A levofloxacin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a fluorokinolon csoporthoz tartozik.

Szintetikus széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, amely hatóanyagként levofloxacin - levlootaciós ofloxacin izomer.

Az antibiotikum blokkolja a DNS girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin tabletta 250 vagy 500 mg hatóanyagot és segédanyagokat tartalmaz.

A gyógyszer kifejeződik, pszeudomonad, streptococcus, chlamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria stb.

A levofloxacin alkalmazása hatékonyan befolyásolja a makrolitokra, az aminoglikozidokra és a béta-laktám antibiotikumokra rezisztens mikroorganizmusokat, amelyek szintén tartalmazzák a penicillint.

Használati jelzések

Mi segít a Levofloxacin-nak? Az utasítások szerint a gyógyszert a fogékony mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják elő:

• akut sinusitis;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása;
• közösség által szerzett tüdőgyulladás;
• komplikált húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist), komplikált húgyúti fertőzések;
• prosztatagyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• szeptikémia / bakterémia (a fenti indikációkhoz kapcsolódik);
• a hasi szervek fertőzései.

Használati utasítás Levofloxacin 500 250 mg adag

A tablettákat étkezés előtt vagy étkezések között kell bevenni, anélkül, hogy rágás és mosás elegendő mennyiségű folyadékkal (0,5-1 csésze) kerülne. Az adagolási rendet a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A Levofloxacin tabletták standard adagja a használati utasítás szerint:

• Akut sinusitis - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig.
• A krónikus bronchitis súlyosbodása - napi 250-500 mg / 1 alkalommal 7-10 napig.
• Közösségi szerzett tüdőgyulladás esetén 1 tabletta Levofloxacin 500 mg-ot naponta 1-2 alkalommal 7-14 napig.
• Komplikált húgyúti fertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig.
• Komplikált húgyúti fertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig.
• A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - napi 250-500 mg / 1-2 alkalommal; in / in, 500 mg naponta kétszer, 7-14 napig.
• Szeptikémia / bakterémia - 500 mg levofloxacin napi 1-2 alkalommal, 10-14 napig.
• Intraabdominalis fertőzés esetén - 500 mg / nap 7-14 napig (anaerob mikroflóra ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).
• Krónikus bakteriális prosztatitis - napi egyszeri 500 mg t
• A tuberkulózis (komplex terápia részeként) - napi 500 mg / 1-2 alkalommal, a kezelés folyamata legfeljebb 3 hónap.

Néhány nap múlva a be- és behelyezés után ugyanazt a dózist alkalmazva válthat a lenyelésre.

• Vesebetegség esetén a Levofloxacin dózisa a funkciók károsodásának mértékével összhangban csökken: CC 20-50 ml / perc - 125-250 mg naponta 1-2 alkalommal, 10-19 ml / perc - 125 mg 12-48 alkalommal. h, kevesebb, mint 10 ml / perc (beleértve a hemodialízist is) - 125 mg 24 vagy 48 óra alatt.

A máj funkcionális zavaraiban szenvedő betegeknél nem szükséges külön dózis kiválasztása.

Ajánlott az antibiotikumot a testhőmérséklet normalizálása után legalább 48-78 órán át folytatni, vagy laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt helyreállítást követően (mint más antibiotikumok esetében).

Mellékhatások

Az utasítás figyelmezteti az alábbi mellékhatások kialakulásának lehetőségét a Levofloxacin felírásakor:

• Allergiás reakciók: néha - a bőr viszketése és bőrpírja; ritkán általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás; nagyon ritkán - bőr- és nyálkahártya-duzzanat (például az arc és a torok), a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése, a nap- és ultraibolya sugárzás fokozott érzékenysége (lásd "Különleges utasítások"), allergiás pneumonitis, vaszkulitisz; egyes esetekben - súlyos bőrkiütések hólyagosodással, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.
• Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz); néha - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok; ritkán - vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele (lásd "Különleges utasítások").
• Az anyagcsere részéről: nagyon ritkán - a vérben lévő glükózkoncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés). Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.
• Az idegrendszerből: néha - fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok, ritkán - szorongás, paresztézia a kezében, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatottság, görcsök és zavartság, nagyon ritkán a látás és a hallás károsodása, az íz- és illathiány, a tapintási érzékenység csökkenése.
• Mivel a szív-érrendszer: ritkán - megnövekedett pulzusszám, a vérnyomás csökkenése; nagyon ritkán - érrendszeri (sokkszerű) összeomlás; egyes esetekben - a Q-T intervallum meghosszabbítása.
• Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - inak-elváltozások (beleértve a tendinitist), ízületi és izomfájdalom, nagyon ritkán - ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdése után 48 órán belül megfigyelhető, és kétoldalú lehet (lásd „Különleges utasítások”), izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegeknél; egyes esetekben - izomelváltozások (rhabdomyolysis).
• A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a szérumban; nagyon ritkán - a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.
• A vérképző szervek részéről: néha - az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése; ritkán - neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet; nagyon ritkán - agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása); egyes esetekben - hemolitikus anaemia; pancytopenia.
• Mások: néha - általános gyengeség; nagyon ritkán - láz.

Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

Ellenjavallatok

A Levofloxacin felírása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• Életkor 1 évig (szemcseppek), legfeljebb 18 évig (tabletta és infúziós oldat);
• Terhesség és szoptatás;
• Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel vagy más kinolonokkal szemben.

További ellenjavallatok:

• A korábban kezelt kinolonokban tapasztalt elváltozások;
• epilepszia;
• 20 ml / ml-nél alacsonyabb kreatinin-clearance (tabletta) vesekárosodása;
• Megnövelt Q-T intervallum (infúziós oldat);
• Egyidejű alkalmazás az I. osztályba tartozó antiaritmiás gyógyszerekkel (kinidin, prokainamid) vagy III. Osztályú (amiodaron, sotalol) (infúziós oldat) alkalmazásával.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (a vesefunkció egyidejű csökkenésének nagy valószínűsége miatt), valamint a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában szenvedő betegeknél.

A levofloxacin nem alkalmazható gyermekek és serdülők kezelésében az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.

túladagolás

A kábítószer-túladagolás esetén az idegrendszer nemkívánatos reakciói valószínűleg a következők: görcsök, görcsök, szédülés, zavartság stb. Emellett előfordulhatnak a gyomor-bélrendszeri zavarok, a hosszabb Q-T intervallum, a nyálkahártya eróziós elváltozásai.

Tüneti kezelés. A dialízis nem hatékony, és nincs specifikus antidotum.

A Levofloxacin analógjai, a gyógyszertárak ára

Szükség esetén a levofloxacint a terápiás hatásának analógjával helyettesítheti - ezek a gyógyszerek:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Levofloxacin 500 mg tabletták, az ár és az értékelés használatára vonatkozó utasítások nem vonatkoznak hasonló hatású gyógyszerekre. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Az ár a gyógyszertárakban Oroszországban: Levofloxacin 500 mg 10 fül. - 153 rubelt (India) és 340 rubelt 5 darab (Oroszország). A 250 mg-os tabletták ára - 118 rubelből.

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten. A tabletták eltarthatósága - 2 év.

Levofloxacin - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (250 mg, 500 mg és 750 mg tabletta Hyleflox, infúziós oldat, szemcsepp 0,5% antibiotikum) gyógyszer a tüdőgyulladás kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben elolvashatja a Levofloxacin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a Levofloxacin antibiotikum használatáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A levofloxacin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása tüdőgyulladás, prosztatitis, chlamydia és egyéb fertőzések kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin aktív a legtöbb mikroorganizmus törzs ellen (aerob, gram-pozitív és gram-negatív, valamint anaerob).

Érzékeny antibiotikumokra;

struktúra

Levofloxacin hemihidrát + segédanyagok.

farmakokinetikája

A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok. A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

• alsó légúti fertőzések (a krónikus hörghurut súlyosbodása, közösség által szerzett tüdőgyulladás);
• a felső légúti fertőzések (akut sinusitis);
• húgyúti és vesebetegségek (beleértve az akut pyelonefritist is);
• nemi fertőzések (beleértve a bakteriális prosztatitist);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (festő atheroma, tályog, forralás);
• intraabdominalis fertőzések;
• tuberkulózis (gyógyszer-rezisztens formák komplex kezelése).

A kiadás formái

250 mg, 500 mg és 750 mg bevont tabletták (Hylefloks).

5 mg / ml infúziós oldat.

A szemcsepp 0,5%.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés közben vagy az étkezések közötti szünetben, nem rágva, elég folyadékot préselünk.

Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a gyanús kórokozó érzékenysége határozza meg.

Az ajánlott adag normál vesefunkciójú felnőtteknél (CC> 50 ml / perc):

Akut sinusitisben - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig;

A krónikus hörghurut súlyosbodása esetén - 250-500 mg naponta 1 alkalommal 7-10 napig;

Közösségi szerzett tüdőgyulladásban - 500 mg 1 vagy 2 alkalommal naponta 7-14 napig;

Komplikált húgyúti és vesebetegségek esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig;

Komplikált húgyúti és vesebetegségek esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig;

Bakteriális prostatitisz esetén - 500 mg naponta egyszer 28 napig;

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - 250 mg - 500 mg 1 vagy 2 alkalommal naponta 7-14 napig;

Intraabdominalis fertőzések - 250 mg naponta kétszer vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

Tuberkulózis - 500 mg napi 1-2 alkalommal, legfeljebb 3 hónapig.

Kóros májfunkció esetén nem szükséges külön dózis kiválasztása, mivel a levofloxacin csak kis mértékben metabolizálódik a májban és kiválasztódik elsősorban a vesék által.

Ha hiányzik a gyógyszer, a lehető leghamarabb vegyen be egy tablettát, amíg közel van a következő adaghoz. Ezután folytassa a levofloxacin szedését a rendszer szerint.

A kezelés időtartama a betegség típusától függ. Minden esetben a kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után 48-72 órával folytatni kell.

Mellékhatások

• viszketés és bőrpír;
• általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás;
• a bőr és a nyálkahártyák (például az arc és a torok) duzzanata;
• a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése;
• túlérzékenység a nap és az ultraibolya sugárzás ellen;
• allergiás tüdőgyulladás;
• érgyulladás;
• toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• exudatív erythema multiforme;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• étvágytalanság;
• hasi fájdalom;
• pszeudomembranos colitis;
• a vércukor koncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés);
• a porfiria súlyosbodása a betegségben már szenvedő betegeknél;
• fejfájás;
• szédülés és / vagy zsibbadás;
• álmosság;
• alvászavarok;
• szorongás;
• remegés;
• pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depressziók;
• görcsök;
• zavartság;
• csökkent látás és hallás;
• az íz és az illat zavarai;
• a tapintási érzékenység csökkenése;
• szívdobogás;
• ízületi és izomfájdalom;
• ín szakadás (például Achilles-ín);
• a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig;
• intersticiális nefritisz;
• az eozinofilek számának növekedése;
• a leukociták számának csökkenése;
• neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet;
• agranulocytosis;
• páncitopénia;
• láz.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
• epilepszia;
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
• terhesség és szoptatás.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Gyermekeknél

A levofloxacint nem szabad gyermekek és serdülők (18 év alatti) kezelésére használni az ízületi porc sérülése miatt.

Különleges utasítások

A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.

A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.

Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.

Tilos az alkohol és az alkoholos italok használata a levofloxacin kezelésében.

Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A levofloxacin mellékhatásai, például szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látászavarok, károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt. Ez bizonyos kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak (például autók vezetésekor, gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgoznak).

Kábítószer-kölcsönhatás

Jelentések vannak a görcsös készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, amelyek viszont csökkenthetik a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.

A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint legalább két órával az említett gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.

K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.

A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.

A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.

A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

A levofloxacin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Glewe;
• Ivatsin;
• Lebel;
• R Levolet;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloksabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin hemihidrát;
• Levofloxacin hemihidrát;
• Leobeg;
• Leflobakt;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remedy;
• Signitsef;
• tavanic;
• Tanflomed;
• Fleksid;
• Floratsid;
• Haylefloks;
• Ekolevid;
• Elefloks.

levofloxacin

Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex, világos sárga színű törésben; a tabletta súlya 330 mg.

Segédanyagok: nátrium-kroszkarmellóz (primelloza) 7 mg magnézium-sztearát 3,2 mg, a középső polivinilpirrolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil) 5 mg talkum 6,4 mg előzselatinizált keményítőt (Starch 1500) 12,8 mg.

Shell összetétel: Opadry II (részlegesen hidrolizált polivinil-alkohol) 4 mg, makrogol (polietilén-glikol 3350) 2,02 mg, 1,48 mg talkum, 1,459 mg titán-dioxid, sárga kinolin (E104) alapú alumínium lakk 0,84 mg, vasfesték-oxid (II) ( E172) 0,198 mg, indigokarmin (E132) alapú 0,003 mg alumínium lakk.

5 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex, világos sárga színű törésben; tabletta súlya 660 mg.

Segédanyagok: nátrium-kroszkarmellóz (primelloza) 14 mg magnézium-sztearát 6,4 mg, a középső polivinilpirrolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil), 10 mg talkum 12,8 mg előzselatinizált keményítőt (Starch 1500) 25,6 mg.

A héj összetétele: Opadry II (részlegesen hidrolizált polivinil-alkohol) 8 mg, makrogol (polietilénglikol 3350) 4,04 mg, 2,96 mg talkum, 2,918 mg titán-dioxid, sárga kinolin (E104) alapú alumíniumlakk 1,68 mg, vasfesték-oxid (II) E172) 0,396 mg, indigokarmin (E132) alapú alumínium lakk 0,006 mg.

5 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

A levofloxacin egy széles spektrumú antimikrobiális baktericid szer a fluorokinolonok csoportjából. Megakadályozza a DNS girázt (topoizomeráz II) és a topoizomeráz IV-t, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések összekapcsolását, elnyomja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a baktériumok membránjában.

A gyógyszer in vitro érzékeny (minimális gátló koncentrációja kisebb, mint 2 mg / l):

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (beleértve az Enterococcus faecalis-t is), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (leukotoksinsoderzhaschie, koaguláz-negatív meticillin-érzékeny / mérsékelten érzékeny törzsek), köztük a Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek), a Staphylococcus epidermidis (meticillin-érzékeny törzsek), a Streptococcus spp. C és G csoport, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny / mérsékelten érzékeny / rezisztens törzsek), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridán csoportok (penicillin-érzékeny / rezisztens törzsek).

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Acinetobacter spp. (beleértve az Acinetobacter baumanniit), az Actinobacillus actinomycetemcomitans, a Citrobacter freundii, az Eikenella corrodens, az Enterobacter spp. (beleértve az Enterobacter cloacae-t, az Enterobacter aerogenes-t, az Enterobacter agglomerans-t), az ökológiát, az ökológiát, az ecardinia vaginalis-t, a Haemophilus ducreyi-t, az ökológiát, az amfillin-érzékeny / rezisztens törzseket, a Haemophilus influenzae (ampicillin-érzékeny / rezisztens törzsek), az ökológia, a rugalmasság, a Haemophilus influenzae (Beleértve a Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (és nem termelő-béta-laktamáz törzsek), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillináz-termelő és nem termelő törzsek), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (beleértve a Pasteurella canis, a Pasteurella dagmatis, a Pasteurella multocida), a Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris, a Providencia spp. (Tue. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t is), Salmonella spp., Serratia spp. (beleértve a Serratia marcescens-t is).

Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Mérsékelten érzékeny mikroorganizmusok (minimális gátló koncentráció nagyobb, mint 4 mg / l): t

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (meticillin-rezisztens törzsek), Staphylococcus haemolyticus (meticillin-rezisztens törzsek).

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides isus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Ellenálló mikroorganizmusok (minimális gátló koncentráció nagyobb, mint 8 mg / l): t

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (meticillin-rezisztens törzsek), más Staphylococcus spp. (koaguláz-negatív meticillin-rezisztens törzsek).

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Alcaligenes xylosoxidans.

Egyéb mikroorganizmusok: Mycobacterium avium.

Lenyelés esetén a levofloxacin gyorsan és majdnem teljesen felszívódik (az étkezés kevés hatással van az abszorpció sebességére és teljességére). Biohasznosulás - 99%. Ideje elérni a C-t_max vérplazmában - 1-2 óra; 250 és 500 mg C szedése esetén_max a vérplazmában körülbelül 2,8 és 5,2 μg / ml. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-40%. A szervekbe és szövetekbe jól behatol: tüdő, hörgő nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok.

A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. A renális clearance a teljes clearance 70% -a. T_1/2 - 8 óra. A glomeruláris szűréssel és a tubuláris szekrécióval elsősorban a vesén keresztül választódik ki. A levofloxacin kevesebb mint 5% -a metabolitok formájában választódik ki. A vesék változatlan formában, 24 órán belül 70% -a kiválasztódik és 48 órán keresztül - 87%; A levofloxacin bevitt dózisának 72% -a 72 órán keresztül eliminálódik a belekben.

A levofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a következőket:

- akut bakteriális sinusitis;

- alsó légúti fertőzések (beleértve a krónikus hörghurut súlyosbodását, a közösség által szerzett tüdőgyulladást);

- húgyúti és vesefertőzések (beleértve az akut pyelonefritist is);

- krónikus bakteriális prosztatitis;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzése (festő atheroma, tályog, furunculózis);

- hasi fertőzések anaerob mikroflóra hatására ható gyógyszerekkel kombinálva;

- tuberkulózis (gyógyszer-rezisztens formák komplex kezelése).

Túlérzékenység a levofloxacinnal és más fluorokinolonnal szemben, epilepszia, az inak érzékenysége a korábban végzett kinolonokkal, terhességgel, szoptatással, gyermekekkel és serdülőkkel (legfeljebb 18 éves).

Régebbi életkor (a vesefunkció egyidejű csökkenésének nagy valószínűsége), glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.

A gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer szedik. Ne rágja fel a tablettákat, és igyon sok folyadékot (0,5 - 1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A normális vagy mérsékelten csökkent vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance> 50 ml / perc) a következő adagolási rendet ajánlják:

Akut bakteriális sinusitis: 500 mg naponta egyszer - 10-14 nap.

A krónikus bronchitis súlyosbodása: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer - 7-10 nap.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.

Nem komplikált húgyúti fertőzések: 250 mg naponta egyszer - 3 nap.

Krónikus bakteriális prosztatitis: 500 mg - naponta egyszer - 28 nap.

Komplikált húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist: 250 mg naponta egyszer - 7-10 nap.

A bőr és a lágy szövetek fertőzései: 250-500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.

Intraabdominalis fertőzés: 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

A tuberkulózis (komplex terápia részeként) - napi 500 mg 1-2 alkalommal., A kezelés időtartama 3 hónap.

A levofloxacin adagjának korrekciója vesekárosodott felnőtteknél (kreatinin clearance kevesebb, mint 50 ml / perc)

Vélemények a Levofloxacin-ra

Kiadási forma: Cseppek, oldat, tabletták

A levofloxacin analógjai

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 19 rubelt. Analóg olcsóbb 52 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 21 rubelből. Az analóg 50 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 22 rubelből. Analóg olcsóbb 49 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 26 rubelt. Az analóg olcsóbb, 45 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 30 rubelt. Analóg olcsóbb 41 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 32 rubelt. Az analóg 39 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 34 rubelből. Analóg olcsóbb 37 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 42 rubelt. Analóg olcsóbb 29 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 46 rubelt. Analóg olcsóbb 25 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 51 rubelt. Analóg olcsóbb 20 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 52 rubeltől. Analóg olcsóbb 19 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 65 rubelt. Analóg olcsóbb 6 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 69 rubelből. Analóg olcsóbb 2 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 77 rubel. Az analóg 6 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 90 rubel. Analóg drágább 19 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 107 rubel. Az analóg 36 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 139 rubelből. Az analóg 68 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 141 rubelt. Az analóg 70 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 142 rubelből. Analóg drágább 71 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 152 rubelt. Az analóg 81 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 168 rubelt. Az analóg 97 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 176 rubelből. Az analóg 105 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 176 rubelből. Az analóg 105 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 177 rubelből. Az analóg drágább 106 rubelnél

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 179 rubelből. Analóg drágább 108 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 182 rubelből. Az analóg 111 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 186 rubelből. Analóg drágább 115 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 188 rubelt. Analóg drágább 117 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 193 rubelből. Analóg drágább 122 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 195 rubelt. Analóg drágább 124 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 227 rubelből. Analóg drágább 156 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 239 rubelből. Analóg drágább 168 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 258 rubelből. Az analóg 187 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 261 rubelből. Analóg drágább 190 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 280 rubelt. Az analóg 209 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 288 rubelből. Analóg drágább 217 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 298 rubelből. Analóg több 227 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 302 rubel. Analóg több 231 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 310 rubelt. Analóg drágább 239 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 314 rubelből. Analóg több 243 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 339 rubelből. Analóg drágább 268 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 345 rubeltől. Analóg drágább 274 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 351 rubelből. Az analóg 280 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 366 rubeltől. Analóg drágább 295 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 378 rubelből. Az analóg drágább 307 rubelnél

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 397 rubelből. Analóg drágább 326 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 424 rubelből. Analóg drágább 353 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 432 rubel. Az analóg 361 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Az ár 439 rubel. Az analóg 368 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 486 rubeltől. Analóg drágább 415 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 489 rubeltől. Analóg drágább 418 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 549 rubelből. Analóg drágább 478 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 649 rubelből. Analóg drágább 578 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 759 rubeltől. Analóg több 688 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 825 rubeltől. Az analóg 754 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1134 rubeltől. Analóg drágább 1063 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1499 rubeltől. Analóg drágább 1428 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2389 rubeltől. Analóg drágább 2318 rubel

A Levofloxacin alkalmazására vonatkozó utasítások

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Levofloxacin.

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

Hozzávalók:

Hatóanyag:
Levofloxacin - 250 mg vagy 500 mg (levofloxacin hemihidrát formájában - 256,23 mg és 512,46 mg).
Segédanyagok:
mikrokristályos cellulóz, hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), primelloza (kroszkarmellóz-nátrium), kalcium-sztearát.
Shell összetétele:
hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), makrogol 4000 (polietilénglikol, polietilén-oxid), talkum, titán-dioxid, vasfesték, sárga oxid.

Leírás:
Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex alakúak. Keresztmetszetben két réteg látható.

Farmakoterápiás csoport:

antimikrobiális szer, fluorokinolon.

ATX kód: [J01MA12].

Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.
A levofloxacin a mikroorganizmusok több törzsével szemben aktív, mind in vitro, mind in vivo.
Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. és G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.
Aerob mang Haeff mez, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma gyógyszerek, jézus, jézus, mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae

farmakokinetikája
A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Az 500 mg levofloxacin biológiai hozzáférhetősége orális adagolás után közel 100%. Az egyszeri 500 mg levofloxacin adag beadása után a maximális koncentráció 5,2-6,9 µg / ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 1,3 óra, a felezési idő 6-8 óra.
Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-40%. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok.
A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

Használati jelzések
Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott fertőzésre fogékony mikroorganizmami- akut sinusitis, akut fellángolása krónikus bronchitis, a közösségben szerzett tüdőgyulladás, szövődményes húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritis), komplikációmentes húgyúti fertőzések, prosztatagyulladás, fertőzések a bőr és a lágy szövetek, szeptikémia / bakterémia társított a fenti indikációk, intraabdominalis fertőzés.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
  
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
  
• epilepszia;
  
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
  
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
  
• terhesség és szoptatás ideje alatt
  Az idősekben a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció egyidejű csökkenése nagy valószínűséggel jelentkezik, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával.

Adagolás és adagolás
A gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer szedik. A tabletták nem rágnak és nem fogynak elegendő mennyiségű folyadékot (0,5-1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben is bevehetők. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.
Normális vagy közepesen csökkent vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance> 50 ml / perc) Ajánlott a következő adagolási rend:
Sinusitis: 500 mg naponta egyszer - 10-14 nap.
A krónikus bronchitis súlyosbodása: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer -7-10 nap.
Közösségi szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.
Nem komplikált húgyúti fertőzések: 250 mg naponta egyszer - 3 nap.
Prostatitis: 500 mg - naponta egyszer - 28 nap.
Komplikált húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist: 250 mg naponta egyszer - 7-10 nap.
A bőr és a lágy szövetek fertőzései: 250 mg naponta egyszer vagy 500 mg 1-2 alkalommal naponta - 7-14 nap.
Szeptikémia / bakterémia: 250 mg vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 10-14 nap.
Intraabdominalis fertőzés: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).
Hemodialízis vagy állandó ambuláns peritoneális dialízis után további adagok nem szükségesek.
Kóros májfunkció esetén nem szükséges külön dózis kiválasztása, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.
A többi antibiotikumhoz hasonlóan a 250 mg-os és 500 mg-os Levofloxacin-tabletták kezelését a testhőmérséklet normalizálása után, vagy a laboratóriumi vizsgálatok után megerősített kezelés után legalább 48-78 órán át folytatni kell.

Mellékhatások
Egy adott mellékhatás gyakoriságát az alábbi táblázat segítségével határozzuk meg:

Allergiás reakciók:
Néha: a bőr viszketése és bőrpírja.
Ritkán: gyakori túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint a csalánkiütés, a hörgők szűkítése és esetleg súlyos fulladás.
Nagyon ritka esetekben: a bőr és a nyálkahártyák (például az arc és a torok) duzzanata, hirtelen vérnyomáscsökkenés és sokk; túlérzékenység a nap és az ultraibolya sugárzás ellen (lásd "Különleges utasítások"); allergiás tüdőgyulladás; vasculitis.
Bizonyos esetekben: súlyos bőrkiütés hólyagosodással, például Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.

Az emésztőrendszerből:
Gyakran: hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz).
Néha: étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok.
Ritkán: a vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele lehet (lásd "Különleges utasítások").

Egy anyagcsere:
Nagyon ritkán: a vérben a glükóz koncentrációjának csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegek esetében; a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés. Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.

Az idegrendszerből:
Néha: fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok.
Rossz: szorongás, paresztézia a kezekben, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatott állapot, görcsök és zavartság.
Nagyon ritkán: látás- és halláskárosodás, íz- és illathiány, tapintási érzékenység csökkenése.

Mivel a szív-érrendszer:
Ritkán: szívdobogás, alacsony vérnyomás.
Nagyon ritkán: (sokkszerű) érrendszeri összeomlás.
Egyes esetekben: a Q-T intervallum meghosszabbítása.

Az izom-csontrendszerből:
Ritkán: inak-elváltozások (beleértve az íngyulladást), ízületi és izomfájdalom.
Nagyon ritkán: ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdésétől számított 48 órán belül jelentkezhet, és lehet kétoldalú (lásd "Különleges utasítások"); izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegek számára.
Egyes esetekben: izomkárosodás (rhabdomyolysis).

A húgyúti rendszerből:
Rossz: a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a vérszérumban.
Nagyon ritka: a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.

A vérképző szervek oldaláról:
Néha: az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése.
Ritkán: neutropenia; trombocitopénia, amely fokozott vérzéshez vezethet.
Nagyon ritkán: agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása).
Egyes esetekben: hemolitikus anaemia; pancytopenia.

Egyéb mellékhatások:
Néha: általános gyengeség.
Nagyon ritka: láz.
Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

túladagolás
A levofloxacin túladagolásának tünetei a központi idegrendszer szintjén jelentkeznek (zavartság, szédülés, eszméletvesztés és epilepsziás rohamok). Emellett a gasztrointesztinális rendellenességek (például hányinger) és a nyálkahártyák eróziós elváltozásai, a Q-T intervallum meghosszabbodása is előfordulhat.
A kezelés tüneti. A levofloxacin nem választódik ki dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és állandó peritoneális dialízis). Nincs specifikus antidotum.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Jelentések vannak a konvulziós készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, ami viszont csökkentheti a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.
A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint nem kevesebb, mint 2 órával, vagy 2 órával az e készletek bevételét követően kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.
K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.
A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.
A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.
A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

Különleges utasítások
A levofloxacin nem használható gyermekek és serdülők kezelésére az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.
Az idős korú betegek kezelésénél szem előtt kell tartani, hogy ebben a csoportban szenvedő betegek gyakran vesekárosodásban szenvednek (lásd „Adagolás és adagolás”).
A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.
A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.
Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.
Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.
Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.
A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.
A levofloxacin mellékhatásai, mint a szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látási zavarok (lásd még a „mellékhatások” fejezetet), károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt, ez bizonyos kockázatot jelenthet azokban az esetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak. (például vezetés közben, a gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgozik).

Kiadási forma
Tabletta, filmtabletta, 250 mg és 500 mg. 5 vagy 10 tabletta buborékcsomagolásban vagy műanyag edényben.
250 mg-os dózis esetén: 1 buborékcsomagolás vagy 1 edény a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.
500 mg-os adagolás esetén: 1 vagy 2 buborékfóliát vagy 1 üveget, valamint a használati utasítást egy kartonpapírba helyezzük.

Tárolási feltételek
B. lista száraz helyen, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
2 év.
Ne használja a lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.

A követeléseket elfogadó termelő / szervezet:
"VERTEX", Oroszország
Jogi cím: 196135, Szentpétervár, ul. Tipanova, 8-100.

Termelés / cím a fogyasztói igényekre:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 vonal, 27-a.

Felülvizsgáló: Svetlana (pozitív értékelés)