Tartalmazza: kalkuláris pyelonefritist.

Kizárt: hidronefrózissal (N13.2)

• Nephrolithiasis BDU
• Kövek vagy vesekő
• Korall-betonok
• Vese kő

Kalkulus ureterben

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

A vesekő jellemzői: az ICD tünetei és kezelése

Írta: admin a 04/03/2018

A vesékben a töredékek általában kövekké alakulnak, amelyek a szervezetben húgyhólyaggal alakulnak ki, a vese-szűrés és az általános anyagcsere folyamatainak megsértése miatt. Ilyen oktatás történhet bárkinek, életkortól és nemtől függetlenül. A nagy kövek képesek eltömni a vese csatornáit, amelyek tele vannak a vizelet kiáramlásának teljes megszűnésével és ennek következtében a hidronefrotikus átalakulással.

A vesekő kialakulásának mechanizmusa

A kövek kialakulásának folyamata több szakaszban zajlik. Először, a jövőbeli kő csontváza (mátrix) képződik a vérsejtekből, a fehérjékből és a vese epitheliumból. Ezt követően különböző kémiai vegyületeket (savmaradványokat és ásványi anyagokat) helyeznek el a meglévő mátrixon, amelyek rendszerint a vesékben választódnak ki.

Ez azt jelenti, hogy a kőképződés a só rétegképződés lassú keretei alapján történik, aminek következtében a kő nagy méreteket érhet el. Például a korallkövek esetében a kő a teljes csésze-medence területét foglalja el, ami számos negatív következményt jelent a testre.

A statisztikák szerint az ICD-ben a leggyakoribb a jobb vese számítása. A kétoldalú folyamat az urolithiasis 20% -ában található.

A betegséget kiváltó tényezők

A kalkulumok képződését különböző tényezők segítik elő, amelyek biztosítják a csontváz előfordulását az azt követő sók rétegződésével. Exogén okok:

• vitaminok hiánya;
• az ivóvíz és az elfogyasztott ételek minősége (nagy mennyiségű kalcium, foszfor, nátrium bevitele);
• éghajlati viszonyok (túl magas páratartalom vagy túlzott szárazság, napsugárzás vagy állandó hő);
• különböző toxinok vesére gyakorolt ​​hatását.

Az endogén okok a következők:

• a mellékpajzsmirigyek patológiái;
• az ásványi anyagcsere megszerzett vagy veleszületett rendellenességei;
• a gyomor-bél traktus különböző patológiái;
• krónikus gyulladásos folyamatok a húgyutakban;
• a vizelet stagnálásának kedvező körülményei a vizelet közben.

A vesekövek szinte mindig több okból adódnak, amelyek közül a legjelentősebb a stagnálás, a gyulladás és az ásványi anyagok és sók cseréjében bekövetkező bármilyen zavar. Mindezek alapján az ajánlott terápia összetett, és célja a gyulladás felszámolása, a vizelet kiáramlásának normalizálása és a normál ásványi anyagcsere helyreállítása.

Szegény táplálkozás

A betegség egyik fő oka a rossz táplálkozás. Így nagy mennyiségű húsipari termék és hús bevétele provokálja az urátkövek képződését. A hús és a vörösbor és / vagy a bab kombinációja fokozza ezt a nemkívánatos hatást.

A spenót, a sóska, a csokoládé és a dió étlapjának feleslege az oxalátkövek kialakulásának egyik tényezője. Ez a hatás fokozódik és felgyorsul, amikor a zöld csaptelepet vagy magas kalciumtartalmú ásványvízzel kombinálják. Ezenkívül az oxálsav a májunkban szintetizálódik. A nagy dózisú C- és D-vitaminok, néhány diéta, bélműtét, anyagcsere-rendellenességek és Crohn-betegség növelhetik a kalcium és / vagy oxálsav koncentrációját a vizeletben.

Konkrét osztályozás méret szerint

A vese kövek megtalálásakor, a kezelés további taktikáinak meghatározásához a szakemberek biztosan megtudják, hogy mennyi és méretük van.

Tehát a legegyszerűbben kezelhető opció a kis homokszemcsék, amelyek mindegyike nem nagyobb, mint 1 mm. A beteg csak az étrend korrigálására és a „helyes” ásványvíz fogyasztására ajánlott, hogy a kövek valószínűsége ne legyen.

A kezelés kiválasztása szempontjából sokkal nehezebb a többszörös vagy akár 10 mm átmérőjű mikroliták kimutatása. Figyelembe véve az ureter átmérőjét (legfeljebb 8 mm), az ilyen kövek spontán kisülésének valószínűsége magas. Ugyanakkor nem zárhatjuk ki a vese colicájának lehetőségét, mivel a mikrolitok az ureter bármely részében elakadtak. Ezért a vesekövek eltávolításának megközelítése rendkívül óvatos, ha legalább egy 8 mm-nél nagyobb.

A 10 mm-nél nagyobb átmérőjű kő kimutatása esetén, amely nem képes spontán kilépni a húgyhólyagon keresztül, a kezelést egyedileg választják ki. A 100 mm-nél nagyobb méretű köveket csak a műtéti beavatkozás során távolítják el.

A szétválasztás a készítmény szerint

A készítménytől függően a vesekő 5 csoportra oszlik:

1. Urát. Urát sókat tartalmaznak. Az ilyen kövek savas környezetben képződnek, amikor az állati fehérje-táplálék feleslege áll fenn, a purin anyagcsere zavarai miatt. Leggyakrabban az urátok köszvényben szenvedő túlsúlyos betegekben találhatók, és kis mennyiségű folyadékot fogyasztanak. Az urátokat nem szabványos röntgenfelvétel határozza meg, ami megnehezíti az azonosítást és az azt követő terápiát.
2. Foszfát (Struvitnye). Alkáli körülmények között alakult ki, krónikus húgyúti fertőzésekkel. Külsőleg hasonló a korallokhoz, puha, gyorsan növekszik és főként foszforsav sókat tartalmaz.
3. Oxalát. Találkozzon leggyakrabban. Ezek az oxálsav és a kalcium sói. A savanyú és lúgos vizeletben fordul elő.
4. Xantin és cisztin. Ritkán (legfeljebb 5%). Ezek fehérjéken alapulnak. Olyan örökletes betegségekben szenvedő betegek alakultak ki, amelyek a vesékben az aminosavak fokozott kiválasztódásához kapcsolódnak.
5. Vegyes. Különböző sókból áll.

A hideg régiók lakosságának mintegy 10% -a vesekővel, forró és száraz éghajlaton a nefrolitiasis gyakorisága eléri a 20% -ot.

A nefrolitiasis klinikai megnyilvánulása

Ha a kő a bal vesében helyezkedik el, jelenlétének tünetei gyakrabban törlődnek, és csak akkor jelennek meg, ha a húgyhólyagba költöznek, és nagyon ritkán ilyen kórkép jelenléte súlyos tünetekkel jár: fájdalom, aritmia, tachycardia és általános gyengeség.

A leggyakrabban kialakult kő a jobb vesében. Az ilyen lokalizációval járó tünetek intenzívebbek és gyakrabban jelennek meg a súlyos fájdalommal rendelkező vesebetegekben, a gerincre és a lábakra, hányásra és a vizeletben lévő vérre.

Vese colicus támadás

A kövek a húgyutakon történő előmozdítása, súlyos kóros tünetek kíséretében, amit vese kolikának neveznek. A betegek panaszkodnak:

• éles fájdalom az ágyékban, a hasban és a hátban;
• fájdalmas és gyakori vizelés;
• hematuria (vér a vizeletben);
• hányás és hányinger;
• láz (másodlagos fertőzés kialakulásával).

Lehetséges szövődmények

A vesebeteg súlyos fájdalommal jár, amely akár 36 óráig is tarthat. A folyamat folyamata a hidronefrozis következtében vesekárosodás következik be. A bal vese kis kövének vagy jobbnak a népszerűsítése az uréterfal perforációjához vezethet.

A legveszélyesebb a kalkulus ragasztása az ureter lumenében. Ugyanakkor, a vizelet nem képes kiemelkedni, a stagnál a vesében, ami a szerv megduzzadásához vezet. Mindezt elviselhetetlen fájdalom kíséri.

Ezenkívül a stagnáló vizelet hátterében a másodlagos húgyúti fertőzések alakulhatnak ki, ami szervi diszfunkcióhoz, majd uroszepszishez vezethet.

Diagnosztikai intézkedések az ICD számára

Ha nephrolithiasis gyanúja merül fel, átfogó vizsgálatra van szükség, beleértve a következőket:

• panaszok és anamnézisgyűjtés;
• a beteg vizsgálata;
• vérvizsgálatok (általános és biokémiai);
• vizeletvizsgálatok (teljes, vetőmag sterilitás);
• ultrahang;
• X-sugarak;
• számítógépes tomográfia.

A vesekárosodás kezelése

Egy adott kezelési módszer megválasztása a kő méretétől és lokalizációjától függ. Tehát, ha a vesékben (5 mm-ig) kis kövek találhatók, fájdalomcsillapítót írnak fel a páciensnek, és megfigyelés készül - várva a spontán felszabadulást. Az esetek 90% -ában ez a várakozás-taktika sikeres. Ha a kő mérete 5–10 mm, a spontán hozam komplikációk nélküli esélye 50%. A nagyobb kalkulák különleges kezelést igényelnek.

A kétoldali nefrolitiasis esetén a terápia kiválasztását a kalkulus átmérőjétől és a valószínű komplikációktól függően is elvégezzük. Például, ha több mikrolit található a jobb oldalon és a makrolit a bal oldalon, akkor a beavatkozást fokozatosan hajtják végre, vagyis először a bal oldali veséből eltávolítják a számítást, és 3 hónap elteltével megkezdődik a megfelelő vese-terápia. A két szerv működését rendkívül ritkán hajtják végre a meghibásodás nagy kockázata miatt.

Az ICD sikeres kezelésének fontos szempontja az ivóvízrendszer és a táplálkozás. Végül is, minél alacsonyabb a csapadékképző anyagok, annál kisebb a nefrolitiasis valószínűsége. Ezért ajánlott, hogy a betegek legfeljebb 2 liter alacsony ásványi anyagot fogyasztanak, és ezt a kezelési módot bevezessék a szokásba. Az étrendből ki kell zárni az urátokban gazdag ételeket (szójatermékek, hús) és oxalátokat (spenót, zöldek).

A modern orvostudomány gyógyszereket kínál az urát és más típusú (legfeljebb 6 mm) méretű kövek feloldására és eltávolítására. Az ilyen gyógyszerek mechanizmusa a következő:

• megváltoztatja a vizelet pH-ját, lúgosvá és sókká válik (Urodan);
• fokozott urát-kiválasztás vizelettel (Etamid);
• az enzim gátlása, amely a xantinokat húgysavvá alakítja (allopurinol);
• komplex hatások (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Az egyik leghatékonyabb és gyengébb módszer a közepes méretű kövek távoli zúzása nagyfrekvenciás ultrahangos gerendákkal, amelyek nem igényelnek szikét vagy vágást. Egy speciális eszköz a sugarakat egy ponton koncentrálja, aminek következtében a kövek a homokszemek méretére bonthatók és szabadon eltávolíthatók a testből.

Amikor a számológép be van ragasztva az ureterbe, retroszkópiát használnak. Bizonyos esetekben egy speciális hígítót, egy stentet helyeznek a húgycsőbe, amely után a kő leesik és eltávolításra kerül. A makrolitoknál sebészeti beavatkozásra van szükség.

A vesekő kialakulása egy kémiailag összetett és szakaszos folyamat, amely a különböző együttható tényezők hátterében és a vizeletben lévő sómaradékok kötelező felhalmozódásában folytatódik. A nephrolithiasis kezelés lehetőségét mindig egyedileg választják ki. A sebészeti beavatkozás megvalósíthatósága gyakran függ a kő átmérőjétől.

Vese és Ureter Stones

Tartalmazza: kalkuláris pyelonefritist.

Kizárt: hidronefrózissal (N13.2)

Vese kövek

• Nephrolithiasis BDU
• Kövek vagy vesekő
• Korall-betonok
• Vese kő

Ureterális kövek

Kalkulus ureterben

Vese kövek uréteres kövekkel

A húgyúti kövek nem specifikáltak

Keresés szöveg szerint ICD-10

Keresés az ICD-10 kód szerint

Betegségek osztályai ICD-10

elrejti az összeset felfedjen mindent

Az egészséggel kapcsolatos betegségek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.
10. felülvizsgálat.
A WHO által 1996-2018-ban közzétett változásokkal és kiegészítésekkel.

Urolitiasis (ICD)

Urolithiasis (ICD) egy olyan betegség, amely a szervezetben a különböző okokból eredő anyagcsere-rendellenességekkel jár, amelyben a kövek kialakulása a vesékben és a húgyutakban.

járványtan

Az ICD rendkívül gyakori betegség. A világ népességének körülbelül 3% -a szenved ezen patológiától. A betegség minden korosztályt érint, beleértve a gyermekeket is, de a leggyakoribb a 30-50 éves munkaképes korúaknál. A férfiak incidenciája 3-szor magasabb, mint a nőknél

Kockázati tényezők

Az ICD fejlődését elősegíti a belső és külső környezet különböző tényezői. Ez utóbbi a következőket tartalmazza:

• földrajzi (a kelet-szibériai és távol-keleti régiókban élő embereknél az ICD leggyakoribb, éppen ellenkezőleg, az uráli régióban a prevalencia körülbelül 12% -kal kisebb). A forró éghajlaton élő embereknek nagyobb a kockázata a kőképződésnek.
• jól ismert a víz kémiai összetétele (az a tény, hogy az ivóvíz keménysége és a kalcium és a magnézium tartalma növeli a kőképződés kockázatát)
• étel és ivás rendszer (fehérjékben gazdag ételek fogyasztása, kis mennyiségű víz bevétele)
• nem és életkor

A belső környezet tényezői a következők:

• különböző veleszületett és szerzett metabolikus rendellenességek (oxaluria, uraturia, cystinuria, Tony-Debre-Fanconi szindróma)
• húgyúti rendellenességek
• húgyúti fertőzés
• ureterikus struktúrák, a medence-ureteric szegmens stenózisa
• hormonális rendellenességek (hyperparathyreosis)
• gyógyszerek (szulfonamidok, tetraciklinek, glükokortikoszteroidok, acetilszalicilsav stb.)

Még mindig nincs egyetlen elmélet, amely megmagyarázhatja a kövek okát. Nagy jelentőséget tulajdonít a vizelet reakciójának (Ph), mint a kőképződés egyik jelentős kockázati tényezője.

Kémiai szerkezetük alapján a kövek: oxalát, foszfát, urát, cisztin, xantin és vegyes anyagok. De a legtöbb esetben a kövek vegyesek. A kövek kb. 80% -a szervetlen komponenst tartalmaz - kalciumot.

A kövek a húgyúti rendszer bármely részében lokalizálódhatnak: a vese, az ureter, a hólyag és a húgycső.

tünetegyüttes

• A fájdalom az ICD leggyakoribb tünete. A fájdalom intenzitása eltérő lehet - akut, úgynevezett, vese kolika, nem kevesebb, mint az urolithiasisban szenvedő betegek 80% -ánál, vagy tompa, periodikusan előforduló vagy állandó. A fájdalom lokalizációja is eltérhet attól függően, hogy a kőzet milyen helyzetben van, az ágyéki, az ágyéki területeken, az alsó hasban. A fájdalom lehet helyi, vagy különböző területeken, például a köldökrészen, a háton, a csípőn és a nemi szerveken is. Néhány esetben azonban a betegség kezdetén gyakrabban, amikor a kő nem zavarja a vizelet kiáramlását, az urolithiasis tünetmentes lehet.
• a vizelet megsértése (dysuria). Különböző dysurikus jelenségek - fájdalom a vizeletben, megnövekedett vizeletürítés, hamis vizeletürítés - akkor fordulnak elő, ha a kő a húgyhólyag és a húgyhólyag (intramurális ureter) vagy az ureter szájánál helyezkedik el.
• a vér jelenléte a vizeletben (bruttó hematuria) - amely az akut fájdalom magasságában vagy utána következik be, míg a vizelet barna színű vagy „húsdarab” színe lesz.
• gyakori tünetek - hányinger és néha hányás, túlzott izzadás, magas vérnyomás

szövődmények

Az urolithiasis leggyakoribb szövődménye a vese gyulladásos folyamata - akut pyelonefritisz, amely bakteriotoxikus sokk vagy uroszepszis előfordulásához vezethet. A vese hosszú távú jelenléte esetén, különösen, ha a kő korall, a krónikus pyelonefritisz kialakulása lehetséges, amely időnként súlyosbodhat és súlyos irreverzibilis szövődményekhez vezethet: veseelégtelenség, zsugorodás és a vese elhalása. Az ICD a hidronefrozis, az ureterohidronfrózis kialakulásához vezethet, amely a jövőben is, ha nem kezelik, a vese halálához vezet.

diagnosztika

• Kezdeti vizsgálat urológus által.
• Laboratóriumi diagnózis: teljes vérszám, biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint.
• Sugárzási diagnosztikai módszerek: a vizeletrendszer ultrahangja, röntgen és sugárkezelés intravénás kontrasztanyag alkalmazásával (kiválasztási urográfia), számítógépes tomográfiával (CT).
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

A húgyhólyagbetegek kezelésénél klinikánkban átfogó vizsgálatot végzünk, majd az egyes betegek kezelési taktikáját külön-külön választjuk ki.

Klinikánkban az ICD kezelésére korszerű, csúcstechnológiás kezelést alkalmaznak, ami súlyos betegek esetén is enyhíti a betegek kövét. Arzenálunkban a legmodernebb módszerek vannak az urolithiasis kezelésének megszabadítására. Klinikánkban napi 6-10 műtétet végzünk (!) Csak urolitiasis esetén, így magabiztosan elmondhatjuk, hogy a húgyúti kövekkel rendelkező betegek kezelésében gazdagabb tapasztalattal rendelkezünk. Ezzel egyidejűleg CSAK nem invazív (távoli lithotripszia) és minimálisan invazív (kontaktlézer ureterolithotripszia, mini-zavaros és perkután nephrolithotripsy, laparoszkópos uretero- és pyelolithotomia) kezelési módszerek. Annak ellenére, hogy az urolithiasisra nagyszámú sebészeti beavatkozás történt, a nyitott műtétek száma nem haladja meg a 2-3 esetet évente (!).

Iratkozzon fel az urolitiasis kezelésére vonatkozó konzultációra a honlapon felsorolt ​​telefonon.

Urolitiasis (ICD) - vesekő és húgyutak

Az urrolitiasis meglehetősen gyakori. A fejlett országokban előforduló gyakorisága 1–5%, a középkorú férfiak körében az előfordulási gyakorisága évente 1%. A vizeletkövek kialakulásának valószínűsége a férfiaknál 20%, a nőknél 5-10%. A betegek 50% -ában egy második kő alakul ki 5 éven belül.

A kőképződés leggyakoribb oka a elégtelen vizeletmennyiség. Ezért a bőséges ivás az urolitiasis megismétlődésének megelőzésének legfontosabb része.

A kő a húgyutak akut obstrukcióját (obstrukcióját) okozhatja a klasszikus vese-kolika képével: a görcsös fájdalom az oldalon, amely az érintett oldalon a cirkuszba, a herékbe vagy a labiaba juttatja a vér megjelenését a vizeletben. A húgyhólyag alsó harmadának köveit fájdalmas vizeléssel lehet megnyilvánulni, ami feltétlenül sürgeti. Hányinger és hányás gyakori. Az elzáródás hatására kialakulhat a magas lázzal és a szepszissel rendelkező húgyúti fertőzés.

A vesebetegek taktikája

Ha a vese kolikát szenvedő beteg korábban röntgen-pozitív kővel van diagnosztizálva, akkor a has röntgenfelvétele történik a kő méretének és lokalizációjának tisztázása és az optimális kezelési stratégia kiválasztása érdekében.

A homályos klinikai képpel nem rendelkező betegek, akiknek nem volt urolitiasisuk, vagy röntgensugaras negatív kövekkel rendelkeztek, spirális komputertomográfiás (CT) szkenneléssel rendelkeztek, kontrasztos vagy excentráló urográfia nélkül. Ultrahangvizsgálat (ultrahang) informatívan vesekővel, de nem mindig teszi lehetővé az ureterális kövek azonosítását.

Ha a páciensnek mind a veséje van, az állapota stabil, nincsenek fertőzés jelei, a húgyúti elzáródás hiányos, és nem veszélyezteti a veseelégtelenséget, csak fájdalomcsillapítókra korlátozódik (gyakran szükséges kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazása). Ellenkező esetben a sürgős vizeletelvezetést a sztent behelyezése a húgyhólyagba vagy a perkután nephrostomia. Infekció esetén az antibiotikumokat azonnal felírják. A sebészi kezelés szükségességét a kő mérete határozza meg. A konzervatív kezelés hátterében a 4 mm-ig terjedő kövek önállóan 90% -ban, 6 mm-es vagy annál nagyobb méretűek - csak az esetek 10% -ában. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, vagy 3-4 hetes konzervatív intézkedések után a kő nem mozdul el, és nem mozdul el, a sebészeti beavatkozást jelzik.

Az urolitiasis okainak meghatározása nagyon fontos információ a múltbeli betegségekről. Történelmi törések és fekélybetegség - primer hiperparathyreosis tünetei. A krónikus hasmenés, az ilealis megbetegedések, a bélrendszeri rezekció az oxaluria és a hypocytaturia miatt kalcium-oxalát kövek kialakulását indukálja. Ha köszvény képez urátot és oxalát köveket. Az ismétlődő húgyúti fertőzések hozzájárulnak a hármas foszfát kövek megjelenéséhez.

A radiológiai diagnózis a vizsgálat egyik legfontosabb szakasza. Használható a kövek számának, méretének és helyének meghatározására, a húgyutak anatómiai hibáinak azonosítására, a vesék működésének értékelésére. A kezelés megkezdése előtt végzett tanulmányok.

A húgyúti kövek több mint 90% -a röntgensugaras (azaz röntgendiffrakció során látható). A foszfát és a kalcium-oxalát kövek a legjobban láthatóak. Minden urolitiasisban szenvedő betegnél először végezze el a hasüreg (vesék - húgyhólyagok - húgyhólyag) röntgenvizsgálatát. A röntgenanyagokkal végzett vizsgálatokat később végzik el, mivel ezek az anyagok akár egy nagy kő maszkolására is képesek.

A hasi felmérés képe alapján beállíthatja a kövek számát, méretét és elhelyezkedését, hogy felvegye a kompozíciót (röntgen-pozitivitással). Néha a felmérés röntgenfelvétele, a húgyúti kövek nem láthatók csontos szerkezetek miatt (sacrum, csigolyák keresztirányú folyamatai). Ilyen esetekben a röntgenfelvétel ferde vagy hátsó közvetlen vetítésnél hasznos. Kisméretű, gyengén megkülönböztethető kövek detektálhatók CT-vel.

Ez a módszer segít megismerni a csésze-medencei bevonatrendszer hidronefrozisát és kövét, hogy megvizsgálja a vese parenchyma állapotát a húgyúti elzáródás hátterében. Az ultrahang segítségével kimutathatja a röntgen negatív köveket. Az ureter középső és alsó harmada rosszul látható a bélben lévő gáz felhalmozódása és a medence csontjain lévő vetület miatt. Az ultrahang használható az akut hasi fájdalom más okainak kizárására, valamint az ismétlődő urolitiasisban szenvedő betegek megfigyelésére (ebben az esetben az röntgencserét helyettesíti, és megakadályozza a felesleges expozíciót).

A módszer különösen értékes a röntgen-negatív töltési hibák jelenlétében a vese és a húgyvezetékben. Ezen túlmenően CT-vel azonosíthatók az anatómiai hibák, a húgyúti elzáródás és az akut hasi fájdalommal járó betegségek.

A spirális CT kontraszt nélkül ma a legjobb módszer az akut mellékfájdalomban szenvedő betegek vizsgálatára. Ez a gyors, gazdaságos és érzékenyebb, mint a röntgen és az ultrahang, így a módszer lehetővé teszi bármely összetételű húgykövek kimutatását. Ezzel azonosíthatja a húgyúti kőzet elzáródásának egyéb jeleit. Ezen túlmenően, a spirális CT hasznos az akut fájdalom okainak diagnosztizálására az oldalsó és a hasi fájdalmaknál, mint az apendicitis és a divertikulitisz.

Ez egy gyors és biztonságos módszer a vesék általános működésének és az egyes vesék funkcióinak külön-külön történő értékelésére. Nem igényel különleges előkészítést a betegnek (beleértve a béltisztítást), nem okoz allergiát, és a sugárterhelés minimális.

Az újonnan diagnosztizált urolitiasis vizsgálati volumenének kérdését az orvos és a beteg közösen dönti el, az új kövek kockázata alapján. A magas kockázatú csoportba tartoznak a fehér középkorú férfiak, akiknek krónikus hasmenése van, patológiás törések, osteoporosis, húgyúti fertőzések, köszvény. További vizsgálatokat mutatnak be az ilyen betegek, valamint a cisztin, urát és tripelfoszfát kövekkel rendelkező betegek számára.

Kezelés és megelőzés

Az urolithiasis kezelésére számos általános ajánlás létezik, annak okától függetlenül. Növelje a folyadékbevitelt úgy, hogy a diurézis (vizeletmennyiség) meghaladja a 2 literet naponta. Rendeljen alacsony oxalát- és nátriumtartalmú étrendet (ez csökkenti az oxalátok és a kalcium felszabadulását).

3-4 hónap elteltével a pácienst ismét megvizsgáljuk. Ha a vizeletkövek kialakulásához hozzájáruló tényezőket az étrend és az ivóvíz segítségével sikerült kiküszöbölni, az ilyen kezelést 6 havonta folytatjuk a napi vizelet vizsgálatával. Ha ezek az intézkedések sikertelenek, rendeljen gyógyszert.

A sebészeti kezelés indikációi - tartós fájdalom, húgyúti elzáródás, korall kövek (akár tünetmentes). Ezen túlmenően az ilyen kezelést olyan betegeknél is alkalmazni kell, akiknél a vesebetegség (pl. Pilóták) vagy fertőzés (transzplantációs vagy artroplasztikai betegek) kialakulása nem megengedett. A kezelés tervezése és a módszer kiválasztása a kő összetételétől, helyétől és méretétől, a vesefunkciótól és a húgyutak anatómiai jellemzőitől függ.

Jelenleg a legtöbb vesekő és az ureterek felső harmadát lithotripsziával távolítják el. A kövek a sokkhullámok által elpusztulnak. Ezek a hullámok a vízen átjutnak, és a vese és az ureter kövére koncentrálódnak a fluoroszkópia vagy az ultrahang ellenőrzése alatt. A vesék és a kő különböző sűrűsége miatt az energia a felületére koncentrálódik, és a kő megsemmisül. Számos kisülés következtében általában homok keletkezik (kis, 2-3 mm átmérőjű töredékek), amelyek áthatolnak a húgycsőn, és kiválasztódnak a vizelettel.

Kontraindikációk hiányában a távoli lithotripszia az előnyös módszer a kis kövek eltávolítására a felső húgyutakból, mivel nem invazív, olcsó és ritkán okoz szövődményeket.

Egyéb minimálisan invazív kezelési lehetőségek a perkután nephrolithotomia, retrográd lithoextraction. A nyílt beavatkozást az esetek kevesebb, mint 1% -ában használják, amikor a kövek nagyon nagyok vagy összetettek.

Mi az urolitiasis

Urolitiasis (vesebetegség, nefrolitiasis) - a köveket és a vesesejtet tartalmazó különböző jellegű kemény kövek (kövek) képződése (a csészes-medence rendszer - CLS).

Urolitiasis (ICD) alakul ki a vizelet metabolikus rendellenességei és savas tulajdonságai miatt. A sók folyamatosan jelen vannak a vizeletben oldott formában. Bizonyos körülmények között kezdik kicsapódni, az első kristályos kristályok képződnek, amelyek ezután elég nagy kövekké válhatnak (több centiméter). A kis kövek (az úgynevezett homok) fokozatosan leereszkednek a vizelettel a húgyhólyagon keresztül a húgyhólyagba, majd kiürülnek, amikor vizelet. Ezt a folyamatot általában a vizelet közbeni fájdalom kíséri, amelynek intenzitása a kövek méretétől és alakjától függ.

A kövek kialakulását kiváltja a húgyúti rendszer különböző kövei, a vizelet stasis, a vizelet és az oxálsav metabolikus rendellenességei, a foszfor, a kalcium.

A kövek a formáció természetében különböznek:

• foszfátok - oldhatatlan kalcium-foszfátból és más foszfor-sókból képződnek, a mellékpajzsmirigy megnövekedett funkciója miatt, a csontok károsodása miatt, a hipervitaminózis miatt. D. A foszfátok lúgos vizelettel (pH 7,0 felett) keletkeznek;
  
• oxalátok - oxalát-sókból képződnek, amelyek a szervezetben az oxalátok túlzott képződésével és / vagy az oxálsav és az cserélési reakciók eredményeként oxalátokat képző anyagok túlzott bevitelével járnak. Az oxalátok képződnek a vizelet savas reakciója során (pH kb. 5,5). Az oxalát oldhatósága fokozódik a vizeletben lévő magnéziumionok jelenlétében;
  
• urátok - a húgysav-sók köveit a purin anyagcseréjének megsértésével és túlzott mennyiségű purinbázis bevitelével alakítják ki. Az urátokat nagyon savas vizelet képezi (pH-érték kevesebb, mint 5,5). 6,2 pH-nál az urátok feloldódnak.

Az ICD tünetei

• Az ICD klasszikus tünete a vesebetegek támadása, amely akkor következik be, amikor egy kő kinyílik a veséből, és az ureter mentén mozog. A támadás során a beteg akut intenzív fájdalmat érez a lumbális régióban, melyet hányás, gyakori vizelés, láz;
• a vese kolikái között a páciens unalmas fájdalmat érez a hát alsó részén, amit súlyosbít, ha hosszú ideig sétálunk, rázással, súlyemeléssel;
• nagy kövek, amelyek nyilvánvalóan nagyobbak, mint a húgycső átmérője, általában szinte nem nyilvánulnak meg, néha maguk is tudják, hogy a lumbális régióban unalmas ki nem fejezett fájdalom. Az ilyen köveket vese ultrahang alatt véletlenül észlelik.

A lumbális régióban ismétlődő fájdalom esetén szükség van arra, hogy konzultáljanak egy általános orvosral az okok meghatározása érdekében. A vese colikában szükség van egy mentőre hívni a sürgősségi orvosi ellátáshoz. Saját tapasztalataim szerint elmondhatom, hogy túléltem a vese-kolika támadását legfeljebb 10 percig, majd kórházba mentem egy mentőautóra egy orvosi kórházba.

ICD kezelés

A pontos diagnózis elvégzéséhez szükséges a vizeletrendszer állapotának mélyreható vizsgálata, ezért további vizsgálati módszereket írnak elő (kivéve az általános orvosi vizsgálatot és a rutin teszteket):

• foszfor és kalcium meghatározása a vérben;
• intravénás urográfia;
• cystoscopia;
• A vesék ultrahanga;
• funkcionális vese tesztek.

Az ICD első kezelése célja a vese kolikájának fájdalmas támadásának enyhítése és a kövek önkisülése: hő a hát alsó részébe, forró fürdőbe, bőséges ivásba, görcsoldó szerekbe. A kezelés hatástalanságával a beteg kórházba kerül a kórházba.

A konzervatív terápia hatástalanságával a cisztoszkópiával végzett gyógyító ureter látható. Olyan szövődmények kialakulása esetén, mint a vese blokád, gennyes pyelonefritisz, műtéti műveletet hajtanak végre, hogy eltávolítsuk a köveket a veséből vagy a vizeletből, a CLS elvezetését.

A vérmentes kőeltávolítási műveletek - lézer-litotripszia - most már széles körben használatosak az orvosi gyakorlatban. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Rugalmas üreges tömlő kerül be a beteg húgyúti rendszerébe, amely fényforrást és videokamerát tartalmaz. A kamera képe megjelenik a monitoron. A sebész előmozdítja a tömlőt, figyelemmel kíséri a folyamat folyamatát a monitoron, a húgyutakon, a húgyhólyagon, a húgyutakon a helyszínre, ahol a kő található. Amikor a rugalmas rendszer elérte a kívánt helyet, a kőbe lézerforrás kerül, és egy nagy koncentrációjú lézersugár energia hatására a kő apró darabokra bomlik, amelyek önállóan elhagyhatják a páciens testét. Ha a kő kicsi, akkor teljes egészében például egy Dormia hurok segítségével történik (tesztelve önmagában). Az ilyen műtéti beavatkozások fő előnye a nagy hatékonyság (a legtöbb esetben a beteg teljesen és megbízhatóan megszabadul a kövekből), viszonylag alacsony szövődmények valószínűsége és rövid kórházi tartózkodás (a beteg a műtét után 3-5 nappal a kórházból kerül ki). A hátrányok közé tartoznak az ilyen műveleteket végző kórházak viszonylag magas költsége és alacsony elterjedtsége.

Diéta az ICD-vel

A gyógyszerek és az étrend megválasztása a kőzetképződés megakadályozásához függ a kövek összetételétől és kialakulásának jellegétől.

Foszfát kövek

• A kalciumban gazdag élelmiszerek, amelyek lúgosító hatásúak, a következőkre korlátozódnak: zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek;
• ajánlott termékek, amelyek megváltoztatják a vizelet reakcióját a savas oldalra és a bőséges ivásra: hús, hal, gabonafélék, hüvelyesek, tök, zöldborsó, áfonya, savanyú alma, vörösáfonya.

Oxál kövek

• az oxálsavban gazdag termékek nem tartoznak ide: bab, zöldbab, leveles zöldek, diófélék, rebarbara, citrusfélék, sóska, spenót, kakaó, csokoládé;
• a sok kalciumot tartalmazó élelmiszerek korlátozottak: sajt, túró, tej;
• kiegyensúlyozott étrendet ajánlott az étrendbe való kötelező beépítéssel, amelyek elősegítik az oxalátok eltávolítását a szervezetből: görögdinnye, sárgadinnye, alma, körte, szilva, kutya, könnyű szőlő, alma hámlása; valamint magnéziumban gazdag termékek: gabonafélék, korpa.

Uratny kövek

• húsleves, leves és mártás húsból, halból, gombaból, hús-melléktermékből, őrölt marhahúsból, füstölt termékekből, borjúhúsból, szarvasmarhafélékből, libából, csirkeből, bélszínhúsból, szardíniaból, makréla, heringből, tőkehalból, pisztrángból, szardella, sprottából, kagylóból, garnélarákból;
• marhahús, más típusú húskészítmények forrása után, kacsa, sertészsír, szójabab, borsó, bab, lencse, spárga, karfiol, sóska, spenót fogyasztása korlátozott;
• tejtermékek, tojás, gabonafélék és tészta, a legtöbb zöldség, gyümölcs, bogyó, dió ajánlott.

Tudnod kell! Húst és halat főzve a bennük levő purinok fele a húslevesbe kerül, ezért forralás után a húst vagy a halat fogják, és különféle ételeket készítenek, és a bort gazdag purinben öntik.

Fontos! A fenti szigorú étrendi ajánlásokat legfeljebb 1,5-2 hónapig kell elvégezni, majd az étrendet fokozatosan ki kell terjeszteni a korábban korlátozó élelmiszerek rovására. Ellenkező esetben a vizelet savassága ellentétes irányban mozoghat, ami más természetű kövek kialakulásához vezetne. Ha a megfelelő sók (urátok, foszfátok, oxalátok) a vizeletben megjelennek, 1,5-2 hónapig vissza kell térni az előző étrendre stb.

Gyógyszeres kezelés az ICD-hez

A gyógyszereket a vényköteles és az ő ellenőrzése alatt veszik fel:

• a kőképződést megakadályozó gyógyszerek: allopurinol, blemaren, hidroklorotiazid, magnézium-oxid, magnézium-citrát, nátrium-citrát, urodán;
• görcsoldószerek: no-shpa, spazoverin, belladonna készítmények, papaverin, cystenal.

Népi jogorvoslatok az ICD számára

Amikor urát-diathesis és uratnyh kövek:

• A 10 g-os kollekció 0,25 liter forrásban lévő vizet öntsön, 10 percig melegítse vízfürdőn, 2 órán át hevítse fel a hőt, feszültséget, fél pohár hőt adjon naponta háromszor fél órában étkezés előtt 1,5-2 hónapig. A gyűjtemény összetétele (egyenlő arányban): vörösáfonya, knotweed fű, göndör petrezselyemgyökér, calamus rizóma, kukorica selyem;
  
• Szükséges, hogy a napi étrend alma és sárgarépa bármilyen formában, uborka, tök, gyümölcs és szamóca, eper, uborka legyen.

Oxalát és foszfát kövekkel:

• A 10 g-os kollekció 0,25 liter forrásban lévő vizet öntsön, 10 percig melegítse vízfürdőn, 2 órán át hevítse fel a hőt, feszültséget, fél pohár hőt adjon naponta háromszor fél órában étkezés előtt 1,5-2 hónapig. A kollekció összetétele (egyenlő arányban): a bogyó közönséges virágai, a halhatatlan homokos virágok, a vöröshagyma levelei, az idősebb fekete virágok, a közönséges tavaszi fű, a fű lóhere gyógynövény, a madder gyökérfesték, a füves Leonurus gyógyszer;
  
• az étrendet bogyó és gyümölcslevek, alma, birsalma, körte, szőlő, sárgabarack, ribizli kell kiegészíteni;
  
• 5 evőkanál. héja almát 1 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon 1 óráig, törzset, 2 csésze naponta inni cukorral vagy mézzel;
  
• 30 g gyűjtés öntsön 1 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjon a hőhöz fél óráig, törzs, hevítsen egy óra alatt. A gyűjtemény összetétele (egyenlő arányban): a nyírleveleket, a tüskés őrség gyökerét, a boróka szokásos gyümölcsét, a borsmenta leveleit, a vérfű gyümölcseit, a cinquefoil lúd füvet.

A vesebetegek enyhítésére egy forró fürdőt használnak, amelynek vízhőmérséklete körülbelül 39 ° C 10 percig, majd a betegnek legalább 2 órán át meleg ágyban kell lennie, és folyamatosan folyadékot kell fogyasztania (legalább 1,5 liter). Ha a vese kolikát nem állítják le, egy mentőt kell hívni. Saját tapasztalatom szerint - fájni fog, hogy rohanni fognak a kórházba (fogfájás a vesebetegekhez képest - "virágok").

FIGYELEM! Az ezen az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek. A kezelés diagnosztizálása és felírása csak egy adott területre szakosodott orvos.

Tünetek és urolitiasis kezelése

Hagyj egy megjegyzést 4,016

Az urológia egyik leggyakoribb betegségének neve, amelyet a vesekő és a húgyhólyag kialakulása okoz, az urolitiasis. Urolithiasis fordul elő a fiatalok és az idős korban. A kövek száma nem állandó, de egytől többre változik. A méret is változik: homokszemcse több centiméterig.

Általános információk

Az ICD diagnózisa felnőtteknél az összes urológiai üzenet 35–40% -a. A férfiaknak a kövek kialakulása 3-szor több, mint a nők. A munkaképes korú populációban a vesék és a húgyúti kövek találhatók. Az idős emberek és gyermekek esetében az urolithiasis, mint elsődleges patológia, ritka. Az idősebb generáció számára a vizelet savfajok kialakulása jellemző a fiatalok számára - fehérje. De a legtöbb esetben vegyes típusú kövek vannak. Általában a jobb vesében lokalizálódnak. Az esetek 10–18% -a kétoldali vesekárosodásra utal az urolithiasisban.

ICD osztályozás

A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozásában külön csoportot osztanak ki. Az urolitiasis formájának osztályozása szerint:

• Hely szerint:
  • ureterek (ureterolithiasis);
  • vesék (nephrolithiasis);
  • húgyhólyag (cystolithiasis).
• Az urolithiasishoz tartozó kövek típusa:
  • oxalát;
  • foszfátok;
  • urát;
  • cisztin kő
• A folyamatot követően:
  • elsődleges
  • visszaesés.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A betegség okai

Az urolitiasis kialakulását kiváltó urolitiasis specifikus okait nem azonosítják, sok tényező befolyásolja a patológia kialakulását. Vannak azonban olyan körülmények, amelyek szerint két fő oka van:

• Örökletes hajlam az anyagcsere rendellenességekre.
• Gyulladásos folyamat a vesékben vagy a húgyutakban.

Az anyagcsere megsértése a mellékhatások - kövek, homok - kialakulásához vezet.

Kockázati tényezők

Alkalmazza a fenti okokat minden esetben rossz. Nem fognak működni elterjedt tényezők nélkül, néha önállóan. A kockázati tényezők két típusra oszthatók:

• Külső (exogén):
  • szénhidrátokat, fehérjéket és sókat tartalmazó élelmiszerek túlzott fogyasztása;
  • nehéz munkakörülmények;
  • vitaminok hiánya;
  • földrajzi tényező (éghajlati viszonyok).
• Belső (endogén):
  • ülő életmód;
  • a gyomor, a belek betegségei;
  • vese patológia.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A nők és férfiak tünetei és urolitiasisának lefolyása

Az emberek urolitiasisának jelei - fájdalom. A fájdalom helye azt jelzi, hogy hol van a kő. A férfiak és nők urrolitiasisát a vizeletrendszer szervei patológiás képződményei okozzák. Ezek ugyanazok, az urolithiasis tünetei hasonlóak. Van különbség a fájdalom terjedésében. A nőkben fáj a genitális területen, és a férfiaknál a fájdalom érezhető a húgyhólyagban.

Az urolithiasis tünetei:

• az alsó háton húzza az érzést;
• alsó hátfájás;
• fájdalom a WC-vel való utazáskor;
• zavaros vizelet, hematuria;
• székrekedés;
• duzzanat az arcon, végtagokon;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• növelje a vérnyomást.

Az urolithiasis megnyilvánulásának tüneteit hagyományosan a patológia fókuszától függően típusokra osztják:

• A kő a vese, a személy úgy érzi, húzza az érzést a hát alsó részén. A vizelet színe változik, vérnyomok jelenhetnek meg. Minden mozdulat növeli a fájdalmat.
• Kő a csatornában. A vizelet felhalmozódik a vesében, a fájdalom lefelé halad. Ha a légcsatorna teljesen el van zárva, a vizelet nyomása a szerven növekszik, a vesebeteg kialakul.
• A húgyhólyagba egy kalkulus került, és belekerült. A vizelet gyakori késztetése érezhető, az alsó hasát húzza, feladja, nyög. A vizeletben vér lehet, ami a színváltozását jellemzi.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Urolithiasis gyermekeknél

Az urolitiasis kialakulásának valószínűsége a gyermekeknél kicsi - mintegy 20 eset 100 ezerre. A fő ok - a vizeletrendszer rendellenes fejlődésével kapcsolatos vizelési folyamat megsértése. Amikor a vizelet stagnál, a sók kristályosodnak, és az üledék, homok és kövek megjelennek. Gyermekkori patológiában az oxalátokat és a foszfátokat gyakrabban azonosítják.

A gyermekbetegség egyik jellegzetessége a klinikai tünetek hiánya. A gyermek rosszul elmagyarázza, hol fáj, hogyan fáj, így az urolithiasis támadását sírva kísérik. Hányás, székrekedés vagy frusztráció léphet fel. Minél idősebb a baba, annál világosabb a fájdalom.

Urolithiasis és terhesség

Vese kövek a terhesség alatt ritkák. A terhesség nem jelent kockázati tényezőt a patológia kialakulásához, és az ICD nem jelzi annak megszűnését. A nők urrolitiasise a terhesség előtt alakul ki, és egy érdekes helyzet csak súlyosbítja a helyzetet. A terhes nők hosszabb vizeletei kifejezettebb klinikai képet adnak.

Mi a betegség veszélye?

A vesék és a húgyhólyag vizelet patológiája nem könnyű és veszélyes. Problémát okozhat a veseelégtelenség és a vese elvesztése formájában, és a blokkolt csatorna zavarja a vizeletkibocsátást. A jogsértések késedelmes megszüntetése a szervezet megsemmisítését eredményezheti. Vannak esetek, amikor az urolitiasis kialakulása krónikus betegséggé (pyelonefritisz) alakul ki, amely szintén veszélyes a veseelégtelenség kialakulására.

diagnosztika

Az a tény, hogy az urolithiasis megjelent a vesékben vagy a vizeletben, a jellemző jelek alapján nyilvánvalóvá válik. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan néz ki a test és megerősíti a betegség stádiumait, diagnosztizálásra van szükség, laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek szükségesek:

• vizeletvizsgálat, vér;
• X-sugarak;
• A vesék, a vizeletcsatornák és a húgycső ultrahanga;
• urográfia (ha szükséges);
• számítógépes tomográfia.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Konzervatív terápia

A betegség kezelése nem könnyű feladat. A modern kezelési módszerek célja a fájdalom enyhítése, a gyulladás csökkentése, a kisméretű kalkulus megszüntetése. A módszer kiválasztása a kő típusától, annak elhelyezkedésétől és a test szerkezetének változásától függ. A konzervatív terápia a következőket tartalmazza:

• helyreállító eljárások;
• étrend
• gyógyszeres kezelés;
• gyógykezelés.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Kábítószer-kezelés

• Antibiotikumok. A terápia kötelező pontja. Az antibiotikumot az urológus egyedileg választja ki.
• Fájdalomcsillapítás. A fájdalom enyhíti a fájdalmat a vesebeteg támadásakor ("Tempalgin", "Baralgin" és mások).
• Görcsoldók. Távolítsuk el a görcsök okát, lazítsuk a húgyutak falát, megkönnyítve a kalkulus áthaladását ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• A kő áthaladását biztosító gyógyszerek. A kinevezés függ a méretétől, a kompozíciótól, a helyszíntől ("Furosemide").
• A készítmények kőből oldódnak. Eszközök kiválasztása a kalkulus összetételéhez ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" és mások, valamint étrend-kiegészítők - Prolit, Litovit).

A drogterápia célja az urolitiasis súlyosbodásának megakadályozása, a személy általános állapotának enyhítése, az ureter (vese) izomzatainak és falainak megnyugtatása, a lehetséges kalkulumok feloldása és fájdalommentes kivonása. Különös figyelmet fordítanak az urolithiasis kezelésére a terhesség ideje alatt élő nőknél, mert sok gyógyszer veszélyes ebben az időszakban.

Diéta - fontos terápiás pont

Nem lehet véletlenszerűen megközelíteni a diétát. A táplálkozás meghatározása a kő összetételének meghatározása után történik.

Az orvos meg fogja határozni a diéta összetételének megállapítása után.

Az étrendi táplálkozás fontos a szándékos megfontolás érdekében. Az urolithiasis táplálkozása gyógyíthat, vagy nincs hatással. Minden attól függ, hogy a csere megsértése, amely egy bizonyos kövek összetételét képezte. Az étrendi táplálkozás elvei:

• Ügyeljen arra, hogy naponta 2–2,5 liter tiszta vizet inni;
• energia kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítása.

A termékek helyes megválasztásához meg kell határozni a számítás kémiai összetételét:

• Az urátok a húgysav többletéről beszélnek, ezért kizárják a hüvelyesek, az alkohol, korlátozzák a húsfogyasztást. Fontos, hogy ragaszkodjunk a tej-növényi étrendhez.
• Oxalát - feleslegben lévő oxálsav. A savtartalmú ételeket (spenót, sóska, cékla, csokoládé, tea) eltávolítják az étrendből. Csökkentse a paradicsom, marhahús, csirke használatát. A menü tartalmazza a B6-vitaminnal dúsított termékeket.
• Foszfátok. Csökkentse a zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek, alkohol, só mennyiségét. Tartalmazza a kalciummal dúsított diétás termékeket: túró, dió, kemény sajt.

Az ICD minden korosztályban szexuális jellemzők nélkül jelenik meg, ezért mind a férfiaknak, mind a nőknek táplálkozniuk kell. A nők urolitiasisának étrendje nemcsak a kezelés módja, hanem a megelőzés (ez megakadályozza az újak kialakulását, csökkenti a meglévő köveket). A férfiak urolitiasisának étrendje nem kevésbé fontos, de sokkal nehezebb. A férfiak számára nehéz korlátozni magukat, irányítani.

fizikoterápia

A vágási eljárások után végezzük el annak érdekében, hogy megkönnyítsük a részecskék kiengedését, valamint a vesebetegeket a görcsök enyhítése érdekében. A fájdalom súlyosbodásának időszakában alkalmazzák:

• induktotermia (nagyfrekvenciás mágneses mező hatása az ureter zónára);
• amplipulzus terápia (szinuszos áramok);
• mágneses terápia (mágneses mező).

A támadás után:

• elektromos;
• mágneses stimuláció.

A görcsök használatának csökkentése:

• masszázs kanapé;
• masszázs szék;
• ágyéki masszázs.

A fizioterápiás eljárásokat naponta, egész kő vagy aprított darabok kibocsátásáig végezzük.

Fizikai terápia

A kis mennyiségű kő a terápiához rendelt. Speciális gyakorlatok hozzájárulnak a kő kivonásához és a vesék működésének javításához. Egy speciális komplexum magában foglalja a légzés gyakorlatait, a hasi és a hátsó gyakorlatok (futás, gyaloglás és ugrás) izmainak erősítését. Ajánlott a test és a nyújtási gyakorlatok fordulása. Gyakorlat átlagos szintje.

Spa kezelés

A kezelést a betegség kialakulásának korai szakaszában, a gyógyulás utáni posztoperatív szakaszában vagy a kalkulus kimenetén mutatjuk be. A szanatórium kezelésének ellenjavallatai:

• a betegség súlyosbodása;
• krónikus veseelégtelenség;
• a magas vérnyomás.

A kötelező szanatóriumi rendszer mellett a beteg ásványvízzel is kezelhető. A víz jellegzetes összetétele csökkenti a gyulladást, serkenti a testet. Miután belépett, a víznek nemcsak a vesére, hanem a húgyúti szervekre is pozitív hatása van. Továbbá előírt diéta és fizioterápia.

Zúzódási módszerek

A számítás eltávolításának fő módjai:

A lézer-litotripsziát az ureterális kövek összetörésére használják.

Zúzás lézerrel (litotripszia). Az ultrahangos készülék felismeri a kő helyét. A vese területén kis metszés történik, amelyen keresztül a kalkulus részecskék csiszolása és eltávolítása történik.

Ultrahangos zúzás. Egy modern, új módja az urolithiasis gyógyításának. Megkülönbözteti a kiváló termelékenységet és a működés kis morbiditását. A cső (endoszkóp) a húgycső, a húgyúti és a csatornákon keresztül kerül beillesztésre. A kő felé érve a lézer aktiválódik, és elpusztítja a port.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Sebészeti kezelés

Hosszú ideig a hagyományos műtéti beavatkozások továbbra is a vesekő eltávolításának fő módszerei voltak. Hátrányuk az egyes ellenjavallatok összetettsége, időtartama és jelenléte. A hagyományos műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük. Ez magában foglalja:

• Nephrolithotomia. A bemetszést az ágyéki régióban kell végezni és rajta keresztül kivonni a köveket a veséből és a medencéből.
• Ureterolithotomia. A betont eltávolítják az ureterből.
• Tsistolitotomiya. A kövek kivonása a húgyhólyagból.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi orvoslás

A hagyományos és a hagyományos orvoslás kombinációja pozitív hatással lesz a kövek kezelésére, segít elkerülni az újak kialakulását. Az ICD diagnosztizálásához az alábbi infúziókat és gyógynövényeket ajánljuk:

• Az uborka, sárgarépa, cukorrépa (üres gyomorban) leve.
• Húsleves, csalánlevél, vadrózsa.
• A fű félig esett tökéletesen összetöri és eltávolítja a testeket a testből. Stabilizálja a zavaró víz-só anyagcserét. Csak a szalmán keresztül inni.
• Áfonya a gyulladásos folyamatokat kezeli. Naponta 3-szor meg kell inni egy evőkanál bogyós gyümölcslé, lefoglalva 1 evőkanál. l. méz.

A hagyományos orvoslás receptjei nagyok. Érdemes megjegyezni néhány gyógynövény ellenjavallatát, ezért a népi jogorvoslattal történő kezelés módjának megválasztásakor kötelező orvoshoz fordulni.

megelőzés

Megelőzés - első segítség a visszaesés megelőzésében. Néhány hasznos tipp segít az egészség javításában:

• Napi séta a friss levegőben.
• Megfelelő pihenés és étel.
• Rendszeres ellenőrzések az orvosnál.
• Támogassa a jó hangulatot, a stressz elkerülését.

Ne feledje, hogy a betegség kialakulása hozzájárul az anyagcsere-rendellenességekhez. Az egészséges életmód az egészség garanciája. Nem ajánlott az urolithiasis kezelését a férfiak és a nők önmagában. A páciens véleménye szerint a legkevésbé jelentéktelen hiba negatív következményekkel járhat.