A fertőző-gyulladásos folyamat diagnózisában az orvosok a fluorokinolon csoport antibakteriális szereket írnak elő. Ezek közé tartozik a Norfloxacin (Norfloxacin) gyógyászati ​​készítmény tabletta formájában, amelyet szisztémás hatás jellemez. A kezelés megkezdése előtt az orvos egyénileg konzultálhat.

Összetétel és felszabadulás

Használati utasítás A norfloxacin két, a sárga színű, tablettával bevont tablettát ír le, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek. A gyógyszert szigorúan orálisan adagoljuk. A tablettákat 10 db buborékfóliában csomagoljuk. 1 kartondoboz 1–2 cellás csomagot, használati utasítást tartalmaz. Van még egy forma - fülcseppek és szemcseppek. Öntsünk 5 ml cseppentő palackba. A tabletták kémiai összetételének jellemzői:

1. koncentráció lap., Mg

kolloid szilícium-dioxid (aeroszil)

kinolin festék sárga

A kifejezett antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező szem- és fülcseppek kémiai összetételében a dinátrium-edetát, a pufferoldat, a nátrium-klorid, a dekametoxin, a tisztított víz kiegészítő komponensként működik. Minden doboz 1 csepegtetős palackot, használati utasítást tartalmaz. Ez az űrlap külsőleg használható.

Farmakológiai tulajdonságok

A norfloxacin tabletta a fluorokinolonok farmakológiai csoportjának antibakteriális gyógyszer. Az azonos nevű, kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkező hatóanyag megsérti a kórokozó mikroorganizmusok DNS integritását, hozzájárul a káros mikrobák gyors megsemmisítéséhez és további eltávolításához a szervezetből. A megadott gyógyszer aktív az ilyen fertőzések ellen, mint:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonokokkuszt;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• chlamydia;
• Shigella;
• streptococcus;
• Salmonella.

Az étkezés elfojtja a gyógyszer adszorpcióját, ezért a gyógyszer egyetlen adagját ajánljuk üres gyomorban. Orális adagolás után 40% -ban felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer 2 órán belül eléri a maximális plazmakoncentrációt. A terápiás hatás 12 órán át tart. Az anyagcsere a májban történik. Az antibakteriális gyógyszert epével és vizelettel jeleníti meg.

A norfloxacin antibiotikum

A megadott gyógyszer a 2. generációs antibiotikum, a névtelen hatóanyagot stabil antibakteriális, antiszeptikus hatás jellemzi. A fluorokilonok farmakológiai csoportjának képviselői nem rendelkeznek természetes analógokkal, eredetükben különböznek. A norfloxacin egy antibakteriális gyógyszer, amelynek szerkezete eltér a természetes (természetes) antibiotikumok szerkezetétől.

Használati jelzések

A Norfloxacin hatóanyagot a húgyúti szervek, a légzőszervek és a reproduktív rendszer, a lágy szövetek fertőző és gyulladásos folyamataiban írják elő. Helyénvaló, hogy a gyógyszergyógyászati ​​találkozó a méh és a függelékek gyulladása, a fülek és a fertőző genesis szemeinek megbetegedése. A használati utasítás teljes listát tartalmaz az orvosi indikációkról:

• cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritisz;
• chlamydia, komplikált gonorrhoea;
• urethritis, cystitis, pyeloneephritis;
• "Utazók hasmenése";
• endometritisz, cervicitis, prostatitis;
• tályog, cellulitisz, erysipelas, pyoderma;
• sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás, sinusitis;
• Helicobacter pylori fertőzés, szalmonellózis, shigellózis;
• kötőhártya-gyulladás, keratitis, meibomitis, dacryocystitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blefaritis, szaruhártya-fekély;
• külső és átlagos középfülgyulladás, megelőzés a sebészeti beavatkozások után.

Adagolás és kezelés

A norfloxacin tabletták formájában szájon át adható, csepp - külső használatra. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ha a gyógyszeres kezelés megkezdése után 3 nappal nincs pozitív dinamika, az orvoshoz kell fordulnia, és az adagolást egyedileg kell beállítania, válasszon egy megbízható analógot. A napi adagok a felszabadulás formájától, a beteg korától, a patológiai folyamat természetétől és színpadától függnek, a használati utasításban leírtak szerint.

Norfloxacin tabletta

A gyógyszer orális adagolásra szánt. Napi adag - 1 fül. Naponta 2-3 alkalommal 7-14 nap. A tablettákat egészben kell lenyelni, nem rágni, sok vizet inni. A kezelés folyamata meghatározza a kóros folyamat jellegét:

• A cystitisben szenvedő norfloxacinnak 7-12 napig tart;
• ha a húgyúti fertőzést 3-7 napig kell kezelni;
• a gyomor-gyulladás esetén a gyógyszereket 3-5 napig kell felírni;
• proctitis, cervicitis, urethritis vagy faringitis esetén 800 mg-ot kell bevenni egyszer;
• tífusz lázzal, ismétlődő krónikus fertőzésekkel, a kezeléshez 14 nap szükséges.

Norfloxacin csepp

A folyékony formában levő gyógyszert a fertőző és gyulladásos genesis fülének és szemének betegségeire írják elő. A relapszus stádiumában a páciensnek 2 csepp Norfloxacint kell eltemetnie egy fülbe (szem). Ezután meg kell ismételni az eljárást a patológia második fókuszához. A betegnek naponta 3-4 eljárást kell végrehajtania. A kezelés folyamata nem ajánlott abbahagyni, amíg a blefaritis, a kötőhártya-gyulladás és a szemek és a fülek más patológiáinak riasztó tünetei eltűnnek.

Különleges utasítások

A norflloacin a pirelonefritisz vagy más, az urogenitális rendszer egyéb betegségei számára 7-10 napos kurzust ír elő. Ha a beteg antikonvulzív szereket szed, előzetesen tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Ellenkező esetben a konvulzív roham kialakulása nem zárható ki. A betegekre vonatkozó egyéb útmutatásokat a használati útmutató tartalmazza:

1. Az antibakteriális szerrel történő kezelés során el kell hagynia az erők mechanizmusainak ellenőrzését, nem pedig szellemi tevékenységben. Ez annak köszönhető, hogy a betegek álmossága és szédülése megnövekedett.
2. A gyógyszeres kezelés során el kell kerülni a közvetlen napfénynek való kitettséget, több folyadékot kell inni, figyelni a vesefunkciót és a véralvadási mutatókat (különösen a műtét során).
3. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő, vese-, tüdő- vagy szívátültetés után szenvedő betegek kezelésében, 60 évnél idősebb korban kialakul az ín szakadás és a tendinitis kockázata.
4. Tilos az utasításokban javasolt dózisok túllépése, mivel a hatóanyagok fokozatosan felhalmozódnak a vesékben, nehézségekbe ütközik a tenyésztés.
5. A gyógyszer néha perifériás neuropathiát okoz, ezért a végtagok zsibbadásának első érzésénél sürgősen abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával.
6. A gyógyszer nem ajánlott a szifilisz komplex kezelésének részeként, feltételezett pszeudomembranosus colitis esetén.
7. Ha a jelzett gyógyszer zavart, hallucinációt, végtagok remegését, belső szorongást, mérgező pszichózist okoz, sürgős konzultációt kell folytatni a kezelőorvosral.

Norfloxacin terhesség alatt

Magzat hordozásakor az ilyen gyógyszeres kinevezés ellenjavallt. A klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a norfloxacin hatása negatív hatással van a magzati intrauterin fejlődésre. A szoptatás ideje alatt a meghatározott gyógyszer használata tilos. A hatóanyagok kiválasztódnak az anyatejbe. A szoptató anya kezelésénél ideiglenesen le kell állítani a szoptatást, át kell helyeznie a babát az adaptált keverékbe.

Norfloxacin Gyermekek

Az előírt antibakteriális szer 12 évesnél fiatalabb, orális adagolásra szánt tabletták formájában nem adható be. A betegek e kategóriájának klinikai vizsgálata a gyakorlatban nem történt meg. A Norfloxacin kiszabadulása az egyénileg előírt gyermekek számára, a napi adagolás a patológiai folyamat jellegétől függ.

Kábítószer-kölcsönhatás

A norfloxacin antibakteriális hatóanyagot a komplex kezelési rendben írják elő. A használati utasítás a farmakológiai csoportok képviselőivel való kölcsönhatásokkal kapcsolatos információkat tartalmazza:

1. A norfloxacin csökkenti a Theofillin clearance-ét, lelassítja a nitrofuránok hatását, növeli a közvetett antikoagulánsok koncentrációját a vérszérumban.
2. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomás indexe jelentősen csökken.
3. A barbiturátokkal kombinálva szükséges az impulzus, a vérnyomás, a szív aktivitása.
4. A megadott antibakteriális szert nem írják be egyszerre enteroszorbensekkel, magnézium készítményekkel és antacid szerekkel, mivel az antibakteriális hatás csökken.
5. A vas, kalcium, bizmut és cinket tartalmazó gyógyszerek tiltott kombinációja, mivel a kívánt terápiás hatás gyenge.
6. A gyógyszer fokozza a diabeteses betegek számára fontos hipoglikémiás szerek terápiás hatását.
7. Az antibakteriális gyógyszer lassítja a koffein eltávolítását a szervezetből.
8. A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a szérum kreatininszint emelkedik.
9. Az anesztetikumokkal kombinálva a vérnyomásszint szabályozására van szükség.

Mellékhatások

A norfloxacint a test jól tolerálja. Egyes klinikai esetekben mellékhatások alakulnak ki, amelyeket részletesen ismertetnek a használati utasításban:

• emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, megnagyobbodott máj és a máj transzaminázok fokozott aktivitása, fokozott nyálkásodás, gastralgia (hasi fájdalom);
• idegrendszer: álmosság, belső szorongás, vaszkulitisz, szédülés, migrénes rohamok, ésszerűtlen félelem, hallucinációk, görcsök;
• szív- és érrendszer: aritmia, tachycardia, hipotenzió (hipotenzió), elektrokardiogram változásai;
• húgyúti rendszer: kristályuria, albuminuria, veseelégtelenség, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz, polyuria, dysuria, hypercreatininemia, húgycső vérzés;
• izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, ín szakadás, tendinitis;
• érzékszervek: fotofóbia, csökkent látásélesség, kemózis, kötőhártya hiperémia;
• hematopoetikus szervek: leukocitózis, hematokrit csökkenés, hemolitikus anaemia, granulocytopenia, agranulocytosis, eozinofília;
• bőr: allergiás bőrkiütés, erythema, urticaria, duzzanat és bőrpír, bronchospasmus, toxikus epidermális nekrolízis formájában.

túladagolás

A napi adagok szisztematikus feleslegével a beteg állapota drámaian romlik. Túladagolás tünetei: veseelégtelenség, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, emésztőrendszeri mellékhatások. A páciensnek szüksége van arra, hogy öblítse le a gyomrot, erőszakosan hánytasson. Az alábbiakban a bél enteroszorbensek orális bevételét, a tüneti kezelést mutatjuk be. A specifikus antidotum nincs jelen. Megfelelő hidratációs terápia alkalmazása kényszerített diurézissel nem zárható ki.

Ellenjavallatok

A norfloxacin orális beadása nem minden beteg számára javasolt. A használati utasítás tartalmazza az orvosi ellenjavallatok listáját:

• az egyén intoleranciája fluorokinolonok;
• a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz akut hiánya;
• terhesség
• szoptatás;
• 18 éves korhatár;
• óvatosság: ateroszklerózis, epilepszia, vese- és májelégtelenség, cukorbetegség.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A norfloxacin egy gyógyszertárban forgalmazott vényköteles gyógyszer. A használati utasítás szerint a gyógyszert száraz és sötét helyen, napfénytől és kisgyermekektől elzárva kell tárolni. Lejárat dátuma - a kiadás időpontjától számított 2 év.

A norfloxacin analógjai

Ha a kurzus elején mellékhatások lépnek fel, cserélje ki a gyógyszert. A Norfloxacin megbízható analógjai és rövid leírása:

1. Nolitsin. Strukturális analóg orális adagoláshoz, amelyet gyakran az urogenitális rendszer fertőzéseire írnak elő. Az utasítások szerint 1 lapot kell inni. naponta háromszor 10–14 napig.
2. Lokson. Ez egy indiai antibakteriális gyógyszer tabletta, jól ismert hazai farmakológia formájában. Az utasítások szerint a beteg 1 db. naponta. A betegségtől függően a kezelés 10 napig tart.
3. Norbaktin. Az orális alkalmazásra alkalmas tabletták formájában hatékony antixagatív hatású. A gyógyszer hatásos a baktériumok gram-pozitív és gram-negatív sorozatával szemben. Hozzárendelj egy 7-14 napos kurzust, az adagolás a betegség jellegétől függ, amit az utasítások ismertetnek.
4. Normaks. Antibakteriális tablettákat ajánlunk 14 éves és idősebb betegek számára. Az utasítások szerint a napi adag - 1 táblázat. naponta kétszer. Pozitív dinamika hiányában 3 napig a gyógyszert erős analógra kell cserélni.
5. Norilet. Fluorkvinol gyógyszer a szervezetben szisztémás hatásra. A napi dózisokat és a kezelést a beteg korától és a betegség jellegétől függően az utasításokban ismertetjük.
6. Sofazin. Hatékony gyógyszer-felszabadítási forma a húgyúti és légúti fertőzések, lágyszövetek, ENT szervek kezelésére. A gyógyszeres kezelés időtartama 7 és 14 nap között változik, pozitív változások figyelhetők meg a tabletták rendszeres használatának 2-3 napja után.
7. Spektrama. Ez egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer. Az utasítások szerint a kezelést üres gyomorban kell elvégezni, 1-es fülre kell vinni. Naponta 2-3 alkalommal. A gyógyszeres kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.
8. Negafloks. Ez a tabletták és cseppek kifejezett antibakteriális hatásúak. A felszabadulás második formáját gyakran használják az otolaryngológiában és a szemészetben a fertőző és gyulladásos folyamatok elnyomása érdekében.

Ár Norfloxacin

A gyógyszer költsége a kiadás formájától és a gyártótól függ. A Norfloxacin tabletta átlagos ára 145–200 rubel csomagonként, 5 ml csepp 100-150 rubel. Ár példák:

Norfloxacin: használati utasítás

struktúra

leírás

Kék színű, kerek, bikonvex, filmtabletta.

Farmakológiai hatás

Farmakológiai tulajdonságok: gátolja a bakteriális DNS-girázt, amely szuperköntést és DNS-stabilitást biztosít, megszakítja a fehérjeszintézist és a mikroorganizmusok halálához vezet. Aktív a staphylococcus aureus ellen, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Az enterococcusok, a streptococcus pyogenes, a pneumoniae és a viridans, a Serratia marcescens, a Pseudomonas aeruginosa, az Acinetobacter, a Mycoplasma hominis pneumoniae, a Mycobacterium tuberculosis és a Mycobacterium fortium változó érzékenysége a norfloxacinra. Érzékeny - az Ureaplasma urealyticum, a Nocardia asteroidok, az anaerob baktériumok (például Bacteroides spp., Peptococci, peptostreptokokki, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum legtöbb törzse.

Használati jelzések

A gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

• húgyúti akut és krónikus fertőző betegségek (cystitis, urethritis, prostatitis);

• a fertőzések megelőzése a sebészeti beavatkozásokban és a diagnosztikai eljárásokban az urológiában;

• a szepszis megelőzése neutropeniában szenvedő betegeknél;

• a gyomor-bél traktus fertőző betegségeinek megelőzése és az utazók hasmenésének megelőzése.

Ellenjavallatok

Adagolás és adagolás

Belül, 1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával az ivás után sok vizet inni.

Akut húgyúti fertőzések - 400 mg naponta kétszer 7-10 napig.

Akut, komplikált cystitis - 400 mg naponta kétszer 3 napig.

Ismétlődő vagy krónikus fertőzések a húgyúti elváltozások esetén - 400 mg naponta kétszer 4 hétig, majd szükség esetén 400 mg naponta legfeljebb 12 hétig.

Akut, komplikált gonokokkusz fertőzések - egyszeri 800 mg.

Bakteriális bélfertőzések - 400 mg naponta kétszer 5 napig.

A gyakori súlyosbodásokkal járó húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére (évente 4-5 alkalommal) a gyógyszert naponta egyszer 200 mg-ra írják fel hosszú ideig.

Bizonyíték van a húgyúti fertőzések visszatérésének gyakoriságának jelentős csökkenésére azokban a nőkben, akiknél gyakori ismétlődő fertőzések fordulnak elő, ha a kombináció után egyszer 200 mg norfloxacint alkalmaztak.

Az urológiai beavatkozások, műtétek és a posztoperatív fertőzések kemoprofilaxisa - 400 mg naponta kétszer a műtét előtt és után.

A neutropenia szepszisének megelőzésére - 400 mg naponta 2-3 alkalommal. Az antimikrobiális hatás időtartama - körülbelül 12 óra.

Az utasok hasmenése megelőzése - 400 mg naponta egyszer (legfeljebb 21 nap).

Veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin clearance 10-30 ml / perc) - 400 mg naponta egyszer.

norfloxacin

A kiadás formái

Norfloxacin utasítások

A norfloksanits egy baktericid hatású kinoloncsoportból származó antibakteriális gyógyszer. Ez gátolja az enzimet, amely kulcsfontosságú a bakteriális DNS és a fehérjék - DNS giráz szintézisében -, amely a mikroorganizmusok egészségét leginkább romboló hatással rendelkezik - az üdvösség esélye nélkül halnak meg. A norfloxacin hatásspektrumát lenyűgöző a szélessége. Ha belső fertőzésekről beszélünk, akkor a norfloxacinból való úton jobb, ha nem esnek bele például a gram-pozitív aerobokba, mint például a Staphylococcus saprophyticus, a Staphylococcus aureus, a Streptococcus agalactiae, a Staphylococcus epidermidis, az Enterococcus faecalis. A Gram-negatív aerob mikroorganizmusok norfloxacin legnyomatékosabban szemben Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgáris. Enyhén kevésbé ellenséges, de kifejezett antipátiával a norfloxacin a Haemophilus influenzae, a Yersinia enterocolitica, a Salmonella spp., A Shigella spp.

A szemfertőzések norfloxacin leküzdésére használt Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa és Gram-pozitív Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warnerit Streptococcus pneumoniae, és mások. Ugyanakkor, norfloxacin tehetetlen fertőzések anaerobok és a Treponema pallidum okozta.

A norfloxacinnal szembeni rezisztencia viszonylag ritkán keletkezik, kevesebb, mint 1% -kal a gyógyszeres kezelésben. Az Enterococcus spp., A Klebsiella pneumoniae, a Pseudomonas aeruginosa, az Acinetobacter spp. A norfloxacin és más antimikrobiális szerek közötti keresztrezisztenciát azonban még nem figyelték meg, így ezt a gyógyszert olyan esetekben lehet alkalmazni, amikor más szerek már nem tudnak megbirkózni a kórokozók behatolásával. A norfloxacin sikeresen helyettesítheti a tetraciklineket, a makrolidokat, a penicillineket, az aminoglikozidokat, a szulfanilamidokat stb.

A "Norfloxacin" márkanév alatt a gyógyszer csak Oroszországban áll rendelkezésre (idegen nolitsin, normax, norillet és lokson-400). Adagolási forma - tabletta, film bevonattal. A kezelőorvos konkrét utasításainak hiányában a gyógyszert 400 mg-on naponta kétszer, 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával később kell bevenni. A terápiás kurzus standard időtartama 7-10 nap, de más lehetőségek is lehetségesek. Fontos figyelmeztetés: a norfloxacin-kezelés alatt a betegnek biztosítania kell a folyadék megfelelő áramlását a szervezetébe. És még egy ajánlás: A norfloxacin fokozza a szervezet napsugárzással szembeni sebezhetőségét, a közvetlen napfényt kerülni kell.

norfloxacin

Norfloxacin: használati utasítás és értékelés

Latin név: Norfloxacin

Hatóanyag: Norfloxacin

Gyártó: Atoll (Oroszország), Vertex (Oroszország), OP Obolensky (Oroszország)

Frissítés leírása és fotó: 07/27/2018

A gyógyszertárak ára: 69 rubel.

A norfloxacin a fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális gyógyszer.

Forma és összetétele

A norfloxacin tabletták formájában készül, filmtabletta: sárga, bikonvex, hosszúkás, lekerekített végekkel, egyik oldalon kockázattal; a keresztmetszetben - két réteg, sárgás vagy fehér színű belső réteg (10 darab polivinil-klorid fólia és lakkozott, alumíniumfólia, 1 vagy 2 csomag karton dobozban).

Az 1 tabletta összetétele:

• Hatóanyag: norfloxacin - 200 vagy 400 mg;
• Kiegészítő komponensek (200/400 mg hatóanyag): aeroszol (kolloid szilícium-dioxid) - 3,6 / 7,2 mg, magnézium-sztearát - 3,6 / 7,2 mg, mikrokristályos cellulóz - 120,4 / 240,8 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 10,8 / 21,6 mg, kroszpovidon - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (200/400 mg hatóanyag): hidroxipropil-metil-cellulóz (hipromellóz) - 6,57 / 13,14 mg, polietilén-glikol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titán-dioxid - 2,2 / 4, 4 mg, sárga kinolin festék - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A norfloxacin a fluorokinolonok csoportjába tartozó antimikrobiális gyógyszer. Baktericid hatása van, amelyet a DNS giráz gátlásával valósítunk meg, amely biztosítja a bakteriális DNS stabilitását és szuperkönnyítését. Ez a DNS-lánc destabilizálódását és a baktériumok halálát okozza.

Túlérzékenység norfloxacin in vivo rendelkeznek gram aerob mikroorganizmusok (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, a Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgáris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumonia) és Gram-pozitív aerob baktériumok (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro éjszaka

A norfloxacin a kötelező anaerobok tekintetében nem aktív.

farmakokinetikája

Szájon át történő bevétel esetén a norfloxacin felszívódása gyors, és a felszívódás mértéke 30–40%. A táplálékbevitel csökkenti az abszorpciót. A norfloxacin maximális mennyisége a vérplazmában, amikor 800, 400 és 200 mg-ot szed, 2,4, 1,5 és 0,8 μg / ml. A maximális plazmakoncentrációt 1 óra múlva regisztráljuk. Az átlagos felezési idő 3-4 óra. A norfloxacin egyensúlyi koncentrációja a vérplazmában 2 napon belül történik.

Idős betegeknél az eliminációs sebesség lassú (a vesefunkció időskori csökkenése miatt). Ezért a 400 mg norfloxacin orális beadása után a koncentráció-idő farmakokinetikai görbe alatti terület 6,97–12,63 mg / h / ml, a maximális koncentráció 1,25 és 2,79 µg / ml között változik (fiatal betegeknél). mutatók 6,4 mg / h / ml és 1,5 µg / ml). Ebben a betegcsoportban a felezési idő 4 óra.

A norfloxacin 10-15% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Krónikus veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m 2) az eliminációs felezési idő 6,5 órára nő.

A norfloxacin részt vesz a metabolikus folyamatokban a májban. A renális clearance 275 ml / perc. Az anyagot a veséken keresztül 24 órán keresztül eltávolítják: változatlan - 26–32%, gyenge farmakológiai aktivitású metabolitként - 5–8%. Ezt követően a bevitt dózis kevesebb mint 1% -a ürül a vizelettel. A norfloxacin körülbelül 30% -a kiválasztódik a belekben. Idős betegeknél az elfogadott adag kb. 22% -a kiválasztódik a vesén keresztül (a renális clearance 154 ml / perc).

A Norfloxacin 400 mg-os orális adagolása után 2-3 órával a vizeletben való koncentrációja meghaladja a 200 µg / ml-t, és 12 órán át 30 µg / ml-nél magasabb. PH 7,5 mellett az anyag oldhatósága csökken.

Használati jelzések

A norfloxacint a hatóanyag hatására érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére írják elő, beleértve a prosztatitisz, a komplikált gonorrhoea, a húgyúti fertőzések (a krónikus komplikált és akut pyelonefritisz kivételével).

Ellenjavallatok

• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Fluorokinolonok (beleértve a történeti adatokat is) bevételével kapcsolatos tendencia és tendonitis törés;
• Gyermekkor 18 éves korig;
• Terhesség és szoptatás;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Relatív (a norfloxacint óvatosan írják fel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):

• epilepszia;
• Máj- / veseelégtelenség;
• Konvulzív szindróma;
• Myasthenia gravis.

Használati utasítás Norfloxacin: módszer és adagolás

A norfloxacint szájon át szedik.

Az adagolási rendet indikációk határozzák meg.

• Húgyúti fertőzések: naponta kétszer 400 mg-on, a kurzus átlagos időtartama 7-10 nap, komplikált cystitis - 3-7 nap, krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések - legfeljebb 3 hónap;
• Akut bakteriális gastroenteritis: naponta kétszer, 400 mg, a kurzus átlagos időtartama 5 nap;
• Akut gonokokkusz urethritis, faringitis, proctitis, cervicitis: egyszer 800 mg;
• Tífusz: 400 mg naponta háromszor, az átlagos időtartam 2 hét.

• Szepszis: naponta kétszer, 400 mg;
• Bakteriális gastroenteritis: napi 400 mg;
• Az utazók hasmenése: 400 mg naponta (a gyógyszert az indulás előtt 1 nappal el kell kezdeni, a terápia az utazás teljes időtartama alatt folytatódik, de legfeljebb 3 hét);
• Húgyúti fertőzések visszatérése: 200 mg naponta.

Az alacsonyabb napi dózisok (a terápiás adag naponta kétszerese vagy naponta egyszeri egyszeri adagja 1/2) alkalmazása szükséges azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin clearance 20 ml / perc alatt van (vagy a szérum kreatinin-koncentráció nagyobb, mint 5 mg / 100 ml), valamint hemodialízis beteg.

Mellékhatások

• Szív- és érrendszer: szívdobogás, szívinfarktus;
• Központi idegrendszer: alvászavar, fejfájás, szédülés, ujjak bizsergése, szorongás, álmosság, álmatlanság, depresszió;
• Húgyúti rendszer: vese kolika;
• Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, végbélnyomás, anorexia, hasi fájdalom, gyomorégés, fájdalom a végbélben vagy végbélnyílásban, dyspepsia, székrekedés, formázatlan széklet, meteorizmus, hányás, szájnyálkahártya szárazsága, szájnyálkahártya fekélye, keserű íz a szájban;
• Hematopoetikus rendszer: eozinofília, leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia;
• Csontrendszer: bursitis, láb- és kézduzzanat;
• Érzékszervek: homályos vizuális érzékelés;
• Bőr: viszketés, erythema, kiütés, urticaria;
• Laboratóriumi indikátorok: a hemoglobin és a hematokrit csökkenése, az aszpartát-aminotranszferáz, az alanin-aminotranszferáz, az alkalikus foszfatáz, a laktát-dehidrogenáz, a proteinuria, a hypercreatininemia, a vérben a karbamid koncentrációjának emelkedése, a glikozuria;
• Egyéb: allergiás reakciók, hidegrázás, hiperhidrosis, ödéma, aszténia, láz, hát- és mellkasi fájdalom, dysmenorrhoea.

A marketing utáni kutatás eredményeként a következő jogsértések kerültek rögzítésre:

• Központi idegrendszer: perifériás neuropátia, görcsök, tremor, myoclonia, Guillain-Barré szindróma, ataxia, hipoesthesia, paresthesia, mentális zavarok (beleértve a zavartságot);
• Szív- és érrendszer: a QT-intervallum meghosszabbítása, kamrai aritmia (beleértve a pirouette-tachycardia-t);
• Izom-csontrendszer: a myasthenia gravis súlyosbodása, az ín szakadás, az íngyulladás, a kreatin-foszfokináz fokozott aktivitása;
• Húgyúti rendszer: veseelégtelenség, intersticiális nefritisz;
• Az emésztőrendszer: hepatitis, stomatitis, pseudomembranous colitis, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis, májelégtelenség (beleértve a halált is);
• Hematopoietikus rendszer: hemolitikus anaemia, agranulocitózis;
• Érzékszervek: diplopia, fülzúgás, halláscsökkenés, diszgeuszia;
• Bőr: toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema, fényérzékenység;
• Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaktoid reakciók, dyspnea, vaszkulitisz, ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, myalgia;
• Egyéb: hipoglikémia, a protrombin idő meghosszabbítása, albuminuria, kandiduria, cylindruria, kristályuria, dysphagia, hiperglikémia, hyperkalemia, hipercholesterolémia, posturalis hypotonia, hipertrigliceridémia, hematuria, máj nekrózis, nystagmus, kandidozis, vaginosis.

túladagolás

A Norfloxacin túladagolásának tünetei az álmosság, puffadt arc, "hideg" izzadás, hányinger, hányás. Ugyanakkor a fő hemodinamikai paraméterek gyakorlatilag nem változnak.

A specifikus antidotum ismeretlen. Kezelésként ajánlott gyomormosás és megfelelő hidratációs terápia, melyet kényszer diurézis kísér. A pácienst több napig meg kell vizsgálni és a kórházban megfigyelés alatt kell tartani.

Különleges utasítások

A kezelés alatt a diurézis ellenőrzése alatt álló betegeknek megfelelő mennyiségű folyadékot kell kapniuk.

A Norfloxacin alkalmazása során a protrombin index növekedhet (a sebészeti beavatkozásokat a véralvadási rendszer állapotának ellenőrzése alatt kell végezni).

A gyógyszer bevétele növeli a tendinitis és az ín szakadás valószínűségét. A kockázati tényezők közé tartoznak a krónikus veseelégtelenség, a vese, a tüdő vagy a szívátültetés, a 60 év feletti életkor, a glükokortikoszteroidokkal való kombinált terápia, a fokozott fizikai aktivitás, az ínkárosodás története (beleértve a reumatoid arthritiset). Ezek a rendellenességek a kurzus befejezése után több hónapon belül alakulhatnak ki. Amikor az íngyulladás vagy az ín szakadás első jelei jelennek meg, meg kell szüntetni a Norfloxacin szedését és konzultálnia kell egy szakemberrel.

A kezelés alatt kerülni kell a közvetlen napsugárzást.

A norfloxacin csökkentheti a görcsös készség küszöbét és görcsrohamokat okozhat. A fluorokinolonok szintén stimulálhatják a központi idegrendszert, hallucinációkat, szorongást, remegést, mérgező pszichózist, zavart okozhatnak, és hozzájárulhatnak az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

A norfloxacin a Clostridium difficile által okozott pszeudomembranosus colitis kialakulásához vezethet. Ezekben az esetekben a gyógyszert abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell előírni (a metronidazol vagy vancomycin szájon át történő alkalmazása).

A szifilisz kezelésében a norfloxacint nem írják elő (a gyógyszer nem hatékony).

Az ajánlott adagolási rendet nem szabad túllépni, mert az a hatóanyag kristályainak kialakulásához vezethet a vesékben.

A norfloxacin perifériás neuropathiát okozhat (paresthesia, hipoesthesia, dysesthesia, izomgyengeség). Annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a visszafordíthatatlan változások kialakulása, amikor a betegség első jelei megjelennek (bizsergés, fájdalom, gyengeség vagy zsibbadás a végtagokban, más típusú érzékenység zavarása), a kezelést meg kell szüntetni.

A gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott figyelmet igénylő potenciálisan veszélyes munkát vezetve és potenciálisan veszélyes munkák során óvatosan kell eljárni (különösen akkor, ha etanollal használják).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a norfloxacin terhesség alatt és a szoptatás alatt ellenjavallt, mivel a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az arthropathia kialakulásának fokozott kockázata áll fenn.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ha a Norfloxacin egyes gyógyszerek együttes alkalmazása a következő hatásokkal jár:

• Teofillin: clearance csökkenése (adagjának csökkentése szükséges);
• Nitrofuránok: hatékonyságuk csökkenése;
• Közvetett antikoagulánsok, ciklosporin: a szérumkoncentráció növekedése;
• A rohamküszöböt csökkentő gyógyszerek (beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket): rohamok kialakulása;
• Alumínium- vagy magnézium-hidroxidot tartalmazó antacidok, valamint szukralfátot, Zn 2+, Fe-t tartalmazó gyógyszerek: a norfloxacin felszívódásának csökkenése (a használatuk közötti idő legalább 4 óra);
• CYP1A2 izoenzimek (beleértve a ropinirolt, a koffeint, a klozapint, a teofillint, a takrint, a tizanidint): a szubsztrátok koncentrációjának növekedése a vérben;
• Probenecid: a norfloxacin kiválasztásának csökkentése;
• Glibenklamid: súlyos hypoglykaemia kialakulása;
• Antacidok, didanozin, szukralfát, cinktartalmú multivitaminok: a norfloxacin felszívódásának csökkenése (a használatuk időtartama legalább 2 óra).

analógok

A norfloxacin analógjai: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Norfloxacin vélemények

A vélemények szerint a Norfloxacin hatásos az e gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott fertőző betegségek kezelésében. Használat előtt ajánlott antibiotikumot venni annak meghatározására, hogy a gyógyszer alkalmas-e minden egyes kezelésre.

A mellékhatásokkal kapcsolatosan a norfloxacinnal kapcsolatos negatív vélemények is felmerülnek. Ezek közül gyakran említik az ingerlékenység, a depresszió, a viszkető bőr, az arc duzzanata.

A norfloxacin ára gyógyszertárakban

A 400 mg-os Norfloxacin dózis hozzávetőleges ára a gyártótól függően és a tabletták száma a csomagban 127 és 230 rubel között változik.

Norfloxacin: 200 mg és 400 mg tabletta, csepp

Ebben az orvosi cikkben megtalálható a Norfloxacin gyógyszer. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet cseppeket vagy tablettákat, amelyek segítik a gyógyszert, milyen indikációk a felhasználásra, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak reális véleményeket hagyhatnak a Norfloxacinról, amelyből megtudhatja, hogy a gyógyszer segítette-e a cisztitisz, a gonorrhea, a blefaritis, a felnőttek és a gyermekek kötőhártya-gyulladásának kezelését, amelyre többet írtak elő. A kézikönyv a Norfloxacin analógjait, a gyógyszertárakban alkalmazott gyógyszer árát és a terhesség alatt történő alkalmazását tartalmazza.

A fluorokinoloncsoport széles spektrumú antibiotikumja a Norfloxacin. Használati utasítások szerint a 200 mg és 400 mg-os tabletták, a szemcseppek és a fül kifejezett antimikrobiális és baktericid hatásúak.

Forma és összetétele

A Norfloxacin gyógyszer orális alkalmazásra filmtabletták formájában kapható. A tablettákat 10 db buborékcsomagolásban csomagolják (1-2 db buborékfóliát egy kartondobozba, a mellékelt részletes leírással).

A gyógyszer minden tabletta 400 mg hatóanyagot tartalmaz - Norfloxacint, valamint számos további anyagot - mannitot, titán-dioxidot, makrogolt, magnézium-sztearátot.

Szem- és fülcseppeket is termelnek helyi használatra, tiszta zöldes oldat formájában, 1 ml-ben, melyben 3 mg norfloxacint tartalmaz. A cseppeket 5 ml-es cseppentő palackokban értékesítik.

Farmakológiai hatás

A norfloxacin antimikrobiális és baktericid hatást fejt ki, amelynek mechanizmusa a gyógyszer azon képességén alapul, hogy megzavarja a bakteriális mikroorganizmusok DNS szuperkivonását, és gátolja a DNS giráz bakteriális enzimét.

A hatóanyag a Gram-negatív baktériumokhoz viszonyítva a legnagyobb aktivitást mutatja, mint a Salmonella spp., A Proteus spp., Az Escherichia coli, a Morganella morganii, a Shigella spp., A Klebsiella spp., A Serratia spp., Az Enterobacter spp., A Yersinia spp., A Providencia spp. Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis és Neisseria gonorrhoeae.

A gyógyszer hatással lehet néhány gram-pozitív baktériumra, beleértve a Staphylococcus aureust is. Az anaerob mikroorganizmusok rezisztensek a norfloxacinnal szemben. Az ilyen típusú baktériumok, mint az Enterococcus spp., Érzéketlenek a gyógyszer hatására. és az Acinetobacter spp. A bakteriális enzimek nem befolyásolják a béta-laktamáz antibiotikumokat.

Használati jelzések

Mit segít a Norfloxacin? Az utasítások szerint a gyógyszert olyan betegségek kezelésére használják, amelyeket a gyógyszerre érzékeny patogén mikroorganizmusok gerjesztettek. A bevitt tabletták fertőző léziók esetén jelennek meg:

• Emésztőrendszer - dysentéria, shigellózis, szalmonellózis.
• Húgyúti traktus akut és krónikus formában - urethritis, pyeloneephritis, cystitis, stb.
• Nemi szervek - cervicitis, prostatitis, adnexitis, endometritisz.

A norfloxacin alkalmazása a komplikált gonorrhoea kezelésére, az utasok hasmenésének megelőzésére és a neutropeniában szenvedő betegek fertőzésének megelőzésére is ajánlott.

Helyi használat esetén a cseppeket a következőkre írják elő:

• Krónikus és akut középfülgyulladás;
• Szaruhártya-fekély;
• Szabadtéri otitis;
• Belső otitis és fertőző tubo-otitis;
• kötőhártyagyulladás;
• szemhéjgyulladás;
• trachoma;
• blepharoconjunctivitis;
• Konjunktivitisz (beleértve a Gonococcusot is);
• Keratitis.

A Norfloxacin alkalmazása a műtét előtt és után is javasolt a látás szervein, az idegen testek eltávolítása a szaruhártyából vagy kötőhártyából, kémiai eszközök által okozott kár. A fertőzések megelőzésére gyógyszert írnak elő a fül sérüléseire vagy az idegen tárgyak eltávolítására a hallójáratból.

Használati utasítás

A norfloxacin tablettákat szájon át szedik:

• krónikus visszatérő jellegű húgyúti fertőzések - akár 12 hétig;
• akut bakteriális gastroenteritis - 5 nap;
• pharyngitis, cervicitis, proctitis, akut gonokokkusz urethritis - 800 mg egyszer;
• tífusz láz - 400 mg a gyógyszer naponta háromszor 14 napig;
• cystitis szövődmények nélkül - 400 mg naponta kétszer 7-10 napig;
• A húgyúti fertőző betegségek 3-7 napon belül.

Profilaktikusak a következők ellen:

• a húgyúti fertőző betegségek megismétlődése - 200 mg Norfloxacin naponta;
• szepszis - 400 mg naponta kétszer;
• utazók hasmenése - 400 mg a gyógyszer egy nappal az indulás előtt és az egész utazás során (legfeljebb 21 nap);
• bakteriális gastroenteritis - 400 mg naponta egyszer.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél a CC több mint 20 ml / perc, a dózismódosítás nem szükséges.

A hemodialízisben szenvedő betegek, valamint a CC kevesebb, mint 20 ml / perc (vagy a szérum kreatininszint 5 mg / 100 ml-nél magasabb), a terápiás dózis felét naponta kétszer vagy naponta egyszer adják be.

Norfloxacin csepp

Helyileg alkalmazzuk: 1 vagy 2 csepp az érintett fülbe vagy szemébe naponta 4 alkalommal. A fertőzés szintjétől függően az első adag két óránként 2 cseppre növelhető.

Lásd még: a Norbactin antibiotikum bevétele.

Ellenjavallatok

• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Gyermekkor 18 éves korig;
• Fluorokinolonok (beleértve a történeti adatokat is) bevételével kapcsolatos tendencia és tendonitis törés;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
• A terhesség és a szoptatás ideje.

Relatív (a norfloxacint óvatosan írják fel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):

• Konvulzív szindróma;
• Máj- / veseelégtelenség;
• epilepszia;
• Myasthenia gravis.

Mellékhatások

• étvágytalanság;
• angioödéma
• hasi fájdalom;
• szédülés;
• fáradt érzés;
• gyomorégés;
• intersticiális nefritisz;
• ingerlékenység;
• szorongás;
• viszketés;
• alvászavarok;
• bőrkiütés;
• fejfájás;
• hasmenés;
• hányinger.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

A norfloxacin terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt, mivel kísérleti vizsgálatokban az artropátiát okozta.

Gyermekeknél

Ellenjavallt gyermekek és serdülők (legfeljebb 15 év).

Különleges utasítások

Mivel a betegek szédülést és letargiát tapasztalhatnak a terápia során a Norfloxacin-kezelés alatt, tartózkodnia kell egy olyan autótól vagy berendezéstől, amely nagy figyelmet igényel.

Az antikonvulzív szerekkel kezelt betegeknél a Norfloxacin különös gondossággal kell kezelni, mivel a gyógyszer kölcsönhatás háttere konvulzív rohamot eredményezhet.

Kábítószer-kölcsönhatás

A norfloxacin és a gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amely potenciálisan csökkenti a vérnyomást, éles csökkenéshez vezethet. Ezért az ilyen esetekben, valamint a barbiturátot tartalmazó és egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazására az általános érzéstelenítéshez szükséges a pulzus, a vérnyomásszint és a szívfunkció ellenőrzése.

A norfloxacin 25% -kal csökkenti a teofillin clearance-ét. Növeli a ciklosporin és a közvetett antikoagulánsok koncentrációját a szérumban. Csökkenti a nitrofuránok hatását.

A Norfloxacin egyidejű vétele a gyógyszerek epilepsziás küszöbének csökkentésével kiválthatja az epilepsziás rohamok kialakulását.

Az antacidumok magnézium- és alumínium-hidroxiddal történő egyidejű alkalmazása, valamint a szukralfátot tartalmazó gyógyszerek negatív hatást gyakorolnak a norfloxacin felszívódására - a gyógyszerek bevétele között legalább 4 órás intervallum szükséges.

A norfloxacin gyógyszerek analógjai

A szerkezet meghatározza az analógokat:

1. Norfloxacin Lugal;
2. Norfatsin;
3. nolitsin;
4. Yutibid;
5. Norilet;
6. Chibroksin;
7. Sofazin;
8. Normaks;
9. Noroksin;
10. Norbaktin;
11. RENOR;
12. Loxon 400.

A kinolok és fluorokinolok csoportjához:

1. Zanotsin;
2. levofloxacin;
3. tsiprolet;
4. Ofloksin;
5. Tsiprobay;
6. Haylefloks;
7. ciprofloxacin;
8. Avelox;
9. Sifloks;
10. Yutibid;
11. moxifloxacin;
12. Pipem;
13. Kvipro;
14. Unifloks;
15. Floratsid;
16. Glewe;
17. Floksal;
18. ofloxacin;
19. Retsipro;
20. Altsipro;
21. Tsiprosan;
22. R Levolet;
23. lomefloksatsin;
24. feketék;
25. Elefloks;
26. tények;
27. tsifran;
28. nevigramon;
29. Pefloksabol;
30. tsiprinol;
31. Fleksid;
32. tavanic;
33. Ofloks;
34. Zofloks;
35. Norilet;
36. Pleviloks;
37. Vigamoks;
38. Abaktal.

Nyaralási feltételek és ár

A Norfloxacin (400 mg tabletta, 10 darab) átlagos költsége Moszkvában 135 rubel. A tablettákat a gyógyszertáraktól csak recept alapján adják ki.

A tabletták eltarthatósága 3 év, oldat - 2 év és legfeljebb 10 nap a palack megnyitása után. A Norfloxacin gyógyszer használati útmutatója azt ajánlja, hogy tartsa távol a gyermekektől, hűvös, sötét helyen.

norfloxacin

A tartalom

A gyógyszer Norfloxacin farmakológiai tulajdonságai

A norfloxacin (1-etil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav) a fluorokinolon csoport antibakteriális szer. Baktericid hatású, elnyomja a DNS girázt, megsérti a DNS szuperköntés folyamatát. Aktív a legtöbb gram-negatív baktériummal szemben - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t), Neisseria gonorrhoeae-t, Neisseria meningitidis-t, Brucella spp., Vibrio spp. Aktívak a Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), ellenállóak az Enterococcus faecalis-ra. A norfloxacin a β-laktamáz termelő baktériumokkal szemben aktív. Az anaerob baktériumok érzéketlenek a norfloxacinra, az Enterococcus spp.
A táplálékfelvétel csökkenti az abszorpció sebességét, és a norfloxacin kb. 30–40% -a felszívódik lenyeléssel. A plazmafehérjékhez való kötődés 14%. A maximális koncentráció a vérben a gyógyszer bevétele után 1-3 órával érhető el, az előírt adagtól függően. A norfloxacin felhalmozódik a perifériás szövetekben; jól behatol az epehólyag, az epevezetékek, a máj, a vesék, a prosztata, a női nemi szervek szövetébe. A hatóanyag magas koncentrációját a hörgő nyálkahártyájában, a hörgők szekréciójában és a pleurális folyadékban is kimutatták. Áthatol a placentán. Nem jut be a BBB-be. A felezési idő 3–6 óra, a norfloxacin a májban biotranszformálódik, hogy metabolitokat képezzen, amelyek nem konjugált formában kiválasztódnak a vizelettel; Néhány metabolit mikrobiológiai aktivitással rendelkezik (kevésbé kifejezett, mint a norfloxaciné). A metabolitokat a szérumban nem határozzák meg, és epe, széklet és vizeletben kimutatják (közel azonos arányban). A norfloxacin vizelet metabolizmusa kevesebb, mint a bevett dózis 10% -a. Körülbelül 30% -a válik változatlanul a vizelettel.

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazásának indikációi

A norfloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: fül, torok, orr, légúti fertőzések, gyomor-bélrendszeri fertőzések (szalmonellózis, shigellózis, dizentéria, kolera, tífusz), hasi szervek (beleértve a kis medence), húgyúti akut és krónikus fertőzései (pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, endometritisz), bőr- és lágyszövetek, csontok és kötőszöveti fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, komplikált gonorrhoea, fertőzések megelőzése granulocytopeniában szenvedő betegeknél.

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazása

Az adagolási rendet egyénileg határozzuk meg. A norfloxacint 1 órával étkezés előtt szájon át vagy 2 órával az étkezés után egy pohár vízzel írják elő. Húgyúti fertőzések esetén - 400 mg naponta kétszer 7-10 napig; komplikált cisztitisz esetén 3–7 nap; krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések esetén - akár 12 hétig, ha a hatás az első 4 hét alatt megtörténik, akkor az adag 400 mg / napra csökken. Akut bakteriális gastroenterokolitisz - 5 nap; akut gonokokkusz urethritisben, faringitisben, proktitisben, cervicitisben - egyszer 800 mg; tífusz - 400 mg naponta háromszor 14 napig. A húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére - 200 mg / nap 4-6 hétig. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a kreatinin-clearance több mint 20 ml / perc nem igényel korrekciót az adagolási rendben. 20 ml / perc alatti kreatinin-clearance esetén (vagy 5 mg / 100 ml-nél nagyobb szérum kreatininszint) és hemodialízisben szenvedő betegeknél a terápiás dózis 1/2 t naponta kétszer, vagy naponta 1-szeres teljes dózis rendelhető. A fertőzések megelőzése érdekében granulocytopeniában szenvedő betegeknél a hatóanyagot 400 mg-os adagban adják be 8 óránként, a kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg. A felnőttek és a 15 év feletti gyermekek átlagos napi adagja 800 mg / nap. A maximális napi adag 1600 mg.

Ellenjavallatok a Norfloxacin gyógyszer alkalmazására

A kinolonokkal szembeni túlérzékenység, 15 éves korig, terhesség és szoptatás időtartama, májelégtelenség, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, agyi érrendszeri ateroszklerózis, agyi keringés, epilepszia, különböző etiológiák epileptiform szindróma.

A gyógyszer Norfloxacin mellékhatásai

A norfloxacin általában jól tolerálható. A mellékhatások általános előfordulási gyakorisága körülbelül 5%. A gyomor-bél traktus esetleges megsértésének maximális napi adagjával (keserű száj, hányinger, hasmenés, anorexia, pszeudomembranos enterokolitisz), a máj transzaminázok fokozott aktivitásával, a szív- és érrendszeri rendellenességekkel (tachycardia, aritmia, csökkent vérnyomás, t szinkopus), a központi idegrendszer rendellenességei (fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy álmosság), a vizeletrendszer megsértése (kristályvia, glomerulonefritisz, dysuria, polyuria, albuminuria, vérzés). húgycső, hypercreathinemia), izom-csontrendszeri rendellenességek (myalgia, ízületi fájdalom, íngyulladás), a vérképző szervek (leukopenia, eozinofília, hematokrit csökkenés, thrombocytopenia), fényérzékenység (a norfloxacinos betegek kezelésében UV-expozíció nem végezhető), allergia reakciók (viszketés, csalánkiütés, ödéma, rosszindulatú exudatív erythema / Stevens-Johnson-szindróma), hosszan tartó használat esetén - kandidózis.

A Norfloxacin gyógyszer használatára vonatkozó különleges utasítások

A kezelés alatt megfelelő diurézist kell fenntartani. A norfloxacin kezelésében a protrombin index növekedése lehetséges (sebészeti beavatkozások során a véralvadási rendszer állapotát ellenőrizni kell). A gyógyszert szedő betegeknek kerülniük kell az inzulációt és az ultraibolya sugárzást. Szükséges a vezetés és a munka megakadályozása, ami a figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igényli.

Gyógyszerkölcsönhatások Norfloxacin

A kalciumot, alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó vas- vagy cinkot tartalmazó készítmények, valamint a szukralfát egyidejű alkalmazása a norfloxacin felszívódásának jelentős csökkenéséhez vezethet. Az ilyen gyógyszerek és a norfloxacin alkalmazása közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie, a teofillin vagy a ciklosporin egyidejű alkalmazása a vér koncentrációjának növekedéséhez vezethet, ezért az adag bevétele közben csökkentenie kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát és figyelemmel kell kísérnie a plazma szintjét. A közvetett antikoagulánsok (warfarin vagy származékai) egyidejű alkalmazásával fokozhatják hatásukat, ezért a protrombin szintjének rendszeres ellenőrzése szükséges. A probenecid egyidejű alkalmazásával csökken a norfloxacin vizelet kiválasztása. A nitrofurantoin egyidejű alkalmazása a norfloxacin antimikrobiális hatásának csökkenésével járhat. A norfloxacin egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek potenciálisan képesek csökkenteni a vérnyomást, éles csökkenést okozhatnak. Ebben az esetben, ilyen esetekben, valamint a barbiturátok, az érzéstelenítők egyidejű bevezetésével, monitorozni kell a pulzusszámot, a vérnyomást, az EKG indikátorokat. A konvulzív küszöbértéket csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása epilepsziás görcsök kialakulásához vezethet. A norfloxacin és a gombaellenes szerek (például amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucytosin és nisztatin) közötti szinergizmust figyelték meg.

A gyógyszer Norfloxacin túladagolása, a tünetek és a kezelés

Tünetek: szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg verejték, arcduzzanat, görcsök. Kezelés: hányás vagy gyomormosás indukálása, megfelelő hidratációs terápia kényszer diurézissel, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

A gyógyszer Norfloxacin tárolási feltételei

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszertárak listája, ahol Norfloxacin-t vásárolhat: