Monural (MONURAL, a Fosfomycin nem szabadalmaztatott nemzetközi neve) egy széles spektrumú antibiotikum. A gyógyszer az uroanteptikumok csoportjába tartozik, amelynek fő célja a húgyúti gyulladásos bakteriális betegségek kezelése és megelőzése.

A Monural szerkezete magában foglalja a trometamol-foszfomicint, amely a foszfonsav, szacharóz és ízesítőszerek (mandarin vagy narancs) származéka.

Monuralis cystitis

A Monural-t a következő típusú cisztitiszben használják:

• Akut fertőző cisztitisz a baktériumok enyhe kiválasztásával a vizeletben (bakteriuria);
• Krónikus fertőző cisztitisz;
• Krónikus poszt-traumás cystitis bakteriuriával;
• Cystitis terhesség alatt;
• Postoperatív cystitis.

A monuralizmust cisztitiszre írják fel 3 g (1 tasak) naponta 1-2 napig (az eljárás súlyosságától függően).

Adagolási forma

A Monural kiadásának egyetlen formája a belső használatra szánt oldat elkészítésére szolgáló granulátum.

A gyógyszer fő gyártója a Zambon gyógyszergyár, Svájc. A tabletta formában a gyógyszer nem áll rendelkezésre.

Gyógyszer leírása

Széles spektrumú antibiotikumként a Monural baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, vagyis a baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. megöli a bakteriális kórokozót (szemben a növekedést és szaporodást gátló bakteriosztatikus gyógyszerekkel). Ez a hatásmechanizmus annak köszönhető, hogy az antibiotikum képes gátolni a bakteriális sejtfal szintézisét, aminek következtében a növekvő sejt elveszíti az új komponensek újbóli felépítését és meghal.

Az antimikrobiális hatás spektruma a gram-pozitív (enterococcus, staphylococci, streptococcus) és a gram-negatív (Klebsiella, protea, fogazat, pszeudo-púpos és E. coli) baktériumok többségét tartalmazza. A gyógyszer speciális hatása az, hogy csökkenti a baktériumok tapadását (kötődését) a húgyúti nyálkahártya epithelialis sejtjeihez.

Használati jelzések Monural

A monuralizmust széles körben alkalmazzák a húgyhólyag (cystitis), húgycső vagy húgycső (urethritis) fertőző - bakteriális gyulladásának kezelésére. Ezt megelőző célokra is használják, rehabilitációra a húgyúti szervek műtéti beavatkozása előtt.

A megjegyzések a Monural használatára vonatkozó alábbi jelzéseket írják le:

• Akut, bakteriális gyulladásos cisztitisz;
• Ismétlődő bakteriális cystitis akut roham alatt;
• A nem specifikus bakteriális etiológia uretitise;
• Aszimptomatikus bakteriuria terhes nőknél (nagy számú baktériumsejt kimutatása az általános vizeletelemzésben a betegség klinikai tünetei nélkül);
• A húgyúti szervek bakteriális posztoperatív fertőzései;
• A megelőző céllal a műtéti beavatkozások előtt, valamint a transzuretrális kutatási módszerek (például cystoscopy után) után.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A Monural fő ellenjavallatai a gyógyszer vese által történő eltávolításával kapcsolatban:

• dekompenzált akut és krónikus veseelégtelenség,
• fiatalabb korban (csak 5 év elteltével, mivel a kisgyermekeknél a vesék medence nem alakult ki megfelelően).

Ne vegye be a Monural-t azoknak is, akik érzékenyek a gyógyszerre.

A mellékhatások nem specifikusak. Az emésztőrendszer részéről a mellékhatások a hányás, a hasmenés szindróma és a gyomorégés. Lehetséges allergiás reakció bőrkiütés formájában.

Túladagolás Monural tünetei

A kábítószer-túladagolás lehetősége minimális, mivel A csomag egy zsákot tartalmaz.

A legjellemzőbb tünet a hasmenés, amely a diurézis fokozására szolgáló bőséges folyadékbevitel tüneti kezelése.

Az alkohol hatása az anyagcsere-utasításra nem írja le.

A kábítószer-függőség nem szerepel.

Használati módszer

Monural orális adagolás (belsejében). Használat előtt a gyógyszer granulátumát (3g dózis) fel kell oldani egy pohár vízben, az így kapott oldatot üres étkezés után néhány órával étkezés előtt vagy után kell inni. A gyógyszer legnyilvánvalóbb hatása egy előre kiürített hólyag.

Felnőtt férfiak és nők esetében a Monural napi adagja 3 g, ami egy csomag tartalmának felel meg. A kezelés időtartama 1 nap. Különleges helyzetekben (súlyos fertőzés, gyakori relapszusok, az idős korosztályba tartozó személyek) ajánlott 3 g-os adaggal minden második nap újraküldeni.

Az 5 és 18 év közötti gyermekek esetében a napi egyszeri adag 2 g.

A Monural terápiás és profilaktikus kezelése az urológiai műveletek végrehajtása során a következő - 3 g. Három órával a beavatkozás előtt és 3 g egy nap alatt.

A dekompenzált vesebetegségekben szenvedő betegeknél a gyógyszer szükségességének kérdését egyedileg kell megoldani, figyelembe véve az alacsonyabb dózist és a dózisok közötti intervallum növekedését.

Különleges utasítások

A terhesség alatt a Monural kinevezése csak szigorú jelzések szerint történik (masszív bakteriuria és más terápiák hatásának hiánya).

Abban az esetben, ha a gyógyszer beadása a laktáció idejére esik, el kell hagynia a szoptatást.

Nyaralási feltételek és eltarthatósági idő

Monural kiadott gyógyszertárakból kapható. Az eltarthatóság 3 év.

A Monural analógjai

Az antiszeptikus csoport egyéb gyógyszerei, amelyek a Monural helyettesítői és analógjai, a következők:

Monural - hivatalos * használati utasítás

Bejegyzési szám P N012976 / 01-110707

Kereskedelmi név: Monural ®

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra
1 csomag: a hatóanyag - 3,754 g vagy 5,631 g foszfomicin-trometamol (2,0 g vagy 3,0 g foszfomicin); segédanyagok: mandarin íz, narancs íz, szacharin, szacharóz.

Leírás.
Fehér színű granulátum mandarin illatával.

Farmakoterápiás csoport antibiotikum

ATX kód J01ХХ01.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani.
A Monural - fosfomycin trometamol hatóanyaga a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikum.

A monuralisnak baktericid hatása van. A hatásmechanizmus a bakteriális sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel, ami az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlását eredményezi, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-osztályokkal és a lehetőséggel. szinergizmus más antibiotikumokkal (in vitro szinergizmus amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval). A foszfomicin trometamol in vitro antibakteriális hatásspektrumában a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) kórokozók. In vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitheliumon.

Farmakokinetikáját.
Felszívódás: Orálisan adva a monuralis gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál. Ez utóbbi nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. A 3 g-os egyszeri dózisban a biológiai hozzáférhetőség 34-65%. A maximális plazmakoncentrációt orális adagolás után 2-2,5 óra múlva figyelték meg, és 22-32 mg / l. A plazma felezési ideje 4 óra.

Eloszlás: A monuralis nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A vizeletből származó egyszeri 3 g-os adag nagy mennyiségben (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid hatású a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében. Ezeknek a kórokozóknak a minimális gátló monuralis koncentrációja 128 mg / l. A vizeletben 24-48 órán át tartják, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. Az E. coli minimális gátló koncentrációját meghaladó vizeletkoncentráció legalább 80 órán át fennmarad.

Kiválasztás: A monuralis a vesékben 90% -ban válik ki változatlan formában, ami magas koncentrációkat okoz a vizeletben. Az elfogadott dózis kb. 10% -a változatlanul kiválasztódik a bélben. Mérsékelten csökkent vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance. Használati indikációk)

• Akut bakteriális cisztitis, akut recidív bakteriális cisztitisz támadás;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
• posztoperatív húgyúti fertőzések;
• a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok
Egyéni túlérzékenység foszfomicin-trometamolra, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance)

Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják elő, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a magzat esetleges kockázatát. Szükség esetén a kezelés ideje alatt a szoptatás ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást.

Adagolás és adagolás
Belül.
A granulátumokat feloldjuk 1/3 pohár vízben. A monuralit naponta egyszer, éhgyomorra kell bevenni 2 órával az étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, miután előzőleg kiürítette a húgyhólyagot. A felnőttek 1 csomagot (3 g) kapnak naponta 1 alkalommal.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során a transzuretrális diagnosztikai eljárásokat kétszer kell bevenni a Monuralba a fent megadott dózisokban: 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával a beavatkozás után.

Gyermekek 5 évtől 18 évig, napi 2 g-os adagban, naponta 1 alkalommal.

A kezelés 1 nap.

Súlyosabb esetekben (idős betegek, visszatérő fertőzések) további 1 csomagot kell bevenni 24 órán belül.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az injekciók közötti intervallumokat.

Mellékhatások
A gyomor-bélrendszer lehetséges rendellenességei (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés, allergiás reakciók.

túladagolás
Túladagolás tünetei: hasmenés. Ha tartós hasmenés lép fel, ajánlott tüneti kezelés.

A túladagolás kockázata minimális, mivel a Monural csomag 1 vagy 2 csomagban kapható. Túladagolás esetén ajánlatos a folyadékot bevinni a diurézis növelése érdekében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást kerülni kell, mivel ez a monuralis szérum és vizelet koncentrációjának csökkenéséhez vezethet.

Különleges utasítások
Az élelmiszerek egyidejű bevitele lelassítja a Monural felszívódását - a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni.

A diabéteszes betegeknek figyelembe kell venniük, hogy 2 db vagy 3 g foszfomicin dózisú Monural csomag 2 100 g vagy 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Kiadási forma
A granulátumot 2 g és 3 g 6 g vagy 8 g hatóanyag lenyelésére szolgáló oldat elkészítéséhez 4 rétegű laminált fóliába (papír-polietilén-alumínium-polietilén) helyezzük. Az 1 vagy 2 csomagot kartondobozba helyezik a használati utasítással együtt.

Tárolási feltételek
B. lista. Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint.

Gyártási vállalkozás
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Svájc.

A gyógyszer minőségére vonatkozó állításokat a következő címre kell küldeni: Zamon Group SP.A képviseleti irodája (Olaszország): Oroszország, 121002 Moszkva, Glazovsky Lane, 7, iroda 17.

monural

Monural: használati és felülvizsgálati utasítások

Latin név: Monural

ATX kód: J01XX01

Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)

Gyártó: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Svájc)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/18/2018

A gyógyszertárak ára: 324 rubel.

Monural - egy antibiotikum, amelyet a húgyúti rendszer betegségeinek kezelésére használnak.

Forma és összetétele

A monuralit granulátum formájában állítjuk elő az orális adagoláshoz: fehér, mandarinszaggal (2 vagy 3 g laminált többrétegű zsákokban, 1 vagy 2 zsák kartondobozonként).

Az 1 g granulátum összetétele:

• Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
• Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A monuralisnak baktericid hatása van.

A gyógyszer hatóanyaga - a trometamol foszfomicin - a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikumok egyike. Hatásmechanizmusa a bakteriális sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze.

A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil transzferáz enzimmel. Ennek következtében ennek az enzimnek az irreverzibilis, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja az egyéb antibakteriális szerekkel szembeni keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét (a cefalexinnel, amoxicillinnel, pimemidsavval szinergizmus figyelhető meg).

A gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok többségéhez képest aktivitást mutat: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

A foszfomicin segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyúti epitéliumon.

farmakokinetikája

Az orális adagolás után a foszfomicin trometamol gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Egyszeri 3000 mg-os dózisban az anyag biológiai hozzáférhetősége 34-65% között mozog. Ideje elérni a C-t_max (a maximális koncentráció), amely a plazmában 22–32 µg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.

A foszfomicin trometamol plazmafehérjék nem kötődnek, a szervezetben trometamolra és foszfomicinre disszociálódik, és nem metabolizálódik tovább. Főként a vizeletben halmozódik fel. Ha a vizeletben több mint 3000 mg-os adagot szed, nagy koncentrációban (1053-4415 mg / l) van a legtöbb húgyúti fertőzések kórokozójának 99% -a baktericid. BMD (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, a vizeletben 24–48 óráig tartva, ami lehetővé teszi az egyszeri dózist.

T_1/2 A plazma eliminációs felezési ideje 4 óra. A vesén keresztül változatlan formában (legfeljebb 95% -ban) kiválasztva ez magas koncentrációt okoz a vizeletben. Körülbelül 5% -a választódik ki az epével.

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, beleértve az idős betegek fiziológiai csökkenését is, T_1/2 A foszfomicin valamivel hosszabb, míg a vizeletben lévő koncentrációja terápiás szinten tartható.

Használati jelzések

• Bakteriális nem specifikus urethritis;
• Bakteriális cystitis (akut);
• Ismétlődő bakteriális cisztitis (akut rohamok);
• Húgyúti fertőzések a posztoperatív időszakban;
• A tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
• Húgyúti fertőzések sebészeti beavatkozások és transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
• 5 éves korig;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A monural szoptatást csak a szoptató és terhes nőknek írják fel, csak akkor, ha a terápia tervezett előnye magasabb, mint a gyermek és a magzat esetleges károsodása.

Használati utasítás Monural: módszer és adagolás

Monural szájon át, feloldva 1/3 csésze vízben, üres gyomorban - 2 órával az étkezés előtt vagy után (lehetőleg lefekvés előtti este), a hólyag kiürítése után.

A felnőtteket általában 3 g gyógyszert írják fel 1 fogadásban. Súlyos vagy ismétlődő fertőzések, valamint az idősebb betegek kezelése esetén szükség lehet a Monural ismételt bevételére 24 órával azonos dózisban.

A húgyúti fertőzések megelőzésére diagnosztikus transzuretrális eljárásokban és sebészeti beavatkozásoknál 3 g-ot írnak elő 3 órával az első adag beadása előtt és 24 órával azután.

Az 5 éves gyermekeket Monuralnak csak egyszer adják be 2 g-os dózisban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer bevételét.

Mellékhatások

• Az emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
• Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.

túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszer diurézis.

Különleges utasítások

Cukorbetegségben szenvedő betegek a Monural kinevezésénél figyelembe kell venniük, hogy a 2 g-os csomagolású granulátum összetétele 2,1 g szacharózt, 3 g-2, 213 g szacharózt tartalmaz.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a monuralis alkalmazására. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok arányának felmérése után lehetséges.

Használja gyermekkorban

Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 évnél fiatalabb betegeknél.

monural

Cím: Monural

Használati jelzések:
• Bakteriális akut cystitis,
• a bakteriális cystitis (akut rohamok) megismétlődése, t
• masszív tünetmentes bakteriuria terhes nőknél, t
• nem specifikus bakteriális urethritis,
• a húgyúti bakteriális fertőzések megelőzése sebészeti beavatkozások és (vagy) diagnosztikai transzuretrális manipulációk során, t
• a bakteriális eredetű húgyúti fertőzések a posztoperatív időszakban.

Farmakológiai hatás:
Monural - széles spektrumú antibakteriális szer. A monuralis hatóanyaga a foszfomicin (foszfonsav-származék). A foszfomicin baktericid hatással rendelkezik (in vitro) a legtöbb gram-pozitív baktériumra: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Gram-negatív baktériumok: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. A termék hatásmechanizmusa a mikroorganizmusok falának membránjainak első szintjének gátlásával jár.

A foszfomicin a piruvát-foszfinol szerkezeti analógja, melynek következtében az N-acetil-glükózamino-3O-enol-piruviltranszferáz enzimmel versenyez. Ez biztosítja az enzim szelektív, specifikus és visszafordíthatatlan gátlását. Ez a hatásmechanizmus nem okoz keresztrezisztenciát más csoportok antibakteriális termékeivel, és szinergikusan hat a cefalexinnel, az amoxicillinnel és a pimemidinsavval (in vitro). In vitro a foszfomicin csökkenti a baktériumok ragadós tulajdonságait a húgyúti epitheliumhoz viszonyítva.

A foszfomicin gyorsan felszívódik a bélből, a vérplazma Cmax-értéke 180 perc múlva figyelhető meg (30-35 µg / ml). A termék felezési ideje 2 óra. A glomeruláris szűrés (90%) következtében változatlan (nem metabolizált), biológiailag aktív formában kiválasztódik a vesék. A fennmaradó 10% kiválasztódik a székletben. A Monural főként a vese szövetben halmozódik fel (koncentráció - 2500 - 3500 µg / ml, minimális gátló koncentrációval az Escherichia coli 128 µg / ml-re). A termék enterohepatikus keringése lehetővé teszi a foszfomicin terápiásán aktív szintjének fenntartását 2 napig. Ez az idő elegendő a vizelet sterilizálásához és az etiológiai helyreállításhoz.

Monuralis adagolás és adagolás:
A monuralitás előtt fel kell oldani 1/3 csésze vízben (1 tasak granulátum). Naponta egyszer (1 órával az étkezés előtt, lefekvés előtt ajánlott) üres gyomorban kerül bevételre. Mielőtt monuralizálna, ki kell ürítenie a húgyhólyagot.

A felnőttek 3 g / nap (egy alkalommal) jelölnek ki. A kezelés időtartama 1 nap. Ismétlődő bakteriális fertőzések esetén az idős betegek, akiknél a betegség súlyos lefolyása van, a monuralis kétszeres használatát engedélyezik (ismételt bevitel - 3 nap után). A húgyúti bakteriális fertőzések megelőzésére a transzuretrális diagnosztikai manipulációk során és a műtét előtt a monuralis 3 órával a tervezett művelet vagy tanulmány (3 g) előtt, ismételt bevitel után (3 g) történik. Gyermekgyógyászatban az 5 évesnél idősebb gyermekeknek csak naponta egyszer, 2 g / nap (gyermekgyógyászati ​​monuralis) esetén írják elő.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek vagy meg kell növelniük a monuralis vagy a dózis csökkentését.

Monural ellenjavallatok:
• 5 évnél fiatalabb kor,
• allergiás reakciók a foszfomicinre és a termék összetevőire;
• súlyos veseelégtelenség, kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc.

Monural mellékhatások:
Gyomorégés, hányinger, hasmenés. Túlérzékenységi reakciók (allergiás, bőrkiütés) lehetségesek.

terhesség:
Nem végeztek szigorúan ellenőrzött megfelelő vizsgálatokat a monuralis biztonságáról a terhesség alatt. A gyógyszert egészségügyi okokból vagy a hatás várható hatásának túllépése esetén ajánljuk a lehetséges lehetséges teratogén kockázatra. A foszfomicin behatol a placenta barrierbe és az anyatejbe. A szoptatás ideje alatt a termék szoptatása ideiglenesen leáll.

túladagolás:
Túladagolás esetei nem ismertek. Ha a dózis túllépi, lehetséges a kényszer diurézis.

Használjon más gyógyszerekkel:
A monuralis kombinációja a metoklopramiddal nem javasolt csökkentheti a foszfomicin tartalmát a vérplazmában és a vizeletben.

Kiadási forma:
Egy zacskó granulátum orális oldat készítéséhez. A fehér granulátum mandarin illatú. A gyermekgyógyászati ​​egyházi tasak 2 g foszfomicint tartalmaz (3,754 g trometamol-foszfomicint). Egy monuralis tasak 3 g foszfomicint tartalmaz (5 631 g trometamol-foszfomicint).

Tárolási feltételek:
A tárolási idő 3 év, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. B. lista

Monural kompozíció:
Hatóanyag: foszfomicin-trometamol.
Segédanyagok: mandarin ízesítő, narancs aroma, szacharin, szacharóz.

1 db monuralis tasak (3 g) 2,213 g szacharózt, gyermek monuralist (2 g) és 2,1 g szacharózt tartalmaz.

Figyelem!
A "Monural" gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával.
Az utasítást kizárólag a „Monural” megismerésére szolgálják.

Monural ® (Monural ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Összetétel és felszabadulás

2 vagy 3 g polietilénnel laminált papírzsákokban; kartondobozban 1 vagy 2 zsák.

Az adagolási forma leírása

Fehér szemcsék jellegzetes szaggal.

vonás

A Monural - fosfomycin trometamol hatóanyaga a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikum.

Farmakológiai hatás

Elnyomja a baktériumsejtek szintézisének első szakaszát. Speciális hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a más antibakteriális szerekkel való szinergizmus lehetőségét (in vitro az amoxicillin, a cefalexin, a pimemidinsav szinergizmusa figyelhető meg).

farmakodinámia

A foszfomicin-trometamol in vitro antibakteriális hatásspektrumában a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a Gram-negatív (Escherichia coli, Citrobacter spp. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogének. In vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitheliumon.

farmakokinetikája

Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, ha szájon át szedik. A szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. Az egyszeri 3 g orális dózis biológiai hozzáférhetősége 34-65%. C_max a plazmában, az orális adagolás után 2–2,5 óra elteltével érhető el, és 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 óra

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A vizeletből származó egyszeri 3 g-os adag nagy mennyiségben (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid hatású a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezen kórokozók esetében 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. A bevitt dózis körülbelül 18–28% -a változik a székletben.

Indikációk gyógyszer Monural ®

Akut bakteriális cisztitis, akut recidív bakteriális cisztitisz támadás; bakteriális nemspecifikus urethritis; tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél; posztoperatív húgyúti fertőzések; a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (kreatinin Cl

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Monural® gyógyszer eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Monural: használati utasítás, analógok és vélemények, árak gyógyszertárakban Oroszországban

Monural - egy új generáció antibiotikum, magas antimikrobiális aktivitással. A gyógyszer jó baktericid hatással rendelkezik, amely a legtöbb gram-pozitív (enterococcus, staphylococcus) és gram-negatív (cytobacteria, enterovírus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) kórokozóra alkalmazható.

A hatóanyag széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származéka baktericid hatású, amelynek mechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja, versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel.

Ennek eredményeképpen ez az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlása következik be, amely biztosítja az egyéb antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia hiányát és más antibiotikumokkal való szinergizmus lehetőségét (szinergizmus az amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval in vitro).

Ha a vizeletben egyszeri 3 g-os dózisban kerül bevételre, a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak nagy koncentrációja (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid. A BMD-t (128 mg / l) a vizeletben 24-48 órán át tartják (ami egy tablettával történő kezelésre utal).

A monuralit granulátum formájában állítjuk elő az orális adagoláshoz: fehér, mandarinszaggal (2 vagy 3 g laminált többrétegű zsákokban, 1 vagy 2 zsák kartondobozonként). Az 1 g granulátum összetétele:

• hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
• kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancssárga ízek, szacharóz.

A foszfomicin gyorsan felszívódik a bélből, a vérplazma Cmax-értéke 180 perc múlva figyelhető meg (30-35 µg / ml). A gyógyszer felezési ideje - 2 óra. A glomeruláris szűrés (90%) következtében változatlan (nem metabolizált), biológiailag aktív formában kiválasztódik a vesék. A fennmaradó 10% kiválasztódik a székletben.

A Monural főként a vese szövetben halmozódik fel (koncentráció - 2500 - 3500 µg / ml, minimális gátló koncentrációval az Escherichia coli 128 µg / ml-re).

A gyógyszer viszonylag biztonságos, mivel a bakteriális enzimekhez viszonylag specifikus hatást fejt ki, így nincs keresztrezisztencia az ellenanyaggal szemben (olyan állapot, amelyben a kórokozók ellenállása egy hatóanyagra kiterjed a kapcsolódó gyógyszerekre).

Használati jelzések

Mi segít a Monuralban? Az alábbi betegségek vagy állapotok esetén antibiotikumot írnak elő:

• akut bakteriális cystitis;
• az ismétlődő bakteriális cisztitis akut rohamai;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
• posztoperatív húgyúti fertőzések;
• a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Használati utasítás Monural és adagok

A gyógyszert szájon át, éhgyomorra, 2 órával az étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után (lehetőleg lefekvés előtt), napi 1 alkalommal, a hólyag kiürítése után. Közvetlenül a csomagolás tartalma előtt feloldjuk 1/3 csésze vízben.

Felnőttek Monural 3 g-os adagban (foszfomicin esetében) egyszer. Szükség esetén (például idősek, visszatérő vagy súlyos fertőzésekkel) 24 óra elteltével a gyógyszert ugyanabban a dózisban lehet bevenni.

A húgyúti fertőzések megelőzésére a hatóanyagot 3 g-os adagban 3 órával a műtét előtt vagy a transzuretrális diagnosztikai eljárásokkal, és ugyanabban az adagban 24 órával az első adag beadása után kell bevenni.

Az 5 évesnél idősebb gyermekeket 2 g foszfomicint kapják egyszer. A veseelégtelenségben szenvedő betegek csökkentik a gyógyszer dózisát vagy növelik a dózisok közötti intervallumot.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az adagok közötti intervallumokat.

A monural hatásossága a cisztitis kezelésében klinikailag bizonyított. A gyógyszer elpusztítja a betegség kialakulását provokáló baktériumok többségét. A baktericid tulajdonságok mellett csökkentheti a mikroorganizmusok azon képességét, hogy rögzítsék a húgyhólyag falára.

Az akut cystitis kezelésében a monuralit azonnal alkalmazni kell, hogy a betegség ne váljon krónikusvá. A súlyosbodás során az első napon antibiotikumot kell használni. A gyógyszer antibakteriális hatása befolyásolja a húgyutak teljes hosszát, és nem kizárólag a húgyhólyagban.

• A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást ezért el kell kerülni ez a szérum monuralis koncentráció csökkenéséhez vezethet a vizeletben.
• Az egyidejű táplálékfelvétel lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával az étkezés előtt vagy után kell a gyógyszert használni.
• A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy egy Monural csomagban 2 g 2,1 g szacharózt és a Monural csomagban 3 g - 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Káros mellékhatások

A magas biztonsági eszközök minimálisra csökkentik a vételének nemkívánatos következményeit. De még mindig provokálhat Monural, mivel az antibiotikum-csoporthoz tartozik. A betegek leggyakrabban olyan jelenségeket figyeltek meg, mint:

• allergiák (viszketés és bőrpír, duzzanat a nyálkahártyákon);
• hányinger, hányás, gyomorégés;
• bélbetegség.

Ha kellemetlen reakciók jelennek meg, ajánlatos több pohár vizet inni: ez segít a hatóanyagnak, hogy gyorsabban hagyja el a gyomor-bél traktust, ami megkönnyíti az állapotot.

Ha allergia jelentkezik, akkor egy antihisztamint szedhet.

Monural terhesség alatt

Az utasítások szerint a terhesség alatt szükség esetén a gyógyszer használata lehetséges. Bár az állatokon végzett vizsgálatok nem mutatták ki, hogy a gyógyszer károsíthatja a magzatot, emlékeznünk kell arra, hogy még a biztonságos gyógyszerek is nem kívánatosak a korai szakaszban.

A 2. trimeszterben és a 3. trimeszterben a gyógyszert a szokásos módszer szerint szedik: 1 tasak 3 g-ot, majd egy másik naponta az első adag után.

Szükség esetén le kell állítani a szoptatás alatt történő szoptatást.

Ellenjavallatok

Monural hozzárendelése ellenjavallt:

• 5 évesnél fiatalabb gyermekek
• Allergiás reakciók a foszfomicinre és a gyógyszer összetevőire, t
• Súlyos veseelégtelenség, kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc.

Analógok Monural, drog lista

Szükség esetén a Monural helyettesíthető az alkalmazás területén lévő analógokkal, a gyógyszerek listájával:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. foszfomicint,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. tetramin,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Az analógok kiválasztása fontos, hogy megértsük, hogy a Monural használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Ellentétben számos antibiotikummal, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki (gátolják a mikroorganizmusok növekedését), a Monural gyógyszer megsérti a sejtfal szintézisét, a káros baktériumok meghalnak. A legtöbb urológus a foszfomicin alapú antibiotikumot a leghatékonyabb gyógyszerként használja az akut cystitis kezelésére. A tevékenységek széles skálája lehetővé teszi a használatát súlyos fertőzéses esetekben, még az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatának eredményei előtt is.

A Monural átlagos ára a gyógyszertárláncban: 360 - 500 rubel.

Normál körülmények között gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Hogyan szedhetjük Monural - összetételét, jelzéseit, adagolását, mellékhatásait, analógjait és árát

Anotáció a gyógyszerhez Monural por - használati utasítás - figyelmeztet a lehetséges mellékhatásokra, ha a gyógyszert hasmenés, gyomorégés és hányinger formájában szedik. Az információs lap leírja az új generáció modern antibiotikumának hatásmechanizmusát is. A húgyhólyag-fertőzések kezelése antibakteriális szerekkel hatékony, de a gyomor mikroflóra tekintetében negatív hatását figyelembe kell venni.

Kábítószer monural

A foszfonsav-származékok csoportjának antibiotikumai, amelyek magukban foglalják a Monural-t, széles antibakteriális hatásspektrummal rendelkeznek. A foszfomicinre alapozott készítmények alkalmazása után a hatás gyorsan jön létre, így a húgyúti betegségek kezelésében való alkalmazásuk enyhíti a betegség kellemetlen tüneteit a gyógyszer első használata után. Az utasítások szerint a gyógyszer antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, ami a magas koncentráció elérésére képes a vizeletben.

A foszfomicin koncentrációja káros a húgyhólyag bakteriális fertőzésének 99% -ára, ezért az antibiotikumokkal való kezelés ebben a csoportban hatékony, akut formában előforduló súlyos fertőzésekre. A mellékhatások megelőzésére, amelyek megjelenése az antibiotikumokat tartalmazó gyógyszerekre jellemző, ajánlott probiotikumok használata, de legkorábban a Monural bevétele után egy nappal.

Összetétel és felszabadulás

A monural granulátum (tömörített por) formájában van csomagolva papírzacskóba, amelynek belső része polietilénnel van laminálva. Az ilyen típusú csomagolás miatt a granulátum megtartja tulajdonságait. A por feloldásával kapott szuszpenzió gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusba való belépés után, ami a gyógyszer hatásának magasabb ütemét biztosítja a tablettákhoz képest.

A granulátum összetételére vonatkozó információk a használati utasításban találhatók, a táblázatban rövid leírás található:

Foszfomicin-trometamol (beleértve a foszfomicint - 53%)

A fő hatóanyag, a LiAZ enzimosztály analógja, amely a hasítási reakciót katalizálja, ami tapadást gátló hatást eredményez (a baktériumok azon képessége, hogy az urogenitális traktus epitheliumához tapadjanak)

Ízek (narancs, mandarin)

A gyógyszer szagának javítása. Természetes módon kapja meg az illóolajokat narancs és mandarin héjból

A helyettesítő cukor kellemes ízt ad a gyógyszernek

Diszacharid, amely fruktózból és glükózból, természetes édesítőszerből áll

Farmakológiai tulajdonságok

A Monural baktériumellenes hatását úgy érjük el, hogy elnyomjuk a murein képződés kezdeti szakaszát (a bakteriális falburkolatok szintézise). A foszfomicin csökkenti számos baktérium azon képességét, hogy vonzza a húgyúti béléses epitéliumot. Ezt a hatást a patogén mikroorganizmusok fő szerkezeti elemének (uridin-difoszfát-N-acetil-glükózamin) kondenzációjának blokkolásával érjük el. Ezek a reakciók nem biztosítanak keresztrezisztenciát más antibiotikumokkal.

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a foszfomicin baktericid hatásának spektruma kiterjed a fertőző betegségeket okozó legtöbb gram-pozitív baktériumra. A fertőző kórokozók gátlásához szükséges Monural koncentrációját legalább 80 órán át tartjuk, majd változatlan formában kiválasztjuk a vizelettel, a plazmafehérjékhez való kötődés nélkül.

Használati jelzések

A Monural bevétele előtt konzultáljon szakképzett orvosával és olvassa el az utasításokat. Az antibiotikumok kijelölése a diagnosztikai vizsgálat után lehetséges, és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. A Monural drogról szóló megjegyzésekben szereplő információk szerint - részletes használati utasítás, a sebészi beavatkozások során a fertőzések megelőzésére és a következő diagnózisok megállapítására kerül sor:

• akut cystitis férfiak és nők esetében;
• a krónikus cystitis súlyosbodása;
• nem specifikus bakteriális urethritis;
• aszimptomatikus bakteriuria (gyakrabban diagnosztizált terhes nőknél);
• húgyúti fertőzés műtét után;
• a megmagyarázhatatlan etiológia vizelési problémái;
• ismétlődő fertőzések.

A cystitis

A készítmény foszfomicin alapján történő felhasználása minden formában lévő cisztitisz kezelésére az antiszeptikus tulajdonságai miatt van, azaz a szérumfehérjékkel szemben. célzott hatással van a hólyag baktériumaira. A cisztitisből származó monuralis por a bakteriosztatikus gyógyszerekkel ellentétben elpusztítja a fertőzés okozóit. A cisztitisz tünetei az antibiotikum első használata után eltűnnek. Az utasítások szerint egy második kurzus rendelhető hozzá:

• súlyos cystitis;
• az első adag után nincs pozitív eredmény;
• a krónikus cystitis gyakori visszaesése;
• bakteriális cystitisben szenvedő beteg (60 év felett) életkora.

A pyelonefritisz

A pyelonephritis kezelése Monural segítségével javasolt, ha a beteg teste elvesztette az érzékenységet más antibiotikum-csoportokra, és nem reagál rájuk. Alacsony rezisztenciájának köszönhetően a foszfomicin a pyelonephritis komplex kezelésére használható együtt penicillin és cefalosporin osztályú antibakteriális szerekkel.

Adagolás és kezelés

Az oldat elkészítésének utasításai szerint a Monural granulátum feloldódik egy fél pohár tiszta vízben. Mielőtt bevennénk, ki kell üríteni a hólyagot. Az étkezésnek két órával kell eltelnie a gyógyszer bevétele előtt, vagy két órával az eljárás után. Jobb, ha a gyógyszer üres gyomorba kerül, például ébredés után reggel vagy az ágyban fekvő este. A dózist egyedileg választják ki, a kezelés folyamata főként egyetlen dózisból áll.

Felnőtteknek

A húgyúti fertőzések kezelésére felnőtteknél (legfeljebb 75 éves korig) 1 db Monural tasak tartalmát 3 g-os adagban alkalmazzák, ha a súlyos gyulladás kezelésére ismételt kezelésre van szükség, a következő gyógyszereket nem lehet legkorábban egy nap alatt alkalmazni. A kézikönyv kimondja, hogy a fertőzés megakadályozására a műtét során a betegeknek kétszer kell antibiotikumot szedniük a Monural cystitisből 3 órával azután és egy nappal azután.

Monural gyerekeknek

Az antibiotikum fogadása a gyermek számára csak sürgős szükség esetén jelenik meg. 5 évnél fiatalabb foszfomicintartalmú port nem jelölnek ki. Az 5 és 18 év közötti gyermekek fertőző betegségeinek kezelése egyszeri bevitelt jelent a 2 g hatóanyag mennyiségével. Pozitív reakció hiányában nincs ismételt alkalmazás, más típusú antibakteriális szereket írnak elő.

Különleges utasítások

A gyógyszer mononációja - Monural - használati utasítás - tartalmaz konkrét utasításokat a por fogadására vonatkozóan, amelyek a következők:

1. Az antibiotikumok széles spektrumú szedése esetén antibiotikummal összefüggő vagy pszeudomembranos kolitisz jelenhet meg, amelyet súlyos hasmenés fejez ki. Ha a gyógyszerpor fogyasztása után a leírt tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz és kezdje el a megfelelő kezelést.
2. A foszfomicin felszívódása a gyomorban lassabb az étkezéssel egyidejűleg a gyógyszer használatával.
3. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell a használati utasítás által javasolt adagot, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot.
4. A gyógyszer nem alkalmas fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában és cukorbetegekben szenvedő betegek kezelésére a szacharóz összetételének köszönhetően.

Terhesség alatt

Az állatkísérletekből nyert adatok azt mutatják, hogy a Monural reproduktív toxicitása, mutagén és genotoxikus hatása nincs. Tekintettel azonban a foszfomicin behatolásának lehetőségére a placentán lévő gáton, a magzat esetleges veszélyének csökkentése érdekében a gyógyszer csak kivételes esetekben és orvos felügyelete alatt írható elő.

Kölcsönhatás a drogokkal

A Monural egyidejű alkalmazása a gyomor-bél traktus motilitását növelő gyógyszerekkel (a leghíresebb példa a Metoclopramide) a fő hatóanyag koncentrációjának a beteg vérében történő koncentrációjának jelentős csökkenéséhez vezet, ami a gyógyszer hatását egyenlíti. A foszfomicin keresztrezisztenciájának hiánya biztosítja a Monural gyógyszer szinergiájának (kölcsönhatásának) lehetőségét olyan antibiotikumokkal, mint amoxicillin, cefalexin és pimemidinsav.

Mellékhatások és túladagolás

A Fosfomycin egy új generációs gyógyszer, amelynek minimális mennyiségű mellékhatása van. A túladagolás kockázata, amely súlyos hasmenés formájában jelentkezik, minimális, mivel 1 tasak nem tartalmaz több, mint 1 ajánlott adagot. A Monural-t szedő betegek véleménye azt mutatja, hogy az antibiotikumok nemkívánatos hatásainak ilyen gyakran előfordulnak:

• álmatlanság (alváshiány) vagy álmosság;
• megjelenés, fokozott fejfájás;
• rövid távú hányinger;
• hasmenés.

Ellenjavallatok

A foszfomicintartalmú gyógyszerek ellenjavallt a fő hatóanyaggal szemben túlérzékeny személyek számára. Ezen túlmenően az utasítások szerint a gyógyszer szedése nem ajánlott:

• alkoholt fogyasztva;
• nők szoptatás alatt;
• 5 év alatti gyermekek;
• vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A monural a használati utasításnak megfelelően a gyártás időpontjától számított 3 év elteltével használható, az összes tárolási feltételnek megfelelően. A gyógyszert meg kell védeni a közvetlen napfénytől való hosszantartó expozíciótól, a tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 30 fokot. A zsák kinyitása után a port azonnal el kell fogyasztani. A tárolóhelynek biztosítania kell a gyermekek számára nem hozzáférhető gyógyszereket.

Monural analóg

Azok a gyógyszerek, amelyek baktericid tulajdonságokkal és hatással rendelkeznek, hasonlóak a Monuralhoz, analógjai. A betegek véleménye szerint a foszfomicintartalmú gyógyszerek legnépszerűbb és leghatékonyabb antibiotikum-ellenanyagai:

Monural ár

A Monural granulátumot a város gyógyszertárában vásárolhat, és orvos által előírt receptet adhat meg. A gyógyszer árait a táblázat tartalmazza:

Monural: használati utasítás

Foszfonsav csoport monuralis - antibakteriális gyógyszer, uro antiszeptikus.

Kiadási forma

Fehér granulátum, mandarin illatával az oldat elkészítéséhez, egy 4 rétegű laminált fólia, karton csomagolás.

struktúra

Aktív összetevő:

Segédanyagok:

Szacharóz, szacharin, mandarin ízesítő, narancs aroma.

Farmakológiai hatás

Baktericid, széles spektrumú antibakteriális szer.

farmakodinámia

A hatóanyag, a foszfomicin-trometamol, foszfonsav származéka. Baktericid hatásának mechanizmusa a bakteriális sejtmembrán-szintézis szuppressziójához kapcsolódik. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként ez a komponens versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil transzferázzal. Ennek eredményeként az enzim irreverzibilis, specifikus szelektív gátlása következik be, ami biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és lehetőséget ad egy másik osztály antibiotikumának hatásának fokozására.

A Foshomitsin egy hely, ahol megtanulhatja, hogyan tanuljon meg a városról spp. és mások.).

farmakokinetikája

A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, a trometamolra és a foszfomicinre bontva. Ez utóbbi rendelkezik antibakteriális aktivitással. Egyszeri 3 g-os adagban a biológiai hozzáférhetőség 34-65%. A vérplazmában a maximális (maximális koncentráció) az orális adagolás után 2-2,5 órát ér el (22-32 mg / l). A gyógyszer felezési ideje - 4 óra.

Az aktív komponens nem kötődik a plazmafehérjékhez, és nem metabolizálódik, felhalmozódik a vizeletben. A hatóanyag minimális gátló koncentrációja az erre érzékeny baktériumok esetében 128 mg / l. A vizeletben 24-48 (80) óráig tartható, ami egyszeri kezelésre utal.

A gyógyszer kb. 90% -a kiválasztódik a vesékből, gyakorlatilag változatlan, magas koncentrációkat teremtve, körülbelül 10% - a széklet mellett, változatlanul.

Idős betegek és mérsékelten csökkent vesefunkciójú betegek esetében a gyógyszerek felezési ideje kissé meghosszabbodik, de a foszfomicin koncentrációja a vizeletben azonos terápiás szinten marad.

Használati jelzések

• Nem specifikus bakteriális urethritis;
• Akut bakteriális cisztitis;
• A visszatérő bakteriális cystitis súlyosbodása;
• Postoperatív húgyúti fertőzések;
• Masszív tünetmentes bakteriuria terhesség alatt;
• A húgyúti fertőzések megelőzése transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokban és sebészeti beavatkozásokban.

Ellenjavallatok

• Túlérzékenység / egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire;
• Gyermek korig 5 évig;
• Súlyos veseelégtelenség.

Adagolás és adagolás

A felnőtt betegeket a gyógyszer egyszeri, 3 gramm adagban, naponta 1 alkalommal adagolják. A kezelés időtartama 1 nap. 24 óra elteltével az orvosi indikációk szerint a gyógyszer megismételhető.

Ha a gyógyszert profilaktikus célokra használják, 3 gramm Monural-t ajánlott az eljárás előtt 3 órával, és az első adag után 3 grammot ütni.

Az 5 éves korú gyermekek esetében az antibiotikumot egyszer adják be, 2 gramm adagban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek, a gyógyszer dózisa csökken, és a dózisok közötti idő növekszik.

A gyógyszer használata előtt a granulátumokat vízben oldjuk (1/3 csésze). Az antibiotikumot lefekvés előtt, üres gyomorban, 2 órával étkezés előtt vagy után ajánlott bevenni, miután előzőleg kiürítette a húgyhólyagot.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Monural és a metoklopramid együttes alkalmazása szérumban és vizeletben csökkenti a foszfomicin koncentrációját. Ezért a kezelés ideje alatt tartózkodnia kell a kombinációtól.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, székletbetegségek, hasi fájdalom.

A bőr részéről: allergiás kiütés, viszketés, öblítés, csalánkiütés.

túladagolás

Túladagolás esetén a mellékhatások súlyossága súlyosbodik. A gyógyszer specifikus ellenszere nem létezik. Túladagolás esetén javasolt a diurézis növelése nagy mennyiségű folyadékkal.

Különleges utasítások

A terhesség ideje alatt a Monural csak akkor kerül kinevezésre, ha annak használata hatását meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Amikor ételeket fogyaszt, lassítja a gyógyszer felszívódását.

A drogok nem befolyásolják hátrányosan a gépjárművezetés képességét vagy a fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igénylő munkát.

Nyaralási feltételek

A gyógyszer rendelhető.

Tárolási feltételek

Száraz, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. A gyógyszer 3 évig eltartható. Ezen időszak után tilos a gyógyszer használata.

Monural ár

A Monural Moszkva gyógyszertárak átlagos költsége:

• granulátum 2 mg - 370-430 rubelt.
• granulátumok 3 mg - 530-580 rubelt.