A petefészek tumor a nőkben

A petefészek daganatai a veszélyes patológiák közé tartoznak, amelyek sok nőt érintenek, még a korunkban is, jól fejlett orvosi ellátással. A daganat nem jelentkezhet nagyon hosszú ideig, és az első jelek már futási folyamat esetén is előállíthatók. A petefészek daganatai óriási károkat okoznak a női testnek, mivel a hormonális háttér egyensúlyhiányához és a termékenység teljes elvesztéséhez vezetnek. Megfelelő kezelés nélkül halált okozhatnak.

A fejlődés struktúrája és jellege alapján a petefészek összes tumorját két csoportba sorolják: rosszindulatú és jóindulatú. Szintén izoláltak egy kis csoport, amelyet a petefészek határnövekedésnek neveznek, amely magában foglalja azokat a daganatokat is, amelyek képesek a jóindulatú és a rosszindulatú betegek közötti gyors mozgásra.

okai

Az orvosok sok hasonlóságot észleltek a petefészek, a méh és a mellkas daganatai patogenezisében, a hormonális egyensúlyhiány kialakulásával. Klinikai kísérleteket végeztünk állatokon, amelyek során röntgensugárzások voltak hatással, aminek következtében megállapítottuk, hogy egy másik, újfajta növekedés kialakulása a szervezetben lévő világos hormonális rendellenesség periódusán megy keresztül.

A klinikai és epidemiológiai vizsgálatoknak köszönhetően lehetőség nyílt azon kockázati csoportok azonosítására, amelyek magukban foglalják az ilyen lokalizáció daganatok kialakulására nagyfokú érzékenységet hordozó nőket. Először a 35-50 éves nők kontingense, sokszor gyakrabban előfordulhat a daganat a menstruációs ciklus és a fogamzóképes állapotban szenvedő nőknél, valamint a női nemi szervek krónikus gyulladása.

A neoplazma szövettani típusát figyelembe véve a különböző korosztályok hajlamosak a következőképpen:

  • A dysgerminomák gyakori probléma a gyermekek és a fiatalok számára (legfeljebb 21 év);
  • Endometrioid tumorok - gyakran 35-40 éves nőknél fordulnak elő;
  • Súlyos petefészek tumorok - 40-50 év, de bármely korban előfordulhatnak;
  • A petefészek nyálkahártyás daganatai 60 év után jellemzőek a nőkre;
  • Brenner tumor - 70+ év;
  • Granulált petefészek tumorok - minden korú betegeknél (gyermekgyógyászati ​​betegektől a fejlettig);
  • Takoma - főleg a menopauza után.

tünetek

Ha rosszindulatú vagy jóindulatú daganatokról beszélünk, akkor gyakorlatilag nincsenek jelei a jelenlétük korai szakaszában. Nagyon gyakran a petefészekrák előzménye egy jóindulatú daganat növekedése, amely folyékony tartalommal rendelkezik, és hatalmas méretekre képes növekedni, ami a hasi érzés érzését idézi elő, különösen az egyik petefészek sérülésének helyén (jobb vagy bal). Emellett a daganat jelei bizonyos szervek diszfunkciójaként is szolgálhatnak, amelyek a masszív neoplazma súlyos kompressziójának áldozatává váltak.

A rosszindulatú kurzusú tumorok nemcsak a hasüreget érintik, hanem a beteg nő általános állapotát is. A kihallgatás vagy a vizsgálat során az orvosok gyakran rájönnek, hogy a beteg gyakran szenved székrekedésben, vizelési rendellenességekkel, és fájdalomcsillapító az alsó hasban és állandó gyengeség. A petefészek tumor tüneteinek egész komplexuma, a nők gyakran összekeverik a menstruációval.

Néhány esetben az első tünetek és tünetek nem jelennek meg addig, amíg a cystoma lábak nem csavart, ami éles és éles fájdalom formájában nyilvánul meg. Emiatt a trofikus daganat megszakad, vagy a kapszula megszakad. Gyakran ez a szövődmény fenyegeti a peritonitis kialakulását, amelynek sajátos akut hasi tünetei vannak.

diagnosztika

A daganatok diagnózisa négy fő jellemzőn alapul:

  1. A tumor jelenléte a daganatok objektív meghatározása, fizikai vizsgálat (palpáció), ultrahangos vizsgálat és más, a jobb és bal petefészek diagnosztizálására szolgáló módszerek. Azt is meghatározza, hogy milyen mértékben terjed (a méh felett, a kis medencében, a hasüregben), attól függően, hogy maga a daganat nagysága és a lábának hossza;
  2. A szövődmények vagy a peritoneális terjesztés jelenléte, amelyet az aszcitesz (hasi csepp) jelenléte határoz meg;
  3. A hasi üreg és a medence számos szervének működési zavara, amely a kompresszió és a beszivárgás következtében keletkezik;
  4. Néhány tumor funkcionális aktivitása (ösztrogén, defeminizáció és masculinizáció) által okozott hormonális egyensúlyhiány tünetei.

A nőgyógyászok a palpáció és a nőgyógyászati ​​(bimanual rectovaginal) vizsgálat módszerével pontosan meghatározhatják a petefészek tumor jelenlétét.

Ultrahang, CT, MRI - diagnosztikai módszerek, amelyek segítenek meghatározni a petefészkek pontos állapotát, méretét, szerkezetét és a tumor más szervekkel való érintkezését. Az ilyen módszerek azonban lehetetlenné teszik a tumor és a sejtek szövettani típusának meghatározását. A laparoszkópia párhuzamos biopsziával segíthet meghatározni a daganat valódi természetét és prevalenciáját.

Számos fontos diagnosztikai módszer a Douglas-térből származó pontok citológiai vizsgálata, a hasi és a pleurális üregek, amelyeket vékony tűvel veszünk.

A rákos sejtek kimutatása esetén a teljes diagnózis megkötése laparotomia, amely képes pontosan meghatározni az onkológiai folyamat szakaszát.

kezelés

A kezelési terv kiválasztása tisztán egyénileg történik minden nő esetében. A kezelőorvos figyelembe veszi a folyamat szakaszát, a szövettani típusát, a beteg személyes jellemzőit és sok más tényezőt. A petefészek tumorok kezelésére komplex terápiás módszerek alkalmazhatók: műtét, kemoterápia és sugárzás rákban, hormonterápia. Egyes betegek (különösen az idősebbek) a hagyományos orvoslás régi receptjeit igényelhetik.

A jóindulatú, diagnosztizált petefészek tumor (amely már több mint 6 centiméter átmérőjű, vagy több mint hat hónapig volt jelen a szervben) után, vagy az orvosok diagnosztizálták a petefészekrákot, mint a legjobb és elsődleges kezelési módszert a műtét.

Magának a műveletnek a skála a daganat típusától és az azt alkotó sejtek típusától függ. Egy rosszindulatú nő esetében a nő hiszterektómia alá kerül a laparoszkópiával. Ennek a kezelési módnak a következményei befolyásolják a fogamzóképességet, a nőnek soha nem lehet gyermeke, ezért a menopauza és a postmenopauzális nők számára hezitálás nélkül. A rákellenes szerek és a sugárzás elfogadása a műtét előtt vagy után további terápiás módszerként alkalmazható.

A jóindulatú daganat kezelését maga a daganat hisztológiai típusa, a beteg kora és reprodukciós és szexuális képessége figyelembevételével végezzük. Ma a petefészek tumorok eltávolítására irányuló műveletek többségét laparoszkópiával végzik, ami lehetővé teszi a női tulajdonságok megsértésének súlyos következményeinek elkerülését és a beteg gyors visszatérését a szokásos életbe.

Ha a jóindulatú daganat reprodukciós korban keletkezik, a sebészek minimális sebészeti beavatkozást tesznek. Ezek közé tartozik a részleges rezekció, vagy az egyoldalú adnexectomia - a jobb vagy bal petefészek eltávolítása a petevezetékkel. Ha a nő a menopauza vagy a postmenopauza időszakában határos daganattal rendelkezik, a kezelési térfogat megegyezik a rosszindulatú daganattal, de a reprodukciós időszakban előnyös az adnexectomia, amelyet a második petefészek második részének kivágása és a második petefészek biopsziája követ. A nemkívánatos következmények időben történő megelőzése vagy észlelése érdekében az ilyen kezelés alatt álló nőket nőgyógyász felügyeli.

A tumoros daganatokat gyakran eltávolítják az ovárium szekunder reszekciójával, vagy a ciszták hámlásával. A lábak csavarása a sürgősségi műtét oka - adnexectomy.

Kezelés népi jogorvoslatok segítségével

Nem célszerű támaszkodni a népi jogorvoslatok kezelésére, mivel nem képesek önállóan és teljesen menteni egy nőt a patológiától. A tumor elleni küzdelem azonban minden rendelkezésre álló módszerrel végezhető, csak az orvosával való konzultáció esetén.

Annak ellenére, hogy a népi jogorvoslatok hatásáról nincs hivatalos bizonyíték, a petefészek tumor elleni küzdelemben sok nő visszajelzést ad a sikeres használatról. Az interneten és a magazinok sok receptet tartalmaznak, amelyek szerzői garantálják a jóindulatú daganat és a petefészekrák felszabadítását a legegyszerűbb népi jogorvoslatokkal.

  • A recept a népi jogorvoslatok kezelésére daganatok menta. A borsmentát gyakran használják a nemi szervek problémái esetén, nevezetesen: a menstruáció során megállítja a súlyos vérzést, megnyugtatja a fájdalmat a menopauza alatt és így tovább. Sok nő szerint nagy siker a petefészekrák kezelésében, bolha-menta teát élvez, amelyet 20 gramm levél és 0,5 liter forrásban lévő víz arányában főznek 2-3 órán át, és naponta háromszor részegek. Hasonlóképpen, hasonló megoldást kell tenni a douching esetében is.
  • A lenmagolaj és a lenmag is sok pozitív visszajelzést kapott a feltételezetten gyógyított nőktől. Az olajat 1 teáskanál, naponta kétszer kell bevenni. A gyógyszertárak kapszulák formájában kerülnek értékesítésre, de a kapszulák egyszerre 10 darabot kapnak. A lenmagot arányosan veszik (3 evőkanál, 200 ml vízzel töltve), naponta háromszor, egy hónapig.
  • Hemlock - a szervezet számos tumorának kezelésére szolgál. Az ehhez az eszközhöz alkalmazott tinktúra egy adag egyszeri fokozatos növelésével történik, vagyis 1 csepp vízzel 200 ml vízben feloldva, naponta egyszer 1 étkezés előtt el kell kezdeni, és 1 csepp naponta kell hozzáadnia, hogy a hemlock teljes mennyisége 40 csepp legyen. Emellett növelni kell a víz mennyiségét az oldódáshoz, minden 10-12 cseppenként 50 ml vizet adni. Amikor az egyszeri dózis elérte a 40 cseppet, a cseppek és a víz adagja fordított sorrendben csökken. A kezelés időtartama a jogorvoslat hatékonyságától függ.

Ezeken túl sok népi jogorvoslati lehetőség van, amelyekkel ezt a problémát kezelni lehet. Senki sem tagadhatja teljesen hatékonyságukat, de senki sem garantálja a 100% -os gyógyítást. Mielőtt eldöntené a népi jogorvoslati lehetőségeket, tájékoztatnia kell orvosát, aki eldönti, hogy elkezdi-e elindítani, és nem okoz-e negatív következményeket.

A petefészek tumor a nőkben

A genitális szövetek rosszindulatú degenerációjának mintegy 25% -át a petefészek tumorokban fordítják elő nőknél. Ennek a patológiának a jellemzői a magas halálozás, a tünetek széles skálája a betegség késői szakaszaiban és a betegség diagnosztizálásának nehézsége a fejlődés kezdetén. Ezért nagyon fontos a petefészek tumorok korai felismerésének problémája.

Mik azok a petefészek tumorok?

A „rosszindulatú petefészek-tumor nőkben” fogalma általánosított, mivel ez a patológia több formában is megnyilvánul, amelyek eltérő prognózist mutatnak a gyógyulásra és a kezelés módjára. A tumor folyamat jóindulatúról rosszindulatúvá válhat, a petefészkek különböző részeit érintve. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által a diagnózis és a kezelés taktikájának racionalizálása érdekében kidolgozott és javasolt egy besorolás.

Epithelialis petefészek tumorok

Az új növekedések jóindulatú, átmeneti és rosszindulatúak:

Papilláris serózus cystadenomák és cystadenocarcinomák;

Mucinous cystadenomák és cystadenocarcinomák;

Endometrioid petefészek tumorok;

Mindezek a daganatok epiteliális petefészek ciszták, nagyrészt jóindulatúak. A fő korosztály, amelyben ezek előfordulnak, 45-50 éves.

A rosszindulatú formába való átmenet tünetei:

A petefészkek kétoldali sérülése van;

A ciszta belsejében vékony, véletlenszerűen elhelyezkedő mellbimbók vannak;

A ciszták szerkezete heterogén (sűrű és vékony szövetek váltakoznak).

A rosszindulatú ciszták tünetei csak a műtét után válnak elérhetővé. Eddig szinte lehetetlen megkülönböztetni az ilyen daganatokat a jóindulatú daganatoktól - a korai formák nem mutatnak észrevehető tüneteket. A betegséget a nehéz áttétek megjelenésének szakaszában észlelik.

A petefészek nyálkahártyás daganatai, bár nem rosszindulatúak, közvetetten a nők halálát okozzák. Ez a speciális daganatok csoportja nagy mennyiségű nyálka felszabadulását a hasüregbe provokálja, amelyet csak hasi műtét során lehet eltávolítani. A gyakori sebészeti beavatkozás kimeríti a testet és halálhoz vezet.

A differenciálatlan daganatok a petefészkek speciális rákfajtái. A képződményeknek primitív sejtek vannak, amelyek összetételét nehéz meghatározni. Az ilyen tumor prognózisa rendkívül kedvezőtlen.

A petefészek stromális daganatai

Ezek a formációk jóindulatú, átmeneti és rosszindulatúak is:

A szemcsés sejtek kialakulásának jellemzője a hormonok aktívabb felszabadulása.

Ez a tüneteket a korai szakaszokban kifejezettebb és világosabbá teszi:

A lányoknál az emlőmirigyek kiszélesednek;

Régóta az első menstruáció megjelenése előtt véres hüvelykisülést diagnosztizálnak;

Fogamzóképes korú nőknél nehéz a méhvérzés, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz;

A nők a menopauza időszakában fiatalabbnak tűnnek, mint az évük, nincs ráncuk, a bőr egyenletes hangot ad.

A kifejezett tünetek segítenek azonosítani az ilyen típusú rosszindulatú daganatot a fejlődés korai szakaszában. A korai kezelés 80-90% -ra növeli a túlélést.

Ha egy lány vagy egy fiatal nő fejlődik, és ennek a petefészek tumornak a hormonális aktivitása a hím hormonok felszabadulásához vezet a vérbe.

A női nemi szervekre utaló jelek férfi tünetei:

Az emlőmirigyek atrófiája;

Egy durva hang megjelenése;

Hajnövekedés az arcon és a testen.

A petefészek tumor eltávolítása teljesen elnyomja a tüneteket, a férfi jelek eltűnnek.

A petefészek csírasejtjei

Ezek közé tartoznak a következő típusú tumorok:

Sárgabarack tumor;

Ezek a petefészkek képződményei a csírasejtekből fejlődnek ki, és a szülők minden nő és lány testében vannak születésük óta. A Germinogén tumorok nagyon korán jelennek meg - gyermekkorban és serdülőkorban. Az egyetlen jóindulatú petefészek tumor ebben a csoportban a dermoid ciszta. Gyakran tartalmazza a körmök, a fogak és a haj kezdeteit és a pajzsmirigy sejteket. A cisztás sebészeti eltávolítása nem okoz ismétlődést.

A fennmaradó csírasejt-tumor típusok rosszindulatú daganatok. A korai stádiumokban észlelhetők, mivel a daganat hajlamos a petefészek csavarására és az általa okozott éles fájdalomra. A kezelés kezelésére és a betegség azonosítására a tumor markerek elemzését végeztük el: CG (humán koriongonadotropin) és AFP (alfa-fetoprotein).

Más típusú petefészekalakítások:

A rosszindulatú petefészekrák kockázati tényezői

A patológia kifejlődésének pontos okai nem teljesen megalapozottak.

A daganat megjelenését befolyásoló tényezők:

Hormonális tényező. A rosszindulatú petefészek tumor kapcsolatát a születésszámmal és a nő hormonális hátterével megbízhatóan megállapították. Minden ovuláció károsítja a petefészek szövetét, amikor a tojás felszabadul. Ennek a hibának a gyógyulása intenzív sejtmegosztást eredményez. A gyakori szétválasztás az eljárás elvesztéséhez vezethet. Az ovuláció és a kapcsolódó sérülések nem fordulnak elő terhesség, szoptatás és orális fogamzásgátlók alkalmazása során. Minél gyakrabban fordulnak elő az ilyen események egy nő életében, annál alacsonyabb a petefészek rosszindulatú károsodásának kockázata. Ezt a lehetőséget súlyosbítja a korai menarche (a menstruáció kezdete), az egyetlen születés, a késői menopauza. Mindezek a tényezők növelik az asszony által átadott ovulációk számát és a tumor közvetett okává válnak. Ezeket az ovuláció és a női meddőség hosszantartó stimulálása köti össze. Ugyanakkor a premenopauza tüneteinek enyhítésére szolgáló hormonpótló terápia növeli a női nemi szervek, köztük a petefészkek rosszindulatú daganatai megjelenésének kockázatát. Ezért a HRT-t nem írják elő speciális indikációk nélkül (korai menopauza, 55 év után).

Örökletes hajlam A rosszindulatú daganatok körülbelül 2% -a genetikailag meghatározható.

3 szindróma van a petefészek szöveti degenerációjának fokozott kockázatával:

A petefészek daganatok családi kockázata.

A petefészek- és emlőmirigy tumorok családi kockázata.

A családi viszonyok zavarba ejtése és a családvonalak közeli hozzátartozóinak ilyen kórtörténeti jelenlétében a nő a petefészkek és az emlőmirigyek rosszindulatú szöveti degenerációjának kockázatával jár. Vizsgálnia kell a BRCA1 és BRCA2 géneket, hogy érzékenyek legyenek a sejtmutációkra, amelyek abnormális felosztást váltanak ki. Győződjön meg róla, hogy rendszeres vizsgálatnak van alávetve, és hogy megakadályozza a petefészek ajánlott eltávolítását a méh és a méhmirigyekkel. A súlyosabb családi történelem grafikus példája Angelina Jolie színésznő, aki saját kezdeményezésére szoptatással ment végbe.

Diétás függőség. A statisztikák szerint a petefészkek rosszindulatú daganataiban előforduló előfordulási gyakorisága és mortalitása sokkal gyakoribb a fejlett ipari országokban (Európa, USA). Ezzel szemben az ázsiai országok, például Japán kívülállnak a petefészek rákos betegek számában. A kutatók megpróbálták megmagyarázni ezt a jelenséget a nők étrendjének sajátosságai - az állati zsírok túlzott fogyasztása Amerikában és Európában. Az elmélet nem kapott tudományos igazolást, azonban az erre irányuló kutatás még folyamatban van.

Ártalmas szennyeződések. A talkum használata a testápolás során egy másik feltételezett kockázati tényező. A petefészek tumorok vizsgálata kimutatta, hogy szövetei tartalmazzák a dezodorokból és porokból származó talkumport. Egy másik káros vegyület ebből a szempontból az azbeszt. A tanulmány nem fejeződött be, bár még nem szolgáltatott pontos adatokat.

A kismedencei szervek besugárzása (más szervek daganatai kezelésének mellékhatásaként).

Egy rosszindulatú petefészek tumor tünetei

Hosszú ideig ez a fajta rák nem mutat jelentős tüneteket. Az 1. stádiumban a petefészkek tumorai nagyon ritkán fordulnak elő, általában véletlenszerűen egy másik alkalommal végzett ultrahangvizsgálat vagy a nőgyógyász rutin vizsgálata során. A fejlett betegség kifejezett jelekként jelentkezik.

A malignus petefészek tumor leggyakoribb tünetei:

Szilárd szerkezet (üregek és nyílások nélkül);

Rögzítés a környező szövetekhez;

Bizonyos típusú petefészek tumorok tünetei:

A menstruáció hiánya, az emlőmirigyek csökkentése, akne, a hang és az arcszőrzet durvasága (androblastomákkal);

Korai pubertás, menopauza (granulosa-sejt tumorok esetén) a nemi szervekből származó vérzés.

A tumor növekedésének és a szervekre gyakorolt ​​nyomás tünetei:

Hasi fájdalom az érintett petefészekből;

Fájdalom a közösülés során;

A hasi diszkomfort mérete;

Gyakori vizelés vagy vizeletmegtartás;

A tumorfertőzés tünete:

Láz és gyors pulzus;

Patológiai hüvelykisülés.

A petefészek malignus folyamatának szövődményei

Gyakori szövődmény a daganatos lábak torziója. Ebben az esetben megsérti a vérkeringést, ami a petefészek nekrózisához vezet. Ez az állapot intenzív fájdalmat okoz, amely hasonlít az akut apendicitis fájdalmához. A betegnek sürgős műtétre van szüksége.

A petefészek onkológiai folyamatának egy másik szövődménye a test kimerülése. Egy növekvő daganat megszorítja a beleket, ami emésztési zavarokhoz, székrekedéshez és az élelmiszer teljes mértékben emészthetőségéhez vezet. A vérben a tumor bomlástermékei. Ezeknek a tényezőknek a kombinációja a betegség fáradtságának utolsó szakaszaiban, a túlzott kimerültségben, a beteg kimerültségében jelentkezik.

A petefészek-tumor fejlődése

A Szülészeti és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége a következő genotípusú rosszindulatú daganatok osztályozását javasolja:

1. fázisú petefészek tumor

Az 1a. Szakasz tünetei:

A tumor csak egy petefészekre korlátozódik;

A gyomorban nincs ráksejtekkel folyadék;

A petefészek kapszuláját nem befolyásolja a tumor.

Az 1b. Szakasz tünetei:

A tumor mindkét petefészkére korlátozódik;

A gyomorban nincs ráksejtekkel folyadék;

A tumor nem befolyásolja a petefészek kapszuláját.

Az 1c. Szakasz tünetei:

A tumor egy vagy két petefészkére korlátozódik;

A tumor a petefészkek felszínére kerül, vagy a petefészkek kapszula sérült, vagy a gyomorban ráksejtekkel folyadék van.

2. szakasz petefészek tumorok

A 2a. Szakasz tünetei:

A petefészkek mellett a méh és / vagy a petefészek is érintett.

A 2b. Szakasz tünetei:

A petefészkek mellett a méh és / vagy a hashártya és más medencék is érintettek.

A 2c. Szakasz tünetei:

A méh és más kismedencei szervek legyőzése;

A tumor egy vagy mindkét petefészek felületén van;

A gyomorban rákos sejtek vannak.

3. szakasz petefészek tumorok

Színpadi tünetek 3a

A tumor a medencében terjed;

Nincs sérülés a nyirokcsomókra;

Bizonyított mikroszkópos peritoneális lézió van.

A 3b. Szakasz tünetei

A tumor a medencében terjed;

Nincs sérülés a nyirokcsomókra;

Igazolt peritoneális elváltozás látható, 2 cm-es látható léziókkal.

A 3.c szakasz tünetei

A tumor a medencében terjed;

Az orr- vagy retroperitonealis nyirokcsomók érintettek, vagy bizonyítottan peritoneális lézió, látható léziókkal több mint 2 cm.

4. szakasz petefészek tumor

A 4. szakasz egy távoli metasztázisokkal (tüdő, máj és más szervek) szenvedő rosszindulatú daganat.

A malignus petefészekrák diagnózisa

A differenciáldiagnózis érdekében a következő intézkedéseket tesszük:

Általános nőgyógyászati ​​vizsgálat. A petefészek orvos által a nőgyógyászati ​​székre néző páciens segít megismerni a különböző etiológiák nagy daganatait és cisztáit. Magas méretű képződmények állnak rendelkezésre a tapintásra a nőnek. Leggyakrabban jóindulatúak, bár rákká válhatnak;

A medence szervei ultrahangja. Egy külső módszerrel végzett vizsgálat képes 6-7 mm átmérőjű formációkat kimutatni. Az intravaginális ultrahang körülbelül 2 mm vagy annál nagyobb daganatokat érzékel. Az ovulációra képes nőknek a petefészek átmérője 3-4 cm. A petefészkek termékeny periódusában kialakuló funkcionális ciszták a menstruációs rendellenességekhez kapcsolódnak, és spontán áthaladnak. Fontos különbséget tenni ezeknek a biztonságos formációknak a rosszindulatú petefészek tumoroktól;

Doppler szonográfia. A Doppler hatást alkalmazó tanulmány segít a véráramlás patológiás típusának meghatározásában a vizsgált szövetekben. A rosszindulatú szervkárosodás véredények kialakulásához vezet a tumor körül, és a véráramlás növekedését;

Számítógépes tomográfia. Ez a nagy pontosságú módszer a rosszindulatú daganat paramétereinek vizsgálatára és áttétek keresésére szolgál. A mágneses rezonanciás képalkotást a metasztázisok állapotának és prevalenciájának felmérésére használják fel, több képet nyerünk;

Pozitron emissziós tomográfia. A PET-CT módszer radioaktív izotópokkal jelölt rosszindulatú sejtek keresésére épül. Ez a fajta tomográfia hatékony a petefészek rosszindulatú károsodásának mérésére és terjedésére, és bármilyen méretű és helyű metasztázisokat keres;

A daganat markerek meghatározása a vérben. A petefészkek rosszindulatú daganata a nőkben speciális anyagokat szekretál. Koncentrációjuk negatív változásokat jelez a petefészek és más szervek szövetében. Például a koriongonadotropin (CG) és az alfa-fetoprotein (AFP) elleni antitestek emelkedett vérszintje kombinálva a petefészkek vizuálisan kimutatható képződésével, valószínűleg csírasejtet jelez. A csírasejteken alapul, és a CA-125 tumor markerek megnövekedett szintje mindig az ilyen típusú kialakulást követi. Ez a vizsgálat nem tekinthető a rosszindulatú elváltozások egyetlen lehetséges diagnózisának. Ugyanezek a mutatók találhatók a petefészek gyulladásában, az endometriózis, a hasnyálmirigy-gyulladás. Azonban a daganat markerek megnövekedett aránya a tumor kezelése után mindig a betegség visszaeséséről beszél.

A petefészek tumoros kezelése

A petefészek daganatait, a származásuktól függetlenül, eltávolítják a műtét során. Eltávolítás után a daganat differenciáldiagnózisát vizsgáljuk, osztályozzuk, további kezelési sémát dolgozunk ki.

A sebészeti terület állapotát elemezve a sebész a következő mutatókat rögzíti:

Az ascites jelenléte vagy hiánya;

Az orvos dönt a sebészeti beavatkozás méretéről, előzetes előrejelzést készít a beteg egészségi állapotáról.

A petefészek rosszindulatú károsodásának kezelése 1 és 2 fázisban:

Sebészeti kezelés - a méh, a petefészek és a hasi szerveket lefedő omentum eltávolításra kerül. A diagnosztizálható 1. stádiumú, nem részleges nők esetében kivételes esetekben csak az érintett petefészek eltávolítható. A szülés után a második függeléket eltávolítják a méh mellett. Egy ilyen megtakarítási lehetőség megvalósításához szükséges, hogy a nők petefészekrákja csak egy oldalon legyen, és ép kapszulában legyen, ne legyen metasztázis, és az egészséges petefészek biopsziának jó eredményeket kell kapnia. Ez a kombináció ritka, így a betegek termékenységi funkciója nem marad meg. A metasztázisok kialakulásának megelőzésére a para-aorta és a medence nyirokcsomóit eltávolítják;

Postoperatív kemoterápia. Az 1a. Szakaszban végrehajtott művelethez nem tartozik kemoterápia, mivel a műtét ebben az időszakban az összes megváltozott tumorsejt teljes eltávolítását jelenti. Az 1. és 2. lépésben végzett műveletek után platina alapú készítményeket adnak be (ciszplatin, karboplatin). A kezelés időtartama 3-6 hét.

A petefészek malignus elváltozásainak kezelése 2-4 fázisban:

Sebészeti kezelés. Nem mindig lehetséges, hogy teljesen eltávolítsuk a magas fokú terjedésű tumorokat, mivel a szomszédos szervekbe és szövetekbe nő, nagy edények, számos áttétet adnak. A nem működőképes iskolai végzettségek több kemoterápiás kurzus alkalmazásával igyekeznek csökkenteni. Ez lehetővé teszi egy kis petefészek tumor további eltávolítását. A 4. stádiumban a petefészek palliatív terápiája rosszindulatú degenerációját végzi. Célja a betegek szenvedésének enyhítése. A nők műtéti eltávolítása a tumor tömegéből, csökkentve a fájdalom tünetei intenzitását, csökkentve a bél- és húgyhólyag-szorítást.

Kemoterápia. A tumor folyamat végső szakaszában 6 platina (paclitaxel + karboplatin) adagolásra kerül sor. A kurzusok között 3 hetes szüneteket kell elviselni.

Megfigyelés a kezelés után

A nőgyógyász-onkológus ellenőrzése a terápia befejezése után sokáig szükséges. Az ajánlott gyakoriság - minden harmadik hónapban az első 2 év után a kezelés után, majd - egy kicsit kevesebb, de rendszeresen. Az ismétlődés megelőzése érdekében ultrahang vizsgálat és a CA-125 tumor markerek koncentrációjának vizsgálata történik. Ez a indikátor néhány hónappal a petefészek tumor progressziójának tüneteinek megjelenése előtt emelkedik. A kemoterápia kezdete a CT és az ultrahang adatok a betegség megismétlődéséről. Egy ilyen megközelítés optimálisnak tekinthető az életminőség megőrzése és időtartamának biztosítása érdekében.

Ismétlődő malignus elváltozások a petefészkekben

A betegség visszatérésének kockázata a betegség stádiumával együtt nő. A betegek korai stádiumában műtéten átesett és késői relapszusok (legkorábban 2 évvel a műtét után) a második műveletre kerülnek. A kezelés után közvetlenül előforduló, többszöri megnyilvánulásokkal járó korai relapszusokat nem kezelik műtét.

Ismétlődő kezelés esetén gyakran előfordul, hogy a korábban alkalmazott gyógyszerekre rezisztencia (érzékenység) jelentkezik. A kezelőorvos ilyen esetekben a citosztatikumok és a platina alapú gyógyszerek új kombinációit használja.

A betegség előrejelzése

A Nemzetközi Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetsége adatai szerint a malignus petefészek tumor kimutatása utáni ötéves túlélési arány megfelel a betegség 1. szakaszának. Az ötéves túlélési arány az általánosan elfogadott kritérium a szinte teljes gyógyuláshoz. Sajnos a betegség sokféleségének "csendes" jellege azt a tényt eredményezi, hogy a petefészek tumorok többségét a fejlődési folyamat három szakaszában észlelik.

Ez alól kivételt képez a csírasejt-tumorok, amelyek jó prognózisa a túlélésre. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatoknak körülbelül 90% -a él a diagnózis és a kezelés után több mint 5-10 évvel. A súlyos tünetekkel járó tumorok (szemcsés duzzanat, felszabadító hormonok) leggyakrabban a korai szakaszban diagnosztizálhatók. Ezekben az esetekben a túlélési arány 5% -a meghaladja a nők 85% -át.

A petefészek malignus daganata a terhesség alatt

A függelékek onkológiai károsodása gyakran nem jelent súlyos tüneteket. Az ultrahang vizsgálat során észlelhető, amelyet a terhes nők regisztrálása után végeznek. Ennek a patológiának a kezelése a terhességi kortól függetlenül csak sebészi úton történik.

Az orvos lehetséges fellépése rosszindulatú daganat kimutatására:

A terhesség első trimeszterében - az érintett petefészek eltávolítása, megpróbálja megmenteni a terhességet;

Haladó esetekben az abortuszt végzik, a petefészket eltávolítják, a műtét után kemoterápiát;

A 3. trimeszterben - a mesterséges születés császármetszéssel történik, műtétet végzünk, majd kemoterápiával.

A petefészkek onkológiai károsodása a női nemi szervek legsúlyosabb patológiája. Ez a fajta daganat hosszú ideig nem jelentkezik, így a betegség későbbi szakaszaiban észlelhető. Ezért a nagyon magas halálozás. Annak érdekében, hogy megvédje magát az ilyen események kialakulásától, hogy megőrizze az életet és az egészséget, rendszeresen nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni, ultrahangot kell végeznie.

Gyakran feltett kérdések

56 éves nő, menopauza 5 éves, endometriális hiperplázia, nagy fibrózis. Nemcsak a méh, hanem a függelékek kiürülését is kínálják, a sebészeti beavatkozás oka a petefészek rosszindulatú károsodásának nagy kockázata. Kérdés: "Van-e szükség ilyen kiterjedt műveletre?"

Az ilyen nagy sebészeti beavatkozás szükségessége a kor, a menopauza és a meglévő háttérbetegségek miatt. Nagy valószínűséggel lehetséges a méhek rosszindulatú károsodása a méh eltávolítása után. A petefészkek hiánya miatt nincs szükség a menopauza nagy tapasztalatára, ami arra utal, hogy a melléktermékek eltávolítása után nem lesz kellemetlen tünet.

Lány, 18 éves. Az ultrahang kimutatta a petefészkek kétoldalú tumor tömegét, a tumor markerek értéke meghaladta a normát. Kérdés: "Milyen a rosszindulatú károsodás valószínűsége, lehetséges-e a sebészeti beavatkozás elkerülése?"

Kétoldalú daganatos formációk esetén mindig az onkológiai éberség jön létre. Lehetséges, hogy a daganat okai jóindulatú petefészek-ciszták, gyulladásos folyamat a petesejtekben. Az oncomarker szinte minden esetben meghaladja a normát a nők nemi szerveinek betegségei esetében. A tumor etiológiájának meghatározása csak a művelet során lehetséges.

Nő, 34 éves. Az ultrahang kimutatta a follikuláris cisztát. Kérdés: Van-e veszélye az oktatás rosszindulatú degenerációjának? Terhes vagyok ezzel a diagnózissal? Mit lehet tenni ebben az esetben?

A follikuláris cisztát gyakran ultrahangvizsgálattal diagnosztizálják, ami az ovuláció megsértésének következménye. Nem szükséges ilyen oktatás kezelése, elegendő legalább 3 hónapig szedni az orális fogamzásgátlót. A kontroll ultrahang után, feltéve, hogy a ciszta eltűnik, a terhességet tervezik.

Cikk szerző: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész

oktatás: diplomázott az "Orosz Tudományos Onkológiai Központban" címmel. N. N. Blokhina "és diplomát kapott az" Onkológus "-ában

A petefészek tumor a nőknél: tünetek

Röviden a patológia lényegéről

A petefészek tumorát úgy nevezik tumornak, amely a női test párosított nemi mirigyeiben keletkezett, a medencében, és felelős a tojás kialakulásáért. A megjelenése a felgyorsult és szabályozatlan sejtmegosztás miatt valamilyen oknál fogva mutáns, amit kóros reprodukciójuk kísér. Az oktatott sejteknek nincs ideje az érés folyamatára, ezért nem képesek teljes mértékben végrehajtani a rájuk ruházott funkciókat, miközben aktívan kiszorítják és helyettesítik az egészségeseket, amelyek visszafordíthatatlanul az érintett szerv tevékenységének megszakadásához vezetnek.

A betegség elsődleges lehet (petefészeksejtek alakíthatók ki) és szekunder, azaz metasztatikus (ebben az esetben a lézió egy másik szerv rákos sejtjeinek metasztázisa, például a méh, a belek stb. Következtében alakult ki).

A betegség főbb formái

Mielőtt részletesen megvizsgálnánk, milyen következményekkel jár a petefészek-daganat kialakulásának tünetei a nőknél, valamint a diagnózis és a kezelés, meg kell jegyezni, hogy a tumorszerű formációk:

Az elsők nagyon lassan nőnek, nem metasztasálódnak és nem érintik más szerveket, a vért és a nyirokrendszert, ezért első pillantásra nem életveszélyesek. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk a rákos megbetegedés magas hajlamát. Ezenkívül a jóindulatú daganatok jelenléte következmény nélkül nem jut át ​​a szervezetbe: sértik a termékenységet, gyakran súlyos akadályt jelentenek a gyermek hordozásában, és a petefészek tumor lábának torziója erős fájdalomcsillapítást okoz és vérzéshez vezethet.

A betegség vizuális ábrázolása

A rosszindulatú daganatok éppen ellenkezőleg, meglehetősen gyorsan nőnek, átjutnak a nyirokcsomókba és átjutnak a vérbe más szervekbe, ahol egészséges sejteket fertőznek. A metasztázisok elterjedése az egész szervezet aktivitásának megszakadásához vezet, ami végső soron végzetes lehet.

Ezt a patológiát főként a fogamzóképes nőknél diagnosztizálják. A menopauza és a lányok esetében is előfordulnak megbetegedések, de nagyobb valószínűséggel észlelik a jóindulatú daganatokat.

A tumor formációk és fő típusok osztályozása

A tumor képződményeit a szövettani (sejtstruktúra) három fő csoportra és alcsoportra osztja. A betegség diagnosztizálásának folyamatában részletesen tanulmányozzák a struktúrát a sejtek viselkedésének előrejelzése, a betegség kialakulása és a megfelelő terápia kiválasztása érdekében.

  1. Epithelialis. Ahogy a neve is mutatja, a mirigy epitheliális szövetéből származnak, és gyakrabban fordulnak elő. Ezek viszont altípusokba vannak osztva:
  • serous (folyadékot tartalmazó, titkos);
  • endometrioid (a struktúrában hasonlatos endometrium). Jellemzője az ösztrogének magas érzékenysége;
  • mucinous (többkamrás szerkezet, tele nyálkával, általában egyoldalú). Kiemelkedik azon képességéről, hogy hatalmas méretével gyorsan növekedjen;
  • sötétsejt (a sötét színű sejtek jelenléte jellemzi, és ez az összes epiteliális faj legritkább);
  • Gremor tumor (egyoldalú, sűrű, jóindulatú). Jellemzője - az ösztrogén termelése.

Az epithelialis daganatok között mind jóindulatú (fentebb leírt), mind rosszindulatú daganatok: adenokarcinóma, laphámsejtes karcinóma (beleértve az összes alfaja).

  1. Stromális. Ezek a petefészek sztrómájából (a nemi szervek kötőszövetéből) származnak, és különlegesek, mivel hormonokat termelnek.

Saját fajtájuk van:

  • androblasztóma, virilizáló, azaz hím hormonok (androgének) előállítása;
  • a petefészek granulosa sejtjei, amelyek női nemi hormonokat (ösztrogének) termelnek, meglehetősen gyakori és rosszindulatúak;
  • tekóma és fibroma, ezeknek a jóindulatú daganatoknak a megjelenése menopauzában fordul elő (50 évnél idősebb nőknél).
  1. A petefészkek Germinogén daganatait általában különleges típusnak tekintik, ezeknek a daganatoknak a „kezdete” a magzat magzati fejlődése során is megkezdődik, ezért a leggyakrabban a gyermekeknél jelentkeznek. A nemi szervek szövetei mellett számos külső zárványt is tartalmaznak (a bőr embriószövetei, fogai, porcfragmentumai). A fajták között megemlíthető:
  • jóindulatú - dysgermin és teratome;
  • rosszindulatú chorion carcinoma.

A ciszta, mint a jóindulatú természet külön formája

Az egyik leggyakoribb diagnózis, amelyet a nők egy nőgyógyász kinevezése során ismernek meg, egy ciszta. Meg kell jegyeznünk, hogy jóindulatú és folyékony tartalommal töltött üreges kialakítású. A legtöbb ciszták átmenetileg jelennek meg, az ovulációhoz és a tüszőkben a felesleges folyadék felhalmozódásához kapcsolódnak, majd egymástól függetlenül több menstruációs cikluson áthaladnak.

A nőgyógyász rendszeres látogatása - segít megelőzni a betegségeket

Az orvos a következő hónap után második adagot ír elő, és ellenőrzi a csökkenés hajlamát. Ha 3 hónap elteltével a ciszta nem tűnik el, akkor sebészeti eltávolításnak van kitéve súlyos következményekkel jár (fájdalom, szakadás és belső vérzés).

A patológia szakaszai

A daganat típusának osztályozása és meghatározása mellett a betegség stádiumán alapuló helyes kezelés hozzárendelése. Összességében a rosszindulatú folyamatnak négy van, és mindegyiknek van egy saját patológiája, amelyek idővel növekednek.

Tehát a szakaszokra való felosztás az alábbi elvek szerint történik:

Milyen jelek kísérik a patológiát?

Gyakran a nők korai szakaszában a petefészek tumorok nem mutatnak tüneteket, hanem a következő nőgyógyászati ​​vizsgálat során véletlenszerűen találhatók. Azonban sok esetben már a kis daganatok is okozhatnak nehézségeket és egyoldalú fájdalmat az alsó hasban. A probléma az, hogy az első jelei nem túl erősek, ezért a nők gyakran nem figyelnek rájuk, elmagyarázva a fáradtság, súlyemelés és hipotermia megjelenését. Ez egy gyakori ok, amiért az onkológiát nem észlelik időben, amikor könnyebb és gyorsabb meggyógyítani.

A patológia második szakaszba történő átmenetével a fájdalmak intenzívebbé válnak, a has alsó részén lokalizálódhatnak, vagy a hát alsó részébe kerülhetnek. Általában a súlyemelés után fokozódik, és a szexuális kapcsolat során is előfordulhat.

A petefészek-tumor főbb tüneteit a nők második vagy harmadik szakaszában figyelték meg, kivéve a fájdalmat, amely lehet időszakos és szinte állandó.

  • szabálytalan menstruáció;
  • az intermenstruációs kibocsátás megjelenése;
  • bőséges időszakok, amelyek időtartama több mint egy hétig tarthat;
  • kellemetlenség és fájdalom a szexuális kapcsolat során;
  • megnövekedett térfogata a hasnak, amelyben érezheti, hogy keményedik.

A metasztázis folyamatának megkezdése után az érintett szerv működésével kapcsolatos tüneteket adjuk hozzá. Ezek lehetnek az emésztéssel kapcsolatos problémák, a székrekedés (ha a belek érintettek), gyakori vizeletürítés (ha a tumor nyomást gyakorol a húgyhólyagra), a bőr sárgasága (ha a máj hatással van), hemoptysis és köhögés (tüdő elváltozásokkal). Az utolsó szakaszban neurológiai tünetek jelentkezhetnek, amelyek szédülést, koordinációs problémákat és fejfájást jelentenek.

Néhány petefészek-daganatok némelyikének jelei, például a granulosa, a fogamzás és a meddőség problémái. Ha a terhesség jön, gyakran ektópiás, vagy nehézségekbe ütközik a magzat fejlődése és a gyermek hordozása. Ráadásul a terhesség alatt a metasztatikus daganat kialakulása kapszulájának megszakadását is okozhatja, amit a "heveny has" szindróma kísér.

A lokalizáció onkológiai betegségének késői stádiumai a tumor mérgezésének nem specifikus tüneteivel járnak. Ez nyilvánul meg:

  • gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • rossz közérzet és a jólét általános romlása;
  • étvágytalanság;
  • éles súlycsökkenés;
  • az ascites megjelenése (a folyadék felhalmozódása a hasüregbe);
  • az anaemia kialakulása.

A petefészkek onkológiai kezelésének modern módszerei

Figyelembe véve, hogy a betegség számos formája és típusa létezik, valamint az eljárás gyakorisága és elhanyagolása, az alkalmazott kezelési módszerek alapvetően eltérőek. Ezenkívül figyelembe veszik a beteg általános állapotát és életkorát.

Csak egy orvos rendelhet megfelelő kezelést.

Ha jóindulatú petefészek tumorokat észlelünk, akkor maga a daganat sebészi eltávolítása vagy a szomszédos szövetek vagy egy szerv egyidejű rezekciója történik. Ezek a műveletek minimálisan invazívak, a modern klinikákban laparoszkópos módszerrel kerül sor (a hasüregbe a műtéteket a has kis részletein keresztül helyezik be, és a műtéti eljárások összehangolása a monitor képernyőjén való megjelenés miatt történik).

Ha a diagnózis megerősítette a daganat rosszindulatú természetét, akkor kombinált kezelést végzünk, beleértve:

  • a daganat és a szerv sebészeti eltávolítása, és ha a metasztázis folyamata megkezdődött, akkor eltávolítható a méh, a petefészek, a függelékek és a regionális nyirokcsomók;
  • sugárkezelés;
  • kemoterápia;
  • bioterápiát.

Ha a rosszindulatú sejtek hormonálisan aktívak, a kezelési program mindig magában foglalja a hormonterápiát.

A fő kezelési folyamat után a betegek rehabilitációs kurzuson mennek keresztül, amelynek során a betegség következményei megszűnnek. Hangsúlyt helyezünk az immunitás helyreállítására, a vitaminterápiára, az anémia megszüntetésére.

Előrejelzések és az eredmény függ

A prognózis számos tényezőtől függ, először is a kóros jelleg - jóindulatú vagy rosszindulatú. A folyamat szakaszának jelentős hatása van: minél inkább elhanyagolt, annál nehezebb és hosszabb a kezelés. Szintén figyelembe véve a betegség természetét, a nő állapotát.

Az onkológiai betegségek sajátossága mind a férfiak, mind a férfiak számára az, hogy a teljes terápia után gyakran ismétlődnek. Ezért a teljes behajtásról beszélni kell néhány ajánlást:

  • adja fel a rossz szokásokat;
  • egészséges és aktív életmódot vezet;
  • szigorúan ellenőrizze az ételt, egészséges táplálékkal (vitaminokkal, ásványi anyagokkal, mikroelemekkel töltött) telített, és teljesen kizárja a káros termékeket (füstölt, zsíros, tartósítószereket);
  • Évente kétszer meg kell vizsgálni egy nőgyógyász.

A petefészek tumorok - osztályozás, hatékony terápia és prognózis

A petefészek daganatai olyan patológiás formák, amelyek a nő életének különböző időszakaiban alakulnak ki.

Néhány neoplazma előfordulhat a csecsemő lányoknál, másoknál a reprodukciós időszak alatt, és mások a menopauza után aggódnak.

Meg kell jegyezni, hogy sok petefészek tumor, amelynek tünetei nem éreztek sokáig, rosszindulatúvá válhatnak, ami kedvezőtlen prognózist eredményez. Ezért fontos, hogy évente legalább kétszer megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatot végezzünk.

Mik a tumorok és a petefészkek kialakulása?

A tumorok és a tumorszerű formációk a nemi szervek gyakori patológiája. A petefészkek daganatos képződményei - kezeletlen tumorok folyadékkal töltött kapszulával

A petefészek tumor a nőkben a méhszövet szövetéből növekszik, először az egyik függeléket érinti, majd a patológiás folyamatot átviszi a másikba. A jobb petefészek tumorja gyakorlatilag nem különbözik a bal petefészkétől.

okok

A petefészkek daganatai és tumorszerű formációi különféle megnyilvánulásokkal rendelkeznek, de az okok hasonlóak lehetnek:

  • a legtöbb daganat 30 és 60 év közötti nőkben alakul ki;
  • a nemi szervek krónikus gyulladása;
  • genetikai hajlam;
  • meddőség, tartós szabálytalan menstruáció;
  • endokrin betegségek (myxedema, diabetes mellitus, az agyalapi mirigy betegségei, pajzsmirigy);
  • káros termelési feltételek (érintkezés a rákkeltő anyagokkal).

A virulizáló petefészek tumorok okai nem jól ismertek, feltételezzük, hogy az embrionális periódusban a nemi mirigyek (gonadok) egy részéből alakulnak ki.

besorolás

A WHO besorolása szerint a modern nőgyógyászat az alábbi típusú adnexalis daganatokat azonosítja:

  • a felszíni epitélium daganatai, stroma (mucinous, serous, endometrioid, tiszta sejt, átmeneti sejt, epithelialis-stromális);
  • búzacsíra;
  • rosszindulatú;
  • metasztatikus, extravaszkuláris eredetű;
  • a nemi szervek stromajának daganatai.

A daganatok klinikai besorolása: jóindulatú, határvonal, rosszindulatú.

Jóindulatú petefészek tumorok

A nőgyógyászok a jóindulatú petefészek tumorokat cisztákra és cisztákra osztják. A cisztómákat igaznak tekintik, és a ciszták nem igazak. Ezek kevésbé veszélyesek, mint a valódiak, mivel nem nőnek, hanem csak folyadékot halmoznak fel. A jóindulatú daganatok gyakran nem rendelkeznek tünetekkel, és a nőgyógyászati ​​vizsgálat során észlelhetők.

gonosz

A petefészek rosszindulatú daganatai - karcinómák - elsődlegesek lehetnek (nőnek a petefészekből) és másodlagosak (a gyomor vagy más szervek metasztatikus sejtjeiből alakulnak ki).

A rosszindulatú karcinómák ártatlanok, mivel először tünetmentesek, ezért nem mindig azonnal meghatározzák őket.

A diagnózis és a kezelés klinikai jegyzőkönyve szerint a 6 cm-nél nagyobb vagy jóindulatú daganatokban szenvedő betegeket, akik hat hónapig maradnak, statikus vizsgálatnak és kezelésnek kell alávetni.

Brenner tumor

Nagyon ritka neoplazma, amely rendkívül lassan növekszik, speciális tünetek nélkül folytatódik, ezért nem azonnal észlelhető.

Leggyakoribb nőknél 40 év után. Az utolsó szakaszban nagy méretű, fájdalmas érzések és egyéb kellemetlen tünetek jellemzik.

Az utolsó szakaszban a prognózis kedvezőtlen - időszerű sebészeti beavatkozás nélkül a halál lehetséges.

Genitális Stroma tumorok

A genitális stromális daganatok hormonálisan aktívak. Ezek a következők:

  • az ösztrogént termelő granulosa sejt neoplazmák;
  • menopauzális esetek;
  • androblastomák, amelyek androgéneket termelnek, amelyek a másodlagos férfi tünetek megjelenését okozzák.

A lányoknál a stromális elváltozások korai pubertást, pecsételődést okoznak, az érintett függelék késői eltávolításával fennáll a veszélye, hogy a szöveti degeneráció rosszindulatúvá válik.

Epithelialis petefészek tumorok

A függelék epitheliális szövetéből alakult ki. A szerkezet és a belső tartalom függvényében az epithelialis petefészek tumorok szérum és nyálkahártya daganatokra oszthatók, leggyakrabban nőknél 40-50 év után jelentkeznek.

csíra

A petefészek csírasejtjei olyan daganatok, amelyek a gonadok primer vagy csírasejtjeiből származnak.

Ezek csírasejt-teratomákat, malignus petefészek-dysgerminomát, chorionepitheliomát, embrionális karcinómát okozhatnak.

Az éretlen teratomák rosszindulatú, gyorsan növekvő formációk. Érett teratomák - jóindulatú, egykamrás ciszták, amelyek gyakran megtalálhatók a fiatal nőknél vagy gyermekeknél, zsírt, hajat, fogakat tartalmazhatnak.

Dysgerminomák - rosszindulatú formák, amelyek a nemi szervek fejletlenségének hátterében alakulnak ki, műtéti kezelést igényelnek, amelyet sugárkezelés követ.

Chorionepithelioma - rosszindulatú daganatok, amelyek a chorion sejtjeiből alakulnak ki (a magzat fleecy). Ennek fő oka a kóros sejtek patológiás terhesség alatt történő eltolódása vetélés vagy abortusz után.

Az igaz

Valódi daganat vagy petefészek cystoma egy növekedési képességű forma. Vannak jóindulatú, rosszindulatú és határ cystomák, azaz potenciálisan rosszindulatúak.

Az ilyen patológia kialakulásának megnövekedett kockázata jellemző a nőkre, akik műtéten mentek keresztül, a medencei szervek gyulladásos betegségei, az öröklődés és az onkológia által terhelt hormonális rendellenességek miatt.

Sebészeti kezelés, kötelező szövettani vizsgálat.

A petefészek virilizáló tumor

A virilizáló (androgén-termelő) petefészek tumor egy ritka patológia, amely a leggyakoribb a húsz éves nők körében. Ezek a következők:

  • Tacoma - az előfordulás gyakorisága 60%;
  • a granulosa sejtek mérete néhány milliméterről 30 centiméterre változik, képesek rosszindulatúvá válni;
  • a Sertoli-Leydig-androblastoma sejtek neoplazmái, amelyek struktúrájukban hasonlóak a férfiak nemi sejtjeihez;
  • stromális sejtek - a férfi androgének fokozott termelésének forrása.

Ezek a daganatok hajlamosak a metasztázisra, ezért sebészeti eltávolításnak vannak kitéve.

endometrioid

Az endometrioid petefészek daganat a patológia jóindulatú formájára utal, de kismértékű alakváltozás veszélye van.

Általában kis méretű, vastag külső kapszulával és sűrű külső tapadással. Endometriózis tumorok tünetei:

  • fájdalmas állandó fájdalmak, a kritikus napokban növekvő, a hátra, a perineumra, a végbél területére sugárzó;
  • székrekedés, alkalmi hidegrázás.

A kezelés módja az endoszkópos műtét, amelyet hormonterápia követ.

Maigs-szindróma

A meigs-szindróma gyakran fordul elő petefészek-fibromában, amit ascites kísér (kóros folyadékfelhalmozódás a hasüregben) vagy hidrothoraxot (a pleurális üregben lévő folyadék jelenléte).

Tünetek - a has növekedése, légszomj, gyengeség, duzzanat, fájdalom, gyakran hiányzik. Sikeres működés esetén a prognózis kedvező.

Hormon termelő petefészek tumorok

A petefészek fő hormonális tumorai - folliculoma, tacoma, arrhenoblastoma. Nemcsak felnőttkorban, hanem gyerekekben is vannak.

A csecsemőknél is előfordulhatnak folliculomák. Az ösztrogén aktivitás jellemzi. Ezeknek a hormonoknak a feleslege korai pubertást, menstruációs zavarokat okoz.

A fájdalmak szinte hiányoznak, a klinikai folyamat szerint a folliculomák jóindulatúak vagy rosszindulatúak.

savós

A súlyos tumorok (cisztómák) lehetnek egykamrás, kétkamrás, többkamrás. Kerek, ovális alakúak. A kapszula belsejében egyrétegű, néha csipkés epitélium borítja.

A cisztomák gyakran fájdalommentesek, a hormonok és a menstruációs ciklus nem törik az ilyen tumorokat. Néha a nők panaszkodnak a görcsös fájdalomra az alsó hasban vagy a hát alsó részén.

Határozzuk meg ultrahanggal vagy a hüvelyi vizsgálat során. Csak egy vagy mindkét függelék gyors eltávolításával kezelik.

tünetek

A petefészek tumorok korai tünetei nem specifikusak, függetlenül attól, hogy a daganatok jóindulatúak vagy rosszindulatúak:

  • többnyire egyoldalú, kisebb, húzódó fájdalom az alsó hasban;
  • egyes nőknél a menstruációs zavarok;
  • gyakori vizelés;
  • súlyváltozás, a has, a bélműködési zavar növekedése.

A méret növekedése a petefészek tumorok tüneteinek fokozott megnyilvánulásához vezet.

Sok daganat hosszú ideig szinte tünetmentes, a hormonális változásokhoz kapcsolódó mások jellemzői a menstruációs ciklus hiánya vagy megzavarása, az emlőmirigy méretének csökkenése, a pattanások megjelenése, a test túlzott szaporodása.

A rák harmadik vagy negyedik szakaszában olyan tünetek jelentkeznek, mint:

  • gyengeség, vérszegénység, légszomj;
  • bélelzáródás;
  • súlyos fájdalmak

A cisztás szár torzulását hirtelen, éles fájdalom, hányinger, hányás, hasi lepattanás, hideg ragadós izzadás és pulzusszám növekedése kíséri.

A menopauza jelei

A menopauza során a daganatok kialakulásának valószínűsége alacsony, különösen akkor, ha a nő szülés, szoptatás és fogamzásgátló szer.

Ugyanakkor megnövekedett kockázatot figyeltek meg olyan betegeknél, akik hasonló problémákkal küzdenek, akik soha nem voltak terhesek és 50 évesnél idősebbek.

A menopauza, a testsúlyváltozás (veszteség vagy nyereség), a bél- és húgyhólyag-rendellenesség, a hasi alsó oldal egyik oldalán a bél- és a húgyhólyag-fájdalom megjelenése riasztó jelek, amelyek lehetnek a mellékhatások tünetei.

Az ilyen jelek legkisebb megnyilvánulásánál meg kell látogatnia egy nőgyógyászot.

diagnosztika

A daganat gyanúja a rutinszerű nőgyógyászati ​​vizsgálatok során, vagy a hasi alatti kellemetlen érzések esetén észlelhető. A pontos diagnózis létrehozásához:

  • laboratóriumi vizsgálatok (teljes vérszám, vizelet, vér a tumor markerekhez);
  • műszeres vizsgálat (ultrahang, CT, MRI, szúrás).

A legismertebb és legmegbízhatóbb módszer az ultrahang, mely segítségével nyomon követhető a pozíció, a méret, a fejlődés dinamikája.

Az MRI vagy a CT réteges képet ad a patológiás szervről, annak szerkezetéről és tartalmáról. A hasüreg segítségével kimutatható a hasüregben vagy a folyadékban.

kezelés

A kezelési módok megválasztása a beteg korától, állapotától, a daganat típusától függ - ez a gyógyszeres terápia, a fiziológiás és a fitoterápia, valamint a sebészeti beavatkozás.

Meg lehet állapítani, hogy a betegnek működőképes vagy nem működő petefészekrumora van-e, csak a hasüreg megnyitása után.

Ha a belekbe vagy más szervekbe nőtt és kihajtott, akkor nem lehet teljesen eltávolítani. Ilyen esetekben kemoterápia, lézerterápia, gyógyszert támogató terápia írható elő.

gyógyszer

Ha a műtét kérdése nem, a neoplazmák kezelésére komplex gyógyszerterápiát írnak elő:

  • hormonális készítmények (Utrozhestan, Duphaston) szabályozzák a hormonok szintjét a felesleges vagy hiányos esetekben, megakadályozzák a relapszusokat;
  • A fogamzásgátlók (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) csökkentik a ciszták növekedését okozó hormonok termelését;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Longidase, indometacin) gyulladáscsökkentő, ödéma, lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatásúak;
  • az immunmodulátorok (Wobenzym, Timalin) növelik a szervezet rezisztenciáját.

Figyelem: Csak az orvos írhatja fel ezeket a gyógyszereket - néhánynak súlyos ellenjavallatai vagy mellékhatásai vannak. A kezelést a függelékek állapotának (hüvelyi vizsgálat, ultrahang, vérdaganat markerek) ellenőrzése alatt kell tartani.

Funkcionális daganatok jelenlétében, hogy megakadályozzák növekedésüket, a hormonterápiát mind a reproduktív életkorú nőknek, mind a menopauza és ovulációval rendelkező nőknek meg kell szüntetni.

Virilizáló petefészek tumor jelenlétében az egészséges szövetek és a második biopszia maximális megőrzésével eltávolítjuk.

sebészet

A működési módszer megválasztása a beteg korától, egészségi állapotától, a tumor markerek és más vizsgálatok eredményeitől függ. Ha nincs papilláris cisztája, a fiatal nők konzervatív műveleten mennek keresztül, hogy a daganatot feldarabolják, vagy az epididimizet eltávolítsák.

Más esetekben ovariotomiát végzünk - radikális műtétet, hogy egy vagy két petefészekből eltávolítsuk a daganatot.

A fiatal nők csak egy érintett szervet távolítanak el, az idősebb betegek gyakran használják a petefészkek kétoldalú eltávolítását, hogy elkerüljék a szöveti sejtek rosszindulatú daganatait.

A műveletek lehetnek vészhelyzet és tervezettek is. A petefészek daganatának eltávolítására szolgáló sürgősségi műtétet kiterjedt vérzés, ciszta szakadás és rosszindulatú daganatok jelenléte esetén végezzük.

Népi módszerek

A népi jogorvoslatok kezelése növények vagy méhészeti termékek segítségével megakadályozza a kóros sejtek megoszlását. A gyógynövény-terapeuta vagy a jelenlévő orvos segítségével kiválaszthatja a recepteket.

méhszurok

A méhek, a propolisz létfontosságú tevékenysége, a rákellenes hatású tulajdonságai lassítják a kóros sejtek növekedését, megvédik a szervezetet a növekedésüktől és kiváltják a szövetek regenerálódását.

A propolisz vagy olaj alapú gyógyszerlemezeket naponta háromszor használják, és lelassítják a patológiás sejtek megosztását.

Gyógynövénydíjak

A betegség műtét nélküli kezdeti szakaszában az érintett szerv gyógyítható a gyógynövényekkel való gyógykezelés kiegészítésével.

Gyógynövényes infúzió a farokgyökér vagy a farok, és az astragalus, zsálya, aranybarna, gorse és mandzsetta tökéletesen helyreállítja a szervezet sejtjeit, segít megbirkózni a petefészek cisztájával.

Gyömbérgyökér, komlótobozok, szokásos mandzsetta, kömény (homokos immortelle), Sophora gyökér rákellenes tulajdonságokkal rendelkezik.

Figyelem: Bármely gyógynövény, a terápiás hatás kivételével, ellenjavallatokkal járhat. Ezért az orvoshoz való konzultáció a népi jogorvoslatok használatáról kötelező.

Szintén szükség van a kezelés hatékonyságának (vérvizsgálatok, ultrahang, CT) nyomon követésére, mivel a független, ellenőrizetlen kezelés rossz egészségi állapothoz vezethet.

A betegeket gyulladáscsökkentő és nyugtató gyógynövények gyűjtésére is ajánljuk: anyajegy, valerian, kamilla, nyárfa, homeopátiás növényi készítmények.

szövődmények

A betegség kóros változásai által okozott betegség komplikált lefolyása késői diagnózis vagy kezelés megkezdése esetén alakul ki. A komplikációk közé tartozik:

  • a ciszta szár torzítása (nekrotikus jelenségekhez vezet);
  • a tartalom szennyeződése, a fisztulák képződése vagy a cisztakapszula törése;
  • meddőség.

A virilizáló petefészek tumor malignitása (malingizációja) a cisztától függően csökkenti a betegek túlélését.

A nyálkahártya-elváltozások esetén a halálozási arány 80%, epithelialis elváltozások esetén 50%. A granulosa sejtek legalacsonyabb túlélési aránya csak 5-30%.

Ezekben az esetekben a tervezett vagy vészhelyzeti műtétet jelzik.

kilátás

A helyi orvosok és a Nemzetközi Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetsége tagjainak tanulmányai kedvező előrejelzést adnak a petefészek hermionogén vagy jóindulatú elváltozásainak megjelenésére.

Korai, az első szakaszban más patológiák azonosítása növeli a betegek túlélési arányát. A rosszindulatú daganatok harmadik vagy negyedik szakaszában a prognózis rossz - a halál valószínűsége magas.

megelőzés

A neoplasztikus függelékek megelőzésére vonatkozó konkrét szabályok nem léteznek, de a fejlődésük valószínűségének csökkentése érdekében lehetséges. Minden nőnek meg kell ismernie testének jellemzőit, és követnie kell az általános ajánlásokat:

  • fenntartani a súlyt a fiziológiai normában;
  • a zöldségek és gyümölcsök elegendő mennyiségű növényi rostot tartalmazó étrendjébe tartoznak;
  • ne használjon alkoholt, ne dohányozzon;
  • ne felejtsük el a testmozgást és a napi séta a levegőben.

Ez érdekes: Luule Viilma, egy észt nőgyógyász és ezoterikus, azt írja, hogy az egészség akkor jön, amikor egy személy megtalálja a betegség pszichológiai okát.

Különösen a szervek daganatos megbetegedéseit másokhoz vagy önmagukhoz köti össze. Az elme változása gyógyító programot indít.

Ügyeljen arra, hogy évente legalább 1-2 alkalommal látogasson el a nőgyógyászba. A nemi szervek betegségének legkisebb gyanúja esetén teljes orvosi vizsgálatot kell végezni, beleértve a tumor markerek, ultrahang, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás vérvizsgálatait.

A patológia időbeni felismerése és kezelése növeli a betegek túlélési arányát, a rehabilitáció feltételeit, megőrzi az életminőséget.