A vesék olyan szervek, amelyek észrevehetetlenül az emberek számára hatalmas napi munkát végeznek, a szívhez vagy az agyhoz hasonlóan.

A testet érintő negatív tényezők sérülékenyek.

Néha a vese-sejtek csoportjai megváltoztatják a tulajdonságokat, teljesen kontrollálhatatlanul elkezdnek szaporodni, majd veszélyes betegség alakul ki - vese rák.

Mi a kezelés egy ilyen diagnózisra és hogyan vannak a tünetek, amelyek jelennek meg a rejtélyes patológiára?

besorolás

Először is, a vese tumorok rosszindulatúak és jóindulatúak. Az első csoport magában foglalja a vesesejtes karcinómát, amely a vesék szövetét, valamint a vese-medencei rendszerre ható átmeneti sejtkarcinómát érinti.

A medence átmeneti sejtkarcinoma

Ezeket a patológiákat a máj súlyos megsértése, súlyos fájdalom, metasztázisok megjelenése jellemzi, amelyek a nyirok vagy a vér áramlásán keresztül más szervekre terjedtek ki. A betegség teljes számában vezető pozíciót foglalnak el - körülbelül 90%.

Gyakran diagnosztizálják a vese tiszta sejtkarcinómát (a túlélés prognózisa 30%, ha a daganat növekedése túlmutat a fascia felett). A parenchyma epitheliális sejtjeiből a vesék hipernefroidos rákja alakul ki.

A leghíresebb jóindulatú daganatokat angiomyolipomáknak nevezik. Ezek olyan struktúrák, amelyek izom, zsírszövet és véredények. Általánosságban ártalmatlanok sérülésekkel életveszélyesek lehetnek, mivel belső integritást okozhatnak, ha az integritás sérül.

A személy nem tudja önállóan meghatározni a tumor típusát, ez speciális vizsgálatokat igényel.

okok

Szinte bárki hajlamos lehet e betegség kialakulására.

Vannak a vesebetegség okai és a betegség kockázatát növelő tényezők:

1. a rossz szokások, mint a sejtek életképességét és szaporodását befolyásoló tényező, időnként növelhetik a daganatok kockázatát;
2. sugárterhelés;
3. gyógyszerek, különösen a fájdalomcsillapítók visszaélése;
4. a vese sérülése hozzájárul a szövetek kóros változásához;
5. a káros vegyi vegyületek (azbeszt, kadmium) hatása;
6. a genetikai hajlam nemcsak növeli a kockázatot, hanem több daganatfókusz megjelenését is okozza;
7. ez a diagnózis gyakrabban fordul elő túlsúly, különösen a nők esetében.

A rák kialakulásának megelőzése érdekében ki kell zárni legalább azokat a tényezőket, amelyek az egyén életmódjától függenek - rossz szokások, túlhevülés, önkezelés.

tünetek

A vese rákban a nők, férfiak és gyermekek tünetei hasonlóak.

A vese rák jelei különbözőek lehetnek és számosak lehetnek:

1. alsó hátfájás;
2. vese-kolika;
3. húgyúti fájdalom;
4. hematuria (vérbe jutó vizelet);
5. intenzív izzadás;
6. gyengeség, fáradtság;
7. progresszív fogyás és étvágytalanság;
8. magas vérnyomás;
9. a test duzzadása;
10. hőmérséklet-emelkedés;
11. a vese növekedése, mint a tumor növekedése;
12. metasztázisokkal rendelkező vese rák esetén - az érintett szervek működésének gyengülése (köhögés, ha a vese rák metasztázisa a tüdőbe, keserű íz a szájban - májmetasztázisokban, fejfájás - az agyi áttétben).

Ha valaki észrevette a vese rák tüneteit és jeleit, akkor nem szabad önkezelést kezdeni, vagy depressziósvá válnia, azonnal forduljon szakemberhez a szakképzett segítségért.

szakasz

A betegség fejlődésének mértékét két fő megközelítés jellemzi.

A TNM nemzetközi osztályozása három tényezőt vesz figyelembe:

1. az elsődleges fókusz (T) értékelése - a daganat mérete és annak elterjedtsége;
2. nyirokcsomók állapota (N);
3. metasztázis (M) jelenléte.

Az ICD-10 vese rák C64-nek minősül, a vesesejt rosszindulatú daganata C65.

A második, a Robson-osztályozás azonosítja a vese rák négy szakaszát:

1. első tünetmentes stádium. A beteg még nem veszi észre az egészség romlásának nyilvánvaló megnyilvánulásait, és a daganat mérete túl kicsi ahhoz, hogy a kimutatás során közvetlenül észlelhető legyen. Ha ebben a szakaszban véletlenül kiderül a vese rák, a prognózis kedvező - a gyógyulás valószínűségének 90% -a, és megfelelő kezeléssel visszatér a normális életre;
2. A 2. stádiumot tumor növekedés kíséri, de nem egyértelmű jelek jellemzik. Ezért nehéz a laboratóriumi vizsgálatok nélkül azonosítani a betegséget;
3. a 3. fokozatú vese rák a tumor növekedésével és a patológiás folyamatok terjedésével jár a mellékvese, a vérerek és a nyirokcsomók esetében;
4. A 4. stádiumú vese rák jellemzi a daganat aktív növekedését és a metasztázisok terjedését az egész testben, különböző szervekre és rendszerekre. A betegség veszélyes hatása a beteg életére és egészségére nő.

Ha az első tünetekkel járó orvoshoz fordul, növelheti a gyógyulás esélyét.

diagnosztika

Általában a vese rák diagnózisa már nyilvánvaló tünetek megnyilvánulásával történik, amikor egy személy panaszokkal ellátott orvoshoz látogat. Valószínűleg ez később történik meg, mint az onkológiai fejlődés első szakaszában. Bizonyos esetekben a daganatot véletlenszerűen diagnosztizálják, más vizsgálatok során. Ha ez a kezdeti szakaszokban történik, akkor a páciensnek maximális esélye van a sikeres helyreállításra.

A vese rák mértékének azonosításához és értékeléséhez a diagnózis olyan tanulmányokat tartalmaz, mint:

1. vérvizsgálatok;
2. vizeletvizsgálatok:
3. A vesék ultrahanga;
4. ultrahangvezérelt biopszia;
5. radioizotóp-felmérések;
6. X-sugarak;
7. MRI;
8. CT-vizsgálat;
9. nefrostsintigrafiya;
10. kiválasztási urográfia;
11. vese urográfia.

A vizsgálatok listája meghosszabbítható, ha más szervekre való áttételeket gyanít.

Megfelelő, hatékony kezeléshez átfogó diagnózist, átfogó vizsgálatot igényel.

Kezelési módszerek

A kezelés megközelítése függ a betegség jellemzőitől és fejlődési fokától. Az orvos sebészeti és nem sebészeti módszereket alkalmazhat a betegség kezelésére. Egy adott terápia használatára vonatkozó döntés meghozatalához figyelembe kell venni a különböző tényezőket - a beteg korát, a betegség elhanyagolását, a társbetegségeket és az összes felmérés adatait.

Sebészeti módszerek

A beavatkozás mértékétől függően megkülönböztetjük a reszekciót és a nefrectomiát. Az első esetben csak a vese azon részét kell eltávolítani, amelyben a tumor található. A második esetben a teljes érintett vesét eltávolítjuk.

Az orvos úgy dönthet, hogy a vesét teljesen eltávolítja a rákban, csak a leginkább elhanyagolt esetben, ha ez az orvoslás az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.

A kedvezőbb helyzetben, ahol a daganat mérete legfeljebb 4 cm, az orvos a lehető legkisebb beavatkozással megpróbálja megőrizni a vese működését. De ha a daganat a nagy véredények mellett helyezkedik el, nem lehet anélkül eltávolítani nefrektómia nélkül, mert lehetetlen a beteg életének megmentése.

A sebészeti módszerek a végrehajtás technikájában különböznek.

Ha korábban az egyetlen út a hasi műtét volt, amely nagy bőrszeletet igényel, most a beavatkozás minimális invazivitással végezhető el.

Például a rák elleni küzdelem egyik új lehetősége egy olyan cyber kés használata volt, amely elpusztíthatja a tumorsejtek örökletes információit. Minél kisebb a hatás a beteg szervére és testére, a kevésbé intenzív és hosszú távú rehabilitációra van szükség, ami befolyásolja a gyógyulás valószínűségét és a komplikációk kialakulását.

A gyengéd technika is laparoszkópos, ami nem igényel nagy metszeteket. A beavatkozás hatékonysága nagyon magas, és a relapszusok gyakorisága (a tumor ismételt fejlődése) sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos hasi műtétnél.

Még ha az ilyen jellegű beavatkozás nem ajánlott a páciensnek az egyéni jellemzői miatt, alkalmazható a rádiófrekvenciás abláció - a tumor megsemmisítése a testbe behelyezett speciális műszer hatására. Vastagsága kicsi - csak kb. 4 mm, így a művelet hatása minimális lesz.

A vese rákban a test eltávolítása utáni előrejelzések átlagosan 5 évvel meghosszabbodnak.

Nem sebészeti módszerek

Az ilyen kezelési módszerek hatással vannak a tumorra és a test egészére, sebészeti beavatkozás nélkül.
Főbb területek:

1. kemoterápia - kábítószer-kezelési kurzusok lebonyolítása. Farmakológiai hatásuk célja, hogy megállítsa a daganatot tápláló edények fejlődését, blokkolja e véredények funkcióit, vagy közvetlenül a rákos sejtek létfontosságú aktivitására;
2. Célzott terápia - rendellenes tumorsejtek pusztulását célzó kezelés. A vese rák célzott kezelése megállíthatja a tumor terjedését, és szinte nem befolyásolja a vesék vagy más emberi szervek egészséges szöveteit;
3. hormonterápia - progesztinek, antiösztrogének vagy antiandrogének alkalmazása a tumorsejtek receptorainak befolyásolására. Sok szakértő tudomásul veszi a módszer alacsony hatékonyságát.
4. sugárkezelés - a sugárzás által a tumorra gyakorolt ​​hatás. Lehetővé teszi a fájdalom csökkentését és a beteg egészségének javítását egy ideig;
5. immunterápia - az immunaktív anyagok - interleukin és interferon - bejutása a beteg testébe. Ritkán alkalmazzák, és más kezelési módszerekkel összehasonlítva (például célzott terápia) kevésbé hatékony.

Annak ellenére, hogy a nem sebészeti beavatkozási módszerek sokféle, a vese vagy annak egy részének eltávolítására szolgáló műtét a beteg egészségének és életének megőrzésének leghatékonyabb módja.

Van egy diéta a vese rák. A vese rák kezelése népi jogorvoslattal nem lehet független terápia, mivel nem elég hatékonyak.

Az intenzív módszerek bevezetésének késedelme tragikus következményekkel járhat.

Ha az orvos a kezelést az egyetlen kezelési módnak tekinti, akkor nem utasíthatja el azt.

Kapcsolódó videók

Mi a vese rák, hányan élnek ezzel a diagnózissal és hogyan lehet leküzdeni a betegséget? A TV-show „Élő egészséges!” Válaszai Elena Malysheva-val:

Gyermekekben és felnőttekben a vese rák gyakori és veszélyes betegség, de a betegnek mindig lehetősége van arra, hogy helyreálljon, ha megfelelően kezeli az időt és a lehetőségeket. Az első tünetekkel történő orvoshoz való gyors konzultáció és a receptek pontos betartása biztosítja a normális élethez való visszatérést.

Emberi túlélési prognózis a vese rák különböző szakaszaiban

A vese rosszindulatú daganatai a ravaszságuk miatt különböznek. Ezek a daganatok nem képesek régóta észlelni magukat klinikailag, és gyakran kiderülnek, hogy véletlenszerűen találhatók meg a teljesen különböző betegségek vizsgálatakor. A kedvező eredmény valószínűsége közvetlenül függ a színpadtól, és így a patológiai folyamat előfordulásától.

A vese rák lehetséges okai

Ezeknek a rosszindulatú daganatoknak a kialakulásának oka nem ismert, de a statisztikák szerint a következő tényezők fokozzák ennek a patológiának a kialakulásának kockázatát:

• a dohányzás a nemdohányzókkal összehasonlítva a daganatok kialakulásának kockázata körülbelül 2-szer magasabb;
• férfi nemek, a férfiak több mint 2-szer gyakrabban szenvednek, mint a nők;
• túlsúlyos;
• bizonyos toxinok - azbeszt, kadmium, néhány szerves oldószer, herbicidek;
• sok esetben genetikai hajlam van;
• végső stádiumú vesebetegség és a kapcsolódó rendszeres hemodialízis eljárások;
• a méh eltávolítására műtéten átesett nőknél a betegség kockázata körülbelül 2-szer magasabb;

Klinikai megnyilvánulások

Az ilyen lokalizáció rákos tüneteinek tünetei akkor jelennek meg, ha a daganat eléri a jelentős méretet. A leggyakoribb megnyilvánulásoknak a következőket kell tartalmazniuk:

• a vér megjelenése a vizeletben. Először csak laboratóriumi jelenlétét lehet megállapítani, csak alkalmanként jelenik meg, és a vizeletelemzés során nem mindig érzékelhető, azonban a betegség progressziójával a hematuria szabad szemmel láthatóvá válik. A későbbi szakaszokban a féreg alakú vérrögök megjelenhetnek a vizeletben;
• A betegeket gyakran fájdalomra is aggasztja, ami a leggyakrabban az érintett vese vetületein lokalizálódik. A fájdalmak többnyire unalmasak, fájdalmasak, esti intenzitásuk emelkedik;
• a testhőmérséklet tartós növekedése (gyakran a subfebrilis értékeknél, bár ez a megnyilvánulás gyakran aggódik este), nyilvánvaló ok nélkül, mint egy fertőző betegség;
• Amikor a daganatos folyamat terjed a vénás edényekre, a spermatikus zsinór varikózus vénái megfigyelhetők a tumor növekedését befolyásoló szerv oldalán;
• a daganat és az agyi test jelentős mértékű, a daganat tapintási detektálása lehetséges, és néha maguk a betegek is megtalálják.

Túlélés a folyamat szakaszától függően

A betegség stádiumát meghatározva a szakemberek nemcsak a TNM-skála, hanem más lokalizáció rákos megbetegedése esetén is alkalmazzák, figyelembe véve a tumor méretét, a regionális nyirokcsomók és metasztázisok jelenlétét, hanem a Robson-skála, amely jobban alkalmazkodik a vesefunkciókhoz. Szerintük a következő változások különböző szakaszokra vonatkoznak:

1. Az első szakasz. A tumor nem terjed ki a vese anatómiai határain, és nem lép át a szervkapszulán.
2. Második szakasz A rákos sejteket a kapszulán kívül találjuk.
3. A harmadik szakasz. A közeli nyirokcsomókban bekövetkező kóros folyamatban megfertőzi a vena cava vagy a vénás vénát.
4. Negyedik szakasz. A rosszindulatú daganat a közeli közelségben (gyakran a hasnyálmirigyben vagy a bélhurokban) elhelyezkedő szervekre terjed, vagy bármilyen lokalizáció távoli metasztázisai vannak.

Első szakasz

Az első szakaszt jó ötéves túlélési adatok jellemzik, amelyek meghaladják a 90% -ot, és nagy valószínűséggel gyógyítják ezt a betegséget. Az ötéves túlélési arányra gyakorolt ​​hatás tekintetében a legjobb eredményeket a nefrectomia vagy egy szerv teljes eltávolítása mutatja.

Ha ebben a kötetben egy művelet lehetséges, sok onkológus azt javasolja, hogy még az onkológiai folyamat fejlesztésének első szakaszában is. Azonban a klinikai megnyilvánulások szinte teljes hiánya a rák kialakulásának korai szakaszában azt eredményezi, hogy az ilyen lokalizáció rosszindulatú daganatai ritkán találhatók meg, amíg a daganat elérte a lenyűgöző méretet.

Egy kis neoplazmával teljes egészében lehetséges a legelőnyösebb, szervmegtakarító sebészeti beavatkozások alkalmazása, amelyek különösen fontosak a fennmaradó szerv, a vese és más hasonló tulajdonságok csökkent funkciója esetén.

Második szakasz

A tumor folyamatának második szakaszában már megfigyelhetőek a klinikai tünetek, amelyek a beteg látogatását az orvoshoz vezethetik, ami jelentősen növeli az időben történő diagnózis valószínűségét.

Mivel a neoplazma nem befolyásolja a szomszédos szerveket, és nem rendelkezik metasztázisokkal, a kezelés kezdetén a prognózis is meglehetősen jó - a betegek ötéves túlélése körülbelül 60-70%, ami a célzott terápiás kezelési módszerek kombinációjával érhető el. A kedvező prognózisú és alacsony kockázatú betegeknél az első vonalbeli gyógyszerek 75% -os kétéves túlélést biztosítanak.

Harmadik szakasz

A vese rák harmadik szakaszában a tumorsejtek terjedtek a regionális nyirokcsomókra, valamint a vénás hajókra (ami különösen veszélyes, mivel hozzájárul a tumorsejtek gyors terjesztéséhez). A sebészeti beavatkozásnál a legradikálisabb kezelési lehetőség ajánlott - a szerv teljes eltávolítása a nyirokcsomókkal együtt.

Az ötéves túlélési ráta nem haladja meg az 50% -ot a nefrectomia volumenében végzett sebészi kezeléssel, kevésbé kedvező prognózissal és kombinációval a célterápiával, a mutatók nem annyira lenyűgözőek, mint a második szakaszban - 53% -os túlélés két évig, mérsékelt kockázattal.

Negyedik szakasz

A negyedik szakaszt nemcsak a tumor nagy mérete jellemzi, hanem a szomszédos anatómiai struktúrákba történő csírázás, valamint a távoli áttétek is. Sok olyan beteg, akiknek a patológiás folyamata ilyen részletes terjedelmű vizsgálata van, nem működnek, és csak a palliatív kezelést mutatják, ebben a szakaszban ő különös figyelmet kap, ami lehetővé teszi a betegek életminőségének javítását.

Azonban, még kombinált kemoterápia, sebészeti eltávolítás, sugárzás és célzott terápia alkalmazása esetén az ötéves túlélési arány még mindig alacsony - nem több, mint 5-10%. A célzott terápia a kétéves túlélés 7% -át adja rossz prognózissal, de a legtöbb esetben még mindig lehetséges a betegek élettartamának meghosszabbítása.

A terápia során a stádiumtól és a prognózis változásától függő kezelési módszerek

Sebészeti módszer. Jelentős marad, függetlenül a rákos patológia fejlődésének stádiumától. A daganat eltávolítását mind az első szakaszban, mind pedig a hosszú távú remisszió nagy valószínűségének és a negyedik, amikor a műtétet gyakrabban végzik a beteg életminőségének javítása érdekében. Kis daganatméretek esetén, vagy olyan helyzetekben, ahol radikális kezelés nem lehetséges (mind a vesék, a veleszületett rendellenességek, mint például egy vese károsodása), a patológiás folyamat által érintett szervek reszekciója történik.

Kemoterápia. Ez viszonylag alacsony hatékonyságot mutat, különösen a vesesejtes karcinóma vonatkozásában. Más daganatok érzékenyebbek az ilyen szerekre, a kemoterápiát a legtöbb beteg kezelésére használják, mivel még a korai stádiumban a nefrektómia esetén, a műtét idején hiányzó metasztázisokat néhány év elteltével észlelik.

Beam kezelés. A rosszindulatú vese daganatok legtöbb változata nem érzékeny az ionizáló sugárzás hatására. A sugárterápiát gyakran a palliatív kezelés módszereként használják - a fájdalom csökkentése és az életminőség javítása érdekében.

Célzott terápia. Az immunterápiát felváltó módszer. A molekuláris biológia fejlődésének köszönhetően lehetővé vált olyan gyógyszerek létrehozása, amelyek elnyomják a rosszindulatú daganatok növekedését és fejlődését szabályozó fehérjék aktivitását. Súlyos problémák, amelyek megakadályozzák az ilyen kezelési módok bevezetését a szokásos gyakorlatba, az ilyen gyógyszerek gyenge toleranciája, valamint a szervezet viszonylag gyorsan fejlődő rezisztenciája.

Vese rák, prognózis eltávolítás után

Az onkológia gyorsan fejlődik, és az orvosok gyakran diagnosztizálják a rákot a fejlődés utolsó szakaszaiban. A vese tumorja halálos és az előrejelzések csalódást okoznak. A betegeket a műtétre tervezik, mivel ez az egyetlen módja a vese rák eltávolításának. Az eltávolítás utáni előrejelzések olyanok, hogy a 3-4. Stádiumban már számos metasztázis már jelen van, és a vese resektálására szolgáló palliatív módszer nem mindig pozitív előrejelzést ad.

Mikor történik a vese eltávolítási eljárás?

A vese reszekció az egyetlen eljárás a rákos betegek számára, hogy elkerüljék a metasztázis kialakulását az egész testben, valamint lehetőséget adjon egy normális életmódhoz való visszatérésre. A tumor a környező szövetekkel együtt eltávolítható a szerv egyoldalú vagy kétoldalú károsodása esetén.

A sebészeti beavatkozás általában az 1-3. Stádiumú rákhoz tartozik, még akkor is, ha egy Wilms tumor vagy átmeneti rák diagnosztizálása történik. A negyedik szakasz, még a vese reszekciója után is, a túlélés esélyét legfeljebb 2 éven át adja.

A műtét előtt a pácienst egy sor diagnosztikai eljárásnak kell alávetni, hogy megállapítsa a tumor pontos helyét, méretét és alakját. A műtét után a beteg hosszú rehabilitációs időszakot tart fenn diétával, minden feltétel betartásával és az orvos utasításaival.

A beteg élete a műtét után

A veseműködés után is a beteg hosszú rehabilitációs periódusa van, normális az orvos által az immunitás és a vitalitás fenntartására előírt gyógyszerek alkalmazása. Szintén szükség van rokonok és rokonok segítségére. A beteg orvosa előírásainak figyelmen kívül hagyása komplikációkhoz és akár halálhoz is vezethet. A beteg látható:

• hajtsa végre a test keményedését;
• megszünteti a rossz szokásokat, valamint a vegyi anyagokkal és radioaktív anyagokkal való érintkezést, valamint a vírusfertőzések betegségét is.

A betegeket onkológusban regisztrálták, rendszeresen ellenőrzik és tesztelik. Fontos, hogy az orvos nyomon kövesse a fellendülés dinamikáját, a rehabilitációs időszakot.

Ellenjavallatok hiányában a veseműködés után az infúziós terápiát a szervezetben lévő vízegyensúly fenntartása érdekében, csak tiszta, meleg folyadék és csipkebogyó infúzió napi legalább 2,5 literes adagolásával írják elő.

Az étrendi táplálkozáshoz való ragaszkodás az alacsony zsírtartalmú folyékony csirke húsleves, gyümölcs, természetes gyümölcslevek, növényi pürék, tejtermékek hozzáadásával a bél működésének normalizálásához.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a fizikai aktivitás és a táplálkozási arány fokozatos bővülése látható. Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a vese reszekciója szigorúan betartja az orvos utasításait a betegség és a szövődmények esetleges megismétlődésének elkerülése érdekében.

Mi lehet komplikáció

Nyilvánvaló, hogy minden sebészeti beavatkozás bonyolult. Nagy szerepet játszik a vesekárosodás mértéke, valamint a műtét hatékonysága a tumor egészének eltávolítására, vagy talán vannak az érintett szövet maradványai, amelyek a jövőben metasztázist adhatnak.

Még akkor is, ha a tartós remisszió eléri a vese rák észlelését, akkor az eltávolítás után a vetítések nagyon kritikusak. A betegben krónikus szívelégtelenség vagy carcinoma jelenlétében komplikációk léphetnek fel - egyetlen vese károsodása, ha a túlélési arány gyakorlatilag nulla.

Lehetséges gyógyítani a vese rákot

Az orvosok nem fáradnak meg arról, hogy megismételik, hogy az intézkedések meghozatala, amint az elsődleges tünetek megjelennek, és a kezelés megfelelő a jövőben, megnöveli a várható élettartamot, és lehetőséget ad a teljes gyógyulásra.

1. Ha az első szakaszban a rák teljesen gyógyítható, ha kis méretű daganat van, és a vese felett nem terjed a nyirokrendszerbe. A 90% -os rugalmasság, de fontos szerepet játszik az elvégzett terápia szintje, a modern műtéti módszerek alkalmazása és a rehabilitációs időszak a speciális klinikákban, ami több esélyt ad a sikeres gyógyításra.
2. A rák 2. fázisában, egyértelműen kifejezett tünetek megjelenésével: a vese fájdalma, amikor a csomók, hematuria vagy a vizeletben lévő vér a tumor fejlődésének első jele, a jóslatok még mindig elég pozitívak, mivel nincs metasztázis. A vese tumor még nem terjed ki az alatta lévő szövetre. A nyirokcsomók károsodásának hiányában stabil és hosszabb, 5 évnél hosszabb remisszió érhető el. A sikeres kezelés 70% -ánál a túlélési arány több mint 5 év.
3. A rák 3. szakaszában a helyzet már rosszabbodik, a metasztázisok megjelennek. A túlélési esélyeket többször is csökkentik, és még a resekció végrehajtása sem garantálja a túlélést több mint 5 évig. Egy idő után a metasztázisok újraindulnak, és a kemoterápia nem képes teljesen elpusztítani a rákos sejteket. A metasztázisok képesek behatolni a tüdőbe, a májba, a vérbe és a csontvelőbe is.
4. A 4. fokozatú rák a legnehezebb, mert metasztázisokat ad, és csak palliatív terápia végrehajtása lehetővé teszi a tünetek minimalizálását és a beteg sorsának enyhítését. De még az expozíció és a kemoterápia kijelölése sem garantálja, hogy a várható élettartam több mint 2 év.

A jó teljesítményt célzott terápia végzi, de a vegyi anyagok esetében a tumor végül ellenállást hoz létre. A 4. szakaszban a betegeknek csak arra kell támaszkodniuk, hogy „éljenek” és korlátozzák pszichológiai állapotukat. A pszichoterapeuták részt vesznek a kezelésben. Nagy szerepet játszik a rokonok és a közeli emberek támogatása.

Tehát mi az előrejelzés

A vese rák veszélyes, mert a gyors fejlődés és a metasztázis miatt rossz prognózisa van. A rák 4. fokozatában a halálos kimenetelek a veseműködés után néhány hónapon belül jelentkeznek. Előrehaladott stádiumokban gyakran előfordulnak relapszusok a metasztázisok kialakulása során a tüdőbe, a májba, a csontba és az agyba.

Ha az 1–2. Stádiumban nincs metasztázis, akkor az orvosok az esetek 90% -ában garantálják az előfordulás teljes gyógyulását. Ha a daganat kialakulásának újragondolása 3 év elteltével nem fordul elő, akkor számíthatunk a tumor teljes eliminációjára és egy meglehetősen hosszú élettartamra. Nagyon sok más betegség jelenlététől függ: a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a tuberkulózis, a HIV-fertőzés.

A szövettani elemzés eredményei befolyásolják a túlélési rátát, amely alapján a kezelés taktikáját tovább választjuk. A metasztázis megjelenése veszélyes és halálos, a vérnyomással és a vérbe terjed a nyirokrendszerbe.

A túlélés szignifikánsan csökken, ha a belek, a tüdő, a szív, a légzőrendszer metasztázisa érintett. Előfordul, hogy az orvosok képesek stabil remissziót elérni, és a várható élettartamuk nem több, mint 0,5 év, a betegek 3-szor hosszabb ideig élnek.

Ez természetesen kis méretű daganat jelenlétében, a metasztázisok teljes elhalványulásával, a sikeres működéssel együtt, a betegnek a rehabilitáció utáni időszakban történő betartása.

A vese reszekciója egy ideig javíthatja a beteg életminőségét és meghosszabbíthatja az életet 5 évre. A pácienst be kell jelenteni az orvosnál, évente meg kell vizsgálni és egy kemoterápiás kurzust.

Csak a diagnózis metasztázisából - a vese rák 1 - függ attól, hogy mennyi ideig élnek a betegek, és mennyi ideig képesek az orvosok tartós remissziót elérni.

A rák első szakaszában a legtöbb beteg teljesen meggyógyult.

A rák második szakaszában az esetek 70-80% -ánál több mint 5 évvel meghosszabbítható az élet, bár a metasztázisok megújulása lehetséges, és a túlélési küszöb ritkán haladja meg az 5 évet.

3-4 szakaszban, az ötéves küszöb leküzdése még a művelet után is nehéz, és több metasztázis sem hagy lehetőséget a hosszú életre. A betegek csak 10% -a képes megélni 3-4 évvel a palliatív terápia után. A legtöbb esetben a vese rák néhány hónap múlva megemésztik a betegeket. Kevesen vannak, akiknek sikerült áthidalniuk és 2 éves korukat.

A patológia képes megújítani, áttelepíteni és elterjedni az egész testben. A metasztázis hiányában hosszú távú és tartós remisszió érhető el, és a rákos betegek számára az egyetlen megváltás a vese reszekciója a rákos megbetegedésekben, amikor a tumor eléri a 7 cm-es átmérőt, kapszulákká nő, és fenyegeti a metasztázisok további elterjedését a közeli szervekre.

Mindez a páciens hangulatától, pszichológiai és érzelmi állapotától, valamint a rokonok és barátok támogatásától függ.

Milyen következményekkel jár a vese daganatos eltávolítása után?

A vese rosszindulatú daganatának egyetlen hatékony kezelési módja a sebészeti eltávolítása. A műveletet a betegség kialakulásának első, második és harmadik szakaszában végzik. A jövőben haszontalan, mivel a közeli szervekben metasztázisok alakulnak ki.

Ha a vese rákot diagnosztizálják, a betegek leginkább aggasztják az eltávolítás utáni prognózist. Ezért fontos megérteni ennek a betegségnek a jellemzőit és a sebészeti beavatkozás utáni viselkedési szabályokat.

A betegség jellemzői

A rosszindulatú vese tumor bármely korban megjelenhet, de gyakrabban 40 évnél idősebb embereknél diagnosztizálják. Leginkább a probléma a férfiaknál jelentkezik. A szakértők nem mondhatják pontosan, hogy mi okozza az ilyen probléma kialakulását. Csak néhány provokáló tényező van:

1. Túlsúlyos.
2. Alkohol-visszaélés. Ha úgy gondolja, hogy a statisztika, gyakran provokálja a betegség sört.
3. Rendszeres dohányzás.
4. A diuretikumok hosszú távú, ellenőrizetlen használata.
5. Az artériás hipertónia.
6. A diabetes mellitus.
7. Trauma a vesére.
8. Örökletes hajlam

A daganat felismerése csak a fejlődés későbbi szakaszaiban lehetséges. Hosszú ideig él egy ember anélkül, hogy tudná a betegségét. A diagnosztikai tevékenységek elvégzése után diagnosztizálható: ultrahang, CT vizsgálat, MRI és mások. A probléma gyanúja a vér megjelenése a vizeletben. Nagyon viszkózus, nagy fürtökbe megy. Előfordul, hogy egy ilyen csomó átfedi a húgyhólyagot. Ebben az esetben a személy éles fájdalmat érez az alsó hasban.

Vese eltávolítása

A vese reszekciója a rákban a kezelés leghatékonyabb módja. A daganatot a teljes érintett szerv vagy annak egy része mellett kell eltávolítani. Ezt a kezelést a rák 1., 2. és 3. szakaszában alkalmazzuk Wilms tumor vagy átmeneti sejtkarcinóma jelenlétében. Működik a teljes vizsgálat befejezése után. A szakembernek pontosan meg kell határoznia a daganat lokalizációját, és sebészeti beavatkozási programot kell kidolgoznia.

A felmérés eredményei alapján az onkológus dönt arról, hogy mit kell tennie. Ha a beteg kétségbe vonja a diagnózis helyességét, konzultálhat több szakértővel. Fontos megjegyezni, hogy minél előbb kezdődik a rák elleni küzdelem, annál nagyobb a sikeres kimenetel esélye. Aki pontosan mûködik, és ha ezt jobb, akkor minden páciensnek joga van önállóan dönteni. A vese eltávolítását sikeresen hajtják végre orosz és külföldi szakemberek.

A műtét során előfordulhat előre nem látható helyzetek. A legtöbb esetben a szervezet anesztéziára adott reakciója kiszámíthatatlan. Néha az érintett szövetek kivágása során nagy hajók sérülnek, ami súlyos szövődményekhez vezet. A posztoperatív időszakban a beteg spontán vérzést tapasztalhat. Az ilyen kezelés veszélyei között megtalálhatók: pneumothorax, sebfertőzés, sérvfejlődés.

Ha egy tumor csak egy vesében található, akkor egy szerv teljesen eltávolítható. Ha a kétoldali sérülések a neoplazma és a környező szövetek reszekciójára korlátozódnak.

Előrejelzés a tumor eltávolítása után az első szakaszban

A rosszindulatú daganat működését követő prognózis közvetlenül függ a diagnózis időszerűségétől. A korai szakaszban észlelt onkológia sürgős kezelést igényel. A kromofób rák jól reagál a terápiára. Ritkán metasztázik, ezért a tumor eltávolítása teljes gyógyulást eredményez.

Az 1. szakaszban a tumor mérete minimális. Az átmérő nem haladja meg a 2,5 cm-t. A daganat nem terjed ki a vese határain. A tapintásnál ez nem érzékelhető. Teljesen hiányzó jellegzetes tünetek, amelyek nagyban megnehezítik a diagnózist. Gyakran a rutin vizsgálat során a betegséget véletlenszerűen észlelik.

A vese teljes veseelhagyását a kezdeti szakaszban csak kivételes esetekben végezzük. Leggyakrabban az orvosok csak a daganat reszekciójára korlátozódnak. A működési programot minden egyes páciens számára egyedileg fejlesztették ki. Más kezelési módszerek, például a kemoterápia vagy a sugárzás nem alkalmazhatók, mivel ezekben a helyzetben nincs megfelelő terápiás hatása.

A korai vese-tumor eltávolítása a legjobb prognózis. A műtéten átesett betegek kb. 90% -a több mint 5 éve műtét után él. A terápia és a rehabilitáció végén egy személy visszatérhet a teljes életre. A rák kezelésének káros hatásait diabéteszben, szívbetegségben és magas vérnyomásban szenvedőknél figyelték meg.

A második fokú rákkezelés prognózisa

A második szakaszban a tumor mérete meghaladhatja a 7 cm-t, de a daganat nem terjed ki a vesén túl. Ezt a tünetek jellemző hármasa jellemzi:

• A vér megjelenése a vizeletben.
• Fájdalom az érintett szerv területén.
• A vese kipirulása érezhető lezárás.

Általánosságban romlik a jólét. A munkakapacitás élesen csökken, a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik. A személy folyamatosan elfáradt és fáradt.

A várható élettartam magas. Az összes beteg több mint 74% -a több mint öt évig él terápia után. A rák ritkán metasztázódik. A nyirokrendszer károsodása nem fordul elő. A kapcsolódó betegségek hiánya javítja a prognózist.

Előrejelzés a harmadik szakaszban

A vese rák 3. stádiumát a tumor nagy mérete jellemzi. A tumor kiterjed a nagy vénákra, anélkül, hogy befolyásolná a mellékvesék. A fasci lapokon belül marad. A metasztázisok az esetek 25% -ában jelennek meg, ami jelentősen rontja a túlélési prognózist.

A vese eltávolítása után a betegek mindössze 50% -a él több mint öt évet. A sebészeti beavatkozáson kívül kemoterápiát is végeznek. Ez lehetővé teszi, hogy megszüntesse a fennmaradó rákos sejteket és meghosszabbítsa a személy életét.

A 100% -os rákterápia nem adhat 3 fokozatot, mivel a rák metasztázik. Ez hatással van a tüdőre, a májra, a csontvelőre.

A túlélés előrejelzése a rák negyedik szakaszában

A rák negyedik szakaszát a legnehezebbnek tartjuk, lehetetlen teljesen legyőzni. A statisztikák azt mutatják, hogy a túlélő betegek száma nem haladja meg az 5% -ot. Ugyanakkor legfeljebb 5 évvel élnek a terápia után. A vese a tumorból történő teljes eltávolítására szolgáló sebészet nem teszi lehetővé a betegség kezelését, mivel nagyszámú metasztázis alakul ki. Az onkológiai folyamat az egész testben terjed. Az emésztőszerveket, tüdőt, csontvelőt érintette.

A 4. stádiumú vese rákban a sebészeti beavatkozás célja a beteg életének meghosszabbítása. Győződjön meg róla, hogy fenntartó terápiát végez. A kémia segít javítani az előrejelzést. Interferon és interleukin készítményeket is alkalmazunk.

Mi ronthatja az előrejelzést?

Mennyire élnek az emberek a műtét után, és mi lesz a következménye, a test jellemzőitől és a rehabilitációs szabályok betartásától függ. A következő tényezők ronthatják a prognózist:

1. A krónikus betegségek jelenléte.
2. A fogyás több mint 10%.
3. Túl késő diagnózis. A rák harmadik szakasza sokkal nehezebb kezelni, mint az első.
4. Megnövekedett vér ESR. Az eritrocita üledékek magas értéke rontja a művelet eredményeit.

Nehéz megbetegedni a rosszindulatú daganatokkal. Az esetek 30% -ánál fennáll a visszaesés, és a tumor ismét megjelenik. Az előrejelzés javítása érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét. A rákos betegeket nem csak egy onkológus, hanem egy endokrinológus, egy urológus, egy pszichoterapeuta és más szakemberek is figyelemmel kell kísérni.

Betegellátás a posztoperatív időszakban

A műtét utáni prognózis javítása a daganat eltávolítása a vesében segít a beteg gondozásában. A rehabilitáció hosszú, és szigorúan be kell tartani a szakember minden ajánlását. Először egy személy nem tud kívülállók segítsége nélkül. A segítség nagyon fontos neki. A helyreállítási időszak alatt:

• Kövesse az egészséges életmód alapelveit.
• Erősítse az immunrendszert. Ehhez ajánlatos több időt tölteni a friss levegőben, hogy elkerüljük a stressz, a mentális és a pszichológiai hullámokat.
• Kerülje az érintkezést fertőző vagy vírusos betegségekben szenvedőkkel.
• Ahogy felépül, ajánlott a fizikai aktivitás növelése. Fizioterápia, hosszú séták, légzési gyakorlatok.
• A gyógykezelés látható. Hatékony egészségügyi programokat kínálnak Oroszországban, Kazahsztánban és más országokban.

Mennyi ideig tartanak a vese rák eltávolítására szolgáló műtéten átesett betegek a rehabilitációs időszak helyességétől. A pszichológiai problémák elkerülése érdekében ne hagyja egyedül a személyt.

Megfelelő táplálkozás

A vese rák olyan betegség, amely befolyásolja az összes szerv és testrendszer állapotát. Annak érdekében, hogy csökkentse a negatív egészségügyi hatásokat, miután a beteg eltávolította a daganatot, szükséges a megfelelő étrend betartása. A menü a következő ajánlások szerint készült:

1. Az étkezés a vese resekcióját követő második napon indítható. A legjobb megoldás a könnyű csirke húsleves vagy a folyékony zöldségpüré.
2. Szükség van a túlságosan sós, zsíros és sült ételek, füstölt húsok, konzervek, valamint a széles körben elterjedt kényelmi ételek teljes elutasítására.
3. A gombák, sajtok, kolbászok, hüvelyesek, édességek étrendjébe nem lehet belépni.
4. Szigorúan tilos alkoholt, erős kávét, szénsavas italokat inni.
5. Az engedélyezett élelmiszerek listája: főtt sovány hús, tejtermékek, gabonafélék, zöldségek, zöldek és gyümölcsök.
6. Ha nincs közvetlen ellenjavallat, akkor legalább 2,5 liter tiszta vizet kell itatni naponta. Szárított gyümölcs kompótokat, csipkebogyó infúziót, cukrozatlan gyümölcsitalokat is használhat.
7. Fontos, hogy elég vitaminokat és ásványi anyagokat fogyasszunk. Ha nem kap napi adagot ezekből az élelmiszerekből, speciális gyógyszereket kell szednie.

A vese rák kezelését követő táplálkozást kell változtatni. Naponta öt alkalommal kisebb adagokban jobbak. Megfelelő étrend növeli a teljes élethez való gyors visszatérés esélyeit.

A betegek életminősége a vese eltávolítása után

A jobb vagy bal vese kivágása, ha a megfelelő rehabilitáció nem változtatja meg az egyén életminőségét. Gyakran előfordul, hogy a maradék test teljesen eltávolítja a szervezetből a toxinokat és a toxinokat, valamint a felesleges folyadékot.

Néha komplikáció van. A fennmaradó vese kettős terhelést tapasztal. Ennek eredményeképpen mérete növekedhet. Ha ez sérti a funkcionalitását, egy személynek van egy rokkantsági csoportja. További kezelési programra van szükség, amely magában foglalja a hemodialízist.

Ugyanakkor az egészséges életmód több alapvető szabályát is be kell tartani:

• Egyél jobb.
• Kerülje a stresszt.
• Mindig az időjárás szerint öltözzen, ne fújjon túl, és ne melegítse túl.
• Teljesen feladja a rossz szokásokat.
• Figyelje meg a napi kezelést, hogy biztosítsa a teljes egészséges alvást.

Ezzel a betegséggel fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzenek. A rák bármikor visszatérhet, ezért fontos a kezdeti szakaszban felismerni.

A vese rák eltávolítása komoly eljárás. A legtöbb esetben pozitív kilátások vannak. A legfontosabb az, hogy megfeleljen a kezelőorvos előírásainak.

Vese rák: túlélési előrejelzések és kezelési módszerek

A legtöbb esetben a vese rákot a végső szakaszban észlelik, így az ötéves túlélési arány alacsony, és körülbelül 59,7%.

Vese rák túlélési előrejelzése

A rosszindulatú daganatok súlyos veszélyt jelentenek a betegek számára, mivel gyakran diagnosztizálják őket az utolsó szakaszokban, amelyek során nem lehet teljes kezelést végezni. A hatékony kezelés nélkül a vese rákos megbetegedések rendkívül kedvezőtlenek: műtét nélkül a betegek körülbelül egy évig élnek (ritka esetekben 2 év).

A terápia hatékonyságának fő mutatója az ötéves túlélés, ez a mutató számos tényezőtől függ, először is azon a szakaszon, ahol a patológia kimutatható, meghatározza a terápiás eljárások komplexét. Bár a vese rák fő kezelése a sérülés és a metasztázisok eltávolítása.

A túlélési előrejelzéseket a betegek életkora is befolyásolja. Természetesen a vesebetegség elsősorban 50-60 év alatt alakul ki, de leírta annak kialakulásának eseteit és egy korábbi korban. A statisztikai adatok szerint az idősebb betegek túlélési aránya alacsonyabb, mint a fiatalabbaknál: a diagnózis után egy éven belül a 40 év alatti emberek aránya 78%, az idősebbek esetében 55%. A metasztázisok negatív hatást gyakorolnak a folyamatok lefolyására, és az előrejelzések romlásához vezetnek: 40 éves korukban az egyéves túlélési ráta 28%, ötéves - 4%, az időskorban 8% és 1%.

A vese rákos stádiumának túlélési vetületei és kezelési módszerei 1

Az 1. stádiumú vese rákot egy kis károsodás jellemzi, amely nem terjed ki az orgona határain. Gyakran a daganat nem haladja meg a 2,5 cm-t, nem terjed ki a vese szélein, így nem lehet tapintani. Ennek a szakasznak a problémája a diagnózis nehézsége és az aszimptomatikus folyamat. Nagyon gyakran a betegséget teljesen véletlenszerűen érzékelik az orvosi vizsgálatok vagy más patológiák iránti kérések során. A vese rák túlélési prognózisa az 1. szakaszban a lehető legnagyobb - 80-90%. A világstatisztikák szerint az ötéves túlélés előrejelzése 81%.

Ebben a szakaszban a kezelés pozitív hatása a lézió eltávolításával érhető el, rendszerint részleges reszekciót végez a vesében (ha a tumor nem nagyobb, mint 4 cm), vagy teljes eltávolítása. A művelet típusát egyedileg határozzuk meg, és a második vese funkcionalitásától függ. A kemoterápiát nem használják, mert annak hatása jelentéktelen, de számos mellékhatás megjelenését okozza. A vese eltávolítását követő prognózist befolyásolja a beteg általános állapota, valamint a kapcsolódó betegségek, különösen a cukorbetegség és a magas vérnyomás.

Túlélési előrejelzések és kezelés a 2. stádiumú vese rák esetében

A 2. stádiumú vese rákot a klinikai tünetek megjelenése jellemzi, vagy inkább a tünetek hármasa (az esetek 20% -ában): a vizeletben lévő vér (hematuria), fájdalom az érintett vese területén és a tenyér kimutatása. A beteg negatív általános tüneteket is panaszkodik: a testhőmérséklet 38 fokos emelkedése, gyengeség, fáradtság stb.

A túlélés előrejelzése a 2. stádiumú vese rákban 70%. A világstatisztikák szerint a szám eléri a 74% -ot. Ebben a szakaszban a tumor terjed a vese szövetére, de nem lép túl azon, és nem befolyásolja a nyirokcsomókat. A kezelés fő módszere a radikális nefrektómia, ezért ajánlatos a regionális nyirokcsomók eltávolítása a relapszus kialakulásának megelőzése érdekében. A reszekciót (szerv-megtakarító műtét) szigorúan a jelzések szerint végezzük: ha kétváltozós sérülés vagy egy vese rák alakul ki.

A vese rákos stádiumának túlélési prognózisa és kezelési módszerei 3

A 3. stádiumú vese rák a daganatok jelentős növekedésével, a vese szövetein keresztül történő terjedésével, a nyirok és a vérerekbe történő behatolással, valamint a regionális metasztázisok kialakulásával jár. A statisztikák szerint ebben a szakaszban a betegek 25% -át metasztázisok diagnosztizálják, ami jelentősen csökkenti a betegek várható élettartamát.

A vese rák prognózisa a szerv eltávolítása után kiábrándító és 50%. A világstatisztikák szerint az ötéves túlélési arány 53%. Ebben a szakaszban nemcsak az érintett vese eltávolítása, hanem a limfadenektómia, a vena cava falának reszekciója és a vese artériák embolizációja is megtörténik. A kemoradiaciós terápia nem mindig ad pozitív eredményt, mivel lehetetlen 100% -kal elpusztítani az összes rákos sejtet, ezért ritkán írják elő.

A vese rákos stádiumban lévő túlélési prognózis és terápiás módszerek 4

A vese-rák 4. stádiumának előrejelzése kedvezőtlen, mivel a daganat a környező szövetekre terjed, több metasztázist ad a távoli szerveknek (leggyakrabban a tüdő, máj, belek). A diagnózis után 5 évig csak a betegek 8% -a élhet.

Néhány betegnél végezzük a nephrectomia, a nyirokcsomók és a metasztázisok eltávolítását. De sok beteg nem működik, így palliatív kezelést kapnak, melynek célja az általános állapot fenntartása és a tünetek kiküszöbölése. A kemoterápia nem növeli a várható élettartamot, a célzott terápia segítségével kifejezettebb hatás érhető el.

Ez egy modern kezelési módszer, amelyet számos klinikán sikeresen alkalmaznak, a tumor receptorok közvetlen hatását célozza meg annak érdekében, hogy elnyomja a sejtek növekedését és szaporodását. A módszer azonban legfeljebb 2 évig alkalmazható, mivel ezen időszak után a gyógyszer rezisztencia alakul ki.

Az immunterápia nagy jelentőséggel bír: a betegeket az alfa-interferon (az esetek 15% -ában hatékony), az interleukin (5% -ban) és ezek kombinációja (a hosszú távú remisszió 18% -ban alakul ki). Gyakran végeznek kombinált kezelést immunpreparációkkal és kémiai eszközökkel, így az esetek 19% -ában pozitív eredményeket lehet elérni.

A betegek aránya az eredetileg azonosított esetek különböző szakaszaiban

A vese rák túlélési prognózisa. Mit kell tudni?

A vese rák a rák tíz leggyakoribb formája. Minden évben több mint tízezer ember ismeri fel ennek a patológiának a jelenlétét. Az American Cancer Society becslése szerint az a valószínűsége, hogy az ember élete során vesebetegséget alakít ki, körülbelül 1,6%.

A vese rák diagnosztizálásának átlagéletkora 64 év. A 45 évnél fiatalabb embereknél ez a betegség ritkán rögzül.

A jelenlegi cikkben megvizsgáljuk a vese rákos betegek kezelésének kilátásait, beszéljünk a vese rákos stádiumairól és a fennmaradás valószínűségéről öt évvel a diagnózis után.

A vese rák diagnózisa

Különböző eljárásokat alkalmaznak a vese rák diagnosztizálására. A leggyakoribbak az alábbiak.

Laboratóriumi vizsgálatok

A vese rák gyanúja esetén az orvos vizeletvizsgálatot végezhet.

Bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat lehet ajánlani a betegeknek a vesebetegség ellenőrzésére.

Vizelet elemzés

A vese rákos betegeknél gyakran van vér a vizeletben. Ezért ellenőrzik az orvosok a vizeletet vér, néhány más anyag vagy rákos sejtek esetében.

Vérvizsgálat

A vese rák diagnózisában bizonyos vérvizsgálatokat végezhetünk, például klinikai elemzést és biokémiai elemzést.

A klinikai elemzés lényege a vörösvérsejtek (eritrociták), a fehérvérsejtek (leukociták) és a vérlemezkék vértartalmának értékelése. Bizonyos esetekben a vese rákban ezek a sejtek túl kevés vagy túl sokak lehetnek.

A vese rákos betegek gyakran szenvednek vérszegénységet, vagyis a vérükben nincs elegendő vörösvérsejt.

Biokémiai vérvizsgálatokat végeznek a vesék és a máj működésének ellenőrzésére, valamint bizonyos vegyi anyagok szintjének mérésére.

Orvosi történelem és fizikai vizsgálat

Az orvos megvizsgálja az orvosi kórtörténetet, és fizikailag megvizsgálja a betegt, hogy ellenőrizze a rendellenességeket és a problémás tüneteket.

Ha az orvos vese rákot gyanít, további szakértelemmel járhat.

Orvosi radiológiai kutatás

A vizualizált diagnosztika bizonyos módszerei segítenek megnézni, hogy hol fejlődik a rák, ahol terjed (metasztázizálódik) és hogy előfordul-e visszaesések.

Az alábbiakban néhány, a vese rák diagnosztizálására használt radiológiai módszert alkalmazunk.

• Számítógépes tomográfia (CT). Ez az eljárás röntgenfelvételt használ a test belső területeinek képeinek létrehozásához. Az eljárás előtt a kontrasztos festéket gyakran beadják (orálisan vagy intravénásan) a páciens testébe, hogy jobban lássák a szerveket vagy a daganatokat.
• Mágneses rezonancia (MRI). Az MRI mágneses rádióhullámokat használ a test képeinek létrehozásához. Az egészséges vesékkel rendelkező emberek intravénás gadolíniumot kapnak a legjobb képek eléréséhez.
• Pozitron emissziós tomográfia (PET-CT). A PET-CT radioaktív cukor felhasználásával rákot mutathat. Ismeretes, hogy a rákos sejtek több radioaktív cukrot szívnak fel, mint az egészséges. Ez az eljárás nem standard a vese rák diagnózisában.
• Intravénás pirelográfia. Az eljárás röntgen és festéket használ, amelyet intravénásan injektálnak. Ezt a diagnosztikai módszert ritkán alkalmazzák a vese rák vizsgálatakor.
• Az angiográfia. Ezt a vizsgálatot MRI-vel vagy külön is lehet alkalmazni. Az angiográfia kontrasztos tintát, röntgensugarat és egy katétert használ, amely a lábak artériáiba kerül, hogy elérje a vese artériát.
• A mellkasi röntgen segítségével megállapítható, hogy a rák terjedt-e a tüdőbe.
• A csontvizsgálat lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák, hogy a rák a csontra terjedt. Ez az eljárás radioaktív anyagot és egy speciális kamrát használ.
• Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) egy másik, vizuális diagnosztikai módszer, amelyet a vese rák kimutatására lehet használni. Az ultrahangban hanghullámokat használnak fel, hogy megtudják, mi a tömeg a vesékben - szilárd, folyékony vagy rákos sejtekből.

szövettani vizsgálat

A biopszia felhasználható a vese rák értékelésére.

A rák megerősítésére, és bizonyos esetekben a betegség stádiumának értékelésére biopsziát használnak. Ezen eljárás során az orvosok vesznek mintát a vesékből, majd mikroszkóp alatt vizsgálják meg a rákot.

Kétféle biopszia használható a vizsgálathoz.

• Biopszia finom tűszívás. Kis mennyiségű sejtet eltávolítanak a veséből a bőrön keresztül tűvel és fecskendővel.
• Biopszia vastag tűvel. Ez a módszer eltávolít egy nagyobb mennyiségű sejtmintát. Az eljárást a bőrön keresztül egy vastag tűvel végezzük, amely lehetővé teszi, hogy henger alakú mintákat vegyen fel egy gyanús területről.

A biopszia mindkét típusára az orvos számítógépes tomográfia vagy ultrahang segítségével vezetheti a tűt.

A mintavétel után a vizsgálatot a laboratóriumba küldik. A rákos sejtek jellemzőinek meghatározásánál Furman malignitásának értékelését fogják alkalmazni. Ez segít meghatározni a betegség mértékét, amelytől függ a túlélési prognózis.

A vese rák szakaszai

A rákos stádiumok lehetővé teszik, hogy meghatározzuk, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött. A kezelés módszerei és perspektívái a színpadtól függenek.

A rák stádiumának megállapításához a fent említett diagnosztikai módszerek használhatók.

A stádiumok két típusát sorolják be, amelyek a vese rák leírására szolgálnak - klinikai és kóros.

• A szakaszok klinikai osztályozása. Az orvosok gyakran meghatározzák a vese rák stádiumát a beteg fizikai vizsgálatának, a laboratóriumi vizsgálatoknak vagy a vizuális diagnosztikai eljárásoknak az eredményei alapján. Ezek a módszerek meghatározzák a szakaszok klinikai osztályozását.
• A szakaszok patológiai besorolása. A klinikai besorolás meghatározásakor kapott információkon kívül az orvosok a művelet után megtanult információkat is felhasználhatják, beleértve az eltávolított szövetek mikroszkópos vizsgálatának eredményeit is. A patológiai besorolás lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározzuk a betegség stádiumát.

A vese rákos stádiumának értékelésére két rendszer létezik:

• Amerikai vegyes bizottság értékelési rendszere vagy TNM;
• Kalifornia Egyetem Los Angeles-i minősítési rendszerében.

A TNM rendszer a következő betűjeleket használja a rosszindulatú daganatokra vonatkozó információk leírására:

• a T betű jelzi a fő (elsődleges) tumor méretét és annak lehetséges terjedését a test közeli területeire;
• az N betű a ráknak a szomszédos nyirokcsomókra történő terjedésének mértékét írja le. A nyirokcsomók az immunsejtek klasztereinek kis területei, ahol a rák gyakran először terjed;
• az M betű azt jelzi, hogy a rák elterjedt-e a test más részeire. Leggyakrabban a betegség a tüdőbe, a csontokba, a májba, az agyba és a távoli nyirokcsomókba áttelepül.

A Kaliforniai Egyetem Los Angeles-i értékelési rendszerében a Furman-fokozatokat és a betegek általános egészségi állapotát használja fel a kockázatok azonosítására.

Vannak olyan csoportok, amelyek alacsony, közepes és magas kockázattal rendelkeznek.

Ötéves prognózis a vese rákra

A vese rák prognózisa számos különböző tényezőtől függ.

Az amerikai Nemzeti Onkológiai Intézet ötéves túlélési prognózist határoz meg a rákról, kiszámítva a diagnózis felállítása után öt évig fennmaradt betegek arányát és a standard kezelés kezdetét.

A túlélés több tényezőtől függ. A vesebetegség stádiumán kívül ezt a mutatót a következők befolyásolják:

• nagy mennyiségű laktát-dehidrogenáz a vérben;
• magas kalciumszint;
• alacsony vörösvérsejtszám;
• két vagy több olyan hely, ahol a rák elterjedt;
• ha kevesebb, mint egy év telt el a diagnózistól a beteg szisztematikus kezeléséhez szükséges időpontig;
• egy rákos beteg általános állapota.

Jó prognózis várható, ha a betegnek nincs a fent felsorolt ​​faktorok egyike. A közbenső prognózis általában olyan személyek, akik egy vagy két tényezővel vannak összefüggésben, és három vagy több tényező jelenléte rossz prognózist jelez.

A vese rák ötéves prognózisa ezeken a tényezőkön alapul. Az alábbi táblázatban az American Cancer Society előrejelzésének mutatóit láthatjuk.