A vizelet inkontinenciája negatív hatással van az élet szinte minden aspektusára, jelentősen bonyolítja a szakmai tevékenységeket, korlátozza a társadalmi kapcsolatokat, és a családi kapcsolatokban diszharmóniát vezet be.

Ezt a problémát az orvostudomány több ága - urológia, nőgyógyászat és neurológia - tekinti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vizelet inkontinencia nem független betegség, hanem csak a női test különböző patológiáinak megnyilvánulása.

Tévedés, ha feltételezzük, hogy a vizelet inkontinencia, ha nem a méltányos nem, akkor a nők, 50 év után. A betegség bármely korban előfordulhat. Különösen, ha a hölgy harminc éven át átlépte a jelet, vagy 2-3 kisbabát szült. A probléma nem veszélyezteti a női testet, de morálisan elnyomja, jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy miért fordul elő vizelet inkontinencia nőknél, beleértve az 50 év felettieket is. Milyen okok járulnak hozzá ehhez a jelenséghez, és mit tegyenek vele otthon.

besorolás

Számos típusú vizelet-inkontinencia van a nőknél, nevezetesen:

1. Felszólító. A húgyúti inkontinencia a központi és a perifériás idegrendszer meghibásodása, valamint a húgyhólyag beidegzésének megsértése lehet. Ebben az esetben a nő aggódik a rendkívül erős vizelési vágy miatt, néha nem lehetséges ellenállni a vizeletnek. Ezen túlmenően, a beteg a nap folyamán gyakori vizelettel (gyakrabban 8 alkalommal) és éjszaka (gyakrabban 1 alkalommal) szenvedhet. Ezt a típusú zavart elengedhetetlennek nevezik, és hiperaktív húgyhólyag-szindróma esetén is megfigyelhető.
2. A stressz vizelet-inkontinencia a nőknél a nehéz tárgyak emeléséből, köhögésből vagy nevetésből adódó hirtelen megnövekedett nyomásnövekedéshez kapcsolódik. Leggyakrabban az orvosoknak a stressz vizelet-inkontinenciával kell foglalkozniuk. Az izomgyengülést és a medenceüreg-prolapsist a menopauzális nőkben talált kollagén mennyiségével is összekapcsolják. Az orvostudományi statisztikák szerint a nők 40% -a élettartamukban legalább egyszer tapasztalt stressz-vizelet-inkontinenciát.
3. Vegyes forma - bizonyos esetekben a nőknek szükségszerű és stresszes inkontinencia kombinációja lehet. Ezt a jelenséget a szülés után leggyakrabban észlelik, amikor a medencés szervek izmainak és szöveteinek traumás károsodása nemkívánatos vizeléshez vezet. Ezt az inkontinencia-formát az ellenállhatatlan vágy, hogy a vizelet és a stressz által okozott kontrollált szivárgás nehezedik, kombinációja jellemzi. A nők vizeletének ilyen megsértése kétoldalú megközelítést igényel a kezelésben.
4. Enurézis - olyan forma, amelyet a nap bármely szakaszában a vizelet akaratlan felszabadulása jellemez. Amikor az éjszakai inkontinenciát nőknél észlelik, az éjszakai enureis kérdése.
5. A sürgető inkontinenciát a nemkívánatos vizelés is jellemzi, amelyet azonban hirtelen és elsöprő vizelési hajlandóság előz meg. Ha hasonló a sürgetés, a nő nem tudja megállítani a vizeletet, még nincs ideje, hogy elérje a WC-t.
6. A tartós inkontinencia a húgyutak patológiájával, az ureter szerkezete anomáliájával, a sphincter meghibásodásával stb. Kapcsolódik.
7. Károsodás - a vizelet után azonnal a vizelet enyhe károsodása következik be, amely a húgycsőben marad és felhalmozódik.

A leggyakoribb a stressz és a sürgető inkontinencia, minden más forma ritka.

A vizelet inkontinencia okai a nőknél

A lakosság női részében, beleértve az 50 évet is, a vizelet inkontinencia megjelenésének oka igen változatos lehet. Ez a patológia azonban leggyakrabban azokban a nőkben fordul elő, akik születtek. Ebben az esetben az esetek nagy hányadát látják azok között, akik elhúzódó vagy gyors szállításban részesültek, ha kismedencei törések vagy más születési sérülések kísérik őket.

Általában veseelégtelenség következik be a medencefenék izomzatának és / vagy a kismedence gyengülése miatt, a húgycső záróizom-rendellenességei. Ezeket a problémákat a következő betegségek és állapotok indíthatják el:

• fogamzóképes és szülés;
• túlsúly, elhízás;
• korhatár (70 év után);
• húgyhólyagkövek;
• az urogenitális rendszer abnormális szerkezete;
• krónikus hólyagfertőzések;
• krónikus köhögés;
• cukorbetegség;
• Alzheimer-kór, Parkinson-kór;
• sclerosis multiplex;
• a hólyag rák;
• sztrók;
• a kismedencei szervek prolapsusa;
• krónikus köhögés.

Emellett a húgyúti inkontinencia fokozott megnyilvánulása minden korban és bizonyos gyógyszerekben, valamint az élelmiszerekben: dohányzás, alkoholtartalmú italok, szóda, tea, kávé, a húgyhólyagot ellazító gyógyszerek (antidepresszánsok és antikolinerg szerek) vagy a vizeletgyártás (diuretikumok).

diagnosztika

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a vizelet inkontinenciát a nőknél, nem csak a tüneteket kell diagnosztizálni, hanem annak kialakulásának oka is. Különösen akkor, ha a nők 50 vagy 70 év után jelentkeznek.

Ezért a kezelési taktika helyes megválasztásához (és a hibák elkerülése érdekében) elengedhetetlen, hogy a következő speciális vizsgálati protokollt hajtsák végre:

• speciális kérdőívek kitöltése (a legjobb megoldás az ICIQ-SF, UDI-6),
• vizelési napló készítése,
• napi vagy óránkénti teszt tömítésekkel (pad teszt),
• hüvelyi vizsgálat köhögésvizsgálattal,
• A medence és a vesék ultrahanga,
• komplex urodinamikai vizsgálat (KUDI).

A vizelet inkontinencia kezelése nőknél

A leghatékonyabb kezelés függ a húgyúti inkontinencia okától egy nőben, és még a személyes preferenciáitól is. A terápia minden nő esetében eltérő, és az inkontinencia típusától és az életet befolyásoló tényezőktől függ. Miután az orvos diagnosztizálja az okot, a kezelés magában foglalhatja a testmozgást, a húgyhólyag-ellenőrzést, a gyógyszert vagy ezek kombinációját. Egyes nőknek műtétre lehet szükség.

Általános ajánlások a vizelet kezelésére:

• koffeinmentes étrend (kávé nélkül, erős tea, kóla, energiaitalok, csokoládé);
• a testtömeg ellenőrzése, az elhízás elleni küzdelem;
• nemdohányzó, alkoholos italok;
• a húgyhólyag ürítése az órával.

A konzervatív kezelési módszereket főként a szülés utáni nem kifejezett inkontinenciával rendelkező fiatal nőknek, valamint a sebészeti kezelés fokozott kockázatának kitett betegeknek jelezték, idős betegeknél, akik korábban pozitív hatás nélkül működtek. A sürgősségi inkontinenciát csak óvatosan kezelik. A konzervatív terápia általában speciális gyakorlatokkal kezdődik, amelyek célja a medencefenék izmainak erősítése. Serkentő hatásuk van a hasi izmokra és a medencei szervekre is.

A nők enurezisének okától függően különböző gyógyszereket írnak fel, tabletták:

• A szimpatomimetikumok - efedrin - segít csökkenteni a vizelettel kapcsolatos izmokat. Az eredmény - az enurézis megáll.
• Antikolinergikumok - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Lehetővé teszik a húgyhólyag pihenését, valamint a térfogat növelését. A nők inkontinencia gyógyszereit úgy írják elő, hogy helyreállítsák a késztetés ellenőrzését.
• A dezmopresszin - csökkenti a képződött vizelet mennyiségét - átmeneti inkontinencia hatással van.
• Az antidepresszánsok - duloxitin, imipramin - akkor kerülnek alkalmazásra, ha a stressz az inkontinencia oka.
• Estrogének - női hormonok, progesztin vagy ösztrogén formájában - gyógyszerek kerülnek felírásra, ha inkontinencia alakul ki a női hormonok hiánya miatt. Ez a menopauza idején történik.

A nők inkontinenciáját gyógyszerekkel lehet kezelni. Sok esetben azonban a kezelés a viselkedési tényezők változásain alapul, ezért a Kegel gyakorlatokat gyakran felírják. Ezek a gyógyszerekkel kombinált eljárások sok vizelet-inkontinenciával rendelkező nőnek segíthetnek.

Kegel gyakorlatok

A Kegel gyakorlatok segíthetnek a húgyúti inkontinencia bármilyen formában a nőknél. Ezek a gyakorlatok segítik a hasüreg és a medence izmainak erősítését. A gyakorlatok során a betegeknek naponta háromszor három másodpercig meg kell feszíteniük a medenceizmokat. A pesszárium, a speciális intravaginális gumiberendezések hatékonysága nagymértékben függ az inkontinencia típusától és a test anatómiai szerkezetének egyedi jellemzőitől.

Nyomja össze a perineum izmait és tartsa 3 másodpercig lenyomva a nyomást, majd pihenje őket egyszerre. Fokozatosan növelje a kompresszió-relaxáció időtartamát 20 másodpercre. Ugyanakkor fokozatosan pihenjen. Használja a széklet és a szülés során használt izmok gyors összehúzódását és aktiválását is.

működés

Ha a nők inkontinenciájára szolgáló eszközök és gyógyszerek nem segítenek, akkor szükség van sebészeti kezelésre. Számos műtét létezik, amely segít megoldani ezt a problémát:

1. Sling műveletek (TVT és TVT-O). Ezek a minimálisan invazív beavatkozások, amelyek körülbelül 30 percig tartanak, helyi érzéstelenítéssel végezhetők. A művelet lényege rendkívül egyszerű: egy speciális szintetikus háló bevezetése hurok formájában a húgyhólyag nyakába vagy húgycsőbe. Ez a hurok megtartja a húgycső élettani helyzetét, és nem teszi lehetővé a vizelet áramlását az intraabdominalis nyomás növekedésével.
2. Burch laparoszkópos colposuspension. A műveletet általános érzéstelenítés, gyakran laparoszkópos hozzáférés mellett hajtják végre. A húgycső körül elhelyezkedő szövetek, mintha az inguinalis szalagoktól függnének. Ezek a szalagok nagyon erősek, így a művelet hosszú távú eredményei nagyon meggyőzőek.
3. Injekciós formázó gyógyszerek. Az eljárás során egy speciális anyagot injektálnak a húgycső alsó részébe egy cisztoszkóp irányítása alatt. Gyakran ez egy szintetikus anyag, amely nem okoz allergiát. Ennek eredményeként a hiányzó lágy szövetek kompenzálódnak és a húgycső a kívánt pozícióban rögzül.

Bármely inkontinencia műtét célja a húgyúti szervek helyes helyzetének helyreállítása. Az inkontinencia műtét a köhögés, a nevetés és a tüsszentés során kevésbé gyakori. A nőknél az inkontinencia műtétének meghozatalára vonatkozó döntésnek a helyes diagnózison kell alapulnia, mivel ennek hiánya súlyos problémákhoz vezethet.

Nőkben a vizelet inkontinencia népi kezelése

A hagyományos kezelési módszerek ellenfelei valószínűleg érdekeltek abban, hogy hogyan kezelhető a vizelet inkontinencia népi jogorvoslattal. Ebben a tekintetben számos recept van:

1. Tökéletesen segítsen a kapros kert magjaiban. 1 evőkanál magot öntenek egy pohár forró vízzel, és 2-3 órán át hagyjuk, jól csomagolva. Ezután a kapott infúziós szűrőt. Minden üveg azt jelenti, hogy 1 alkalommal kell inni. És így minden nap, hogy az eredményt. A népi gyógyítók azt állítják, hogy a vizelet-inkontinencia ilyen módon gyógyítható bármilyen korú emberekben. Vannak esetek, amikor a teljes helyreállítást.
2. Zsálya gyógynövény infúzió: egy csésze naponta háromszor fogyasztható.
3. A cickafarkú gyógynövény párolt infúzióját naponta legalább három pohárba kell itatni.
4. Yarrow egy olyan fű, amely szinte mindenhol megtalálható - a hagyományos gyógyítók igazi raktáraként. Ha meg akarja szabadulni a nemkívánatos vizelésről, akkor vegyen be 10 gramm cickafarkát virággal 1 csésze vízben. Forraljuk 10 percig alacsony hőmérsékleten. Ezután hagyjuk ragaszkodni 1 óráig, ne felejtsd el a főzetedet. Vegyünk egy fél poharat naponta 3 alkalommal.

A népi jogorvoslatok kezelése során fontos, hogy ne kezdjük meg a vizelet inkontinencia folyamatát és megelőzzék a súlyosabb betegségek kialakulását, amelyek előfeltételei a nemkívánatos vizelés (például cystitis, pyelonephritis).

A vizelet inkontinencia okai a nőknél és a kezelési módok

A húgyúti inkontinencia kezelése az orvos által az előzetes vizsgálat és vizsgálat után előírt orvosoknál. A módszerek megválasztása a betegség formájától, a társbetegségektől és a páciens kívánságától függ.

A vizelet inkontinencia (vagy inkontinencia) olyan patológia, amely a vizeletből a vizelet önkéntelen szivárgásával nyilvánul meg. Első pillantásra a „nem súlyos” betegség negatív hatást gyakorol a nő pszichológiai állapotára, és higiéniai kényelmetlenséget is okoz.

A statisztikák szerint: a vizelet inkontinenciáját az emberiség gyönyörű felének körülbelül 35% -ában észlelik. Az életkor (különösen 40 év után) megnő annak a valószínűsége, hogy ezzel a problémával találkozunk.

Miért nő az inkontinencia női betegség, és a férfiak ritkán zavarják őket? A nő testének fiziológiájáról van szó. A menopauza, a szülés, a medence szervei gyulladása és a "nem nőstény" fizikai terhelés hormonális zavarai gyakran olyan tényezők, amelyek a vizelet inkontinencia kialakulását okozzák.

okok

A nőknél az inkontinencia számos oka lehet:

1. A vizelet szabályozatlan kiürülése számos patológiás szövődmény lehet, aminek következtében a medencei szervek normális működése zavart szenved. Ezek közé tartoznak a következők: cukorbetegség, gerincvelő gyulladásos betegségei, a kismedencei szervek rendellenes fejlődése, daganatok stb.
2. 40 éves kor után, amikor a húgyhólyag izmok elvesztik a rugalmasságukat. Ez a hormonszintek változása miatt következik be.
3. A perineum traumás sérülése és a medencei izmok szakadása munkaerő következtében. Ebben az esetben a vizeletinkontinenciát gyakrabban figyelték meg olyan nőknél, akiknek két vagy több születése, gyors vagy hosszú születése van.
4. Hormonális zavarok a menopauza következtében.
5. Az inkontinencia terhességet okozhat. Ez két okból következik be: egy módosított hormonális háttér hatására, vagy a húgyhólyag méhének nyomása következtében.
6. Sebészeti műveletek a nemi szerveken (például a méh kiürülése), amelyekben az idegek integritása, amely a sphinctert és a detrusort szabályozza, sérülhet. Ennek következménye - a húgyutak beidegzésének megsértése, ami inkontinenciához vezet.
7. Az állandó súlyemeléssel kapcsolatos munka.
8. Súlyemelés, kocogás, ugrás stb.
9. Túlsúly, elhízás.
10. Az idegrendszer és a központi idegrendszer perifériás részének betegségei, amelyek a medencei szervek munkájának rendellenességei (gerincsérülések, szklerózis multiplex stb.) Jelennek meg.
11. A perinális trauma az idegek károsodását eredményezi, ami a vizeletet szabályozza. A vizelet inkontinencia megfigyelhető a vizelet kiválasztásáért felelős utak integritásának megsértésével is.

besorolás

A vizelet inkontinencia számos formája van:

1. A stressz inkontinencia olyan kóros állapot, amelyben a vizelet akaratlan felszabadulása tüsszentés, testmozgás, nevetés stb. A betegség ezen formája összefüggésben van a medenceizom atrófiájával vagy cicatriciális változásaival a szülés során az izomkárosodás helyén.
2. Sürgős (imperatív) inkontinencia - a vizelet hirtelen kipufogódása miatt bekövetkező véletlen kiürülés. Ez az állapot általában túlműködő húgyhólyag esetén fordul elő, vagy a cisztitisz tünete.
3. A paradoxizikus ischuria a vizelet-inkontinencia egyik formája, amelyben a teljes hólyagban szivárgás figyelhető meg. Ez gyakrabban fordul elő idősebb férfiaknál, akiknek prosztata adenoma van.
4. Vegyes inkontinencia - kombinálja a sürgős és stresszes inkontinencia megnyilvánulásait.

A vizelet inkontinencia megnyilvánulása

Ezt a patológiát a következő tünetek kísérik:

• a vizelési folyamat kontrollálásának képtelensége;
• nocturia - a fő napi vizeletmennyiség elosztása éjszaka;
• a külső hüvelyben lévő érzéssel kapcsolatos panaszok;
• sürgős sürgetések - erős vizelési igény, amelyet nehéz megfogalmazni;
• a köhögés, a testmozgás, a tüsszögés stb.

A fenti tünetek mindegyike állandó kellemetlenséget okoz a betegnek.

szövődmények

A vizelet inkontinencia kellemetlen és súlyos szövődményekhez vezethet, többek között:

• pyelonefritisz, cystitis, urethritis és egyéb húgyúti fertőzéses elváltozások;
• dermatitis, pelenka kiütés és egyéb bőrfertőzések a bőr vizeletének állandó irritációja következtében.

Emellett a vizeletszivárgás állandó, ellenőrizetlen ellenőrzése nem teszi lehetővé az aktív életet: teljes mértékben részt vesz a sportban, pihenjen, dolgozzon, találkozzon barátaival.

diagnosztika

A vizelet inkontinencia diagnosztikai módszerei lehetővé teszik a betegség formájának és súlyosságának meghatározását, az okok azonosítását, a húgyúti rendszer állapotának értékelését. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy konzervatív terápiával vagy sebészeti beavatkozással hatékony kezelési módot válasszon.

1. A klinikai vizsgálat magában foglalja: nőgyógyászati ​​vizsgálatot, anamnézisgyűjtést az összes panasz azonosítására, az inkontinencia okainak meghatározását. Az orvos megismeri az asszonyt minden krónikus betegségről, műtétről, allergiáról.
2. Laboratóriumi módszerek: általános vizeletvizsgálat, vizeletkultúra mikroflóra.
3. Az ultrahangvizsgálatot a húgycső és a női nemi szervek állapotának vizsgálatára végzik.
4. Röntgenvizsgálat.
5. Cisztoszkópia - a húgyhólyag vizsgálata (belső felület ellenőrzése) cisztoszkóp segítségével.
6. Urodinamikai vizsgálat - az alsó húgyutak funkcionális állapotának vizsgálata az ürítés és a töltés során.

Kezelési módszerek

A vizelet inkontinencia kezelését urológus írja elő. Ebben az esetben egyetlen rendszer nem létezik. A betegség okának meghatározása után szigorúan egyedileg kerül kiválasztásra.

Nem gyógyszeres kezelés

Az első dolog, amit egy nőnek meg kell tennie, az életmódjának módosítása:

• teljesen megszünteti a táplálék élelmiszert, amely hashajtó hatást gyakorol a testre;
• délután menj a WC-be "menetrend szerint" - 3-4 óránként;
• ne használjon hashajtó szereket;
• adja fel az alkoholt, a kávét, hagyja abba a dohányzást;
• korlátozza a napi folyadékbevitelt (legfeljebb 2 liter).

A speciálisan kifejlesztett gyakorlatok készítése elősegíti a vizelési folyamatban résztvevő medencefenék izmainak erősítését. A Kegel gyakorlatok különösen hatékonyak, ha az inkontinencia kisebb vagy közepes.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek megválasztása a patológia formájától függ. Imperatív inkontinencia esetén nő a húgyhólyag izomtónus. Ebben az esetben az antikolinerg kolinészteráz inhibitorokat jelzik:

• oxi-butin,
• tolterodin,
• solifenacin,
• diklin-hidroklorid.

A stressz inkontinencia kezelésében, amikor a sphincter elégtelenséget észlelik, hormonot alkalmazunk, ami növeli a húgyhólyag és a distigmin-bromid sphincterének izomtónusát.

Atrofikus colpitis esetén a kezelés során 1,5-2 hónapos hormon-kezelést (ösztrogénterápiát) végeznek. Ha a beteg a menopauza során vizelet-inkontinenciát észlel, akkor hormonpótló terápiát végeznek. A hormonokat szigorúan az orvos írja elő (tablettákban, hüvelygélek és kenőcsök formájában).

Sebészeti kezelés

A konzervatív kezelés hatástalanságával a műtéti beavatkozást jelezzük. A művelet során kiküszöböli a húgycső túlzott mobilitását.

Napjainkban a legkevésbé invazív, szintetikus protézisek - urethropexy-mentes szintetikus hurok (TVTO, TVT) - használat. Ez az eljárás nem okoz postoperatív fájdalmat a betegben. Következésképpen a hurok feszültsége beállítható.

megelőzés

A vizelet inkontinencia kialakulásának megelőzése érdekében az alábbi ajánlásokat kell követni:

• időben eltávolítja a húgyúti gyulladás gyulladáspontjait;
• a hipotermia elkerülése, ruha a szezon szerint;
• normál súly fenntartása;
• a súlyemelés megakadályozása;
• adja fel az alkoholt;
• a dohányzás megszüntetése;
• korlátozza a szóda, a kávé fogyasztását;
• végezzen speciális gyakorlatokat a medencefenék izmainak erősítésére.

következtetés

A vizelet-inkontinencia olyan állapot, amelynek kezelésében nem szabad hagyatkoznia a hagyományos orvoslás ismereteire és receptjeire. A hatékony kezelést csak az orvos állapíthatja meg előzetes diagnózis után. A szakemberhez való segítségnyújtás időben történő felkérése lehetővé teszi, hogy a nő a lehető legrövidebb időn belül megszabaduljon ebből a „bajból” és visszatérjen egy teljes aktív élethez.

Mi okozza a vizelet inkontinencia problémáját a nőkben és hogyan lehet megszabadulni tőle

A nők inkontinenciája (inkontinencia) a vizelet patológiás károsodása, amelyben a beteg nem tudja teljes mértékben ellenőrizni a folyamatot. Leggyakrabban csak néhány csepp vizelet szabadul fel, de bizonyos esetekben a hólyag teljes ellenőrizetlen kiürülése történik.

A vizelet-inkontinencia okai és kezelése a nőknél eltérő lehet. Megérteni a lényegét, hogy mi történik, nevezetesen, hogy a belső izmok miért nem tudnak megbirkózni a szokásos terheléssel, lehetővé teszi az orvos számára, hogy válasszon egy hatékony terápiás taktikát, és teljesen megszüntesse a problémát. Fontos tudni, hogy a vizelet-inkontinencia bármilyen korban gyógyítható, a legfontosabb dolog, hogy időben konzultáljon egy szakemberrel, és feltétel nélkül kövesse az összes ajánlását.

Inkontinencia - mi ez?

A statisztikák szerint minden ötödik nő panaszkodik ellenőrizetlen spontán vizelésre. Az urogenitális rendszer anatómiájától függően igaz és hamis lehet. A második esetben a húgyhólyag vagy a húgycső - fisztulák, sérülések és születési rendellenességek - elhelyezkedésének patológiáiról beszélünk.

A felnőtt nők hirtelen vizelési eseteinek túlnyomó többsége igaz. Ez azt jelenti, hogy normálisan elhelyezkedő belső szervekkel egy nő nem tudja a vizeletet tüsszentés, köhögés, áramló víz hangja vagy más helyzetekben tartani.

Idővel az ilyen bosszantó bajból származó inkontinencia valódi problémává válhat. Ha először egy kis mennyiségű vizelet szivárgásáról beszélünk, akkor a kezelés nélkül a kibocsátás volumene megnő. Egy nő elkezd tapasztalni pszichológiai komplexeket, amelyek az emberek jelenlétében, a szex során, vagy a mellékhelyiségben nem érkező hirtelen megfulladás félelmével járnak. Ez az állapot hátrányosan érinti az életszínvonalat, és akár depresszióhoz is vezethet.

Milyen tünetei vannak a nemkívánatos vizelésnek a nőknél?

A nemkívánatos vizelet kiválasztás a nőkben különböző módon jelentkezhet:

• A vizelet szivárgása edzés közben. Nemcsak súlyemelés, hanem banális tüsszögés, köhögés, székletürítés is lehet.
• Inkontinencia a közösülés során. Általában a valószínűsége növekszik a pozíciók kiválasztásakor, amikor a partner fizikai nyomást gyakorol a húgyhólyagra, például a tetején.
• Reggel inkontinencia akkor fordul elő, amikor egy nő kiszáll az ágyból. A gyenge izmok nem tudják megakadályozni a húgyhólyag megnövekedett nyomását, ami a test pozíciójának vízszintes és függőleges irányú éles változásából ered. Általában a húgyhólyag tele van hosszú alvás után.
• Spontán vizelés inger hatására. Minden nő lehet egyén. Gyakran a betegek hívják a hangot vagy az áramló víz típusát, élénk fényt. Az ilyen impulzusok gyakran előfordulnak, és olyan erősek lehetnek, hogy a kezeletlen vizelettel végül.

A gyakori vizelés - naponta több mint 8 alkalommal - inkontinencia tünetekre utal. Normál folyadékbevitel esetén ez túlműködő húgyhólyagot jelenthet. Ebben az esetben a nő nem gyanítja, hogy inkontinencia szenved, és ezért nem kér segítséget szakemberektől.

Milyen típusú akaratlan vizelés van

Az orvos okai alapján az alábbi osztályozást dolgozták ki:

• A húgyúti inkontinencia a nőknél a medencefenék belső izmainak gyengüléséhez vagy a húgyhólyag sphincter megzavarásához kapcsolódik.
• A vizelet inkontinenciáját is inaktív húgyhólyag-szindrómának hívják, amely jeleket küld az ürítés előtt, mielőtt fizikailag megtöltené.
• Vegyes - egyesíti az első két típus tüneteit.
• A reflex - a medencei szervek beidegzésének megsértésében nyilvánul meg. Rendkívül ritka.
• Iatrogén inkontinencia - bizonyos gyógyszerek beviteléből adódó ellenőrizetlen vizeletelválasztás, amely a terápia leállítása után megy át.
• A szituációs vizelés - a közösülés során vagy a hólyag teljes túlcsordulásakor jelentkezik.

Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok klinikai eseteinek túlnyomó többsége az inkontinencia első két típusára utal. Ezek az összes hívás mintegy 90% -át teszik ki.

Stressz inkontinencia és alfaja

A stressz inkontinencia annak a ténynek köszönhetően, hogy a nőstények és a húgyhólyagok kismedencei izmait és a húgyhólyagot több okból megakadályozták, azaz nem kezelik a szokásos terhelést. Először a tüsszögés, köhögés vagy más fizikai aktivitás (például szex) során csepegtető vizeletáramban jelentkezik. Ebben az esetben a nők panaszkodhatnak a kis mennyiségű széklet vagy bélgáz egyidejű szétválasztására.

Az inkontinencia okai a következők:

Terhesség. A fiatal nőknél is inkontinenciát okozhat. A húgyhólyag és a belek folyamatosan növekvő méhnyomása miatt nő, ami hozzájárul a tartalmak kontrollált szétválasztásához. Emellett a hormonszintek ingadozása az izmok atóniáját okozza, amelyek nem képesek ellenállni az egyre növekvő fizikai terhelésnek. Az előrejelzés szempontjából a terhesség alatt a kontrollált urináció a legkedvezőbb, mert a születés után önmagában eltűnik.

Nemzetségek. Annak ellenére, hogy ezek az előző tényezőhöz kapcsolódnak, a szállítás a provokálódó vizelet elkülönítő provokálószer. A természetes kísérletek hosszú kísérletekkel, belső szakadással és epizotómiával különösen kedvezőtlen hatással vannak a medence izmaira. Ezt követően a lányoknak vizelet, széklet és gáz inkontinenciája van, amely - az egyéb betegségek intenzitásától és jelenlététől függően - önállóan, vagy éppen ellenkezőleg, az életkor előrehaladtával is eltűnik.

Hasi műtét a medence szervein. Bármely sebészeti beavatkozás hozzájárulhat az adhézió kialakulásához. Az intraperitoneális nyomás változásai miatt krónikus inkontinenciát okoznak.

Menopauza. A menopauza időszakába belépő nők 50% -a ismerik az urológiai problémákat. Az öregedéssel az inkontinenciában szenvedő nők száma 75% -ra nő. Ennek oka az ösztrogén hiánya - a női nemi hormonok, amelyek befolyásolják a medenceizmok rugalmasságát és az anyagcsere folyamatokat.

A stressz inkontinencia sok problémát okoz a nőknek. Miatt, hogy megtagadják, hogy vezessenek normális életet, megjelenjenek a nyilvánosságban, sportoljanak, meghitt életet éljenek. Nagyon fontos, hogy a hamis szégyenet időben dobja el, és forduljon orvoshoz. A modern orvoslás többféle kezelést kínálhat a konzervatív és a sebészeti beavatkozások között.

Kívánatos vizelés

A külső tényezők hatására kóros urináció lép fel. Annyira erősek lehetnek, hogy egy nőnek egyszerűen nincs ideje, hogy elérje a legközelebbi WC-t. Ez annak köszönhető, hogy a húgyhólyag izomzatának ingerlékenysége fokozódik, ami kiürülést igényel, még minimális mennyiségű vizelettel. A húgyhólyag hiperaktivitásának oka még nem ismert.

A stresszel ellentétben ez a fajta inkontinencia ritkán fordul elő edzés, futás vagy gyors gyaloglás során. Nyilvánvalóvá válik az éjszakai enurézis formájában, és fokozódik az alkoholfogyasztással, vagy a medencei szervek gyulladásos betegségeinek súlyosbodásával. Így a vizelet inkontinencia kezelése a nőknél a rossz szokások elutasításával és a nőgyógyász látogatásával kezdődik.

Hogyan lehet kimutatni a vizelet inkontinenciáját

Ha egy nő húgyúti inkontinencia szenved, akkor először segítséget kell kérnie az urológustól és a nőgyógyásztól. Egy ilyen tandem nem csak az inkontinencia helyes diagnosztizálására, hanem gyors gyógyítására is segít.

A következő intézkedéseket és manipulációkat végzik a diagnózis elvégzésére:

Orvosi történelem - azaz a beteg életmódjáról, a tünetekről és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétéről szóló információk gyűjtése.

• PAD-teszt - a nő által naponta használt párnák számának számítása. Lehetővé teszi az inkontinencia súlyosságának értékelését egy betegben.
• Szülészeti vizsgálat a széken. Gyakran előfordul, hogy a nők inkontinenciája során a belső szervek elhagyása vagy prolapsusa rögzül, amint azt az orvos megjegyzi.
• A vizeletvizsgálat - ez az egyszerű vizsgálat a húgyhólyag (cisztitis) vagy húgycső (urethritis) gyulladását észleli, amelynek tünetei fájdalmat okozhatnak a vizeletürítés és az inkontinencia esetén.
• Az ultrahang egy gyors és fájdalommentes vizsgálat, amely lehetővé teszi a húgyhólyag, húgycső, húgycső és más kismedencei szervek állapotának vizuális értékelését.
• Az MRI egy nagy pontosságú képalkotó módszer, amelyet abban az esetben mutatnak be, amikor az ultrahangvizsgálatok eredményei nem adnak pontos klinikai képet.
• Az urodinamikai kutatás olyan eljárások halmaza, amelyek célja a húgyúti rendszer funkcióinak tanulmányozása.

Hogyan kezelik a vizelet inkontinenciát

A patológia típusától függően számos módszer van a vizelet inkontinencia kezelésére a nőknél. Ezek közül a leggyakoribb a Kegel gimnasztika, amely a medencefenék belső izmainak - periurethralis és perivaginális - következetes feszültségéből és relaxációjából áll. Ezeknek a gyakorlatoknak a célja a vizeletürítésben résztvevő izmok erősítése, és kiváló terápiás és profilaktikus hatásuk van. Segítségükkel otthon meggyógyíthatja a könnyű inkontinenciát, de a gimnasztikát rendszeresen, napi 100 ismétléssel kell elvégezni.

A fejlettebb lehetőség a BFB képzés, amely lehetővé teszi a torna hatékonyságának ellenőrzését, és garantálja, hogy növeli a húgyhólyag hangját.

A jó eredmény az intim izmok különböző szimulátorainak, valamint a pszichológiai képzésnek a használata.

Stressz inkontinencia kezelés

A stresszes, akaratlan vizeletkezelés a gyógyszerrel kezdődik. A következő kábítószercsoportok jelennek meg:

• Adrenomimetikumok, amelyek növelik az izomtónust. A mellékhatások miatt jelenleg ritkán alkalmazzák.
• Hasonló hatású antikolinészteráz-gyógyszerek.
• Antidepresszánsok és gyógyszerek, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert. Ezeket az eszközöket ritkán alkalmazzák a stressz inkontinencia alacsony hatékonysága miatt.

Ha a gyógyszeres terápia nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor a műtéti beavatkozást jelezzük.

Számos inkontinencia műtét létezik a nőknél. A választás között mindig az orvos marad, aki a betegség konkrét klinikai képéből származik.

Sling műveletek - egy szintetikus anyagból készült hurkot helyeznek a húgyhólyag nyakába vagy húgycsőbe, ami biztosítja a belső szervek fiziológiai helyzetét még a terhelés jelentős növekedése mellett is. Az injekciós szövet-képző gyógyszerek, amelyek szintén garantálják a húgyhólyag helyes helyzetét, kiküszöbölik a vizelet inkontinencia szindrómát.

Az imperatív inkontinencia kezelése

Az imperatív inkontinencia kezelése csak gyógyszeres kezeléssel történik. Ehhez hasonló gyógyszerek jelennek meg:

• Oxibutinin - csökkenti a húgyhólyag tónusát.
• A tamsulosin - lazítja a hólyagot és javítja a szöveti trofizmust.
• A hormonpótló terápia a menopauza idején is végezhető.

Mi a teendő a vizelet inkontinenciájával, ha a fent felsorolt ​​gyógyszerek nem segítenek? A szakértők azt javasolják, hogy általános terápiás módszereket alkalmazzanak, beleértve a pszichológiai képzést is.

Hogyan kell kezelni a vizelet inkontinencia népi jogorvoslati lehetőségeket

A hagyományos orvoslás minden módjáról és eszközeiről nem létezik olyan, amely garantálja a vizelet-inkontinencia minden típusát. Ezek azonban hasznosak lehetnek az enurezis enyhébb formáiban, valamint a vizeletszervek egyidejű gyulladásos betegségeiben. Például a cickafarkú gyógynövény növeli a diurézist. Így nő a termelt vizelet mennyisége, amit a nő előír. Ez segít eltávolítani a húgyhólyagok sóit és fertőzéseit, enyhítve a cisztitisz vagy urethritis tüneteit.

Meg kell jegyezni, hogy az öngyógyítás inkontinencia esetén nem éri meg. Lehetőség van a betegség elindítására, ami még nagyobb szomatikus és pszichológiai problémákhoz vezet. Az inkontinencia kezelésével kapcsolatban érdemes megkérdezni az urológust, aki alapos diagnózist végez és válassza ki a legjobb kezelési lehetőséget.

Mi lehet még az inkontinencia megszüntetésére

Nagyon gyakran a húgyúti inkontinencia kiküszöbölhető az életmód beállításával és a rossz szokások feladásával. Ha a húgyúti inkontinencia oka egy nőnél köhögés, akkor abba kell hagynia a dohányzást, vagy meg kell látogatnia egy allergiát, hogy azonosítsa a tartós köhögés egyéb okait. Az orvosok erősen javasolják, hogy ne vegyenek alkoholtartalmú italokat, ami reggel vagy inkontinencia problémája lehet, vagy a vizelet éjszakai szivárgása. Néha elegendő néhány fontot elveszíteni az önkényes vizelés megelőzésére. Végül is, az elhízás fontos kockázati tényező minden nő számára.

Ha ezeknek az intézkedéseknek a segítségével nem sikerült megszabadulni a problémától, akkor azonnal forduljon orvoshoz.

Az ellenőrizetlen vizelés megelőzése

Egy nő testében minden folyamat annyira összefügg, hogy a kontrollált vizeletelválasztás legjobb megelőzése a nőgyógyászati, endokrin, urológiai és pszichológiai betegségek időben történő kezelése.

A fiatalok minden lányának minden nap Kegel gyakorlatokat kell végrehajtania, ami az inkontinencia megakadályozása mellett kiváló medenceizom-előkészítés a közelgő munkaerő számára.

Inkontinencia nőkben

A vizelet inkontinencia a nőknél a vizelet megsértése, amit a húgyhólyag kiürülésének önkényesen történő szabályozatlansága kísér. Az űrlaptól függően ez a feszültség alatt álló, ellenőrizetlen vizeletszivárgás, nyugalmi állapot, hirtelen és visszafoghatatlan vágy, a vizelet eszméletlen inkontinenciája. A vizelet inkontinencia diagnózisának részeként nőgyógyászati ​​vizsgálatot, urogenitális rendszer ultrahangvizsgálatát, urodinamikai vizsgálatokat, funkcionális teszteket és uretrocisztoszkópiát végeztem. A konzervatív terápia módszerei közé tartozhatnak a speciális gyakorlatok, a gyógyszeres terápia, az elektromos stimuláció. A hatékonyság hiányában a hevedert és egyéb műveleteket hajtják végre.

Inkontinencia nőkben

A vizelet inkontinenciája a húgycsőtől való önkéntelen és ellenőrizetlen vizeletkiválasztás a miccia különböző szabályozási mechanizmusainak megsértése miatt A rendelkezésre álló adatok szerint minden ötödik nő szaporodási korban, minden harmadik nőnél perimenopausalis és korai menopauzális korban, minden harmadik nőben és az idősekben (70 év után) találkozhat önkéntes vizelettel.

A vizelet-inkontinencia problémája a leginkább releváns a született nőknél, különösen azoknál, akiknek a története természetesen született. A vizelet-inkontinencia nem csak higiénikus, hanem orvosi és társadalmi szempontokat is jelent, mivel kifejezetten negatív hatással van az életminőségre, amit a fizikai aktivitás, a neurózis, a depresszió, a szexuális zavarok kényszercsökkenése kísér. Ennek a rendellenességnek az orvosi aspektusait az elméleti és klinikai urológia, a nőgyógyászat és a pszichoterápia szakemberei veszik figyelembe.

okok

A stressz vizelet-inkontinencia előfeltételei lehetnek az elhízás, székrekedés, drasztikus fogyás, nehéz fizikai munka, sugárkezelés. Ismeretes, hogy a szülők gyakran szenvednek a betegségtől, és a születések száma nem annyira fontos, mint a tanfolyam. Egy nagy magzat, keskeny medence, episiotomia megszűnése, a medencefenék izmainak törése, szülészeti csipeszek használata - ezek és más tényezők meghatározzák az inkontinencia későbbi fejlődését.

A nemkívánatos vizelést általában menopauzális korú betegeknél észlelik, ami összefüggésben áll az ösztrogén és más nemi szteroidok életkorral kapcsolatos hiányával, és az ebből eredő atrofikus változásokkal az urogenitális rendszer szerveiben. Hozzájárulnak a medencei szervek (oophorectomia, adnexectomy, hysterectomy, panhysterectomy, endouretrális beavatkozások), a méh prolapsus és prolapsusa, a krónikus cystitis és az urethritis.

A stressz inkontinencia közvetlen előállítási tényezője minden olyan feszültség, amely a hasi nyomás növekedéséhez vezet: köhögés, tüsszentés, gyors séta, kocogás, hirtelen mozgások, súlyemelés és egyéb fizikai erőfeszítések. A sürgős sürgősség kialakulásának előfeltételei ugyanazok, mint a stressz inkontinenciában, és a különböző külső ingerek provokáló tényezők lehetnek (erős zaj, fényes fény, vízcsepp a csapból).

A reflex inkontinencia kialakulhat az agy és a gerincvelő károsodása következtében (sérülések, tumorok, encephalitis, stroke, sclerosis multiplex, Alzheimer-kór, Parkinson-kór stb.). Az iatrogén inkontinencia bizonyos gyógyszerek (diuretikum, nyugtató, adrenerg blokkolók, antidepresszánsok, kolhicin stb.) Mellékhatásaként jelentkezik, és ezek az alapok visszavonása után eltűnnek.

patogenézisében

A stressz vizelet-inkontinencia mechanizmusát a nőknél a húgycső vagy cisztás sphincters elégtelensége és / vagy a medencefenék szerkezeteinek gyengesége okozza. A vizelet szabályozásában fontos szerepet játszanak a sphincter készülék állapota - az architektonikában (az izom- és kötőszövet-komponensek aránya) változásokkal zavarják a sphincters kontraktilitását és dilitabilitását, aminek következtében az utóbbi nem képes szabályozni a vizelet kiválasztását.

Általában a vizelet kontinensét (retencióját) a húgycsőnyomás pozitív gradiense biztosítja (azaz a húgycső nyomás nagyobb, mint a húgyhólyagban). A nemkívánatos vizelet kiválasztás akkor következik be, amikor ez a gradiens negatívvá válik. Az önkéntes vizeletürítés elengedhetetlen feltétele a medencei szervek stabil anatómiai helyzete egymáshoz képest. A myofascial és a ligamentus készülék gyengülésével a medencefenék támasztó-rögzítő funkciója zavar, ami a hólyag és a húgycső prolapsussal járhat.

Az imperatív húgyúti inkontinencia patogenezise a detrusorban a neuromuszkuláris transzmisszió csökkenésével jár, ami húgyhólyag-hiperaktivitást eredményez. Ebben az esetben a kis mennyiségű vizelet felhalmozódása erős, elviselhetetlen késztetéshez vezet.

besorolás

A vizelet kiválasztásának helye szerint megkülönböztetik a transzuretrális (igaz) és extraurethrális (hamis) inkontinenciát. A valódi formában a vizelet kiválasztódik az ép húgycsőbe; hamis, abnormálisan elhelyezkedő vagy sérült húgyhólyagokból (ektopikusan elhelyezkedő húgycsövekből, húgyhólyagból, húgyfistulákból). A jövőben kizárólag az igazi inkontinencia eseteire koncentrálunk. A nőknek a következő típusú transzuretrális inkontinencia van:

• Stressz - nemkívánatos vizelés a húgycső meghibásodása vagy a medence alsó izomzatának gyengesége miatt.
• Kötelező (sürgős, hiperaktív húgyhólyag) - elviselhetetlen, korlátlan kényszer a húgyhólyag fokozott reaktivitása miatt.
• Vegyes - kombinálja a stressz és a kényszer inkontinencia jeleit (hirtelen, megállíthatatlan igény a vizeletre, amikor a fizikai terhelés következik, amit nem kontrollált vizelet követ.
• Reflex-inkontinencia (neurogén hólyag) - a húgyhólyag beidegzésének megsértése miatt a vizelet spontán kisülése.
• Iatrogén - nevezik bizonyos gyógyszereknek.
• Egyéb (szituációs) formák - enurezis, húgyúti inkontinencia a húgyhólyag túlcsordulásából (paradoxis isuria), nemi közösülés során.

Az első három típusú patológia megtalálható a legtöbb esetben, a többi nem haladja meg az 5-10% -ot. A stressz inkontinenciát fokozatok szerint osztályozzák: enyhe fokú fizikai terheléssel, tüsszentéssel, köhögéssel fordul elő vizelet inkontinencia; közepes - éles emelkedés, futás közben; súlyos - séta közben vagy egyedül. Néha a használt egészségügyi betétek számán alapuló besorolást használják az urogynecológiában: I. fok - naponta legfeljebb egy; II. Fok - 2–4; III. Fokozat - naponta több mint 4 párna.

Húgyúti inkontinencia tünetei

Amikor a betegség stressz formája elkezd észrevenni önkéntelenül, anélkül, hogy a vizelet előrehaladt volna, vizelet szivárog, ami a fizikai terhelés során történik. A patológia előrehaladtával az elveszett vizelet mennyisége nő (néhány cseppről a hólyag teljes mennyiségére), és a testmozgás tolerancia csökken.

A sürgős inkontinenciát számos más, a túlműködő húgyhólyagra jellemző tünet is kíséri: pollakiuria (naponta több mint 8-szor fokozott vizeletürítés), nocturia és kényszerítő sürgetések. Ha az inkontinencia együtt jár a húgyhólyag-prolapsussal, akkor kellemetlen érzés vagy hasi fájdalom, a hiányos ürítés érzése, idegen testérzés a hüvelyben és dyspareunia.

szövődmények

Az ellenőrizetlen vizeletszivárgással szemben a nő nemcsak higiéniai problémákat tapasztal, hanem súlyos pszichológiai kellemetlenséget is. A beteg kénytelen elhagyni a szokásos életmódot, korlátozni a fizikai aktivitását, elkerülni a nyilvános helyeken és a társaságban való megjelenést, a szex elutasítását.

A vizelet állandó szivárgása tele van dermatitisz kialakulásával az ágyékrészben, ismétlődő vizeletfertőzések (vulvovaginitis, cystitis, pyelonephritis), valamint neuropszichiátriai rendellenességek - neurózisok és depresszió. Az inkontinenciáról való félelem vagy félreértés miatt, mint a „korszak elkerülhetetlen társa”, a nők ritkán fordulnak erre a problémára orvosi segítségre, inkább a nyilvánvaló kellemetlenségekre kényszerülnek.

diagnosztika

A vizelet inkontinencia problémájával szembesülő betegeket urológusnak és nőgyógyásznak kell megvizsgálnia. Ez nem csak az inkontinencia okainak és formájának megállapítását teszi lehetővé, hanem az optimális korrekciós útvonal kiválasztását is. A kórtörténet gyűjtésekor az orvos érdeklődik az inkontinencia elírására, a terheléssel való kapcsolatra vagy más provokáló tényezőkre, a kényszerítő sürgetésekre és más dysurikus tünetekre (égés, vágás, fájdalom). A beszélgetés során tisztázzák a kockázati tényezőket: traumás munka, sebészeti beavatkozások, neurológiai patológia, szakmai tevékenység jellemzői.

Bizonyosodjon meg róla, hogy egy nőgyógyászati ​​székre kell vizsgálni; Ez lehetővé teszi a genitális prolapsus, urethro-, cysto- és rectocele kimutatását, a perinealis bőr állapotának felmérését, az urogenitális fistulák kimutatását, funkcionális tesztek elvégzését (feszültségvizsgálat, köhögésvizsgálat), önkéntelen vizeletürítéssel. Az újbóli bevétel előtt (3-5 napon belül) a pácienst felkérjük, hogy tartsa a vizelet naplóját, ahol a mikci gyakoriságát, az egyes kiválasztott vizeletrészek térfogatát, az inkontinencia-epizódok számát, a felhasznált párnák számát, a naponta fogyasztott folyadék mennyiségét.

A kismedencei szervek anatómiai és topográfiai viszonyainak felmérése céljából nőgyógyászati ​​ultrahang és húgyhólyag ultrahang vizsgálata történik. A legnagyobb érdeklődés laboratóriumi vizsgálati módszereiről a vizelet, a vizelet bakposev általános vizsgálata a növényvilágon, kenetmikroszkópia. Az urodinamikai kutatási módszerek közé tartozik az uroflmetria, a cisztometria feltöltése és ürítése, az intrauretrális nyomásprofilometria - ezek a diagnosztikai eljárások lehetővé teszik a sphincters állapotának értékelését, a stressz megkülönböztetését és a nők inkontinenciáját.

Szükség esetén a funkcionális vizsgálatot a húgyúti anatómiai szerkezet instrumentális értékelésének módszerei egészítik ki: urethrocystography, urethroscopy és cystoscopy. A felmérés eredménye az inkontinencia formáját, mértékét és okát tükröző következtetés.

A vizelet inkontinencia kezelése nőknél

Ha nincs inkontinenciát okozó durva szerves patológia, a kezelés konzervatív intézkedésekkel kezdődik. A betegnek ajánlott a testsúly normalizálása (az elhízással), a dohányzás abbahagyása, ami krónikus köhögést okoz, megszünteti a nehéz fizikai munkát, és koffeinmentes étrendet követ. A kezdeti szakaszban hatékonyak lehetnek a medencefenék izmainak erősítésére (Kegel-gyakorlatok), a perinealis izmok elektromos stimulálására és a BOS-terápiára irányuló gyakorlatok. Komorbid neuropszichiátriai rendellenességek esetén szükség lehet egy pszichoterapeuta segítségére.

Az inkontinencia stressz formájú farmakológiai támogatása lehet antidepresszánsok (duloxetin, imipramin), helyi ösztrogének (vaginális kúpok vagy krémek) vagy szisztémás HRT beadása. Az imperatív inkontinencia kezelésére M-cholinolytics (tolterodin, oxibutinin, solifenacin), α-blokkolók (alfuzozin, tamsulosin, doxazozin), imipramin, hormonpótló terápia alkalmazhatók. Bizonyos esetekben a páciens intravénás injekciókat adhat be az A típusú botulinum toxin, az autofat periuretrális beadásának, töltőanyagoknak.

A stressz vizelet-inkontinencia sebészeti beavatkozása nőknél több mint 200 különböző módszerrel és módosítással jár. A stressz inkontinencia operatív korrekciójának leggyakoribb módszerei ma a hevederek (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). A végrehajtás technikájának különbségei ellenére egyetlen általános elven alapulnak - a húgycső rögzítése inert szintetikus anyag „hurokja” segítségével és a hipermobilitás csökkentése, a vizeletszivárgás megelőzése.

Azonban a hevederek nagy hatékonysága ellenére a nők 10-20% -ánál jelentkeznek visszaesések. A klinikai indikációktól függően más típusú műtéti beavatkozások is elvégezhetők: urethrocystopexia, a hólyag áthelyezésével szembeni elülső colporrhaphia, mesterséges húgyhólyag sphincter beültetése stb.

Prognózis és megelőzés

A prognózist a fejlődés okai, a patológia súlyossága és az orvosi segítség kérésének időszerűsége határozza meg. A megelőzés a rossz szokások és függőségek elutasítása, a súly ellenőrzése, a hasi izmok és a medencefenék megerősítése, a bélmozgás ellenőrzése. Fontos szempont a szülések gondos kezelése, az urogenitális és neurológiai betegségek megfelelő kezelése. Azoknak a nőknek, akik ilyen intim problémával szembesülnek, mint inkontinencia, szükség van a hamis szerénység leküzdésére és a lehető leghamarabb szakosodott segítségre.

A vizeletinkontinenciát a nőknél egyszerű módon kezeljük.

A vizelet inkontinencia meglehetősen gyakori betegség, amely különböző korosztályú embereket érinti. A leggyakoribbak az idősebb emberek és a nők. A kontrollált vizelet eléggé kellemetlen probléma. Milyen okai vannak a nőknek? Lehet-e ez a patológia otthon gyógyítani? Mondja el következőre.

A betegség okai

Az okok, amelyek miatt a vizelet inkontinencia megjelenhet (tudományos módon, enurezis), nagyon különböző lehet, például:

1. Szülés után / terhesség alatt. Ennek oka a szalagok vagy a medencefenék izomzatának károsodása.
2. A menopauza időszak. Ebben az időszakban a hormonok stimulálják a női szerveket: a vérkeringés lelassul, a szöveti tónus csökken, ami a vizelet-inkontinencia problémáihoz vezet.
3. Meglehetősen fiatal korban a lányok néha húgyhólyag-hiperaktivitással rendelkeznek, pontosabban az izmaik. A húgyhólyag, bár keveset tölt be, hamis jeleket ad az agynak, ami miatt a nő nagyon gyakran megy a fürdőszobába. Valószínűleg a probléma okai pszichológiai jellegűek, és súlyosbodnak a tartós stressz, az alkohol gyakori használata stb.
4. Gyulladásos reakciók az urogenitális rendszerben gyakran okozhatnak a vizelet szabályozatlan kiürülését.

Inkontinencia nőknél járás közben

A nőknél a második vagy az átlagos enurezis fokozatos vizeletürítés járás közben vagy más fizikai tevékenység során (súlyemelés, futás, hirtelen változó testhelyzet). Ennek a betegségnek az oka lehet: nehéz gyermekszülés, hormonális rendellenességek a szervezetben, menopauza, túlsúly, korábbi műtétek a húgyúti rendszerben, súlyos fizikai munka. Az enuresis leghatékonyabb kezelése összetett. Olyan fizikai gyakorlatokat foglal magában, amelyek erősítik az alsó medence nyúlványait - például a Kegel gyakorlatokat, a hagyományos módszerek és a hagyományos orvoslás gyógyszereit.

Éjjel

Az éjszakai inkontinencia oka felnőtt nőknél:

• gyakori stressz;
• cukorbetegség;
• húgyhólyag izomlazítása;
• a húgyúti rendszer fertőzései;
• a hólyag kis kapacitása;
• csökkent a hólyagfal rugalmassága.

Az enurezis kezelésének módszerei közé tartozik a hagyományos orvoslással és anélkül is terápia. Az első lehetőség a húgyúti rendszer izomzatának erősítésére irányul. Ezek közé tartoznak a kegel gyakorlatok. Az éjszakai enureis hatékony gyógyszerei antispasmodikumok, például Spasmex, Driptan.

Otthonkezelési módszerek

Teljesen meggyógyíthatjuk ezt a problémát saját erőforrásainkkal, de ha a folyamat már régen kezdődött, és krónikus formát öltött, akkor az orvoshoz való konzultáció egyszerűen szükséges. A képzett szakember kiválasztja az optimális kezelést: előírja a tablettákat, a problémára ható gyógyszereket.

Tipp A kezelést a népi jogorvoslatokkal támogatni kell, nem feltétlenül feleslegessé válik, ellenkezőleg, a hatás lesz a legjobb. Egyes esetekben, amikor nem fut, az otthoni eljárások segítenek abban, hogy örökre megszabaduljanak a bajoktól.

Milyen orvos kezeli a vizelet inkontinenciát a nőknél

Húgyúti inkontinencia esetén nőknél konzultálni kell egy általános orvosral, aki egy adott profilú szakemberhez vagy egy urológushoz fordul. Ez a betegség az ő hatáskörébe tartozik.

edzés

Az intenzív medencei izom gyakorlatok nagyon hatékonyak lesznek. By the way, ez a módszer nem veszi nagy részét az erődnek, és időt fogsz tölteni - semmi! Néhány példa:

1. Furcsa módon, de nagyon jól erősíti az izmok kontrollálását. Azaz, próbálja meg ellenőrizni a WC elhalasztását, ne menjen azonnal a WC-be, legyen türelmes. Így az izmaidat megterheled, ezáltal képezed őket.
2. Egy másik hatékony edzés: a hüvelyi izmok megterhelése, ebben az állapotban maradjon 10 másodpercig, a műveleteket 6 alkalommal meg kell ismételni - győződjön meg arról, hogy nincs fájdalom, súlyos fáradtság. Javasoljuk, hogy a gyakorlatokat a nap folyamán 6-10 alkalommal ismételje meg. A feszültség tartási idejét fokozatosan ésszerű határokra kell növelni.
3. Ilyen módon edzheti az izmait: kényelmes ülést végezhet egy széken ülve, a lábának a padlón kell lennie, a térdeknek kissé szét kell lennie. A könyökét a csípőre támaszkodva hajtsa előre a törzsét. Ez a helyzet egyértelműen rögzíti a has + fenék. Ezután az izmok meghúzásával vonja vissza az anális átjárót 10 másodpercig. Pihenjen 5 másodpercig. Ismételje meg a műveletet 6-7 alkalommal.

Kegel gyakorlatok

A Kegel gyakorlatok az enyhe vizelet-inkontinencia hatékony kezelésére szolgálnak. Pozitív dinamikát figyeltek meg az esetek 2/3-án, amikor az inkontinencia stresszel jár. Ez a javulás azért lehetséges, mert a Kegel gyakorlatok erősítik a húgyhólyag és a medencefenék sphincterének izmait. A pozitív hatás azonban csak rendszeres osztályok nélkül lehetséges megszakítás nélkül. Fontos fokozatosan növelni a gyakorlatok időtartamát és összetettségét.

A főbb komplexum a következőket tartalmazza:

• tömörítse az urogenitális rendszer izmait;
• felváltva gyorsan összehúzza és ellazítja az izmokat;
• hogy megzavarják azokat az izmokat, amelyeket akkor használnak, amikor egy személyt bélmozgás közben feszítenek.

A gyakorlatokat napi 4-10 alkalommal 7-10 ismétléssel kell elindítani. Ezután fokozatosan meg kell növelni az ismétlések számát. Ha nehézség merül fel, forduljon orvoshoz.

Egyes betegek azt állítják, hogy a jóga segít az inkontinencia elleni küzdelemben. A gyakorlatok célja az urogenitális rendszer izmainak erősítése, ami jelentősen javítja a betegek állapotát. Ezen túlmenően a jóga segít enyhíteni és megbirkózni a stresszel, ami szintén fontos, mert az enureis gyakori oka a gyakori stressz.