A metronidazol tabletta olyan gyógyszer, amely antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszerekhez tartozik. A gyógyszert etiotróp terápiára (a fertőző kóros folyamat kórokozójának elpusztítására irányuló kezelés) használják a fertőzéses betegségek különböző lokalizációjában, melyeket a gyógyszer hatóanyagára érzékeny (kórokozó) mikroorganizmusok okoznak.

Forma és összetétele

A metronidazol tabletták fehér vagy fehér színűek, sárgás-zöld színárnyalatúak, sima hengeres alakúak, elválasztási kockázattal. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, amelynek tartalma egy tabletta 250 mg. Ezenkívül kiegészítő komponenseket is tartalmaz:

• Talkum.
• Burgonyakeményítő.
• Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darab buborékcsomagolásba csomagoljuk. A kartondoboz 1-10 buborékfóliát tartalmaz, megfelelő számú tablettával és a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokkal.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga Metronidazol az 5-nitromidazol kémiai származéka. Biokémiailag helyreállítja a legegyszerűbb egysejtes mikroorganizmusok és anaerob baktériumok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitro csoportját. A visszanyert 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a DNS-mel (deoxiribonukleinsav), gátolja (gátolja) a nukleinsavak szintézisét, ami a mikroorganizmusok halálához vezet. A metronidazol-tabletták a legaktívabbak számos mikroorganizmusok ellen:

• Az anaerob baktériumok olyan mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén hiányában növekedhetnek és szaporodhatnak, beleértve a Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides isus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. és néhány gram-pozitív anaerob (az Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.) érzékeny törzsei.
• A legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok a Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Az amoxicillin félszintetikus penicillin csoportját reprezentáló antibiotikummal kombinálva a Metrogil tabletta baktericid hatással van a gastritis és a gyomorfekély és a nyombélfekély Helicobacter pylori kórokozója ellen. Az aerobok (az oxigén jelenlétében kialakuló baktériumok) és az opcionális (opcionális) anaerobok nem érzékenyek a metronidazolra.

A tabletta bevétele után a hatóanyagon belüli metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe a vékonybél lumenéből. Ez egyenletesen oszlik el a test szövetében, behatol a központi idegrendszer szerkezetébe a vér-agy gáton és az anyatejen keresztül a szoptatás alatt. A metronidazol a májsejtekben inaktív komponensekké metabolizálódik, amelyek kiválasztódnak a vizelettel.

Milyen a Metronidazol?

A metronidazol tabletták a gyógyszerre érzékeny patogén mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek etiotropikus kezelésére szolgálnak:

• Protozoa fertőzések protozoák által okozott - a trichomoniasis (gyulladásos patológia az urogenitális traktus), bél amebiasis (a vastagbél gyulladása által okozott patogén amőba), extra-intesztinális amebiasis, beleértve a máj károsodása a kialakulását tályogok benne (korlátozott üregben genny).
• Fertőzések anaerob baktériumok, különösen a bakteroidokká (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - csont fertőzés, abscessed kóros folyamatok struktúrák a központi idegrendszer, az agyhártyagyulladás (az agy gyulladását és gerincvelő), endocarditis ( a szív üregei belső rétegének fertőző gyulladása), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), tüdő tályog, szepszis (vérfertőzés).
• Az anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőző folyamatok Clostridium és peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger és Peptostreptococcus) - a hasüreg patológiája, beleértve a peritonitist, a máj tályogát, a medencefenék orgonakárosodását (endometritis gyulladásos rétegek rétegei rétegei rétegei rétegei rétegei rétegei rétegéből. és a petefészek, a hüvelyi fornix fertőzése).
• A gyomorfekély és a nyombélfekély kombinált terápiája, amit a Helicobacter pylori okoz.
• A vastagbél műtét utáni fertőző szövődmények megelőzése.
• A pszeudomembranosus colitis a vastagbél falainak specifikus gyulladása, amelyet gyakran az antibiotikumok hosszan tartó használata vált ki.

A metronidazol tablettákat is alkalmazzák a sugárzást igénylő tumorbetegségek komplex kezelésére.

Ellenjavallatok

Tabletták szedése A Metronidazol a szervezet számos kóros és fiziológiai állapotában ellenjavallt, amelyek a következők:

• Egyéni intolerancia a gyógyszer metronidazoljához vagy segédanyagaihoz.
• A szöveti strukturális változásokkal összefüggő központi idegrendszeri struktúrák szerves patológiája, beleértve az epilepsziát (görcsrohamok formájában a tonikus-klónos görcsök időszakos fejlődése).
• A máj elégtelen funkcionális aktivitása, különösen a gyógyszer nagy dózisainak alkalmazása esetén.
• Terhesség az első trimeszterben és a szoptatás ideje alatt.

Óvatosan, a metronidazol tablettákat a terhesség II. És III. Trimeszterében, valamint közepes súlyosságú vese- és májelégtelenség esetén alkalmazzák.

Adagolás és kezelés

A metronidazol tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után szájon át kell bevenni. Ezeket nem rágják és leöblítik elegendő mennyiségű folyadékkal (lehetőleg tejjel). A trichomoniasis átlagos adagja 250 mg (1 tabletta) 10 napig, vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. Súlyos fertőzés esetén a Metronidazol tabletták kezelése ismétlődhet, növelve a napi dózist 1 g-ra (1000 mg). A gyógyszeres kezelés kurzusai közötti szünet 3-4 hét. A metronidazol tabletták dózisa a trichomoniasisra is a beteg korától függ.

• 1 év alatti gyermekek - 125 mg naponta.
• 2-4 éves gyermekek - 250 mg naponta.
• 5-8 éves gyermekek - 375 mg naponta.
• 8 évesnél idősebb gyermekek - 500 mg naponta két részre osztva.

Az amebiasis kezelésére 3 dózisban naponta 3 g-ra lehet növelni az adagot, a kezelés folyamata 5-8 nap. Májtúszás esetén - 2,5 g naponta kétszer 3-5 napig más antibiotikumokkal (különösen tetraciklinekkel) kombinálva. A pszeudomembranosus colitis kezelésében a gyógyszer adagja napi 500 mg 3-4 mg. Súlyos fertőző folyamatok etiotróp kezeléséhez az adagot naponta 2 g-ra emelik. A Helicobacter pylori-val kapcsolatos peptikus fekély kezelése a gyógyszer alkalmazását 500 mg-os adaggal, naponta háromszor, 7 napig alkalmazza. Egyidejű máj- vagy veseelégtelenség esetén a gyógyszer dózisa csökken.

Mellékhatások

A tabletták szedése A metronidazol különböző szervek és rendszerek nemkívánatos reakcióinak kialakulásához vezethet:

• Az emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, bél colika, szájszárazság és "fém" íz, a szájnyálkahártya gyulladásos reakciója (stomatitis), íny (gingivitis) és nyelv (glossitis).
• Idegrendszer - szédülés, fejfájás, összehangolás, egy személy fokozott ingerlékenysége és ingerlékenység, depresszió (jelentős és tartós csökkenés a hangulatban), álmatlanság, általános gyengeség, csökkent munkaképesség, zavartság, hallucinációk, görcsök.
• Vér és vörös csontvelő - a neutrofilek (neutropenia) és leukociták (leukopenia) számának csökkenése.
• A vizeletrendszer - kandidózis (az opportunista gombás fertőzés aktiválása), cystitis (húgyhólyaggyulladás), poliuria (a vizeletmennyiség növekedése), vizelet inkontinencia, vizeletfestés vörös-barna színben.
• Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (a bőr jellegzetes megjelenést mutat, csalánkiütéshez hasonlít), allergiás láz (láz), ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), orr-torlódás.

A mellékhatások kifejlődésével a gyógyszert törölni lehet, különösen kifejezett kurzusuk esetén.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené szedni a Metronidazol tablettát, gondosan olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Számos speciális utasítás szükséges, amelyekre figyelni kell, ezek a következők:

• A gyógyszer használata során az alkohol ellenjavallt, mivel az etanol spasztikus hasi fájdalmat, hányingert, hányást, hirtelen vérvizet és fejfájást okozhat.
• Nem ajánlott a kábítószert amoxicillinnel kombinációban használni 18 éves korban.
• Hosszú távú gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérszintek időszakos laboratóriumi monitorozását kell végezni.
• Szédülés, ataxia (járási zavar) és egyéb idegrendszeri betegségek esetén a gyógyszer szedését meg kell szakítani.
• A metronidazol tabletta, ha bevételre kerül, sötét vörösbarna színű vizeletet festhet.
• A trichomoniasis kezelése során az urogenitális traktus struktúráinak tartózkodniuk kell a szexuális aktivitástól, valamint a szexuális partner terápiájától.
• A menstruáció során a gyógyszeres kezelés folytatódik.
• A giardiasis etiotropikus kezelése után a patológiás folyamat tünetei több hétig is fennmaradhatnak, ezért a kezelés hatékonyságának monitorozása laboratóriumi kutatás segítségével történik.
• A gyógyszer használatának ideje alatt el kell hagynia a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját és sebességét igénylő tevékenységeket.

A gyógyszertárhálózatban a Metronidazol tabletták rendelhetőek. A harmadik felek tanácsára történő független fogadása vagy alkalmazása nem ajánlott.

túladagolás

A Metronidazol tabletták terápiás ajánlott adagjának jelentős feleslegével hányinger, hányás, ataxia, az idegrendszer működésének romlása, epilepsziás rohamok alakulhatnak ki. Ebben az esetben a tüneti kezelésre kerül sor, mivel nincs specifikus antidotum.

analógok

Hasonlóan a tablettákhoz, a hatóanyagon lévő metronidazol és a terápiás hatás gyógyszerek Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

A tárolás feltételei

A Metronidazol tabletták eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év. Sötét, száraz helyen, gyermekek számára nem elérhető helyen, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Tabletta metronidazol ár

A moszkvai gyógyszertárakban a metronidazol-tabletták átlagos költsége a csomagban lévő mennyiségtől függően 9-129 rubelt tartalmaz.

Metronidazol 250 mg tabletta, utasítások

Név: Metronidazol.

INN: Metronidazol.

ATX kód: P01AV01

Adagolási forma: 250 mg tabletta.

Hozzávalók:

minden tabletta tartalmaz:

metronidazol - 250 mg;

mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, burgonyakeményítő.

Leírás: Fehér, sárgás-zöldes árnyalatú, lapos, hengeres árnyalattal ellátott tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek.

Farmakoterápiás csoport:

Eszközök amebiasis és más protozoális fertőzések kezelésére. Nitroimidazol-származékok.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

5-nitroimidazol-csoport szintetikus antibakteriális és antiprotozoális gyógyszer. A gyógyszer antibakteriális, antiprotozoális hatású. A hatásmechanizmus a metronidazol 5-nitro-csoportjának biokémiai csökkentése anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjéi által. A metronidazol visszanyert 5-nitro csoportja kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejt DNS-sel, gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet. Ez gátolja a protozoa (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.) Fejlődését. (Beleértve Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) és néhány Gram-pozitív mikroorganizmusok (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Ezen törzsek IPC értéke 0,125-6,25 µg / ml. Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacterpylori ellen (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztencia kialakulását). Nincs közvetlen hatása az aerobokra és a fakultatív anaerobokra. A vegyes aerob anaerob fertőzésekben a metronidazol szinergikusan hat a patogén aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal. Ez növeli a daganatok érzékenységét a sugárzásra, diszulfiram-szerű reakciókat okoz, serkenti a reparatív folyamatokat.

farmakokinetikája

Lenyeléskor a metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. A biológiai hozzáférhetőség legalább 80%. Magas áthatolási képességgel rendelkezik, a legtöbb szövetben és testfolyadékban baktericid koncentrációkat ér el, beleértve a tüdőt, a veséket, a májot, a bőrt, a CSF-et, az agyat, az epe, a nyál, a magzatvíz, a tályogok, a hüvelykiválasztások, a magfolyadék, az anyatej, a BBB és a placenta barrier. A táplálékfelvétel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A felezési idő 8-10 óra, a vérfehérjékkel való kommunikáció jelentéktelen, és nem haladja meg a 10-20% -ot. Eloszlási térfogat: felnőttek - körülbelül 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. TCmax - 1-3 óra, kommunikáció a plazmafehérjékkel - 10-20%. A fő metabolit (2-hidroximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatással rendelkezik. T1 / 2 normál májfunkcióval - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májkárosodással - 18 óra (10-29 óra), újszülötteknél: született a terhességi időszakban - 28-30 hét - körülbelül 75 óra, 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét - 25 óra A gyógyszer gyorsan áthatol a szövetekbe (tüdő, vesék, máj, bőr, epe, cerebrospinális folyadék, nyál, magfolyadék, hüvelykiválasztás), az anyatejbe és áthalad placentális gát.

A metronidazol hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidálással metabolizálódik. A vesék által kiválasztva 60-80% (20% változatlan), a belekben - 6-15%. Vese clearance - 10,2 ml / perc. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a ismételt adagolás után a szérumban a metronidazol kumulációja figyelhető meg (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolás gyakoriságát csökkenteni kell). A metronidazol és a főbb metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T1 / 2 2,6 órára csökken). A peritoneális dialízis kis mennyiségben jelenik meg.

Használati jelzések

A mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulásának elkerülése érdekében a metronidazolt csak a metronidáz-érzékeny törzsek által okozott fertőzések (anyagi mikrobiológiai kutatások vagy epidemiológiai adatok alapján) kezelésére lehet használni.

Trichomoniasis klinikai tünetekkel. A metronidazol klinikai tünetekkel rendelkező trichomoniasis kezelésére javasolt, ha a Trichomonas jelenlétét megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal (kenet és / vagy tenyészet) igazolták. Tünetmentes trichomoniasis. A metronidazol a tünetmentes trichomoniasis (endocervicitis, cervicitis vagy méhnyak eróziója) kezelésére alkalmas. Mivel bizonyíték van arra, hogy a Trichomonas jelenléte zavarhatja a citológiai kenet pontos értékelését, a parazita felszámolása után további kenetet kell végezni.

A házastárs kezelése klinikai megnyilvánulások nélkül A T. vaginalis fertőzése nemi betegség. Ezért a betegség tüneteit nem mutató szexuális partnereket egyidejűleg kell kezelni annak érdekében, hogy megakadályozzák a partnerből való újbóli fertőzést, még akkor is, ha a kórokozó nincs elkülönítve. Az a döntés, hogy egy klinikai megnyilvánulást nem szenvedő férfi partner kezelésére kerüljön sor, ahol Trichomonas nem található, vagy ha az elemzést nem végezték el, egyéni. A döntés meghozatalakor meg kell jegyezni, hogy bizonyíték van arra, hogy egy nő ismét fertőzhet, ha a házastársát nem kezelték. Ezen túlmenően, mivel a kórokozónak a klinikai megnyilvánulásoktól való izolálása során jelentős nehézségek merülnek fel, nem szabad támaszkodni a kenet- és tenyésztési vizsgálatok negatív eredményeire. Mindenesetre az újbóli fertőzés esetén a házastársakat egyidejűleg metronidazollal kell kezelni.

Amebiasis: A metronidazol akut intesztinális amebiasis (amoebikus dizentéria) és az amoebas által okozott máj abscess kezelésére szolgál. Az amoebas által okozott metronidazol máj abscess kezelésében nincs szükség az aspiráció vagy a pusztulás elvezetésére.

Anaerob bakteriális fertőzések. A metronidazol az érzékeny anaerob baktériumok által okozott súlyos fertőzések kezelésére szolgál. A szükséges műtéti eljárásokat a metronidazol-kezeléssel kombinálva kell elvégezni. Vegyes aerob és anaerob fertőzések esetén a metronidazol mellett megfelelő antimikrobiális szereket is alkalmazni kell. Súlyos anaerob fertőzések kezelésében a metronidazolt általában kezdetben előírják. Az intraabdominalis fertőzések, köztük a peritonitisz, a hasüreg és a máj tályogja, a Bacteroides, beleértve a B. fragilis csoportot (B. fragilis, B. distasonis, B. isus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus nythythythythyroidyphitis.

A Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcus niger, a Peptostreptococcus és a Fusobacterium által okozott bőr- és bőrstruktúrák fertőzéseit.

Nőgyógyászati ​​fertőzések, beleértve az endometritist, az endomyometritist, a tubális-petefészek tályogot és a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcus niger és a Peptostreptococcus által okozott nőgyógyászati ​​műveletek után bekövetkező fertőzést.

Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) és a Clostridium által okozott bakteriális szeptikémia.

A Bacteroides fajok (köztük B. Fragilis) által okozott csontok és ízületek fertőzései, mint kiegészítő terápia.

A központi idegrendszeri fertőzések, köztük a Bacteroides által okozott meningitis és agyi tályog (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Alsó légúti fertőzések, beleértve a tüdőgyulladást, az empyemát és a Bacteroides által okozott tüdő tályogot (beleértve a B. Fragilis csoportot).

A Bacteroides által okozott endokarditisz (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Adagolás és adagolás

Elfogadni, étkezés közben vagy közben, rágás nélkül.

Trichomoniasis nőkben és férfiakban. A kezelés folyamata egyedileg van kiválasztva.

Egy napos kezelés 2 gramm (8 tabletta) egyszeri dózisban, vagy külön-külön két grammos adagban (4 tabletta) naponta kétszer. A napi kezelést olyan esetekben adják meg, amikor feltételezhető, hogy a beteg nem tudja pontosan követni a kezelési rendet.

A hét napos kezelés 250 mg (1 tabletta) naponta háromszor, 7 napig. A gyógyulási arány magasabb lehet egy hét napos kezelés után. A terhesség első trimeszterében metronidazolt kapó terhes nők ellenjavallt. A terhes nők számára egynapos terápia lefolytatása ellenjavallt, mivel a vérplazmában a metronidazol magas koncentrációjához vezet, és az anyag behatolhat a magzatba.

A metronidazollal végzett ismételt kezelés során ajánlott 4-6 hetes szünetet tartani. A kurzusok előtt és után vérvizsgálatot kell végezni a leukociták és a leukocita-formulák teljes számához.

Amőbás. Felnőttek: intesztinális amebiasis, 750 mg naponta háromszor, 5-10 napig;

500 mg vagy 750 mg-os máj abscess naponta háromszor, 5-10 napig.

Gyermekek: napi 35-50 mg / kg dózis, háromra szájon át, 10 napig.

Súlyos anaerob bakteriális fertőzések kezelésére. A metronidazol a kezdeti szakaszban van hozzárendelve. A szokásos dózis felnőtteknek 6 óránként 7,5 mg / ttkg szájon át (kb. 500 mg 70 kg-os betegeknél). A maximális napi adag 4 g. A kezelés időtartama 7-10 nap (a csontok és ízületek fertőzésének kezelése, az alsó légutak és az endokardium hosszabb lehet).

Idős betegeknél a metronidazol farmakodinámiája megváltoztatható, a vérszérumban a metronidazol tartalmának ellenőrzése szükséges az adag kiválasztásához. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a metronidazol kumulálódhat, és adagjait csökkenteni kell.

Javasoljuk a plazma metronidazol szintjének és a toxicitás jeleinek gondos ellenőrzését.

Mellékhatások

Gyakori mellékhatások: gyomor-bélrendszeri betegségek (a betegek 12% -ában hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, epigasztriás diszkomfort, bél colik, hasi görcsök, székrekedés), fejfájás.

A következő mellékreakciók is lehetségesek:

Orális üreg: éles, kellemetlen fémes íz a szájban, a szájnyálkahártya szárazsága, a nyelv egyenetlensége, a glossitis, a sztomatitis. Ezek a tünetek összefüggésben állhatnak a Candida nemzetség gomba növekedésével a kezelés alatt.

Hematopoetikus rendellenességek: reverzibilis neutropenia (leukopenia); tartós thrombocytopenia.

Szív-érrendszeri betegségek: T-hullám-párosítás az EKG-n.

A központi idegrendszer rendellenességei: encephalopathia, aszeptikus meningitis, görcsrohamok, optikai neuropátia, perifériás neuropathia, szédülés, ingerlékenység, hallucinációk, csökkent koordináció, ataxia, zavartság, diszartria, ingerlékenység, depresszió, gyengeség, álmatlanság. Ha bármilyen neurológiai tünet jelentkezik, hagyja abba a metronidazol szedését és azonnal forduljon orvoshoz.

túlérzékenység: csalánkiütés, bőröblítés, ízületi fájdalom, erythemás kiütés, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális nekrolízis, árapályérzés, orr-torlódás, szájszárazság (vagina vagy vulva), láz.

Vesekárosodás: dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, feszültségérzet a medence területén. A vizelet sötét színe, valószínűleg egy metabolit miatt (gyakorisága: 100 esetből 1 eset).

más: a Candida nemzetség gomba növekedése a hüvelyben, dyspareunia (kellemetlen vagy fájdalmas érzés a nemi közösülés során vagy után), csökkent libidó, proctitis és rövid távú ízületi fájdalom.

Ha alkoholos italokat fogyaszt a metronidazollal, hasi fájdalom, hányinger, hányás, bőrpír vagy fejfájás lehetséges. Alkoholtartalmú italok ízét ritkán - a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását - lehet megváltoztatni.

Patkányokon és egereken végzett kísérletekben a metronidazolnak rákkeltő hatása volt. Crohn-betegségben szenvedő betegeknél kialakulhat a gyomor-bélrendszeri rák és az extraintesztinális rák egyéb variánsai (emlő- és vastagbélrák kialakulhat, ha a metronidazol nagy dózisban hosszú ideig használatos). A metronidazol Crohn-betegségben szenvedő betegeknél nem javasolt.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, leukopenia (beleértve a történelmet is), a központi idegrendszer szerves károsodásai (beleértve a pilpsyt is), májelégtelenség (nagy dózisok esetén), terhesség (trimeszterben), laktáció, gyermekek 6 éves korig.

Óvatosan. Terhesség (II-III. Trimeszter), vese / májelégtelenség.

túladagolás

hányinger, hányás, anorexia, görcsök.

gyomormosás, aktív szén bevezetése, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum, kiválasztódik a hemodialízisből. A peritoneális dialízis hatástalan.

Alkalmazás funkciók

A kezelés alatt az alkohol nem ajánlott.

A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. A szexuális partnerek egyidejű kezelése. A kezelés nem áll le a menstruáció alatt. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után 3 egymást követő ciklusban ellenőrizni kell a kontrollt.

A giardiasis-kezelés után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3–4 hét elteltével, néhány napos időközönként 3 székletvizsgálatot végzünk (néhány sikeresen kezelt beteg esetében az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, emlékeztetve a giardiasis tüneteire).

Használat terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt ellenjavallt. Ha szükséges a gyógyszer erősítése, a szoptatást meg kell szakítani.

Biztonsági óvintézkedések

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén szükséges a vérkép ellenőrzése. Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától. Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását. Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet. A szoptatás alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.

Hatás a gépjármű-szállítás irányítására.

A szédülés, zavartság, hallucinációk vagy rohamok kialakulása, amelyek a gyógyszer szedésével járnak, ami sérti a kezelő tevékenységét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin képződésének idejének növekedéséhez vezet (az antikoagulánsok dózisának korrigálása szükséges). A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazma koncentrációja csökken. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet. A diszulfirammal való egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (az adagolás közötti idő legalább 2 hét). Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki (abba kell hagynia a lítium készítmények alkalmazását, vagy csökkenteni kell az adagot). Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni. A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását. Az alkohol és a metronidazol egyidejű alkalmazása diszulfiram-szerű reakciókat okoz (görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás és bőrpír).

A metronidazol befolyásolhatja az ilyen biokémiai paraméterek meghatározását, mint az aszpartát-aminotranszferáz (ACT), az alanin-aminotranszferáz (ALT), a laktát-dehidrogenáz (LDH), a trigliceridek, a glükóz.

Tárolási feltételek

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő - 5 év.

csomagolás

10 tabletta buborékfólia vagy sejtmentes csomagolásban. Egy, két vagy három buborékcsomagolás a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.