Az első kérdés, ami a tulajdonosok előtt merül fel, ha macskáknál „veseelégtelenség” diagnosztizálódik: hogyan kell megmenteni az állatot. Meg kell menteni, mert a vese kiválasztási funkciójának megsértése az egész szervezet mérgezéséhez, az összes rendszer és szerv működésének megzavarásához, és ennek következtében az állatok halálához vezet. A vesék fő funkciója a normális homeosztázis fenntartása. Ennek a funkciónak a megsértése esetén a test egésze nem működik megfelelően.

Sőt, a betegség főbb tünetei akkor válnak észrevehetővé, ha a vese szövetének több mint fele elveszik - ebben az esetben lehetséges, hogy ne gyógyuljon, hanem csak a beteg állat testének normális működésének fenntartása érdekében.

A veseelégtelenség típusai

A macska vesebetegsége akut vagy krónikus lehet. Az akut forma veszélyes a gyorsan növekvő dinamikával, amikor az út minden percben van. A krónikus forma enyhe tünetekkel veszélyes: a betegséget gyakran észlelik, amikor nehéz hatékony kezelést választani.

A veseelégtelenség macskákban lehet elsődleges és másodlagos, de nehéz mindkét esetben megmenteni az állatot. Az elsődleges forma a vesék közvetlen patológiája következtében következik be a nefrotoxikus mérgek hatására. A másodlagos forma a keringési zavarok, súlyos dehidratáció, urolithiasis, intenzív orvosi kezelést igénylő krónikus betegségek és súlyos mérgezéssel járó fertőző betegségek hátterében alakul ki. A betegség kialakulásának kockázati tényezője a hosszan tartó érzéstelenítés alkalmazása.

Különös figyelmet érdemel a veleszületett veseelégtelenség, amely az újszülött időszakban alakul ki. Előfordulhat, hogy a terhesség vagy a munkahelyi betegségek, köztük a tünetek okozhatják.

A kudarc okai nagyon különbözőek. A fentieken kívül szisztémás betegségek (cukorbetegség vagy köszvény), a vesék és a húgyutak daganatai és cisztái is lehetnek.

Akut és krónikus formák: különbségek?

Az akut forma a vesebetegségek szövődményeként alakulhat ki. Például a macskák pyelonefritisa gyakran akut formát vált ki, amelynek fő tünetei a vizelet teljes hiánya, még időben történő kezelés esetén is.

Az akut veseelégtelenséget a betegség stádiumainak hiánya jellemzi. A diagnózis és a kezelés fő tényezője a beteg szervének károsodásának mértéke, amelyet a vesefunkciót koncentráló speciális képlet alkalmazásával számítanak ki. A betegség kifejezett dinamikája ellenére az akut veseelégtelenség prognózisa nem olyan kedvező, mint a krónikus: az állat a teljes veseelégtelenség után is fennmaradhat. Általában az akut forma elsődleges, és egyidejűleg provokáló tényezőknek (mérgezés, hosszan tartó érzéstelenítés, súlyos fertőző toxikózis) való expozíciója következtében alakul ki.

A macskákban a krónikus veseelégtelenség sokkal ártalmasabb, mivel a működő szerveknél is gyakran lehetetlen az állatot megmenteni, ha a koncentráló funkció 5% alatt van. De a tulajdonosoknak és az orvosoknak több ideje van a terápiás intézkedések tervének elkészítésére - ez lehetővé teszi a beteg állat számára, hogy hosszabb ideig éljen.

Más szavakkal, a betegség akut formájánál minden attól függ, hogy a krónikus betegség esetén milyen sebességgel, az állat állapotára kell figyelni.

A krónikus patológia kialakulásának szakaszai

• A látens vagy rejtett szakasz tünetmentes. Ezen túlmenően számos teszt és vizsgálat eredménye lehet a normál tartományon belül. A jogsértéseket csak egy kiterjesztett vizeletvizsgálattal és egy koncentráló függvényvizsgálattal lehet azonosítani, amely nem lesz száz százalék.
• A kompenzált szakasz is tünetmentes. Azonban a betegség már kimutatható tesztek és vizsgálatok segítségével. Ezen túlmenően, a színpad végén a beteg állatnak állandó állandó szomjúsága és súlyvesztése van.
• A dekompenzált stádiumot a fő tünetek és a klinikai mutatók dinamikájának növekedése jellemzi. A fő veszély az evés megtagadása, általános kimerültség és mérgezés, bár a beteg állatok még mindig szomjúságban szenvednek, és a vizelet kiválasztása nem áll meg.
• A terminál szakaszát a víz teljes elutasítása jellemzi. A dehidratáció, a kimerültség és a mérgezés miatt mély kóma alakul ki görcsökkel.

A betegség tünetei

Sajnos a macskák krónikus veseelégtelenségének klinikai képe nincs kifejezett és jellemző tünetekkel.

Az első jelek csak a betegség gyanúját teszik lehetővé. Általában a kompenzációs szakasz végén és a dekompenzációs szakaszban az aktivitás és a letargia csökkenése, az étvágytalanság, az étel teljes elutasítása, állandó szomjúság és bőséges vizelés, a gyors fogyás, a bőr sápadtsége és a nyálkahártya látható. Néha a kísérő tünet a fogászati ​​problémák: a fogkő, a sztomatitis és az ínygyulladás gyors kialakulása. Súlyosabb tünetek jelennek meg a dekompenzáció végén és a végpontban. Ezért a macskák veseelégtelenségének első gyanúja esetén a lehető leghamarabb teljes vizsgálatot kell végezni, mivel az állatot csak a kezelés korai szakaszában történő megkezdésével lehet megmenteni.

Az akut veseelégtelenség klinikai képe szintén nem jellemző. De a tünetek dinamikája nem maradhat észrevétlenül, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a betegséget időben elviseljük, megvizsgáljuk és megkezdjük a kezelést. Az akut formája a betegség nem veszít egy percet.

kezelés

A macskában a veseelégtelenség nemcsak időszerű, hanem minősített kezelést igényel, és csak a pontos diagnózis után. Ezért elfogadhatatlanok a tanácsadói gyógyszerészek, a népi módszerek és más otthoni jogorvoslatok. És a leggyakrabban a betegség akut folyamán kórházban kell kezelni. Ezért a tulajdonosoknak csak egy dolgot kell tudniuk: sürgős orvosi konzultáció és segítségnyújtás szükséges. Ha szerencséje van, és az állatot otthon kell kezelni, akkor a gyógyszereket és az eljárásokat teljes mértékben össze kell hangolni az orvossal.

Az akut terápia alapelvei és a krónikus forma súlyosbodása

Először is meg kell határozni az okot és megszüntetni. Amikor a fertőző betegségek antibiotikum terápiát igényelnek, mérgezéssel - az antidotumok alkalmazása.

A patológia okainak meghatározásával egyidejűleg vészhelyzeti méregtelenítést végeznek: kényszer diurézis, hemodialízis, plazmaferezis, hemoszorpció, peritoneális vagy bél dialízis. Mindezek az eljárások csak a kórházban és az orvosi személyzet állandó felügyelete alatt lehetségesek.

A sürgősségi terápia során intézkedéseket hoznak minden testfunkció fenntartására vagy normalizálására: speciális táplálkozás, az emésztőrendszer kiszáradásának és vérzésének megelőzése, a szív- és érrendszeri rendellenességek ellenőrzése és megelőzése. Fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk a takarmányozási időre: kis adagokban (legfeljebb 5 ml) óránként, néha akár 10 percenként is. Egy beteg állat klinikai monitorozása naponta, néha naponta kétszer kell, hogy legyen.

Az alapterápiás gyógyszerek listája meglehetősen kiterjedt, és minden egyes esettől, annak okától és a betegség súlyosságától függ. A betegség kezelésében glükokortikoidokat használnak a víz-só egyensúly, a diuretikum és a hashajtók stabilizálására a detoxikációs terápia részeként, és a kálium készítmények a hemolitikus egyensúly normalizálására.

Előrejelzés a jövőre nézve

Ez a betegség a macskákban gyógyíthatatlan, mivel a látens stádiumban még a vesesejtek is meghalnak, és már nem lehet őket visszaállítani. Az egyetlen mód a fennmaradó cellák normális működésének fenntartása. Ritka esetekben, amikor a kezelést a kompenzáció stádiumában kezdték meg, lehetőség van az állat állapotának látens formára történő visszahelyezésére, de még mindig szükség van az egész életen át tartó támogató terápiára. És akkor ez minden a tulajdonos elkötelezettségétől függ.

diéta

Először is kiegyensúlyozott étrendre van szükség, amelynek minimális mennyiségű fehérje és foszfor tartalma van, amit nagyon pontosan követnie kell - a legkisebb eltérés az állat állapotának romlásához vezet. Ezért fontos, hogy pontosan tudjuk, hogyan és milyen táplálékkal kell ellátni a macskát veseelégtelenséggel. Nagyon nehéz önmagában elkészíteni a diétát, valószínűleg a beteg macskát át kell szállítania a speciális és drága ételekre. A száraz élelmiszer ellenjavallt.

Különösen nehéz lesz a macskát egy újfajta ételhez hozzárendelni - ez sok türelmet és időt igényel, de segít a kisállat életének meghosszabbításában. Emellett szükség lehet olyan gyógyszerekre is, amelyek serkentik az étvágyat, szabályozzák az emésztési folyamatokat.

Kábítószer-támogatás

Egy beteg macska állandó orvosi segítségre lesz szüksége: nem csak tabletták vagy injekciók, hanem rendszeres dropperek, amelyek helyreállítják a víz-ásványi egyensúlyt, és csökkentik a vese toxikus terhelését, ami a fennmaradó sejteket normális állapotban tartja. Minden kábítószert a következő vizsgálat után állatorvosnak kell kiürítenie: fontos, hogy a kezelési rendet folyamatosan módosítsuk. A tulajdonosnak kiemelt figyelmet kell fordítania az adagolásra és a gyógyszeres kezelésre.

A veseelégtelenség kialakulásához szükséges az állat súlyának folyamatos monitorozása is. Hirtelen fogyás esetén speciális célokra van szükség anabolikus szteroidok és vitamin komplexek esetében.

A betegség rendszeres vizsgálata

A beteg állat tulajdonosa köteles továbbá rendszeresen ellenőrizni állapotát. A külső jelek megfigyelése nem segít: klinikai elemzés és objektív vizsgálatok szükségesek. Ez nem csak a vesekárosodás mértékének meghatározása szempontjából fontos: az anaemia kialakulásának megakadályozása érdekében folyamatos monitorozás szükséges a hematopoetikus funkció és a véregyensúly szempontjából. A klinikai teszteket gyakran minden második nap, az állat állapotának stabilizálásával kell elvégezni, háromhavonta. Folyamatosan nyomon kell követnünk a vérnyomásszintet - a méréshez használt speciális eszközök értékesítésre kerülnek.

Nefropátia macskában, 6 év

Hozzászólás: # 24589 Christina23
2018. aug. 07. 4:21

Natalia Yurievna, jó délután! Nagyon hálás lennék a tanácsért.
Cat 6 év 11 hónap, mongrel, szűrt, nem vakcinázott, otthon. Súly a betegség előtt - 4,2 kg. Most - 4 kg. Ate száraz, Royal Kanin Young Férfi szűzolt macskáknak, és hetente egyszer csemegeként a Royal Kanin-t sterilizált és sterilizált macskáknak adják.
18/18/18 egy speciális samponnal fürdötte a macskát (észrevették a korpásodást). Pár órával a fürdés után a macska hajjal kezdett szakítani, majd epe és fehér hab. Az állatorvosi klinika felé fordult. Feltételezett mérgezés. Meghatározott cseppszámláló sóoldat és antiemetikum. A macska nem evett és nem ivott.
18/18/18 vérvizsgálatot végeztek - általános és biokémiai, valamint mellkasi röntgen (az orvos nem szerette a légzést). Azt mondták, hogy a tüdővel és a szívvel minden rendben van.

Teljes vérszám:
WBC leukociták - 12, 1 (5., 5. és 18. norma)
RBC eritrociták - 8, 42 (6. - 9. norma)
HGB Hemoglobin - 127 (normál) 100 - 180
MCHC Átlagos hemoglobin koncentráció
eritrocitákban - 361 (300 - 380 norma)
MSN Az átlagos hemoglobin-tartalom 1-ben
vörösvértest - 15, 1 (13 - 21 norma)
MCV Átlagos vörösvértest-térfogat - 41, 8 (39 - 52 norma)
RDW-CV Vörösvérsejt-eloszlás szélessége - 18, 9% (14 - 18 norma)
RDW-SD Vörösvérsejt-eloszlás szélessége 39, 8 (35-56. Norma)
NST hematokrit - 35, 2% (32 - 50 norma)
PLT vérlemezkék - 254 (normál 100 - 514)
MPV Átlagos thrombocyta térfogat 7, 2 (5 - 9 norma)
PDW thrombocyta eloszlás szélessége 11, 9 (10 - 18 norma)
PCT Thrombokrit 0, 184% (normál 0, 1 - 0, 5)
P-LCR makro trombociták 0% (13 - 43 norma)
ESR Eritrocyta üledékképződési sebesség 2 mm / h (1–6. Norma)
Basophils 0% -
Eozinofilek 2% (0-5. Norma)
Fiatal neutrofilek 0 (normál 0 - 1)
P / méreg. Neutrofilek 1% (3 - 6 norma)
C / méreg. Neutrofilek 82% (35 - 75 norma)
Limfociták 9% (25-55 norma)
Monociták 6% (1.-5. Norma)

Vérparaziták Nem észleltek
Kutya retikulociták
A macskák 0, 1% abszolút számszerűsített retikulocitái 8420 / µl
A macskák 0, 2% abszolút retikulocitái 16840 / µl
A regeneratív válasz súlyosságának értékelése a retikulociták abszolút száma alapján:
Összetett retikulociták:
- nincs regeneráció - kevesebb, mint 15 ezer
- gyenge - 15 - 50 ezer
- mérsékelt - 50 - 100 ezer
- kifejezett - 100 - 200 ezer és több
Punktuális retikulociták:
- nincs regeneráció - kevesebb, mint 200 ezer
- gyenge - 200-500 ezer

biokémia:
Teljes protein 98, 7 (57 - 78 norma)
Albumin 49, 8 (29 - 39 norma)
Globulin 48, 9 (28 - 39 norma)
Glükóz 8, 5 (3., 3. - 6., 8. norma)
Amiláz 945 (0 - 1.600 norma)
AST 107 U / l (0 - 45 norma)
ALT 91 U / l (0 - 60 norma)
Összes 5, 4 bilirubin (2.-10. Norma)
Bilirubin egyenes 3, 1 (0 - 5 norma)
Urea 13, 5 (5., 4. és 15. norma)
Kreatinin 176 (50 - 160 norma)
Alkáli-foszfatáz 48 (10 - 90 norma)
Koleszterin 6, 4 (0 - 6, 9 norma)
Kalcium (iCa) ionizált 1, 33 (1., 1., 1., 4. norma)
Kálium 4, 25 (3., 6. - 5., 5. norma)
Nátrium 151, 5 (145–158. Norma)
Klór 112, 6 (107-129 norma)

Nem adtunk nekünk vizeletvizsgálatot, és nem gondoltuk magunkra. A vérvizsgálatok eredményei szerint az orvosok szerint a májban problémák vannak. De ultrahanggal (amit a következő napon csináltunk) a máj normális. Részletes hasi ultrahangot végeztünk, gyanúja volt egy idegen testnek a bélben, de az orvos csak enyhe gyulladást észlelt.

A 07/15/18 utáni hányás már nem volt, rendszeresen szálltuk a macskát droppersen. Nagyon lassú volt, csak hazudott, nem alszik. Az erővel való táplálás tilos volt, azt mondták, hogy az étvágy a fellendülés jele. 18/19/18 reggel a macska ivott vizet, esti órákban kérte az ételeket, hosszú ideig meghajolt a tálakba, de végül nem evett. Egy állatorvos tanácsára megvásárolta a Royal Canin Recovery-et. De a macskája nem. 18/20/18 Elkezdtem kissé nyalogatni a mártást pókkal (megvásárolták a Royal Canin Gastro Intestinal és Hills-t óceánhalakkal), de nem többet. A vizet ivott. A hétvégére - 21-22.07.18 kezdett enni egy kicsit jobb, de még mindig nem elég. Hányás nem volt. Az állatorvosi klinikán 22.07-ig elkészítették az utolsó csöpögést, és elmondták, hogy a kezelés folyamata befejeződött, kiírhatja.

Elfelejtettem azt mondani, hogy a macska szinte egy hétig nem volt szék, szoptatott a vazelinolajjal - elment.

A következő héten a macska néhány teáskanál fogyasztott egy nap folyékony táplálékot, amelyet többször táplált fecskendővel tápláltak. 5 napig nem volt szék, de túl kevésen evett. Mindezekkel többé-kevésbé aktív volt, játszott, aludt a kedvenc pózaiban. Miután több orvoskal konzultáltunk, úgy döntöttünk, hogy a macska annyira helyreállt, és egy héttel éhségütés után korlátozza magát az evés és egy kicsit eszik. De a július 28-29-i hétvégén 18-ban észrevették, hogy a macska sok vizet kezdett inni és gyakran vizelni. A riasztást hangoztatták, átadták a vizeletet elemzésre a Chance Bio-n.

vizeletvizsgálat:
Szín: világos sárga (normál - világos sárga-sárga)
Átláthatóság: teljes
A refraktométer relatív sűrűsége - 1010 (norma - 1 036 - 1 060)
pH - 6,5 (normál - 5,0 - 7,0)
Vizelet fehérje - 0
Glükóz - 0,0
Urobilinogén - normák
A bilirubin nincs jelen
Ketonok - 0
A hemoglobin negatív
Vörös vérsejtek - 1-0-1 (normál - 0-2)
Leukociták a vizeletben - 1-0-1 (normál - 0-5)
Szervezetlen csapadék - Ca egyetlen oxalát (normál - egyszeri kristályok)
Epithelium lakás - 1-0-1 (norma - 0-5)
Átmeneti hám - 0
Vese epithelium - 0
Hyalin hengerek - 0
Patológiai palackok - 0
Flegma, pl. cylindroidok - 0
Baktériumok a vizeletben - cocci +

Vizelet biokémia:
Uric acid - 4 (norma - 90-600)
Magnézium vizelet - 0,6 (normál - 2.9-5.5)
Vizelet karbamid - 227,2 (normál - 62,0 - 312,0)
Vizelet kreatinin - 6,0 (normál - 9,5 - 25,0)
Amiláz / diasztáz - 3 (norma> 222)
Fehérje vizelet (mennyiségek) - 7,2 (0,0 - 30,0 norma)
Vizelet glükóz (mennyiség) - 0,0 (0,0-2,0 norma)
Vizelet kálium (ionszelektív módszer) - 13,0 (20.0-120.0 norma)
Vizelet nátrium (ion-szelektív módszer) - 34 (norm - az azotémia esetében: 30 vese letartóztató,> 40 mellékvese)
Kalcium-teljes vizelet - 0,68 (a vizelet sűrűség normája 1,036-1,060 1,00-5,00)
A vizelet foszforja - 13,3 (a vizelet sűrűség normája 1,036-1,060 17,0-60,0)
A fehérje / kreatinin aránya - 0,10
GGT - 6.0
A GGT / vizelet kreatinin aránya - 0,99 (> 12,5 az akut veseelégtelenségben)
A karbamid / vizelet kreatinin aránya 37,61.

Ezekkel az eredményekkel a macskát egy másik klinikára vitték, ahol azonnal ultrahangot készítettek, és a gasztrointesztinális traktus atóniáját és a nefropátia jeleit helyezték el. Másnap, 30.07.18-án vér adományoztak, a vér eredményei szerint a kreatinin index 276 volt (50-160 sebességgel). Egész héten - 30.07-től 08.08.18-ig - elvették a macskát dropperekre - fiziológiás sóoldatra, B12-vitaminra, miért (cerubal, ha nem volt hányás?), vesebeteg. Vettem más, de a helyzet az élelmiszer nem változott - nem eszik. Droppers után apatikus, lassú. Július 31-én a macska végül elment a WC-be, a következő alkalommal, amikor a szék 03.08 volt, és most mindent. Kiderült, hogy augusztus 3-án a legutóbbi dropperek és kacsák voltak.
A terapeuta azt mondta, hogy tesztelni kell, otthon kell adni Lactusan-t és erőszakosan veseeledeleket, és a vizsgálatok eredményei szerint további kezelésre kerül sor.
04.08 adományozta a vért, a vizeletet tesztelésre és ultrahangot végzett. Az ultrahang, a fajta, perisztaltika. De nyilvánvaló, hogy a kreatinin szintjétől féltem, ami szinte nem változott - 274, 2 44, 2-159, 0 sebességgel. Az eredmények alacsonyabbak.

Hasi ultrahang
Szabad folyadék a hasüregben: nem,
URINARY BUBBLE: jól kitöltött. Anaechoic tartalom kis mennyiségű kis szuszpenzióval. Fal 0,15 cm, nem sűrített, homogén, hypoechoic.
vese:
LEFT - 2.2 * W, 5 cm, a helyszín jellemző, a kontúrok simaak. A kapszula differenciált. A kortikális-agyi differenciálás enyhe. Kortikális réteg 0,5 cm, homogén, hiperhechikus réteg a medulla - fokozott echogenitás, heterogén. A vese-medence nem tágul, a medencefal 1,5 mm. Az ureter nem terjeszkedik ki.
JOBB - 2,2 * 4,4 cm, A hely jellemző. A kontúrok egyenletesek, a kapszula differenciált, a kortikális-agyi differenciálás rosszul fejeződött ki. Cortex 0,5 cm, egyenletes, hiperhéikus. a medulla fokozott ökogenitású, heterogén. A vese-medence nem tágul, a medencefal 1,5 mm. Az ureter nem terjeszkedik ki,
SPLEEN: nem nagyított, a parenchima szerkezete: homogén, hiperheaikus. A hajók nem bővülnek.
ÉLŐ: nem nagyítva. A kontúrok simaak. Az élek hegyesek. A parenchima szerkezete: homogén, hypoechoic. A légúti kirándulás során a mobilitás. A hajók nem bővülnek.
Az intrahepatikus epevezetékek nem bővülnek. A közös epevezeték nem tágul.
GALLARY BUBBLE: nincs kitöltve, a kontúrok egyenletesek, a buborék alakja kerek. A tartalom homogén, visszhangos. A fal nem vastagodott 0,1 cm.
Hasnyálmirigy: nem látható,
GI: Gyomor - tartalom - üres. A fal vastagsága 0,2 cm, a rétegek megkülönböztetése megmarad, a hajtogatás kifejeződik.
A bél - patológiai szegmenseket nem észlelték, a perisztaltikát vizualizálják, gáznemű visszatartást, a rétegek differenciálódását megőrzik. Vékony rész - 0,20 cm vastag rész - 0,18 cm-es fal.
KÖVETKEZTETÉS
-vesebaj
Felfüggesztés a hólyagban.

Általános vérvizsgálat
Fehérvérsejtek - 4,3 (normál 5.5-13.5)
Eritrociták - 8,2 (5-10. Norma)
Hemoglobin - 108 (80-150 norma)
Hematokrit - 34 (30-45. Norma)
Az átlagos eritrociták térfogata 41 (41-57).
Az átlagos hemoglobin-tartalom 13,0 (12,5-17,6-os norma)
Srednekl. koncentráció közvetlenül. hemoglobin - 315 (300-360 norma)
Trombocita - 330 (100-514 norma)

Vér biokémia
Karbamid - 9,8 (3.1-10.5 norma)
Kreatinin - 274,2 (norma 44.2-159.0)
ALT - 37,2 (20.0-79.0 norma)
Foszfor - 1,33 (1.00-2.07. Norma)
Kálium - 4,9 (normál 4,0-5,4)

Vizelet elemzés
Átláthatóság: átlátszó
Sűrűség - 1,13 (1,036-1,060 norma)
Nitrit - Ref
pH - 6,5 (normál 6.0-7.0)
Fehérje - 0.113 (normál 0-0,3)
Glükóz - negatív
Ketonok - negatív
Urobilinogén - normák
Bilirubin - negatív
Menedék +
Vörös vérsejtek +
Hemoglobin +
Leukociták - 0-1 (0-3 norma)
Neorg üledék - negatív
Lapos epithelium - 0-1 (normál egység 0-1-2)
Átmeneti epithelium - negatív
Veseelengési hám
Hengerek - negatív
Baktériumok - botok +
Nyál - nincs
Kreatinin - 8,25 mmol / l
Protein / kreatinin - 0,137 (norma kisebb, mint 0,20)

Egy kicsit több mint egy hétig elkezdte észrevenni, hogy amikor a macska fekszik vagy alszik, bármilyen testhelyzetben, a hátsó lábai folyamatosan csípődnek. Felemelte lefelé. Az orvost elmondták, de nem figyelt rá.

Az elemzések alapján, 08/06/18, egy terapeuta találkozót kaptunk, aki azt mondta, hogy nem látott semmilyen szörnyű elemzést, csökkentett kreatinin, minden nem olyan szörnyű. Ami a vizelet vérét illeti: az ultrahangok készítésének napján az orvos egy kicsit összezúzta a macska gyomrát, sikoltozott, kihúzta, majd vérrel vette a WC-t (kétszer). Ennek megfelelően a vizelet vérrel elemzett, talán ez az oka?
Az orvos ezt a kezelést írta fel:
Ketosteril az 1/4 asztalnál naponta 2-3 alkalommal, 21 nap. 21 napos vérvizsgálat után.
Sereniya 0,4 ml szubkután, 5 napig (naponta egyszer)
0,25 ml vérmérleg hetente háromszor intramuscularisan vagy inni. 3 hét.
Fortiflora macskák számára - por 1 tasak naponta. 10 nap.

A macska nem eszik veseeledeleket, és általában minden étel zsír lesz, és ez minden. Szükséges a Purina fecskendővel történő táplálás. Bár ott akarja, fut a tálakhoz, kérem. Ez a viselkedés riasztó számomra, mivel 3 hétig kezeltük, és az étvágyat nem állították vissza. Igaz, az elemzés alapján az előírt kezelés elegendő számunkra, vagy további vizsgálatra van szükség? Attól tartok, hogy hiányzik a betegsége, amikor csak támogató terápia marad.

A modern állatorvosi nefrológia állapota és fejlődésének kilátásai

Írta: к.в.н. Roman-A. Leonard, egy gyakorló állatorvos, a nephrológiai és urológiai állatgyógyászati ​​központ vezetője, az orvostudományi nefrológusok és urológusok tudományos tudományos és gyakorlati szövetségének elnöke (NAFU)

bevezetés

A kis háziállatokban a vesebetegségek világszerte elterjedtek. A leginkább hajlamos a nefropátia macskákra. T. Francey, A. Schweighauser, 2008 szerint a nefropátiákat néha alig tartják e faj öregedő állatok normális állapotának. Eközben a macskák nagyon sokféle vesebetegségben szenvedhetnek, amelyek közül néhány akut és potenciálisan reverzibilis, ha azonnal és helyesen kezelik őket; a fennmaradó vesebetegségeknek krónikus folyamata van, és a gyógyításhoz speciális terápiára lehet szükség. Ezért rendkívül fontos, hogy az állatorvosok tájékoztatást kapjanak a macska vesék legfontosabb betegségeiről, beleértve azokat is, amelyekről nem adtak részletes információt.

Emlékeztetni kell arra, hogy a legtöbb krónikusan előforduló nefropátia természetes eredménye a krónikus vesebetegség (CKD) klinikai stádiuma (a krónikus veseelégtelenségben (CRF) II-VI fokú súlyos CKD vagy CKD-ként is leírható (http: // iris -kidney.com)). És ez az a patológia, amely a leggyakrabban előforduló halál vagy alvás a macskáknak, akik nem értek el fiziológiai öregséget, az egész világon.

Ezért a fejlődési szakaszban a klinikus képes a nefropátia diagnosztizálására, annál valószínűbb, hogy megállítja vagy jelentősen lelassítja annak lefolyását, és ezáltal jelentősen meghosszabbítja a beteg életét. Emlékeznünk kell arra, hogy a veséknek óriási kompenzációs képességük van, és évekig képesek fenntartani a test homeosztázisát, még a parenchyma és a medence-medence komplex súlyos sérüléseinek hátterében is. A patológiás változásokat először a vizeletvizsgálatokban (mikroalbuminuria, proteinuria, leukocyturia, hypostenuria, stb.), Majd a vérvizsgálatokban (hypercreatininemia, hyperphosphatemia, hyperparathyroidism) észlelik, és csak ezután, hosszú idő elteltével nyilvánvaló jelei vannak. Ezért a kezelőorvosnak gyakran lehetősége van arra, hogy a beteg első kezelését megelőzően kezdje el hatékonyan kezelni a nephropathia első klinikai jeleit.

Azonban az állatgyógyászok körében ma a legnépszerűbb diagnózisok a krónikus veseelégtelenség (CRF, krónikus veseelégtelenség) és a krónikus vesebetegség (CKD, krónikus vesebetegség, krónikus vesebetegség). Ezen túlmenően ezen diagnózisok meghatározásakor az orvosok általában csak azt a tényt vezérlik, hogy a beteg kreatinin- és / vagy karbamidszintje magasabb a normálnál. A mai napig azonban a kártékony hatások meghatározásának ilyen megközelítését kimerítettnek kell tekinteni. És bármely krónikus nefropátia (beleértve a CKD-t is) során a preklinikai és klinikai (gyakran, bár nem minden esetben azotémia jellemzi) szakaszokat kell megkülönböztetni.

Ha azonban bizonyos betegek CKD-jének tekinthető a helyes diagnózis, akkor a CRF mindig csak tünetegyüttes vagy komplikáció az alapbetegség során. A CRF csak a káros anyagcsere-termékek felhalmozódásának a vérben való ténymegállapítása (és nagyon gyakran túl késő). Ez a „diagnózis” nem tükrözi a kóros folyamat eredetének és fejlődésének kulcsfontosságú pontjait (ha van ilyen a pre- és postrenális PN esetében), és lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy ésszerűen csak tüneti (támogató) kezelést írjon elő, vagy „elítélje” a beteget a helyettesítő kezelésre. (hemo és peritoneális dialízis, veseátültetés).

1. S. Ross és K. Arnell (2009) még azt is sugallják, hogy a CKD klinikai stádiumától kezdve megkülönböztetjük a korai stádiumot, „mivel lehetővé teszi az időben történő hatékony kezelést, amely jelentősen lelassíthatja a betegség előrehaladását és késleltetheti az urémia kialakulását”. Alig lehet egyetérteni a kérdés ilyen megfogalmazásával, mert:

- A CKD etiopatogenetikus terápiája a vese folytonosságának klinikai stádiumának bármely pontján lehetetlen, mivel a kialakult elemek és a vesefroma többsége részleges vagy teljes pusztulást (szklerózis) van, és a CKD tüneti, támogató vagy szubsztitúciós kezelése ebben az időszakban csak a legjobb esetben lehetséges. részben stabilizálja a test homeosztázisát;

- a klinikai stádiumban a CKD kezelésére hagyományosan használt gyógyszerek (ACE-gátlók, kalciumcsatorna-blokkolók, diuretikumok) legtöbbje nefrotoxicitással rendelkezik, amelynek súlyossága a magasabb, annál jelentősebb szerkezeti változások a vese-parenchima;

- A glomeruláris vagy tubulo-intersticiális jellegű krónikus nefropátia, amely évek óta élénk klinikai megnyilvánulások nélkül fejlődött ki, szinte mindig a CKD-hez vezet, és az ilyen nephropathia diagnosztizálható (pl. a vizeletfehérje vagy a vesebiopszia mikroszkópos vizsgálata), és kezelhető nyilvánvaló jelei a baj és az azotémia. Csak ebben az esetben képes az orvos nagyon hatékony etiopatogén terápiát választani és elvégezni. Ezenkívül a nefropátia diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó ilyen megközelítés nemcsak az orvosi intézmény presztízsét növeli, hanem kézzelfogható gazdasági előnyökkel is jár.

Krónikus vesebetegség. Lehet-e mindig helyesnek tartani ezt a diagnózist?

A krónikus vesebetegség (CKD) klinikai stádiuma egy diagnózis, amely megállapítja, hogy egy állat veséje már nem képes fenntartani a test homeosztázisát, és az egyes elemek (például glomerulusok) 75–95% -a vagy a legtöbb veseműködés mélyreható szerkezeti változásoknak van kitéve. A CKD klinikai szakasza inkább prenodológiai és szindrómás koncepció.

Valójában, ha a vese parenchyma patológiás folyamata olyan mély szerkezeti változásokhoz vezet, hogy a vesék nem képesek megtartani a test homeosztázisát, és különböző mértékben elveszítik nemcsak a kiválasztódást, hanem az anyagcsere és az endokrin funkciókat is, a nefrológia gyakorlatában megengedett a diagnózis beállítása: klinikai a CKD stádiumában (ismét csak az azotémia szintjének növekedéséhez kötődő kötődése nem tűnik helyesnek). Továbbá a CRF-fázisokat az azotémia szintjével (vagy ha lehetséges, a glomeruláris szűrési sebesség csökkenésének mértékével), valamint szövődményekkel: urémiás gastritis és / vagy perikarditis, anaemia, hyperparathyreosis, hiperfoszfatémia, nefrogén osteopenia stb.

Az akut és krónikus vesekárosodás különböző kóros folyamatai az állatok klinikai stádiumához vezethetnek. Például három lehetséges forgatókönyv létezik a nefropátia kialakulására, ami komoly CKD fokozatokhoz vezet a macskákban.

1. Az akut folyamatok, amelyek gyorsan (óránként) vezetnek, jelentős mikrostrukturális változásokhoz vezetnek a vese parenchyában. A macskákban ilyen vese-károsodás nem gyakori (a nemfropátia által érintett fajok teljes számához viszonyítva), és főként a következőkhöz kapcsolódik:

- nefrotropikus mérgezés mérgezés (etilén-glikol, liliomokban, arany sókban, szublimációban, rovarokból vagy rágcsálókból származó készítmények) és iatrogeny (aminoglikozidok, amfotericin B, polimixin B, ciszplatin és nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása) (általában hosszabb használat után);

- glomeruláris ischaemia (amelynek eredménye a kapilláris hurkok „összeomlása” és azt követő „összecsapása”), amelyet prerenális veseelégtelenség (PN) és / vagy sokk okoz, valamint bizonyos gyógyszerek általános anesztézia alkalmazására, amelyek jelentősen csökkenthetik a vérnyomást (különösen jelentős vérveszteséggel kombinálva) ;

- a postrenális veseelégtelenség, amely II-III. fokozatú hidronefrosist eredményez (a különböző génes húgycsövek vagy húgycső elzáródása).

Ez magában foglalja bizonyos vírusos betegségek fulmináns és akut formáit (például vírusos peritonitist (coronaviros) és vírusos leukémiát), amelyek főként cica és fiatal állatokat érintenek, és a pirogranulomatózishoz és a pyonephrosishoz (a fertőzés hematogén útjához) vezetnek (nem keverhető össze a pirelonefritisz, amely fertőzés urogenitális útvonallal rendelkezik, és szeptikus gyulladásos folyamat jellemzi a vese medencében, és rendkívül ritkán - a distalis tubulus és a gyűjtőcsövek).

Ha egy betegség után az állat túlél, és az egészségi állapota stabilizálódik (és a kiváltó rendszerét nem végezzük megelőző vizsgálatnak, amely meghatározza a betegségnek a kórképét), akkor évek után diagnosztizálhatja a CKD klinikai stádiumát.

1. 15-20 évnél idősebb macskákban a glomerulusok és a parenchyma korfüggő szklerózisa.
2. A legtöbb macskában számos krónikus nephropathia (glomerulonefritisz, tubulointerstitialis tapasz, amiloidózis stb.) Eredményez CKD-t, amely az évek során klinikai tünetek nélkül alakult ki.

A klinikai szakaszban a CKD etiotrop vagy patogenetikus kezelésénél nem beszélhetünk. A vese parenchimában a legrosszabb már megtörtént, a kialakult elemek többségét különböző típusú kötőszövetek helyettesítik, a többit pedig kényszer üzemmódban viselik, és már nem képesek fenntartani a homeosztáziát, vagy a teljes értékű kiválasztási és endokrin funkciókat.

Az orvosnak joga van a CKD klinikai stádiumának diagnosztizálását csak azután, hogy minden lehetséges kísérletet tettek egy specifikusabb nefrológiai diagnózis felállítására.

Ha egy állatot (különösen macskák számára releváns) figyeltek meg (vakcinázott, ekto- és endoparaziták kezelésére, rutinszerű sebészeti manipulációkon (kasztrálás, ovariectomia), stb. Történik, ugyanabban a klinikában, például 10 évig és Hirtelen 11 évig a kezelőorvos ítéletet hoz - CKD vagy a CKD klinikai szakasza, akkor a kérdés elkerülhetetlenül felmerül: hol volt mindezen években, míg a vese lassan, de biztosan meghal? Tényleg semmit sem lehetne tenni az elsődleges betegség korai szakaszaiban, amelyekre jellemző, hogy a vizelet banális klinikai elemzésében eléggé észrevehető változások tapasztalhatók, nem is beszélve a vese parenchyma nyilvánvaló változásairól?

Meg kell jegyezni, hogy a nefrobiopsziás szúrás utáni in vivo hisztomorfológiai vizsgálatok a nefrobiopsziás lyukasztás után (amely alapján a végső nefrológiai diagnózist általában be lehet állítani) nem feltétlenül szükséges a beteg megfelelő kezelésének kijelöléséhez. Sok esetben a nem invazív kutatási módszereken alapuló klinikai diagnózis elegendő erre.

A CKD (és néha CKD) népszerűségének titka az állatorvosok körében az egyetemes diagnózisok között (a jelenlegi, szinte kategorikusan az azotémia növekedéséhez kötődő, megértésük) az, hogy ez egy nagyon egyszerű és kényelmes ítélet, amely szerint, ha szükséges, a végső bármely nephropathia (vagy akár az azotémia, beleértve a mellékvese előtti és utáni) stádiumát anélkül, hogy különös aggodalomra adna okot az adott beteg (vagy egy adott régió állatpopulációjában) előfordulásának okára, vagy etiológiai és / vagy pszichológiai kísérletekre. togeneticheskogo kezelésére patológia, azt eredményezte, hogy a preklinikai szakaszban vese kontinuum (azaz pontosan mikor ez leginkább etiopatogeniticheskoe kúra is lehetséges).

Mi a helyes nefrológiai diagnózis?

Az állatokban a nefropátia túlnyomó része sokáig aszimptomatikusan fejlődik. A klinikai tünetek hiánya azonban nem ok arra, hogy az orvos ne próbálja meg időben megismerni a nefropátia diagnózisát, és folytassa a kezelését. Mindenesetre az állat-egészségügyi szakember köteles legalább tájékoztatni az állat tulajdonosait a meglévő problémáról, és minimális ajánlásokat adni a lehetséges további kezelésről és megelőző intézkedésekről.

Állatorvosi nefrológiában megkülönböztetnek klinikai (gyakran előzetes) és hisztomorfológiai (végleges) diagnózisokat. A klinikai diagnózis a legtöbb esetben a következőkre épül:

1. kifejezett makrostrukturális változások (tipikus példa a policisztás vesebetegség), amelyeket vizuális diagnosztika során (ultrahang, röntgensugaras, MRI stb.) észlelnek;
2. biológiai folyadékok (szérum, vizelet) laboratóriumi vizsgálata.

A vese parenchyma legkülönbözőbb kóros változásai (különösen a glomeruláris és tubulo-interstitialis) azonban a fejlődés minden szakaszában a laboratóriumi diagnosztika eredményeinek nagyon hasonló változásához vezethetnek.

A CRF-et gyakran olyan folyamatok okozzák, amelyekben a vese-parenchyma állapota (különösen a patológiai folyamat kezdeti szakaszában) általában normális marad (a vesekárosodás előtti és utáni veseelégtelenség).

Ezért a nem invazív diagnosztikai módszerek szintjén beállított diagnózis, beleértve az anamnézist, az állat klinikai vizsgálatát, a biológiai folyadékok (vizelet és vér) laboratóriumi diagnózisát és a vizuális tanulmányokat, általában csak előzetes vagy klinikai jellegűnek tekinthető.

A legtöbb esetben a kezelőorvos egyáltalán nem diagnosztizál, vagy csak a CRF vagy a CKD klinikai stádiumára korlátozódik, és csak tüneti (támogató) kezelést ír elő, amely nem szünteti meg a nefropátia etiológiai tényezőit (ha lehetséges), nem blokkolja (vagy jelentősen) lelassítja a patogenetikus folyamatok sebességét a vese szerkezeti elemeiben és a parenchyma esetében.

A végleges diagnózis felállítása és az állatorvosi nefrológiai kezelés komplex kezelése jelenleg csak invazív diagnosztikai módszerek (intravitalis aspiráció és a vese lyukasztó biopszia) alapján lehetséges. Számos más szerző is ugyanazt a véleményt tartja. „A vesebetegségek megkülönböztetése nem lehetséges a klinikai tünetek és a vérszérum vizsgálatok eredményei alapján, a veseműködés nélkülözhetetlen módszer (Qsborn et al., 1974; Minkus és mtsai, 1994). A diagnózis elkészítésekor, az optimális kezelés kiválasztásában és az előrejelzés elkészítésében mind funkcionális, mind morfológiai adatokra (intravitalis biopsziára) kell utalni. Ismétlődő biopsziára lehet szükség a vesebetegség kialakulásának vagy a kezelésre adott válasz nyomon követésének (Wright et al., 1981).

Ezek a diagnosztikai módszerek a modern orvosi technológiák magas szintű fejlesztésének köszönhetően egyszerűen megvalósíthatók, alacsony hatásúak és rendkívül informatívak. Ezen túlmenően a „súlyos szövődmények a perkután punctúra vagy aspirációs nephrobiopszia után ritkák” (Edwards, 1983; Smith, 1991). Leveille et al. (1993) a biopszia után 223 (1,2%) kutya és macska közül csak 3-ban súlyos szövődményeket tárt fel.

Természetesen az invazív diagnózis csak akkor indokolt, ha a beteg számára előírt, nem invazív diagnosztikai módszereken alapuló kezelés és a leggyakoribb nefropátia statisztikái egy adott régióban (ha van ilyen) nem eredményezték a várt eredményeket. Vagy a beteg feltételezett amyloidosis vagy örökletes nefropátia (ami különösen fontos a tenyészállatok esetében).

Ugyanakkor a boncolás utáni invazív diagnózis és a vesékszövetek teljes vizsgálata, amelyet könnyű és elektronmikroszkópos vizsgálat követ, a következőket tartalmazza:

• a végleges diagnózis megfogalmazásában (amely nélkül klinikailag nehéz esetekben nem lehetséges etiotropikus és megfelelő patogenetikai kezelést előírni);
• a kutyákban és macskákban a nefropátia kialakulásának trendjeinek és alakulásának azonosítására, valamint a leggyakoribb vesebetegségek (hisztomorfológiai szinten) statisztikai elemzésére vonatkozó adatok megszerzésére ezen fajfajok képviselőiben a világ bizonyos régióiban;

Egy ilyen taktika nagy mértékben megkönnyíti a diagnózist és az átfogó kezelés kijelölését az általános orvos számára (az elv szerint - „gyakran - gyakran és ritkán - ritkán”).

3) a különböző nefropátia kialakulásában szerepet játszó fejlődési mechanizmusok és lehetséges etiotróp faktorok azonosításában;

4) a hisztomorfológiai szinten tisztázni a már alkalmazott gyógyszerek hatásmechanizmusait és hatékonyságát;

5) a specifikus nefropátia prevalenciájáról szóló adatbázis megszerzése a kutyák és macskák vesebetegségének megelőzésére és kezelésére szolgáló új gyógyszerek kifejlesztésére és bevezetésére (különösen a fejlődés korai szakaszában).

Továbbá, mivel a fény- és elektronmikroszkópos vizsgálat után kapott hisztológiai fényképek nagyobb láthatósággal rendelkeznek, sikeresen használhatók mind a kutyák és macskák nefropátiainak egy adott régióban történő létrehozására, mind az egyes betegek terápiás problémáinak megoldására (adott esetben a betegek számára). távoli konzultáció a szűk szakemberekkel).

A klinikai vagy esetleg végleges (hisztomorfológiai) diagnózisok megállapítását a patológiai folyamat legkorábbi lehetséges szakaszaiban kell elvégezni, amikor a gyógyszerhatás a leghatékonyabb (sok vesebetegség gyógyíthatatlan és az állat élettartama alatt fordul elő).

következtetés

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy ha helyes és ésszerű a vesefunkció korai, preklinikai szakaszaiban egy nefrológiai diagnózis felállítása, akkor az orvos legtöbb esetben jó okkal ajánlja a betegnek etiopatogenetikus és nefroprotektív kezelést (beleértve a hormonterápiát és az étrend-terápiát) is. évente egyszer folyamatos élettartamig). Mi jelentősen megnöveli a vesebetegek aktív és teljes életének időtartamát.

Kétséges lehet, hogy a macskákban és kutyákban a nephropathia teljes korai diagnózisa (és természetesen) természetesen lehetséges-e, mert a tulajdonosok többnyire csak akkor emlékeznek az állatok egészségére, ha rosszul érzik magukat. De végül is, a világ minden tájáról, a tulajdonosok szívesen vakcinázzák a háziállatukat a fertőzésekből, és még az állat megbetegedése előtt kezelik őket endo- vagy ektoparazitákból.

Az ilyen megelőző gyakorlatok hiánya az állatorvosi nefrológiában csak a háziállatok tulajdonosai körében tapasztalható ismeretek hiánya miatt következik be, és mivel nem olyan szomorú, állatorvosok.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 2013.1.10

A veseelégtelenség típusai macskákban

A vesék munkájának köszönhetően a veszélyes anyagokat a szervezetből eltávolítják. Ebben a folyamatban fellépő hibák esetén az anyagokkal való mérgezés veszélye nő. Leggyakrabban ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék nem képesek bizonyos mennyiségű vizeletet termelni, ami az egész szervezet mérgezéséhez vezet. Ez utóbbi a víz-só és a sav-bázis metabolizmus megszakadásához vezet, ami hátrányosan befolyásolja az állat valamennyi szervének és rendszerének munkáját. Különösen veszélyes a macskák krónikus veseelégtelensége, amelyet a vesék méretének csökkenése jellemez, aminek következtében már nem végeznek funkcióikat.

Határozza meg, hogy a patológusok jelei meglehetősen nehézkesek. Ez azzal magyarázható, hogy nagyon magas fájdalomküszöbük van, és a patológia által okozott kényelmetlenség nem befolyásolja a viselkedését. Ugyanakkor, ha nem kezdi meg időben a kezelést, és nem változtatja meg az étrendet, akkor kihagyhatja azt az időt, amikor ezek a tevékenységek látványosak lesznek, és segíthet megszabadulni a vesebetegségtől.

A patológia okai

A macskákban ennek a patológiának több formája is van. Mindegyiknek megvan a maga oka és kezelési módja:

• A prerenal a vese-edények éles nyomásesése következtében jelentkezik, ami hátrányosan befolyásolja az egész szerv állapotát. Ezt az állapotot a napsütés, a kifejezett vérzés, a szív- és érrendszeri betegségek és a mérgezés után szenvedik.
• A vesekárosodás a macskákban toxinok, mérgek, gyógyszerek hatására alakul ki, és gyakran a szepszis szövődménye.
• A macskákban a postrenalis forma okai megsértik a vizeletcsatornák átjárhatóságát. Ez a helyzet gyakran fordul elő a húgyúti kövek jelenlétében, valamint a medencei szervek onkológiai formációiban.
• Az akut patológiák kezelésének hiányában a betegség krónikus folyamata figyelhető meg. Az okokat a cukorbetegség, a policisztikus, a pyelonefritisz és a vesék és a test egész betegségei okozzák.
• Az akut forma az első három típus egyikében alakul ki.

OPN macskákban

Az akut veseelégtelenség egy patológia, melyet a vesék kiválasztási kapacitásának megsértése kísér. Megjegyzendő, hogy a betegség hatékony és időben történő kezelése lehetővé teszi a folyamat leállítását és ezáltal a szövődmények kialakulásának megakadályozását.

A patológiának háromféle áramlása lehet. A betegség fő jelei - a vizelet mennyiségének jelentős csökkenése. Az állat általános depressziója, gyengesége, hányása, a szék jellegének megváltozása, étvágytalanság és ödéma megjelenése.

Kezelés hiányában olyan jelek, mint a pulzusszám változása és a nyálkahártyák színe (hyperemia vagy pallor) jönnek létre. A tünetek súlyossága attól függ, hogy pontosan mi okozza a vesék változását.

Macskákban nem mindig akut veseelégtelenség fordul elő kifejezett tünetekkel. Néha a patológiai folyamat annyira rejtett, hogy a tulajdonos nem is tudja a jelenlétét. A fórum elolvasásával arra a következtetésre juthatunk, hogy egy csomó függ a kisállat általános egészségi állapotától, életkorától és táplálkozási jellemzőitől, mivel a megfelelően kiválasztott diéta jelentősen csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát. Ugyanakkor a betegség nagyon gyorsan fejlődik, és az állatok életére veszélyes állapotok jelei jelennek meg.

Az akut veseelégtelenség gyakrabban fordul elő szisztémás betegségekben szenvedő macskákban, valamint sérülések után. A prediszponáló tényezők a dehidratáció, a szepszishez vezető betegségek és a hosszú testhőmérséklet hosszú ideje.

A levezető diagnózisa

A diagnózishoz a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálatait rendelték. Az olyan jelek, mint a kiürült vizelet mennyiségének csökkenése, közvetlenül a kutatásra utalnak. A vizsgálat során figyeljen a nyálkahártyák színére, a testhőmérsékletre, a kiszáradás jelenlétére vagy hiányára. A kórosodást a vesék fájdalma határozza meg.

Ami a vizsgálatokat illeti, az akut veseelégtelenség a karbamid, a kreatinin, a foszfor és a vér savasságának növekedése formájában jelentkezik. A vizeletvizsgálatot a vese epithelium és a vörösvértestek jelenléte határozza meg.

A műszeres módszerek közül röntgen, amely segít azonosítani a vesekő és a húgyutak jeleit.

A vesék méretének meghatározásához és az orgona szövetének állapota lehetővé teszi az ultrahangot. Ha a diagnózis nehéz, akkor az érintett szerv szöveteinek biopsziáját használjuk.

A patológia akut formájának időben történő megkezdésének prognózisa kedvező. Ilyen hiányában a krónikus folyamat kialakulásának kockázata nő.

Krónikus veseelégtelenség

A vese feladatai a vizelet elkülönítése és termelése mellett az anyagcsere folyamatok szabályozását is magukban foglalják a szervezetben. Aktívan részt vesznek a vérben, és munkájuk befolyásolja a vérnyomás szintjét.

A vesékben tartós folyamat eredményeként nemcsak ez a szerv szenved, hanem a szervezet egésze is. Megjelenik az anaemia, a vérszint változása a hormonban és a kalcium anyagcsere is károsodott. Továbbá, ha az akut veseelégtelenség kevésbé súlyos tünetekkel fordulhat elő, akkor a macskák krónikus megnyilvánulása szinte minden szerv és rendszer változásai formájában jelentkezik.

A krónikus veseelégtelenséget minden harmadik macskában diagnosztizálják, amely 10 éves korig van. A patológia okai különösen változatosak. A fent felsoroltakon kívül intersticiális fibrosis, nefropátia, neoplazma, vese-érrendszeri betegségek, amiloidózis, csökkent véralvadás, magas vérnyomás, peritonitis macskákban, poliartitis és más patológiák adhatók hozzá.

A krónikus veseelégtelenség diagnózisa

A diagnózis megköveteli az állat teljes vizsgálatát. Az akut veseelégtelenség mellett a krónikus diagnózis laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján történik. Először a vér biokémiai elemzését írják elő. Informatívak az általános vér- és vizeletvizsgálatok is. A szervek állapotának meghatározására a vesék és a húgyutak röntgenfelvétele és ultrahangos vizsgálata történik.

Általában krónikus és akut veseelégtelenség esetén méreteik csökkenése figyelhető meg. Ha a veséket megnövelik vagy méretüket nem változtatják meg, ajánlatos a szövetek biopsziáját végezni a citológiai laboratóriumban kapott anyag későbbi vizsgálatával, hogy kizárja az onkológiai folyamatot.

A tapintás során egy dombos felszín van meghatározva, gyakran fájdalmas és sűrű. A kifejezett fájdalom szindróma jelenléte a krónikus akut kurzust vagy súlyosbodását jelzi.

Különben meg kell jegyezni, hogy ma a diagnózist nagyban megkönnyíti az a tény, hogy az állatorvosok modern berendezéseket használnak. Természetesen nem minden klinikán van ilyen. Ennek megfelelően meg kell látogatni a fórumot és beszélgetni azokkal, akik már kezelték háziállatukat különböző klinikákban. A látogatók véleményének köszönhetően kiválaszthatja a leginkább felszerelteket. Emellett a fórum lehetővé teszi, hogy kiválasszon egy olyan szakembert, aki a lehető legjobban megérti ezt a területet, és rendelkezik tapasztalattal a vesebetegségekben szenvedő macskák kezelésében.

A patológia prognózisa attól függ, hogy mikor kezdődik a kezelés. Ugyanakkor nagyon ritkán lehet teljesen megszabadulni a krónikus veseelégtelenségtől. Az egyetlen helyes döntés az, hogy konzultáljunk egy tapasztalt szakemberrel, aki választhat az ételt és a kezelést ezen a patológián, amely megkönnyíti az állat állapotát.

A betegség kezelése

A veseelégtelenség bármilyen formájának kezelése állati kezeléssel kezdődik. A macskákban lévő ételeket a háziállat állapotától függően szakemberrel együtt választják ki. A fő feltétel az, hogy az étrendnek tartalmaznia kell az alacsonyabb foszfor- és fehérjetartalmú ételeket. Az anyagcsere-folyamatok normalizálásához intravénás folyadékokat kell használni, amelyek megkönnyítik a mérgező anyagok eltávolítását a szervezetből.

A kezelés kiválasztásakor a patológia okai különösen fontosak. Ha szisztémás betegség tünetei vannak, például cukorbetegség, először is szükséges, hogy kezeljük ezt a konkrét patológiát, és csak a vércukorszint normalizálása után folytassuk a vese kiválasztását javító gyógyszerek kiválasztását. Ugyanígy jön a magas vérnyomás.

Különös figyelmet kell fordítani arra a helyzetre, amikor a patológia okai károsodott türelemmel járnak. Ez lehet az onkológia, a vesekő és a húgyhólyag, valamint a véralvadással kapcsolatos állapotok. Ebben az esetben a macskákkal történő kezelés gyakran magában foglalja a műtét kijelölését a türelem helyreállításához. Ebben a helyzetben különösen fontos, hogy látogasson el a fórumra egy olyan klinikára, amely rendelkezik a megfelelő felszereléssel, és az orvosok rendelkeznek a szükséges tapasztalattal.

A krónikus veseelégtelenség kezelésében az étrend elsődleges. Függetlenül attól, hogy pontosan milyen okai vannak a patológiának és milyen tünetek vannak, el kell utasítani a foszfort tartalmazó termékeket. Különösen fontos megjegyezni, hogy a betegség ilyen formájával a macskák anaemia jeleit mutatják. Ezért az étrendnek segítenie kell a vérben lévő vas szintjének normalizálását.

A fórum meglátogatásakor azt találja, hogy a macskákban a veseelégtelenség kezelése gyakran különleges készételekre utal. Általában ez egy alacsony fehérjetartalmú étrend, és megnövekedett mennyiségű kálium, ami lehetővé teszi a patológia tüneteinek csökkentését és a macska egészségének javítását.

Ami a konkrét kezelést illeti, magában foglalja a droppert. Ha a tünetek különösen kifejezettek, kórházi kezelésre van szükség. Keressen egy klinikát az ilyen típusú kezelésre is, amely segít a fórumban. Ugyanakkor, még a kisülés után a macska kell használni diétát.

A kezelés magában foglalja az étvágyat okozó gyógyszerek kinevezését, normalizálja a gyomor és a belek munkáját, serkenti a vörösvértestek termelését és így tovább. Ez azt jelenti, hogy a tünetek és az okok a kezelés kiválasztásának fő mutatói.

A prognózis az állat állapotától, az állatorvos kinevezésének helyességétől és a kezelés időszerűségétől függ. A hatás elérése érdekében terápiás intézkedéseket hajtanak végre a kisállat élettartama alatt az ismétlődések és komplikációk kiküszöbölésére.