A fertőzések a 21. század valódi problémájává váltak. A beteg emberek egyre inkább megtagadják az orvos meglátogatását, hanem a gyógyszertárba mennek, és önállóan felveszi az antibiotikumokat. Az ilyen kezelés során megsértik az ajánlott dózisokat, nem veszik figyelembe a jelzéseket és a mellékhatásokat. A kórokozók ellenállnak a legtöbb gyógyszerre, és már nem reagálnak rájuk.

Általános információk

A nalidixsav egy antibakteriális anyag, amely bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik számos gram-negatív törzsre. Ezek a következők:

• klebsiellu;
• Proteus;
• dysenterikus, tífusz láz, E. coli.

A bélflóra grampozitív képviselőinek enyhe hatása van. Ezért az e hatóanyagon alapuló készítményeket nem írják elő:

• staphylococcus;
• Streptococcus;
• Streptococcus pneumoniae.

A szintetikus komponens hatékonyan elpusztítja a legtöbb szulfonamidokkal és antibiotikumokkal szemben ellenálló kórokozót.

Amikor belép a testbe, általában a gyomor-bélrendszer falain keresztül felszívódik, és a vizelettel ürül. A felezési idő körülbelül 1/3 nap. Súlyos vesebetegség esetén az időtartam 20 órára nő.

analógok

A mai napig sok alap van, amelyek közé tartozik a nalidixsav. A készítmények különböző nevekkel rendelkezhetnek és további összetevőkben különböznek. Ezek közül a legnépszerűbbek a következők:

bizonyság

A nalidixinsavon alapuló gyógyszereket betegségekre használják:

• húgyúti rendszer (pyelonefritisz, cisztitisz, nephrosis, stb.);
• bél (colitis, enterocolitis);
• fül (középfülgyulladás, középfülgyulladás);
• epehólyag (kolecisztitis, dyskinesia).

Az akut bakteriális fertőzések kezelésében maximális hatékonyságot figyeltek meg.

Gyakran előfordulhat, hogy ezeket a gyógyszereket a műtét során a másodlagos fertőzés megelőzésére lehet felírni a húgyúti rendszer szervein.

A felső és alsó légzőszervi kórokozókban, amelyek érzékenyek a gyógyszerekre, ritkán észlelhetők, ezért ezeket a gyógyszereket nem írják elő a betegségek e csoportjának kezelésére.

Használati módszer

Hogyan írják elő a nalidixinsavat, használati utasítást:

1. A gyermekek dózisa 60 mg hatóanyag 1 kg-os tömegre vonatkoztatva, azaz ha a baba súlya 8 kg, akkor 1 tablettát vagy kapszulát (500 mg) kell bevenni, négy adagra osztva.
2. A felnőtteknek 1-2 tablettát kell bevennie, naponta 4 alkalommal.

A kezelés időtartama legalább egy hét. Ebben az időszakban a dózis csökken.

A maximális gyógyhatás elérése érdekében a tablettákat (kapszulákat) egészben (60 perccel étkezés előtt vagy 120 perccel később) nagy mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

Ha a betegnek van problémája az emésztőrendszerrel (gastritis, fekélyek, erózió), akkor nem ajánlott ellenállni az időintervallumnak, hanem a gyógyszert étellel, tejet fogyasztva.

Ellenjavallatok

A nalidixinsavat nem írják elő:

1. Gyerekek két évig.
2. Terhes 1 trimeszterben.
3. Szoptató anyák.
4. Súlyos vesebetegség, máj, légzőkészülék.
5. Parkinson-kórban.
6. Személyek, akiknél az agyi erek súlyos ateroszklerózisa van.
7. Gyermekek és felnőttek, akiket a hatóanyag egyéni intoleranciájával azonosítottak.

Légy óvatos epilepszia alkalmazásakor.

Mellékhatások

A legtöbb esetben a negatív hatásokat ritkán észlelik. Néha lehetséges a megjelenés:

• hányinger;
• hányás;
• gyomorfájás;
• hasmenés;
• bélvérzés;
• diszpepszia;
• epepangás;
• fényérzékenység;
• epilepszia súlyosbodása;
• kiütés;
• viszketés;
• duzzanat;
• álmosság;
• gyengeség;
• szédülés;
• szédülés;
• izomfájdalom;
• leukopenia;
• thrombocytopenia;
• eosinophilia;
• fényérzékenység;
• hemolitikus anaemia.

A kábítószer-reklamáció megszűnése után a panaszok eltűnnek.

túladagolás

Nem ajánlott az ajánlott adag túllépése. Ez megnövelheti az összes mellékhatást és az újak megjelenését:

• letargia;
• pszichózisok;
• metabolikus acidózis;
• magas intrakraniális nyomás.

A gyógyszertárak tárolási és kiadási feltételei

A nalidixinsav kereskedelmi neve eltérő lehet és különbözhet az árban. A gyógyszereket a pulton keresztül 500 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták vagy kapszulák formájában lehet megvásárolni. A csomagban lévő mennyiség a gyártótól függően változhat.

Száraz helyen, napfénytől védve, gyermekektől távol kell tárolni.

A nalidixinsav alapú gyógyszereket nem szabad önállóan alkalmazni. A kezelés megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával és adja meg az adagolást. Ellenkező esetben a pozitív hatás helyett lehetőség van a kórokozó ellenállásának kifejlesztésére az anyagra, amely azzal fenyeget, hogy az antibakteriális hatóanyagot egy másik, komolyabbra kell cserélni.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a fentiek bevezető leírása. Minden egyes gyógyszer esetében, amely magában foglalja a nalidixinsavat, a használati utasítás a készletben található.

Nevigremon - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Nevigramon ®

Nemzetközi szabadalmaztatott cím: Nalidixic acid

Adagolási forma: kapszulák

Leírás:
A 0. sz. Kemény zselatin kapszula egy sárga test és egy sárga kupakkal. A kapszulák tartalma fehér por vagy sárgás árnyalatú.

Hozzávalók:
Hatóanyag:

Farmakoterápiás csoport:
Antimikrobiális, kinolonszármazék.

ATH kód: O04AV01

Farmakológiai tulajdonságok:
A nalidixinsav kifejezetten antibakteriális aktivitást mutat a Gram-negatív baktériumok, köztük a Proteus mirabilis.P ellen. morganii, P.vulgaris és P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) és Klebsiella. A Pseudomonas törzsei általában ellenállóak a gyógyszer hatására.
A nalidixinsav szelektíven gátolja a bakteriális DNS-szintézist. Baktericid és bakteriosztatikus hatású (a mikroorganizmus érzékenységétől és a gyógyszer koncentrációjától függően).
Alacsony koncentrációban a nalidixinsav csak a proliferáló mikroorganizmusokra hat a DNS-replikáció elnyomásával. Hosszabb expozíció esetén az RNS és a fehérje bakteriális szintézisét is gátolja. Minimális gátló koncentrációja (MIC) 5-75 µg / ml, de már 10 µg / ml alatti koncentrációban számos mikroorganizmus ellen hatékony.

Farmakokinetikai tulajdonságok
A nalidixinsav gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, részben a májban metabolizálódik, és gyorsan kiválasztódik a veséken keresztül. A biológiai hasznosíthatóság 96%. A változatlan nalidixinsav a vizeletben, az aktív metabolitjával, a hidroxinalidix savval együtt jelenik meg, amelynek antibakteriális hatása hasonló az alapvegyülethez. A hidroxi-metabolit a biológiailag aktív hatóanyag 30% -át képviseli a vérben és 85% -aa vizeletben. A hatóanyag maximális koncentrációja a szérumban átlagosan 20-50 µg / ml 2 órával az 1 g nalidixinsav üres gyomorban történő bevétele után. A felezési idő 1–2,5 óra, de pontosabb módszereket használva az adatok meghatározására 6-7 óra. A nalidixinsav 93% -a és a hidroxinalidixsav 63% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Az aktív hatóanyag maximális koncentrációja a vizeletben egyszeri 1 g-os adag bevétele után kb. 250 μg / ml 3-6 óra múlva. A nalidixinsav körülbelül 4% -a kiválasztódik a székletben.
A nalidixinsav áthatol a placentán, és kis mennyisége az anyatejben jelenik meg.

Jelzések:
Pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, a gyomor-bélrendszeri fertőzések, a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okozta kolecisztitisz. A vesékben, ureterekben, húgyhólyagokban a fertőzések megelőzése.

Ellenjavallatok:
Ismert túlérzékenység a nalidixinsavval vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
Epilepszia, Parkinson-kór, agyi erek ateroszklerózisa (súlyos forma).
Vese- és / vagy májelégtelenség.
A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
Porphyria.
Gyermekkor 12 éves korig.
A terhesség első trimesztere.
Szoptatás.
Óvatosan jelölje ki a 12 és 18 év közötti személyeket (lásd „Különleges utasítások”).

Terhesség és szoptatás
terhesség
A Nevigramona terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták. Ezért a terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a potenciális kockázatot, különösen a terhesség első trimeszterében (a nalidixinsav behatol a placentán, és hatással van a fejlődő porc szövetére) és a terhesség utolsó hónapjában, az újszülöttre gyakorolt ​​következmények miatt. : az újszülött vérében a nalidixinsav szintjének szignifikáns növekedése közvetlenül a születés után.
szoptatás
Mivel a nalidixinsav behatol az anyatejbe, a szoptatás alatt ellenjavallt.

Adagolás és adagolás:
A felnőttek (beleértve az időseket is) átlagos adagja 4 g (2 kapszula (1 g) - naponta négyszer) legalább 7 napig. Ha a gyógyszert folytatni kell, az adagot 1 kapszulára (0,5 g) lehet csökkenteni - naponta négyszer. 12 évesnél idősebb (40 kg-nál nagyobb) gyermekeknél napi 50 mg / kg dózis ajánlott, 3-4 adagra osztva. A Nevigremon kapszulát étkezés előtt egy órával kell bevenni.

Mellékhatások
A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás:
álmosság; gyengeség; fejfájás; szédülés.
Ritkán jelentettek toxikus pszichózist, megnövekedett intrakraniális nyomást vagy görcsöket (az epilepszia, agyi arterioszklerózis).
Ismertették a hatodik koponyaideg paralízisének egyedi eseteit. Ezeknek a reakcióknak a mechanizmusa nem ismert, de a tünetek és tünetek a gyógyszer kivonása után általában gyorsan következnek be.
Hatás a látásra
Vizuális károsodás (diplopia, csökkent látásélesség, fókuszálási nehézség) és színérzékelés. Jellemzően, ezek a hatások gyorsan eltűntek a dózis csökkentésével vagy a gyógyszer visszavonásával.
Emésztőrendszeri panaszok
Epigasztriás fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés.
Allergiás reakciók
Kiütés, viszketés, csalánkiütés, eozinofília, ízületi merevség és duzzanat arthralgia, ritkán - angioödéma, anafilaxiás sokk és anafilaxiás reakciók.
Bőrreakciók
Fényérzékenységi reakciók: bőrpír és a buborékok megjelenése a bőrön, a nalidixinsav eltörlése után két hét és két hónap közötti időszakban teljesen elhaladva; azonban a buborékok újra megjelennek, ha napfénynek vannak kitéve, vagy a gyógyszerfelvételt követő három hónapig károsodhatnak a bőrfelületen.
más
Ritka a kolesztázis, a paresztézia, a metabolikus acidózis, a thrombocytopenia, a leukopenia vagy a hemolitikus anaemia, melyet glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya kísér.
Ilyen mellékhatások, mint: dysphoria és myalgia nem észlelték a Nevigramone ® -ot

túladagolás
Azoknál a betegeknél, akik az ajánlottnál nagyobb adagot vettek be, lehetnek: toxikus pszichózis, görcsrohamok, fokozott intrakraniális nyomás vagy metabolikus acidózis. A túladagolás után is megfigyelhető: hányinger, hányás és letargia.
Túladagolás tünetei esetén a beteg kórházi környezetben történő gondos orvosi megfigyelése javasolt. A kezelésnek tüneti és támogatónak kell lennie.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A nalidixinsav fokozhatja az orális antikoagulánsok, például a warfarin vagy a bisz-hidroxi-kumarin hatását a plazmafehérjékhez való versenyképes kötődés következtében. Egyidejű alkalmazás esetén szükséges a protrombin idő megfelelő szabályozása vagy a nemzetközi normalizációs index (INR), és szükség lehet az antikoaguláns dózisának megváltoztatására.
Mivel a nalidixinsav antibakteriális hatásának megnyilvánulása a bakteriális sejtek szaporodásának szükséges feltétele, a nalidixinsav hatása más antibakteriális vegyületek, különösen a bakteriosztatikus anyagok, például a tetraciklin, a kloramfenikol vagy a nitrofurantoin jelenlétében elnyomható (ez utóbbi a nalidixoesav antagonista in vitro).
A probenecid gátolja a nalidixinsav szekrécióját a vese-tubulusokban, és csökkenti annak hatékonyságát az urogenitális rendszer fertőzései ellen, ugyanakkor növeli a szisztémás mellékhatások kockázatát. A nalidixinsav és a melfalán együttes alkalmazását gasztrointesztinális toxicitás kísérte.
Laboratóriumi vizsgálatok: Ha a Nevigremon®-t kapó betegek vizeletének elemzésére réz-visszanyerésen alapuló módszereket, például a Benedict vagy a Fehling-oldatokat használnak, hamis pozitív reakció áll rendelkezésre a glükózra. Ezért ajánlott specifikus glükóz-oxidáz kutatási módszerek alkalmazása.
A hamis értékeket a vizeletben lévő 17-keto és ketogén szteroidok meghatározásával lehet meghatározni a vizeletben lévő vanillyl mandula sav mérésével. Ilyen esetekben a 17-hidroxi-kortikoszteroidokra vonatkozó Porter-Zilber-teszt használható.

Különleges utasítások
A nalidixinsav és a rokon vegyületek kimutatták, hogy az ízületi porcszövetben és az arthropathia egyéb jeleiben eróziót okoznak a legtöbb olyan korban, amely nem érte el a pubertást. A jelenség klinikai jelentőségének tisztázása előtt óvatosan kell eljárni a 18 éves kor alatti személyeknek a nalidixinsav felírásakor. Ha ízületi fájdalom lép fel, a nalidixinsav-kezelést meg kell szakítani.
A betegeket figyelmeztetni kell a közvetlen napfény hatásának elkerülésére, és a fényérzékenység kialakulásával a Nevigramone ®-kezelést abba kell hagyni.
Óvatosan kell eljárni, és abba kell hagyni a kezelést, ha a beteg fokozott intrakraniális nyomás, pszichózis vagy egyéb toxikus tünetek jeleit vagy tüneteit észleli.
Ha bakteriális rezisztencia alakul ki a nalidixsavval szemben, ez általában az első 48 órán belül jelentkezik. A nalidixinsav és más kinolonszármazékok, például az oxolinsav és a cinoxacin közötti keresztrezisztenciát figyeltek meg.

A gépkocsi irányításának képessége és más mechanizmusok
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Kiadási forma
A polisztirolos palackban polietilén dugóval lezárt 56 kapszula. Minden palackot az alkalmazási utasítással együtt kartondobozba helyeznek.

Tárolási idő
5 év.
Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.

Tárolási feltételek:
Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Gyógyszertári ünnepek
A vényköteles szabadság.

gyártó
KHINOIN Gyógyszerészeti és Vegyipari Termékek Üzem A.O., Magyarország 1045 Budapest ul

A fogyasztók igényei az oroszországi címre:
115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82 ház, 2. oldal

nevigramon

Nevigremon: használati utasítás és értékelés

Latin név: Nevigramon

ATX kód: J01MB02

Hatóanyag: nalidixinsav (nalidixinsav)

Gyártó: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Magyarország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/23/2018

Nevigramon - kinolonok uroantseptikus csoportja, mely kifejezetten antibakteriális hatást fejt ki a gram-negatív baktériumokra.

Forma és összetétele

Adagolási forma - kapszula: zselatin, 0-as méret, szilárd, átlátszatlan szerkezet, testtel és sárga fedéllel, a kapszulák belsejében - fehér, sárga színnel fehér színű (56 db. Polisztirolos palackokban, kartonkötegben 1 palack és használati utasítás) a Nevigramone alkalmazásáról).

Hatóanyag - nalidixinsav, 1 kapszula - 0,5 g.

Kiegészítő komponensek: sztearinsav, kolloid szilícium-dioxid.

A kapszulahéj összetétele: titán-dioxid (E171), kinolin-sárga festék (E104), zselatin, napnyugta naplemente sárga festék (E110).

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Nevigramone hatóanyaga a nalidixinsav, amely kifejezetten antibakteriális hatással van a gram-negatív baktériumok, köztük az Enterobacter (Aerobacter), az Escherichia coli, a Klebsiella, a P. morganii, a Proteus mirabilis, a P.rettgeri, a P. vulgaris. A Pseudomonas törzsei általában ellenállóak a gyógyszer hatására.

A nalidixinsav hatásmechanizmusát a bakteriális DNS (deoxiribonukleinsav) szintézisének szelektív gátlása magyarázza. A hatóanyag koncentrációjától és a mikroorganizmus érzékenységétől függően a Nevigramon baktericid vagy bakteriosztatikus hatású.

Alacsony koncentrációban a hatóanyag csak proliferáló mikroorganizmusokra hat, gátolva a DNS replikációját. Hosszú használat esetén is gátolja az RNS (ribonukleinsav) és fehérje bakteriális szintézisét.

A nalidixinsav minimális gátló koncentrációja 5–75 µg / ml, de már 10 µg / ml koncentrációban is, számos mikroorganizmust érinti.

farmakokinetikája

Az orális adagolás után a gyomor-bél traktusban a nalidixinsav gyorsan felszívódik. Részben metabolizálódik a májban, és gyorsan kiválasztódik a vesék által. A biológiai hozzáférhetőség 96%.

A vizeletben változatlan nalidixinsavat és aktív metabolitját, a hasonló antibakteriális aktivitással rendelkező hidroxinalidix savat észlelik. Az aktív metabolit a vérben biológiailag aktív hatóanyag 30% -a, a vizeletben 85%.

A nalidixinsav 93% -a és a hidroxinalidxinsav 63% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik. A nalidixinsav átjut a placentán, kis mennyiségben az anyatejbe.

Az aktív hatóanyag maximális koncentrációja a vérszérumban a Nevigramone beadása után 1 g-os adagban üres gyomorban 2 óra alatt érhető el, és 20–50 µg / ml.

A vizeletben az aktív hatóanyag maximális koncentrációja 1 mg Nevigramone egyszeri dózisa után 3–6 óra múlva érhető el, és körülbelül 250 μg / ml. A nalidixinsav körülbelül 4% -a kiválasztódik a székletben.

A felezési idő 1–2,5 óra, de pontosabb módszereket alkalmazva ennek a mutatónak a meghatározására 6–7 órát vettünk fel.

Használati jelzések

A Nevigramone alkalmazása fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére szolgál: t

• epehólyag-gyulladás;
• A gyomor-bélrendszeri fertőzések (GIT);
• hólyaggyulladás
• pyelonephritis;
• húgycsőgyulladás;
• A prosztatagyulladás.

Ezenkívül kapszulákat írnak elő a fertőzések megelőzésére az ureterek, vesék, húgyhólyag műtét során.

Ellenjavallatok

• Parkinson-kór;
• epilepszia;
• Az agy súlyos ateroszklerózisa;
• Májelégtelenség;
• porphyria;
• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Veseelégtelenség;
• I. terhességi trimeszter;
• 12 éves korig;
• Szoptatás;
• Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire.

Javasoljuk, hogy a Nevigramon kapszuláját óvatosan kell adni a 12-18 év közötti betegeknek.

A terhesség II-III. Trimeszterében lévő nők (különösen a terhesség utolsó hónapjában) elő lehet rendelni a gyógyszert, feltéve, hogy az anya előnye meghaladja a magzat esetleges kockázatát, mivel a Nevigramon terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem állapították meg.

Nevigremon, használati utasítás: módszer és adagolás

A Nevigremon kapszulát étkezés előtt 1 órán át szájon át kell bevenni.

• Felnőttek: 2 naponta 4 kapszula, a kezelés időtartama nem kevesebb, mint 7 nap. Ha a terápia időtartamát meg kell hosszabbítani, egyetlen adagot 1 kapszulára kell csökkenteni. Idős betegeknél nem szükséges az adag módosítása;
• 12 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyúak): napi 50 mg / testtömeg-kg 50 mg-os dózisban egyenlő arányban oszlik meg 3-4 adagra.

Mellékhatások

• Idegrendszer: gyengeség, álmosság, szédülés, fejfájás; ritkán, mérgező pszichózis, fokozott intrakraniális nyomás, görcsök (epilepsziás betegek, agyi arterioszklerózis); egyes esetekben - a hatodik koponyaideg paralízise (átmeneti);
• Emésztőrendszer: hányinger, epigasztriás fájdalom, hányás, hasmenés;
• A vizuális rendszer: a látásélesség, a diplopia, a fókuszálás nehézsége, a színérzékelés (ha megszünteti vagy csökkenti a gyógyszer adagját általában);
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: fényérzékenység (bőrpír, a buborékok megjelenése, teljesen eltávozik a gyógyszer 2-8 héten belül történő megszakítása után);
• Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, eozinofília, ízületi duzzanat, ízületi fájdalom; ritkán - anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk;
• Egyéb: ritkán - paresthesia, metabolikus acidózis, kolesztázis, thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány megjelenésével.

túladagolás

Lehetséges tünetek: hányinger, hányás, metabolikus acidózis, fokozott intrakraniális nyomás, rohamok, mérgező pszichózis, letargia.

Tüneti és fenntartó terápiát jeleznek. A betegnek gondos orvosi felügyelet alatt kell állnia a kórházban.

Különleges utasítások

Különösen óvatosnak kell lennie a 18 évesnél fiatalabb betegek számára a Nevigramone felírásakor, mivel az ízületi porcszövet arthralgia és erózió kialakulásának nagy kockázata áll fenn. Ha ezeknek a patológiáknak a tünetei jelentkeznek, a gyógyszer használatát azonnal abba kell hagyni.

A kezelés alatt a beteg a közvetlen napsugárzás ellenjavallt, a nalidixinsav fotoszenzitív kezelése megáll.

A pszichózis tüneteinek megnyilvánulása, a megnövekedett intrakraniális nyomás, a gyógyszer toxikus hatásainak jelei esetén a fogadását meg kell szüntetni.

A nalidixinsav rezisztencia kialakulása általában az adagolás megkezdését követő 48 órán belül jelentkezik. Talán a keresztrezisztencia kialakulása a gyógyszer egyidejű alkalmazásával oxolinsavval és cinoxacinnal.

A vizeletvizsgálathoz a Nevigremon-t szedő betegeknél glükóz-oxidáz módszereket kell alkalmazni.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer szedése alatt a betegnek óvatosnak kell lennie a gépjárművek és gépek vezetésekor.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A nalidixinsav terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták. Az első trimeszterben a gyógyszer ellenjavallt. A II. És III. Trimeszterben (különösen a terhesség utolsó hónapjában) a Nevigramon csak akkor írható elő, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatokat (áthatolva a placenta-gáton, a nalidixinsav hatással van a fejlődő porc szövetére; a nalidixinsav koncentrációja a vérben).

A gyógyszer behatol az anyatejbe, így Nevigremon ellenjavallt a szoptatás ideje alatt.

Használja gyermekkorban

A 12 éves kor alatti gyermekeknél a drogterápia ellenjavallt. A 12-18 éves betegeket rendkívül óvatosan kell kezelni.

Károsodott vesefunkció esetén

A veseelégtelenség a Nevigramone adagolásának ellenjavallata.

Rendellenes májfunkcióval

A májelégtelenség a Nevigramone adagolásának ellenjavallata.

Használjon öregkorban

Idős betegek nem igényelnek korrekciós adagolási rendet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nevigramona egyidejű használatával:

• A varfarin, a bisz-hidroxi-kumarin (orális formák) fokozhatják hatásukat, ezért szükséges az antikoagulánsok adagjának korrekciója;
• A melfalán növeli a gastrointestinalis toxicitás kockázatát;
• A probenecid a nalidixinsav szekréciójának elnyomásával a vesebetegekben csökkenti az urogenitális rendszer fertőző kórképeinek kezelésére gyakorolt ​​hatását, miközben növeli a szisztémás mellékhatások valószínűségét.

A nitrofurantoin (a nalidixinsav antagonista) és más antibakteriális vegyületek (kloramfenikol, tetraciklin) kombinálva a gyógyszerrel együtt elnyomják a hatását.

analógok

Nevigramona analógjai: Palin, Negram, Nalidixic acid.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Tárolási idő - 5 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Nevigramone véleménye

Összességében a Nevigramone véleménye pozitív. A legtöbb beteg szerint ez a gyógyszer nagyon hatékony a Gram-negatív baktériumok által okozott fertőző betegségekben, beleértve a cisztitisz, az urethritis és a cholecystitis. A leggyakrabban említett mellékhatások közül az álmosság, a belek fájdalma.

Annak ellenére, hogy a gyógyszert gyakran 18 év alatti gyermekeknek írják fel, rendkívül óvatosan kell használni, mivel a nalidixinsav hátrányosan érinti a porcszövetet, különösen gyermekekben és serdülőkben.

A gyógyszer ára magas, de sok beteg indokoltnak tartja.

Ár Nevigremon gyógyszertárak

Nevigremon ára átlagosan 4493 rubel. csomagban 56 kapszula.

A nalidixsav alkalmazása urológiai gyakorlatban

A nalidixinsav egy aktív antimikrobiális anyag, amelyet széles körben használnak az urológiai és nefrológiai gyakorlatban.

Ez az összetevő számos gyógyszer részét képezi, és gyakran a húgyúti szervek gyulladásos és fertőző betegségei számára írják elő.

Ahhoz, hogy a szerszám kezelésében a lehető leghatékonyabb legyen, tudnia kell, hogyan kell használni a gyógyszert, milyen ellenjavallatok és mellékhatások lehetnek az eszköz használata során.

Összetétel és farmakológiai csoport

A hatóanyag hatóanyaga a nalidixinsav, amely a gyulladásos és fertőző betegségek kezelésére használt egyéb gyógyszerek része.

Ez a gyógyszer szintetikus eredetű antibakteriális szerek közé tartozik. Ezt a savat is parazitaellenes szernek tekintjük.

Ez az anyag naftin-származék.

A nalidixinsav hatékony az ilyen kórokozók által kiváltott fertőző betegségekben:

• dysenterikus bacillus;
• Proteus;
• enterococcus;
• Klebsiella;
• E. coli.

A gyógyszer baktericid és bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik, ezért hatékonyan kiküszöböli a gram-negatív mikroorganizmusokat.

Az emésztő szervek gyorsan szoptak. 9-10 órán át történő húzáskor változatlan formában választódik ki.

Nalidixic sav készítmények

Ennek a képletnek az adagolási formája tabletta vagy kapszula belső használatra.

A következő készítményekben is szerepel:

Ezek a gyógyszerek összetétele és farmakológiai hatásai azonosak. Elérhető sredsva különböző adagolási formákban.

Használati jelzések

A vizeletgyulladás fertőző és gyulladásos megbetegedéseinek urológiai gyakorlatában nalidixinsavat írnak elő.

Ezért leggyakrabban a következő kórképekben alkalmazzák, amelyek kórokozói patogén baktériumok:

Különösen jól segíti az ilyen betegségekben szenvedő gyógyszert az akut formában.

Ezt megelőző intézkedésként is használják a húgyhólyag, ureterek és vesék fertőzésének megelőzésére a műtét után.

Ezeken a jelzéseken kívül kolecisztitist, enterokolitist, otitiset, prosztatitist és más, az anyagra érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségeket írnak elő.

Ellenjavallatok

A kábítószer használatának bizonyos korlátai vannak. Nem írnak elő gyógyszert a májelégtelenségre és a szervbetegségekre. A légzőszervek közepének gátlásával járó kórképek esetén is ellenjavallt.

Egyéb használati korlátozások:

• atherosclerosis;
• epilepszia;
• Parkinson-kór;
• túlérzékenység gyógyszerekre.

A szoptatás alatt ne szedje be a gyógyszer első trimeszterében. A kontraindikációk is gyermekek, legfeljebb két év.

Adagolás és terápia

A gyógyszer belső használatra készült.

Felnőtt betegek általában egy tablettát és kapszulát írnak fel 0,5 gramm adagban enyhe vagy közepes fokú betegség súlyossági fokozatban. Súlyos betegség esetén egy gramm anyagot használnak.

A gyógyszert hat óránként kell szedni, azaz a gyógyszert naponta négyszer kell bevenni.

A kezelés időtartama legalább egy hét.

Mri terhesség és szoptatás

Ezt a gyógyszert nem adják fel nőknek a gyermek első trimeszterében.

A negyediktől a kilencedik hónapig a drogot terhes nőknek lehet felírni. A dózist a résztvevő szakember állapítja meg, amely a várandós anyának a magzatra gyakorolt ​​kockázattal kapcsolatos előnyeit tartalmazza.

Ez a gyógyszer nem szoptató anyáknak.

Lehet-e gyermekeket adni

A gyermekek adagját a következőképpen számítják ki: 60 mg hatóanyagot adagolunk testtömeg-kilogrammonként. Ez a dózis négy részre oszlik, amelyek mindegyikét 6 órán át kell inni.

2 év alatti gyermekek számára ez az eszköz nincs hozzárendelve.

Túladagolás veszélye

A gyógyszer hosszan tartó használata vagy a dózis túllépése túladagolás jeleit okozhatja. Ezek a tünetek a következők:

• görcsös állapot;
• megnövekedett intrakraniális nyomás;
• acidózis;
• hányás;
• hányinger.

Általában a túladagolás gyógyszereit a betegek tüneti kezelésére és a kórházban történő monitorozásra írják elő.

Gyógyszerkölcsönhatások

A nalidixinsav nem kívánatos a nitrofuranamhoz tartozó gyógyszerekkel együtt, mivel ezeknek az alapoknak egyidejű alkalmazása csökkenti az antibakteriális hatást.

Közvetett antikoagulánsok szedése közben hatásuk fokozódik.

Nem szabad az alkoholtartalmú italok használata során is szedni a gyógyszert. Az alkoholt a nalidixinsav kezelésében el kell hagyni.

Mellékhatások

A legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálja a betegeket. A leggyakrabban megfigyelt lehetséges mellékhatások közül:

• fejfájás;
• hányás;
• hasmenés;
• hányinger;
• hipertermia;
• alvászavarok;
• általános gyengeség;
• fájdalom az epigasztric régióban;
• epepangás;
• fájdalom az izmokban és ízületekben;
• szédülés.

Néha allergiás megnyilvánulások lehetnek a bőr viszketés, bőrpír és kiütés formájában.

Bizonyos esetekben fotodermatosis (fokozott érzékenység a napra) vagy eozinofília (fokozott eozinofília a vérben) alakul ki.

Ha ezek a tünetek megjelennek, a nalidixinsavat le kell állítani, tájékoztatni kell a résztvevő szakembert. Ezekben az esetekben gyógyszereket használnak, amelyek a hatóanyag analógjai.

Az eltarthatóság és a feltételek

A tablettákat nedvesen kell tartani, és védeni kell a közvetlen napfénytől, helytől. Továbbá, a gyógyszert biztonságosan el kell rejteni a gyerekektől.

A gyógyszer tárolása legfeljebb három év lehet. Ezen időszak után a gyógyszer nem kívánatos inni.

Hasonló gyógyszerek

A fenti gyógyszerek mellett, amelyek közé tartozik a nalidixinsav, az analógok a következő farmakológiai hatású gyógyszerek:

Ezeket a gyógyszereket gyakran a húgyúti szervek fertőző és gyulladásos patológiáira is előírják.

Átlagos ár

Becsült költsége a gyógyszer - 200-500 rubel, attól függően, hogy a kábítószer, amely tartalmazza a kábítószert.

Vélemények az orvosoktól

A gyógyszert gyakran szakemberek írják fel a vizeletrendszer szerveinek és útjainak fertőzésének komplex kezelésében.

Gyakran kifizetem a betegeket ennek a savnak a alapján. Ez az anyag számos patogén mikroorganizmus ellen hatékony, amelyet más gyógyszerek nem küzdenek. Legalább mellékhatások és ellenjavallatok.

Ekaterina Aleksandrovna, urológus

A pyelonephritis és a pyelitis esetében a nalidixinsavat adom a betegeknek. Ez az eszköz számos más előnyhöz képest más előnyökkel jár. Ez nemcsak a betegség tüneteit enyhíti, hanem hatékonyan befolyásolja a patológia alapját.

Alexander Vasilievich, nephrologist

A betegek véleménye

A bázikus nalidixinsavval kezelt gyógyszerekkel végzett vizsgálatok többnyire pozitívak.

A cisztitisz kapszula. Az eszköz gyorsan kiküszöböli a kellemetlen tüneteket, beleértve a fájdalmas vizeletet és a WC-vel való gyakori látogatást. Gyengéden és hatékonyan jár el. A kezelés során nem figyeltem meg semmilyen negatív mellékhatást.

Anastasia, 33 év

Ezzel a gyógyszerrel pirelonefritissal kezeltem. A komplex terápiához rendelték, de a hatásnak hosszú ideig kellett várnia - csak egy héttel később. Ezen túlmenően, a kezelés alatt egy kis zavart okoz a bélrendszeri rendellenesség. Nem tudom, talán nem ebből a gyógyszerből, de a mellékhatásokban a diszpepsziát jelezték.

Alexander, 30 éves

Az antimikrobiális hatásának köszönhetően számos antibakteriális gyógyszerben megtalálható a nalidixinsav.

Az orvosok, valamint az ezen eszközzel kezelt betegek véleménye pozitív, ami megerősíti a gyógyszer magas hatékonyságát.

Nalidixinsav analógok

A nalidixinsav a kifejezett antibakteriális aktivitással rendelkező kinolonok csoportjából származó gyógyszer. A hatásmechanizmusa a bakteriális sejt DNS szintézisének elnyomása a polimerizáció gátlásával.

Hatékonyan befolyásolja a gram-negatív mikroorganizmusok túlnyomó többségét (a Pseudomonas bacillus kivételével), de nem mutat aktivitást anaerobok és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen.

A hatóanyag koncentrációjától és a mikroorganizmus érzékenységétől függően a nalidixinsav baktericid és bakteriosztatikus hatású lehet. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés során kialakulhat a mikroorganizmusok rezisztenciája.

Forma felszabadulás: 500 mg tabletta vagy kapszula.

Nálidic sav alkalmazás

A gyógyszert főleg a cisztitisz, a pyeloneephritis, a pyelitis, az urethritis. Akut fertőzés esetén a leghatékonyabb.

Ezenkívül a húgyhólyag, a húgycső és a vesék műtéti vagy diagnosztikai invazív vizsgálatára is előírják.

A gyógyszer a bélfertőzések, a középfülgyulladás, a cholecystitis, az enterokolitisz és más, a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által kiváltott betegségek kezelésére ajánlott, beleértve az egyéb antibakteriális gyógyszerekkel szemben rezisztenseket is.

A gyógyszert szájon át szedik. Felnőtteknél egyszeri adag 500 mg, súlyos esetekben - 1000 mg, a nap folyamán - 4 alkalommal. A maximális napi adag 4000 mg.

Gyermekeknél a napi dózist a hatóanyag 60 mg-jának testtömeg-kilogrammonkénti aránya határozza meg, és négy adagra osztjuk.

A gyógyszert étkezés előtt egy órával vagy étkezés után 2 órával veszik, sok vizet fogyasztva. Ha a gyomor-bél traktus irritációja táplálékkal vagy tejjel történik.

A kezelés időtartama 7 nap.

Mellékhatások

• Gastralgia, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, kolesztázis, vérzés a gyomor-bélrendszerből.
• Fejfájás, szédülés, dysphoria, vertigo, gyengeség, álmosság, paresthesia, myalgia.
• Bőrkiütés, viszketés, angioödéma.
• Hosszú használat esetén a hemolitikus anémia, a görcsök, a trombopenia és a leukopenia, fényérzékenység lehetséges.

Ellenjavallatok

Epilepszia, súlyos agyi arterioszklerózis, parkinsonizmus, májelégtelenség, veseelégtelenség, 2 év alatti gyermekek, terhesség, szoptatás, a gyógyszerrel szembeni nagy érzékenység.

A fogamzásgátlás veszélye miatt 2 év után óvatosan kell alkalmazni a gyermekeket.

Nalidic sav analógjai

A Nalidixic savak - Negram és Nevigremon analógjai - a húgyúti gram-negatív baktériumok fertőzésére írják elő. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyaga a nalidixsav.

Csak az orvos cserélje ki a gyógyszert!

Nalidixinsav-analógok

Hogyan kell használni

• Adjon hozzá drogokat a Gyorskeresésből a felső panelen az Analógok segítségével, és nézze meg az eredményt.
• A hatás analógjai a hatóanyagokat jelezték.
• A teljes analógok listája (azonos hatóanyaggal) jelenik meg a hatóanyaggal készült készítmények esetében.
• Számos gyógyszer esetében a gyógyszertárakban Moszkvában számos ár található.

Miért kell keresni az analógokat

• Az orvosi online szolgáltatás célja a gyógyszerek optimális cseréjének kiválasztása.
• Találja meg a drága drogok olcsó társait.
• Az olyan gyógyszerek esetében, amelyek nem rendelkeznek teljes analógokkal, lásd a leginkább hasonló gyógyszerek listáját.
• Ha Ön professzionális, a mesterséges intelligencia segít a kezelés kiválasztásában.

A gyógyszer "Nalidixic acid": 2 gyógyszer, amelyben szerepel (a legolcsóbb - Nevigremon 3180-3250ք); 30 analóg működik, a leginkább hasonló - Pipemidovaya sav

Rövid információ az eszközről

A "Nalidixic acid" gyógyszer lehetséges helyettesítői

A nalidixinsav része

Analógok akcióhoz

A Cyberis előnye a sokoldalúság, melynek köszönhetően bármely gyógyszerhez analógokat választhat. A mesterséges intelligencia elemzi az indikációkat, az ellenjavallatokat, az összetevőket, a farmakológiai csoportokat, valamint a gyógyszerek gyakorlati alkalmazásával kapcsolatos információkat, és a legjobb helyettesítéseket jeleníti meg százalékos hasonlósággal.
A gyógyszerek teljes analógjai nem mindig állnak rendelkezésre, és használatuk nem mindig lehetséges a veszélyes gyógyszerkölcsönhatások miatt. Ezért csak hasonló gyógyszereket kell használni, néha különböző farmakológiai csoportokból is.

Nalidixinsav (Nalidixinsav)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Nalidixic acid

Kémiai név

Bruttó képlet

Nalidinsav anyag farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Jellemző anyagok Nalidixinsav

Világos sárga kristályos por, vízben oldhatatlan.

gyógyszertan

A DNS-szintézist gátolja a polimerizáció elnyomásával. A legtöbb gram-negatív baktériumra hat, a Pseudomonas aeruginosa kivételével. A kezelés során lehetséges a mikroorganizmus-rezisztencia kialakulása.

Lenyelés után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból (96% -os biohasznosulás). A plazmában 93% -ban kötődik a fehérjékhez. C_max a vérben 1–2 óra alatt, a vizeletben - 3-4 óra alatt érik el, a legnagyobb koncentráció a vesékben van; behatol a placentán, a BBB-n keresztül az anyatejbe. T_1/2 1,1–2,5 óra (a vesék funkcióját megsérti - akár 21 óra). A májban oxidálódik az aktív metabolit, a hidroxinalidixinsav képzése céljából. A vesék kiválasztása: 2-3%, mint nalidixinsav, 13% - aktív metabolit, 80% - inaktív metabolit.

A nalidix sav antibakteriális aktivitást mutat az Enterobacter fajok, az Escherichia coli, a Morganella Morganii ellen; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Információs források

A nalidinsav alkalmazása

Cisztitisz, krónikus pyelonefritisz, reletszívás elleni kezelés, urethritis; prosztatagyulladás; bélfertőzések; fertőzések megelőzése a műtét során vagy invazív diagnosztikai vizsgálatok során a veséken, húgyhólyagokon, hólyagon.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, agyi arterioszklerózis (súlyos forma), parkinsonizmus, epilepszia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, máj- és / vagy veseelégtelenség (glomeruláris szűrési sebesség kevesebb, mint 50 ml / perc), terhesség, szoptatás, gyermekek.

Ellenjavallatok (nem kötelező):

gyermekek 18 éves korig (az izületi rendellenességek kockázata a csontváz növekedése során, amely eddig csak állatkísérletekben mutatkozott meg);

a bakteriosztatikus gyógyszerek egyidejű vétele (antagonista kölcsönhatás és csökkent hatékonyság).

Korlátozások a. T

közvetett antikoagulánsok egyidejű alkalmazása (esetleg fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását);

veseelégtelenség, amelynek kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 20 ml / perc (szükséges dóziscsökkentés).

Az információ forrása

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az FDA - C által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája.

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Nalidixinsav mellékhatásai

Az idegrendszerből és az érzékszervből: dysphoria, fejfájás, szédülés, vertigo, álmosság, gyengeség, paresztézia.

A gyomor-bélrendszer részéről: dyspepsia, hányinger, hányás, hasmenés, gastralgia, a gyomor-bélrendszeri vérzés, kolesztázis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, angioödéma.

Egyéb: myalgia; hosszú távú alkalmazás, trombózis és leukopenia, hemolitikus anaemia, fényérzékenység, görcsök lehetségesek.

Mellékhatások (opcionális)

Az idegrendszerből és az érzékszervekből

Ritka: toxikus pszichózist vagy rövid rohamokat jelentettek, általában nagy dózisú nalidixinsavval. A görcsöket betegségben szenvedő betegeknél (epilepszia, agyi ateroszklerózis) figyeltek meg.

Gyermekeknél és csecsemőknél, akik terápiás dózisokban nalidixinsavat kaptak, néha megnövekedett az intrakraniális nyomás a rugó kiemelkedésével, a látóideg fejének ödémával és fejfájással.

Megállapítottuk, hogy a hatodik pár koponya-idegek paralízise volt. Ezeknek a reakcióknak a mechanizmusa nem ismert, a tünetek és tünetek a gyógyszer kivonása után általában gyorsan következnek be.

A szubjektív látássérülések objektív sérülések nélkül ritkán fordultak elő, mint például a színérzékelés túlzott fényereje, a színérzékelés romlása, a fókuszálás nehézsége és a csökkent látásélesség, diplopia (általában a kezelés első napjaiban figyelték meg, és gyorsan eltűntek a dózis csökkentésével vagy a gyógyszer visszavonásával).

Információs források

kölcsönhatás

Javítja a közvetett antikoagulánsok hatását. A nitrofuránok csökkentik az antibakteriális aktivitást.

A nalidixinsav kombinált alkalmazása fokozhatja a warfarin hatását. A PV vagy INR szükséges kontrolljának egyidejű használata esetén; szükség lehet az antikoaguláns dózisának megváltoztatására.

Ami a nalidixinsav antibakteriális hatásának megnyilvánulását illeti, a baktériumsejtek szaporodása szükséges feltétele, hatása bakteriosztatikus gyógyszerek, például tetraciklinek, kloramfenikol jelenlétében elnyomható.

A nalidixinsav és a melfalán alkalmazása növeli a gastrointestinalis toxicitás kockázatát.

nevigramon

Nevigremon: használati utasítás és értékelés

Latin név: Nevigramon

ATX kód: J01MB02

Hatóanyag: nalidixinsav (nalidixinsav)

Gyártó: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Magyarország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/23/2018

Nevigramon - kinolonok uroantseptikus csoportja, mely kifejezetten antibakteriális hatást fejt ki a gram-negatív baktériumokra.

Forma és összetétele

Adagolási forma - kapszula: zselatin, 0-as méret, szilárd, átlátszatlan szerkezet, testtel és sárga fedéllel, a kapszulák belsejében - fehér, sárga színnel fehér színű (56 db. Polisztirolos palackokban, kartonkötegben 1 palack és használati utasítás) a Nevigramone alkalmazásáról).

Hatóanyag - nalidixinsav, 1 kapszula - 0,5 g.

Kiegészítő komponensek: sztearinsav, kolloid szilícium-dioxid.

A kapszulahéj összetétele: titán-dioxid (E171), kinolin-sárga festék (E104), zselatin, napnyugta naplemente sárga festék (E110).

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Nevigramone hatóanyaga a nalidixinsav, amely kifejezetten antibakteriális hatással van a gram-negatív baktériumok, köztük az Enterobacter (Aerobacter), az Escherichia coli, a Klebsiella, a P. morganii, a Proteus mirabilis, a P.rettgeri, a P. vulgaris. A Pseudomonas törzsei általában ellenállóak a gyógyszer hatására.

A nalidixinsav hatásmechanizmusát a bakteriális DNS (deoxiribonukleinsav) szintézisének szelektív gátlása magyarázza. A hatóanyag koncentrációjától és a mikroorganizmus érzékenységétől függően a Nevigramon baktericid vagy bakteriosztatikus hatású.

Alacsony koncentrációban a hatóanyag csak proliferáló mikroorganizmusokra hat, gátolva a DNS replikációját. Hosszú használat esetén is gátolja az RNS (ribonukleinsav) és fehérje bakteriális szintézisét.

A nalidixinsav minimális gátló koncentrációja 5–75 µg / ml, de már 10 µg / ml koncentrációban is, számos mikroorganizmust érinti.

farmakokinetikája

Az orális adagolás után a gyomor-bél traktusban a nalidixinsav gyorsan felszívódik. Részben metabolizálódik a májban, és gyorsan kiválasztódik a vesék által. A biológiai hozzáférhetőség 96%.

A vizeletben változatlan nalidixinsavat és aktív metabolitját, a hasonló antibakteriális aktivitással rendelkező hidroxinalidix savat észlelik. Az aktív metabolit a vérben biológiailag aktív hatóanyag 30% -a, a vizeletben 85%.

A nalidixinsav 93% -a és a hidroxinalidxinsav 63% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik. A nalidixinsav átjut a placentán, kis mennyiségben az anyatejbe.

Az aktív hatóanyag maximális koncentrációja a vérszérumban a Nevigramone beadása után 1 g-os adagban üres gyomorban 2 óra alatt érhető el, és 20–50 µg / ml.

A vizeletben az aktív hatóanyag maximális koncentrációja 1 mg Nevigramone egyszeri dózisa után 3–6 óra múlva érhető el, és körülbelül 250 μg / ml. A nalidixinsav körülbelül 4% -a kiválasztódik a székletben.

A felezési idő 1–2,5 óra, de pontosabb módszereket alkalmazva ennek a mutatónak a meghatározására 6–7 órát vettünk fel.

Használati jelzések

A Nevigramone alkalmazása fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére szolgál: t

• epehólyag-gyulladás;
• A gyomor-bélrendszeri fertőzések (GIT);
• hólyaggyulladás
• pyelonephritis;
• húgycsőgyulladás;
• A prosztatagyulladás.

Ezenkívül kapszulákat írnak elő a fertőzések megelőzésére az ureterek, vesék, húgyhólyag műtét során.

Ellenjavallatok

• Parkinson-kór;
• epilepszia;
• Az agy súlyos ateroszklerózisa;
• Májelégtelenség;
• porphyria;
• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Veseelégtelenség;
• I. terhességi trimeszter;
• 12 éves korig;
• Szoptatás;
• Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire.

Javasoljuk, hogy a Nevigramon kapszuláját óvatosan kell adni a 12-18 év közötti betegeknek.

A terhesség II-III. Trimeszterében lévő nők (különösen a terhesség utolsó hónapjában) elő lehet rendelni a gyógyszert, feltéve, hogy az anya előnye meghaladja a magzat esetleges kockázatát, mivel a Nevigramon terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem állapították meg.

Nevigremon, használati utasítás: módszer és adagolás

A Nevigremon kapszulát étkezés előtt 1 órán át szájon át kell bevenni.

• Felnőttek: 2 naponta 4 kapszula, a kezelés időtartama nem kevesebb, mint 7 nap. Ha a terápia időtartamát meg kell hosszabbítani, egyetlen adagot 1 kapszulára kell csökkenteni. Idős betegeknél nem szükséges az adag módosítása;
• 12 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyúak): napi 50 mg / testtömeg-kg 50 mg-os dózisban egyenlő arányban oszlik meg 3-4 adagra.

Mellékhatások

• Idegrendszer: gyengeség, álmosság, szédülés, fejfájás; ritkán, mérgező pszichózis, fokozott intrakraniális nyomás, görcsök (epilepsziás betegek, agyi arterioszklerózis); egyes esetekben - a hatodik koponyaideg paralízise (átmeneti);
• Emésztőrendszer: hányinger, epigasztriás fájdalom, hányás, hasmenés;
• A vizuális rendszer: a látásélesség, a diplopia, a fókuszálás nehézsége, a színérzékelés (ha megszünteti vagy csökkenti a gyógyszer adagját általában);
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: fényérzékenység (bőrpír, a buborékok megjelenése, teljesen eltávozik a gyógyszer 2-8 héten belül történő megszakítása után);
• Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, eozinofília, ízületi duzzanat, ízületi fájdalom; ritkán - anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk;
• Egyéb: ritkán - paresthesia, metabolikus acidózis, kolesztázis, thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány megjelenésével.

túladagolás

Lehetséges tünetek: hányinger, hányás, metabolikus acidózis, fokozott intrakraniális nyomás, rohamok, mérgező pszichózis, letargia.

Tüneti és fenntartó terápiát jeleznek. A betegnek gondos orvosi felügyelet alatt kell állnia a kórházban.

Különleges utasítások

Különösen óvatosnak kell lennie a 18 évesnél fiatalabb betegek számára a Nevigramone felírásakor, mivel az ízületi porcszövet arthralgia és erózió kialakulásának nagy kockázata áll fenn. Ha ezeknek a patológiáknak a tünetei jelentkeznek, a gyógyszer használatát azonnal abba kell hagyni.

A kezelés alatt a beteg a közvetlen napsugárzás ellenjavallt, a nalidixinsav fotoszenzitív kezelése megáll.

A pszichózis tüneteinek megnyilvánulása, a megnövekedett intrakraniális nyomás, a gyógyszer toxikus hatásainak jelei esetén a fogadását meg kell szüntetni.

A nalidixinsav rezisztencia kialakulása általában az adagolás megkezdését követő 48 órán belül jelentkezik. Talán a keresztrezisztencia kialakulása a gyógyszer egyidejű alkalmazásával oxolinsavval és cinoxacinnal.

A vizeletvizsgálathoz a Nevigremon-t szedő betegeknél glükóz-oxidáz módszereket kell alkalmazni.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer szedése alatt a betegnek óvatosnak kell lennie a gépjárművek és gépek vezetésekor.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A nalidixinsav terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták. Az első trimeszterben a gyógyszer ellenjavallt. A II. És III. Trimeszterben (különösen a terhesség utolsó hónapjában) a Nevigramon csak akkor írható elő, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatokat (áthatolva a placenta-gáton, a nalidixinsav hatással van a fejlődő porc szövetére; a nalidixinsav koncentrációja a vérben).

A gyógyszer behatol az anyatejbe, így Nevigremon ellenjavallt a szoptatás ideje alatt.

Használja gyermekkorban

A 12 éves kor alatti gyermekeknél a drogterápia ellenjavallt. A 12-18 éves betegeket rendkívül óvatosan kell kezelni.

Károsodott vesefunkció esetén

A veseelégtelenség a Nevigramone adagolásának ellenjavallata.

Rendellenes májfunkcióval

A májelégtelenség a Nevigramone adagolásának ellenjavallata.

Használjon öregkorban

Idős betegek nem igényelnek korrekciós adagolási rendet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nevigramona egyidejű használatával:

• A varfarin, a bisz-hidroxi-kumarin (orális formák) fokozhatják hatásukat, ezért szükséges az antikoagulánsok adagjának korrekciója;
• A melfalán növeli a gastrointestinalis toxicitás kockázatát;
• A probenecid a nalidixinsav szekréciójának elnyomásával a vesebetegekben csökkenti az urogenitális rendszer fertőző kórképeinek kezelésére gyakorolt ​​hatását, miközben növeli a szisztémás mellékhatások valószínűségét.

A nitrofurantoin (a nalidixinsav antagonista) és más antibakteriális vegyületek (kloramfenikol, tetraciklin) kombinálva a gyógyszerrel együtt elnyomják a hatását.

analógok

Nevigramona analógjai: Palin, Negram, Nalidixic acid.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Tárolási idő - 5 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Nevigramone véleménye

Összességében a Nevigramone véleménye pozitív. A legtöbb beteg szerint ez a gyógyszer nagyon hatékony a Gram-negatív baktériumok által okozott fertőző betegségekben, beleértve a cisztitisz, az urethritis és a cholecystitis. A leggyakrabban említett mellékhatások közül az álmosság, a belek fájdalma.

Annak ellenére, hogy a gyógyszert gyakran 18 év alatti gyermekeknek írják fel, rendkívül óvatosan kell használni, mivel a nalidixinsav hátrányosan érinti a porcszövetet, különösen gyermekekben és serdülőkben.

A gyógyszer ára magas, de sok beteg indokoltnak tartja.

Ár Nevigremon gyógyszertárak

Nevigremon ára átlagosan 4493 rubel. csomagban 56 kapszula.