Norfloxacin - használati és indikációs utasítások, felszabadulási forma, adagolás, összetétel és ár

A fertőző-gyulladásos folyamat diagnózisában az orvosok a fluorokinolon csoport antibakteriális szereket írnak elő. Ezek közé tartozik a Norfloxacin (Norfloxacin) gyógyászati ​​készítmény tabletta formájában, amelyet szisztémás hatás jellemez. A kezelés megkezdése előtt az orvos egyénileg konzultálhat.

Összetétel és felszabadulás

Használati utasítás A norfloxacin két, a sárga színű, tablettával bevont tablettát ír le, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek. A gyógyszert szigorúan orálisan adagoljuk. A tablettákat 10 db buborékfóliában csomagoljuk. 1 kartondoboz 1–2 cellás csomagot, használati utasítást tartalmaz. Van még egy forma - fülcseppek és szemcseppek. Öntsünk 5 ml cseppentő palackba. A tabletták kémiai összetételének jellemzői:

1. koncentráció lap., Mg

kolloid szilícium-dioxid (aeroszil)

kinolin festék sárga

A kifejezett antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező szem- és fülcseppek kémiai összetételében a dinátrium-edetát, a pufferoldat, a nátrium-klorid, a dekametoxin, a tisztított víz kiegészítő komponensként működik. Minden doboz 1 csepegtetős palackot, használati utasítást tartalmaz. Ez az űrlap külsőleg használható.

Farmakológiai tulajdonságok

A norfloxacin tabletta a fluorokinolonok farmakológiai csoportjának antibakteriális gyógyszer. Az azonos nevű, kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkező hatóanyag megsérti a kórokozó mikroorganizmusok DNS integritását, hozzájárul a káros mikrobák gyors megsemmisítéséhez és további eltávolításához a szervezetből. A megadott gyógyszer aktív az ilyen fertőzések ellen, mint:

  • aureus;
  • Escherichia;
  • Clostridium;
  • gonokokkuszt;
  • hafnium;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • hemophilus influenzae;
  • Enterobacteriaceae;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • streptococcus;
  • Salmonella.

Az étkezés elfojtja a gyógyszer adszorpcióját, ezért a gyógyszer egyetlen adagját ajánljuk üres gyomorban. Orális adagolás után 40% -ban felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer 2 órán belül eléri a maximális plazmakoncentrációt. A terápiás hatás 12 órán át tart. Az anyagcsere a májban történik. Az antibakteriális gyógyszert epével és vizelettel jeleníti meg.

A norfloxacin antibiotikum

A megadott gyógyszer a 2. generációs antibiotikum, a névtelen hatóanyagot stabil antibakteriális, antiszeptikus hatás jellemzi. A fluorokilonok farmakológiai csoportjának képviselői nem rendelkeznek természetes analógokkal, eredetükben különböznek. A norfloxacin egy antibakteriális gyógyszer, amelynek szerkezete eltér a természetes (természetes) antibiotikumok szerkezetétől.

Használati jelzések

A Norfloxacin hatóanyagot a húgyúti szervek, a légzőszervek és a reproduktív rendszer, a lágy szövetek fertőző és gyulladásos folyamataiban írják elő. Helyénvaló, hogy a gyógyszergyógyászati ​​találkozó a méh és a függelékek gyulladása, a fülek és a fertőző genesis szemeinek megbetegedése. A használati utasítás teljes listát tartalmaz az orvosi indikációkról:

  • cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritisz;
  • chlamydia, komplikált gonorrhoea;
  • urethritis, cystitis, pyeloneephritis;
  • "Utazók hasmenése";
  • endometritisz, cervicitis, prostatitis;
  • tályog, cellulitisz, erysipelas, pyoderma;
  • sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás, sinusitis;
  • Helicobacter pylori fertőzés, szalmonellózis, shigellózis;
  • kötőhártya-gyulladás, keratitis, meibomitis, dacryocystitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blefaritis, szaruhártya-fekély;
  • külső és átlagos középfülgyulladás, megelőzés a sebészeti beavatkozások után.

Adagolás és kezelés

A norfloxacin tabletták formájában szájon át adható, csepp - külső használatra. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ha a gyógyszeres kezelés megkezdése után 3 nappal nincs pozitív dinamika, az orvoshoz kell fordulnia, és az adagolást egyedileg kell beállítania, válasszon egy megbízható analógot. A napi adagok a felszabadulás formájától, a beteg korától, a patológiai folyamat természetétől és színpadától függnek, a használati utasításban leírtak szerint.

Norfloxacin tabletta

A gyógyszer orális adagolásra szánt. Napi adag - 1 fül. Naponta 2-3 alkalommal 7-14 nap. A tablettákat egészben kell lenyelni, nem rágni, sok vizet inni. A kezelés folyamata meghatározza a kóros folyamat jellegét:

  • A cystitisben szenvedő norfloxacinnak 7-12 napig tart;
  • ha a húgyúti fertőzést 3-7 napig kell kezelni;
  • a gyomor-gyulladás esetén a gyógyszereket 3-5 napig kell felírni;
  • proctitis, cervicitis, urethritis vagy faringitis esetén 800 mg-ot kell bevenni egyszer;
  • tífusz lázzal, ismétlődő krónikus fertőzésekkel, a kezeléshez 14 nap szükséges.

Norfloxacin csepp

A folyékony formában levő gyógyszert a fertőző és gyulladásos genesis fülének és szemének betegségeire írják elő. A relapszus stádiumában a páciensnek 2 csepp Norfloxacint kell eltemetnie egy fülbe (szem). Ezután meg kell ismételni az eljárást a patológia második fókuszához. A betegnek naponta 3-4 eljárást kell végrehajtania. A kezelés folyamata nem ajánlott abbahagyni, amíg a blefaritis, a kötőhártya-gyulladás és a szemek és a fülek más patológiáinak riasztó tünetei eltűnnek.

Különleges utasítások

A norflloacin a pirelonefritisz vagy más, az urogenitális rendszer egyéb betegségei számára 7-10 napos kurzust ír elő. Ha a beteg antikonvulzív szereket szed, előzetesen tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Ellenkező esetben a konvulzív roham kialakulása nem zárható ki. A betegekre vonatkozó egyéb útmutatásokat a használati útmutató tartalmazza:

  1. Az antibakteriális szerrel történő kezelés során el kell hagynia az erők mechanizmusainak ellenőrzését, nem pedig szellemi tevékenységben. Ez annak köszönhető, hogy a betegek álmossága és szédülése megnövekedett.
  2. A gyógyszeres kezelés során el kell kerülni a közvetlen napfénynek való kitettséget, több folyadékot kell inni, figyelni a vesefunkciót és a véralvadási mutatókat (különösen a műtét során).
  3. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő, vese-, tüdő- vagy szívátültetés után szenvedő betegek kezelésében, 60 évnél idősebb korban kialakul az ín szakadás és a tendinitis kockázata.
  4. Tilos az utasításokban javasolt dózisok túllépése, mivel a hatóanyagok fokozatosan felhalmozódnak a vesékben, nehézségekbe ütközik a tenyésztés.
  5. A gyógyszer néha perifériás neuropathiát okoz, ezért a végtagok zsibbadásának első érzésénél sürgősen abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával.
  6. A gyógyszer nem ajánlott a szifilisz komplex kezelésének részeként, feltételezett pszeudomembranosus colitis esetén.
  7. Ha a jelzett gyógyszer zavart, hallucinációt, végtagok remegését, belső szorongást, mérgező pszichózist okoz, sürgős konzultációt kell folytatni a kezelőorvosral.

Norfloxacin terhesség alatt

Magzat hordozásakor az ilyen gyógyszeres kinevezés ellenjavallt. A klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a norfloxacin hatása negatív hatással van a magzati intrauterin fejlődésre. A szoptatás ideje alatt a meghatározott gyógyszer használata tilos. A hatóanyagok kiválasztódnak az anyatejbe. A szoptató anya kezelésénél ideiglenesen le kell állítani a szoptatást, át kell helyeznie a babát az adaptált keverékbe.

Norfloxacin Gyermekek

Az előírt antibakteriális szer 12 évesnél fiatalabb, orális adagolásra szánt tabletták formájában nem adható be. A betegek e kategóriájának klinikai vizsgálata a gyakorlatban nem történt meg. A Norfloxacin kiszabadulása az egyénileg előírt gyermekek számára, a napi adagolás a patológiai folyamat jellegétől függ.

Kábítószer-kölcsönhatás

A norfloxacin antibakteriális hatóanyagot a komplex kezelési rendben írják elő. A használati utasítás a farmakológiai csoportok képviselőivel való kölcsönhatásokkal kapcsolatos információkat tartalmazza:

  1. A norfloxacin csökkenti a Theofillin clearance-ét, lelassítja a nitrofuránok hatását, növeli a közvetett antikoagulánsok koncentrációját a vérszérumban.
  2. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomás indexe jelentősen csökken.
  3. A barbiturátokkal kombinálva szükséges az impulzus, a vérnyomás, a szív aktivitása.
  4. A megadott antibakteriális szert nem írják be egyszerre enteroszorbensekkel, magnézium készítményekkel és antacid szerekkel, mivel az antibakteriális hatás csökken.
  5. A vas, kalcium, bizmut és cinket tartalmazó gyógyszerek tiltott kombinációja, mivel a kívánt terápiás hatás gyenge.
  6. A gyógyszer fokozza a diabeteses betegek számára fontos hipoglikémiás szerek terápiás hatását.
  7. Az antibakteriális gyógyszer lassítja a koffein eltávolítását a szervezetből.
  8. A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a szérum kreatininszint emelkedik.
  9. Az anesztetikumokkal kombinálva a vérnyomásszint szabályozására van szükség.

Mellékhatások

A norfloxacint a test jól tolerálja. Egyes klinikai esetekben mellékhatások alakulnak ki, amelyeket részletesen ismertetnek a használati utasításban:

  • emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, megnagyobbodott máj és a máj transzaminázok fokozott aktivitása, fokozott nyálkásodás, gastralgia (hasi fájdalom);
  • idegrendszer: álmosság, belső szorongás, vaszkulitisz, szédülés, migrénes rohamok, ésszerűtlen félelem, hallucinációk, görcsök;
  • szív- és érrendszer: aritmia, tachycardia, hipotenzió (hipotenzió), elektrokardiogram változásai;
  • húgyúti rendszer: kristályuria, albuminuria, veseelégtelenség, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz, polyuria, dysuria, hypercreatininemia, húgycső vérzés;
  • izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, ín szakadás, tendinitis;
  • érzékszervek: fotofóbia, csökkent látásélesség, kemózis, kötőhártya hiperémia;
  • hematopoetikus szervek: leukocitózis, hematokrit csökkenés, hemolitikus anaemia, granulocytopenia, agranulocytosis, eozinofília;
  • bőr: allergiás bőrkiütés, erythema, urticaria, duzzanat és bőrpír, bronchospasmus, toxikus epidermális nekrolízis formájában.

túladagolás

A napi adagok szisztematikus feleslegével a beteg állapota drámaian romlik. Túladagolás tünetei: veseelégtelenség, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, emésztőrendszeri mellékhatások. A páciensnek szüksége van arra, hogy öblítse le a gyomrot, erőszakosan hánytasson. Az alábbiakban a bél enteroszorbensek orális bevételét, a tüneti kezelést mutatjuk be. A specifikus antidotum nincs jelen. Megfelelő hidratációs terápia alkalmazása kényszerített diurézissel nem zárható ki.

Ellenjavallatok

A norfloxacin orális beadása nem minden beteg számára javasolt. A használati utasítás tartalmazza az orvosi ellenjavallatok listáját:

  • az egyén intoleranciája fluorokinolonok;
  • a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz akut hiánya;
  • terhesség
  • szoptatás;
  • 18 éves korhatár;
  • óvatosság: ateroszklerózis, epilepszia, vese- és májelégtelenség, cukorbetegség.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A norfloxacin egy gyógyszertárban forgalmazott vényköteles gyógyszer. A használati utasítás szerint a gyógyszert száraz és sötét helyen, napfénytől és kisgyermekektől elzárva kell tárolni. Lejárat dátuma - a kiadás időpontjától számított 2 év.

A norfloxacin analógjai

Ha a kurzus elején mellékhatások lépnek fel, cserélje ki a gyógyszert. A Norfloxacin megbízható analógjai és rövid leírása:

  1. Nolitsin. Strukturális analóg orális adagoláshoz, amelyet gyakran az urogenitális rendszer fertőzéseire írnak elő. Az utasítások szerint 1 lapot kell inni. naponta háromszor 10–14 napig.
  2. Lokson. Ez egy indiai antibakteriális gyógyszer tabletta, jól ismert hazai farmakológia formájában. Az utasítások szerint a beteg 1 db. naponta. A betegségtől függően a kezelés 10 napig tart.
  3. Norbaktin. Az orális alkalmazásra alkalmas tabletták formájában hatékony antixagatív hatású. A gyógyszer hatásos a baktériumok gram-pozitív és gram-negatív sorozatával szemben. Hozzárendelj egy 7-14 napos kurzust, az adagolás a betegség jellegétől függ, amit az utasítások ismertetnek.
  4. Normaks. Antibakteriális tablettákat ajánlunk 14 éves és idősebb betegek számára. Az utasítások szerint a napi adag - 1 táblázat. naponta kétszer. Pozitív dinamika hiányában 3 napig a gyógyszert erős analógra kell cserélni.
  5. Norilet. Fluorkvinol gyógyszer a szervezetben szisztémás hatásra. A napi dózisokat és a kezelést a beteg korától és a betegség jellegétől függően az utasításokban ismertetjük.
  6. Sofazin. Hatékony gyógyszer-felszabadítási forma a húgyúti és légúti fertőzések, lágyszövetek, ENT szervek kezelésére. A gyógyszeres kezelés időtartama 7 és 14 nap között változik, pozitív változások figyelhetők meg a tabletták rendszeres használatának 2-3 napja után.
  7. Spektrama. Ez egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer. Az utasítások szerint a kezelést üres gyomorban kell elvégezni, 1-es fülre kell vinni. Naponta 2-3 alkalommal. A gyógyszeres kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.
  8. Negafloks. Ez a tabletták és cseppek kifejezett antibakteriális hatásúak. A felszabadulás második formáját gyakran használják az otolaryngológiában és a szemészetben a fertőző és gyulladásos folyamatok elnyomása érdekében.

Ár Norfloxacin

A gyógyszer költsége a kiadás formájától és a gyártótól függ. A Norfloxacin tabletta átlagos ára 145–200 rubel csomagonként, 5 ml csepp 100-150 rubel. Ár példák:

Norfloxacin Health: használati utasítás

struktúra

hatóanyag: norfloxacin;

1 tabletta 400 mg norfloxacint tartalmaz;

segédanyagok: mikrokristályos cellulóz; kroszkarmellóz-nátrium; burgonyakeményítő; kroszpovidon; kalcium-foszfát; talkum; kalcium-sztearát; Valium; Copovidone; laktóz, monohidrát; makrogol 4000; titán-dioxid (E 171).

leírás

fehér, fehér színű, sárgás színű árnyalatú tabletták. A keresztmetszet két réteget mutat.

Farmakológiai hatás

A Norfloxacin Health a fluorokinolon-sorozat szintetikus antibakteriális gyógyszere, széles spektrumú antimikrobiális hatással.

A hatásmechanizmus a bakteriális dezoxiribonukleinsav (DNS) szintézisének gátlása, a DNS giráz enzimre gyakorolt ​​hatás miatt.

A norfloxacin hatásspektrumának fő része a Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) hatása.

A norfloxacin általában hatékony a húgyúti fertőzést okozó kórokozókkal szemben, mint például az Escherichia coli, az Enterobacter spp., A Klebsiella, a Proteus spp., A Pseudomonas aeruginosa és a Serratia marcescens. Ezenkívül a norflloacin hatékony lehet a vékonybél gyulladását okozó kórokozókkal szemben, mint például az Escherichia coli, a Salmonella enteritis és a Campylobacter spp.

A norfloxacin mérsékelten aktív az Ureaplasma urealyticum egyes törzsei ellen. Az Enterococcus faecalis és az Enterococcus faecium esetében nagyfokú rezisztencia várható.

A norfloxacin hatástalan az olyan anaerob kórokozók ellen, mint az Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (a C. perfringens néhány törzsének kivételével) és a Peptostreptococcus spp., valamint a Stenotrophomonas maltophilia és a Chlamidia trachomatis esetében. A norfloxacin részleges keresztrezisztenciája van más fluorokinolonokkal. A strukturálisan nem összefüggő gyógyszerekkel, például penicillinekkel, cefalosporinokkal, tetraciklinekkel, makrolid antibiotikumokkal, aminoglikozidokkal, szulfonilamidokkal és 2,4-dihidropirimidinekkel vagy ezek kombinációival (pl. Ko-trimoxazol) nincs keresztrezisztencia.

A meticillin-rezisztens staphylococcusok többnyire rezisztensek a fluorokinolonokkal szemben.

farmakokinetikája

Használati jelzések

A Norfloxacin Health az érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőzések kezelésére szolgál.

Húgyúti fertőzések:

Egyszerű mario agalactiae.

A következő mikroorganizmusok által okozott komplikált húgyúti fertőzések: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa vagy Serratia marcescens.

Szexuálisan terjedő betegségek: Neisseria gonorrhoea által okozott komplikált húgycső és nyaki gonorrhoea.

Az Escherichia coli által okozott prosztatitisz. A penicillináz előállítása nem befolyásolja a norfloxacin aktivitását.

A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a patogén mikroorganizmus érzékenységét a norfloxacinra. A norfloxacin-terápia megkezdhető a vizsgálati eredmények elérése előtt. Ebben az esetben a tervezett terápia megkezdése előtt ki kell választani a laboratóriumi diagnosztika anyagát annak érdekében, hogy a fertőző ágensek ne érzékenyek a norfloxacinra. A patogenikus mikroorganizmus norfloxacinnal szembeni érzékenységének ismételt vizsgálata a terápia során tájékoztatást nyújt a norfloxacin terápiás hatásáról és a baktériumrezisztencia lehetséges fejlődéséről. A bakteriális rezisztencia kialakulásának lehetőségének csökkentése és a norfloxacin hatásosságának csökkentése érdekében csak az erre érzékeny kórokozó mikroorganizmusok okozta fertőzések kezelésére használható.

Ellenjavallatok

A norfloxacinnal vagy más kinolonszármazékokkal szembeni fokozott egyéni érzékenység, a gyógyszer bármelyik kiegészítő komponense. A kórtörténetben tendinitis vagy ín szakadások voltak jelen, amelyek kórtörténetében kinolon-kezelésben részesültek.

Terhességi időszak, szoptatás. Gyermekek és 18 év alatti serdülők.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer a terhesség alatt ellenjavallt.

A norfloxacin, mint más kinolonok is, behatol az anyatejbe, ezért szükség esetén a szoptatás ideje alatt a szoptatás megszakításához szükséges a gyógyszer használata.

Adagolás és adagolás

A Norfloxacin tablettákat az étkezés előtt legalább 1 órával vagy 2 órával étkezés vagy tejtermékek fogyasztása után kell bevenni. multivitamin; vasat vagy cinket tartalmazó termékek; magnéziumot és alumíniumot tartalmazó antacidok; szukralfát; A noranozint, a rágótablettákat vagy az orális szuszpenziókat a norfloxacin bevétele után 2 órán belül nem szabad bevenni.

A tablettákat elegendő mennyiségű vízzel (1 csésze) veszik. A kezelés ideje alatt a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, hogy megakadályozzák a kristályuria kialakulását.

Adagolás veseelégtelenségben szenvedő betegeknél:

A norfloxacin alkalmazható a veseelégtelenség kezelésére veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A 30 ml / perc / 1,73 m 3 vagy annál kisebb kreatinin-clearance-sel rendelkező betegeknél a javasolt dózis naponta egyszer 400 mg, a fenti kezelés időtartama alatt. Ebben a dózisban a gyógyszer vizeletben való koncentrációja meghaladja a norfloxacinra érzékeny legtöbb vizelet fertőző kórokozót, még akkor is, ha a beteg kreatinin clearance-e kevesebb, mint 10 ml / perc / 1,73 m 2.

A kreatinin-clearance ismert szintjén az alábbi képletet alkalmazzuk az adag kiszámításához (figyelembe véve a beteg nemét, súlyát és életkorát):

férfiak (súly, kg) x (140 éves)

72 x szérum kreatinin (mg / 100 ml)

Nők (0,85) x (nagyobb méret)

Idős szabadalmak. Veseelégtelenség hiányában (kreatinin-clearance több mint 30 ml / perc / 1,73 m) nincs szükség dózismódosításra. Idős betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e 30 ml / perc / 1,73 m 3 vagy kevesebb, a javasolt adag 400 mg naponta egyszer a kezelés időtartama alatt, mint a veseelégtelenség esetén.

Mellékhatások

Szívbetegségek: tachycardia, aritmia; nagyon ritkán, ha a kinoloncsoport bizonyos gyógyszereit veszik be, beleértve a norfloxacint, a QT-intervallum meghosszabbodása és a kamrai aritmia (beleértve a pirouette-kamrai tachycardia-t) is fennállhat. Ha a norfloxocint a QT-intervallum meghosszabbítására megállapított kockázati tényezővel rendelkező gyógyszerekkel kombináltan alkalmazzák, valamint a QT-intervallum meghosszabbításának ismert kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél, a QT-intervallum meghosszabbításának lehetősége drámaian megnő.

A vérrendszer és a nyirokrendszer rendellenességei: leukopenia, eozinofília, neutropenia, hematokrit csökkenés, hemolitikus anaemia, thrombocytopenia.

Neurológiai tünetek: fejfájás, szédülés, álmosság, hallucinációk, fáradtság, hangulati változások, paresztézia, álmatlanság, depresszió, szorongás, ingerlékenység, eufória, zavartság, zavart, polyneuropathia, beleértve a Guillain-Barré-szindróma, epilepsziás rohamok, hypoesthesia, pszichés zavarok, beleértve a pszichotikus reakciókat, remegést, myoclóniát. Emésztőrendszeri betegségek: anorexia, keserű íz a szájban, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitisz (hosszan tartó használat), mérsékelt gastralgia, gyomorégés, pancreatitis.

A húgyúti rendellenességek: kristályvia, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz, dysuria, poliuria, albuminuria, húgyúti vérzés, hypercreatininemia.

A bőr és a bőr alatti szövetek megsértése: viszketés, duzzanat, exantema, petechia, hemorrhagiás bikák és papulák, a kéreg kialakulása a vaszkuláris részvétel (vaszkulitisz) megnyilvánulásaként.

Az izom-csontrendszer és a kötőszövet rendellenességei: ízületi fájdalom, tendinitis, tendovaginitis, ínruptúrák, myalgia, arthritis. Nagyon ritkán - az Achilles-ín gyulladása, amely az Achilles-ín szakadásához vezethet.

Vaszkuláris rendellenességek: vérnyomáscsökkenés, szinkope, vaszkulitisz.

Immunrendszeri károsodás: csalánkiütés, anafilaxia, angioödéma; ritka esetekben - exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma, exudatív erythema-polimorfizmus, fényérzékenység.

Máj- és epebetegrendszeri betegségek: hepatitis, megnövekedett máj transzamináz aktivitás, sárgaság.

A laboratóriumi paraméterek változása: a glutamát-oxalacetát transzamináz, glutamát-piruvát transzamináz és szérum-alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése. Egyéb: hüvelyi kandidázis, dysopia, fokozott nyálkahártya, tinnitus, halláscsökkenés, légszomj, dysgeusia.

túladagolás

Tünetek: láz, —podyshka, láz, leukopenia, thrombocytopenia, akut hemolitikus anaemia, allergiás reakciók, gyomor-bélrendszeri betegségek, veseelégtelenség.

Kezelés: akut túladagolás esetén a betegnek azonnal kalciumot tartalmazó oldatot kell fogyasztania ahhoz, hogy a norfloxacint kalciummal komplexumgá alakítsa, amely nagyon kis mennyiségben felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A beteget gondosan meg kell vizsgálni, és szükség esetén támogató tüneti kezelést kell előírni. Ugyanakkor szükséges a folyadék megfelelő bevitele.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A norfloxacin egyidejű alkalmazása a QT-intervallum meghosszabbításának megállapított kockázati tényezőjével rendelkező más gyógyszerekkel együtt, beleértve az IA és III osztályú antiaritmiás szereket is, az aritmiák és a QT-intervallum meghosszabbodásának kockázata nő. Ezekben az esetekben a norfloxacint rendkívül óvatosan kell alkalmazni, valamint olyan betegeknél, akiknek a QT-intervallum meghosszabbításának kockázati tényezői ismertek.

A norfloxacin gátolja a CYP 1A2 izoenzimet, ami kölcsönhatásba léphet más, az izoenzim által metabolizált gyógyszerekkel.

Nitrofurantoint. In vitro kimutatható in vitro antagonizmus a norfloxacin és a nitrofurantoin között, ezért kombinált alkalmazását el kell kerülni.

Probenecid. A probenecid csökkenti a norfloxacin kiválasztását a vizeletben, de nem befolyásolja a szérum normál koncentrációját.

Teofillin. A norfloxacinnal egyidejűleg alkalmazott betegek vérplazmájában a teofillin szintjének növelése, valamint a norfloxacin által okozott mellékhatások kialakulásának fokozása is lehetséges. Ezért a norfloxacin és a teofillin egyidejű alkalmazása esetén a teofillin koncentrációját a vérplazmában kell szabályozni, és szükség esetén módosítani kell az adagolást.

Koffein. A norfloxacin, mint más kinolonok, gátolja a koffein dehidratálódását, ami a szekréció csökkenéséhez és a vérplazma koffein felezési idejének növekedéséhez vezethet. Ezt figyelembe kell venni a kávé fogyasztásakor, valamint a koffeint tartalmazó gyógyszerek (fájdalomcsillapítók) használatában.

Ciklosporin. A norfloxacinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a szérumban fokozható a ciklosporin koncentrációja. Ezért ellenőrizni kell a ciklosporin koncentrációját a szérumban, és szükség esetén az adagot ennek megfelelően módosítani kell.

Warfarin. A norfloxacin, mint más kinolonok, fokozhatja az orális antikoaguláns varfarin vagy származékai (például fenprokumon, acenokumarol) hatását, ezért ezeknek a gyógyszereknek a használata során gondosan ellenőrizni kell a protrombin időt vagy más véralvadási paramétereket.

Hormonális fogamzásgátlók. Az orális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása egyes esetekben megkérdőjelezhető az antibiotikum-kezelés alatt, ezért a norfloxacin és az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása mellett ajánlott a nem hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazása.

Fenbufént. Kísérleti kísérletekkel igazolták, hogy a kinolonok egyidejű alkalmazása fenbufennel az epilepsziás rohamok oka lehet, ezért a kinolonok használata a fenbufennel együtt kerülendő.

Klozapin, ropinirol. Ha elkezdi vagy leállítja a norfloxacin szedését, szükség lehet a klozapin vagy ropinirol dózismódosítására olyan betegeknél, akik már szedik ezeket a gyógyszereket.

Tizanidine. Nem ajánlott egyszerre bevenni a tizanidint és a norfloxacint. Glibenklamid. A kinolonok, beleértve a norfloxacint, egyidejű alkalmazása glibenklamiddal (szulfonil-karbamid-származék) súlyos hypoglykaemiát okozhat. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a használata során ajánlott a vércukorszint ellenőrzése. Didanosine. A didanozint tartalmazó gyógyszereket nem szabad norfloxacinnal vagy 2 órával a norfloxacin bevétele után szedni, mivel az ilyen gyógyszerek interferálhatnak egymással, ami a norfloxacin alacsony koncentrációjához vezet a szérumban és a vizeletben.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). Az NSAID-ok egyidejű alkalmazása a kinolonokkal, beleértve a norfloxacint is, fokozhatja a központi idegrendszeri stimuláció és a görcsrohamok kockázatát. Ezért a norfloxacint óvatosan kell alkalmazni a nem szteroid gyulladáscsökkentőket egyidejűleg szedő személyekre.

Különböző készítmények (vas készítmények, antacid készítmények és magnéziumot, alumíniumot, kalciumot és cinket tartalmazó készítmények). A kalcium készítményeket, a kalciumot tartalmazó multivitamin készítményeket nem szabad norfloxacinnal együtt alkalmazni, mivel a norfloxacin felszívódása csökkenhet, ami a vérszérumban és a vizeletben való koncentráció csökkenéséhez vezet. Ez vonatkozik a szájon át alkalmazott tápoldatokra és a legtöbb tejtermékre (tej vagy természetes tejtermékek, például joghurt).

Alkalmazás funkciók

Túlérzékenység / anafilaxia. A kinolonok első adagjának alkalmazása során súlyos túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás) kialakulását jelentették. Néhány esetben ezek a reakciók kardiológiai összeomlást, eszméletvesztést, ájulást, a garat vagy az arc duzzanatait, dyspnea, urticaria, viszketés kísérték; csak néhány páciens, akinek előzményei túlérzékenységi reakciók voltak. Ha norfloxacinra allergiás reakciók alakulnak ki, a gyógyszert abba kell hagyni. Súlyos akut túlérzékenységi reakciók kialakulásával az epinefrin azonnali beadása és megfelelő intézkedések (oxigén, intravénás folyadékok, antihisztamin gyógyszerek, kortikoszteroidok stb.) Szükségesek. Pszeudomembranosus colitis. Az antibakteriális szerekkel történő kezelés a vastagbél normális flóra megváltoztatásához vezet, és a toxinot termelő klosztridiumok növekedéséhez vezethet, ami az "antibiotikummal összefüggő colitis" oka. Ha a betegeknél a norfloxacin alkalmazásakor hasmenés alakul ki, figyelembe kell venni a pszeudomembranális enterokolitisz kialakulásának lehetőségét. A „pszeudomembranosus colitis” diagnózisakor az orvosnak a bizonyítéktól függően meg kell szüntetnie a norfloxacin-kezelést, és azonnal meg kell kezdenie a megfelelő kezelést (például klinikailag igazolt antibiotikum / kemoterápiás szerek alkalmazása). Nem szabad olyan gyógyszereket használni, amelyek elnyomják a perisztaltikát.

Perifériás neuropathia. Ritkán észleltek szenzoros vagy szenzoros-motoros axonális polyneuropathiát, ami parinézia, hypoesthesia, dysesthesia és gyengeség miatt jelentkezett kinolonokat, beleértve a norfloxacint. Ha a betegnek neuropátia tünetei vannak, beleértve a fájdalmat, égést, bizsergést, zsibbadást és / vagy gyengeséget, láz stb., Hagyja abba a norfloxacin szedését és forduljon orvosához.

QT / torsades de pointes időintervallum. Ritkán beszámoltak a QT-intervallum megnyúlásának kialakulásáról a forgalomba hozatalt követően a kinolonokkal, beleértve a norfloxacint is, kezelt betegeknél. Ezeket a ritka eseteket a következő tényezők okozták: 60 év feletti életkor, női nem, korábbi szívbetegség és / vagy kombinációs terápia alkalmazása. A norfloxacin nem ajánlott vagy rendkívül óvatosan alkalmazható a QT-intervallum meghosszabbodásával vagy a QT-intervallum meghosszabbodásával járó ismert kockázati tényezőkkel (beleértve a hypokalémiát), valamint a QT-intervallum meghosszabbításának megállapított kockázati tényezőjével együtt adott gyógyszerekkel együtt. beleértve az antiarrhythmics IA osztályt (kinidin, prokainamid) vagy a III. osztályt (amiodaron, sotalol).

Tendonitis, ín szakadás. A norfloxacin és más kinolonok alkalmazása esetén tendinitis és / vagy ínszúrás (különösen az Achilles-ín) esetei vannak, amelyekre az idős betegek a legérzékenyebbek, kortikoszteroidokkal vagy vese-, szív- és tüdőtranszplantációval kezelt betegek. Amikor az ízületi fájdalom első jelei vagy az ízületek gyulladása jelentkezik, az ízületek merevségét rögzíteni kell az ízületek mozgó állapotában, és konzultáljon orvosával. Ha nem zárható ki tendinitis vagy ín szakadás, a norfloxacin-kezelést abba kell hagyni. Mind a kinolon-terápia (beleértve a norfloxacint is), mind a kezelés befejezése után lehetséges, hogy a szöveti szakadás megtörtént.

A norfloxacin nem alkalmazható szifilisz kezelésére. A gonorrhoea kezelésére rövid időn át nagy dózisban alkalmazott antimikrobiális szerek elfedhetik vagy késleltethetik a fejlődő szifilisz tüneteinek kialakulását. Minden gonorrhoea-ban szenvedő beteg esetében a diagnózis során, valamint a norfloxacin kinevezése után ismételten (3 hónap) szerológiai vizsgálatot kell végezni a szifilisz esetében.

Óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akiknél diagnosztizált vagy feltételezett központi idegrendszeri betegségek (beleértve az agyi ateroszklerózist, epilepsziát és más, a görcsrohamok kialakulására hajlamosító tényezőket). A norfloxacint szedő betegeknél a rohamok kialakulásáról számoltak be. A kinolonok szintén idegrendszeri stimulációt okozhatnak, ami remegéshez, szorongáshoz, enyhe szédüléshez, zavartsághoz és hallucinációkhoz vezethet. Ha ilyen reakciók fordulnak elő a norfloxacin hátterében, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni, és megfelelő terápiát kell végezni (szabad légutak fenntartása, görcsoldó szerek beadása, különösen diazepam vagy barbiturátok).

A norfloxacint, mint más kinolonokat is, óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik ciszapridot, eritromicint, antipszichotikumokat, triciklikus antidepresszánsokat szednek.

Így a betegnek azonnal konzultálnia kell orvosával az alábbi esetekben: fájdalom az inakban, az ízületek merevsége; a QT-intervallum változása, I. osztályú antiarritmiás szerek (kinidin, prokainamid) vagy más, a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek beadása; a neuropátia és a központi idegrendszeri stimuláció tüneteinek megjelenése. A kinolonok, beleértve a norfloxacint is, súlyosbíthatják a myasthenia tüneteit, és életveszélyes gyengeséghez vezethetnek a légutakban. A myasthenia-ban szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni, ha kinolonokat, köztük norfloxacint használnak. Ha a norfloxacin-kezelés alatt légszomj jelentkezik, forduljon orvosához, és meg kell tennie a megfelelő sürgős intézkedéseket.

A norfloxacin, valamint a kinoloncsoport egyéb gyógyszereinek alkalmazása esetén a fényérzékenység növelése lehetséges, ezért a kezelés során el kell kerülni a napsugárzás hosszantartó és erős expozícióját. Ebben az időszakban nem használhatja a szoláriumot. Ha fényérzékenység jeleit tapasztalja, a kezelést abba kell hagyni.

Norfloxacin, valamint más kinolonok alkalmazása esetén hemolitikus reakciók léphetnek fel azoknál a betegeknél, akiknek látens vagy kifejezett hiánya glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz. A műtéti beavatkozások elvégzése során a véralvadási rendszer állapotát figyelemmel kell kísérni (a kezelés során a protrombin index növekedése lehetséges).

Egy kettős-vak, keresztmetszeti vizsgálat során, melyben önkéntesek vettek részt a norfloxacin és a placebo egy adagjának összehasonlításában 800 vagy 1600 mg norfloxacinnal (1-2 ajánlott napi dózis), egyes önkénteseknél, különösen lúgos vizelettel, az anyag tűszerű kristályait észlelték. Bár a kristályuria kialakulása nem várható az ajánlott adagolási rend szerint (napi kétszer 400 mg), a norfloxacin-kezelés alatt óvintézkedések szükségesek - a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk a diurézis fenntartásához legalább 1,2-1,5 l / felnőtteknél, és nem haladják meg az ajánlott adagot.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért nem írják elő a galaktáz, a laktázhiány vagy a glükóz / galaktóz felszívódás károsodása miatt örökletes intolerancia esetén.

A norfloxacint 2 órával a kalcium-kiegészítők, kalciumot tartalmazó multivitamin készítmények, szájban használt tápoldatok és tejtermékek használata előtt 2 órával vagy 4 órával kell bevenni.

Óvintézkedéseket. Az Európai Orvosi Ügynökség (EMA) határozatot hozott, amelyben azt javasolja, hogy a norfloxacin alkalmazását a húgyúti fertőzésekre (akut és krónikus pyelonefritisz esetén) korlátozzák.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciók sebességét, amikor vezetni vagy más mechanizmusokkal dolgozni. A gyógyszeres kezelés során tartózkodnia kell a vezetéstől vagy más mechanizmusokkal való munkától.

Kiadási forma

Bevont tabletták, 400 mg 10-es számú buborékcsomagolásban egy dobozban.

Tárolási feltételek

A fénytől és a nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

norfloxacin

Tabletta, fehér vagy szinte fehér, kerek, bikonvex filmtabletta; két réteg látható a törésen - a mag fehér és világos sárga színű, és a filmhéj.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 85 mg, mikrokristályos cellulóz - 98 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 37 mg, víz - 10 mg, povidon K25 - 24 mg, magnézium-sztearát - 6 mg.

A filmhéj összetétele: hipromellóz - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titán-dioxid - 6 mg.

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
5 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
40 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.

A széles spektrumú fluorokinolon csoport antimikrobiális szintetikus szere. Baktericid hatású. A DNS-giráz elnyomása megsérti a DNS szuperkenés folyamatát.

A legtöbb gram-negatív baktérium ellen aktív: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Néhány gram-pozitív baktérium ellen (beleértve a Staphylococcus aureust) is aktív.

Az anaerob baktériumok rezisztensek a norfloxacinnal szemben, az Enterococcus spp. és az Acinetobacter spp.

Ellenáll a β-laktamáznak.

A norfloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek.

Orális adagolás esetén: húgyúti betegségek, prosztata, gyomor-bélrendszer, gonorrhoea, húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzése, bakteriális fertőzések granulocytopeniában szenvedő betegeknél, "utazók hasmenése".

Topikális alkalmazás: kötőhártyagyulladás, szaruhártya-gyulladás, keratoconjunctivitis, szaruhártya fekély, blepharitis, blepharoconjunctivitis, akut gyulladás a Meibom mirigyek és dacryocystitis, megelőzésére szemfertőzések eltávolítása után az idegen testek a szaruhártyára vagy kötőhártya után károsító vegyszerek, előtt és után a sebészeti eljárások a szem; exitis exitis, akut középfülgyulladás, krónikus középfülgyulladás, fertőző szövődmények megelőzése a hallásszervi sebészeti beavatkozások során.

Egyedi. Egyszeri adag orális beadásra 400-800 mg, a felhasználás sokfélesége - 1-2 alkalommal / nap. A kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.

A szemészetben és az ENT gyakorlatban helyileg alkalmazzák.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, gyomorégés, anorexia, hasmenés, hasi fájdalom.

A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, fáradtság, alvászavarok, ingerlékenység, szorongás.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, angioödéma.

A húgyúti rendszer oldalán: intersticiális nefritisz.

A norfloxacin és a warfarin egyidejű alkalmazása növeli az utóbbi antikoaguláns hatását.

A ciklosporin norfloxacin egyidejű alkalmazásával megfigyelhető az utóbbi koncentrációjának emelkedése a vérplazmában.

A norfloxacin és antacid szerek vagy a vasat, cinket, magnéziumot, kalciumot vagy szukralfátot tartalmazó gyógyszerek szedése közben a norfloxacin felszívódása csökken a fémionokkal képződő komplexek következtében (a bevitelük közötti idő legalább 4 óra).

A norfloxacin egyidejű alkalmazása 25% -kal csökkenti a teofillin clearance-ét, ezért egyidejű alkalmazás esetén a teofillin adagját csökkenteni kell.

A norfloxacin egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek potenciálisan képesek csökkenteni a vérnyomást, éles csökkenést okozhatnak. Ebben az esetben, ilyen esetekben, valamint a barbiturátok, az érzéstelenítők egyidejű bevezetésével, monitorozni kell a pulzusszámot, a vérnyomást, az EKG indikátorokat. Az epilepsziás küszöbértéket csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása epilepsziás görcsök kialakulásához vezethet.

Csökkenti a nitrofuránok hatását.

Óvatosan kell alkalmazni az epilepsziás betegeknél, eltérő etiológiájú görcsös szindrómában, súlyos vesekárosodásban és májműködésben. A kezelés alatt a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk (a diurézis ellenőrzése alatt).

A norfloxacint legalább 2 órával a vas-, cink-, magnézium-, kalcium- vagy szukralfátot tartalmazó antacidumok vagy készítmények bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni.

Norfloxacin Health Guide

Norfloxacin-Health használati utasítás

ІNSTRUKTSІYA

raktár

Diyucha Rechovina: 1 tabletta Mistit Norfloxacin 400 mg;

további beszédek: mikrokristályos cellulóz; nátrium-kroszkarmelóz; keményítő karplyaniy; krospovіdon; Kalcium-hidrofoszfát; talkum; Kalcium-sztearát; gіpromeloza; kopovіdon; laktóz, monohidrát; polietilénglikol 4000; titán-dioxid (E 171).

Likarska forma. Tabletta, plivkovy obolonkoy formájában.

Alapjai fiziko-hіmіchni hatalom: tabletták, formájában plvkovo obolonkoy, vіd bіlogo bіlogo z zhovtovvatim vіdtіnkom koloru. A kereszt rozrіzі láttam két golyót.

Farmakoterápiás csoport. Protim_krobn_ sosobi a rendszeres zastosuvannya számára. Antibakterium meggyilkolja a csoportokat. Norfloxacin. AT01 kód: J01M A06.

Farmakológiai erő. Farmakodinamіka. Szintetikus antibakteriális készítmény egy fluoro-nolon sorozatban, széles spektrumú antimikrobiális antibiotikummal

A bakteriális dezoxiribonukleinsav (DNS) szintézisének diszfunkcionális szintézisének mechanizmusa a DNS enzim injekcióval együtt.

A Norfloxacin spectrum spektrumának nagy részét a Neisseria gonorrhoeae-ra alkalmazzák (beleértve azokat is, amelyek élelmiszer penicillinázt termelnek).

A norfloxacin általában hatékony patogén mikroorganizmus, amely felelős a fertőző betegségekért, mint például az Escherichia coli, az Enterobacter spp., A Klebsiella, a Proteus spp., A Pseudomonas aeruhu- anuhu- apuppus, Sp. Ezenkívül a norflloacin hatékonyabb lehet, mint egy kóros mikroorganizmus, amely vékonybél, például Escherichia coli, Salmonella enteritis i Campylobacter spp.

A norfloxacin az Ureaplasma urealyticum gyakori aktív scapular törzse. Az ocockuvió vishykh іvnіv ellenállóképessége Shchodo Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium.

A norfloxacin az anaerobny kórokozó mikroorganizmusok, például az Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (az Okremich törzsek C. perfringens törzse) és a Peptostreptococcus spp., valamint a Stenotrophomonas maltophilia és a Chlamidia trachomatis csörlőjére. Chastková Istnu túlterheli a norfloxacinnal szembeni rezisztenciát a legjobb fluorelinnel. Nem іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi szerkezetileg nesporіdnenimi gyógyszerek, mint penіtsilіni jak, cefalosporinok, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, i sulfanіlamіdi 2,4-digіdropіrimіdini ABO kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napríklad, ko-trimoxazol).

Metitsilinresistantnі stafіlokokki zdіbіlshogo a fluoroinolonіv-hez.

A norfloxacint az orális úton, a gyógyszer abszolút hozzáférhetőségének 30-40% -ban kell beadni. Priyom їжі upovіlnyuє vmoktuvannya. A gyógyszer plazmakoncentrációját 1-2 évvel a priyoma után érik el. T½ A norfloxacin 4 éves lehet; A moza zbіlshuvatisya patsієntіv nirkovoyu hiányával. A gyógyszer adagjának körülbelül 14% -át plazma vérrel kell bevenni. A norfloxacin a legmagasabb koncentrációja az urogenitális traktus szövetében, ez a zhovchy. Mayzhe a dózis 30% -át a gyógyszert a 24 éves érthetetlen tábor testéből vitték be. A norfloxacin adagjának körülbelül 30% -át a bélrendszeren keresztül injektáljuk a szervezetbe.

Klinik jellemzői

bizonyság

A szichinikus lápok felső és alsó mélységének vendég és krónikus (gyorsított vagy tisztítatlan) fertőzései (cisztitisz, pszichoterápia, cystopatológia és nem-nefritisz); A sechivni shlahv fertőzései, akik különböző urológiai eljárásokkal vagy hasi betegségekkel foglalkoznak.

Gram-negatív baktériumok által fertőzött szakemberek a gyengített immunrendszerben és súlyos neutropeniás betegekben.

Protipokazannya

A gyógyszer összetevőinek / előkészítésének gyanúja.

Visszanyerés a hasi robotok és inak tendenciáinak történetében, amelyek a laktákhoz kapcsolódtak az anamnézis korábbi előzményei alapján.

Kapcsolat a legjobb lіkarskim zobobami, hogy іnshі vidi vzagєmodii

Norfloxacin іngіbu2 CYP1A2 enzim, amely lehet a kölcsönös ı a legjobb lіkarskimi sosobami, yakі metabolizuyu további segítséget.

Nіtrofurantoїn. Az antagonizmus mіzh norfloksatsinom nіtrofurantoyinom jelzéseinek in vitro elméjében szükség van arraati іх sumіsnogo zasosuvannya.

Probenecid. A norfloxacin transzverzális megjelenése a vérben, az ale nem szívódik fel a normális koncentrációban a syrovatts vérben.

Teofіlіn. Mozhvve p_dvischennya p_vnya teofіlіnu a vér a vér jelenlétében egy óra zasosuvannі s norfloksatsinom, és a posilennya rozvitku még hatékonyabb, okozta norfloxacin. Ezen túlmenően, a norfloxacin egyórás vízelvezetése és a teofilus esetében a vér plazmában lévő teofil koncentrációját és szükség esetén a vodkauni-t kell szabályozni.

Kofeїn. Norfloxacin, jak és іnshі hіnoloni, prignichu degіdraatsіyu coffeeїnu, scho mozhe vezet zmenshennya vіdіlennya i zbіlshennya T½ Kávé plazma vér. Ez szükséges a vvovovuvati számára a beültetett Kavi-val, valamint a zasosuvannі preparavіv-vel, a kanálkávéval (betegség).

Ciklosporin. Egy órás zasosuvannі z norfloksatsinom mozhlyv zbіlshennya koncentráció ciklosporin a syrovatts vérben. Ez a helyzet a vér vérében lévő ciklosporin koncentrációjának szabályozására, és szükség esetén a szem súlyától függően.

Warfarin. Norfloxacin, jak i INSHI hіnoloni, Mauger potentsіyuvati dіyu orális antikoaguláns warfarin ABO Yogo pohіdnih (napríklad, fenprokumon, acenokumarol) keresztül odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy óra ABO INSHI parametrikus koagulyatsії.

Hormonális fogamzásgátlók. Protozaplіdna dіya orális fogamzásgátlók egy vipadka lehet rendelni a beteg a lіkuvannі іz zastosuvannyam antib_otikіv, egy órára zastosuvannі norfloksatsinu orális fogamzásgátló a dosto a leginkább, az odnoposteyu

Fenbufént. Kísérleti úton, csak egy óra zasosuvannya hіnolonіv a fenbufenom lehet az oka az epilepsziás rohamok, azaz unikati zasosuvannya hіnolon_v egyszerre a fenbufenom.

Clozapin, ropinar. Remélem, hogy kijavít egy csipetnyi prifom norfloksatsinu, ismert lehet javítani a dózis a clozapinu vagy ropіnіrolu patsіnntіv, yakі vzhe priymyyut ti preparati.

Tizanіdin. Nem ajánlott egyszeri priyom tizanіdinu і norfloksatsinu.

Glіbenklamіd. A fiatalok, köztük a norfloxacin, egy órás fogadása glibenklamiddal (az utolsó szulfonilszekinium) gipoglikemiyu-val történő rohamot okozhat. Egy órás priyom_ tsikh podprehiv_v a p_vnya glükóz vérben történő monitorozását ajánlotta.

Didanosine. Készítmények scho mіstyat didanozin nem slіd priymati ideje norfloxacin ABO protyagom 2 Godin pіslya priyah norfloxacin, hogy scho takі készítmények mozhut pereshkodzhati egy vsmoktuvatisya egy scho általában termel nizkoї kontsentratsії norfloxacin át sirovattsі krovі sechі i.

Nesteroi prodizapalnny plobs (finomítók). A vegyi anyagokkal, köztük a norfloxacinnal rendelkező olajfinomítók egy órás fogadása megvédheti a központi idegrendszer és a görcsrohamokat. A norfloxacint a különlegességek élvonalában kell megtenni, egy órával a finomítóra várva.

Rіznі preparati (prepara zalіza, antacidin junk і preparati, scho magny, alumínium, kaltsіy, hogy a cink). Kalciumkészítmények, polivátumok, készítmények, csak azok keverésére, nem azonnal, norfloxacinnal; Tse takozh stotosutsya élő rozchinіv, zastosovuvanih vnutrіshny, bіlshostі tejtermékek (tej vagy természetes tejtermékek, mint a joghurt).

Különleges zasosuvannya

Amikor zastosuvannі kábítószer, jak ішіих kábítószer іn hіnolonіv csoportok, mozhlyu pіdvischennya fototudatosság, hogy pіd óra lіkuvannya neobhіdno unikati trivali i erős vplivіv sonyachny opromіnennya. Ebben az időszakban az időszak nem is lehetséges. Amikor viinnennі oznak fotosensibіlіzatsії lіkuvannya slíd pripiniti.

A. T A fájdalom első jeleivel tse-n keresztül fájtam a foltokat a foltok suglobáiban, bűnös vagyok a neuhomu stani suglobi, sco turbuyut rögzítésében, és konzultálok a lykarem-szel. Előfordulhat, hogy nem lehet hajlító tendenciát érezni az ín, a lіkuvannya nz zasosuvannyam norfloksatsinu neobhіdno pripiniti.

A kábítószer Slade Vikorisovuvati Tílki Todi, ha ev perevazhača Klіnіchna kell, hogy závoryuvannyami, yakі znizhuyut porіg készenlétben. A Sudomi pálcákat a gyerekekben a személyes vipadka-ban regisztrálták, és a norfloxacint elutasították. A norfloxacin a vimidomiában vagy pszichoanaltikus vitákban, hallucinációkban és absztinenciában szenvedő betegeknél elhalványodott és tüneti tünetekkel járhat. A támadók bűncselekménye esetén a norfloxacin mabuti pininene használata.

Amikor a zasosuvannі kábítószer megjelenhet gonosz mіastenіya (nediagnostovana előtt cob lіkuvannya), csak így nem okozhat hiánya dichal betegségek életre.

Vírusos kezelés esetén lehetőség van norfloxacinnal és implantátum-vitaminokkal.

Amikor a zastosuvannі norfloksatsinu, akinek іініх хіномонів, lehet egy anya a vérzéses reakciók betegek pactinism által prihovanim abravity a glükóz-6-foszfát dehidrogenáz.

Még rosszabb, deyakі hіnoloni tulajdonítható egy QT intervallum egy elektrokardiogram, amely nem része a helyzet az aritmia (beleértve egy rendkívül rdkіsnі vipadki tropotіnnya-mekhtіnnya shlunochkvnym shlunochnkvnym ryadchіnnyy vipadki tropotіnnya-mekhtіnnya shlunochkvn Jak i at zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, norfloxacin potrіbno zastosovuvati a oberezhnіstyu át lіkuvannі patsієntіv a neskorigovanim elektrolіtnim egyensúlytalanság (napríklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami szericit (napríklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) vrodzhenim szindróma podovzhenogo іntervalu QT ABO patsіnntіv, yakim tartott suputnі lіkuvannya további segítséget a véletlen Іа abo ІІІ osztály.

Deyakі hіnoloni, vklyuchayuchi norfloxacinhoz potrіbno zastosovuvati a oberezhnіstyu patsієntam, SSMSC priymayut ciszaprid, makrolіdi, antipsihotichnі zasobi, tritsiklіchnі antidepresszánsok ABO van yakih az NKVD chi sіmeynomu anamnezі Je zbіlshennya іntervalu QT.

A betegek lіtnogo vіku і zhіnki mozhut buti bіlsh chutlivі hogy l_karskih zosobіv, csak podovzhuyut іnterval QT. Ehhez az obyazhnіst-t kell mutatnia a zastosuvannі villákon, beleértve a norfloxacint, a tsikh populiyatsіyah-ban.

Patsіnntіv egy súlyos nirkovy hiánya sp_vv_dnoshennya rizik / korist a zastosovann_ norfloksatsinu maetti petti zvazhene a beteg számára. A norfloxacin szech-koncentrációja csökkenthető a súlyos deformációkkal járó betegségben, és a oskollki norfloxacint helyettesíteni kell nirkami-val.

A triviális lіkuvannya esetében a konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi azoknak scho kristalurіya nem ochіkuєtsya során normál üzemmódban dozuvannya fejében 400 mg 2 Razi nap, a naplemente yakostі zapobіzhnogo schodennu az ajánlott dózis nem slіd perevischuvati i Got Buti zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini számára zabezpechennya nalezhnogo fog gіdratatsії i adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya keményen ival І ї hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour hour but but but but but but but but but but but sv but lehet, de svіdchennyam pseudomembranous kolіtu, scho sposterіgaєtsya duzha r_dko. Ilyen esetekben a terápiás terápiák helytelenül vannak rögzítve és megosztva terápiával (például vancomycin, 4 x 250 mg orálisan). Лікарські сооби, scho prignichuyut peristaltis, prototípus.

A kolesztatikus hepatitis esetében kezdje meg a likopin norfloxacinnal végzett ellenőrzést. Patsi рекомендуntam slіd rekomendovati pripiniti lіkuvannya i zvernutsya előtt Lіkarya, így a jelei és tünetei a betegségek a pechenka, így a jak anoreksіya, zhovtyanyitsya, sötét secha, sverbіzh abo hasi a fejlődési kockázat.

A gyógyszert laktózzal keverik, közvetlenül a vrahovuvati pakієntam іz rіdkіnimi spadkovim formái után, amelyek a galactosi, a laktázhiány, a glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma kialakulására utalnak.

Norfloxacin acid pridima 2 évvel az abo után 4 évvel a kalcium előállítása után, három készítmény felét, helyszámítást, élő rágcsálókat, állítólag háziasított és tejtermékeket.

Zastosuvannya a csodálatos vagіnnostі abo yearvanya mellek

Gyógyszer protypokazaniy a zastosuvannya a per_od vagіtnost_.

Norfloxacin, jak és іnshі hіnoloni, behatol a tej az anya, hogy abban az időben a szükség a készítmény a gyógyszer neobhіdno pripiniti yearvannya mell.

Zdatnіst vplivati ​​a shvyadkіst reaktsі ї-nál, amikor Keruvannі autós közlekedés abo inshimi mechanizmusok

Az első órában a kábítószer-kezelésnek utrimuvatsya-nak kell lennie a koruvannya-val a gépjármű-szállítással vagy a mi mechanizmusainkkal.

Sposіb zasosuvannya dozi

Méltóságteljesen méltóságteljes, vízzel leöblített vagy az óra eltelt. A kábítószer lerövidül a priymati dvіchі-hoz doba-ra (vratsi і vvecheri), vagy akár 1-szer is prymati doba (egy-egy óra alatt).

A kórokozó mikroorganizmusok Dozuvannya zaletit v_d reakciója és a betegség súlyossága a cobweed elejére, hogy a patogenikus mikroorganizmust a norfloxacinhoz kell replikálni. Lehet, hogy korábban tiltakozhatnánk a lіkuvannyát, hogyan lehet eredményeket hozni, és szimpatikusak lehetnek. A tsyomu razi a fül cob tervezett terápia, neobhidno vіdіbrati anyag laboratóriumi diagnosztika, sci opati mi mozhlіst іnіniti lіkuvannya razі vіdsutnostі chutlivostі zbudnikіv a norfloksatsinu.