Amikor egy személynek egészségügyi problémája van, vagy kérdése merül fel az ő állapotáról, először az interneten keresi a választ, és csak akkor jön az orvoshoz, hogy tanácsot és segítséget nyújtson, bár helyesebb az ellenkezőjét tenni. Végül is az orvos nem csak a tüneteket fogja tanulmányozni, hanem a laboratóriumi vizsgálatokra is utal. A helyes diagnózis meghatározására végzett vizsgálatok egyike a vizelet mikroalbuminuria vizsgálatára. Rólunk szól, és ebben a cikkben lesz szó.

Mi ez a tanulmány és mi ez?

A Mau vizeletvizsgálata az albumin mennyiségének meghatározása. Mit csinálnak erre? Az a tény, hogy az albumin az egyik olyan fehérje, amely a vér része. És a „mikroalbuminuria” az elvesztése vagy alacsony koncentrációja. Amikor a vesék jól működnek és nincsenek megsértések, az albumin stabil és a vizeletben lévő mennyisége nagyon alacsony. Amikor a vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a vérben az albumin csökken, és a megnövekedett dózisban a vizeletben van jelen, ez a veseműködési zavar jele, esetleg az ateroszklerózis vagy az endoteliális diszfunkció első szakaszának kezdete.

Még az albumin koncentrációjának enyhe feleslege a vizelettel jelzi az edényekben bekövetkezett változások kezdetét, ami mélyebb diagnózist és azonnali kezelést igényel.

Miért fordul elő a mikroalbuminaria (MAU)?

A vizeletben lévő felesleges fehérjeszint több okból is előfordulhat. Vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolják az egyszeri felszabadulást, ezért a diagnózis felállításakor a Mau vizeletét három hónapon belül többször átadják. A felesleg az albumin mennyisége naponta 30 és 300 mg között. Ez a kiadás a következőket eredményezheti:

• magas fehérjetartalmú ételek fogyasztása;
• nehéz fizikai munka;
• erős sportos terhelés;
• növelje a testhőmérsékletet.

A mutatók szintén függnek a beteg, a verseny és a lakóhelyük szexuális jellemzőitől.

Úgy véljük, hogy a MAU leggyakrabban túlsúlyos problémák, inzulinrezisztencia, sokat füstölő és hipertrófia vagy a bal kamra diszfunkciójában szenvedő emberekben fordul elő. Ezt a diagnózist többnyire férfiak és idősek diagnosztizálják.

Megbízható eredmény elérése érdekében a Mau analízis nem végezhető fertőző betegségek, beleértve az ARVI-t, a megemelt testhőmérsékleten, lázban, fizikai erőfeszítés után, fáradt állapotban, étkezés után.

Ha az eredmények azt mutatják, hogy a vizeletben a fehérje nő, akkor ez jelezheti az ilyen betegségeket vagy a szervezetben bekövetkezett változásokat:

• cukorbetegség;
• artériás magas vérnyomás;
• glomerulonephritis;
• a szív-érrendszer diszfunkciója;
• terhesség
• hipotermia;
• sarcoidosis.

Leggyakrabban a mikroalbuminaria cukorbetegség következménye.

Emellett az albumin növekedése a vizeletben jelezheti az I és II típusú diabétesz által kiváltott kardiovaszkuláris betegségek kialakulását.

A mikroalbuminuria tünetei

Ennek a patológiának saját fejlődési szakaszai vannak. A kezdeti szakaszban a beteg nem érzi a betegség változásait és a betegség tüneteit, de a vizeletösszetétele már megváltozik, a tesztek már a fehérjék mennyiségének növekedését mutatják, amely a kezdeti szakaszban körülbelül 30 mg-ot tart naponta. További előrehaladással a személy elő-nefrotikus stádiumot alakít ki. A vizeletben az albumin mennyisége 300 mg-ra emelkedik, a vérnyomás emelkedését figyelték meg, és a vesefiltráció fokozódik.

A következő lépés a nefrotikus. A magas nyomás mellett duzzanat is jár. A magas fehérjekoncentráció mellett a vizeletösszetétel vörösvértesteket is tartalmaz, a kreatinin és a karbamid szintjének növekedése figyelhető meg.

Az utolsó szakasz a veseelégtelenség. A tünetei:

• gyakori magas vérnyomás;
• tartós duzzanat;
• nagy mennyiségű vörösvértest a vizeletben;
• alacsony szűrési sebesség;
• nagy mennyiségű fehérje, kreatinin és karbamid a vizeletben;
• glükóz hiánya a vizeletben.
• a vesékben nincs inzulin kiválasztódás.

Mindezek a jelek a szív patológiájának kialakulását jelezhetik. Ebben az időben fájdalom jelentkezhet a szegycsont mögött, ami a test bal oldalához vezet. Mindez együtt jár a koleszterinszint növekedésével.

Mikroalbuminuria (MAU) vizeletgyűjtési szabályok

Annak érdekében, hogy a laboratóriumi adatok megbízhatóak legyenek, be kell tartani a MAIA-elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés alapvető szabályait. És így először elő kell készítenie. Egy nap a tesztek előtt a vizelet színét megváltoztató zöldségek és gyümölcsök teljesen ki vannak zárva az élelmiszerből - ezek a sárgarépa, eper, eperfa, ribizli és mások. Másodszor, a vizelet összegyűjtése előtt meg kell mosni a külső nemi szerveket antibakteriális szappannal. Harmadszor, az elemző anyagot reggel, közvetlenül az ébredés után gyűjtöttük össze. Ez az elemzés semmiképpen nem haladhatja meg a menstruációs időszakban a női felet.

Önnek is gondoskodnia kell a vizeletedényekről. Ideális - egy speciális, műanyagból készült tartály, amelyet gyógyszertárban értékesítenek. De ha nincs ott, akkor bármilyen műanyagból vagy üvegből készült edényt fedéllel vegyünk, jól mossuk, szárítsuk meg és kezeljük alkohollal. A Mau analíziséhez elegendő körülbelül 100 ml anyag. Az anyag összegyűjtése után egy vagy két órán belül meg kell küldeni a laboratóriumba.

UIA vizeletvizsgálat - mi ez?

Microalbuminuria - MAU

A mikroalbuminuria a kis mennyiségű albumin (30-300 mg / nap) megjelenése a vizeletben, ami alapvetően azt jelzi, hogy a szervezetben a vesék patológiája van, és néha a szív- és érrendszeri betegség.

Az albuminok a máj által termelt fehérjék egy csoportja, és kiválasztódnak a vizelettel. Leggyakrabban a mikroalbuminuria azt jelzi, hogy egy személynek cukorbetegsége van.

A pajzsmirigy és a TSH, T3 és T4 hormonszintjének problémái súlyos következményekkel járhatnak, mint például a hypothyreoma kóma vagy a tirotoxikus válság, amely gyakran halálos.
De Marina Vladimirovna endokrinológus biztosítja, hogy a pajzsmirigyet még otthon is meggyógyíthatja, csak meg kell inni. Bővebben »

Klinikai megnyilvánulások

Az a beteg, akiben a szervezetben albumin van, a betegség a következő szakaszokon megy keresztül:

1. A tünetmentes állapot, amelyben a beteg nem érzi az egészség romlását, de bizonyos változások már léteznek a vizeletben.
2. A kezdeti szakasz. A beteg testében nincsenek a betegség tünetei, és a mikroalbuminuria szintje nem haladja meg a 30 ml-t naponta.
3. A pre-nefrotikus szakasz lehetővé teszi annak kimutatását. Ennek a szakasznak a sajátossága, hogy a vesefiltráció sebessége nő, és a magas vérnyomás előfordul. A vizeletben a mikroalbuminuria szintjének emelkedése 300 ml-ig terjed.
4. Nefrotikus színpad. A betegnek ödémája és vérnyomása emelkedik. A vizeletben növekszik a fehérje, vörösvérsejtek jelennek meg, és néha a karbamid és a kreatinin mennyisége is nő.
5. Veseelégtelenség. Ezen időszak alatt a vérnyomás gyakran emelkedik, és az ödéma folyamatosan jelen van. Az elemzés a vörösvértestek, a fehérje, a kreatinin és a karbamid növekedését, valamint a glükóz hiányát mutatja. A vesék nem választanak ki inzulint.

Ki hajlamos rá?

A mikroalbuminuria a leggyakoribb időseknél.

Fennáll a kockázata azoknak, akik vesebetegségben, szívbetegségben, cukorbetegségben szenvednek, valamint azok, akik az atherosclerosis preklinikai stádiumában vannak. Azok a személyek, akiknél hosszabb arteriás hipertónia szenved, és súlyos duzzanattal járnak, a vizeletben is emelkedhet az albumin.

Milyen hatással van a mikroalbuminuria?

A vizelet növekedésének tényezői:

• Fizikai aktivitás;
• Étkezés, amely sok fehérjét tartalmaz;
• kiszáradás;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• A húgyúti gyulladás.

A vizelet albumin szintjét befolyásoló tényezők:

• dohányzás;
• Myocardialis hypertrophia;
• A vesék gyulladása;
• A kreatinin növekedése a vérben.

Az albumin felszabadulása szintén befolyásolja a napszakot. Az éjszaka kapacitása kisebb lehet, mert a személy vízszintes helyzetben van, és a nyomás csökken.

Az albumin mennyisége is befolyásolja a faj, az életkor és a testtömeg értékét. Például az afrikai fajok és az idősek képviselői közül a norma magasabb.

diagnosztika

A vizeletben lévő albumin mennyiségének meghatározása az alábbi módszerekkel:

• Enzim immunoassay;
• Izotóp immunológiai;
• Immunoturbidi.

Az elemzéshez a nap folyamán gyűjtött vizeletet használják, de a reggelet vagy a reggelente 4 órán belül összegyűjtött vizet is használhatja. Ehhez vegye figyelembe az albumin és a kreatinin arányát. Az elemzés során tesztcsíkok használhatók, de ha pozitív eredményt mutatnak, a vizsgálatokat a laboratóriumban meg kell ismételni.

A felmérés célja

Az egyetlen olyan teszt, amely a betegség korai szakaszában felismeri a betegséget, egy mikroalbuminuria-vizeletvizsgálat, mint például a nefropátia. A nefropátianak két fejlődési szakasza van, először nagyon nehéz azonosítani, a második pedig túl késő, mert a betegség akut fázisba lép.

Ha a betegnek mikroalbuminuria van:

• Először teljes mértékben meg kell vizsgálni;
• A jogsértések okainak megállapítása;
• Először a veséket és a szívet vizsgáljuk;
• Ellenőrizze a vérben a koleszterin és a glükóz szintjét;
• Az eredmények alapján bonyolult kezelést írjon elő.

Adja meg a tesztek átadását egy terapeuta, endokrinológus, nőgyógyász, urológus és nefrológus.

Hogyan kell a vizeletvizsgálatot elvégezni a MAU-hoz?

A mikroalbuminuria elemzéséhez először fel kell készülnie rá:

1. 1 nappal a vizeletgyűjtés előtt nem lehet enni zsíros ételeket, gyümölcsöket, zöldségeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét. Például lehet répa, sárgarépa vagy áfonya.
2. Ugyancsak nem ajánlott néhány tablettát és alkoholt szedni, mert növelheti az albumin szintjét, és a vesebetegség kezelésére alkalmas gyógyszerek csökkenthetik.
3. A nő az elemzés napján nem lehet havonta.
4. Az elemzés megkezdése előtt is szükség van higiéniai eljárások elvégzésére.

Mennyire helyesen gyűjtsük össze a vizelet MAU elemzését?

1. Az elemzéshez reggel vagy napi vizelet szükséges.
2. Gyűjtse össze a szükséges elemzést egy tiszta tartályban.
3. Ha a MAU-nál napi vizeletvizsgálatot kell végezni, akkor az első reggeli vizeletet nem kell gyűjtenie.
4. Ügyeljen arra, hogy emlékezzen a gyűjtemény kezdési idejére, mert pontosan egy napra van szükség.
5. A vizeletet 4 és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolja nullánál.
6. A laboratóriumnak adandó teljes vizeletgyűjtemény nem szükséges, de meg kell adnia a napi vizelet pontos mennyiségét.

Szabályozási mutatók

Egy felnőttnél a vizeletben az UIA-norma nem haladhatja meg a 30 mg / nap értéket. A gyermekek vizeletében gyakorlatilag hiányoznak. Ha az albumin nagyobb mennyiségben szekretálódik, mint 30 mg / nap, ez azt jelenti, hogy a beteg enyhe nefropátia alakul ki.

Ha naponta több mint 300 mg felszabadul, ez azt jelzi, hogy a veséket jelentősen befolyásolja. 6 hét elteltével újra kell ismételni az elemzést a diagnózis megerősítéséhez. Ezt követően a szakorvos előírja a kezelést.

Betegségek magas MAU szinten

Ilyen tényezők indukálhatják az albumin növekedését a vizeletben:

• Cukorbetegség
• Vesebetegség vagy elutasítás,
• terhesség
• Szívbetegség,
• Lupus erythematosus,
• A tüdő érzékenysége (szarkoidózis)
• Fruktóz intolerancia.

Microalbuminuria kezelés

A mikroalbuminuria kialakulásának átfogó kezelésnek kell lennie. Az orvos előírja a vérnyomás, az albumin és a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszert. Abban az esetben, ha a vizeletben nincs glükóz, az inzulint tulajdonítják.

Az egészség javítása és az albumin tartalom normalizálása érdekében:

• Tartsuk ellenőrzés alatt a vércukorszintet
• Ne próbálj meg fertőzni fertőző betegségekkel,
• Nézze meg a vérnyomást és a koleszterint
• Kövesse a fehérjék és a szénhidrátok minimális kapacitásán alapuló étrendet,
• Igyon legalább 8 pohár vizet naponta,
• Megszabadulni a rossz szokásoktól,
• Veseátültetés (szélsőséges esetekben, ha a kezelés nem működik).

Mindenesetre emlékeznünk kell arra, hogy a MAU elemzés eredményeinek a vizeletben történő megfejtése és az önkezelés nem éri meg, mert csak káros az egészségre. Ügyeljen arra, hogy segítségért forduljon szakemberhez, csak a betegség diagnosztizálására és a helyes kezelés megadására.

UIA vizeletvizsgálat

Függetlenül attól, hogy miért rosszul érezte magát, ha az egészségi állapota fokozatosan romlik, a kórházba kerül. Először is, meg kell látogatnia egy terapeuta. A háziorvos vizsgálatot és iránymutatást ad ki a standard vizsgálatokhoz.

Bizonyos klinikai esetekben a betegnek tanácsot kell adnia a MAU vizeletvizsgálat elvégzésére. A tanulmány gyakori, de nem mindenki tudja róla. Bár eredményei szerint a szakértők megerősíthetik vagy tagadhatják az elsődleges diagnózist. Ezért érdemes részletesebben megvizsgálni a MAU vizeletének elemzését, milyen a biológiai anyag.

Általános információk

A bemutatott laboratóriumi kutatási módszer lehetővé teszi a szakértők számára, hogy meghatározzák a vizeletben az albumin szintjét. Ez az anyag az emberi vér részét képező fehérje, és koncentrációs szintje csökken, a mikroalbuminuria kezd kialakulni. Ha megnézzük a normát, akkor jó vesefunkcióval nem figyeltek meg rendellenességeket, és az albumin indikátorok stabilak.

Az UIA elemzés lehetővé teszi a fehérje szintjének meghatározását a vizeletben. Forrás: 4geo.ru

A MAU-ra vonatkozó vizeletvizsgálat a lehető leghamarabb jelezheti a vérben lévő fehérje csökkenését vagy hiányát, mivel túl sok vizelet lesz benne. Ezekkel az eredményekkel az urológusok gyakran diagnosztizálják a veseműködést, az ateroszklerózis elsődleges stádiumát és az endothelialis diszfunkciót.

Még abban az esetben is, ha a MAU elemzés az anyagnak a biológiai anyag összetételében való alacsony tartalmát jelezte, szükséges az egész szervezet alapos és átfogó vizsgálata. Ez segít a jogsértés okának megállapításában, és további taktikákat alakít ki a beteg kezelésére és kezelésére.

normák

Érdekes minden olyan személy, aki az UIA-hoz vizeletelemzést végzett, mi az, ami ez a helyzet. Ennek a kérdésnek a megértése szükséges megérteni, hogy mi legyen a normál mutató. Ideális esetben, ha egy személy egészséges, kis mennyiségű fehérje, nem több, mint 150 mg / dl, kiválasztódik a vizeletbe, és ebben a tömegben az albumin nem haladhatja meg a 30 mg / dl-t.

De érdemes megjegyezni, hogy a vizelet mikroalbuminuria elemzése a nap különböző időpontjaiban nem mutat ugyanezt az eredményt. Ha megnézzük az éjszakát, a fehérje felszabadulása körülbelül 40% -kal csökken, mivel a személy vízszintes helyzetben van, és érrendszeri nyomása alacsony.

Protein vizeletben, mikroalbuminuria. Forrás: mypochka.ruf

Amikor a beteg áll, a mutatók emelkednek, és az edzés után az albumin szintje egy ideig 30-300 mg / dl tartományban lehet. A következő állapotok befolyásolják az anyag koncentrációját a vizelet összetételében is:

1. A fehérje prevalenciája az étrendben;
2. A kemény fizikai munkában való részvétel;
3. Aktív sportok;
4. A húgyúti fertőzés jelenléte;
5. Megszakított vérkeringés;
6. Gyulladáscsökkentő szerek nem szteroid csoport elfogadása;
7. Bakteriális fertőzés vagy szepszis aktív reprodukciója;
8. A gyermek viselésének ideje.

Továbbá, ha a beteg vizeletvizsgálatot végez a mikroalbuminuria kezelésére, miközben a vérnyomás csökkentését célzó gyógyszereket szed, a vizeletben lévő fehérje koncentráció csökken. Ezenkívül az anyag kiválasztási sebessége az életkortól és a fajtól függ.

bizonyság

Az ilyen kutatások során, mint a mikroalbuminuria vizeletelemzése, mit kell tudni, hogy milyen helyzetekben ajánlott végrehajtani. A szakértők egy tanulmányt írnak elő a vesék szövetének károsodásának megerősítésére vagy elutasítására. Ezért szükséges egy ilyen laboratóriumi elemzés a veszélyeztetett emberek, például a cukorbetegség vagy az artériás hipertónia átadásához.

Általában az albumin vizeletelemzését más patológiák jelenlétében végezzük. A vizsgálat releváns azoknál az embereknél, akik vese szöveti transzplantáción mentek keresztül, így nyomon követhetjük, hogy nem következik-e elutasítás. Emellett a krónikus glomerulonefritisz diagnózisa is szükséges.

felszerelés

Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy a vizelet összetételében nem lehet meghatározni a fehérje szintjét a biológiai anyag vizsgálatára szolgáló standard módszerekkel (savakkal történő kicsapással). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nap folyamán az albumin jelentősen ingadozik.

A vizsgálatot tesztcsíkokkal lehet elvégezni. Forrás: urologia.expert.jpg

Ezért a vizelet mikroalbumin tesztet legalább két, előnyösen háromszor kell elvégezni. Csak ebben az esetben az eredmények diagnosztikai hasznossággal és információval rendelkeznek. Vannak olyan speciális tesztcsíkok, amelyeknél az anyagszintet azonnal meghatározzák, azaz annak csökkenését vagy növelését. Ha pozitív eredményre van szükség a biológiai anyag laboratóriumba történő továbbításához.

A mikroalbuminuria teszt egy hat jelzéssel ellátott szalag, amely jelzi a fehérje koncentrációját a vizeletben. Ezek „nem észleltek”, legfeljebb 150, több mint 300, 1000, 2000 és több mint 2000 (értékek mg / l). Az ilyen csíkok érzékenysége és ennek megfelelően a valóság 90%.

A mikroalbuminuria kvantitatív elemzése is létezik, és az orvostudományban háromféle típus létezik. A méréseket úgy végezzük, hogy azonosítjuk a kreatinin és az albumin arányát a vizeletben, vagy közvetlen immunoturbidimetriás módszerrel, valamint az immunokémiai módszerrel. A klinikai eset jellemzőitől, valamint a laboratórium műszaki felszerelésétől függ, hogy pontosan mi lesz a beteg számára.

Ha vizeletvizsgálatot adtak a MAU-nak, hogyan kell a biológiai anyagokat összegyűjteni, minden betegnek tudnia kell. Fontos jellemzője, hogy mielőtt a tanulmánynak nem kell szigorú korlátozásokat betartania, valamint előkészítő tevékenységeket kell végeznie. Az orvos elmondja a fontos árnyalatokat.

Javasoljuk, hogy kövesse ezeket a szabályokat:

• Szükség van a vizelet összegyűjtésére a nap folyamán, vagyis ma 8-tól kezdődően, és a következő nap azonos időpontjával.
• A vizelet első részét a WC-be kell engedni.
• A napi biológiai anyag teljes mennyiségét egy tartályban kell összegyűjteni, és biztosítani kell, hogy steril legyen.
• A vizeletet hűvös helyen kell tárolni, napfénytől védve.
• A páciensnek meg kell mérnie a vizelet teljes térfogatát, majd ezeket az értékeket speciális formába kell beírni.
• Csak ezek után léphetünk fel a teljes biomateriális anyagot úgy, hogy a fehérje ne csapódjon ki, és körülbelül 100 ml-t öntsünk a teljes tömegből.

A betegnek meg kell értenie, hogy a vizelet teljes mennyiségét nem kell a járóbeteg-laboratóriumba szállítani. Emellett szem előtt kell tartani, hogy a kiválasztott albumin szintje a testsúlytól és a magasságtól függ, ezért azokat a formában vagy irányban kell feltüntetni.

Mi a vizeletelemzés a MAU-n, hogyan kell megfelelően előkészíteni?

Ahhoz, hogy teljes életet éljünk, aktív legyen és jól érezzük magunkat, az embernek egészségre van szüksége. Ezért minden páciensnek szorosan figyelnie kell a teste állapotát, és ha bármilyen rendellenesség alakul ki, azonnal forduljon orvoshoz. A patológiák időben történő kimutatására különböző diagnosztikai módszerek léteznek, amelyek közül az egyik a MAU-ban végzett vizeletelemzés.

Ezzel a vizsgálattal az orvos a betegség legkorábbi szakaszában súlyos vesebetegséget észlelhet. Ezt a diagnosztikai technikát nem minden esetben használják, hanem csak a szív- és érrendszeri betegségek, az endokrin rendszer és a vesék kis számú betegségének meghatározására. Ma megpróbáljuk megismerni veled, hogy az UIA elemzés és miért van szükség rá. Végül megtanuljuk, hogyan lehet megfejteni az ilyen felmérés adatait.

Mi az?

Az UIA rövidítése egy komplex és hosszú orvosi kifejezés rövidítése - mikroalbuminuria. Ez azt jelenti, hogy az ember által kiváltott folyadékban jelentősen megnő az albumin fehérjetartalma. Kiderült, hogy a MAU vizeletelemzés fő feladata az albumin szintjének mérése a beteg vizeletében.

Mindenki tudja, hogy testünk számos fehérje jellegű anyagból áll. Az albumin szintén strukturálisan kapcsolódik ezekhez a biológiai vegyületekhez. E fehérje molekulái a sok vérkomponens egyike, így általában a véráramban vannak.

A szekrécióban az albumin megnövekedett tartalma jellemző a fő vizeletszervek - a vesék - munkájának megsértésével összefüggő kórképekre. Egy egészséges személy testében a fehérje-vegyületeket a vesefiltrációs rendszer megtartja, bár a vizelet laboratóriumi diagnosztikájában gyakran nyomokban maradnak. Az albumin molekulák túl nagy méretűek miatt nem tudnak átjutni a vesék tubulusain. Ez megakadályozza a fehérjék vizeletbe és negatív töltésbe való behatolását, valamint további reabszorpciót a vese tubulus rendszerben.

Az UIA vizeletvizsgálata lehetővé teszi az albumin koncentrációjának meghatározását a kiválasztott folyadékban. Ezeknek a vegyületeknek a vizelettel történő kibocsátása a szűrő szervek tubulusainak és glomerulusainak fertőző és gyulladásos elváltozásai következtében növekszik, a fehérjék töltési szelektivitásának változása. A legnagyobb mennyiségű albumin molekula kiválasztódik a szervezetből a vesék nefron (glomerulus) betegségeiben. Az albumin a vizeletben növekszik olyan súlyos rendellenességekkel, mint az erek ateroszklerózisa, a szűrő szervek működési zavarai, valamint a cukorbetegség.

Fontos! Ha az albumin fehérje szintje a szekrécióban meghaladja a normális értékeket - ez a jelenség az érrendszeri kórképek kialakulásának kezdeti szakaszának tekinthető. Még kisebb eltérés esetén is ajánlott, hogy a páciens látogasson el egy szakemberbe a probléma alaposabb diagnosztizálásához és időben történő megszüntetéséhez.

UIA tanulmány - normai mutatók

A páciens vizeletében a megnövekedett albumin fehérjetartalmat patológiás jelnek tekintik. Az ilyen eltérés azonban nem mindig járhat komoly betegség kialakulásával.

A vizelet minden egészséges emberében a mikroalbumin kis koncentrációja határozza meg. Általában a fehérje legkisebb frakciói behatolnak a vesék szűrési gátján, így ezeknek a vegyületeknek az ún. De az ilyen anyag nagy molekulái csak a sérült tubulusok vagy vese-nefronok révén juthatnak a vizeletbe.

A MAU vizeletvizsgálatának pozitív eredménye egy gyermeknél mindig azt jelzi, hogy a baba testében bizonyos betegség jelen van. Normális esetben gyakorlatilag nincsenek albuminok a gyermekek kiválasztott folyadékában. A felnőtt férfiak és nők esetében a mikroalbuminuria bizonyos mutatói, amelyek értékei nem növekedhetnek. Az alábbi ábrák a vizeletcsatorna normális működését jelzik:

• Albumin - koncentrációja a vizeletben általában 25-30 mg / nap. Ha ez a fehérje az üledékben meghaladja az elfogadható szintet, akkor a betegnek mikroalbuminuria van. A napi 300-350 mg fehérjeszerű vizelet felfedezése jelzi a proteinuria kialakulását.
• Mikroalbumin - ezt az anyagot egy beteg vizeletének egy részében észlelik, azaz egy vizelettel. Normál értéke 15-20 mg / l tartományban van.
• Az albumin és a kreatinin arányát a kiválasztott folyadék véletlenszerű és egyszeri részében határozzuk meg. A két nem képviselői számára ez az arány eltérő: a férfiaknál ez 3,4-3,5; nők számára - akár 2,4-2,5. Ennek az indexnek a növekedése általában akkor figyelhető meg, amikor a beteg nefropátia tünetei alakulnak ki.

Miért nő az albumin kiválasztódása?

Egy egészséges betegben a vizelet MAU tesztje nem mutathat olyan eredményt, amely meghaladja az általánosan meghatározott normákat. Az orvos azonban úgy ítéli meg, hogy egy ilyen vizsgálat adatai megbízhatatlanok, ha a diagnózis során a káros tényezők befolyásolták az egyén állapotát. A vizeletben levő albumin paramétereit a test szokásos egyensúlyának megzavarásával járó specifikus körülmények megváltoztathatják. Ezeket a beteg étkezési szokásai, életmódja és tevékenysége okozhatja. A mikroalbuminuria fiziológiai okai:

• Túlzott súly.
• Pszichológiai túlterhelés és a stressz negatív hatásai.
• Állandó étkezési élelmiszerek, amelyek fehérjékkel dúsítottak (például az erősítő sportokban részt vevő férfiak fehérje-rázkódása - testépítés, súlyemelés).
• Különálló gyógyszercsoportok használata: kortikoszteroidok, antibakteriális szerek, gombaellenes hatású gyógyszerek.
• Mérgezés és súlyos kiszáradás.
• Megnövekedett hőmérséklet a láz alatt.
• Túl kemény munka.
• A húgyutak szerveiben lokalizált fertőző kórképek.

Ezek olyan természetes tényezők, amelyek a vizeletben jelentős mikroalbuminuriát okoznak. A testre gyakorolt ​​hatása ideiglenes változást eredményez, amely néhány nap múlva megy végbe.

Patológiai tényezők

E fehérje értékeinek folyamatos növekedése a normák fölötti szekrécióban az emberi szervezetben előforduló kóros változásokról beszél. Az alábbi betegségek okozhatnak ilyen rendellenességet:

• Szisztémás lupus erythematosus.
• Amyloidosis.
• A nefropátia diabéteszes és hypertoniás formája.
• A vese szövetének púpos károsodása - pyelonefritisz.
• Szarkoidózis.
• A rosszindulatú és jóindulatú daganatok jelenléte.
• A nefronok és a szűrő szervek sugárzás által okozott károsodása.
• Komplikált terhesség a nefropátia kialakulásával.
• A policisztás vesebetegség.
• Glomerulonephritis.

Figyelem! A mikroalbumin koncentrációja a vizelet MAU analízisében főleg idős betegeknél nő. Ilyen megsértéssel veszélyeztetettek a cukorbetegek, valamint az ateroszklerózisban szenvedő és a szív- és érrendszeri betegségek és a vesék egyéb súlyos patológiái.

A kutatást helyesen átadjuk a vizeletnek

Hogyan kell UIA vizeletvizsgálatot végezni? Sokat függ a páciens cselekedeteinek helyességétől, amikor ezt a diagnózist választják. Mint más vizsgálatoknál, a mikroalbumin vizeletének meghatározásához steril tartályba kell helyezni. A kiürített folyadék összegyűjtése előtt a személynek követnie kell a nemi szervek higiéniáját, és szükség esetén alaposan mossa ki. A nők a menstruáció során tilos vizeletet szedni az UIA kutatásokhoz.

Az ilyen diagnózishoz szükséges szekréciókat a következő terv szerint kell elvégezni:

• Meghatározzuk a nap folyamán gyűjtött albumin koncentrációját a vizeletben (24 óra). Ez az eljárás az első nap 8 órakor kezdődik, és a második 8 órakor fejeződik be.
• Az UIA vizeletvizsgálata néha közepes mennyiségű kiválasztott folyadék gyűjtését teszi szükségessé. Ez azt jelenti, hogy először be kell vizelni a WC-be, majd töltse ki az üveget egy kis mennyiségű vizelettel (nem a szélén, kb. 50-60 ml).
• Ha azonban a napi vizeletet gyűjtik a vizsgálathoz, akkor a teljes kibocsátási térfogatot egy közös tartályba helyezik (szükségszerűen sterilizálva). Tartsa ezt a bioanyagot sötét és hűvös helyen.
• A beteg által naponta kiosztott vizeletet milliliterben mérjük. A számítások eredményeit egy speciális oszlopban adjuk meg az űrlapon az irányban.
• Ezután az összes biológiai anyagot összekeverjük úgy, hogy a tartály alján elhelyezkedő fehérjék egyenletesen eloszlanak benne. A MAU analízis elvégzéséhez szükséges folyadék legfeljebb 80-100 ml-t tiszta edényekbe öntjük.
• A közvetlenül a vizsgálathoz készített tartályt a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba. A fennmaradó kisülést ki lehet önteni - már nincs szükség rá.
• Az irányba mutató alakban a beteg testtömege és magassága is látható, mivel ezek a mutatók befolyásolják a vizeletben lévő albumin mennyiségét. A szakember figyelembe veszi azokat a diagnosztika végrehajtásakor.

Jó tudni! A vizeletben az albumin szintje éjszaka enyhén csökkenhet. Ebben a napszakban a személy vízszintes helyzetben van, míg a vérnyomása enyhén csökken. Ezt a mutatót is befolyásolja a verseny - sötét bőrű embereknél a vizeletvizsgálat magasabb eredményt mutat.

Az adatok értékelése

A vizsgálat során az orvos két fő indikátort kap egyszerre - a mikroalbumin napi mennyisége a kitermelésben és az albumin és a kreatinin arányos aránya. Néha a MAU elemzés során más specifikus standardot alkalmazunk, mint például az albumin kiválasztásának sebességét. Mindezek az értékek a mikroalbuminuria szintjét jelzik, amely a beteg három lehetséges állapotában nyilvánul meg. Világosabban, táblázatok formájában kerülnek bemutatásra.

Jelzések, szabályok a mikroalbuminuria vizeletelemzésének eredményeinek összegyűjtésére és megfejtésére

A vizeletvizsgálatot a mikroalbuminuria (MAU) kimutatására széles körben alkalmazzák a vese szöveti károsodásának kezdeti szakaszainak diagnosztizálásában.

Fontos számszerűsíteni a vizelet albumin szintjét, amely közvetlenül arányos a vese glomerulusának (a vese fő szerkezeti elemének) károsodásának mértékével.

A mikroalbuminuria az albumin fehérje kiválasztása a vizeletben a fiziológiai értékeket meghaladó mennyiségben.

1. táblázat - A mikroalbuminuria meghatározása. Forrás - mellrák. 2010. №22. P. 1327

1. Fiziológiai és patológiai albuminuria

Egy egészséges ember kis mennyiségű fehérjemolekulát választ ki (legfeljebb 150 mg / dl) a vizeletben, míg az albumin tartalma kevesebb, mint 30 mg / dl.

A vizeletben kiválasztódó fehérje mennyisége a nap különböző szakaszaiban széles tartományban változhat. Tehát éjszaka az albumin kiválasztása a vizeletben kb. 30-40% -kal kevesebb, ami alacsony vérnyomás és a test vízszintes helyzetéhez kapcsolódik. Ez a vese véráramának csökkenéséhez és a vizelet szűrési sebességének csökkenéséhez vezet.

Függőleges helyzetben az albumin kiválasztódása a vizelettel nő, és a fizikai aktivitás után röviden 30-300 mg / l tartományba eshet.

A következő tényezők befolyásolhatják a vizelet albumin kiválasztását:

1. 1 Nagy fehérjetartalmú élelmiszerek;
2. 2 Nehéz fizikai munka;
3. 3 Húgyúti fertőzés;
4. 4 A vérkeringés elégtelensége;
5. 5 NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) elfogadása;
6. 6 Súlyos bakteriális fertőzés, szepszis;
7. 7 Terhesség.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ACE-gátlók csoportjából történő elfogadása ezzel szemben az albumin szekrécióját csökkenti.

A vizelet albumin kiválasztási sebessége is függhet az életkortól és a fajtól. Az idősek és az afrikaiak esetében a belső szervek párhuzamos patológiájára vonatkozó adatok hiányában az albumin rendellenes kiválasztódása megtalálható, gyakran túlzott tömeggel kombinálva.

2. Vizelet elemzés MAU-hoz - vényköteles jelzések

A mikroalbuminuria (rövidített UIA) a vese szöveti károsodásának legkorábbi és legmegbízhatóbb jele.

Mivel a rutin módszerekkel nem határozható meg, a mikroalbuminuria vizeletének vizsgálatát a kockázati csoportokból származó betegek vizsgálatára vonatkozó szabványok tartalmazzák, elsősorban a kialakult diabetes mellitusban és az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegekben.

A mikroalbuminuria vizsgálandó betegek listája:

1. 1 Bármilyen cukorbetegségben szenvedő betegek és a betegség tapasztalatai több mint 5 éve (1 alkalommal 6 hónap alatt);
2. 2 Hipertóniás betegek (12 alkalommal 12 alkalommal);
3. 3 A veseátültetést követő betegek a kilökődési reakciók fejlődésének nyomon követésére;
4. 4 Krónikus glomerulonefritiszes betegek.

3. A vese glomerulusának károsodásának okai

A vese glomerulusainak károsodásának, és így a mikroalbuminuria fő okainak a következők:

1. 1 Magas glikémia. Az UIA a diabéteszes nefropátia első jele. A diabetes mellitusban a mikroalbuminuria fő előfordulási mechanizmusa a glomerulus hiperfiltrációja és a veseedények károsodása a hiperglikémia következtében. Kezeletlen diabéteszes nefropátia gyorsan fejlődik, ami veseelégtelenséghez és hemodialízis szükségességéhez vezet. Ezért minden cukorbetegségben szenvedő betegnek legalább hat havonta egyszer kell elvégeznie a vizeletvizsgálatot a MAU-nál, a nefropátia korai felismeréséhez és időben történő kezeléséhez.
2. 2 Magas szisztolés nyomás. A magas vérnyomás olyan rendellenességekre utal, amelyek számos szervet és rendszert érintenek, beleértve a veséket is. Ebben az esetben a MAU a vesekomplikációk kialakulásának jele - hipertenzív nephrosclerosis, amely a megnövekedett szűrési nyomáson, a tubulo-interstitialis fibrosison és a véredény falának megnövekedett áteresztőképességén alapul. Az UIA önmagában kielégítő kockázati tényező a magas vérnyomás komplikációinak kialakulásához.
3. 3 Túlzott súly, elhízás, metabolikus szindróma. 1999 óta a WHO a metabolikus szindróma egyik összetevőjeként azonosította a mikroalbuminuriát.
4. 4 Hypercholesterolemia és hypertriglyceridemia, ami általánosított atherosclerosis kialakulásához vezet. Ebben az esetben az UIA az endoteliális diszfunkció jelenségeit tükrözi, és közvetlenül kapcsolódik a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázathoz.
5. 5 A vese szövetének krónikus gyulladása. Az UIA (és a proteinuria egésze) megjelenése a glomerulonefritisz progressziójának prognosztikailag kedvezőtlen jele.
6. 6 Dohányzás. A dohányosok esetében az albumin kiválasztása a vizeletben kb. 20–30% -kal magasabb (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), amely a vaszkuláris endothelium nikotin-károsodásához kapcsolódik.

4. A meghatározás módja

A vizelet rutin módszerei, például a savak kicsapása során, a patológiás albuminuria nincs meghatározva.

Figyelembe véve az albumin kiválasztódásának jelentős napi változékonyságát a vizeletben, csak két vagy három egymást követő vizeletvizsgálat esetén a MAU kimutatás diagnosztikailag szignifikáns.

Kifejezetten kifejlesztett tesztcsíkok használhatók a vizelet MAU-hoz való szkrínelésére, de a pozitív teszteknél gyors tesztekkel a patológiás albuminuriát meg kell erősíteni az albumin koncentrációjának meghatározására szolgáló technikákkal.

A fél-kvantitatív értékelést speciális szalagcsíkokkal végzik, ahol a vizeletben 6 albuminszint van ("nem észlelt", "nyomok" - legfeljebb 150 mg / l, több mint 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, és több mint 2 000 mg / l). A módszer érzékenysége körülbelül 90%.

Kvantitatív meghatározás a következő módszerekkel:

1. 1 A kreatinin és az albumin (K / A) vizelet arányának meghatározása;
2. 2 Közvetlen immunoturbidimetriás módszer. Az eljárás lehetővé teszi az albumin koncentrációjának becslését a fehérje és a specifikus antitestek kölcsönhatása után kapott oldat zavarosságával és az immunkomplexek kicsapódásával.
3. 3 Immunokémiai módszer a HemoCue rendszer használatával (immunokémiai reakciók anti-humán antitestekkel). Az albumin-antitest komplexek csapadék képződéséhez vezetnek, amelyet ezután fotométerrel rögzítünk.

5. Hogyan gyűjtsünk kutatási anyagokat?

A vizelet gyűjtése a kutatáshoz nem igényel előzetes előkészítést.

Anyaggyűjtési szabályok:

1. 1 A vizeletgyűjtés a teljes nap folyamán történik (az első nap 08.00-tól a második nap 08.00-ig), a vizelet első részét a WC-be kell üríteni.
2. 2 A 24 órán belül kiválasztott vizelet egyetlen tartályban (steril) kerül összegyűjtésre. A nap folyamán a tartályt napfény hiányában hűvös helyen kell tartani.
3. 3 A napi vizeletmennyiséget meg kell mérni, és az eredményt fel kell jegyezni a kiadott vizsgálati referencia űrlapon.
4. 4 Ezután a vizeletet kevertetik (ez szükséges, mivel a fehérje le tud állni a doboz alján). És egy steril tartályba öntjük, körülbelül 100 ml térfogatban.
5. 5 A tartályt a lehető leghamarabb szállítják a laboratóriumba.
6. 6 A nap folyamán gyűjtött vizelet nem szükséges a laboratóriumba küldeni.
7. 7 Mivel az albumin felszabadulása a magasságtól és a súlytól függ, ezeket a paramétereket a megadott irányban fel kell jegyezni. Nélkülük a vizeletet nem fogadják el a kutatáshoz.

6. Mit tegyünk a mikroalbuminuria kimutatásakor?

Ha a mikroalbuminuria mellett a belső szervek más patológiáját sem azonosították, célszerű további diagnosztikát végezni a cukorbetegség és a magas vérnyomás kizárására.

Ehhez napi vérnyomás és glükóz tolerancia vizsgálat szükséges.

A következő laboratóriumi kritériumokat kell elérni a MAU-val és a korábban azonosított cukorbetegséggel és / vagy magas vérnyomással rendelkező betegeknél:

1. 1 Koleszterin <4,5 ммоль/л;
2. 2 Trigliceridek (TG) 1,7 mmol / l-ig;
3. 3 Glikált hemoglobin 6,5% -ig;
4. 4 szisztolés nyomás <130 мм.рт.ст.

Ez 50% -kal segít csökkenteni a szív- és érrendszeri szövődmények okozta halandóságot. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében a mutatók némileg eltérőek, és:

1. 1 Glikált hemoglobin < 8,0%;
2. 2 Vérnyomás <115/75 мм.рт.ст;
3. 3 koleszterin 5,1 mmol / l;
4. 4 Trigliceridek 1,6 mmol / l-ig.

7. UIA megelőzés

A vese szövetének károsodásának megelőzése érdekében számos szabályt kell betartani:

1. 1 Szisztematikus éhomi glükóz-szabályozás - a normál értékek 3,5-6,0 mmol / l.
2. 2 A vérnyomás napi ellenőrzése, amely nem haladhatja meg a 130/80 mm Hg értéket.
3. 3 A lipidogramparaméterek negyedéves monitorozása - magas koleszterin- és trigliceridszintekkel, nem csak ateroszklerotikus plakkokkal, hanem vese szöveti károsodással;
4. 4 Teljesen állítsa le a dohányzást és a cigaretta nikotin analógjait. A nikotin veszélyes az emberi test minden hajójára, beleértve a vesehajókat. A proteinuria kialakulásának kockázata a dohányosok körében 21-szer nagyobb, mint a nemdohányzóknál.

Dekódolás és a vizeletelemzés MAU-n (mikroalbuminuria) történő gyűjtésének szabályai

Az UIA vizeletvizsgálata hatékonyan meghatározza az albumin mennyiségét a szervezetben. A fehérje megemelkedett szintje a vesék rendellenességét, a vaszkuláris patológiák jelenlétét és az endoteliális diszfunkciót jelzi. Az elemzés előnyei a megbízhatóság és a korai szakaszban a jogsértések észlelésének lehetősége.

Mi az elemzés?

A vizelettel végzett MAU vizsgálat meghatározza az albumin szintjét. De mi az? Az albuminok olyan fehérjék, amelyek vízben oldódnak. Ezeket a máj termeli, és a vérszérum fő összetevője.

A MAU a mikroalbuminuria, amelyben a vizeletben sok albumin van. A mikroalbuminuria az albumin veszteségének mértéke a vizelettel 20-20 mg / perc vagy 30-300 mg / nap.

Egy egészséges test esetében a normák az, amikor csak kis mennyiségű kis méretű fehérjét, a mikroalbumint szabadítanak fel a vizeletből. Nagy számban ez a fehérje a korai nefropátia klinikai tünete. Ez a tulajdonság jellemző a cukorbetegek, a rákos betegek, a vizeletrendszer gyulladásos betegségeiben szenvedő betegek számára.

A vizeletben lévő mikroalbumin mennyiségének meghatározásához a következő típusú vizsgálatokat alkalmazzuk:

• Az albumin és a kreatinin aránya a vizeletben. Az albumin-kreatinin arányt a vizelet átlagos adagjának vizsgálatával határozzuk meg. A fehérje koncentrációját egyetlen vizeletadagban mérjük és a kreatinhoz igazítjuk. Az utóbbi felhasználása ebben a tanulmányban a glomeruláris szűrési sebesség meghatározásánál alkalmazott hasonló elven alapul. Érdemes megjegyezni, hogy az albumin és a kreatinin arányának elemzése nagyon informatív és könnyen kezelhető. Ezért az egyik vezető módszer az albuminuria diagnosztizálására.
• Iimmunoturbidimetrichesky. A közvetlen immunoturbidimetriás vizsgálat a fehérje koncentrációjának értékelésén alapul, az oldat zavarossága szerint. A folyadékot a kicsapás és az albumin és az immunglobulinok közötti kölcsönhatás után kapjuk meg.
• Immunkémiai. Az immunokémia magában foglalja a HemoCue rendszer alkalmazását, amely egy monoklonális antitesteket alkalmazó immunokémiai reakción alapul. Ez a komplex hozzájárul az üledék megjelenéséhez, amelyet a fotométer tovább rögzít.

Ezenkívül az értékelést szalag tesztekkel végzik. A szalagok 6-os albuminszintet határoznak meg. Ez a diagnosztikai módszer 90% -kal megbízható. Ha az eredmény pozitív, akkor erősítse meg a fehérje koncentrációját észlelő módszereket. Például egy biológiai folyadékot egy vizelet analizátoron vizsgálunk.

Népszerű tesztcsíkok az albumin meghatározására a MicroalbuFan, az Uriscan szalag, a Micral-Test. Munkájuk elve az immunokromatográfiás módszeren alapul, amely egy specifikus enzimmel (galaktozidáz) vagy kolloid aranyzal jelölt fehérjék antitestjeit használja.

Mely betegségek esetén ez a vizsgálat előírt?

Ha számos olyan kóros állapot áll fenn, amelyben a nők és a férfiak meghaladták az albumin normáját:

1. fertőző betegségek;
2. vérnyomás-emelkedés;
3. szarkóma;
4. kábítószer-mérgezés, kémiai mérgezés;
5. glomerulonephritis;
6. szívbetegség;
7. az urogenitális rendszer gyulladása;
8. pyelonephritis;
9. gesztózis terhes nőknél;
10. atherosclerosis;
11. lupus erythematosus;
12. nefrotikus szindróma.

A cukorbetegségben is megfigyelhető az albumin magas indikátora a vizeletben. A véredények és a szív munkájának zavarai, a nefropátia a betegség kialakulásától számított 5-7 év elteltével következik be. Ezért az UIA vizsgálat szükségszerűen krónikus hiperglikémiával történt.

A diabetes mellitusban a mikroalbuminuria komplikációként jelentkezik. A fejlődési mechanizmus a metabolikus zavarokkal és az edények visszafordíthatatlan változásával jár.

A MAU vizeletvizsgálatot a vesefunkció terhesség, krónikus hiperglikémia, szívbetegség és magas vérnyomás szempontjából történő értékelésére végezzük. A vizsgálat másik indikációja az elsődleges nephropathia. Ezek ciszták, glomerulonefritisz és vesebetegség. Emellett a terhesség alatt egy tanulmányt készítenek a mikroalbumin azonosításáról, mivel a preeclampszia nagy valószínűséggel jelentkezik a gyermek terhessége alatt.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A MAU napi vizeletének vizsgálata megbízható, ha erre megfelelően felkészült. A vizsgálat előtt 24 órával nem ajánlott olyan termékeket fogyasztani, amelyek megváltoztatják a vizelet színét. Ez a eperfa, répa, sárgarépa, áfonya, ribizli és így tovább. Az elemzés előtt nem lehet alkoholt fogyasztani és bizonyos gyógyszereket szedni. Ezek a Furagin, Aspirin, bármilyen diuretikumok, gyulladáscsökkentő, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Hogyan készítsünk vizeletvizsgálatot, hogy a lehető legmegbízhatóbb legyen? A diagnózis előtt a külső nemi szervek alapos higiéniáját antibakteriális szerekkel kell elvégezni. Ugyanilyen fontos a fizikai terhelés megszüntetése, a test túlhűtése vagy túlmelegedése elkerülése. A vizelet összegyűjtése előtt nem ajánlott sós, fűszeres ételeket használni és sok folyadékot inni. A menstruáció alatt álló nők vizelete nem diagnosztizálható!

Vizeletgyűjtési szabályok

Megbízható eredmények eléréséhez tudnia kell, hogyan gyűjtsön vizeletet a kutatáshoz. Az eljárást 24 órán belül kell elvégezni. Az elsõ vizeletürítés eltelik, vagyis a vizelet a WC-be kerül.

A vizsgálathoz két steril tartályra van szükség, melynek térfogata 1,5 liter és 100-200 ml. A nap folyamán az első vizeletet nagy tartályba gyűjtik. A biológiai folyadék nem változtatta meg összetételét, azt hűtőszekrényben kell tárolni.

Ezután vegyünk egy kis edényt, mossuk le és töröljük le. Egy órával a használat előtt ajánlott a tartályt alkohollal vagy más antiszeptikummal kezelni. Kívánatos, hogy egy kis tartály térfogata 50-200 ml legyen, műanyagból vagy üvegből. Előzetesen ragaszkodhatsz hozzá egy papíron, kezdőbetűvel, a kézbesítés dátumával, a 24 órában felszabaduló vizelet mennyiségével, irányával, indikátoraival, magasságával és súlyával.

Napi vizelet rázódott. Legfeljebb 150 ml folyadékot öntünk egy nagy tartályból egy második, előzetesen elkészített steril kis tartályba. A vizelet teljes összeszerelése után 1-2 óra múlva a laboratóriumba kerül.

Lehetetlen a vizeletet egy MAU-ba szállítani, ha székletbe kerül, vagy nem megfelelően tárolták!

Az eredmények dekódolása és értelmezése

Egy felnőttnél a vizeletben lévő fehérje normája nem haladja meg a napi 150 mg-ot, a mikroalbumint pedig napi 30 mg-ig. Gyermek vizeletben ez az anyag gyakorlatilag hiányzik. A férfiak vérében az albumin normája - 3,5 g, nők esetében - 2,5 g, a MAU-n végzett vizsgálat dekódolása meglehetősen egyszerű. Ha több mint 30 mg fehérje ürül ki a szervezetből a vizelettel együtt 24 órán belül, akkor ez azt jelenti, hogy a beteg enyhe nefropátiás stádiumban van. Ha az albumin napi koncentrációja meghaladja a 300 mg-ot, ez súlyos veseműködési zavart jelez. A diagnózis 1,5-3 hónapon belüli megerősítéséhez a MAU további elemzését végzik.

Érdemes megjegyezni, hogy a myroalbumin szintje naponta változhat. Néha a különbség akár 40%. Ezért a vizsgálat eredményeinek megbízhatóságát 3-6 hónapon belül háromszor kell elvégezni. Ha az arány kétszer meghaladja, az orvos megerősíti a veseműködési zavart és előírja a megfelelő kezelést.

A mikroalbumin teszt eredményeinek megfejtésekor olyan indikátort használhatunk, mint például a fehérje kiválasztódásának sebessége a vizeletben naponta vagy egy meghatározott időintervallum. A normoalbuminuria 20 mcg / perc, a mikroalbuminuria akár 199 mcg / perc, és a makroalbuminuria 200 mcg / perc.

A mutatók értelmezhetők. Tehát van egy bizonyos arány, ami csökkenhet a jövőben. Ezt megerősítik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának növekedésével kapcsolatos vizsgálatok, amelyeknél a fehérje felszabadulási sebessége 4,8 µg / perc (vagy 5-20 µg / perc). Ezért kvantitatív és szűrővizsgálatokat kell végezni, még akkor is, ha az egyszeri vizsgálat nem mutatta ki a vizeletben az albumint. Ez különösen fontos a nem patológiás magas vérnyomás esetén.

Ha a vizeletben jelentéktelen mennyiségű fehérjét találtunk, és a kockázati csoport nincs jelen, akkor komplex vizsgálatok sorozata szükséges, kivéve az artériás hipertónia és a cukorbetegség jelenlétét. Amikor az albuminuria hipertóniával vagy krónikus hiperglikémiával jár együtt, a glikált hemoglobin, a vérnyomás és a koleszterin szintjét a gyógyszeres kezelés segítségével normálisra kell hozni. Ez 50% -kal csökkenti a halál kockázatát.

Mi a teendő, ha a mikroalbumin megemelkedik

Ha a MAU vizeletvizsgálata megerősítette, hogy a vizeletben nagy mennyiségű albumin van, a súlyos következmények elkerülése érdekében szükség van az életmód teljes megváltoztatására

• E célból az orvosok alacsony fehérje- és szénhidrát-tartalmú étrendet javasolnak.
• Az étrendet egészséges élelmiszerekkel kell gazdagítani, mint például a teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek, gabonafélék, zöldségek, zöldek, sovány hús vagy hal, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, tojás. A tartósítószerektől el kell hagyni a füstölt húsokat, savanyúságokat, gyorsételeket és fűszeres fűszereket. Annak érdekében, hogy a vesék ne töltsék túl a nap folyamán, a táplálékot kis adagokban, legfeljebb 6-szor kell bevenni.
• A vizeletrendszer megsértése esetén az alkohol ellenjavallt. Az alkohol gátolja a fehérje felszívódását. De kivételként néha egy pohár száraz vörösbort iszik.
• Az orvosok nem ajánlják a dohányzást. Ez a függőség véredények görcséhez vezet, ezért a szív intenzíven működik.
• A vérnyomás szintjének normalizálásához heti heti 4-szer kell sportolni 30 percig. Ajánlatos naponta 8-12 pohár vizet inni. A fizikai aktivitással a fogyasztott folyadék mennyisége nő.
• A cukorbetegség kialakulásának vagy progressziójának megakadályozása érdekében szükséges a vérben lévő glükózszint szabályozására. Végtére is, a normák túllépése (100 mg / dl-től) hátrányosan befolyásolja a vesék működését.
• Ha orvosi kezelésről beszélünk, akkor a mikroalbuminuria esetében az ACE-gátlók rendelhetők. Ezek a gyógyszerek hígítják a véredényeket, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
• Gyakran magas a fehérje mennyisége a vizeletben a statinok. A gyógyszerek csökkentik a szervezetben a káros koleszterin tartalmát, blokkolva az érrendszeri lumenet. Emellett a sztatinok lassítják a májban a káros anyagok termelését, ami megkönnyíti a vesék és a szív működését.
• Ha a cukorbetegség a mikroalbuminuria okozója, akkor a beteget folyamatosan inzulinnal kell beadni. Ez egy olyan hormon, amely elősegíti a glükóz (energiaforrás) transzportját a sejtekbe. Hiánya miatt a cukrot a vérbe gyűjtik, ami az egész szervezet munkájának meghibásodásához vezet.
• Krónikus hiperglikémia esetén a normális vesefunkcióhoz élethosszig tartó, támogató kezelés szükséges. A betegség súlyos formája a diabéteszes nefropátia megjelenésével jár, amely gyakran hemodialízist igényel (plazma szűrés).

Így a vizeletben az albumin tartalma jelentősen növeli a szív és a vérerek patológiáinak kialakulásának vagy progressziójának valószínűségét, a nefropátia, az atherosclerosis, a magas vérnyomás. Mindezen betegségek jelenléte korai halálhoz vezet. Ezért a MAU-ban a vizelet elemzése fontos diagnosztikai intézkedés, amely lehetővé teszi a probléma azonosítását korai szakaszban, és az egészség javítását és az élet meghosszabbítását célzó kezelést.