A vese mágneses rezonanciája (MRI, NMR) egy olyan informatív és biztonságos módszer, amely a rádióhullámok és a mágneses mező használatán alapuló vese patológiás diagnosztizálását teszi lehetővé, amely szöveti expozíció esetén rétegzett képeket készít a vizsgált szervről.

A vese MRI - a módszer általános jellemzői és lényege

A vese mágneses rezonancia leképezése biztonságos, rendkívül informatív, nem invazív (nem tartalmaz orvosi műszerek bevezetését a test fiziológiai nyílásaiba) a mágneses tér és a rádióhullámok szövetekre gyakorolt ​​hatására alapozva, és lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a vese patológiáját és meghatározza annak mértékét.

A megjelenés időszakában a mágneses rezonancia képalkotást „nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRT)” vagy „nukleáris mágneses rezonancianak (NMR)” nevezték. Továbbá a módszer nevében a "nukleáris" szónak semmi köze a behatoló sugárzáshoz, a nukleáris reaktorokhoz, a nukleáris bombákhoz stb. A "nukleáris" szó csak azt a tényt tükrözi, hogy a vizsgálat folyamán mágneses mezőt alkalmaztunk a hidrogénatomok magjaira, és nem a szervek és szövetek radioaktív besugárzására. Tekintettel azonban a "nukleáris" szóval való negatív stabil kapcsolatokra, a diagnosztikai módszer eredeti nevét a modern, egymágneses rezonancia képalkotásra kellett váltani, amely nem hordoz "veszélyes" szövetségeket, és nem törli a pácienst a vizsgálatból.

A mágneses rezonancia képalkotás, amint azt már említettük, a magmágneses rezonancia fizikai jelenségén alapul. Ez a jelenség abban a tényben rejlik, hogy a mágneses tér hidrogénatomjainak kitéve, magjaik elnyelik az energiát és megváltoztatják az űrben való tájolásukat. Ezután, amikor a mágneses tér leáll, a hidrogénatomok visszaállnak eredeti orientációjukra és felszabadítják az előzőleg felszívódó energiát. Ezt a felszabadított energiát speciális érzékelők rögzítik, értékeit mérik, és a számítógépes program használatát a vesék (és húgyúti) képeire fordítják, amit az orvos a monitoron lát.

Mivel a hidrogénatomok minden olyan biológiai anyag molekulájában vannak jelen, amelyek bármely szervet és szövetet alkotnak, beleértve a vese- és húgyúti rendszert is, a magmágneses rezonancia hatása lehetővé teszi a vizsgálati szerv képének bármilyen mélységben és bármely síkon történő megszerzését. Pontosan ez történik a mágneses rezonanciás képalkotás során - az orvos a képernyőn egy sor olyan kép, amely hasonló a vese vágása vékony szeletekre különböző síkokon. Annak érdekében, hogy az orvos által MRI eredményeként kapott képeket vizualizálni lehessen, a kolbászot vesemodellként lehet bevenni. Továbbá, annak belső szerkezetének tanulmányozásához szükség van a botot vékony szeletekre vágni, amelyen a szerkezet legkisebb részletei láthatók lesznek. Ugyanez történik az MRI-vel is - a technika lehetővé teszi, hogy sok képet kapjon, amelyek mindegyike egyfajta szeletet, vékony vese szeleteket jelent. Továbbá, ha a kolbász csak egy sík mentén vágható, akkor az MRI a vesék képeit egy rétegrétegben rétegenként három síkban (hosszban, átlósan és átlósan) nyújtja.

Ennek megfelelően a vese többszörös rétegszerű képei három sík mentén lehetővé teszik, hogy részletesen megvizsgálják a szerv szerkezetét, meghatározzák részeinek méreteit, és még a legkisebb patológiai fókuszt is feltárják a szövet vastagságában. Az MRI lehetővé teszi a legkisebb patológiás formációk diagnosztizálását is, mivel a kapott szakaszok vastagsága 3-5 mm.

A hidrogén jelenléte miatt az egyik vagy másik szervet alkotó molekulában az MRI lehetővé teszi a lágy szövetek, azaz a belső szervek, az edények, az izmok, a szalagok, a porcok stb. De az MRI sűrű szerkezetei (csontjai) rosszul láthatóvá válnak, mivel a biológiai molekulák nagyon szorosan be vannak csomagolva, és a hidrogénatomok által kibocsátott energia mágneses mező expozíciója után átfedik egymást, ami lehetetlenné teszi a tiszta képek megszerzését. Ez azt jelenti, hogy az MRI jó a puha szervek, köztük a vesék patológiáinak diagnosztizálására.

Így az MRI eredmények lehetőséget adnak a vesebetegségek diagnosztizálására, azok jellegének (jóindulatú vagy rosszindulatú) meghatározására, méretére, prevalenciájára, növekedési sebességére, a környező szövetek károsodására, onkológiai folyamat szakaszára stb. Tény, hogy a vese rák diagnosztizálásával kapcsolatban az MRI az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy a tumor minden fontos paraméterét átfogóan meghatározhassuk, és így kiküszöböljük az egyéb kiegészítő kutatások szükségességét (ultrahang, biopszia, stb.).

Ezen túlmenően, az MRI lehetővé teszi a vese- és húgyúti gyulladásos folyamatok diagnosztizálását (pyelonefritisz, glomerulonefritisz, tályogok, szénhidrátok stb.), Parazitafertőzések, vaszkuláris patológia (a vese artériájának szűkítése vagy aneurizma, vénás vénás trombózis stb.), traumás sérülések, vesék cisztái, urolitiasis, vesék rendellenességei (a vesék megduplázódása, a szerv helytelen elhelyezkedése, veleszületett policisztikus betegség, stb.), hidronfrozis stb. A betegségek azonosításán túl az MRI lehetőséget nyújt a patológiás fókuszok méretének, helyének, alakjának, természetének és a patológia súlyosságának értékelésére.

Az MRI-ben használt mágneses tér és rádióhullámok nem gyakorolnak negatív hatást az egészségre, és nem adnak sugárterhelést, ellentétben a CT-vel vagy az X-sugarakkal. Ezért a mágneses rezonanciás képalkotás magatartása nem veszélyes az emberre, aminek eredményeképpen az ilyen kutatások mind a gyermekek, mind az idősek, valamint a terhes nők esetében végezhetők el, de természetesen kizárólag a szigorú szükségletből.

Az MRI bizonyos előnyei a vesék más vizsgálati módszereivel szemben a sugárterhelés hiánya, a pillanatfelvétel bármely szintjén és bármely síkon való megszerzésének lehetősége, valamint a csontokból származó sok fontos struktúrát lefedő műtermék hiánya. A vesék MRI-jének hátrányai közé tartozik, hogy még mindig a vizsgálat alatt kell maradniuk, a vizsgálat relatív hosszát, a magas költséget és a használatának lehetetlenségét, ha a személynek van szívritmus-szabályozója vagy ferromágneses implantátuma.

Mivel a vesék MRI-je lehetővé teszi, hogy nagyon jó minőségű és pontos képeket szerezzenek a szervről, ajánlatos egy urológust vagy nephrologist meglátogatni a vizsgálat megkezdése előtt, aki konkrét kérdéseket fogalmazhat meg a radiológus szervének állapotáról.

A vese MRI kontrasztos (kontrasztos)

A kontrasztos vese MRI-je egy olyan típusú vizsgálat, amelynek során speciális anyagokat alkalmaznak, amelyek fokozzák a vese szövetek kontrasztját. Az ilyen anyagokat kontrasztoknak nevezik, intravénásan adják be, és növelik a vizsgálat információs tartalmát, bővítve diagnosztikai képességeiket.

A kontrasztos MRI használata lehetővé teszi a vesék szeleteinek nagy felbontású és kis részletességű pontosságú felvételének megszerzését, ami lehetővé teszi nemcsak a daganatok és áttétek azonosítását, hanem annak típusát, folyamatfázisát, méretét, a környező szövetek arányát, csírázást. a szomszédos szervekhez stb. Nagyon fontos, hogy a kontrasztos MRI lehetővé teszi, hogy legalább egy biopsziával és szövettani módszerrel meghatározzuk a vese tumor típusát, hogy megkülönböztessük azt a metasztázisoktól és cisztáktól. Ilyen lehetőségeket biztosít az a tény, hogy a kontrasztanyagot különféle módon gyűjtötték össze, és különféle típusú, metasztázisos és cisztás daganatoktól távolítják el.

A kontrasztos vese MRI-jét főként két fő típusú patológia - tumorok és érrendszeri betegségek - diagnosztizálására használják. Ily módon egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi az elsődleges daganat megkülönböztetését az áttétektől, annak megállapításához, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú, meghatározza azok helyét, méretét, a környező szövetekkel való kapcsolat jellemzőit. Ezenkívül a kontrasztos MRI lehetővé teszi a rákos stádium kialakítását anélkül, hogy biopsziát hozott volna szövettani módszerrel.

Az érrendszeri betegségek tekintetében a vese MRI-je hatékonyan diagnosztizálhatja a vese artériájának szűkítését és aneurizmáját, a veseinfarktust, a vénás vénás trombózist, az érrendszeri anomáliákat.

Ezenkívül kontrasztos MRI-t alkalmaztak a vesék cisztáinak, hematómáinak, tályogainak és karbuncleinek diagnosztizálására, valamint ezeknek a patológiás szerkezeteknek a hasonló tumoroktól vagy áttétektől való megkülönböztetéséhez.

Minden más esetben (kivéve a tumor, metasztázis, vaszkuláris vesebetegség, ciszta, tályog, karbuncle, hematoma gyanúját) a vese MRI-t általában kontrasztjavítás nélkül hajtják végre, mivel képességei elég pontosak a pontos diagnózishoz. Bár emlékeznünk kell arra, hogy a kontrasztanyag bevezetésére vonatkozó döntés a vese bármely patológiájának vizsgálata során történhet, ha az orvos szükségesnek tartja a szövetek képének megerősítését, hogy pontosabb és részletesebb képet kapjunk.

Az MRI kontrasztanyagai a lantanid csoport ritka fémének - gadoliniumnak - a vegyületek. Jelenleg négy gadolínium alapú kontrasztkészítményt regisztrálnak és használnak vese MRI-ként Oroszországban, amelyek Magnevist, Dotar, Omniskan és Prokhans néven szerepelnek. A legkisebb mellékhatások száma és ezzel egyidejűleg a legjobb kontrasztanyag az Omniskan és a Prohans. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden esetben arra kell törekednünk, hogy ezeket a konkrét gyógyszereket a vesék MRI-jének kontrasztos használatára használják. Minden esetben az orvos a kontrasztanyagot egyedileg választja ki a feltételezett betegség, a beteg általános állapota, más szervek patológiái stb. Alapján.

Annak ellenére, hogy a gadolínium a lantanid csoport fémje, az MRI-n alapuló kontrasztanyagok biztonságosak és hatékonyak. A betegek túlnyomó többsége tolerálja a kontrasztanyag intravénás beadását, amely nem okoz semmilyen mellékhatást, kivéve a szájban lévő rövid fém ízt. Ugyanakkor egy kis számú embernél a gadoliniumon alapuló kontrasztok olyan mellékhatásokat idézhetnek elő, mint az allergiás reakciók, hányinger, hányás, könnycseppelés, vér rohanás és fájdalom az injekció beadásának helyén. A hányinger, a hányás, a nyálkásodás, a vér rohanása és a fájdalom az injekciós területen nem veszélyesek és eltűnnek egy idő után, függetlenül attól, hogy kényelmetlenséget okoznak a betegnek. Azonban a csalánkiütés és a szem viszketése által megnyilvánuló allergiás reakciók viszonylag veszélyesek, így amikor megjelennek, le kell állítani a vizsgálatot, hogy az orvos a szükséges antiallergiás kezelést biztosítsa. Antiallergiás kezelés után a gadolíniumvegyületek nem okoznak további egészségügyi problémákat, mivel a szervezetből 24-48 órán belül teljesen megszűnik.

A kontrasztanyagokat a vesék kiválasztják a vizelettel és a belek székletével. Ezért a vese MRI-je kontrasztos lehet nem kívánatos vagy akár ellenjavallt a veseelégtelenségben, amikor a test elégtelen erővel működik, és funkcionális aktivitása nem biztosítja az összes káros anyag eliminációját a szervezetből, ami ellentétet eredményez, először a véráramban és a szövetekben, másodszor, egy további terhelés esik a vesékre. Ilyen helyzetben, ha egy személy vesebetegségben szenved, veseelégtelenségben, néhány nappal az MRI vizsgálat előtt a vérvizsgálatra van szükség a karbamid és a kreatinin, valamint a Reberg teszt elvégzéséhez. Ezek a vizsgálatok elemzik a vesék funkcionális aktivitását, amelynek alapján az orvos eldönti, hogy a kontrasztanyag beadása elfogadható-e az adott személy számára.

Ezenkívül tudnia kell, hogy a MOL kontrasztot nem végeznek terhes nőknél, mivel a gadoliniumnak a magzat növekedésére és fejlődésére gyakorolt ​​esetleges negatív hatásai, valamint a közelgő szállítás miatt van. Bár az MRI-vel életben tartott MRI-vel végzett hosszú távú megfigyelések nem mutatták ki a gadolíniumnak a magzatra gyakorolt ​​károsodását, a terhesség továbbra is ellenjavallata az MRI-nek kontrasztban.

Oroszországban és a volt Szovjetunió országaiban a szoptatás alatt kontrasztos vese MRI-je ellenjavallt, mivel a gadolínium behatol az anyatejbe és vele a csecsemő testébe. És a gadolínium hatása a csecsemő növekedésére és fejlődésére nem ismert, különösen annak hatásai hosszú távon.

Európában és az Egyesült Államokban azonban az MRI-t kontrasztosan engedélyezhetik a szoptató anyák számára egy állapotban - a vizsgálat befejezését követően a szoptatást 1-2 napig abba kell hagyni, anélkül, hogy megszüntetné a tejet rendszeresen. 1-2 nap elteltével a gadolíniumot eltávolítják a szervezetből, az már nem folyik be az anyatejbe, és a nő képes lesz a baba etetésére. Oroszországban és a FÁK-országokban egyes magánklinikák ugyanazzal a döntéssel rendelkeznek, mint az Egyesült Államokban és Európában, vagyis kontrasztos MRI-t végeznek, amely után a baba 1-2 napig táplálkozik, de a tej szükségszerűen kifejeződik. 1-2 nap múlva a csecsemő szoptatása a szokásos módon folytatódik.

Mit mutat egy vese MRI?

A vese mágneses rezonancia képalkotása lehetővé teszi, hogy részletesen tanulmányozza a szerv szerkezetét és szerkezetét, mérje meg a teljes vese méretét és annak osztályait (kortikális és medulla, medence, csészék, stb.), Azonosítsa, meghatározza a patológiás formációk típusát, méretét és pontos határait, értékelje a változásokat a veseműködés normális anatómiája (csészék, medence, vérerek), a vesék funkcionális életképességének vizsgálata (a vizelet eloszlásával és koncentrációjával összefüggésben). Ezen túlmenően az MRI lehetővé teszi a vese vérerek patológiájának azonosítását és annak súlyosságának felmérését, a cisztikus képződmények változásának dinamikájának értékelését, a vesekő méretének és számának mérését. Különösen az MRI ilyen fontos jellemzőjéről kell beszélni, mint a metasztázisok azonosításának lehetőségéről, annak prevalenciájának és tumorainak értékelésével, típusuk (rosszindulatú vagy jóindulatú) meghatározásával, méretével, pontos helyével, színpadával és csírázási fokával a környező szövetekben.

Nyilvánvaló tehát, hogy a vesék MRI-je a következő betegségeket és a szerv és annak részei patológiáit mutatja:

• A vesék szerkezeti rendellenességei (aplazia, hipoplazia, dystopia, veseműködés, policisztikus stb.);
• A vesék cisztái (nemcsak a méretet mutatják, hanem lehetővé teszik a dinamikát, az oktatás növekedési ütemét is);
• Gyulladásos folyamatok a vesék és a vesék különböző részein, beleértve a szövődményeiket (pyelonefritisz, glomerulonefritisz, tályog, karbuncle stb.);
• Parazita vesebetegség;
• Urolitiasis (az MRI-eredmények lehetővé teszik a vese kövek jelenlétére vonatkozó közvetett adatok alapján történő megítélést, mivel maga a módszer gyakran nem teszi lehetővé a kalkulus kimutatását);
• A vese érrendszeri betegségei (aneurizma vagy a vese artériájának szűkítése, a vénás vénák trombózisa, veseinfarktus, érrendszeri rendellenességek);
• Trauma a vese számára (kontúzió, hematoma);
• A vesék, a húgycsövek és a mellékvesék tumorai (megjelölve a típusát, méretét, helyét, elterjedtségét és stádiumát);
• Vese metasztázisok;
• Vese-tuberkulózis;
• A csésze-medencei vese és a húgyhólyag komplex állapota.

MRI a veseedényekben

A vesesejtek MRI-jét mágneses rezonancia-angiográfiának (MRA) nevezzük, és a veseedények állapotának célzott tanulmányozása a patológiájuk azonosítására. Az MPA vezetéséhez szükség van egy kontrasztanyag bevezetésére, amely növeli az edények képét, lehetővé teszi az érfal szerkezetének és állapotának, az edények lumenjének és lefolyásának legkisebb részleteit, mérni az érrendszer átmérőjét, értékeli a véráramlást, stb.

Mivel az MPA lehetővé teszi a szövetek képeinek megszerzését, beleértve a hajókat is három síkban, a vizsgálat lehetőséget nyújt a véráramlás állapotának értékelésére, az érrendszer átmérőjének mérésére, az érrendszer tortuitásának, a lumen expanziójának vagy szűkülésének meghatározására, a vesesejtek normális vagy patológiai szerkezetének mérésére. A kapott adatkészlet alapján a radiológus nagy pontossággal elmondhatja, hogy egy személynek van vese-vaszkuláris patológiája, vagy normális szerkezeti jellemzőkről van szó. Az MPA alatt megvizsgáljuk a vese artériák és vénák állapotát. Az MPA eredményei alapján a veseüregek következő patológiái azonosíthatók:

• A vese artériájának szűkületét;
• A vese artériájának aneurysma (vékonyodása);
• Vese vénás trombózis (a vénás lumen vérrögének elzáródása a vese véráramlásának csökkenésével);
• Vese-infarktus (a vese szövetének a vérellátás megzavarása miatt a véredények éles szűkítése vagy szakadása miatt).

Ha egy személy már megállapította a vese-érrendszeri betegségeket, az MPA-t fel lehet írni és rendszeresen elvégezni a betegség előrehaladásának felmérésére, a patológia súlyosságának tisztázására, a véráramlás csökkenésének mértékére stb.

A vese MRI indikációi

Szigorúan elmondható, hogy a vesék MRI-jét feltétlenül be kell mutatni a következő esetekben:

• A vese gyanúja (metasztázis, jóindulatú vagy rosszindulatú daganat) gyanúja;
• A vese ultrahang térfogat-képződésével azonosítva (az MRI-t úgy végezzük, hogy meghatározzuk az oktatás típusát, helyét, méretét, csírázási fokát a környező szövetekben és értékeljük a sebészeti eltávolítás lehetőségét);
• Veseelégtelenség gyanúja (például egy vese, vese megduplázódása, helytelen vesepozíció, veleszületett policisztás vesebetegség stb.);
• A vese érrendszeri megbetegedésének gyanúja (vese artériás szűkület, veseinfarktus, vese artériás aneurizma, vénás vénás trombózis) - kontrasztjavítású MRI;
• A vesebetegség (vesebeteg) klinikai tünetei, amikor a vese köveket és húgycsöveket nem lehet más vizsgálati módszerekkel azonosítani (ultrahang, kontrasztos CT-vizsgálat, urográfia);
• A vesék cisztáinak, hematomáinak vagy tályogjainak gyanúja (MRI akkor jelenik meg, ha a CT nem lehetséges kontrasztban végrehajtani);
• A terápia hatékonyságának ellenőrzése és a vesék állapotának ellenőrzése műtét után.

Minden más esetben, ha más vesebetegségek gyanúja merül fel, az MRI-t csak további diagnosztikai módszerként mutatják be, amikor a korábbi vizsgálatok (CT, urográfia, ultrahang) indokolatlan és pontatlan eredményeket adtak.

Természetesen az MRI mint elsődleges vizsgálati módszer akkor végezhető, ha bármilyen vesebetegség gyanúja merül fel, ha a személynek releváns klinikai tünetei vannak (hátfájás, a lábak ödémája, indokolatlan gyakori fejfájás, hirtelen megjelenése és eltűnése, vizeletvizsgálati rendellenességek, átadott vesebetegségek stb.). Ilyen helyzetekben azonban az MRI nincs szigorúan feltüntetve, mivel más, egyszerűbb, megfizethetőbb és olcsóbb vizsgálati módszerek (CT, urográfia, ultrahang) lehetővé teszik a helyes diagnózist. Ennek megfelelően, ha gyanúja van a vesebetegségnek, az MRI-vizsgálat nem praktikus, de természetesen lehetséges, ha a személy ezt kívánja. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az MRI nem a legjobb módszer a vese patológiájának kimutatására, ezért még a vizsgálat után is szükség lehet CT-re, a kontrasztban, amely informatívabb a vese patológiájának diagnosztizálásában. Például az MRI rendkívül alacsony informativitással rendelkezik a vesekövek kimutatásában, de a CT-vizsgálat ellenkezőleg, az esetek 100% -ában képes kimutatni a kalkulákat.

Ellenjavallatok a vesék MRI-jére

Jelenleg nem minden ember befogadható az MRI-be, mivel ellenjavallatok vannak a mágneses tér és a rádióhullámok emberi testére gyakorolt ​​hatásai miatt. Mind a rádióhullámok, mind a mágneses mező nem károsítja a szervezet normális egészséges szöveteit, ezért a vesemágneses MR ellenjavallatok a különböző implantátumok jelenlétében vannak, amelyek képesek mágnesezni és elhelyezni a helyükről. Ennek megfelelően, ha egy személynek implantátuma van, amely mágneses mező hatása alatt elpusztulhat az életképes szerkezetekkel, akkor abszolút ellenjavallatok az MRI előállítására.

Tehát az MRI ellenjavallt az alábbi esetekben:

• Telepített pacemaker vagy szív defibrillátor (egy mágneses tér megzavarja ezeknek az eszközöknek a működését, ami arritmiát vagy halálos szívmegállást okozhat);
• Bármely anyagból származó fül (cochlearis) implantátumok (ha az implantátum mágneses mező hatására mozog, károsíthatja az agy szerkezetét;
• Különböző szervek (kivéve a titánt) ferromágneses, elektronikus vagy nagy fém implantátumai / protézisei;
• Fémes idegen tárgyak a szövetekben (pl. Golyók, szeletek, stb.), Amelyek a létfontosságú szervek közelében helyezkednek el (például a szem közelében, az aorta, a szív stb.);
• Telepített Ilizarov készülékek;
• Hemosztatikus klipek az agy vagy az aorta edényein (az ilyen klipek mágneses tér hatására leeshetnek, aminek következtében megnyílik az életveszélyes vérzés);
• Fémes stentek ferromágneses tulajdonságokkal bármelyik edényben (az ilyen stentek mágneses mező hatására eltolódhatnak és eltörhetnek egy edényt, ami súlyos vérzést okoz);
• Átültetett vese.

A fenti esetek az MRI abszolút ellenjavallatai, mivel a mágneses tér hatása a vizsgálat során visszafordíthatatlan károsodást okozhat halál vagy fogyatékossággal.

Az MRI-re vonatkozó ilyen abszolút ellenjavallatokon kívül relatívak is vannak, amelyek jelenlétében nem kívánatos a felmérés elvégzése, de szükség esetén teljesen lehetséges. Sok esetben a relatív ellenjavallatok a nem mágneses anyagokból származó implantált eszközök jelenlétéből adódnak. Az ilyen nem mágneses eszközök tekintetében egyszerű korlátozás van - az MRI-t a telepítésüket követő első 6 héten belül nem lehet végrehajtani, miközben még mobil és könnyen mozgathatók. De több mint 6 héttel az implantált MRI-eszközök telepítése után, mivel ezek az eszközök már rögzítve vannak, merevek, és eltolódásuk kockázata szinte hiányzik. Ezért az alábbi eszközök és szerkezetek telepítése után 6 hétig ellenjavallt az MRI végrehajtása:

• Mesterséges szívszelepek;
• Implantált gyógyszer injekciós eszközök (pl. Inzulinpumpák);
• Ideg stimulánsok;
• A végtagok protézisei, bármely anyag (beleértve a fémet is) ízületei;
• Szerelt csapok, csavarok, lemezek, konzolok, sztentek, hemosztatikus klipek a hajókon (kivéve agy és aorta) és más traumaeszközökön.

Így a fent említett eszközök jelenlétében az MRI-t nem lehet csak 6 hétig elvégezni a telepítés után. A fenti eszközök több mint 6 hétig történő telepítése után a vesék MRI-jét korlátozások nélkül lehet elvégezni. Általánosságban elmondható, hogy az ortopédiai sebészetben használt fémszerkezetek nem veszélyesek az MR-re, és jelenlétük nem ellenjavallat a vizsgálathoz. Emellett a fogakon a protézisek és a koronák jelenléte, a mellkason lévő tantál klipek és a nőknél az intrauterin eszköz nem a vesék MRI-jének ellenjavallata.

Ezen túlmenően a vesék MRI-jének relatív ellenjavallatai az embereknél a következő állapotok:

• Dekompenzált (súlyos) szívelégtelenség;
• A terhesség első trimesztere (egészen a 13. hétig);
• Claustrofóbia (félelem a zárt tértől);
• Fémfestékkel készült tetoválás (a tetoválás helyén a bőrön éghet);
• Nem megfelelő viselkedés vagy mentális betegség;
• Epilepszia vagy más eredetű görcsös rendellenesség;
• A beteg testtömege meghaladja a 120 - 200 kg-ot (attól függően, hogy mekkora a maximális súly, amit a tomográf egy adott gyártónak ellenáll).

A fenti relatív ellenjavallatok alapján a vesék MRI-je csak előkészítés után és további források bevonásával lehetséges (pl. Nem megfelelő betegek érzéstelenítése, epilepsziás betegek stb.).

A vesék MRI-jére fent leírt összes abszolút és relatív ellenjavallat kontraszt és kontraszt nélkül releváns a vizsgálat szempontjából. Azonban az MRI-vel szembeni kontrasztok mellett az alábbi ellenjavallatok állnak rendelkezésre:

• Hemolitikus anaemia;
• Allergiás reakció vagy a kontrasztanyagokkal szembeni egyéni intolerancia;
• Terhesség bármikor;
• Krónikus veseelégtelenség.

A vesék MRI előkészítése

Nem szükséges a vesék MRI-hez való különleges speciális előkészítése, kivéve az ivást és az ételt 4-6 órával a vizsgálat előtt. Ez azt jelenti, hogy legalább 4–6 órával a menetrend szerinti tomográfiai idő előtt legutóbb enni és inni lehet. Ezt követően nem szabad inni, enni vagy dohányozni, amíg a vesék MRI-jét nem kapja. Ha elviselhetetlenül szomjas, megengedhetsz egy tiszta, nem szénsavmentes sima vizet inni. A vesék MRI napján ajánlatos csak könnyű ételeket fogyasztani, nem kell sok zsíros, kiadós edényt enni egy 4-6 órás gyorsaság előtt.

Ezen túlmenően, a vesék MRI-jének előkészítéseként, annak érdekében, hogy a vizsgálat minimális kényelmetlenséggel járhasson, normális életet kell vezetnie, elkerülje a fizikai és ideges túlterhelést, ne tapasztaljon stresszt és fenntartsa a jó hangulatot. Természetesen az MRI előtt néhány napig tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok, a stimuláló anyagok és a gyógyszerek használatától.

Mivel az MRI áthaladásához el kell távolítania a fémtárgyakat a zsebekből és a testből, előzetesen vegye fel a fémrészek nélküli mindennapi ruhákat, vagy készítsen pizsamát / fürdőköpenyt műanyag gombokkal, amit a vizsgálat során megváltoztathat. Az MRI előtt áll a piercing, a fülbevaló, a levehető fogsor és általában a testen lévő elemek eltávolítása is, különben orvosi intézményben kell végezni. Ezen túlmenően, a nőknek azt tanácsoljuk, hogy ne alkalmazzanak sminket az MRI napján, mivel megkérdezik, hogy le kell mosniuk, mielőtt vizsgálatot végeznének, mert fennáll a veszélye annak, hogy a dekoratív kozmetikumokban fémrészecskék jelenjenek meg. Ha az ilyen kozmetikumok fémrészecskékkel maradnak az arcán, akkor bőrkárosodást okozhat.

Azt is ajánljuk, hogy vegyen fel egy zsákot, táskát vagy dobozot, amelyen keresztül az összes MRI-ből a zsebekből (kulcsok, öngyújtók, összecsukható kések, szemüvegek, apróságok, mobiltelefonok, bármilyen szerkentyű stb.) Kivett dolgok kerülhetnek.

Ha korábban egy súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedett (beleértve a transzplantált májot is), akkor néhány nappal az MRI előtt vérvizsgálatot kell végezni a kreatininre és a Reberg-tesztre. Ezek az elemzések megvizsgálják a vesék állapotát és funkcionális aktivitását, amelynek alapján az orvos eldönti, hogy egy személy bejuthat-e kontrasztanyagba.

Amikor fel kell készülni a gyermek veséinek MRI-jére, akkor először az orvosi intézménytől kell tanulnia, érzéstelenítés alatt, vagy anélkül, a gyermekét manipulálni kell. Általában sekély anesztézia alkalmazásával a vesék MRI-jét 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél végzik, de egyes intézményekben még 7 év alatti gyermekeknél is. Ez a gyakorlat annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek nem akarja az akarat mellett megfigyelni a kvalitatív diagnózishoz szükséges mozdulatlanságot. Tehát, miután a vének rájönnek, hogy a tomográfia érzéstelenítés alatt vagy-e, akkor elkezdheti előkészíteni a gyermeket. Ha egy MRI anesztézia nélkül történik, a gyermek előkészítése megegyezik a felnőttéval, de a gyermeknek pszichológiai képzésen kell részt vennie, leírva a teljes vizsgálati folyamatot, rámutatva a zajt, mondván, hogy nem fog fájni, stb. És ha a vese MRI-jét általános érzéstelenítéssel végezzük, a vizsgálat előtt 12 órával ne adjon gyermekének ételt és italt.

Hogyan történik a vese MRI (hogyan)?

Az MRI-t megelőzően el kell távolítania minden eltávolított fogpótlást és szerkezetet, például szemüveget, eltávolítható fogpótlást, lencséket, fejhallgatót stb. Ha egy személynek nem cserélhető idegen szerkezete van, például a protetikus ízületek, implantátumok, golyók, shrapnel-fragmensek vagy más fémtárgyak, amelyek véletlenül beléptek a testbe, akkor egy útlevéllel kell rendelkeznie, vagy csak mondja el nekik a jelenlétüket, hogy a radiológus eldönthesse, megengedhetik-e, hogy a beteg egy MRI-t végezzen. Elvileg a gyógyászatban használt implantátumok általában nem veszélyesek az MRI-re, és ha rendelkezésre állnak, ezt a vizsgálatot elvégezhetjük. De ha kevesebb, mint 6 hét telt el a telepítésük óta, a radiológus nem teszi lehetővé a vizsgálandó személy irányítását, még akkor sem, ha irány van, mivel ez veszélyes annak a valószínűsége miatt, hogy az implantátum mágneses mező hatására mozoghat.

A szervezeti és előkészítő kérdések megoldása után a nővér vagy az orvos elviszi a beteget a következő szobába, ahol a mágneses rezonancia tomográf telepítve van. Itt az orvos kérni fogja, hogy feküdjön le a tomográf kanapén, és vigyázzon egy kényelmes testtartásra, mivel a teljes vizsgálat alatt még mindig ott kell lennie. Amikor egy személy kényelmes testtartást fogad el, puha görgők és esetleg övek segítségével lesz rögzítve, ami szükséges a mozdulatlanság biztosításához, ami a kiváló minőségű és ennek megfelelően informatív képek megszerzésének kulcsa.

A test vizsgált területe mellett lehetséges, hogy rádióhullámokat továbbító és fogadó eszközöket helyeznek el, amelyek az MRI magas informativitásához szükségesek.

Ha kontrasztjavítással rendelkező MRI-t kell végrehajtani, az egészségügyi dolgozó katétert telepít a vénába, amelyen keresztül a kontrasztanyagot szükség esetén befecskendezik. Lehetséges, hogy a katéter blokkolásának elkerülése érdekében a kontraszt bevezetése előtt intravénás csepegtető oldatot készítünk.

Az egészségügyi dolgozó elmagyarázza, hogyan lehet majd kapcsolatba lépni az orvossal, ha hirtelen nagyon rossz lesz, és sürgősen meg kell szakítani a vizsgálatot befejezés nélkül. Általánosságban elmondható, hogy az orvossal való kommunikáció az intercomon keresztül történik, vagy a gombok segítségével, amelyek megnyomásakor leállítja az eszköz munkáját, és az orvosi munkás megközelíti a személyt. A leggyakrabban „pánikgombot” kap, és elmagyarázza, hogy szükség esetén egyszerűen le kell állítani a tanulmányt.

Ezt követően a beteg készen áll egy MRI-re. Az orvosi munkás a következő helyiségbe megy, ahol az ablakon keresztül marad és figyelemmel kíséri a pácienst, valamint a hozzá kapcsolódó számítógép segítségével figyelemmel kíséri a tomográf munkáját.

A tomográf be van kapcsolva, a kanapé az alagútba kerül, hogy a vizsgált rész pontosan a mágnes közepén legyen. Lézeres mutatót lehet használni a középpont meghatározására, és használat közben az orvos megkéri a beteget, hogy lezárja a szemét, hogy lézerrel ne károsítsa őket.

Továbbá a tomográf elkezd dolgozni, rétegenként képeket készít a vesékről különböző síkokban, amelyeket a radiológus majd elemezni fog. Működés közben a szkenner hangos zajokat generál, hasonlít egy összeomlásra, a fúró zajára, a kattintásokra, a harapófaragó élesítésére, a lehúzó légzésre stb. Ezek a hangok normálisak és tükrözik a műszer működését. Ahhoz, hogy a munkás tomográf üvöltését és zúgását kiszorítsa, a betegek gyakran fejhallgatót vagy füldugót kapnak. De a vélemények szerint ezek az eszközök nem sokat segítenek, és azok, akik már átmentek az MRI-eljáráson, azt tanácsolják, hogy ne használják őket, mivel nincs különösebb hatásuk.

Ha egy kontrasztos MRI-t végeznek, miután megkapta a kontraszt nélküli első képsorozatot, amely szükséges a kontrasztos képek további elemzéséhez és összehasonlításához, a szkenner leáll, egy orvosi dolgozó belép a szobába, és kontrasztanyagot injektál egy előre telepített katéteren. A kutatás folytatása után. A vese MRI-jének teljes időtartama általában 20-45 perc. Ez alatt az idő alatt meg kell tartani a mozgékonyságot, mivel szükséges a jó minőségű képek beszerzése.

A vesék MRI eljárása fájdalommentes, mivel a tomográf nem érinti a testet, nem nyomja meg, stb. Azonban néhány embernek kellemetlen kellemetlensége lehet az immobilizált helyzetben, valamint a különféle kellemetlen érzések (libabőrök, izomgörcsök, stb.) Saját félelmei és feszültségei miatt. A saját szorongás és félelem okozta kellemetlenségek minimalizálása érdekében néhány nappal a vesék MRI-jét megelőzően nem vényköteles nyugtató szereket kell szednie, amelyek csökkentik a szorongást, mint például az anyajáték tinktúrája, a valerian, a bazsarózsa, a Nervoheel tabletták stb. Ezen túlmenően, 20-30 perccel a vesék MRI-jét megelőzően, hogy nyugodjék meg, az úgynevezett "Kreml keverék". Egyszerűen készítünk - 20 pohár tinktúrát, valerianát, borsmentát és borsmentát adunk egy pohár vízhez, majd az oldat részeg.

A vesék MRI-jében a vizsgálati terület kissé meleg lehet, ami teljesen normális. De ha hirtelen a vesék területe felforrósodik, akkor egy intercom segítségével vagy a riasztás gomb megnyomásával tájékoztatnia kell erről az orvost.

A tomográf alagútja rendszer légkondicionálóval van felszerelve, és egyes modellek világítással is rendelkeznek, így a páciens normális lesz a kapszula belsejében, nem lesz kellemetlen érzése a holt levegővel vagy a teljes sötétséggel. Ha a lélegeztető személy számára nehezebb lesz, kérje meg az egészségügyi szakembertől, hogy állítsa be a légáramlást a tomográf alagútban.

A kontrasztanyag rövid ideig tartó bevezetése során a szájban fém ízt lehet megjeleníteni, amely nem igényel kezelést, és önmagában halad. Ritkán a kontrasztanyagok fejfájást és hányingert okozhatnak, valamint az injekció területén fájdalmat okozhatnak. Ezek a mellékhatások nem igényelnek kezelést, és önmagukban fognak eljutni. Még ritkább esetekben az MRI kontrasztkészítmények allergiás reakciókat okozhatnak, mint például csalánkiütés, viszketés a szemben stb. Ha egy személynek allergiás jelei vannak, azonnal le kell állítani a vizsgálatot, hogy az orvos elvégezhesse a szükséges antiallergiás kezelést.

A vizsgálat befejezése után a tomográf automatikusan kilép a kapszulából. Az orvosi munkás a tomográfiával lép be a szobába, eltávolítja a görgőket, az emberi testet biztosító öveket, hogy biztosítsa a mozdulatlanságot. Ha a vesék MRI-jét anesztézia nélkül végezték, akkor a vizsgálat után azonnal elvégezheti a szokásos napi tevékenységeket, mivel ez a diagnosztikai módszer nem befolyásolja a fizikai, mentális és mentális aktivitást.

MRI a gyermekek veséjének

A vese mágneses rezonanciáját bármilyen korú gyermekek, köztük a csecsemők is végezhetik, ha súlyos vesebetegség gyanúja áll fenn (például a vesék, a daganatok rendellenességei). A vesék MRI-jén nincs korhatár, mivel a vizsgálati módszer biztonságos. De, mint a gyermekek esetében, az MRI-nek bizonyos nehézségei vannak.

Először is, a gyermeknek nehéz 20-40 percig hazudni, sőt a képek minősége attól függ. Másodszor, a gyerekek félhetnek a tesztelésektől, nem megfelelően viselkednek, próbálnak felugrani a tomográfia alatt stb. Mindazonáltal e nehézségek ellenére a vesék mágneses rezonancia-képalkotását végzik gyermekekre. Ezeket a nehézségeket kisgyermekek sekély érzéstelenítésével oldják meg, ami biztosítja, hogy a baba elaludjon a tomográfia során. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél az MRI előállításához szükséges kötelező érzéstelenítést kell alkalmazni. A 3–7 éves gyerekek esetében az érzéstelenítésről szóló döntést egyénileg kell meghozni - ha a baba 20–40 percig készen áll hazudni, nem fél, nem próbál menekülni, megérti az orvosi személyzet követelményeit, stb. érzéstelenítésbe. De ha a gyermek túl ideges, anesztéziát adnak neki.

A 7 évesnél idősebb gyermekek általában a vese MRI-jét érzik el anesztézia nélkül, mivel iskolai korban teljesen képesek 20-40 percig feküdni, és megfelelően reagálnak, és követik az orvos utasításait. Azonban, ha egy 7 évnél idősebb gyermek túl ideges, akkor a vese MRI-je is lehet érzéstelenítés alatt.

Ha a gyermek általános érzéstelenítés alatt MRI-t kell lefolytatni, akkor a vizsgálat előtt nem szabad 12 órán át táplálni vagy vizet adni. Ha az érzéstelenítés nélküli gyermek számára MRI-t terveznek, akkor a készítmény ugyanaz, mint a felnőtteknél, azaz 4-5 órával a vizsgálat előtt tartózkodik az ételtől és italtól.

A gyermekek veséjének MRI-jét ugyanazokkal a jelzésekkel végzik, mint a felnőttek. És nincs különbség a gyermekek és felnőttek manipulációjának ellenjavallataiban.

Hová tegyük a vese MRI-jét?

A vesék MRI-jét a mágneses rezonanciájú képalkotókkal rendelkező állami és magán egészségügyi intézményekben lehet elvégezni. A közintézmények között az ilyen tomográfokat nagy, orvosi orientációs kutatóintézetekben, nagy kórházakban és diagnosztikai poliklinikákban telepítik regionális, regionális, köztársasági stb. Szinten. Emellett a nagyvárosok nagy városi klinikáiban és kórházaiban mágneses rezonancia-képeket lehet telepíteni. Ha a kerületi központ a lakosság nagy számát szolgálja, akkor lehet egy mágneses rezonancia tomográf. A mágneses rezonancia-érzékelővel rendelkező magánklinikák között általában nagy hálózati létesítmények vagy diagnosztikára szakosodtak.

Mind a magán-, mind az állami egészségügyi intézmények, amelyekben mágneses rezonancia tomográfiák vannak, nagy városokban, regionális, regionális és köztársasági központokban találhatók. Ezért a vese mágneses rezonancia leképezéséhez el kell jönnie a legközelebbi nagyvárosba, ahol van egy privát vagy közintézmény, amely tomográfiával rendelkezik.

MRI, CT vagy vese ultrahang - melyik vizsgálatot választja?

Jelenleg a tömeges szűrés a leggyakrabban használt ultrahang a tömeges szűréshez. Ez a módszer azonban pontatlan és informatív, így ha vesebetegség gyanúja áll fenn, akkor a legjobb, ha CT-vizsgálatot végeznek kontrasztban. A CT-vel ellentétben a vese-patológia gyanúja esetén a választás módja, mivel rendkívül informatív, meglehetősen egyszerű, és nem túl drága. Általában az ellentétes (különösen multispirális) számítógépes tomográfia az esetek túlnyomó többségében az egyetlen szükséges vizsgálati módszer a vese gyanúja esetén, bármely más vizsgálati módszer helyett (ultrahang, urográfia, stb.).

Ha az ultrahang eredményei alapján cisztás vagy szilárd vese kialakulását észlelik, akkor a CT-vizsgálatot kontraszt segítségével végzik. Az ilyen esetekben a vesék MRI-jét csak ellentmondásos CT-eredmények esetén mutatjuk be.

Ha ultrahanggal gyanítható vagy kimutatható a vese tumor, akkor az optimális a CT-vizsgálat kontrasztos elkészítése is. A vese tumorának kezelésére a rák megismétlődésének kezelése után racionális a kontrasztos CT alkalmazása is, mint az ilyen esetekben a sugárzás diagnózisának leginformatívabb módja.

A vesék akut és krónikus gyulladásos megbetegedéseiben (pirelonefritisz, glomerulonefritisz, stb.) Először kimutatták, hogy ultrahangot végez. Krónikus patológia esetén adatai elegendőek, ezért CT vagy MRI nem szükséges. Akut gyulladásos patológia esetén az ultrahang lehetővé teszi a vesék fő paramétereinek és állapotának értékelését. Ha az ultrahang szerint nincsenek komplikációk (carbuncles, abscesses, pyonephrosis, para-ephritis), akkor más vizsgálatok is elhagyhatók. Ha azonban az akut gyulladásos vesebetegség ultrahangadatok alapján komplikációkat észlel, akkor CT-t kell végezni a gyulladásos folyamat prevalenciájának tisztázására.

Ha gyanúja van a vese artériás szűkületének (szűkítés), a triplex ultrahang leginkább alkalmas elsődleges vizsgálatra. Az ilyen ultrahang elégtelen információtartalma esetén a kontrasztos CT ajánlott.

Renovascularis hipertónia gyanúja esetén CT-angiográfiát végeznek.

Traumás vesekárosodás esetén a CT a legjobb diagnosztikai módszer.

Így nyilvánvaló, hogy a legtöbb vesebetegségben a legjobb diagnosztikai módszer a kontrasztos számítógépes tomográfia (CT). Azonban a vesebetegség diagnózisában az MRI inkább segéd, mint a fő módszer, amelyet akkor használnak, amikor a CT-vizsgálat nem elég informatív, vagy pontosabb és pontosabb adatokat kell kapnia. Ezen túlmenően az MRI a választott módszer a vesebetegség diagnosztizálására, amikor a beteg nem kontrasztos CT-vel járhat ellenjavallatai miatt. Más esetekben a vese MRI-t nem használják a közintézmények napi gyakorlatában. Azonban, ha valaki kívánja, önállóan képes a vesék MRI-jét fizetős alapon elvégezni, és informatív eredményeket kapni, amelyek nem alacsonyabbak a CT szkennelés szignifikanciája és értéke között.

A vese MRI normái és dekódolása

A vizsgálat eredményei szerint a radiológus arra a következtetésre jut, amely a vesék állapotát, szerkezeti jellemzőit és azonosított kóros változásait jelzi. Azt is jelzi, hogy milyen módokon és síkokon végeztek MRI-ket (általában T1, T2 és Stir három síkban súlyozzák).

Normális vese MRI

A normális vese mintázatának meg kell felelnie a következő képnek: "A vesék rendesen találhatók, nincs forgás. A kontúrok világosak és egyenletesek. A méret normális. A jobb és bal vese felső pólusa a Th12-L1 közti csigolyakörnyezet szintjén helyezkedik el. A vese lábai normálisan nem fejlettek, a látás szintjén lévő húgycsövek nem tágulnak, a veseelégtelenség normál vastagságú, a perinális (pararenális) tér nem feltűnő. nincs tér. A retroperitonealis nyirokcsomók nem bővülnek. "

Természetesen a vesék normális állapotának megkötése nem írható szóra, ahogy azt a fenti minta is mutatja. Mindenesetre a következtetésekben minden struktúrát leírtak, és jelzik, hogy normálisak, jellemzők nélkül vagy patológiás jelek nélkül. A következtetés végére az orvos arra a következtetésre juthat, hogy nincs adat a vesék patológiájáról, vagy az MR kép normális.

A vesék MRI

Az illetékes dekódolást csak képzett szakember végezheti. És csak a vesék bizonyos patológiáinak képének közelítő leírását adhatjuk meg, így lehetőség van arra, hogy általános elképzelést kapjunk arról, hogy milyen típusú patológiával rendelkezik.

Az MRI-n lévő vese-ciszták olyan, mint egy tiszta és egyenletes kontúrú, vékony falú, a környező szövetektől elválasztott, folyadékot és szeptumot tartalmazó képződmény.

A MRI rákos megbetegedése olyan nagy vagy alacsony sűrűségű fókuszúnak tűnik, mint a T1 vagy T2, a heterogén struktúra, amely nincs egyértelműen körülhatárolva a környező szövetektől, nem nő a kontraszt bevezetésével.

Az MRI vaszkuláris vesebetegségei a szűkület, az aneurizma vagy az adott edény túlzott károsodásának területei. A vese-infarktus úgy néz ki, mint egy elhatárolt terület, amelynek kóros sűrűsége van a sérült hajó területén.

Az MRI vese kövek rosszul láthatóak, mivel sűrű formációk. Azonban, ha láthatóak, az orvos kerek kialakulást ír le a vese-medence területén.

A vesék MRI-je - vélemények

A vesék MRI-jének áttekintése általában pozitív, mivel az emberek elégedettek voltak a diagnózis minőségével és azzal a ténnyel, hogy a vizsgálat egyáltalán nem ijesztő, fájdalmatlan és kellemetlen volt, ellentétben a saját elméjükben festett horror történetekkel.

A vese MRI-je kontrasztos és kontraszt nélküli - az ár

Jelenleg a vesék mágneses rezonancia képalkotásának költsége a köz- és magánintézményekben 3.000 és 8.000 rubel között változik. Ha ellentétes kutatásról beszélünk, akkor költsége általában 1000 - 2500 rubelnél magasabb.

MRI: mely szerveket vizsgálják, mely betegségeket észlelik? Ellenjavallatok, ajánlások radiológus. Diffúziós MRI (Lifescan) - videó

MRI, röntgen, ultrahang, CT: Mennyire veszélyesek ezek a kutatási módszerek - videó

Szerző: Nasedkina AK Az orvosbiológiai problémák kutatásának szakembere.

A vese és a húgyúti MRI

Mi a diagnózis?

A leginkább informatív mágneses rezonancia képalkotás kiváló minőségű, háromdimenziós képet nyújt, így pontos diagnózist képez. A vesék és a húgyutak MRI-jének megvalósításához minimális ellenjavallatok vannak.

Az eljárás biztonságos, és nem szükséges külön erre felkészülni, például ultrahangos vizsgálathoz. A vese MRI-jét a betegek jól tolerálják, mivel az alkalmazása nem használ ionizáló sugárzást.

Ez az eljárás kétféleképpen történik:

• ellentétben - ebben az esetben egy oldatot intravénásan jód tartalmú injekcióval injektálnak, ami növeli a tanulmány információs tartalmát;
• kontraszt nélkül - használják, ha allergiás az oldatra.

A vesék MRI-je, vagy a vese mágneses rezonanciás képalkotása dekódolt formában egy röntgensugárzás hatásán alapuló diagnosztikai vizsgálat. Ennek eredményeként a szakértő a monitoron nem csak a vizsgált szerv képét, hanem a metszést is megkapja. Az ilyen legkisebb diagnózisnak köszönhetően még a vesékben és a húgyutakban is kis változások észlelhetők.

A vese MRI diagnózisa kontrasztban

A kontrasztos vesék MRI-je az egyik legpontosabb diagnosztikai módszer. A tanulmány nem csak a patológia fennállásának gyanúja esetén, hanem a diagnózis készítésekor, a fejlődés dinamikájának, valamint a műtéti beavatkozások után is kijelölhető.

Mikor történik a tomográfia? A kontrasztanyaggal rendelkező vese MRI-t az alábbi esetekben ajánljuk: t

• meghatározni nemcsak a vese szövetek, hanem a szomszédos szervek szerkezetét és pontos méreteit;
• tumorok jelenléte;
• a húgyúti rendellenességek (az általános állapot meghatározására);
• bakteriális, fertőző vagy gyulladásos rendellenességek jelenléte;
• az egészség és a funkcionális tevékenység meghatározása.

A kontraszt tomográfia egyéb ellenjavallatai is vannak:

• allergiás betegek. Az eljárás lefolytatása előtt a szakértők mintát készítenek a test reakciójáról;
• shrapnel sebekkel rendelkező betegek;
• implantátumok és protézisek jelenléte;
• terhesség. Ritka esetekben az eljárás vényköteles;
• klausztrofóbia.

Epilepszia és görcsös szindróma jelenlétében a betegek MRI-t tehetnek, de csak a helyi érzéstelenítésnek minősülő gyógyszerek előzetes beadását követően.

A vesék MRI-je egy nagy pontosságú eljárás, amelyet a hasi szervek diagnosztizálására használnak, lehetővé téve a helyes diagnózis megállapítását, valamint a kialakuló patológia patogenezisének meghatározását.

Ez a módszer mágneses mező használatán alapul, amelynek eredményeként ez az eljárás fájdalommentes és biztonságos. A vesék és a vizeletrendszer különböző betegségeinek gyanúja.

Szóval hogyan történik a vesék MRI, mit mutat ez a tanulmány? Próbáljuk meg kitalálni.

A leginkább informatív mágneses rezonancia képalkotás kiváló minőségű, háromdimenziós képet nyújt, így pontos diagnózist képez.

A vesék és a húgyutak MRI-jének megvalósításához minimális ellenjavallatok vannak. Az eljárás biztonságos, és nem szükséges külön erre felkészülni, például ultrahangos vizsgálathoz.

A vese MRI-jét a betegek jól tolerálják, mivel az alkalmazása nem használ ionizáló sugárzást.

Jelölések a találkozóra

A vese MRI-jét írják elő, ha a diagnózis megállapítása szükséges, valamint a beteg állapota a kezelés megadása előtt.

Az alábbi tanulmányok a következők:

• krónikus ágyéki fájdalmak, amelyek a medencébe, az oldalakra és a nem meghatározott etiológiájúak;
• az arc és a végtagok súlyos duzzanata;
• gyenge vizeletvizsgálati eredmény;
• ésszerűtlen hidegrázás és láz;
• vizeletvérzés;
• gyengeség, fáradtság és rossz közérzet a hátfájás hátterében;
• fájdalmas vizelés vagy a folyamat zavara.

Mi teszi az MRI-t?

Sok beteg érdekli a vesék MRI-jét: mit mutat ez a vizsgálat a diagnosztikai folyamatban? A mágneses tér testére gyakorolt ​​hatásának köszönhetően számos üreges szervet vizsgálhat, amelyek a lumbális területen találhatók.

Így a mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy lássa:

• a vesék állapota: a kövek, homok jelenléte, kiválasztási kapacitása;
• a test szerkezete: mérete, a szövetek morfológiai jellemzői, a szervezeti egységek patológiás folyamatai;
• a véredények állapota, valamint a húgyúti rendszer permeabilitása;
• gyulladásos vagy degeneratív folyamatok a hólyagban;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok, valamint áttétek jelenléte;
• a hólyag és más szervek bakteriális fertőzései.

Az MRI előnyei és hátrányai

A hasüreg ilyen vizsgálata az alábbi előnyökkel jár: biztonság, fájdalommentesség, maximális információ, a betegség kezdeti szakaszában lévő számos betegség azonosításának képessége. A diagnózis ilyen nagy pontossága nem rendelkezik röntgensugárzással és más modern kutatási módszerekkel.

A vese MRI nem károsítja a beteg egészségét, és nem okoz szövődményeket. Az ilyen eljáráshoz azonban bizonyos korlátozások vannak. Ezek a következők:

• veseelégtelenség;
• allergiás reakció a bemeneti kontrasztra;
• a betegben lévő fém implantátumok, szívritmus-szabályozók, töredékek, kapcsok jelenléte a testben;
• mentális betegségek, claustrofóbia;
• terhesség, különösen az első trimeszterben;
• túlzott betegtömeg (több mint 120 kg);
• ha az eljárás szoptató anyával megy át, akkor két napig nem tudja táplálni a babát tejjel.

Ilyen körülmények jelenlétében a betegnek értesítenie kell a kezelőorvosát és az eljárást végző szakembereket.

A tanulmány jellemzői

A felmérés elõtt nem kell valamilyen módon felkészülnie. Élelmiszert, folyadékot, különféle gyógyszereket szedhet. Az egyetlen kivétel a kontrasztos vesék MRI. Ebben az esetben nem használhat erős gyógyszereket.

A vizsgálat előtt a páciensnek meg kell szabadulnia minden fémtárgyról (gyűrűk, órák, fülbevalók stb.). Aztán leteszi a mobil kanapéra, és hevederekkel van rögzítve. Ennek során a páciensnek helyhez kötött állapotban kell lennie. Ennek köszönhetően kiváló minőségű képet kap.

• Egyszerű és minimális felkészülés az eljárásra;
• A kutatás sebessége;
• Az ionizáló sugárzást nem alkalmazzák;
• A fejlődés korai szakaszában jól meghatározott oktatást nyújt. A módszer hatékonyan szerez képeket mind a szövetekről, mind az edényekről;
• Lehetővé teszi, hogy részletezze a szervek képeit.

Általában az ilyen típusú vizsgálatot a lumbális gerinc tartós fájdalmára vagy a vesék elhelyezkedésére írják elő, amikor a vizeletvizsgálatok nem felelnek meg a normál értékeknek. A szorongás tünetei állandó fejfájás, gyakori szédülés, megmagyarázhatatlan láz. A karok és a lábak gyakori duzzadása szintén riasztó jelnek tekinthető.

Az eljárás a szerv méretének és a patológia kialakulásában való kölcsönhatásának tanulmányozásában pótolhatatlan. A vese tályogok diagnosztizálásakor - a púderes folyadék jelenlétében, valamint a policisztikus betegségekben - az MR-urograf nem-kontrasztos vizsgálatot ír elő.

Az MRI diagnosztika segítségével azonosítható a szerv mérete és szerkezete, valamint a rétegek határai. Elengedhetetlen a daganatok kimutatásához. Segít diagnosztizálni az edények és a vizeletcsatornák állapotát.

Az MRI előkészítése nem sok időt vesz igénybe, és csak bizonyos szabályokhoz jut. Nemkívánatos étkezés csak kontrasztanyaggal végzett eljárás esetén. Mivel az eljárás során alkalmi ruhákat kell levennie, ajánlott a természetes anyagokból készült fehérneműt mesterséges szálak nélkül használni.

A vizsgálat során el kell távolítani mindent, ami tartalmazhat fémeket, beleértve a fémrészecskékkel díszített kozmetikákat is. A diagnosztika során el kell hagyni a mágneses adathordozót tartalmazó összes elemet. De minden korlátozással megengedhető, hogy az eljárást fogpótlásokkal végezzük, attól függően, hogy mely anyagból készült.

A diagnosztizáláshoz szükséges idő meglehetősen jelentéktelen. Általában nem több, mint 40 perc. A műveletek sorrendje megegyezik a többi szerv MRI-jével.