Oliguria - a vizelet mennyiségének csökkenése a normához képest (1,2-1,5 liter / nap). Ugyanakkor fennmarad a testbe jutó folyadék térfogata. A napi diurézis csökkenése oliguriában eléri a 400 ml-t - a vizelet egyszerűen nem lép be a húgyhólyagba. Az oliguria nem betegség, hanem csak a húgyúti rendszer betegségének egyik tünete.

Az oliguria jelei

Az oliguria fő jele a vizelet csökkentése. Ha ugyanakkor egy személy nem tapasztal kényelmetlenséget és magyarázatot ad erre a jelenségre: egy kis mennyiségű folyadékot fogyasztanak a nap folyamán, túlzott izzadás, akkor ez nem tekinthető a normától való eltérésnek. Más jelek jelenléte a vesék rendellenességeit jelezheti:

• vér a vizeletben;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• fájdalom a derékrészben, has;
• hányinger, hányás, hasmenés;
• duzzanat;
• vérnyomáscsökkenés;
• láz és így tovább

Nem szabad összetéveszteni a vizelési nehézséggel, amikor a húgyhólyag tele van, és a kiáramlás nehéz. Az oliguriában a húgyhólyag ritkán töltődik be, és nincs szükség arra, hogy vizeljen.

Az oliguria okai

Az orvosok által az oliguria minden különböző okát három csoportba sorolják: vese, prerenalis, postrenális.

prerenalis

A prerenal (funkcionális) oliguria fő okai viszont két csoportra oszlanak:

1. A hipotenzió megrázkódása:

• a hirtelen vérveszteség - spontán vérzés, trauma, műtét - következtében kialakul a vérzés;
• kardiogén - szív-tamponád, aritmia, tüdőembólia, miokardiális infarktus;
• mérgező és fertőző - peritonitis, hasnyálmirigy-nekrózis, szepszis stb.

1. Hypovolemia - a keringő vér csökkentése:

• Na + extrarenális veszteség - hasmenés, nazogasztrikus cső, hányás, bélfisztula, bélelzáródás, nedves bőrgyulladás, akut ekcéma, kiterjedt égési sérülések;
• a Na + vese elvesztése - a mellékvese elégtelenség és az alacsony aldoszteronszint és a hiperglikémia kombinációja, ozmotikus diurézis a mannit kezelésében vagy akut hiperglikémiában, diuretikumokban.

Ez azt jelenti, hogy minden típusú sokk és bármilyen ok a véráramlás csökkentésére - folyadékveszteség, akut vérveszteség.

vese

Vesekárosodás - vesekárosodás. Ugyanakkor az oliguria az alábbi kóros folyamatokat jelezheti:

• glomerulusok - látens, hematurikus, hypertoniás és más típusú glomerulonefritisz;
• tubulointerstitium - intersticiális nefritisz (akut, krónikus);
• vesebetegek - embolia, hemolitikus-urémiás szindróma, szisztémás vaszkulitisz.

A vesefunkciós mérgezésre is jellemző a vese-oliguria.

postrenalis

A mellékvese oliguria közvetlenül kapcsolódik a húgyutak különböző akadályainak megjelenéséhez:

• a húgyutak kétoldalú elzáródása - a vérrögök kialakulása a vese vérzésével, húgyhólyaggal, a hólyagban vagy a retroperitonealis térben fellépő tumor folyamatokban;
• a húgycső elzáródása - daganat, szűkület, szűkület.

Ritka esetekben a mellékvese-oliguria oka születési sérülések lehet a medencei megjelenés esetén - a vizelet kifolyásának elzáródását hematomák és masszív ödéma okozza.

Hamis oliguria

A hamis oliguria a vizeletmennyiség térfogatának fiziológiai csökkenése a vese patológiákkal nem összefüggő okok miatt.

A diurézis csökkenése (a napi vizelet kiválasztás) a nagy folyadékveszteség okozta, ha a szervezetben nincs megfelelő mennyiségű folyadék. A vesefunkció nem csökken. Káros folyadékveszteség esetén a vesekárosodás lehetséges, melyet kortikális nekrózis, hypotensio, hypovolemia alakul ki. Ezért a hamis oliguria akut veseelégtelenségben történő átmenete. Az extrarenális folyadékveszteség, például a gyakori hányás, hasmenés, a leggyakoribb oka annak, hogy a sebész, a nefrológus terapeuta (a vesebetegség kezelésében álló orvos) kezeli a betegeket.

A diurézis a testben a folyadékbevitel csökkenésével csökken. A víz egyensúlyának hiányában a veseelégtelenség diagnosztizálható.

A hamis oliguria okai

A hamis oliguria leggyakoribb oka a pszichogén és iatrogén oliguria.

• Pszichogén. Gyakran megfigyelhető a tisztességes nemben, szándékosan csökkentve a folyadékbevitelt a testtömeg csökkentése érdekében, az arc duzzanata. Néhány nő például csökkenti a folyadékfelvételet a szemhéjak duzzanata miatt, naponta közel 500 ml-rel. Ezt a pszichopatikus vagy neurotikus rendellenességet nehéz diagnosztizálni, mert a folyadékbevitel korlátozása általában rejtve van.
• Iatrogén. Az iatrogén oliguria az orvosok által javasolt folyadékbevitel korlátozása esetén megfigyelhető, például akut vagy krónikus pancreatitisben, terhes nők késői gesztózisában, nefrotikus szindrómában, stb. Szulfonamidok, diuretikumok, nefrotoxikus gyógyszerek allergiás vesekárosodást okoznak.

Könnyen diagnosztizálható a vizelet kilépése természetellenes módon:

• vizelet áramlása nephrostomiában;
• a vizelet áramlása a végbélből - a húgyhólyag daganata perforációja, prosztata, a végbélbe csírázott, a húgyhólyag reszekciója az ureterális-rektális anasztomosis bevezetésével.

Ezekben az esetekben a vízmérleg kiszámításakor figyelmet kell fordítani a folyadékbevitel csökkenésére és az extrarenális veszteség jeleire:

• száraz bőr és nyálkahártyák;
• dehidratáció - csökkent bőrtörzs;
• fogyás;
• székrekedés;
• alacsony minőségű láz - testhőmérséklet 37,0 0 С - 37,5 0 С hosszú ideig.

Ugyanakkor eltérések tapasztalhatók a laboratóriumi paraméterek - leukocitózis, eritrocitózis, megnövekedett hematokrit, központi vénás nyomás csökkenésében. Ugyanakkor a kreatinin szintje normális, kivéve a hamis oliguria kialakulását krónikus veseelégtelenségben.

A folyadékok interstitialis térbe való újraelosztásából adódó hamis oliguria eseteit nehéz besorolni. A szervezeten belüli veszteségek például a krónikus májelégtelenség, a nefrotikus szindróma, a böjt. Az akut veseelégtelenség azonosítása azonban egyértelműen meghatározható.

A barter szindrómában, a hipokalémiában, a kona-szindrómában stb. A vizelet mennyiségének csökkenése hamis oligurianak tulajdonítható.

Az igazi hamis oliguria diagnosztizálásának döntő jelentősége a vesefunkció akut elvesztése.

Az oliguria diagnózisa

A diagnosztikai intézkedések célja az oliguria okainak megállapítása. Ezért nagy jelentőséget tulajdonít a történelem összegyűjtésének és az egész szervezet alapos vizsgálatának. A vizelet termelésében feltételezett szabálytalanságok előfordulhatnak, ha:

• a vizelet szuszpenziója abnormális képződmények jelenlétében az ureterben;
• a hólyagkövek jelenléte a múltban;
• a peritoneális betegségek jeleinek azonosítása.

Néha elegendő az általános vér- és vizeletvizsgálat az oliguria valódi okának megállapításához. Más esetekben a diagnosztikai vizsgálatok teljes skáláját használják:

• Anamnézist vizsgálunk azon tényezők azonosítására, amelyek a BCC csökkenését okozzák, azaz a prerenális okokat (nem megfelelő folyadékbevitel, diurézis, hasmenés) vagy postrenális okokat (hólyag katéterezés, prosztata, opiátok, antikolinerg szerek).
• A fizikai vizsgálatok eredményeit a prerenális okokból (a bőr torzulásának csökkenése, a tachycardia, a nyak vénáinak visszahúzódása, alacsony BP) vagy a mellékvese utáni (a medencében a daganat, a vizelet közbeni fájdalom, a húgyhólyag töltése) alapján értékeljük.
• Az akut veseelégtelenség okainak feltárása (akut veseelégtelenség) - szisztémás károsodás, szepszis, nefrotoxicitás, vérnyomáscsökkenés.
• Speciális vizeletvizsgálatokat végeznek - a kreatinin, nátrium esetében, szagát meghatározzák.
• A szérum kreatinin és a vizelet nitrogénjét elemezzük.
• A vizeletrendszer szervei és a vizelet ultrahanga.
• Számítógépes tomográfia és vese vizsgálat, a hasüreg röntgenfelvétele.
• Az infúziós (folyadék) terápiát feltételezett prerenális okok esetén végezzük.

A diagnosztikai intézkedések tartalmazhatnak konzultációkat más szakemberekkel - allergológusokkal, nőgyógyászokkal, háziorvosokkal és bőrgyógyászokkal.

Oliguria kezelés

Az oliguria kezelése több irányban történik:

• a betegség tünetének okának vagy kezelésének megszüntetése, hozzájárulva annak megjelenéséhez és fejlődéséhez;
• a csökkent vérkeringés helyreállítása;
• a sav-bázis és a víz egyensúlyának korrekciója;
• komplikációk kezelése.

A gyógyszerek megválasztása a diagnózis során azonosított betegség okától függ. Például pyelonefritisz, glomerulonefritisz esetén nem csak orvosi kezelésre van szükség, hanem étrendre is. A vesékben a rosszindulatú daganatok kimutatása, a kövek a műtét jelzése. Az első esetben - azonnali.

Az oliguria reverzibilis folyamat. A vizelet kiválasztása normál térfogatban szinte azonnal helyreáll az ok - fertőzés, betegség, sérülés stb.

Az oliguria diuretikumokkal való önkezelése veszélyes a viselkedésre. Először is, a diuretikumok csak prereal oliguria esetén lehetségesek. Másodszor, a diuretikumok megváltoztatják a vizelet, a vér - a vizelet fajsúlyát, a nátrium szintjét, a kreatinin és a karbamid koncentrációjának arányát. A vizelet kiválasztási sebességétől való eltérések, a készítmény összetételének változásainak jelei esetében érdemes egy urológussal konzultálni.

Az oliguria megelőzése

Az oliguria fő profilja az elfogyasztott folyadék mennyiségének és a vizelet kiválasztásának mennyiségének ellenőrzése, minőségének mutatói - szag, szín nyomon követése. Egy egészséges ember veséje a szervezetbe bevitt folyadék mintegy 80% -át különféle módon bocsátja ki. Ha eltéréseket talál, és különösen az általános egészségi állapot megsértésével, forduljon orvoshoz.

• a gyulladásos, fertőző betegségek okainak kiküszöbölése;
• a meglévő fertőzések és gyulladások időben történő diagnosztizálása és kezelése;
• személyes higiénia;
• gyógyszerek szedése csak orvos javaslata alapján, felügyelete alatt;
• alkoholfogyasztás, dohányzás.

Nem ajánlott a folyadék fogyasztásának csökkentése.

Oliguria terhes nőknél

A terhesség alatt a fiziológiai oliguria okai lehetnek:

• a méh kibővített méhének szorítása;
• megnövekedett szöveti hidrofilitás.

Az első esetben a vizelet elégtelenül kiválasztódik a vesékből, a másodikban a várandós nők ödémái és dropsia alakulnak ki. Ezenkívül a duzzanat külső és belső is lehet. A kezelést és megelőzést célzó intézkedéseket az urológus egyénileg választja ki: félig mentes napok, a só és a folyadék fogyasztásának korlátozása.

Oliguria gyermekeknél

Az élet első napjainak csecsemőiben az anyai laktáció kialakulásának időszakában fiziológiai oliguria figyelhető meg. Más esetekben a napi vizeletmennyiség csökkenésének okai megegyeznek a felnőttekéval.

A szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a vizelet színére, szagára, átláthatósági fokára, a gyermek általános állapotára. Bármely eltérés jelenléte - az orvosnak azonnali kezelés szükségessége.

A különleges kapcsolat megköveteli, hogy egy kisgyerek ivóvízrendszerét betartsák, aki nem tud inni. A vízhiány, a meleg időjárásban járás, az anyatej hiánya, a laza széklet nemcsak az oliguria oka, hanem a betegséghez is vezet, és veszélyes a baba életére.

Hogyan kezeljük az oliguria népi jogorvoslatait

Az oliguria a felszabaduló vizelet mennyiségének csökkenése, bár a fogyasztott folyadék mennyisége változatlan marad. Az oliguria előfordulása nem önálló kóros folyamat, hanem egy betegség jele, leggyakrabban a húgyúti rendszer patológiája. Az oliguria leggyakoribb okai a vérnyomás csökkenése, a vérveszteség, a hányás, a hasmenés, a kiterjedt égési sérülések, a vesék és a vizeletrendszer normális működésének zavarai: fertőző folyamat, urolitiázis, jóindulatú és rosszindulatú daganatok.

A betegség kezelése az okaitól függ. Különösen óvatosnak kell lennie a betegség kezelésében a gyermekeknél, mivel a gyermek teste különösen törékeny, és nagyon könnyű felborítani a munkájának egyensúlyát. A vese rendellenességeinek kezelésére népi jogorvoslati lehetőségeket lehet alkalmazni. Az ilyen kezelés biztonságosabb és nem okoz negatív mellékhatásokat.

Mi az oliguria és mi az oka?

Okok okai nagyon különbözőek lehetnek. Leggyakrabban a vizeletrendszer szerveinek normális működésének megsértése.

Igaz és hamis oliguria van. A betegség valódi formáját a test patológiás folyamatai okozzák.

Igaz oliguria

Az oliguria valódi formájának három oka van:

Prerenal oliguria

Ez a betegség két csoportra oszlik:

1. Sokk állapot és alacsony vérnyomás. Az alábbi tényezők okozhatnak ilyen oliguriát:
   • trauma, súlyos vérveszteség kíséretében;
   • a szív és a vérerek akut működési zavarai: miokardiális infarktus, aritmia, tüdőembólia;
   • mérgezés általános fertőző vagy gyulladásos folyamat esetén: peritonitis, szepszis, hasnyálmirigy-nekrózis.
2. A nátriumionok elvesztése, ami a véráram csökkenéséhez vezet. A nátriumveszteséget a következők okozhatják:
   • extrarenális folyadékveszteség: hasmenés, súlyos hányás, bélelzáródás, akut ekcéma és bőrgyulladás a bőrön keresztüli folyadék felszabadulásával, jelentős testfelületet éget.
   • vese elvesztése: diuretikumok bevétele, a vércukor emelkedése.

Így a prerenalis oliguria a vérnyomás csökkenése és a testben lévő folyadék térfogatának csökkenése.

Vese oliguria

Ez a betegség a vese szövetének károsodását okozza. A feltétel lehetséges okai:

• fertőző folyamatok a vesékben: glomerulo- és pyelonefritisz;
• autoimmun betegségek a vese szövetének károsodásával;
• a szervezet mérgezése a vesére ható anyagokkal.

Ilyen betegség esetén a vesék normális működése és a vizelet termelése a glomerulusokban megszakad, ami a kiválasztott folyadék teljes térfogatának csökkenéséhez vezet.

Postrenális oliguria

Ez a fajta patológia a vizelet áramlását sérti, és a húgyúti betegségek különböző betegségei okozhatják:

• urolithiasisban;
• vese vérzés és vérrögök a húgyutakban;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok.

Ritka esetekben húgyúti sérülések jelentkeznek a nehéz munka során. Ugyanakkor a kialakult ödéma megakadályozza a vizelet normál áramlását.

Hamis oliguria

Hamis oliguria esetén a napi vizeletmennyiség csökkenése nem jár a vizelet képződésének vagy eliminációjának károsodásával. Azok a nem patológiai folyadékveszteségek, amelyeket nem kompenzálnak az ivás erősen, hamis formát okozhatnak a betegségben, például hosszú ideig tartó magas hőmérsékletnek és kemény fizikai munkának.

Ha a folyadékveszteség kritikus lesz, és a térfogata nincs feltöltve, a vesék megszakadhatnak. Ebben az esetben a hamis oliguria valósággá válik.

Továbbá, egy személy pszichogén hamis oliguria alakulhat ki. Leggyakrabban a betegség ilyen formája nőknél fordul elő. Ennek oka lehet az étrend és a fogyasztott folyadék mennyiségének szándékos csökkentése.

Bizonyos esetekben az oliguria olyan személyeknél figyelhető meg, akiknek a vizeletének kiválasztása természetellenes módon történik. Ez az állapot akkor figyelhető meg, ha a húgyúti és a húgyhólyag perforációja és a vizelet a testüregbe áramlik.

Néha a vizelet kiválasztása a végbélen keresztül történik: amikor a prosztata a végbélben csírázik, vagy ha az ureterek szándékosan kapcsolódnak a végbélhez műtét közben.

A betegség tünetei

Egy egészséges felnőttben naponta 1,2-1,5 liter vizeletet választanak ki. A vizelési gyakoriság naponta körülbelül 8-szor. A vizeletmennyiség csökkenését oligurianak nevezik.

A vizeletrendszer szerveinek különböző betegségeinek tünetei együtt jelenhetnek meg az oliguriával:

• hematuria - a vér jelenléte a vizeletben;
• pyuria - a pusztulás jelenléte a vizeletben;
• fájdalom a hát alsó részén vagy a hasban;
• kellemetlen érzés, fájdalom vagy égő érzés a vizelés során;
• a vizeletürítés gyakoriságának növekedése a kiürült vizelet teljes mennyiségének csökkenése miatt;
• láz;
• mérgezés tünetei a fertőzés kialakulása során: hányinger, fejfájás, általános gyengeség;
• perifériás ödéma;
• csökkenti a vérnyomást.

Oliguria terhes nőknél

Terhes nőknél a napi vizeletmennyiség csökkent. A feltétel lehetséges okai:

• a növekvő magzat nyomása az uretereken;
• külső és belső duzzanat.

Az ödéma kezeléséhez csökkenteni kell a sótartalmat.

Oliguria gyermekeknél

A születés utáni első napokban gyermekeknél természetes oliguria figyelhető meg. Ez a gyermek étrendjének kialakulásának köszönhető. A csökkent vizeletmennyiség ebben az esetben normális, és néhány nap elteltével kezeletlen.

A patológiás oligruria okai a gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhoz. A napi vizeletképződés csökkenése a vizeletszervek meghibásodásával vagy túlzott folyadékveszteséggel járhat, anélkül, hogy feltöltené.
A vizelet mennyiségének csökkentése mellett a patológiás folyamat más tünetei is lehetnek: a vizelet normál színének és szagának megváltozása, a vér és a szőr keveréke, zavaros vizelet, fehérje zárványok jelenléte.

A kisgyermekek hamis oliguriaja az ivás hiányát és a folyadékvesztést okozhatja. Ez a következőket eredményezi:

• hosszú séták;
• túl meleg ruhák vagy magas hőmérséklet a szobában;
• figyelmetlensége azoknak a szülőknek, akik egy italt nem ajánlottak a babának.

A kisgyermekek önmagukban nem tudnak vizet kérni, így az ivási rendjük teljes mértékben a szülőktől függ. A felnőttek figyelmen kívül hagyása a szervezet vízcseréjének megzavarásához vezethet.

A betegség diagnózisa

A diagnózis célja az oliguria mértékének és ennek az állapotnak az okainak megállapítása. E célból tanulmányt kell készíteni az egész szervezet működéséről: t

• vér és vizelet laboratóriumi vizsgálata;
• a medence szerveinek ultrahangvizsgálata;
• a szív vizsgálata, elektrokardiogram;
• A hasüreg röntgenvizsgálata;
• a vesék számítógépes tomográfiája.

A hatékony diagnózis érdekében fontos a vizeletnapló megtartása: jegyezze fel a WC-be való belépés idejét és a felszabaduló folyadék mennyiségét.

Oliguria kezelés

A kóros állapot kezelése az okaitól függ. A különböző betegségek kezelésére vonatkozó megközelítések eltérőek. Általában a terápia célja:

• a vesék és a vizeletszervek normális működésének helyreállítása;
• a vérnyomás és a folyadék térfogatának normalizálása a véráramban;
• a lehetséges fertőző folyamatok elleni küzdelem;
• a jogsértés után a szervezet helyreállítása.

Ha megszünteti a patológia okát, a normál vizeletmennyiség visszaáll.

Népi kezelés oliguria:

1. Gyógynövénygyűjtemény vese kövek. A nyírfa és édesgyökér levelei és a kukorica megbélyegzése zúzódik és egyenlő térfogatban keveredik. 200 ml forró vízben párolt 1 evőkanál. l. Egy ilyen gyűjtemény, ragaszkodik a termoszhoz 2 órán keresztül, majd szűrjük. Az infúziót naponta háromszor 1/3 csésze esetén vegye be.
2. Walnut. A fa kéregének diuretikus hatása van, ami lehetővé teszi a vizelet mennyiségének növelését. A kéreg por alakú és forró vizet öntenek. 200 ml vízzel 1 evőkanál. l. dió kéreg. 2 óra. Vegyünk 1 evőkanál. l. ilyen infúzió naponta háromszor. Meg lehet ragadni az infúziót mézzel, mert nagyon keserű.
3. Csipkebogyó. Ennek a növénynek a gyökerei komplex előnyös hatást gyakorolnak a szervezetre, és segítenek a vesefunkció helyreállításában. A zúzott gyümölcsök az üvegedény fele elaludnak, és tetejére öntsük a vodkát. Ragaszkodjon egy sötét helyen, egy hétig szobahőmérsékleten, majd szűrje. Naponta kétszer 10 csepp ezt a tinktúrát. A tinktúrát kis mennyiségű meleg forró vízben oldjuk.
4. Kömény. A fájdalomcsillapító hatás a köményt tinktúrával rendelkezik a boron. 100 g zúzott virágot öntsünk egy liter száraz fehérborba, üvegedénybe infundáljuk két hétig sötétben, majd szűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. ez a tinktúra naponta háromszor.
5. Édeskömény. 1 liter forrásban lévő vízben 25 g édesköményt párolunk, 5 percig pároljuk, majd lehűtjük és szűrjük. Naponta háromszor vegyen fél pohár húsleveset.
6. Anis. Az ánizs gyümölcsöknek kedvező hatása van a vesére. Egy csésze forró vízben 1 tl gőz van párolva. gyümölcsök e növény, ragaszkodnak 20 percig, majd szűrjük. Az étkezést megelőzően naponta négyszer inni 50 ml infúziót.
7. Gyógynövénygyűjtemény. Az immortelle és a téli zöld, a leveles leveleket és a búzavirág színét összetörik és egyenlő térfogatban összekeverik. 2 csésze forró vízben 2 evőkanál. l. egy ilyen gyűjtemény, ragaszkodjon egy termoszhoz egy éjszakán át, majd szűrjük. Naponta négyszer 50 ml infúziót kell alkalmazni.

Betegségmegelőzés

A hamis oliguria megakadályozásához meg kell szabályozni a fogyasztott folyadék mennyiségét, különösen az ital térfogatának növelése érdekében meleg körülmények között vagy nehéz fizikai munka során.

A valódi oliguria megelőzéséhez szükség van a vizeletrendszer betegségeinek időben történő kimutatására és kezelésére: urolitiasis, a húgyúti rendszer fertőzései, rák.

Ezen állapot megelőzése a gyomor-bélrendszer sérüléseinek, égési sérüléseinek és fertőzésének megelőzése, ahol a hányás és a hasmenés miatt jelentős a folyadékveszteség.

Írja be a betegségek kezelésében szerzett tapasztalataira vonatkozó észrevételeit, segítse a webhely más olvasóit!
Ossza meg a dolgokat a szociális hálózatokon, és segítsen barátaival és családjával!

oliguria

Az oliguria a napi vizeletmennyiség csökkenése (a vizelet mennyisége naponta) a kor normájának 30% -ára csökken, a szokásos folyadékbevitel a szervezetbe és a szokásos extrarenális veszteség (azaz a tüdő, a bőr stb.). Az oliguria nem független betegség, ez egy olyan tünet, amely súlyos patológiát mutathat. Mind a vizeletrendszeri betegségekre, mind a belső szervek egyéb betegségeire jellemző.

Általában a felnőtt vizelet napi mennyisége 1-1,5 liter. Ez a mutató a személy életkorától, nemétől, súlyától, étrendjétől és a fogyasztott folyadék mennyiségétől függően változik. Amikor oliguria, a vizelet mennyisége 400-500 ml-re csökken naponta. A hamis oliguria jellemzi a diurézis fiziológiai csökkenését a belső szervek patológiájával nem összefüggő okok miatt.

alak

Az oliguria patológiás (igaz), fiziológiai (a fiziológiai változások miatt a testben) és hamis, a vizelet képződésének és kiválasztódásának hiányaival kapcsolatos.

Az okoktól függően:

• prerenal oliguria;
• vese;
• postrenalis.

Az oliguria okai

A fiziológiai oliguria gyakran a terhesség hátterében alakul ki a húgyhólyagok összenyomódása következtében a növekvő méh és a megnövekedett szöveti hidrofilitás miatt.
Az első életnapok gyermekeinek fiziológiai oliguria az újszülött időszak egyik jellemzője.

Hamis oliguria két ok miatt:

• elégtelen folyadékfelvétel a szervezetben;
• megnövekedett testfolyadék-fogyasztás, például fokozott izzadsággal a forró szezonban, sportolás közben stb.

A hamis oliguria gyakrabban ok-okozati tényezők, azaz a szervezet által a folyadékmennyiség fokozott kiadásaiból adódó kombinációját okozza.

A hamis oliguriát gyakran a mentális tényezők okozzák, például a táplálékot, amely célzottan csökkenti a fogyasztott folyadék mennyiségét (pszichogén oliguria). Bizonyos esetekben iatrogén lehet - orvosi szükséglet miatt, például a várandós nők késői toxikózisa (preeclampsia), a nefrotikus szindróma, a hasnyálmirigy-gyulladás esetén csökken a folyadékbevitel.

A hamis oliguria egy másik oka lehet a vizelet természetellenes felszabadulása, amelyet a húgyhólyag neoplazma perforációja során figyeltek meg, a vese mesterséges húgyúti útvonalának bevezetését (nephrostomia).

Általában a felnőtt vizelet napi mennyisége 1-1,5 liter. Ez a mutató a személy életkorától, nemétől, súlyától, étrendjétől és a fogyasztott folyadék mennyiségétől függően változik.

A hamis oliguria kifejlődését a gyerekekben hosszú séták, túl meleg ruhák, a levegő magas hőmérséklete elősegíti a szobában, ahol a gyerek már régóta tartózkodott.

A hamis oliguria valósággá válik.

Az oliguria fejlődéséhez hozzájáruló okok három fő csoportra oszlanak:

A prerenális okok a következők:

• vérveszteség;
• égések;
• fertőző betegségek;
• a szív- és érrendszeri betegségek;
• bélelzáródás;
• tartós hasmenés;
• ismételt hányás;
• túlzott izzadás;
• hosszabb böjt.

Az oliguria vese (vese) okai:

• akut veseelégtelenség;
• nefrotoxikus mérgezés;
• súlyos vesekárosodás;
• hemolitikus szindróma;
• glomerulonephritis;
• akut pyelonefritisz;
• a vénás vénák elzáródása;
• gyógyszerek mellékhatásai.

Az oliguria utáni általános okai a következők:

• húgyhólyagrák;
• prosztatagyulladás;
• a húgyutak elzáródása (kő, neoplazma, vérrögök stb.);
• a húgycső szűkítése (szűkítése);
• a húgyutak trauma a szülés során; és így tovább

A patológiás oliguria kialakulhat a gyomor pylorus (pyloric stenosis), a kis- és vastagbél akut gyulladása, a bélelzáródás, a magas láz következtében.

Az oliguria tünetei

Az oliguria fő tünetei a napi 400 ml-nél kisebb (kevesebb mint 20 ml / óra) és a víz és a sóegyensúly kialakulását kísérő jelek csökkenése. Ez az állapot a betegség tüneteinek súlyosbodását is provokálja. A vizelet mennyiségének tényleges csökkentése mellett az oliguria a következő megnyilvánulásokra jellemző:

• vérvizelés;
• alacsonyabb vérnyomás;
• láz, láz;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• az alsó és / vagy a hasi fájdalom;
• fájdalom és / vagy húzás érzése a vizelet közben;
• az ödéma megjelenése.

A hamis oliguria fő tünete a napi vizelet mennyiségének csökkentése az elégtelen folyadékbevitel, a megnövekedett izzadás, valamint a napi diurézis csökkenését magyarázó egyéb okok miatt. Ezt az állapotot szájszárazsággal, szédüléssel, az általános jólét romlásával, gyengeséggel, intenzív szomjúsággal kísérik.

diagnosztika

Az oliguria diagnosztizálásához az anamnézis összegyűjtése, teljes vérszám és fizikai vizsgálat. Az anamnézis összegyűjtése és az oliguria megjelenését megelőző tényezők meghatározása lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük az igazi oliguriát a hamistól.

Ha gyanúja van a kóros oliguriának, laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végzünk, amely, ha van ilyen, tartalmazza:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• a vizelet általános és biokémiai elemzése;
• funkcionális vizeletminták (Zimnitsky minta, Nechiporenko teszt stb.);
• a keringő vér mennyiségének meghatározása;
• a vese és a húgyúti ultrahang;
• számítógépes tomográfia a hasüreg és a kismedence kontrasztanyagával vagy mágneses rezonancia tomográfiájával;
• a vesék és a húgyutak morfofunkciós állapotának radionuklid vizsgálata;
• EKG-;
• diuretikus teszt.

Oliguria kezelés

Az oliguria kezelésének célja a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása, a normális vérkeringés és a kialakult rendellenességek korrekciója. További terápia a fő betegség, amely a betegség kialakulásához vezetett.

Bizonyos esetekben a beteget kórházi kezelésre és intravénásan kell beadni kiegyensúlyozott sóoldatokkal. Súlyos esetekben hemodialízisre lehet szükség.

A betegség prerenalis formájában felnőtt betegek számára diuretikumokat jeleznek. Az oliguria fejlődésének okainak megállapításához azonban a kényszer diurézis módszerét nem alkalmazzák.

A vese perfúzió károsodása esetén a vérnyomás normalizálódik, és szükség esetén a vazodilatátorokat alkalmazzák.

A fertőző etiológia oliguria esetén antibakteriális terápia javasolt. A gyógyszer kiválasztása attól függ, hogy milyen típusú fertőző ágens található a diagnózis során, és az antibiotikum eredményeit.

Az oliguria gyógyszerekkel való öngyógyítása veszélyes a vizelet klinikai paramétereinek változása miatt, ami hibás diagnózishoz vezethet.

Egyes esetekben (akut pyelonefritisz, glomerulonefritisz és mások) a gyógyszeres kezelés mellett étrendet is előírnak - a Pevzner 7. sz.

Postrenális patológiában sebészi kezelésre van szükség.

A hamis oliguria jellemzi a diurézis fiziológiai csökkenését a belső szervek patológiájával nem összefüggő okok miatt.

A hamis oliguria kiküszöböléséhez elegendő a szükséges folyadékszint kitöltése a szervezetben. Ehhez a sóoldatok, például a Regidron oldata vagy enyhén sós víz, alkalmasak a víz-só mérleg normalizálására. Ne fogyasszon tonikus italokat (erős tea, kávé, tonik), mert bár hozzájárulnak a vizelet növekedéséhez, ez a test még nagyobb kiszáradásának köszönhető.

megelőzés

A fő intézkedések az oliguria megakadályozására a következők:

• a vizelési rendszer betegségeinek és a belső szervek egyéb betegségeinek időben történő kezelése;
• azonnal orvoshoz kell fordulni, ha gyanítja, hogy csökken a kiürült vizelet mennyisége;
• elegendő folyadék fogyasztása;
• az öngyógyító gyógyszerek elutasítása.

Terhes nők fiziológiás oliguria esetén a megelőző intézkedéseket egy, a terhességet megfigyelő orvos választja ki. Ezek az intézkedések magukban foglalják a folyadék és a só használatának ellenőrzését, rendszeresen alkalmazott félig mentes napokat stb.

A hamis oliguria megelőzéséhez szükség van a fogyasztott folyadék napi mennyiségének szabályozására, szükség esetén a körülményektől függően, beleértve a fizikai terhelés térfogatát és intenzitását is.

Következmények és szövődmények

Időszerű és megfelelő kezelés hiányában az oliguria a vizelet áramlásának (anuria) teljes megszűnéséhez vezethet, ami az élet közvetlen veszélye.

Az oliguria-betegek diuretikumok nem kontrollált bevitele hozzájárulhat az akut veseelégtelenség kialakulásához, ami szintén nagy valószínűséggel halált okozhat.

A nefrotikus szindrómában az oliguria a beteg állapotának súlyosságát jelzi - minél kevesebb vizeletet termel a nap folyamán, annál súlyosabb a vesék állapota. A súlyos oliguria veszélyes abban az esetben, ha a károsodott vese szövete nem javulhat, még akkor sem, ha az állapotot kijavították, és a betegnek hemodialízisre vagy veseátültetésre van szüksége.

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijev Orvostudományi Főiskola" speciális "Laboratóriumi diagnosztika".

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

A betegek 5% -ánál az antidepresszáns klomipramin orgasmust okoz.

A képzett személy kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, kompenzálva a betegeket.

Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.

A szolárium rendszeres látogatásával 60% -kal nő a bőrrák kialakulásának esélye.

Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarod jobbá válni, jobb, ha naponta nem több, mint két szeletet eszik.

Azok az emberek, akik rendszeresen reggeliznek, kevésbé valószínű, hogy elhízottak.

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.

A tanulmányok szerint a nők, akik hetente néhány pohár sört vagy bort fogyasztanak, fokozottan veszélyeztetik az emlőrák kialakulását.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.

Még ha egy személy szíve sem verte, még hosszú ideig is élhet, ahogy a norvég halász Jan Revsdal megmutatta. "Motorja" 4 órakor megállt, miután a halász eltűnt, és elaludt a hóban.

Az embereken kívül csak egy élő teremtmény a Föld bolygón - kutyák - szenved prostatitiszben. Ez tényleg a leghűségesebb barátaink.

Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.

A közös urológiai patológiák közül az urolithiasis (ICD) különbséget tesz. Az összes ilyen betegség körülbelül 30-40% -át teszi ki. Amikor a lebeny.

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok diagnózisa és kezelése gyermekeknél. Adenoidok gyermekek tüneteiben és kezelésében.

Adenoiditisben szenvedő gyermekeknél az oliguria vesebetegsége

04/14/2017 admin 0 Megjegyzések

Adenoiditisben szenvedő gyermekeknél az oliguria vesebetegsége

Az adenoid növényzet betegsége, különösen a nasopharyngealis adenoiditis gyermekeknél, a gyermekek veséjének pusztulását és normális működését idézi elő. A vesebetegségek nagyrészt „kötelesek” a mikroorganizmusok, a vírusok, a hipertrófiai mandulákban felhalmozott patogének.

Beszéljünk: röviden a vesefunkció fontosságáról a gyermek testében, arról, hogy a gonosz patogén mikroflóra (az adenoid mandulákban) befolyásolja a vesebetegség normális működését. Hogyan éri el az adenoid fertőzés az orrnyálkahártyából eltávolított szervet - a vesét. Ne felejtse el megemlíteni az adenoiditisben szenvedő gyermek vesében előforduló betegségeket. És a fő, széles körben elterjedt betegség-jelenségről ezen az alapon - oliguria (a vizelettermelés kritikus csökkenése a vese parenchyában).

I.I.A vesék fontossága az emberi test működésében

Ahhoz, hogy egy személy éljen, meg kell enni (inni vizes folyadékot, felszívni az ételt). De ahhoz, hogy hosszú ideig és egészségesen élhessen, mindenre szüksége van, amit belsejében eszik, hogy sikeresen és problémamentesen dolgozzon. Nem kevésbé fontos, ez elengedhetetlen tényező, és hibátlanul hozta fel: az élelmiszer-hulladékot (széklet formájában), a szervezetbe belépő káros toxinokat kiürítették a vizelettel.

Ez a két fiziológiai alap (tápláló és ürítő) elválaszthatatlanul összekapcsolódik. Egyikük megsértése, hibás működése, betegség (patogenezis) határozottan romboláshoz, diszfunkcióhoz vezet a másikban. A vese az a szerv, amely fenntartja a víz egyensúlyát a szervezetben, tisztítja a vért, szekréciós folyadékot képez - vizelet. Nevezetesen, a klinikai paraméterek, a vizelet állapotának indikátorai az első indikátorok - függetlenül attól, hogy minden a szervezetben biztonságos-e vagy sem (ahol a gyulladásos folyamat megkezdődött, kialakult a veszélyes patoinfekció patogén központja).

A vesék parenchyma egészséges homeosztázisa különösen a morfológiailag anatómiai, fiziológiai elvárásoknak megfelelően fontos a gyermekek számára. Ha a vesék a mérgezés (például adenoid) miatt patológiás folyamatokon mennek keresztül, megszűnik a természetes funkciójuk elvégzése - a gyermek testének tisztítására a toxinok, vírusok, patológiás mikroorganizmusok ellen.

A vesék belső üregében kezdődik:

1. a sejtes vese epitheliumának bukott dekompozíciói;
2. thrombated vese-csatornák, nem teszik lehetővé a vizelet kiáramlását;
3. a vizeletet a kórokozó mikro-tömeg beszivárogja, önmagában fertőzött veszélyt jelent a gyermek testére;
4. behatol és patológiás ödémát gyűjti össze a hashártya (epigasztikus) lágy visceralis szövetében - dropsia, a karok, a lábak, az archelyzet ascitese duzzanata ("zsák" a szem alatt);
5. a vizeletet maró karbamiddá alakítják át, és elfogyja a glomerulusokat, a vesék falát;
6. a pyelonefritisz, a nefropátia, az akut veseelégtelenség (súlyos dekompenzáció), a veseelégtelenség a policisztás betegséggel a veseelégtelenség károsodását okozó néhány név.

Összességében ezek és sok más negatív patoetiológiai tünet azt eredményezi, hogy "a vesék nem sikerülnek". A legszomorúbb dolog, ami ezt követi, a legtöbb esetben végzetes kimenetel. A vesék nélkül általában a test nem tud tovább élni. Az üdvösség csak a transzplantációs módszerben lehetséges.

A képen az egészséges gyermek veséjének és az adenoid invázióval rendelkező beteg vesének klinikai rendszere látható (mikro-patogén mikroflóra)

A fentiekben meg kell jegyezni, hogy a gyerekek nem szembesülnek a legnehezebb epicrise-kkel. A vesék a kezdeti stádiumokban egy bizonyos hosszú időn át behatoltak bizonyos jelek, a vese patológiás tünetei miatt. Nyilvánvaló, hogy a vizeletürítés, a túlzott mértékű növekedés vagy a vizeletkibocsátás kritikusan csekély mértékű csökkenése (diurézis). Milyen típusú vese-diuréziseket különböztetnek meg a klinikus urológusok?

II. Elsődleges patoszimptomatika - a napi vizelet kiválasztás megsértése: a diurézis típusai

Orvosi értelemben - diurézis, a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségére utal a testből ebben az időszakban kiválasztódó vizelet mennyiségéhez viszonyítva. Az urrológia a következő típusú kóros tüneteket osztályozza:

• Poliuria - a diurézis növekedése (több mint 2 liter naponta);
• Oliguria - a vizelet éles csökkenése (kevesebb, mint 500 millió per nap);
• Anuria - a vizelet teljes megszüntetése;
• Nocturia (enurezis) - az éjszakai diurézis előnye a napi vizelés során (1: 2 arányban);
• Dituria - fájdalmas vizelés;
• Pollakiuria - gyakori, spontán, nem kontrollált vizelet.

1997-től az A. Ya Papayan gyermekgyógyász urológusok táblázata szerepel az ICD-ben (betegségkódok és leírások katalógusa). a vizeletek számának és gyakoriságának normális aránya (6 hónap és 13 év között)

Eltérés a megállapított vizelési paraméterektől a gyermekeknél, különösen oliguria esetén, és az azt követő anuria (a teljes leállítás, a vizeletfunkció blokkolása) veszélyezteti a gyermek életét.

Ha a szülők észreveszik, hogy a gyermek rendesen leállt az írásban, kevés a vizelet a fazékban, színe gyanús (vérrel, sötét, sáros üledékkel) - azonnal konzultáljon a gyermekgyógyász urológussal konzultáció és vizsgálat céljából.

Rendkívül óvatosnak kell lennie a vizelet jellemzői tekintetében olyan gyermekeknél, akik előrehaladták az adenoid inváziót. Ez azt jelenti, hogy ez az adenoid patogenezis a vesekárosodás nagy százalékát okozza a vizeletben!

III. Az oliguria diagnosztikai módszerei, ahol a gyermeket rögzített gyulladt mandulák jellemzik

Hogyan határozzák meg a gyermekbetegség diagnosztizálását, ha az elsődleges laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy a mandulák gyulladásos folyamatai a vese patogenezisének forrása?

1. A kérdőíves röntgenkép meghatározza a vesék helyzetét, méretét és alakját, valamint a röntgen kontraszt képződményeket;
2. A vesék radioizotóp-diagnózisának módszerei: röntgen, nefroszkintigráfia; Ultrahang vizsgálat;
3. Citológia (cisztoszkópia) - a húgyhólyag belső ureepitheliumának nyálkahártyájának tanulmányozása a szomszédos ureterekkel egy cytoszkóp segítségével (a legvékonyabb poliuretán katéter);
4. A renális angiográfia egy innovatív technológia a vese parenchyma vaszkuláris rendszerének, a vese-tubulusok vérellátásának vizsgálatára;
5. A biopszia (vetőtartály) meghatározza a vese epidermisz morfológiai homeosztázisát a patogén mikroflóra azonosítására.

A viscerális gyermekgyógyászat statisztikája bizonyíthatatlanul bizonyítja: a vese dekompenzációja oligurikus anamnézis formájában, általában ez a kórokozó kórokozójának következménye a gyerekek manduláris mirigyében. Innen az adenoid hipertrófiai helyekből a vesefertőzés a véráramlás mentén történik. Adenováz oliguria - az első riasztás a gyerek vesében fellépő bajokról.

oliguria

Az oliguria nem különálló betegség, hanem olyan tünet, melyben a napi vizeletmennyiség kialakulása éles lassulást mutat - a norma 30% -a és fél liter, ami az ivott folyadék 75% -ának felel meg. Ez az állapot fiziológiai jellegű lehet, ha a napi diurézis a folyadékbevitel elégtelensége miatt csökken, valamint a patológiás, amelyben a személynek hasmenése, hányása, általános hipertermia, vérzés, duzzanat a terhesség alatt vagy más okok miatt hosszú ideig.

Az oliguria nem csak a húgyúti rendszer patológiáját, hanem más szervek és rendszerek betegségeit is jelezheti. Bizonyos tényezőktől függően, mint például a nem, az életkor, a súly és a folyadék és az élelmiszer mennyisége, az egészséges vesék naponta körülbelül másfél liter vizeletet termelnek. Ha oliguria fordul elő, ez a mutató fél literre vagy kevesebbre csökken. Hamis oliguria is előfordul, amelyben a húgyhólyag működését zavarják, nem a vesék.

Az oliguria formái

Az Oliguria több típusra oszlik:

1. kóros - igaz; károsodott vizeletképződéssel és vizelettel;
2. fiziológiai - csökkenti a vizelet kiválasztását meleg időben, fokozott izzadással;
3. hamis - vese patológia nélkül.

Az okoktól függően az oliguria lehet prerenális (nem függ a vesebetegségtől), vese (vese) és a vese utáni (más szervek betegségeihez).

Az oliguria okai

Az oliguria okai változatosak és formájuktól függenek. Ha hamis fajtájú oliguriaról beszélünk, akkor ez a szervezetben lévő folyadék elégtelen beviteléből fakadhat, vagy annak a ténynek köszönhető, hogy a test sokat tölt. Ennek oka lehet a túlzott fizikai terhelés vagy a magas hőmérsékleten való tartózkodás. A leggyakrabban hamis tünet jelentkezik, amikor az első és a második tényező kombinációja, azaz egy személy kevéssé melegíti a forró időben.

Néha az oliguria a pszichogén rendellenességek következménye, például egy nő, miközben étrendet követ, kifejezetten csökkenti a napi folyadékmennyiséget. Az iatrogén oliguria akkor fordulhat elő, ha nem tud sokat inni a késői toxicitás miatt a terhesség alatt, a hasnyálmirigy-gyulladás, a nefrotikus szindróma és más olyan kórképek miatt, amelyek késleltetik a testfolyadékot.

Függetlenül attól, hogy mi okozza az oliguriát, a hamis tünet akkor válik igazává, ha a személy nem figyeli az állapotát, és nem tesz intézkedéseket annak orvoslására. Az igazi patológiás oliguriahoz vezető tényezők attól függnek, hogy mely fajba tartozik.

A vizelet termelésében és kiválasztásában a prerenális késés oka:

• nagy vagy gyakori vérveszteség (néha az oliguria súlyos és hosszan tartó menstruációval rendelkező nőknél alakul ki);
• égési sérülések;
• fertőző betegségek;
• a szív-érrendszer rendellenességei;
• bélelzáródás;
• hasmenés és ismételt hányás;
• kóros izzadás fizikai erőfeszítés nélkül;
• hosszú távú étrend vagy böjtölés orvosi indikációk nélkül.

A diurézis vesekárosodásának okai közé tartozik a bizonyos gyógyszerek, betegségek vagy sérülések hosszantartó alkalmazása által okozott vese patológia. A postrenális jellegű vizeletürítés napközbeni csökkenése az onkológia, a húgyúti kövek és a szülés során bekövetkezett károsodás, a húgycső szűkülése, a húgyhólyagrák, valamint a prosztatitis miatt jelentkezhet.

Függetlenül attól, hogy mi okozza az oliguriát, a hamis tünet akkor válik igazává, ha a személy nem figyeli az állapotát, és nem tesz intézkedéseket annak orvoslására.

Az oliguria jelei

Az oliguria fő klinikai megnyilvánulása a vizelet csökkentése. Egy ilyen tünetben szenvedő személy naponta legfeljebb 400 ml vizeletet termel, ami 20 ml / óra. Emellett a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenése tünetei vannak. Az oliguriahoz vezető fő patológia jelei egyre akutabbá válnak. Szintén jelen vannak az oliguria tünetei:

1. vér a vizeletben;
2. az artériák nyomásának csökkenése;
3. általános hipertermia;
4. hányinger és hányás;
5. hasmenés;
6. fájdalom a derékrészben és a hasban;
7. fájdalom és égés a vizelet közben;
8. ujjak, lábujjak, kezek, csuklók megduzzadása.

Hamis oliguria előfordulása esetén erős szomjúság, szájszárazság, szédülés, gyengeség és álmosság jelenik meg, és az általános jólét zavar. A megfelelő mennyiségű folyadékbevitel után az oliguria tünetei önmagukban eltűnnek. Kóros állapotban a tünetek kiküszöböléséhez szükséges az alapbetegség kezelése.

diagnosztika

A diagnosztizáláshoz anamnézist gyűjtünk, fizikai vizsgálatot végzünk, és vért veszünk az általános elemzéshez. A tünet előfordulását megelőző tényezők ismeretében lehetőség van az oliguria valódi típusának megkülönböztetésére a hamisról, amelyben a kezelés nem szükséges. Ha gyanúja van a napi diurézis patológiás csökkenésének, a beteg teljes vizsgálata laboratóriumi módszerekkel és diagnosztikai eszközökkel történik.

Az oliguria nem csak a húgyúti rendszer patológiáját, hanem más szervek és rendszerek betegségeit is jelezheti.

A laboratóriumi vizsgálatok a következők:

1. a vizelet és a vér általános és biokémiai elemzése;
2. funkcionális vizeletminták - Nechiporenko (a reggeli vizelet közepe) szerint, Zimnitsky szerint (háromszoros gyűjtés három óráig reggel, délután és este) Reberg szerint (naponta).

Ezeket az elemzéseket azért végezzük, hogy megkülönböztessük az igazi oliguriát a húgyúti rendszer meghibásodását okozó más patológiáktól. Kötelezően végzett instrumentális vizsga:

• Doppler-szonográfia, amelynek során értékelik az edényeken áthaladó vér mennyiségét;
• A vesék és az ureterek ultrahangja;
• számítógépes tomográfia kontrasztanyaggal;
• a medence és a hasüregben elhelyezkedő szervek mágneses rezonanciája;
• radioizotóp kutatások;
• A szív EKG-je.

Akut veseelégtelenség gyanúja esetén erős diuretikumot adnak be, de csak a vér és a vizelet vizsgálat után.

kezelés

Ha egy személynek oliguria van, akkor a kezelés elsősorban a tünetet okozó betegségre irányul. A víz- és elektrolit-egyensúly helyreállítása, a véráramlás normalizálása és az ebből eredő jogsértések korrekciója. Néha a dehidratáció megakadályozása érdekében, különösen akkor, ha a gyerekek oliguriája, valamint az igazi oliguria minden típusa esetében, a sóoldat dropperek formájában történő bevezetésével statikus kezelésre van szükség. Súlyos kurzus esetén mesterséges vese csatlakozik az eszközhöz.

Ha az oliguria prerenális formában van, akkor a felnőttek számára diuretikus szerek jelennek meg, de csak azt követően, hogy meghatározták ezt az állapotot. A vese vérellátásának korrigálására a gyógyszereket a vérnyomás normalizálására és a véredényeket meghosszabbító szerekre kell előírni. Bakteriális fertőzés esetén antibiotikumokat alkalmazunk. Bizonyos esetekben sót nem tartalmazó diétát rendelhetünk. A tünetek postrenális formáját sebészeti beavatkozással kezelik.

Elfogadhatatlan az öngyógyítás, mert ez elmoshatja a klinikai képet és hibás diagnózist okozhat.

Az oliguria fő klinikai megnyilvánulása a vizelet csökkentése.

Hamis oliguria diagnosztizálása esetén a kezelés nem szükséges. A testfolyadékok feltöltése érdekében meg kell növelni a kínálatát, a gyógyszertári sóoldatokat, például a Regidron-t vagy az Orsol-ot, valamint a tonizáló italok elkerülése érdekében, mivel kiszárítják a testet.

Gyermekek oliguria jellemzői

Közvetlenül a születés után a gyermek élettani oliguriát tapasztalhat. Ez a norma, és nem okozhat aggodalmat. Hamis oliguria a gyermekeknél hosszú séták miatt fordulhat elő, különösen meleg időben, túl meleg ruhákban, száraz és meglehetősen meleg levegőben a lakásban. Gyermekgyógyászatban a diuretikumokat nem használják oliguria kezelésére.

Az oliguria jellemzői terhes nőknél

A gyermeket hordozó nőknél a méretet növelő méh és hidrofil szövetek összenyomják az uretert, ami a vizelet fiziológiai elégtelenségét okozza. Ezen állapot kezelését és megelőzését terhes nőknél kizárólag a vezető szülész írja elő.

Lehetséges szövődmények

Egyes esetekben az oliguria komplikációkhoz és következményekhez vezethet:

• Anuria, amelyben a vizelet teljesen leáll. Az ilyen állapot életveszélyes, és a kezelés korai kezdetén vagy hiányában kialakulhat.
• Veseelégtelenség, amely olyan esetekben fordulhat elő, amikor a páciens diuretikumokkal végzett önellátást végez.

Ha a beteg naponta kevesebb, mint a vizelet normája, ez negatívan befolyásolja a vesék állapotát. Súlyos esetekben nem lehetséges a vesefunkció helyreállítása, és a pácienst a mesterséges veseberendezéshez kell csatlakoztatni, vagy transzplantációt kell végezni.

Megelőző intézkedések

Az oliguria figyelmeztetéséhez:

• a belső szervek, különösen a vesék és a húgyhólyag betegségeinek időben történő kezelése;
• utaljon a nefrológusra a vese patológiájának első jele;
• naponta legalább másfél liter folyadékot használjon, kivéve a leveseket, teát és más italokat;
• ne öngyógyuljon.