Az ágyak nedvesedésének okai és típusai a gyermekeknél

A gyerekek ágyazatának problémája olyan régi, mint a világ, de ma már nem veszíti el relevanciáját. A leggyakoribb az enuresis éjszaka.

Ez a betegség nagyon specifikus, és a kezelés eltérő lehet.

Mi a gyermekkori enurézis?

Az enurezis az a képtelenség, hogy visszafogja a vizeletet. Éjszakai enurézis az, amikor a gyermek nem érzi azt a vágyat, hogy elmenjen a WC-be, ezt a pillanatot átugorva, nagyjából elmondva, „megy alá.”

Az éjszakai enureis gyakrabban fordul elő. A fiúk jobban érintik ezt.

Legfeljebb 5 évig a diagnózis nem történik meg, mivel fiziológiai normának tekintik.

Általánosságban elmondható, hogy sok esetben a szakértők nem tekintik az éjszaka enuresisének patológiáját, hanem egyszerűen a gyermek fejlődésének egyik alapvető lépését. A gyermek csak kezdett tudatosan irányítani természetes fiziológiai folyamatait.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozásában az enurezis az ICD-10-ben található R32 "Inkontinencia Unspecified", valamint az F98 "Egyéb érzelmi zavarok és viselkedési zavarok, általában gyermekkorban és serdülőkorban kezdődően".

A gyermekek enuresisének problémáját különböző orvosok kezelik: neurológusok, urológusok, endokrinológusok és pszichológusok. A pszichológusok segítségének szükségessége elsősorban a gyermek pszichológiai konfliktusainak jelenlétének köszönhető: például tiltakozás, a szülők figyelmének felkeltése és így tovább.

Gyermekek enuresis típusai

A szakértők elosztják a vizelet inkontinencia egészét. Például van egy elsődleges enurezis. Ez egy külön betegség. Egészséges gyermekeknél a reflex hároméves korban alakul ki: a baba felébred, amikor a húgyhólyag betöltődik.

Az enurezisben szenvedő gyermekeknél ilyen reflex hiányzik: életük négy évig folyamatosan a WC-be mennek a kiságyban.

Ez a betegség elsődleges változata.

A másodlagos megjelenés külső okokból következik: neurológiai vagy pszichológiai problémák.

Ezen túlmenően a gyermekek enurézisét az alábbiakra lehet osztani:

  • Enyhe: az éjszakai alvás "hibás" esetei nem haladják meg az egy vagy két alkalommal. 3 napig, legfeljebb háromnál;
  • Középfok: legfeljebb 5-ször;
  • Súlyos: több mint 6-szor;
  • Egyszerű. A gyermek teljesen egészséges, kivéve az ágyas nedvesítés problémáját;
  • Bonyolult. Gyulladás van az urogenitális rendszerben, nehézségek vannak a fejlődésben;
  • Neurotikus. Ilyen típusú hajlamosak a gyengén alvó, gyanús gyermekek;
  • neurózis;
  • Felszólító. Az ellenállhatatlan vágy, hogy kiürítse a húgyhólyagot egy kis töltelékkel. Az úgynevezett neurogén vizeletcsatornánál fordul elő.

Az enurezis reflex, stresszes, kombinált lehet. Ilyen zavar akkor is előfordulhat, ha trambulinra ugrik. És van egy teljesen érthető ok: az urogenitális rendszer idegszálainak károsodása vagy az idegrendszeri problémák.

A betegség okai

Az újszülötteknél és a 2 évnél fiatalabb iskoláskorú gyermekeknél a húgyhólyagtól az agykéregig tartó idegjel nem alakult ki megfelelően. Ezért nem szabályozzák a csecsemők természetes fiziológiai folyamataikat. Teljesen egy ilyen reflexet öt évvel kell kialakítani.

Az éjszakai enureis kialakulásának gyakori okai a gyermekeknél:

  • Öröklődés. Ha az anya és az apa között patológiát észleltek, akkor a gyermek fejlődésének valószínűsége 70%. Ha egy szülő - legfeljebb 45;
  • A központi idegrendszer szerves károsodása: különböző sérülések, fertőzések, agyi bénulás;
  • Súlyos mentális rendellenességek jelenléte egy gyermekben: oligofrénia a moronitás mértékében és így tovább;
  • A húgyhólyag patológiája, beleértve a beidegzéssel kapcsolatos problémákat;
  • Szorongás és neurotikus rendellenességek;
  • Néhány atópiás dermatitis. Ennek oka a súlyos viszketés;
  • A húgyúti gyulladás;
  • Cukorbetegség és egyéb endokrin betegségek;
  • Problémák hormonokkal (antidiuretikus hormon).

Az enureis egyik fő oka a gyermekeknél az idegrendszer fejlődésének késedelme a magzati fejlődés során.

Ennek oka az anya vetélésének veszélye, késői vagy korai gesztózis, vérszegénység, a magzat hipoxiája, nehéz szülés. A motoros aktivitás szindróma az éjszakai enureis következménye is lehet.

Az éjszakai enureis szokásos okokkal járhat: a gyermek hiányos iskolázása a potba, túl sok alvás a babában, vagy egy egyszerű hideg a szobában.

Inkontinencia gyenge húgyhólyag, székrekedés és stressz miatt.

Milyen esetekben jelenik meg a lányok enurézis:

  • Age. A reflexek kezelésének folyamata nem teljesen elsajátítva, vagyis az idegrendszer egyszerűen nem kész;
  • Mély álmos. A lány csak annyira alszik, hogy nem érzi a húgyhólyag teljességét. Ez a központi idegrendszer veleszületett vonása;
  • Túl sokat kell inni éjjel. Egyes gyerekek szeretik kompótot, teát vagy kefirot lefekvés előtt. A felesleges folyadék olyan éjszakai meglepetéshez vezet, ami a még nem formált reflexek miatt;
  • Örökletes tényező;
  • Hólyaghurut. A húgycső szerkezeti jellemzőinek köszönhetően (a lányoknál széles), a fertőzés könnyen belép a vizeletrendszerbe, és a lány gyakran elindul a WC-be, néha nem ellenőrzi ezt a folyamatot;
  • Hátsó sérülések vagy egyéb sérülések;
  • Mentális vagy fizikai késleltetés;
  • Pszichológiai probléma.

A lányoknál a patológia kétszer olyan ritka, mint a fiúknál.

A fiúk gyakran szenvednek enurziót - körülbelül 15 százalék. Az inkontinencia kialakulásának néhány oka ugyanaz, mint a lányokban: a reflexek elégtelen érlelése, stressz, trauma, beleértve a születést, öröklődést. Ezenkívül az alábbi tényezők azonosíthatók:

  1. ADHD. A hiperaktivitás befolyásolja az urogenitális rendszer folyamatait;
  2. Hormonális kérdések. A HGH hiányos, csökkenti a húgyhólyagért felelős egyéb hormonok számát;
  3. A vesék és a húgyhólyag betegségei;
  4. Allergia. Bár nem világos, hogy ezek a két betegség kapcsolódik, csak spekulációk vannak.

Az enureisre hajlamos gyermek portréja: az óvodáskorban túlzottan mobil, csúszásgátló tulajdonsága a hiperaktivitásnak. Rosszul elalszik, gyakran tantrummal.

Azonban az alvás még nagyon hangos. Korai életkorból egy ilyen gyermek meteoszenzitív, ami rejtett neurotikumot jelenthet.

Ha gyermeke inkontinenciáját észleli, ne szedje meg semmilyen módon. Jobb megpróbálja megérteni a helyzetet, és konzultáljon egy szakemberrel.

A pszichológiai enurézis gyanús, hosszú távú tapasztalatokra hajlamos gyermekeknél fordul elő, akiknek problémái vannak a társaikkal való kommunikációban. Gyakran a vizelet inkontinenciája olyan családban fordul elő, ahol a családtól megfosztották a figyelmet, ahol a szülők között, a szociálisan hátrányos helyzetű családokban vannak botrányok.

Amikor egy gyermeknek van egy testvére vagy testvére, a szülők minden korábbi figyelmét gyakran a legfiatalabbra fordítják. Ezután a gyermek így tudattalan tiltakozást fejezhet ki, „a harcot” a szülői gondozásért.

A pszichológusok számára nagy probléma a gyermek tudatos kora, amikor már megérti a helyzet teljes finomságát. Ez megnöveli az enurziót, aminek következtében a beteg zavarba ejt, és nagyon aggódik ezzel. Gyakran elrejti ezt a tényt a szülőktől.

Az idősek vizelet-inkontinenciája miatt lásd a cikkünket.

Húgyúti inkontinencia kezelés

A szülőknek tudniuk kell, hogy ha a gyermek 2-4 év alatt nem ellenőrzi a vizeletet, akkor még mindig van ideje, és el lehet halasztani az utazást az orvoshoz.

Ha azonban 5-6 év alatt a helyzet változatlan marad, itt az ideje, hogy látogasson el az orvoshoz.

Ez nem fog működni, ha nem történik semmi. A szakember urinalízist, ultrahangot ír elő. Az enureis okától függően az orvos kiválasztja a terápiát. Meg lehet rendelni:

  • Széles spektrumú antibiotikumok. Ha a vizsgálat fertőzést tárt fel, akkor az "Azitromicin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";
  • Nyugtató és nootróp gyógyszerek. Amikor az ADHD vagy a fokozott szorongás - "Phenibut", "Tenoten" gyerekek, néha Cortexin-t, "Pantogam" -t adnak be;
  • Fizioterápiás. Az elektroforézis, az elektrolízis, valamint a masszázs és a terápiás gyakorlatok segítik az idegrendszert.
  • Segítsen az étrendben is, korlátozza a folyadékot lefekvés előtt és egy gyermekpszichoterapeutát.
  • a tartalomhoz ↑

    Hagyományos kezelési módszerek

    A fő terápia mellett a gyermekkori enurezis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok is szerepelnek. Kisgyermekeknél és serdülőknél nem tekinthetők kevésbé hatékonynak.

    Ne használjon alkoholtermékeken alapuló recepteket. Fontolja meg, hogy a gyermek allergiás-e vagy sem, mert egyes élelmiszerek okozhatnak mellékhatást, mint például a méz.

    Számos recept, hogy segítsen megbirkózni a vizelet inkontinenciával otthon:

    1. Kapros magok. A kapros vetőmagot egy evőkanál keverjük össze 250 ml forró vízzel. Ragaszkodjon és igyon egy pohár. Minden alkalommal frissítsen. 5 év alatti gyermekek 10 evőkanál 2 evőkanál;
    2. Med. Egy egyszerű recept az enuresis számára. Éjjel vegyen egy teáskanál mézet, ha nincs allergia. Pozitív hatással van az idegrendszerre;
    3. Inkontinencia elleni gyűjtés. A Hypericum és a Centaury apróra vágott levelei egyenlő arányban vesznek, és forró vizet öntsenek körülbelül 500 ml mennyiségben. Kényeztesse két órát, és adjon a gyerekeknek teát inni. Kis kupa fél csésze.
    a tartalomhoz ↑

    Feljegyzés a szülőknek

    A vizelet inkontinenciájának megakadályozása vagy a következmények minimalizálása érdekében meg kell védeni a babát a stresszes helyzetekben, hogy biztosítsa a család kényelmes légkörét. És kövesse néhány szabályt is:

    • Megfelelés a napi rendnek. Egyidejűleg tegye gyermekét aludni, például 10 órakor;
    • Ivás mód. 18 óra után csökkentse a gyermek italainak mennyiségét;
    • Rendezzen ágyterületet. Helyezzünk egy kis párnát a gyermek térdére;
    • Nézze meg a helyiség hőmérsékletét. A baba nem fagyasztható. De ne tegyen túl sokat;
    • Éjszaka ébressze fel a gyereket, és tegye a potra.

    És ne felejtsd el, hogy semmiképpen ne szidd meg a gyereket.

    Ezzel csak hozzáadod a komplexekhez, és a probléma tovább romlik. A helyes cselekedetekkel és türelemmel a vizelet inkontinencia minden bizonnyal eléri az életkorot.

    Mit és mikor kell kezelni az enureziumot gyermekeknél, akiket Dr. Komarovszkijból tanulunk a videóból:

    Éjszakai enurézis gyermekeknél: nem gyógyszeres kezelés

    A húgyúti inkontinencia (ennek a patológiának a második neve az enurezis) az alvás akaratlan vizelete, éjszaka. Ilyen diagnózist csak három évesnél idősebb gyermek korában lehet megállapítani - ekkor már teljesen kialakult az idegrendszer kontrollja a húgyhólyag felett.

    Ez a rendellenesség nem szerves, hanem funkcionális jellegű, és nagyon gyakori a gyermekeknél. Ezenkívül a legmagasabb előfordulási gyakoriságot az iskola előtti korú gyermekeknél (15-18%) figyelték meg, az életkor fokozatosan csökken, 18 éves korig csak 0,5-1% -kal. A fiúk gyakrabban szenvednek enurziótól - másfélszer gyakrabban tartják ezt a patológiát, mint a lányokat.

    Cikkünkből megtudhatja, hogy miért jelentkezik és hogyan jelenik meg az ágynemű, milyen diagnózis és kezelés alapelvei, beleértve a fizioterápiás módszereket is.

    Az enurezis típusai

    A klinikusok megkülönböztetik a húgyúti inkontinencia két típusát éjszaka - elsődleges és másodlagos. Az elsődleges fejlődés korán kezdődik és rendszeresen jelenik meg, úgynevezett fényes rések nélkül. Másodlagos vizelet-inkontinenciáról beszélnek, ha legalább hat hónapig hiányzik, majd újra folytatódik. Általában az öt beteg közül négy az enurézis elsődleges formája, míg a másodlagos betegség a betegség 15-20% -át teszi ki.

    A fejlődés okai és mechanizmusa

    Végül a kutatóknak még nem sikerült kitalálniuk az enurezis kialakulásának okait. Úgy véljük, hogy egy ilyen jogsértés együttes hatást fejt ki a gyermek hajlamosító tényezőire, például:

    1. A központi idegrendszer lassú érése. Egy egészséges gyermekben három éves korig a vizelet önkéntes ellenőrzése jön létre - képesek arra, hogy gátolják a késztetést és tudatosan vizeljenek. Bizonyos esetekben késleltetik a reflex urináció-szabályozás kialakulását, ami hároméves korában akaratlan vizeletet okoz. Ha egy spontán remisszió egy bizonyos idő után következik be, úgy gondolja, hogy a nemkívánatos vizelési szabályozás létrejött.
    2. Az antidiuretikus hormon termelési ciklikus ritmusának változása. Egy egészséges testben a hormon szintje napközben és éjszakánként eltérő. Ha valamilyen oknál fogva megzavarja a napi ritmust, akkor az éjszaka képződő vizelet mennyisége jelentősen megnő - a húgyhólyag kifeszül. Amikor ezt a feltételt kombinálják a húgyúti idegrendszeri szabályzás megsértésével, a nemkívánatos vizelés történik.
    3. Örökletes hajlam Bebizonyosodott, hogy ha a gyermekkori gyermek szülei alvás közben szenvednek, akkor ennek a rendellenességnek a kialakulásának valószínűsége szignifikánsan magasabb, mint azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei nem szenvedtek enurezistól. Az utóbbi esetben a megbetegedés kockázata 15%, a terhelt öröklődésű gyermekek esetében pedig 44%. Ha mindkét szülő álmatlanságban szenved, az esetek 77% -ában a gyermek is szenved.
    4. A gerincvelő veleszületett rendellenességei. Az enurezis a spina bifida és a meningocele hátterében fordulhat elő, de ez ritka.
    5. A gyermek viselkedésének megsértése. A pszichológiai rendellenességek, mint például a könnyesség, az ingerlékenység, a türelem, az impulzivitás, a figyelmetlenség, az agresszivitás és mások gyakran vezetnek az ágy-nedvesítés kialakulásához. Visszajelzés is van - az enurézis jelenléte és a szülők és más, a gyermek körül élő emberek rossz reakciója sok esetben megváltoztatja viselkedését.
    6. A húgyúti fertőző betegségek. A másodlagos enurezis kialakulását kiválthatják. Ezt a tényt alátámasztja az a tény is, hogy bizonyos esetekben, ha fertőző patológiás megfelelő antibiotikum terápiát végeznek, a vizelet inkontinencia is eltűnik.

    tünetek

    A tanfolyam természeténél fogva az enurézis bonyolult és egyszerű. Az alvás során a komplikált vizeletszivárgás miatt a gyermek a patológia egyetlen klinikai jele. A szivárgás gyakorisága havonta 2-3-szor változik több éjszakánként. A vizeletszivárgások mellett az összetett forma napközbeni zavarokkal jár - nappali inkontinencia, fokozott vizeletürítés és hamis késztetés.

    A húgyúti rendellenességeken kívül a gyermeknek gyakran neurológiai rendellenességei vannak - neurózisok, neurózisszerű szindróma. Ő érzelmileg labilis, gyászos, hajlamos az érzelmekre, gyors.

    A diagnózis elvei

    Amikor a szülők egy gyermekkel segítséget kérnek egy gyermekorvos vagy egy neurológus részéről, részletesen megkérdezi, hogy milyen gyakran fordulnak elő vizelet-inkontinencia-epizódok, hogy vannak-e más húgyúti rendellenességek, a pszicho-érzelmi állapotáról, a társaival való kommunikáció jellemzőiről, a pszichológiai családi klíma, lakhatási feltételek, múltbeli betegségek és nevelési feltételek. A gondosan összegyűjtött történelem gyakran segít az enurezis okának megállapításában, így a terápiás intézkedések közvetlenül elküldhetők az eliminációra. A vizsgálat során az orvos figyelemmel kíséri a gyermek külső nemi szerveinek szerkezetét.

    A diagnózis következő lépése a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek, különösen:

    • vizeletvizsgálat;
    • teljes vérszám;
    • biokémiai vérvizsgálat (különös figyelmet fordítanak a vesék működésének értékelésére alkalmas indikátorokra);
    • Zimnitsky-teszt;
    • a normál vizeletszám és a hamis sürgetések számának számítása;
    • A vesék és a húgyhólyag ultrahanga;
    • neurológiai vizsgálat (ínflex reflexek és egyéb manipulációk értékelése);
    • cisztometria (lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a hólyag izmos membránjának maximális térfogatának és akaratlan aktivitásának csökkenését);
    • urográfia felülvizsgálata és kiválasztása;
    • cisztoszkópia (észlelheti a hólyag térfogatának csökkenését, az üregben lévő válaszfalak jelenlétét - trabeculae, tátongó nyak);
    • A török ​​nyereg röntgenje (az agyalapi mirigy patológiás változásainak diagnosztizálására);
    • a lumbosacrális gerinc általános röntgenfelvétele (a csigolyatörzsek veleszületett hasadékának észlelése érdekében).

    Kezelési taktika

    Az éjszakai inkontinencia terápiájának átfogónak kell lennie, három komponenst kombinálva: pszichoterápia, gyógyszeres kezelés és fizikai tényezők kezelése, vagy fizikai terápia.

    pszichoterápia

    Az enurézis kezelésében nagyon fontos a szülők bevonása. Először is a nedves ágyra adott megfelelő válaszról beszélünk. Kifejezetten tilos büntetni egy gyermeket a vizelet megtartásáért, vagy azért, hogy meggyőzze őt, mivel ez a megközelítés tovább destabilizálja a vizelet-inkontinencia gyermekének már instabil pszichéjét. A helyes megközelítés a motivációs pszichoterápia, amelynek lényege, hogy minden éjszaka „nedves kaland” nélkül ösztönözze a gyermeket.

    A pszichoterapeuták egy olyan hatást is javasolnak, amelynek célja, hogy a betegben az éjszakai ébredéshez és az ezt követő vizelethez kondicionált reflexet alakítson ki. Ehhez esténként, három órával lefekvés előtt ajánlott, hogy ne enni és inni, közvetlenül lefekvés előtt kínálnak valamit sós (például heringet) enni, és három vagy négy órás alvás után felébred. Már a teljes ébredés után a páciens teljes értékű vizelési eljárást hajt végre. A kezelést 3-tól 3,5 hónapig tartó kurzussal végzik, és a következő 12 hétben fokozatosan törlik.

    Kábítószer-kezelés

    Az enurezis kezelésére a leghatékonyabb gyógyszerek a következő csoportokban:

    • antikolinerg (atropin, driptan);
    • triciklikus antidepresszánsok (imipramin);
    • Nootropics (Phenibut);
    • papaverin és hasonló termékek;
    • dezmopresszin, az antidiuretikus hormon szintetikus analógja;
    • adaptogének (Eleutherococcus, ginseng, citromfű tinktúrája).

    A gyógyszerek növelik a húgyhólyag funkcionális kapacitását és csökkentik az éjszakai aktivitását. Az adagokat, amelyeket a gyermek súlyától és életkorától függően választanak ki.

    fizikoterápia

    Segít a Laskova reflex önkényes vizelési készülék megerősítésében. A módszer lényege abban áll, hogy a késztetést és a ténylegesen vizelést valamilyen kellemetlen módon egy kondicionált reflex elvével kombináljuk, itt egy faradikus sokk. Ehelyett az aktuálisan korábban használt intenzív fény vagy hang ingerek közvetlenül azután, hogy a gyermek vizeletbe ágyazott.

    Közvetlenül a nemkívánatos vizelés után egy fáradságos áram következik - az idegrendszer egyesíti ezeket a két pontot egy komplexbe. Ennek eredményeképpen a test vizeletürítésre kényszerített jelként érzékeli, és a késztetés olyan erős, hogy izgalmat okoz.

    Az eszköz aktív elektródjait a süllyesztett területre vagy a pubis fölé helyezik. Amikor a gyermek önmagában urinál, az elektromos áramkör bezárul és áramütést kap. A hatás eléréséhez általában 10-15 eljárás elegendő.

    A módszer alternatívája az úgynevezett "enureis ébresztőóra". Ez egy olyan eszköz, amelynek kis érzékelője az anyja bugyiként helyezi el a gyermeket, és amikor az első vizeletcseppek ráesnek, az érzékelőtől érkező jel az ébresztőóra kerül, cseng, a gyermek ébred, és egyedül éri a WC-t.

    A kevésbé hatékony módszer, amely lehetővé teszi a pozitív eredmény elérését 97% -ban, az elektromos stimuláció a végbélen keresztül. A hengeres elektródát meleg vízzel megnedvesített gézzsákba helyezik, és 3-5 cm-re injektálják a bélbe, és egy közömbös elektródot helyeznek a meleg vízzel megnedvesített párnán keresztül. A kezelés 10 napi kitettséget tartalmaz. Ha a betegség megismétlődik, a kezelést egy hónap alatt meg lehet ismételni.

    Az óvodáskorú gyermekek nem használnak rektális elektródokat, hanem két külső elektródát használnak, amelyek a hátsó részükön a csípőre vannak felszerelve.

    A vizelet inkontinenciában szenvedő személyek számára akupunktúrát is lehet rendelni (két tű a hasban, az alsó és az alsó lábszár közepén), elektromos terápiás és fizikoterápiás komplexek.

    Az enurezis átfogó kezelése több, mint hatékony - segít a akaratlan éjszakai vizelés megszüntetésében a gyermekek 90% -ában. A kezelés teljes sikere abban az esetben figyelhető meg, ha a terápia megszűnését követő 24 hónapon belül semmilyen enurezis nincs.

    következtetés

    A húgyúti inkontinencia éjszaka vagy enurezis a gyermekbetegek körében gyakori patológia, amely a különböző okok miatt a szervezetre gyakorolt ​​hatások miatt jelentkezhet, a pszichológiai és a húgyutak szerves betegségeire, valamint az idegrendszer és a húgyúti rendszerek veleszületett patológiájára. Ennek az állapotnak a kezelésének átfogónak kell lennie, és elsősorban az okozó tényező kiküszöbölésére kell irányulnia. Fontos szerepet játszanak a pszichoterápia, amelyben a szülőknek aktív szerepet kell vállalniuk. Nem kevésbé fontos a speciális gyógyszerek felvétele a húgyhólyag funkcionális kapacitásának növelésére és spontán aktivitásának csökkentésére. A terápia fontos eleme a fizikai tényezők kezelése, amelyek módszerei lehetővé teszik számunkra, hogy az önkéntes vizelet kondicionált reflexjét fejlesszük, amikor a test, akár éjszaka, álmában, képes szabályozni ezt a folyamatot, elkerülve a szivárgást.

    Mindenesetre, ha a gyermeknek ilyen problémája van, ne rágja el, vagy húzza le az orvoshoz. Természetesen talán a probléma a felszínen rejlik, és a gyermek „felnőni” ezt az állapotot, de ha az okai mélyebbek lesznek, az orvos a lehető leghamarabb segít megszüntetni őket.

    Egészségügyi csatorna, videó a "Enurézis kezelése" témában:

    Dr. Komarovszkij iskolája, az "Enuresis" témakörben végzett diploma:

    Dr. Komarovszkij iskolája, a "Mikor és hogyan kell kezelni az enurézist":

    Enurezis gyermeknél 4 év oka és kezelése

    Minden szülő szembesül a gyerekek ágyazatának problémájával, de nem mindenki tudja, hogy tényleg aggódnia kell, ha ez 5 év elteltével történik. A betegség azt jelenti, hogy a húgyhólyag nem tudja tartani a tartalmat. Amikor egy személy alszik, az izmok ellazulnak, így szándékos vizelés történik.

    Ha a "baj" egy kisgyerekkel történt, akkor nem kell aggódnia. Érdemes meghallgatni a riasztást azoknak a gyerekeknek a szülei számára, akik átlépték az ötéves jelet, és továbbra is az ágyra írnak.

    A betegség előfordulásához hozzájáruló tényezők

    A csecsemők bizonyos koráig a vizelést nem szabályozzák annak a ténynek köszönhetően, hogy a születés pillanatától alkalmazkodnak az új körülményekhez, az életfolyamatokat és a fiziológiai igényeik kielégítésére szolgáló készségeket alkotják. Ha négy évvel ezek a folyamatok nem térnek vissza a normálisra, akkor a szülőknek kérdezniük kell magukat a patológia okairól.

    A jól ismert gyermekgyógyász Komarovszkij E.O szerint az enurezis nem jelenti a súlyos patológiák jelenlétét a szervezetben, így kezelése gyorsan segíthet megszabadulni az alvás közbeni akaratlan vizeletből, ha megfelelően szervezett. A legfőbb dolog - a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy szükség van egy gyengéd hozzáállásra a gyermekkel szemben, még akkor is, ha a kezelés késik. A szervezetben lévő szervek aktivitása az agyon keresztül történik, amely idegekkel kapcsolódik a központi idegrendszeren keresztül, így a húgyúti inkontinencia problémája nemcsak fiziológiai és orvosi, hanem pszichológiai is.

    Bármi bosszantó tényezővé válhat: a veszekedések, a szülők válása, egy kisgyermek megjelenése a családban, akire nagyobb figyelmet fordítanak, a félelem, az osztályteremben fennálló kapcsolatok. A pszichológus tanulmányai mellett a szülőknek a családban olyan kedvező környezetet kell létrehozniuk, amely minimálisra csökkenti a stressz előfordulását: nincs büntetés, nevetés és a probléma nyilvánossága.

    A betegség okairól

    Az újszülötteknél az idegrendszer még mindig kevéssé fejlett, így a vizelet nem ellenőrzött - napi 20-szor. Ahogy a baba érik, az idegvégződések fejlődnek, a gyerekek kezdenek irányítani a késztetést, és hozzászoknak a WC-hez való eljutáshoz.

    A teljes reflexképződésnek átlagosan 4 évvel kell történnie, de a szervezet egyedi jellemzőitől függően előfordulhat egy évvel korábban, vagy 5 év eltelte után. A 6, 7, 8, 10, 11 évnél idősebb gyermekeknél a szorongás meg kell győzni, ha a nappali és éjszakai alvás során a gyermek akaratlan vizeletét éli. Az enuresis okai:

    • szövődmények a terhesség vagy a szülés során, aminek következtében a gyermek perinatális hipoxiás károsodást szenvedett az idegrendszerben;
    • örökletes hajlam - ez azt jelenti, hogy egy gént a szülőkről egy gyermekbe helyeztek át, ami hozzájárul a húgyhólyagsejteknek a vérben lévő antidiuretikus hormonra adott válaszát csökkentő anyagok szintjének növekedéséhez;
    • húgyúti fertőzés vagy urológiai betegség;
    • stresszes helyzetek, kedvezőtlen légkör a környezetben, pszichológiai trauma;
    • elégtelen hólyagkapacitás - ezt a tünetet szem előtt kell tartani, ha a gyermek korábban pyelonefritisz volt;
    • az agy vagy gerincvelő veleszületett vagy szerzett betegségei;
    • cukorbetegség;
    • allergiás reakció.

    A vizelet inkontinencia oka lehet a gyermek által kapott pszichológiai trauma. A csecsemők idegrendszere instabil, így a családban még a veszekedés néha egészségügyi problémákká válik.

    A gyermekek enurezisa több tényező hatására is előfordulhat, ugyanakkor az egyik oka egy másik tényező. Egy nagyon egyszerű oka az éjszakai akaratlan vizelésnek, patológiák hiányában, a megfelelő alvás vagy a túlzott mennyiségű folyadék, gyümölcs, hideg ételek, amelyeket közvetlenül lefekvés előtt szednek, a test hypothermia. Ne dobja a húgyúti inkontinencia kialakulásához hozzájáruló pszichológiai tényezőket: veszekedések, éjszakai félelmek, féltékenység stb.

    Melyik szakembernek kell kapcsolatba lépnie?

    A gyermekkori betegségek elsődleges diagnózisával és kezelésével foglalkozó orvos gyermekorvos. Annak ellenére, hogy a betegség húgyúti szervekkel van összefüggésben, érdemes megkezdeni a látogatást ezen a szakemberen. A szakképzett orvosnak meg kell határoznia a szűk szakembert, aki a pontosabb diagnózishoz szükséges, és a szülőket a gyermekkel együtt teljes körű vizsgálatra küldi el.

    Figyelembe véve azt a tényt, hogy az enurezis olyan betegség, amelyet számos különböző természetű tényező okozhat, célszerű több szakemberrel történő felmérést végezni:

    • egy neurológus elektroencefalográfiát ír elő, amely feltárja az idegrendszer állapotát;
    • a pszichológus megtudja, hogy vannak-e stresszes helyzetek, hogyan alakul a gyermek fejlődése, speciális technikák felhasználásával, felfedi a család érzelmi hátterét, ajánlásokat ad a szülőknek;
    • Az urológus előírja a vesék és a húgyhólyag ultrahangát, a vizeletvizsgálatot, majd a gyógyszeres kezelést.

    Mindegyik szakember viszont a betegség okait keresi a területen.

    Ha kétség merül fel az ok meghatározásában, a konzultáció a gyermekre más szakemberek - egy nefrológus, egy endokrinológus - vizsgálatára utalhat. A szűk szakemberek fő köre általában elegendő ahhoz, hogy biztonságosan diagnosztizáljon és ilyen kezelést írjon elő, ami segít megmenteni a gyermeket az éjszakai akaratlan vizeletből.

    Hogyan kezeljük az enurezist?

    A gyermekágyban történő alvás kezelésére nincs egyetlen recept, mivel a kinevezés az előfordulásának okaitól függ. Minden esetben egyedi megközelítésre van szükség. A gyógyszeres kezelés módszereit a húgyhólyag izomzatának diagnosztizálásának eredményei, a folyadékszintet szabályozó vazopresszin hormontartalom, valamint a receptorok állapota alapján határozzák meg.

    1. Minirin - a vazopresszin alapján az orrban lévő cseppek formájában történik, lefekvés előtt lefeküdve;
    2. Driptan - a húgyhólyag tónusának növekedésével;
    3. Minirin Prozerin-szel kombinálva - húgyhólyag-hipotenzióval injekció formájában;
    4. A Nootropil, Persen tabletták formájában, a B csoport vitaminjai neurotikus eredetű éjszakai enurorézissel kezeltek.

    Minden gyógyszert csak a vizsgálat után használnak fel, az okokat és a recepteket a szakorvos határozza meg, szigorúan betartva az adagolás szabályait. Alternatív megoldásként a betegeket egy homeopátiás orvoshoz is el lehet juttatni, aki alternatív gyógyszereket ír elő:

    1. Pulsatilla - a húgyúti fertőző betegségek jelenlétében, az érzelmileg izgalmas gyermekek számára is;
    2. Gelzemium - húgyhólyag izomlazulás tünetei stresszes helyzetek következtében;
    3. a foszfortartalmú gyógyszereket olyan gyermekek számára írják elő, akik sok vizet fogyasztanak;
    4. Sepia - inkontinencia, köhögéskor, bármikor nevetve, az elalvás után is az első 3 órában.

    A modern homeopátiás szerek garantálják az enurezis gyógyítását, feltéve, hogy a diagnózis helyesen készült. Alternatív módszerek írhatók elő, ha a gyógyszereknek nincs megfelelő hatása, és a gyermekek enurezisét nem gyógyították meg.

    Az idegrendszeri betegségeket gyakran a hagyományos gyógyszerek segítségével kezelik. Persen a legbiztonságosabb nyugtató gyógyszerek egyikének tekinthető.

    Az orvosi gyógyszereknek nem lesz a kívánt hatása az enurezis gyógyítására, ha előfordulásának oka pszichológiai síkban van. Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a vizelési folyamat normalizálásához:

    • A napi rutin szervezése. A nap folyamán minden folyamat megfelelő szabályozása megszokja a testet a belső fegyelemre (a táplálékfelvétel szigorúan bizonyos órákban, séták, pihenés, alvás, szórakozás), és fokozatosan megszünteti a gyermekek enureziáját. Meg kell tanítani a gyermeket, hogy hagyja abba az étkezést 3 órával lefekvés előtt. Ennek a nehéz helyzetnek a teljesítéséhez a szülők maguknak a legjobb példának kell lenniük.
    • A hólyag edzései. Meg kell tanítani a vizelési folyamat szabályozását. Ehhez megtanulják, hogy rövid időre késleltesse a vécét, hogy menjen a WC-be.
    • Motívum létrehozása. A motivációs terápia egy erős pszichoterápiás eszköz, amelyet az enurezisben szenvedő gyermekek számára használnak. Kizárólag olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegség oka pszichológiai tényezők. A motívumnak a gyermeknek a "száraz" éjszakára való ösztönzése kell lennie. Mi lesz a bátorítás és a sikeres éjszakák egyéni döntés tárgya, de a befogadás az esetek 70% -ában működik.
    • Fizioterápiás kezelés. A fizioterápia elektroforézis, akupunktúra, mágneses terápia, elektropiros, körkörös zuhanyok és terápiás gyakorlatok formájában az agy és az idegvégződések működésének javítására szolgál.
    • Pszichoterápiás segítség. A szakorvos szakember tanítja az ön-hipnózis gyermekgyógyászati ​​módszereit. Ennek eredményeképpen vissza kell állítani a központi idegrendszer és a hólyag izmai közötti reflex kapcsolatot. Ha az ágyvíz neurotikus jellege kifejeződik, akkor a pszichológusok eszközeiket használják a depressziós állapotok eltolására. A pszichoterápiában a fő szerepet a kedvező pozitív légkör megteremtésében kell játszani a családban.

    Bizonyos esetekben az orvosi torna segíthet a gyermeknek, amely serkenti az idegvégződéseket és erősíti az idegrendszert.

    A hagyományos orvoslás mindenféle betegség gyógyítási módszereinek tárháza, ezért ne hagyjuk figyelmen kívül a hatékony, házi készítésű recepteket. A gyakorlatban sok ember által tesztelt, csak természetes természetes összetevőket tartalmaz:

    • 10 évesnél fiatalabb gyermekek számára egy evőkanál kaporot kell főzni egy pohár forró vízben, és hagyjuk egy órán át. Reggel reggel egy üres gyomorban, fél pohárra.
    • Szakács kompót a cowberriesből 2 evőkanál vadrózsa hozzáadásával, ragaszkodj hozzá. Az infúziót naponta többször is meg lehet inni, nyugtató hatása van az idegrendszerre.
    • Rosehip 2 evőkanál öntsön egy liter forró vizet, ragaszkodjon hozzá. A tea cseréje, ital a nap folyamán. A csipkebogyó jól erősíti az idegsejteket.
    • Az uborkák és az uborka levelei, az orbáncfű önkényesen kis mennyiségben forralnak fel ½ liter vízben. A nap folyamán ragaszkodjunk hozzá 30 percig, feszítsük, hűtsük le és vegyük be.
    • A gazda 30 g zúzott levelét 350 g forró vízzel főzzük, hagyjuk főzni, naponta 4-szer vegyen 10 g-ra.
    • Gyűjtsük össze a menta, az orbáncfű, a nyírfa levelek, a kamilla virágokat egyenlő részekben, aprítsuk és keverjük össze. 50 g keveréket 1 liter forró vizet öntenek egy termoszba, ragaszkodnak 8 óráig. 100 g étkezés előtt fél órát vegyen. Annak érdekében, hogy a gyermek infúziója örömmel inni tudjon, add hozzá a mézet. 3 hónap elteltével szünetet kell tartania 2 hétig, majd folytassa a pénzeszközöket.
    • Ez enyhíti az enurezis tüneteit a knotweed fű, a cickafark, az orbáncfű, a szeder levelek gyűjteményéből. Minden alkotórészt meg kell összetörni és egyenlő részekben keverni. A kész 10 g keverék 300 ml forró vizet öntsön, 2 órán át ragaszkodjon a termoszhoz. Az infúziót naponta 5 alkalommal kell bevenni étkezés előtt.

    A népi jogorvoslatok a kívánt hatással rendelkeznek, ha a kezelőorvos felügyelete alatt veszi őket. A gyógynövény-gyógyszerek a fő kezelés kiegészítője, nem lehet teljes helyettesítője. Emellett a növényi készítmények jó hatással lehetnek az enurezis megelőzésére.

    A gyermekek enurezise rendszeres vagy tartós akaratlan vizelés álomban vagy erős koncentrációban vagy szenvedélyben, amely olyan korban alakul ki, amikor az agykéreg és a húgyhólyag közötti kapcsolatot meg kellett állapítani - 4 év után. Ennek a feltételei meglehetősen nagyok; Néhány jellemzője a nemtől és az életkortól függően.

    A 4 évnél idősebb gyermekeknél az enurezist akaratlan vizelésnek nevezzük, egy korábbi korban ez a normának egy másik változata.

    Az Enuresis-t ötödik és hatodik gyermek között regisztrálják, ezt a diagnózist az általános iskolás korú gyermekek 12-14% -ában végezték el, a 12-14 éveseknél pedig a betegek száma csak 4%. A fiúk 1,5-2 alkalommal gyakrabban vannak betegek.

    A gyermekgyógyász, a gyermekgyógyász, a neurológus, az endokrinológus és a pszichológus együtt jár a betegség okainak diagnosztizálásában; egyes esetekben szükség van egy homeopát vagy pszichiáter részvételére.

    A kezelés komplex: viselkedési terápia, étrend, pszichoterápia és fizioterápiás módszerek a leggyakrabban használtak; alkalmanként az orvosok gyógyszerek kinevezését igénylik. A sebészeti kezelést csak akkor használják, ha az inkontinenciát a húgyúti vagy a mellette lévő szervek működőképes betegségei okozzák.

    Figyelem! Az "enurezis" diagnózisa akkor történik, ha a gyermeknek a húgyhólyag érettségi jelei vannak - az agykéreg kapcsolatai, amelyek általában 4 év után jelentkeznek. A kapcsolat kialakulása azt jelzi, hogy a baba képes vizeletet tartani, és először elmondja a felnőtteknek, hogy a WC-re akar menni.

    A nappali enurezis neurológiai betegségeket vagy rendellenességeket jelez a húgyutak kialakulásában

    A betegség számos osztályozása létezik - figyelembe véve a különböző tényezőket.

    1. Előfordulási mód szerint:
      • Éjszaka. 4 év után (állandó formában) vagy csak periodikusan (időszakos opció) jelentkezhet, amikor a gyermek traumás helyzetben van, vagy intenzív fizikai vagy érzelmi túlterhelésnek van kitéve.
      • Nappali inkontinencia gyermekeknél. Leggyakrabban a húgyúti betegségekkel küzdő gyermekeknél alakul ki, azokban, akiknek kevéssé fejlett vágyszférájuk van (amikor monoton tevékenységekkel nem érezheti a késztetést). Az enurézis napi formája „elindul”, amikor a húgyhólyag annyira tele van, hogy az agykéreggel való válasz várakozás nélkül bekapcsolódik az ürítésre.
      • Vegyes, amikor a gyermek akaratlanul vizelni tud mind nap, mind éjszaka.
    2. Ezzel a tényezővel a nemkívánatos vizelés mindig 4 év elteltével vagy „száraz” időszak után alakult ki, a gyermekek enurezussal rendelkeztek:
    3. elsődleges (a leggyakoribb típus): mindig feljegyezték, nem voltak hosszú „száraz” időszakok;
    4. másodlagos: hat hónapos vagy annál hosszabb idő után a gyermek felállt, majd megállt. A másodlagos patológia részesedése csak 20-25%.
    5. Egyidejűleg a vizelet szivárgás tünetei:
      • monoszimptomatikus - ha a gyermek nem zavarja a vizelet fájdalmát, nincs kifejezett sürgetés;
      • poliszimptóma (szövődményeket jelez) - amikor az ellenőrizetlen vizelést fájdalom kísérte, a WC-be való fokozott látogatás, a gyermek nehezen ellenállhat.

    Figyelem! A serdülőknél a fő formát másodlagos enureisznek tekintik.

    Gyermekeknél a leggyakoribb inkontinencia:

    • vékony építés;
    • félénk;
    • félelmetes;
    • túl érzelmi;
    • nagy családokból;
    • túlzott gondozás alatt álló családtagok;
    • alacsony jövedelmű vagy hátrányos helyzetű családoktól.

    Az etiológiai besorolás az enurziót ilyen formákra osztja:

    1. egyszerű: gyermek vizsgálatakor lehetetlen megtalálni ennek az állapotnak az okait, de ismert, hogy az egyik vagy mindkét szülő szenvedett gyermekkori enurézisben. Ebben az esetben az éjszakai vizelés kockázata 15% -ról (egészséges gyerekeknél) 44% -ra (ha csak egy szülő beteg) nő, és 77% -kal (ha két szülőnél patológiát észleltek);
    2. neurotikus: félénk és félénk gyerekekben alakul ki, akik nagyon aggódnak az enureiszük ténye miatt;
    3. neurózisszerű: jellemző a hisztériára és neurózisra hajlamos gyermekek számára;
    4. epilepsziás: az enurezis okai a gyermekeknél - az agykéreg területeinek kóros aktivitásában, amely a vizelet szabályozásáért felelős;
    5. endokrinopátiás: az enureis az endokrin mirigyek betegségei következtében alakul ki (cukorbetegség, hyperthyreosis, diencephalikus szindróma).

    A betegség más okai is vannak:

    1. Intrauterin és generikus okok: az agy károsodása vagy a gerincvelőn keresztül a kéregből a húgyhólyagig terjedő utak a következők miatt:
      • gestosis;
      • intrauterin fertőzés;
      • anya magas vérnyomás;
      • feto-placenta elégtelenség;
      • kábelkötés;
      • cukorbetegség terhes nőben;
      • az agy vagy a gerincvelő sérülése a munka során.
    2. A születés után kialakuló betegségek, amelyek az agy oxigén éhségéhez vezetnek: szívhibák, tüdőgyulladás, hörgő-asztma, tuberkulózis.
    3. A központi idegrendszer fertőző betegségei: meningitis, encephalitis, agyi ödéma a vírusos vagy bakteriális fertőzések súlyos lefolyása miatt.
    4. A központi idegrendszer nem fertőző betegségei: epilepszia, hidrocephalus, a lumbális gerinc rendellenes fejlődése.
    5. Pszichiátriai patológia: oligofrénia, krónikus kábítószer vagy alkohol mérgezés.
    6. Húgyúti betegségek: cisztitisz, húgycső tapadás, neurogén húgyhólyag, az ureterek megnyitása nem a húgyhólyag helyén, amely kapcsolatban áll az agyral.

    Az enurézis okai a gyermek nemétől és életkorától függően változnak.

    A lányokban

    A húgyúti inkontinencia a lányokban kialakul:

    1. pszichológiai trauma: áthelyezés, válás, gyermek születése, átadás egy új iskolába;
    2. az idegrendszer jellemzői, amelyek nagyon alvást okoznak;
    3. sok folyadékot iszik;
    4. csökkentse a vazopresszin - egy olyan hormon, amely gátolja az éjszakai kirándulásokat a WC-be;
    5. húgyúti fertőzések;
    6. a gerinc vagy a gerincvelő sérüléseit (beleértve a születést is);
    7. fejlődési késések.

    A lányok szenvednek enurezi és félszer kevesebbet

    Van fiúk

    A vizelet inkontinencia a fiúkban az alábbi okokból következik:

    • a húgyhólyagtól az agykéregig tartó idegi útvonalak még nem érleltek;
    • a gyermek hiperaktív;
    • hiperellátás rokonoktól;
    • stressz
    • figyelemhiány;
    • a hypothalamus patológiái, ami a növekedési hormon és a vazopresszin hiányához vezet;
    • öröklődés;
    • a vesék és a húgyhólyag gyulladása;
    • allergiás reakciók;
    • az agy oxigén éhezését okozó betegségek;
    • koraszülés és a szüléskori trauma.

    serdülők

    A serdülők enurezise a következő okok miatt alakul ki:

    1. gerincsérülések;
    2. a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességei, amelyek miatt a fertőzés kialakul;
    3. stressz
    4. mentális zavarok;
    5. hormonális változások a szervezetben;
    6. az ébredés megsértése.

    Mindenkinek ugyanaz a patológiája

    A gyermekek inkontinenciája megnyilvánul egy bizonyos mennyiségű vizelet akaratlan felszabadulása alvás vagy ébredés közben. Az ilyen epizódok különböző gyakorisággal fordulhatnak elő, paroxizmussal, néha éjszaka többször. A vizelés történhet az éjszaka első felében vagy reggel; míg a nedves gyermek nem ébred fel.

    Ha az enurezis más betegségek következménye, akkor ezek a tünetek is megjelennek. Tehát a neurózishoz hasonló forma dadogással, félelmekkel, hangokkal, hiperaktivitással jelentkezik. Ha az ok az agy hipoxiája a hörgők és a tüdő betegségei miatt, köhögés, szakaszos dyspnea, zihálás, fáradtság és mások lesznek. Az inkontinencia endokrinopátiás formájával előfordulnak olyan tünetek, mint az elhízás, vagy ellenkezőleg, a rossz étvágytalanság, a fertőző betegségekre való hajlam, az ödéma, a szem glazsa.

    Ha a gyermekek éjszakai inkontinenciája bonyolult kurzust hordoz, akkor a nemkívánatos vizelés mellett az alábbi tünetek közül egy vagy több figyelhető meg:

    • fokozott vizeletürítés vagy csökkent vizeletürítés;
    • kimondottan sürgeti a vizeletet, vagy éppen ellenkezőleg, azok hiányát;
    • fájdalmas vizelés;
    • gyenge vizeletáram.

    Hogyan találjuk meg az okot

    A fiúk és lányok enurezisének diagnózisát a következő szakemberek végzik:

    1. gyermekorvos;
    2. gyermekgyógyász;
    3. neurológus;
    4. endokrinológus;
    5. pszichiáter.

    A vizsgálat szerint a gyermek és a szülők megkérdőjelezése, különösen a gyermekkori urináció önkényességének eltérései miatt, a gyermekorvos gyaníthatja, hogy milyen formában van az enurezus. Előzetes diagnózisának megerősítésére, a gyermek szakértőinek történő konzultációra való utalása érdekében megrendelheti az ilyen tanulmányokat:

    • általános vizelet- és vérvizsgálatok;
    • a vizelet bakteriológiai vizsgálata;
    • biokémiai vérvizsgálatok;
    • A húgyúti ultrahang;
    • A gerinc és a koponya röntgenfelvétele;
    • EEG;
    • A húgyúti röntgenfelvétel kontrasztos (urográfia, cisztográfia).

    Az enurezis kezelése gyermekeknél az állapot okának kezelésével kezdődik. A fertőző betegségekben antibakteriális, antivirális vagy gombaellenes szereket írnak elő. Ha az enurezist endokrin betegség okozza, megfelelő kezelést írnak elő szintetikus hormonokkal vagy az őket elnyomó anyagokkal. Az inkontinencia epileptikus formája esetén antikonvulzív szerek szükségesek, és neurózisszerű, nyugtatók esetében.

    Emellett elő kell írni a viselkedési terápiát. Ez abban rejlik, hogy:

    • lefekvés előtt korlátozzák a sós, édes és folyékony bevitelét; a víz lehet és kell részegíteni, de kívánatos, hogy legalább 15 perc az ágyazás és az ivás között;
    • lefekvés előtt meg kell kérniük a WC-t;
    • felébredjen egy gyermek (nem tizenéves) az éjszaka első felében azzal a céllal, hogy vigye őt a WC-be;
    • ha egy gyermek alszik a szobájában, félhet, hogy felkel a vizeletre, így a szülők be tudnak kapcsolni egy éjszakai fényt;
    • Használhat speciális nedvességérzékelővel társított párnákat. Ezeket bugyiként ragasztják és felébrednek, amikor az első vizeletcsepp megjelenik.

    diéta

    A gyermek táplálkozásnak vitaminokban, fehérjékben és nyomelemekben gazdagnak kell lennie. Az enurezis kezelésére a Krasnogorsky étrend használható: éjszaka a gyermek egy kis mennyiségű heringet, kenyeret és sót eszik édes vízzel leöblítve.

    pszichoterápia

    A pszichoterapeuták és a gyermekpszichológusok 10 évesnél idősebb gyermekekkel foglalkoznak, addig a korig olyan módszereket alkalmaznak, mint a motivációs pszichoterápia és az autogén képzés.

    fizikoterápia

    A vizelet inkontinencia kezelésére a gyermekek jól alkalmazhatók, például:

    • termikus eljárások;
    • lézeres kezelés;
    • elektroforézis;
    • galvanizáló;
    • akupunktúra;
    • mágneses terápia;
    • a medencefenék izomzatának elektrosztimulációja;
    • kör alakú zuhany;
    • masszázs.

    Az agy és a hólyag közötti kommunikáció javítására irányuló Kegel gyakorlatok jó hatással vannak. Könnyen kivitelezhetőek - pihenni és megfeszíteni a perineum izmait, de kezdetben a gyermeknek meg kell értenie, hogy hol vannak ezek az izmok. Ehhez kérje meg, hogy hagyja abba a vizelést, és többször ismételje meg.

    Kábítószer-kezelés

    Az enurezis kezelésére szolgáló gyógyszereket ritkán írják elő - a nem gyógyszeres módszerek általában hatással vannak. Ha azonban a fenti módszerek hat hónapon belül hatástalanok, akkor az előírtak:

    • hormon-vazopresszin analógok;
    • különleges antidepresszánsok;
    • antikolinerg szerek;
    • Nootropics (nem lehet éjszaka venni).

    művelet

    Az enurezis kezelésére gyermekeknél a műtét csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a vizeletrendszer szerveinek rendellenességei okoznak akaratlan vizeletet. Sling, és még nyitottabb műveletek gyermekeknél nem érvényesek.

    De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?

    Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyítja meg a gyomrot… Olvassa el a cikket >>

    A helyszínen található összes anyag ozhivote.ru
    a megismeréshez ellenjavallatok lehetségesek, az orvoshoz való konzultáció kötelező! Ne diagnosztizálj és öngyógyulj!

    Nagyon hosszú ideig küzdöttünk az enurézissel, de nem volt értelme, hogy vétkeztünk, hogy a férjem is gyermekként volt enurezissel, aztán elhaladta magát, várta, amíg a gyermek átad, és amikor 10 éves voltam, komolyan aggódtam és nézett Dr. minden baráton és ismerősen, így elment a központba az enurezis kezelésére. Ott kértünk segítséget, átadtuk az összes szükséges tesztet, röntgensugarat, ultrahangot, töltöttük fel a folyadék- és vizeletfogyasztás naplóját, és naponta 60 ml-es minirint kaptunk. Egy tanfolyamot vettünk, majd egy teszthét és egy hónapnyi mélyedést, ebben az időszakban a gyermek ismét felállt, és a második kezeléshez mentünk, miután minden rendben volt.

    A gyerekek ágyazatának problémája olyan régi, mint a világ, de ma már nem veszíti el relevanciáját. A leggyakoribb az enuresis éjszaka.

    Ez a betegség nagyon specifikus, és a kezelés eltérő lehet.

    Mi a gyermekkori enurézis?

    Az enurezis az a képtelenség, hogy visszafogja a vizeletet. Éjszakai enurézis az, amikor a gyermek nem érzi azt a vágyat, hogy elmenjen a WC-be, ezt a pillanatot átugorva, nagyjából elmondva, „megy alá.”

    Az éjszakai enureis gyakrabban fordul elő. A fiúk jobban érintik ezt.

    Legfeljebb 5 évig a diagnózis nem történik meg, mivel fiziológiai normának tekintik.

    Általánosságban elmondható, hogy sok esetben a szakértők nem tekintik az éjszaka enuresisének patológiáját, hanem egyszerűen a gyermek fejlődésének egyik alapvető lépését. A gyermek csak kezdett tudatosan irányítani természetes fiziológiai folyamatait.

    A Nemzetközi Betegségek Osztályozásában az enurezis az ICD-10-ben található R32 "Inkontinencia Unspecified", valamint az F98 "Egyéb érzelmi zavarok és viselkedési zavarok, általában gyermekkorban és serdülőkorban kezdődően".

    A gyermekek enuresisének problémáját különböző orvosok kezelik: neurológusok, urológusok, endokrinológusok és pszichológusok. A pszichológusok segítségének szükségessége elsősorban a gyermek pszichológiai konfliktusainak jelenlétének köszönhető: például tiltakozás, a szülők figyelmének felkeltése és így tovább.

    a tartalomhoz ↑ A gyermekek enurezis típusai

    A szakértők elosztják a vizelet inkontinencia egészét. Például van egy elsődleges enurezis. Ez egy külön betegség. Egészséges gyermekeknél a reflex hároméves korban alakul ki: a baba felébred, amikor a húgyhólyag betöltődik.

    Az enurezisben szenvedő gyermekeknél ilyen reflex hiányzik: életük négy évig folyamatosan a WC-be mennek a kiságyban.

    Ez a betegség elsődleges változata.

    A másodlagos megjelenés külső okokból következik: neurológiai vagy pszichológiai problémák.

    Ezen túlmenően a gyermekek enurézisét az alábbiakra lehet osztani:

    • Enyhe: az éjszakai alvás "hibás" esetei nem haladják meg az egy vagy két alkalommal. 3 napig, legfeljebb háromnál;
    • Középfok: legfeljebb 5-ször;
    • Súlyos: több mint 6-szor;
    • Egyszerű. A gyermek teljesen egészséges, kivéve az ágyas nedvesítés problémáját;
    • Bonyolult. Gyulladás van az urogenitális rendszerben, nehézségek vannak a fejlődésben;
    • Neurotikus. Ilyen típusú hajlamosak a gyengén alvó, gyanús gyermekek;
    • neurózis;
    • Felszólító. Az ellenállhatatlan vágy, hogy kiürítse a húgyhólyagot egy kis töltelékkel. Az úgynevezett neurogén vizeletcsatornánál fordul elő.

    Az enurezis reflex, stresszes, kombinált lehet. Ilyen zavar akkor is előfordulhat, ha trambulinra ugrik. És van egy teljesen érthető ok: az urogenitális rendszer idegszálainak károsodása vagy az idegrendszeri problémák.

    a tartalomhoz ↑ A betegség okai

    Az újszülötteknél és a 2 évnél fiatalabb iskoláskorú gyermekeknél a húgyhólyagtól az agykéregig tartó idegjel nem alakult ki megfelelően. Ezért nem szabályozzák a csecsemők természetes fiziológiai folyamataikat. Teljesen egy ilyen reflexet öt évvel kell kialakítani.

    Az éjszakai enureis kialakulásának gyakori okai a gyermekeknél:

    • Öröklődés. Ha az anya és az apa között patológiát észleltek, akkor a gyermek fejlődésének valószínűsége 70%. Ha egy szülő - legfeljebb 45;
    • A központi idegrendszer szerves károsodása: különböző sérülések, fertőzések, agyi bénulás;
    • Súlyos mentális rendellenességek jelenléte egy gyermekben: oligofrénia a moronitás mértékében és így tovább;
    • A húgyhólyag patológiája, beleértve a beidegzéssel kapcsolatos problémákat;
    • Szorongás és neurotikus rendellenességek;
    • Néhány atópiás dermatitis. Ennek oka a súlyos viszketés;
    • A húgyúti gyulladás;
    • Cukorbetegség és egyéb endokrin betegségek;
    • Problémák hormonokkal (antidiuretikus hormon).

    Az enureis egyik fő oka a gyermekeknél az idegrendszer fejlődésének késedelme a magzati fejlődés során.

    Ennek oka az anya vetélésének veszélye, késői vagy korai gesztózis, vérszegénység, a magzat hipoxiája, nehéz szülés. A motoros aktivitás szindróma az éjszakai enureis következménye is lehet.

    Az éjszakai enureis szokásos okokkal járhat: a gyermek hiányos iskolázása a potba, túl sok alvás a babában, vagy egy egyszerű hideg a szobában.

    Inkontinencia gyenge húgyhólyag, székrekedés és stressz miatt.

    Milyen esetekben jelenik meg a lányok enurézis:

    • Age. A reflexek kezelésének folyamata nem teljesen elsajátítva, vagyis az idegrendszer egyszerűen nem kész;
    • Mély álmos. A lány csak annyira alszik, hogy nem érzi a húgyhólyag teljességét. Ez a központi idegrendszer veleszületett vonása;
    • Túl sokat kell inni éjjel. Egyes gyerekek szeretik kompótot, teát vagy kefirot lefekvés előtt. A felesleges folyadék olyan éjszakai meglepetéshez vezet, ami a még nem formált reflexek miatt;
    • Örökletes tényező;
    • Hólyaghurut. A húgycső szerkezeti jellemzőinek köszönhetően (a lányoknál széles), a fertőzés könnyen belép a vizeletrendszerbe, és a lány gyakran elindul a WC-be, néha nem ellenőrzi ezt a folyamatot;
    • Hátsó sérülések vagy egyéb sérülések;
    • Mentális vagy fizikai késleltetés;
    • Pszichológiai probléma.

    A lányoknál a patológia kétszer olyan ritka, mint a fiúknál.

    A fiúk gyakran szenvednek enurziót - körülbelül 15 százalék. Az inkontinencia kialakulásának néhány oka ugyanaz, mint a lányokban: a reflexek elégtelen érlelése, stressz, trauma, beleértve a születést, öröklődést. Ezenkívül az alábbi tényezők azonosíthatók:

    1. ADHD. A hiperaktivitás befolyásolja az urogenitális rendszer folyamatait;
    2. Hormonális kérdések. A HGH hiányos, csökkenti a húgyhólyagért felelős egyéb hormonok számát;
    3. A vesék és a húgyhólyag betegségei;
    4. Allergia. Bár nem világos, hogy ezek a két betegség kapcsolódik, csak spekulációk vannak.

    Az enureisre hajlamos gyermek portréja: az óvodáskorban túlzottan mobil, csúszásgátló tulajdonsága a hiperaktivitásnak. Rosszul elalszik, gyakran tantrummal.

    Azonban az alvás még nagyon hangos. Korai életkorból egy ilyen gyermek meteoszenzitív, ami rejtett neurotikumot jelenthet.

    Ha gyermeke inkontinenciáját észleli, ne szedje meg semmilyen módon. Jobb megpróbálja megérteni a helyzetet, és konzultáljon egy szakemberrel.

    A pszichológiai enurézis gyanús, hosszú távú tapasztalatokra hajlamos gyermekeknél fordul elő, akiknek problémái vannak a társaikkal való kommunikációban. Gyakran a vizelet inkontinenciája olyan családban fordul elő, ahol a családtól megfosztották a figyelmet, ahol a szülők között, a szociálisan hátrányos helyzetű családokban vannak botrányok.

    Amikor egy gyermeknek van egy testvére vagy testvére, a szülők minden korábbi figyelmét gyakran a legfiatalabbra fordítják. Ezután a gyermek így tudattalan tiltakozást fejezhet ki, „a harcot” a szülői gondozásért.

    A pszichológusok számára nagy probléma a gyermek tudatos kora, amikor már megérti a helyzet teljes finomságát. Ez megnöveli az enurziót, aminek következtében a beteg zavarba ejt, és nagyon aggódik ezzel. Gyakran elrejti ezt a tényt a szülőktől.

    Az idősek vizelet-inkontinenciája miatt lásd a cikkünket.

    a tartalomhoz ↑ A vizelet inkontinencia kezelése

    A szülőknek tudniuk kell, hogy ha a gyermek 2-4 év alatt nem ellenőrzi a vizeletet, akkor még mindig van ideje, és el lehet halasztani az utazást az orvoshoz.

    Ha azonban 5-6 év alatt a helyzet változatlan marad, itt az ideje, hogy látogasson el az orvoshoz.

    Ez nem fog működni, ha nem történik semmi. A szakember urinalízist, ultrahangot ír elő. Az enureis okától függően az orvos kiválasztja a terápiát. Meg lehet rendelni:

    • Széles spektrumú antibiotikumok. Ha a vizsgálat fertőzést tárt fel, akkor az "Azitromicin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";
    • Nyugtató és nootróp gyógyszerek. Amikor az ADHD vagy a fokozott szorongás - "Phenibut", "Tenoten" gyerekek, néha Cortexin-t, "Pantogam" -t adnak be;
    • Fizioterápiás. Az elektroforézis, az elektrolízis, valamint a masszázs és a terápiás gyakorlatok segítik az idegrendszert.
    • Segítsen az étrendben is, korlátozza a folyadékot lefekvés előtt és egy gyermekpszichoterapeutát.

    a tartalomhoz ↑ Hagyományos kezelési módszerek

    A fő terápia mellett a gyermekkori enurezis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok is szerepelnek. Kisgyermekeknél és serdülőknél nem tekinthetők kevésbé hatékonynak.

    Ne használjon alkoholtermékeken alapuló recepteket. Fontolja meg, hogy a gyermek allergiás-e vagy sem, mert egyes élelmiszerek okozhatnak mellékhatást, mint például a méz.

    Számos recept, hogy segítsen megbirkózni a vizelet inkontinenciával otthon:

    1. Kapros magok. A kapros vetőmagot egy evőkanál keverjük össze 250 ml forró vízzel. Ragaszkodjon és igyon egy pohár. Minden alkalommal frissítsen. 5 év alatti gyermekek 10 evőkanál 2 evőkanál;
    2. Med. Egy egyszerű recept az enuresis számára. Éjjel vegyen egy teáskanál mézet, ha nincs allergia. Pozitív hatással van az idegrendszerre;
    3. Inkontinencia elleni gyűjtés. A Hypericum és a Centaury apróra vágott levelei egyenlő arányban vesznek, és forró vizet öntsenek körülbelül 500 ml mennyiségben. Kényeztesse két órát, és adjon a gyerekeknek teát inni. Kis kupa fél csésze.

    a tartalomhoz ↑ Emlékeztető a szülőknek

    A vizelet inkontinenciájának megakadályozása vagy a következmények minimalizálása érdekében meg kell védeni a babát a stresszes helyzetekben, hogy biztosítsa a család kényelmes légkörét. És kövesse néhány szabályt is:

    • Megfelelés a napi rendnek. Egyidejűleg tegye gyermekét aludni, például 10 órakor;
    • Ivás mód. 18 óra után csökkentse a gyermek italainak mennyiségét;
    • Rendezzen ágyterületet. Helyezzünk egy kis párnát a gyermek térdére;
    • Nézze meg a helyiség hőmérsékletét. A baba nem fagyasztható. De ne tegyen túl sokat;
    • Éjszaka ébressze fel a gyereket, és tegye a potra.

    És ne felejtsd el, hogy semmiképpen ne szidd meg a gyereket.

    Ezzel csak hozzáadod a komplexekhez, és a probléma tovább romlik. A helyes cselekedetekkel és türelemmel a vizelet inkontinencia minden bizonnyal eléri az életkorot.

    Mit és mikor kell kezelni az enureziumot gyermekeknél, akiket Dr. Komarovszkijból tanulunk a videóból: