A ceftriaxon, a harmadik generációs cefalosporin félszintetikus antibiotikumja, antibakteriális "kilátásainak" szélességével különbözik.

Ennek az antibiotikának a fő tulajdonsága, hogy kizárólag injekciós injekciók formájában állítható elő. A ceftriaxon hatásossága olyan tényezőknek köszönhető, mint egy speciális murein anyag termelésének gátlása, amelyen keresztül a mikroorganizmusok clearance-e, valamint azok pusztulása.

In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinikai-farmakológiai csoport

Cefalosporin III generáció.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

A vényre kapható.

Mennyibe kerül a ceftriaxon gyógyszertárakban? Az átlagos ár 35 rubel.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris és intravénás adagolásra.

A fehér színű, szagtalan kristályos por átlátszó üveg palackokban kapható egy kartondobozban, a készítményhez részletes utasításokat adunk, amelyek leírják az antibiotikum jellemzőit. Mindegyik injekciós üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz - a ceftriaxont nátrium-só formájában.

Farmakológiai hatás

A ceftriaxon egy új generációs antibiotikum. Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen, amely oxigén jelenlétében és oxigénmentes környezetben fejlődhet ki. A ceftriaxon antimikrobiális hatása a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisének elnyomásának köszönhető.

A gyógyszer nagy penetrációs képességgel rendelkezik, így a legtöbb fertőzés kezeléséhez elegendő a ceftriaxont naponta egyszer alkalmazni. A gyógyszer az izomba történő bevezetését követő egy vagy két órával a vérben a legnagyobb ceftriaxon koncentráció figyelhető meg. Intramuszkuláris alkalmazás esetén a gyógyszer teljes mennyisége teljesen felszívódik a szervezetben. Egyetlen intravénás beadás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben az eljárás befejezése után fél óra múlva érhető el.

A test bevezetésével a ceftriaxon a maximális mennyiségben felhalmozódik és a nap folyamán ezen a szinten marad. A legnagyobb mennyiségű antibiotikum az izom-csontrendszerben, a tüdőben, a szívben, a májban, az epehólyagban koncentrálódik. A gyógyszer képes behatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzat állapotát, szoptató anyák kezelésében az anyatejben bizonyos antibiotikum koncentráció figyelhető meg.

Használati jelzések

Mi segít? A ceftriaxont sikeresen alkalmazzák a fertőző és gyulladásos betegségek leküzdésére:

1. A középfülgyulladás;
2. Tífusz láz;
3. Bakteriális szeptikémia;
4. Csontszövethez, bőrhöz és ízületekhez kapcsolódik;
5. Légzőszervi (meningitis, pneumonia, pleurisis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, tüdő abscess);
6. Urogenitális fertőzések (urethritis, pyeloneephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
7. Prosztatarák (prosztata);
8. Szexuális úton terjedő betegségek (szifilisz, gonorrhoea, chancroid);
9. forr;
10. Hasüreg (angiokolitisz, peritonitis);
11. Bőr integrátum (streptoderma);
12. Kullancsos borreliosis (Lyme-kór).

A különböző típusú műveletek (az apendicitis, az epehólyag, a szülés utáni eltávolítás) után az egészség stabilizálása érdekében a ceftriaxon injekciókat is előírják.

Ellenjavallatok

A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vesekárosodás;
• az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Adagolás és alkalmazás

Amint az a használati útmutatóban szerepel, a ceftriaxont a / m és / vagy (jet vagy csepegtető) injekcióba injektáljuk.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.

A bőr és a lágy szövetek fertőzésével küzdő gyermekek esetében a hatóanyagot napi 50-75 mg / testtömegkilogramm, vagy 12 óránként 25-37,5 mg / kg, de napi 2 g-nál nem több, mint 2 g. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Hány napot fúj a gyógyszer?

A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?

Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.

Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.

A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.

A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.

Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?

A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.

Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.

Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).

Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?

Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.

Tenyésztési lidokain 1%

Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.

0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.

A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).

A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.

Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?

Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.

Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?

A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.

Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.

Hígítás iv

Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.

Hígítás intravénás infúzióhoz

Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.

emellett

A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.

Káros mellékhatások

A gyógyszeres kezelés alatt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek klinikailag kifejezett mellékhatásokat tapasztalhatnak:

• az idegrendszer részéről - letargia, álmosság, letargia, szédülés, paresthesia, néha görcsök és encephalopathia;
• az emésztőszervek részéről - szájgyulladás, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, székletüregben, fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása, kóros májfunkció, súlyos májkárosodás kialakulása súlyos esetekben;
• a reproduktív rendszer részéről - hüvelyi dysbacteriosis, a vulva viszketése, gombás betegségek, a hüvelykisülések megjelenése kellemetlen szaggal;
• a légzőrendszer részéről - köhögés, bronchospasmus, orrvérzés, szárazság az orrban;
• a szív-érrendszer részéről - tachycardia, perifériás ödéma;
  szuperinfekció fejlesztése;
• helyi reakciók - vénás punkció, hematoma kialakulás, égés és fájdalom a vénában a gyógyszer beadása során, flebitis, légbuborékos vénás obstrukció, intramuszkuláris antibiotikum az injekció helyén sűrű fájdalmas beszivárgást, bőrpír, bőr viszketést képez.
• allergiás reakciók - bőrkiütés és viszketés, allergiás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
• a vérrendszer indikátorainak részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia, hemolitikus anaemia, protrombin idő meghosszabbodása;
• a húgyúti szervek részéről - az intersticiális nefritisz kialakulása, az akut veseelégtelenség kialakulása;

Izzadás, szédülés, szemfeketés és súlyos gyengeség esetén az intravénás injekció idején a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost és le kell állítania az injekciót.

Túladagolás tünetei

A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
2. Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
3. Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a gyógyszer plazmakoncentrációját.
4. Ritka esetekben az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés megszűnése után eltűnnek (még akkor is, ha ezt a jelenséget a jobb hypochondrium fájdalma kíséri, akkor ajánlott az antibiotikum vényköteles kezelése és tüneti kezelés elvégzése).
5. Az alkoholt nem szabad fogyasztani a kezelés alatt, mivel a diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
6. Annak ellenére, hogy részletes történetet vettek figyelembe, ami más cefalosporin antibiotikumokra is vonatkozik, nem zárhatjuk ki az anafilaxiás sokk kialakulásának lehetőségét, amely azonnali terápiát igényel - először az epinefrint, majd a GCS-t.
7. Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon, mint más cefalosporin antibiotikumok, képes a bilirubin szérumalbuminhoz való kötődésére. Ezért a hiperbilirubinémia esetén, és különösen a koraszülötteknél a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.

Az elkészített oldatot legfeljebb 6 órán át szobahőmérsékleten vagy 2-8 ° C hőmérsékletű hűtőszekrényben, legfeljebb 24 órán át kell tárolni.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Az etanollal nem kompatibilis.
2. A bélflórát elnyomó ceftriaxon zavarja a K-vitamin szintézisét.
3. A vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok, szalicilátok, szulfinpirazon) történő egyidejű kinevezéssel nő a vérzés kockázata. Az antikoagulánsokkal való egyidejű kinevezéssel ez utóbbi hatását fokozza.
4. A "hurok" diuretikumok egyidejű kinevezése növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.
5. A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.

Betegvélemények

Olvassa el Önnek a Ceftriaxone-t használók véleményét:

1. Sasha. Forraljuk fel a fülben, ezt a Ceftriaxont írtuk, túlságosan 2gr 1g reggel és este, 2gr / nap, nem mertem) az alig tudja elviselni, olvasni a véleményét, próbálkozni hígítani lidokainnal és lassan bevezetni, meglepő lesz ha segít, és így is három injekciót készítettem, vízzel hígítottam, felnőtt felnőtt vagyok, de valószerűtlen hozni) ma, a harmadik, végül 2,5 ml-t két fecskendőbe, egy tekercsben és a másikban, bár nem mondom, hogy egy pályázati számú emberből származom, ritkán gyógyulok, különösen injekciókkal, mert az ilyen reakciót úgy látják, az első uko Többé-kevésbé lassan injektáltam, 1,5 ml-t sikerült befecskendeznem, szégyen, hogy mindezt írom, de mégis tényleg fáj...
2. Anton. A tüdőgyulladás kétszer volt, és meglepően érezte a különbséget. Először a kórházban voltam - a fájdalmas cefazolint a vízre rántotta, az egész hátsó része elterjedt, kimerült, és egyetlen hüllő nem ajánlott novokain vagy lidokain hígítására. Aztán ott volt a tüdőgyulladás, amit otthon kezeltem, mert nem voltam hajlandó a kórházba menni, megállták a teftriaxont a Novocain-nál - egyáltalán nem éreztem semmit, csak enyhe fájdalom az injekció végső akkordjában és egy kis zúzódás mindkét oldalon, valamint két nappal korábban, vagy egy másik napig, antibiotikum, függetlenül attól, hogy a házak és a falak segítenek.
3. Alina. Amikor tüdőgyulladásban diagnosztizáltam, ceftriaxont írtam intravénásan. Az antibiotikum hatásos, de az ilyen injekciók után a test állapota csak szörnyű volt. Először is, az ilyen kezelés után hasmenést kellett kezelnem, másodszor pedig meg kellett inni a vitamin-komplexet, mivel állandóan kísértettem a fáradtság. Ez azt jelenti, hogy reggel felkeltem, nem volt ideje, hogy bármit is tegyen, és már fáradt volt. Amikor elolvasta a ceftriaxon és a gyermekek felírására vonatkozó megjegyzéseket, megrémült. Ez egy nagyon erős gyógyszer, sok mellékhatással. Valóban lehetetlen, hogy egy gyermek valami jóindulatúbbat írjon elő?

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Azaran;
• axon;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torotsef;
• Triakson;
• Fortsef;
• Hyson;
• Cefaxone;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• A ceftriaxon-ICCO;
• A ceftriaxon-Vial;
• A ceftriaxon-ILC;
• Ceftriaxon-nátrium-só;
• Ceftriaxone Elf.

Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A gyógyszer palackokat tárolja hűvös, sötét helyen, gyermekektől távol.

A közvetlenül a bevezetést megelőzően előkészített oldatokhoz készített oldatot, a fel nem használt oldatot azonnal el kell dobni. A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év, az időszak végén a gyógyszer nem használható.

Hogyan kell alkalmazni a ceftriaxont az angina kezelésére?

A ceftriaxon egy cefalosporin antibiotikum, amely számos hatással rendelkezik. A fájdalomcsillapító ceftriaxont akkor írják elő, ha a betegség súlyos, ha a penicillinek használata nem célszerű.
A ceftriaxont akkor is alkalmazzák, ha antibakteriális gyógyszerek kapszulák, tabletták és más orális formák formájában történő alkalmazása nehéz vagy nem lehetséges.

Gyógyszer leírása

A ceftriaxon csak oldatos készítmények formájában kapható por formájában, amelyet intramuszkuláris / intravénás injekcióhoz használnak. A gyógyszer nem tartalmaz tablettát. A port 10 ml / 20 ml-es palackokban csomagoljuk. Egy üveg 500 mg, 1 vagy 2 g ceftriaxont tartalmaz.

A ceftriaxon egy harmadik generációs gyógyszer, amely a cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatású, ez tükröződik a baktériumsejtek képződésének gátlásában. Ennek a csoportnak az antibiotikumai számos mikroorganizmus ellen aktívak, gram-negatív és gram-pozitívak.

Egyes baktériumok azonban rezisztensek a ceftriaxonnal szemben, így a kezelés nem hatékony. A gyógyszerre vonatkozó utasítások azt javasolják, hogy a teszt használata előtt végezzünk érzékenységet.

Az injekció vagy a cseppentő után a gyógyszer a lehető legrövidebb idő alatt belép a vérbe és a légutakba. A hatóanyag biológiai hozzáférhetősége - 100%. A gyógyszer a bevitel után elkezd fellépni. A ceftriaxon legmagasabb koncentrációját a vérben az injekció beadását követően 2,5 órával, az eljárás befejezése után intravénás alkalmazással figyelték meg.

Mit segít a ceftriaxon?

Felnőtt injekciók, az anginára előírt Ceftriaxone cseppelése súlyos formában, és ha a penicillinek alkalmazása nem megfelelő. Gyermekkori angina kezelésére a ceftriaxont csak a betegség akut formájában alkalmazzák, amelyet erős gyulladásos folyamat és szoptatás okoz. Fontolja meg, hogy mire van szükség az orvostudományra. A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó egyéb jelzések a következők:

• légúti betegségek (gyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema)
• meningitis, szepszis
• a bőr fertőző léziók, lágy szövetek
• az emésztőrendszer fertőzése, izom-csontrendszer
• a húgyúti fertőző betegségek
• fertőző léziók sebek, égések
• fertőzések a gyenge immunitású emberekben

A gyógyszert a bakteriális fertőzések megelőzésére szolgáló sebészeti beavatkozások után is használják.

oktatás

Az utasítások szerint a ceftriaxon a torokfájásra intramuscularis (shot) és intravénás (cseppentő). A ceftriaxont a vénába csepegtető vagy fecskendővel injektáljuk. Ha a betegséget súlyos orrfolyás kíséri orrüreggel, a gyógyszert az orrba történő beinjektálás részeként használják.

Hogyan készítsünk megoldást a gyógyszerre?

Az injekciós oldatot (intramuszkuláris / intravénás) minden injekció vagy csepegés előtt meg kell tenni. A készítményhez lidokain (1% -os oldat) szükséges. Az injekcióhoz 0,5 g ceftriaxont 2 ml lidokainnal kell hígítani, 1 g-ot 3,5 ml lidokainnal hígítunk.

Az i / m-es injekcióhoz a port injekcióhoz való vízzel hígíthatjuk, de az injekció beadása közben a fájdalom megjelenik. Néha a lidokain helyett a port Novocain-tal hígítjuk, azonban ez a gyógyszer enyhén csökkenti az antibiotikum hatékonyságát, és ezzel egyidejűleg növeli az anafilaxiás sokk kockázatát. A betegek véleménye szerint a lidokain jobban enyhíti a fájdalmat az antibiotikum bevezetésével.

Az intravénás infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg port 5 ml-ben kell feloldani és 1 g-ot 10 ml-es injekcióhoz való vízzel. Az IV csepegtető oldat elkészítéséhez 2 g antibiotikumot 40 ml-rel hígítani kell, amely nem tartalmaz kalciumot.

• 5-10% -os oldat dextróz / glükóz
• 0,9% -os nátrium-klorid-oldat
• 5% rr levulóz

Mennyi idő van a megoldás tárolására? A ceftriaxon elkészített oldatai 6 órán át (szobahőmérsékleten) megtartják tulajdonságaikat.

A ceftriaxon szúrása

Az angina esetében a ceftriaxont az utasítások szerint alkalmazzák:

• 12 éves korú felnőttek és gyermekek esetében 1 g / nap dózisban antibiotikumot kell felszívni 1-2 g dózisban. Ha az angina különösen súlyos formában megy át, a napi mennyiséget 4 g-ra emeljük. azaz 12 óránként
• 14 nap alatti újszülöttek esetében a napi dózist a 20-50 mg / kg-os számítás alapján számítják ki. Ezt a mennyiséget naponta egyszer adjuk be. Csecsemők és 12 év alatti gyermekek esetében a napi ceftriaxon mennyisége 20-80 mg / kg

• Ha egy gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a gyógyszer napi adagja ugyanolyan lesz, mint egy felnőttnél.
• A 12 éves kor alatti gyermekeknél a torokfájás kezelésében jobb, ha a napi mennyiséget felosztjuk és a gyógyszert 2 nap / nap, azaz 12 óránként szúrjuk be, a gyógyszer tökéletesen felszívódik, ezért az injekciós helyeken található tömítések ritkán jelennek meg.

A ceftriaxont 50 mg / ttkg adagban intravénásan (csepegtetve) kell beadni. Az eljárásnak legalább fél órát kell tartania. A ceftriaxon befecskendezése a vénába 2-4 percig tart.

Hány nap van a ceftriaxon?

A ceftriaxon alkalmazásának napját az orvos határozza meg, és az angina súlyosságától függ. A kezelés időtartama átlagosan 5-10 nap. Amikor a hőmérséklet normális lesz, az antibiotikumot további 2-3 napig használják.
Nem lehet önállóan csökkenteni a kezelés időtartamát. Ez antibiotikum rezisztencia kialakulásához vezet a baktériumokban. Ez azt jelenti, hogy az angina kórokozójának megszabadulása és a gyógyulás visszaesése nehezebb lesz.

A ceftriaxon gyermekeinek jellemzői

Gyermekeknél a torokfájás kezelése előtt az antibiotikum első injekcióját óvatosan kell végezni, mivel a lidokain súlyos allergiákat okozhat. Előzetes ajánlott teszt elvégzése. Ehhez kis mennyiségű (0,5 ml) ceftriaxon oldatot injektálnak a lidokainban az izomba, és figyelik a gyermek állapotát. Ha 30 percen belül nem fordul elő mellékhatás, a maradék adagot kell beadni.

Gyermekekben is végezhetünk egy karcolási tesztet, ez a legbiztonságosabb. Ez egy scarifier segítségével történik. Karcolódnak az alkaron (belül) és cseppentik a ceftriaxon oldatát. Néhány perc múlva ellenőrizze, hogy nincs-e bőrpír és duzzanat. Ebben az esetben a gyógyszer félelmetesen használható.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

Az angina terhes és szoptató nőknél történő kezelésére kivételes esetekben ezt az antibiotikumot írják elő. Az orvos először értékeli az anya és a magzat kockázatait. Fontos, hogy helyesen számítsuk ki a ceftriaxon mennyiségét, ez segít csökkenteni a mellékhatások és szövődmények valószínűségét.

Nem kívánatos ezt az antibiotikumot az első trimeszterben szúrni. Ha szoptató nőknél szükség van a ceftriaxon alkalmazására, a kezelés ideje alatt le kell állítani a szoptatást.

Az orr ceftriaxont kezeljük

Orrcseppek

Ha a szinuszitis alatt púpos orrkisülés jelentkezik, az ENT orvosok a ceftriaxon cseppeket írják elő. Ahhoz, hogy megoldást nyújtson az orrba történő behelyezésre, szüksége lesz:

• 1 g ceftriaxon
• 5 ml Furatsilin oldatot
• 1 ml hidrokortizon
• 1 ml Nazivina

Keverjük össze az oldatokat, hígítsuk fel a ceftriaxon port. A gyógyszert az orrba temessük 2 nap / nap, 2 csepp (minden orrjáratban). Használható felnőttek és gyermekek számára 5-7 napig. A cseppeket hűtőszekrénybe helyezve kell tárolni.

Mosóoldat

Az öblítést használhatjuk az orr gyógyítására. A gyógyszer elkészítéséhez szüksége lesz:

• 100 ml sóoldatot
• 10 ml dioxidin
• 500 mg ceftriaxon

A kapott oldat az orr mosását teszi lehetővé. Ehhez vegyen be egy fecskendőt vagy fecskendőt (20 ml) tű nélkül. Hajtsa át a mosdót / fürdőt, fordítsa a fejét balra, és helyezze be az oldatot a bal orrlyukba, hogy kifolyjon a jobb orrlyukból. Ezután fordítsa a fejét jobbra, és öblítse át a másik orrjáratot.

Az eljárás lehetővé teszi, hogy megszabaduljunk az orr-váladékoktól, míg a gyógyszer belép a szinuszba és befolyásolja a kórokozókat. A mosást naponta kétszer végezzük, amíg az állapot normalizálódik (5-7 nap). Az oldat dioxidint tartalmaz, ezért nem alkalmas gyermekek számára.

Mellékhatások

A torokfájás, az injekciók és a ceftriaxon dropperek kezelése során néha számos mellékhatást okoznak:

• zavarok a vérképző rendszerben (anaemia, leukopenia, thrombocytopenia, lymphopenia, hypocoagulation)
• zavarok az emésztőrendszerben (hányinger, hányás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, dysbacteriosis, májfunkció)
• a húgyúti rendszer rendellenességei (anuria, veseműködési zavar)
• a vér megjelenése az orrból
• szédülés, fejfájás
• candidiasis

Emellett lehetséges allergiák, tünetei a kiütés, viszkető bőr, anafilaxiás sokk. Vannak esetek, amikor a mellékhatások helyi reakciók formájában jelentkeznek:

• injekcióval - fájdalom az injekció helyén
• dropperekkel, jet injekcióval - vénás fájdalom, vénás gyulladás

Ellenjavallatok

A ceftriaxon ellenjavallt, ha a beteg nem tolerálja a cefalosporinokat, a karbapenemeket és a penicillineket.
A relatív ellenjavallatok közé tartoznak a súlyos vese- és májbetegségek. Óvatosan az antibiotikumot hyperbilirubinémia (újszülöttek sárgasága), nagy és vékonybélbetegségben szenvedő gyermekeknél alkalmazzák.

Különleges utasítások

A ceftriaxonra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy:

• A gyógyszer nem kompatibilis az etanollal, ezért a terápia során az alkoholt ki kell zárni.
• A szerszám nem használható más antibakteriális szerekkel
• A ceftriaxont nem szabad „loopback” diuretikumokkal, nefrotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazni, mivel a nefrotoxikus hatások kockázata jelentősen javul.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek antibiotikumokkal történő egyidejű alkalmazása esetén a vérlemezkék elleni szerek megzavarják a vérlemezke aggregáció folyamatát. Ez növeli az ilyen mellékhatás valószínűségét, mint vérzés. Ebben a tekintetben a ceftriaxon-kezelés alatt idős és legyengült betegek számára javasolt, hogy a K-vitamint is előírják.

analógok

Eladáskor a ceftriaxon analógjai megtalálhatók a hatóanyagon. Ezek a következők:

• Torotsef
• Cefaxone
• Rocephin
• Biotrakson
• Megion
• Longacef és mások

Néhányat 1% -os lidokainnal együtt értékesítenek. Az oldószer teljesen felkészült a gyógyszerek előállítására.

Injekciók "Ceftriaxon": abból, amit segít, használati utasítás

Modern farmakológiai szer, kifejezett antibakteriális aktivitással - injekciók "ceftriaxon". Mit segít ez az antibiotikum? A gyógyszert a szakértők az új generációs cefalosporinok egy alcsoportjához rendelik. A gyógyszer a legszélesebb baktericid hatással rendelkezik, ezért számos aerob és anaerob kórokozó ellen hat. A gyógyszer "Ceftriaxone" használati utasítás az epiema, a borreliosis, a pyeloneephritis kezelésére vonatkozik.

Fő összetétel

A nemzetközi osztályozás szerint a ceftriaxon a cefalosporinok osztályából származó antibakteriális szer, azonban a gyógyszerek 3. osztályából származik, melynek hatását és mellékhatásainak kisebb spektrumát jellemzi.

A farmakológiai szer egy enyhén higroszkópos por, finom kristályos szerkezetű. Sárgás vagy fehéres árnyalattal. A fő anyag a ceftriaxon-nátrium. A kiegészítő komponensek csak a hatóanyag gyógyító tulajdonságait támogatják és fokozzák.

Milyen formában lehet képviselni

A gyógyszertárhálózatban jelenleg farmakológiai hatóanyag a következő formákban:

• por az injekciós oldatok további előállításához - 0,25 g vagy 0,5 g, valamint 1 g vagy 2 g;
• por az infúziós oldatok készítéséhez.

A tablettákban vagy szirupgyártókban lévő gyógyszer nem áll rendelkezésre.

A rendelkezésre álló farmakológiai hatások

Mivel az anyag a legújabb generációs cefalosporinok alcsoportjából származó félszintetikus antibakteriális gyógyszer, maximális baktericid hatása garantálható a patogén mikroorganizmusok sejtmembránjainak aktivitásának erős elnyomása miatt. Ugyanakkor a gyógyszer optimálisan ellenáll a béta-laktamáznak.

Az eszköz a gram-pozitív és gram-negatív flóra elnyomásának legszélesebb körét mutatja.

Ceftriaxon injekciók: mi segít és mikor írják elő

A "Ceftriaxone" gyógyszerhez a köteghez csatolt utasítások azt jelzik, hogy a termék hatékony segítséget nyújt a gyógyszerre érzékeny kórokozók miatt kialakuló fertőző léziókhoz.

Az elkészített injekciós port A ceftriaxon antibakteriális kezelésre ajánlott:

• a hasi régió patológiái - például az epehólyag empyema, súlyos peritonitis;
• a felső légutak vagy a légzőszervek fertőzései - a pleurális szövet empyema vagy bronchitis, vagy lobar tüdőgyulladás, valamint a tüdő parenchyma tályog;
• a csontszerkezetek és az ízületi elemek különböző fertőzései, valamint a lágyszövetek és a dermisz, az urogenitális struktúrák - a pyelonefritisz, vagy a pyelitis, vagy a prostatitis, a cystitis és az epididymitis;
• epiglotitt;
• az égő, sebes felületek fertőzése;
• a maxillofacialis struktúrák különböző kórokozói;
• súlyos bakteriális etiológia szeptikémia;
• endocarditis és bakteriális meningitis;
• kullancs borreliosis;
• a gonorrhoea nem komplikált formája, beleértve azokat az eseteket is, amikor a patológiát a penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok váltják ki;
• szalmonellózis, valamint inaktív hordozó;
• tífusz láz

Lehetőség van a preoperatív profilaxis kezelésére, valamint az immunhiányos állapotú betegek terápiás kezelésére.

Fő ellenjavallatok

A "Ceftriaxone" gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer használata a következő feltételek mellett tilos:

• a meglévő NUC-vel;
• a veseműködés zavarai, valamint a máj szerkezete;
• a ceftriaxon gyógyszerek aktív és segédanyagaihoz való egyedi hiperérzékenységgel, amelyekből a lövések mellékhatásokat okozhatnak;
• enteritis, colitis;
• hiperbilirubinémia esetén.

A szülés ideje alatt a gyógyszer használata egyedi indikációk esetén lehetséges, de a szakorvos szigorú felügyelete alatt. A szoptatás ideje alatt a farmakológiai ágens megköveteli a baba anyatejjel történő táplálását. Az alkoholtartalmú gyógyszerek szedése nem kompatibilis, ezért a gyógyszeres kezelés teljes időtartama alatt ajánlott elutasítani.

A "Ceftriaxone" gyógyszer: használati és adagolási utasítás

A gyógyszerkészítmény parenterális adagolásra szolgál - felnőttek és 10–12 évesnél idősebb serdülők esetében a dózis 0,5–1 g lesz 12–14 óra alatt, vagy 1-2 g / nap. A napi maximális adag - nem lehet több, mint 4 g.

A születést követő első két héten az adag napi 20-50 mg / kg. Az idősebb korosztályú gyermekek esetében - legfeljebb 12-14 éves adag, legfeljebb 20-80 mg / kg. Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében a dózist úgy számítják ki, mint a felnőtteknél.

Szükséges az 50 mg / kg-nál nagyobb infúziós dózis számítása 25-30 perc alatt. A kezelés időtartama a patológia diagnosztizált súlyosságától függ. Például a csecsemőknél és a fiatalabb gyermekeknél a baktérium típusú meningitis esetében az adag 100 mg / kg. A napi dózis nem haladja meg a 4 g-ot, a kezelés időtartama az azonosított kórokozótól függ.

A műtét utáni szövődmények optimális megelőzése érdekében a gyógyszert 1-2 g-os dózisban adják be, közvetlenül a fertőzés kockázatával arányosan - 30-90 perccel a műtét előtt. Ha a bélhurkokon végzett sebészeti manipulációt kell végrehajtani, az 5-nitroimidazol alcsoportból származó gyógyszer beadását is ajánljuk.

A gonorrhoea diagnosztizálásakor a dózist naponta egyszer 250 mg / m-re számítjuk. A különböző helyek fertőző természetének súlyos patológiáiban 12–14 óránként 25–37,5 mg / kg dózis. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a dermis fertőző károsodása esetén a gyógyszer napi 50–75 mg / kg dózisban, egyszer vagy 25–37,5 mg / kg 10–12 óránként, de legfeljebb 2 g / nap.

Diagnosztizált középfülgyulladás esetén a gyógyszert parenterálisan, intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / kg dózisban. Azoknál a betegeknél, akiknél a veseműködés zavara van, az adag dekompenzáció esetén állítható be, nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Hogyan készítsünk megoldást

A szakértők azt mutatják, hogy a gyógyszer parenterális adagolására szolgáló oldatokat a felhasználás pillanatát megelőzően kell elkészíteni. Például a hatóanyag intramuszkuláris beadására a szervezetben 500 mg por formáját 2 ml-ben oldjuk, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokainban oldunk. A hatóanyag hígítását csak steril, injekcióhoz való folyadékkal végezzük. A bevezetés azonban kissé fájdalmasabb lesz.

A "Ceftriaxone" infúzió oldatot így állítjuk elő: 2 g hatóanyagot 40 ml-ben oldunk izotóniás nátrium-klorid-folyadékban vagy 5% -os levulózban vagy 5% -os dextrózban. Az 50 mg / kg-os és ennél nagyobb mennyiségű gyógyszer ajánlott az emberi szervezetbe történő beadásra szolgáló infúziós módszerhez, csöpögés, körülbelül 25-30 perc. A frissen elkészített oldatok fizikailag és kémiailag stabilak, legfeljebb 5,5–6 órán át szobahőmérsékleten.

A gyógyszer intravénás beadásának útján 500 mg porított anyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g-ot 10 ml-ben steril injekciós folyadékban. Ezután a kész oldatot lassan, körülbelül 2,5-4 percig adagoljuk.

Lehetséges negatív hatások

A legtöbb gyógyszertárhoz hasonlóan a ceftriaxonnak számos nemkívánatos hatása van:

• tartós fejfájás;
• korábban nem jellemezhető vertigo;
• a vese szerkezeteinek meghibásodása;
• oliguria;
• vérvizelés;
• glükózuria;
• giperkreatinemiya;
• dyspeptikus rendellenességek;
• íz-rendellenességek;
• kimondott légszomj;
• stomatitis és glossitis;
• súlyos dysbiosis;
• gyomorfájás;
• zavarok a keringési rendszerben;
• az orrvérzés hajlama;
• különböző allergiás állapotok, például urticaria, bronchospasmus.

A helyi negatív reakciók közül a flebitis, a súlyos fájdalomcsillapítások, a gluteus medius vastagságának fájdalma volt.

A ceftriaxon analógjai

Összetétel szerint a következő analógokat különböztetjük meg:

1. "Azaran".
2. "Tsefogram".
3. „Az axonok.”
4. "A ceftriaxon-ILC".
5. "Longatsef".
6. "Movigip".
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. "Tseftriabol".
11. "Tertsef".
12. "Lifakson".
13. Ceftriaxon Vial.
14. "Fortsef".
15. "Megion".
16. "Steritsef".
17. "Tsefson".
18. "Lendatsin".
19. "Biotrakson".
20. "Cefaxone".
21. "Betasporina".
22. "Medakson".
23. Ceftriaxone Elf.
24. "Hyson".
25. „A ceftriaxon-Ákos”.
26. "Triakson".
27. Ceftriaxon-nátrium-só.
28. "Tsefatrin".

A "Ceftriaxone" injekciók elkészítéséhez használt por a gyógyszertárakban Moszkvában és Oroszország más régióiban vásárolható 23 rubel áron. Minszkben 5-15 fehér. rubelt. Az ár a kábítószer Kijevben eléri 58 hrivnya, Kazahsztánban - 140 tenge.

Vélemények

Az antibakteriális gyógyszerekkel kapcsolatos megbeszélések többségében a ceftriaxon hatékony hatóanyagként szerepel, amely hatékony segítséget nyújt a különböző bakteriális kórképek leküzdésében. Ezen túlmenően, a gyógyszert a szakértők megengedhetik csecsemők és terhes nők számára. Néhány áttekintésben azonban a betegek a kellemetlen fájdalmat jelezték a gyógyszer beadásakor.

ceftriaxon

Leírás 2015.07.07-től

• Latin név: Ceftriaxone
• ATC kód: J01DD04
• Hatóanyag: ceftriaxon (ceftriaxon)
• Gyártó: Gyógyszeripari Darnitsa (Ukrajna), Shreya Life Sciences Pvt. Kft (India), LEKKO (Oroszország)

struktúra

A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).

Mi a ceftriaxon?

A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.

Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.

Kiadási forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:

• oldat d / és;
• infúziós terápiás oldat.

A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.

Farmakológiai hatás

Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.

Aktív:

• Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
• Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).

• biológiai hozzáférhetőség - 100%;
• T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
• kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
• T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).

Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

A ceftriaxon változatlan marad:

• vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
• az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.

A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk

A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:

• a hasüreg fertőzései (beleértve az empyema, az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek. bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
• epiglottitis;
• fertőzött égések / sebek;
• a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
• bakteriális szeptikémia;
• szepszis;
• bakteriális endokarditisz;
• bakteriális meningitis;
• szifilisz;
• kankroidot;
• kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
• komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
• szalmonellózis / szalmonellózis;
• tífusz láz.

A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.

Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?

Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.

A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.

A gyógyszer értékes tulajdonságai:

• összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
• az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
• lehetőség terhes nők kezelésére.

A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.

A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.

Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.

A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.

A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.

Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.

Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?

Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.

Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.

Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.

A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.

A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.

A sinusitis kezelése ceftriaxonnal

Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.

Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.

Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.

A kezelés legalább 1 hétig tart.

Ellenjavallatok

A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vesekárosodás;
• az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

A ceftriaxon mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai:

• túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
• fejfájás és szédülés;
• oliguria;
• az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, stomatitis, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidosis és egyéb szuperinfekció);
• a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia, trombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, orrvérzés).

Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.

A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.

A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.

Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.

Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?

A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.

Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.

Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.

A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.

Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.

Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).

A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.

Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.

Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.

A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.

Hány napot fúj a gyógyszer?

A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?

Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.

Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.

A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.

A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.

Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?

A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.

Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.

Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).

Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?

Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.

Tenyésztési lidokain 1%

Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.

0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.

A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).

A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.

Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?

Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.

Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?

A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.

Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.

Hígítás iv

Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.

Hígítás intravénás infúzióhoz

Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.

emellett

A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.

Adatok állatoknak

A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.

0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.

A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.

Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.

Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.

túladagolás

A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

kölcsönhatás

Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.

A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.

A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.

Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.

Eladási feltételek

A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.

Latin recept (minta):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.

Tárolási feltételek

Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.

Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

Ceftriaxon analógok: mit tudok cserélni?

Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?

Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.

Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.

A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.

Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.

Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?

A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.

Kompatibilitás az alkohollal

Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Ceftriaxone vélemények

A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).

Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.

A ceftriaxon injekcióinak értékelésében a gyermekeknek ajánlott az emla krém alkalmazása, amely egy helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.

Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?

A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.

A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.

Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.