Pyelonephritis megnyilvánulása hőmérséklet nélkül és anélkül: okok és ajánlások
A húgyúti rendszer számos betegségének vezetője lehet pyelonephritis.
A kezeletlen betegség szövődményekhez vezet, amelyek közül a legsúlyosabb a veseelégtelenség.
A betegség hajlamos a látens fejlődésre.
Ezért nagyon fontos időben felismerni annak tüneteit.
Általános jellemzők
A pyelonephritis egy fertőző-gyulladásos folyamat, amely a vesében bakteriális jellegű, és amely a vese-medence, a calyx, a szerv parenchyma tubuláris rendszerét érinti.
Néha mindkét vesét érintik. Az urológiai betegek mintegy 70% -a akut és krónikus pyelonefritiszben szenved.
A betegség akut kialakulását a púpos exudátum felhalmozódása jellemzi a vesékben, a pyonephrosis kialakulásával. A kifejezett tünetek hiánya a betegek éberségét tompítja.
Ezért a korai diagnózis és az időben történő kezelés rendkívül fontos.
okai
A pyelonefritist különböző korosztályokban regisztrálták:
- 7 év alatti gyermekeknél az anatómiai fejlődés károsodása miatt;
- lányok és fiatal nők esetében a patológia a szexuális aktivitás, a terhesség, a szülés;
- idősebb férfiaknál a betegség gyakran jár prosztata adenomával.
Minden olyan tényező, amely akadályozza a vizelet élettani áramlását, növeli a betegség kockázatát. Ilyen kockázati tényezők közé tartozik a diabetes mellitus, az urolithiasis, a csökkent immunitás, a krónikus fertőző betegségek, a hypothermia és a nők cystitis.
A betegség okozói leggyakrabban a staphylococcus, az enterococcusok, az E. coli és a szexuális úton terjedő mikroorganizmusok lehetnek.
A hipertermia tünetei
A pirelonefritisz emelkedett hőmérséklete a szervezetben a gyulladás növekedését jelzi, amelyet káros mikroorganizmusok okoznak.
A hipertermia egyfajta védőreakció a szervezetben, az immunrendszer aktiválása. De gyakrabban ez a tünet a bakteriális mérgezéssel magyarázható.
A hipertermia a következő tüneteket okoz:
- láz hidegrázással, testfájdalmak;
- fáradtság vagy ideges túlzott stimuláció;
- a légzési funkció változásai, tachycardia;
- fokozott izzadás;
- fejfájás, hányinger;
- gyermekeknél görcsök, ájulás, hányás.
Az éles hőmérséklet-ugrás mellett a derékfájdalom és a dysurikus szindróma a vizelet egyértelmű fiziológiás rendellenességeivel a pirelefritisz további fényes tüneteinek tekinthető.
Ez gyakori vagy nehéz fájdalommal járó vizelés és égő érzés a vizeletcsatornában. A diagnózist a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata, valamint a vesék ultrahangvizsgálata is igazolja.
Hőmérséklet a betegség különböző formáiban
A hipertermia magában foglalja az immunrendszer aktivitását, ezáltal gátolja a patogén mikroorganizmusok fejlődését. Mindegyik esetben a fertőzés okozta gyulladásos folyamat növekedése a beteg egészének egészségi állapotától, az immunitás állapotától függ.
A pyelonefritisz két formában alakul ki:
- akut, kifejezett tünetekkel jellemezhető;
- a krónikus, a betegség akut formájának késői vagy helytelen kezelésének eredményeképpen alakul ki, rendszeres relapszusok jellemzik.
Akut szakasz
A hipertermia a betegség akut stádiumában fordul elő, ami a szervezet patogén baktériumokkal szembeni rezisztenciájának megsértését jelzi.
Ezt az állapotot a 38-40 fokos hirtelen hőmérséklet-emelkedés, hányás, hidegrázás, fájdalom és fájdalom jellemzi.
Az akut fázisban ez a hőmérséklet néhány napig tart. A betegség időtartama a fertőzés típusától függ és 10-20 napig tart.
A nap folyamán ingadozik. Reggel és délután este csökken, este és éjszaka kritikus szintre emelkedik.
Ebben a helyzetben a helyes döntés az orvoshoz való sürgős látogatás lesz. Ebben a helyzetben a páciensnek a kórházi kezelésen kell részt vennie, rendszeres orvosi felügyelet mellett a laboratóriumi vizsgálatok eredményei felett.
A jóllét látszólagos javulásával tilos spontán abbahagyni az orvos által felírt gyógyszerek szedését. Ez a lépés krónikus pyelonefritiszhez vezet.
Az öngyógyítás fájdalomcsillapítók és antibiotikumok alkalmazásával torzítja a betegség klinikai képét, az akut és a krónikus formába való átalakulás veszélyét hordozza. Ez a patológia nem teljesen meggyógyult, de a megfelelő kezeléssel tartós remisszió lehetséges.
Krónikus típus
A krónikus betegségek esetében kb. 37 fokos szubfebrilis hőmérséklet jellemző, ami negatívan befolyásolja a beteg állapotát. Meghibásodás, étvágytalanság, alvás romlása, duzzanat, hátfájás.
Az ilyen lassú gyulladásos folyamat 2 hét és egy hónap között tart, és megfelelő terápia nélkül. A krónikus fázisban a betegek évente akár kétszer is kétszer 38 fokos relapszussal rendelkeznek.
Gyermekek melegítése
A gyermekek pyelonefritise súlyosabb formában fordul elő. Gyakran ez az urogenitális rendszer szerveinek kialakulásának kóros rendellenességei és a húgyúti funkciók károsodása. A hőmérséklet elérheti a 39 fokos és annál magasabb értékeket.
A mérgezés jelei hányás, hasmenés. A vizelet közben fájdalom van. A vizelet zavaros a pelyhesedéssel. A gyermeknek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
A betegség elleni küzdelem módjai
A lázcsillapító szerek alkalmazása megszünteti a pyelonefritisz tüneteit, de maga nem gyógyítja meg a betegséget. Vagyis a vizsgálatra irányul, és nem a betegség okára. Az ilyen alapok önálló fogadása nem tanácsos az orvos konzultálása nélkül.
De az előírt antibiotikumok bevitele gyorsan kiküszöböli a kórokozó baktériumok aktivitását, ezáltal a hőmérséklet-indikátor normális állapotba kerül. Az akut fázis kezelése legalább 2 hétig tart, a krónikus betegséget hosszú ideig kezeljük.
A kivétel a láz, időszakos lázzal vagy hidegrázással, mivel a 40 fok feletti hőmérséklet veszélyt jelent a beteg életére és egészségére. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a hőmérsékletet 38 - 39 fok fölé kell csökkenteni. További hőmérséklet-emelkedés:
- fehérje anyagcsere kudarc;
- a véralvadás romlása;
- a tudatosság depressziója a központi idegrendszer funkcióinak változásainak hátterében;
- kiszáradás.
Ha a páciens diagnosztizálása gennyes pyelonefritisz, a gyógyszeres kezelés nem ad pozitív hatást. A hőmérsékleti mutatók továbbra is kritikusak. Csak a sebészeti beavatkozás megoldja ezt a problémát.
A hőmérséklet szabályos és hatékony csökkentése segít a következő szabályoknak:
- antipiretikus hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, mint például ibuprofen, nurofen, megengedettek;
- a gyógyszeres kezelés optimális gyakorisága naponta kétszer;
- ezzel egyidejűleg antibakteriális szereket, görcsoldó szereket, uroszeptikumokat kell szedni;
- Ha lehetséges, ne vegyen be paracetamolt és metamizol-nátriumot tartalmazó gyógyszereket, amelyek negatív hatást gyakorolnak a vesére.
Hűvös tömörítések hasznosak, törölve a testet vízzel és ecettel és alkohollal. A 3 év alatti gyermekeket tiszta vízzel kell törölni.
A megfelelő alkoholfogyasztás megakadályozza a kiszáradást. Jó, ha fűszernövényeket, bogyós gyümölcsöket és gyümölcs gyümölcs italokat tartalmaz.
Az antipiretikus hatású hagyományos gyógyászat fitoterápiás eszközei hatékonyan és ártalmatlanul hatnak. Különösen gyerekeknek mutatják be őket. Az infúziót 1 evőkanálból készítjük. kanál rügyek 0,5 liter forró vízből nyír rügyek, málna levelek, oregánó, hárs.
Pyelonephritis hőmérséklet nélkül
Ennek a vesebetegségnek a hőmérsékletét az akut stádiumban és a krónikus állapotban az egyik legfontosabb tünetnek tekintjük. Emlékeztetni kell arra, hogy a pirelonefritisz hőmérséklete szinte soha nem történik meg. De szélsőséges esetekben a krónikus pyelonefritisz esetleges látens formája, amikor ez a szindróma hiányzik.
Ezekben a betegekben az immunrendszer jelentősen gyengül, és nem képes megfelelően reagálni a kórokozókra. A betegséget laboratóriumi vizsgálatok eredményeként véletlenszerűen diagnosztizálják.
Ajánlások a megelőzésre
A következő ajánlások betartása segít elkerülni a betegségek visszatérését:
- meg kell tartani a megfelelő ivási rendet a vesék mosásához, elegendő mennyiségű lé, áfonya gyümölcsital, csipkebogyó, zöld tea, tiszta víz felhasználásával;
- legalább egy évig kizárják az alkoholt és a dohányzást;
- megszünteti a hipotermia lehetőségét;
- korlátozza a dinamikus sportot és a testmozgást;
- védeni kell a sérülésektől;
- nem érintkeznek vegyszerekkel;
- időben látogassa meg a WC-t;
- kezelje a szervezetben a fertőzés gyökereit.
A pyelonefritisz hatásos és időben történő kezelése megakadályozza mindenféle szövődményt. Nem szabad figyelmen kívül hagyni egy ilyen fontos tünetet, mint a láz. Ő az oka az orvosi ellátás és a test vizsgálatának.
Stranacom.Ru
Vese egészségügyi blog
- otthon
- Krónikus pyelonephritis hőmérséklet nélkül
Krónikus pyelonephritis hőmérséklet nélkül
Pyelonephritis hőmérséklet
Magas testhőmérséklet - a gyulladásos folyamat testének jelenlétének fő mutatója. Gyakran a betegek szakértők segítsége nélkül próbálkoznak, és maradéktalanul lenyelik a lázcsillapító tablettákat. Ezeknek a gyógyszereknek az elfogadása csak késlelteti a klinika elkerülhetetlen látogatását, és valójában az orvos időben történő látogatása csökkenti a kezelési időt és elkerüli a negatív következményeket és szövődményeket.
A pirelonefritisz magas hőmérsékletének okai
A pyelonefritisz etiológiai tényezője a baktériumok. Az általuk kibocsátott toxinok nem specifikusak az emberi testre, és a megemelt hőmérséklet segítségével a test elkezdi elpusztítani az idegen fehérjét.
A betegség több osztályozása is létezik, de főként a pyelonephritis a következőképpen oszlik meg:
Ha nem kezeli az akut pyelonefritist, akkor egy rövid idő múlva krónikus formává válik, ami nehezen kezelhető.
A pyelonefritisz magas hőmérséklete a baktériumok bomlástermékei által a szervezetbe történő mérgezést jelzi. A lázcsillapító szerek bevitele enyhítheti egy személy állapotát, de nem gyengíti a betegség lefolyását. A pyeloneephritis tüneti kezelése csak a fertőzés további terjedéséhez járul hozzá.
A pirelonefritisz - kórokozók (kórokozók) hőmérséklet-emelkedésének fő oka
Akut pyelonephritis: hőmérséklet-ugrások
Akut pyelonefritisz esetén a hőmérsékleti mutatók közvetlenül függnek az emberi immunitás állapotától és a betegség stádiumától. A meggyengült immunitás miatt a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen, egyes esetekben ez egyáltalán nem lehet. A szakértők megkülönböztetik a gyulladásos folyamat három formáját:
A hőmérséklet csökkentése nem indokolja a kezelést. A fennmaradó baktériumok új betegségi fordulatot okozhatnak.
A betegség akut stádiumában két hetes kezelésre van szükség. A pyelonephritis púpos formája több mint egy hónapig képes a beteg kórházi ágyában tartani.
Fontos, hogy szabályozzuk a pirelonefritiszben szenvedő beteg hőmérsékletét, mivel az ismételt ugrások jelezhetik a betegség gennyes szövődményeinek kialakulását.
Hőmérséklet a krónikus pyelonefritiszben
Meglepő módon gyakran a betegség ilyen formájú emberei nem is veszik észre, hogy pirelonefritiszük van. Egy enyhe hűtés enyhe emelkedést okoz a subfebrile hőmérsékleten - 37 ° C-ig. Miután leírtuk a hideg tüneteket, elkezdtek legyőzni a lázcsillapító tablettákkal.
Krónikus pyelonefritisz esetén a kis hő mellett a következő tünetek jelentkezhetnek:
Ezeknek a jeleknek a kombinációja, még a hőmérséklet növelése nélkül is, a szakemberek felkérésére szolgál. A vizsgálatok után az orvos átfogó kezelést ír elő. Ha elkezdi a betegséget, akkor egy idő után ismét emlékeztet magára.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása esetén a hőmérséklet ritkán emelkedik magasra, általában a subfebrilis láz, amely nem éri el a 38?
Pyelonephritis gyermekeknél: riasztó hőmérő
Kisgyermekeknél a pirelefritisz hirtelen hőmérséklet-változásokat okoz. A szülők gyakran veszik fel a hideg tünetét, elkezdnek keresni az elsősegély-készletben, mint a hőmérsékletet az optimális teljesítmény eléréséhez. Érdemes kapcsolatba lépni egy gyermekorvossal, ha a gyermeknél a következő tünetek találhatók:
A pyelonefritisz kialakulásával járó gyermekek nagyon hajlamosak a hipertermia kialakulására, ami veszélyes a lázas rohamok kialakulására.
A gyermekek betegsége súlyosabb formában fordulhat elő, mint felnőttekben. Orvos megadásakor a magas lázzal kapcsolatos összes tünetet a helyes diagnózishoz kell közölnie.
Általában az orvosok 38-39 ° C feletti hőmérsékletet javasolnak. Tehát a test sikeresen küzd a fertőzésekkel, megöli a káros baktériumokat és vírusokat. A 40 ° C-nál magasabb hőmérsékletnövekedés azonban veszélyessé válik, és jelzi a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevételét. Ezek lehetnek rektális kúpok, kapszulák, tabletták vagy szirupok formájában.
Bármilyen formában diagnosztizálják a páciensnél a pirelefritist, emlékeznünk kell arra, hogy a vér áramlásával a fertőzés behatolhat bármely belső szervbe. A későbbi kezelés hosszabb és költségesebb lesz. Az önkezelés csak gyengíti a betegség tüneteit, hozzájárul annak további fejlődéséhez.
Krónikus vagy akut pyelonefritisz terhesség alatt
A „érdekes pozícióban” lévő nőknél előfordulhat olyan betegség, mint a pyelonephritis. Ebben az orvosi kifejezés alatt a vesékben a veseműködő rendszer vereségével járó gyulladásos folyamatra utal. A betegség leggyakoribb a tisztességes nemben. A nők 6-12% -a terhesség alatt pyelonefritist tapasztal. Ez veszélyes az anya és a baba számára. Kezelés nélkül a betegség spontán abortuszt okozhat.
A vesében a gyulladásos folyamat okai
A pyelonefritisz fertőző betegség. Ez az emberi testben élő mikrobákat okozhat. Emellett a vesék gyulladását a külső környezetből behatoló mikroorganizmusok okozhatják.
A leggyakoribb kórokozók a következők:
A legtöbb esetben a kórokozók a szervezetben lévő fertőzések fókuszából hematogénen hatolnak be a vesébe. Nagyon ritkán a terhesség alatt a terhesség alatt kialakuló gesztációs pyelonefritisz a vizeletben a húgyutakon (hólyag, húgycső) keresztül csapdába eső mikroorganizmusok miatt következik be.
A helyi és általános tényezők hozzájárulnak a pyelonefritisz kialakulásához. Az első csoport magában foglalja a szervekből a vizelet kiáramlását az akadályok miatt. Ez az állapot a vesebetegségek, az urolithiasis, az ureterek szűkítése esetén fordulhat elő.
A közös tényezők közé tartoznak a krónikus stressz, a gyengeség, a krónikus fáradtság, a vitaminok hiánya, az emberi test védőerejét csökkentő betegségek jelenléte, csökkent immunitás.
A pyelonefritisz típusai
Ennek a betegségnek számos különböző besorolása létezik. Az előfordulási körülmények szerint az elsődleges és a másodlagos pyelonefritisz izolálódik.
A betegség elsődleges típusa a gyulladás, amelyben az urodinamika nem sérül, és nincsenek más vesebetegségek. Sok urológus úgy véli, hogy a primer pyelonefritisz a terhesség korai szakaszában egyáltalán nem létezik. Orvostudományuk alapján megállapítják, hogy a betegséget mindig megelőzi az urodinamika, a húgyúti és a vese patológiás változásai.
A másodlagos pyelonefritisz a gyulladásos folyamatra utal, amely a húgyúti rendszer bármely betegségének hátterében jelentkezik.
A kurzus jellege szerint a betegség akut és krónikus formái megkülönböztethetők. Az akut pyelonephritis hirtelen megjelenik. A tünetei általában néhány óra vagy nap után érezhetik magukat. Megfelelő kezelés esetén a betegség 10–20 napig tart, és a gyógyulás befejeződik.
A krónikus pyelonefritisz terhesség alatt lassú és időszakosan súlyosbító bakteriális gyulladásos folyamat. Ez a fajta betegség az akut és a krónikus stádiumból való átmenet eredményeként fordulhat elő. A betegség miatt a vese szövetét nem funkcionális kötőszövet helyettesíti. A krónikus pyelonefritisz gyakran elégtelen a veseelégtelenség és az artériás magas vérnyomás miatt.
A betegség tünetei
A betegség akut formája esetén a terhes nő a következő pyelonefritisz tüneteit tapasztalja:
Hosszú időn keresztül krónikus forma előfordulhat anélkül, hogy tüzelonefritisz jelei lennének a terhesség alatt. Ha a rejtett forma hosszú, de ugyanakkor enyhe hőmérsékletnövekedést mutat. A krónikus pyelonefritisz ismétlődő formája gyakori tünetek (gyengeség, láz, vizeletváltozás) jelentkezik.
A pyelonephritis hatása a terhességre
Azok a nők, akik a vesében gyulladásos folyamatot szembesülnek, érdeklődnek azzal kapcsolatban, hogy milyen veszélyt jelent a terhesség során a pyelonefritisz. Sokan, akik elengedték a betegséget, és nem mennek orvoshoz, komoly problémákkal szembesülhetnek. A betegség elsősorban a magzatot érinti. A gyermek intrauterin fertőzésben szenvedhet. A legtöbb esetben a vese gyulladása spontán abortuszt okoz, idő előtti munkaidőt.
Az újszülötteknél az intrauterin fertőzés hatása eltérően jelenik meg. Néhány gyermeknek lehet kötőhártya-gyulladása, amely nem jelent veszélyt az életre, míg mások súlyos, fertőző léziókkal bírnak létfontosságú szervekben.
A pirelonefritisz terhessége alatt fennáll az intrauterin hipoxia esélye. A gyümölcs kevesebb oxigént kap, mint amennyire szüksége van. Ez a helyzet veszélyezteti a gyermek fejlődésének hiányát, kisebb súlyt.
A vese gyulladásos folyamatának és a pirelonefrit terhességre gyakorolt hatásának azonosításához az orvosok teljes vizeletvizsgálatot és vérvizsgálatot írnak elő. Az eredmények a fertőzés és a vese gyulladása hiányában vagy jelenlétében állapíthatók meg. Gram vizelet is festhető. Ez a kutatási módszer tájékoztatást nyújt a betegség okozójairól. A pirelonefritist okozó mikroorganizmusok pontosabb meghatározása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük szempontjából a vizelet bakteriológiai vizsgálata történik.
A fenti diagnosztikai módszerek mindegyike laboratóriumi. Vannak instrumentális módszerek is. Ezek közé tartozik az ultrahang (ultrahang). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a vesékben a szövetek heterogenitását, a pecsétekkel rendelkező területek jelenlétét, a vese-medence kiterjedését láthassa.
Pyelonephritis kezelés
Ha a vesében gyulladásos folyamat található, az orvos antibiotikumot írhat elő. A terhesség alatt a gyógyszerek használata nem kívánatos, de pirelonefritummal történő alkalmazásuk indokolt. Az orvos kiválasztja az olyan antibiotikumokat, amelyek nem okoznak komoly kárt a baba számára, és segítenek megbirkózni a pyelonefritisz súlyosbodásával a terhesség alatt. A várandós anyák nem utasíthatják el a gyógyszereket, mert a pyelonephritis súlyos következményekkel járhat.
A betegek - a betegség mértékétől és típusától függetlenül - fájdalomcsillapító szereket és görcsoldó szereket írnak elő. A kezelés alatt az orvosok uroantiseptikát, vitaminokat, nyugtatókat, fizioterápiát, méregtelenítő terápiát, ureter katéterezést és pozícióterápiát írnak elő.
A kezelés alatt álló kórházban lévő nőket szülész-nőgyógyász és nefrológus felügyeli. Az orvosok először "pozicionális terápiát" végeznek. Hála neki, a legtöbb esetben lehetséges helyreállítani a vizelet zavart kiáramlását.
A "pozicionális terápia" lényege, hogy a pozícióban lévő tisztességes szex képviselője azon az oldalon helyezkedik el, amelynek területén az egészséges vese található. Egy nőnek az ágyon kell lennie egy hajlított térd-könyök helyzetben. Az ágy végét úgy emelik, hogy a beteg lábai a fej fölé helyezkedjenek el. Ebben a helyzetben a méh kisebb nyomást gyakorol az ureterekre. Ha a nő állapota egy nap alatt nem javul a pyelonefritisz ilyen kezelése után, akkor a páciens urétere katéterbe kerül.
A betegség komplikálható a szaglással. Ebben az esetben a vesét dekapszuláljuk. azaz a szálas kapszulát eltávolítjuk. Előrehaladott esetekben a szerv teljes eltávolítása szükséges lehet. Gyakran az orvosok ragaszkodnak a terhesség mesterséges megszakításához.
A „érdekes helyzet” alatt a pyelonefritiszben szenvedő nőknek a szülés után egy helyi orvos felügyelete alatt kell állniuk. Az anyasági kórházból való kivonulás után a tisztességes nemi képviselőnek kell eljutnia az adagolási számlára. Ez azért szükséges, mert a betegség nem fejezhető be.
A pyeloneephritis életmód sajátosságai
A vese gyulladásos folyamatának diagnosztizálásakor a terhes nőknek tanácsos betartani egy speciális diétát. Például akut pyelonefritiszben a terhesség alatt több folyadékot kell használni (több mint 2 liter). Az étrendből ki kell zárni a fűszeres, zsíros és sült ételeket. Ajánlatos a lehető legtöbb zöldséget és friss gyümölcsöt enni.
A betegség krónikus formájánál a diétát a következő jellemzők mutatják:
A betegség akut stádiumában, amikor súlyos fájdalom jelentkezik, a hőmérséklet emelkedik, mérgezés jelei figyelhetők meg, ágyágyazásra van szükség. Ezt a terhes nő állapotát 4-8 napon belül lehet megfigyelni. Ezen időszak után ajánlott aktív életmódot vezetni. Ez biztosítja a vizelet áramlását.
A pyelonefritisz megelőzése
A vese gyulladásos folyamatának kialakulásának megakadályozására vonatkozó fő ajánlás a vese kiáramlásának megsértését provokáló betegségek kezelése.
A pirelonefritisz megelőzésében a terhesség alatt nagyon fontos szerepet játszik az egészséges életmód. Kövesse a személyes higiéniai szabályokat, rendszeresen és időben ürítse ki a húgyhólyagot. A hipotermia elkerülése is ajánlott.
Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a pirelonefritisz terhesség alatt történő előfordulásának megelőzése és a különböző szövődmények kialakulása érdekében rendszeresen meg kell látogatnia a születés előtti klinikát. Minél hamarabb diagnosztizálnak egy betegséget, annál könnyebb lesz harcolni. Ügyeljen arra, hogy meghallgassa a kezelőorvos tanácsát, végezze el az összes kinevezést, és a gyógyszereket szigorúan vegye figyelembe az általuk meghatározott ütemterv szerint.
Kapcsolódó videók
Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el: Isto-méhnyakhiány a terhesség alatt: mit várhat egy jövőbeli anya ilyen diagnózisának
Tünetek és krónikus veseelelephritis kezelése
A krónikus pyelonefritisz olyan betegség, amely fertőző-gyulladásos jellegű, melyben a patkány, a medence és a vese-tubulus részt vesz a patológiás folyamatban, majd glomerulusaikat és véredényeiket károsítja.
A rendelkezésre álló statisztikák szerint a gyulladásos nemspecifikus természetű húgyúti szervek összes betegsége között a krónikus pyelonefritist 60-65% -ban diagnosztizálják. Ezenkívül az esetek 20-30% -ában akut pyelonefritisz következménye.
Leggyakrabban a nők és a lányok hajlamosak a krónikus pyelonefritisz kialakulására, a húgycső szerkezetének sajátosságai miatt. Ennek eredményeként a kórokozók sokkal könnyebb behatolni a hólyagba és a vesékbe. Főként a krónikus jellegű patológiás folyamatban két vese vesz részt, ami a krónikus pyelonefritisz és az akut különbség. A szerveket ugyanúgy nem érinti. A betegség akut lefolyását a tünetek éles növekedése, a betegség gyors fejlődése jellemzi. Míg a krónikus pyelonefritisz gyakran latensen fordul elő, csak a súlyosbodás időszakában érezhetővé válik, amit remisszió követ.
Ha három hónapon belül nem fordul elő teljes akut pyelonefritisz felépülés, akkor érdemes beszélni a krónikus pyelonefritiszről. Ezért a betegség krónikus formája bizonyos források szerint valamivel gyakoribb, mint az akut.
A krónikus pyelonefritisz tünetei
A betegség lefolyása és a krónikus pyelonefritisz tünetei nagymértékben függnek a gyulladás lokalizációjától, az egy vagy két vese részvételének mértékétől a patológiai folyamatban, a húgyúti elzáródás jelenlététől, az egyidejű fertőzések jelenlététől.
Az évek során a betegség lassú lehet, beleértve a gyulladásos intersticiális vese szövetet. A tünetek a leggyakoribbak a betegség súlyosbodása során, és a pyelonephritis remissziójában szinte láthatatlanok lehetnek.
A primer pyelonefritisz kifejezettebb klinikai képet ad, mint a másodlagos. A következő tünetek a krónikus pyelonefritisz súlyosbodását jelezhetik:
A testhőmérséklet emelkedése magas értékekre, néha akár 39 fokig.
A fájdalom megjelenése az ágyéki régióban egy vagy mindkét oldalon.
A dysurikus jelenségek előfordulása.
A beteg általános jólétének romlása.
A fejfájás előfordulása.
A hasi fájdalom, a hányás és a hányinger gyakrabban fordul elő gyermekkorban, mint felnőtt betegeknél.
A beteg megjelenése kissé változik. Észreveheti ezeket a változásokat önmagában, vagy az orvos észreveszi őket a vizsgálat során. Az arc kissé duzzadt, megfigyelhető a szemhéjak duzzadása (lásd még: Miért duzzadnak a szemhéjak?). Halvány bőr, gyakran a szem alatti zsákok, különösen alvás után különösen érzékelhetőek.
A remisszió során a betegség diagnosztizálása sokkal nehezebb. Ez különösen igaz az elsődleges krónikus pyelonefritiszre, amelyet egy látens út jellemez.
Az ilyen betegség lefolyásának lehetséges tünetei a következők:
A deréktáji fájdalom ritka. Ezek jelentéktelenek, nem különböznek az állandóságban. A fájdalom húzódása vagy nyafogása.
A dysurikus jelenségek leggyakrabban hiányoznak, és ha igen, nagyon gyengék, és a beteg számára szinte észrevétlenül haladnak.
A testhőmérséklet általában normális marad, bár este este enyhe növekedés lehet 37,1 fokra.
Ha a betegséget hosszú ideig nem diagnosztizálják, és nem kezelik, akkor az emberek fokozott fáradtságot, étvágytalanságot és az ezzel járó fogyást, álmosságot, letargiát és néha megmagyarázhatatlan fejfájást észlelnek. (Lásd még: A fejfájás okai, jelei és tünetei, következmények)
A betegség előrehaladtával a dysurikus jelenségek növekednek, a bőr elkezd levenni, megszárad, színe szürkés sárgare változik.
A hosszú távú krónikus pyelonefritiszes betegek nyelvét sötét virágzással fedjük le, a szája ajkai és nyálkahártyája száraz.
Az ilyen betegeknél az artériás hipertónia gyakran csatlakozik a diasztolés nyomás jelentős növekedéséhez. Lehet orrvérzés.
A krónikus pyelonephritis elindított stádiumait a csontfájdalom, a poliuria, a naponta akár 3 liter vizelet felszabadulása jellemzi.
A krónikus pyelonefritisz okai
A krónikus pyelonefritisz oka csak egy mikrobiális növényi károsodás lehet. Ahhoz azonban, hogy belépjen a testbe, és aktívan szaporodjon, provokatív tényezőkre van szükségünk. Leggyakrabban a gyulladást a para-bél vagy az Escherichia coli, az enterococcusok, a Proteus, a Pseudomonas aeruginosa, a streptococcusok és a mikrobák társulása okozta. A betegség krónikus formájának kialakulásában különösen fontosak a baktériumok L-formái, amelyek szaporodnak és kórokozó hatásúak az elégtelen antimikrobiális terápia miatt, vagy a vizelet savasságának megváltoztatása miatt. Az ilyen mikroorganizmusok speciális ellenállást mutatnak a drogokkal szemben, nehéz azonosítani, és hosszú ideig egyszerűen léteznek a vesék intersticiális szövetében, és kedvező tényezők hatására aktívak.
A krónikus pyelonefritisz kialakulását leggyakrabban a vesék akut gyulladása előzi meg.
A folyamat kronizálásának további ösztönző okai a következők:
Idővel a nem azonosított és kezeletlen okok a vizelet kifolyásának megszakadásához vezetnek. Ez lehet urolitiasis, húgyúti traktusok, prosztata adenoma, nephroptosis, vesicoureteralis reflux.
Az akut pyelonefritisz kezelési feltételeinek megsértése, vagy helytelenül választott terápia. Az akut gyulladásban szenvedő betegek esetében a szisztémás diszperzív kontroll hiánya.
L-baktériumok és protoplasztok képződése, amelyek hosszú ideig létezhetnek a vese szövetében.
A test immunrendszereinek csökkentése. Immunhiányos állapotok.
Gyermekkorban a betegség gyakran akut légúti vírusfertőzések, scarlet-láz, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, kanyaró stb. Után alakul ki.
A krónikus betegség jelenléte. Cukorbetegség, elhízás, mandulagyulladás, gyomor-bélrendszeri betegségek.
Fiatal korban a rendszeres szexuális élet, annak kialakulása, a terhesség és a szülés ideje ösztönözheti a betegség krónikus formájának kialakulását.
A betegség kialakulásának lehetséges oka nem azonosítható a fejlődés veleszületett anomáliái: húgyhólyag-divertikula, ureterocele, amely megszegi a normális urodinamikát.
A közelmúltban végzett vizsgálatok jelentős szerepet játszanak a betegség másodlagos szenzibilizációjának kialakulásában, valamint az autoimmun reakciók kialakulásában.
Néha a betegség krónikus formájának kialakulásának impulzusa hipotermiává válik.
A krónikus pyelonefritisz fázisai
A krónikus pyelonefritisz négy szakaszát különböztetjük meg:
A betegség kialakulásának első szakaszában a vese glomerulusok érintetlenek, azaz nem vesznek részt a patológiai folyamatban, a gyűjtőcsatornák atrófiája egyenletes.
A betegség kialakulásának második szakaszában egyes glomerulusok hializálódnak, és kiürülnek, az edények megszűnnek, jelentősen szűkültek. A tubulusok és az intersticiális szövetek scarotikus változása növekszik.
A betegség kialakulásának harmadik szakaszában a glomerulusok többsége meghal, a tubulusok erősen atrófia, az intersticiális és a kötőszövet tovább növekszik.
A krónikus pyelonefritisz kialakulásának negyedik szakaszában a glomerulusok többsége meghal, a vese kisebb lesz, a szöveteit hegszövet helyettesíti. A test úgy néz ki, mint egy kicsi, összezsugorodott hordozó, melynek felszíne kopott.
A krónikus pyelonefritisz szövődményei és hatásai
A krónikus pyelonefritisz lehetséges következményei lehetnek a vesék másodlagos ráncosodása vagy a pyonephrosis. A Pyonephrosis olyan betegség, amely a púpos pyelonefritisz utolsó szakaszában alakul ki. A gyermekkorban a betegség ilyen végeredménye rendkívül ritka, jellemzőbb a 30-50 évesek körében.
A krónikus pyelonefritisz szövődményei a következők lehetnek:
Akut veseelégtelenség. Ez a feltétel, ami a visszafordítás képessége, hirtelen bekövetkezik, kifejezett rendellenesség, vagy a veseműködés teljes megszűnése jellemzi.
Krónikus veseelégtelenség. Ez a feltétel fokozatos kihalása a testnek a nepelon halálával okozott pyelonephritis hátterén.
Paranephritis. Ez a szövődmény a peri-vese-cellulóz gennyes gyulladásának folyamata.
Necrotic papillitis. Ez egy súlyos szövődmény, amely a leggyakoribb a fekvőbetegeknél, főként nőknél. Vese kolikával, hematuriaval, pyuriaával és egyéb súlyos testi rendellenességekkel (láz, artériás hypertonia) kísérik. A veseelégtelenséggel járhat. (Lásd még: Veseelégtelenség okai és tünetei)
Uroszepszist. A betegség egyik legsúlyosabb szövődménye, amelyben a vese fertőzése a szervezetben terjed. Ez az állapot közvetlen veszélyt jelent a beteg életére, és gyakran halálos.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és még néhány szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
A krónikus pyelonefritisz diagnózisa
A krónikus pyelonefritisz diagnózisának átfogónak kell lennie. A diagnózis megköveteli a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit.
Az orvosok a következő laboratóriumi vizsgálatokhoz továbbítják a betegeket:
KLA. A betegség krónikus lefolyását az anémia, a fehérvérsejtek számának növekedése, a vérszám balra történő eltolódása, valamint a vörösvérsejtek üledékének növekedése jelzi.
OAM. Az elemzés eredményei alapján lúgos környezetet érzékel. A vizelet zavaros, sűrűsége csökken. Talán a hengerek jelenléte, néha bakteriuria határozható meg, a leukociták száma nő.
A Nechiporenko vizsgálata feltárja a leukociták uralmát az eritrociták felett, továbbá aktív vizeletsejteket észlel a vizeletben.
Végezze el a prednizolont és a pirogén tésztát, ha az alany prednizont kap, és bizonyos idő elteltével gyűjtsön több vizeletet.
A Zimnitsky-nek megfelelő minta a sűrűség csökkenését mutatja a vizelet különböző részein, amelyeket a nap folyamán gyűjtenek.
A BAK megnövekedett mennyiségű szialinsavat, szeromukoidot, fibrint, karbamidot tár fel.
Ezen túlmenően, a diagnózis megerősítéséhez és a test állapotának vizsgálatához szükséges néhány műszeres vizsgálat elvégzése, melynek megválasztása az orvosnak marad:
Végezzen röntgenvizsgálatot a vese területéről. A krónikus kórfolyamatban a vesék mérete csökken (vagy mindkettő, akár egy).
Kromocitózis végrehajtása. Ha krónikus pyelonefritisz van, az orvos a veseműködés funkciójának megsértését veszi észre - egy vagy kétoldalú.
A kiválasztó vagy retrográd pyelográfia lehetővé teszi, hogy észlelje a meglévő deformitásokat és patológiás változásokat a calyx és a medence szerveiben.
A vesék ultrahangja érzékeli a szervek aszimmetriáját, deformációját, heterogenitását.
A radioizotóp szkennelés a vesék aszimmetriáját és diffúz változásait is mutatja.
A szerv részletes szerkezeti változásai kimutathatják az ilyen, rendkívül informatív tanulmányokat, mint a CT és az MRI.
A vesék biopsziáját és egy biopsziás vizsgálatot végeznek a betegség klinikailag nem tisztázott eseteiben.
Fontos kizárni olyan betegségeket, mint a vese-amiloidózis, a krónikus glomerulonefritisz, a magas vérnyomás, a diabéteszes glomeruloszklerózis, amely hasonló klinikai képet adhat.
A krónikus pyelonefritisz kezelése nem lehet teljes anélkül, hogy egyéni megközelítés lenne a páciensre, és nem végezzen átfogó intézkedéseket a gyógyulás helyreállítására. Ide tartozik az étrend és az ivás, a gyógyszerek szedése, valamint az olyan okok kiküszöbölése, amelyek befolyásolhatják a vizelet normális áramlását.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának akut stádiumában a beteget kórházba kell helyezni a kezelés és megfigyelés céljából. Az elsődleges pyelonefritiszben szenvedő betegeket a terápiás vagy specializált nefrológiai osztály, valamint a másodlagos - az urológia.
Az ágyazás időtartama közvetlenül függ a betegség súlyosságától és a kezelés hatékonyságától. Az étrend elengedhetetlen része a krónikus pyelonefritisz komplex kezelésének.
A duzzanat általában ezek a betegek nem fordulnak elő, így az alkoholfogyasztási rendszerüket nem szabad korlátozni. A kiemelt italok a sima víz, erősített italok, áfonyalé, gyümölcslevek, kompótok, zselé. A szervezet által a nap folyamán kapott folyadék térfogata 2000 ml lehet. Csökkentése lehetséges az orvos tanúsága szerint, az artériás hipertónia jelenlétében, a vizelet áthaladásának zavarai esetén. Ebben az esetben korlátozza a sótartalmat, amíg teljesen megszűnik.
A krónikus pyelonefritisz kezelésének döntő pontja az antibiotikumok kinevezése. Ezeket a betegeket a lehető leghamarabb felírják, és hosszú ideig, miután meghatározták a bakteriális szerek érzékenységét a vizeletből vitt specifikus készítményekre. A hatás nem érhető el, ha az antibiotikumokat túl későn, rövid időre írják elő, vagy ha a vizelet normális áthaladásának akadályai vannak.
Ha a betegséget egy későbbi szakaszban diagnosztizálják, akkor még a nagy dózisú antimikrobiális szerek sem elég hatékonyak. Ezenkívül a vesék működésében fennálló rendellenességek hátterében a leghatékonyabb gyógyszerek súlyos mellékhatásai is fennállnak. Az ellenállás kialakulásának valószínűsége is sokszor nő.
Krónikus pyelonefritisz kezelésére a következő gyógyszereket használják:
Szintetikus penicillinek - Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, Sultamicillin.
Cefalosporinok - kefzol, ceporin, ceftriaxon, cefepime, cefixime, cefotaxim stb.
Nalidixinsav - Negram, Nevigremon.
Az aminoglikozidokat súlyos betegség esetén használják - kanamicin, gentamicin, kolimitsin, Tobramycin, amikacin.
Fluorokinolonok: Levofloxacin, Ofloxacin, Tsiprinol, Moxifloxacin, stb.
Nitrofuránok - Furazolidon, Furadonin.
Szulfonamidok - Urosulfán, Etazol, stb.
Az antioxidáns terápia csökkenthető, hogy toferolt, aszkorbinsavat, retinolt, szelént stb.
Egy vagy másik antibakteriális gyógyszer megválasztása előtt az orvosnak meg kell ismernie a betegek vizelet savassági mutatóit, mivel befolyásolja a gyógyszerek hatékonyságát.
Az antibiotikumokat a betegség súlyosbodása során legfeljebb 8 hétig írják elő. A terápia specifikus időtartamát az elvégzett laboratóriumi vizsgálatok eredményei határozzák meg. Ha a beteg állapota súlyos, akkor antibakteriális szerek kombinációit írják elő, parenterálisan, intravénásan és nagy dózisokban adják be. Az egyik leghatékonyabb modern uroseptikov a gyógyszer 5-NOK.
Az önkezelés szigorúan tilos, jóllehet rengeteg gyógyszer alkalmazható a pyelonephritis kezelésére. Ez a betegség kizárólag a szakemberek hatáskörébe tartozik.
A kezelés sikere az alábbi kritériumok alapján ítélhető meg:
A dysurikus jelenségek hiánya;
A vér és a vizelet paramétereinek normalizálása;
A testhőmérséklet normalizálása;
A leukocituria, a bakteriuria, a proteinuria eltűnése.
Azonban a krónikus pyelonefritisz sikeres kezelése ellenére a betegség megismétlődése lehetséges, ami 60% és 80% közötti valószínűséggel fordul elő. Ezért az orvosok hónapokig relapszusellenes terápiát költenek, ami teljesen indokolt a vese gyulladásának folyamatában.
Ha a kezelés során allergiás reakciók lépnek fel, akkor antihisztamin terápiát kell végezni, amely az alábbi gyógyszerekre csökken: Tavegil, Pipolfen, Suprastin, Diazolin, stb.
Amikor a vérvizsgálatok során vérszegénységet észlelnek, a betegek a B12-vitamint, a folsavat szedő vas-kiegészítőkkel rendelkeznek.
Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél javasolt a Reserpine, a Clofelin, a Hemiton és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek Hypothiazide, Triampur és más szaluretikumok kombinációja.
A betegség végső stádiumában ajánlott egy kímélő műtét vagy nefroectomia. Gyakran előfordulhat, hogy a műtéti beavatkozás mennyiségét már a művelet során is meg lehet határozni.
Ezenkívül a balneo-ivóvíz-szanatóriumokban a betegek szanatórium-kezelést kapnak.
Élelmiszer krónikus pyelonefritisz esetén
A krónikus pyelonefritisz megfelelő táplálása a teljes kezelés előfeltétele. Ez biztosítja a fűszeres ételek, az összes gazdag húsleves, a különböző ízesítők kivételét az étrendből, valamint az erős kávét és az alkoholt.
Az élelmiszer kalóriatartalmát nem szabad alábecsülni, naponta egy felnőttnek 2500 kcal-ot kell fogyasztania. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie a fehérjék, zsírok és szénhidrátok mennyiségében, és meg kell adnia a maximális vitaminkészletet.
A hústartalmú étrend a hús- és halételek hozzáadásával optimálisnak tekinthető a krónikus pyelonefritisz esetén.
Fontos, hogy a napi étrendbe különféle zöldségeket vegyen: burgonya, cukkini, cékla, káposzta, valamint különböző gyümölcsök. Győződjön meg róla, hogy a tojást, a tejterméket és a tejet is feltünteti.
Amikor a vashiány szükséges több alma, eper, gránátalma fogyasztásához. A krónikus pyelonefritisz bármely szakaszában a diétát görögdinnye, dinnye, uborka és sütőtök kell gazdagítani. Ezek a termékek diuretikus hatással rendelkeznek, és lehetővé teszik a betegség gyors kezelését.
A krónikus pyelonefritisz megelőzése
A pirelonefritiszben szenvedő betegek megelőzése az akut pyelonefritisz stádiumában a betegek időben történő és alapos kezelésére csökken. Az ilyen betegeknek az orvosnál kell lenniük.
Javaslatok vannak a krónikus pyelonefritiszben szenvedő betegek foglalkoztatására: a betegek nem ajánlják, hogy gondoskodjanak a kemény fizikai munkát igénylő vállalkozásokról, ami hozzájárul az állandó idegfeszültséghez. Fontos, hogy a munkahelyen és azon kívül elkerüljék a hipotermiát, el kell kerülni a munkát a lábadon és éjjel, nem tudsz meleg boltokban dolgozni.
Szükséges az étrend megtartása, az orvosok ajánlása szerint.
A másodlagos pyelonefritisz megelőző intézkedéseinek sikeressége a betegség kialakulásához vezető ok teljes megszüntetésétől függ. Fontos, hogy kiküszöböljük a vizelet normál áramlását.
Fontos, hogy azonosítsuk és kezeljük a fertőzések és a köztes betegségek rejtett gyökereit.
A kórházból való kilépést követően a betegeket legalább egy évig kell az elszámolási számlára felvenni. Ha ezután bakteriuria, leukocituria és proteinuria nem észlelhető, akkor a beteg eltávolításra kerül a nyilvántartásból. Ha a betegség tünetei fennállnak, az ilyen betegek megfigyelési időszakát három évre kell meghosszabbítani.
Ha a betegek elsődleges pyelonefritist szenvednek, a kezelés évelő, esetenként kórházba kerül.
Ugyanilyen fontos az immunitás korrekciója és fenntartása a normában. Ez megköveteli az egészséges életmód betartását, a friss levegőben való hosszú tartózkodást, a fizikai aktivitás mérését az orvos tanúsága szerint.
Egy speciális profilú szanatóriumi üdülőhelyen való tartózkodás lehetővé teszi a betegség súlyosbodásának számának csökkentését.
Különös figyelmet érdemel a betegség megelőzése a terhes nők és gyermekek, valamint a gyengített immunitású betegek esetében.
A betegség látens folyamata során a betegek hosszú ideig nem veszítik el a munkaképességet. A pyelonefritisz egyéb formái jelentős hatással lehetnek az emberi teljesítményre, mivel a komplikációk gyors hozzáadásának veszélye fenyeget.
A cikk szerzője: Vafaeva Julia V., nephrologist, különösen az ayzdorov.ru oldalra
Krónikus pyelonefritisz: tünetek, kezelés
A pyelonefritisz okai
A krónikus pyelonefritisz a következő baktériumok által okozott vesefertőzések miatt jelentkezik: Escherichia coli, Klebsiella, enterobacter, citrobacter, Proteus, Pseudomonas aeruginosa; mycobacterium tuberculosis; enterococcus, staphylococcus.
A hólyag nyálkahártya gyengülése;
besorolás
A normál urodinamika szerves akadályainak jelenléte:
A fertőzés és a diagnózis helyén:
Nosokomiális pyelonefritisz. Ha a gyulladás 48 órával a kórházba való bekerülését követően kezdődött, a „nosocomialis pyeloneephritis” diagnózisa történik. Veszélyes, hogy a kórházi környezetben lévő baktériumtörzsek rendkívül ellenállóak az antibiotikumokkal szemben.
Helymeghatározással:
A pyelonephritis diagnózisa
Krónikus pyelonefritisz kezelése
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának tünetei
A vese gyulladása súlyos betegség, de a betegek gyakran csak hidegnek tekintik. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy a pyelonefritisz súlyosbodása során a betegség tünetei gyakran enyheek és nem okoznak nagy szenvedést.
Azonban, ha a pyelonefritist nem kezelik vagy nem kezelik helytelenül, akkor a benne lévő betegség súlyos következményekkel járhat, még életveszélyes veseelégtelenség esetén is. Ezért tudnod kell, hogy mi a vese gyulladása és mi a tünetei, úgyhogy a betegség kis jelei is idővel fordulhatnak egy nefrológushoz vagy urológushoz.
A betegség jellemzői
Pyelonephritis - fertőző betegség, gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a vesét (a vizeletet eltávolító rendszert) és a vesét. Lehet patogének és E. coli, valamint staphylococcus és gonococcusok, valamint streptococcusok és Proteus.
A fertőzést egy vagy mindkét vesébe két módon vezetjük be. A véráramban terjedhet. A gyulladásos folyamat erőteljesen kitör, és akut pyelonefritisz alakul ki. De gyakrabban, a kórokozók belépnek a vesékbe a húgyúti rendszeren keresztül. Ebben az esetben a krónikus pyelonefritisz általában kialakul (lásd a videót). Sok éven át lassú lehet, tünetek nélkül, és a beteg nem is gyanítja.
Ugyanakkor a szklerotikus folyamatok fokozatosan zajlanak a szövetekben, amelyek végül ráncolhatják a vesét és megbéníthatják tevékenységét. A szervkárosodás veszélye különösen a cukorbetegség, a vesekő, a prosztata adenoma, a húgyutak veleszületett rendellenességei esetében fokozott.
A pirelonefritisz a primer (nem komplikált) lehet, ha a fertőzés a véráramban történik. Az esetek körülbelül 16% -ában fordul elő, és az esetek 84% -ában kerül rögzítésre.
A másodlagos pyelonefritist a húgyúti rendellenességek bonyolítják. Szűkítésük, a kövek vagy a daganatok jelenléte miatt a vizelet kiválasztása nehézsé válik, és stagnál. Fiatal korban a nők gyakrabban szenvednek pyelonefritiszben, az időseknél pedig férfiaknál.
A betegség krónikus formájában a vesék szerkezete folyamatosan fertőződhet, és néha rejtetten folytatódik, súlyosbodás nélkül. Ismétlődő betegség esetén a remissziós időszakok, amikor nincsenek betegség jelei, és a beteg eléggé kielégítőnek érzi magát, hirtelen felváltva váltak ki. Ez leggyakrabban tavasszal és ősszel fordul elő a csökkent immunitás, hideg, szeles időjárás és megfázás miatt.
A súlyosbodás tünetei
Néha nem olyan könnyű értelmezni őket helyesen. A pyelonefritisz súlyosbodása esetén a lumbális régióban a tompa fájdalom jellemző. A fejfájás, a subfebrilis hőmérséklet (37,0-37,5 ° C), a fokozott vizeletürítés, az általános gyengeség, az étvágytalanság, a bőr megvilágítása jelentkezhet. A vérnyomás-emelkedés lehetséges, különösen hipertóniás betegeknél.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása azonban a betegség akut formájának kifejezett tüneteit is szerezheti. Ez mindenekelőtt az úgynevezett lenyűgöző (vagyis nagyon erős) hidegrázás, intenzív izzadás, nyugalmatlan szomjúság, hányinger, étvágytalanság és súlyos fájdalom az ágyéki területen. A testhőmérséklet dinamikája hirtelen: 38-40 ° C-ra emelkedik, majd a subfebrilis szintre esik.
Ugyanakkor az ilyen nagyfokú variabilitás ellenére érdemes gyanítani a pirelonefritum súlyosbodását ilyen tünetekkel, még akkor is, ha enyhe:
- a hát alatti nehézség érzése;
- általános gyengeség;
- fáradtság;
- alacsony fokú láz;
- gyakori vizelés éjszaka;
- enyhén megduzzadt az arc, kezek reggel és lábak, lábak este;
- szájszárazság;
- hidegrázás;
- fejfájás;
- a vérnyomás emelkedése.
Ezek a tünetek kifejezettebbek, ha mindkét vesét érintik. Akkor gyakran csatlakoznak a hányás a hányáshoz.
Ezek azt mutatják, hogy a mérgező anyagcsere termékekkel rendelkező mérgező anyagok, amelyek a szervezetből nem választódnak ki, a vesék hibás működése miatt alakulnak ki.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A súlyosbodások okai és diagnózisa
A patológiás mikroorganizmusok hosszúak lehetnek a vesékben a "hibernálás" állapotában. De amint kedvező körülmények alakulnak ki a szaporodásukhoz, aktívabbá válnak, és a pyelonephritis romlik. Ez gyakran hozzájárul a vizelet kiáramlásának nehézségéhez a vesekő jelenléte, elhagyása (nephroptosis), az ureterek lumenének szűkülése miatt.
Az exacerbációk súlyosbítják a társbetegségeket: krónikus cisztitisz, genitális fertőzések, szájüreg betegségek és légzőrendszer, cukorbetegség, hepatitis, tuberkulózis. De a leggyakoribb ok a hipotermia és a vitaminok, makro- és mikroelemek hiánya, amelyek drasztikusan gyengítik az immunrendszert. A kockázati tényezők közé tartozik a terhesség.
Mivel a vesekárosodás gyakran enyhe, a vizeletvizsgálatban az aktív leukociták meghatározása kiemelkedő fontosságú a megfelelő diagnózis szempontjából. Tartalomuk nő a vérben. Laboratóriumi tesztek segítségével kimutatható a puszt, az albumin jelenléte a vizeletben.
A palpáció módszere a Pasternatsky tünetét mutatja. A pyelonefritiszre, valamint a vese kiömlésére, a vese kövére jellemző, hogy a páciens fájdalmas.
Az ultrahangos vizsgálat és a röntgenfelvétel lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a vesék méretét, ami általában csökken. A program funkcionális képességének csökkenését, a csészék és a papillák állapotát mutatja. És az angiográfia segít meghatározni a vese erek állapotát.
A cisztoszkópia vezetése során gyakran zavaros vizeletet idéz elő, amely egy vagy mindkét húgyhólyagból áll. A kromocytoszkópia lehetővé teszi a primer és szekunder pyelonefritisz differenciálódását. Végül a szkennelésnek köszönhetően kimutatható a szklerotikus elváltozások jelenléte, lokalizációja és mértéke a vesékben.
A súlyosbodások kezelése és megelőzése
Minden későbbi krónikus betegség kitörése rontja a vesék állapotát, mivel a gyulladásos folyamat egyre több új szövetet fed le. A pyelonefritisz súlyosbodása esetén a kezelés elsődleges célja az ok kiküszöbölése, aminek következtében az érintett vesékből a vizelet kiáramlik. Ebből a célból a kövek eltávolítása tőlük, prosztata adenoma, cystitis stb. Kezelése. Minél hamarabb normalizálódik a vizelet kiválasztása, annál közelebb kerül a fertőzés a győzelemhez.
Az antibakteriális terápiát hosszú kurzusok végzik antibiotikumok, szulfonamidok, nitrofuránok, valamint gyulladáscsökkentő, vazodilatátor, diuretikus hatású gyógyszerek alkalmazásával. Ezzel egyidejűleg a vese mosásához fontos a megnövekedett ivási rendszer.
A gyógynövényt is széles körben használják. A nyírfa, petrezselyem, boróka kiváló diuretikumok, a medvék és a vörösáfonya levelek egy hatékony gyulladáscsökkentő szer, a fokhagyma és a kamilla természetes antiszeptikumok. A népszerű gyógyszer "Canephron H" (Németország) a rozmaring, a centaury, a lovage kivonatai.
Ha a konzervatív kezelés nincs hatással, a veseelvezetést végzik, és a parenchyma atrófiája miatt a kiterjedt púpos folyamat miatt el kell távolítani.
A krónikus veseelégtelenség, a szervveszteség megelőzése érdekében nagyon fontos megelőzni a pyelonefritisz súlyosbodását.
A krónikus pyelonefritisz fertőző gyulladásos folyamat a vese szövetekben. Ezt a betegséget különböző baktériumok okozzák. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a neurológiai megbetegedések között minden második személy krónikus pyelonefritiszben szenved. Emellett minden tizedik elhunytban boncolásnak van kitéve.
A betegség leggyakoribb oka az E. coli. A fertőzött betegek 35-75% -a.
A fertőzés további okai:
A gyulladásos folyamat szakaszai:
A betegség súlyossága szerint:
A kapcsolódó megnyilvánulások jelenléte:
Másodlagos reno-parenchimális artériás hipertónia;
A krónikus pyelonefritisz tünetei (kapcsolódó szindrómák)
A krónikus pyelonefritist a következő vizsgálatok és vizsgálatok alapján diagnosztizálják:
Az orvosok azt ajánlják, hogy növeljék a folyadékbevitelt, hogy megakadályozzák a mérgezést és elősegítsék a húgyutak rehabilitációját. Ellenjavallatok:
Az antimikrobiális terápiát is széles körben alkalmazzák, azaz antibiotikumokkal való kezelést. Ez kiegészíthető (a kezelőorvos rendelése alapján) antispasmikumokkal, antikoagulánsokkal és trombocita-gátló szerekkel.
Sok beteg ragaszkodik a fitoterápiás kezeléshez, de ez csak egy további módszer. Fizioterápia, gyógykezelés nem szükséges, de üdvözlendő.