A vizelet normális sűrűsége, mitől függ és miért nő vagy csökken?
A vizelet klinikai vizsgálata univerzális módja a patológia korai felismerésének. Minden diagnosztikai, megelőző vizsgálat részeként kerül felírásra. A vér, a baktériumok, a szag, a szín és más indikátorok mellett a vizelet relatív sűrűsége is tükröződik az elemzésben. Ez a cikk arról szól, hogy mit jelent, és mi a változás egy adott értékben.
Meghatározás, normák
A vizelet fajlagos sűrűsége vagy relatív sűrűsége az anyagok (fehérjék, glükóz, baktériumok, szervetlen üledékek) telítettségétől függ, az eredmények formájában az SG rövidítése jelzi. A sűrűség tükrözi a vizelet fizikai tulajdonságait, a vesék azon képességét, hogy kiszűrjék, koncentrálják és fenntartsák a homeosztáziát (a folyadékok egyensúlya a szervezetben).
- A vizelet fajsúlya felnőtteknek 1017-1025 g / l. Ez a mutató nem statikus, a napszaktól, az élelmiszer minőségétől és mennyiségétől, a folyadéktól, a gyógyszerektől, a fizikai aktivitástól és a levegő hőmérsékletétől függően változik.
- A nőknél a terhesség alatt a vizelet sűrűségére vonatkozó előírások szélesebbek, mivel a fiziológiásan megnövekedett terhelés a szűrési és a hormonális kiigazítások szerveire vezethető vissza. A terhes nők vizeletében a fajlagos gravitációs normák 1001 és 1035 g / l között mozognak.
- A gyermek vizeletének normális sűrűsége eltér a felnőtt vizeletének sűrűségétől. A referenciaértékek ingadozását a folyamatosan növekvő szervezetben lévő folyadékok cseréjének szabályozási folyamatainak instabilitása okozza. Az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a 1005 és 1018 g / l közötti értékeket a specifikus vizelet sűrűség normájának tekintik. Egy évtől négy évig terjedő csecsemőknél a megfelelő értékek határai szűkülnek - 1010 - 1015 g / l. 5 év elteltével a gyermekekben a vizelet aránya fokozatosan növekszik, a felnőttek 14-17 éves korához igazodva.
Egyszeri ingadozás a vizeletvizsgálat fajsúlyában nem okoz aggodalmat. A szűrés megsértéséről beszélni kell a vizelet sűrűségének állandó változását 3 hónapig. A vizelet magas vagy alacsony fajsúlya időnként megjelenhet egy egészséges személyben külső tényezők hatására.
Fiziológia, a vizelés értéke
A kiürült vizelet az anyagcsere, a bomlás, a szervezetben lévő anyagok szűrésének végterméke. Mielőtt a WC-be utazás közben kiemelkedik, a vizelet több fázisban megy át.
A vese kanális rendszeréből a vérből a lumenbe a primer vizeletet szűrjük, összetételükben hasonló a fehérjék nélküli plazmához. Ennek a folyadéknak a tápanyagokkal való telítettsége sokkal magasabb, mint a végterméké, mennyisége eléri a 150 - 180 l / nap értéket. Ezután az aminosavak, cukrok, vitaminok és sók reabszorpciója (a felszívódás) a vesetubulusok lumenéből a kapillárisok másodlagos hálózatába kerül. Ennek a reakciónak az eredményeként 1,5-2 liter / nap végső vizelet képződik.
Ezután a szekréció során a nagy molekulákat eltávolítjuk a szomszédos szövetekből az érrendszeren keresztül a folyékony közegbe. Ennek eredményeképpen a vér a drogok, színezékek, bomlott mikroorganizmusok részecskéiből megtisztul. Az egészséges emberek teljesen szűrt vizelete csak káros szennyeződéseket tartalmaz, amelyek eltávolítása szükséges. Az ilyen anyagok tartalma a folyadék teljes tömegének körülbelül 5% -a, a többi víz.
A vizelet kialakulásának és koncentrációjának fontossága:
- Kiválasztás: a fehérje lebontásának végtermékei (kreatin, kreatinin, karbamid, húgysav), idegen anyagok (kábítószer-részecskék, élelmiszer- és nem élelmiszer-színezékek), az élelmiszerekből származó szerves vegyületek feleslege vagy a cserereakciók (aminosavak, cukor) eredményeként képződnek.
- A sav-bázis vérreakció tisztítása és fenntartása normális.
- Az ionösszetétel stabilizálása, ozmotikus nyomás (a testfolyadékokban és a szövetekben a sókoncentráció egyensúlya), folyadékszint.
- Stabil vérnyomás fenntartása.
A vizelet összetételének és tulajdonságainak elemzése ötletet ad e folyamatok sikeréről, a patológia jelenlétéről.
Súlyváltozás
A vizelet sűrűségének 1010 - 1027 g / l-es fiziológiai ingadozása megengedett. A természetes testsúly növekedése reggel a vizelet üledéke és másodlagos felszívódása miatt éjszaka történik, lassítva a folyadékok más módon történő eltávolításának folyamatát - légzés, izzadás. Ha a vizelet sűrűsége jóval magasabb vagy alacsonyabb, mint a normál, akkor a kiválasztási, endokrin, idegrendszeri vagy szív-érrendszer patológiájáról beszélünk.
baruria
Ez a kifejezés a megnövekedett vizelet sűrűségre utal (több: 1030 g / l felnőtteknél, 1040 g / l terhesség alatt, 1025 g / l gyermekeknél). Az ilyen tünetekkel járó betegségekben a mentesedés sötétbarna, barna színű lesz, kellemetlen szag, duzzanat, hasi fájdalom, általános letargia és apátia.
A vizelet sűrűségének a normál érték felett bekövetkezett változásai:
- Az urogenitális rendszer akut gyulladása (cisztitisz, glomerulonefritisz, nemi betegségek). Amikor megnövelik a leukociták, a fehérjék, a gennyes üledékek termelését.
- Folyadékretenció a szervezetben, az ödéma növekedése krónikus kardiovaszkuláris és veseelégtelenségben. Az oligouria kíséretében - a kibocsátás térfogatának éles csökkenése (legfeljebb 0,5 liter / nap).
- Ellenőrzött cukorbetegség, amelyben a vérben és más biológiai folyadékokban fokozott glükózszint lép fel.
- A gyengeség, a hasi fájdalom, a vizelet éles, kellemetlen szaga a nehézfémek sóival történő mérgezés, amely részlegesen kiválasztódik a vizelettel.
- Egyes gyógyszerek elfogadása - antibiotikumok, radioaktív anyagok intravénás alkalmazásra. Ebben az esetben a vizelet aránya megnő a hatóanyag nagy molekuláinak tartalma miatt.
- Súlyos dehidratáció a gyomor-bélrendszeri betegségekben, hasmenés, hányás kíséretében. A folyékony közeg térfogatának csökkentése a szervezetben növeli a szekréciók koncentrációját. Ilyen jelenség megfigyelhető a terhes nők toxikózisában.
- A hasüreg szerveinek sérülése, a bélelzáródás a vizelési szervek normális működésének megszakadásához vezet.
- Gyermekkorban termoregulációs zavarokkal, fokozott fizikai aktivitással (forró szezonban) fokozott izzadás figyelhető meg, ami fokozott vizeletkoncentrációt eredményez.
A sok sötét húst, zsíros és fűszeres ételeket tartalmazó táplálék, a nem kielégítő vízbevitel azt eredményezheti, hogy a vizelet normális szintje meghaladja a vizet. Az étrend és a víz-só egyensúlyának normalizálása nem teszi lehetővé a súlyos terápiát.
Gipostenuriya
Ezt a kifejezést akkor használják, amikor a vizelet fajsúlyának csökkentéséről beszélünk (kevesebb, mint 1010 g / l felnőtteknél, 1000 g / l terhesség alatt, 1003 g / l gyermekeknél). Egy egészséges emberben a vizelet fajsúlyát csökkenti, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyasztunk (több mint 3 liter naponta), például meleg időben.
- Az alacsony vizelési sűrűség egyik fő oka lehet a diabetes insipidus (diabetes). Ez a folyadék anyagcseréjének szabályozásáért felelős agyi régiók hibás működéséhez kapcsolódik. A neurogén cukorbetegségben az antidiuretikus hormon (ADH) termelése csökken, ami megőrzi a víz-só egyensúly és a testben a vaszkuláris nyomás állandóságát. A diabetes insipidus a központi idegrendszer neoplasztikus, metasztatikus folyamatainak indikátora, traumás agykárosodás. Genetikailag meghatározott formában találkozunk. Az állapotot folyamatosan növekszik a szomjúság (polidipszia) és a vizeletürítés (poliuria, napi 10-15 liter).
- A vese károsodása, amely befolyásolja a plazmában oldott anyagok szűrési képességét, szintén alacsony vizelési sűrűséghez vezet. Ebbe a csoportba tartoznak: ciszták, vese tályogok, nefritisz, nephrosclerosis (kötőszövet-degeneráció).
- Terhes nőknél megengedett a vizelet arányának csökkentése. A nemi hormonok aktív termelése, az ürítőberendezés szorítása a növekvő méhben, az ásványi anyagok és sók koncentrációjának változása a vizelet alacsony sűrűségéhez vezet.
- A vizelet relatív sűrűségének csökkenésével az alkoholtartalmú italok visszaélésében az okok rejtve maradhatnak. Ez gyakran megfigyelhető férfiaknál, akik szenvedélyesek a sörre, ami önmagában diuretikum.
- A folyadék-stázis, az ödéma, a hosszú távú infúziós terápia (droppers) felbontása és a diuretikumok beadása a kis sűrűségű vizelet elválasztásának növekedésével jár.
Fontos! Semmilyen esetben nem írhat elő diuretikumokat az orvos felügyelete nélkül. A diuretikus szintetikus és gyógynövényes készítmények használata fogyás esetén katasztrofális következményekkel járhat. A vízzel együtt elengedhetetlenek az olyan fontos elemek, mint a kálium, magnézium, foszfor, kalcium. Az ellenőrizetlen kezelés következményei lehetnek az izomgörcsök, a szív munka megszakadása, a csontok törése, a fogzománc megsemmisítése.
A vizeletben lévő anyagok koncentrációja közvetlenül függ a táplálkozás minőségétől. A táplálkozási hiba előidézheti a hypostenuria kialakulását. Ezt a feltételt könnyű megváltoztatni az étrend megváltoztatásával.
Előkészítés, elemzés
A vizelet természetes színe világos és sötét sárga. Túl sötét vagy átlátszó kisülés közvetve jelzi a vizelet sűrűségének növekedését vagy csökkenését. A klinikai elemzéshez és a vizelet relatív sűrűségének meghatározásához hozzárendeltünk.
A helyes eredmény érdekében megfelelő elemzésre van szükség. Szükséges a reggeli kisülés átlagos részének összegyűjtése - a sók és a karbamid koncentrációja maximális. A tiszta, száraz mintatartályt a vizelet után 2 órán belül szállítják a laboratóriumba. A vizelet további fenntartása csapadékhoz, a folyadék oxidációjához és hamis eredményhez vezet.
A vizeletvizsgálatban a fajlagos gravitáció meghatározását urométerrel végezzük. A mérőeszköz egy vékony hőmérőnek tűnik, amelynek végén egy ovális üreges léggömb van, és egy léptékű skálát. A vizeletbe egy lombikba helyezzük, állítjuk be a helyzetet, jelöljük meg az alsó szintet a skála alatt. Az urométer úgy van beállítva, hogy 12-18 ° C környezeti hőmérsékleten működjön. Amikor a hőmérséklet változik, a kapott adatok korrekciót végeznek - minden 3 ° C fölött / alatt a norma1000 g / l kivonásra kerül.
Zimnitsky tesztje
A kiválasztó készülék koncentrációs képességének elemzéséhez írjon elő egy Zimnitsky mintát. Minden napi vizeletet 8 tiszta tartályba gyűjtenek és elemzésre szállítanak, valamint az ezen időszak alatt elfogyasztott folyadék mennyiségére vonatkozó információkat. A páciensnek 6 órakor ki kell ürítenie a húgyhólyagot, aztán kizárólag konténerekben vizeletbe kerül, majd 3 óránként cseréljük őket a következő nap 6 óráig.
A Zimnitsky-minta vizeletének összegyűjtése idején a diéta standard, ezért ajánlott naponta legfeljebb 1,5 literes folyadékot inni. Az elemzésnek köszönhetően nyomon követhető a folyadék mennyiségének és fajsúlyának napi ingadozása. Számítsa ki a vizelet átlagos relatív sűrűségét, a napi és éjszakai diurézis arányát. Általában a teljes napi vizelet 2/3-át szabadul fel a nap folyamán, a felszabaduló folyadék teljes mennyisége 4/5 részeg.
A szekréciók koncentrációjának dinamikájának további vizsgálata során specifikus mintákat használjunk víz terheléssel vagy korlátozással. Az utóbbiak körülményei gyakran nehézkesek az alany számára (levesek, mártások, tea és más italok a napi menüből kizárhatók, csak néhány folyékony folyadék engedélyezett). Fontos megérteni, hogy egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a központi vérplazma (a hipofízishez, mint a diabetes insipidushoz) történő szűrésének megsértésének észlelését. Az analízis előtt 2-3 nappal törlésre kerül a gyógyszeres kezelés, amely növeli a diurézist és a vizeletképződésben szerepet játszó hormonok termelését befolyásoló gyógyszerek.
Dinamikus megfigyelés alatt a vizeletvizsgálatot megismételjük az év különböző időpontjaiban. Ennek oka a levegő hőmérsékletének, fizikai aktivitásának, a fogyasztott víz mennyiségének változása. Meghatároztuk az anyagok kibocsátásának telítettségének függését ezekhez a paraméterekhez.
A speciális mintákat és a vizeletvizsgálatot a vérszámok ellenőrzése egészíti ki. Ezek a folyadékok a testben folyamatosan kapcsolódnak. Ha a vizelet sűrűsége növekszik / csökken, a vér- és vérsejtekben, baktériumokban, szervetlen üledékekben magas / alacsony koncentrációjú klinikai és biokémiai paraméterek lesznek.
Fontos! A vizelet gyermekből történő összegyűjtése során olyan körülményeket kell létrehozni, amelyekkel a vizelet közvetlenül a tartályba vihet. Tilos a vizeletet egy edényből öntenni, kihúzni egy ágynemű pelenkából vagy pecsétből - ez garantálja a jelzők nyilvánvalóan hibás értékeit.
Kezelés, megelőzés
A vizelet fajsúlyának változása nem igényel különleges kezelési intézkedéseket, ami csak egy jelzés a megsértésnek. A terápia taktikája a betegség kezdeti okától függ. Érdemes megkezdeni egy urológussal, a nefrológussal és az endokrinológussal folytatott konzultációt.
- A vese szindrómák gyógyítása a vizelet képződésének és kiválasztásának funkciójának helyreállítására irányul. Használjon szorbenseket, diuretikumokat, antibiotikumokat a fertőzésekhez. A krónikus vese- és szívelégtelenségre jellemző ödéma esetén a perifériás tartályok kibővítésére szolgáló eszközöket használják a fő keringés eltávolítására. Az állapot jelentős romlása esetén extracorporalis vértisztítást alkalmaznak speciális eszközökkel - dialízissel, ultraszűréssel, hemoszorpcióval.
- A dehidratáció hatásainak csökkentése érdekében a rehidrációs terápiát nagy mennyiségű sóoldat, kolloidok intravénás infúziójával adják be. A toxikózis hatásainak megelőzése érdekében a terhes nőknek vitamin-ásványi komplexeket kell alkalmazniuk.
- A húgyúti rendellenességek neurogén, endokrin jellege gyakran szükségessé teszi a szintetikus hormonokkal történő egész életen át tartó helyettesítő terápiát. A tumorokat sebészeti kezelésnek vetik alá.
- A vizelet patológiáinak megelőzésére a szakorvos ajánlja a takarékos étrendet (az egyidejű betegségektől függően), a vízrendszer betartását. A mérsékelt edzés, a rossz szokások elkerülése és az időben történő vizsgálat segít csökkenteni a kockázatokat és javítja a test általános állapotát.
Az oka annak, hogy a vizelet fajlagos sűrűsége változhat, természetes és kóros. Ha bármilyen zavaró változás észlelhető a szervezetben, megelőző diagnosztikát kell végezni. Sokkal nehezebb kezelni a fejlett betegséget, mint megelőzni.
A vizelet relatív sűrűsége: az általános analízis normája és eltérése
A vizelet relatív sűrűsége (vagy fajsúlya) az egyik legjelentősebb mutató, amelyet a szakemberek az elemzés során mérlegelnek, mivel eredményei mérik a vesék minőségét, meghatározzák, hogy mennyire képesek megbirkózni a primer vizelet hígításával és koncentrációjával. A szakértő tanulmányozza a vizelet relatív sűrűségét, és összehasonlítja azt a normában a benne oldott anyagok koncentrációjában.
Ne feledje, hogy a vizelet relatív sűrűségének normál mutatói az utoljára használt élelmiszer típusától és összetételétől, a felhasznált víz mennyiségétől függően változhatnak. A szakember számára egyaránt fontos tényező az extrarenális veszteségek súlyossága.
Ennek a mutatónak köszönhetően a vesék, a patológiás és gyulladásos folyamatok, a húgyúti rendszer krónikus betegségei, a cukorbetegség és számos más súlyos eltérés különböző sérüléseit észleli.
Hogyan határozzák meg a vizelet fajsúlyát?
A laboratóriumban általános vizsgálatot végzünk egy speciális eszközzel, az úgynevezett "urométerrel". A szakértő a beteg vizeletét henger alakú tartályba önti. Ha hab keletkezik, megszűnik szűrt szalvétákkal, hogy ne zavarja a vizsgálat normális lefolyását.
A vizeleteszközt egy speciálisan előkészített folyadékba merítik, majd a szakértő maga elkezdi az elemzést. A munka lényege, hogy meghatározzuk a vizelet fajsúlyát az urométer skála alsó meniszkuszának szintjéből.
Ha a páciensnek húgyúti betegsége van, amelyben a vizelet természetes folyamata nehéz lesz, az elemzést közvetlenül a katéteren végzik. A térfogatot cseppekben mérjük, és erre a célra a szakember tiszta folyadékkal hígítja. Ebben a szakaszban a vizelet fajsúlyának elemzése mellett szükségszerűen figyelembe kell venni a hígítás mértékét is.
Néha előfordul, hogy a vizelet nem elég az elemzés befejezéséhez. Ilyen helyzetekben kloroform és benzol keveréke keletkezik a kémcsőben, amelyhez kis mennyiségű vizeletet adunk.
Ha hyperstenuria van (a normál feleslege), a mintát az edény aljára engedjük le, és ha a hypostenuria (a normál alatti szint) eloszlik a keverék felületén.
Ezután fokozatosan kloroformot (vagy benzolt) adunk hozzá. Ez azért szükséges, hogy a minta tanulmányozása a szint közepére ment. A szakember meghatározza a vizelet relatív sűrűségét az oldat fajlagos tömegével egy urométer segítségével. Ebben az esetben a helyiség külső levegő hőmérsékletét szükségszerűen figyelembe kell venni, mivel az ilyen eszközöket 15 ° C-on kalibráljuk.
A vizelet relatív sűrűségének normája a teljes elemzésben
A nap folyamán a vizelet relatív sűrűsége változik. Ez az arány bizonyos élelmiszerek, víz, folyadékveszteség a szervezet által történő beviteléhez kapcsolódik.
- Általában a vizelet relatív sűrűsége 1,001-1,040.
- Reggel, egy felnőttnél, akinek nincs egészségügyi problémája, normál vízterhelésével, a vizelet relatív sűrűsége 1,015-1,020.
- Gyermekeknél az arány 1.003-1.025 lehet.
- Újszülötteknél a vizelet relatív sűrűsége körülbelül 1 018.
- Az ötödik életnaptól két éves korig - 1,002-1,004.
- 2-3 éves gyermekeknél - 1010-1 017.
- 4-5 éves gyermekeknél - 1,012-1,020.
- 10 éves gyermekeknél - 1,011-1,025.
A relatív vizelési sűrűség meghaladja a normál értéket
Patológiai folyamatok zajlanak a páciens testében, ha a vizelet általános analízisében a relatív sűrűség normájának feleslegét észlelték. A tudományos világ ilyen állapotát „hypersthenuria” -nak nevezik.
Gyakran előfordul, hogy ez a jelenség súlyos külső tünetekkel jár: például az arc és a test duzzanata, gyengeség, álmosság, fáradtság, vizelet elszíneződése (általában sötétebb), a vizelet teljes mennyiségének csökkenése, fájdalmas érzések a lumbális területen vagy gyomorban, egy adott szag megjelenése vizeletben.
A vizelet relatív sűrűsége, amely meghaladja a normát, összefüggésben állhat a következő kórképekkel:
- krónikus veseelégtelenség;
- endokrin zavar;
- zavarok a hormonok előállításának folyamatában;
- folyadékhiány a szervezetben mérgezés, hányás, hasmenés, égés, vérzés után;
- a toxikózis ideje a nőkben;
- a húgyúti betegségek (akut vagy krónikus stádium);
- bélelzáródás;
- hasi trauma;
- az antibiotikum terápia hatásai;
- a természetes anyagcsere-folyamatok megsértése;
- túlzott izzadás (hyperhidrosis);
- szomjúság.
Relatív vizelési sűrűség a normál érték alatt
Ezt a jelenséget hypostenuriának is nevezik. Gyakori a gyomor-bélrendszeri betegségekben, a fertőző kóros folyamatokban. Ennek figyelembe kell vennie azokat a kivételes eseteket, amikor a vizelet relatív sűrűségének csökkenése normálisnak tekinthető: a közelmúltban bevitt diuretikumok és gyógynövénykészítmények, a fogyasztás után nagy mennyiségű folyadék bevétele túl sós, fűszeres, fűszeres ételek, valamint a szélsőséges hőfeltételek mellett.
Ha kiderül, hogy a vizeletelemzés a normál alatti relatív sűrűséget mutatja, ez a szisztémás rendellenességek, súlyos kóros folyamatok vagy betegségek jele lehet:
- a stressz vagy a depresszió által kiváltott diabetes insipidus ideggenesis, pszichológiai válságok;
- diabetes insipidus terhesség alatt, amely a szülés után megy át;
- diabetes insipidus neurogén típus, amelyet a vazopresszin szintézise kísér, csökkent az agyalapi mirigy kiválasztása, valamint a súlyos dehidratáció;
- pirelonefritisz, amelyben a vese-tubulusokban veszélyes gyulladásos folyamat alakul ki;
- cukorbetegség insipidus nephrogén típus, amely a nefron távoli tubulusainak rendellenességeihez kapcsolódik a sejtek szintjén;
- a húgyúti rendellenességek krónikus formában előforduló és a vizelet természetes kiválasztási folyamatának és szűrésének megsértésével járó betegségek.
Relatív vizelet sűrűség
Eddig minden vizsgálatot és tanulmányt a biológiai vizsgálatok kötelező laboratóriumi átadásával végeznek.
A legpontosabb a vizelet analízise, amelynek eredménye nem csak a vizelet patológiák előrehaladását mutatja, hanem több rejtett problémát is talál.
A vizsgálat fő mutatója a szekréciók sűrűsége, amely lehetővé teszi a vesék működésének és működésének értékelését.
A fajlagos térfogatindexek változása - a vizelet sűrűségének eltérése a normától - lehetővé teszi a laboratóriumi technikusok számára, hogy 99% -os pontossággal jellemezzék és azonosítsák a szervezetben bekövetkező globális változásokat. Ez az elemzés lehetővé teszi a terápiás aktivitás időben történő megindítását, amíg a betegség veszélyes szakaszba nem kerül.
Miért van szükség az elsődleges vizelet átadására
A vizelet kialakulása és belépése a hólyagba több szakaszon keresztül történik. Először is kialakul az elsődleges kisülés, amely a vesékről a kapilláris utak hálózatába megy.
Ez a folyamat a megnövekedett nyomás miatt következik be, aminek következtében a vér és a fehérjék tisztítják a vizeletet a káros összetevőkből. Ezután az orgona fő szerkezeti és funkcionális részecskéi mentén mozog, azaz a nephrons mentén.
Nefronokban a vizeletet a szervezetbe visszavezetett folyadék funkciónak vetjük alá, ami azt jelenti, hogy a megnövekedett nyomásszint következtében a víz az összes jótékony nyomelem mellett visszatér a csatornákhoz.
A lombikban az elsődleges kisülés szintje nem haladhatja meg a 150-180 ml-t, amit otthon lehet ellenőrizni. A vizelet sűrűségét azonban laboratóriumokban kell vizsgálni.
Relatív vizelet sűrűség
A legtöbb ember tudja, hogy az orvosok azt javasolják, hogy reggel és üres gyomorban végezzenek teszteket (függetlenül attól, hogy vizelet, széklet vagy vér), de teljesen nem értik e szabályok jelentését. Ennek magyarázata elég egyszerű.
Alvás közben az emberi légzés lelassul, és az izzadság gyakorlatilag hiányzik, vagyis nincs folyadékszint kitöltése. Ezért a laboratóriumi vizsgálatokhoz az ilyen vizelet a test állapotának leghasznosabb és példaképesebb mutatója.
Az egészség jelei
Az anyag vizsgálati célú közvetlen szállítása előtt figyelembe kell venni a helyiség hőmérsékletét. Nem lehet 15 foknál magasabb, ellenkező esetben a vizelet relatív sűrűsége megváltoztatja a térfogat és a koncentráció mutatóit.
Ha a feltételek teljesülnek, akkor folytassa az összegyűjtött kibocsátások tanulmányozását. Meg kell felelniük az összes mutatónak:
- Hue. Sárga színű, telített színű vizelet jelzi az oldott komponensek jelenlétét. A test esetleges meghibásodása esetén az árnyék fény, átlátszó vagy sötétszürke lehet. Emellett a szín megváltozik, ha az ember antibiotikumot vagy más gyógyszert szed.
- Átláthatóságot. Az abszolút norma a mentesítés teljes átláthatósága és tisztasága. A vizelet azonban gyakran zavaros, ha sóoldat, nyálka vagy bakteriális mikroorganizmus van jelen. Teljes hiányával beszélhetünk a fertőzés kialakulásáról.
- Szag. Súlyos és sajátos szag nélkül - egy másik plusz. Az ammónia vagy más kellemetlen aromája esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
- Reakciót. Laboratóriumi körülmények között végzett vizsgálatokban az optimális válasz savas. Ha lúgos lehet vitatkozni a fertőzésről.
A felnőttek számára a napi átlagos kibocsátás normális szintje egy kicsit több, mint egy liter. A vizelet kisebb mennyiségben hagyja el a gyermek testét, ami egy adott korban normális.
Ha egy gyermek 12 éves, a vizelet fajsúlya a felnőttek szintjére jut. Ez egy tinédzser kiváló fejlődését mutatja.
Nem számít, hogy hány ember ivott vizet naponta, mert a vesék szerkezeti elemei eltávolítják az összes meglévő elemet.
Ha egy személy elégtelen mennyiségű folyadékot fogyaszt, akkor a vizelete ásványi anyagokkal telítődik. Ez a tünet hyperstenuria.
Hogyan elemzik az anyagot?
Laboratóriumokban a vizelet diagnosztikai eljárásait speciális eszközzel, az urométerrel végzik. A térfogat szintjének meghatározásához a palackot folyékony anyaggal kell kitölteni.
A szűrőpapír segítségével óvatosan távolítsa el a felületen keletkező habot. Ezután az urométert a folyadékba merítik, a megfigyelés megtörténik. Fontos, hogy a készülék maga ne érjen hozzá a hengerhez.
Miután az urométer megtorpant és süllyedt, a kutató labornak ki kell emelnie az alsó meniszkusz helyzetét a skálán. Az eredmény egy pontos mutatója a vizelet fajsúlyának vagy eltérésének normájának.
Ha a rendelkezésre álló anyag nem elegendő az elemzéshez, akkor a felmérések során számos vizsgálati paramétert használnak minőség és mennyiség tekintetében:
- A vizeletcseppekkel együtt a következő anyagok kerülnek egy hengeres lombikba: benzol és kloroform.
- Ha egy páciensnek hypostenuriaja van, a keverék eloszlik, és a felszínre jut, a hypersthenuria pedig az alsó részébe süllyed.
- A két anyag összekeverésével a szakértők biztosítják, hogy a felhasznált anyag pontosan benzol és kloroform között legyen.
A vizeletrendszer különböző gyulladásos megbetegedéseinek jelenlétében a vizeletet katéter segítségével eltávolítják a húgyhólyagból.
A sűrűséget megváltoztató tényezők
A fajlagos térfogat analízisének eredménye a vesék egészségétől és működésétől függ. A vizelet helyes indikátorának azonosításához a hígítási vagy koncentrációs teszteket lehet használni.
Az emberi folyadék kiválasztások sűrűsége folyamatosan változó érték. A betegeket érdekli, hogy mit jelent a vizelet relatív sűrűsége. Bizonyos tényezők megváltoztathatják állapotát:
- A zsíros, sült, sós vagy fűszeres ételek gyakori fogyasztása.
- A folyadékok napi mennyiségének változása.
- Fokozott izzadás a test hőmérsékleti meghibásodása vagy más betegségek miatt.
- Megnövekedett a nyálkásodás, a köpet vagy a csomó.
Egy egészséges felnőttnek normál mérést kell végezni az 1,015 és 1,025 V.V között.
Ha növekszik
Hyperstenuria fordul elő bármely személyben, nemtől, súlytól vagy életmódtól függetlenül, a következő tényezőkre:
- A hányás, a fokozott hasmenés vagy más okok, amelyek a testet elveszítik a folyadék elvesztése.
- Bélrendszeri zavar és elzáródás.
- A hasüreg sérülése.
- Toxikózis a gyermek hordozásának pillanatában.
- A húgyúti rendszer akut vagy krónikus betegsége.
- Nagy adag antibiotikumok vagy hasonló gyógyszerek.
A vizeletrendszer megnövekedett vizelet-sűrűségének és betegségeinek lehetséges okai széles listája van, ami a vizeletben lévő száraz maradékanyagok tömegének növekedéséhez vezet.
A szakemberek a hyperstenuria számos okát nevezik meg: kóros (endokrin problémák) és fizikai változások (izzadás, nyálkásodás).
tünetegyüttes
Ilyen betegség azonosítása a szervezetben csak laboratóriumi vizsgálatok segítségével lehetséges, de az általános tünetek szerint a személy képes önmagát gyanítani a hypertensuria:
- Kis mennyiségű látogatás a WC-szobába, amely a szennyvíz mennyiségének csökkenésével jár.
- Sötétítés és a kibocsátás szagának megváltoztatása.
- Duzzanat az egész testen vagy bizonyos területeken.
- Csökkent teljesítmény, fáradtság.
- A has és a hát alatti fájdalom.
Teljesen fejletlen, 5-7 év alatti gyermekeknél a megnövekedett vizelet sűrűség gyakran összefügg veleszületett vagy szerzett patológiákkal.
Ha a súly a normál érték alatt van
A vizelet fajlagos sűrűségének aránya a nők és férfiak esetében optimális. A vírusfertőzések vagy a gyomor-bél traktus betegségei után a szakértők erősen ajánlják a betegnek, hogy növelje a víz mennyiségét a szervezetben lévő folyadékszint helyreállításához.
Ez a hypostenuria megnyilvánulásához vezet - a normál alatti relatív sűrűség csökkenéséhez.
A hypostenuria lehetséges okai a következők:
- Diabetes insipidus neurológiai természet. Ha figyelmen kívül hagyja a kezelést, vagy megfelelő felügyelet nélkül teszi, a beteg állandó nyál- és dehidratációs hiányt tapasztal.
- Fiziológiai természetű cukorbetegség. A meghibásodás a vese szerkezeti és funkcionális egységének sejtszintjén jelenik meg.
- Diabetes insipidus a gyermekeket hordozó nőknél, a szülés után eltűnve.
- Neurotikus cukorbetegség. A betegséget ideges és stresszes helyzetek képezik.
- A vizeletrendszer patológiájának krónikus formái, amelyek nem teszik lehetővé a vizelet tisztítását.
- A pyelonephritis a vese csatornák gyulladása.
A vizeletfunkciók fájdalmas állapota komoly beavatkozást igényel, nemcsak a fiziológiai problémákkal foglalkozó szakemberektől, hanem a pszichoterápiás gyógyászatból is.
Az inaktivitás a legbonyolultabb problémákhoz vezethet, amelyek kezelését több évig késleltetheti.
Relatív vizelet sűrűség: az analízis rendellenessége
Az emberi húgyúti rendszer az anyagcsere-termékek kibocsátására szolgál. A szűrés fő szerepét a vesék végzik. Mindenesetre a szervezetet a szűrőn felhalmozódott káros vagy újrahasznosított felesleges anyagok eltávolítják, függetlenül a felhasznált folyadék mennyiségétől. De mennyi vizet fogyaszt egy ember a vizelet sűrűségétől. Az orvostudományban ez a vizeletkiválasztás aránya. Miért tesztelnek ezt az értéket?
A vizelet általános vizsgálatai a relatív sűrűségről azt mutatják, hogy a vesék képesek koncentrálni és hígítani. Ez a mutató általában 1 005-1 028 egység. A számok azonban a napszaktól függően változnak, mivel az emberek anyagcsere és a naponta elfogyasztott víz mennyisége folyamatosan ingadozik. Általában a vizelet aránya a következő tényezőktől függ:
- Gazdag izzadás;
- Magas test- vagy környezeti hőmérséklet;
- Az ivóvíz mennyisége;
- Étkezési élelmiszerek, amelyek káros hatással vannak az anyagcsere-folyamatokra (sózva, sült, zsíros);
- Légzési sebesség (ez folyadékot is kibocsát a szervezetből).
A születéskor a gyermekek csökkent vizelési sűrűsége nem csökken kevesebbre, mint az 1.010. Az életkorral együtt a mutatók fokozatosan növekednek, és az arány az érett emberek normáinak felel meg.
A vizeletrendszer funkcionalitásának tanulmányozásához reggeli mintavételt kell végezni. Ez lesz a leginkább informatív, mert éjszaka lassú a légzés, a víz nem folyik, és az izzadás csökken.
A normán felüli mutatók: miért nő a vizelet fajsúly?
Az emberi szervezetben bizonyos patológiákkal együtt fordul elő hiperstenuria. Általában a szövetek (alsó végtagok, szemhéjak) duzzanata kísérik, amely fokozatosan növekszik és növekszik.
Bármilyen betegség vagy rendellenesség esetén a vizeletvizsgálatok normálisabbak?
- Folyadékveszteség (súlyos izzadás, hányás, égési sérülések, masszív vérzés);
- Bélelzáródás;
- Húgyúti rendellenességek (glomerulonefritisz, veseelégtelenség, nefrotikus szindróma);
- Az antibakteriális szerek hosszantartó használatából származó mérgező hatás;
- Toxikózis nőknél a terhesség miatt;
- Az endokrin rendszer (hormonális elégtelenség, cukorbetegség) rendellenességei;
- Hasi trauma;
- Vízvisszatartás a szervezetben.
A fiziológiai tényezők által okozott hiperstenuria nem igényel kezelést. Az önmagában fog haladni, amint a beteg visszanyeri az egészségét, az anyagcserét és a megfelelő mennyiségű vizet belép. A kóros változások, mint például az endokrin és a húgyúti rendellenességek esetében azonban terápiás szereket kell előírni.
Hogyan lehet megérteni, hogy az emberekben a vizelet kiválasztásának fajlagos sűrűsége nő? Ehhez meg kell vizsgálni az egészségi állapotot és elemezni kell a zavaró tüneteket. Például a hyperstenuria nem csak puffadást, hanem hátfájást is okoz. A vizelet sötét lesz, mennyisége csökken, kellemetlen szagot kap. A változások befolyásolják az általános állapotot, egy személy gyorsan elfárad, aludni akar.
Fontos megjegyezni, hogy a gyermekeknél a fajsúlyot meghaladó számadatokat gyakrabban a húgyúti szervek veleszületett vagy szerzett betegségei okozzák. Emésztőrendszeri fertőzésekhez és csökkent immunitáshoz is kapcsolódnak.
A normál alatti mutatók: miért veszíti el a vizelet sűrűségét?
A fogyasztott folyadék térfogatának növelése után hypostenuria lép fel. Ez gyakran előfordul, ha a beteg fertőző betegségben szenved a gyomor-bélrendszerben, és hosszan tartó hányást vagy hasmenést tapasztalt. Az orvosok azt javasolják, hogy pótolja a tartalékokat, ami hozzájárul a vizelet hígításához. Ezután a számok a normál érték alá esnek. A fiziológiai fogyás is befolyásolja a diuretikumok alkalmazását.
A patológiás rendellenességek közé tartoznak a következő betegségek:
- Nem cukorbetegség, terápia nélkül, tartós dehidratációhoz vezet (neurogén, nefrogén, ideges, terhes nőknél);
- A húgyúti szervek krónikus rendellenességei;
- Akut pyelonefritisz;
- Krónikus veseelégtelenség.
A teljesítmény 1010-re történő csökkenésével az orvosok már a vesét diagnosztizálni tudják. Így a patológia fejlődésének korai szakaszában a probléma kiküszöbölhető, és az alapvető szervek jelentős változásai megakadályozhatók.
Vizeletelemzés: hogyan történik?
A vizeletvizsgálat diagnosztizálja a vesék és az egész szervezet működését. Segíti a már előírt terápia hatékonyságának értékelését is. Miért? Mivel a vizelet arányát befolyásoló metabolikus folyamatok több szakaszon haladnak át:
- A vérkomponenseket szűrjük, így az elsődleges vizelet hasonlít a plazmához, de részecskéket (glikogén, fehérje, zsír) tartalmaz.
- A tubulusokban reagál a felszívódás. Ez azt jelenti, hogy a hasznos anyagok visszaáramlik a véráramba.
- A maradék folyadék másodlagos vizeletet képez. Csak a vizelettel ürül.
A felnőttek vagy gyermekek vizeletkiválasztásának súlyának meghatározásához használjon urométert. De a vesék működésének vizsgálatához:
- Zimnitsky;
Az elemzés segítségével ellenőrzik a veseműködés aktivitását az iváskorlátozó férfiak / nők esetében. 3 óránként gyűjtsük össze a váladékokat. Tehát a nap kell gyűjteni 8 kép vizelet. Az urométer segítségével meghatározzuk a mutatók átlagértékét. Általában az éjszakai diurézis értéke 30% -kal eltér a nappali értéktől.
Ebben az esetben a betegek megváltoztatják az alkoholfogyasztási rendszert, és teljesen eltávolítják a napi folyadék fogyasztását. Az éhségérzet elkerülése érdekében fehérjetartalmú ételeket kapnak. Ha a beteg nem tolerálja az adagolási rendet, akkor vizet engedhetnek meg. 4 óra elteltével gyűjtsük össze a vizeletet. Megvizsgálják a fajlagos gravitációs adatokat: ha az 1.015-ös szintre vagy 1,010-re csökken, akkor a vese-szűrők nem képesek jól kezelni a szekréció koncentrációját.
A vizelet és az árnyék viszonylagos sűrűsége: mit mondanak?
A vizelet tulajdonságainak értékelése nem csak a súlyának diagnózisát tartalmazza. Mindig vegye figyelembe a vizelet kiválasztását. És ez függ a különböző komponensek vizeletben való jelenlététől. Ami a színét befolyásolja, a táblázatból látható.
A normálisnál nagyobb relatív sűrűségű vizeletelemzés
Az orvosi gyakorlatban széles körben elterjedt egy olyan diagnosztikai módszer, mint az emberi test által előállított biológiai folyadékok vizsgálata. A vér vagy a vizelet összetételének tanulmányozásával bizonyos eltéréseket lehet azonosítani a normától, ami a rendellenességek vagy patológiák jelenlétét jelzi.
Különböző paramétereket értékelnek, amelyek között szerepel az üledék jelenléte vagy hiánya, az átláthatóság, a megfelelőség vagy a színkülönbség szintje. A vizelet relatív sűrűség-elemzését is elvégezzük. A normálnál kisebb vagy kisebb fajlagos súlytól függ, hogy a testben milyen patológiai folyamat következik be.
Általános információk
A fajlagos gravitáció növekedését a vizelet standard általános vizsgálatával diagnosztizálják. Az érték meghatározása attól függően, hogy a készítmény összetételét mennyire osztja fel oldott és nem oldott anyagokra. Minél magasabb koncentrációjuk van, annál nagyobb lesz a biológiai folyadék sűrűsége.
Meg kell jegyeznünk, hogy az orvos csak ezt a vizsgálatot végezheti el végleges diagnózissal. Ezért a normától felfelé vagy lefelé való eltérések felismerése esetén további vizsgálatot kell kijelölni. A legpontosabb eredmény eléréséhez a szakértők javasolják a Zimnitsky teszt elvégzését.
A különbség az általános kutatásokhoz képest magasabb információs tartalmat jelent. Ennek oka, hogy a biomassza ilyen módon történő tanulmányozása során a szakemberek értékelhetik a vesefunkció minőségét. A Zimnitsky-teszt lehetőséget ad a vizelet sűrűségének meghatározására a nap különböző időpontjaiban.
Normál teljesítmény
A vizelet relatív sűrűségének vizsgálata nem biztosítja a biológiai folyadék tanulmányozását, amely az éjszakai alvás után a testből kiválasztódik, mint az általános diagnózis esetében. A vizeletgyűjtést a ébredés után a második után kell elvégezni, majd 3 órás intervallummal.
Összesen 8 napot kell gyűjtenie. Minden mintát külön vizsgálunk, és meghatározzuk a fajlagos súlyát vagy sűrűségét. A biológiai anyagok összegyűjtésének speciális előkészítése nem szükséges. Csak a szokásos étrend fenntartása, valamint a bevitt folyadék mennyiségének megadása szükséges.
A Zimnitsky-minta normái a vizelet minden egyes részéhez. Forrás: etopochki.ru
A beteg életkorától függően a vizeletvizsgálat során a sűrűséget növeljük vagy csökkentjük:
- Azoknál a gyermekeknél, akik csak születtek, és az élet első 10 napja alatt - 1,008-ról 1,018-ra;
- 2-3 éves korban - 1,010-1,017;
- 4-től 5 évig kezdve 1,012-1,020;
- 10-12 éves korú betegek - 1,011-1,025;
- Felnőttkorban - 1,010-1,025.
Azokban az esetekben, amikor a kapott minta paramétereinek vizsgálata során a fajlagos gravitáció növekedését tapasztaltuk, és 1,035 volt, a pácienst hyperstanuria diagnosztizálták. Ez a koncepció meghatározza a vizelet sűrűségének növekedését. Érdemes megjegyezni, hogy a nap különböző időpontjaiban a paraméter ingadozhat.
Az emelés okai
Az orvosi gyakorlatban a szakértők több tényezőt azonosítottak, amelyek jelenlétében a biológiai anyag aránya nő. Attól függően, hogy megvizsgálták-e a gyermek vagy a felnőtt mintát, vagy terhes nőnek adták volna, az okok eltérőek lehetnek.
A provokatív faktorok fiziológiai és patológiai jellegűek. Az első esetben azt jelentik, hogy a fajlagos tömeg növekedése a patológia előrehaladásának hátterében fordult elő, és a második esetben ideiglenes körülményekhez kapcsolódnak, például a verejték fokozott szétválasztása vagy a folyadék nagy mennyisége a nap folyamán.
Terhes
Azok a nők, akik gyermekük bármelyik trimeszterében vannak, különböző változásokon mennek keresztül. A leggyakoribb ok, hogy a vizelet fajlagos súlya nő, a hírhedt toxikózis. Gyakran ez a terhesség korai heteiben fordul elő, de lehetséges, hogy ez a feltétel 36 hét elteltével jelenik meg.
Ebben az esetben a szakértők azt javasolják, hogy változtassák meg az étrendet. Azonban a normál értékektől való eltérések abból adódhatnak, hogy egy korábban előforduló normális terhesség bonyolultabbá vált, és most ödémával, megnövekedett nyomással, fehérjevesztéssel és görcsökkel jár.
Gyermekekben
Amikor a gyermekorvosok a vizeletvizsgálatot előírják gyermekgyógyászati betegeknek, hogy meghatározzák a fajsúlyt, és a kutatás ezt megerősíti, nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak vesebetegséget vagy természetellenes változásokat a szűrési szerv szövetében. Gyermekben a fajlagos súly növekedése a fertőzéssel és a mérgezéssel jár, mivel ebben az állapotban a szervezet kiszáradt.
Egyes orvosok azt mutatják, hogy a születést követő első napokban a csecsemők a testfolyadékok sűrűségének növekedését tapasztalhatják. Ez a feltétel nem igényel szakember beavatkozását, mivel fiziológiás és néhány napon belül kilép.
Felnőtteknél
A régebbi korcsoportba tartozó betegeknél az ilyen provokáló tényezők következtében hiperstenuria van:
- A vizelet vizsgálatakor a fehérjét kimutatták benne, vagy proteinuria volt jelen;
- A laboratóriumi diagnosztika során emelkedett glükózszintet mutattak ki, ami a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fordul elő, és glükozuria;
- A kórtörténetben veseelégtelenség, glomerulonefritisz, fertőzés, cystitis és nefritisz;
- A vizelet során nagy mennyiségű gyógyszert kell szedni, ami a vizelet során elhagyja a testet, mint például a diuretikumok és az antibiotikumok;
- A beteg által a nap folyamán a folyadék elégtelen használata;
- A test dehidratációja, amely az izzadás, hasmenés vagy hányás fokozott szétválasztása következtében következik be.
Mint látható, a vizelet fajlagos sűrűségének okai meglehetősen gyakoriak, és szinte minden embernél nagyobb vagy kisebb mértékben észlelhetők. Annak érdekében, hogy pontosan meghatározzuk a hiperstenuria kialakulását, szükséges a Zimnitsky tesztelése, amelynek eredményeit egy tapasztalt orvos fogja megfejteni.
Relatív vizelet sűrűség - változások a vese szekréció patológiájában
A vizelet elemzése során szükségszerűen tanulmányozzuk az ilyen indikátort, mint a specifikus tömeg (vagy a vizelet sűrűsége). Ez a mutató azt mutatja be, hogyan működik a vesék, valamint az agy, a központi idegrendszer, a hasnyálmirigy aktivitása. Dekódolása (csökkenése vagy növekedése) különböző folyamatokat jelezhet a szervezetben.
Súly
A vizelet sűrűségét g / l egységben mérjük, a vizelet általános elemzésében, az SG rövidítéssel jelöltük. A vizelet sűrűségének határai elég szélesek - 1,008-1,024 g / l, és figyelembe veszik az államok változását a nap folyamán - 1,001-1,040. A nagy ingadozások miatt ezt a mutatót a vizelet relatív sűrűségének nevezik. Ez a vizeletben oldott vagy kolloid állapotban lévő anyagok mennyiségétől függ: karbamid, valamint fehérje, glükóz és kalcium.
Reggel ez az arány nő, mert éjjel a folyadék nem jut be a testbe. A nap folyamán a normál sűrűség ingadozik, erős fizikai munkával és intenzív izzadással növekszik; a sűrűség csökkenése akkor fordul elő, amikor a vizeletet képző élelmiszerek (dinnye és gyümölcs) eszik.
A vizelet arányának összehasonlításakor a gyermekek életkorától függően változhatnak:
- újszülött gyermek számára - 1,02-1,022 g / l;
- hat hónapig - 1,002-1,004;
- legfeljebb egy éves korig - 1,006-1,01;
- legfeljebb öt éves korig - 1.01-1.02;
- nyolc évig - 1,008-1,022;
- 12 - 1,011-1,25 éves korig.
Általában a vizelet sűrűségének meghatározásához szokás, hogy a reggeli részének SG-ját közvetlenül az ébredés után mérjük (a vizelet fajsúlyának átlagos számjegyei egy felnőtt egészséges személy esetében 1,015 - 1,02).
A vizelet élettani folyamata
A vesékben a véredények tartalma kétszer leszűrt. Amikor a vér nephronson keresztül folyik - a glomerulusok, a plazmát a tubulák laza falain keresztül szűrik, és belép a glomerulus kapszulába, aminek következtében felhalmozódik az úgynevezett elsődleges vizelet, amely tartalmazza az összes metabolikus terméket.
Ezután a kapszulából a plazmából a tubulusokon keresztül újra a véráramba kerül, a glükózt és a hasznos tápanyagokat magával véve, és a salakokat (karbamid, húgysav sók, kreatin, kreatinin, kálium és nátrium sók) a maradék folyadékkal együtt végleges, szekunder vizelet.
Ennek a folyamatnak a megsértése befolyásolja a kibocsátott folyadék sűrűségét.
Patológiai változások
A vese-szekréció sűrűsége megnőhet (hyperstenuria) vagy csökkent (hypostenuria).
baruria
A vér sűrűségének növekedése akkor következik be, amikor a vér fehérje, glükóz és sejtjei (leukociták és vörösvértestek) jelennek meg. A nagy sűrűségnek van oka:
- Vesebetegség (akut glomerulonefritisz, a vese vérkeringésének károsodása, a nephrons munkájának romlása).
- Hypervolémiás állapotok, amelyek növelik a szervezetben a folyadék hiányát (nagy vérveszteség, kiterjedt égési sérülések, dyspepsia hányás és hasmenés formájában).
- Bélelzáródás.
- Hasi trauma.
- Súlyos duzzanat.
- Myeloma, amelyben a vér viszkozitása nő.
- Glükozuria - cukor a vizeletben a szekunder szűrés károsodása miatt (diabetes mellitusban).
- A vizeletrendszer betegségei.
- Láz.
- Az antibiotikumok használata.
A terhesség alatt a toxikózis során a nőknél emelkedett vizelési sűrűséget figyeltek meg. A veseüregben a szklerotikus folyamatok következtében az idősekben a vizelet relatív sűrűsége nő.
A diabetes mellitusot a hyperuriaria és a poliuria (nagy mennyiségű vizelet) kombinációja jellemzi. A vizeletben 1% cukor (glikozuria) 0,004-el növeli az arányát; 3 g / l fehérje (proteinuria) - 0,001.
A felnőttek arányának maximális felső határértéke 1 028, egy 4 éves gyermek esetében - akár 1 025-ig.
Gipostenuriya
A vizelet relatív sűrűségének csökkenése a következő esetekben figyelhető meg:
- akut károsodás a vesekubulusok nekrózisáig (tubulopátia) bármilyen természetű sokkból, mérgezésből, mérgekből és gyógyszerekből, fertőző betegségekből és a belső szervek bizonyos betegségeiből;
- rosszindulatú magas vérnyomás (veseelégtelenség);
- poliuria (nagy mennyiségű vizelet eltávolítása diuretikum és vazodilatátor gyógyszerek szedése során);
- diabetes insipidus.
A „diabetes insipidus” betegség a vazopresszin, a hipofízis antidiuretikus hormonjának hatásának megsértésével jár, ennek oka:
- A vazopresszin szintézis megsértése az agyalapi mirigyben.
- A vaszopresszin vese nephrons által észlelt sérülése.
Diabetes insipidus is létezik:
- insipidarnoy-szindróma, amikor a vesékben a reabszorpciós folyamatokat idegek zavarják;
- átmeneti cukorbetegség terhesség alatt, szülés után eltűnik.
Egy felnőtt egészséges személy vizeletének rendkívül alacsony sűrűsége 1,003 - 1,004 számot adhat.
Az elemzési módszerek
Az SG vizeletvizsgálat elvégzéséhez szükséges a vizsgált anyag összegyűjtése az összes szabálynak megfelelően. A szennyeződések jelenléte miatt a mutatók torzulásának elkerülése érdekében vizeletet kell gyűjteni:
- egy teljesen tiszta, légmentesen lezárt tartályban (széles nyakú edényben);
- a nemi szerv szappanos alapos mosása után;
- nem veszi fel az első és az utolsó részt (lehet, hogy leukociták keveréke van a külső integritumból);
- nem veszi a gyógyszerek előestéjét, amelyek megváltoztathatják a sűrűséget;
- nem iszik alkoholtartalmú italok előestéjén.
A menstruációs időszak alatt a nőknek nem szabad vizeletet átadniuk.
Kívánatos, hogy a vizelet mennyisége körülbelül 50 ml legyen.
A vizeletet csak a nullánál magasabb hőmérséklet betartásával kell elvégezni, különben a sók sűrű üledékbe eshetnek, ami befolyásolja az elemzés eredményét.
A relatív sűrűség meghatározása teljesen megbízható, ha a vizelet egy és fél órás gyűjtése után történik.
Az elemzés folyamata
- A vizelet a hengerbe kerül. Az 1000–1 060-as fokozattal rendelkező hidrométer (urométer) leeresztésre kerül - anélkül, hogy megérintené az edény falát. Jegyezze fel a skála megoszlását a folyadék alsó meniszkája szintjén.
Ha a vizelet mennyisége nem elegendő, akkor 2-3-szor hígítjuk vízzel (desztillált), és az oldat sűrűségét hidrométerrel határozzuk meg. Az eredmény utolsó két számjegyét megszorozzuk a vizelet hígítási fokával. Írja be a kapott terméket e két szám helyett az eredménybe.
- Ha csak néhány csepp vizeletet kapnak újszülötteknél vagy felnőtt betegek katéterezése során, akkor:
- benzol és kloroform elegyét öntjük a hengerbe;
- Adjunk hozzá 1 csepp vizeletet.
- Ha a csepp az aljára esik, akkor a vizelet sűrűsége nő. A kloroformot addig adjuk hozzá, amíg szigorúan vissza nem térünk a folyadék térfogatának közepére.
- Ha a felületre úszik, akkor a vizelet relatív sűrűsége alacsonyabb, mint a keverék fajsúlya. Benzol hozzáadásával a cseppeket a folyadékoszlop közepére kell csökkenteni.
A hidrométer mérik a skála értékét - ez az eredmény a vizsgált vizelet fajsúlyának a mutatója.
A legtöbb urometert úgy tervezték, hogy az SG-elemzést 15 ° C ± 3ºC-os levegőhőmérsékleten végezzék el, nagyobb hőmérséklet-eltéréssel, speciális számításokkal, 0,001 túllépve minden 3º-on, és 0,001-et kivonva a csökkenő levegőhőmérsékletre minden 3º-on.
A készülék pontosságának megőrzése érdekében az urométert folyamatosan vízben tartjuk, az elemzés előtt töröljük, és a felületet óvatosan tisztítjuk a lerakódott sóktól.