;
  • hyperurikaemiás;
  • 3 év alatti gyermekek kora;
  • Szoptatás;
  • Egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Óvatosság szükséges:

  • Akut miokardiális infarktus (magas kardiogén sokk kockázata);
  • A cukorbetegség látens folyamata;
  • köszvény;
  • hasmenés;
  • Szisztémás lupus erythematosus;
  • Véres vese;
  • A szív kamráinak aritmia;
  • Prosztata hipertrófia férfiaknál;
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.

Gondoskodni kell arról, hogy az oldatot Lasix ampullákban használják a halláskárosodásban és a koraszülötteknél (lehetséges nephrolithiasis és nephrocalcinosis miatt, szükség van a vesefunkció rendszeres monitorozására, beleértve az ultrahangot is).

túladagolás

A túladagolás tünetek - csökkenti a vérnyomást, sokkot, hypovolaemia, kiszáradás, hemoconcentration, aritmia (beleértve a AV-blokk, kamrai fibrilláció), akut veseelégtelenség anuria, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, apátia.

A víz-só egyensúly és a KOS javasolt korrekciója, a BCC feltöltése, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

Lasix analógok listája

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

Analógok Lasix, a gyógyszerek listája:

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy az analógoknál alkalmazott Lasix ár, használati utasítás és értékelés nem érvényes. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

Az orvosok véleménye szerint a Lasix hatékony diuretikum és jól eltávolítja az erős puffadást. Mivel azonban egy gyorsan ható gyógyszer, mellékhatások vannak, például a mikroelemek „kimosása” a testből, még rövid kezelés során is. Az előnyök közé tartozik a Lasix tabletták és ampullák megfizethető ára.

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

Növeli a cefalosporinok, az aminoglikozidok, a kloramfenikol, az etakrinsav, a ciszplatin, az amfotericin B (a versenyképes vese kiválasztása miatt) koncentrációját és kockázatát.

Növeli a diazoxid és a teofillin hatékonyságát, csökkenti a hipoglikémiás gyógyszereket, az allopurinolt.

Csökkenti a gyógyszerek Li + renális clearance-ét és növeli a mérgezés valószínűségét.

Megerősíti a vérnyomáscsökkentő szerek hipotenzív hatását, az izomrelaxánsok depolarizációjának (suxametonium) által okozott neuromuszkuláris blokádját és gyengíti a nem depolarizáló izomrelaxánsok (tubokurarin) hatását.

A pressor-aminok és a Lasix kölcsönösen csökkentik a hatékonyságot.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a Lasix koncentrációját a szérumban.

A GCS egyidejű alkalmazásával az amfotericin B növeli a hypokalemia kockázatát, a szívglikozidok pedig fokozzák a hypokalemia miatti digitális mérgezés kockázatát (magas és alacsony poláris szívglikozidok esetén) és a T1 / 2 hosszabbítást (alacsony polár esetén).

NSAID-ok, szukralfát, a Pg-szintézis gátlása, a plazma renin-koncentráció változása és az aldoszteron felszabadulás miatt csökkentik a diuretikus hatást.

A szalicilátok nagy adagokban történő bevétele a Lasix-kezelés alatt növeli a toxicitás kockázatát (a versenyképes vese kiválasztása miatt).

Az injektált gyógyszerben enyhén lúgos reakció van, ezért nem keverhető össze olyan gyógyszerekkel, amelyek pH-ja 5,5-nél kisebb.

Különleges utasítások

A kezelés rendszeres vizsgálatokat igényel a nátrium, kálium és kreatinin szérumkoncentrációjának meghatározására, különösen intenzív izzadás, hányás vagy hasmenés esetén.

Ha a sav-bázis és / vagy elektrolit állapot klinikailag jelentős rendellenessége, valamint hypovolemia vagy dehidratáció lép fel, intézkedéseket kell tenni a folyadék egyensúly helyreállítására a szervezetben, a Lasix ideiglenes eltörléséig.

A kezelés ideje alatt a betegnek ajánlott a káliumban gazdag étrend, amely magában foglalja a sovány húst, karfiolot, burgonyát, paradicsomot, spenótot, banánt, szárított gyümölcsöt. Talán az egyidejű terápiás kálium-megtakarító gyógyszerek kinevezése vagy kálium bevétele.

A korai csecsemőknek az oldat beadásakor rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót a nefrolitiasis és a nefrocalcinosis kialakulásának megelőzése érdekében.

A máj cirrhosisának hátterében aszcitesz esetén az oldat dózisának kiválasztását csak a kórházban kell elvégezni.

Ne keverje a Lasix oldatot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának első jelei (súlyos gyengeség és hideg verejték, cianózis, hányinger) esetén a gyógyszer adagolását le kell állítani (a tűből a vénába kell hagyni), és a test és a fej alacsony helyzetének megőrzése érdekében meg kell őrizni a légzőrendszert. A sürgősségi orvosi ellátás intravénás epinefrint (adrenalin) és glükokortikoszteroidokat tartalmaz a pulzusszám, a pulzusszám és a vérnyomás ellenőrzése alatt. A keringő vér térfogatának helyreállításához elektrolit oldatok infúzióját jelezzük.

A Lasix alkalmazása során gondoskodni kell a gépjárművek és gépek vezetéséről.

Lasix tabletta - hivatalos * használati utasítás

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Lasix ®

Nemzetközi nem szabadalmi név (INN) - Furosemid

Adagolási forma:

struktúra
Egy tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: Furosemid (Frusemide) - 40 mg
Segédanyagok: laktóz, keményítő, előzselatinizált keményítő; talkum; kolloid szilícium-dioxid; magnézium-sztearát.

leírás
Fehér vagy majdnem fehér kerek tabletták „DLI” gravírozással magasabbak és alacsonyabbak az egyik oldalon.

Farmakoterápiás csoport:

Az ATX kód C03CA01.

farmakodinámia
A Lasix egy erős és gyorsan ható diuretikum, amely szulfonamidból származik. A Lasix blokkolja a Na + K + SG ionok szállítórendszerét a Henle hurok felemelkedő térdének vastag szegmensében, ezért diuretikus hatása attól függ, hogy a hatóanyag bejut-e a vese tubulusainak lumenébe (az anionszállítás mechanizmusa miatt). A Lasix diuretikus hatása a Henle-hurok ebben a szakaszában a nátrium-klorid-reabszorpció gátlásával jár. A másodlagos hatások a nátrium-kiválasztás növekedésével összefüggésben a következők: a kiváltott vizelet mennyiségének növekedése (az ozmotikusan kötött víz miatt) és a kálium-szekréció növekedése a vese-tubulus disztális részében. Ugyanakkor növeli a kalcium- és magnéziumionok kiválasztását. Amikor a furoszemid canalicularis szekréciója csökken, vagy ha a gyógyszer a tubulus lumenben kötődik albuminhoz (például nefrotikus szindrómában), a furoszemid hatása csökken. A Lazix bevitele során a diuretikus aktivitása nem csökken, mivel a gyógyszer megszakítja a tubula-glomeruláris visszacsatolást Macula densa-ban (a csőszerű szerkezet, amely szorosan kapcsolódik a juxtaglomeruláris komplexhez). A Lasix a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer dózisfüggő stimulációját indukálja.
A szívelégtelenségben a Lasix gyorsan csökkenti az előfeszítést (a vénák tágításával), csökkenti a pulmonális artériában a nyomást és a bal kamra töltési nyomását. Úgy tűnik, hogy ez a gyorsan fejlődő hatás a prosztaglandinok hatásán keresztül jön létre, és ezért a fejlődés feltétele a prosztaglandinok szintézisében a károsodás hiánya, emellett ez a hatás a vesefunkció megfelelő megőrzését is igényli.
A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása van, melyet a nátrium-kiválasztás növekedése, a keringő vérmennyiség csökkenése és a vascularis simaizom reakciójának csökkenése okoz (a natriuretikus hatás miatt a furoszemid csökkenti a katekolaminok vaszkuláris válaszát, amelynek koncentrációja az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél emelkedett).
40 mg Lazix bevétele után a diuretikus hatás 60 percen belül kezdődik, és körülbelül 3-6 órán át tart.
Egészséges önkéntesekben, akik 10-100 mg Lasix-t kaptak, dózisfüggő diurézist és natriuresist figyeltek meg.

farmakokinetikája
A furozemid gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Ő tmax (a vér maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő) 1-1,5 óra. A furoszemid biohasznosulása egészséges önkéntesekben körülbelül 5070%. A Lazix-ban szenvedő betegeknél a biohasznosulás akár 30% -kal csökkenthető, mivel különböző tényezők, így az alapbetegség is befolyásolhatja. A furoszemid eloszlási térfogata 0,1-0,2 l / testtömeg kg. A furozemid nagyon erősen kötődik a plazmafehérjékhez (több mint 98%), elsősorban az albuminhoz.
A furozemid főként változatlan formában és főként a proximális tubulusban kiválasztódik. A furoszemid glükonált metabolitjai a vesén keresztül választott gyógyszer 10-20% -át teszik ki. A fennmaradó dózis kiválasztódik a bélben, nyilvánvalóan biliáris szekrécióval.
A furoszemid végső felezési ideje körülbelül 1-1,5 óra.
A furozemid behatol a placenta barrierbe, és az anyatejbe válik ki. A magzat és az újszülött koncentrációja megegyezik az anyával.

A farmakokinetikai jellemzők bizonyos betegcsoportokban
Veseelégtelenség esetén a furoszemid eliminációja lelassul, és a felezési idő nő; súlyos veseelégtelenség esetén a végső felezési idő 24 órára emelkedhet.
A nefrotikus szindrómában a fehérjék plazmakoncentrációjának csökkenése a nem kötött furoszemid (szabad frakció) koncentrációjának növekedéséhez vezet, ezért az ototoxikus hatás kockázata nő. Másrészt a furoszemid diuretikus hatása ezekben a betegekben csökkenhet a furoszemid albuminhoz való kötődése miatt a tubulusokban és a furoszemid tubuláris szekréciójának csökkenése.
A hemodialízis és a peritoneális dialízis és a folyamatos járóbeteg-peritoneális dialízis során a furoszemid enyhén kiválasztódik.
Májelégtelenség esetén a furoszemid felezési ideje 30-90% -kal emelkedik, elsősorban az eloszlási térfogat növekedése miatt. A betegek e kategóriájában a farmakokinetikai mutatók nagymértékben eltérhetnek.
A szívelégtelenség, a súlyos vérnyomás és az idősek esetében a furoszemid eliminációja a vesefunkció csökkenése miatt lassul.

Használati jelzések

  • krónikus szívelégtelenségben szenvedő edemás szindróma;
  • krónikus veseelégtelenségben szenvedő edemás szindróma;
  • akut veseelégtelenség, beleértve a terhesség és az égési sérüléseket is (a folyadék kiválasztásának fenntartása érdekében);
  • az ödéma szindróma a nefrotikus szindrómában (a nefrotikus szindrómában az előtérben az alapbetegség kezelése);
  • a májbetegségekben előforduló edematikus szindróma (ha szükséges, az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett);
  • artériás hypertonia. Ellenjavallatok
  • a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység; a szulfonamidokra allergiás betegek (szulfanilamid antimikrobiális szerek vagy szulfonil-karbamid-szerek) kereszt-allergiásak lehetnek a furoszemiddel;
  • veseelégtelenség anuriával (a furoszemidre adott reakció hiányában);
  • májkóma és precoma;
  • súlyos hypokalemia;
  • súlyos hyponatremia;
  • hipovolémia (hipotenzióval vagy anélkül) vagy kiszáradás;
  • a vizelet kifolyásának kifejezett megsértése bármely etiológiában (beleértve a húgyutak egyoldalú károsodását);
  • digitalis mérgezés;
  • akut glomerulonefritisz;
  • dekompenzált aorta és mitrális szűkület, hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
  • a központi vénás nyomás növekedése (10 mm Hg felett);
  • hyperurikaemiás;
  • gyermekek 3 éves korig (szilárd adagolási forma);
  • terhesség
  • szoptatási időszak. Óvatosan: artériás hipotenzió; olyan körülmények, amelyekben a vérnyomás túlzott csökkenése különösen veszélyes (a koszorúér és / vagy agyi artériák szteroid elváltozásai); akut miokardiális infarktus (megnövekedett kardiogén sokk kockázata), látens vagy nyilvánvaló diabetes mellitus; köszvény; hepatorenális szindróma; hipoproteinémia, például nefrotikus szindrómában, ahol csökkenthető a diuretikus hatás és növelhető a furoszemid ototoxikus hatásának kialakulásának kockázata, ezért az ilyen betegeknél a dózis kiválasztását rendkívül óvatosan kell végezni; a vizelet kifolyásának rendellenességei (prosztata hipertrófia, a húgycső szűkülése vagy hidronefrózis); hasnyálmirigy-gyulladás, hasmenés, kamrai aritmia, szisztémás lupus erythematosus. Terhesség és szoptatás
    A furozemid behatol a placenta barrierbe, ezért nem szabad terhesség alatt felírni. Ha egészségügyi okokból a Lasix-et terhes nőknek írják fel, akkor a magzat állapotának gondos monitorozása szükséges.
    A szoptatás alatt a furoszemid alkalmazása ellenjavallt. A furozemid gátolja a laktációt. Adagolás és adagolás
    Általános ajánlások:
    A tablettákat üres gyomorban kell bevenni, nem kell rágni, és elegendő mennyiségű folyadékkal meg kell szorítani.
    A felnőttek számára javasolt maximális napi adag 1500 mg. Gyermekeknél a javasolt orális adag 2 mg / testtömeg-kg (de nem több, mint 40 mg naponta).
    A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a bizonyítéktól függően. Különleges ajánlások felnőttek adagolására:
    A krónikus szívelégtelenségben szenvedő edematikus szindróma A javasolt kezdő adag napi 20-80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. Ajánlatos a napi adagot két vagy három adagra osztani.
    Az ödéma szindróma krónikus veseelégtelenségben A furoszemidre adott natriuretikus reakció számos tényezőtől függ, beleértve a veseelégtelenség súlyosságát és a vérben lévő nátriumtartalmat, így az adagolási hatást nem lehet pontosan megjósolni. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag fokozatos megválasztását igényli, hogy fokozatosan növelje a folyadékveszteséget (a kezelés kezdetén a folyadék elvesztése körülbelül 2 kg testtömegre naponta lehetséges).
    A javasolt kezdő adag naponta 40-80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. A teljes napi adagot egyszer kell bevenni, vagy két adagra osztani. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a fenntartó adag általában 250-1500 mg / nap.
    Akut veseelégtelenség (a folyadék kiválasztásának fenntartása érdekében) A furoszemid kezelés megkezdése előtt el kell távolítani a hipovolémiát, az artériás hipotenziót és a jelentős elektrolit- és sav-bázis rendellenességeket. A Lasix intravénás adagolását a Lasix tabletták fogadására a lehető leghamarabb át kell adni (a Lasix tabletta adagja a kiválasztott intravénás dózistól függ).
    Ödéma a nefritikus szindrómában
    A javasolt kezdő adag napi 40 - 80 mg. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választjuk ki. A napi adag egyszeri dózisban vagy több dózisra osztható.
    Edematikus szindróma májbetegségekben
    A hatásfok hiánya esetén az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett a Lasix-et is előírják. A komplikációk kialakulásának megakadályozására, mint például a vérkeringés orthostaticus szabályozása vagy az elektrolit- vagy sav-bázis státusz csökkentése, gondos dóziskiválasztás szükséges, hogy a folyadékveszteség fokozatosan bekövetkezzen (a kezelés kezdetén a napi kb. 0,5 kg testsúlyveszteség lehetséges). A javasolt kezdő adag napi 20-80 mg.
    artériás hipertónia
    A Lasix monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.
    A szokásos fenntartó adag napi 20–40 mg. A krónikus veseelégtelenséggel együtt járó magas vérnyomás esetén szükség lehet nagyobb Lazix adagok alkalmazására. Mellékhatások
    A víz-elektrolit és a sav-bázis állapotból
    Hyponatremia, hypochloraemia, hypokalemia, hypomagnesemia, hipokalcémia, metabolikus alkalózis, amely akár az elektrolithiány fokozatos növekedését, akár a nagy elektrolitveszteséget nagyon rövid idő alatt fejlesztheti, például normális vesefunkciójú betegeknél nagy furozemiddózis esetén. Az elektrolit- és sav-bázis rendellenességek kialakulását jelző tünetek lehetnek fejfájás, zavartság, görcsök, tetany, izomgyengeség, szívritmuszavarok és dyspepsia rendellenességek. Az elektrolit zavarok kialakulásához hozzájáruló tényezők a fő betegségek (pl. A máj cirrhosisa vagy a szívelégtelenség), az egyidejű kezelés és a rossz étrend. Különösen hányás és hasmenés esetén a hypokalemia kockázata megnőhet.
    Hipovolémia (a keringő vérmennyiség csökkenése) és dehidratáció (gyakrabban idős betegeknél), ami hemokoncentrációhoz vezethet, trombózis kialakulásának hajlamával.
    Mivel a szív-érrendszer
    Túlzott vérnyomáscsökkenés, amely különösen az idős betegeknél a következő tüneteket okozhatja: csökkent koncentráció és pszichomotoros reakciók, fejfájás, szédülés, álmosság, gyengeség, látási zavarok, szájszárazság és az ortosztatikus vérkeringés csökkenése; összeomlik.
    Egy anyagcsere
    A koleszterin és a trigliceridek szérumszintjének emelkedése. A kreatinin és a karbamid átmeneti emelkedése a vérben, a húgysav emelkedett szérumkoncentrációja, ami a köszvény megnyilvánulását okozhatja vagy növelheti.
    Csökkent glükóz tolerancia (látens diabetes mellitus lehetséges megnyilvánulása).
    A húgyúti rendszer részéről
    A tünetek megjelenése vagy javulása a vizelet kiáramlásának akadálya és az akut vizeletmegtartás következtében, mely utóbbi szövődmények (például prosztata hipertrófia, a húgycső szűkülése, hidrofrózis) miatt jelentkezik; hematuria, csökkent hatékonyság.
    A gyomor-bél traktusból
    Ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés; az intrahepatikus kolesztázis, a máj transzaminázok emelkedett szintje, akut pancreatitis.
    A központi idegrendszer oldaláról hallásszerv
    Ritka esetekben - halláscsökkenés, általában reverzibilis, és / vagy tinnitus, különösen veseelégtelenségben vagy hipoproteinémiában (nefrotikus szindróma) szenvedő betegeknél, ritkán - paresthesia.
    A bőr részéről allergiás reakciók
    Ritkán - allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, más típusú kiütések vagy bullous bőrelváltozások, polimorf erythema, exfoliatív dermatitis, purpura, láz, vaszkulitisz, intersticiális nefritisz, eozinofília, fényérzékenység. Rendkívül ritka - súlyos, anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók a sokkig, melyeket eddig csak intravénás alkalmazás után írtak le.
    A perifériás vér oldalán Ritkán - thrombocytopenia. Ritka esetekben leukopenia.
    Egyes esetekben az agranulocitózis, a aplasztikus anaemia vagy a hemolitikus anaemia. Mivel néhány mellékhatás (például a vérkép megváltozása, súlyos anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók, súlyos bőrallergiás reakciók) bizonyos körülmények között veszélyeztetheti a betegek életét, szükség esetén azonnal jelenteni kell orvosának, ha bármilyen mellékhatás jelentkezik.
    túladagolás
    Túladagolás gyanúja esetén feltétlenül orvoshoz kell fordulni, mivel túladagolás esetén bizonyos terápiás intézkedésekre lehet szükség.
    A gyógyszer akut vagy krónikus túladagolásának klinikai képe elsősorban a folyadék- és elektrolitveszteség mértékétől és következményeitől függ; a túladagolás hipovolémia, dehidratáció, hemokoncentráció, rendellenes szívritmus és vezetés (beleértve az atrioventrikuláris blokkot és a kamrai fibrillációt) lehet. Ezeknek a rendellenességeknek a tünetei a hipotenzió (a sokk kialakulásaig), az akut veseelégtelenség, a trombózis, a téveszmék, a piszkos paralízis, az apátia és a zavartság.
    Nincs specifikus antidotum. Ha a lenyelés után eltelt egy kis idő, hogy csökkentsük a furoszemid felszívódását a gyomor-bél traktusból, meg kell próbálnunk hányást vagy gyomormosást indítani, majd az aktívszenet lenyelni. A kezelés célja a vízi elektrolit és sav-bázis állapotának klinikailag jelentős rendellenességeinek korrekciója az elektrolitok szérumkoncentrációjának, a sav-bázis állapotának, a hematokritnak, valamint az ilyen rendellenességek hátterében kialakuló lehetséges súlyos szövődmények megelőzésének vagy terápiájának ellenőrzése mellett. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
    Szívglikozidok, gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbodását okozzák - ha az elektrolit-zavarok kialakulnak a furoszemid bevételének hátterében (hipokalémia vagy hypomagnesemia), a szívglikozidok és a QT-intervallumot meghosszabbító szerek toxikus hatása nő (a ritmus növekedésének kockázata).
    A glükokortikoszteroidok, a karbenoxolon, a nagy mennyiségű édesgyökér és a furcemiddel kombinálva a hashajtók hosszan tartó használata növeli a hypokalemia kialakulásának kockázatát. Aminoglikozidok - lelassítják az aminoglikozidok kiválasztását a vesékkel, miközben egyidejűleg alkalmazzák a furoszemidet, és növelik az aminoglikozidok ototoxikus és nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát. Ezért el kell kerülni, hogy a gyógyszerek kombinációját felhasználhassuk, kivéve, ha ez egészségügyi okokból szükséges, és ebben az esetben az aminoglikozidok fenntartó dózisainak korrekciója szükséges. A nefrotoxikus hatású gyógyszerek - furoszemiddel kombinálva - fokozzák a nefrotoxikus hatásuk kockázatát.
    Néhány cefalosporin nagy dózisai (főleg azoknál, akik túlnyomórészt vese kiválasztódnak) - furoszemiddel kombinálva fokozzák a nefrotoxikus hatás kockázatát.
    Ciszplatin - ha furosemiddel együtt alkalmazzák, fennáll az ototoxikus hatás kockázata. Emellett a ciszplatin és a furoszemid 40 mg-nál nagyobb dózisú (normál vesefunkció) együttes alkalmazása esetén a ciszplatin nefrotoxikus hatásának kialakulásának kockázata nő.
    Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) - A nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve az acetilszalicilsavat is, csökkenthetik a furoszemid diuretikus hatását. Hipovolémiában és dehidratációban szenvedő betegeknél (beleértve a furoszemid szedését is) az NSAID-ok akut veseelégtelenség kialakulását okozhatják. A furozemid fokozhatja a szalicilátok toxikus hatását.
    Fenitoin - a furoszemid diuretikus hatásának csökkenése Hipotenzív szerek, diuretikumok vagy más, a vérnyomást csökkentő szerek - furoszemiddel kombinálva - kifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatás várható.
    Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok - az ACE-gátló kinevezése olyan betegeknél, akik korábban a furoszemid-kezelésben részesültek, a vese működésének romlásával, és bizonyos esetekben akut veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek a vérnyomás túlzott csökkenéséhez, ezért három nappal az inhibitorokkal történő kezelés megkezdése előtt Az ACE alkalmazása vagy a dózis növelése javasolt a furoszemid törlése, vagy az adag csökkentése.
    A probenecid, a metotrexát vagy más gyógyszerek, amelyek a furoszemidhez kötődnek a vese-csatornákban, csökkenthetik a furoszemid hatását (ugyanaz a vese-szekréció útja), másrészt a furoszemid ezeknek a gyógyszereknek a vese kiválasztódásához vezethet.
    Hipoglikémiás szerek, pressor-aminok (epinefrin, norepinefrin) - a furoszemiddel kombinált gyengítő hatások. Teofillin, diazoxid, curare-szerű izomrelaxánsok - fokozott hatások furoszemiddel kombinálva.
    Lítium-sók - a furoszemid hatása alatt lítium-kiválasztás csökken, ezáltal növelve a lítium koncentrációját a szérumban és növeli a lítium toxikus hatásának kialakulásának kockázatát, beleértve a szívre és az idegrendszerre gyakorolt ​​káros hatásait. Ezért ennek a kombinációnak a használatakor a szérum lítiumkoncentrációjának ellenőrzése szükséges. Szukralfát - a furoszemid felszívódásának csökkentése és hatásának gyengülése (a furoszemidet és a szukralfátot legalább két óránként kell szedni).
    A ciklosporin A - furoszemiddel kombinálva - növeli a furoszemid okozta hiperurikémia okozta köszvényes ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát és a vesék urát kiválasztásának ciklosporin megsértését. Radiokontraszt-szerek - olyan betegeknél, akiknél a furoszemiddel kezelt radioplasztikus gyógyszerek nagy nefropátiás kockázata van, nagyobb a veseelégtelenség előfordulási gyakorisága, mint a radioplasztikus szerek esetében, akiknek csak a intravénás hidratációja volt a radioplasztikus gyógyszer előtt. Különleges utasítások
    A kezelés megkezdése előtt a Lasix kizárja a vizelet kifolyásának kifejezett megsértését, beleértve az egyoldalúságot is. A vizelet kiáramlásának részleges megsértésével rendelkező betegeknek gondos megfigyelésre van szükségük, különösen a Lasix kezelés kezdetén.
    A Lasixus-kezelés alatt általában szükséges a nátrium-, kálium- és kreatinin-szérumkoncentráció rendszeres monitorozása, különösen óvatosan ellenőrizni kell azokat a betegeket, akiknél magas a víz- és elektrolit-egyensúly egyensúlyának kockázata további folyadék- és elektrolit-veszteség esetén (például hányás, hasmenés vagy intenzitás miatt). izzadás).
    A Laxix-kezelés előtt és alatt a hypovolemia vagy dehidratáció, valamint a vízi elektrolit és / vagy sav-bázis állapot klinikailag jelentős rendellenességeinek ellenőrzése, illetve előfordulása esetén megszüntetése szükséges, ami a Lixix-kezelés rövid távú megszakításához szükséges.
    A Lasix kezelése során mindig ajánlatos káliumban gazdag ételeket fogyasztani (sovány hús, burgonya, banán, paradicsom, karfiol, spenót, szárított gyümölcs stb.). Bizonyos esetekben kálium-készítmények beadása vagy kálium-megtakarító gyógyszerek felírása is kimutatható.
    Néhány mellékhatás (például a vérnyomás jelentős csökkenése és a kísérő tünetek - lásd a "mellékhatások" fejezetet) károsíthatja a koncentrálódási képességet és csökkentheti a pszichomotoros reakciókat, amelyek veszélyesek lehetnek a gépjárművezetés vagy a mechanizmusok kezelésével. Ez különösen vonatkozik a kezelés megkezdésének időszakára vagy a gyógyszer dózisának növelésére, valamint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy etanol egyidejű alkalmazásának eseteire. A kiadás formái
    40 mg tabletta.
    10 tabletta egy alumíniumfólia csíkban. 5-ös csíkban egy kartondobozban, az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt. 15 tablettánál alumíniumfólia csíkban. 3 kartonpapír csomagolásban az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt. Tárolási utasítás
    Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó, fénytől védve.
    Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő
    4 év.
    Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Gyógyszertár értékesítési feltételek
    A recept szerint. Gyártó neve
    Aventis Pharma Kft., India Aventis Ház, 54 / A, Mathuradas Vasanji út, Andheri (E), Mumbai-400 093. Küldje el a fogyasztói panaszokat Oroszországban:
    115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82. o., 2. o.

    Mi az előírt Lasix gyógyszer és használati utasítás

    A Lasix egy jól ismert furoszemid alapján létrehozott diuretikum, gyakrabban, mint más hasonló gyógyszerek, amelyeket a kardiológusok és a nefrológusok írnak elő. Miért népszerűbb a Lasix és hogyan kell használni ezt a cikket, részletesen tárgyaljuk ebben a cikkben.

    Általános információk

    Lasix - egy gyors hatású és erős hatású gyógyszer. A gyógyszerek különböző területein használják, a hasznos tulajdonságok és az alacsony költség nagyon népszerű.

    Gyógyszercsoport

    A Lasix hatóanyaga a szulfonamidszármazékokhoz tartozik, és a loopback típusú diuretikumok csoportjába tartozik. A gyógyszer - Furosemid - INN értéke hasonló a hatóanyaghoz.

    A Lasix-et a szívgyakorlásban használják, hogy megszüntessék a szívműködés csökkenéséből eredő ödémát, például a szívelégtelenséget. Az orvostudomány más területein a Lasixot a felesleges folyadék eltávolítására használják, de főként súlyos esetekben - agyi ödéma, rosszindulatú magas vérnyomás, májcirrózis, vesebetegség. Egyes betegek a gyógyszert a rendeltetésüknek megfelelően használják - a gyors fogyás érdekében.

    A kiadás és az ár formái

    A Lasix legnépszerűbb formája a belső kezelés, de a gyártó ampullákat is kínál intravénás és intramuszkuláris adagolásra. A becsült költségeket a táblázat tartalmazza (1. táblázat).

    1. táblázat - A Lasix költsége

    Megoldás megvásárlásakor emlékeznünk kell arra, hogy csak orvosnak kell beadnia azt, mivel a bevezetés jellemzői vannak, és fokozott a mellékhatások kockázata.

    Összetétel és farmakológiai tulajdonságok

    A hatóanyag - furoszemid - 40 mg-ot tartalmaz minden tabletta és 20 mg minden ampullában. Ezen túlmenően a tabletták összetétele a következők: magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, laktóz és keményítő. Az oldat csak három segédanyagot tartalmaz: víz, nátrium-klorid és nátrium-hidroxid.

    A Lasix hatásmechanizmusa azon a képességén alapul, hogy gátolja a nátrium és a klór újbóli felszívódását a Henle hurok felemelkedő részében. Ennek eredményeképpen nagy mennyiségű nátrium és folyadék kerül kiválasztásra a szervezetből, és a kálium kiválasztódása a vese-tubulusban nő. Emellett növeli a magnézium és a kalcium szervezetéből választott mennyiséget.

    A gyógyszer hatással van a vese-mediátorok felszabadulására, és hatással van a vese véráramlására. A nagy vénák kibővítésének képessége miatt csökkenti a szív és a pulmonalis erek fokozott stresszt.

    A hipotonikus hatást a teljes keringő vérmennyiség csökkentésével, a nátrium kiválasztásával és az érszűkítő hatások csökkentésével csökkentik.

    A gyógyszer hatása nagyon gyorsan jön - 15 perccel az injekció után és 30-60 perccel a tabletták bevétele után. A diuretikus hatás időtartama 3-tól 5 óráig, de a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével a hatás akár 8 óráig is tarthat. Elsősorban a vizelettel ürül, míg a felezési ideje körülbelül egy óra, de a máj- és vesebetegségek 12-20 órára nőhetnek.

    Jelzések és ellenjavallatok

    A Lasix fő célja a különböző eredetű puffadás kiküszöbölése, ezért lehetséges meghatározni a főbb felhasználási jelzéseket:

    • 2 és 3 fokos CHF okozta ödéma.
    • Az artériás hipertónia súlyos.
    • Hipertenzív válság.
    • Portál magas vérnyomás.
    • Puffiness a cirrózis és a vesekárosodás hátterében.
    • Nefrotikus szindróma, a víz felhalmozódása a testben.
    • A felesleges kalcium a szervezetben.
    • Diurézis támogatja a mérgezést.

    A gyógyszer nem alkalmazható kategorikusan, ha ellenjavallatok vannak rá:

    1. A nátrium, kálium, magnézium, klór és kalcium kifejezett hiánya.
    2. Anuria, veseelégtelenség.
    3. Akut glomerulonefritisz.
    4. A húgyúti stenózis és obstrukció.
    5. A kövek előmozdítása a húgyutakban.
    6. Precomatózis és komatikus állapotok, beleértve a máj- és cukorbeteg kómát.
    7. A mitrális és aorta szelep, a koszorúér és az agyi erek stenózisa.
    8. Hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia.
    9. Alacsony vérnyomás.
    10. Akut miokardiális infarktus.
    11. Egyéni intolerancia.

    Ilyen körülmények között rendszeresen látogasson el az orvoshoz, és figyelje az elektrolitok mennyiségét. A terhesség és a szoptatás ideje alatt történő gyógyszeres kezelés nemkívánatos, ezért ezekben az esetekben a Lasix-et csak szigorú indikációk alapján írják elő.

    Használati utasítás

    A tabletták bevételét és az oldat beadását szigorúan kell elvégezni az utasítások szerint, amelyek jelzik az alkalmazás dózisát és egyéb jellemzőit.

    40 mg tabletta

    A betegségtől és a beteg általános állapotától függően az adagolást egyedileg kell kiválasztani. Az orvosok azonban javasolják a minimális dózisú kezelés megkezdését, és a kezelésük folyamata során növeljék őket, és ha javítják az állapotot, csökkentse őket a terápiásán hatékony adagolásra.

    Lasix felszabadulási formák

    Felnőtt betegek számára ajánlott a ½ tabletta, azaz napi 20 mg-os kezelés megkezdése. Súlyos esetekben azonban a kezdeti adag 80 mg lehet. A dinamika nyomon követésével az orvos legfeljebb 600 mg-ig növelheti a napi adagot, legfeljebb 1500 mg-ig. A gyermekek dózisát a testtömeg alapján - 1-2 mg / kg / nap. A maximális dózis nem haladhatja meg a 6 mg / kg-ot.

    injekciók

    Lasix injekciós üvegekben, ha gyorsan akarja elérni a hatást, vagy a beteg nem képes tablettákat szedni. Az adagolás javasolt módja intravénás, de ha ilyen injekció nem lehetséges, intramuszkuláris injekciót adnak.

    Az adagolásnak lassúnak kell lennie - 4 mg / perc, és vese patológia esetén nem lehet nagyobb, mint 2,5 mg / perc. Ha a folyamatos infúziókat nem lehet elvégezni, akkor a hatóanyagot kis dózisban, de rövid időn keresztül injektáljuk.

    A javasolt terápiás adag 20-80 mg. Ha növelni kell az adagot, a gyógyszer napi mennyisége 2-3 injekcióra oszlik. A felnőttek maximális napi adagja 1500 mg naponta. A gyermekeknek 1 mg / testtömeg-kg, de legfeljebb 20 mg-ot kapnak naponta.

    Az akut szívelégtelenség, a nefrotikus szindróma, az agyi ödéma, a hypertoniás válság és a májbetegség duzzanatának enyhítésére a kezdeti napi adag 20-40 mg. A dózist a terápiás hatás súlyosságától függően állítjuk be.

    Az intramikációban szenvedő betegeknél az elektrolit oldattal rendelkező dropperek után 20-40 mg oldatot adunk be. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze az elektrolitok szintjét.

    Krónikus veseelégtelenség és napi hemodialízis esetén 250-1500 mg-ot adhat be, először 0,1 mg / perc adagolással, majd növelje az adagot, figyelve a beteg állapotát.

    Az intramuscularis alkalmazást nagyon ritkán alkalmazzák, ezért az adagolást nagyon óvatosan választjuk - 4-5 mg / ttkg. Ez az alkalmazás csak kórházban használható.

    A kezelés időtartama

    A Lasix kezelés időtartama a beteg állapotától függően egyedileg történik. Jellemzően a kezelés legalább egy hét, és a stabil eredmény kezdetéig tart. Az akut állapotok enyhítésére szolgáló megoldás alkalmazása után tablettákat adok be, gyakran egy komplex kezelés részeként.

    Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze a napi diurézist és a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyát.

    A terápia néhány jellemzője

    A Lasix alkalmazásának jellemzői tudniuk kell, különösen, ha azokat az utasításokban nem szereplő feltételek kezelésére használják.

    Terhesség alatt

    A Lasix teljesen ellenjavallt terhes nők számára, általában az orvosok biztonságosabb diuretikumokat választanak. A Lasix behatol a placenta barrierbe, és negatív következményekkel járhat a magzatra. Ugyanakkor a szakértők azt mondják, hogy a gyógyszer kis adagokban történő alkalmazása nem káros, hanem éppen ellenkezőleg, javítja az anya állapotát és csökkenti a szövődmények kockázatát (például artériás magas vérnyomás vagy súlyos ödéma esetén).

    Az életveszélyes esetekben azonban annak használata szükségessé válik. Ebben az esetben a gyógyszert minimális dózisokban és nagyon rövid ideig írják elő. A Lasix kinevezésekor a terhes nőnek állandóan az orvos felügyelete alatt kell állnia, azaz kórházba kerül a kezelés teljes időtartama alatt.

    Ajánlott a Lasix alkalmazása oldat formájában - gyors hatás figyelhető meg, és a gyógyszer gyorsan megszűnik a szervezetből. Mindenesetre csak a kezelőorvos rendelheti el, miután mérlegelte a kezelés előnyeit és az összes lehetséges kockázatot.

    Szem műtét

    Egyes esetekben a műtét után a szemek duzzanata keletkezik. A legtöbb esetben ez normálisnak tekinthető, és a duzzanat egy hét múlva megszűnik. De néha nem fordul elő javulás, és ebben az esetben meg kell állapítani, hogy mi okozza a duzzanatot - a szövődmények kialakulását, a fokozott intraokuláris nyomást vagy a kapcsolódó betegségek súlyosbodását.

    Megnövekedett intraokuláris nyomás

    A Lasix használata csak szigorú jelzések jelenlétében lehetséges, mivel a folyadék visszavonása fokozhatja a vér viszkozitását és romlását a rehabilitációs időszakban. A műtét előtt a diuretikumok alkalmazása nem ajánlott, mivel a vér elektrolit-összetétele zavart okozhat.

    Nagyobb nyomással

    A felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből kedvező hatást gyakorol az egész testre, de emellett a Lasix vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki a keringő vér mennyiségének csökkentésével. Az edényekre gyakorolt ​​nyomás csökken, a vérkeringés javul és az általános állapot normalizálódik. Emellett a Lasix csökkenti a vérerek válaszát az érszűkítő folyamatokra.

    Vérnyomás táblázat

    A Lasix-et krónikus artériás hipertóniára és hipertóniás válságok enyhítésére használják. A gyógyszer szedése egy vagy több alkalommal lehet, az állapot súlyosságától és a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszától függően.

    A dózist a kezelőorvos határozza meg - az egyik beteg elegendő ahhoz, hogy 1 tablettát vegyen be, míg másoknak 1500 mg maximális dózisra van szükségük. Éppen ezért elfogadhatatlan az öngyógyítás - a dózis túllépése a nyomás csökkenését okozhatja, akár hipotonikus válságig.

    Alkalmazás fogyás

    Egyre népszerűbbé válik, hogy a diuretikumok, beleértve a Lasixot is, segítenek a fogyásban. Szükséges megérteni, hogyan hat a testre és miért történik a fogyás.

    Adagolás és hatások

    Sok páciens megjegyzi, hogy a Lasix szedése mellékhatást jelent a fogyás formájában. Éppen ezért van egy gondolat, különösen a nőknél, hogy a kábítószert fogyásként lehet használni.

    De fontos, hogy megértsünk egy fontos dolgot - a Lasix csak a test felesleges folyadékának megszüntetése miatt csökkenti a súlyt, de nem befolyásolja a testzsírt.

    A gyógyszer segít megszüntetni a duzzanatot és a fogyást, ami különösen hasznos a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára. De csak ideiglenes eredményt ad - a kurzus megszűnése után, és ha nem követi az étrendet, a súly nagyon gyorsan visszatér az eredeti indikátoraihoz.

    A Lasix-ot ajánlott a test súlycsökkenéshez való felkészítésére, de ugyanakkor a megfelelő táplálkozásra és a testmozgásra kell váltania. Elég, ha a hatóanyagot kis dózisban - napi 20-80 mg-ban - két adagra osztjuk.

    De a gyógyszer használata csak recept alapján lehetséges - ha ellenjavallatok vannak, akkor akár rövid távú használat is negatív következményekkel járhat.

    A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése - a leggyakoribb és legveszélyesebb komplikáció a diuretikumok bevitelében. A szervezetben fellépő ilyen kudarc nemkívánatos szövődményekhez vezethet - károsodott szívműködés, hypotonia, izomfájdalom, paresis, letargia, bélelzáródás és mások. A keringő vér mennyiségének kritikus csökkenése a belső szervek alultápláltságához és ennek következtében összeomláshoz, eszméletvesztéshez és akár kómához vezethet.

    Az eszközöket szedő betegek véleménye

    Sok beteg örül a drasztikus fogyásnak a Lasix szedése közben, de a legtöbb szakértő rendkívül negatív a módszerrel kapcsolatban, és a hagyományos fogyás módszereket, például étrendet és testmozgást ajánlja.

    A szakértők azt javasolják, hogy a Lasix tablettákat csak a fogyás és a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek számára vegyék figyelembe a megnövekedett terhelés csökkentése érdekében.

    Lehetséges mellékhatások

    A Lasix utasítása szerint a gyógyszer képes különböző szervek és testrendszerek mellékhatásaira.

    Általános negatív reakciók

    A Lasix negatív reakciókat okozhat a bőr és az allergiás reakciók formájában. Ezek közül a leggyakoribbak az urticaria, a bőrkiütés, a purpura, a dermatitis és az ekcéma. Ritkán komplikációk keletkeznek vasculitis, fotoszenzibilizáció, bullous elváltozások és anafilaxiás sokk formájában.

    A gyógyszer megzavarhatja a szív és az erek munkáját. Tehát lehet:

    1. Kritikus nyomáscsökkentés.
    2. Ortosztatikus hipotenzió.
    3. Összeomlik.
    4. Tachycardia.
    5. Aritmia.
    6. A keringő vér mennyiségének csökkentése.

    Különösen az idegrendszer fejlődik:

    1. Fejfájás és szédülés.
    2. Myasthenia gravis.
    3. Izomgörcsök.
    4. Paresztézia.
    5. Gyengeség, álmosság.
    6. A tudat zavara.

    A húgyúti szervekből megfigyelt hematuria, gyengén hatásos, akut vizeletretenció, interstitialis nefritisz, oliguria.

    1. Szájszárazság, szomjúság.
    2. Csökkent látás és hallás.
    3. Csökkent étvágy.
    4. Elnöki zavarok.
    5. Kolesztatikus sárgaság.
    6. Hasnyálmirigy-gyulladás.
    7. A vesék kalcifikációja (gyermekeknél).

    A túladagolás tünetei a víz és az elektrolit egyensúlyhiányától függenek. A túladagolás a szív ritmusának és vezetőképességének, a téveszmék állapotának, a bénulásnak, az akut veseelégtelenségnek és a zavartságnak a kifejeződésére vezethető vissza. Ilyen körülmények között a víz és az elektrolit egyensúly helyreállításához terápia szükséges.

    Kompatibilitás az alkohollal

    A Lasix nem kompatibilis az alkoholtartalmú italokkal, mivel ez a kombináció a gyógyszer hatásának növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezet. Ha tablettát szed és alkoholt fogyaszt, akkor a vesékből, szívből vagy májból visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

    Amikor az absztinens szindróma, amikor az alkoholt már eltávolították a testből, a Lasix használható az állapot javítására. Azonban egy ilyen technikával nagy mennyiségű folyadékot és állandó szakértői felügyeletet kell használni.

    analógok

    A hurok-diuretikumok között a lasix nagyon népszerű, de bizonyos helyzetekben biztonságosabb gyógyszerekkel helyettesíthető.

    szerkezeti

    A Lasix szerkezeti analógja a furozemid. Ez egy teljesen hasonló gyógyszer, amely nem különbözik az eredetitől. Az egyetlen dolog, amely megkülönbözteti ezeket a két terméket, a gyártó és az ár. A tabletták ára körülbelül 20 rubel, ami valamivel alacsonyabb, mint a Lasix költsége, de a megoldás ára a gyártótól függően 35 és 80 rubel között van.

    Egyéb szerkezeti analógok és átlagár:

    • Furorez (20, 40, 250, 500 mg) - 120 rubel.
    • Novo-Semid (20,40,80 mg) - 100 dörzsölés.
    • Difurex (10, 40 mg) - 95 dörzsölés.
    • Urisk (40 mg, oldat) - 115 rubel.

    Vannak más szerkezeti analógok is, de a furosemid a legkedveltebb, olcsóbb és bármely gyógyszertárban megtalálható.

    Hasonló hatású gyógyszerek

    Más diuretikumok a diuretikumok különböző alcsoportjai közé tartoznak, különböző indikációkkal és költségekkel rendelkeznek. A táblázatban bemutatott akció fő analógjai (2. táblázat).