Húgyúti inkontinencia

A vizelet inkontinencia olyan vizeletkiválasztás, amelyet egy személy nem szabályoz, és vizuálisan kimutatható.

A statisztikák szerint a húgyúti inkontinencia az esetek 14-56% -ában fordul elő. De ezek a számok nagyon ellentmondásosak, mivel az orvosi ellátás iránti igény nagyon alacsony.

Húgyúti inkontinencia besorolás

A vizeletinkontinencia igaz és hamis.

A hamis inkontinenciát akaratlan vizelésnek nevezzük, amelyben a személynek nincs késztetése urinálni. A hamis vizelet inkontinencia oka lehet az ureter, a húgycső vagy a húgyhólyag veleszületett vagy megszerzett hibái. Általában a megszerzett hibák a húgyutak integritását sértő sérülésekből erednek.

A valódi vizelet-inkontinencia egy véletlen, vizuálisan megfigyelhető vizeletürítés, amely higiénikus és szociális problémákat okoz.

A valódi vizelet-inkontinencia:

  • túlzott stressz okozta stressz-inkontinencia;
  • sürgős inkontinencia - nemkívánatos vizelés az előző sürgős sürgetéssel;
  • vegyes inkontinencia - a sürgős és stresszes inkontinencia kombinációja;
  • enurezis - a vizelet bármilyen ellenőrizetlen elvesztése;
  • ágybavizelés;
  • állandó enurezis;
  • szituációs inkontinencia (erős nevetéssel vagy közösüléssel).

A valódi vizelet inkontinencia oka sok tényező lehet. Ezt a tünetet a gerincvelő sérüléseiben, a fejlett cystitisben, a gerincvelőben és a hólyag bonyolult ráncosodásában figyelték meg.

A húgyhólyag-inkontinenciát a húgyhólyag sphinctereinek gyengülése és a gyengén kismedencei izomtónus okozza. A férfiaknál a húgyúti inkontinencia gyakran jelentkezik a hólyag nyakán, a magdombon vagy a prosztatarán végzett műtét után. A menopauzában szenvedő nőknél a vizelet inkontinencia oka a húgyhólyag kapcsoló készülékének funkciójának megsértése, vagy az ösztrogénhiány miatt a detrusor tónusának zavara.

A vizelet inkontinencia fő okai a következők:

  • korosztály;
  • ösztrogénhiány a nőknél a menopauza alatt;
  • keringési zavarok;
  • infravörös elzáródás;
  • érzékszervi károsodás;
  • a szerotonin és a prosztaglandinok hatása;
  • anatómiai változások a húgyhólyag és a húgycső helyzetében;
  • myogen rendellenességek.

A vizelet-inkontinencia elsősorban gyermekeknél fordul elő, bár felnőtteknél ez történik. Az ágy-nedvesítés leggyakoribb oka a félelem vagy súlyos pszichológiai trauma.

A vizelet inkontinencia diagnózisa

A vizelet inkontinencia diagnosztizálásának bizonyos nehézségeit az ureter szájának különböző ectopiája képviseli. Általában a méhnyak száját instrumentális vizsgálat határozza meg (a hüvely vizsgálata tükörn keresztül, urethrocystoscopy, rectoscopy). Néha a vizelet-inkontinencia okainak felismeréséhez ajánlatos indigokarmin tesztet alkalmazni. Ehhez intravénásan 0,4% -os indigokarmin oldatot adunk be 5 ml mennyiségben, és megfigyeljük, hogyan fog kinézni a vizeletből a méhen kívüli szájból.

A vizelet-inkontinencia diagnózisában is alkalmazza az alábbi módszereket:

  • A nőgyógyászati ​​szék vizsgálata. Ezzel a diagnosztikai módszerrel meghatározhatja a hüvely, a cystocele, a méh falainak jelenlétét és elhagyásának mértékét.
  • Egy köhögésvizsgálat, amellyel vizuális bizonyítékot kaphat a stressz vizelet-inkontinenciára.
  • Tömítés teszt.
  • A kutatás radiológiai módszerei, például az urethrocystography. Ezekkel a módszerekkel meghatározhatja a húgyhólyag alakját, a nyak helyzetét és a feszültség és a nyugalom változásának dinamikáját.
  • Ultrahang diagnosztikai módszerek. A helyesen végrehajtott perinealis ultrahang ugyanazokat az információkat nyújtja, mint a húgycsőprobléma, de a páciens nincs kitéve sugárterhelésnek.

A vizelet inkontinencia megfelelő kezelésének megválasztásához az alapja a beteg urodinamikai vizsgálata, amelyet vizeletnaplóval egészítenek ki. Az urodinamikai kutatást a húgyhólyag evakuálási és kumulatív funkcióinak meghatározására végzik.

A közelmúltban egy MRI-módszer egyre gyakrabban fordul elő a stressz vizelet-inkontinenciával rendelkező nők vizsgálatakor.

Húgyúti inkontinencia kezelés

A betegség okától függően a vizelet inkontinencia kezelés lehet:

  • konzervatív;
  • sebészeti (inkontinencia műtét).

Az enyhe stressz inkontinencia, sürgős inkontinencia, a húgycső vagy a detrusor hiperaktivitása miatt konzervatív módszerek jelennek meg. A stressz vizelet-inkontinencia kezelésének két iránya van: a detrusor aktivitásának gátlása és a húgyhólyag kapcsoló készülékének hangjának növekedése.

A menopauza alatt álló nők sürgős és stresszes vizelet-inkontinenciája az ösztrogén hiányának következménye, ezért ösztrogén tartalmú gyógyszereket írnak elő. Ez általában pozitív eredményekhez vezet.

A vizelet inkontinencia konzervatív kezelésével az orvos normalizálja a beteg étrendjét, növeli fizikai aktivitását. A vizelet inkontinencia népszerű kezeléséhez elsősorban a fizioterápiát kell magában foglalnia. Segít javítani a medencei szervek vérellátását, növeli a légzőrendszer és a szív- és érrendszer kompenzációs funkcióját, erősíti az izom-ligamentus készüléket és hozzájárul a betegek mentális állapotának normalizálásához.

Enyhe inkontinencia esetén a vizelet inkontinencia ilyen népszerű kezelése, mint például a pesszáriumok, segíthet. Természetesen nem szüntetik meg a betegség okát, de segítenek a betegnek a zavarba kerülésében. Meg kell jegyezni, hogy a betegnek jelentős kellemetlensége van annak, hogy a pesszáriumot ki kell vonni a vizelet előtt és annak későbbi létrehozását. Ezen túlmenően, néhány beteg megjegyzi, hogy a pesszárium használata során megjelenhetnek a fekélyek.

A medencében a szövetek és szervek elektromos ingerlése után pozitív hatással van a vizelet inkontinencia kezelésére. Enyhe vizelet-inkontinencia esetén néhány beteg pozitív hatást gyakorolt ​​az akupunktúrára.

A minimálisan invazív inkontinencia műtéteknél az injekciós kezelést a húgyhólyag és a hüvelyfal kiemelkedő prolapsussal rendelkező nőknek, valamint a vizelet neurogén rendellenességeinek tulajdonítják. A teflonpasztával, kollagénnel, homogenizált zsírral és más anyagokkal végzett injekciós terápia során.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a vizelet-1-2. Az elmúlt években széles körben elterjedt hurok vagy hurok inkontinencia. Szabad hurokként használja a fedelet a hüvely elülső falából, a musculoaponeuroticus lapból, a bőrlapból vagy a szintetikus anyagokból. A műtéti kezelés végeredményét a beavatkozás után legalább három évvel lehet megítélni.

Húgyúti inkontinencia

A vizelet inkontinencia egy „kényelmetlen probléma”, amely sajnos mindkét nem és minden korosztályban szenved. A tudósok megjegyezték, hogy a 45 év feletti nők gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak. A húgyúti inkontinencia a kisgyermekeknél fordul elő, ami a húgyúti anatómiájához kapcsolódik, de bizonyos esetekben ez az állapot az évek során nem tűnik el.

A vizelet-inkontinencia vagy inkontinencia olyan állapot, ahol az ember nem akarja a akaratlan erőkifejtést irányítani az akarattal. A probléma előfordulásáról való beszélgetés meglehetősen nehéz, mivel a betegek ritkán kérnek segítséget az orvosoktól. Teljesen hiába, érdemes megjegyezni! A vizelet inkontinencia nem elsődleges patológia vagy független betegség. A legtöbb esetben az ilyen kóros állapot csak bizonyos betegségek vagy rendellenességek következménye bizonyos belső szervek kialakulásában. Az orvosi intézmények időben történő kezelése lehetővé teszi a beteg számára, hogy azonosítsa a betegség okát, egy bizonyos kezelést kapjon, és örökre elfelejti ezt a problémát. Éppen ellenkezőleg, ha mindent megpróbálsz elvonni a problémától, csak súlyosbíthatja a helyzetet.

Húgyúti inkontinencia besorolás

Az a tény, hogy van egy "Nemzetközi Társaság a vizelet inkontinencia diagnosztizálására és kezelésére", arról beszél, hogy mennyire nagy ez a probléma. Meglehetősen tágas besorolást fejlesztett ki, amely szerint a vizelet inkontinencia az alábbi kategóriákba osztható:

  • Sürgős vizelet-inkontinencia, amely akkor következik be, ha hirtelen és éles vizeletürítésre van szükség, ami a húgyhólyag tartalmának akaratlan szivárgását eredményezi.
  • A húgyúti inkontinencia, amely bizonyos nyomás hatására következik be, amit stressz vizelet-inkontinencianak is neveznek.
  • Az enurezis önkéntelen és ellenőrizetlen vizelés, amely bármilyen körülmények között előfordul.
  • Az éjszakai enureis egy olyan állapot, amikor az ember alvásakor az ellenőrizetlen vizelés következik be.
  • A patológia vegyes formája, amelyben az esemény egy éles késztetés miatt történik, amelyet nem lehet ellenőrizni. Ugyanakkor van egy bizonyos provokáló tényező: tüsszentés, köhögés, feszültség stb.
  • Egyéb inkontinencia típusok, amelyek különböző körülmények miatt merülnek fel. Egyes betegeknél például a nemi közösség során a vizelet inkontinencia fordul elő.

Napi munkájuk során az urológusok egyszerűsített besorolást használnak, amely szerint megkülönböztetik:

  • az állapot stresszes formája;
  • ellentmondást nem tűrő;
  • egyesített;
  • más patológiás formák.

Ezenkívül a vizelet inkontinencia igaz és hamis. A hamis inkontinencia okai a páciens veleszületett vagy megszerzett rendellenességeinek jelenlétében állnak.

A valódi vizelet-inkontinencia olyan kóros állapot, amely a fenti tényezők nélkül jelentkezik, és nem meghatározott etiológiájú.

A vizelet inkontinencia típusai

Annak érdekében, hogy megértsük az inkontinencia típusait, a vizeletrendszer fiziológiájának bizonyos jellemzőire kell utalni. Általában vizeletet termel a vesék, és vizet és anyagcsere-termékeket tartalmaz. Az ureterek mentén a vesékből a vizelet lebomlik a húgyhólyagba, hasonlít egy léggömbre. Amikor a húgyhólyag betöltése megtörténik, bizonyos nyomást gyakorol a falára, aminek következtében a fali receptorok izgatódnak. Ugyanakkor egy személy ellenállhatatlan vágyat érez a WC-vel való látogatásra. A sphincters ellazul, és a hólyag kiürítésének természetes folyamata megtörténik. Ez általában nem időbeli és helytelen. Általában egy személy képes irányítani ezt a folyamatot és késleltetni a vizeletet. A különböző szabálysértések miatt a folyamat megszűnik.

Stressz inkontinencia

Ezt az állapotot az jellemzi, hogy a vizelet-inkontinencia bizonyos lépések során jelentkezik, amelyek a beteg hasnyálmirigyében (köhögés, nevetés, testmozgás, stb.) Növelik a nyomást.

A stressz inkontinencia lehet bizonyos hormonok, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, és ennek következtében a kollagén hiánya. A kollagén olyan fehérje-vegyület, amely az emberi test különböző szöveteinek rugalmasságát és szilárdságát biztosítja, beleértve az izmokat és a szalagokat. A kollagén hiánya a medencefenék izmait gyengíti.

A húgyúti inkontinencia egy másik oka a húgyhólyag nyakának csökkentése vagy túlzott mobilitása, valamint a sphincters különböző zavarai. A medencés membrán elcsípése csökkenti a húgyhólyag nyakát, következésképpen a húgyúti inkontinenciát.

Sürgősségi inkontinencia

A sürgősség hirtelen kipufogódás a vizeletbe, amelyet a beteg nem képes legalább egy ideig tartani és elhalasztani. A vizeletürítés és a húgyhólyag kiürítésének folyamata szinte egyszerre történik. A normák egy változata a kisgyermekek ilyen állapotának tekinthető. Felnőtt betegeknél ez az állapot kórosnak tekinthető. A sürgősség súlyossága más lehet. Bizonyos esetekben a páciens egyáltalán nem tudja ellenőrizni a vizelési folyamatot, másokban - talán, de rövid ideig. Vannak olyan klinikai esetek, amikor a vizeletürítés enyhe vagy egyáltalán nem kifejezett.

Ennek oka a húgyhólyag hiperaktivitása. A külső inkontinencia számos külső tényezőt okozhat:

  • ideges izgalom;
  • áramló víz hangja;
  • hirtelen hőmérséklet-változások;
  • alkoholmérgezés;
  • különböző neuropszichiátriai állapotok.

Ez az állapot a perifériás és a központi idegrendszereket érintő különböző kóros folyamatok következménye lehet.

Vegyes vizelet-inkontinencia

A patológia ilyen formája a betegeknél jelentkezik, amikor a sürgős és stresszes vizelet inkontinencia tüneteit egyidejűleg megfigyelik. Elég gyakran fordul elő.

A húgyhólyag túlcsordulásával kapcsolatos paradoxikus vizelet-inkontinencia

A vizelet túlcsordulása akkor következik be, amikor a patológiás rendellenességek miatt a húgyhólyag nem ürül ki teljesen a vizeletürítés során. Gyakran előfordul az idősebb betegeknél, valamint a különböző betegségekben szenvedő embereknél is.

A prosztatarák, a húgycső szigorítása, az adenoma stb. A kóros állapot a hólyag kiürítésének, nyújtásának és túlteljesítésének lehetetlenségével függ össze.

Húgyúti inkontinencia

Az ideiglenes inkontinenciát átmeneti vizelet-inkontinencianak is nevezik. Az ilyen húgyúti inkontinencia gyakran kóros állapotokkal jár. Jellemzője, hogy a gyökér ok kiküszöbölésével általában megszabadulhat a hatásból.

Átmeneti inkontinencia fordul elő az emésztőrendszer különböző patológiájával rendelkező betegeknél, akiknél székrekedés, valamint heveny inkontinencia lép fel az akut cystitisben szenvedő férfiaknál és nőknél. Gyakran a húgyúti inkontinencia olyan emberekben fordul elő, akik szélsőséges mérgezéses állapotban vannak.

Húgyúti inkontinencia: a patológia okai

E betegség etiológiája továbbra is élénk vita tárgya. Nincsenek diagnosztikai módszerek a vizelet inkontinencia pontos okának meghatározására. Számos olyan tényező van, amely ilyen állapotot okozhat, és bizonyos kockázati csoportokat alkotnak. Ilyen tényezők közül a szokásos az alábbiak kijelölése:

  • a beteg neme és kora;
  • terhesség és szülés;
  • a prosztata különböző betegségei a férfiaknál és a műtét a prosztatarák bármely patológiájához;
  • különböző neuropszichiátriai rendellenességek;
  • az ivóvíz vagy a táplálkozás elégtelen vagy túlzott használata a beteg által;
  • túlzott gyakorlás;
  • dohányzás;
  • bizonyos betegségek (cukorbetegség, húgyúti rendellenességek, különböző eredetű pyelonefritisz, a prosztata patológiai kiterjedése stb.) jelenléte;
  • bizonyos gyógyszerek szedése (hormonterápia, diuretikumok stb.).

Hagyományosan a kóros állapot kialakulásának minden oka az alábbi csoportokra osztható:

  1. A húgyúti anatómiai rendellenességek. Számos okból (fizikai terhelés, nehéz szülés, krónikus gyulladás vagy műtét, túlsúly vagy hiánya stb.) Különböző kóros változások történhetnek nemcsak a kiválasztási rendszer szerveiben, hanem a fascia és a medence kötszerek szerkezetében is.. Ennek eredményeként kialakul a vizelet inkontinencia.
  2. A patológia hormonális okai. A menopauza / andropause ideje alatt mindkét nem esetében jelentős hormonális változások következnek be. Bizonyos hormonok (ösztrogének) hiánya disztrófiai folyamatokhoz és atrófiai jelenségek megjelenéséhez vezethet az urogenitális rendszer szerveiben, az izmok és a medencefenék izomzatának strokeja. Ezek a folyamatok gyakran vizelet inkontinenciát okoznak.
  3. A perifériás és a központi idegrendszer sérüléseit és betegségeit, valamint a keringési zavarokkal kapcsolatos patológiákat. Az agydaganatok, a sclerosis multiplex és a profil egyéb betegségei hasonló rendellenességeket okozhatnak.

A húgyúti inkontinencia okai férfiak és nők esetében kissé eltérhetnek a húgyúti rendszer szerkezeti jellemzői miatt. Ennek megfelelően a kezelés kissé eltérő lehet.

A vizelet inkontinencia diagnózisa

A betegség diagnózisa a beteg interjújával kezdődik és az anamnézis összegyűjtésével kezdődik. Ezek az adatok döntő fontosságúak, és lehetővé teszik, hogy megtudja, milyen a kóros folyamat oka és súlyossága. Az orvos a páciensnek egy vizelési naplót ad, amely információkat tartalmaz a vizelet napi mennyiségéről, mennyiségéről és gyakoriságáról. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy bizonyos következtetéseket levonjon. Az első vizsgálat után egy beteget kezelhetünk. Más esetekben további kutatási módszerekre lehet szükség a vizeletinkontinenciát okozó primer patológia azonosításához. A nők további nőgyógyászati ​​vizsgálatot neveznek ki. A medencefenék funkcionális állapotának meghatározásához olyan módszereket használtunk, mint az ultrahang és az urethrocystography. Urodinamikai kutatási módszereket is alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a húgyhólyag töltését és kiürítését röntgensugarak és speciális mérőeszközök segítségével.

A kórokozó mikroflóra és a kapcsolódó gyulladásos folyamatok kizárása érdekében a vizelet és a bakteriológiai tenyészet általános elemzését végzik a mikroflóra.

Húgyúti inkontinencia: kezelés és a legfejlettebb technikák

Napjainkig számos módja van a vizelet inkontinencia kezelésének, beleértve a sebészeti beavatkozást is, amelyet a gyógyszer- és nem gyógyszeres terápia alacsony hatékonyságával használnak.

A vizelet inkontinencia nem gyógyszeres kezelése

Számos olyan tevékenység van, amelyek célja a vizelet ellenőrzésének visszanyerése és a lehető leggyorsabbá tétele. Ezeket az eredményeket úgy érhetjük el, hogy a húgyhólyagra speciálisan „képzést” folytatunk. Meg kell tanulnunk, hogyan ürítsük ki a húgyhólyagot "a menetrend szerint." Az urológus megtanítja a páciens speciális gyakorlatait, hogy egy bizonyos ideig késleltesse a vizeletet. Gyakran a betegek attól tartanak, hogy a vizelés rossz helyen és rossz időben történik, és ezért először próbálnak eljutni a WC-be, az első késztetéskor. Ez teljesen rossz megközelítés. Szüksége van arra, hogy tanítsa a testét, hogy megfeleljen a természetes igényeknek, amikor szüksége van rá. Ehhez készítsen egyéni vizelési tervet, és próbálja meg a lehető legközelebb tartani, fokozatosan 30 perccel növelve az időt. Az inkontinencia esetén a jó eredmény a 3-3,5 órás intervallumú hólyag kiürítése. Az ilyen kezelés hosszú és egyidejű gyógyszeres kezelést igényel. A kezelés akkor tekinthető sikeresnek, ha a páciens új, stabil vizeletsztereotípiát fejlesztett ki, amely a gyógyszeres kezelés eltörlése után nem megy át.

Hasznos továbbá a medence alatti izmok speciális gyakorlása.

Inkontinencia gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés nagyban függ a beteg vizelet-inkontinencia okairól. Ebben az esetben a hatékony görcsoldó szerek és antidepresszánsok, valamint a húgyutakban a mikrobás vérkeringést javító gyógyszerek, a hormonális egyensúly stabilizálása, az izomtónus, a sphincter-munka stb.

A terápiás módszert a beteg egyedi jellemzőinek és a kapcsolódó rendellenességek jellegének figyelembevételével választjuk ki. A gyógyszeres terápia megfelelő választása bizonyos esetekben lehetővé teszi a műtétek elkerülését.

A vizelet inkontinencia sebészeti kezelése

Megpróbálnak sebészeti bánásmódot igénybe venni, amennyire csak lehetséges, és csak abban az esetben, ha más módszerek hatástalannak bizonyultak. A műveletet leggyakrabban a patológiás stressz formájú betegeknek jelzik. A vizelet inkontinencia sebészi kezelésének legnépszerűbb módszere a hevederek minimálisan invazív beavatkozások, amelyek során szintetikus protéziseket telepítenek. Ez a módszer a leghatékonyabb.

A húgycső zavarai a nőknél gyakran összefüggenek a kismedencei szervek anatómiai elhelyezkedésének különböző patológiáival. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás célja e szervek normális elhelyezkedésének helyreállítása. Ilyen műveleteket alkalmaznak a vizelet és a cystocele egyidejű inkontinenciája esetén - a húgyhólyag prolapsusa a hüvely elülső falával, stb.

A vizelet inkontinencia kezelésének és megelőzésének problémái

Az urológusok legnagyobb problémája a vizelet inkontinencia kezelésében a betegek hiánya. Ez a betegség olyan témákra utal, amelyeket a társadalom nem fogad el senkivel beszélni. A betegeket még az orvosok is zavarják! Sőt, maguk bezárulnak, megállnak az emberekkel való kommunikáció, stb. Ez hatalmas pszichológiai problémákat okoz, a beteg életminősége jelentősen romlik, és előbb-utóbb a beteg fogyatékkal élhet.

A vizelet-inkontinenciát, amelynek okai és kezelése nagyon sokrétűek, azonnal meg kell állapítani. Szükséges a szakemberek segítségének megkeresése, annál hamarabb, annál jobb. Ne késleltesse az orvos látogatását!

Húgyúti inkontinencia

A vizelet-inkontinencia (orvosi név - inkontinencia) a vizelet áthatolhatatlan vizeletfolyása. Igaz és hamis inkontinencia van, a második esetben a vizelet a húgyutak természetellenes lyukain keresztül történik. Ez a betegség nem csak fizikai, hanem erkölcsi kényelmetlenséget is okoz. A probléma jelenléte, a betegek gyakran félnek elismerni még egy orvosot is. A vizelet megtartásának képtelensége sok emberben rejlik a világban, és mind a fiatalok (14%), mind az idősebbek (40% -tól) szenvednek ez a patológia.

besorolás

Amint fentebb említettük, hamis vizelet inkontinencia fordul elő, amely a vizeletre való törekvés nélkül következik be. A húgyhólyag, húgycső vagy húgyhólyag megszerzett vagy veleszületett rendellenességei, valamint a húgyhólyag exstrófiája, a teljes hiperpadiák és a húgycső epispadiasai, a húgycsövek szájának ektopiája, a rendellenes helyükkel következik be. A megszerzett hibák szinte mindig a sérülés miatt jelentkeznek.

A következő típusú kontrollálatlan vizelés létezik:

  • Bedwetting vagy enurezis elsősorban gyermekeknél, 5-6 éves gyermekeknél fordul elő. Önkényesen haladhat, és gyakran nem igényel különleges kezelést. A jelenlétéről beszélhetünk, ha egy 5-6 éves gyermek havonta gyakrabban vizeletbe ágyazódik, és ha egy idősebb gyermek havonta egyetlen önkéntes kibocsátással rendelkezik.
  • Sürgős vagy kényszerítetlen, ellenőrizetlen vizelés történik a kezdeti sürgős sürgetéssel.
  • Vegyes inkontinencia - kombinálja a sürgős és stresszes önkéntes vizeletet.
  • Állandó inkontinencia.
  • Helyzetlen inkontinencia.

okok

A valódi vizelet-inkontinencia okai közé tartoznak a gerincvelő sérülése, a fejlett cystitis, a gerincvelő sérülése és a hólyag bonyolult ráncosodása. Ezeknek a patológiáknak a következtében a hólyag sphincterei gyengülnek és a medencefenék izmait csökkentik.

A férfiaknál a vizelet inkontinencia oka lehet a prosztata, a húgyhólyag vagy a szeminövény működését követő komplikációk. A menopauzában szenvedő nők okai olyan betegségek, amelyek befolyásolják a húgyhólyag kapcsolóberendezésének detrusor tónusát és működését, ami az ösztrogénhiány kialakulásához vezet.

Kétféle kóros, nem kontrollált vizelet van:

  • a kötések diszlokációjával és impotenciájával összefüggő betegség alapja, az urethrovesicalus szegmens és a változatlan húgycső gyengülése;
  • a húgycsővel kapcsolatos változásokkal összefüggő betegség foltja, a zárószerkezet hibái.

Vegye figyelembe a vizelet inkontinencia következő nem neurogén okait is:

  • keringési zavarok;
  • életkor;
  • az ösztrogénhiány a menopauzális nőknél;
  • infravörös obstrukció (IVO);
  • myogen és érzékszervi zavarok;
  • a szerotonin és a prosztaglandinok hatása;
  • Anatómiai változások a vizelési folyamatban részt vevő szervekben.

tünetek

A betegség legnyilvánvalóbb tünete a hirtelen és önkényes vizeletáram.

A stresszes vizelet tünetei az urinezés, a nevetés, a köhögés, a testmozgás során stb.

Sürgős betegség esetén a tünet a bőséges spontán vizelés és a gyakori vizelési sürgetés.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálására a következő kutatási módszerek alkalmazásával:

  • a nőgyógyászati ​​szék vizsgálata;
  • köhögésvizsgálat meghatározása;
  • párnázási teszt;
  • urethrocystography.
  • ultrahang;
  • urodinamikai vizsgálat, vizelési napló;
  • MR.

kezelés

Ennek a betegségnek az okától függően vagy gyógyszeres terápiát vagy inkontinencia műtétet végeznek.

Enyhe betegségben szenvedő betegek a vizelet-inkontinencia előírt gyógyszeres kezelésére szolgálnak, hogy növeljék a detrusor és a húgyhólyag záróeszközének hangját. Az egyesített és sürgős formák kezelése a detrusor aktivitásának gátlására irányítható.

A betegségben szenvedő menopauzális nők előírt ösztrogének.

A vizelet-inkontinencia kezelésére, valamint olyan általános intézkedésekre, mint a fizikai aktivitás növelése, az étrend normalizálása, a fizikoterápia, az akupunktúra.

Néha alkalmatlan inkontinencia műtétet jeleznek. Többnyire minimálisan invazív módszereket használnak.

A nők gyakorolnak injekciós terápiát, melynek során kollagént, homogenizált automatikus zsírt, teflonpasztát stb. Használnak.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.

A vizelet inkontinencia gyógyítható?

A húgyhólyag-orvosok munkájának teljes ellenőrzésére való képtelenség inkontinencia. Ismeretes, hogy sok férfi és nő szenved ebből az állapotból. Bár nincs pontos statisztika. És az oka az, hogy a legtöbb ember, aki ezzel a problémával szembesül, elhallgatja a tüneteit. Ha korlátozott vagy meggyőződött arról, hogy semmit nem lehet tenni, akkor egy személy csendben szenved. De ez nem. A problémát nem szabad elviselni, tekintve, hogy ez a test öregedésének vagy romlásának eleme. A húgyúti inkontinencia kezelhető és kezelhető, hogy visszanyerje a helyzetet.

Mi a vizelet inkontinencia

Általában az egészséges személy vizelési funkcióját az akarata szabályozza. Ez azt jelenti, hogy a vizelet a hólyagban van, amíg a személy készen áll arra, hogy kiürítse. A medence alsó részén lévő izmok szilárdan rögzítik a húgyhólyag helyét, sima izmait (detrusor) lazítják, ami lehetővé teszi a tartály feltöltését és tartását. A húgyhólyag-nyakban és a húgycsőben található sphincter izmok szorosan zárva vannak a WC-utak közötti időközönként. A nyak a húgyhólyagból a húgycsőbe (húgycsőbe) való átmenet helye - egy cső alakú szerv a vizelet eltávolítására a testből.

Az anatómiai és egyéb különbségek miatt egy nő húgyúti rendszere érzékenyebb az inkontinencia kialakulására.

Amikor egy személy készen áll a vizeletre, az agy jelet küld a húgyhólyagnak és az izmainak, és a sphincters ellenkezőleg, pihen.

Néhány cikkben az "inkontinencia" kifejezésen kívül "inkontinencia" is megtalálható. A leggyakrabban említett hiperaktív húgyhólyag olyan állapot, amelyet az olyan jelek jellemeznek, mint a gyakori sürgős sürgős sürgősségű intenzitások, beleértve az éjszakai megjelenéseket is.

A húgyhólyagban lévő vizeletet három szfinkter izomzatban tartják

Amikor különböző okok miatt a sphincter izmok már nem szorosan záródnak, vagy a húgyhólyag-megőrzés zavart, az idegimpulzusok hamis vágyakat imitálnak, nemkívánatos vizelés vagy a vizelet szabályozatlan szivárgása.

besorolás

Az ellenőrizetlen szivárgás okától és jellemzőitől függően 4 fő inkontinencia típus létezik:

  1. Stressz inkontinencia. Ez akkor fordul elő, ha a sphincter izmok gyengék vagy benőttek, és nem képesek teljes mértékben a vizeletet tartalmaznia. A vizeletszivárgás fizikai aktivitást vált ki, beleértve a testmozgást, a járást, a hajlítást és a súlyemelést. A tüsszögés vagy a köhögés során csöpöghet, ami meghúzza a hasfalat. Általában néhány cseppről egy evőkanál folyadékra, néha többre folyik. Ez a vizelet-inkontinencia egyik leggyakoribb típusa, különösen az idősebb nőknél. De a férfiaknál ez a fajta inkontinencia kevésbé gyakori.
  2. Túlaktív hólyag (OAB). Egy másik gyakori vizelet inkontinencia. „Sürgős” vagy sürgős inkontinencianak is nevezik, amely a férfiak több mint 30% -át és a nők 40% -át érinti. Az agy jeleket küld a buboréknak az ürítés szükségességéről, még akkor is, ha kissé meg van töltve. A detrusor túlzott mértékű csökkentése a folyadék kifolyását okozza, ami nagyon gyakori vizelési szükségletet okoz, ami nem függ a húgyhólyag töltési fokától. A nap és éjszaka során ismétlődő vizeléssel jellemezhető. Az OAB gyakran előfordul prosztatarákban és posztmenopauzában szenvedő nőknél. Bizonyos esetekben még az étrend is okozhat ilyen típusú inkontinenciát.
  3. Reflex inkontinencia. A vizelet szivárgása a gerincvelő patológiás reflex aktivitása miatt, ha nincs vizeletürítés. Felnőtteknél trauma következtében a gerincvelő szerves elváltozásaiban fordul elő.
  4. Inkontinencia túlcsordulás miatt. Ez akkor fordul elő, amikor a vizelet többet képez, mint a vizelet szerve, vagy ha van némi akadálya a vizelet kifolyásának (húgycső, a férfiak megnagyobbodott prosztata vagy a húgyhólyag nyaka). Talán a detrusor elvesztette a rugalmasságát, és nem tud működni úgy, ahogy kellene. Jellemző a WC-vel való gyakori utazások, kis mennyiségű folyadék kibocsátása. Gyakori a tünet, mint a csöpögő vizelet, vagy a "csöpögés". Ez a fajta vizelet inkontinencia ritka a nőknél. Gyakran előfordul prosztata-problémákkal küzdő férfiaknál, vagy olyan prosztatáknál, amelyeken működött.

Az októl függően többféle típusú vizelet inkontinencia van.

Vannak olyan esetek, amikor egy személynek egyszerre különböző típusú inkontinencia tünetei vannak. Aztán beszélnek a kevert inkontinenciáról. Az inkontinencia mértékét a vizeletszivárgás mennyisége határozza meg 3-4 óra alatt: akár 50 ml (enyhe), 100–200 ml (közepes) és több mint 300 ml vizeletveszteség (súlyos).

A fejlődés okai és tényezői

A vizelet inkontinencia nem független betegség, hanem a testproblémák tünete. Lehet, hogy a triviális szokások, a mögöttes betegség vagy a fizikai problémák okozzák.

A vizelési ellenőrzés átmeneti elvesztésének oka lehet:

  1. Fertőzések (hüvelyi vagy húgyúti). A kórokozók gyulladásos reakciót és irritációt okoznak a hólyag falán.
  2. Krónikus székrekedés. Az agyi impulzusok átvitele a végbélre és a hólyagra ugyanazon idegeken keresztül történik. Az állandó széklet késések fokozzák ezeknek az idegeknek a munkáját, és a személy gyakrabban érezheti a vizelési igényt.

Az Egyesült Államokban a férfiak és nők egynegyede és egyharmada húgyúti inkontinencia szenved. Ezek több millió amerikai. Mintegy 33 millió, vagyis a lakosság 10% -a rendelkezik túlműködő hólyaggal.

Az ideiglenes inkontinencia mindaddig tart, amíg a fő oka fennáll. A mögöttes ok korrekciója helyreállt, és ugyanakkor megáll az inkontinencia. Egyes élelmiszerek, italok vagy gyógyszerek irritálhatják a húgyhólyag falát, például:

  • alkoholos italok;
  • szénsavas italok;
  • koffein;
  • mesterséges édesítőszerek;
  • csokoládé;
  • forró fűszerek;
  • magas aszkorbinsavtartalmú élelmiszerek (például nagy mennyiségű citrusfélék);
  • egyes gyógyszerek (a nyomás normalizálása, nyugtatók és izomlazító szerek).

Általában a személy az akaraterő által végzett vizeletet ellenőrzi.

A vizelet-inkontinencia is állandó állapot lehet, amelyet jelentős fizikai problémák vagy változások okoznak, beleértve:

    Terhesség. A terhesség, a szülés és a gyermekek száma befolyásolja a női inkontinencia valószínűségét. Azok a nők, akik születtek, különösen többször, nagyobb valószínűséggel szenvednek a vizeletszivárgás problémái miatt. És függetlenül a szállítási módtól: császármetszés vagy természetes születés. Ennek oka - a hormonális változások és a megnövekedett súlyterhelés. A kismedencei izmok gyengülnek és az általuk támogatott szervek mozoghatnak (a medencefenék prolapsusa). Ha egy nőnek olyan vizelési folyamata van, amelyet a vizeletszivárgás tünetei bonyolítanak, akkor az ilyen nő valószínűleg a krónikus inkontinencia kialakulásához vezet.

Terhesség és szülés - igazi próbateszt a medencefenék izmaira

A prosztata szövet jóindulatú proliferációja a húgyhólyag áramlását okozó kivezetés szűküléséhez vezet.

Kockázati tényezők

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a húgyhólyag-kezelési problémák magas kockázati tényezőkkel rendelkeznek. Ezek a következők:

  • genetikai hajlam;
  • számos betegség, köztük a cukorbetegség, a stroke, a magas vérnyomás;
  • túlsúlyos;
  • dohányzás.

A súlycsökkentés javítja a húgyhólyag működését és csökkenti a vizelet inkontinencia tüneteit.

A statisztikák azt mutatják, hogy az általános rossz egészségi állapot növeli a kockázatot.

A vizelet inkontinencia diagnózisa

A húgyúti rendszer diagnosztikáját urológus (férfiak) vagy urogynológus (nőknél) végzi. A betegség előzményeit tartalmazó orvosi feljegyzések, beleértve a naplót, ahol a vizelési jellemzőket rögzítik, fizikai vizsgálatot, és egy vagy több diagnosztikai eljárást segítenek az orvosnak a vizelet inkontinencia típusának meghatározásában és kezelési terv kidolgozásában.

A recepción fontos, hogy tájékoztassa az orvost, mikor és milyen gyakran előfordul a szivárgás, hogy a fájdalom, a kellemetlenség vagy a feszültség jelen van-e a vizelés során. A krónikus bélbetegségekről, a medencés műtétről, a terhességek számáról (nőknél) és a jelenleg alkalmazott gyógyszerekről szóló információ az orvos számára a diagnózis elkészítéséhez szükséges adatokat tartalmazza. Az időseknél értékelhető a mentális állapot, a társadalmi és külső tényezők.

A páciens fizikai vizsgálata magában foglalja a hasüreg, a végbél, a nemi szervek és a medence neurológiai állapotának és vizsgálatának értékelését, valamint köhögéses stressztesztet, amelyben az orvos kéri, hogy kövesse fel a vizelet esetleges szivárgását. Ha a köhögés után azonnal szivárog, ez a stressz inkontinencia diagnózisát jelzi. A köhögés után fennmaradó vagy tartós szivárgás az inkontinencia sürgős formáját jelzi. A fizikai vizsgálat szintén segít az orvosnak az inkontinenciát okozó körülmények meghatározásában. Például a gyenge reflexek neurológiai rendellenességet jelezhetnek.

A vizeletvizsgálat segítségével meghatározhatja az inkontinenciával kapcsolatos egészségügyi állapotokat, például:

  • bakteriuria - a baktériumok jelenléte a vizeletben, ami fertőzést jelez;
  • glükózuria - a glükóz feleslege a vizeletben, ami cukorbetegségről beszél;
  • hematuria - vér a vizeletben, vesebetegségre utalhat;
  • proteinuria - a fehérje feleslege a vizeletben, ami valószínűsíthető vesebetegség, szívbetegség vagy vérbetegség;
  • pyuria - a pusztulás jelenléte a vizeletben, ami egy futó fertőzés jele.

Ezek a módszerek általában elegendőek a diagnózishoz és a kezeléshez. Ha az inkontinencia a kezelés után továbbra is fennáll, további kutatásokra lehet szükség. A teljesebb kép érdekében az orvosok urodinamikai, endoszkópos és képalkotó vizsgálatokat írnak elő:

  1. A maradék vizelet elemzése. Ez az eljárás katéterezésre vagy medencei ultrahangra van szükség. A páciens közvetlenül a mérés előtt üríti ki a húgyhólyagot. Az 50 ml-nél kisebb indikátor a hólyag megfelelő kiürülését jelzi. Ha a maradék tartalom 100 és 200 ml között van, akkor ez az ürítés problémáját jelzi. A klinikai helyzet és a beteg erkölcsi elérhetetlensége hátrányosan befolyásolhatja a vizsgálati eredményt. Ezért néha szükség van ismételt mérésekre.
  2. Átfogó urodinamikai vizsgálat. A húgyhólyag és a húgycső anatómiai és funkcionális állapotának vizsgálatára a cisztometria alkalmazható. A cisztométer egy olyan eszköz, amely méri a húgyhólyag-nyomást és a kapacitást egy detrusor funkciójának értékelésére. Az egyszerű cisztometria kimutatja a detrusor (kontrakciós izom) patológiai kiterjedését anélkül, hogy figyelembe venné a hasüregben lévő nyomást. Ezért eredményeit óvatosan kell értékelni. A többcsatornás cysto uretrográfia egyidejűleg méri az intra-hasi, intravesicalis és külön-külön a detrusor nyomását. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a nem akaratos detrusor-összehúzódásokat a megnövekedett hasi-nyomáson. Az uroflowmetria - a sugár sebességének mérése - feltárja az ürítő mechanizmus megsértését. A húgyúti nyomás profilometriája a maradék és a dinamikus nyomást a húgycsőben méri.

Átfogó urodinamikai vizsgálat (KUDI) - műszeres módszer a speciális berendezések segítségével

kezelés

Jellemzően az inkontinencia típusa határozza meg, hogy egy adott esetben milyen kezelésre van szükség. Az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, általános egészségi és mentális állapotát.

Az inkontinencia-kezelést a viselkedésbeli változásokkal kezdjük, mivel a vizelet kis mennyiségének kis mértékű oka lehet az életmód. A mindennapi szokások megszüntetésével az inkontinencia-epizódok jelentősen csökkenthetők. Az ajánlott módosítások a következők:

  1. A kávé, a tea, a csokoládé, az üdítőitalok és az alkohol mennyiségének csökkentése az étrendben. Mindezek az italok diuretikumok, ami azt jelenti, hogy a testet a szokásosnál nagyobb mennyiségű vizeletre kényszerítik, és fokozzák az inkontinencia-támadásokra való hajlamot.
  2. Megakadályozza a székrekedést. A kemény széklet további nyomást gyakorolhat a húgyhólyag és a medencefenék izmaira. Ennek elkerülése érdekében gondoskodnia kell a nagy mennyiségű friss gyümölcs, zöldség és rost jelenlétéről az étrendben. Hasonló módon az étkezés természetesen normalizálja az emésztőrendszer munkáját, elkerülve a szabálytalan székletet.
  3. Az ivási rendszer normalizálása. A teljes ajánlott folyadékmennyiség körülbelül 2 liter naponta (bár az éjszakai pihenésnél meg kell próbálnia csökkenteni az ivást). Ugyanakkor, ha túl kevés vizet iszik, a vizelet koncentrálódik és irritálja a hólyag falát.
  4. Túlsúly-szabályozás. Ez különösen akkor fontos, ha a BMI (testtömegindex) magasabb, mint 25. További kilogrammok további nyomást gyakorolnak a vizeletrendszerre, különösen a sphincters izmaira.

A 25-nél nagyobb testtömeg-index a vizelet-inkontinencia egyik kockázati tényezője.

A szivárgási higiénia alkalmazása segít az inkontinencia tüneteinek kezelésében is. A védők közé tartoznak a modern szuperabszorbens polimerekből készült urológiai párnák vagy pelenkák, amelyek nemcsak a folyadékot tartják, gélré alakítják, hanem az idegen szagokat is eltávolítják. Ezeket egyedileg a méret és a nedvszívó képesség alapján választják ki. Speciális gyógyszertárakban és gyógyszertárakban vízálló és szagelnyelő alsónemű, amely kifejezetten az inkontinencia problémáinak megoldására szolgál. A modern higiéniai termékek segítik a vizeletszivárgást, hogy függetlenek maradjanak és részt vegyenek a mindennapi életben anélkül, hogy a WC-hez kötnének.

Ha minden változás után a beteg nem ér észrevehető hatást, akkor konzultálnia kell orvosával a gyógyszeres kezelésről vagy a műtétről, amint azt az inkontinencia súlyos esetei mutatják.

Kábítószer-kezelés

A drogterápia elsősorban a detrusor spaszticitásának (relaxáció) eltávolítására és a férfiak prosztata mirigyeinek patológiáinak kijavítására irányul. A kábítószer-kezelés a következő csoportokban alkalmazható gyógyszerekkel együtt:

  1. Antimuszkarin vagy M-holinoblokator (Oksibutinin, Troppy, Tolterodin, Darifenacin, Fesoterodin). Ezek közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a sima izmok tónusát a paraszimpatikus idegrendszer belső szervek izomszövetére gyakorolt ​​hatásának akadályozása miatt. Ennek eredményeként a húgyhólyag nem szenved túlzott görcsökkel és inkontinenciával. Ennek a csoportnak a készítményei tabletta formában, valamint injekciós oldat és tapasz formájában kaphatók.
  2. Triciklusos antidepresszánsok (Amiltryptilin és Nortriptilin, Imipramine). Nyugtató hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre, kiküszöbölve a túlzott ingerlékenységet és normalizálják az idegimpulzusok átjutását az agyból a hólyagba és a sphinctersbe.
  3. Béta3-adrenoreceptor agonisták (Mirabegron). Megakadályozza a nem akaratos detrusor összehúzódásokat.
  4. Alfa-blokkolók (Doxazosin, Terazosin, Tamsulozin). A prosztata szövetek növekedéséhez és a húgyhólyag-nyak blokkolásához használják. Ezek a gyógyszerek ellazítják a prosztata és a detrusor sima izmait, normalizálják a vizelet áramlását.
  5. 5-alfa-reduktáz inhibitorok (Finasteride, Dutasteride). Elnyomják a dihidrotesztoszteron, a hím hormon, amely a prosztata növekedését okozza.
  6. A. Bototinum toxin típusú Botox hatékonyan megoldja a neurológiai eredetű inkontinencia problémáját, vagyis az agy vagy a gerincvelő idegszálainak károsodásával (például sclerosis multiplex vagy gerincvelő sérülése). A Botox-ot helyi érzéstelenítésben ambulánsan kell beadni. Ennek eredményeképpen a húgyhólyag kapacitása nő, és a görcsök eltűnnek. A terápiás hatás legfeljebb 10 hónapig tart, utána az eljárást megismételjük.

Az inkontinencia kezelésében néha kollagén töltőanyagokat (töltőanyagokat) adnak be, amelyek az izmok atomi helyén hiányzó térfogatot képeznek, és sűrűbb záródást biztosítanak a szfinkterek számára, ami megakadályozza a vizelet szivárgását. Az eljárás helyi érzéstelenítést igényel, amely után egy cisztoszkópot helyeznek be a húgycsőn - egy vékony és hosszú cső formájában lévő eszközt, amelyen keresztül egy tűt adnak a töltőanyag befecskendezéséhez. Egy kis hátránya a kollagén töltőanyag fokozatos felszívódása az injekció helyén és a manipuláció időszakos ismétlésének szükségessége.

Sebészeti kezelés

A neurológiai betegségek, a gerincvelő sérülése vagy a férfiak prosztata műtétje által okozott nagy mennyiségű vizeletszivárgás esetén a műtéti kezelést jelzik. Az inkontinencia mértékétől függően az orvos a műtét típusától függ. A leggyakoribb sebészeti módszerek a következők:

    Sling művelet, vagy hevederes implantáció (hurkok, hálók). A húgyhólyag területére egy hordozóháló bevezetése. A hurok biztosítja a húgycső szükséges tömörítését és tónusát, kiküszöbölve annak megereszkedését. A csípőműveletek ideálisak azoknak a betegeknek, akik megőrzik a vizeletáram önálló kezelésének képességét, nincsenek éjszakai enurézisek, és az urológiai párnák fogyasztása naponta nem haladja meg a 3-4 darabot. A művelet jól megalapozott, és összesen 1 órát vesz igénybe, általános érzéstelenítésben, a perineumban vagy a transzvaginálisan (nőknél) végzett bemetszéssel végzik. A legtöbb beteg ugyanazon a napon vagy a következő napon elhagyja a kórházat. A teljes visszanyerés 2-3 héttől hónapig tart. A betegek több mint 80% -a pozitívan értékeli a művelet eredményeit az elvégzésétől számított ötéves időszakban. A szövődmények közé tartozik a fájdalom vagy a fertőzés a hevedertől, a hüvelyi nyálkahártya eróziója (nőknél). Esetenként a visszaesés lehetséges.

Szúró sebészet - a húgycsöves záróhálót támogató háló megerősítése

Mesterséges sphincter - egy high-tech eszköz súlyos inkontinencia kezelésére

Az inkontinencia sebészi kezelését a húgyutak kőből vagy tumorból (pl. Prosztata) történő blokkolása okozza. A művelet során az észlelt akadály megszűnik. A hüvelyi prolapsus okozta nőstény inkontinenciát a falainak műtéti bezárásával kezelik - colporrhaphy.

Orvosi eszközök

Az orvosi eszközöket úgy tervezték, hogy az inkontinencia problémáját a műtéthez képest minimálisan invazív módon oldják meg. Ezek a következők:

  1. Uretális betét. Ez egy vékony, eldobható szilikon cső a húgycsőbe történő tamponként történő beillesztés céljából, hogy megelőzze a szivárgást, például a sportolás során. A vizelés előtt a betétet eltávolítjuk. Nem ajánlott folyamatosan használni.
  2. Urogynecológiai pesszárium. Ez egy kemény szilikon vagy műanyag gyűrű, amelyet a nő hüvelyébe helyeznek a medenceizom-diszfunkció és a kapcsolódó inkontinencia helyreállítására. A pesszáriumot az orvos az urogynecológiai irodába telepíti. Körülbelül havonta egyszer a gyűrűt eltávolítják a fertőtlenítéshez.

Az urogynecológiai pesszáriumokat úgy tervezték, hogy kezeljék a kismedencei izomfunkció hatásait a nőknél.

Tartós urológiai katétert használnak a prosztata adenoma okozta inkontinencia kezelésére.

Fizioterápia és testmozgás

A medencén áthaladó nagy idegek elektromos ingerlésének módszere lehetővé teszi a hiperaktív húgyhólyag reflex korrekcióját. A leggyakrabban használt tibialis ideg perkután stimulációja. Az eljárás szinte fájdalommentes, körülbelül fél órát tart, és hetente egyszer járóbeteg alapon, 3 hónapig tart. A terápiás hatás fenntartása érdekében havonta egyszer egy stimulációs eljárást kell alkalmazni.

A boka alá egy vékony neurostimulátor elektróda kerül be a bőr alá. A tibiális idegre gyakorolt ​​elektromos hatás miatt a gerincvelő és az agy és a hólyag közötti impulzusátviteli folyamat normalizálódik. A módszer biztonságosnak tekinthető, 79% -ban bizonyítja hatékonyságát és nem okoz szövődményeket, kivéve a kisebb fájdalmat az elektróda telepítésének helyén. De újdonsága miatt - továbbra is feltárják.

A hiperaktív hólyag kezelésének egyik módja a tibialis ideg idegsejt-ingerlése

Az inkontinencia kialakulására hajlamos személy fontos feladata, hogy megerősítse a medencefenék izmait, mint az urogenitális rendszer szerveinek megelőzését és kezelését. A speciális Kegel gyakorlatok univerzális komplexuma, amely alkalmas a nők és férfiak perineumának izmolására, a vizelet áramlását szabályozó izmok váltakozó feszültsége és relaxációja. Kezdje a gyakorlatokat kezdőknek, ajánlott hajlamos helyzetben, a medencefenék izmait többször, legfeljebb 10-ször szorítva. A kézzelfogható hatás elérése érdekében célszerű rendszeresen elvégezni a nap 3 készletét. A jövőben már megerõsített izmokat lehet képezni ülésre vagy állásra. Az orvosi torna bármikor elvégezhető, nem igényel speciális lövedéket vagy eszközöket.

Népi jogorvoslatok az inkontinencia miatt

A húgyhólyag-hiperaktivitással összefüggő inkontinencia megpróbálja kezelni a népi jogorvoslatok segítségével otthon. De mielőtt gyógynövény-kiegészítőket szedne, be kell vennie a kezelőorvos jóváhagyását. A gyógynövények kölcsönhatásba léphetnek az Ön által szedett gyógyszerekkel, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak.

Clawsturing ágy - hagyományosan a húgyutak tonikájaként szolgál, és segít a húgyúti problémák kezelésében. Gyakran használják cystitis és túlműködő hólyag kezelésére. A növényi infúzió védőbevonatot képez a húgyhólyag nyálkahártyáján, védve a falakat az irritációtól. A terápiás infúzió elkészítéséhez 2–3 teáskanál szárított apróra vágott fűszernövényeket kell 250 ml forró vizet öntenie és 10–15 percig be kell tölteni, majd meg kell törni. Vegyünk egy poharat naponta 3 alkalommal, amíg észrevehető javulást nem ér.

Késők ágy - kiváló árnyalatok húgyúti

A központi idegrendszer megnyugtatásának módja, ha otthon hajlamos a túlzott mértékű ingerlésre, használhatja a köles infúzióját. Tevékenységének köszönhetően normalizálódik a húgyhólyag működését szabályozó idegimpulzusok átvitele. Az infúzió elkészítéséhez 10 evőkanál mosott köleset kell feltölteni főtt vízzel szobahőmérsékleten, egy éjszakán át főzni, lefolyni. Három napig inni kicsi kortyokban.

Prognózis és lehetséges szövődmények

A vizeletszabályozás elvesztése kezelhető állapot, kiváló prognózissal. Az orvosi és sebészeti kezelés nagyon magas gyógyulási rátájú, körülbelül 80–90%. A terápia megválasztása az inkontinencia alapjául szolgáló októl és a betegnek a kezelési folyamatban való részvételre való készségétől függ (beleértve a medenceizmok rendszeres képzését).

A krónikus vizelet-inkontinencia gyakori szövődményei lehetnek:

  • bőrfertőzések és dermatitisz a test érintkezésének helyén a vizelettel;
  • húgyúti fertőzések;
  • a szociális és a személyes életben tapasztalható kényelmetlenségek miatt a pszichológiai hatás lenyomása.

A katéterezés lehetséges szövődményei közé tartoznak a húgyhólyag-fertőzések, a húgycső trauma és gyulladása, valamint a szűkület kialakulása (a cső alakú szerv szűkítése).

megelőzés

Nem mindig lehetséges megakadályozni a vizelet inkontinenciát, mert nem mindig lehetséges előzetesen befolyásolni a szivárgás fő okait. Bizonyos esetekben csökkentheti a kockázatot az egészséges életmód megőrzésével, amint azt már korábban tárgyaltuk. A súlyos betegségek, mint például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség kezelése, az egészséges testsúly fenntartása és a dohányzás leállítása - segít megelőzni vagy csökkenteni a vizeletszabályozás problémáit.

Inkontinencia nőknél: videó

A vizelet inkontinencia nem csak orvosi probléma. Érzelmi, pszichológiai és szociális szférák szenvednek. A WC-hez való rögzítés nem teszi lehetővé, hogy egy személy teljes mértékben élvezze az életet. Ezért fontos, hogy ne késleltessük a kezelést, hanem forduljunk az urológushoz az első tartós tüneteknél.