A nitrofurantoin alkalmazása terhesség alatt

Úgy véljük, hogy a nitrofurán csoport antibakteriális szerek alkalmazása a terhesség utolsó 30 napján növeli az újszülöttek sárgaságának kockázatát. Míg más antimikrobiális szerek nem rendelkeznek ilyen hatással. A norvég tudósok népességalapú kohorsz-vizsgálatot végeztek a nitrofuránok és más antimikrobiális szerek hatásának meghatározására, amelyeket általában húgyúti fertőzésre írnak fel, a terhesség és a perinatális szövődmények kialakulása során.

A tanulmány a norvég nemzeti termékenységi nyilvántartás és a nemzeti drogfelügyeleti adatbázis adatai alapján készült. A tudósok elemeztek 180.120 terhes nőt, akik 2004 és 2008 között voltak. Kiderült, hogy 5794 résztvevő kapott a nitrofurantoint a terhesség különböző szakaszaiban - 1334 nő az első trimeszterben és 979 beteg a terhesség utolsó négy hetében. A terhesség eredményeit ebben a csoportban összehasonlítottuk a kontroll csoporttal, amely 20 643 nőt vett fel, akik egyéb antimikrobiális szereket vettek a húgyúti fertőzések kezelésére. Hasonlóképpen, az eredményeket összehasonlították egy 130 889 nőcsoporttal, akiket terhesség alatt egyáltalán nem írtak be antibakteriális gyógyszerek.

Az adatok elemzése azt mutatta, hogy a terhesség első trimeszterében a nitrofurantoin alkalmazása miatt súlyos malformációjú gyermekek születésének kockázata nem magasabb, mint más antibiotikumoknál, különösen a béta-laktámnál - 31 az 1334 (2,4%), szemben az 5794-es 162-tel (2). 8%).

A nitrofurantoin alkalmazása a terhesség utolsó 4 hetében a sárgaság kialakulásához vezetett a 959-ből vagy 10,8% -ról 103 újszülöttben, az antibiotikumokat nem kapott résztvevők csoportjában ez a szám 8,1% volt.

Így a kapott eredmények ellentmondanak az amerikai tudósok adatainak az USA Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjában, melyeket a Pediatrics folyóiratban jelentettek meg 2009-ben. Megállapították, hogy összefüggés van a nitrofurantoin terhesség alatt történő alkalmazása és a gyermekek veleszületett rendellenességei között.

Ezek a következetlenségek a kutatási tervek és a résztvevők különböző számának különbségei lehetnek. Az amerikai tudósok retrospektív felmérésen alapultak a terhesség alatt bevitt, drogokkal, különösen az antibiotikumokkal foglalkozó nők jelentősen kisebb számáról.

Így a nitrofurantoin alkalmazása a terhesség alatt nem növeli az újszülötteknél a veleszületett rendellenességek kockázatát. Azonban az antibiotikumoknak a terhesség alatt történő felírását az elv alapján kell kezelni, hogy a kezelés előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Furadonin - hogyan kell szedni a drogot a terhesség alatt, és megéri?

A terhességi időszak a különböző betegségek, köztük a fertőző betegségek, mint például a cystitis súlyosbodásának ideje.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a helyzetben lévő nőknél az immunitás jelentősen csökken, és a méh nagyon erős nyomást gyakorol a húgyhólyagra.

A gyógyszerek felírásakor az orvos a nő és a magzat lehetséges kockázataira összpontosít. Bizonyos esetekben az antibiotikum-terápia elengedhetetlen, ezért a Furadonin-t gyakran a terhesség alatt írják fel az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére.

Működési mechanizmus

A furadonin hatóanyaga a nitrofurantoin. Ez a gyógyszer a nitrofuránok, szintetikus antibakteriális gyógyszerek csoportjába tartozik. A szulfonamidokat, az első antiszeptikát helyettesítették.

A gyógyszer metabolizmusa a bélben fordul elő, nem a májban, mint a legtöbb antibiotikum. A béltől a nyirok áramlásától a test egészében terjed, és megakadályozza a fertőzés terjedését.

A fő anyag a vizeletben felhalmozódik, melynek köszönhetően hatékony a húgyhólyag, a húgycső és a vesék megbetegedése ellen, 3-4 óra elteltével már kiválasztódik a szervezetből. Az a tény, hogy ez a gyógyszer olyan hatásspektrummal rendelkezik, amely nem rosszabb az antibiotikumok hatásspektrumához, kevesebb mellékhatással, a vényköteles nők számára előnyösebbé teszi a receptet.

A Furadoninnak még egy vitathatatlan előnye van - a baktériumok gyakorlatilag nem hozzászoknak hozzá.

Használati jelzések

A Furadonin-t az alábbiakra írják elő:

A hatóanyagot csak a mikroorganizmusok érzékenységének megerősítése után alkalmazza.

Ha gondosan tanulmányozod az utasításokat, akkor az abból következik, hogy a terhesség és a szoptatás a kábítószerek használatára vonatkozó ellenjavallatok listájában szerepel. Miért írja fel ezt a gyógyszert az orvosok gyakran a cystitis terhes?

Ellenjavallatok

A furadonin kategorikusan ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek vesebetegsége vagy májfunkciója van, és a szív- és érrendszeri betegségek.

A furadonin a terhesség alatt cisztitisz vagy pyelonefritisz kezelésére engedélyezett, de csak kivételes esetekben és a kezelőorvos szigorú előírása szerint.

Lehetséges kockázatok és szövődmények

Károsodás, ha gyógyszert szed a magzatra:

  • a hemolitikus anaemia kialakulása: a vörösvérsejtek pusztulása, az oxigén belső szervekhez történő szállítása. Ez rendkívül veszélyes állapot, mivel a szövetek nemcsak az oxigént táplálják, hanem a közvetett bilirubin által is megsemmisülnek, ami hatalmas mennyiségben szabadul fel a vörösvértestek megsemmisítésénél;
  • az intrauterin fejlődés megsértése: a testrészek aránya, a belső szervek hibái.

Károsodás, ha gyógyszert szed az anyának:

  • idegrendszer: fejfájás, letargia, fáradtság;
  • a légzőrendszer részéről: a mellkasi fájdalom, a légszomj, a bronchiás asztma támadása a betegség jelenlétében;
  • az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, hányás, hányinger, hasmenés;
  • gyengült máj esetén: a hepatitis lehetséges fejlődése;
  • a hematopoetikus rendszer részéről: a leukociták számának csökkenése, ami az immunrendszer gyengüléséhez, a vérlemezkékhez, a véralvadás csökkentéséhez, az anaemia kialakulásához vezet;
  • allergiák: angioödéma, bőrkiütés;
  • Egyéb: láz, ízületi fájdalom, az influenzához hasonló. Furadonin felszívódás nő, ha étellel vagy gyógyszerekkel kombinálják, amelyek késleltetik az élelmiszer-tömeg felszabadulását a gyomorban. Ezért a terhes nőknek jobb, ha elkülönítve szedik.
Egyes források azt mutatják, hogy a Furodonin alkalmazható, de csak a második trimeszterben.

Ajánlások felhasználásra

A lehetséges mellékhatások csökkentése érdekében a Furadonine szedésének számos szabálya van:

  • az orvos által előírt Furadonin-ot a patológiai flóra elemzése alapján;
  • mossa le a gyógyszeres adagokat egy pohár tiszta vízzel;
  • ne késleltesse a hólyag kiürülését;
  • A flóra ismételt analízisének a gyógyszer bevétele után 3 nappal történő átadása, ha azt mutatja, hogy az akut gyulladás megszűnt, átvált a gyógynövényekre vagy a homeopátiás szerekre;
  • csak 12 hetes terhesség után alkalmazza a gyógyszert.

Vélemények

Sok páciens megjegyzi, hogy a gyógyszer elkezd elég gyorsan, néhány nappal az adagolás után, a betegség tünetei jelentősen lecsökkennek.

Azok, akik féltek a gyógyszert szedni, mondják a mellékhatások hiányáról a bevétel után.

De a betegek, akik 7 napig vagy annál tovább vették a gyógyszert, megjegyezték, hogy hányinger és hányás, néha fájdalom az ízületekben.

Kapcsolódó videók

A furodonin tabletták hatásának leírása és ajánlások a cystitisben való alkalmazásra vonatkozóan:

Tehát a Furadonin egy szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely nem okozza a baktériumok hozzászokását. Tekintettel arra, hogy a vizeletben felhalmozódik, a genitális és vizeletrendszer betegségeinek kezelésére írják elő. A Furadoninnak kevesebb mellékhatása van, mint más antibakteriális szereknél, ezért terhes nőknek írják elő cisztitisz, pyelonefritisz. Azonban figyelembe véve számos ajánlást: a gyógyszert csak az érzékenységvizsgálat után vegye be, három napos bevétel után, elvégezze az elemzést is, igyon a gyógyszert nagy mennyiségű folyadékkal, csak 12 hetes terhesség után vegye be.

A húgyúti fertőzések terhesség alatt.

A húgyúti rendszer (IC) fertőzése a terhesség alatt a szülészet, az urológia és a nefrológia egyik fontos problémája, amely magas gyakorisággal, a diagnózis és a kezelés megközelítésének jellemzőivel, valamint a különböző urológiai, szülészeti és újszülöttkori szövődmények kialakulásának nagyobb kockázata [1,2, 4].

A terhesség alatt az IC tünetmentes bakteriuria (BB) az IC szokásos változata, különböző adatok szerint a terhes nők 2–10% -át figyelték meg, és a legtöbb esetben a BB-t a fogamzás előtt szerzik be. A BB kockázati tényezői a várandós nők körébe tartoznak az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet, életkor, szexuális aktivitás, a szülés utáni ismétlődő terhességek, anatómiai (a rendellenességek mennyisége, elhelyezkedése, a vesék és a húgyutak szerkezete) és a vizeletrendszer funkcionális változásai (vesicoureteralis és intrarenális) reflux), a cukorbetegség és a visszatérő IC jelenléte a történelemben.

A terhes nők 40% -ánál az IC-k klinikai megnyilvánulása és mindenekelőtt akut pyelonefritisz tünetei alakulnak ki a terhesség alatt, ami egyértelműen rontja az anyai és perinatális prognózist. Sikeres kezelés és a terhesség alatti BB elimináció esetén a pyelonefritisz gyakorisága jelentősen csökken, és javul az anya és a magzat prognózisa. A pyelonefritisz gyakoriságának növekedésével párhuzamosan a bakteriuria a terhesség alatt kockázati tényező lehet más kedvezőtlen anyai és magzati hatások kialakulásában. BB jelenlétében az anyaság és a magas vérnyomás kockázata jelentősen nő. Emellett a BB-nál terhes nőknél megfigyelhető a spontán abortuszok, a koraszülés, az intrauterin növekedési késleltetés és a perinatális halálozás előfordulásának növekedése [3]. A terhesség alatt a cisztitisz gyakorisága 0,3–1,3%, gyakran ismétlődő a természetben, és néhány terhes nőnél az akut pyelonefritisz cystitisben alakul ki [2,4,5].

A terhes nőknél akut pyelonefritist és a krónikus pyelonefritisz súlyosbodását 1-4% gyakorisággal, általában a terhesség második és harmadik trimeszterében figyelték meg [1,4].

Az IC etiológiai tényezői között a terhesség alatt E.coli dominál (az összes terhesség 85-90% -a terhesség alatt). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Terhes nőknél szignifikánsan kevésbé okoz IC-t (általában ismétlődő formákkal). és Enterobacter spp. A vizelet kis mennyiségű uropatogénekkel járó terhességi IC okozója (kevesebb mint 105 ml 1 ml vizeletben) szintén lehet Staph. B csoport [2] szaprofitikus és b-hemolitikus streptococcusai.

Az IC patofiziológia jellemzői a terhesség alatt a különböző MS osztályok szerkezeti és fiziológiai változásai (terhességi fiziológiai hidronefrosis, terhességi fiziológiai hidrofuter), a csökkent húgyhólyag-tónus és a hiányos ürítés tendenciája, valamint a vizelet kémiai összetételének változása. (glikozuria, aminoaciduria, vizelet pH-emelkedése). Ezek a változások számos mechanizmus kombinált hatásával járnak, beleértve a gesztációs hormonális változásokat (a progeszteron, az ösztrogén, a humán koriongonadotropin, a prosztaglandin E2 fokozott szintje), a terhes méh uretereinek mechanikus összenyomását, az alsó húgycsövekben lévő hosszanti izomcsomók hipertrófiáját. Ezek a tényezők határozzák meg a BB terhességre gyakorolt ​​hajlamát, hozzájárulnak a cystitis és a pyeloneephritis ismétlődő jellegéhez terhes nőknél, és bizonyos esetekben az IC rezisztenciát okoznak az antibakteriális terápiában [2].

A terhesség idején az IC kezelésére használt antibakteriális gyógyszerek spektrumát az elmúlt években bizonyos változásokon ment keresztül. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy az uropatogének bizonyos "hagyományos" gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának kialakulását eredményezték, ami használatuk csökkenéséhez vezetett, másrészt az antibakteriális szerek spektrumának bővülése figyelhető meg a folyamatos kutatás miatt, amely bizonyítja az anya és a magzat biztonságát. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a gyógyszereket, amelyek a terhesség alatt az IC kezelésében alkalmazhatók az utóbbi néhány évben közzétett nemzetközi ajánlások szerint [1,2,4-6].

A penicillinek a antibakteriális gyógyszerek leginkább vizsgált és biztonságos csoportját képviselik a terhesség alatt. Közülük széles körben használt amoxicillin, oxacillin, dikloxacillin, karbenicillin, valamint penicillinek kombinációi b-laktamáz inhibitorokkal (klavulánsav, szulbaktám), amely kiterjeszti antimikrobiális hatásuk spektrumát. Az IC-kezelés alatt álló ampricillint a terhesség alatt (mint a nem terhes) az uropathogén rezisztencia nagy gyakorisága miatt jelenleg ritkán alkalmazzák.

A cefalosporinok I és II generációi (elsősorban a cefazolin, a cefoxitin, a cefuroxim, a cefmetazol, a cefalotin), valamint a III generáció (ceftriaxon) hatásos és ésszerűen biztonságos antibakteriális szerek a terhességre, függetlenül a terhességi kortól. Az utóbbi években a terhesség alatt engedélyezett cefalosporinok köre kiterjedt a IV-generációs cefepimre is, amelyet ІІ-ІІІ trimeszterben lehet beadni. A cefalosporinok felezési ideje a terhesség alatt rövidebb, mint a terhességen kívüli, a renalis clearance növekedése miatt, ami megkövetelheti a kezelés gyakoriságának növelését.

Az amino-glikozidok közül a gentamicint leggyakrabban terhesség alatt alkalmazzák, és alkalmazása nem mutatja a veleszületett rendellenességek kialakulását, illetve a magzatban lévő oto- és nefrotoxikus hatásokat. Az anya fő mellékhatásai közé tartozik az oto- és nefrotoxicitás, valamint a neuromuszkuláris vezetés zavarai. A kanamicin, az amikacin terhesség alatti alkalmazásának biztonsága nem egyértelmű. A Tobramycin a pyelonefritisz súlyosbodásának kezelésére alkalmazható a terhesség alatt. Az eritromicin - a makrolidok képviselője - hatékony a terhes nőknél, beleértve a Chlamydia trachomatis és az Ureaplasma urealyticum által okozott urogenitális fertőzések kezelését is. Terhes nőknél alkalmazható komplikált cisztitisz esetén, valamint penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén. Megkezdődött az azitromicin, a roxitromicin, a klaritromicin alkalmazása a terhességre.

A nitrofurantoin (beleértve a makrokristályos anyagot) a terhesség különböző időszakaiban alkalmazható, csak terhes nőknél, akinek a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya miatt ellenjavallt, a hemolitikus anaemia (ami ritkán fordul elő) miatt.

A szulfametoxazol és a trimetoprim kombinációja a terhesség második trimeszterében elég biztonságos. Használatát el kell kerülni az első trimeszterben (a teratogén hatások kockázata miatt) és a harmadik trimeszterben (a lehetséges hiperbilirubinémia és az újszülöttek sárgasága miatt).

A foszfomicint 3,0 g-os egyszeri dózisban a BB kezelésére és a terhesség alatt komplikálatlan cystitis-epizódok kezelésére használják. A nitroxolin alkalmazása az embrionális és fetotoxicitási (I. és III. Trimeszter) és az ehhez képest nagyfokú uropathogén rezisztencia miatt rendelkezésre álló adatok miatt nem ajánlott az IC kezelésére a terhesség alatt.

Az imipenem és a cilasztatin kombinációját a szülészeti gyakorlatban leggyakrabban életveszélyes fertőzések kezelésére használják. A kombináció biztonságossága a terhesség alatt nem egyértelmű.
A glikopeptidek közül csak a vankomicin alkalmazható a súlyos szövődményekre a II-III. Trimeszterben.

A terhesség alatt ellenjavallt antibakteriális gyógyszerek közé tartoznak:

  • fluorokinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), amelyek az arthropathia kialakulását okozhatják a magzatban;
  • oxolinsav (gramurin) a fetotoxikus hatások kockázata miatt;
  • pimemidinovy ​​sav (pimidel) a fetotoxikus hatások kockázata miatt is;
  • tetraciklinek, amelyek a fogak sárga-barna színeződését okozzák egy év alatti gyermekeknél, a magzatban és a fogzománcban a csontvázképződési hibák gyakoriságának növekedését a gyermekeknél;
  • kloramfenikol a magzatban a hepatotoxicitás és a leukopénia kockázata miatt, valamint az újszülöttben bekövetkező összeomlás előfordulása miatt;
  • teykoplanin miatt a terhesség alatt történő alkalmazásának elégtelen információi miatt.

Különböző kezelési lehetőségek kezelése a terhes nők számára

BB és komplikált cystitis kezelésére terhesség alatt az amoxicillin, a nitrofurantoin, a cefalexin, az amoxicillin / klavulánsav, a trimetoprim / szulfametoxazol elsődleges gyógyszerként alkalmazható, amelyek módja az alábbi [3,6]:

amoxicillin:
200 mg - egyszeri adag
500 mg - naponta háromszor - 7 nap (Solutab 750 mg naponta kétszer)
500 mg - naponta háromszor - 3 nap
3 g - egyszeri adag

nitrofurantoin:
100 mg - este 1 alkalommal - 10 nap
100 mg - naponta 4 alkalommal - 7 nap
50–100 mg - naponta 2-4 alkalommal - 7 nap
100 mg - naponta 2-4 alkalommal - 3 nap
200 mg - egyszeri adag

cefalexin:
250–500 mg naponta 4 alkalommal - 3–7 nap
2 g - egyszeri adag

foszfomicint:
3 g - egyszeri adag

amoxicillin / klavulánsav:
500 mg - naponta kétszer - 3 nap

trimetoprim / szulfametoxazol:
1920 mg - 3 nap
1920 mg - egyszeri adag.

Az újonnan diagnosztizált BB kezelésére egyetlen dózisú antibakteriális szerek alkalmazhatók terhes nőknél, de ha a kezelés nem sikerül, vagy ha relapszusok jelentkeznek, hosszabb kezelést kell adni (7-10 vagy 3 napos kurzusokban). A 3 napos terápia hatékonysága (a bakteriuria eliminációjának gyakorisága alapján) és toleranciája (az anyai és magzati toxicitás gyakorisága jellemzi) hasonló a 7-10 napos kezeléshez.

A kórházban végzett krónikus pyelonefritisz akut és exacerbációjának vezető antibiotikum-kezelési rendjei [1,2,4,5]:

  • Ampicillin vagy amoxicillin 2 g / nap 4 injekcióban / in + gentamicinben 3-5 mg / kg / nap (160-320 mg / nap) 3-4 injekcióban / 3-4 injekcióban
  • Tobramicin 3-5 mg / kg / nap 3 bevezetőben
  • 2–3 g / nap cefazolin 2–3 adagolás esetén
  • Ceftriaxon 1–2 g in / in vagy v / m 1 bevitel esetén

Az antibiotikumok parenterális beadását a hőmérséklet normalizálását követően legalább 2-3 napig kell folytatni. Ezután lehetőség van a páciens átadására az antibakteriális gyógyszerek szájon át történő fogadására. A klinikai válasz hiányában a kezelés megkezdése után 3 napon belül feltételezni kell az MS obstrukció jelenlétét.

A nitrofuránok alkalmazása terhesség alatt

Ismeretes, hogy az újszülöttek sárgaságának kockázata akkor nő, ha a nők a terhesség utolsó 30 napján nitrofuránokat kapnak. A norvég tudósok szerint a húgyúti fertőzések kezelésében széles körben alkalmazott egyéb antimikrobiális szerek (UTI) nem befolyásolják hátrányosan a terhesség lefolyását vagy a terhesség alatt, ideértve az első trimesztert is, a perinatális szövődmények kialakulását.

Norvégiában népességalapú kohorsz tanulmányt végeztek a norvég nemzeti termékenységi nyilvántartás és a nemzeti kábítószer-vényköteles adatbázis alapján. A vizsgálati populáció 1,80120 nő volt, akik 2004–2008-ban terhesek voltak, ebből 5 794 nő kapott nitrofurantoint a terhesség különböző szakaszaiban. A vizsgálatban a terhességi eredményeket egy olyan betegcsoport vizsgálati csoportjában hasonlították össze, akiknél (1) 20643 asszony (kontroll csoport) csoportja volt, akiknek egyéb antimikrobiális szereket kaptak az UTI kezelésére, és 130889 nőt, akik egyáltalán nem kaptak antibakteriális gyógyszereket terhessége.

A vizsgálati populációnak mindössze 3,2% -a (5794 nő) terhesség alatt nitrofurantoint kapott, 1334 nő (0,7%) az első trimeszterben, és 979 beteg (0,5%) a terhesség utolsó 4 hetében.

Kiderült, hogy a nitrofurantoint az első trimeszterben szedő nőknél nem nőtt a súlyos fejlődési fogyatékkal élő gyermekek kockázata, ideértve a t kardiovaszkuláris hibák, mint a terhesség alatt béta-laktámokat kapó nőknél (1334-ből 31-ből (2,4%) vs 5800-ból 162-re (2,8%), az esélyarány 0,79, 95% -os konfidencia intervallum 0,51-1,23).

A nitrofurantoin hatásainak vizsgálatakor a terhesség utolsó 4 hetében a kutatók az újszülötteknél fokozott kockázatot találtak a sárgaságban (959 újszülöttből 103 (10,8%) vs 10336 újszülöttből (8,1%), akiknek anyák nem kaptak antibiotikumot, 1) 31, 95% -os konfidencia intervallum 1,02–1,7).

A tanulmány eredményei nem felelnek meg az amerikai tudósok által az Egyesült Államok Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC, Atlanta) által 2009-ben a Pediatrics folyóiratban közzétett adatoknak. A CDC által végzett vizsgálatban a nitrofurantoin alkalmazása összefüggésbe hozható a veleszületett rendellenességek előfordulásával, beleértve a t a látásszervek, a szív-érrendszer, valamint a kemény szájpadlás és az ajkak részéről.

A két kohorsz tanulmányban kapott különböző eredmények a kutatási terv és a minta mérete közötti különbségekből adódhatnak. Például az amerikai kutatók eredményei a nők terhesség alatti antibiotikumokkal kapcsolatos retrospektív felmérésén alapultak. Ez a módszer valamivel nagyobb számú hibával társul, mint a norvég kutatók által használt orvosi rendelvények adatbázisának használata. Ezenkívül egy amerikai vizsgálatot is végeztek egy kisebb mintán.

Így a norvég tudósok szerint a kutatás eredményei összhangban vannak a legtöbb publikált mű adataival, amelyek nem mutatták meg a gyermeknél a veleszületett rendellenességek fokozott kockázatát, amikor egy nő terhesség alatt nitrofurantoint szed. Ugyanakkor a kutatók hangsúlyozzák, hogy a nőknek meg kell érteniük, hogy az anyák és a gyermek terhesség alatt az antibiotikumokkal való UTI kezelésének előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.

A nitrofurantoin használatának biztonságossága terhesség alatt

Ismeretes, hogy az újszülöttek sárgaságának kockázata akkor nő, ha a nők a terhesség utolsó 30 napján nitrofuránokat kaptak. A norvég tudósok szerint a húgyúti fertőzések kezelésében széles körben alkalmazott más antimikrobiális szerek (UTI) nem befolyásolják hátrányosan a terhesség lefolyását vagy a terhesség alatt, ideértve az első trimesztert is, a perinatális szövődmények kialakulását.

Norvégiában népességalapú kohorsz tanulmányt végeztek a norvég nemzeti termékenységi nyilvántartás és a nemzeti kábítószer-vényköteles adatbázis alapján. A vizsgálati populáció a 2004–2008-ban terhes 180120 nőből állt, ebből 5 794 nő kapott nitrofurantoint a terhesség különböző szakaszaiban. A vizsgálatban a terhességi eredményeket egy olyan betegcsoportban vizsgálták, akiknél (1) 20643 asszony (kontroll csoport) csoportja volt, akiknek más antimikrobiális szereket kaptak az UTI kezelésére és 130889 nő, akik nem kaptak antibakteriális gyógyszereket a terhesség alatt.

A vizsgálati populációnak mindössze 3,2% -a (5794 nő) terhesség alatt nitrofurantoint kapott, 1334 nő (0,7%)? az első trimeszterben és 979 betegnél (0,5%)? a terhesség utolsó 4 hetében.

Kiderült, hogy a nitrofurantoint az első trimeszterben részesülő nők nem mutatták meg a súlyos fejlődési rendellenességekkel járó gyermekek kockázatának növekedését, beleértve a kardiovaszkuláris hibákat, mint a terhesség alatt béta-laktámokat kapó nőknél (1334. (2,4%) vs 162 az 5800-ból (2,8%), az esélyarány 0,79, 95% -os konfidencia intervallum 0,51-1,23).

A nitrofurantoin hatásainak vizsgálatakor a terhesség utolsó 4 hetében a kutatók az újszülötteknél fokozott kockázatot találtak a sárgaságban (959 újszülöttből 103 (10,8%) vs 10336 újszülöttből (8,1%), akiknek anyák nem kaptak antibiotikumot, 1) 31, 95% -os konfidencia intervallum 1,02-1,7).

A tanulmány eredményei nem egyeznek meg az amerikai tudósok adataival az USA Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjában (CDC, Atlanta), amely 2009-ben megjelent a Pediatrics folyóiratban. A CDC által végzett vizsgálat összefüggésbe hozható a nitrofurantoin használatával a veleszületett rendellenességek előfordulásával, beleértve a látásszerveket, a szív- és érrendszereket, valamint a kemény szájpadlást és az ajkakat.

A két kohorsz vizsgálat során kapott különböző eredmények a vizsgálati terv és a minta mérete közötti különbségekből adódhatnak. Például az amerikai kutatók eredményei a nők terhesség alatti antibiotikumokkal kapcsolatos retrospektív felmérésén alapultak. Ez a módszer valamivel nagyobb számú hibával társul, mint a norvég kutatók által használt orvosi rendelvények adatbázisának használata. Ezenkívül egy amerikai vizsgálatot is végeztek egy kisebb mintán.

Így a norvég tudósok szerint a kutatás eredményei megfelelnek a legtöbb publikált műnek, amelyek nem mutatták meg a gyermeknél a veleszületett rendellenességek megnövekedett kockázatát, amikor a nő terhesség alatt nitrofurantoint szed. Ugyanakkor a kutatók hangsúlyozzák, hogy a nőknek meg kell érteniük, hogy az anyák és a gyermek terhesség alatt az antibiotikumokkal való UTI kezelésének előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Újszülött kimenetel a nitrofurantoin gesztációs expozíciója után.

Obstet Gynecol. 2013 121 (2 Pt 1): 306-13.

nitrofuránok, nitrofurantoin, terhesség, veleszületett rendellenességek

Lehet-e szedni a Furadonint a terhesség alatt?

A terhesség a nő és családja számára döntő időszak. A jövőbeli baba egészsége és fejlődése attól függ, hogy miként halad előre. A terhesség alatt bevitt gyógyszerek annyira károsíthatják azt, hogy a növekvő és fejlődő sejtekben irreverzibilis változások következnek be. Néha ez abortuszhoz vezet. Sok drog van tiltva a jövő anyák számára, de ez nem biztosít egy nőt betegségek ellen. Eddig a szakértők vitatják, hogy lehetséges-e a Furadonin fogyasztása a terhesség alatt. Úgy tűnik, hogy ez az eszköz csak előnyökkel jár, de nem volt ott.

A gyógyszer gyártója

Mielőtt a Furadonin tablettát terhesség alatt alkalmazza, többet kell tudnia róluk. A legmegbízhatóbb forrás - használati utasítás. Őt gondosan el kell olvasnia a jövő anyáknak. Milyen információkat ad a gyógyszer a gyártónak?

A gyógyszer összetétele a nitrofurantoin nevű fő anyag. A tabletta mennyisége 50 vagy 100 mg. Ez az összetevő a baktériumsejtek fehérjeszintézisének megszakítására szolgál. A gyógyszer elsősorban az urinogenitális gömbben működik. Ez az eszköz különböző gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen hatékony. Bizonyíték van arra, hogy a gyógyszer kezelni tudja azokat a betegségeket, amelyek nem szüntethetők meg más gyógyszerekkel. A mikrobák nitrofurantoinnal szembeni ellenállása gyakorlatilag nem keletkezik. Ez azt jelenti, hogy a Furadonin biztosan segít megbirkózni a betegséggel.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Az antimikrobiális szer képes kezelni a vizeletrendszer bakteriális betegségeit. A használatára vonatkozó jelzések a következők:

A gyártó által vezetett feljegyzések azt javasolják, hogy a gyógyszert megelőző célokra is használják, ha a beteg műtéten vagy diagnosztikai eljáráson megy keresztül.

Lenyelés után a tabletták belépnek a gyomor-bélrendszerbe, ahol hamar felszívódnak. Az élelmiszer felgyorsítja a folyamatot. A hatóanyag elsősorban a májban és az izomszövetben található. A gyógyszer kiválasztódik a vesék által. Már az első fél órában a koncentrációja felére csökken. Ez ismét bizonyítja a Furadonin nagy sebességét.

Elfogadható-ea gyógyszer alkalmazása a várandós anyáknak?

Az urogenitális traktusban szenvedő nők valószínűleg ismerik az igényelt gyógyszert. Sok beteg orvos nélkül kapja meg. Az új pozícióban érdemes megkérdezni a kábítószer használata előtt: Furadonin lehetséges-e a terhesség alatt? Az első forrás, amelyre válaszolhat, egy utasítás.

Azt tanácsoljuk, hogy megtudja, hogyan hasznosak a zöld alma a jövő anyák számára.

Olvassa el: Miért sérülhet az ujjaid a csecsemő viselése során.

A gyártó szerint a nitrofurantoin alapú antimikrobiális szer terhesség alatt ellenjavallt. A Furadonin a B. csoportba tartozó gyógyszerekre utal. Ez azt sugallja, hogy a vizsgálatokat elvégezték vele. Eredményeik azt mutatták, hogy a terhes állatok által szedett gyógyszer negatívan befolyásolta a fiatalokat. Egyes esetekben a terhesség megszakad. Megjegyezzük, hogy az aktív komponens áthatol a placentán, és könnyen eljut az embrióba. Még mindig szeretné, ha Furadonint magára venné, ha terhes? Az orvosok véleményét a gyógyszerről is előzetesen tanulmányozni kell.

A furadonin célja a terhesség alatt

Annak ellenére, hogy a Furadonin terhesség alatt történő alkalmazására vonatkozó utasítások nem ajánlják, kivételes esetekben ezt a gyógyszert még orvosok írják elő. A használat közvetlen indikációja a más antimikrobiális szerekkel való kezelés hatékonyságának hiánya. Ha a jövőbeni anya jóváhagyott antibiotikumokat írtak be, de nem tudták megoldani a problémát, akkor csak egy kiutat - hogy Furadonint vegyen be.

Fontos: a terhesség alatt a Furadonin alkalmazását kizárólag az orvos előírása szerint kell elvégezni, figyelembe véve a terhességi időt.

A gyógyszer Furadonin ellenjavallatok. A terhesség alatt nem szabad a következő esetekben szedni:

  • túlérzékenység a fő összetevővel szemben;
  • vesefunkció;
  • hepatitis (krónikus és akut);
  • porphyria;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.

Első trimeszteres kezelés

A Furadonin gyógyszer a terhesség alatt a korai stádiumokban soha nem írható elő. A terhesség első tizenkét hetében az aktív sejtmegosztás és a jövőbeli gyermek testének kialakulása következik be. Az antimikrobiális szerek alkalmazása ebben az időszakban súlyos következményekkel jár, a terhesség megszűnéséig. A furadonin alkalmazása az első trimeszterben magzati hibákhoz is vezethet, például a neurális cső nem megfelelő lezárása.

Ha egy nő használta a gyógyszert, nem tudta az új pozíciójáról (a menstruáció késése előtt), akkor ebben az esetben véletlenszerűen kell remélni. Ha a gyógyszer nem volt ideje, hogy befolyásolja a megtermékenyített tojást, a terhesség folytatódik és természetes módban folytatódik. Amikor az amnion már csatlakozott, a gyógyszer valószínűleg még mindig dolgozott rajta.

A használat jellemzői

Az urológiai megbetegedésekben szenvedő anyák maguk is megkérdezhetik: a terhes nők önmagukban használhatják-e a második és harmadik trimeszterben a Furadonint? - Nem, lehetséges! - Válaszoljon az orvoshoz. A gyógyszerek felírása csak minősített. Ez figyelembe veszi a beteg összes jellemzőjét: a betegség súlyosságát, a terhesség időtartamát, az anamnézist, a laboratóriumi értékeket.

Javasoljuk, hogy olvassa el, hogy miért nem szabad elvégezni a terhességi tesztet este.

A várandós anyák egyetlen dózisa 100-150 mg hatóanyagot tartalmaz, ami 1-3 tabletta.

Fontos: Ügyeljen arra, hogy a gyógyszer dózisa a csomagoláson szerepeljen.

A gyógyszer alkalmazásának gyakorisága naponta 3-4-szer. A gyógyszer maximális adagja 300 mg-os egyszeri dózis és napi 600 mg-os adag esetén. A gyógyszer időtartamát egy szakember is meghatározza. Általában a várandós nők hét napos tanfolyamot írtak fel a Furadoninára. Szélsőséges esetekben ez három napra nő. Terhesség megelőzésére gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt.

A várandós anyák szedésének következményei

A terhesség alatt a Furadonin által végzett kezelés eredményeként mellékhatások jelentkezhetnek.

Fontos: az érdekes pozícióban lévő nők érzékenyebbé válnak, ezért gondosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotukat a kezelés során. A gyógyszeres kezelés mellékhatásai a következők:

  • hányinger;
  • hányás;
  • étvágytalanság;
  • álmosság;
  • szédülés;
  • migrén;
  • köhögés és broncho-obstruktív szindróma;
  • a máj és a hasnyálmirigy károsodása;
  • allergia.

Összefoglalva

Az orvos dönti el, hogy lehetséges-e a Furadonin bevétele a terhesség alatt. Bizonyos helyzetekben az igényelt gyógyszer használata nem csak lehetséges, hanem szükséges. A húgyúti bakteriális betegségek súlyos veszélyt jelenthetnek a magzatra. Ezért, ha egy gyógyszert felírunk, meg kell érteni az észlelt előnyöket és a várt kockázatokat. Ügyeljen arra, hogy konzultáljon kezelőorvosával, ha bármilyen egészségügyi problémája van, és nem öngyógyul.

A nitrofuránok alkalmazása terhesség alatt

Népesség kohorsz tanulmány Norvégiában. Eredményei.

Ismeretes, hogy az újszülöttek sárgaságának kialakulásának kockázata nő, ha a nők a terhesség utolsó 30 napján nitrofuránokat kapnak. A norvég tudósok adatai szerint a húgyúti fertőzések kezelésében széles körben alkalmazott más antimikrobiális szerek (UTI) nem befolyásolják hátrányosan a terhesség lefolyását vagy a terhesség alatt, ideértve az első trimesztert is, a perinatális szövődmények kialakulását.

Norvégiában népességalapú kohorsz tanulmányt végeztek, melynek során a norvég nemzeti termékenységi nyilvántartás és a nemzeti kábítószer-vényköteles adatbázis adatait használták fel. A vizsgálati populáció a 2004–2008-ban terhes 180120 nőből állt, ebből 5794 nő kapott nitrofurantoint a terhesség különböző szakaszaiban. A vizsgálatban a (1) csoportba tartozó betegcsoportban a terhesség kimenetelét hasonlították össze, akik 20643 asszonyt (kontroll csoportot) tartalmaztak, akiknek más antimikrobiális szereket kaptak az UTI kezelésére, és (2) 130889 nőt, akik egyáltalán nem kaptak antibakteriális gyógyszereket terhesség alatt.

A vizsgálati populációnak mindössze 3,2% -a (5794 nő) terhesség alatt nitrofurantoint kapott, 1334 nő (0,7%) az első trimeszterben, és 979 beteg (0,5%) a terhesség utolsó 4 hetében.

Kiderült, hogy a nitrofurantoint az első trimeszterben szedő nőknél nem nőtt a súlyos fejlődési fogyatékkal élő gyermekek kockázata, ideértve a t kardiovaszkuláris defektusokkal összehasonlítva, mint a terhesség alatt béta-laktámokat kapó nőknél (1334-ből 31-ből (2,4%) vs 5800-ból 162-re (2,8%), az esélyarány 0,79, 95% konfidencia intervallum 0,51–1,23).

A nitrofurantoin hatása a terhesség utolsó 4 hetében a kutatók az újszülötteknél fokozott kockázatot mutattak a sárgaságban (959 újszülöttből 103-at (10,8%), míg a 127 507 újszülöttből (8,1%) 10336), akiknek az anyja nem kapott antibiotikumot, esély 1,31, 95% -os konfidencia intervallum 1,02–1,7).

A tanulmány eredményei nem felelnek meg az amerikai tudósok által az Egyesült Államok Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC, Atlanta) által 2009-ben a Pediatrics folyóiratban közzétett adatoknak. A CDC által végzett vizsgálatban a nitrofurantoin alkalmazása összefüggésbe hozható a veleszületett rendellenességek előfordulásával, beleértve a t a látásszervek, a szív- és érrendszer, valamint a szájpad és az ajkak hasadása.

A két kohorsz tanulmányban kapott különböző eredmények a kutatási terv és a minta mérete közötti különbségekből adódhatnak. Például az amerikai kutatók eredményei a nők terhesség alatti antibiotikumokkal kapcsolatos retrospektív felmérésén alapultak. Ez a módszer valamivel nagyobb számú hibával társul, mint a norvég kutatók által használt orvosi rendelvények adatbázisának használata. Ezenkívül egy amerikai vizsgálatot is végeztek egy kisebb mintán.

Így a norvég tudósok szerint a kutatás eredményei megfelelnek a legtöbb publikált mű adatainak, amelyek nem mutatták meg a gyermeknél a veleszületett rendellenességek fokozott kockázatát, amikor egy nő terhesség alatt nitrofurantoint szed. Ugyanakkor a kutatók hangsúlyozzák, hogy a nőknek meg kell érteniük, hogy az anyák és a gyermek terhesség alatt az antibiotikumokkal való UTI kezelésének előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Lehet-e inni a furadonint a terhesség alatt?

A húgyúti rendszer a terhesség alatt gyakran gyullad. Ennek oka a test gyengesége, valamint a méh méretének növekedése, amely folyamatosan nyomást gyakorol a medencékre. A húgycsatorna közelsége a hüvelyhez és nyitottsága, nem ritkán járul hozzá a gyakori gyulladásos folyamatokhoz.

A furadonint a húgyúti rendszer fertőző betegségeinek kezelésére, valamint a terhesség alatt fellépő különböző gyulladásokra utalják. Az ilyen intézkedéseket azonban csak azokban a helyzetekben alkalmazzák, amikor más, kevésbé toxikus gyógyszerek nem képesek megbirkózni a feladattal.

Indikációk és ellenjavallatok a terhesség alatt

Ez a gyógyszer nitrofurantoin alapú antimikrobiális szer. A magzatra gyakorolt ​​hatás mértéke szerint a gyógyszert a B. csoportba sorolják. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyagok átjutnak a placentán és belépnek a méhbe. Azonban a vizsgálatokat állatokon végeztük, és nem teljesen ismertük.

A furadonin a terhesség alatt csak akkor írható elő, ha a mikroflóra nem érzékeny más antibakteriális szerekre. Míg a kórokozók Furadoninnal történő adaptációja rendkívül lassú, ami magas eredményt biztosít a kezelésben.

Ennek a gyógyszernek a kinevezésének alapja a bakposeva eredménye, amely a kórokozó furadoninnal szembeni érzékenységét mutatja. Főként akkor használatos, amikor:

Egy ügynök fogadása ellenjavallt:

  • a vesék és a máj rendellenességei;
  • a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz veleszületett hiánya;
  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • nagy érzékenység az alkatrészeihez.

A gyógyszer bevételének lehetséges hatásai

A furadonin alkalmazása ilyen mellékreakciókat okozhat:

  • légzőrendszer - köhögés, a mellkasi fájdalom, légszomj és lehetséges tüdőödéma; a bronchiás asztmában szenvedő betegeknél megnőhet a rohamok száma;
  • GIT - lehetséges hányás és hányinger, étvágytalanság. Bizonyos esetekben fájdalom van a felső hasban, hasmenés. Lehetséges toxikus májkárosodás és a későbbi hepatitis kialakulása;
  • a keringési rendszerben - a leukociták számának csökkenése lehetséges, aminek következtében csökken az immunitás. A vérlemezkék számának csökkenése esetén megnő a vérzés és az anaemia kialakulásának kockázata;
  • szédülés és fejfájás, neuritis;
  • allergiás reakciók, mint urticaria vagy angioödéma;
  • hőmérséklet-emelkedés ízületi fájdalommal együtt.
  • az intrauterin fejlődés megsértése: a belső szervek rendellenességei, a testrészek aránya;
  • a vörösvértestek elpusztulnak, ami oxigént juttat a belső szervekhez.

Hogyan lehet csökkenteni a negatív következmények kockázatát?

A mellékhatások csökkentése érdekében javasolt a gyógyszer bevétele:

  • csak étkezés közben vagy közvetlenül utána;
  • ezen túlmenően az eszközök fogadása bőséges itallal jár;
  • ne késleltesse a hólyag felszabadulását;
  • ismételje meg a növényvilágot 3 naponta, és amint eltávolítja az akut gyulladást, azonnal lépjen a gyógynövényekre.

Szigorúan tilos alkoholt inni a furadonin-kezelés alatt.

A gyógyszer használata a terhesség alatt

A korai szakaszban

Az első naptól a tizenkettedik hétig az embrió érzékeny a külső hatásokra. Különösen a drog. A legfontosabb szervei és szövetei kialakulásának korai szakaszában. A hetedik napon történő bevezetés után az embrió és az anya általános keringési rendszere a méh testébe kerül, így minden gyógyszer egyszerre eljut a magzatba.

Az antimikrobiális szer használata súlyos károsodást okoz az embrió fejlődésében, akár abortuszig. A magzat esetleges hibái, például a neurális cső nem megfelelő lezárása.

Későbbi feltételek

A furadonint a terhesség harmadik trimeszterében hivatalosan betiltják. Ez a gyermek keringési rendszerére gyakorolt ​​jelentős toxikus hatásnak köszönhető. A gyógyszer használata hemolitikus anémiát okozhat. A jövőben sárgaság, hipoxia és számos más szövődmény formájában fog megjelenni.

A gyógyszer későbbi szakaszaiban történő kinevezése rendkívül ritka. Csak akkor, ha a kórokozó még többet árthat az anyának és a gyermeknek, mint a gyógyszer.

Speciális tevékenysége miatt a gyógyszer sokkal hatékonyabb, mint a társaik. Ne kezdje magának a gyógyszert. Csak a teljes vizsgálat után a szakember képes meghatározni, hogy lehetséges-e a Furadonin bevétele.

Ha azonban az orvos úgy dönt, hogy terhesoninnal kezeli a terhes nőt, akkor 7 naponta szükség lesz a vér állapotának ellenőrzésére.

Furadonin a terhesség alatt

Az a tény, hogy a cisztitis és a pyelonephritis gyakori előfordulása lett, ha nem minden negyedik terhesség kötelező kísérete, nemcsak az orvosokat, hanem maguk a jövő anyákat is meghökkentik. Terhes nők tanfolyamain és az orvosi konzultációk során elegendő információt kapnak arról, hogy mi okozza a fertőző betegségeket a terhesség alatt.

A kérdés más: hogyan lehet megszabadulni az obszesszív betegségektől a magzat kockázata nélkül. Végül is tilos az a tény, hogy a terhes állapotban a terhesség előtti állapotban volt. Hatékony gyógyszerekről beszélünk, amelyeknek a magzatra gyakorolt ​​hatása leginkább negatív módon tükröződhet.

Ezek közül az egyik a nitrofurán-Furadonin, amely a baktériumflórára széles hatást gyakorol, és képes áthatolni a placentán lévő gáton.

Toxicitás Furadonina: igazság vagy fikció?

Az orvosok attól tartanak, hogy előírják a Furadonin-terhes terápiát, mert képes arra, hogy mérgező hatást gyakoroljon a magzatra. És mégis, ez a gyógyszer nem minősíthető túl toxikusnak.

Természetesen a Furadonin bizonyos mennyiségű toxint tartalmaz, de a tudósok még nem tudtak végleges következtetést levonni.

Így a gyógyszer a B-csoportba tartozik a magzatra gyakorolt ​​hatás mértéke szerint, ami azt jelenti, hogy a várandós állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során a magzat károsodását azonosították, de nem észlelték vagy nem vizsgálták megfelelően klinikai alkalmazásban.

Minden gyógyszergyártó Furadonina a drog jelzésében jelzi, hogy a terhesség alatt a gyógyszer szedése nem kívánatos vagy tilos, mivel a magzatra gyakorolt ​​mérgező hatás kockázata továbbra is fennáll. Elméletileg a hatóanyagnak nincs hatása, de ha a gyógyszer a B kategóriába tartozik, akkor érdemes figyelmeztetni a betegeket a lehetséges veszélyekre.

A gyakorlatban a Furadonin-t terhes nőknek írják elő, de nem közvetlenül az adott betegség diagnózisát követően, hanem gondos kutatás után. A vizeletvizsgálatot (bacposev) a kutatási szakaszban egy terhes nő veszi figyelembe, hogy azonosítsa a fertőző ágenset és annak gyógyszerrel szembeni érzékenységét.

Mi a furadonin hatékonyságának titka?

A szakértők közül sokan hangsúlyozzák, hogy a Furadonin, bár nem az antibakteriális gyógyszerek legújabb generációjának képviselője, hagyományosan hatékony marad, és olyan esetekben használják, amikor más gyógyszerek nem állnak rendelkezésre a harcrendszeri fertőzés elleni küzdelemben.

Miért fejleszthetnek más hatékony gyógyszerek a legújabb technológiák, amelyek alacsonyabbak a Furadoninnál? Van egy ilyen „mikroflóra érzéketlenség” kifejezés, ami azt jelenti, hogy a kórokozó mikroorganizmusok reakciója nincs az antibakteriális szer komponenseivel szemben. Például nagyon hatékony gyógyszert vásárolt, és segítségével sikerült néhány nap alatt elfojtania a fertőzést. Relapszus esetén ugyanaz a gyógyszer sokkal lassabban fog segíteni. És ugyanazon típusú fertőzések ismételt kezelési kurzusai nagyon rosszul fognak fellépni. Mindez attól függ, hogy a betegség kórokozóinak függősége van-e a kábítószerhez (ők is képesek immunitás kialakítására).

A Furadonin esetében a patogén baktériumok függősége a komponenseihez nagyon lassan fordul elő, így a gyógyszer nem veszíti el hatékonyságát.

Összetétel és farmakokinetika

A hatóanyag hatóanyaga a nitrofurantoin.

  • kalcium-sztearát;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • burgonyakeményítő.

A gyógyszer magas antimikrobiális hatással rendelkezik, de nem tartozik az antibiotikumok csoportjához, amint azt sok beteg tévesen elhitte. A terhesség alatt azonban óvatosan kell használni.

A lenyelt hatóanyag aktívan abszorbeálódik belőle, és 60% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Az anyagcserefolyamatok a májban, valamint az izomszövetekben is előfordulnak, a gyógyszer a vesén keresztül ürül ki, a szervezetből 30-35% -a változatlan.

A hatóanyag legyőzi a placentán lévő gátat és behatol az anyatejbe.

bizonyság

A terhesség alatt a Furadonina alkalmazására vonatkozó indikációk:

  • pyelonephritis;
  • hólyaggyulladás
  • húgycsőgyulladás;
  • pyelitis;
  • a húgyúti fertőző-gyulladásos folyamatok, amelyeket a gyógyszerre érzékeny patogén baktériumok váltanak ki.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A gyógyszerre vonatkozó utasításokban a terhességet kontraindikációként jelölik, de az orvosok inkább a furadonin használatára vonatkozó óvatosság figyelmeztetésének tekinti: a gyógyszert felírhatják, de nem a szokásos módon, hanem jelentősen csökkentett dózisban.

A gyógyszert nem írják elő, ha a betegnek károsodott a vese- vagy májfunkciója, diagnosztizálták az egyik szív- és érrendszeri betegséget és akut enzimhiányt.

A Furadonina alkalmazási időszakában lehetséges mellékhatások a következők formájában:

  • köhögés, légszomj, mérgező károsodás a tüdőszövetben;
  • csökkent étvágy, hányinger, hányás;
  • fejfájás, szédülés, letargia;
  • allergiás kiütések a bőrön;
  • növelje a testhőmérsékletet.

Furadonin trimeszterben

1 kifejezés

Az új élet születésének első heteiben az első és a második teljesen biztonságos az anya számára, hogy gyógyszert, köztük Furadonint kapjon az anyának, amikor az embrió még nem kapcsolódik az anyai szervezethez, és autonóm módon fejlődik, és mindent meg kell kapnia a magzatból.

De a harmadik és a tizenkettedik hét között a magzat nagyon érzékeny lesz a Furadonin összetevőinek való kitettségre, így a gyógyszer használata ebben az időszakban tilos.

2 kifejezés

12 hetes terhesség után a gyógyszert csak a laboratóriumi vizsgálatok után írják fel, és tanulmányozzák a beteg klinikai képét. A kinevezést a kezelőorvos végzi, mérve a gyógyszer előnyeit az anya egészségére.

3 kifejezés

A kinevezés csak sürgős szükség esetén történik, ha más gyógyszerek között nincs alternatíva.

Lehet-e inni a furadonint a terhesség alatt?

A magzat terhessége alatt a nő immunitása, teste gyengül - ez kedvező környezetet teremt mindenféle betegség vereségére. De mivel a terhesség alatt ezt vagy a kábítószert óvatosan kell bevenni - fontos megérteni, hogy lehetséges-e Furadonint inni, milyen korlátozások és jelzések.

Általános információk a gyógyszerről

A Furadoninhoz mellékelt utasítás előírja, hogy - ez a gyógyszer egy olyan gyógyszercsoporthoz tartozik, amely kifejezetten antibakteriális, baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Ugyanakkor maga a jogorvoslat nem antibiotikum a szokásos értelemben, a nitrofuránok csoportjára utal.

A hatóanyag, nitrofurantoin, 100 vagy 50 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták formájában van előállítva, amely bélben oldódó bevonattal van bevonva. Leginkább húgyúti fertőzések és húgyhólyag-fertőzések kezelésére használják. Ugyanakkor az ilyen betegség, mint cystitis, gyakorlatilag nem írható elő mellékhatásai miatt. Mindenesetre az orvosnak meg kell határoznia kinevezését, adagolását és kezelését.

Meg kell vennem a Furadonin-t?

A nitrofuránok csoportjába tartozó gyógyszerek - olyan vegyületek, amelyek kifejezett antimikrobiális hatásúak, túlnyomó hatást gyakorolnak az urogenitális rendszert befolyásoló patogén mikroorganizmusokra. Napjainkig az antibakteriális készítmények köre nagy, de az orvosok a leggyakrabban ezt a gyógyszert írják elő. Ez a kinevezés annak a ténynek köszönhető, hogy ha a patogén mikroflóra nem érzékeny más antibiotikumokra, ez a gyógyszer hatékonyan elnyomja.

Elég azt mondani, hogy a B csoportba tartozó gyógyszereket leggyakrabban várandós anyáknak és nőknek adják be a szoptatás ideje alatt - és ebben az időszakban vannak korlátozások és jelzések, szabályok és adagok. Ezt kizárólag az orvos írja fel, miután egy mikrobiológiai vizsgálatot végeztek, leggyakrabban a vizelet vizeletét képezi, amely meghatározza a kóros folyamatot, a gyógyszerkészítmény aktív összetevőivel szembeni érzékenységét.

A gyógyszer és a dózisok alkalmazásának módját illetően - szedje be a Furadonint szájon át, bő vízzel. A gyógyszer dózisa naponta - 0,1 - 0,15 g 3-4-szer naponta, a betegség mértékétől függően. A gyógyszer maximális megengedett napi adagja nem haladhatja meg a 0,6 mg-ot, míg az egyszeri dózis nem haladhatja meg a 0,3 mg-ot. A kezelés időtartama 7-10 nap, a fertőző folyamat akut formájának függvényében - a kurzus időtartama az orvos akár 2 hétig is növelhető.

Jelzések és ellenjavallatok

Ami a Furadonina terhesség alatt történő alkalmazására vonatkozó jelzéseket illeti, az orvosok és a gyártók megkülönböztetik a következő pontokat:

  1. A húgyutakra ható patológia fertőzéses és gyulladásos természetének kezelésére szolgáló fő gyógyszerként a patogén mikroflóra elnyomása, az aktív komponensekre érzékeny Furadonin - pyelitis és urethritis.
  2. A fertőző kórképek megismétlődésének megelőzése és megelőzése az urogenitális rendszer működése során, valamint a cisztoszkópia és a katéter behelyezése.

Leggyakrabban ezt a gyógyszert felírják, ha a gyulladást kiváltó baktériumok és patogén gombák nem alkalmasak a kevésbé toxikus gyógyszerek hatékony kezelésére.

A meglévő ellenjavallatokkal kapcsolatban - a fejlesztők és az orvosok a következő pontokat és korlátozásokat hívják fel:

  1. A máj és a vesék kifejezett meghibásodása.
  2. A beteg veleszületett G6PD-hiányának diagnosztizálásakor.
  3. Amikor a súlyos szív-érrendszer áramlását.
  4. Továbbá, az orvosok kinevezésének korlátozása és az egyéni intolerancia és a gyógyszerkészítményre és a hatóanyagokra adott túlérzékenység.

A túladagolás tekintetében ez utóbbi szédülést és hányingert, hányást és hasmenést mutat. Túladagolás esetén ez a gyógyszer visszavonása és a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, hemodialízis és tüneti kezelés. Ami az ellenszert illeti - ez nem létezik.

A Canephron használati útmutatója ebben a cikkben található.

Lehet-e a terhesség alatt annyit venni? A válasz itt: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Lehetséges mellékhatások

A Furadonin terhesség alatt történő alkalmazása során fellépő mellékhatások esetén ezek lehetnek:

  • Légzőrendszer - mellékhatások a köhögés és a fájdalom támadásai a szegycsontban, légszomj és pulmonalis ödéma, ritkábban - a bronchialis asztmában szenvedők összes állapotának romlása.
  • A gyomor-bélrendszer részéről az étvágytalanság és a hányás, a hányinger és a hasmenés jelentkezhet, ritkábban - a máj érintett, majd hepatitis kialakulása következik be.
  • A központi idegrendszer oldaláról - szédülés és migrénes rohamok, önmagát és általános gyengeséget mutat.
  • Az anaemia alakul ki, és a leukociták teljes száma csökken, a vérzés nőhet.
  • Emellett maga és allergiás kiütése is látható a bőrön, csalánkiütés és viszketés, a test súlyosabb mérgezésével - anafilaxiális gégeödéma.
  • Az egyéb negatív következményekkel és mellékhatásokkal a gyógyszer szedése, az orvosok a lázat, az ízületek fájdalmát tulajdonítják, amikor a csontok fáj, mint a hideg.

A negatív következmények elkerülése érdekében - ne gyakorolj öngyógyszert.