Metronidazol oldat: használati utasítás

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagolás (PVC / gém) (2) - kartoncsomagolás.
10 db. - doboz nélküli kontúr csomagolás (2) - karton csomagolás.
20 db. - bankok (1) - karton csomagolás.

5-nitroimidazolból származó antianozoán és antimikrobiális gyógyszer. A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoportok biokémiai csökkentése anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjéi által. A visszanyert 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejtek DNS-sel, gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.

Aktív Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis ellen. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Valamint a kötelező anaerobok Bacteroidcs spp. (Például a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), és néhány Gram-pozitív baktériumok ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ezen törzsek minimális gátló koncentrációja 0,125-6,25 µg / ml. Amoxicillinnel kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztencia kialakulását).

Az aerob mikroorganizmusok és a fakultatív anaerobok nem érzékenyek a metronidazolra, de vegyes növény (aerob és anaerob) jelenlétében a metronidazol szinergikusan hat a hagyományos aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal.

Növeli a tumorok érzékenységét a sugárzásra, az alkohollal szembeni érzékenységet okoz (disulfiramopodobnoe hatás), serkenti a reparatív folyamatokat.

Felszívódás - magas (legalább 80% -os biológiai hozzáférhetőség). Magas áthatolási képességgel rendelkezik, a legtöbb szövetben és testfolyadékban baktericid koncentrációkat ér el, beleértve a tüdőt, a veséket, a májat, a bőrt, az agyi, agyi, az epe, a nyál, a magzatvíz, a tályogok, a hüvelyi váladékokat, a magfolyadékot, az anyatejet. a vér-agy és a placenta barrier. Vd felnőtteknél - körülbelül 0,55 l / kg, újszülötteknél - 0,54-0,81 l / kg. Cmax A hatóanyag a vérben az adagtól függően 6 és 40 µg / ml között mozog. Ideje elérni a C-tmax - 1-3 óra, a plazmafehérje kötődése - 10-20%. A szervezetben a metronidazol körülbelül 30-60% -a hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidálással metabolizálódik. A fő metabolit (2-hidroximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatású. T1/2 normál májfunkcióval - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májkárosodással - 18 óra (10-29 óra), 28-30 hetes terhesség alatt született újszülöttek esetében - körülbelül 75 óra, 32-35 hét. 35 óra, 36-40 hét - 25 óra, 60-80% a vesén keresztül választódik ki (20% változatlan), 6-15% a belekben. Vese clearance - 10,2 ml / perc.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a ismételt adagolás után a szérumban a mstronidazol kumulációja figyelhető meg (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolás gyakoriságát csökkenteni kell).

A metronidazol és a főbb metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T1/2 2,6 órára csökkent). A peritoneális dialízis kis mennyiségben jelenik meg.

- protozoális fertőzések: extraintesztinális amebiasis, beleértve az amebikus máj tályog, bél amebiasis (amebicus dizentéria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, bőr leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;

- a Bacteroides spp. által okozott fertőzések. (köztük V. fragilis, B. distasonis, B. isus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): csontok és ízületek fertőzése, központi idegrendszeri fertőzések (beleértve a meningitist, agyi tályogot), bakteriális endokarditisz, tüdőgyulladás empyema és tüdő tályog;

- által okozott fertőzés Bacteroides fajok, beleértve a csoport B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések műtét után ), bőr- és lágyszöveti fertőzések;

- a Bacteroides fajok által okozott fertőzések, beleértve a B. fragilis csoportot és a Clostridium fajokat: szepszis;

- pszeudomembranosus colitis (az antibiotikumok alkalmazásával összefüggésben);

- a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gastritis vagy duodenális fekély;

- a posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbél, a rektális területen, az apendektomia, a nőgyógyászati ​​sebészet);

- daganatos betegek sugárterápiája - sugárérzékenyítő szerként, olyan esetekben, amikor a daganat rezisztenciája a tumorsejtek hipoxiájának köszönhető.

- leukopenia (beleértve a történelmet is);

- a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);

- májelégtelenség (nagy dózisok kinevezése esetén);

- terhesség (I. ciklus);

Óvatosan - terhesség (II., III. Trimeszter), vese / májelégtelenség.

Étkezés közben, közben vagy után (vagy szorított tej), rágás nélkül.

Trichomoniasis - 250 mg 2-szer / nap 10 napig, vagy 400 mg 2-szer / nap 5-8 napig. A nőknek emellett a metronidazolt hüvelyi kúpok vagy tabletták formájában kell előírniuk. Szükség esetén ismételje meg a kezelést, vagy növelje az adagot 0,75-1 g / napra. A kurzusok között 3-4 hetes szünetet kell tartani ismételt laboratóriumi vizsgálatokkal. Egy alternatív kezelési rend a beteg és a szexuális partnere 2 g-os kinevezése. 2-5 éves gyermekek - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, 10 év alatt - 500 mg / nap. A napi adagot két adagra kell osztani. A kezelés folyamata 10 nap.

Giardiasis - 500 mg 2-szer / nap 5-7 napig. Gyermekek 1 éves korig - 125 mg / nap, 2-4 év - de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 évnél idősebbek - 500 mg / nap (2 adagban). A kezelés 5 nap.

Giardiasis - 15 mg / kg / nap 3 adagban 5 napig.

Felnőttek: tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek) a napi adag 1-7,5 g (500 mg 2-3 alkalommal / nap) 5-7 napig.

Krónikus amebiasis esetén a napi adag 1,5 g 3 adagban 5-10 napig.

Akut amebikus dizentériában - 2,25 g 3 osztott adagban, amíg a tünetek megszűnnek.

Májtűz esetén - a maximális napi adag 2,5 g 1 vagy 2-3 adagban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és más terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - 1/4 felnőtt adag, 3-7 évesek - 1/3 felnőtt adag, 7-10 éves - 1/2 felnőtt adag.

Balantidiasis esetén - 750 mg 3-szor / nap 5-6 napig.

A fekélyes szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot kapnak 2-szer / nap 3-5 napig; ebben az esetben a gyermek nem jelenik meg.

Pszeudomembranosus colitis - 500 mg 3-4 alkalommal / nap.

Helicobacter pylory felszámolására - 500 mg 3-szor / nap 7 napig (kombinációs terápia részeként, például amoxicillin-kombináció 2,25 g / nap).

Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis -1,5-2 g.

A krónikus alkoholizmus kezelése során 500 mg / nap adagot adnak be legfeljebb 6 hónapig.

A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / cyt 3 adagban a műtét előtt 3-4 nappal, vagy a műtét utáni 1 nap 1 grammban. A műtét után 1-2 nappal (orális adagolás már megengedett) - 750 mg / nap 7 napig.

Jelentős károsodott vesefunkció esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi adagot felére kell csökkenteni.

Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, anorexia, hányinger, hányás, bél colic, székrekedés, fém íz a szájban, szájszárazság, glossitis, sztomatitis, pancreatitis.

Idegrendszeri betegségek: szédülés, koordináció, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, fejfájás, görcsök, hallucinációk, perifériás neuropathia.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, orr-torlódás, láz, ízületi fájdalom.

Az urogenitális rendszer részeként: dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, kandidozis, vörösvörös színű vizeletfestés.

Egyéb: neutropenia, leukopenia, a T-hullám laposabbítása az EKG-n.

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin kialakulásának idejéhez vezet.

A diszulfiramhoz hasonlóan az etanol intoleranciáját is okozza.

A diszulfirammal való egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (az adagolás közötti idő legalább 2 hét).

A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.

A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazma koncentrációja csökken.

Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki.

Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni.

A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.

A kezelés alatt az etanol ellenjavallt (diszulfiram-szerű reakció alakulhat ki: hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen öblítés).

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén szükséges a vérkép ellenőrzése.

Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától.

Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását.

Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet.

A vizelet sötét színűre fest.

A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. Szükséges a szexuális partnerek egyidejű kezelése. A kezelés nem áll le a menstruáció alatt. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után három szabályos ciklus alatt ellenőrizni kell a kontrollt.

A giardiasis-kezelés után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3–4 hét elteltével, néhány napos időközönként 3 székletvizsgálatot végzünk (néhány sikeresen kezelt beteg esetében az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, emlékeztetve a giardiasis tüneteire).

Étkezés közben, közben vagy után (vagy szorított tej), rágás nélkül.

Amikor 2-5 éves gyermekek trichomoniasisában - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, 10 év alatt - 500 mg / nap. A napi adagot két adagra kell osztani. A kezelés folyamata 10 nap.

Giardiasis - gyermekek 1 éves korig - 125 mg / nap, 2-4 év - de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 évnél idősebb - 500 mg / nap (2 adagban). A kezelés 5 nap.

Májtáplálékkal - 1-3 éves gyerekek - 1/4 felnőtt adag, 3-7 évesek - 1/3 felnőtt adag, 7-10 éves - 1/2 felnőtt adag.

A fekélyes szájgyulladás esetén a gyógyszer nem jelenik meg.

Légy óvatos a veseelégtelenséggel.

Jelentős károsodott vesefunkció esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi adagot felére kell csökkenteni.

A májelégtelenség ellenjavallt (nagy dózisok kinevezése esetén).

Vigyázni kell a rendellenes májfunkcióra, a májelégtelenségre.

B. lista. A gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolják. Felhasználhatósági időtartam - 2 év. A csomagoláson feltüntetett időpontig ajánlott használni.

metronidazol

METRONIDAZOL - a METRONIDAZOL gyógyszer latin neve

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:
MOSHIMFARMPREPARATY őket. N. A. Semashko OJSC

ATX kód a METRONIDAZOL számára

A gyógyszer analógjai ATH-kódok szerint:

A METRONIDAZOL alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Ez az útmutató kizárólag tájékoztató jellegű. További információt a gyártó megjegyzéseiben talál.

Klinikai-farmakológiai csoport

07.001 (antibakteriális hatású antibakteriális gyógyszer)

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Infúziós oldat átlátszó, enyhén sárga színű, zöldes árnyalattal.

Segédanyagok: 900 mg nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát (nátrium-foszfát monoszubsztituált 2-víz) 300 mg, víz d / és (100 ml-ig).

100 ml - műanyag palackok (1) - műanyag zacskók.

Farmakológiai hatás

5-nitroimidazolból származó antianozoán és antimikrobiális gyógyszer. A hatásmechanizmus az anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitro-csoportjának biokémiai redukciója. A visszanyert 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejtek DNS-sel, gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.

A Trichomonas vaginalis, az Entamoeba histolytica, valamint a kötelező anaerobok Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides isus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., néhány Gram-pozitív mikroorganizmust (Eubacterium spp., Clostridium spp., használok), aggódom, és könnyű módja annak, hogy sok gram-pozitív mikroorganizmust kapjak

Ezen törzsek minimális gátló koncentrációja 0,125-6,25 µg / ml.

Amoxicillinnel kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztencia kialakulását).

Az aerob mikroorganizmusok és a fakultatív anaerobok érzéketlenek a metronidazolra, de vegyes növényzet (aerobok és anaerobok) jelenlétében a metronidazol szinergikusan hat a szokásos aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal.

Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzásra, az alkohollal szembeni túlérzékenységet okoz (disulfiramopodobnoe hatás).

farmakokinetikája

Magas áthatolási képességgel rendelkezik, a legtöbb szövetben és testfolyadékban baktericid koncentrációkat ér el, beleértve a tüdőt, a veséket, a májat, a bőrt, az agyi, agyi, az epe, a nyál, a magzatvíz, a tályogok, a hüvelyi váladékokat, a magfolyadékot, az anyatejet. a vér-agy és a placenta barrier.

Vd: felnőttek - körülbelül 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 10-20%.

500 mg-os bevitelével 20 perc Сmax-on a vérszérumban 1 óra múlva - 35,2 µg / ml. A gyógyszer koncentrációja a vérben 4 óra elteltével - 33,9 µg / ml, 8 óra elteltével - 25,7 µg / ml; Cmin a következő bevitelsel - 18 µg / ml. Tmax - 30-60 perc. A terápiás koncentráció 6–8 órán át fennmarad, normál epeképződés esetén az intravénás beadás után az epében a metronidazol koncentrációja jelentősen meghaladhatja a plazmakoncentrációt.

A szervezetben a metronidazol mintegy 30-60% -a hidroxilezéssel metabolizálódik. oxidáció és glukuronidáció. A fő metabolit (2-hidroximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatású.

T1 / 2 normál májfunkcióval - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májkárosodással - 18 óra (10-29 óra), 28-30 hetes születéskor született újszülötteknél - körülbelül 75 óra, 32 óra 35 hét - 35 óra, 36–40 hét - 25 óra 60–80% a vesén keresztül választódik ki (20% változatlan) és 6–15% -a a bélben. A súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) esetén ismételt adagolás után a metronidazol felhalmozódása a szérumban megfigyelhető a betegeknél, ezért a gyógyszer dózisát felére kell csökkenteni.

A metronidazol és a főbb metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T1 / 2 2,6 órára csökken). A peritoneális dialízis kis mennyiségben jelenik meg.

METRONIDAZOL: ADAGOLÁS

A metronidazol bevitelében / bevitelében súlyos fertőzésekre, valamint a gyógyszer belsejében történő bevételének lehetősége nélkül van feltüntetve.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében egyszeri adag 500 mg, az intravénás (folyamatos) vagy csepegtető injekció sebessége 5 ml / perc. Az injekciók közötti intervallum 8 óra, a kezelés időtartama egyedileg történik. A maximális napi dózis nem haladja meg a 4 g-ot. A fertőzés jellegétől függő indikációk szerint a metronidazol orális formáival fenntartó kezelésre váltanak.

12 év alatti gyermekek esetében a metronidazol 7,5 mg / ttkg-ot injektált 3 adagban 5 ml / perc sebességgel.

Az anaerob fertőzés megelőzésére a kis gáz- és húgyúti szervek tervezett működése előtt a felnőtteknél és a 12 évesnél idősebb gyermekeknél a metronidazolt 500-1000 mg-os adagban, a műtét napján és másnap 1500 mg / nap dózisban (500 mg-os adag) írják elő. 8 óránként. 1-2 nap elteltével általában a metronidazol orális formáival fenntartó kezelésre váltanak.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) és / vagy májban a metronidazol maximális napi adagja 1000 mg (az adag 2-szer / nap).

Sugárérzékenyítő szerként 160 mg / kg vagy 4-6 g / m2 testfelület 0,5 - 1 órával a besugárzás megkezdése előtt adják be a cseppeket. Alkalmazzon minden egyes ülés előtt 1-2 hétig. A fennmaradó sugárkezelési időszakban a metronidazolt nem használják. A maximális egyszeri dózis nem haladhatja meg a 10 g-ot. A kurzus dózisa 60 g. A besugárzás okozta mérgezés enyhítésére 5% -os dextrózoldat, hemodetikus vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldat csepegtetése.

A méhnyak és a méh testében a bőrrákot helyi alkalmazás formájában alkalmazzuk (3 g oldott 10% -os dimetil-szulfoxid-oldatban, nedvesített tamponokban, amelyeket helyileg használunk. 1,5-2 óra a besugárzás előtt). A tumor rossz regressziója esetén az alkalmazásokat a sugárterápia teljes időtartama alatt végezzük. Pozitív dinamikával a tumor megtisztítása a nekrózistól - a kezelés első 2 hetében

A metronidazol IV infúzióhoz nem ajánlott más gyógyszerekkel keverni!

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, ataxia; ha sugárérzékenyítő szerként alkalmazzák - görcsök, perifériás neuropathia.

Kezelés: nincs specifikus antidotum, tüneti és támogató terápia.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin idő növekedéséhez vezet.

Hasonlóképpen, a diszulfiram intoleranciát okoz az etanolra.

A metronidazol és a diszulfiram egyidejű alkalmazása különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a beadás közötti idő legalább 2 hét).

A metronidazolt a bevezetőben / a bevezetőben nem javasolt más gyógyszerekkel összekeverni.

A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.

A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) gyorsíthatja a metronidazol eliminációját. ennek eredményeként a plazma koncentrációja csökken.

Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utolsó plazmakoncentráció és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki.

Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni.

A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.

Terhesség és szoptatás

A terhesség és a szoptatás első trimeszterében ellenjavallt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.

Terhesség (II. És III. Trimeszter) csak egészségügyi okokból.

METRONIDAZOL: KÖVETKEZŐ HATÁSOK

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, étvágytalanság, bél colic, hasmenés, székrekedés, bevont nyelv, keserű, fém íz a szájban, szájgyulladás, szájszárazság, glossitis, pancreatitis.

A hematopoetikus rendszer részéről: reverzibilis neutropenia (leukopenia).

A központi idegrendszer részéről: perifériás neuropathia (zsibbadás), fejfájás, görcsök, álmosság, szédülés, motoros koordináció elvesztése, ataxia, zavartság, depresszió, ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, hallucinációk, ingerlékenység.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, multiformus exudatív erythema, angioödéma és anafilaxiás reakció, bőrhiperémia, orr-torlódás, láz, ízületi fájdalom.

Helyi reakciók: az injekció beadásának helyén thrombophlebitis lehetséges (fájdalom, hiperémia vagy duzzanat az injekció beadásának helyén).

A hepatobiliaris rendszer részeként: a máj enzimek fokozott aktivitása, kolesztázis, sárgaság.

A húgyúti rendszerből: dysuria, cystitis, polyuria. inkontinencia, a hüvely nyálkahártyájának kandidozisa, a vizelet vörös-barna színnel történő festése (metronidazol-metabolitot okoz, nincs klinikai jelentősége).

Egyéb: láz, az EKG-n a T-hullám simítása.

A tárolás feltételei

B. lista. Gyermekektől távol tartandó, száraz, sötét helyen, 0 és 30 ° C közötti hőmérsékleten. Nem fagyasztható. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

bizonyság

  • protozoon fertőzések;
  • extraintesztinális amebiasis,
  • beleértve az amebikus máj abscesset;
  • bél-amebiasis (amoebikus dizentéria);
  • trichomoniasis;
  • trichomonas vaginitis;
  • trichomonas urethritis;
  • fertőzés
  • Bacteroides spp.
  • (Beleértve
  • Bacteroides fragilis,
  • Bacteroides distasonis,
  • Bacteroides isus,
  • Bacteroides thetaiotaomicron,
  • Bacteroides vulgatus);
  • csontok és ízületek fertőzései;
  • CNS-fertőzések
  • beleértve
  • agyhártyagyulladás;
  • agyi tályog;
  • bakteriális endokarditisz;
  • tüdőgyulladás;
  • empyemára;
  • tüdő tályog;
  • szepszis;
  • fertőzés
  • Clostridium spp.
  • Peptococcus niger és Peptostreptococcus spp.;
  • a hasüreg fertőzései (peritonitis,
  • máj tályog);
  • bélrendszeri fertőzések (endometritisz, t
  • a petefészek és a petefészek tályogja,
  • vaginális fornix fertőzés);
  • pszeudomembranosus colitis (az antibiotikumok alkalmazásával összefüggésben);
  • gyomorhurut vagy nyombélfekély,
  • Helicobacter pylori összefüggésbe hozható;
  • a posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbélen végzett t
  • adrektális terület
  • vakbélműtét
  • nőgyógyászati ​​sebészet);
  • a daganatos betegek sugárterápiája - mint sugárérzékenyítő szer,
  • esetekben
  • ha a tumorrezisztencia a tumorsejtek hipoxiájának köszönhető.

Ellenjavallatok

  • leukopenia (beleértve
  • történelemben);
  • a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);
  • májelégtelenség (nagy dózisok kinevezése esetén);
  • terhesség (I. ciklus);
  • szoptatási időszak;
  • Túlérzékenység.

Terhesség (II. És III. Trimeszter) csak egészségügyi okokból, vese / májelégtelenség miatt.

Különleges utasítások

Az infúziós oldat bevitelében / bevitelében olyan betegeknél mutatják be, akiknél a gyógyszer orális beadása nem lehetséges. Vegyes fertőzések esetén a metronidazol infúziós oldata parenterális antibiotikumokkal kombinálható, anélkül, hogy a gyógyszereket egymásba keverné.

Amikor az IV csepegtetőt nem szabad más gyógyszerekkel keverni. A gyógyszer felhasználásával a kandidózis súlyosbodhat.

Az alkoholfogyasztás a terápia során szigorúan tilos.

A gyógyszer használata során enyhe leukopeniát figyeltek meg, ezért ajánlatos a vér képét (a leukociták számát) a terápia kezdetén és végén megfigyelni.

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától.

Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását.

Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet. A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. Szükséges a szexuális partnerek egyidejű kezelése. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után 3 egymást követő ciklusban ellenőrizni kell a kontrollt.

Ha a terápiát több mint 10 napig végezzük - csak indokolt esetben, a beteg szigorú megfigyelésével és a laboratóriumi vérparaméterek rendszeres ellenőrzésével. Ha a krónikus betegségek miatt hosszabb terápia szükséges, a várt hatás és a szövődmények potenciális kockázatának arányát gondosan mérlegelni kell.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Ha a központi idegrendszer okozhat mellékhatásokat, tartózkodni kell a vezetéstől és a potenciálisan veszélyes gépekkel való munkától.

Használja a vesefunkció megsértését

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) a metronidazol maximális napi dózisa 1000 mg (naponta kétszer).

Használja a máj megsértését

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a metronidazol maximális napi adagja 1000 mg (naponta kétszer).

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer rendelhető.

Regisztrációs számok

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Metronidazol. Metronidazol tabletták, kenőcsök, kúpok, oldatok, használati utasítások formájában.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

A metronidazol olyan gyógyszerekhez tartozik, amelyek befolyásolják a parazitákat és a különböző típusú mikroorganizmusokat, és antibakteriális és antiparazita hatásúak.

  • A protozoon paraziták által okozott fertőzések kezelésére használják, mint például: amoebikus dizentéria, trichomoniasis, infuzoriális dizentéria, protozoon invázió
  • A bőr és a nyálkahártya fekélyeivel járó fertőzések, colpitis, húgycsőgyulladás, ízületi és csontfertőzések, központi idegrendszer, tüdőgyulladás, agyhártya gyulladása, gennyes felhalmozódás, üregek és üreges szervek, hashártya gyulladása, májgyulladás, kis szervek fertőzése medence, vérmérgezés, pszeudomembranosus colitis, gyomornyálkahártya gyulladása, nyombélfekély, alkoholos fizikai függőség szindróma, az ionizáló biológiai hatás fokozása érdekében. A sugárzás a fertőzés megelőzésére a műtét után.

Összetétel és felszabadulás

Aktív hatóanyag: A metronidazol sárgásbarna, lapos, hengeres formájú, kockás és kockázatos tabletták formájában kapható.
Egy tabletta 0,25 g metronidazol anyagot tartalmaz.
A metronidazolt külső felhasználásra kész krém formájában állítják elő, amelynek 1 g-jában a metronidazol tartalma 0,01 g.
A metronidazolt gyertyák formájában nyerik, fehér színű, hosszúkás alakú. 1 gyertya 0,155 g metronidazolt vagy 0,25 g-ot vagy 0,5 g-ot tartalmaz.
A metronidazolt 0,5% -os zöldes oldatos injekció formájában állítják elő. 1 ml oldat 5 mg metronidazolt tartalmaz.

További anyagok: tablettákban - burgonyakeményítő, cetil-ecetsav, szteatit.

A krémben - propantriol, vazelinolaj, emulziós viasz, propandiol, nipagin, egy pár oxibenzoesav, propil-éter, nátrium-só, steril víz.

Gyertyákban - polietilén-glikol 400, polietilénglikol 1500.

Az oldatban - nátrium-dihidrogén-foszfát, citromsav, nátrium-klorid, tisztított víz.

Csomagolás: egy buborékfóliában 10 tabletta.
1 tabletta 0,25 g metronidozolt tartalmaz.
Az 1% krém 25 g-os csőben van.
1 g krém 10 mg metronidazolt tartalmaz.
Egy cellás csomagolásban 7 hüvelyi kúp van.
Egy gyertya 500 mg metronidazolt tartalmaz.
Egy infúziós injekciós üvegben 10 ml oldat.
1 ml oldat 5 mg metronidazolt tartalmaz.
Egy injekciós ampullában az injekciós oldat 0,5% -a 20 ml hatóanyag.
1 ml oldat 5 mg metronidazolt tartalmaz.

farmakodinámia

A metronidazol ampullákban kifejtett hatékonysága az anaerobok és a legegyszerűbb mikroorganizmusok által a sejtek belsejében lévő nitro-csoport biokémiai regenerációjának köszönhető. A gyógyszer regenerált nitro-csoportját a szervezet sejtjeinek dezoxiribonukleinsavával szintetizálják, aminek következtében biopolimereik integrációja lassul, ami egysejtes mikroorganizmusok pusztulásához vezet.

A metronidazol hatóanyag egyfajta aktív antimikrobiális szerhez tartozik, amelynek területi sugara a paraziták és anaerobok által kiváltott fertőző betegségek folyamatos kezelésére. A hatóanyag tablettákban kifejtett hatása az 5-nitro-csoport anaerobok és paraziták fehérjékkel való oxidációjának csökkentésén alapul. A megváltozott 5-nitro-csoport dezoxiribonukleinsav-organizmusokkal működik, gátolva az enzimek kombinációját, ami az egysejtes szervezetek pusztulásához vezet. Sikeresen küzd a hüvelyi fertőzések, az amoebiasis, a bakteriális vaginosis, a bélgiardiasis, a paraziták, valamint az anaerobok ellen. Az Amoxil antibiotikummal való kölcsönhatás esetén a metronidazol aktívabb a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt okozó baktériumok ellen.
Mivel az aerobok nem tartoznak a metronidazol közvetlen hatásának, de ha anaerob mikroorganizmusok kombinációja észlelhető, akkor a metronidazol antibiotikumokkal való hatása sikeres, a metronidazol elősegíti a sugárkezelést, aktiválja a sejtek öngyógyító hatását.

A metronidazol krém azáltal, hogy köszönhetően a feketefejek megjelenését irányítja
az oxidációs folyamat lassítása. A gyógyszer csökkenti a leukociták, az alkoholcsoport és a hidrogén-peroxid oxigéntermelését is, amelyek oxidálószerek, és a gyulladás fókuszában a sejtszövet szerkezetének bomlását idézik elő. A faggyúmirigyek krónikus betegségével kapcsolatosan a metronidazol hatékonysága nem bizonyított tudományosan.

A metronidazol gyertyák formájában a baktériumok elnyomására irányul, Trichomonas, gombák. Aktív a hüvelyi fertőzések, anaerobok, anaerob streptococcus és trichomoniasis ellen. A gyógyszer hatása nagyszámú gombák elnyomására irányul, amelyekből a patkány patogénjét el kell különíteni. A gyógyszer hatásosságát a gram-pozitív baktériumok ellen tudományosan bizonyították.

A metronidazol mint megoldás nagyon hatékony antiparazita gyógyszer. Könnyen legyőzi az extracelluláris gátat, és a DNS-sel kölcsönhatásban megszakítja az intercelluláris osztódást. Aktív a hüvelyi fertőzések, a gardnerella vaginalis, a bél lamblia, a dysentery amoeba, a kötelező aerob gram-pozitív baktériumok, a gram-pozitív bacillák vonatkozásában.

farmakokinetikája

A könnyebb behatolás miatt az ampullákban található metronidazol az agyban, a bőrben, a vesékben, a tüdőben, az epében, az anyatejben, a nyálban, a cerebrospinális folyadékban, a hüvelykiválásokban, a magfolyadékban található. A vérfehérjék szintézise elhanyagolható és 15%. Az epe szokásos kialakulása esetén az infúziós terápia eredményeként az epeben lévő gyógyszer mennyisége sokkal nagyobb, mint a plazmában lévő gyógyszer tartalma. A metronidazol 100 ml-es oldatának infúziója anaerob baktériumok által okozott fertőzésben szenvedő húsz perc alatt, a vér mennyisége a vérben meghaladta a 35 μg / ml-t 60 perces intervallummal, négy óra elteltével majdnem 34 μg / ml, és nyolc óra elteltével több, mint 25 μg / ml. A metronidazol a vesékből az adag 60% -át meghaladó mennyiségben eliminálódik, a gyógyszer egyötödét változatlan formában eltávolítjuk. Hat óra múlva a metronidazol fele térfogatban jelenik meg. A tisztítási együttható nagyobb, mint 10 ml / perc. A vesebetegek terápiája a gyógyszer ismételt alkalmazása esetén a metronidazol felhalmozódását mutatja a vérben. Ebben a tekintetben ebben a betegcsoportban ajánlott csökkentett dózisú metronidazol alkalmazása.

A metronidazol tabletták felszívódása a jó permeabilitás miatt eléri a 80% -ot. Megfelelő koncentrációkat ér el a szervezet sejtjeiben. A tüdő, a vesék, a máj, a bőr, az epe, az agy, a hüvelykiválasztás, a sperma, az anyatej szövetében található. A kábítószer leküzdi az intercelluláris és placentális akadályokat. A gyógyszer 30-60% -a belép a szervezetbe az anyagcserében. Az anyagcsere fő köztes terméke parazitákra és mikrobákra irányul. A gyógyszer a vesék és a gyomor-bél traktus legfeljebb 80% -án keresztül ürül ki. A vesebetegségben szenvedő betegek esetében ajánlott a standard dózis csökkentése. Hemodialízissel könnyen eltávolítható a metronidazol a vérből.

Amikor metronidazolt használunk krém formájában, a gyógyszer a metronidazol jelentéktelen tartalma miatt nagyon kevés felszívódást mutat.
Tudományosan bebizonyosodott a gyógyszer átjárhatósága a placentán keresztül.

A metronidazol hüvelyi alkalmazásával a gyógyszer részlegesen abszorbeálódik minimális mennyiségben (kb. 1,4%). Az emészthető gyógyszerek aránya az intravaginális alkalmazás esetében a tabletták bevételéhez képest 20% -ot tesz ki. A dózis körülbelül 20% -a kiválasztódik a kiválasztási szervek által.
Intravénás infúzió esetén a placentát leküzdő gyógyszer a tüdőben, az epében, a májban, a vesében, az agyban, a csontszövetben, a cerebrospinalis folyadékban, a húgycső és a hüvelykiválásokban, az anyatejben található. A fehérjék szintézise eléri a 20% -ot. A májban feldolgozzák. A szervezetből történő kiválasztás a veséken keresztül történik. A metronidazol felezési ideje hét óra. Károsodott máj- és vesefunkció esetén a gyógyszer felezési ideje sokkal késleltetettebb lehet. A metronidazol másodlagos felhasználása esetén a szervezetben lévő koncentráció nő.

Biztonsági óvintézkedések

Az infúziókhoz használt metronidazol más gyógyszerekkel nem kombinálható. Aktiválja a gyógyszerek azon tulajdonságait, amelyek megakadályozzák a protrambin megjelenését a májsejtekben. A gyógyszer ellenjavallt etilrel. A metronidazol és a teturám szinkron alkalmazása károsodott idegrendszeri és mozgási rendellenességek megnyilvánulását váltja ki. Ezért a gyógyszerek használatának szünetének legalább tizennégy napnak kell lennie.

A histodil csökkenti a metronidazol bejutását a szervezet sejtjeibe, ami a vérben lévő hatóanyag megnövekedett mennyiségéhez és a nemkívánatos hatások lehetőségéhez vezet. A luminalis szinkron használata, a fehérjék aktiválása a májsejtekben az oxigénfogyasztás bioenergetikus folyamatában, felgyorsítja a metronidazol eliminációját, ami a vérsejtek mennyiségének csökkenéséhez vezet. Lítium-karbonáttal történő egyetlen alkalmazás esetén a lítiumtartalom növelhető a vérsejtekben, ami mérgezéshez vezet. A metronidazolt nem kombinálják a metokurinnal. A Mafenid aktiválja a metronidazol gyulladáscsökkentő hatását.

A metronidazol-tabletták használata során szigorúan tilos az etil-alkohol használata a hasi görcsök, hányinger és migrén megelőzése érdekében. Gyermekek számára nem ajánlott kombinálni a gyógyszert ospamoxdal. Hosszabb ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a vér állapotát. Ha csökken a leukociták száma, a további terápia szükségessége közvetlenül kapcsolódik a fertőzés előrehaladásához. A csökkent koordináció, az eszméletvesztés és az agyi aktivitás romlását jelző egyéb tényezők előrehaladtával a metronidazol alkalmazásával történő kezelést le kell állítani.

A metronidazol alkalmazása a hüvelyi gyulladás és a trichomoniasis kezelésére férfiaknál a szexuális kapcsolatot a terápia időtartamára le kell állítani. A hatékony folyamat előfeltétele a szinkron eljárások lefolytatása a betegekben. A kezelés végén a menstruációs ciklus előtti és utáni időszakban háromszoros vizsgálatokat kell végezni. A lamblia invázió kezelésének végén a betegség jeleinek megfigyelése esetén egy hónap elteltével több napos intervallummal történő elemzéshez háromszor kell székletvizsgálatot végezni. A tejcukor intoleranciáját tudományosan bizonyították néhány, hatékony metronidazol-kezelésen átesett beteg esetében. Ez a kép néha több hétig tart, és hasonló a giardiasis jeleivel.

A metronidazol külső használata esetén meg kell akadályozni a gyógyszer behatolását a szem nyálkahártyájára, hogy ne okozzon szakadást. Ha a gyógyszer behatolt a szem nyálkahártyájába, akkor a hatóanyagot azonnal le kell mosni elegendő mennyiségű vízzel.
A metronidazol nem ajánlott olyan járművek és mechanizmusok vezetésére, amelyek a tudatosságvesztés lehetséges megnyilvánulása miatt rendkívüli figyelmet igényelnek, a gyógyszer használata során nemkívánatos hatásként.

A metronidazol használatával történő hosszabb invázió esetén a vér állapotát rendszeresen ellenőrizni kell. A dicumarin, mivacurium gyógyszerrel kombinálva óvatosan kell eljárni. Megengedett a szifilisz jelenlétének hamis regisztrálása a treponema aktivitásának megszűnése miatt. Abban az esetben, ha spektroszkópiát alkalmazunk az endogén fehérje kimutatására, csökken a metronidazol hatás.

Használati jelzések

Hogyan kell kezelni a drogot?

Metronidazolt felnőtteknek és tizenkét évesnél idősebb gyermekeknek 100 ml-es intravénás csepegtetéssel 30 percig (5 ml / perc) nyolc óránként. A vesebetegségben szenvedő betegeknél az injekciók beadásának időtartama tizenkét óra. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél szükséges a vérben lévő metronidazol mennyiségének ellenőrzése.

Ha a gyógyszer koncentrációja magas, csökkentse az ajánlott napi adagot. Az anaerob fertőzések megelőzésére a gyógyszer 100 ml-ét intravénásan kell beadni a műtét előtt; A műtét napján és másnap 1,5 g-ot adunk be - 100 ml-t (500 mg) nyolcórás időközönként. A metronidazollal végzett kezelés időtartama nem lehet több, mint tíz nap. Kivételes esetekben ez az időszak meghosszabbítható. Javasoljuk, hogy ne használja újra a gyógyszert. Az antibiotikumokat a metronidazoltól elkülönítve adagoljuk. Gyermekek 12 éves korig metronidazol injekcióval intravénásán, 5 ml / percenként 8 óránként, 1,5 ml / testtömeg-kilogrammonként. Javasoljuk a metronidazol szájon át történő alkalmazását a lehető leghamarabb.

A gyógyszer tabletták formájában, szájon át étkezés közben vagy után, rágás nélkül. Lehet, hogy a gyógyszert tejjel mossuk. A trichomoniasis kezelésében az orvos egyénileg választja meg a kezelést. Egy napos kezelés két gramm (nyolc tabletta) egyszerre, vagy két adagban, egy gramm (négy tabletta) naponta kétszer. Ez a terápia ezen esetekben ajánlott, ha gyanú áll fenn, hogy a páciens a megadott időtartamon belül nem hajtja végre a kívánt vételt.

A kezelés időtartama hét napig, 250 mg (fél tabletta) naponta 3-szor ajánlott. Az utóbbi esetben a kezelés hatékonysága garantáltan magas.

Az amebiasis kezelésében a felnőttek számára ajánlott 750 mg (másfél tabletta) bevétele naponta háromszor, öt-tíz napig. Májtúszás esetén 500 mg vagy 750 mg naponta háromszor, öt-tíz napig. Gyermekek esetében a napi dózis 35–50 mg / kg, három orálisan számítva, tíz napig. Súlyos anaerob bakteriális fertőzések kezelésében a gyógyszer a kezelés kezdetén ajánlott. A felnőttek orális adagja 7,5 mg / kg, 6 órás intervallummal. A naponta legmagasabb dózis 4 g, a kezelés időtartama 7-10 nap. Az ízületek és csontok, az alsó légutak és az endokardium fertőzésének kezelése esetén az időtartam meghosszabbítható.

Idős korban kezelt betegeknél a metronidazol kezelési rend módosítható. Szükséges lesz a vérben lévő gyógyszerkoncentráció ellenőrzése a dózis tisztázása érdekében. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a metronidazol koncentrációja a vérben van, ezért ennek arányát csökkenteni kell. Szükséges a vérben lévő metronidazol koncentrációjának gondos figyelése és a mérgezés jelei. Abban az esetben, ha a húgyhólyagba jutó vizelet teljesen megszűnik, a gyógyszer adagjának csökkentése nem ajánlott, mivel a metronidazol és annak összetevői a dialízis során eltávolításra kerülnek.

A metronidazol gélt helyi, kültéri használatra ajánljuk. A gélt a nyálkahártya vagy a bőr előtisztított fertőzött területeire helyezzük egy kis rétegben, 12 órás intervallumban reggel és este. A kezelés hatékonyságát a gyógyszer felhasználásától számított 20 nap elteltével állapítják meg. A terápia időtartama 1-4 hónap.

A metronidazol gyertyait a hüvelybe naponta egyszer 2 g vagy 500 mg dózisban, reggel és este tíz napig vezetik be. A kezelés ideje alatt nem ajánlott szex.

Mellékhatások

Metronidazol és alkohol

Ellenjavallatok

  • epilepszia és a központi idegrendszer károsodása;
  • nagy érzékenység a gyógyszerrel vagy származékaival szemben;
  • vesebetegség;
  • vérbetegségek (a vérben lévő leukociták számának csökkenése);
  • a terhesség (az első három hónap) és a szoptatási időszak;
  • a gyermekek életkora három évig;
  • májbetegség.

Terhesség alatt

Különleges utasítások

A 18 évesnél fiatalabb gyermekeknek nem ajánlott a metronidazol és az amoxiszár együttadása. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén ajánlott rendszeresen vérvizsgálatot végezni. Ha csökken a leukociták száma, a terápia további folytatása függ a fertőzés lehetőségétől.

Amikor a mozgás koordinációjának zavara, zavartsága vagy a beteg motoros aktivitásának más regressziója következik be, meg kell szüntetni a metronidazol terápiát. A halvány treponema mozdulatlansága lehetséges, és ennek következtében hamis pozitív modern trepomerny TPI teszt. A megfigyelt vizeletfestés sötét színű. A terhesség alatt, a fogamzás harmadik hónapjától kezdve, a metronidazol kivételes esetekben életveszélyes állapotban alkalmazható. A metronidazol koncentrációra gyakorolt ​​hatása, csökkenése és zavartsága miatt különös gondot kell fordítani a veszélyes gépekkel rendelkező gépjárművezetőknek és munkavállalóknak.

A metronidazollal végzett kezelés során tilos etil-alkoholt használni (az akut mérgezés következtében rendkívül negatív érzelmek jelennek meg, amit a halál félelme okoz: a fejben zaj, forró villanások, hányás, légzési nehézség, vérnyomáscsökkenés, hasi fájdalom).

Tudományosan bizonyították a metronidazol hatását a következő lipidogram értékek felismerésére, mint például az AST enzim, az ALT enzim, a glikolízis reakcióban részt vevő enzim, a zsírok és a citoplazmatikus enzim.
A trichomoniasis kezelésében a szexuális partnereknek el kell hagyniuk a szexet a kezelés ideje alatt. A kezelés végén meg kell erősíteni a laboratóriumi módszerrel bekövetkezett hatást a menstruációs ciklus vége előtt és végén.

Tilos a gyógyszer használata a terhesség első három hónapjában. A fennmaradó hat hónapban a metronidazol terápia lehetséges a magzatra gyakorolt ​​előny mértékének meghatározásával. A placentán keresztül áthatoló gyógyszer könnyen az embrió véráramában van, és így a deformáció és a mutációk kockázatát hordozza. A terhes nők kockázatának végleges mértékét nem bizonyították tudományosan.

Mivel a metronidazol a rágcsálók sorrendjében a rosszindulatú daganatok előfordulásának lehetőségét provokálja, ezt a gyógyszert a legszélsőségesebb és súlyosabb betegség esetén kell bevenni.
A trichomoniasis kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása a terhesség alatt kivétel lehet, ha más terápia sikertelen. A szoptatás alatt a metronidazol akaratlan használata esetén a szoptatást fel kell függeszteni. A gyógyszer ugyanolyan mennyiségben kerül be az anyatejbe, mint amit a vér tartalmaz.

Ha metronidazolt használunk gél formájában, akkor a teljes fertőzött bőrfelületre kell kiterjednie. Mivel a külső használatra készült készítmény kiküszöböli a zsír tartalmát összetételében, az nem látható az arc bőrén, és nem hagy foltokat a ruhákra. A metronidazol alkalmazása után kozmetikumok is használhatók.

A trichomoniasis kezelésében a metronidazolt tabletták formájában is együtt kell alkalmazni. Ilyen esetekben szükség van - különösen, ha a terápia megismétlődik - a laboratóriumban a vér tesztelésére annak érdekében, hogy megakadályozzuk a fehérvérsejtek csökkenését a normál érték alatt.

kölcsönhatás

A metronidazol infúzióhoz nem adható más gyógyszerekkel. A gyógyszer aktiválja a warfarin hatását, növelve a protrombin szintézisét. Ez provokálja az etil elutasítását. Az alkoholellenes szerekkel való közös terápia hozzájárul az idegrendszer megzavarásához, így az alkalmazás közötti szünet legalább tizennégy nap. A histodil gátolja a metronidazol szintézisét és növeli annak tartalmát a vérben, kiváltja a nemkívánatos hatások lehetőségét.

A májban az enzimatikus biotranszformációs reakciókat felgyorsító gyógyszerek szinkron alkalmazása (luminalis, difenin) természetes módon elősegíti a metronidazol eliminációját a szervezetből, aminek következtében a vérben lévő tartalma csökken. A metronidazol és a lítium tartalmú gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén a lítium mennyiségének növekedése figyelhető meg a vérben, ami mérgezéshez vezet. Nem kívánatos a metronidazol alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek felfüggesztik az izomrost csökkentését (norkuron). A sztreptocid aktiválja a metronidazol antibakteriális hatását.

A metronidazol gél formájában történő külső alkalmazása esetén más gyógyszerekkel való hatása nagyon kicsi, azonban fennáll a veszélye a gyógyszer egyidejű beadása esetén warfarex vagy angithrombotikus szerekkel (a véralvadási idő meghosszabbítása).

túladagolás

A metronidazollal történő kezelés túladagolása esetén a következő nemkívánatos tünetek jelentkezhetnek: hányinger, hányás, mozgáskoordinációs rendellenesség, görcsök, idegkárosodás a perifériás idegrendszerben.
A metronidazol gél formájában előírt mennyiségben történő alkalmazása esetén a felesleges dózis alig engedhető meg.

Eddig nem létezik specifikus antidotum a test kezelésére túladagolás esetén. Ezért ebben az esetben ajánlott a betegség megnyilvánulásait kezelni az irányított fellépésen kívül a megnyilvánulásának fő okán és következményein, amely a fizikai kényelmetlenség és a fájdalom enyhítésére, valamint közvetlen megkönnyebbülésre korlátozódik.

ár

analógok

  • Batsimeks
  • Ginalgin
  • Gravagin
  • És * Ergoteks PHARM 004
  • Deflamon
  • Intezol
  • Clione
  • Medazol
  • Metrid
  • Metrovagin
  • méter
  • metrogil
  • Metrozol
  • Metroksan
  • Metrolaker
  • Metron
  • Barna metronidazol
  • Metronidazole Nycomed
  • metronidazol -AKOS
  • Metronidazol-Alpharm
  • Metronidazol-LectM
  • Metronidazol UBF
  • Metronidazol - ESCOM
  • Metronidal
  • Metroseptol
  • Novizol
  • Orvagil
  • Rozamet
  • Rozeks
  • Siptrogil
  • Trikasayd
  • Trihobrol
  • trichomes pinén
  • trihopol
  • Trihosept
  • Flagyl
  • Efloran

Vélemények

Szergej
A naponta kétszer 50 mg-os dózisú prosztatitis kezelésére orvosként kaptam metronidazolt. Elégedett voltam a gyógyszer alacsony költségével. Egyetlen alkalmazás eredményeként migrén, megnövekedett nyomás jelentkezett. Nem mertem 10 napig tablettát venni a gyógyszert, és az orvosommal folytatott konzultációt követően megváltoztattam az ornidazol gyógyszerét. Ez a gyógyszer kevésbé nemkívánatos hatásokkal szenvedett.

Svetlana
A gyomorfekély gyógyítására metronidazollal kezeltem. A hatás sikeres volt. A giardiasis elleni küzdelemben azonban a várt hatás kevésbé volt jelentős.

Sergey Tumanov
Örülök a trichomoniasis metronidazollal történő kezelésének eredménye.

Olga
A metronidazolt alkoholellenes szerként vették fel. Sajnos az alkoholfogyasztás enyhén csökkent.

Elena Antoshchuk
Meg akarom osztani a metronidazol kezeléssel kapcsolatos tapasztalataimat. Egy kozmetikus elmondta nekem ezt a gyógyszert, de aztán nem tulajdonítottam nagy jelentőséget. De egy bizonyos időszakban a probléma annyira kínozta az arcomat, hogy nem tudtam állni, és elkezdtem keresni az interneten a bőr atkákkal kapcsolatos információkért. Feltételeztem, hogy kapcsolat van az atkán és az akne között. Az internetes információk mennyisége meghaladta az összes elvárásomat, amit nem lesz nehéz megnézni. Anya orvos azt javasolta, hogy tablettát vegyen, hogy javítsa az arc bőrét. De mint kiderült, a tabletták külsőleg használhatók! Egy kozmetikus tanácsa szerint két tablettát őröltem, a kapott port egy éjszakai kozmetikai krémmel vagy vízzel kevertük. A kapott textúrát mind az akne, mind az egész arcra alkalmaztam. Még egy csepp Dimexidum-ot is próbáltam hozzáadni ehhez a ruhához, hogy javítsam az abszorpciót. A kapott elegyet nem teljesen felszívódott, és szárítással, hámlasztva. De az eredmény megérte.

Inna
Az előző levélben a kábítószert használtam. És arra a következtetésre jutottam, hogy az orális beadásra szolgáló tabletták formájában teszteljük ezt a gyógyszert az arc bőrének állapotának javítása érdekében. A több vizelet elviselésére, mert minél tovább tartottam, annál rosszabb lett a kép. A nőgyógyász által előírt nőgyógyászati ​​gyulladás kezelésére szoktam ezt a gyógyszert szedni.
Az arcom előtt a bőr problémái voltak, amint azt megértettem, belenéz. Természetesen a krémek és a krémek nem tudtak radikálisan segíteni. És az utóbbi napokban a bőr borzasztóvá vált, mivel az akne óriási fájdalomplakk lett, ami foltokat eredményez. A pattanások változása állandó volt. Attól tartottam, hogy a tükörbe nézek. A kétségbeesésemnek nincsenek korlátai. Húsz éves koromban úgy nézett ki, mint egy szörnyű tinédzser. A gyógyszertárban metronidazolt vásárolva és 15 rubelt fizetve 10 napig 20 tablettát kaptam, és naponta 2 tablettát vettem. Mindössze 2 nap elteltével az akne gyulladása csökkent, de nem jelent meg új. A metronidazol bevétele óta 2 nappal történt. A menstruációs ciklus napjai alkalmasak, de az arc bőre a legtisztább, nem emlékszem, mikor volt. Nem mondhatom, hogy ez egy ajánlás. Ez öngyógyítás volt, de jó eredményekkel. Értsd meg a kétségbeesett helyzetemet abban a pillanatban, amikor készen voltam bármiért, csak enyhíteni. Megértem, hogy nyilvánvalóan nem szükséges metronidazolt bevenni. De nem látok semmilyen kárt benne. Végül is gyógyítják a gyomorfekélyeket.

Dinah
A szemöldök eltávolítása után fodrászon találkoztam az arcomon egy gombával. A lábaim már nem lesznek ott. Az arc bőre romlott. Rengeteg gennyes akne volt. Nem tudom, mit kell tennem, elkezdtem élesztőt inni akne miatt. Nem segített. És a nagynéném, egy orvos, azt mondta, hogy metronidazolt inni. Gyógyszertárba futok. Csak 11 rubel fizetett nekem a kábítószert. A recepció második napján (naponta kétszer ivottam) minden eltűnt. Kár, hogy ilyen későn megtudtam. Aggódom, hogy a nyomok hosszú ideig nem fognak gyógyulni. Megértem, hogy magam kezdtem. És lusta, hogy kapcsolatba lépjen egy dermatológussal. De az én kétségbeesésem elakadt.


idegen
Először szembesült azzal a ténnyel, hogy a torokfájás és a köhögés kezdete pillanatnyilag gyógyítható metronidazol-tablettákkal. Megértem, hogy ez a módszer nem alkalmas mindenki számára. És ez nem mindig segít. Amint megvan a torokfájás, metronidazol tablettát kell tennie a nyelv alá. Olyan lassan, amikor a torkán leesik, megöli a baktériumokat. Keserű száj borzalmas. Nem mindezt, azt hiszem. Megviseltem. 2 óra elteltével nem ivottam, és semmit sem ettem. A hatás volt. A torok nagyon gyorsan megállt. Ne légy beteg.

Olga
A teszt eredményeinek várakozása nélkül a nőgyógyász metronidazolt írt. 12 napig 2 tabletta. Pisztolyhatás. Nincs gyulladás. Giardia elment. Ez annak ellenére van, hogy korábban nem szenvedett giardiasistól. De milyen álmatlanság. Aztán reggel korán vettem az első tablettát, a következő hat órán belül. 2 hét elteltével a gastritis egy antibiotikummal rendelkező komplexben jelentkezett. Az átlagos egészségügyi szinttel rendelkező 40 évig ez erőteljes támadás volt, amit én tartottam. Természetesen óvatosan kell választanunk az orvossal, sokat enni, de nem szénhidrátokat, egyszerre tisztítani a testet, inni folyadékokat és hallani az orvosokat. És az elején - magad.

Galina
Szörnyű gyógyszer. Három napos felvétel után zöld lettem, szédültem, majdnem csomós voltam, nem gondolok semmire. Úgy tűnt számomra, hogy a gyógyszer nem csak vírus, hanem az idegem is eszik. És a személyzet láttam a romlásomat. Három hónappal a gyógyszer bevétele után nem jó. Körülbelül hat évvel ezelőtt trichopolot vett. De nem emlékszem ilyen rezonanciára. Valaki elmondja - hol vannak ezek a mellékhatások? Sok hasonló írást nézek az interneten.