A vizeletvizsgálat, a modern diagnosztika szerves része. Az ilyen vizsgálatok egyik fajtája a vizelet specifikus sűrűségének vizsgálata. Ennek a paraméternek a normától való eltérése jelezheti a betegség okát, ami rendkívül fontos a diagnózisban.

Mit jelent a vizelet fajsúly?

A vizelet relatív fajsúlya a benne súlyozott telítettséget mutatja:

• karbamid;
• Uromsav;
• kreatinin;
• Kálium, nátrium sóik formájában.

A vizelet relatív fajlagos sűrűsége közvetlenül összefügg a kiürített mennyiséggel és a húgyhólyag-ürítés gyakoriságával. A vizelet, amelyet gyakran nagy adagokban választanak ki, kis sűrűségű, és fordítva, a kis adagokban nagy koncentráció van. A vizelet relatív specifikus koncentrációja megbízható indikátor a vesebetegségre, pontosabban a koncentrációs képességre. Például a vizelet relatív sűrűségének csökkenésének oka lehet a vese betegségei, amelyek meghibásodást okoznak, és a szűrési és abszorpciós tulajdonságaik csökkenésével jár. Ezt az állapotot hypostenuriának nevezik. Ha a vizelet koncentrációja megnő, a hyperstenuriaról beszélnek.

A vizelet sűrűségének normál mutatói

Az arányok a beteg nemétől és korosztályától függenek. Az újszülöttek esetében a normál sűrűség 1008 - 1018 gramm / liter folyadék, két, három éves 1007 - 1017 gyermek, négy, tizenkét éves gyerekek egészségesnek számítanak, 1012 - 1020 gramm literenként.

Az érett korú és 13 éves vagy annál idősebb serdülők esetében a vizelet normál sűrűségének mutatói 1010 és 1020 g / liter között mozognak.

Ezen normáktól való eltérések okot adnak arra, hogy legalább egy konzultatív vizsgálatot végezzenek egy endokrinológus és egy nefrológus által az ok megállapítására.

A fajlagos sűrűség normál felett van

A hipertenzúrát - úgynevezett ezt a jelenséget - a vizelet megengedett sűrűségének jelentős feleslege fejezi ki. Nagy fajlagos gravitációval diagnosztizálják - 1030 gramm / liter folyadék. Ennek oka lehet:

• Cukorbetegség;
• Glomerulonefritisz nefrozikus szindrómával;
• A hasmenés, a hányás, a test súlyos túlhevülése vagy a nem megfelelő folyadékbevitel miatt kialakuló dehidratáció;
• Nagy adag antibiotikumok és egyéb gyógyszerek;
• Toxikózis, beleértve a toxicitást a terhesség alatt;
• A húgyúti rendszer gyulladása.

• A kiürült vizelet egyes részeinek éles csökkenése;
• A vizelet árnyalatának megváltoztatása a sötét tónusok irányába, gyakran csomókkal;
• A fájdalom megjelenése a hasban;
• Krónikus gyengeség és apátia;
• Általános duzzanat látható lokalizáció nélkül.

A fajlagos sűrűség alábecsült

A vizelet relatív fajlagos sűrűségének észrevehető csökkenésének állapotát a normához viszonyítva hypostenuriának hívják. Ezzel a vizelet fajlagos sűrűségének mutatói lényegesen kisebbek, mint a norma alsó határa. Ennek oka lehet a víz, a gyümölcslevek és egyéb folyadékok túlzott fogyasztása. A férfiak például gyakran sört használnak, ami erősen befolyásolhatja a vizelet relatív specifikus koncentrációját az erős csökkenés irányában. Ha beszélünk azokról a kóros folyamatokról, amelyek hozzájárulnak a hypostenuria kialakulásához, megkülönböztethetjük az alábbiakat:

• Cukorbetegség (cukor);
• Az ödémás infiltrátumok regenerációja a gyulladásos folyamatok végén;
• Alacsony kalóriatartalmú étrend az enzimek és vitaminok hiánya miatt, ami dystrofikus állapothoz vezet;
• Hosszantartó pyelonefritisz;
• A veseelégtelenség krónikus formái;
• Nephrosclerosis - olyan betegség, amely a vesék szerkezeti szövetének változását idézi elő (csomó kialakulása);
• glomerulonephritis;
• Intersticiális nefritisz;
• Diuretikumok alkalmazása az orvos ajánlásainak megsértésével;
• Az italok túlzott szenvedélye.

Mind a hiperstenuria, mind a hypostenuria súlyos negatív következményeket okozhat, ezért kívánatos a korai szakaszokban kimutatni. Ezeket a körülményeket viszonylag könnyen lehet diagnosztizálni, a vizelet általános módszerrel történő vizsgálata és a Zimnitsky-rendszer szerint ezért az ilyen problémákra hajlamos embereket rendszeresen meg kell vizsgálni.

Mi a teendő a vizeletspecifikus sűrűség eltérése esetén?

Az ilyen állapotokat kívánatos kezelni a kórházban, vagy legalábbis az endokrinológus, a nefrológus vagy a gyermekorvos állandó megfigyelésével. A cukorbetegek, a vizelet sűrűségének a legkisebb mértékű változásával, különösen felelősségteljesen orvoshoz kell fordulniuk, mivel a cukorbetegség az események gyors fejlődését idézheti elő és súlyosbíthatja a gyógyítást. Ebben az esetben nagyon fontos a patológia oka diagnosztizálása a fejlődés korai szakaszában, és haladéktalanul el kell távolítani a kórokozót.

Alapvetően ennek a betegségnek a kezelése nem különbözik a többiektől, mivel a gondos diagnózis feltárja az okot, vagyis az egész test számára problémákat okozó beteg szervet, és lehetővé teszi, hogy tovább nevezzen orvosi taktikát. Az előírt gyógyszereknek elsősorban a probléma elsődleges forrásán kell működniük, és a lehető legkisebb mértékben kell érinteniük az egészséges szerveket.

Ha a probléma veseelégtelenségben rejlik, a sikeres gyógyulás elengedhetetlen tényezője a megtakarító étrend és az egészséges életmód. Az étrendnek nem kell fűszeres, füstölt, sózott ételeket tartalmaznia, és a lehető legkevesebb konyhai fűszert kell tartalmaznia. A dohánytól és az alkoholtól való lemondást még nem tárgyalják. A kábítószer-kezelést, elkerülhetetlenül, szigorúan a kezelőorvos ajánlásaival és az állandó felügyelet mellett kell elvégezni.

Ha a krónikus ciklusban szenvedő páciensnél a hypostenuria vagy a hyperstenuria jelensége megfigyelhető, akkor az ilyen betegeket orvosnál regisztrálják, és rendszeres vizsgálatot igényelnek háromhavonta, a vizeletvizsgálat és esetleg a vér kötelező leadásával.

Gyakran előfordul, hogy a diabetes mellitusban a hypersthenuria egy mellékjel. Ennek a patológiának az a sajátossága, hogy a vérben megnövekedett a cukorszint, ami megnövekedett vizelethez vezet, és ez megköveteli nagyobb mennyiségű folyadék fogyasztását a vízegyensúly helyreállításához. Ez végső soron a vesék és a teljes húgyúti rendszer károsodásához vezethet.

Ha egy páciens cukorbetegségben szenved, a kezelés a vérben lévő cukor állapotát ellenőrzi, a nephrologist rendszeresen vizsgálja az összes ajánlásának megfelelően. Sajnos a betegség krónikus és gyógyíthatatlan, így csak annak irányát lehet szabályozni, hogy elkerülhető legyen a mellékhatások a vesekárosodásban.

Relatív vizelet sűrűség: az analízis rendellenessége

Az emberi húgyúti rendszer az anyagcsere-termékek kibocsátására szolgál. A szűrés fő szerepét a vesék végzik. Mindenesetre a szervezetet a szűrőn felhalmozódott káros vagy újrahasznosított felesleges anyagok eltávolítják, függetlenül a felhasznált folyadék mennyiségétől. De mennyi vizet fogyaszt egy ember a vizelet sűrűségétől. Az orvostudományban ez a vizeletkiválasztás aránya. Miért tesztelnek ezt az értéket?

A vizelet általános vizsgálatai a relatív sűrűségről azt mutatják, hogy a vesék képesek koncentrálni és hígítani. Ez a mutató általában 1 005-1 028 egység. A számok azonban a napszaktól függően változnak, mivel az emberek anyagcsere és a naponta elfogyasztott víz mennyisége folyamatosan ingadozik. Általában a vizelet aránya a következő tényezőktől függ:

• Gazdag izzadás;
• Magas test- vagy környezeti hőmérséklet;
• Az ivóvíz mennyisége;
• Étkezési élelmiszerek, amelyek káros hatással vannak az anyagcsere-folyamatokra (sózva, sült, zsíros);
• Légzési sebesség (ez folyadékot is kibocsát a szervezetből).

A születéskor a gyermekek csökkent vizelési sűrűsége nem csökken kevesebbre, mint az 1.010. Az életkorral együtt a mutatók fokozatosan növekednek, és az arány az érett emberek normáinak felel meg.

A vizeletrendszer funkcionalitásának tanulmányozásához reggeli mintavételt kell végezni. Ez lesz a leginkább informatív, mert éjszaka lassú a légzés, a víz nem folyik, és az izzadás csökken.

A normán felüli mutatók: miért nő a vizelet fajsúly?

Az emberi szervezetben bizonyos patológiákkal együtt fordul elő hiperstenuria. Általában a szövetek (alsó végtagok, szemhéjak) duzzanata kísérik, amely fokozatosan növekszik és növekszik.

Bármilyen betegség vagy rendellenesség esetén a vizeletvizsgálatok normálisabbak?

• Folyadékveszteség (súlyos izzadás, hányás, égési sérülések, masszív vérzés);
• Bélelzáródás;
• Húgyúti rendellenességek (glomerulonefritisz, veseelégtelenség, nefrotikus szindróma);
• Az antibakteriális szerek hosszantartó használatából származó mérgező hatás;
• Toxikózis nőknél a terhesség miatt;
• Az endokrin rendszer (hormonális elégtelenség, cukorbetegség) rendellenességei;
• Hasi trauma;
• Vízvisszatartás a szervezetben.

A fiziológiai tényezők által okozott hiperstenuria nem igényel kezelést. Az önmagában fog haladni, amint a beteg visszanyeri az egészségét, az anyagcserét és a megfelelő mennyiségű vizet belép. A kóros változások, mint például az endokrin és a húgyúti rendellenességek esetében azonban terápiás szereket kell előírni.

Hogyan lehet megérteni, hogy az emberekben a vizelet kiválasztásának fajlagos sűrűsége nő? Ehhez meg kell vizsgálni az egészségi állapotot és elemezni kell a zavaró tüneteket. Például a hyperstenuria nem csak puffadást, hanem hátfájást is okoz. A vizelet sötét lesz, mennyisége csökken, kellemetlen szagot kap. A változások befolyásolják az általános állapotot, egy személy gyorsan elfárad, aludni akar.

Fontos megjegyezni, hogy a gyermekeknél a fajsúlyot meghaladó számadatokat gyakrabban a húgyúti szervek veleszületett vagy szerzett betegségei okozzák. Emésztőrendszeri fertőzésekhez és csökkent immunitáshoz is kapcsolódnak.

A normál alatti mutatók: miért veszíti el a vizelet sűrűségét?

A fogyasztott folyadék térfogatának növelése után hypostenuria lép fel. Ez gyakran előfordul, ha a beteg fertőző betegségben szenved a gyomor-bélrendszerben, és hosszan tartó hányást vagy hasmenést tapasztalt. Az orvosok azt javasolják, hogy pótolja a tartalékokat, ami hozzájárul a vizelet hígításához. Ezután a számok a normál érték alá esnek. A fiziológiai fogyás is befolyásolja a diuretikumok alkalmazását.

A patológiás rendellenességek közé tartoznak a következő betegségek:

• Nem cukorbetegség, terápia nélkül, tartós dehidratációhoz vezet (neurogén, nefrogén, ideges, terhes nőknél);
• A húgyúti szervek krónikus rendellenességei;
• Akut pyelonefritisz;
• Krónikus veseelégtelenség.

A teljesítmény 1010-re történő csökkenésével az orvosok már a vesét diagnosztizálni tudják. Így a patológia fejlődésének korai szakaszában a probléma kiküszöbölhető, és az alapvető szervek jelentős változásai megakadályozhatók.

Vizeletelemzés: hogyan történik?

A vizeletvizsgálat diagnosztizálja a vesék és az egész szervezet működését. Segíti a már előírt terápia hatékonyságának értékelését is. Miért? Mivel a vizelet arányát befolyásoló metabolikus folyamatok több szakaszon haladnak át:

1. A vérkomponenseket szűrjük, így az elsődleges vizelet hasonlít a plazmához, de részecskéket (glikogén, fehérje, zsír) tartalmaz.
2. A tubulusokban reagál a felszívódás. Ez azt jelenti, hogy a hasznos anyagok visszaáramlik a véráramba.
3. A maradék folyadék másodlagos vizeletet képez. Csak a vizelettel ürül.

A felnőttek vagy gyermekek vizeletkiválasztásának súlyának meghatározásához használjon urométert. De a vesék működésének vizsgálatához:

• Zimnitsky;

Az elemzés segítségével ellenőrzik a veseműködés aktivitását az iváskorlátozó férfiak / nők esetében. 3 óránként gyűjtsük össze a váladékokat. Tehát a nap kell gyűjteni 8 kép vizelet. Az urométer segítségével meghatározzuk a mutatók átlagértékét. Általában az éjszakai diurézis értéke 30% -kal eltér a nappali értéktől.

Ebben az esetben a betegek megváltoztatják az alkoholfogyasztási rendszert, és teljesen eltávolítják a napi folyadék fogyasztását. Az éhségérzet elkerülése érdekében fehérjetartalmú ételeket kapnak. Ha a beteg nem tolerálja az adagolási rendet, akkor vizet engedhetnek meg. 4 óra elteltével gyűjtsük össze a vizeletet. Megvizsgálják a fajlagos gravitációs adatokat: ha az 1.015-ös szintre vagy 1,010-re csökken, akkor a vese-szűrők nem képesek jól kezelni a szekréció koncentrációját.

A vizelet és az árnyék viszonylagos sűrűsége: mit mondanak?

A vizelet tulajdonságainak értékelése nem csak a súlyának diagnózisát tartalmazza. Mindig vegye figyelembe a vizelet kiválasztását. És ez függ a különböző komponensek vizeletben való jelenlététől. Ami a színét befolyásolja, a táblázatból látható.

Relatív vizelet sűrűség - változások a vese szekréció patológiájában

A vizelet elemzése során szükségszerűen tanulmányozzuk az ilyen indikátort, mint a specifikus tömeg (vagy a vizelet sűrűsége). Ez a mutató azt mutatja be, hogyan működik a vesék, valamint az agy, a központi idegrendszer, a hasnyálmirigy aktivitása. Dekódolása (csökkenése vagy növekedése) különböző folyamatokat jelezhet a szervezetben.

Súly

A vizelet sűrűségét g / l egységben mérjük, a vizelet általános elemzésében, az SG rövidítéssel jelöltük. A vizelet sűrűségének határai elég szélesek - 1,008-1,024 g / l, és figyelembe veszik az államok változását a nap folyamán - 1,001-1,040. A nagy ingadozások miatt ezt a mutatót a vizelet relatív sűrűségének nevezik. Ez a vizeletben oldott vagy kolloid állapotban lévő anyagok mennyiségétől függ: karbamid, valamint fehérje, glükóz és kalcium.

Reggel ez az arány nő, mert éjjel a folyadék nem jut be a testbe. A nap folyamán a normál sűrűség ingadozik, erős fizikai munkával és intenzív izzadással növekszik; a sűrűség csökkenése akkor fordul elő, amikor a vizeletet képző élelmiszerek (dinnye és gyümölcs) eszik.

A vizelet arányának összehasonlításakor a gyermekek életkorától függően változhatnak:

• újszülött gyermek számára - 1,02-1,022 g / l;
• hat hónapig - 1,002-1,004;
• legfeljebb egy éves korig - 1,006-1,01;
• legfeljebb öt éves korig - 1.01-1.02;
• nyolc évig - 1,008-1,022;
• 12 - 1,011-1,25 éves korig.

Általában a vizelet sűrűségének meghatározásához szokás, hogy a reggeli részének SG-ját közvetlenül az ébredés után mérjük (a vizelet fajsúlyának átlagos számjegyei egy felnőtt egészséges személy esetében 1,015 - 1,02).

A vizelet élettani folyamata

A vesékben a véredények tartalma kétszer leszűrt. Amikor a vér nephronson keresztül folyik - a glomerulusok, a plazmát a tubulák laza falain keresztül szűrik, és belép a glomerulus kapszulába, aminek következtében felhalmozódik az úgynevezett elsődleges vizelet, amely tartalmazza az összes metabolikus terméket.

Ezután a kapszulából a plazmából a tubulusokon keresztül újra a véráramba kerül, a glükózt és a hasznos tápanyagokat magával véve, és a salakokat (karbamid, húgysav sók, kreatin, kreatinin, kálium és nátrium sók) a maradék folyadékkal együtt végleges, szekunder vizelet.

Ennek a folyamatnak a megsértése befolyásolja a kibocsátott folyadék sűrűségét.

Patológiai változások

A vese-szekréció sűrűsége megnőhet (hyperstenuria) vagy csökkent (hypostenuria).

baruria

A vér sűrűségének növekedése akkor következik be, amikor a vér fehérje, glükóz és sejtjei (leukociták és vörösvértestek) jelennek meg. A nagy sűrűségnek van oka:

1. Vesebetegség (akut glomerulonefritisz, a vese vérkeringésének károsodása, a nephrons munkájának romlása).
2. Hypervolémiás állapotok, amelyek növelik a szervezetben a folyadék hiányát (nagy vérveszteség, kiterjedt égési sérülések, dyspepsia hányás és hasmenés formájában).
3. Bélelzáródás.
4. Hasi trauma.
5. Súlyos duzzanat.
6. Myeloma, amelyben a vér viszkozitása nő.
7. Glükozuria - cukor a vizeletben a szekunder szűrés károsodása miatt (diabetes mellitusban).
8. A vizeletrendszer betegségei.
9. Láz.
10. Az antibiotikumok használata.

A terhesség alatt a toxikózis során a nőknél emelkedett vizelési sűrűséget figyeltek meg. A veseüregben a szklerotikus folyamatok következtében az idősekben a vizelet relatív sűrűsége nő.

A diabetes mellitusot a hyperuriaria és a poliuria (nagy mennyiségű vizelet) kombinációja jellemzi. A vizeletben 1% cukor (glikozuria) 0,004-el növeli az arányát; 3 g / l fehérje (proteinuria) - 0,001.

A felnőttek arányának maximális felső határértéke 1 028, egy 4 éves gyermek esetében - akár 1 025-ig.

Gipostenuriya

A vizelet relatív sűrűségének csökkenése a következő esetekben figyelhető meg:

• akut károsodás a vesekubulusok nekrózisáig (tubulopátia) bármilyen természetű sokkból, mérgezésből, mérgekből és gyógyszerekből, fertőző betegségekből és a belső szervek bizonyos betegségeiből;
• rosszindulatú magas vérnyomás (veseelégtelenség);
• poliuria (nagy mennyiségű vizelet eltávolítása diuretikum és vazodilatátor gyógyszerek szedése során);
• diabetes insipidus.

A „diabetes insipidus” betegség a vazopresszin, a hipofízis antidiuretikus hormonjának hatásának megsértésével jár, ennek oka:

1. A vazopresszin szintézis megsértése az agyalapi mirigyben.
2. A vaszopresszin vese nephrons által észlelt sérülése.

Diabetes insipidus is létezik:

• insipidarnoy-szindróma, amikor a vesékben a reabszorpciós folyamatokat idegek zavarják;
• átmeneti cukorbetegség terhesség alatt, szülés után eltűnik.

Egy felnőtt egészséges személy vizeletének rendkívül alacsony sűrűsége 1,003 - 1,004 számot adhat.

Az elemzési módszerek

Az SG vizeletvizsgálat elvégzéséhez szükséges a vizsgált anyag összegyűjtése az összes szabálynak megfelelően. A szennyeződések jelenléte miatt a mutatók torzulásának elkerülése érdekében vizeletet kell gyűjteni:

• egy teljesen tiszta, légmentesen lezárt tartályban (széles nyakú edényben);
• a nemi szerv szappanos alapos mosása után;
• nem veszi fel az első és az utolsó részt (lehet, hogy leukociták keveréke van a külső integritumból);
• nem veszi a gyógyszerek előestéjét, amelyek megváltoztathatják a sűrűséget;
• nem iszik alkoholtartalmú italok előestéjén.

A menstruációs időszak alatt a nőknek nem szabad vizeletet átadniuk.

Kívánatos, hogy a vizelet mennyisége körülbelül 50 ml legyen.

A vizeletet csak a nullánál magasabb hőmérséklet betartásával kell elvégezni, különben a sók sűrű üledékbe eshetnek, ami befolyásolja az elemzés eredményét.

A relatív sűrűség meghatározása teljesen megbízható, ha a vizelet egy és fél órás gyűjtése után történik.

Az elemzés folyamata

1. A vizelet a hengerbe kerül. Az 1000–1 060-as fokozattal rendelkező hidrométer (urométer) leeresztésre kerül - anélkül, hogy megérintené az edény falát. Jegyezze fel a skála megoszlását a folyadék alsó meniszkája szintjén.

Ha a vizelet mennyisége nem elegendő, akkor 2-3-szor hígítjuk vízzel (desztillált), és az oldat sűrűségét hidrométerrel határozzuk meg. Az eredmény utolsó két számjegyét megszorozzuk a vizelet hígítási fokával. Írja be a kapott terméket e két szám helyett az eredménybe.

1. Ha csak néhány csepp vizeletet kapnak újszülötteknél vagy felnőtt betegek katéterezése során, akkor:

• benzol és kloroform elegyét öntjük a hengerbe;
• Adjunk hozzá 1 csepp vizeletet.

1. Ha a csepp az aljára esik, akkor a vizelet sűrűsége nő. A kloroformot addig adjuk hozzá, amíg szigorúan vissza nem térünk a folyadék térfogatának közepére.
2. Ha a felületre úszik, akkor a vizelet relatív sűrűsége alacsonyabb, mint a keverék fajsúlya. Benzol hozzáadásával a cseppeket a folyadékoszlop közepére kell csökkenteni.

A hidrométer mérik a skála értékét - ez az eredmény a vizsgált vizelet fajsúlyának a mutatója.

A legtöbb urometert úgy tervezték, hogy az SG-elemzést 15 ° C ± 3ºC-os levegőhőmérsékleten végezzék el, nagyobb hőmérséklet-eltéréssel, speciális számításokkal, 0,001 túllépve minden 3º-on, és 0,001-et kivonva a csökkenő levegőhőmérsékletre minden 3º-on.

A készülék pontosságának megőrzése érdekében az urométert folyamatosan vízben tartjuk, az elemzés előtt töröljük, és a felületet óvatosan tisztítjuk a lerakódott sóktól.

vizeletvizsgálat

A vizeletelemzés (általános) értékeli a vizelet fizikai és kémiai tulajdonságait, meghatározza az üledék összetételét. Ezen az oldalon: a vizeletelemzés leírása, normák, az eredmények értelmezése.

• vizelet színe
• átláthatóság,
• relatív sűrűség
• vizelet pH (vizeletreakció).

Kémiai mutatók (jelenlét vagy távollét):

Az üledék mikroszkópiája kimutatható:

• epitélium (lapos, átmeneti, vese),
• fehérvérsejtek
• vörösvértestek
• hengerek,
• nyákot.

Emellett az üledékben megtalálhatók a koleszterin, lecitin, tirozin, hematodin, hemosziderin, zsírsavak, semleges zsírok sói, kristályai; baktériumok, trichomonadok, sperma, élesztő.

Jelzések a vizeletvizsgálat elvégzésére (általános)

A vesék és a húgyúti betegségek betegségei.

Szűrési vizsgálat a különböző profilú szakemberek látogatásakor.

Felkészülés a tanulmányra

Az előestéjén kívül a zöldségeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét (cékla), drogokat (diuretikumok, aszpirin).

Reggel szükség van a külső nemi szervek WC-jének elvégzésére és a vizelet összegyűjtésére egy korábban elkészített steril tartályban. A nők nem ajánlott a vizelet gyűjtésére a menstruáció során. A vizeletet ugyanazon a napon reggel el kell juttatni a klinikán vagy egy orvosi központba, mivel néhány órával később a vizelet fizikai tulajdonságai megváltoznak, és az üledék elemeit megsemmisítik, az elemzés informatívvá válik.

Tanulmányi anyag

A vizelet (reggeli adag) legalább 10 ml.

Dekódolás eredményei

Fizikai tulajdonságok:

1. Vizelet színe

Norm: szalma sárga.

A vizelet elszíneződése étel, gyógyszerek vagy bizonyos betegségek jele lehet.

A színváltozás lehetséges oka

Cukorbetegség, diuretikumot szedő gyógyszerek, a vesefunkció koncentrációjának csökkentése, a szervezetben lévő túlzott víztartalom

Dehidratáció, duzzanat, hányás és hasmenés, égési sérülések. Ödéma a szívelégtelenségben

Parenchymás sárgaság a vírus hepatitisben

Furagin, Furomag, B vitaminok

A vesék infarktusa, vese kolika

A "húsdarab" színe, vörös-barna

Cékla, áfonya, aszpirin

Fenol mérgezés. Szulfonamidok, metronidazol, áfonyás gyógyszerek szedése

Mechanikus sárgaság (az epevezeték elzáródása következtében) a hasnyálmirigy fejének rákja vagy az epehólyagban lévő kövek jelenléte esetén (számított kolecisztitis)

Csepp zsír, genny vagy szervetlen foszfor

Melanoma, alkaptonuria (örökletes betegség), Markiafav-Mikelli-betegség (paroxiális éjszakai hemoglobinuria)

2. A vizelet átlátszósága

Norm: átlátszó.

A zavaros vizelet nyálka és epithelium okozhat. Ha vizeletet alacsony hőmérsékleten tárol, sói csapódhatnak és zavarosságot okozhatnak. A kutatáshoz szükséges anyagok tartós tárolása a baktériumok elterjedéséhez és a vizelet zavarosságához vezet.

3. fajsúly ​​vagy relatív sűrűség

A 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek aránya: 1010 - 1022 g / l.

A vizelet fajsúlyát befolyásolja a kiürült folyadék mennyisége, szerves vegyületek (sók, karbamid) és elektrolitok - klór, nátrium és kálium. Minél több vizet választ ki a testből, annál „hígabb” lesz a vizelet, és annál kisebb a relatív sűrűsége vagy fajlagos súlya.

Csökkenés (hypostenuria): kevesebb, mint 1010 g / l.

• Veseelégtelenségben megfigyelhető, ha a vesék koncentrációs képessége csökken.
• Diabetes insipidus;
• Krónikus veseelégtelenség;
• Nagy mennyiségű víz ivása, diuretikumokat szedve.

Növekedés (hypersthenuria): több mint 1030 g / l.

A fehérje vagy a glükóz jelenléte a vizeletben. Amikor:

• cukorbetegség, amely rosszul reagál a terápiára;
• a fehérje megjelenése a vizeletben glomerulonefritissal;
• radioaktív anyagok, dextrán vagy mannit oldat intravénás beadása;
• nem megfelelő folyadékbevitel;
• a terhes nők toxikózisa.

4. A vizelet reakciója (vizelet pH)

Norm: 5,5-7,0, savas vagy enyhén savas.

A táplálkozás jellege és a betegségek jelenléte a szervezetben befolyásolja a vizelet reakcióját. Ha egy személy inkább a húst, akkor a vizelet reakciója savas. Gyümölcsök, zöldségek és tejtermékek fogyasztásakor a reakció lúgos oldalra vált. Az étkezési szokások mellett az alábbi okok is lehetségesek.

Lúg, pH> 7, pH-növekedés:

• krónikus veseelégtelenség
• légzési vagy metabolikus alkalózis,
• vese-tubuláris acidózis (I. és II. típus), t
• túlműködés,
• hyperkaliaemia
• tartós hányás
• húgyúti rendszer daganatai,
• húgyúti fertőzések és vesebetegségek, amelyeket a karbamidot lebontó baktériumok okoznak, t
• adrenalint vagy nikotinamidot (PP-vitamin).

Savas, pH körülbelül 4, pH-csökkentés:

• légzési vagy metabolikus acidózis, t
• hypokalaemia
• éhezés,
• kiszáradás,
• hosszan tartó láz,
• cukorbetegség
• tuberkulózis,
• C-vitamin (aszkorbinsav), metionin, kortikotropin szedése.

Kémiai tulajdonságok:

1. Fehérje a vizeletben

Norm: nincs.

A fehérje megjelenése a vizeletben - a vese jele. Kivétel a fiziológiai proteinuria (a vizeletben lévő fehérje), amelyet súlyos fizikai terhelés, erős érzelmi tapasztalat vagy hipotermia során figyeltek meg. A megengedett fehérjetartalom legfeljebb 0,033 g / l, a szokásos reagensek nem határozzák meg az általános vizeletvizsgálatot.

Növekedés: több mint 0,033 g / l.

• vesebetegség cukorbetegségben (diabéteszes nefropátia), t
• nefrotikus szindróma,
• glomerulonephritis,
• myeloma multiplex,
• húgyúti fertőzések: urethritis, cystitis,
• az urogenitális rendszer szerveinek rosszindulatú daganatai.

2. Glükóz a vizeletben

Norm: nincs.

A vese-tubulusok szűrése során az egészséges emberekben a glükóz teljesen felszívódik. Ezért nem észlelhető vagy minimális mennyiségben történik - legfeljebb 0,8 mmol / l.

Fokozás: jelenlét az elemzésben. Ha a vizeletben glükóz jelentkezik, két ok van:

1. A vértartalma meghaladta a 10 mmol / l-t a megengedett 5,5 mmol / l helyett, így a vesék egyszerűen nem tudták visszahúzni. Ez diabetes mellitus, akut pancreatitis, hyperthyreosis, myocardialis infarktus, égési sérülések, kiterjedt léziók, feochromocytoma (mellékvese tumor) esetén lehetséges.

2. A vese-tubulusokat érintik, ezért glükóz-újbóli felszívódás nem fordul elő. Strychnine, morfin, foszfor mérgezés esetén jelentkezik; a vesék tubulointerstitialis elváltozásai.

3. Bilirubin a vizeletben

Norm: nincs.

A biliribun a vizeletben jelenik meg, ha a májban mért koncentrációja jelentősen meghaladja a normál értékeket. Ez a máj parenchyma (vírusos hepatitisz, májcirrózis) károsodása vagy az epevezeték mechanikai elzáródása és az epe kiáramlásának (mechanikai sárgaság, más szervek daganatai májba történő áttétele) esetén fordul elő.

4. Urobilinogén a vizeletben

Norm: nincs.

Az Urobilinogént bilirubin képezi, amely a hemoglobin pusztulásának eredménye.

Növekedés: több mint 10 µmol / nap.

A) A hemoglobin fokozott szétesése (hemolitikus anaemia, inkompatibilis vérátömlesztés, nagy hematomák reszorpciója, káros anémia).

B) Az urobilinogén fokozott képződése a bélben (bélelzáródás, enterokolitis, ileitis.

C) A vérben az urobilinogén szintjének emelkedése májbetegségek (krónikus hepatitis és májcirrhosis) vagy toxikus károsodás esetén (alkohol, baktérium toxinok).

5. Keton testek

Norm: nincs.

Az aceton és két sav - acetoecetsav és béta-hidroxi-vajsav - a keton testekhez tartozik. A szervezetben a zsírsavak fokozott megsemmisítésével képződnek. Ezek meghatározása fontos a diabéteszes betegek megfigyeléséhez. Ha a vizeletben keton testeket észlelnek, az azt jelenti, hogy az inzulinkezelés helytelenül van kiválasztva. A ketoacidózist a vércukorszint, a folyadékveszteség és az elektrolit-egyensúlyhiány növekedése kíséri. Ez hiperglikémiás kómát eredményezhet.

A vizeletben lévő keton testek megjelenésével kapcsolatos feltételek:

• dekompenzált cukorbetegség,
• hiperglikémiás agykóma,
• súlyos láz
• hosszabb böjt
• eclampsia terhes nőknél
• izoproponolol mérgezés,
• alkohol mérgezés.

6. Nitrit vizeletben

Norm: nincs.

Egy egészséges emberben a vizeletben nincs nitrit. A húgyhólyag nitrátjaiból származó baktériumok hatására alakulnak ki, ha a vizelet 4 óránál hosszabb ideig van benne. Ha a vizeletben nitritek jelennek meg, a húgyúti fertőzés jele. Leggyakrabban aszimptomatikus húgyúti fertőzések fordulnak elő nőknél, 70 év feletti idős embereknél, cukorbetegségben vagy köszvényben, és prosztata adenomában.

7. Hemoglobin a vizeletben

Norm: nincs.

Az elemzés során szinte lehetetlen különbséget tenni a myoglobin és a hemoglobin között. Ezért a laboratóriumi technikus a myoglobin megjelenését a vizeletben gyakran "a vizeletben lévő hemoglobin" -nak írja le. Mindkét fehérje nem jelenik meg a vizeletben. A hemoglobin jelenléte jelzi:

• súlyos hemolitikus anaemia,
• szepszis,
• égések,
• mérgező gombákkal, fenollal, szulfonamidokkal történő mérgezés.

A myoglobin akkor jelenik meg, ha:

• fárasztó fizikai terhelés (néha sportolókkal),
• rhabdomyolysis,
• szívinfarktus.

Az üledék mikroszkópiája a vizeletelemzésben

A csapadék előállításához egy 10 ml-es csövet centrifugába helyezünk. Ennek eredményeként az üledék tartalmazhat sejteket, kristályokat, hengereket.

1. Vörösvérsejtek a vizeletben

Norm: legfeljebb 2 látvány

A vörösvértestek vérsejtek. Általában legfeljebb 2 eritrocitát 1 μl vizeletben adnak a vizeletbe. Ez az összeg nem változtatja meg a színét. A vörösvértestek nagy száma (hematuria, vér a vizeletben) a vizeletrendszer bármely részében vérzést jelez. Ugyanakkor a nőknél a menstruációkat ki kell zárni.

Fokozza: több mint 2 látványban.

• vesekő vagy ureters,
• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• tumorellenes rendszere
• vesekárosodás
• vérzéses diathesis,
• szisztémás lupus erythematosus,
• az antikoagulánsok nem megfelelően kiválasztott adagjai.

2. Leukociták a vizeletben

norma:

• 0-3 az emberek látóterében
• 0-5 a nők szemében.

A leukociták a gyulladás jelenlétét jelzik a vesékben vagy a mögöttes osztályokban. Nyilvánvaló gyulladásos folyamat esetén a leukociták nagy száma fehér vizes árnyalatot ad a vizeletnek (pyuria, szuszpenzió a vizeletben). Néha a leukociták a helytelenül összegyűjtött vizelet eredménye: a hüvelyből vagy a külső húgycső nyálkahártyáiból gyengén higiénikus WC-vel jutnak be.

A leukociták számának növekedése gyulladásos folyamat jele:

• akut és krónikus pyelonefritisz
• glomerulonephritis,
• tubulo-intersticiális nefritisz,
• köveket az ureterben.

3. A vizelet epitéliuma

norma:

• lombos epithelium - nőknél, egyedülálló sejteknél,
• férfiaknál, egyetlen sejt a készítményben.

A húgyhólyag lehet lapos, átmeneti vagy vese. Egészséges embereknél számos lapos epithel sejt található az elemzésben. Számuk növekedése húgyúti fertőzést jelez.

Az átmeneti epithelium a cystitisben, a pyeloneephritisben jelentkezik.

A vese epitéliuma a vese szövetének károsodásának jele (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, tubuláris nekrózis, nehézfémsókkal történő mérgezés, bizmut készítmények).

4. Hengerek a vizeletben

Norm: hyalin hengerek - egyetlen, nincs más henger

A hengereket fehérjéből és különböző sejtekből állítják elő, amelyek tartalmazhatnak bilirubint, hemoglobint, pigmenteket. Ezek a komponensek a vese-tubulusok falaiból hengeres alakú "öntéseket" képeznek. Vannak hialin, szemcsés, viaszos, eritrocita hengerek.

A hialinhengereket egy speciális fehérjéből állítják elő, amelyet a veseepithelium sejtjei termelnek (Tamm-Horsfal fehérje). Az egészséges emberekben is megtalálhatók, de számos ismétlődő elemzésben megjelenő nagyszámú hialinhenger:

• akut vagy krónikus glomerulonefritisz
• pyelonephritis,
• vese-tuberkulózis,
• vese duzzanat,
• pangásos szívelégtelenség
• jelentős gyakorlat.

A szemcsés palackok a vese tubuláris epiteliális sejtek pusztulásának eredménye. Ha normál testhőmérsékleten (láz nélkül) észlelhető, akkor azt gyanítani kell:

• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• ólommérgezés
• akut vírusfertőzés.

A viaszos hengerek a hialin és a szemcsés palackok kombinációja, amelyek széles tubulusokban egyesülnek. Megjelenésük a krónikus vesebetegség jele.

• Vese-amiloidózis,
• krónikus veseelégtelenség
• nefrotikus szindróma.

Az eritrocita hengerek - a hialinhengerek eritrocitákkal (vérsejtekkel) való egyesülése. Megjelenésük azt sugallja, hogy a vérzés forrása, melynek eredménye a hematuria, a vesékben van.

• Akut glomerulonefritisz;
• vese vénás trombózis;
• veseinfarktus.

A leukocita hengerek a hialin palackok és a leukociták kombinációja. Jellemzője a lupus nephritis, szisztémás lupus erythematosus, pyeloneephritis.

Az epithelialis palackok rendkívül ritkák, akut diffúz glomerulonefritiszben, transzplantált vese elutasításával találhatók.

5. Baktériumok a vizeletben

Norm: nincs.

A baktériumok kimutathatóak a vizeletben az antibakteriális szerek bevétele előtt, és a kezelés megkezdését követő első napon. Az észlelésük egy fertőző folyamat jelenlétét jelzi - pyelonefritisz, cystitis, urethritis. A vizsgálathoz a vizelet reggel adagját kell összegyűjteni.

6. Élesztő

Norm: nincs.

A Candida nemzetségbe tartozó élesztőgombák megjelenése a vizeletben a helytelenül választott antibakteriális kezelés által okozott kandidozis jele.

7. Szervetlen vizelet üledék, sók és kristályok

Norm: nincs.

Különböző sókat oldunk a vizeletben, amelyek a hőmérséklet csökkenésekor vagy a vizelet pH-értékének változásakor kristályokat válthatnak ki vagy képezhetnek. Ha a vizeletben nagy mennyiségű só található, a vesekő veszélye nő (urolitiasis kockázata).

A húgysav és az urátok savas vizeletben találhatók (edzés, a hús előnye az étrendben, láz), köszvény, krónikus veseelégtelenség, hányás és hányás.

A hippurinsav kristályok a cukorbetegség, a májbetegség, vagy a fekete áfonya és az áfonya jele.

Amorf foszfátok jelennek meg, ha az egészséges emberekben lúgos vizelet jelentkezik, hányás vagy gyomormosás, cisztitisz esetén.

Az oxalátokat a vizeletben oxálsav (sóska, spenót, rabarber, spárga), cukorbetegség, pyelonefritisz fogyasztásával fogyasztják.

A vizeletben a tirozin és a leucin a foszfor-mérgezés, a kifejezett metabolikus rendellenesség vagy a káros vérszegénység, a leukémia jele.

A cisztin a cystinózisban, a cisztin anyagcsere veleszületett rendellenességében található.

A zsírsavak és a zsírok a vizeletben túlzott mennyiségű halolajat kapnak, vagy a vesék tubulusainak epitheliumában degeneratív változások következnek be.

A vizeletben lévő koleszterin a máj zsíros degenerációját jelzi, echinococcosis, hiluria vagy cystitis.

A bilirubin a vizeletben hepatitisben, májrákban vagy foszformérgezésben jelenik meg.

A hematoidin a vizeletben a húgyúti rendszerben krónikus vérzéskor jelen van, különösen, ha a vér stagnálása következik be.

8. A vizelet nyálka

Érték: Kisebb összeg.

A nyálkahártyák epitheliuma kiválasztja a nyálkahártyát, amely egy egészséges testben kis mennyiségben van kimutatva. A nyálkahártya szerveiben a gyulladásos folyamatokban sok nyálka jelentkezik.

Válasszon problémáidat, válaszoljon a kérdésekre. Ismerje meg, hogy milyen súlyos a probléma, és hogy orvoshoz kell-e látogatnia.

Mielőtt használná a medportal.org webhely adatait, olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

A medportal.org webhely szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételeknek megfelelően. A webhely használatának megkezdésével megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit. Kérjük, ne használja a webhelyet, ha nem ért egyet a fenti feltételekkel.

Szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű, a nyilvános forrásokból származó információk hivatkozások, és nem reklámozás. A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára, hogy a gyógyszertárakban szerzett adatokból a gyógyszertárak és a medportal.org közötti megállapodás részeként keressen. A helyszíni adatok könnyebb felhasználása érdekében a gyógyszerekre vonatkozó táplálékkiegészítők rendszerezésre kerülnek és egyetlen helyesírásra kerülnek.

A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára a klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekbe helyezett információ nem nyilvános ajánlat. A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A webhely medportal.org adminisztrációja nem felelős a kárért vagy a kárért, amelyet a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhely használatának vagy használatának elmulasztása miatt szenvedett.

A megállapodás feltételeinek elfogadásával Ön teljes mértékben megérti és egyetért azzal, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a helyszínen bejelentett hibák és az áruk tényleges elérhetőségének és a gyógyszertárban meglévő áraknak a hiányát.

A felhasználó kötelezettséget vállal arra, hogy telefonon keresztül tisztázza az érdeklődésre számot tartó információt a gyógyszertárnak, vagy használja a diszkrecionális információkat.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkarendjével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, azok elérhetőségét - telefonszámokat és címeket.

Sem a webhely adminisztrációja, sem az információszolgáltatásban részt vevő bármely más fél nem vállal felelősséget semmilyen kárért vagy kárért, amely esetleg felmerült az ezen weboldalon található információk teljes körű felhasználásakor.

A medportal.org webhely adminisztrációja vállalja és vállalja, hogy további erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a hiányosságokat és a hibákat a megadott információkban.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a műszaki hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. A medportal.org webhelyének adminisztrációja a lehető leghamarabb vállalja, hogy minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy az esetleges hibák és hibák megtörténjenek.

A felhasználó figyelmeztet arra, hogy a medportal.org webhelyének adminisztrációja nem felelős a külső erőforrások meglátogatásáért és használatáért, amelyek linkjei a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják a tartalmak jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A medportal.org webhely adminisztrációja fenntartja a jogot, hogy felfüggessze a webhelyet, részben vagy teljesen megváltoztassa a tartalmát, hogy módosítsa a Felhasználói megállapodást. Ezeket a változtatásokat csak a közigazgatás saját belátása szerint hozza meg a felhasználó előzetes értesítése nélkül.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit.

A hirdetési információ, amelyen a webhelyen elhelyezett hirdetés megfelelő megállapodást tartalmaz a hirdetővel, "hirdetésként" szerepel.

A vizelet normális sűrűsége, mitől függ és miért nő vagy csökken?

A vizelet klinikai vizsgálata univerzális módja a patológia korai felismerésének. Minden diagnosztikai, megelőző vizsgálat részeként kerül felírásra. A vér, a baktériumok, a szag, a szín és más indikátorok mellett a vizelet relatív sűrűsége is tükröződik az elemzésben. Ez a cikk arról szól, hogy mit jelent, és mi a változás egy adott értékben.

Meghatározás, normák

A vizelet fajlagos sűrűsége vagy relatív sűrűsége az anyagok (fehérjék, glükóz, baktériumok, szervetlen üledékek) telítettségétől függ, az eredmények formájában az SG rövidítése jelzi. A sűrűség tükrözi a vizelet fizikai tulajdonságait, a vesék azon képességét, hogy kiszűrjék, koncentrálják és fenntartsák a homeosztáziát (a folyadékok egyensúlya a szervezetben).

• A vizelet fajsúlya felnőtteknek 1017-1025 g / l. Ez a mutató nem statikus, a napszaktól, az élelmiszer minőségétől és mennyiségétől, a folyadéktól, a gyógyszerektől, a fizikai aktivitástól és a levegő hőmérsékletétől függően változik.
• A nőknél a terhesség alatt a vizelet sűrűségére vonatkozó előírások szélesebbek, mivel a fiziológiásan megnövekedett terhelés a szűrési és a hormonális kiigazítások szerveire vezethető vissza. A terhes nők vizeletében a fajlagos gravitációs normák 1001 és 1035 g / l között mozognak.
• A gyermek vizeletének normális sűrűsége eltér a felnőtt vizeletének sűrűségétől. A referenciaértékek ingadozását a folyamatosan növekvő szervezetben lévő folyadékok cseréjének szabályozási folyamatainak instabilitása okozza. Az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a 1005 és 1018 g / l közötti értékeket a specifikus vizelet sűrűség normájának tekintik. Egy évtől négy évig terjedő csecsemőknél a megfelelő értékek határai szűkülnek - 1010 - 1015 g / l. 5 év elteltével a gyermekekben a vizelet aránya fokozatosan növekszik, a felnőttek 14-17 éves korához igazodva.

Egyszeri ingadozás a vizeletvizsgálat fajsúlyában nem okoz aggodalmat. A szűrés megsértéséről beszélni kell a vizelet sűrűségének állandó változását 3 hónapig. A vizelet magas vagy alacsony fajsúlya időnként megjelenhet egy egészséges személyben külső tényezők hatására.

Fiziológia, a vizelés értéke

A kiürült vizelet az anyagcsere, a bomlás, a szervezetben lévő anyagok szűrésének végterméke. Mielőtt a WC-be utazás közben kiemelkedik, a vizelet több fázisban megy át.

A vese kanális rendszeréből a vérből a lumenbe a primer vizeletet szűrjük, összetételükben hasonló a fehérjék nélküli plazmához. Ennek a folyadéknak a tápanyagokkal való telítettsége sokkal magasabb, mint a végterméké, mennyisége eléri a 150 - 180 l / nap értéket. Ezután az aminosavak, cukrok, vitaminok és sók reabszorpciója (a felszívódás) a vesetubulusok lumenéből a kapillárisok másodlagos hálózatába kerül. Ennek a reakciónak az eredményeként 1,5-2 liter / nap végső vizelet képződik.

Ezután a szekréció során a nagy molekulákat eltávolítjuk a szomszédos szövetekből az érrendszeren keresztül a folyékony közegbe. Ennek eredményeképpen a vér a drogok, színezékek, bomlott mikroorganizmusok részecskéiből megtisztul. Az egészséges emberek teljesen szűrt vizelete csak káros szennyeződéseket tartalmaz, amelyek eltávolítása szükséges. Az ilyen anyagok tartalma a folyadék teljes tömegének körülbelül 5% -a, a többi víz.

A vizelet kialakulásának és koncentrációjának fontossága:

• Kiválasztás: a fehérje lebontásának végtermékei (kreatin, kreatinin, karbamid, húgysav), idegen anyagok (kábítószer-részecskék, élelmiszer- és nem élelmiszer-színezékek), az élelmiszerekből származó szerves vegyületek feleslege vagy a cserereakciók (aminosavak, cukor) eredményeként képződnek.
• A sav-bázis vérreakció tisztítása és fenntartása normális.
• Az ionösszetétel stabilizálása, ozmotikus nyomás (a testfolyadékokban és a szövetekben a sókoncentráció egyensúlya), folyadékszint.
• Stabil vérnyomás fenntartása.

A vizelet összetételének és tulajdonságainak elemzése ötletet ad e folyamatok sikeréről, a patológia jelenlétéről.

Súlyváltozás

A vizelet sűrűségének 1010 - 1027 g / l-es fiziológiai ingadozása megengedett. A természetes testsúly növekedése reggel a vizelet üledéke és másodlagos felszívódása miatt éjszaka történik, lassítva a folyadékok más módon történő eltávolításának folyamatát - légzés, izzadás. Ha a vizelet sűrűsége jóval magasabb vagy alacsonyabb, mint a normál, akkor a kiválasztási, endokrin, idegrendszeri vagy szív-érrendszer patológiájáról beszélünk.

baruria

Ez a kifejezés a megnövekedett vizelet sűrűségre utal (több: 1030 g / l felnőtteknél, 1040 g / l terhesség alatt, 1025 g / l gyermekeknél). Az ilyen tünetekkel járó betegségekben a mentesedés sötétbarna, barna színű lesz, kellemetlen szag, duzzanat, hasi fájdalom, általános letargia és apátia.

A vizelet sűrűségének a normál érték felett bekövetkezett változásai:

• Az urogenitális rendszer akut gyulladása (cisztitisz, glomerulonefritisz, nemi betegségek). Amikor megnövelik a leukociták, a fehérjék, a gennyes üledékek termelését.
• Folyadékretenció a szervezetben, az ödéma növekedése krónikus kardiovaszkuláris és veseelégtelenségben. Az oligouria kíséretében - a kibocsátás térfogatának éles csökkenése (legfeljebb 0,5 liter / nap).
• Ellenőrzött cukorbetegség, amelyben a vérben és más biológiai folyadékokban fokozott glükózszint lép fel.
• A gyengeség, a hasi fájdalom, a vizelet éles, kellemetlen szaga a nehézfémek sóival történő mérgezés, amely részlegesen kiválasztódik a vizelettel.
• Egyes gyógyszerek elfogadása - antibiotikumok, radioaktív anyagok intravénás alkalmazásra. Ebben az esetben a vizelet aránya megnő a hatóanyag nagy molekuláinak tartalma miatt.
• Súlyos dehidratáció a gyomor-bélrendszeri betegségekben, hasmenés, hányás kíséretében. A folyékony közeg térfogatának csökkentése a szervezetben növeli a szekréciók koncentrációját. Ilyen jelenség megfigyelhető a terhes nők toxikózisában.
• A hasüreg szerveinek sérülése, a bélelzáródás a vizelési szervek normális működésének megszakadásához vezet.
• Gyermekkorban termoregulációs zavarokkal, fokozott fizikai aktivitással (forró szezonban) fokozott izzadás figyelhető meg, ami fokozott vizeletkoncentrációt eredményez.

A sok sötét húst, zsíros és fűszeres ételeket tartalmazó táplálék, a nem kielégítő vízbevitel azt eredményezheti, hogy a vizelet normális szintje meghaladja a vizet. Az étrend és a víz-só egyensúlyának normalizálása nem teszi lehetővé a súlyos terápiát.

Gipostenuriya

Ezt a kifejezést akkor használják, amikor a vizelet fajsúlyának csökkentéséről beszélünk (kevesebb, mint 1010 g / l felnőtteknél, 1000 g / l terhesség alatt, 1003 g / l gyermekeknél). Egy egészséges emberben a vizelet fajsúlyát csökkenti, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyasztunk (több mint 3 liter naponta), például meleg időben.

• Az alacsony vizelési sűrűség egyik fő oka lehet a diabetes insipidus (diabetes). Ez a folyadék anyagcseréjének szabályozásáért felelős agyi régiók hibás működéséhez kapcsolódik. A neurogén cukorbetegségben az antidiuretikus hormon (ADH) termelése csökken, ami megőrzi a víz-só egyensúly és a testben a vaszkuláris nyomás állandóságát. A diabetes insipidus a központi idegrendszer neoplasztikus, metasztatikus folyamatainak indikátora, traumás agykárosodás. Genetikailag meghatározott formában találkozunk. Az állapotot folyamatosan növekszik a szomjúság (polidipszia) és a vizeletürítés (poliuria, napi 10-15 liter).
• A vese károsodása, amely befolyásolja a plazmában oldott anyagok szűrési képességét, szintén alacsony vizelési sűrűséghez vezet. Ebbe a csoportba tartoznak: ciszták, vese tályogok, nefritisz, nephrosclerosis (kötőszövet-degeneráció).
• Terhes nőknél megengedett a vizelet arányának csökkentése. A nemi hormonok aktív termelése, az ürítőberendezés szorítása a növekvő méhben, az ásványi anyagok és sók koncentrációjának változása a vizelet alacsony sűrűségéhez vezet.
• A vizelet relatív sűrűségének csökkenésével az alkoholtartalmú italok visszaélésében az okok rejtve maradhatnak. Ez gyakran megfigyelhető férfiaknál, akik szenvedélyesek a sörre, ami önmagában diuretikum.
• A folyadék-stázis, az ödéma, a hosszú távú infúziós terápia (droppers) felbontása és a diuretikumok beadása a kis sűrűségű vizelet elválasztásának növekedésével jár.

Fontos! Semmilyen esetben nem írhat elő diuretikumokat az orvos felügyelete nélkül. A diuretikus szintetikus és gyógynövényes készítmények használata fogyás esetén katasztrofális következményekkel járhat. A vízzel együtt elengedhetetlenek az olyan fontos elemek, mint a kálium, magnézium, foszfor, kalcium. Az ellenőrizetlen kezelés következményei lehetnek az izomgörcsök, a szív munka megszakadása, a csontok törése, a fogzománc megsemmisítése.

A vizeletben lévő anyagok koncentrációja közvetlenül függ a táplálkozás minőségétől. A táplálkozási hiba előidézheti a hypostenuria kialakulását. Ezt a feltételt könnyű megváltoztatni az étrend megváltoztatásával.

Előkészítés, elemzés

A vizelet természetes színe világos és sötét sárga. Túl sötét vagy átlátszó kisülés közvetve jelzi a vizelet sűrűségének növekedését vagy csökkenését. A klinikai elemzéshez és a vizelet relatív sűrűségének meghatározásához hozzárendeltünk.

A helyes eredmény érdekében megfelelő elemzésre van szükség. Szükséges a reggeli kisülés átlagos részének összegyűjtése - a sók és a karbamid koncentrációja maximális. A tiszta, száraz mintatartályt a vizelet után 2 órán belül szállítják a laboratóriumba. A vizelet további fenntartása csapadékhoz, a folyadék oxidációjához és hamis eredményhez vezet.

A vizeletvizsgálatban a fajlagos gravitáció meghatározását urométerrel végezzük. A mérőeszköz egy vékony hőmérőnek tűnik, amelynek végén egy ovális üreges léggömb van, és egy léptékű skálát. A vizeletbe egy lombikba helyezzük, állítjuk be a helyzetet, jelöljük meg az alsó szintet a skála alatt. Az urométer úgy van beállítva, hogy 12-18 ° C környezeti hőmérsékleten működjön. Amikor a hőmérséklet változik, a kapott adatok korrekciót végeznek - minden 3 ° C fölött / alatt a norma1000 g / l kivonásra kerül.

Zimnitsky tesztje

A kiválasztó készülék koncentrációs képességének elemzéséhez írjon elő egy Zimnitsky mintát. Minden napi vizeletet 8 tiszta tartályba gyűjtenek és elemzésre szállítanak, valamint az ezen időszak alatt elfogyasztott folyadék mennyiségére vonatkozó információkat. A páciensnek 6 órakor ki kell ürítenie a húgyhólyagot, aztán kizárólag konténerekben vizeletbe kerül, majd 3 óránként cseréljük őket a következő nap 6 óráig.

A Zimnitsky-minta vizeletének összegyűjtése idején a diéta standard, ezért ajánlott naponta legfeljebb 1,5 literes folyadékot inni. Az elemzésnek köszönhetően nyomon követhető a folyadék mennyiségének és fajsúlyának napi ingadozása. Számítsa ki a vizelet átlagos relatív sűrűségét, a napi és éjszakai diurézis arányát. Általában a teljes napi vizelet 2/3-át szabadul fel a nap folyamán, a felszabaduló folyadék teljes mennyisége 4/5 részeg.

A szekréciók koncentrációjának dinamikájának további vizsgálata során specifikus mintákat használjunk víz terheléssel vagy korlátozással. Az utóbbiak körülményei gyakran nehézkesek az alany számára (levesek, mártások, tea és más italok a napi menüből kizárhatók, csak néhány folyékony folyadék engedélyezett). Fontos megérteni, hogy egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a központi vérplazma (a hipofízishez, mint a diabetes insipidushoz) történő szűrésének megsértésének észlelését. Az analízis előtt 2-3 nappal törlésre kerül a gyógyszeres kezelés, amely növeli a diurézist és a vizeletképződésben szerepet játszó hormonok termelését befolyásoló gyógyszerek.

Dinamikus megfigyelés alatt a vizeletvizsgálatot megismételjük az év különböző időpontjaiban. Ennek oka a levegő hőmérsékletének, fizikai aktivitásának, a fogyasztott víz mennyiségének változása. Meghatároztuk az anyagok kibocsátásának telítettségének függését ezekhez a paraméterekhez.

A speciális mintákat és a vizeletvizsgálatot a vérszámok ellenőrzése egészíti ki. Ezek a folyadékok a testben folyamatosan kapcsolódnak. Ha a vizelet sűrűsége növekszik / csökken, a vér- és vérsejtekben, baktériumokban, szervetlen üledékekben magas / alacsony koncentrációjú klinikai és biokémiai paraméterek lesznek.

Fontos! A vizelet gyermekből történő összegyűjtése során olyan körülményeket kell létrehozni, amelyekkel a vizelet közvetlenül a tartályba vihet. Tilos a vizeletet egy edényből öntenni, kihúzni egy ágynemű pelenkából vagy pecsétből - ez garantálja a jelzők nyilvánvalóan hibás értékeit.

Kezelés, megelőzés

A vizelet fajsúlyának változása nem igényel különleges kezelési intézkedéseket, ami csak egy jelzés a megsértésnek. A terápia taktikája a betegség kezdeti okától függ. Érdemes megkezdeni egy urológussal, a nefrológussal és az endokrinológussal folytatott konzultációt.

• A vese szindrómák gyógyítása a vizelet képződésének és kiválasztásának funkciójának helyreállítására irányul. Használjon szorbenseket, diuretikumokat, antibiotikumokat a fertőzésekhez. A krónikus vese- és szívelégtelenségre jellemző ödéma esetén a perifériás tartályok kibővítésére szolgáló eszközöket használják a fő keringés eltávolítására. Az állapot jelentős romlása esetén extracorporalis vértisztítást alkalmaznak speciális eszközökkel - dialízissel, ultraszűréssel, hemoszorpcióval.
• A dehidratáció hatásainak csökkentése érdekében a rehidrációs terápiát nagy mennyiségű sóoldat, kolloidok intravénás infúziójával adják be. A toxikózis hatásainak megelőzése érdekében a terhes nőknek vitamin-ásványi komplexeket kell alkalmazniuk.
• A húgyúti rendellenességek neurogén, endokrin jellege gyakran szükségessé teszi a szintetikus hormonokkal történő egész életen át tartó helyettesítő terápiát. A tumorokat sebészeti kezelésnek vetik alá.
• A vizelet patológiáinak megelőzésére a szakorvos ajánlja a takarékos étrendet (az egyidejű betegségektől függően), a vízrendszer betartását. A mérsékelt edzés, a rossz szokások elkerülése és az időben történő vizsgálat segít csökkenteni a kockázatokat és javítja a test általános állapotát.

Az oka annak, hogy a vizelet fajlagos sűrűsége változhat, természetes és kóros. Ha bármilyen zavaró változás észlelhető a szervezetben, megelőző diagnosztikát kell végezni. Sokkal nehezebb kezelni a fejlett betegséget, mint megelőzni.