Az Urolithiasis (ICD) olyan állapot, amelyben a köveket a vesékben és a húgyutakban képezik. Ennek a patológiának a kialakulása a terhesség alatt súlyos szövődményeket okozhat. Mi fenyeget az urolithiasis jövőbeli anyjával és gyermekével?

Az urolithiasis kialakulásának mechanizmusai

Az ICD fő oka a víz-só anyagcseréjének megsértése. Gyakran a betegség örökletes, sokszor több generációban jelentkezik. Nagyon fontos és életmód, különösen a hatalom jellege. Az ilyen állapotok, mint a vitaminhiány, a gyomor és a belek krónikus betegségei, a vesebetegségek, a köszvény provokálják a betegség kialakulását. Mindezek a tényezők együttesen a vesékben és a vizeletben lévő kövek megjelenéséhez vezetnek, amelyek a betegség főbb tüneteit okozzák.

Terhes nőknél az urolithiasis meglehetősen ritka. A támadás kialakulásának provokálása érdekében ülő életmód (különösen a késői terhességben), valamint a különböző metabolikus rendellenességek az instabil hormonszintek hátterében állnak. A jövő anyák számára csak a betegség hirtelen súlyosbodása a baba várakozásakor veszélyes. A krónikus urolitiasis, amely nem jelentkezik a terhesség alatt, nem jelent fenyegetést a nőre és gyermekére.

Az urolithiasis tünetei

Az ICD támadásai általában a korai szakaszban (12-16 hét) vagy közvetlenül a születés előtt jelentkeznek. Ennek oka a vesék és a húgyutak munkájának sajátossága, amely ezekben az időkben a legnagyobb terhelést tapasztalja. Ezzel egyidejűleg csökken a vesemásodás hangereje, ami a köveket az ureterek mentén előmozdítja. Gyakran az urolithiasis érezhető a pyelonefritisz (gyulladásos vesebetegség) súlyosbodásának hátterében.

Az urolithiasis támadása nehezen észlelhető. Először is, fájdalom van a hát alsó részén (vese kolika). A fájdalom szindróma a mozgással, a testhelyzet változásával és a fizikai terheléssel nő. A támadás csúcsán a testhőmérséklet emelkedik, hidegrázás, hányinger és hányás lép fel. A nagy húgyhólyag-kövek urinálást okozhatnak. Mivel a kövek a húgycső mentén mozognak, a fájdalom érezhető az ágyékban, az alsó hasban és a perineumban. Néha ezek a tünetek tévedhetnek a veszélyeztetett abortusz jeleivel.

Érdemes megjegyezni, hogy a veseelégtelenség terhes nőknél ritkán túl intenzív. Ez a funkció a csésze-medence rendszer bővüléséhez kapcsolódik a baba várakozási idejéhez. Bizonyos esetekben a vesekő teljesen fájdalommentes és szinte észrevehetetlen a jövő anya számára.

A lumbális régió fájdalmával párhuzamosan a vér a vizeletben jelenik meg (hematuria). Ennek a tulajdonságnak a súlyossága eltérő lehet - az alig észrevehető cseppektől az intenzív festésig. Nagyon gyakori a vizeletre való sürgetés. A vesebetegek támadása azután következik be, hogy a kő elhagyja az urétert, vagy megváltoztatja a vese helyzetét.

Az urolithiasis terhesség alatti diagnózisa

Nem használják a kövek lokalizációját bemutató röntgensugárzást a terhesség alatt. Ehelyett ultrahang-diagnosztikát végzünk a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározására. A kövek jelenléte mellett a vizsgálat során láthatjuk a csésze-medence bevonatrendszer bővülését, valamint a vesék egyéb szerkezeti változásait.

Mi a veszélyes urolitiasis a terhesség alatt?

Az urolithiasisban szenvedő terhes nőknél a pirelonefritisz gyakran előfordul ezen patológia hátterében. A medence-medence rendszerének kiterjesztése és a kövek jelenléte minden feltételt biztosít a vesék gyulladásának gyors fejlődéséhez. Ezen betegségek kezelése a terhesség lefolyásának valamennyi jellemzőjével egyidejűleg történik.

Az Urolithiasis maga nem jelzi az abortuszt. Nem befolyásolja hátrányosan a magzatot, nem vezet a malformációk kialakulásához, és nem zavarja a baba növekedését. A legtöbb esetben a vese kolikumok kialakulása esetén az orvosoknak sikerül megállítaniuk a támadást anélkül, hogy következményekkel járnának a nő és a gyermek számára. Ritka esetekben a súlyos urolitiasis spontán vetélést vagy koraszülést okozhat.

Az urolithiasis kezelése terhesség alatt

A terápia ICD a baba várakozási időszakában némileg eltér a szokásos kezelési módtól. Ez azzal magyarázható, hogy a terhesség alatt nem minden eszköz használható. A gyógyszerek és a nem gyógyszeres terápiák kiválasztását a terhesség időtartamának és a betegség súlyosságának figyelembe vételével végzik.

Az urolithiasis terhes nőknél történő kezelésében nagy jelentőséget tulajdonít az étrendnek. A várható anyáknak ajánlott a fűszeres, sós és sült ételek fogyasztásának korlátozása. A napi étrendben a zsír és a hús alacsony zsírtartalmú fajtáit kell párolni. Ne felejtsük el a friss zöldségeket és gyümölcsöket (télen fagyasztással helyettesíthetők).

A támadás során ajánlatos a lehető legtöbb folyadékot használni. Igyon sok vizet, hogy gyorsan eltávolítsa a veseköveket és javítsa a beteg jólétét. Ebben az esetben elengedhetetlen a terhes nő állapotának monitorozása - a folyadék feleslege ödémához vezethet.

A vesebetegek fájdalmát enyhíti a görcsoldó szerek. A drotaverint és a papaverint a terhesség alatt engedélyezték. A tanúvallomások szerint a húgyutak sima izmait pihentetheti.

Az urolithiasis pirelonefritisz (gyulladásos vesebetegség) kombinálásakor antibakteriális gyógyszereket használnak. A kurzus a széles spektrumú antibiotikumok, amelyek elpusztítják a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóit. Az urolithiasis terhes nőknél történő kezelésére csak a terhesség alatt jóváhagyott gyógyszereket használják, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a magzat fejlődését.

A gyógynövényeket a vizelet áramlásának javítására és a terhesség alatti gyulladás enyhítésére használják. Az őszibarack, a ribizli, az áfonya infúziója, a tansy és a horsetail megtisztítása, valamint más gyógyászati ​​készítmények javítják a várandós anya állapotát. A gyógynövény-diuretikumokat csak orvos írhatja be.

Urolitiasis sebészeti kezelése

A terhesség alatt az ICD sebészeti kezelése csak akkor történik, ha nincs konzervatív terápia hatása. A nő állapota romlik, a kövek a vesékben maradnak. Ez a helyzet hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását, és vetélést vagy koraszülést okozhat. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozásból eredő esetleges kár sokkal kevesebb, mint a gyermek elvesztésének kockázata, ha időben nem kap segítséget.

A terhes nők veseművének kiküszöbölésére a sebészek a legbiztonságosabb módszereket használják. A műveletet helyi vagy rövid távú általános érzéstelenítéssel végezzük. Az eljárás során a vesekő és a húgyúti kövek kiküszöbölhetők, ami lehetővé teszi, hogy egy nő biztonságosan szállítsa a gyermeket az esedékesség napja előtt. Az urolitiasis támadásának kialakulásával a 36 hetes időszakban először végezzük el a szállítást, és csak akkor távolítsuk el a vese köveket az egyik leghatékonyabb módszerrel.

Az urolithiasis megelőzése

A terhesség alatt nagy figyelmet fordítanak a rohamok kialakulásának megelőzésére. Ez különösen fontos az ICD gyakori súlyosbodása esetén, valamint az anyagcsere-betegségekben vagy más vesebetegségekben szenvedő várandós anyák esetében. Mit tehetünk a betegség megelőzésére?

• jó táplálkozás (fehérjék, zsírok, szénhidrátok és vitaminok egyensúlya);
• a fűszeres, sült, sós ételek elutasítása;
• ivás mód (ajánlott naponta legalább 2 liter tiszta vizet inni);
• a rossz szokások elutasítása;
• legalább 8 órát aludni;
• rendszeres edzés (gyaloglás, úszás, csoportos osztályok terhes nők számára).

Ezen ajánlások végrehajtása megakadályozza a húgyhólyag kialakulását a terhesség alatt. Ha bármilyen betegség tünetét tapasztalja, konzultáljon egy nőgyógyászkal vagy általános orvosral.

Vese kövek a terhesség alatt - milyen kockázatokkal jár a szülés és a szülés?

A vesekő primer képződése a terhesség alatt nem fordul elő, mert nincsenek az ásványi anyagcsere zavarai, és kialakulnak olyan körülmények, amelyek megakadályozzák a sók kicsapódását a húgyutakban. De ha a fogamzás előtt egy nőnek urolitiasis (ICD) volt, akkor egy baba bonyolultsága során előfordulhat. Optimális, ha előzetesen megszabadulnak a kövekből, de ha ez nem történik meg, akkor a terhesség alatt a vesében lévő kövek nem zavarják a csecsemő csendes hordozását és szülését, folyamatosan figyelemmel kísérve és az orvos minden ajánlásának betartásával.

A terhesség hatása a patológia kialakulására

A terhes nő testében bekövetkezett változások pozitív és negatív feltételeket okoznak a vesekőre. Az új kövek kialakulásának kockázata rendkívül alacsony, de a már meglévő kövek negatív hatással lehetnek a húgyúti terhességre.

A terhesség pozitív hatása az urolitiasisra:

• a kalcium, a magnézium és a foszfor nagy része a magzatba kerül, így még az összetett vitamin- és ásványi készítmények bevétele a vérben és a vizeletben soha nem lesz magas koncentrációjú ásványi anyag;
• a terhes nő vizeletének biokémiai változásai megakadályozzák az ásványi sóknak a vizelet üledékbe való belépését.

A terhesség negatív hatása nephrolithiasisra:

• a terhesség alatt a hormonális háttér segít növelni a húgycsövek lumenét, a medence kiterjedését, amely erős fájdalmas támadással kiválthatja a nagy köveket;
• a terhesség alatt gyakran előfordul a krónikus nephritis súlyosbodása, vagy előfordul a gesztációs pyelonefritisz első epizódja, amely rontja a betegség lefolyását;
• A hasi anatómiai változások miatt a vese stagnációja sokkal valószínűbb (a magzat a méh nyomást gyakorol a vesére és az ureterekre);
• A magzat terhessége jelentősen korlátozza az orvost az urolitiasis diagnózisának és kezelésének módszereiben.

Tünet-specifitás

A vese kövek a terhesség alatt sokkal gyakrabban eltolódnak a kijárathoz, ami a vesebetegek támadását okozza. Valójában a súlyos fájdalom az oldal első és legszembetűnőbb megnyilvánulása lesz. Ezenkívül a tipikus tünetek a következő tünetek:

• az alsó hátsó fájdalom a comb és a húgycső mentén nyúlik ki;
• hányinger, hányás, abnormális széklet, hasi elzáródás;
• egy terhes nő gyakran urinál, fájdalmat tapasztal a húgyhólyag kiürítésekor;
• láz, hidegrázással, pirelonefritisz súlyosbodásával lehetséges
• kívülről a vizelet zavaros és vöröses, a gyulladás és a hematuria miatt.

Gyakori fájdalmas támadások és a vesefertőzés súlyosbodása a szülés során a legkellemetlenebb és legveszélyesebb tényezőkké válik.

Urolithiasis terhesség alatt

Hagyj egy megjegyzést 6,397

A terhesség alatt a női testrendszerek hatalmas terhelést hordoznak, ami a krónikus folyamatok súlyosbodását idézi elő. Vese kövek a terhesség alatt - az egyik ilyen megnyilvánulás, amely komoly veszélyt jelent a jövő anya és a baba egészségére. A probléma elkerülése érdekében a nőnek gondosan meg kell vizsgálnia a húgyúti rendszert a fogamzás előtt.

Az ICD nagy veszélyt jelent a baba és az anya egészségére.

A vese kövek okozta terhesség okai

A vesekő a terhesség alatt a legtöbb esetben több tényező miatt jelentkezik. A szülés során bekövetkező kórkép előfordulásának oka belső és külső, az urolitiasis progressziójának fő tényezője a víz-só anyagcseréjének károsodása. A kövek kialakulásának oka a baba várakozásakor:

• genetikai hajlam;
• étkezési szokások (a húskészítmények túlzott fogyasztása ICD-t okozhat);
• hormonális patológiák;
• gyulladásos elváltozások;
• tünetmentes bakteriuria;
• vitaminok hiánya;
• a gyomor-bél traktus rendellenességei;
• krónikus vesebetegség;
• köszvény;
• idegrendszeri rendellenességek;
• a húgyúti rendszer zavarai;
• az ivómérleg nem teljesítése;
• a test kiszáradása.

Emellett a terhesség utolsó szakaszaiban élő nőknél az instabil hormonális háttérrel összefüggő, az anyagcserefolyamatok üledékes életmódja és különböző hibái provokatív tényezőkké válnak a kövek kialakulásában. A jövőbeli anyák veszélyeztetik a patológia gyors súlyosbodását, a nem kialakuló krónikus patológiás forma nem fenyegeti az anya és a gyermek egészségét.

A húgyhólyag súlyosbodásának oka a terhesség alatt

Az urrolitiasis és a terhesség gyakran párhuzamosan fordulnak elő. Sok esetben az urolithiasis súlyosbodását idézi elő, melyet a vesebetegek támadásai kísérnek, miközben várják a babát. Mindezt a női test hormonális változásai magyarázzák a nő érdekes pozíciójának áramlásának hátterében. Ebben az időszakban a progeszteron nagy mennyiségben termel és a várandós anya számára elengedhetetlen. A vizeletrendszer rétegei nagy számú progeszteronreceptort tartalmaznak. A hormon hatására a húgyúti rendszer csatornái szélesebbé és gyengébbé válnak, ami hozzájárul a kövek mozgásához. Emellett a méh megnövekedett mérete is hozzájárul a húgyúti folyadék kifolyásának megsértéséhez az ureterek összenyomása miatt.

Az áramlás tünetei és jellemzői

A paroxiszmális éles fájdalom az ICD nőkben a helyzetben főleg a 12. és 16. hét közötti időszakban vagy néhány héttel a szállítás előtt tapasztalható. Ennek oka a vese szervek speciális munkája, és az a tény, hogy a húgyúti traktusok a terhelés ezen időszakaiban maximális terhelésben vannak. Emellett a vizeletgyulladás a vesebetegség (pyelonephritis) súlyosbodása miatt észlelhető. Az ICD tünetei kiterjedtek, és az alábbiak:

A nők terhesség alatt drasztikus fájdalmat tapasztalnak 12–16 héten keresztül.

• súlyos fájdalom előfordulása az ágyéki területen;
• fokozott fájdalom a gyaloglás során, a testhelyzet megváltoztatása és a fizikai terhelés;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• remegő érzés;
• hányinger és hányás;
• a vizelési nehézség (nagy kövekkel);
• fájdalom kellemetlen érzés az ágyékban, a perineumban és az alsó hasban;
• hematuria (véres zárványok a vizeletben).

A vesebetegek támadása az ICD fő tünete, hirtelen és nagyon akut fájdalom kíséretében. Ez a testben a kövek mozgásának időszakában fordul elő, amikor átfedik a vizelet normál áramlását. Jellemzői a rövid megkönnyebbülés és relapszusok. A támadás akkor ér véget, amikor a kő elhagyja a helyét, vagy amikor a testhelyzete megváltozik.

Mennyire veszélyes és szülhet kövekkel?

Az urolithiasis krónikus tünetmentes formája nem veszélyes egy terhes nőnek vagy egy jövőbeli gyermeknek. Azonban olyan szövődmények, mint a vesebeteg vagy a gyulladásos folyamatok vetélést vagy munkát okozhatnak. A támadás során a vizeletcsatornák sima megjelenésű izomsejtjei összehúzódnak. Ennek eredményeképpen a méhben a hypertonus előfordul, a összehúzódások megkezdődnek, és ez placenták megszakadásához, munkához vagy vetéléshez vezethet. A terhesség alatt a húgyhólyagban lévő kövek császármetszést okozhatnak az esetleges interferencia következtében.

A vesekő jelenléte veszélyes a gyulladásos folyamatok provokáló hatása miatt (pyelonephritis). Pirelonefritisz-fertőzés esetén a fertőzési folyamat terjedhet a magzatra. Ennek a szövődménynek a terápiáját szigorúan a kezelőorvos felügyelete alatt kell tartani, és ő is figyelembe veszi a terhesség minden jellemzőjét.

Az ICD kezelése a baba várakozási idején

Konzervatív terápia

A terhes nőknél az urrolitiasis a betegség súlyosságától függően különböző módszerekkel kezelhető. Az elsődleges terápia célja a fájdalom szindrómák enyhítése, a kalkulumok feloldása és kiválasztása és a gyulladásos folyamatok leállítása (ha van ilyen). Ezeknek a problémáknak a megoldására az orvos előírja, hogy a csecsemő várakozásakor spasmodikus és gyulladásgátló szereket használnak. Emlékeztetni kell arra, hogy sok gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt, nem szükséges öngyógyítás, ez nem csak súlyosbítja a helyzetet, hanem visszafordíthatatlan következményekkel is jár.

Továbbá, a terápia mellett, amely megkönnyíti a nő általános állapotát, az ivási rendszer kiigazítása történik. A szakértő kiszámítja az ivott tisztított víz napi adagját minden beteg számára külön-külön. Ez a vizelet nagyobb termelésére és a savról lúgos reakcióra vált. Súlyos urolitiasis esetén, amikor a jóindulatú gyógyszerek nem segítenek a fájdalom enyhítésében, kábító fájdalomcsillapítókhoz folyamodnak. Ha a fájdalom nem csökken, akkor a novokain blokádja a méh köteteire íródik elő, és ezzel párhuzamosan a vizeletet katéterrel távolítják el.

Homeopátiás kezelés

A húgyhólyag kezelésére használt homeopátiás gyógyszereket már régóta alkalmazták, különösen a babát várva. A növények természetes összetétele hatékony az anyagcsere-rendellenességek kezelésében, és nem károsítja a babát. A hatás fokozása érdekében a szakértők gyógynövényeket írnak elő. A gyógynövény tinktúráknak sok különböző receptje van, a terhesség alatt érdemes ezeket a tinktúrákat nagyon óvatosan figyelembe venni, mivel sok gyógynövény a terhesség alatt ellenjavallt.

Diétás étel

Nagyon fontos helyet foglal el az étrend-táplálék az urolitiasis akut és krónikus formáinak kezelésében. Az ételeket az alakított kövek összetételétől függően választják ki:

Az étrendben a növényi élelmiszerekben kell jelen lennie.

• az urát-kalkulák esetében előnyösek a növényi élelmiszerek, a hús és a belsőség korlátozott;
• A kalcium-só-lerakódások magukban foglalják a húskészítmények, a különféle gabonafélék és gyümölcsök alkalmazását, és a korlátozások hatással lesznek a tojásra, tejtermékekre, hüvelyesekre és burgonyára;
• az oxálsókból álló kövek esetében a tejtermékeket, a babterméket, a paradicsomot és a tojást ki kell zárni.

A kövek összetételétől függetlenül a fűszeres, sós és sült ételek fogyasztása korlátozott. Ajánlott a kettős kazánban főzött alacsony zsírtartalmú fajták és a zöldségfélék étkezési halába és húsába belefoglalni:

• görögdinnye, körte, dinnye, egres (hatékony diuretikus hatással);
• fehér káposzta (stimulálja a diurézist);
• áfonyás gyümölcsitalok (diuretikum és baktericid).

Vissza a tartalomjegyzékhez

Operatív beavatkozás

A terhesség alatt végzett sebészeti beavatkozást akkor jelzik, ha a konzervatív kezelés nem eredményezett eredményt, és a beteg állapota nem jobb. Ez hátrányosan érinti a terhesség lefolyását, és vetélést vagy a korai munkaidőt. Ilyen esetben a műtétből származó állítólagos kár sokkal kisebb lehet, mint a gyermek elvesztésének kockázata.

A műtét során a kövek eltávolítása a nő helyzetében, a szakemberek a legbiztonságosabb módszereket alkalmazzák. A műveletet érzéstelenítéssel végezzük. A kőképződéseket a vese szerveiből és uretereiből eltávolítják, ezáltal a nőnek lehetősége van arra, hogy időben szülessen. Ha az ICD hirtelen fellépése több mint 36 héten keresztül jelentkezett, akkor a munkaerő mesterségesen stimulálódik, majd ezt követően eljárásokat hajtanak végre a kialakult betonok kiküszöbölésére.

megelőzés

A baba várakozási idején különös figyelmet kell fordítani a támadás megelőzésére. Először is, ez vonatkozik azokra a betegekre, akiknél gyakran jelentkeznek az urolithiasis súlyosbodása, illetve azoknál a nőknél, akiknek az anyagcsere-folyamata károsodott, vagy különböző vesekárosodásai vannak. A megelőző intézkedések a következők:

• kiegyensúlyozott táplálkozás;
• a fűszeres, sült, sós ételek kizárása;
• az ivási rendszer betartása (tisztított ivóvíz vétele 2 liter naponta);
• az egészséges életmód fenntartása;
• jó éjszakai pihenés, mérsékelt rendszeres testmozgás (speciális gyakorlatok a nők számára).

Ezeknek az ajánlásoknak a követésével a helyzetben lévő nő megakadályozhatja az urolitiasis kialakulását, amíg a baba vár. Különösen ellenőrzött veseköveknek kell lenniük terhes nőknél és azok változásai. Az öngyógyítás tele van negatív szövődményekkel és nagy kockázatokkal a születendő gyermek számára, ezért az állapot vagy fájdalom vizuális megváltozása esetén érdemes azonnal kapcsolatba lépni egy szakértővel a vizsgálathoz.

Urolithiasis terhes nőknél. Kezelési módszerek

A terhes nők 0,2-0,8% -a urolitiasisban szenved. Meg kell jegyezni, hogy a terhesség nem okozza a vesekövek megjelenését.

Általánosságban elmondható, hogy a fejlődésük a fogantatás pillanatát megelőzően kezdődik, és a terhesség kezdete csak fokozza a folyamatot. Ez a betegség és az azt kísérő pyelonefritisz gyakran korrigálja a nő állapotát. Mindezekről a mai cikkben.

A 20-23-as ICD-kódot, a terhes nők urolitiasisát, a nők 0,2-0,8% -ában észlelték. Ennek magyarázata van: az urolithiasis meglehetősen gyakori betegség, és a húgyutakban a kövek kialakulását gyakran megfigyelik a gyermekkorban. A betegség lefolyása tünetek nélkül járhat, esetenként a vesében colikát mutat, ami kis köveket okoz, amikor elmegyek. A vesebetegek fájdalma hasonlít a méh összehúzódásához hasonló érzésekre, és megnehezíti a betegség azonosítását. Az urolithiasis komplikációi, a pyeloneephritis formájában, nemcsak a nőt, hanem a magzatot is fenyegetik, ami hozzájárul a toxémia kialakulásához, az intrauterin fertőzésekhez, amelyek a terhesség korai megszüntetését okozhatják. Ha beszélünk a terhesség és az urolitiasis között fennálló kapcsolatról, meg kell jegyezni:

• Eredeti urolitiasis sokáig tart a fogamzás pillanata előtt. Közvetlenül a terhesség alatt rendkívül ritkán alakulnak ki a kövek, annak ellenére, hogy a pirelonefritisz és a vizeletállomány kialakulásának valószínűsége magas. Azok a fiziológiai jelenségek, amelyek egy adott időszakban a női testben fordulnak elő, biztosítják a vizelet kolloid és kristályos egyensúlyi állapotának fenntartását, megakadályozzák a sók kicsapódását, eltávolítják az üledéket. Nem teszi lehetővé az ICD szilícium fejlesztését, magas koncentrációját. A védelem szerepét végzi, és fenntartja a sóoldat állapotát.
• A terhesség ideje alatt a nők 30–40% -a jelzi az ICD fejlődésének romlását, a vesebetegek gyakoribbak, de sokkal könnyebbek; enyhe fájdalom és kevésbé látható vér a vizeletben.
• Az urolithiasis (ICD kód 20-23) bemutatása, hogy a vese kolikája valóban összefügghessen a terhességgel. Leggyakrabban a kövek a futam elején jönnek ki - legfeljebb 4 hónapig és a végső dátumokban (az utolsó négy hétben). Ez a vese és a húgyvezeték hangjának csökkenéséhez vezet, a kövek fejlődése könnyebbé válik a húgyutakban, az alábbiakban található. Ezeknek a kifejezéseknek az intervalluma olyan jellegű, amely a természetben fertőző, mint a pyelonefritisz.
• A terhesség első trimeszterében a vesékből származó kövek teljesen fájdalommentesek, és ez spontán módon történik. Ezt elősegíti a hormonális változások és a húgyutak teljes neuromuszkuláris tónusának csökkenése. 34 hét elteltével az ICD látens folyamata meglehetősen ritka a húgyhólyagok összenyomódása a méh által történik, nagyítva. A szülés utáni időszakban a kövek újraindítása folytatódik.
• A vastagbél ismétlődése a vesében, olyan szövődmények, mint az urolithiasis és a pyeloneephritis, abortuszhoz vezethet.
• A tozolitikumok elfogadása, a méhszínt csökkentő gyógyszerek kiválthatják a kövek kivonását, az urolithiasis kialakulása gyakran egybeesik a magzat elvesztésének veszélyével.
• Elég gyakran, az ICD a pirelonefritisz szövődményei nélkül nem befolyásolja a terhesség lefolyását. A spontán abortusz ritkán fordul elő, a magzat normálisan fejlődik, és a baba időben születik. Az ICD-esetek 15% -a terhes nefropátia kialakulásához vezet, vagy a terhesség második felének toxicitása.
• A terhes nő urolitiasisának meghatározását az általános szabályok szerint végzik el, kivéve a röntgenvizsgálatokat és a kromocytoszkópiát.
• Ebben az időszakban a hőkezelési eljárások, amelyeket általában erre a betegségre írnak fel, ellenjavallt.
• A vese kolikát fájdalomcsillapítók és gyógyszerek használata nélkül kezelik. Rendelje őket szélsőséges esetekben, mert a magzat légzési központjának elnyomásával növelhetik a méh hangját.
• Nem sokkal magasabb, mint az urolithiasis kockázata a terhesség alatt azoknál a nőknél, akik egy vagy több gyermeket szültek.
• A veseelégtelenség kivételével, ami rendkívül ritka, az ICD és annak azonosítása a terhesség korai szakaszában nem vezethet abortuszhoz.

Hagyományos ICD és gyógynövényterápiák

Az ICD "interictal" időszakban történő kezelésében a fő hangsúly a gyulladás forrásának kiküszöbölésére, a kövek feloldódására és eltávolítására irányul. Hosszú ideig erre a célra használják a fitoterápiát és az ásványvizet. A hagyományos orvoslás által ajánlott gyógynövénykészítmények felgyorsíthatják a gyógyulást.

A konzervatív módszerek célja a húgyúti görcsök eltávolítása, a kövek feloldása és eltávolítása, a gyulladásos folyamat enyhítése. Ez hosszú folyamat, a fitopreparációk szisztematikus felhasználásával, a gyógynövények, az ásványvíz és a gyógyszerek gyűjtésével, anesztetikus és görcsoldó hatással.

Gyógynövény az urolithiasis számára

A gyógynövények hosszú időn keresztül megszabadulnak az ICD-től. A növények természetes tulajdonságait tartalmazó kombinált készítmények további tanulmányozása és alkalmazása lehetővé tette számukra, hogy széles körben használják a csökkent metabolikus folyamatok kezelésében.

• Cyston, tabletta, amely magában foglalja a gyógynövények száraz kivonatait. A gyógyszer értéke a betegség kezelésében az, hogy feloldhatja a köveket, enyhíti a húgyúti görcsöket és a gyulladást. A gyógyszer kifejezetten diuretikus hatású, ami segít a vesék tisztításában.
• Cistenal, ezt a gyógyszert profilaktikusként írják fel az ICD akut szakaszában. Tartalmaz: Mirena festékgyökér kivonatok, illóolajok, magnézium-szalicilát, olívaolaj és etil-alkohol. Enyhe és görcsoldó. A vízbevitel növekedése a betegség időszakában megkönnyíti és növeli a kövek hulladékát.
• A gyógynövény-összetételen alapuló Canephron-t az ICD kezelésére használják a gyógynövényben, segíti a sókat és a kis köveket, a húgyúti gyulladást enyhítve.
• A fitolizin, mint aktív hatóanyagok a sabelnik és a búzafű gyökér kivonatai, nyírfa, horsetail, hegymászó, édeskömény mag és néhány más. A gyógyszer segít eltávolítani a köveket és a kristályos sót, a gyulladás megelőző szereként működik, megelőzve a kövek kialakulását.

A gyógynövényes kezelést választva érdemes olyan gyógyszereken élni, mint a Pinabin, az Avisan és az Olimetin.

Ásványvíz az urolithiasis kezelésében

Az urolithiasis kezelésének egyik leghatékonyabb módja az ásványvíz. Ha azonban a metabolikus zavarok típusai nem befolyásolják a fűkezelést, akkor a vizelet pH-jától és a számítás típusától függően egyértelműen meg kell határozni az ásványvizet. Emiatt egy ilyen „népszerű” kezelési módszer, mint a „nagymamának” szóló tanács, egyszerűen csak vízzel, bizonyos esetekben jelentős károkat okozva, teljesen elfogadhatatlan.

A foszfát kövek eltávolítják a Truskavets, Zheleznovodsk és Kislovodsk ásványvizét.

Urát - alkáli az Essentuki, Zheleznovodsk és Borjomi.

Oxalates - víz Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Az urrolitiasis és a vizelet savtartalma alkalikus víz (Truskavets, Zheleznovodsk és Borjomi) használatát jelenti. A lúgos vizeletet savas ásványvízzel tisztítjuk Zhedeznovodskból és Truskavets-ből.

Urolithiasis: gyógynövényes kezelés

Általában az ICD-vel való gyógynövények kinevezése fokozza a hatást. A díjak sokfélesége van, például: 10 gramm lószőr fű és cseresznye virágok, plusz 20 gramm málna levelek. Készítsünk egy főzetet, amelyet egy pohár üres gyomorban 30 perccel a reggeli és vacsora előtt készítenek. A gyógynövény puha, diuretikus tulajdonságokkal, antiszeptikus és gyulladásgátló hatással rendelkezik.

Távolítsa el a vastagbél és a gyulladás lehetővé teszi az egyenlő mennyiségű (10 gramm) kevert anyag infúzióját: medvehéj, fű gryzhnika és hegymászó madár, kukorica stigma. Vegyük ¼ csésze egy órával étkezés után, 3-szor / nap.

Urolithiasis: népi kezelési módszerek - zöldségek és gyümölcsök

Az urolithiasis népi módszerekkel történő kezelése esetén nem csak a gyógynövényeket használják, hanem az ágyakban és az erdőben növekvő gyógyszerek is.

• A görögdinnye, kiváló diuretikum, az urát és az oxalát kövek eltávolítása lehetővé teszi a napi 2 kg-os felhasználást.
• A fehér káposzta stimulálja a diurézist.
• Az áfonya, különösen gyümölcsital formájában, nemcsak diuretikum, hanem baktericid, a vizelet savanyítása.
• A bogyók és a vad eper levelek enyhe és diuretikus hatásúak lehetnek.
• Kapros, a folyadékkal együtt eltávolítja a sót a testből.

A körte, a dinnye, az egres és a borbolya kifejezett diuretikus hatása figyelhető meg.

Vese kövek a terhesség alatt

A terhesség alatt a vesekő sok kellemetlenséget okozhat a nőnek. A gyermeknek a testhez való eljuttatása és olyan nehéz. Ebben az időszakban minden krónikus betegség súlyosbodhat. A vesékben lévő nagy kövek kialakulását komoly veszélynek tekintik nemcsak a várandós anya, hanem a baba egészségére is. Annak érdekében, hogy a terhesség alatt ne kelljen az urolithiasis kezelésére, akkor gondosan fel kell készülnie a fogamzásra, először a vizeletrendszer teljes vizsgálatát kell elvégeznie.

A terhesség alatt az urrolitiasis meglehetősen gyakori. Ez a patológia belső vagy külső kicsapó tényezők következtében alakulhat ki. Leggyakrabban a betegség fő oka a szervezetben a víz-só anyagcseréjének megsértése. További okok a következők:

• Szegény öröklés;
• Helytelen táplálkozás;
• Hormonális rendellenességek;
• Gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• Vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• A vesék, a gyomor-bélrendszer, az idegrendszer betegségei;
• A húgyúti szervek zavarai;
• Elégtelen vagy túlzott folyadékfogyasztás, kiszáradás.

A késői terhesség alatt egy nő kicsit mozog, az anyagcsere zavart, hormonjai instabilak. Emiatt előfordulhatnak akut ICD tünetei. Ezen túlmenően a beteget gyakran a vesebeteg zavarja. A progeszteron hormon fokozott termelése a vizeletszervekben található receptorok irritációjához vezet. A csatornák bővülhetnek, ami aktiválja az üledékek mozgását a húgyutak mentén. A megnagyobbodott méh megnyomja az uretert, ami rontja a vizelet áramlását.

tünetek

A terhesség harmadik hónapjában vagy közvetlenül a baba születése előtt a nő éles fájdalmat érezhet a vizelet közben. Ez a kellemetlen tünet a húgyúti traktus fokozott stresszével jár. Ebben az időszakban a krónikus pyelonefritisz és az urolithiasis súlyosbodhat.

Az ICD-nek kifejezett tünetei vannak.

• Akut hátfájás.
• A kényelmetlen érzések a gyaloglás vagy a testhelyzet megváltoztatása miatt csak nőnek.
• Hőmérséklet emelkedhet, reszketés és izzadás léphet fel.
• Gyakran kínos a hányinger.
• Fájdalom van a nemi szervekben, különösen a vizeletürítés során.
• Nagyon kevés vizelet ürül ki, lehetséges a vérrögök megfigyelése.

A terhesség alatt vese köveket vesznek át a vesebetegek támadásaival. Ez a fájdalom akut, elviselhetetlen, váratlanul merül fel. A kő a húgyutak mentén kezd mozogni, és megakadályozza a vizelet áramlását. Egy idő múlva a tünetek lecsökkenhetnek, de további kezelés nélkül egy új támadás hamarosan megkezdődik.

szövődmények

Sok nő terhes a krónikus ICD kezelés alatt. Ez a betegség tünetmentes, és nem jelent veszélyt az anyára és a magzatra. Ha súlyos gyulladás kezdődik, vese kolikával együtt, azonnal értesítse orvosát. A betegség ilyen megnyilvánulása vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet.

Az a tény, hogy a támadás a méh hipertóniájához vezet, a placenta megszakítása, az aktív összehúzódás és a munkaerő-aktivitás megkezdődhet. Néhány nagy vesekővel rendelkező betegnek császármetszést ajánlunk.

A probléma figyelmen kívül hagyása gyakran pyelonefritisz kialakulásához vezet. A vesék fertőző gyulladása könnyen a méhbe mozog, és behatol a magzatvízbe. Fontos, hogy időben hatékony kezelést végezzünk, amelyet egyenként választunk ki, figyelembe véve a terhesség lefolyásának valamennyi jellemzőjét.

Terhes nők kezelése

Az urolithiasis terhes nőknél történő kezelését az orvosok szigorú felügyelete alatt kell végezni. Mindez a terhesség időtartamától, a betegség súlyosságától, a kövek típusától és a szervezet egyéb egyedi jellemzőitől függ. A terápia elsősorban a fájdalmat megszünteti, hozzájárul a kövek feloldásához és eltávolításához természetes módon. Néhány gyógyszert felírtak a gyulladás megszüntetésére. Az orvos a magzat számára biztonságos antibiotikumokat és görcsoldó szereket ír elő a beteg számára.

Ha nem akarja, hogy bántja magát és a babát, semmiképpen ne öngyógyuljon. A Medic ajánlásokat fogalmaz meg az alkoholfogyasztási rendszer kiigazítására, amit be kell tartani. A nő egészségi állapotáról részletes információkkal könnyen kiszámítható a szükséges napi vízszint. Így megváltoztathatja a vizelet savas környezetét lúgosvá, aktiválhatja a kiáramlását.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy sok drognak ellenjavallata van a terhes nőknek, sokan az ICD-t a homeopátia segítségével részesítik előnyben. Az ilyen alapok csak olyan természetes összetevőkből állnak, amelyek nem árthatnak a magzatnak. Ezenkívül egyetérthet az orvos fogadásával és gyógynövényekkel. Legyen nagyon óvatos, mivel az adagolás bármilyen megsértése visszafordíthatatlan hatásokat okozhat.

sebészet

A terhes nőknél az ICD műtétét csak végső esetben végzik. Ez az eljárás akkor szükséges, ha a konzervatív terápia nem eredményezi a kívánt eredményt, és a betegség progressziója nagyon negatív hatással van a baba hordozására. Ha a vetélés vagy a koraszülés kockázata elég magas, a művelet által okozott kár elfogadható.

A terhes nők olyan műveleteket végeznek, amelyek a lehető legbiztonságosabbak, és nagyon ritkán vezetnek szövődmények kialakulásához. Minden manipulációt általános érzéstelenítéssel végeznek. A sebész eltávolítja a nagy köveket a veséből, az ureterekből. Ezt követően a beteg előre meghatározott idő alatt biztonságosan tud bejutni. A 36. héten megnyilvánuló akut ICD esetén a műtét mesterséges stimulálása történik. A műveletet csak a szállítás után végezzük.

diéta

Az urolithiasis tüneteinek kiküszöbölése érdekében fontos, hogy helyesen enni, betartani egy speciális diétát. Az orvosnak meg kell ismernie a kövek összetételét. Tekintsük az ICD-vel kapcsolatos általános táplálkozási szabályokat.

• Előnyben részesítsük a növényi táplálékot, hagyjuk fel a húst, ha az urátkoncentrációkat megtalálod.
• Kalcium kövek gyorsan feloldódnak, ha gabonapehely, friss gyümölcs és hús eszik. A tilalom szerint a tejtermékek, a bab, a burgonya és a tojás.
• Az oxálsav kalkulus az erjesztett tejtermékek, a tojás és a paradicsom elutasítását jelenti.

A vesekő minden típusához nem ajánlatos fűszeres, sós, sült. A napi menü tartalmazhat sovány halat, káposztát, friss gyümölcsitalokat, gyümölcsöt. Előnyösek a diuretikus tulajdonságokkal rendelkező termékek.

Megelőzési módszerek

A terhesség alatt különös figyelmet kell fordítani az ICD megelőzésére. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknél korábban a betegség tünetei voltak, anyagcsere-problémákkal vagy krónikus vesebetegséggel rendelkeznek. Az orvosok azt javasolják, hogy megfelelően és kiegyensúlyozottan fogyasszák el saját súlyukat.

Fontos, hogy szigorúan betartsák az ivási rendszert. Naponta legalább 2 liter tiszta, nem szénsavas vizet kell inni. A teljes pihenés és az egészséges életmód megbízható védelmet nyújt a különböző patológiák kialakulása ellen. Ne feledje, hogy a terhesség alatt történő öngyógyítás szigorúan tilos.

Röviden az urolithiasisról terhes nőknél

Urolithiasis a terhesség alatt gyakori rendellenesség, az előfordulási gyakoriság 1–2 fő / 1000. A baba hordozása ebben az esetben nem a vese szilárd lerakódásának oka, de a betegség súlyosbodását és a kövek mozgását okozhatja. Az ICD nem az abortusz oka, mivel nem károsítja a babát, de ritka esetekben a betegség akut veseelégtelenséget okoz, majd a terhes nő életének megmentése érdekében meg kell szakítani a terhességet. Urolithiasis terhes nőknél tünetmentes lehet, de néha súlyos kóros formája van a vesebeteggel és a pyelonefritissel.

Terhes nőknél az urolithiasis okai

Fontos megjegyezni, hogy a terhesség önmagában semmilyen módon nem provokálhatja az urolithiasis-rendellenesség megjelenését, de ez egy olyan mechanizmus, amely olyan lányoknál indukál, akik hajlamosak e betegség kialakulására, vagy azokban, akiknél a betegség korai szakaszában van. Ez azért történik, mert a hormonális hormonok átrendeződnek a terhes nőkben, a vese vérellátása változik, a vizelet normális áramlása zavart, mert a baba méhe nyomást gyakorolhat a vizeletcsatornákra és a húgyhólyagra (különösen a későbbi időszakokban).

Az urolithiasis kialakulását terhes nőknél okozó tényezők:

• anyagcsere-rendellenességek, például köszvény (terhes nőknél ritkán fordul elő, szövődmények esetén) vagy pajzsmirigy-betegség;
• a kiválasztási rendszer veleszületett vagy szerzett patológiái;
• zavarok az endokrin rendszer működésében;
• a kiválasztási rendszer fertőző betegségei (a terhesség alatt gyakrabban fordulnak elő 20-30%);
• forró körülmények között él, dehidratálódás a nem megfelelő mennyiségű folyadék és só használatának hátterében;
• bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok mellékhatásai;
• hypodynámiában, a vese vérellátásának romlásában és a vizelet áramlását lassítva.

Egy kis mennyiségű jóváhagyott antibakteriális gyógyszer, amely nem lép át a placentán lévő gáton, alkalmas terhes nőkre: cefalosporinok, makrolidok és néhány penicillin készítmény.

A várandós anyák urolitiasisának másik gyakori oka a súlyos ödéma. A hormonális háttérváltozások miatt a terhes nőknek gyakran ödémája van, különösen az alsó testben, a vizet a szövetekben tartják, és nem lép be a vesékbe, a vizelet koncentrálódik, és emiatt a vizeletkövek képződnek.

Az urolithiasis tünetei terhes nőknél

A várandós nők urolitiasisa tünetmentes lehet, különösen akkor, ha kis méretű uricinsav homok alakul ki, de ha tünetek jelentkeznek, akutan alakul ki. A terhesség alatt a betegség súlyosbodásának jelei fontosak ahhoz, hogy az orvoshoz forduljanak:

• fájdalomcsillapító fájdalom a lumbális régióban, amely a nemi szerveknek, gyomornak és ágyéknak ad;
• hányinger és hányás a nap folyamán (ezek a tünetek maguk a terhességhez kapcsolódnak, de reggel, nem délután);
• a vizelési idő közötti idő nő;
• homok jelenléte a vizeletben;
• a vizelet vöröses színű festése, mivel a kemény formációk károsítják a húgyúti nyálkahártyát;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• a vizelési gyakoriság megsértése, maga a folyamat fájdalmas;
• az erős vese kolikumok megjelenése, támadásuk 20-30 perctől több óráig tarthat.

Ezeknek a tüneteknek figyelmeztetniük kell a jövő anyját, ne hagyjuk őket felügyelet nélkül. Ha egy nő állapota nem kritikus (nincs láz, éles fájdalom a lumbális régióban, hányás és vér a vizeletben), akkor egy nefrológussal találkozik, diagnosztizál és kezelést kap. De néha a vesekólika nagyon akut, ilyen esetekben meg kell hívni a mentőcsapatot, semmilyen esetben sem próbálkozni fájdalomcsillapítók, diuretikumok vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Az urolithiasis szövődményei a terhesség alatt

A húgycsőgyulladás és a terhesség nem a legjobb kombináció, és bár nem lesz kár a gyermeknek, az anya egészsége súlyosan aláásható. Gyakran ez a patológia a terhesség alatt nem jár nyom nélkül egy nő számára, komplikációkat alakít ki:

• fokozott fertőzési kockázat a kiválasztási rendszerben;
• a húgyúti nyálkahártyák károsodása és gyulladása;
• a vesék normális működésének megzavarása;
• veseelégtelenség.

Ritkán különösen akut állapotokban, például hosszú és nagyon fájdalmas vesebetegség esetén fennáll a koraszülés vagy a vetélés veszélye. Ez azért történik, mert a fájdalom folyamatosan ingerli az érzékeny idegsejteket, ami az autonóm idegrendszer túlérzékenységét idézi elő, amely felelős a méh belsejében bélelt sima izom csökkentéséért.

Az urolithiasis diagnózisa

Az urolitiasis tüneteit észlelve a várandós anya konzultáljon egy szakemberrel, és vizsgálja meg a vesét. Ez a folyamat anamnézis-gyűjtéssel kezdődik - a beteg egészségi állapotának általános leírása, amely alapján az orvos későbbi diagnosztikai eljárásokat írhat elő. Ha gyanítod, hogy a vesékben a szilárd lerakódások megjelenése ilyen, akkor ezek:

• Ujj ultrahang;
• vizeletösszetétel-elemzés;
• biokémiai vérvizsgálat;
• funkcionális kutatás (az immunvérsejtek - leukociták számítása), amely lehetővé teszi a gyulladásos folyamat felismerését a szervezetben.

Ezeknek az instrumentális módszereknek a segítségével pontosan meg lehet határozni a kövek elhelyezkedését és méretét, de néha differenciáldiagnózisra van szükség, ami segít megkülönböztetni a vese patológiát az egyéb rendellenességektől (a medence daganatai, a gyomor-bél traktus betegségei és a reproduktív rendszer, apendicitis, pyelonephritis és mások).

Terhesség kezelése terhes nőknél

A húgyhólyag kezelésének fő célja a terhesség ideje alatt, hogy gyorsan és pontosan részletezzük és eltávolítsuk a kalkulákat - szilárd lerakódásokat -, valamint a húgyúti nyálkahártya gyulladását.

Ehhez rendeljen különféle vizes teákat a diuretikum, gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő gyógynövények, valamint az ásványvizek üdülőhelyei alapján.

Néha a betegség akut lefolyása során szükség van a vese-csatornák görcsének kiküszöbölésére, az érzéstelenítésre és a fertőző betegségek kezelésére is. Az ilyen orientációjú gyógyszerek nem választhatók egymástól függetlenül, mivel a legtöbb görcsoldó és fájdalomcsillapító nem alkalmazható terhes nőknél, mivel hatóanyagaik áthaladnak a placentán. A gyógyszereket csak orvos írja fel.

Növényi készítmények

Az urolithiasis kezelésére terhes nőknél gyakrabban használnak gyógyszert növényi alapú, mivel a hatásuk enyhébb, és részeként nincsenek toxikusak a gyermekre. A kábítószer-csoport népszerű megoldása a következő:

• Cystenalum;
• kanefron;
• Fitozalin;
• Ciszton (segít a vesekő feloszlatásában, enyhén kiküszöböli a húgyúti görcsöket és gyulladást).

A Cistenal-t a kövek lerakódásának megakadályozására és más gyógyszerekkel kombinálva írják elő. A betegség akut fázisában alkalmazzák. A canephron felgyorsítja a finom szilárd lerakódások - homok törését és eltávolítását. Megakadályozza a nagy kövek képződését, eltávolítja a Fitolysin gyógyszer túlzott sóit. A ciszton segít a vesekövek felbomlásában, óvatosan kiküszöböli a húgyúti görcsöket és gyulladást.

A gyógynövénykészítményeknek két hátránya van: először is, ezek gyakran allergiás reakciókat okozhatnak, másrészt az ilyen gyógyszerek tehetetlenek az urolithiasis súlyosbodása során.

Terhesség megelőzése terhes nőknél

Az urolithiasis kialakulásának megelőzése a terhességben számos egyszerű szabályt tartalmaz, de meg kell kezdeni, mielőtt teherbe esne:

• diagnosztizálni kell egy nephrologist;
• ha a betegségek vagy fertőző betegségek kimutatásra kerülnek, azokat meg kell szüntetni;
• saját étrendjük kiigazítása;
• elegendő mennyiségű folyadékot (25-30 ml / 1 kg);
• anyagcsere-rendellenességek (köszvény, pajzsmirigy-patológia és mások) terápiája;
• rendszeres testmozgás, különös figyelmet kell fordítani a medence területére (torna, gyaloglás, fitball gyakorlatok);
• Spa kezelés.

A várandós nők vizelési folyamata ritkán fordul elő, a fogamzásgátló nem provokátor a vesékben lévő szilárd lerakódások megjelenésében, hanem hozzájárul a betegség kialakulásához azokban, akik már rendelkeznek vagy hajlamosak rá. A negatív következmények és a kellemetlen tünetek elkerülése érdekében előzetesen megelőzésre van szükség, hogy a terhesség alatt az egyszerű szabályokat betartsák. A kezelést nem lehet önállóan kiválasztani, ezt a nefrológus a diagnózis és a pontos diagnózis után végzi.

Urolithiasis terhesség alatt

A terhesség alatt a húgycsőzés ritka - az esetek 0,1% -ában. A nem komplikált urolitiasis nem befolyásolja a terhességet és a magzatot. A bonyolult urolitiasis (gyakori súlyos veseelégtelenség, pyelonefritisz) okozhat terhességi szövődményeket (vetélés, gesztózis).

A terhesség jelenlegi és kezelése. Az urrolitiasis nem jelzi a terhesség megszüntetését.

Az urolithiasisban szenvedő terhes nőket a szülésznői klinikán szülésznő, egy általános orvos és szükség esetén egy urológus konzultál. A kórházi kezelés indikációi a terhesség időtartamától függetlenül a vesebetegek, a pyelonephritis, a preeclampsia.

A terhesség alatt kialakuló urolitiasis klinikai jelei kifejezettebbek a kő migrációját elősegítő feltételek (a medence, a húgyhólyagok, húgyhólyagok terjeszkedése és hipotenziója) kialakulásának és a fertőzés gyakori hozzáadásának (pyelonephritis, cystitis) következtében.

Amikor a vizeletgyulladás a terhesség alatt gyakran fordul elő vese-kolika és hematuria, de súlyosságuk a terhes nőknél kevesebb (a bruttó hematuria szinte soha nem történik meg). A terhességi változásokkal (a húgycsövek terjeszkedése és izomrétegük hiperplázia) összefüggésben gyakran előfordul a spontán és gyakorlatilag fájdalommentes kövek mentése. 34 hetes terhesség után a köveket ritkábban észlelik a húgyhólyagok összenyomódása miatt a megnagyobbodott méhben.

Az urrolitiasis hozzájárul a pyelonefritiszhez, amelyet az urolithiasisban szenvedő terhes nők 80% -ánál figyeltek meg. Az ilyen pyelonefritisz már a terhesség első trimeszterében is megnyilvánulhat; a nem számítási pyelonefritisz a második trimeszterből alakul ki.

Az urolithiasis terhesség alatti diagnózisát az anamnézis, a fájdalom, a vizeletvizsgálat és a vesék ultrahangának klinikai megjelenése alapján állapítják meg. A diagnózist a kiválasztási urográfia igazolja.

A kezelés. Az urolitiasisban szenvedő terhes nők számára nagy jelentőségű az étrend, amely az ásványi anyagcsere-rendellenességek típusától függ.

Az urátsav-diathesis (a vizelet ürülése a vizelettel) esetén a húsokban lévő purineket korlátozó étrend szükséges. A hüvelyesek, a sóska, a diófélék kivételével ajánlott tej- és növényi étel, kakaó, csokoládé és fekete tea nem fogyasztható. Bőséges mennyiségű víz ivása csökkenti a vizeletben lévő urátok koncentrációját.

Amikor a foszfát-diathesis (a vizeletben lévő kalcium-sók megjelenése) kizárja a kalciumtartalmú termékeket az étrendből: a tojás és a tejtermékek korlátozzák a burgonya, a zöld zöldség, a hüvelyesek fogyasztását. Ajánljuk az A-vitamint (máj, vaj, sárgarépa, halolaj) tartalmazó hús, gabonafélék, gyümölcsök és élelmiszerek. Az ivás korlátozott.

Az oxalát-diathesis során az étrend nem tartalmazhat olyan termékeket, amelyek elősegítik az oxalátok képződését. Tej, tojás, hüvelyesek, diófélék, sóska, fekete tea kizárva; húsleves, zsíros hús, paradicsom, burgonya, kakaó és sok ital nem ajánlott.

Az urolithiasis kezelése terhesség alatt általában konzervatív. A vesebetegek támadását görcsoldó és fájdalomcsillapító szerek szabályozzák.

Meleg fürdők és melegítők, amelyeket az általános orvosi gyakorlatban használnak a kolikához, a terhes nők számára ellenjavallt.

A gyógyszeres terápia hatástalanságával szükségessé válhat az ureter hosszú távú (néha szülés előtti) katéterezése.

A sebészi beavatkozás (kő eltávolítása vagy akár nefrektómia) a terhességi kortól függetlenül az uréter kővel történő elzáródása által okozott anuria; szeptikus állapotban a számított pyelonefritisz, pyonephrosis miatt; Gyakran ismétlődő vesebetegek a kövek spontán kisülése nélkül. A terhesség végén a vizeletürítés sebészeti kezelése a szülés után történik.

Az urolithiasisban szenvedő betegek szállítása általában szövődmények nélkül történik. A szülés során a vesebetegek támadásai ritkán fordulnak elő, és az antispasmodikus szerek jól megállnak.

Szerzők: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurtser