A fertőző-gyulladásos folyamat diagnózisában az orvosok a fluorokinolon csoport antibakteriális szereket írnak elő. Ezek közé tartozik a Norfloxacin (Norfloxacin) gyógyászati ​​készítmény tabletta formájában, amelyet szisztémás hatás jellemez. A kezelés megkezdése előtt az orvos egyénileg konzultálhat.

Összetétel és felszabadulás

Használati utasítás A norfloxacin két, a sárga színű, tablettával bevont tablettát ír le, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek. A gyógyszert szigorúan orálisan adagoljuk. A tablettákat 10 db buborékfóliában csomagoljuk. 1 kartondoboz 1–2 cellás csomagot, használati utasítást tartalmaz. Van még egy forma - fülcseppek és szemcseppek. Öntsünk 5 ml cseppentő palackba. A tabletták kémiai összetételének jellemzői:

1. koncentráció lap., Mg

kolloid szilícium-dioxid (aeroszil)

kinolin festék sárga

A kifejezett antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező szem- és fülcseppek kémiai összetételében a dinátrium-edetát, a pufferoldat, a nátrium-klorid, a dekametoxin, a tisztított víz kiegészítő komponensként működik. Minden doboz 1 csepegtetős palackot, használati utasítást tartalmaz. Ez az űrlap külsőleg használható.

Farmakológiai tulajdonságok

A norfloxacin tabletta a fluorokinolonok farmakológiai csoportjának antibakteriális gyógyszer. Az azonos nevű, kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkező hatóanyag megsérti a kórokozó mikroorganizmusok DNS integritását, hozzájárul a káros mikrobák gyors megsemmisítéséhez és további eltávolításához a szervezetből. A megadott gyógyszer aktív az ilyen fertőzések ellen, mint:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonokokkuszt;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• chlamydia;
• Shigella;
• streptococcus;
• Salmonella.

Az étkezés elfojtja a gyógyszer adszorpcióját, ezért a gyógyszer egyetlen adagját ajánljuk üres gyomorban. Orális adagolás után 40% -ban felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer 2 órán belül eléri a maximális plazmakoncentrációt. A terápiás hatás 12 órán át tart. Az anyagcsere a májban történik. Az antibakteriális gyógyszert epével és vizelettel jeleníti meg.

A norfloxacin antibiotikum

A megadott gyógyszer a 2. generációs antibiotikum, a névtelen hatóanyagot stabil antibakteriális, antiszeptikus hatás jellemzi. A fluorokilonok farmakológiai csoportjának képviselői nem rendelkeznek természetes analógokkal, eredetükben különböznek. A norfloxacin egy antibakteriális gyógyszer, amelynek szerkezete eltér a természetes (természetes) antibiotikumok szerkezetétől.

Használati jelzések

A Norfloxacin hatóanyagot a húgyúti szervek, a légzőszervek és a reproduktív rendszer, a lágy szövetek fertőző és gyulladásos folyamataiban írják elő. Helyénvaló, hogy a gyógyszergyógyászati ​​találkozó a méh és a függelékek gyulladása, a fülek és a fertőző genesis szemeinek megbetegedése. A használati utasítás teljes listát tartalmaz az orvosi indikációkról:

• cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritisz;
• chlamydia, komplikált gonorrhoea;
• urethritis, cystitis, pyeloneephritis;
• "Utazók hasmenése";
• endometritisz, cervicitis, prostatitis;
• tályog, cellulitisz, erysipelas, pyoderma;
• sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás, sinusitis;
• Helicobacter pylori fertőzés, szalmonellózis, shigellózis;
• kötőhártya-gyulladás, keratitis, meibomitis, dacryocystitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blefaritis, szaruhártya-fekély;
• külső és átlagos középfülgyulladás, megelőzés a sebészeti beavatkozások után.

Adagolás és kezelés

A norfloxacin tabletták formájában szájon át adható, csepp - külső használatra. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ha a gyógyszeres kezelés megkezdése után 3 nappal nincs pozitív dinamika, az orvoshoz kell fordulnia, és az adagolást egyedileg kell beállítania, válasszon egy megbízható analógot. A napi adagok a felszabadulás formájától, a beteg korától, a patológiai folyamat természetétől és színpadától függnek, a használati utasításban leírtak szerint.

Norfloxacin tabletta

A gyógyszer orális adagolásra szánt. Napi adag - 1 fül. Naponta 2-3 alkalommal 7-14 nap. A tablettákat egészben kell lenyelni, nem rágni, sok vizet inni. A kezelés folyamata meghatározza a kóros folyamat jellegét:

• A cystitisben szenvedő norfloxacinnak 7-12 napig tart;
• ha a húgyúti fertőzést 3-7 napig kell kezelni;
• a gyomor-gyulladás esetén a gyógyszereket 3-5 napig kell felírni;
• proctitis, cervicitis, urethritis vagy faringitis esetén 800 mg-ot kell bevenni egyszer;
• tífusz lázzal, ismétlődő krónikus fertőzésekkel, a kezeléshez 14 nap szükséges.

Norfloxacin csepp

A folyékony formában levő gyógyszert a fertőző és gyulladásos genesis fülének és szemének betegségeire írják elő. A relapszus stádiumában a páciensnek 2 csepp Norfloxacint kell eltemetnie egy fülbe (szem). Ezután meg kell ismételni az eljárást a patológia második fókuszához. A betegnek naponta 3-4 eljárást kell végrehajtania. A kezelés folyamata nem ajánlott abbahagyni, amíg a blefaritis, a kötőhártya-gyulladás és a szemek és a fülek más patológiáinak riasztó tünetei eltűnnek.

Különleges utasítások

A norflloacin a pirelonefritisz vagy más, az urogenitális rendszer egyéb betegségei számára 7-10 napos kurzust ír elő. Ha a beteg antikonvulzív szereket szed, előzetesen tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Ellenkező esetben a konvulzív roham kialakulása nem zárható ki. A betegekre vonatkozó egyéb útmutatásokat a használati útmutató tartalmazza:

1. Az antibakteriális szerrel történő kezelés során el kell hagynia az erők mechanizmusainak ellenőrzését, nem pedig szellemi tevékenységben. Ez annak köszönhető, hogy a betegek álmossága és szédülése megnövekedett.
2. A gyógyszeres kezelés során el kell kerülni a közvetlen napfénynek való kitettséget, több folyadékot kell inni, figyelni a vesefunkciót és a véralvadási mutatókat (különösen a műtét során).
3. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő, vese-, tüdő- vagy szívátültetés után szenvedő betegek kezelésében, 60 évnél idősebb korban kialakul az ín szakadás és a tendinitis kockázata.
4. Tilos az utasításokban javasolt dózisok túllépése, mivel a hatóanyagok fokozatosan felhalmozódnak a vesékben, nehézségekbe ütközik a tenyésztés.
5. A gyógyszer néha perifériás neuropathiát okoz, ezért a végtagok zsibbadásának első érzésénél sürgősen abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával.
6. A gyógyszer nem ajánlott a szifilisz komplex kezelésének részeként, feltételezett pszeudomembranosus colitis esetén.
7. Ha a jelzett gyógyszer zavart, hallucinációt, végtagok remegését, belső szorongást, mérgező pszichózist okoz, sürgős konzultációt kell folytatni a kezelőorvosral.

Norfloxacin terhesség alatt

Magzat hordozásakor az ilyen gyógyszeres kinevezés ellenjavallt. A klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a norfloxacin hatása negatív hatással van a magzati intrauterin fejlődésre. A szoptatás ideje alatt a meghatározott gyógyszer használata tilos. A hatóanyagok kiválasztódnak az anyatejbe. A szoptató anya kezelésénél ideiglenesen le kell állítani a szoptatást, át kell helyeznie a babát az adaptált keverékbe.

Norfloxacin Gyermekek

Az előírt antibakteriális szer 12 évesnél fiatalabb, orális adagolásra szánt tabletták formájában nem adható be. A betegek e kategóriájának klinikai vizsgálata a gyakorlatban nem történt meg. A Norfloxacin kiszabadulása az egyénileg előírt gyermekek számára, a napi adagolás a patológiai folyamat jellegétől függ.

Kábítószer-kölcsönhatás

A norfloxacin antibakteriális hatóanyagot a komplex kezelési rendben írják elő. A használati utasítás a farmakológiai csoportok képviselőivel való kölcsönhatásokkal kapcsolatos információkat tartalmazza:

1. A norfloxacin csökkenti a Theofillin clearance-ét, lelassítja a nitrofuránok hatását, növeli a közvetett antikoagulánsok koncentrációját a vérszérumban.
2. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomás indexe jelentősen csökken.
3. A barbiturátokkal kombinálva szükséges az impulzus, a vérnyomás, a szív aktivitása.
4. A megadott antibakteriális szert nem írják be egyszerre enteroszorbensekkel, magnézium készítményekkel és antacid szerekkel, mivel az antibakteriális hatás csökken.
5. A vas, kalcium, bizmut és cinket tartalmazó gyógyszerek tiltott kombinációja, mivel a kívánt terápiás hatás gyenge.
6. A gyógyszer fokozza a diabeteses betegek számára fontos hipoglikémiás szerek terápiás hatását.
7. Az antibakteriális gyógyszer lassítja a koffein eltávolítását a szervezetből.
8. A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a szérum kreatininszint emelkedik.
9. Az anesztetikumokkal kombinálva a vérnyomásszint szabályozására van szükség.

Mellékhatások

A norfloxacint a test jól tolerálja. Egyes klinikai esetekben mellékhatások alakulnak ki, amelyeket részletesen ismertetnek a használati utasításban:

• emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, megnagyobbodott máj és a máj transzaminázok fokozott aktivitása, fokozott nyálkásodás, gastralgia (hasi fájdalom);
• idegrendszer: álmosság, belső szorongás, vaszkulitisz, szédülés, migrénes rohamok, ésszerűtlen félelem, hallucinációk, görcsök;
• szív- és érrendszer: aritmia, tachycardia, hipotenzió (hipotenzió), elektrokardiogram változásai;
• húgyúti rendszer: kristályuria, albuminuria, veseelégtelenség, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz, polyuria, dysuria, hypercreatininemia, húgycső vérzés;
• izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, ín szakadás, tendinitis;
• érzékszervek: fotofóbia, csökkent látásélesség, kemózis, kötőhártya hiperémia;
• hematopoetikus szervek: leukocitózis, hematokrit csökkenés, hemolitikus anaemia, granulocytopenia, agranulocytosis, eozinofília;
• bőr: allergiás bőrkiütés, erythema, urticaria, duzzanat és bőrpír, bronchospasmus, toxikus epidermális nekrolízis formájában.

túladagolás

A napi adagok szisztematikus feleslegével a beteg állapota drámaian romlik. Túladagolás tünetei: veseelégtelenség, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, emésztőrendszeri mellékhatások. A páciensnek szüksége van arra, hogy öblítse le a gyomrot, erőszakosan hánytasson. Az alábbiakban a bél enteroszorbensek orális bevételét, a tüneti kezelést mutatjuk be. A specifikus antidotum nincs jelen. Megfelelő hidratációs terápia alkalmazása kényszerített diurézissel nem zárható ki.

Ellenjavallatok

A norfloxacin orális beadása nem minden beteg számára javasolt. A használati utasítás tartalmazza az orvosi ellenjavallatok listáját:

• az egyén intoleranciája fluorokinolonok;
• a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz akut hiánya;
• terhesség
• szoptatás;
• 18 éves korhatár;
• óvatosság: ateroszklerózis, epilepszia, vese- és májelégtelenség, cukorbetegség.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A norfloxacin egy gyógyszertárban forgalmazott vényköteles gyógyszer. A használati utasítás szerint a gyógyszert száraz és sötét helyen, napfénytől és kisgyermekektől elzárva kell tárolni. Lejárat dátuma - a kiadás időpontjától számított 2 év.

A norfloxacin analógjai

Ha a kurzus elején mellékhatások lépnek fel, cserélje ki a gyógyszert. A Norfloxacin megbízható analógjai és rövid leírása:

1. Nolitsin. Strukturális analóg orális adagoláshoz, amelyet gyakran az urogenitális rendszer fertőzéseire írnak elő. Az utasítások szerint 1 lapot kell inni. naponta háromszor 10–14 napig.
2. Lokson. Ez egy indiai antibakteriális gyógyszer tabletta, jól ismert hazai farmakológia formájában. Az utasítások szerint a beteg 1 db. naponta. A betegségtől függően a kezelés 10 napig tart.
3. Norbaktin. Az orális alkalmazásra alkalmas tabletták formájában hatékony antixagatív hatású. A gyógyszer hatásos a baktériumok gram-pozitív és gram-negatív sorozatával szemben. Hozzárendelj egy 7-14 napos kurzust, az adagolás a betegség jellegétől függ, amit az utasítások ismertetnek.
4. Normaks. Antibakteriális tablettákat ajánlunk 14 éves és idősebb betegek számára. Az utasítások szerint a napi adag - 1 táblázat. naponta kétszer. Pozitív dinamika hiányában 3 napig a gyógyszert erős analógra kell cserélni.
5. Norilet. Fluorkvinol gyógyszer a szervezetben szisztémás hatásra. A napi dózisokat és a kezelést a beteg korától és a betegség jellegétől függően az utasításokban ismertetjük.
6. Sofazin. Hatékony gyógyszer-felszabadítási forma a húgyúti és légúti fertőzések, lágyszövetek, ENT szervek kezelésére. A gyógyszeres kezelés időtartama 7 és 14 nap között változik, pozitív változások figyelhetők meg a tabletták rendszeres használatának 2-3 napja után.
7. Spektrama. Ez egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer. Az utasítások szerint a kezelést üres gyomorban kell elvégezni, 1-es fülre kell vinni. Naponta 2-3 alkalommal. A gyógyszeres kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.
8. Negafloks. Ez a tabletták és cseppek kifejezett antibakteriális hatásúak. A felszabadulás második formáját gyakran használják az otolaryngológiában és a szemészetben a fertőző és gyulladásos folyamatok elnyomása érdekében.

Ár Norfloxacin

A gyógyszer költsége a kiadás formájától és a gyártótól függ. A Norfloxacin tabletta átlagos ára 145–200 rubel csomagonként, 5 ml csepp 100-150 rubel. Ár példák:

Norfloxacin (norfloxacin) utasítás:

gyártó

"Replekfarm A.D.", Macedón Köztársaság
Koncern Stirol, Gorlovka, Donetsk régió, Ukrajna
LLC "Gyógyszergyár" Egészségügy, Kharkov, Ukrajna

Hatóanyag Norfloxacin

Norfloxacin felszabadító formák

0,2 g 12x2 kapszula
A szem és a fül 0,3%, 5 ml-es palackban esik
Bevont tabletták, 0,4 g, No. 1

Kinek látható a Norfloxacin

A norfloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző gyulladásos betegségek:

• akut és krónikus húgyúti fertőzések (bonyolult és egyszerű);
• genitális fertőzések (prosztatitis, epididimitis, cervicitis, gonokokkusz fertőzések, chancroid);
• akut bakteriális gastroenteritis;
• tífusz láz;
• gyomor-bélrendszeri fertőzések (szalmonellózis, shigellózis, „utazó hasmenése”); szepszis megelőzés neutropeniában szenvedő betegeknél;
• légúti fertőzések, fül-, orr- és torokfertőzések (akut és krónikus középfülgyulladás, krónikus sinusitis, akut mandulagyulladás);
• a bakteriális fertőzések megelőzése granulocytopeniában szenvedő betegeknél.

Hogyan kell alkalmazni a norfloxacint

Adagolás és adagolás
tabletta
Belsőleg, egy órával az étkezés előtt vagy 2 órával. Nem komplikált húgyúti fertőzések esetén, naponta kétszer 400 mg 3–10 napig, naponta kétszer 400 mg komplikált húgyúti fertőzések esetén 10-20 napig, krónikus, ismétlődő húgyúti fertőzések esetén 12 hétig. Akut, nem komplikált gonokokkusz urethritisben, faringitisben, proktitisben, cervicitisben - egyszeri 800-1 200 mg.
Akut bakteriális gastroenteritisben, 400 mg naponta 2-3 alkalommal 5 napig, és tífusz láz 400 mg naponta kétszer 14 napig.
A szepszis neutropénia megelőzésére - 400 mg naponta 2-3 alkalommal 8 hétig.
A fül, a torok, az orr és a légutak fertőzéseivel naponta kétszer 400 mg 5-25 napig. Az antimikrobiális hatás időtartama - körülbelül 12 óra. A veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) napi 400 mg-ot írnak elő.
Az adagolási rend egyéni. A norfloxacint 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után egy pohár vízzel adják be.
Húgyúti fertőzések esetén - 400 mg naponta kétszer 7-10 napig;
komplikált cisztitisz esetén 3–7 nap;
krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések esetén - legfeljebb 12 hétig, ha a hatás az első 4 héten belül megtörténik, az adag 400 mg / napra csökken.
Akut bakteriális gastroenterokolitisz - 5 nap;
akut gonokokkusz urethritisben, faringitisben, prokititiszben, cervicitisben - egyszeri 800 mg;
tífusz - 400 mg naponta háromszor 14 napig. A húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére - 200 mg / nap 4-6 hétig. Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance meghaladja a 20 ml / percet, az adagolási séma korrekciója nem szükséges.

A kreatinin clearance 20 ml / perc alatt van. (vagy a szérum kreatininszint több mint 5 mg / 100 ml) és a hemodialízisben részesülő betegek naponta kétszer 2-szeres terápiás adagot, vagy naponta egyszer 1 teljes adagot jelölnek ki.
A fertőzések megelőzése érdekében a granulocytopeniában szenvedő betegeknél a hatóanyagot 400 mg-os adagban adják be 8 óránként. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva. A felnőttek és a 15 éves és idősebb gyermekek átlagos napi adagja 800 mg naponta. A maximális napi adag 1600 mg.

cseppek
szemek
Az akut fertőző betegség a szemek, a gyógyszer előírt 1-2 csepp minden 15-30 perc, majd az incilations előfordulása csökken. A mérsékelt folyamatban napi 1-2 csepp kerül kiszerelésre. Akut és krónikus trachoma esetén 2 csepp kerül felírásra mindkét szemben naponta 2-4 alkalommal 1-2 hónapig. Miután a betegség tünetei eltűntek, a következő 48 órán át folytatni kell a gyógyszer használatát.

fülek
A fülek betegségei esetében a fülben 5 naponta 3 csepp kerül. A cseppeknek testhőmérsékletnek kell lenniük. A cseppek alkalmazása előtt a külső hallójáratot meg kell tisztítani. A páciensnek az oldalán kell feküdnie, vagy a fejét döntenie, hogy megkönnyítse az adagolást. Az adagolás után a fejet körülbelül 2 percig ezen a helyen kell tartani. A külső hallókészülékben vattát helyezhet. Amikor a betegség tünetei eltűnnek, a gyógyszer használatát a következő 48 órán át folytatni kell.

Alkalmazás funkciók
Óvatosan kell előírni az epilepsziás betegek számára, görcsös szindrómával és vesefunkcióval és májelégtelenséggel. A kezelési időszak alatt a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, hogy megakadályozzák a kristálytúra kialakulását, elkerüljék a túlzott inzulációt. A norfloxacinnal történő kezelés során az UV sugárzás hatását a bőr lehetséges fényérzékenysége miatt el kell kerülni.

A norfloxacin mellékhatásai

A túlérzékenységi reakciók, a fényérzékenység, az émelygés, a hányás és egyéb diszpepsziás tünetek, fejfájás, szédülés, álmosság, hematológiai és biokémiai paraméterek változása ritkán lehetséges.
Nagyon ritkán - allergiás reakciók (viszketés, kiütés).

Ki ellenjavallt Norfloxacin

Terhesség, szoptatás, gyermekkor és serdülőkorúak (legfeljebb 15 év), glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, norfloxacinnal és más kinolonkészítményekkel szembeni túlérzékenység.

Norfloxacin kölcsönhatás

A norfloxacin és az antacid szerek vagy a vasat, cinket, magnéziumot, kalciumot vagy szukralfátot tartalmazó gyógyszerek szedése közben a norfloxacin felszívódása csökken (a bevitel közötti idő legalább 2 óra).
A norfloxacin gombaellenes szerekkel (mint amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, nisztatin) szedésével szinergikus hatásokat figyeltek meg.
A norfloxacin fokozhatja a teofillin és a ciklosporin toxikus hatásait.
A warfarinnal egyidejűleg szükséges a véralvadási indikátorok ellenőrzése. A probenecid lassítja a norfloxacin eliminációját.

A Norfloxacin túladagolása

Tünetek (3000 mg / 45 perc után): szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg verejték (az alapvető hemodinamikai paraméterek változása nélkül), roham szindróma.
Kezelés: gyomormosás, megfelelő hidratációs terápia kényszer diurézissel, tüneti szerek kijelölése.

A drog 'Norfloxacin' - használati utasítás, leírás és vélemények

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazásának indikációi

A gyógyszer Norfloxacin felszabadulási formája

A gyógyszer norfloxacin farmakodinamikája

A norfloxacin aktív (mind in vitro, mind klinikai vizsgálatok eredményei szerint, ha orálisan alkalmazzák számos fertőzés kezelésére) a következő mikroorganizmusok több törzsére: aerob gram-pozitív baktériumok - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcoccusococcuscus ecococcus ecaphyrosis, Streptococcoccuscapococcus ecrosis, Staphylococcus epidermidis - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Szintén aktív ilyen gram-negatív mikroorganizmusok ellen, mint a Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae.

Hatékony (in vitro és a klinikai vizsgálatok eredményeit a szemfertőzések kezelésére) elleni legtöbb törzsét a következő mikroorganizmusok: Gram-pozitív baktériumok, köztük a Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warnerit Streptococcus pneumoniae, Gram-negatív baktériumok, beleértve a Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

A norfloxacin in vitro aktív a következő mikroorganizmusok több törzsével kapcsolatban: aerob gram-pozitív baktériumok - bak jaecek, cuscousheps, abacus gram-negatív baktériumok - Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Hafnia alvei, Haemophilus aegytius (pálca, agglomeránok, Hafnia alvei, Haemophilus aegytius) Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolytiches, szeretem enni

Az esetek többségében inaktív a kötelező anaerobok tekintetében, nem aktív a Treponema pallidum ellen.

A gyógyszer norfloxacin farmakokinetikája

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazása terhesség alatt

Ellenjavallatok a Norfloxacin gyógyszer alkalmazására

A gyógyszer Norfloxacin mellékhatásai

A gyomor-bélrendszer részéről: étvágytalanság, hányinger, hányás, keserű íz a szájban (beleértve a szembe való bejutást is), hasi fájdalom, hasmenés, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, lúgos foszfatáz, LDH; pszeudomembranosus colitis (hosszan tartó használat esetén).

Az urogenitális rendszer részéről: kristályvia, glomerulonefritisz, dysuria, polyuria, albuminuria, hypercreatininemia, húgyúti vérzés.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, álmatlanság, hallucinációk, ájulás.

Mivel a szív-érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): tachycardia, szívritmuszavar, vérnyomáscsökkenés, vaszkulitisz, leukopenia, eozinofília, hematokrit csökkenés.

Az izom-csontrendszer részéről: íngyulladás, ín szakadás, ízületi fájdalom.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, ödéma, Stevens-Johnson szindróma.

A Norfloxacin gyógyszer adagolása és alkalmazása

Belül 400 mg naponta kétszer. A kurzus időtartama a felhasználás indikációitól, a fertőző folyamat súlyosságától és a kórokozó aktivitásától függ: komplikált húgyúti fertőzések esetén - 7-10 napig, komplikált cisztitisz esetén - 3-7 nap, krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések esetén 12 hétig, akut bakteriális gastroenteritis - 5 nap. Akut, nem komplikált gonococcus fertőzés - egyszer 800 mg.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a kreatinin-kreatinin kevesebb, mint 30 ml / perc, és a hemodialízisben szenvedő betegek naponta kétszer kétszer terápiás adagot kapnak, vagy naponta egyszer 1 teljes adaggal.

Norfloxacin túladagolása

Tünetek (3 g 45 perc alatt): szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg izzadás (az alapvető hemodinamikai paraméterek változása nélkül), görcsös szindróma.

Kezelés: gyomormosás, megfelelő hidratációs terápia kényszer diurézissel, tüneti szerek kijelölése. A specifikus antidotum nincs jelen.

Gyógyszerkölcsönhatások Norfloxacin más gyógyszerekkel

Óvintézkedések a Norfloxacin gyógyszer szedésekor

QT / torsades de pointes időintervallum. Ritkán beszámolnak a torsades de pointes kialakulásáról a forgalomba hozatalt követően a kinolonokkal, beleértve a norfloxacint is, kezelt betegeknél. Ezeket a ritka eseteket a következő tényezők okozták: 60 év feletti életkor, női nem, korábbi szívbetegség és / vagy kombinációs terápia alkalmazása. A norfloxacint nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akiknél a QT-intervallum meghosszabbodott, nem korrigálható hypokalémia, valamint olyan betegeknél, akik IA-osztályú antiarrhythmiás szereket (kinidin, prokainamid) vagy III-as (amiodaron, sotalol) kaptak.

Görcsrohamok. A norfloxacint szedő betegeknél a rohamok kialakulásáról számoltak be. Az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszereket szedő betegeknél a rohamok kialakulását, a fokozott intrakraniális nyomást és a toxikus pszichózist jelentették. A kinolonok szintén idegrendszeri stimulációt okozhatnak, ami remegéshez, szorongáshoz, enyhe szédüléshez, zavartsághoz és hallucinációkhoz vezethet. Ha ilyen reakciók jelentkeznek a norfloxacin hátterében, a gyógyszert azonnal meg kell szakítani, és megfelelő kezelést kell adni.

A norfloxacin hatását az agy működésére és elektromos aktivitására nem vizsgálták. Ebben a tekintetben gondoskodni kell a diagnózisban vagy gyanús CNS-betegségekben szenvedő betegekről (ideértve az agyi ateroszklerózist, epilepsziát és más, a rohamok kialakulására hajlamosító tényezőket) (lásd: "A készítmény használatának korlátozásai").

Túlérzékenység / anafilaxia. Súlyos túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás) kialakulásának eseteit jelentették az első kinolon adagolás során. Néhány esetben ezek a reakciók kardiológiai összeomlást, eszméletvesztést, ájulást, a garat vagy az arc duzzanatait, dyspnea, urticaria, viszketés kísérték; csak néhány páciens, akinek előzményei túlérzékenységi reakciók voltak. Ha norfloxacinra allergiás reakciók alakulnak ki, a gyógyszert abba kell hagyni. Súlyos akut túlérzékenységi reakciók kialakulásával az epinefrin azonnali beadása és a megfelelő intézkedések (oxigén, IV folyadékok, antihisztamin gyógyszerek, kortikoszteroidok stb.) Szükségesek. A szisztémás hatású norfloxacinnal vagy más kinolonokkal szembeni túlérzékenység fokozott érzékenységet mutathat a norfloxacinra helyi alkalmazásra (cseppek formájában).

Pszeudomembranosus colitis. Fontos figyelembe venni a pszeudomembranosus colitis kialakulásának lehetőségét, ha a betegek antibakteriális gyógyszerek alkalmazása közben hasmenést kapnak. Az antibakteriális szerekkel végzett kezelés a vastagbél normális flóra megváltoztatásához vezet, és a klosztridia növekedéséhez vezethet. Tanulmányok azt mutatják, hogy a Clostridium difficile által termelt toxin az "antibiotikummal összefüggő colitis" oka. A „pseudomembranous colitis” diagnózisának megállapításakor megfelelő terápiát kell kezdeni.

Perifériás neuropathia. Ritkán észleltek érzékszervi vagy szenzoros-motoros axonális polyneuropathiát, ami paraesthesia, hypoesthesia, dysesthesia és gyengeség miatt jelentkezett a kinolont szedő betegeknél. norfloxacin. Ha a betegnek neuropátia tünetei vannak, beleértve a fájdalmat, égést, bizsergést, zsibbadást és / vagy gyengeséget, láz stb., Hagyja abba a norfloxacin szedését.

A kinolonokkal, köztük a norfloxacinnal kezelt betegeknél beszámoltak a váll, a kar, az Achilles-ín húzódásának eseteiről, amelyek sebészeti beavatkozást igényeltek vagy a végtag hosszú távú diszfunkcióját eredményezték. A forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban fokozott az ínszúrás kockázata, kortikoszteroidok egyidejű bevitelével, különösen idős betegeknél. Ha az ízületek és izmok fájdalma, gyulladás jelei vagy ín szakadás jelentkezik, a norfloxacint azonnal törölni kell; a páciensnek nyugalmi állapotban kell lennie, és kerülnie kell a stresszt, amíg a tendinitis vagy az ín szakadás teljesen ki van zárva. Mind a kinolon-terápia (beleértve a norfloxacint is), mind a kezelés befejezése után lehetséges, hogy a szöveti törés lehetséges.

Ne feledje, hogy a norfloxacin nem alkalmazható szifilisz kezelésére. A gonorrhoea kezelésére rövid időn át nagy dózisban alkalmazott antimikrobiális szerek elfedhetik vagy késleltethetik a fejlődő szifilisz tüneteinek kialakulását. A gonorrhoea-val rendelkező betegeknél a diagnózis során, valamint a norfloxacin kinevezése után ismételten (3 hónap) szerológiai vizsgálatot kell végezni a szifilisz esetében.

Egy kettős-vak, keresztmetszeti vizsgálat során, melyben önkéntesek vettek részt a norfloxacin és a placebo egy adagjának összehasonlításában 800 vagy 1600 mg norfloxacinnal (1-2 ajánlott napi adag), néhány önkéntes a vizeletben tűszerű kristályokat mutatott az anyagban, különösen lúgos vizelettel. Bár nem várható, hogy a kristályúra alakul ki, ha az ajánlott adagolási rendet megfigyelik (naponta kétszer 400 mg), a norfloxacin-kezelés alatt óvintézkedések szükségesek - a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk a diurézis fenntartásához legalább 1,2–1,5 l / felnőtteknél, és nem haladják meg az ajánlott adagot.

Szemcsepp alkalmazása esetén napszemüveget kell viselni. A kezelés során kerülni kell az inzulációt. Néhány kinolont szedő betegeknél fototoxicitási reakciókat figyeltek meg a közvetlen napsugárzás túlzott expozíciójával. A fényérzékenységi reakciók kialakulása esetén a norfloxacin-kezelést abba kell hagyni.

A kinolonok, beleértve a norfloxacint is, súlyosbíthatják a myastenia tüneteit, és életveszélyes gyengeséghez vezethetnek a légutakban. Óvatosan kell eljárni, ha kinolonokat használunk, pl. norfloxacin, myastenia gravis betegeknél.

A többi antibakteriális szerhez hasonlóan, a hosszú távú használatú norfloxacin az érzéketlen mikroorganizmusok növekedéséhez vezethet, beleértve a gomba. Szuperinfekció kialakulása esetén megfelelő intézkedéseket kell hozni.

Nem valószínű, hogy a norfloxacin alkalmazása megerősített vagy feltételezett bakteriális fertőzés hiányában, vagy megelőzi-e a beteg javát, miközben növeli a gyógyszer rezisztencia kialakulásának kockázatát.

A műtéti beavatkozások elvégzése során a véralvadási rendszer állapotát figyelemmel kell kísérni (a kezelés során a protrombin index növekedése lehetséges).

A norfloxacin-kezelés ideje alatt gondoskodni kell a gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásáról, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.