Ebben a cikkben elolvashatja a Levofloxacin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a Levofloxacin antibiotikum használatáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A levofloxacin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása tüdőgyulladás, prosztatitis, chlamydia és egyéb fertőzések kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin aktív a legtöbb mikroorganizmus törzs ellen (aerob, gram-pozitív és gram-negatív, valamint anaerob).

Érzékeny antibiotikumokra;

struktúra

Levofloxacin hemihidrát + segédanyagok.

farmakokinetikája

A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok. A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

• alsó légúti fertőzések (a krónikus hörghurut súlyosbodása, közösség által szerzett tüdőgyulladás);
• a felső légúti fertőzések (akut sinusitis);
• húgyúti és vesebetegségek (beleértve az akut pyelonefritist is);
• nemi fertőzések (beleértve a bakteriális prosztatitist);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (festő atheroma, tályog, forralás);
• intraabdominalis fertőzések;
• tuberkulózis (gyógyszer-rezisztens formák komplex kezelése).

A kiadás formái

250 mg, 500 mg és 750 mg bevont tabletták (Hylefloks).

5 mg / ml infúziós oldat.

A szemcsepp 0,5%.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés közben vagy az étkezések közötti szünetben, nem rágva, elég folyadékot préselünk.

Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a gyanús kórokozó érzékenysége határozza meg.

Az ajánlott adag normál vesefunkciójú felnőtteknél (CC> 50 ml / perc):

Akut sinusitisben - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig;

A krónikus hörghurut súlyosbodása esetén - 250-500 mg naponta 1 alkalommal 7-10 napig;

Közösségi szerzett tüdőgyulladásban - 500 mg 1 vagy 2 alkalommal naponta 7-14 napig;

Komplikált húgyúti és vesebetegségek esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig;

Komplikált húgyúti és vesebetegségek esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig;

Bakteriális prostatitisz esetén - 500 mg naponta egyszer 28 napig;

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - 250 mg - 500 mg 1 vagy 2 alkalommal naponta 7-14 napig;

Intraabdominalis fertőzések - 250 mg naponta kétszer vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

Tuberkulózis - 500 mg napi 1-2 alkalommal, legfeljebb 3 hónapig.

Kóros májfunkció esetén nem szükséges külön dózis kiválasztása, mivel a levofloxacin csak kis mértékben metabolizálódik a májban és kiválasztódik elsősorban a vesék által.

Ha hiányzik a gyógyszer, a lehető leghamarabb vegyen be egy tablettát, amíg közel van a következő adaghoz. Ezután folytassa a levofloxacin szedését a rendszer szerint.

A kezelés időtartama a betegség típusától függ. Minden esetben a kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után 48-72 órával folytatni kell.

Mellékhatások

• viszketés és bőrpír;
• általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás;
• a bőr és a nyálkahártyák (például az arc és a torok) duzzanata;
• a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése;
• túlérzékenység a nap és az ultraibolya sugárzás ellen;
• allergiás tüdőgyulladás;
• érgyulladás;
• toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• exudatív erythema multiforme;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• étvágytalanság;
• hasi fájdalom;
• pszeudomembranos colitis;
• a vércukor koncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés);
• a porfiria súlyosbodása a betegségben már szenvedő betegeknél;
• fejfájás;
• szédülés és / vagy zsibbadás;
• álmosság;
• alvászavarok;
• szorongás;
• remegés;
• pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depressziók;
• görcsök;
• zavartság;
• csökkent látás és hallás;
• az íz és az illat zavarai;
• a tapintási érzékenység csökkenése;
• szívdobogás;
• ízületi és izomfájdalom;
• ín szakadás (például Achilles-ín);
• a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig;
• intersticiális nefritisz;
• az eozinofilek számának növekedése;
• a leukociták számának csökkenése;
• neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet;
• agranulocytosis;
• páncitopénia;
• láz.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
• epilepszia;
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
• terhesség és szoptatás.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Gyermekeknél

A levofloxacint nem szabad gyermekek és serdülők (18 év alatti) kezelésére használni az ízületi porc sérülése miatt.

Különleges utasítások

A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.

A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.

Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.

Tilos az alkohol és az alkoholos italok használata a levofloxacin kezelésében.

Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A levofloxacin mellékhatásai, például szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látászavarok, károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt. Ez bizonyos kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak (például autók vezetésekor, gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgoznak).

Kábítószer-kölcsönhatás

Jelentések vannak a görcsös készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, amelyek viszont csökkenthetik a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.

A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint legalább két órával az említett gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.

K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.

A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.

A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.

A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

A levofloxacin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Glewe;
• Ivatsin;
• Lebel;
• R Levolet;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloksabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin hemihidrát;
• Levofloxacin hemihidrát;
• Leobeg;
• Leflobakt;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remedy;
• Signitsef;
• tavanic;
• Tanflomed;
• Fleksid;
• Floratsid;
• Haylefloks;
• Ekolevid;
• Elefloks.

Hogyan reagálnak az orvosok és a betegek a levofloxacinra: a gyógyszer mellékhatásai

A levofloxacin szintetikus eredetű antibakteriális gyógyszer, és a hatóanyagot tartalmazó fluorokinolon csoportokra gyakorolt ​​hatások széles skálájával jellemezhető.

A gyógyszer képes gátolni a DNS-giráz komplexét, megzavarja a szuperkenést, gátolja a DNS-szintézist, mélyen megváltoztatja a sejtek citoplazmát.

Aktív a legtöbb mikroszkópos organizmus ellen, amelynek szintje a legnagyobb koncentráció vagy a farmakokinetikai terület mértékétől függ.

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk

A gyógyszer képes segíteni az aktív komponensre érzékeny fertőző baktériumok megjelenése és fejlődése által okozott betegségek kezelésében.

Felnőtt korosztályú betegeknél a gyógyszert a terápia során lehet használni:

• közösség által szerzett tüdőgyulladás;
• Szibériai fekélyek;
• prosztatitis, sinusitis;
• szöveti és bőrkárosodások;
• problémák az epe rendszer szerveivel.

Ennek a gyógyszernek az a jellemzője, hogy a csontban, a tüdőben és az ureterális szervekben gyorsan felszívódik.

Az idős betegeknek óvatosan kell bevenniük ezt a gyógyszert, mivel lehetőség van a párosított szerv terhelésének növelésére. Veseelégtelenség vagy teljesítményük romlása esetén a tevékenységeik teljes kudarcai lehetnek.

Szakemberek és orvosok véleménye

Az orvosok és a Levofloxacint szedő betegek álláspontja:

Ez a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikum, és sokféle hatással rendelkezik. Tökéletesen segít a légzőszervi fertőző betegségek, a középfülgyulladás, a húgycsőcsatornák elváltozásai, a chlamydia, a mikroplasma, a veszélyes baktériumok kiváltásában. Bármely más gyógyszerhez hasonlóan, a szervezet egyedi jellemzői által okozott mellékhatásokat is okozhat. Ezért azt tanácsolom, hogy ne vegye igénybe az önkezelést, ne hallgassa meg ismerőseit, akik „sokat segítettek”, és látogasson el egy képzett szakemberre. Meghatározza a kívánt kezelési kurzust, és folyamatosan figyelemmel kíséri annak hatékonyságát. Nem rossz, ha átadja a vizsgálatokat az egyéni intolerancia jelenlétére a gyógyszer összetevőire.

Yupashevsky N.V., orvos

Kiváló eszköz, széles körű hatásokkal, megfizethető, kiváló kezelést biztosít az antibakteriális kezelésre szoruló betegeknek. A kábítószer-tolerancia jó. Ajánlott a fertőzött szövetek kezelésére, mint a műtét után megelőző szerként.

Efremov I.A., orvos

Kiváló antibiotikum, széles spektrumú hatás, kiváló tolerálhatóság. Nincsenek hibák.

Almasri A.M., orvos

Gyenge orvoslás. A férj a prostatitiszért vette, de az eredmények csak abban a pillanatban jelentek meg, amikor a második gyógyszert, a Smartprost-ot hozzáadták a kezeléshez. Valószínűleg azonnal használja ezt a kombinációt. Én személy szerint nem szerettem a gyógyszert. Előttük a férje még egy jogorvoslatot ivott - ez sokkal jobb és gyorsabb volt.

Alexandra, 47 éves

Egy egész héten átment, megszabadult a Staphylococcus aureus-tól. A gyógyszer nem segített! De az állkapcsok most nagyon fájtak! Itt van a kezelés!

Bella, 35

Ezt a hörghurut drogot írtam. Erős köhögést szenvedett, a köpet nem hagyott sokáig. Három napot vett, és jelentős megkönnyebbülést éreztem. Sokkal könnyebb volt köhögni, köpet ment, könnyebb a légzés. Az ilyen hatóanyagok hatásának tartománya nagyon nagy. Anyámat szinuszitájára írták. Hosszú ideig kezelték, de a hatás még mindig ott van. Úgy vélem, hogy a gyógyszer univerzális, segít számos betegségben. Nem volt negatív megnyilvánulás. A recepció után a jólét kiváló volt.

Igor, 46 éves

Sinusitisben szenvedett, a kezelőorvos a Levofloxacin 500 szedését vette alapul. Először is egy másik antibiotikum ivott, de egy ilyen kezelési kurzus után nem volt jobb. Végül meg kellett változtatnia a kábítószert és végre kell hajtania egy szúrást. Körülbelül három nap múlva jelentős megkönnyebbülést éreztem. A szinuszitis eltűnt, de a gastrointestinalis traktussal kapcsolatos problémák kezdődtek. Nem tudom, hogy melyik kábítószer okozott neki kárt, de a helyreállítási folyamat több mint egy hónapig tartott.

Ira, 27 éves

Ezt a gyógyszert a tüdőgyulladásra írta fel, más antibiotikumok nem segítettek. Intravénásan csöpögött, a kurzus nyolc nap volt. A gyógyszer kiváló eredményeket adott, azonnal kiürült. Az ilyen terápia után azonban hányinger volt, ami körülbelül harminc perc elteltével eltűnt. Volt idő, amikor a gyógyszer a bőr alá került, mert a nővér nem tudta szúrni a vénát. Az égés erős volt, nem kevesebb, mint egy óra, a bőr ezen a helyen sűrűbb lett. A másik napon egy tisztességes zúzódás keletkezett.

Dasha, 52 éves

A kezelőorvos ezt a gyógyszert a krónikus prosztatitis kezelésére írta fel. A kezelés folyamata pontosan négy hétig tartott. Ez idő alatt felfedezett egy furcsa sajátosságot - a kezdeti szakaszban egy orosz drogot vitt a Virtex cégtől. Az eredmény nem lenyűgözött, a fájdalom továbbra is kísértett. De amikor a csomagolás (tíz tabletta) véget ért, megvettem az Izraelben előállított Levofloxacin-Teva-t. Az adagfogadás nem változott. Az első adag után észrevehető enyhülést éreztem, és három nap elteltével a fájdalom tünetei teljesen eltűntek. Valószínűleg a mi drogjaink nem túl magas minőségűek!

Nikolay, 63 éves

A férj ezt a gyógyszert cystitist kezeli. A hőmérséklet közel negyven fokra emelkedett, a vizeletben vér volt. A terápiás kurzus a Trihopol és a Levofloxacin bevétele volt. Már a második napon a férjem jelentősen megkönnyebbült.

Valentina, 50 éves

Amire emlékeznie kell: ellenjavallatok

A puffadás és az agyi sérülés esetén a rohamok valószínűsége fennáll. Ha erős izomremegés és kötőszöveti betegség van, ajánlatos azonnal abbahagyni a gyógyszer szedését.

Az orvosok, akik gyógyszert írnak fel a gyermekek kezelésére, ajánlott nagyon óvatosan eljárni. Ezt csak olyan betegek vehetik igénybe, akik tizennyolc éves korukban érik el, amikor a test teljesen elkészítette a kialakulási folyamatot.

Az ilyen igényt az okozza, hogy egy korábbi korban felhasznált gyógyszer negatív hatással lehet a sejtjeire - fordított hatás jelenik meg. Ez a szabály a gyermeket hordozó nőkre vonatkozik. A gyógyszer károsíthatja a még kialakuló magzatot.

A hatás minden jellemzőjét figyelembe véve az orvosok a következő ellenjavallatokat állapították meg:

• Ne használja terhesség és szoptatás alatt, 18 év alatti gyermekek;
• a gyógyszerek összetevőivel szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek;
• ínpatológiás betegek.

Hogyan vegye be a drogot: utasításokat

Egy ilyen gyógyszer és annak adagolása a betegség típusától és a gyógyszerformától függ. A tablettákat nem rágják, és elegendő mennyiségű folyadékkal lemosják. Az infúziós oldatot intravénás injekcióval csepegtetjük. Ha a beteg veseelégtelenségben szenved, a szokásos adagot felére kell csökkenteni. Más esetekben a következő dózisokat írják elő:

1. Fertőzések a hasban - 250 (500) mg naponta hét-tizennégy napig. Ugyanakkor más antimikrobiális szereket is előírnak.
2. A szövetek és a bőr fertőzése - két héten belül 250 mg hatóanyagot szednek naponta.
3. A szepticémia komplex kezelése - intravénás hatóanyag-diffúzió kerül beadásra, majd tabletták írása - egy naponta.
4. A húgycsőcsatornák komplex fertőzése - egy tablettát tizenkét napig veszünk.
5. A nemi szervek nem komplikált fertőzéseit három napig kezelik, és a prosztatitisz egész hónapig tart.
6. A pneumonia magában foglalja a tabletták (egyenként) bevételét majdnem három hétig, és tizennégy napig tart a sinusitis kezelésére.

Mellékhatások a gyógyszert szedve

Leggyakrabban levofloxacint, gag reflexet szedő betegeknél allergiák, például bőrpír, bőrkiütés, viszketés vagy égés léphetnek fel. Az arc duzzanata, az artériák nyomásesése.

Az idegrendszer képes a remegő kezek, a bizonytalan járás, a lábak gyengesége, szédülés, hányinger, zavartság, hallás- és látásromlás. Vannak eltérések a mozgás koordinációjában, a hangulat eltűnik, gyakori depresszió, epilepsziás rohamok elérése. Emellett az étvágy eltűnhet, a szájban szárazságérzet jelenik meg, és a fájdalom a hasban kezd zavarni.

A szívritmus akaratlanul leállhat.

Levofloxacin: használati utasítás, analógok és vélemények, árak a gyógyszertárakban Oroszországban

A levofloxacin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a fluorokinolon csoporthoz tartozik.

Szintetikus széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, amely hatóanyagként levofloxacin - levlootaciós ofloxacin izomer.

Az antibiotikum blokkolja a DNS girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin tabletta 250 vagy 500 mg hatóanyagot és segédanyagokat tartalmaz.

A gyógyszer kifejeződik, pszeudomonad, streptococcus, chlamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria stb.

A levofloxacin alkalmazása hatékonyan befolyásolja a makrolitokra, az aminoglikozidokra és a béta-laktám antibiotikumokra rezisztens mikroorganizmusokat, amelyek szintén tartalmazzák a penicillint.

Használati jelzések

Mi segít a Levofloxacin-nak? Az utasítások szerint a gyógyszert a fogékony mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják elő:

• akut sinusitis;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása;
• közösség által szerzett tüdőgyulladás;
• komplikált húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist), komplikált húgyúti fertőzések;
• prosztatagyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• szeptikémia / bakterémia (a fenti indikációkhoz kapcsolódik);
• a hasi szervek fertőzései.

Használati utasítás Levofloxacin 500 250 mg adag

A tablettákat étkezés előtt vagy étkezések között kell bevenni, anélkül, hogy rágás és mosás elegendő mennyiségű folyadékkal (0,5-1 csésze) kerülne. Az adagolási rendet a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A Levofloxacin tabletták standard adagja a használati utasítás szerint:

• Akut sinusitis - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig.
• A krónikus bronchitis súlyosbodása - napi 250-500 mg / 1 alkalommal 7-10 napig.
• Közösségi szerzett tüdőgyulladás esetén 1 tabletta Levofloxacin 500 mg-ot naponta 1-2 alkalommal 7-14 napig.
• Komplikált húgyúti fertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig.
• Komplikált húgyúti fertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig.
• A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - napi 250-500 mg / 1-2 alkalommal; in / in, 500 mg naponta kétszer, 7-14 napig.
• Szeptikémia / bakterémia - 500 mg levofloxacin napi 1-2 alkalommal, 10-14 napig.
• Intraabdominalis fertőzés esetén - 500 mg / nap 7-14 napig (anaerob mikroflóra ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).
• Krónikus bakteriális prosztatitis - napi egyszeri 500 mg t
• A tuberkulózis (komplex terápia részeként) - napi 500 mg / 1-2 alkalommal, a kezelés folyamata legfeljebb 3 hónap.

Néhány nap múlva a be- és behelyezés után ugyanazt a dózist alkalmazva válthat a lenyelésre.

• Vesebetegség esetén a Levofloxacin dózisa a funkciók károsodásának mértékével összhangban csökken: CC 20-50 ml / perc - 125-250 mg naponta 1-2 alkalommal, 10-19 ml / perc - 125 mg 12-48 alkalommal. h, kevesebb, mint 10 ml / perc (beleértve a hemodialízist is) - 125 mg 24 vagy 48 óra alatt.

A máj funkcionális zavaraiban szenvedő betegeknél nem szükséges külön dózis kiválasztása.

Ajánlott az antibiotikumot a testhőmérséklet normalizálása után legalább 48-78 órán át folytatni, vagy laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt helyreállítást követően (mint más antibiotikumok esetében).

Mellékhatások

Az utasítás figyelmezteti az alábbi mellékhatások kialakulásának lehetőségét a Levofloxacin felírásakor:

• Allergiás reakciók: néha - a bőr viszketése és bőrpírja; ritkán általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás; nagyon ritkán - bőr- és nyálkahártya-duzzanat (például az arc és a torok), a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése, a nap- és ultraibolya sugárzás fokozott érzékenysége (lásd "Különleges utasítások"), allergiás pneumonitis, vaszkulitisz; egyes esetekben - súlyos bőrkiütések hólyagosodással, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.
• Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz); néha - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok; ritkán - vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele (lásd "Különleges utasítások").
• Az anyagcsere részéről: nagyon ritkán - a vérben lévő glükózkoncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés). Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.
• Az idegrendszerből: néha - fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok, ritkán - szorongás, paresztézia a kezében, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatottság, görcsök és zavartság, nagyon ritkán a látás és a hallás károsodása, az íz- és illathiány, a tapintási érzékenység csökkenése.
• Mivel a szív-érrendszer: ritkán - megnövekedett pulzusszám, a vérnyomás csökkenése; nagyon ritkán - érrendszeri (sokkszerű) összeomlás; egyes esetekben - a Q-T intervallum meghosszabbítása.
• Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - inak-elváltozások (beleértve a tendinitist), ízületi és izomfájdalom, nagyon ritkán - ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdése után 48 órán belül megfigyelhető, és kétoldalú lehet (lásd „Különleges utasítások”), izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegeknél; egyes esetekben - izomelváltozások (rhabdomyolysis).
• A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a szérumban; nagyon ritkán - a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.
• A vérképző szervek részéről: néha - az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése; ritkán - neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet; nagyon ritkán - agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása); egyes esetekben - hemolitikus anaemia; pancytopenia.
• Mások: néha - általános gyengeség; nagyon ritkán - láz.

Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

Ellenjavallatok

A Levofloxacin felírása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• Életkor 1 évig (szemcseppek), legfeljebb 18 évig (tabletta és infúziós oldat);
• Terhesség és szoptatás;
• Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel vagy más kinolonokkal szemben.

További ellenjavallatok:

• A korábban kezelt kinolonokban tapasztalt elváltozások;
• epilepszia;
• 20 ml / ml-nél alacsonyabb kreatinin-clearance (tabletta) vesekárosodása;
• Megnövelt Q-T intervallum (infúziós oldat);
• Egyidejű alkalmazás az I. osztályba tartozó antiaritmiás gyógyszerekkel (kinidin, prokainamid) vagy III. Osztályú (amiodaron, sotalol) (infúziós oldat) alkalmazásával.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (a vesefunkció egyidejű csökkenésének nagy valószínűsége miatt), valamint a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában szenvedő betegeknél.

A levofloxacin nem alkalmazható gyermekek és serdülők kezelésében az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.

túladagolás

A kábítószer-túladagolás esetén az idegrendszer nemkívánatos reakciói valószínűleg a következők: görcsök, görcsök, szédülés, zavartság stb. Emellett előfordulhatnak a gyomor-bélrendszeri zavarok, a hosszabb Q-T intervallum, a nyálkahártya eróziós elváltozásai.

Tüneti kezelés. A dialízis nem hatékony, és nincs specifikus antidotum.

A Levofloxacin analógjai, a gyógyszertárak ára

Szükség esetén a levofloxacint a terápiás hatásának analógjával helyettesítheti - ezek a gyógyszerek:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Levofloxacin 500 mg tabletták, az ár és az értékelés használatára vonatkozó utasítások nem vonatkoznak hasonló hatású gyógyszerekre. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Az ár a gyógyszertárakban Oroszországban: Levofloxacin 500 mg 10 fül. - 153 rubelt (India) és 340 rubelt 5 darab (Oroszország). A 250 mg-os tabletták ára - 118 rubelből.

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten. A tabletták eltarthatósága - 2 év.

Levofloxacin fórum értékelések

Szörnyű dolog, majdnem bejutottam a mentális kórházba

Ő februárban volt. 5 napig beteg volt, úgy döntött, hogy az orvoshoz megy, hogy látogassa meg a helyi klinikát. A terapeuta rám nézett és azt mondta, hogy jobb vagyok, de szükségem volt a gyulladás eltávolítására. Ezért érdemes antibiotikumokat fogyasztani (a…

Figyelem- méreg! Meggyilkolja az embereket büntetlenül

drága méreg fájdalmas halálra

Levofloxacin Lekhim-Uman és Ouch antibiotikum. Az orvosok büntetlenül megölik az embereket. Jaj. a terapeuta levofloxacin lapot írt alá. naponta, bár elégedettnek éreztem magam, ez egy temp. 30 perc múlva 1 fogadóasztal után. elkezdte rázni az egész testet, görcsöket, görcsöket...

Erős antibiotikum, hatékony.

Nagyon erős, hatékony gyógyszer.

Egy kicsit drága, de megéri.

Apámat krónikus obstruktív tüdőbetegségben diagnosztizálják, évente 2-3-szor, a tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás következtében súlyosbodnak. És ez kötelező a kórházban, mert lehetetlen otthon, antibiotikumok tablettákban és intramuszkulárisan kezelni...

Séta a bányamezőn

Egy nőgyógyász antibiotikumot írt elő. A kezeléshez gyertyák és Levofloxacin tabletták kombinációját vettem fel. A tanfolyam 10 nap. Tabletták egy standard kartondobozban, 10 tabletta körülbelül 500 mg. A csomagban egy rekord és utasítások...

Allergiás, sok mellékhatás

az ár elfogadható

A férjéhez rendelt prostatitis kezelésére. Már a második tabletta bevételét követően allergiás reakció kezdődött - a felső ajak a szemében duzzadt! Mi a férje soha nem volt allergiás semmire. Feliratkoztam Laura-ra, még két telt...

Ukrajna, Krivoy Rog

Drága és nem mindig hasznos.

Széles körű cselekvés.

Nem mindenkinek.

Ezzel az antibiotikummal nem régen szembe kellett néznie, így a férje keményen vágta le a kezét. A varratokat elhelyeztük, mert a vízelvezetés nem azonnal megtörtént, a gyulladás megkezdődött. És persze kiírunk. Természetesen a drága antibiotikum Levofloxacin. Kiütés...

+3 fotó Antibiotikum új generáció Vertex Levofloxacin: segít, még az alkohol is elfogadható, de a lehető legtöbb plusz mellékhatást kellett figyelembe venni

Ebben a hónapban akut fertőzést vettem fel - akár nagyon rosszul, vagy valamit a madáretetőből -, aminek következtében 3 hétig beteg voltam duzzadt bevont mirigyekkel, torokfájdalommal és kötőhártya-gyulladással (ez utóbbi még kezelés alatt áll).

Levofloxacin! Remélem segített a rossz betegség legyőzésében.

A levofloxacin egy antibakteriális gyógyszer. Ár: kb. 300 rubel Az elmúlt 2 évben akut krónikus cystitist kezel. Ismét az orvos azt tanácsolta, hogy átvizsgálja az ureaplasma vizsgálatát. És nagyon sajnálom, hogy a hiteleket túlértékelték.

A levofloxacin hatékony antibiotikum, Levoflox és Levosept analógja. Az ophritis gyors kezelése.

Néhány nappal ezelőtt felébredtem az éjszaka közepén a súlyos görcsös fájdalomtól. Miután részeg volt No-shpu, egészen a reggelig, és reggel a kórházban (vagy inkább mászik). Szerencsére 100 méterre élek a kórháztól.

+2 kép Az eredmény az, de egy erős oldalsó oldal nem teszi lehetővé, hogy pozitívan válaszoljon róla.

Egy ilyen kellemetlen betegség, mint urethritis, találkozott egy levofloxacin nevű antibiotikummal. A gyógyszer széles spektrumú, szinuszitis, hörghurut, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések.

A krónikus bronchitis súlyosbodása segített, de még mindig vannak mellékhatások

A krónikus hörghurut diagnózisával rendelkező terapeuta több mint 4 éve regisztrált. Mindez azzal kezdődött, hogy nem engedték meg, hogy a kórházba menjenek a munkából, a hőmérséklet és a köhögés ellenére, kétszer egymás után (sürgősen át kellett adnom a parancsot, ha elhagynám a kórházba, akkor lőttek volna egy kifogást találni - mondták közvetlenül).

több kárt, mint a várt előnyök

Hosszabb ideig tartó hideg lépett át a hörghurutba, a köhögést körülbelül egy hónapig kezelték. Az orvos a levofloxacint írta fel. 10 tabletta 500 mg-os adagolás naponta egyszer. A negyedik napon vörösödést találtam az „urticaria” típusú térdízületben. De miután 6 tablettát vettünk, minden egyértelművé vált. Gyulladt csípőízület.

Nem segített, furcsa módon, még rosszabbá tette, és az elvárások hatalmasak voltak.

Levofloxacint írtak nekem egy fertőző betegség szakemberének és urológusának egy cisztitisz esetén, és az azt kísérő hőmérsékletet, amely nem szűnik meg közel 2 hétig, a test szörnyű állapota (hányinger, étvágytalanság, gyengeség).

Az egyetlen antibiotikum, amely segített.

Nemcsak régen súlyos betegségben szenvedtem az influenzát, a 37,1-es hőmérsékletet 22 napig tartottam, 23-kor pedig 38-ra mentem. Természetesen egész idő alatt kezeltem: elmentem az orvosokhoz, és láttam az előírt gyógyszereket. A kórházban nem volt hely számomra...

Üdvözlet a bajtársaknak szerencsétlen.

Hosszú ideig szenvedek HP-t, és rendszeres kezelési kísérletekkel. És itt, mint egy fagyütés - ismét megragadta.

Megyek az orvoshoz, és itt, ahol élek, a rendszer ez - megy egy járóbeteg-klinikára (walk-in klinika), ott van orvos. Ez az orvos egy egyszerű terapeuta, vagy úgy hívják itt, hogy családi orvos. A panaszomra válaszul ezt mondta: a standard taktika a levofloxacin 28 napig, 500 mg naponta egyszer, és egy receptet írt ki (ő is az urológusnak és az ultrahangnak nevezte, de várni kell).

Elolvastam az internetes fórumok, az EU-n belüli kezelési ajánlásokat és egy pár tanulmányt a PubMed-en, és ez valójában ez a szokásos megközelítés. 28 napig vettem a tablettát, és elkezdtem bevenni.

Valahol a harmadik vagy a negyedik napon, három adag bevétele után kezdtem érezni kényelmetlenséget a térdemben, mindkettőben. Most, az ötödik napon, már nagyon kézzelfogható, mintha 50 km-re utazott volna kerékpáron.

Habár ritkán jelenik meg a gyógyszerkölcsön - Tendonitis (inak gyulladása) - leírásában. A kézikönyv azt mondja, hogy ha ízületi fájdalma, duzzanata van - abbahagyja a bevételt, és elmegy az orvoshoz, amit tettem. Az orvos azt javasolta, hogy a gyógyszert a co-trimoxazolra változtassák.

Itt van a kérdés:

Milyen súlyosak ezek a fájdalmak? Gyorsan haladnak-e? Ez csak egy ideiglenes kényelmetlenség, vagy van-e valódi kár az ínkötegekre? Sok angol nyelvű vélemény van, ahol az emberek fél évig tartó kurzus után különböző ízületekben szenvednek.

Mit tanácsolna - dobja és indítsa el a ko-trimoxazolt, vagy szenvedjen és folytassa a levofloxacint?

Ha 5 adag után kilép a levofloxacinból, lehetséges-e antibiotikum-rezisztencia kialakulása?

A levofloxacin önmagában úgy érezte, hogy segít a prostatitiszben - a prosztatában és a reproduktív rendszer egyéb részein tapasztalható kellemetlen érzés, a vizelet kevésbé gyakori, és az erekció jobb.

Örülök, hogy válaszolok.

gyógyszertan

A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin a mikroorganizmusok több törzsével szemben aktív, mind in vitro, mind in vivo.

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. és G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Aerob mang Haemophilus parainfluenzae, a Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, nem PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella Conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma gyógyszerek, jézus, jézus, mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae

farmakokinetikája

A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Az 500 mg levofloxacin biológiai hozzáférhetősége orális adagolás után közel 100%. A 500 mg levofloxacin egyszeri adagjának beadása után a Cmax 5,2–6,9 µg / ml, a Cmax eléréséhez szükséges idő –1,3 óra, T1 / 2 6–8 óra.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-40%. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok.

A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

Kiadási forma

Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex; keresztmetszetben két réteg látható.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 61,66 mg, hypromellóz - 17,98 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 18,6 mg, poliszorbát 80 - 3,1 mg, kalcium-sztearát - 6,2 mg.

A héj összetétele: (hipromellóz - 15 mg, gidroloza (hidroxi-propil-cellulóz) - 5,82 mg, talkum - 5,78 mg, titán-dioxid - 3,26 mg, vas-oxid sárga (sárga oxid) - 0,14 mg) vagy (száraz keverék a hipromellóz-tartalmú film bevonatához) %, hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz) 19,4%, talkum 19,26%, titán-dioxid 10,87%, vas-sárga oxid (sárga oxid 0,47%) - 30 mg.

5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
5 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

adagolás

A gyógyszert naponta egyszer 1-2 alkalommal szedik. A tabletták nem rágnak és nem fogynak elegendő mennyiségű folyadékot (0,5-1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben is bevehetők. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A következő adagolási rendet ajánlott normális vagy közepesen csökkent vesefunkciójú betegeknél (kreatinin clearance> 50 ml / perc): Sinusitis: 500 mg naponta egyszer - 10-14 nap; a krónikus bronchitis súlyosbodása: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer - 7-10 nap; közösség által szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap. komplikált húgyúti fertőzések: 250 mg naponta egyszer - 3 nap; prostatitis: 500 mg - naponta egyszer - 28 nap; komplikált húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist: 250 mg naponta egyszer - 7-10 nap; a bőr és a lágy szövetek fertőzései: naponta egyszer 250 mg vagy naponta kétszer 500 mg - 7-14 nap; septicémia / bakterémia: 250 mg vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 10-14 nap; intraabdominalis fertőzés: napi 250 mg vagy 500 mg - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

A hemodialízis vagy az állandó ambuláns peritoneális dialízis után a betegek nem igényelnek további adagokat.

A károsodott májfunkciójú betegek nem igényelnek külön dózis kiválasztást, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.

A többi antibiotikum alkalmazásához hasonlóan a Levofloxacin-kezelést a testhőmérséklet normalizálása után vagy a laboratóriumi megerősítés után legalább 48-78 órán át folytatni kell.

túladagolás

A levofloxacin túladagolásának tünetei a központi idegrendszer szintjén jelentkeznek (zavartság, szédülés, eszméletvesztés és epipadi típusú rohamok). Emellett a gasztrointesztinális rendellenességek (például hányinger) és a nyálkahártyák eróziós elváltozásai, a Q-T intervallum meghosszabbodása is előfordulhat.

A kezelés tüneti. A levofloxacin nem választódik ki dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és állandó peritoneális dialízis). Nincs specifikus antidotum.

kölcsönhatás

Jelentések vannak a görcsös készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, amelyek viszont csökkenthetik a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.

A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint legalább két órával az említett gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.

K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.

A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.

A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.

A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

Mellékhatások

Egy adott mellékhatás gyakoriságát a
a következő táblázat:

Allergiás reakciók: néha - a bőr viszketése és bőrpírja; ritkán általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás; nagyon ritkán - bőr- és nyálkahártya-duzzanat (például az arc és a torok), a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése, a nap- és ultraibolya sugárzás fokozott érzékenysége (lásd "Különleges utasítások"), allergiás pneumonitis, vaszkulitisz; egyes esetekben - súlyos bőrkiütések hólyagosodással, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz); néha - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok; ritkán - vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele (lásd "Különleges utasítások").

Az anyagcsere részéről: nagyon ritkán - a vérben lévő glükózkoncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés). Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.

Az idegrendszerből: néha - fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok, ritkán - szorongás, paresztézia a kezében, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatottság, görcsök és zavartság, nagyon ritkán a látás és a hallás károsodása, az íz- és illathiány, a tapintási érzékenység csökkenése.

Mivel a szív-érrendszer: ritkán - megnövekedett pulzusszám, a vérnyomás csökkenése; nagyon ritkán - érrendszeri (sokkszerű) összeomlás; egyes esetekben - a Q-T intervallum meghosszabbítása.

Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - inak-elváltozások (beleértve a tendinitist), ízületi és izomfájdalom, nagyon ritkán - ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdése után 48 órán belül megfigyelhető, és kétoldalú lehet (lásd „Különleges utasítások”), izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegeknél; egyes esetekben - izomelváltozások (rhabdomyolysis).

A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a szérumban; nagyon ritkán - a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.

A vérképző szervek részéről: néha - az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése; ritkán - neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet; nagyon ritkán - agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása); egyes esetekben - hemolitikus anaemia; pancytopenia.

Mások: néha - általános gyengeség; nagyon ritkán - láz.

Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

bizonyság

A fogékony mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségek:

• akut sinusitis;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása;
• közösség által szerzett tüdőgyulladás;
• bonyolult húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist);
• komplikált húgyúti fertőzések;
• prosztatagyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• a fenti jelzésekhez kapcsolódó szeptikémia / bakterémia;
• intraabdominalis fertőzés.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
• epilepszia;
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
• terhesség és szoptatás.

Idősekben óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció egyidejű csökkenése és a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya nagy valószínűséggel fennáll.

Különleges utasítások

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Alkalmazás a máj megsértésére

A károsodott májfunkciójú betegek nem igényelnek külön dózis kiválasztást, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Veseelégtelenség ellenjavallt (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc. A dózisforma adagolásának lehetetlensége miatt).

A hemodialízis után nem igényelnek további adagokat.

Gyermekeknél

A levofloxacint nem szabad gyermekek és serdülők (18 év alatti) kezelésére használni az ízületi porc sérülése miatt.

Különleges utasítások

A levofloxacin nem használható gyermekek és serdülők kezelésére az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.

Az idős korú betegek kezelésénél szem előtt kell tartani, hogy ebben a csoportban szenvedő betegek gyakran vesekárosodásban szenvednek (lásd „Adagolás és adagolás”).

A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.

A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.

Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.

Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A levofloxacin mellékhatásai, mint a szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látási zavarok (lásd még a „mellékhatások” fejezetet), károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt. Ez bizonyos kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak (például autók vezetésekor, gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgoznak).