Az Ofloxacin tabletták az antibakteriális gyógyszerek, a fluorokinolon származékok farmakológiai csoportjába tartoznak. Az etiotrop terápiára (a kórokozó megsemmisítésére irányuló kezelés) olyan fertőző kórképeket használnak, amelyeket a készítmény hatóanyagára érzékeny mikroorganizmusok okoznak.

Forma és összetétele

Az Ofloxacin tabletták szinte fehér színűek, kerek formájúak és domború felületűek. Bélben oldódó film bevonattal vannak bevonva. A gyógyszer fő hatóanyaga az ofloxacin, tartalma egy tabletta 200 és 400 mg. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek a következők:

• Mikrokristályos cellulóz.
• Kolloid szilícium-dioxid.
• Povidon.
• Kukoricakeményítő
• Talkum.
• Kalcium-sztearát.
• Propilénglikol.
• Valium.
• Titán-dioxid.
• Makrogol 4000.

Az Ofloxacin tabletta 10 darab buborékcsomagolásban van. A kartondoboz egy tablettát tartalmazó buborékcsomagolást és a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat tartalmaz.

Farmakológiai hatás

Az Ofloxacin tabletták hatóanyaga gátolja (gátolja) a bakteriális sejtek DNS giráz enzimét, amely katalizálja a DNS szuperköntés (deoxiribonukleinsav) reakcióját. Az ilyen reakció hiánya a bakteriális DNS instabilitásához vezet, amelyet sejtpusztulás követ. A gyógyszer baktericid hatással rendelkezik (a baktériumsejtek halálához vezet). Ez egy széles spektrumú antibakteriális szerre utal. Az ilyen baktériumcsoportok a legnagyobb érzékenységgel rendelkeznek:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, beleértve a Klebsiella pneumoniae-t is.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, beleértve az indol-pozitív és az indol-negatív törzseket).
• A bélfertőzések okozó ágensei (Salmonella spp., Shigella spp., Beleértve Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• A domináns szexuális transzmissziós mechanizmussal rendelkező kórokozók - (chlamydia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• A köhögés és a paracoclusum (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis) okozó ágensei.
• Az akne okozója - Propionibacterium acnes.

Változtatható érzékenysége a hatóanyag ofloxacin tabletták rendelkeznek Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. A gyógyszer nem érzékeny Nocardia aszteroidok, anaerob baktériumok (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). A szifilisz, a Treponema pallidum okozta kórokozók szintén rezisztensek az ofloxacinnal szemben.

Az Ofloxacin tabletta bevétele után gyorsan és szinte teljesen felszívódik a bél lumenéből a szisztémás keringésbe. Ez egyenletesen oszlik el a test szövetében. Részben az ofloxacin metabolizálódik a májban (a teljes koncentráció körülbelül 5% -a). A hatóanyag kiválasztódik a vizelettel, nagyobb mértékben változatlanul. A felezési idő (az idő, amely alatt a gyógyszer teljes adagjának felét a szervezetből kiválasztódik) 4-7 óra.

Használati jelzések

Az Ofloxacin tabletták alkalmazása számos olyan fertőző betegségre vonatkozik, amelyeket a gyógyszer hatóanyagára érzékeny patogén (patogén) baktériumok okoznak:

• A felső légutak fertőző-gyulladásos patológiája - sinusitis (a paranasalis bénulás bakteriális károsodása), faringitis (a garat gyulladása), középfülgyulladás (középfülgyulladás), mandulagyulladás (mandulák bakteriális károsodása), laringitis (gége gyulladása).
• Az alsó légutak fertőző patológiája - bronchitis (a hörgők gyulladása), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).
• Különböző baktériumok bőrének és lágy szöveteinek fertőző károsodása, beleértve a gennyes folyamat kialakulását is.
• Az ízületek és csontok fertőző patológiája, beleértve a poliomielitist (a csontszövet gennyes károsodása).
• Az emésztőrendszer szerveinek fertőző és gyulladásos patológiája és a hepatobiliáris rendszer szerkezete.
• A bébi szervek patológiája a különböző baktériumok - salpingitis (a petefészek gyulladása), endometritisz (a méh nyálkahártya gyulladása), oophoritis (petefészekgyulladás), parazita (a méhfal külső rétegének gyulladása), méhnyálkahártya (méhnyakgyulladás) miatt.
• Az ember belső nemi szervei gyulladásos patológiája a prosztata (prosztata gyulladása), orchitis (a herék gyulladása), epididimitis (epididymis gyulladása).
• A fertőző betegségek, amelyekben a domináns szexuális úton terjed - gonorrhoea, chlamydia.
• A vesék és a húgyúti fertőző és gyulladásos patológia - pyelonefritisz (a csészék púpos gyulladása és a vesesejt), cystitis (húgyhólyaggyulladás), urethritis (húgycsőgyulladás).
• Az agy és a gerincvelő membránjai fertőző gyulladása (meningitis).

Az Ofloxacin tablettákat is alkalmazzák a bakteriális fertőzések megelőzésére az immunrendszer (immunhiány) csökkent funkcionális aktivitásával rendelkező betegeknél.

Ellenjavallatok

Az ofloxacin tabletták alkalmazása a test számos kóros és fiziológiai körülménye esetén ellenjavallt, amelyek a következők:

• Túlérzékenység a hatóanyag és a gyógyszer kiegészítő komponensei ellen.
• Epilepszia (időszakos fejlett tonikus-klónos görcsök kialakulása a károsodott tudat hátterében), beleértve a múltban is.
• A rohamok kialakulásának előrejelzése (görcsös küszöb csökkentése) a traumatikus agykárosodás, a központi idegrendszer szerkezeteinek gyulladásos patológiája, valamint az agyi stroke hátterében.
• 18 év alatti gyermekek, amelyek a csontvázok hiányos kialakulásával járnak.
• Terhesség a fejlődés és a szoptatás bármely időpontjában (szoptatás).

Óvatosan, az Ofloxacin tablettákat az agyi érrendszer ateroszklerózisára (koleszterin lerakódására), az agyban lévő keringési zavarokra (beleértve a múltban átadottakat), a központi idegrendszer szerkezeteinek szerves károsodásait, a máj funkcionális aktivitásának krónikus csökkenését használják. Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, biztosítani kell, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Adagolás és adagolás

Az Ofloxacin tablettákat étkezés előtt vagy után egészben kell bevenni. Nem rágják és bő vízzel lemosják. A gyógyszer dózisa és lefolyása a kórokozótól függ, ezért azt a kezelőorvos határozza meg. A gyógyszer átlagos dózisa 200-800 mg naponta két megosztott dózisban, az átlagos adagolás 7-10 napig változik (a húgyutak komplikált fertőző patológiájának kezelésére a gyógyszeres kezelés időtartama 3-5 nap lehet). Akut gonorrhoea kezelésére az Ofloxacin tablettát egyszer 400 mg-os adagban kell bevenni. Azoknál a betegeknél, akiknél a vesék és a máj funkcionális aktivitása egyidejűleg csökken, valamint a hemodialízisben (hardver vértisztítás) szenvedő betegeknél, szükséges a dózismódosítás.

Mellékhatások

Az Ofloxacin tabletta alkalmazása különböző szervek és rendszerek mellékhatásainak kialakulásához vezethet:

• Emésztőrendszer - hányinger, időszakos hányás, étvágytalanság, teljes hiánya (anorexia), hasmenés, duzzanat (puffadás), hasi fájdalom, máj transzamináz enzimek (ALT, AST) fokozott aktivitása a májban, ami a májsejtek károsodását jelzi cholestatikus sárgaság, melyet az epe stázissal kiváltott a hepatobiliaris rendszer struktúrájában, hiperbilirubinémia (a bilirubin koncentrációjának emelkedése a vérben), pszeudomembranos enterokolitisz (az anaerob baktérium által okozott Clostridi gyulladásos patológiája) um difficile).
• Idegrendszer és érzékszervek - fejfájás, szédülés, mozgás bizonytalansága, különösen a finom motoros készségek iránti igény, a kézremegés (remegés), a csontváz különböző csoportjainak ismétlődő görcsössége, a bőr zsibbadása és paresztézia (érzékenységi zavar), rémálmok, különböző fóbiák (kifejezett félelem az objektumoktól vagy a különböző helyzetektől), szorongás, az agykéreg fokozott ingerlékenysége, depresszió (hosszan tartó hangulati csökkenés), zavartság, vizuális vagy hallás hallucinációk, sihoticheskie reakció, diplopia (kettős látás), látásromlás (szín) íz, szag, hallás, egyensúly, megnövekedett koponyán belüli nyomás.
• Szív-érrendszer - tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia), vaszkulitisz (véredények gyulladásos reakciója), összeomlás (az artériás érrendszer jelentős csökkenése).
• Vér és vörös csontvelő - az eritrociták számának csökkenése (hemolitikus vagy aplasztikus anaemia), leukociták (leukopenia), vérlemezkék (thrombocytopenia) és a granulociták gyakorlati hiánya (agranulocytosis).
• A vizeletrendszer - intersticiális nefritisz (a vese szövetének reaktív gyulladása), a vese funkcionális aktivitásának megsértése, a karbamid és a kreatininszint emelkedése a vérben, ami a veseelégtelenség kialakulását jelzi.
• Izom-csontrendszer - ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), vázizom (myalgia), a szalagok reaktív gyulladása (tendivitis), szinoviális ízületi zsákok (szinovitis), rendellenes ínszúródások.
• Bőr - petechiae (pontvérzés a bőrben), dermatitis (a bőr reaktív gyulladása), papuláris kiütés.
• Allergiás reakciók - kiütés a bőrön, hogy viszketés, csalánkiütés (jellegzetes kiütések és bőrduzzanat emlékeztető szúrás), hörgőszűkület (allergiás hörgő-összehúzódás miatt görcs), túlérzékenységi tüdőgyulladás (allergiás tüdőgyulladás), allergiás láz (láz), angioneurotikus Quincke ödémája (az arc és a külső nemi szervek szövetének jelentős megduzzadása), súlyos nekrotikus allergiás bőrreakciók (Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma), anafilaxiás sokk (súlyos szisztémás allergiás) a vérnyomás kifejezett csökkenésével és a többszörös szervi elégtelenség kialakulásával).

Az ofloxacin tabletták alkalmazásának megkezdése után fellépő mellékhatások esetén abba kell hagyni, és forduljon orvoshoz. A gyógyszer további felhasználásának lehetősége egyedileg határozza meg a mellékhatások jellegétől és súlyosságától függően.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené szedni az Ofloxacin tablettát, gondosan olvassa el a gyógyszert. Számos különleges jelzés van, amelyekre érdemes figyelni:

• A gyógyszer nem a pneumococcus és akut mandulagyulladás okozta tüdőgyulladás kezelésére választott szer.
• A gyógyszer használata során a közvetlen napfény vagy a mesterséges ultraibolya sugárzás hatására kerülni kell a bőrt.
• Nem ajánlott a tablettákat több mint 2 hónapig bevenni.
• Pszeudomembranos enterokolitisz esetén a gyógyszer törlésre kerül, és a metronidazolt és a vankomicint felírják.
• A tabletták szedése közben az Ofloxacin az inak és a szalagok gyulladását fejlesztheti ki, amelyet egy kis terhelés mellett szünet (különösen az Achilles-ín) követhet.
• A kábítószer használatának hátterében a nők nem ajánlják a tamponokat a menstruációs vérzés során az opportunista gombaflóra által okozott kandidózis (thrush) nagy valószínűségének köszönhetően.
• Ha az Ofloxacin bevétele után bizonyos hajlam van, a myasthenia kialakulhat (izomgyengeség).
• A tuberkulózis okozója azonosítására szolgáló diagnosztikai intézkedések hamis negatív eredményekhez vezethetnek.
• Az egyidejű vese- vagy májelégtelenség esetén szükség van a funkcionális aktivitásuk indikátorainak, valamint a hatóanyag koncentrációjának időszakos laboratóriumi meghatározására.
• A gyógyszer használata során kerülni kell az alkoholfogyasztást.
• A gyermekgyógyszert csak a fertőző kórokozók okozta életveszélyes állapotok kezelésére használják.
• A tabletták aktív összetevője Az Ofloxacin nagyszámú különböző gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet a gyógyszerek más farmakológiai csoportjaival, így az orvos figyelmeztetni kell az alkalmazásukra.
• A gyógyszer használata során el kell hagyni a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációjának és gyorsaságának szükségességével kapcsolatos tevékenységeket, mivel ez befolyásolja az agykéreg funkcionális aktivitását.

A gyógyszertárhálózatban az Ofloxacin tabletta rendelhető. Független felhasználásuk megfelelő orvosi előírások nélkül kizárt.

túladagolás

Az ajánlott terápiás dózis jelentős mértékű feloldása esetén az Ofloxacin tabletta zavart, szédülést, hányást, álmosságot, térbeli és időbeli dezorientációt eredményez. A túladagolás kezelése magában foglalja az emésztőrendszer felső részeinek mosását, bélrendszeri szorbensek szedését, valamint a kórházban tüneti kezelést.

Ofloxacin analógok

Hasonló a tablettáknál az Ofloxacin összetétele és terápiás hatása a Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

A tárolás feltételei

Az Ofloxacin tabletták eltarthatósága a gyártás napjától számított 2 év. A gyógyszert eredeti csomagolásában, sötétben, szárazban, gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Tabletta Ofloxacin Ár

A moszkvai gyógyszertárakban az Ofloxacin tabletták csomagjának átlagos ára a dózistól függ:

• 200 mg - 39-43 rubelt.
• 400 mg - 54-58 rubel.

Az Ofloxacin gyógyszer alkalmazásának indikációi - összetétel, antibiotikum adagolás, mellékhatások, analógok és ár

A fluorokinolon-csoportba tartozó hatékony antimikrobiális szer, az Ofloxacin széles spektrumú. Baktericid tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer számos kórokozó mikroorganizmus ellen aktív. Ofloxacin - a használati utasítás azt jelzi, hogy erős antibakteriális szer, ezért a kezelés során a dózis megsértése súlyos mellékhatásokat okozhat. A gyógyszer használatát csak recept alapján adják meg.

Mi az Ofloxacin

Ezt a gyógyszert gyakran bakteriális etiológiai fertőzések kezelésére írják elő. Ez az antimikrobiális szer aktív a legtöbb káros mikroorganizmus és baktérium ellen, jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az Ofloxacin gyógyszer jól eloszlik az emberi test szövetében és folyadékában, kiválasztódik a vizelettel. A gyógyszer kis része a székletből származik. A vérplazma maximális koncentrációja az adagolás után 1-2 óra múlva érhető el, és az Ofloxacin biohasznosulása 96%. A hemodialízis a gyógyszer 30% -át teszi ki.

struktúra

Az utasítások szerint az Ofloxacin egy tablettája ugyanolyan nevű hatóanyagot tartalmaz, 200 mg mennyiségben. A fő komponens biztosítja a baktériumok DNS-ének stabilitását és a szuperkockázást, ami halálukhoz vezet. A bikonvex tabletták szinte fehér színűek, könnyű érdességük és két rétegük keresztmetszete. A gyógyszer kiegészítő komponensei a következők: mikrokristályos cellulóz, talkum, szilícium-dioxid és néhány más anyag.

Antibiotikum vagy sem

A megjegyzések szerint az Ofloxacin az antibiotikumok csoportjába tartozik, de a gyógyszert orvos nélkül kapják. A fluorozott kinolon második generációja baktericid hatású. A használati utasítás szerint a gyógyszer dózisát az orvos választja meg, a fertőzési folyamat helyétől és súlyosságától függően. A kezelés általában körülbelül egy hétig tart.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer antimikrobiális hatása a DNS giráz enzim bakteriális sejtjeinek blokádjához kapcsolódik. A gyógyszer a béta-laktamázt és az atipikus mikrobákat termelő mikroorganizmusok ellen hat. Belép a testszövetekbe: alveoláris makrofágok, leukociták, csontok, a medence és a hasi szervek, a légzőrendszer, a nyál, a vizelet, az epe, a bőr, a prosztata szekréció. A hatóanyag áthatol a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.

Az Ofloxacin alkalmazására vonatkozó indikációk

Az utasítások szerint ezt az antibiotikumot az alábbi fertőző betegségek jelenlétében írják elő:

• ENT szervek (laringitis, faringitis, sinusitis, középfülgyulladás);
• légutak (hörghurut, tüdőgyulladás);
• bőr, lágyszövet, csontok, ízületek;
• a húgyúti és a vese gyulladásos patológiái (cystitis, urethritis, pyeloneephritis);
• hasüreg (pszeudomembranos colitis):
• epeutak (minden patológia, kivéve a bakteriális enteritist);
• nemi szervek és kismedence (orchitis, epididimitis, ooforitis, parametrritis, colpitis, prostatitis, endometritis, cervicitis, salpingitis).

Az orvosok véleménye szerint megfigyelték, hogy a gyógyszer hatékony a szemfertőzések kezelésében: blefaritis, keratitis, szaruhártya fekélyes károsodása, meibomith és mások. A fenti betegségek mellett az Ofloxacint széles körben alkalmazzák a terápia és a kóros állapotok megelőzésére az immunrendszerben szenvedő betegeknél. A chlamydia, szeptikémia vagy gonorrhoea kezelésében a gyógyszer intravénás beadását írják elő.

Kiadási forma

A gyógyszert kenőcs, tabletta, injekció injekció formájában állítják elő. A gyógyszerek ára más, de a farmakológiai hatás ugyanaz. Az Ofloxacin kenőcs 3 és 5 grammos súlyokban kapható. Alumínium csövekben, mindegyik dobozban csomagolva. A csomag használati utasításokat tartalmaz. Az Ofloxacin tablettákat 10 db-ban csomagolják a kartondobozba helyezett buborékfólia-buborékfóliában. Az oldathoz ez a zöld-sárga adagolási forma 100 ml-es sötét üvegben vagy 1 ml-es ampullákban kerül forgalomba.

Használati utasítás

Hogyan kell szedni az Ofloxacint? A tabletta formája a lenyelésre, a szemkenőcsre - a szemhéj alatt történő elhelyezésre készült, és az oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan injektáljuk. A kezelés időtartama 7-14 nap. Miután a hőmérséklet normalizálódott és a betegség tünetei eltűnnek, az orvos további háromnapos kezelést írhat elő a gyógyszerrel az eredmények konszolidálására.

tabletta

A felnőttek napi adagja 200-800 mg. A gonorrhoea kezelése során a gyógyszert egyszer kell alkalmazni (reggelente reggel ajánlott) 400 mg-os adagban. Ha nem adnak be egyetlen adagot, de több mint 400 mg / nap, akkor a gyógyszert étkezés után 2 alkalommal adják be. Az Ofloxacin tablettákat rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni. Az orvos a kezelés időtartamát egyedileg határozza meg. A gyógyszer nem írható fel, hogy 4 héten keresztül kapjon.

Ezt az adagolási formát szubkonjunktiválisan alkalmazzuk. A sárgás vagy fehér színű Ofloxacin kenőcs 1 cm-es szalagot helyez a beteg szemének alsó szemhéjjára 2-3-szor / nap. A chlamydia kezelésében az orvos akár 5 alkalommal is előírhatja a gyógyszer alkalmazását. A kenőcsökkel való kezelés időtartama az utasításoknak megfelelően nem haladhatja meg a 14 napot. Chlamydialis fertőzés esetén a terápiás kurzus 5 hétre meghosszabbodik.

megoldás

A használati utasítás azt mondta, hogy ha intravénásan adják be, a gyógyszert 200 mg-os dózisban adják be egyetlen adag formájában csepp infúzió formájában. A hatóanyagot 30-60 percig adagoljuk. Az állapot javítása után a beteg átkerül az Ofloxacin tablettákba. Húgyúti fertőzés esetén a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni, napi kétszer 100 mg-os gyakorisággal. A lágy szövetek, a bőr, az ízületek, az ENT szervek és a hasüreg fertőző kórképeiben az oldat beadása naponta kétszer 200-400 mg lehet.

Ofloxacin terhesség alatt

A nők számára a gyermekre várva a gyógyszert kizárólag helyi kezelésre (kenőcs) írják elő, amelyet az orvos szigorú felügyelete alatt végeznek. A tabletta formájának elfogadása vagy az Ofloxacin injekciója terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Ha a szoptató nőnek gyógyszert kell szednie, akkor az egész antibiotikum terápia során a csecsemő szoptatása megáll.

Ofloxacin gyermekek számára

A használati utasítás szerint a 15 év alatti gyermek nem írja elő a gyógyszert, mivel a gyógyszer hatásossága és biztonságossága csecsemőknek nem klinikailag bizonyított. Ha nem lehetséges más antibiotikumot szedni, az Ofloxacin rendelhető gyermekeknek. A gyermekek napi adagját a következőképpen számítják ki: 1 kg testtömegre számítva - 7,5 mg. A maximális dózis nem haladja meg a 15 mg / 1 kg testsúlyt.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az Ofloxacin kezelése során tájékoztatni kell az orvost más gyógyszerekről, amelyeket egyébként szednek, különben előfordulhatnak mellékhatások. A gyógyszer nem ajánlott gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel együtt a központi idegrendszer stimulációjának elkerülése érdekében. Az Ofloxacin cukorbetegségben történő kezelése során ellenőrizni kell a vércukorszintet. A vasat, kalciumot, szulfátokat vagy antacidákat tartalmazó gyógyszerek jobb felszívódása érdekében ajánlott az antibiotikum bevétele után két órás intervallummal. A teofillin-gyógyszer clearance-e 25% -kal csökken.

Az ofloxacin és az alkohol kompatibilitása

Az utasítások szerint a tabletták, kenőcsök és az Ofloxacin oldat használata szigorúan tilos az alkoholtartalmú italokkal egyidejűleg a férfiak és a nők számára. A terápiás kurzus befejezése után egy nap alkoholt fogyasztanak, hogy elkerüljék az egészséget fenyegető kockázatokat. Az antibiotikumok és az etanol tartalmú italok együttes alkalmazása diszulfiramszerű reakcióhoz vezet. Az etanol jól érintkezik az antibakteriális molekulákkal, ezért az alábbi állapotok potenciális kockázata nő:

• hányás;
• hányinger;
• fejfájás;
• az arc, a mellkas, a nyak vörössége;
• szívdobogás;
• időszakos légzés;
• a végtagok görcsösödése.

A tilalom megsértése és a fenti feltételek előfordulása esetén azonnal abba kell hagynia az alkoholfogyasztást, és utána sok vizet kell inni. Ha a gyógyszert hosszútávra írták le, akkor az orvos utasításaitól függően 3 naptól 1 hónapig nem lehet alkoholt szedni. A gyógyszer bármilyen formája negatív hatással lesz a testre, ha alkoholtartalmú italokkal együtt használják.

Mellékhatások

A többi antibiotikumhoz hasonlóan, az Ofloxacin, ha az előírt adagot meghaladja, vagy hosszú kezelés alatt, az alábbi mellékhatásokkal jár:

• hasi szervek (hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, dysbacteriosis, sárgaság, colitis, májelégtelenség);
• idegrendszer (migrén, szorongás, izgatottság, megnövekedett nyomás, rémálmok, görcsök, károsodott szag, íz, látás, mozgások összehangolása);
• kardiovaszkuláris rendszer (trombocitopénia, aplasztikus vagy hemolitikus anaemia, kardiovaszkuláris összeomlás);
• urogenitális gömb (akut nefritisz, hüvelygyulladás, vesekárosodás);
• allergiás megnyilvánulások: az arc angioödémája, csalánkiütés, bronchospasmus, bőrkiütés, exudatív erythema, pruritus, anafilaxiás sokk;
• szemészetben: kellemetlen érzés, égés a szemben, szárazság, viszketés, a kötőhártya bőrpírja, szakadás;
• a fülbe történő behelyezés után: a fülcsatorna viszketése, keserű íz és szájszárazság;
• spontán ín szakadás;

Ellenjavallatok

Ez a gyógyszer kevés ellenjavallattal rendelkezik. A legfontosabb a kinolon-származékok iránti túlérzékenység. Az utasítások szerint az ofloxacin nem alkalmazható a terhesség alatt és a szoptatás alatt. A 15 éven aluli gyermekek ellenjavallt, de különleges esetekben az antibiotikum használata még mindig a gyermek számára előírt. Óvintézkedéseket kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében kóros máj- és vesefunkció van, hajlamos a tendinitis, hosszabbítva a QT-intervallumot.

analógok

A modern farmakológiai ipar több Ofloxacin-analógot kínál, amelyeknek hasonló hatása van. Legnépszerűbb:

1. Tsifran. A hivatalos utasítások azt mutatják, hogy a gyógyszer osteomyelitis, prosztatitis, bakteriális hasmenés, pyelonefritisz, tüdő tályog és egyéb fertőzések esetén van feltüntetve. Szigorúan meghatározott dózisban nevezték ki.
2. Tsiprolet. A gyógyszer hatásos gram-negatív és gram-pozitív baktériumok ellen. A gyulladásos és fertőző természet számos patológiájához tartozik.
3. Levofloxacin. Hatékonyan hat a különböző kórokozó mikroorganizmusokra, függetlenül azok lokalizációjától.

Mennyi az Ofloxacin? A gyógyszer ára függ az adagolási formától, a gyártó kezdeti költségétől és az értékesítési politikától. Ha ez az antibiotikum nem kerül forgalomba, akkor a gyógyszertárban katalógusból rendelhető, vagy egy online áruházból olcsó áron vásárolható meg.

ofloxacin

Az online gyógyszertárak ára:

Az Ofloxacin a baktericid hatás széles spektrumával rendelkező antimikrobiális gyógyszer. A fluorokinolonok egy csoportjára utal.

Forma és összetétele

Az Ofloxacin a következő formákban kapható:

• Tabletta, film bevonatú: domború, kerek, szinte fehér színű; egy réteg szinte fehér színű keresztmetszetben (10 db buborékfóliában, kartondobozban 1 csomag);
• Infúzióoldat: átlátszó, zöldes-sárga (100 ml-es színtelen vagy sötét üvegben, karton csomagolásban 1 palackban);
• Szem kenőcs 0,3%: fehér, fehér sárgás árnyalattal vagy sárga (5 g alumíniumcsövekben, kartondobozban egy cső).

Hatóanyag: ofloxacin - 200 mg vagy 400 mg egy tabletta; 2 mg 1 ml oldatban; 3 mg 1 g kenőcsben.

• Filmtabletta: talkum, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, kalcium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, povidon; film bevonat: titán-dioxid, makrogol 4000, hipromellóz, propilénglikol, talkum;
• Infúziós oldat: desztillált víz és nátrium-klorid;
• Szemészeti kenőcs: propil-parahidroxibenzoát, metil-parahidroxibenzoát, petrolatum.

Használati jelzések

Az Ofloxacin tabletta és infúziós oldat formájában a következő betegségek és állapotok esetén alkalmazható:

• Felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek (laringitis, faringitis, sinusitis, középfülgyulladás);
• A légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségei (tüdőgyulladás, hörghurut);
• Az epehólyag és a hasüreg fertőző és gyulladásos betegségei (beleértve a gyomor-bélrendszeri fertőzést);
• A nemi szervek fertőző és gyulladásos betegségei (orchitis, colpitis, epididymitis) és medencei szervek (ooforitis, parametrrit, endometritis, prostatitis, salpingitis, cervicitis);
• A húgyúti fertőzéses és gyulladásos betegségek (urethritis, cystitis) és vesék (pyelonephritis);
• Az ízületek és csontok fertőző és gyulladásos betegségei;
• Lágy szövetek és bőr fertőző és gyulladásos betegségei;
• agyhártyagyulladás;
• chlamydia;
• gonorrhea;
• A fertőzések megelőzése sérült immunhiányos betegeknél (beleértve a neutropeniát).

Az Ofloxacin kenőcsöt szemészeti gyakorlatban használják a következő betegségek és állapotok esetén:

• A szem chlamydiális fertőzései;
• Dakryocystitis, meybomit (árpa);
• A szaruhártya, a kötőhártya és a szemhéj bakteriális betegségei (kötőhártya-gyulladás, blefaritis, blefaroconjunctivitis, bakteriális keratitis és szaruhártya-fekély);
• A fertőző szövődmények megelőzése a műtét utáni műtét utáni időszakban a szemkárosodás és az idegen tárgy eltávolítása után.

Ellenjavallatok

Orális és intravénás alkalmazásra:

• Epilepszia (beleértve a történelmet is);
• A glükóz 6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya;
• A rohamküszöb csökkentése (beleértve a stroke, a traumás agykárosodást vagy a központi idegrendszer gyulladásos folyamatát);
• Terhesség és szoptatás;
• 18 év alatti gyermekek és serdülők (mivel a csontváz növekedése nem fejeződött be);
• Az ofloxacin összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert óvatosan írják elő az agyi keringés (a történelemben), az agyi érelmeszesedés, a központi idegrendszer organikus elváltozásai és a krónikus veseelégtelenség esetén.

Külső használatra:

• Krónikus nembakteriális kötőhártya-gyulladás;
• Terhesség és szoptatás;
• Gyermekkor 15 éves korig;
• Az Ofloxacin és más kinolonszármazékok összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Adagolás és kezelés

A gyógyszer dózisát egyénileg választjuk ki, a beteg általános állapotától, a vese- és májfunkciótól, a fertőzés súlyosságától és lokalizációjától, valamint a mikroorganizmusok érzékenységétől függően.

Bevont tabletták

A tablettákat étkezés előtt vagy alatt kell lenyelni. Egészben kell lenyelni, rágás nélkül, ivóvízzel.

A felnőttek számára javasolt adag 200-800 mg naponta két osztott adagban. A kezelés időtartama 7-10 nap. Ha a napi dózis nem haladja meg a 400 mg-ot, beadható egyszerre, előnyösen reggel.

Akut gonorrhoea esetén az Ofloxacint 400 mg-os adagban alkalmazzák.

Infúziós oldat

Az oldatot intravénásan adjuk be.

Az Ofloxacin kezdeti adagja 200 mg intravénásan (30-60 perc alatt). A beteg állapotának javításával ugyanazon a napi adagon belül átviszi a gyógyszer befogadására.

• A nemi szervek és a vesék fertőzései - naponta kétszer 100-200 mg;
• Húgyúti fertőzések - 100 mg naponta 1-2 alkalommal;
• A felső légutak, a légutak, a hasüreg, a lágyszövetek és a bőr, az ízületek és a csontok szeptikus fertőzései és fertőzései - naponta kétszer 200 mg (szükség esetén a dózis napi kétszer 400 mg-ra emelhető);
• A fertőzések megelőzése csökkent immunhiányos betegeknél - napi 400-600 mg.

Károsodott vesefunkció esetén (kreatinin-clearance 20-50 ml / perc) egyszeri adagot csökkenteni kell az átlagos dózis 50% -ával (ha a gyógyszert naponta kétszer veszik be) vagy egy teljes adagot kell beadni, de naponta egyszer. A kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, egyszeri dózis 200 mg, majd 100 mg / nap minden nap.

Peritoneális dialízis és hemodialízis esetén az Ofloxacin-t 24 óránként, 100 mg-os adagban kell előírni.

Májelégtelenség esetén a napi maximális dózis 400 mg.

Súlyos fertőzésekkel küzdő gyermekek esetében a gyógyszer átlagos napi 7,5 mg / ttkg napi dózisban van, legfeljebb 15 mg / kg dózisban.

A kezelés időtartama a kórokozó érzékenységétől és a betegség klinikai képétől függ. A fertőzés-gyulladásos betegség tüneteinek eltűnése és a testhőmérséklet normalizálása után a kezelés 3 napig folytatódik. Nem komplikált húgyúti fertőzések esetén a kezelés időtartama 3-5 nap, a szalmonellózis - 7-8 nap.

kenőcs

Az Ofloxacin kenőcsöt helyileg alkalmazzák. A hatóanyag az érintett szem alsó szemhéjában (1 cm hosszú kenőcscsík, amely 0,12 mg ofloxacinnak felel meg) naponta 2-3-szor. A chlamydialis fertőzések esetén a gyógyszert naponta 5-6 alkalommal használják.

A kezelés időtartama nem haladja meg a 2 hetet (a chlamydialis fertőzések hosszabb kezelést igényelnek - 4-5 hét).

Mellékhatások

Szisztémás mellékhatások:

• Emésztőrendszer: hasi fájdalmak (beleértve a gastralgia), hányás, hányinger, anorexia, meteorizis, hasmenés, hiperbilirubinémia, pszeudomembranos enterokolitisz, máj enzimek fokozott aktivitása, kolesztatikus sárgaság;
• Szív- és érrendszer: vaszkulitisz, tachycardia, összeomlás, vérnyomáscsökkenés;
• Központi idegrendszer: remegés, paresthesia és végtagok zsibbadása, fejfájás, pszichotikus reakciók, szédülés, rémálmok, intenzív álmok, szorongás, mozgások bizonytalansága, fóbiák, zavartság, görcsök, hallucinációk, szorongás, depresszió, diplopia, zavarok intrakraniális nyomás, hallásvesztés, szag, íz és egyensúly;
• Húgyúti rendszer: károsodott vesefunkció, megnövekedett karbamid, akut intersticiális nefritisz, hypercreatininemia;
• Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom, ín szakadás, tendonitis, tendosynovitis;
• Hematopoetikus rendszer: anaemia, pancytopenia, leukopenia, aplasztikus és hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• Allergiás reakciók: allergiás tüdőgyulladás, viszketés, bőrkiütés, láz, eozinofília, csalánkiütés, bronchospasmus, angioödéma, allergiás nefritisz, fényérzékenység, Lyell-szindróma, multiformus erythema, Stevens-Johnson-szindróma; ritkán anafilaxiás sokk;
• Dermatológiai reakciók: dermatitis bullous hemorrhagicus, pontvérzés, papuláris kiütés;
• Egyéb reakciók: szuperinfekció, vaginitis, dysbacteriosis, hipoglikémia (cukorbetegeknél).

• Tromboflebitisz, bőrpír és fájdalom az injekció beadásának helyén (oldathoz);
• A kötőhártya viszketése és szárazsága, szemhéj, diszkomfort és égő érzés a szemben, fotofóbia, hyperemia (kenőcs).

Különleges utasítások

Az ofloxacin nem a pneumococcusok által okozott tüdőgyulladásra választott gyógyszer. Nem akut mandulagyulladás kezelésére szolgál.

A kezelés alatt kerülni kell a közvetlen napfényt és az UV sugárzást (szolárium, higany-kvarc lámpák).

Nem ajánlott a gyógyszert több mint 2 hónapig használni.

Allergiás reakciók és a központi idegrendszeri mellékhatások esetén az Ofloxacin-t meg kell szüntetni. A pszeudomembranosus colitis megerősítésekor a metronidazol és a vankomicin orális adagolása javasolt.

Ha tendinitis tünetei jelentkeznek, a kezelést azonnal le kell állítani, majd az Achilles-ín rögzítését meg kell szüntetni, és ortopéd orvoshoz kell fordulni.

A drogterápia során a nőknek nem ajánlott olyan tamponokat használni, mint a „tampax”, mivel a hüvelyi kandidázis kialakulásának kockázata magas.

Az Ofloxacin alkalmazása során a tuberkulózis diagnosztizálására szolgáló bakteriológiai módszerrel hamis negatív eredményeket lehet elérni.

A gyógyszeres kezelés során prediszponált betegeknél fokozódhat a porfiria támadások és a myasthenia lefolyásának romlása.

Károsodott veseműködésű vagy májműködésű betegeknél ellenőrizni kell az ofloxacin plazmakoncentrációját. Súlyos máj- vagy veseelégtelenség esetén a toxikus hatás kockázata nagyobb.

A kezelés alatt kerülni kell az alkoholt.

Gyermekkorban az Ofloxacint csak olyan esetekben alkalmazzák, ahol az élet veszélye áll fenn, és lehetetlen más, kevésbé toxikus termékeket használni. Ennek figyelembe kell vennie a becsült előnyök és a mellékhatások lehetséges kockázatának arányát.

A kezelés ideje alatt meg kell tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységek és vezetés gyakorlásától.

Az Ofloxacin kenőcs használatakor ne viseljen lágy kontaktlencséket. A fotofóbia lehetséges kialakulása miatt napszemüveget kell használni, és elkerülni a hosszú napsugárzást.

A kenőcsöt nem injektáljuk a szem elülső kamrájába vagy a szubkonjunktívbe.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az Ofloxacin növeli a glibenklamid koncentrációját a vérplazmában, 25% -kal csökkenti a teofillin clearance-ét.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek, a furoszemid, a cimetidin és a metotrexát növelik az ofloxacin plazmakoncentrációját.

A metilxantinok és a nitroimidazol származékaival egyidejűleg alkalmazva, és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek növelik a neurotoxikus hatások valószínűségét.

Glükokortikoszteroidokkal kombinálva fokozódik az ínfejlődés kockázata, különösen az időseknél.

A citrátok, a szén-anhidráz inhibitorok és a nátrium-hidrogén-karbonát fokozzák a nefrotoxikus hatások és a kristályuria kockázatát.

Ha a K-vitamin közvetett antikoaguláns antagonistáival egyidejűleg adják be, szükséges a véralvadási rendszer állapotának figyelemmel kísérése.

Az Ofloxacin oldat gyógyászatilag kompatibilis a Ringer-oldattal, 5% -os glükózoldattal (dextróz), izotóniás NaCl-oldattal és 5% -os fruktózoldattal.

Ha a gyógyszert kenőcs formájában használjuk, más szemkenőcsökkel / cseppekkel együtt, legalább 15 perces intervallumot kell követni, míg az Ofloxacin-t utoljára.

A tárolás feltételei

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Nem fagyasztható. Gyermekektől elzárva tartandó.

A tabletták és az oldat eltarthatósága - 2 év, kenőcs - 3 év.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ofloxacin - használat, mellékhatások és ellenjavallatok

Az Ofloxacin a fluorokinolon-osztályú szintetikus antibiotikum, a fluorokinolonok második generációja. A márkanevek széles skálája, valamint az általános orális és intravénás készítmények ekvivalensei. Az Ofloxacin a szem és a fül cseppek formájában is alkalmazható helyi kezelésre (az USA-ban oktuflox és phloxin-otic, Jordániában és Szaúd-Arábiában - opto-phlox és Aylox).

Ne vegyen rendszeresen antibiotikumokat. Az immunrendszert meg kell erősíteni ahelyett, hogy a sinusitis kezelésére a legmegfelelőbb antibiotikumokra támaszkodnánk.

Ez a gyógyszer 50% -os levofloxacin (biológiailag aktív alkotórész) és 50% detrofloxacin enantiomerje, a „tükörképesség” racém keveréke.

Az Ofloxacin-ot olyan mellékhatásokkal társították, mint az ínkárosodás (beleértve a spontán ín szakadásokat) és a perifériás neuropátia (amely lehet visszafordíthatatlan). Az ín sérülése a terápia befejezése után hosszú ideig nyilvánvalóvá válhat, és súlyos esetekben élethosszig tartó fogyatékossághoz vezethet.

A történelem

Az Ofloxacint a norfloxacin, az első fluorokinolon antibiotikum analógjaként fejlesztették ki, de szélesebb hatásspektrummal. 1982-ben szabadalmaztatta (Daiichi Európai Szabadalom), és 1990. december 28-án jóváhagyta az FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal).

Az Egyesült Államokban az "ofloxacin" nevet ritkán használják, mert a Johnson Johnson leányvállalata, Ortho-McNeil-Janssen gyártója megszűnt a termelés. A JohnsonJohnson 2003-as floxin-eladása 2003-ban mintegy 30 millió dollár volt, míg a levakin / phloxin teljes forgalma meghaladta az 1,15 milliárd dollárt. Azonban a generikus gyógyszert még mindig használják.

Videó az ofloxacinról

Orvosi alkalmazások

Az Egyesült Államokban az ofloxacin bakteriális fertőzések kezelésére engedélyezett, mint például:

• közösség által szerzett tüdőgyulladás,
  
• a krónikus bronchitis akut bakteriális súlyosbodása, t
  
• a húgycső és a méhnyak vegyes fertőzései, t
  
• a bőr és a szerkezete komplikált fertőzései, t
  
• nem gonokokkusz urethritis és cervicitis,
  
• komplikált cystitis
  
• a kismedencei szervek akut gyulladásos betegségei, t
  
• komplex húgyúti fertőzések, t
  
• prosztatagyulladás,
  
• a húgycső és a méhnyak akut, nem komplikált gonorrhoea.
  

Az Ofloxacin nem mutatott hatékonyságot a szifilisz kezelésében. A bakteriális rezisztencia miatt a Floxin már nem tekinthető a gonorrhoea első vonalbeli kezelésének.

Elérhető űrlapok

A szisztémás alkalmazásra szánt Ofloxacin tabletták formájában (különböző koncentrációkban), orális oldatban (250 mg / ml) és oldatos injekcióban (különböző koncentrációkban) kapható. Szem- és fülcseppek formájában is alkalmazzák. Az ornidazollal együtt is kapható.

Művelet mód

Az Ofloxacin egy széles spektrumú antibiotikum, amely gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen hat. A DNS girázt, a II. Típusú topoizomerázt és a IV-es topoizomerázt gátolja, amely olyan enzim, amely szükséges ahhoz, hogy a DNS-t elkülönítsék (főként a prokariótáktól, különösen a baktériumoktól), ezáltal gátolva a bakteriális sejtek megoszlását.

Ofloxacin ellenjavallatok

Amint azt a fentiekben említettük, az engedélyezett felhasználás szerint az ofloxacin jelenleg egyes szakemberek ellenjavallt bizonyos szexuális úton terjedő betegségek kezelésére a bakteriális rezisztencia miatt.

A dél-kelet-ázsiai fluorokinolon antibiotikum-rezisztencia növekvő gyakorisága miatt az ofloxacin alkalmazása a délkelet-ázsiai országokat látogató betegek körében egyre inkább ellenjavallt.

A májbetegségben szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni. Az ofloxacin felszabadulása súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél csökkenthető (például cirrózis aszciteszel vagy anélkül).

Az Ofloxacint a gyermekpopulációban, terhes nőkben, szoptató anyákban, mentális betegségben szenvedő betegeknél, valamint epilepsziás vagy egyéb görcsös betegségekben szenvedő betegeknél is ellenjavalltnak tekintik.

Nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat a terhes nők bevonásával. Az Ofloxacint csak akkor szabad alkalmazni terhes nőknél, ha a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot a lehetséges előnyök indokolják.

Az orális és intravénás ofloxacin nem engedélyezett gyermekeknél történő alkalmazásra, kivéve a fent említett esetekben, mert az izom-csontrendszer károsodásának veszélye áll fenn. Az egyik vizsgálatban a beteg (6 hónap és 16 év közötti) 1534 kiskorúja három hatásossági vizsgálat részeként levofloxacint kapott, hogy értékelje az izom-csontrendszerrel kapcsolatos összes eseményt a kezelés utáni 12 hónapos időszakban. 12 hónapos utánkövetés után az izom- és izomrendszerben a mellékhatások kumulatív előfordulása 3,4% volt, míg a többi antibiotikummal kezelt 893 beteg esetében 1,8% volt. A levofloxacin csoportban, amely az izom-csontrendszerből származó mellékhatások körülbelül kétharmadát kapta, az első 60 nap során jelentkezett, 86% -uk enyhe volt, 17% -uk mérsékelt, és nem volt hosszú távú hatása.

A levofloxacin, azitromicin vagy ceftriaxon hatásosságának és biztonságosságának összehasonlító vizsgálatában 712 közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő gyermeknél a levofloxacinnal kezelt betegek 6% -a és az összehasonlítható antibiotikumokat kapó betegek 4% -a szenvedett mellékhatásokat. Ezeknek a mellékhatásoknak a legtöbbje feltehetően nem kapcsolódik vagy gyanús kapcsolatban áll a levofloxacinnal. A levofloxacin csoportban két halálesetet találtak, amelyek közül egyik sem feltételezhetően nem kapcsolódik a kezeléshez.

Az ofloxacin mellékhatásai

Általában a fluorokinolonok jól tolerálhatók, és a mellékhatások többnyire enyhe és mérsékeltek. Néha súlyos mellékhatások jelentkeznek. A gyomor-bélrendszer gyakori mellékhatásai közé tartozik a hányinger, hányás és hasmenés, valamint a fejfájás és az álmatlanság.

A fluorokinolonok szedése során a mellékhatások összessége megközelítőleg megegyezik az egyéb antibiotikumokkal. A CDC (USA Betegségellenőrzési Központok) által végzett vizsgálatban a fluorokinolonokat kapó betegek súlyos mellékhatásokat találtak, amelyek gyakrabban látogattak a sürgősségi helyiségbe, mint a cefalosporinokat vagy makrolidokat kapó betegek, de ritkábban, mint a betegeknél. klindamicin, penicillinek, szulfonamidok vagy vankomicin.

A forgalomba hozatalt követő megfigyelések során a fluorokinolon antibakteriális osztály valamennyi tagjával kapcsolatban viszonylag ritka, de súlyos nemkívánatos hatások mutatkoztak. Ide tartoznak az inak és a súlyos myasthenia tünetei, a neurológiai rendellenességek súlyosbodása. A fluorokinolonok bevitelével kapcsolatos tendonopathia legsúlyosabb formája az ín szakadás, az esetek többségében az Achilles-ín. A fiatalok jól viselkednek, de a tartós rokkantság lehetséges, ami nagyobb valószínűséggel előfordul az idősebb betegeknél. A ciprofloxacinnal vagy levofloxacinnal kezelt betegeknél a fluorokinolonokkal kapcsolatos Achilles-ín szakadás teljes gyakorisága becslések szerint 17 000/100 000. A kockázat jelentősen megnőtt az idősekben és az emberekben a helyi vagy szisztémás kortikoszteroidok utáni expozíció után. A kortikoszteroidok egyidejű alkalmazása a fluorokinolonokkal összefüggő Achilles-ín szakadások csaknem egyharmadában fordul elő. Az inak károsodása előfordulhat a fluorokinolonok kezelésének befejezése után, akár egy évig.

A fluorokinolonok meghosszabbítják a QT-intervallumot a potenciálisan függő káliumcsatornák blokkolásával. A QT-intervallum meghosszabbítása kétirányú kamrai tachycardiához, életveszélyes aritmiákhoz vezethet, de a gyakorlatban viszonylag ritkán jelenik meg, mivel a legszélesebb körben alkalmazott fluorokinolonok (ciprofloxacin és levofloxacin) minimálisan meghosszabbítják a QT-intervallumot.

A Clostridium difficile által előidézett hasmenés bármilyen antibakteriális gyógyszer alkalmazása esetén fordulhat elő, különösen széles hatásspektrummal, például klindamicinnel, cefalosporinokkal, fluorokinolonokkal. A fluorokinolon-kezeléshez hasonló a kockázat, mint a széles spektrumú cefalosporinokkal. A fluorokinolonok bevitele a Clostridium különösen virulens törzsének megszerzésével és növekedésével járhat.

Figyelmeztetések vannak a perifériás neuropátia szokatlan eseteiről, amelyek állandóak lehetnek. Az idegrendszer egyéb hatásai közé tartozik az álmatlanság, a nyugtalanság, és ritkán rohamok, görcsök és pszichózis. Egyéb súlyos és ritka mellékhatásokat figyeltek meg az ok-okozati összefüggések különböző mértékű bizonyítékával.

Az akut túladagolás esetén előforduló események ritkán fordulnak elő, és a veseelégtelenség és a rohamok. A sebezhető betegcsoportok, mint például a gyermek- és idős betegek, nagyobb kockázatot jelentenek a terápiás alkalmazással járó mellékhatások kialakulására.

Az Ofloxacin, mint más fluorokinolonok, gátolhatja a gyógyszer-metabolizáló enzimeket, és ezáltal növelheti más gyógyszerek, például a ciklosporin, a teofillin és a warfarin vérszintjét. Ezen emelkedett vérszint miatt a mellékhatások kockázata megnőhet.

A szulfonil-karbamidból származó antidiabetikumot szedő embereknél ajánlott gondosan ellenőrizni a szérum glükózszintet az ofloxacin vagy más fluorokinolonok alkalmazásakor.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása kinolonnal, beleértve az ofloxacint is, fokozhatja a központi idegrendszer és a rohamok stimulációjának kockázatát.

A fluorokinolonok, amint azt már bemutattuk, fokozzák az acenocumarol, az anisindion és a dicourale antikoaguláns hatását. Emellett fokozódott a kardiotoxicitás és az aritmia kockázata, amikor olyan gyógyszerekkel kombinálva, mint a dihidrokinidin barbiturátok, a kinidin és a kinidin barbiturátok.

A kortikoszteroid kezelés jelenlegi vagy múltbeli kezeléséhez az Achilles-ín szakadásának kockázata fokozott, különösen idős betegeknél, akik egyszerre fluorokinolonokat szednek.

túladagolás

Az ofloxacin túladagolására vonatkozó információk korlátozottak. Jelenleg az ofloxacin akut túladagolásának kezelésére ajánlott a gyomor kiürülése, valamint a beteg szoros megfigyelése és megfelelő hidratálása. A hemodialízist vagy a peritoneális dialízist korlátozott hatékonyság jellemzi. A túladagolás központi idegrendszeri toxicitást, kardiovaszkuláris toxicitást, ín / ízületi és máj toxicitást, valamint veseelégtelenséget és görcsöket okozhat. Azonban a görcsrohamok terápiás dózis bevezetésével, valamint súlyos mentális reakciók esetén jelentkeznek.

gyógyszertan

Az ofloxacin biohasznosulása tabletta formában az orális adagolás után közel 98%, a maximális szérumkoncentrációt 1-2 órán belül elérve. A beadott orális adag ofloxacin 65-80% -a a vesén keresztül válik ki változás nélkül 48 órán belül az adagolás után. Ezért a kiválasztás főként vese. Azonban az ofloxacin adagjának 4-8% -a ürül ki a székletben. Ez kis fokú epe kiválasztódást jelez. A plazma felezési idő a betegeknél körülbelül 4–5 óra, idős betegeknél pedig körülbelül 6,4–7,4 óra.

farmakokinetikája

Több 200 mg és 300 mg dózis beadása után az előrejelzés szerint a 2,2 μg / ml és 3,6 μg / ml csúcsszintek stabilak maradnak. In vitro a plazmában lévő gyógyszer körülbelül 32% -a kötődik a fehérjéhez. A floxin széles körben eloszlik a testszövetekben. Az Ofloxacint a hólyagfolyadékban, a méhnyakban, a tüdőszövetben, a petefészkekben, a prosztata folyadékban, a prosztata szövetben, a bőrben és a köpetben találták. Úgy tűnik, hogy a piridobenzoxazin gyűrű csökkenti az alapvegyület metabolikus sebességét. Kevesebb mint 5% -a veszi ki a vesét desmetil- vagy N-oxid-metabolitok formájában; 4-8% széklet.

Számos endogén vegyület van jelen, amelyet az ofloxacin befolyásol, mint például az inhibitorok, módosítók és depletorok.

adagolás

Az Ofloxacint az adagolási utasításokban leírtak szerint kell beadni. A beteg veseműködésének és májműködésének állapotát is figyelembe kell venni annak érdekében, hogy elkerüljük a halálos kábítószer-túladagoláshoz vezető akkumulációt. Az Ofloxacin főként a vesékből választódik ki. Ugyanakkor a gyógyszer metabolizálódik és részben a májban is tisztul. Károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegeknél (különösen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél) dózismódosításra van szükség a termék csomagolásában található adagolási utasítások alkalmazásával. Mivel azonban a gyógyszerről ismert, hogy a vesék jelentősen eliminálódnak, a gyógyszer toxikus reakcióinak kockázata nagyobb lehet a vesekárosodásban szenvedő betegeknél. A kezelés időtartama függ a fertőzés súlyosságától, és rendszerint 7-14 napig terjed.

Érzékeny baktériumok

Az Ofloxacin a következő mikroorganizmusok ellen hatékony:

• Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:
  
  • Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek)
  • Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny törzsek)
  • Streptococcus pyogenes.
• Aerob gram-negatív mikroorganizmusok
  
  • Citrobacter koseri (Citrobacter diversus)
  • Enterobacter aerogenes
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Proteus mirabilis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Pseudomonas aeruginosa.
• Egyéb mikroorganizmusok:
  
  • Chlamydia trachomatis.

Antibiotikum-visszaélés és a baktériumok rezisztenciája

Az ofloxacinnal és más fluorokinolonokkal szembeni rezisztencia gyorsan kialakulhat még a kezelés folyamán is. Számos kórokozó, köztük a Staphylococcus aureus, az enterococcusok, a streptococcusok és a pirrolidonil-peptidáz, világszerte ellenállást mutatnak.

A Floxacin és más fluorokinolonok a felnőttek körében a leggyakrabban előírt antibiotikum-osztály lettek. Ezen előírások közel felét (42% -át) az FDA által nem jóváhagyott állapotok, mint például az akut bronchitis, otitis, a felső légutak akut fertőzései írják elő. részben támogatta az Egyesült Államok Egészségügyi és Minőségi Kutatási Ügynöksége. Ezenkívül rendszerint olyan betegségekre is felírták, amelyek nem bakteriális, például vírusos fertőzések, vagy azok, amelyekre nem bizonyított.