84010 Tro-Urocath Foley 2-utas katéter ballonja, latex, szilikonozott 12CH oldat

A katéter elkezdett szivárogni. A probléma oka lehet a katéter vagy a piszoárhoz csatlakoztatott cső szokásos hajlítása. Először is meg kell győződnie arról, hogy a vízelvezető rendszer minden összetevője biztonságosan rögzítve van, és ha felesleget észlel, egyszerűen szüntesse meg őket. Gyakran a katéter szivárgásának oka a székrekedés. Próbáljon meg tartani a kiegyensúlyozott étrendet, és naponta inni a megfelelő mennyiségű folyadékot. Legalább ideiglenesen távolítsa el a székrekedést okozó ételt. Ha nem tudja megoldani a problémát, forduljon orvosához vagy a nővérhez.

A vizelet áramlása a katéteren megállt. Ennek a problémának több oka van.

• Az urológiai katéter vagy a húgycsöves kanyarban az infúzió alakult ki. Az ok kiküszöbölése után a vizelet kiáramlását folytatni kell.
• A szervezetbe nem jut elegendő mennyiségű folyadék. Növelje a fogyasztott folyadék mennyiségét.
• Önnél székrekedés van. Igyon a megfelelő mennyiségű folyadékot, és végül egyensúlyba hozza a napi étrendet.
• Túl magasra rögzítette a piszoár. Győződjön meg róla, hogy a piszoár van rögzítve a hólyag szintje alatt.

Ha egy urológiai katéter vagy a húgyhólyag görbéje eltömődik, forduljon orvosához.

A vizelet zavaros, és kellemetlen szaga van. A katéter területén elkezdtek érezni a kellemetlenséget és a fájdalmat. Vérzés, viszketés, túlérzékenység volt. Lehetséges okok a húgycső vagy a húgyhólyag irritációja, valamint a húgyúti fertőzés. Igyon meg az előírt mennyiségű folyadék napi mennyiségét, és forduljon orvosához. A fertőzés további megelőzése érdekében kövesse a személyes higiéniai szabályokat. Ne felejtse el alaposan mosson kezet a piszoár cseréjekor.

Valamilyen oknál fogva kiesett az urológiai katétered. A lehetséges okok közé tartozik a húgyhólyag spazmusa vagy a katéter végén található ballon korai deflációja. Ezt a problémát maga nem tudja megoldani. Erről azonnal értesítse orvosát vagy a nővért.

Segítség a húgyúti rendszer rendellenességeiben

Megjelent a folyóiratban:
Szoptatás »» №5 2000 Palliatív ellátás

Folytatjuk az Irene Salmon által szerkesztett "Rákbetegek Palliatív ellátásáért" című fejezet fejezeteit (lásd az SD 1-4 '2000-et). A húgyúti rendszer munkájában való eltérések gyakran előrehaladott rákos betegeknél fordulnak elő. Az ilyen esetekben a palliatív ellátás a mai kiadvány témája.

A nemkívánatos vizelés igen gyakori tünet a fejlett rákos betegeknél. Az okok nagyon eltérőek lehetnek. Ez és az a képesség, hogy gyengeség, fájdalom és más, a mobilitást csökkentő tünetek miatt a WC-be nem menjenek vagy a WC-ülést használják; zavartság, elégtelen hozzáállás a valósághoz, álmosság, érdeklődés elvesztése, depresszió és depresszió. A nemkívánatos vizelés a sugárzási cisztitisz és a fertőzés okozta cisztitisz okozhat; a húgyhólyag görcsének következménye a mechanikai irritáció következtében (duzzanat, katéter). Ez vizeletmegtartást eredményezhet szivárgással, neuronális megbetegedésekkel, amelyek atóniához vezetnek, és az érzések elvesztése, vizelet-fisztula, poliuria, hipokalcémia, diabetes mellitus, urémia, diuretikumok alkalmazása. Egy meglehetősen gyakori előfordulás, különösen a nőknél, egy kis mennyiségű vizelet akaratlan kibocsátása köhögés, tüsszentés és egyéb erőfeszítések során.

A nemkívánatos vizelés meglehetősen komoly szövődményeket idézhet elő (például növelheti a fekélyek kialakulásának kockázatát). Annak megakadályozása érdekében meg kell vizsgálni a beteget, értékelni kell a helyzetet, meg kell állapítani a probléma okát vagy okát, és meg kell próbálnia megszüntetni azokat.

Tehát a fertőzés jelenlétében trimetoprim használható. A betegnek tanácsolnia kell, hogy több folyadékot, például áfonyalé (napi kétszer 180 mg 33% áfonyalé) inni. Ez az ital növeli a vizelet savasságát, és megakadályozza a baktériumok tapadását a húgyhólyag nyálkahártyájához. Amitriptilin (éjszaka 25-50 mg) segít növelni a körkörös izom (sphincter) hangját. Sugárzási cisztitisz esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Jó hatással lehet a diuretikumokat reggel. A vizelet visszatartásához katétert kell használni.

A nővérnek minden erőfeszítést meg kell tennie a szövődmények megelőzése érdekében. Fontos, hogy bátorítsuk a pácienst, hogy tartsa a legforgalmasabb életmódot, figyelje a bőr állapotát - mindig száraz és tiszta maradjon. Ha a páciens pelenkát használ, akkor két óránként (akár éjszaka) ellenőrizze, hogy tisztaak-e, ha szükséges, használjon védő krémeket. A pácienst meg kell győződni arról, hogy a WC-t, a WC-ülést vagy a palackot 2-3 óránként használja, ha lehetséges. Ahhoz, hogy a húgyhólyag kiürülése teljes legyen, a páciensnek a vizelet közben szokásos helyzetben kell lennie: nők - ülő férfiak - állva. A nővérnek meg kell őriznie a fájdalom tüneteit, és lépéseket kell tennie a fertőzés első jelein, beleértve a gombás fertőzést is. A nővér cselekedeteiben a betegnek kedvességet és együttérzést kell éreznie. Gondoskodni kell arról, hogy a beteg a legkényelmesebb környezetben legyen, és meg kell adni a szükséges magánéletet. A húgyúti stázist megelőzően meg kell győzni a beteget, hogy megfelelő folyadékot inni (a betegek gyakran tévesen úgy vélik, hogy a folyadékbevitel ronthatja a helyzetet).

A helyzet ellenőrzéséhez a nővérnek nyilvántartást kell vezetnie a beteg állapotáról, és jelentenie kell az orvosnak az állapotában bekövetkezett változásokról.

A vizeletretenció a rákos betegeknél is meglehetősen gyakori probléma. Ennek az állapotnak az okai vagy tényezői lehetnek székrekedés, bélelzáródás, a tumorok közvetlen vagy közvetett nyomása, mint például a prosztatarák (jóindulatú vagy rosszindulatú). A neurológiai jellegű szövődmények (gerincvelői tömörítés), bizonyos gyógyszerek alkalmazása (antikolinerg szerek, néha morfin), valamint a gerincvelő fájdalomcsillapítás és az epidurális intrashell vezetési érzéstelenítés vizeletmegtartáshoz vezethet. A vizelet visszatartását is okozhatja a vizelet elhelyezésének, a magánélet hiányának, az általános gyengeségnek és a beteg félelmének hiánya.

Ha a vizeletretenció tünetei jelentkeznek, a helyzet okát vagy okát meg kell állapítani, és ha lehetséges, megszüntetni. Szükség lehet például az előírt gyógyszerek felülvizsgálatára a székrekedés kiküszöbölésére. Bélelzáródás esetén a deksametazon alkalmazható a daganat csökkentésére vagy a műtétre, ha indokolt. Bizonyos helyzetekben katétert kell helyezni (állandó vagy ideiglenes, a beteg állapotától függően).

A katétereket különböző időtartamokra lehet telepíteni: néhány hét (latex katéterek esetében) három hónapig (szilikon katéterek esetében). A nővérnek meg kell győződnie arról, hogy a megfelelő típusú katéter van felszerelve, és minden a gyártó ajánlásai szerint történik. Ha a beteg katéterbe kerül, gondosan figyelemmel kell kísérnie a higiéniát (öblítse ki a perineal területet, naponta vagy szükség szerint), és győződjön meg arról, hogy a beteg 2 liter folyadékot igyon naponta, ha lehetséges. Szükséges nyilvántartást vezetni és jelenteni az orvosnak a beteg állapotában bekövetkező bármilyen változásról, a normától való eltérésekről és a szövődmények megjelenéséről (fertőzés, katéter elzáródás).

A vizeletben idegen anyag lehet, ami a katéter eltömődéséhez vezethet. Ha a vizelet a húgycsőn keresztül történik, akkor a katéter valószínűleg eltömődik. Ebben az esetben meg kell mosni, vagy újból kell helyezni.

Ha a vizelet zavaros, nincs színe, kellemetlen szaga van, és a páciens a hólyag görcsével és / vagy lázzal rendelkezik, akkor valószínűleg ezek a fertőzés jelei. Ebben az esetben a páciens számára trimetoprimot írnak fel, nagyobb mennyiségű folyadékot (áfonyalé) használnak, és a katétert a lehető legtöbbször meg kell mosni vagy kicserélni.

A katétert kapó beteg gondozása szükségszerűen magában foglalja a beteg öngondoskodását és a katéter megfelelő használatát. A betegnek tudnia kell, hogyan működik a katéter, képes felismerni és megelőzni a lehetséges szövődményeket. Meg kell győznie őt arra, hogy elegendő mennyiségű folyadékot, italt áfonyalé fogyasztjon, tájékoztassa az orvosi személyzetet a fájdalomról vagy a kellemetlenségről, figyelje a vizelet színét, konzisztenciáját és értesítse az orvosi személyzetet a normától való eltérések jeleiről. Az ilyen páciensnek különösen óvatos személyi higiéniara van szüksége (mosson kezet és a húgycső körül a területet).

A katéter behelyezésekor a fertőzés megelőzése érdekében a nővérnek szigorúan be kell tartania az aszepszis elvét. A kezét a zsák cseréje előtt és után alaposan le kell mosni. Ha fertőzés jelei vannak, minden manipulációt kesztyűvel kell végezni. Ne feledkezzünk meg az aszepszis szabályairól és a blokkolt katéter lyukak mosásáról a húgyhólyag üregében. Zárt vizeletgyűjtő rendszert (kifejezetten erre a célra készült zsákot) kell használni. Meg kell győződni arról, hogy a tartályt az ágyhoz megfelelő helyzetben rögzítették - nem megengedett, hogy a padlón feküdjön.

Annak érdekében, hogy a beteg maximális fizikai és pszichológiai kényelmet biztosítson, a nővérnek tanácsot kell adnia neki, hogy fedezze le a piszoárral ruhát, nyújtsa ki a lábát, vagy tegye meg magát. Ha a piszoár felfüggesztésre kerül az ágy korlátjából, akkor fedőlappal fedheti le, ha összezavarja a beteget és a látogatóit. A páciens önbecsülését növelni kell azáltal, hogy ösztönözni és segíteni kell neki, hogy nagyobb figyelmet fordítson a megjelenésére. A katéter csőjének csavarásakor előfordulhat, hogy a vizelet nem áramlik a katéter mentén, hanem kiürül a felületre. Ezt el kell kerülni.

A rákos betegek vizeletrendszerének munkájában végzett inkontinencia és vizeletretenció mellett más rendellenességek is előfordulhatnak. A vizelet elszíneződése előfordulhat a kábítószerrel vagy bizonyos élelmiszerekkel való érintkezés következtében (a cékla és a rabarber vöröses színben hajlamos a vizeletet festeni). A zöld, a sárga és a fehér szín jelzi a pusztulás jelenlétét a vizelet összetételében. A "pseudomonus aerigninosis" mikroorganizmus kék színűvé teszi a vizelet színét. A hematuria a daganat, a krónikus sugárzás cystitis vagy a katéterezés utáni trauma következtében alakulhat ki.

A húgyhólyag görcsének fő oka - átmeneti, fájdalmas érzés a szuprapubikus területen és a húgycsőn - a rák okozta intravesicalis vagy peri-vezikuláris irritáció. A húgyhólyag görcsének okai lehetnek sugárzás (sugárfibrózis), fertőző cisztitisz stb.

URIDE FLOW A CATHETER FELSZERELÉSE

Ez az állam az évek során alakult ki, ezt mikrocisztistának nevezik. Ennek az állapotnak a megelőzése a cystostomia átfedése a nap folyamán és annak megnyitása a nap folyamán a vizelet csökkentése érdekében, a vizelet típusának megfelelően. Ezt a húgyhólyag-1 kapacitásának megőrzése érdekében végezzük, hogy megakadályozzuk a bakteriális filmek rögzítését a húgyhólyag hajtásaiban.

Önnek ez már nem releváns.
A Foley katétert ugyanolyan átmérőjű Petzer katéterrel kell kicserélni. A legvalószínűbb, hogy Foley ezentúl hatástalan lesz.

A vizelet helyreállítása katéter után férfiaknál

A karbamidban lévő állandó katétert különböző okokból lehet telepíteni, de leggyakrabban a vizeletcsökkenéssel jár. A betegek egészségének javulása esetén az urológus dönthet úgy, hogy eltávolítja a katétert. A katéter eltávolítása után az orvosok értékelik, hogy a hólyag üres legyen a beteg katétere nélkül. A következő napokban a vizelési jellemzőket függetlenül ellenőrizni kell.

A húgyhólyag-katéterezés leggyakoribb szövődménye a vizelet közbeni kellemetlenség. Továbbá a beteg panaszkodhat a gyakori vizelésre. Ezek a tünetek általában eltűnnek néhány napon belül. Ebben az esetben a beteg ajánlott:

• folytassa a kezelőorvos által előírt antibiotikumok ivását (a kezelés alatt ne felejtsük el a probiotikumokat, amelyek segítenek elkerülni a dysbiosist);
• folytassa az alfa-blokkolók - gyógyszerek, amelyek javítják a vizeletet;
• inni elég folyadékot;
• ellenőrizze a kezelőorvosával a vizeletkultúra eredményeit, amelyet röviddel a klinikából történő kiszabadulás előtt vettek (gyenge eredmények miatt szükség lehet az antibiotikum hatékonyabb helyettesítésére);
• fájdalomcsillapítók használata (Voltaren, Akamol).

Bizonyos esetekben a beteg a vizeletet a katéter eltávolítása után észleli. Általában ez jelzi a húgycső nyálkahártyájának károsodását. Ez a jelenség önmagában eltűnik néhány napon belül. Ha azonban a vérzés megnő - ezt be kell jelenteni az urológusnak.

Húgyúti inkontinencia

A húgyhólyag-katéterezés után a betegek gyakran fordulnak elő vizelet-inkontinencia. Ez a jelenség fokozatosan eltűnik. Kezdetben az enurézis esetek gyakoriak lesznek, de fokozatosan csökken az ilyen epizódok gyakorisága és végül teljesen eltűnik. Általános szabály, hogy a betegek jelentősen javítják a helyzetet az eltávolítási eljárást követő második hónap végén.

Az éjszakai inkontinencia elkerülése érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy reggel elegendő mennyiségű folyadékot inni, és tartsa a lehető legkisebbre - a második felében. A teát, a kávét és az alkoholt ki kell zárni.

A helyreállítási időszak alatt nem ajánlott a vizelet tartására szolgáló eszközöket, például a péniszen vagy a kondomkatéteren lévő bilincset használni. Ha a beteg ezt megteszi, a vizelet kezelésére tervezett izmait nem fogják erősíteni, és az enurezis nem fog eltűnni.

A vizelet visszatartásának ellenőrzéséhez a szakértők azt tanácsolják, hogy végezzenek Kegel gyakorlatokat. Lényük abból a tényből áll, hogy a medencefenék izmait váltakozó feszültséggel és nyugtatással kell ellátni, és a mozgó mozdulatokat kell elvégezniük.

Kezdetben a gyakorlatnak 3 másodpercig kell tartania, de idővel 20 másodpercre növelhető az időtartam. A kegel gyakorlatokat naponta többször gyakorolja. Ahhoz, hogy érezze a medencefenék izmait, a páciensnek meg kell állítania a vizelet áramlását a vizelés során.

Az életminőség javítása érdekében a beteg speciális párnákat vagy pelenkákat használhat. Minden gyógyszertárban értékesítik. Ezeket azonban nem szabad visszaélni. Néhány beteg továbbra is pelenkát visel, miután a vizeletük helyreállt. Ez csak a biztonsági háló esetében történik.

Ebben a helyzetben kísérletezhet és sétálhat otthon nélkül pelenka nélkül, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs probléma. Sok páciens a vizelet kifolyását érzi, bár végül kiderült, hogy alsónemük teljesen száraz.

torna

A férfiak és nők katéteres vizeletének gyorsabb helyreállítása érdekében a beteg a következő gyakorlatokat hajthatja végre:

• Vigyen egy fekvő helyzetet. Emelje fel a lábakat fordulóban, majd egyidejűleg 3 percig.
• Üljön le a hangsúlyt a sarokba, és helyezze az ököllel a karbamid területére. A kilégzés során be kell hajlítanunk, és a belélegzéshez vissza kell térnie. Ismételje meg 8-szor.
• Állj a térdére, tedd a kezét a hátad mögé. Élesen a kilégzésnél 6-szor kell hajlítanod.

Azt mondják, hogy a katéter után a vizelet helyreállítása csak akkor lehetséges, ha a beteg rendszeresen elvégzi a gyakorlatokat.

Az osztály után a hátán kell feküdnie, a lábát és a karjait a test mentén előre kell nyújtania. A pihenésnek a lábujjakról kell indulnia és tovább kell haladnia. A maximális relaxáció eléréséhez néhány percig le kell feküdnie.

Elég gyakran a rehabilitációs időszakban a betegek diuretikumokat kapnak. Ehhez ellenjavallt.

A gyakorlatok megkezdése előtt a páciensnek konzultálnia kell orvosával, mivel bizonyos esetekben ellenjavallt.

A katéter eltávolítása után forduljon orvoshoz, ha ilyen esetekben szükséges:

• a testhőmérséklet növelése 38 ° C-ra és annál többre;
• a vizelési nehézség (különösen ha a probléma súlyosbodik);
  abszolút késleltetés vizelet.

Fontos megjegyezni, hogy az orvoshoz való látogatás elhalasztása későbbi kezdeményezéshez súlyos következményekkel járhat. Csak a szakképzett szakember tudja a lehető legpontosabban meghatározni a probléma okát, és elmagyarázni a páciensnek, hogy hogyan kell helyreállítani a vizeletet a katéter után.

Amit a betegnek tudnia kell, amikor a húgyhólyag katéterezése történik.

Az ezen az oldalon található anyagok az orvosi szakterületek szakemberei által ellenőrzött információk, és kizárólag oktatási és tájékoztatási célokra szolgálnak. Az oldal nem nyújt orvosi tanácsot és szolgáltatásokat a betegségek diagnosztizálására és kezelésére. A szakértői oldalakon közzétett ajánlások és vélemények nem helyettesítik a képzett orvosi ellátást. Ellenjavallatok lehetségesek. Feltétlenül forduljon orvosához.

MEGJEGYZÉS HIBA a szövegben? Válassza ki azt az egérrel, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt! KÖSZÖNJÜK!

Urológus - online konzultáció

Az epicistomában van egy Foley katéter. A vizelet még mindig szivárog a péniszen keresztül.

№ 34 032 Urológus 2016.06.21

Helló A nyaki gerinc törése után 14 évig fogyatékosság. Tetraplegia. 10 év múlva az epitsisztoma. Néha átfedésben van a képzés. Az utolsó alkalom (WEEK BACK) blokkolva volt, 300 mm-re felhalmozódott (kinyitott egy korsóba osztással). A legtöbb üres volt újra. A katétert általában önmagában megváltoztatja. Majdnem hat havonta, a katéter cseréje után, folyamatosan szivárog át a péniszen. A klinikán nincs urológus. A fizetett központokhoz fordult. Változtassa meg a katétert, írjon antibiotikumokat. Két vagy három nap rendben van, akkor minden újra elindul. A péniszen keresztül áramlik, és kissé csöpög a katéteren. Sőt, néha egy katéter jön ki (hajtások) egyes részekben, mintha a húgyhólyag maga is összehúzódna, mint valami szív. Mondja meg nekem, mi lehet az oka? Lehet, hogy rossz a katéter telepítésekor, és nem helyesen van beállítva. Vagy van valamiféle hólyag aktivitás? Vagy a katéterbevitel szekrécióval záródik? Vagy ismét az antibiotikumokat? Vannak napok, amikor minden jó és nem szivárog, de akkor újra kezdődik. Nem világos

Ildar, Naberezhnye Chelny

Helló, minden helyzetben a vizelet növényvilágának termesztése és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása. A katétert orvosnak kell telepítenie. Elképzelhető, hogy egy görcsoldó gyógyszert kell bevennie (ezt az urológussal beszélje meg.)

Húgyúti inkontinencia katéter után

A húgyhólyag katéterezése nőkben

Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?

A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.

A katéterezés segítségével az alsó húgyúti rendszer néhány betegségét diagnosztizálják és kezelik. A férfiak kevésbé fogékonyak az ilyen betegségekre.

Ezért egy nő sokkal nagyobb valószínűséggel helyezi be a katétert a húgycsőbe a húgyhólyagba. Hogyan kell ezt a manipulációt végrehajtani?

Mi a katéterezés célja

A katétert általában a művelet előtt helyezik be. A műtét után egy ideig a húgyhólyagban marad.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A vizeletrendszer bizonyos betegségei a vizelet kiáramlását sértik.

Ennek oka lehet különböző okok miatt: a húgycső elzáródása egy kővel vagy daganattal, a húgyhólyag izmok beidegzésének neurogén károsodása és a húgycső-sphincters.

A húgyhólyag térfogatának kritikus növekedésével a vizelet lefolyásához azonnal be kell helyezni egy katétert.

Emellett egy katétert is behelyezünk a gyógyszerek közvetlen befecskendezésére a húgyhólyagba.

A kateterizációt gyakran diagnosztikai célokra használják. A katétert úgy helyezik be, hogy vizeletet vegyen laboratóriumi vizsgálatra közvetlenül a húgyhólyagból, hogy visszanyerje a cisztográfiát és a cisztometriát.

Amikor a cisztoszkópia megvizsgálja a húgyhólyag falának nyálkahártyáját. Ez a módszer a cisztitis diagnózisában alapvető. Ezért a leggyakrabban ezt az eljárást nők esetében végzik.

Ez a módszer lehetővé teszi az ureterek állapotának értékelését és az alsó húgyutak bizonyos betegségeinek kezelését.

Ehhez a manipulációhoz speciális eszközt használnak - cisztoszkópot. Három típusból áll: katéterezés, működtetés és megtekintés.

Látogató cisztoszkóp alkalmazásával a húgyhólyag belső felületének vizuális ellenőrzése történik. Ezt megelőzően a húgyhólyagot vérrögökből öblítik ki, ha igen, eltávolítják a vizeletmaradékot.

Ezután 200 ml tiszta folyadékkal töltjük fel, és egy optikai rendszert helyezünk be a cisztoszkópon keresztül megvilágítással. E tanulmány eredményei szerint a krónikus vagy tuberkulózis cystitis, hólyagrák diagnosztizálása lehetséges.

A katéterezési cisztoszkópon belül vannak speciális csatornák a katéter behelyezéséhez, és a végén - egy lift, amely közvetlenül a húgycsőhöz irányítja.

Működési cisztoszkópon keresztül a szükséges eszközöket a húgyhólyagba helyezik a biopszia, a lipotripia és az elektrolízis céljából.

Néha a cisztoszkópiát kontrasztanyag alkalmazásával végezzük.

A cisztometria lehetővé teszi, hogy értékelje a húgyhólyag és a húgycső sphincters belső falának izmait.

A manipuláció az alábbiak szerint történik. Először egy katétert helyezünk a húgyhólyagba, és a maradék vizeletet eltávolítjuk, majd steril vizet vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatot (sóoldatot) injektálunk rajta.

A pácienst tájékoztatni kell arról, hogy a vizeletürítés szinte lehetetlen lesz. Ezután a katéter egy speciális eszköz cystométerhez csatlakozik.

Regisztrálja a húgyhólyag térfogatát és az intravesicalis nyomás indikátorait a maximális töltésnél és az azt követő vizelésnél.

A katéter típusai

Fémek és rugalmasak, gumiból vagy szilikonból készülnek. Ezek hosszúsága és szerkezete is eltérő. Az átmérőt az úgynevezett Scarrier skála határozza meg, összesen 30 méret van.

Hosszúságuk 24 és 30 cm között van. Rövideket használnak nőknél és hosszúaknál férfiaknál. A felső vége lekerekített, az oldalon van lyuk a vizelet eltávolítására.

A katéter szerkezetében megkülönböztethető:

• egyenes vagy ívelt csőr;
• a test;
• egy speciális rendszerhez csatlakoztatott pavilon, a kontraszt vagy a gyógyszeres injekció beadása rajta keresztül, a vizelet kiürül a hólyagból.

Az urológiában használt katéter leggyakoribb típusai a következők:

• kúpos Nelaton katéter egy lyukkal, röviden behelyezve;
• Timman katétere egy ívelt véggel, amely megkönnyíti a húgycsőbe való átjutást;
• Foley katétere két nyílással, amelyek közül az egyik vizeletkibocsátással rendelkezik, a másik egy speciális léggömb kitöltésére szolgál. Ennek a léggömbnek köszönhetően szilárdan tartják a húgycsőbe;
• A háromirányú Foley katéter, a felsorolt ​​két lyukon kívül, egy harmadik is van, amelyen keresztül az antiszeptikus készítményekkel történő öntözést végzik, ezt az eljárást a húgyhólyag-műveletek után végezzük a nőknél vagy a prosztata mirigyénél.

Katéterezési technika

A katéteres nő telepítése a következő.

Az eljárást egy kanapén, ágyon vagy egy speciális urológiai széken végzik. Egy nőt arra kérnek, hogy feküdjön a hátán, hajlítsa meg és terjessze a lábát.

Ezután a nővér megnyomja a női labirintusokat, fogóval, egy vattapálcát vesz egy antiszeptikummal, és kezeli a húgycső külső nyílásának körüli területet.

A katéter könnyebb behelyezése és a kellemetlen érzések csökkentése érdekében csőrét steril vazelinolajjal megnedvesíti.

Ezután a katétert behelyezzük a nőbe több centiméterrel a húgycsőbe.

Ha a vizelet a katéter kinyitásától ment, azt jelenti, hogy a hólyagba esett.

Szabad vége a vizelet összegyűjtésére szolgáló tartályba kerül, vagy egy gyógyászati ​​oldat adagolására szolgáló eszközzel kombinálva.

Ellenjavallatok és komplikációk megelőzése

A katéterezés során a fertőzés valószínűsége és a bakteriális gyulladás kezdete nagyon magas. Ezért néhány nappal az eljárás előtt megelőző antibiotikumokat írtak le.

A fluorokinolonokat (pl. Levofloxacin vagy sparfloxacin) vagy védett penicillineket (augmentin vagy amoxiclav) általában felírják.

A nők és férfiak katéterezésének abszolút ellenjavallatai a következők:

• a húgycső károsodása és gyulladása;
• cystitis az akut fázisban;
• vérzés a húgycső traumával.

A húgyhólyag katéterezése a nőkben - hogyan kell elvégezni az eljárást

Az orvosok által előírt különféle eljárások lényege, gyakran nem érthető azok számára, akik nem rendelkeznek speciális ismeretekkel. Ez nem csak az eljárás hasznosságának félreértését jelenti, hanem gyakran annak szükségességének tagadását, a közelgő manipuláció félelmét.

Az egyik ilyen eljárás a húgyhólyag katéterezése.

Nem újdonság, sok éven át orvosi személyzet végezte. A páciensek azonban nem mindig kedvezően érzékelik, hogy az orvos ezt az eljárást kijelöli.

Próbáljuk eloszlatni a félelmeket, és részletesebben elemezzük, hogy a húgyhólyag katéterezésének milyen eljárása van a nőknél, hogy mi szükséges és milyen módon történik.

Általános információk a hólyag katéterezésének eljárásáról

A katéterezési eljárás a katéter (különböző anyagok üreges cső) a húgyutakon keresztül történő bevezetése a húgyhólyagba.

Ez az egyszerű, első pillantásra az eljárás rendkívül óvatos, minden szükséges követelménynek, speciális készségeknek és a legmagasabb szintű sterilitásnak való megfelelés, mivel a húgyhólyag nagyon érzékeny a különböző fertőzésekre, és a káros mikroorganizmusok behatolásának kockázata nagyon magas.

A rosszul elvégzett eljárás után bekövetkezett szövődmény szintén a húgyúti falak szövetének integritását sértheti.

Éppen ezért a katéterezést mindig orvosi személyzetnek kell elvégeznie, és csak recept alapján.

Tehát először is meg fogjuk érteni azt a célt, amelyre egy ilyen eljárást végre lehet hajtani.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A katéterezés szükségessége előfordulhat

• húgyhólyag-mosás,
• kábítószer-kezelés,
• vizelet kiválasztása (beleértve a kutatást is).

Ez azt jelenti, hogy ezt az eljárást mind a kezelés céljára, mind a betegség diagnosztizálására lehet elvégezni.

A katéterezési eljárást két típusú katéter alkalmazásával végezzük:

• lágy (általában gumi vagy polivinil-klorid), t
• kemény (fém).

A beteg egyedi jellemzőitől és a katéterezés céljától függően nemcsak a katéter típusát választjuk, hanem annak méretét is (hossz és átmérő).

Továbbá a katéterek egyszer használatosak és állandó használatra is alkalmasak.

További információ az eljáráshoz szükséges berendezésekről az alábbiakban olvasható.

A katéterezési eljárás jelzése

Mint fentebb említettük, a katéterezés terápiás és diagnosztikai célokra is végrehajtható. Nézzük meg közelebbről, hogy mi lehet az adott eljárás végrehajtásának jelzése minden esetben.

A húgyhólyag katéterezése terápiás célokra:

• a húgyhólyagban a kövek bomlástermékeinek eltávolítása, pl. a mosás katéterezéssel történik;
• a kábítószerek bevezetése az érintett területre gyakorolt ​​közvetlen hatásukra;
• a vizelet kiválasztása késleltetése esetén, a húgyutak gyulladásos folyamatainak jelenléte, amelyek akadályozzák a természetes vizeletet, a gerincvelői betegekben, amikor a medencék sérültek, valamint az érzéstelenítés vagy az epidurális érzéstelenítés során végzett művelet elvégzésére.

A húgyhólyag katéterezésének diagnosztikája:

• a vizelet egy részét közvetlenül a húgyhólyagból kapjuk elemzés céljából;
• speciális anyagok bevezetése a húgycső és a húgyhólyag radiográfiás vizsgálatára (húgycső és cisztográfia);
• meghatározza a maradék vizelet térfogatát, a műtét utáni diurézist.

A katéterezési eljárás ellenjavallatai

Bár ezt az eljárást gyakran gyógyászati ​​célokra jelzik, vannak olyan helyzetek, amikor ez a módszer nem használható. Ezért a katéterezés megkezdése előtt az orvosnak gondosan meg kell interjúznia és meg kell vizsgálnia a beteget.

A katéterezés ellenjavallatai lehetnek:

• a vizelet hiánya a húgyhólyagban (anuria);
• fertőző urethritis;
• húgycső sphincter görcs (az eljárás csak a spasmodikus szerek használata után lehetséges);
• a húgyúti rendszer néhány betegsége.

A katéterezéshez szükséges berendezések

Nézzük meg, hogy milyen eszközöket kell használni a katéterezési eljáráshoz, hogy nem csak az orvos, hanem a speciális ismeretekkel nem rendelkező beteg is értékelhesse az eljárás előkészítésének minőségét.

A katéterezéshez:

• katéter közvetlenül;
• tálca;
• csipesz 2 darab mennyiségben;
• géz és pamut szalvéták (általában golyókban);
• fecskendők (10-20 ml);
• csipeszek (sebészeti műszer, amelyet a tamponok mély sebekbe való beillesztésére, idegen tárgyak eltávolítására, vízelvezetésre használnak);
• Gumikesztyűk;
• glicerin (általában egy palackban) vagy folyékony paraffin;
• furatsilina oldatok (1: 5000) és kálium-permanganát (1: 10 000);
• etil-alkohol (70%).

Ezenkívül nem steril alkatrészeket használnak az eljáráshoz, például

Mint már említettük, a katéterek lehetnek rugalmasak és merevek is.

A rugalmas (vagy puha) katéterek gumiból, PVC-ből vagy más rugalmas anyagból készült rugalmas cső. A húgyhólyag katéterének átmérője általában 0,4 és 10 mm között van, a katéter hossza 25-30 cm, a katéter húgyvége kerek, ovális alakú nyílásokkal rendelkezik, az oldatok és készítmények könnyű adagolása.

A kemény katéterek fémből készülnek, újrafelhasználható használatra. Eszközük hasonló a lágy katéterekhez, azonban a hossza sokkal rövidebb (női katéter - 12-15 cm).

A húgyhólyag katéterezésének algoritmusa nőkben

Az első szakasz a pszichológiai előkészítés.

Meg kell mondani, hogy mi a lényege az eljárásnak, hogyan fogják végezni, milyen érzéseket tapasztalnak más betegek általában. Az eljárás során a nőt nyugodtabbá kell tenni, így jobb lenne a beteg félelmeinek előfeltétele.

A második szakasz az orvosi személyzet képzése.

Szükséges betartani az eljárás higiéniáját, így a nővér keze mosni és steril kesztyűt viselni a katéterezés előtt.

A harmadik szakasz a beteg felkészítése az eljárásra.

A beteg a hátára van helyezve. A lábakat el kell különíteni és a térdre kell hajlítani. A medencében egy olajszőnyeg és pelenka van elhelyezve. Az edény helyettesítve van.

A beteget meleg kálium-permanganát-oldattal mossuk le. Ezután reflex urinációt okozhat, a külső nemi szerveket meleg folyadékkal öntse.

A has és a húgyhólyag területére fűtőpadot is elhelyezhet, de csak akkor, ha nincsenek ellenjavallatok. Ha nem lehetséges a vizelet kialakulása, az orvos kifogásainak hiányában a nővér közvetlenül a katéterbe lép.

Negyedik szakasz - katéterezés

Steril törlőkendő vagy pamut tampon segítségével a nővér szétválasztja a külső gerinceket. Az antiszeptikummal megnedvesített steril pamut tampon (általában furatsilinom, mert nem okoz irritációt) a húgycső fertőtleníti.

A katétert glicerinnel kenjük, és steril csipesszel bevesszük. Az ujjak ápolója terjeszti a külső és belső labirintusokat, majd óvatosan, erőfeszítés nélkül 5-7 cm-re behelyezi a katétert a húgyutakba.

A vizelet megjelenése bizonyítja, hogy a katéter elérte a húgyhólyagot. A katéter külső végét vizeletgyűjtő tartályba helyezzük.

Miután a vizelet abbahagyja a vizeletet, közvetlenül léphet az eljárásra, amelyre a katéterezés történt (mosás, a gyógyszer beadása), ha a vizeletmaradék eltávolítása maga nem volt az eljárás végső célja.

Az eljárás befejezése után a katétert óvatosan eltávolítjuk. Bizonyos esetekben a fertőzés elkerülése érdekében az eltávolítás előtt a katéteren keresztül antiszeptikus oldatot injektálunk.

Azt is ajánljuk, hogy a fürdőt kálium-permanganát-oldattal vagy kamilla, zsálya megtisztításával végezze el az eljárás után néhány nappal.

Végül meg kell jegyezni, hogy ne habozzon megkérdezni az orvost, hogy kérdezzen egy adott eljárást. Ha katéterezéshez van hozzárendelve, kérdezze meg, hogyan fogják végrehajtani az eljárást, és ki fogja végezni az Ön számára.

Ez segíteni fog az eljárás összehangolásában és hozzájárul annak sikeresebb végrehajtásához. Vigyázz és légy egészséges!

könyv cisztográfia

Az urogenitális rendszer és a vesék betegségei gyakran kialakulnak, nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is. A helyes diagnózis elvégzése érdekében végezzen egy sor tanulmányt.

Bizonyos esetekben a húgyhólyag cisztográfiáját írják elő, ez az urogenitális rendszer szerveinek röntgenvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával.

Az urológiában bizonyos jelzésekkel alkalmazható, az eljárást három módon végzik:

• retrográd (felfelé) tanulmány;
• intravénás (csökkenő);
• keverési módszer.

A leggyakrabban használt retrográd cisztográfia, amelyben a kontrasztanyagot közvetlenül a húgycsőbe fecskendezik egy katéteren keresztül. Az eljárás kellemetlen és még fájdalmas, speciális képzést igényel.

Mi a folyamat és hogyan történik?

Ezt a diagnosztikai módszert alkalmazzák mind a felnőttek, mind a gyanúsított betegek esetében:

• a hólyag neoplazma;
• anatómiai veleszületett rendellenességek;
• vesekő vagy ureterek kialakulása;
• a húgyúti rendszer tuberkulózisa;
• enuresis;

• reflux, amelyben a vizelet visszatér a vesékbe, ami veszélyes egy személyre;
• fertőző betegségek utáni szövődmények;
• a húgyhólyag falainak szakadása vagy megvastagodása;
• fájdalom és inkontinencia.

Amikor az eljárást egy gyermeknek rendelték, a szülőknek meg kell érteniük, mi az, és megfelelően előkészíti a babát. Ehhez meg kell találni az orvostól, hogy miként történik a diagnózis és milyen módszerrel.

A leggyakrabban elvégezzük a retrográd cisztográfiát, és a gyermeknek katéter behelyezésekor a fájdalmas érzésekre kell készülnie.

Bizonyos esetekben az orvosok általános érzéstelenítést használnak, de ez nem kívánatos, tekintettel a gyermek életkorára, ha a növekvő cystography ellenjavallatok, csökkenő vagy gúnyos eljárás történik. A csökkenő változattal a kontrasztot a vénába fecskendezik, fájdalommentes, de meg kell várni, amíg a húgyhólyag betöltődik, és a kontraszt áthalad a véren a veséken keresztül.

De meg kell magyaráznia a gyermeknek a diagnosztika szükségességét, hogy ennek a módszernek köszönhetően a hólyag és a vesék legkisebb változásai és képződményei figyelhetők meg.

A gyerekek cisztográfiája a vizelet során történik, ami lehetővé teszi, hogy pontosabban urológiai patológiát diagnosztizáljon. A kontrasztanyagot a katéteren keresztül közvetlenül a húgyhólyagba injektáljuk, és a vizelet közben képeket készítek, utóbbit a hólyag kiürítése után végezzük.

Minden diagnosztikai módszer azonos patológiát határoz meg, de a retrográd változattal kifejezettebbek, mint másoknál. A cisztográfiát széles körben használják, főként a műtét előtt diagnosztizálásra, vagy a diagnózis megerősítésére.

Ellenjavallatok

A cisztográfia előtt az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot ír elő az ellenjavallatok azonosítására. Azok a patológiák, amelyeknél ez a diagnosztikai módszer nem használható, a következők:

• az urogenitális rendszer és a vesék bármely gyulladása;
• cystitis (akut és krónikus);
• pyelonephritis;
• húgycsőgyulladás.

Néha a beteg ultrahang vizsgálatot végez a cisztográfia előtt, hogy megállapítsa, hogy van-e hólyag vagy vese gyulladása. Ha a fenti patológiák megtalálhatók, a retrográd cisztográfia nem történik meg, ami súlyosbíthatja a szervek állapotát.

Általában a vizsgálatot a gyulladásos folyamat kezelése után végezzük, ha ezt sürgősen meg kell tenni, akkor lefelé irányuló módszert alkalmazunk. A fő ellenjavallat a kontrasztanyagra gyakorolt ​​allergiás reakció.

Hogyan kell felkészíteni a gyermeket diagnózisra?

A szülőket szükségszerűen arra kell utasítani, hogy előkészítse a babát az eljáráshoz. Feladata nemcsak a gyermek erkölcsi hozzáállása az eljáráshoz, hanem bizonyos szabályok betartása is.

Az eljárás előtt gondoskodni kell a bél ürítéséről. A gyermeknek az étrendet a vizsgálat előtt két nappal meg kell változtatnia. A szénsavas italok, káposzta elfogadhatatlan, ha a gyermek megnövekedett gázképződéssel rendelkezik, akkor kapros vízzel kell itatni.

A cisztográfia napján a gyermek belét meg kell tisztítani beöntéssel. Emellett szükség van a külső nemi szervek higiéniájára is. Ezt mindig tiszteletben kell tartani, és a cisztográfia végrehajtásakor a tisztaság megakadályozza a katéter bevezetését. Az allergiás reakció kontraszt kizárásához előzetesen el kell végeznie a vizsgálatot, és mintát kell készítenie.

Hogyan működik a cystography?

Az eljárást szigorú sorrendben hajtják végre:

1. Az eljárás előtt el kell távolítania az ékszereket, a kereszteződést és az ágyneműt;
2. A babát ki kell üríteni, hogy a húgyhólyag ne legyen tele;
3. A gyermeket a röntgen gépre helyezik a hátán, és egy képet készítenek a kontrasztanyag beadása előtt. A kép nem mozoghat, előzetesen meg kell magyarázni a gyermeknek. És azt is meg kell mondani, hogy a készülék hangos hangokat ad, hogy ne féljen az eljárás során, különösen a kisgyermekek esetében;
4. Ezután adjon be kontrasztanyagot. Dózisa a gyermek életkorától és súlyától függ. Ha egy gyermek 12 évnél idősebb, a kontrasztja ugyanaz, mint egy felnőttnél. Ez úgy történik, hogy az orvos látja a szerv alakját és a rendellenességek jelenlétét. Gyermekekben a húgyhólyag általában körte alakú;
5. Ezután jön a leginkább kellemetlen része az eljárásnak - egy katéter van behelyezve a húgycsőbe. Ha retrográd vizsgálatot végzünk, akkor egy kontrasztanyagot helyezünk a katéterbe;
6. Ha egy fiú röntgensugárzással van ellátva, a herék speciális képernyővel vannak borítva, hogy ne sugározzák őket;
7. Ezután ismételt felvételeket készítsen más előrejelzésekben (az oldalon és a hátoldalon);
8. Ezután a katétert kivesszük és a vizelet után a végső képet készítjük;
9. Az utolsó szakasz az, hogy ellenőrizze a baba állapotát, ezért a gyermek egy napig hagyja a klinikát az orvosok megfigyelésére. Szintén meg kell felelnie az ágy pihenésének;

Ha a gyermek újszülött vagy mell, a cisztográfia csak végső esetben történik.

Ennek oka a röntgensugarak nemkívánatos hatása a kisgyermekek testére és a vizsgálat fájdalmára. Ezt csak a húgyúti szervek vagy vesék veleszületett patológiáinak műtéti műveletei előtt végezzük, a fiúk általában csökkenő cisztográfián mennek keresztül, a húgycső szerkezete megnehezíti a katéter bevezetését.

Pillanatfelvétel dekódolása

Amikor a szülők megtudják, mi a cisztográfia a gyerekekben, hogyan történik, és milyen célból, akkor elkezdik kérdezni a képet - mi látható benne, és hogyan kell megfejteni.

A kép a következő paramétereket tükrözi:

• A húgyúti rendszer szerveinek mérete, helye és alakja. Ehhez vegye az első képet a kontraszt bevezetése előtt.
• A patológiák és rendellenességek jelenléte tumorok, törések, reflux, tömítések és mások lehetnek.

Ez a tanulmány megmutatja az ureterek méretét és kiterjesztéseit, ha vannak ilyenek. A húgyhólyagkövek a feltöltéskor észrevehetővé válnak. A kontraszt nem tud átjutni a patológiás képződményeken, és ez jól látható a képen.

A beavatkozás utáni szövődmények rendkívül ritkák, rendszerint allergia és kontrasztot okoz.

Cystography Reviews

Számos szülő továbbra is elégedetlen a diagnózis után ezzel a módszerrel. Ennek oka a katéter behelyezésekor a kellemetlen és fájdalmas érzések. De amikor az emberek észreveszik, hogy a gyermeküknek megfelelő időszerű segítséget csak cisztográfiával biztosították, megváltoztatják a fejüket, és pozitívan beszélnek erről a diagnosztikai módszerről.

A betegek nem szeretik azt a pillanatot, amikor kihúzzák a katétert. Ekkor a gyermek urinálni akar, de ezt nem lehet megtenni, a vizelést késleltetni kell.

A kisgyermekek esetében a nehézség az eljárás időtartama miatt következik be, legalább egy óra. És ha figyelembe veszi a kép elkészítését és leírását, körülbelül két órát vesz igénybe. De az eltöltött idő és erőfeszítés cisztográfiát és a hólyag vagy a vesék patológiájának pontos leírását érinti. Ez garantálja a pontos diagnózist, az időben történő kezelést és a pozitív prognózist.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

A vizelet nem megy át nefrotikusan

BLOCK 1. Általános tudnivalók a nefrostomiáról

Mi a nephrostomia?

A nefrosztómiás vagy nefrostomiás katéter egy cső, amely a vesebe van telepítve, hogy a vizeletet elválassza az utóbbitól.

Miért van szükség egy nephrostomia?

A veséből származó vizelet normális áramlása zavaró lehet, ez különböző okokból következik, függetlenül a beteg korától, nemétől. A vizelet kifolyásának megsértésének okai lehetnek a vesekő, a medence-ureterikus szegmens vagy az LMS, a húgycső, a prosztata adenoma, a kövek és a húgyhólyag-daganatok, a húgycső kövek, a húgycső szűkülése, vagyis a természetes vizeletelvezetés útjában álló akadályok.

A vizelet a húgyutakban halmozódik fel, fájdalom jelentkezik, baktériumok szaporodnak, metabolikus termékek felhalmozódnak (hulladék), életveszélyes állapotok alakulhatnak ki - szepszis, akut vagy krónikus veseelégtelenség.

A helyzet megoldása érdekében egy új vizeletcsatorna csövet helyezünk be a bőrrészbe a bőrön keresztül (perkután vagy perkután).

Ki telepíti a nephrostomát?

A nefrostómát általában urológus / sebész telepíti helyi vagy általános érzéstelenítés alatt egy műtőben.

BLOCK 2. Nefrostomia telepítése

Felkészülés a nephrostomia telepítésére

A felnőtteknek nem szabad 8 órával az eljárás előtt inni tejet, tejterméket vagy folyékony ételt. Az ivóvíz, a húsleves 2-3 órával az eljárás előtt megengedett.

Hol van telepítve a nephrostoma?

A nefrostomát (nefrostomiás katétert) a vesékbe ágyazzák. A vizelet katéter belép a piszoárba, amelyet speciális pántokkal rögzítenek a páciens combjához. Ritka esetekben, ha mindkét vesét ki kell üríteni, mindkét oldalra behelyezhető a nefrostomia. Ezután mindkét oldalon a vizelet egy különálló piszoárba áramlik, amely a megfelelő oldalon van rögzítve, vagyis minden vese külön-külön elvezetésre kerül.

A piszoár ürítése szükség szerint történik - amikor nem több, mint fele, és éjszaka lefekvés előtt.

Hogyan állítható be a nephrostomia?

Az orvosok ultrahangot (US) és röntgensugárzást használnak a vese helyének megfigyelésére. Ez a két módszer biztosítja a nefrostomiás katéter biztonságos telepítését a megfelelő helyre a kívánt mélységben, megakadályozva azt a hajlítás, a csavarás miatt, ami csökkenti a vizelet „nem” irányába történő elmozdulását.

Figyelembe véve, hogy a lyukasztás a vese szövetén keresztül történik, ami nagyon jól vérellátással jár, bizonyos esetekben az orvosa speciális módszerrel elvégzett komputertomográfiát javasolhat, hogy meghatározza a veseszövet legérzékenyebb és gyengébb ellátását.

Ábra. A nefrostomia telepítése.

Az eljárás maga kezdődik a veséhez való hozzáféréssel. A bőr helyi érzéstelenítésénél a hozzáférési zónában egy kis bőrmetszés történik (kb. 1 cm). Speciális radioplasztikus anyagot injektálunk a vesébe egy szúrási tű segítségével.

Ezután a röntgenkontroll alatt maga a nefrostomiás katéter közvetlenül a medenceba kerül. Ez a beteg legkényelmesebb része. Kívánatos, hogy az orvos helyi érzéstelenítéssel végezzen nefrosztómiát, mivel az általános érzéstelenítés során a páciens nem tudja teljesíteni az orvos kéréseit (lélegzetet tartani a vese mozghatatlanságáért).

A nephrostomia telepítése után a húrvezetéket eltávolítjuk, és a nefrostomiára ismét röntgen kontrasztot vezetünk be, hogy szabályozzuk a nefrostomia állását, azaz helyes helyének ellenőrzése a vesesejtben.

Ábra. A röntgen - nefrostomiás eszközök a jobb és a bal oldalon vannak telepítve.

Néhány nefrostomiás katéter a hurokban a gödörben göndörödik - ez a technika a nephrostomia rögzítésére a medencében és a véletlen elvesztés megakadályozására. Más katétereknél a vesemágnesen belüli rögzítést egy felfújó ballonnal végezzük. A testen kívüli nephrostomia a bőrre varrással és kötéssel van rögzítve.

UNIT 3. Van-e élet a nephrostomia után?

Felfújhatok-e magam, ha van egy nephrostomia?

Ha szükség van a vizelet felszívására mind a veséből, mind a két oldalra nefrostomiás sejtek vannak telepítve, akkor a vizelet kifolyik és a vizelet nem kerül a hólyagba. Ennek megfelelően az önürítés hiányzik. Ahogy a kezelés folytatódik, a vizelet kiáramlásának okát kiküszöbölhetjük, és a vizelet ismét elkezd folyni a húgyhólyagba. Ezután a beteg észleli a normál vizelet helyreállítását, és a nefrotómákon keresztül ürülő vizelet mennyisége csökken vagy megáll.

Ha egyik oldalán nefrostoma van, és a második vese egészséges, akkor a vizelet a húgyhólyagba áramlik, és természetesen vizelhet. A húgycsőn keresztül választott vizelet mennyisége kisebb lesz, mint a szokásosnál. A napi vízmérleg kiszámításakor (a részeg és a kiürült vizelet mennyisége naponta) a páciens kiválasztja a húgyhólyag által választott vizeletet és a nefrostomia által választott vizeletet.

Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja, hogy a páciens néhány órára szorítsa meg a nefrostomiás csövet, ami szükséges a természetes vizelet helyreállításának megfigyeléséhez és kiképzéséhez.

Hogyan kell úszni nephrostomiával?

A nephrostomia telepítése után 48 órán át tartózkodnia kell az úszástól. Ezt követően úszhat, de a nefrostomiás katéter kilépési pontja száraz marad. A katétert le kell zárni, húzzuk le a piszoárból, és zárjuk le a járatot műanyag zacskóval, rögzítsük a ragasztószalagot a bőrre. Óvatosan meg kell törölni magát, megnedvesítve a nedvességet, hogy a véletlenszerű mozdulatokkal ne véletlenül kihúzza a nefrostomát.

A katéter körüli bőrgyógyulás és a nefrostomiás lyuk kialakulása után a bőrt meleg vízzel és szappannal mossuk, majd szárazon szárítjuk.

A fürdőben fürdőzés, úszómedencék, nyílt vizek erősen elriasztottak.

BLOCK 4. Nefrostomiás ellátás

Hogyan kell gondoskodni a nephrostomia? Hogyan lehet megváltoztatni a kötést?

A nephrostomiával való élet legfontosabb szabálya, hogy nem véletlenül eltávolítja azt.

A nephrostomia körüli bőrnek tisztanak, száraznak kell lennie, gyulladás jelei nélkül. A nefrostomiás lyukból nem lehet púpos kisülés. A nefrostomiás cső körüli öltözködésnek sterilnek kell lennie (a gyógyszertárakban bármilyen méretű steril kötszereket értékesítenek).

Ábra. Rögzítő kötszer nephrostomia számára.

Tekintettel arra, hogy a nefrostomia a lumbális régióban van, a beteg nehezen tudja kezelni magát, és szüksége lehet egy másik személy segítségére.

14 nappal a nefrostomia beszerelése után, steril gézkötést kell cserélni naponta.

14 nap elteltével, a lyuk gyógyulását követően, a kötszeret meg kell változtatni, mert piszkos, nedves vagy naponta 1 alkalommal.

A nefrostomiás cső megváltozik

Mivel a vizelet mindig tartalmaz nyálból, fibrinből, sókból származó üledéket, minden nefrostomiás cső rendszeresen eltömődik, és cserére van szükség. A sókat a nefrostomián belül és kívül is kicsaphatjuk. 2-3 havonta, és néhány gyakrabban, előfordulhat, hogy meg kell látogatnia orvosát, hogy megváltoztassa a csövet. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és ha nincs technikai nehézség, a kórházi ellátás nem szükséges.

Ábra. Nephrostomiás készlet vagy nefrostomiás csere.

A zsák cseréje

A piszoár vizet kell cserélni. Ha azonban a zsák piszkos, kellemetlen szaga van, vagy sérült, azonnal cserélje ki azt.

A nefrostomiás vízelvezető rendszer jó teljesítményének megőrzése érdekében a piszoárnak a vese szintje alatt kell lennie. Ez azért szükséges, hogy megakadályozza a vizelet visszatérését a vesékbe.

Nagyon fontos, hogy sok folyadékot inni. Tudnia kell, hogy mennyi megengedett a folyadékok napi elfogyasztása, és figyelemmel kíséri a vízegyensúlyt (mennyi folyadékot fogyaszt, és a vizeletet).

Ha kemoterápiát adnak a betegnek, a nephrostomia és a piszoárral végzett összes kezelést orvosi kesztyűvel kell elvégezni annak érdekében, hogy az egészséges személyt védje a mérgező gyógyszerek hatásaitól.

5. blokk. Életmód a nefrostomiával

Szexuális tevékenység

A szexuális funkciója ugyanaz maradhat, mint a nephrostomia előtt. Az egyetlen feltétel egy kiürített és jól rögzített piszoár.

Társadalmi alkalmazkodás

Ha nefrostomiás csőd van, ez egy nagyon érzelmileg nehéz időszak. A páciensnek tudnia kell, hogy a nephrostoma eltávolítható, miután megszűnt az oka. Az életmód a nephrostomiával természetesen változik és eltér a szokásosaktól. Fontos, hogy a beteg ne vonja vissza magát, hogy elfogadja barátainak és rokonainak támogatását. Ha érthetetlen és / vagy fenyegető tünetek vannak, a páciensnek tudnia kell, hogy hova menjen orvosi ellátásra.

Ábra. Speciális fehérnemű a nefrostomiás cső rögzítőjével.

A beteg ajánlható:

• Viseljen laza ruhát.
• Ürítse ki a piszoárot, mielőtt külföldre megy.
• A ruhák és a testhigiénia tisztaságának megőrzése, hogy ne váljon kellemetlen szagforrássá.
• Jó a nefrostomiás csövet a bőrre rögzíteni, a hirtelen mozgásokat elkerülni.

Sok beteg sok éven át él a nefrosztómával, teljes mértékben alkalmazkodik életmódjához, és társadalmilag aktív marad.

6. blokk. Mikor van egy sürgős szükség, hogy konzultáljon egy urológussal?

Ügyeljen arra, hogy hívja orvosát:

• Emelkedett testhőmérsékleten, ha nem jár szezonális akut légzőszervi fertőzésekkel, SARS, pharyngitis stb.
• Ha fájdalma van a vesebetegségben vagy egy meghatározott nephrostomia.
• A nephrostomia körüli bőrben bekövetkező bármilyen változásért - a nefrostomiás nyílásból származó bőrpír, duzzanat, gennyes kisülés.
• Bőséges vizeletszivárgás a nefrostomiás cső mentén.
• Bármilyen károsodás a nefrostomiás csőben.
• A megváltozott vizelet elosztása - a kis mennyisége, a sötét vizelet, a vizelet kellemetlen szaga.
• Amikor megváltoztatja a vizelet színét rózsaszínre vagy pirosra, a vizelet jelenléte vérrögökkel jár.

Ábra. Kémcsőbe vérrel összekevert vizelettel. Egy speciális vizsgálati skálán kiszámíthatja a vizeletben lévő vér mennyiségét.

• Ha a nephrostomiában nincs vizelet több mint 2 óra.
• Amikor egy nefrostomiás cső kiesik.
• Ha a nefrostomiás cső kiesik, ne próbálja meg újra behelyezni.

Ha ezek közül a tünetek közül néhány van, azonnal forduljon orvoshoz!

A cikk tájékoztató jellegű. Egészségügyi problémák esetén - ne vegyen részt az öndiagnózisban, és forduljon orvoshoz!