A petefészek cisztájának laparoszkópiájának jellemzői és a műtét utáni helyreállítás

A petefészek cisztájának laparoszkópiája a cisztikus struktúrák eltávolítására szolgáló modern sebészeti technika neve, ami magában foglalja a nem érintett szövetek legkisebb bevonását a folyamatba és az elvégzett eljárások anémiájának hiányát.

Ha a hasi műtét során a hasfalon nagy bemetszés történik, akkor a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a sebészeti műveletek elvégzését három metszésen (legfeljebb 5–10 mm) és egy mikroszkópos kamerán keresztül végzi a folyamat számítógépen történő nyomon követésére.

A műtét indikációi

A sebészek a következő technikák segítségével férhetnek hozzá a ciszta lokalizáció helyéhez:

  1. Laparotomiás vagy klasszikus (hasi, nyitott) műtét. Az ilyen műtétet a hasfalon egy széles metszéssel hajtjuk végre. Ez az eltávolítás leginkább traumatikus módja, amely után hosszú helyreállítási időszakra van szükség. Ily módon nagy és óriás cisztás neoplazmák kerülnek eltávolításra.
  2. Laparoszkópia. Az ilyen minimálisan invazív sebészeti beavatkozással a sérülés helyét kis lyukakon keresztül lehet elérni. A sebészek a lyukakon keresztül a szükséges eszközöket és mikrokamerát fecskendezik be, amelyek a képet a monitoron közvetítik.
  3. Átmeneti hozzáférés (a hüvelyen keresztül), amelyet hysteroszkóp segítségével hajtanak végre.

Melyek a petefészek-cisztához - laparotomiához vagy laparoszkópiához tartozó - sebészeti kezelés kiválasztásának kritériumai?

A petefészek cisztájának laparoszkópiája alapvetően ugyanazokkal a jelzésekkel rendelkezik, mint a hasi műtét, csak az érintett petefészkekhez való hozzáférés módszerével különböztethető meg. Bár vannak bizonyos korlátozások.

A tervezett laparoszkópos műtét kijelölése:

  • a terápiás módszerek hatástalansága a retenciós ciszták (follikuláris, luteal) kezelésében;
  • dermoid, paraovarialis cyst, endometrioid és mucinous formáció (mivel ezeket a neoplazmákat nem gyógyszerekkel kezelik, és nem oldják meg magukat);
  • a cisztás szerkezet nagy mérete és gyors fejlődése (növekedés);
  • jelek, amelyek nagy valószínűséggel jelzik a porlasztást, a nekrózist, a kapszula szakadását, a lábak csavarását;
  • gennyes-gyulladásos folyamat, petefészek-deformitás;
  • meddőség betegség miatt;
  • a méh elmozdulása, a petevezetők, a húgycsövek, a belek, a hólyagok összenyomása;
  • malignus sejt degeneráció (malignitás) kockázata.

A laparoszkópia és a hátrányok előnyei

A petefészkek laparoszkópiája jelentős előnyökkel rendelkezik a nemi mirigyek számára a laparotomia során történő hozzáféréshez. Ezek az előnyök a következők:

  • szignifikánsan kevésbé traumatizáló ép szövetek, mivel a laparoszkópia során a bemetszések 10-szer kisebbek, mint a laparotomia;
  • a műveleti objektumok képernyőjén többszörös optikai nagyítás, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy pontosabb és gondosabb manipulációkat végezzen;
  • a posztoperatív adhézió alacsony valószínűsége, mivel a petefészek ciszták laparoszkópiája során a szervek szinte nem mozdulnak el;
  • enyhe vérveszteség;
  • a sebészeti fertőzések alacsony kockázata, mivel a kesztyűk, a tamponok és a levegő nem érinti a gonadokat;
  • a posztoperatív gyulladás ritka fejlődése;
  • rövid posztoperatív időszak;
  • a fájdalom a rehabilitációs időszak alatt minimálisra csökken;
  • a varratok eltérésének lehetősége kizárt;
  • magas kozmetikai hatékonyság, mivel a bemetszések meghúzása után a hegek nagyon kicsiek és szinte észrevétlenek;
  • rövid újjáéledési időszak az új terhesség előtt;
  • a ciszták kivágásával egyidejűleg végzett diagnosztikai vizsgálatok elvégzésének lehetősége, mivel az orvos képes tanulmányozni a szervet és a cisztát alaposabban egy videokamerával, szövettani fragmentumot szedni a szövettani vizsgálathoz;
  • a policisztás petefészek párhuzamos sebészeti kezelésének lehetősége, amely lehetőséget ad egy nőnek a gyermek befogadására.

A laparoszkópia hátrányai közé tartozik:

  • az általános érzéstelenítés szükségessége, amely - mint más általános érzéstelenítéssel végzett műveletekhez hasonlóan - bizonyos komplikációkkal teli;
  • képzett orvosi személyzet jelenléte;
  • komplex és drága berendezések, amelyek nem mindig állnak rendelkezésre a regionális kórházakban;
  • a nagy ciszták bizonyos sebészeti beavatkozásait, a petefészkek és a méh egyidejű eltávolítását az onkológia során, a nagy edények varrásának szükségességét;
  • a daganat eltávolításának nagy költsége. Az ilyen minimálisan invazív eljárás ára magángyógyászati ​​központokban 30 000 rubel. Politikák esetén az OMS nyilvános klinikákban a laparoszkópia ingyenes.

Előzetes tanulmányok és elemzések

A petefészkek laparoszkópiája a következő előzetes műszeres és laboratóriumi vizsgálatok után történik:

  • hagyományos nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • vérvizsgálatok, vizelet általános, a csoport és a vér Rh faktor, biokémiai;
  • véralvadási kutatások (koagulogram);
  • vér biokémia (cukor, fehérje, bilirubin);
  • vér hepatitis B, C, szifilisz, HIV fertőzéshez;
  • nőgyógyászati ​​kenet (felülvizsgálat és onkocitológia), bakteriológiai vetés a növényen;
  • kolposzkópia;
  • EKG;
  • mellkas röntgen;
  • A méh ultrahangja a függelékek, petefészek, húgyhólyag;
  • elektrokardiográfia és fluorográfia;
  • az onkológia lehetséges fejlődését jelző markerek (fehérje komplexek) vérszintjének ellenőrzése;
  • konzultáció az onkológussal.

A betegeknek tudniuk kell, hogy egyes vizsgálatok eredményei rövid időre relevánsak (vér, vizeletvizsgálatok - 10 napon belül).

Ellenjavallatok

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása csak számos feltétel és betegség kizárásával engedélyezett. Az általános és specifikus ellenjavallatok a következők:

  • a szív és a vérerek súlyos betegségei a dekompenzáció szakaszában;
  • agyi vérzés;
  • hemophilia - a véralvadási folyamat (koagulopathia) megsértése;
  • súlyos vérzéses diathesis;
  • súlyos vesekárosodás, máj;
  • akut fertőzések (legalább 6 hétnek kell eltelnie a gyógyulás időpontjától);
  • a kismedence bármely szervének rosszindulatú betegségei (2 fokos foktól a áttétek jelenlétével);
  • genitális és általános krónikusan ismétlődő fertőzések;
  • elhízás (a szubkután zsír jelentős felhalmozódása zavarja a laparoszkópiát);
  • a nemi szervek krónikus gyulladása, petesejtek;
  • nem kielégítő vizsgálati arányok, beleértve a 3-4 hüvelyi kenetet;
  • terhesség
  • akut fertőző betegségek.

Felkészülés a műtétre

A laparoszkópos felkészülés a következő tevékenységeket foglalja magában:

  1. A petefészek cisztájának laparoszkópiája előtti étrend 2 nappal a műtét előtt kezdődik. Ez biztosítja a zsíros, fűszeres ételek, szénsavas italok, hüvelyesek (bab, borsó, stb.), Vajtermékek, spárga, zöldségfélék (káposzta, uborka, paradicsom), gyümölcs (szőlő, alma, füge) elutasítását, hogy a bél túlfolyását ne okozzák, emésztési zavar, májelégtelenség. A laparoszkópia előtti ételnek élelmiszert, párolt (zabkása, burgonya, tejtermék) tartalmaznia kell. Megengedett, hogy gáz nélkül kapjon ásványvizet;
  2. A művelet előestéjén az utolsó étkezés nem lehet később, mint 6-7 óra. 10: 00-11: 00-ig lehet inni.
  3. Reggel nem szabad reggelit fogyasztani és folyadékot venni, bár általában a betegek megsértik a tilalmat, és vizet vagy teát inni. Az a tény, hogy az élelmiszerekben és a vízben való korlátozás kényszerül, és annak szükségessége miatt, hogy az érzéstelenítés alatt minimálisra kell csökkenteni a gyomorból a beteg légzőrendszerébe vetett tartalmát.
  4. A laparoszkópia előtti napon egy tisztító beöntés történik, és a szőrszálakat eltávolítják a szájterületről.
  5. A műtét napján viselt kompressziós harisnya megvásárlása (megakadályozhatják a tromboembóliás szövődményeket).

Néha az orvosok javasolnak hashajtást, ha székrekedés van. A felszabadult béltraktus ezután természetesen csökken, felszabadítva a helyet a sebészeti műveletekhez és a manipulációkhoz.

A műtét előtti napon az aneszteziológus megvizsgálja a beteget. A vizsgálat után a szakember eldönti, hogy általános érzéstelenítést vagy epidurális (helyi) alkalmazást alkalmaz-e.

A laparoszkópia jellemzői

Fontos, hogy sok lány és nő tudja, hogy a ciklus mely napján laparoszkópiát végeznek, hogy mennyi ideig tart a petefészek cisztájának eltávolítása, függetlenül attól, hogy az érzéstelenítést használják-e.

Az orvosok úgy vélik, hogy a petefészek cisztájának laparoszkópiájának módszerével történő művelet legoptimálisabb ideje a menstruációs ciklus első fázisa, jobb a 6-7. Napon a vérzés vége után.

Ha a sebész nem szembesül szövődményekkel, onkológiával, akkor a sebészi beavatkozás átlagos időtartama 40-90 perc. Az időtartam az eltávolítandó ciszta méretéhez, a kivágott petefészekszövet térfogatához és a meglévő betegségekhez kapcsolódik.

A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját 2 mikro bemetszéssel végzik, amelyek nagyon kis orvosi műszerek beinjektálására készültek. A harmadik bemetszést apró kamerával és LED-mel ellátott laparoszkópra tervezték. A műtét kezdeti szakaszában a hasüregbe kis mennyiségű szén-dioxidot fecskendezünk be, hogy a kismedencében a belső szervek fölötti peritoneális falat emeljük. A megnövekedett működési térben az orvos könnyebb nyomon követni az eltávolítási folyamatot, és könnyen manipulálni a műszereket.

A kivágott szövetek térfogata függ a cisztaképződés mértékétől, a petefészek kapszulájában lévő csírázástól, az endometriális fókuszok számától, az azonosított onkológiától és más jellemzőktől.

Diagnosztikai laparoszkópia során a szakember megvizsgálja a belső szerveket. Ha csomós szerkezetek találhatók, az orvos azonnal eltávolíthatja őket. A kivágás után a sebész leállítja a vérzést, eltávolítja a behelyezett eszközöket és a szén-dioxidot, valamint öltéseket és kötéseket.

A fiatal betegeknél, ha a sejtekben a rákos változások nem találhatók, a nemi mirigyek minimális mértékben próbálják befolyásolni őket, megőrizve további terhességüket. A 47–50 évesnél idősebb nőknél, akik gyakran ciszták kivágásával járnak, ajánlott a petefészek eltávolítása annak érdekében, hogy maximálisan megvédje a pácienset a reproduktív mirigy rosszindulatú (rákos sejt transzformációja) ellen, amelynek kockázata ebben az időszakban nő. Megakadályozza az új cisztikus szerkezetek és tumorok kialakulásának megismétlődését.

A műtét mennyiségét gyakran az orvos állapítja meg az eljárás időpontjában:

  1. Cisztektómia (a cisztikus tömítés hasítása). Ilyen művelet a rákos sejtek degenerációjának és az ép petefészek szövetének jeleinek hiányában történik. Az orvosok cisztektómiát javasolnak a reproduktív korú nőknek és a serdülő lányoknak.
  2. A petefészek részleges reszekciója (a test egy részének eltávolítása a neoplazmával együtt). A V-alakú reszekció akkor történik, ha a petefészek részben megőrzi funkcióit. Ilyen művelet Moszkvában 18 és 25 ezer rubel között van.
  3. Ovariectomia (a petefészek eltávolítása cisztával). Ezt az eljárást a nekrózisra és az egészséges szervszerkezetek kötőszöveti cseréjére használják. A menopauza alatt gyakran végeznek ovvarektómia. A költségek 15 és 20 ezer rubel között mozognak.
  4. Adnexectomy (cisztás kapszula, petefészek, petesejt eltávolítása). Az ilyen eltávolítást a feltárt rákban, a bonyolult patológiás patológiában végzik, a közeli szervekre terjedve.

Az egyik petefészek eltávolítása nem zavarja a fogantatást, mivel a második marad. Ennek köszönhetően a nő lehetőséget kap a reproduktív egészség megőrzésére és az egészséges baba megteremtésére.

A bal és jobb petefészek cisztájának laparoszkópiáját ugyanazon rendszer szerint végzik.

A laparoszkópia után a következő szövődmények léphetnek fel:

  • súlyos vérzés;
  • fertőző károsodás és további gyulladás;
  • varrási eltérés;
  • sérülése a medence szervei.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után gyógyulás

A kórházban a petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak 3-7 napig tart. A varratokat 7-10 nap elteltével távolítják el. Ha a nem eltávolítható anyagot használták, akkor a varratok önmagukban oldódnak. A helyreállítási időszak alatt a fertőzés és a további gyulladás elkerülése érdekében a szúrási helyeket antiszeptikumokkal kell kezelni. Egy kis időre van szükség a helyreállításhoz, és 6 óra elteltével a nő felkelhet és vékony ételeket vehet fel.

A cisztát eltávolító laparoszkópos műtét után a következő táplálkozási elveket kell betartania:

  1. A megnövekedett gázképződést okozó termékekből és edényekből (szénsavas italok, káposzta, bab, szőlő, fekete kenyér, péksütemények) kerülhet.
  2. Figyelje meg az osztott ételeket (naponta 5-6 alkalommal).
  3. Naponta 2 liter folyadékot (vizet, gyümölcsitalot, gyümölcskompótot, gyógyteát) fogyasszunk.
  4. A fűszerek, a marinádok, a zsíros ételek, az alkohol bevitelének korlátozása.
  5. Enni lehet: zöldségleves, sovány hús, tejtermékek, gabonafélék (hajdina, zabpehely, köles, búza).

A laparoszkópia után az orvosok megfigyelése a következőket tartalmazza:

  • A vérnyomás és a testhőmérséklet ellenőrzése naponta kétszer (az első néhány napban a hőmérséklet 37,5 ° -ra emelkedhet). Ha a megemelt hőmérséklet hosszabb ideig fennáll, akkor ez jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét;
  • a vizelet és a bélműködés ellenőrzése. Ha valamilyen oknál fogva nehéz a vizelet, akkor a katéterezés elvégzése történik. Amikor a székrekedés tisztító beöntés.

Hány nap múlva kerülnek az összes kellemetlen megnyilvánulás egy petefészek cisztájának eltávolítása után laparoszkópiával? 2 napig a gyomor, a nyak és az alsó lábak fájdalmat okozhatnak, ami a peritoneális üregbe bevezetett gázhoz kapcsolódik. Amint a szénhidrogén maradványai a hasüregben oldódnak, a kellemetlen jelenségek eltűnnek.

A kórházi páciens a laparoszkópia után legfeljebb 10 napig (hosszabb ideig komplikációkkal) kerül felszabadításra a kórházból történő kiürülés napjától.

Hány nap múlva feltételezhetjük, hogy a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő helyreállítási időszak befejeződött? A laparoszkópos műtét mennyiségétől és jellemzőitől függően a gyógyulási fázis 2-6 hétig tart. Ez idő alatt a szervezet visszatér a normál működéshez.

Ebben az időszakban vannak bizonyos korlátozások:

  • a szex (beleértve az análisakat is) csak a beteg kórházi elhagyásától számított 30-45 nap elteltével lehetséges;
  • a 3 kg-nál nagyobb tömegű súlyemelés (beleértve a termékeket tartalmazó zsákokat is) kizárt;
  • a sportterhelés csak 30 - 60 nap után lehetséges, lassú felépítéssel, kezdve a minimumtól;
  • Tilos a szauna, a szolárium, az uszoda, a strand, a meleg fürdők meglátogatása;
  • a test ajánlott megerősítése.

A lemerülés után a páciensnek 1, 3, 6 hónap elteltével át kell vizsgálnia a medence szerveit. Miközben a pozitív dinamikát fenntartjuk - hat havonta.

Néha a betegek aggódnak, hogy a laparoszkópos műtét után nincs havi vérzés. A menstruációs ciklus ilyen meghibásodása előfordulhat, mivel a laparoszkópia után kezdődő petefészek-ciszták egy kis késéssel kezdődnek. 2 - 3 hónap alatt a menstruációs ciklus stabilizálódik. Ebben az időben enyhe foltosbarna ürítés lehet, ami normálisnak tekinthető. Hosszabb késéssel a nőgyógyászhoz kell fordulni.

A laparoszkópia a sebészeti kezelés gyengéd választása, amely után a petefészek cisztája nem fejlődik újra. Bizonyos körülmények között azonban a patológia megismétlődik, és ennek megelőzése érdekében az orvos további kezelési eljárást ír elő, amely magában foglalja:

  1. Speciális hormonális gyógyszerek felvétele: Buserelin, Goserelin, androgén hormonok, kombinált fogamzásgátló tabletták alacsony dózisú hormonokkal.
  2. Fizioterápia a gyógyulás felgyorsítására (csak orvos által előírt).
  3. Abszorpciós gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az adhézió kialakulását.

Koncepció és terhesség a petefészek laparoszkópiája után

A cysta laparoszkópiája után az egészséges terhesség normális, még akkor is, ha egy gonádmirigyet eltávolítanak. Százból 85 betegnél a műtéti kezelés után egy éven belül jelentkezik a terhesség.

Mikor válhatok terhesnek a petefészek cisztája után? A laparoszkópia után a fogamzás és a valószínű terhesség időtartamát a diagnózis súlyossága határozza meg. A különböző diagnózisokra vonatkozó ajánlások kissé eltérőek. Például endometrium kialakulása vagy policisztikus betegség esetén kívánatos egy éven belül terhes.

Az ilyen minimálisan invazív műtét utáni terhesség megtervezése azonban nem ajánlott 3 hónapnál korábban. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy az öltések teljesen meghúzódjanak, a szövetek helyreállnak, a test pihenjen és vitaminokkal telített. Tehát, ha a laparoszkópia utáni terhesség 4-8 hét után következett be, a megszakításának valószínűsége sokkal nagyobb a petefészkek elégtelen hormonális aktivitása miatt, a szövetek hiányos gyógyulása.

A cysta kezelését vagy kiváltását követően (különösen, ha a petefészket eltávolították) a terhesség 6 hónap után jelentkezik. A fogamzás előtt a kezelőorvosa által javasolt összes vizsgálatnak át kell mennie, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat.

Laparoszkópia, mint a petefészek ciszták eltávolításának módszere: alapvető információ a műtétről

A petefészek-ciszták a hasi fájdalom és a meddőség gyakori oka. Különböző eredetű és szerkezetűek, de a fejlődés egy bizonyos szakaszában bármilyen típusú cisztának sebészeti beavatkozásra lehet szüksége. A modern, szelíd sebészeti módszer a petefészek cisztájának laparoszkópiája, ami lehetővé teszi a kórházi kezelés időtartamának lerövidítését és a beteg posztoperatív gyógyulásának felgyorsítását.

Mi az a petefészek cisztája

A cisztát a petefészek felszínén vagy annak vastagságában, a húgyhólyaghoz hasonlított, lekerekített üreges formában nevezik. Tartalma és falszerkezete az eredetétől függ. Bár a jóindulatú daganatokhoz tartozik, bizonyos típusú ciszták a rákos sejtek megjelenésével újjászülethetnek. Ezt a folyamatot rosszindulatúnak nevezik.

Néha hasonló kialakulás történik a petefészekrákban, amikor a tumor belsejében bekövetkező központi szétesés következtében egyenetlen üreg alakul ki. A nők vizsgálatakor a paraovariális cisztákat is diagnosztizálhatjuk. A petefészek részt vesz a kialakulásában, és a petefészekszövet változatlan marad.

A petefészek-ciszták lehetséges típusai:

  1. a follikulus, amely egy ovulációs periódusban nem kitört tüszőből származik, néha a folyadék belsejében olyan csíkok vannak, amelyek egy ilyen cisztában vannak;
  2. az ovulált follikulus helyén keletkező luteal (a corpus luteumban) szerózus folyadékot és néha az elpusztult kis edények vérének keverékét tartalmazza;
  3. az endometrioid, amely a méhnyálkahártyán kívüli endometriális sejtek proliferációja során alakul ki, menstruációs ciklus szerint ciklikus változásokon megy keresztül, és sötét, vastag folyadékot tartalmaz;
  4. A dermoid cysta (vagy érett teratoma) tartalmazhat csírasejteket vagy akár részlegesen kialakult formációkat (fogak, haj), amely egy tojássejt helyén alakul ki, amely önmagában kezdett fejlődni és gyakran veleszületett;
  5. mucinous - többkamrás és nyálkát tartalmaz, akár 40 cm átmérőjű.

A follikuláris ciszták többszörösek, ebben az esetben policisztikus petefészekről beszélnek. Továbbá, minden ciklusban a tojás nem ovulál, a tüsző tovább növekszik, és a petefészek külső membránja alatt üregré alakul. Más fajok cisztái általában magányosak.

Mikor kell kezelni a patológiát?

A follikuláris és lutealis ciszták hormonfüggőek, és fokozatosan felszívódhatnak. De ha nagy méreteket érnek el, és nem fordították meg őket, el kell távolítani őket. Az endometriális képződmények kimutatásakor először konzervatív terápiát írnak elő. A hatékonyság és a nagyvállalatok jelenléte miatt döntést hoznak a műveletről. Minden más típusú cisztához csak sebészeti beavatkozás szükséges. A meddőség miatt az orvos javasolhatja a kis daganatok eltávolítását is, majd a hormonterápiát a leggyakrabban felírják.

A művelet célja a kóros kialakulás teljes eltávolítása. A reproduktív korú nőknél a petefészek szöveteket a lehető legnagyobb mértékben megőrzik, csak reszekcióval. A posztmenopauzában, amikor a nemi hormonokat gyakorlatilag nem állítják elő, az egész szervet eltávolíthatjuk anélkül, hogy a nő egészségét befolyásolnák.

A műveletet a klasszikus módszerrel hajtjuk végre (az elülső hasfalon történő metszésen keresztül) vagy a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítását. Mindkét esetben a nő a kórházba megy, leggyakrabban ilyen kórházi ápolást terveznek.

A laparoszkópia előnyei

A petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával jóindulatú eljárás. Minden manipulációt a hasfal 3 lyukasztásával hajtunk végre. Ugyanakkor a hasi izmokat nem szétvágják, a hasüreg vékony belső seróz membránja minimálisan megsérül, nem szükséges manuálisan mozgatni a belső szerveket a működési területtől.

Mindez okozza a laparoszkópos módszer fő előnyeit a klasszikus művelet előtt:

  1. a későbbi ragasztó betegség kialakulásának alacsonyabb kockázata;
  2. a posztoperatív hernia alacsony valószínűsége, amely az elülső hasfalnak a levágott izmok fizetésképtelensége miatt fordulhat elő;
  3. kis mennyiségű sebészeti sebek, gyors gyógyulása;
  4. a műtét során a szomszédos szervekre gyakorolt ​​megtakarító hatás, amely csökkenti a műtét utáni intestinalis hipotenzió kockázatát;
  5. kevesebb a korlátozás a posztoperatív időszakban, egy korábbi kórházi mentesítés;
  6. deformálódó posztoperatív hegek hiányában rejtett alsónemű lehet a szúrás nyomai.

A laparoszkópos kezelési módszer lehetővé teszi, hogy a nő gyorsan visszatérjen a normális életbe, ne legyen zavarba a megjelenése, és ne aggódjon a műtét utáni hosszú távú hatások lehetséges kialakulása miatt.

edzés

A laparoszkópos műtétet megelőzően a petefészek cisztájának eltávolításához egy nőt meg kell vizsgálni, amelyet általában ambuláns alapon végeznek. Magában foglalja az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatot, a hepatitis, a szifilisz és a HIV szűrésére szolgáló vérmintát, a medence ultrahangát, a pulmonális fluorográfiát, a vércsoport meghatározását és a Rh tényezőt, a tisztaság érdekében a hüvelytől származó kenetet. Bizonyos esetekben az EKG-t is meg kell vizsgálni, meg kell vizsgálni a véralvadási rendszer állapotát, meg kell határoznia a hormonális állapotot, meg kell kapnia a terapeuta következtetését a műtétre vonatkozó ellenjavallatok hiányáról. A kutatás terjedelmét az orvos határozza meg az általános klinikai kép alapján.

A rutin laparoszkópia előtt a petefészek cisztái megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmaznak. Ha a terhességet gyanítja, előzetesen értesítenie kell az orvost.

A műtét előtt néhány nappal a káposzta, a hüvelyesek, a szénsavas italok, a fekete kenyér és egyéb termékek, amelyek növelik a gázképződést az emésztőrendszerben, ki kell zárni az étrendből. Az orvos a hajlékonyságra való hajlammal ajánlhatja a szorbensek és karminatív gyógyszerek használatát, amelyeket gyakran az alsó béltraktus tisztításával neveznek ki. A beavatkozás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 18:00 óráig tart, 10 óráig lehet inni. A műtét napján tilos inni és enni, erős szomjúsággal, öblíteni a száját és nedvesítse az ajkakat vízzel.

Közvetlenül a laparoszkópiát megelőzően a gerinc- és a perinealis szőrszálakat borotválják le, és higiénikus zuhanást végeznek. Ezután ne használjon testápolókat, krémeket vagy egyéb ápolási termékeket a has bőrére.

Hogyan lehet a laparoszkópia

A laparoszkópiát a petefészek cisztájának eltávolítására általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük. A műtét napján egy nőt a resuscitátor tanácsolja, hogy azonosítsa a lehetséges ellenjavallatokat és végleges döntést hozjon az érzéstelenítés típusáról. A leggyakrabban a trachea-intubációt alkalmazzák, ami lehetővé teszi a légzés kontrollálását és az anesztézia szükséges mélységének fenntartását. Ezt megelőzően a premedikációt akkor végezzük, amikor intravénásan hipnotikus hatású nyugtatót alkalmazunk, erre általában nyugtatókat alkalmazunk. Egy ilyen injekció helyett maszk-érzéstelenítést használhat.

A kezelőasztal 30 ° -os szögben dönthető úgy, hogy a belek a membrán felé mozduljanak, és nyílt hozzáférést kapjanak a petefészkekhez. A műtéti mező feldolgozása után a köldökben egy lyukasztás történik, amelyen keresztül a hasüreg szén-dioxiddal van feltöltve. Ez lehetővé teszi a szervek közötti távolság növelését és teret biztosít a szükséges manipulációkhoz. A laparoszkópot ugyanabban a lyukban helyezik el - egy speciális műszer kamerával és fényforrással. A medencébe kerül, ahol a petefészkek találhatók. A videokamera irányítása alatt, a has oldalirányú részében 2 további pontot teszünk közelebb az ágyékhoz, amelyek szükségesek a műszeres manipulátorok bevezetéséhez.

A petefészkek és a ciszták alapos vizsgálata után a laparoszkópia folytatását vagy a hasüreghez való széles körű hozzáférés szükségességét határozzák meg (ami meglehetősen ritka). Ez utóbbi esetben az összes eszközt letöltik és megkezdik a klasszikus műveletet.

A laparoszkópia során az orvos a ciszták hámlasztását, a petefészek töredékének ék reszekcióját (kivágását) cisztával végezheti, vagy az egész petefészek eltávolítását. A műtéti beavatkozás mennyiségét a ciszták típusa és a környező szövetek állapota határozza meg. A művelet végén ellenőrizni kell a vérzés hiányát, a műszereket eltávolítják, a szén-dioxidot elszívják. Külső öltések és steril kötszerek kerülnek a szúrási helyekre.

Az endotracheális cső eltávolítása után az aneszteziológus ellenőrzi a páciens légzését és állapotát, és engedélyt ad az osztályra való áthelyezésre. A legtöbb esetben a pácienst nem kell az intenzív osztályba helyezni, mivel a létfontosságú szervek megzavarása és a tömeges vérveszteség nem következik be.

Postoperatív időszak

A laparoszkópia után ajánlott az ágyból való korai emelkedés. Néhány órás stabil vérnyomás után ajánlott, hogy egy nő leüljön, felkeljen, és óvatosan mozogjon az osztályon. Kímélő étrendnek nevezték, beleértve a tejtermékeket, párolt zöldségeket és húsokat, leveseket, halakat, gáztermelő tulajdonságokkal nem rendelkező termékek nélkül.

A varratok kezelése naponta történik, a test hőmérséklete szabályozott. A kivonatot a műtét utáni 3-5. Napon készítik el, de néha az első nap este. A varratokat ambuláns alapon 7-10 napig eltávolítják. A teljes rehabilitáció általában a 14. napig történik, de a nő jó állapotban lévő fogyatékossági lapja korábban zárható.

Laparoszkópos öltés

A terhesség lehetősége

A jelenlegi menstruációs ciklus végéig kívánatos kizárni az intim kapcsolatokat, amennyiben az ajánlás nem teljesül, fogamzásgátlás szükséges. A következő ciklusban a petefészek cisztájának laparoszkópiája után fennálló terhesség fordulhat elő. Ezért meg kell tisztázni az orvossal, amikor megszakíthatja a védelmet. Funkcionális ciszták (lutealis és follikuláris) és policisztikus petefészek esetén a fogamzás a leggyakrabban az első menstruáció után engedélyezett, ha a működési és helyreállítási időszak komplikációk nélkül ment végbe. Az endometriotikus ciszták eltávolítása után azonban gyakran a kábítószer-kezelés szakaszát követi.

Lehetséges szövődmények

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a leggyakoribb szövődmény a fájdalom szindróma. Ezenkívül a kényelmetlenséget nem a működési vagy szúrási területen találjuk, hanem a jobb és a jobb váll területén. Ennek oka a széndioxid-maradékok felhalmozódása a máj közelében, ami irritálja a frenikus ideget. Izomfájdalom, az alsó végtagok enyhe duzzanata is lehet.

A laparoszkópia utáni első napokban szubkután emphysema, vagyis a zsírszövet felső rétegében a gáz felhalmozódása léphet fel. Ez a működési technika megsértésének következménye, és nem jelent veszélyt az egészségre. Az emphysema önmagában megoldódik.

A késői posztoperatív időszakban alkalmanként tapadó betegség alakul ki, bár a laparoszkópia utáni előfordulás kockázata lényegesen alacsonyabb, mint a klasszikus műtét után.

Ha a laparoszkópia nem történik meg

A nő kívánsága ellenére az orvos a következő esetekben megtagadhatja a laparoszkópos műtétet:

  1. súlyos elhízás (3-4. fokozat);
  2. stroke vagy miokardiális infarktus kimutatása, a meglévő krónikus betegségek dekompenzálása;
  3. súlyos véralvadási zavarok a véralvadási patológiában;
  4. a hasi műtétet kevesebb mint 6 hónappal ezelőtt átadta;
  5. a petefészek tumor rosszindulatú gyanúja (ciszták) gyanúja;
  6. diffúz peritonitis vagy kifejezett hematoperitoneum (a vér és a hasüreg felhalmozódása);
  7. a nő sokk állapota, fokozódó vérveszteség;
  8. kifejezett változások az elülső hasfalban fisztulákkal vagy gennyes bőrelváltozásokkal.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a sebészeti beavatkozás modern és megtakarító módszere. A műveletet azonban a nő előzetes alapos vizsgálata után kell elvégezni, ha nincsenek ellenjavallatok. Emlékeztetni kell arra, hogy egyes ciszták újra képződhetnek, ha a prediszponáló tényezők nem kerülnek ki. Ezért, ha a funkcionális ciszták szükségszerűen dinamikus vizsgálatot végeznek a hormonális állapotról és az azonosított jogsértések korrekciójáról.

Hogyan kell elvégezni a petefészek ciszták laparoszkópiáját?

A petefészek cisztájának laparoszkópiája egy olyan műtét, amely eltávolítja a petefészekben lévő daganatot, amelynek során a sebész három kis metszést készít a hasfalon, és beszúrja a szükséges eszközöket és egy kis videokamerát.

Felkészülés a műtétre

Ez a fajta műtét akkor kerül felhasználásra, ha a petefészek neoplazma elkezdett rosszindulatú vagy gyorsan növekedni. A laparoszkópiának több előnye van a laparotomia (hasi műtét, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját). Így a megvalósítás után a hegek szinte észrevehetetlenek, és a test helyreállítási ideje meglehetősen gyors. Vannak azonban bizonyos ellenjavallatok:

  • ragasztási folyamatok jelenléte a medencében;
  • A húgyúti rendszer onkológiája;
  • elhízás III-IV.
  • fertőző betegségek, amelyek során lógó testhőmérséklet volt.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása kötelező minden előzetes vizsgálatot és minden teszt elvégzését. Kezdetben a beteg rendszeres kismedencei vizsgálatot végez, és a diagnózis megerősítéséhez egy medence ultrahangot végez.

A következő lépés a petefészek cisztájának laparoszkópos működésének előkészítése. Milyen vizsgálatokat kell végezni az orvos átadására a betegség súlyossága alapján.

Egy nőnek át kell vennie az ilyen vizsgálatokat a petefészek cisztáinak laparoszkópiája előtt:

  1. EKG.
  2. Fluorography.
  3. Kenet.
  4. Vér a véralvadáshoz, a csoport és az Rh faktor, az STI, az AIDS és a biokémia.
  5. Vizeletvizsgálat.

A műtét előtt csökkentse az élelmiszer és a víz bevitelét. A kijelölt napot megelőzően az utolsó étkezés 18-00 órakor megengedett, az ivóvíz pedig 22-00. Ezen túlmenően este este tisztító beöntést kell tennie, és megszabadulnia kell a szőrszőrtől. A laparoszkópia napján a ciszta eltávolításához szigorúan tilos enni vagy inni.

Laparoszkópos petefészek ciszták

A művelet időtartama

A laparoszkópos műtét a sebész legnagyobb gondosságát igényli. A hasüregbe behelyezett kamerának köszönhetően a szakember látja mindent, ami benne van, és nem csak a művelet hatékonysága függ a cselekedeteitől, hanem a vérveszteség mértékétől, az egészséges petefészekszövet károsodásától és a jövőbeli hegek méretétől is. Ennek ellenére a ciszták endoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb kezelési módszer.

Ahhoz, hogy pontosan elmondjuk, mennyi ideig tart a petefészek cisztájának laparoszkópiája, figyelembe kell venni a daganat méretét és természetét, a beteg korát és a szervezet egyéb jellemzőit. Maga a művelet 20-60 percig tart. Figyelembe véve az összes előkészítő szakaszt, a művelet 2,5-3 óráig tarthat. Átlagosan a mérsékelten súlyos betegségben szenvedő betegek körülbelül 40 percig tartanak.

Mennyi ideig tart a művelet a sebész szakértelmétől. Ezért, mielőtt beleegyezne a műtét lefolytatásába, megtudja, mi a szakmai tapasztalat, megtudja, mit gondol a korábbi betegei.

A laparoszkópia cisztájának jellemzői

Miután az összes készítmény elkészült, és a tesztek normálisak, a pácienst elküldjük a műveletnek. A műtét előtt a legtöbb nő érdekli, hogy a műtét hogyan megy, mennyi a kórházban, van-e kisülés a laparoszkópia után, és mikor lehet teherbe esni. Megpróbálunk részletesebben megválaszolni ezeket a kérdéseket.

Hogyan működik a művelet?

Gurney-n egy nőt hoznak be a műtőbe, és az érzéstelenítést intravénás katéteren keresztül adják be egy speciális asztalra. Miután a beteg teljesen aludt, a sebész elhelyezi a piszoárot, fertőtlenítőszerrel keneti a perineumot és az alsó hasot.

A képernyőn a sebész mindent lát, ami benne van

Ezután a miniatűr kamerával ellátott gáz- és orvosi műszerek kerülnek a hasüregbe. A kamera továbbítja a képet a képernyőre, hogy a sebész gondosan elvégezze a ciszták endoszkópos eltávolítását anélkül, hogy befolyásolná a petefészek egészséges szövetét.

Amikor a laparoszkópia után a cisztát eltávolítjuk, a gázt eltávolítják, és a sebész öltésekkel felemeli a szúrási helyet és a kötést. Súlyos esetekben a vízelvezető cső egy napig marad.

A ciszták és a laparoszkópia típusai

Ezt a műtétet gyakran használják. Ezért a ciszták minden típusát és a laparoszkópia jellemzőit szeretném részletesebben kifejleszteni.

Az endometrioid, paraovariális és dermoid petefészek ciszták a leggyakoribbak a nőknél.

Sebészeti eszközök petefészek ciszták laparoszkópiájához

Az endometrioid cisztának műtétre van szüksége, ha a cisztás képződés mérete meghaladja a 10 cm-t. Az ilyen típusú tumor laparoszkópiájának előkészítése nem különbözik. Egy nőnek nem kell enni a műtét előestéjén, és borotválnia kell. Az endometrioid petefészek cisztájának laparoszkópiája során az érzéstelenítést minden nő esetében külön-külön kell kiválasztani, figyelembe véve a daganat méretét. Az időben végrehajtott művelet garantálja a kezelés hatékonyságát és a gyors helyreállítást.

A paraovariális ciszta nem képes megoldani magát, ezért a laparoszkópia az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon róla. A táplálkozást is csökkenteni kell, és semmi esetre sem szabad alkoholt és kávét inni. Az ilyen típusú petefészek-cisztától való helyreállítás nem következik be semmilyen komplikáció nélkül. Ha meg tudsz enni, és hány napot kell a kórházban lenni, a szakember a műtét összetettsége alapján fogja megmondani. Ha egy nőnek nagy daganata van, vagy a műtét során más, a medencés szervek rendellenességei megtalálhatók, a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő posztoperatív időszak hosszabb lesz. Emellett fennáll a lehetséges következmények veszélye is.

A dermoid petefészek cisztája a kevés daganat típusának egyike, amely gyorsan növekszik és fájdalmas tünetekkel rendelkezik. Az ilyen típusú cisztás képződés laparoszkópiája megakadályozza a daganat növekedését, malignitását és a relapszusok előfordulását. A ciszta eltávolítása után az ételnek frakcionáltnak kell lennie. A szex és a sport szigorúan tilos. A dermoid petefészek ciszták laparoszkópiája után a fájdalom különböző intenzitással rendelkezik. Néhány nő nyafogós, húzó jellegű, míg mások teljesen hiányoznak.

Távolítsa el a hasfalat, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a gyógyulás meglehetősen gyors folyamat, minden nehézség nélkül megy végbe. Már két héttel a műtét után a beteg állapota nominál, a fizikai aktivitás növekszik, és egy nő normális életet élhet, de az orvos rendszeresen figyelemmel kíséri.

A petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő komplikációk ritkák. Leggyakrabban ezek a hosszan tartó érzéstelenítés hatásai, mivel az érzéstelenítés az egyes testeket különböző módon érinti. Továbbá, egy nő úgy tűnik, tüskék a petefészkek, amelyek kezelni kell. A tapadó folyamatok késői kezelése a kismedencében a fertőzés megjelenéséhez, a belső nemi szervek rendellenességeinek kialakulásához és a meddőséghez vezet. A szervezetnek a műtétre gyakorolt ​​ilyen reakciója meglehetősen gyakori. Ez azzal magyarázható, hogy a ciszták eltávolítása után a petefészkek sérültek, sebezhetőek és nem képesek ellenállni minden fertőzésnek. Éppen ezért még az év folyamán egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászot, és ultrahangot kell végeznie.

A műtét után a nők fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kapnak a gyulladás és a fertőzés kialakulásának megelőzésére. A hét folyamán napi kötszereket készítenek, és a szúrási helyeket egy speciális fertőtlenítőszerrel szennyezik. Az öltéseket a hetedik napon eltávolítják.

A laparoszkópia után havonta kezdődik az idő. Ha a menstruáció előbb-utóbb jön, meg kell látogatni egy nőgyógyászot. Az első két hétben a páciens világos színű nyálkahártya-kibocsátást tapasztalhat. A legtöbb esetben az ilyen "firka" nem jelez semmilyen jogsértést, hanem normális helyreállítási időszakot jelez. Ha azonban a méhkisülés vérpiszkolásokkal világossá válik, barna vagy zöld, a nőnek a lehető leghamarabb meg kell látogatnia az orvost, hogy megakadályozza a belső nemi szervek fertőzését.

A hasfal falának sebészeti pontjai

Mielőtt a nőt kórházból kiürítenék, a szakember részletesen elmondja a laparoszkópia, az ágy pihenés, a testmozgás csökkentése és a megfelelő táplálkozás utáni terhességet. Tehát a petefészek ciszták laparoszkópiája után az étrend kötelező az alkohol elutasítása, túl zsíros és fűszeres ételek.

A laparoszkópia utáni következmények

A laparoszkópia után 7-10 napig tart. Ez idő alatt azonban előfordulhat előre nem látható komplikációk és a betegszabadság meghosszabbítása.

Leggyakrabban a nők fájdalmat panaszkodnak a lyukasztások területén. Az ilyen fájdalom normálisnak tekinthető és nem igényel kezelést. Mint korábban említettük, a sebész olyan fájdalomcsillapítókat ír elő, amelyek gyorsan enyhítik a kényelmetlenséget. Néhány beteg fájdalmat szenved a nyakban, a vállakban, a mellkasban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gáz bevezetése során a frenikus ideg megsérült. Ebben az esetben szükséges az orvos látogatása!

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a hőmérséklet 37 ° C-ot tart három-öt napig. Ha azonban a testhőmérséklet a művelet után 10 nappal eltűnik, vagy 38 ° C-ra élesen emelkedik, azonnal hívjon egy mentőt! Ez az állapot lehet a medencei szervek fertőzésének tünete, vagy a szúrás szúrása.

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követően a betegek 2% -ánál észleltek komplikációkat. A terhesség csak a test teljes helyreállítása és a nők és a férfiak előzetes vizsgálata után engedélyezett.

Nézze meg a videót „Hogyan laparoszkópia a petefészek cisztái”:

A petefészkek laparoszkópiája (ciszták eltávolítása)

A petefészek cisztájának laparoszkópiája a nőgyógyászat területén közös művelet. A ciszták lehetnek a fájdalom és a reproduktív funkciók károsodása, ami megköveteli azok eltávolítását. A laparoszkópos módszer egy megtakarító kezelés, amely lehetővé teszi a helyreállítási időszak lerövidítését.

Mi az a petefészek cisztája és a kezelés szükségessége

A ciszták túlnyomórészt jóindulatú növekedés, amely mind a felszínen, mind a szerv vastagságában található. Úgy tűnik, a cisztás daganat hasonlít egy hólyagra. A szerkezet és a tartalom az oktatás etiológiájától függ.

A nőgyógyászok megkülönböztetik a következő típusú cisztákat:

  • follikuláris;
  • sárgatest;
  • endometrioid;
  • dermoid;
  • mucinosus.

A legtöbb ciszták magányos elváltozások. Ha a follikuláris daganatok többszörösek, PCOS-ról beszélnek. A szindróma gyakran a termékenység tartós csökkenését idézi elő különböző endokrin rendellenességek miatt. Ilyen esetekben hajtsa végre a petefészkeket.

Azok a follikuláris és lutealis képződmények, amelyeket nem regresszáltak, eltávolíthatóak. Az endometriotikus daganatok esetében a műtét akkor szükséges, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan. A dermoid és nyálkahártya cisztákat kizárólag műtéti kezeléssel kezelik.

A reproduktív ciklusban a párosított szerv igyekszik minél többet megőrizni. Menopauza esetén a petefészek teljes eltávolítását a cisztával együtt végezhetjük. A laparoszkópos technika kórházi kezelést és előzetes vizsgálatot igényel.

előnyök

A laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására gyengéd beavatkozás. Hagyományos metszés hiányzik, mivel a sebészeti manipulációkat több hasítással hajtják végre a hasban.

Hívja a módszer alábbi előnyeit:

  • alacsony tapadási kockázat, bél hypotensio;
  • a hernia kialakulásának jelentéktelen valószínűsége;
  • a kis posztoperatív sebek gyors gyógyulása;
  • kisebb helyreállítási korlátok;
  • a durva látható hegesedés hiánya.

A művelet után a nő a lehető leghamarabb visszatérhet a szokásos életmódjához.

Felkészülés a petefészek ciszták laparoszkópiájára

A laparoszkópia egy teljes sebészeti beavatkozás, amely a szükséges vizsgálatot igényli. A nőt a kórházban általában a beavatkozás előtt 1-2 nappal kórházi kezelésben részesítik. A beavatkozás előestéjén kötelező a beteg beszélni az aneszteziológussal.

A laparoszkópia előtt a betegnek olyan étrendet kell követnie, amely kizárja a gázképző ételek és italok használatát. Az utolsó étkezés legkésőbb 18.00-ig történik. Egy nő 22.00-ig vízzel iszik. A műtét napján nem lehet enni és enni.

A beavatkozásra való felkészülés magában foglalja a higiénikus zuhanyt, a szőrtelenítést a szájterületen és a perineumban.

A petefészek ciszták laparoszkópiájának vizsgálata

A petefészek cisztára vonatkozó laparoszkópos vizsgálatok listája általában a következőket tartalmazza:

  • vérvizsgálatok (általános és biokémiai), vizelet;
  • hepatitis, HIV, szifilisz szűrése;
  • a kis medencében található szervek ultrahangvizsgálata;
  • a tüdő fluorográfiája;
  • a Rh faktor, a vércsoport meghatározása;
  • nőgyógyászati ​​kenet (általános, bakposev, genitális fertőzések kimutatása).

A vizsgálat magában foglalhatja a nemi szteroidok, valamint a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának meghatározását is. Egy nő meglátogat egy általános orvosot, aki előírja az EKG-t, egy koagulogramot, amely a beavatkozás ellenjavallatait érzékeli.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája: hogyan működik a működés

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A legtöbb esetben ajánlott trachealis intubáció, amely lehetővé teszi a légzésfunkció szabályozását és az anesztézia fenntartását a kívánt időre. A magatartás előestéjén premedikáció, amely az alvó tablettákkal kombinálva nyugtatók bevezetését jelenti.

A laparoszkópia elvégzésére szolgáló táblázatot a fej végére kell 30 ° -kal megdönteni. Ez szükséges ahhoz, hogy a bél a szükséges helyzetbe kerüljön, hogy hozzáférjen a petefészkekhez.

A hasi területet fertőtlenítőszerrel kezelik. Ezután a köldökben a hasüreget szén-dioxiddal töltjük meg, és laparoszkópot helyezünk be. Ez egy speciális eszköz videokamerával és fényforrással. Az ágyék oldala szúrja a manipulátorokat a szükséges eszközökkel. A jobb petefészek laparoszkópiáját a statisztikák szerint a leggyakrabban végzik.

A beavatkozás folyamatában a ciszták hámlasztása, valamint a petefészek egy részének ékkivágása történik. Egyes esetekben a teljes szerv eltávolítása szükséges. Az orvos megvizsgálja a környező szöveteket. Szükség esetén a laparoszkópiát egy klasszikus művelet egészíti ki.

Vérzés hiányában a műszereket eltávolítják és a szén-dioxidot szívjuk le. A lyukasztás területén varratokat, steril kötszereket helyezünk.

Az utolsó szakaszban az aneszteziológus ellenőrzi a nő lélegzetét, általános állapotát. Komplikációk hiányában a páciens átkerül az osztályra. Általában nem szükséges intenzív terápia.

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak

A beavatkozás után általában ajánlott néhány óra elteltével kijutni az ágyból. A beteg óvatosan mozoghat az osztályon. Speciális takarékos étrend. Az étrendben pörköltek, zöldségek, tejtermékek tartoznak.

A varratok kezelése naponta történik. A petefészek laparoszkópiája után az antibiotikumok megakadályozzák a gyulladás kialakulását. Szükséges a testhőmérséklet monitorozása is. A nőt általában 3-5 napra írják fel. A varratokat ambuláns felvételen (7-10 nap) távolítják el. 2 hét elteltével a munkaképesség helyreáll. A petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő edzés nem lehet túlzott.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után gyógyulás

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő rehabilitáció rövid idő alatt eltér. A beavatkozás hatása ritka. 10-14 nappal a laparoszkópia után a petefészek cisztája véget ér, és a nő visszatér az élet normális ritmusához.

A ciklus vége előtt javasolt a fogamzásgátlás alkalmazása a terhesség megelőzése érdekében. Az endometriális képződmények eltávolításakor általában szükséges a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő kezelés. Ha a beavatkozást funkcionális és lutális cisztákon végeztük, a terhesség néhány hét alatt megtervezhető. Egy hónap alatt nem ajánlott a petefészek cisztájának laparoszkópiája után meglátogatni a szoláriumot.

A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját követő komplikációk

A petefészek cisztájának laparoszkópiával történő eltávolítása után a helyreállítás általában jellemzők nélkül történik. A laparoszkópos formáció eltávolításának következményei ritka jelenségek. A szövődmények individualizálhatók, és a művelet során fellépő különböző szabálytalanságok lehetnek.

Fájdalom és kellemetlen érzés a vállban és a mellkasban

A petefészek laparoszkópiája után a hasi feszültség a norma. A fájdalom szindróma az első napot zavarja. A petefészek cisztáinak laparoszkópiája után a fájdalom nem lehet intenzív. A kellemetlen érzések lokalizálódnak a jobb oldalon lévő lyukasztások, ágyék és vállak területén. A frenikus ideg irritálja a gázmaradványokat, ami rövid távú fájdalom megjelenéséhez vezet. A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő kötés csökkenti a fájdalom súlyosságát.

A petefészek laparoszkópiája

A beavatkozás utáni első napokban lehetséges a vér kenet megjelenése. Általában a petefészek ciszták laparoszkópiája után a vérzés nem lehet bőséges

Fertőző komplikációk

A fertőzés bekapcsolódása akkor lehetséges, ha az aszepszis szabályai nem teljesülnek. Néha a fertőző szövődmények oka a krónikus gyulladásos folyamat. A szövődmények kialakulását a hőmérséklet jelentős növekedése, intenzív fájdalom és a kellemetlen szagú kibocsátás megjelenése jelzi.

Orvosi sérülés

A kis medence (bél, húgyhólyag) szerveinek integritásának megsértése ritkán fordul elő. A szén-dioxid kitöltése, a berendezések videokamerával történő felszerelése csökkenti a szervek sérülésének kockázatát. Ellenkező esetben szükség lehet a beavatkozásra a sérült szövet helyreállítása érdekében.

Hőmérséklet a petefészek cisztájának laparoszkópiája után

A műtét után, beleértve a laparoszkópiát is, növelhető a subfebrilis egységek testhőmérséklete. A megnövekedett hőmérsékleteket a beavatkozás után néhány napig megfigyelhetjük.

A hőmérséklet jelentős növekedése jelzi a fertőzés és a szövődmények kialakulását.

Ellenjavallatok

A petefészek laparoszkópos eltávolítása ellenjavallt lehet. Általában a műveletet a következő esetekben nem hajtják végre:

  • 3-4.
  • stroke és szívroham;
  • rendellenességek a hemosztázisban;
  • a 6 hónapnál rövidebb ideig végzett hasi műtét;
  • onkológiai éberség;
  • hashártyagyulladás;
  • sokkfeltételek;
  • vérveszteség;
  • sipolyok;
  • bőrt szennyező lézió.

Néhány ellenjavallat relatív. Eltávolításuk esetén laparoszkópos módszerrel eltávolítható.

Vélemények

A függelékek laparoszkópiája gyengéd sebészeti lehetőség. A páciensek felülvizsgálata alacsony működési traumát és hatékonyságot jelez. A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő öltések gyakorlatilag nem hagyják el a kozmetikai hibákat, ami esztétikai szempontból fontos.

A hasi műtétektől eltérően a következő ciklusból a laparoszkópos eltávolítási módszer után tervezhet terhességet. A betegek áttekintése szerint a végzett műtét nem befolyásolja a reprodukciós funkciót. A petefészek-ciszták laparoszkópiája után a hematómák általában nem következnek be.

következtetés

A petefészek cisztájának laparoszkópiája egy modern műtét, melyre jellemző a trauma alacsony szintje és a súlyos komplikációk hiánya. A beavatkozás lehetővé teszi a párosított szerv és a reproduktív funkció szövetének megőrzését.