Latin név: Levofloxacin. Gyártó: Belmedpreparaty RUP (Fehéroroszország), Sintez OAO, Dalkhimpharm, Aktív komponens, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Oroszország), VMG Pharmaceuticals Pvt. Kft (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kína).

Az orvosok a drogról: ami jobb az analógoktól, mellékhatásoktól és hatásoktól, amelyekből segít, függetlenül attól, hogy alkalmazható-e a gyermekek és a terhesség alatt.

Hatóanyag: Levofloxacin

Levofloxacin-orvos véleménye

Antibiotikum - Levofloxacin.

Antibakteriális (antimikrobiális) terápia a korunkban erős helyet foglal el az orvosi gyakorlatban. Ha több évtizeddel ezelőtt sok gyulladásos betegség jelentkezett, beleértve a sebészeti beavatkozásokból származó sérüléseket vagy szövődményeket is, most az antibakteriális szerek széles választéka jelenléte minimálisra csökkent. Az egyik gyakran felírt gyógyszer a Levofloxacin. Széles spektrumú antibiotikumokhoz tartozik, baktericid hatással van számos gram-pozitív és gram-negatív patogén mikroorganizmusra. 250 mg-os tabletták formájában állítják elő. és 500 mg. Gyakorlatukban a levofloxacint számos különféle orvos - az ENT orvosok, dermológusok, urológusok, andrológusok, pulmonológusok - használják. Gyermekgyógyászatban a levofloxacint nem írják elő A gyógyszer szedése 18 évre korlátozódik. Továbbá nem rendelhet terhes és szoptató nőt. Mint minden más antibakteriális gyógyszer, a levofloxacin vényre kapható.

Légzőszervi fluorokinolon

A levofloxacin a 3. generációs fluorokinolonok közé tartozik. A második generáció ugyanazon gyógyszereinek fő megkülönböztető jellemzője a szélesebb hatásspektrum, beleértve a pneumococcusra gyakorolt ​​hatást, ugyanazzal a ciprofloxacinnal (2. generáció) ellentétben.

Légzőszervi fluorokinolonnak is nevezik, és ez nem véletlen, mert a klinikai gyakorlatban széles körben alkalmazzák az ENT szervek és a légutak betegségeinek kezelésére, beleértve a tüdőgyulladást is.

Baktericid hatása van, azaz a makrolidokkal ellentétben megöli a baktériumokat, és nem gátolja növekedésüket.

A fent felsorolt ​​betegségek kezelése mellett a széles spektrum miatt a vizeletrendszer patológiájának, valamint a bőr és a szem kezelésében is alkalmazható.

A többi antibiotikumhoz hasonlóan nincs mellékhatása, és leggyakrabban diszepsziás tüneteket okozhat (hányinger, gyomorfájdalom, hasmenés), ropogást vagy allergiás reakciót okozhat.

Vélemények a Levofloxacin-ra

Kiadási forma: Cseppek, oldat, tabletták

A levofloxacin analógjai

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 19 rubelt. Analóg olcsóbb 52 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 21 rubelből. Az analóg 50 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 22 rubelből. Analóg olcsóbb 49 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 26 rubelt. Az analóg olcsóbb, 45 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 30 rubelt. Analóg olcsóbb 41 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 32 rubelt. Az analóg 39 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 34 rubelből. Analóg olcsóbb 37 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 42 rubelt. Analóg olcsóbb 29 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 46 rubelt. Analóg olcsóbb 25 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 51 rubelt. Analóg olcsóbb 20 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 52 rubeltől. Analóg olcsóbb 19 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 65 rubelt. Analóg olcsóbb 6 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 69 rubelből. Analóg olcsóbb 2 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 77 rubel. Az analóg 6 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 90 rubel. Analóg drágább 19 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 107 rubel. Az analóg 36 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 139 rubelből. Az analóg 68 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 141 rubelt. Az analóg 70 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 142 rubelből. Analóg drágább 71 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 152 rubelt. Az analóg 81 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 168 rubelt. Az analóg 97 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 176 rubelből. Az analóg 105 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 176 rubelből. Az analóg 105 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 177 rubelből. Az analóg drágább 106 rubelnél

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 179 rubelből. Analóg drágább 108 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 182 rubelből. Az analóg 111 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 186 rubelből. Analóg drágább 115 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 188 rubelt. Analóg drágább 117 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 193 rubelből. Analóg drágább 122 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 195 rubelt. Analóg drágább 124 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 227 rubelből. Analóg drágább 156 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 239 rubelből. Analóg drágább 168 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 258 rubelből. Az analóg 187 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 261 rubelből. Analóg drágább 190 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 280 rubelt. Az analóg 209 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 288 rubelből. Analóg drágább 217 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 298 rubelből. Analóg több 227 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 302 rubel. Analóg több 231 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 310 rubelt. Analóg drágább 239 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 314 rubelből. Analóg több 243 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 339 rubelből. Analóg drágább 268 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 345 rubeltől. Analóg drágább 274 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 351 rubelből. Az analóg 280 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 366 rubeltől. Analóg drágább 295 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 378 rubelből. Az analóg drágább 307 rubelnél

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 397 rubelből. Analóg drágább 326 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 424 rubelből. Analóg drágább 353 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 432 rubel. Az analóg 361 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Az ár 439 rubel. Az analóg 368 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 486 rubeltől. Analóg drágább 415 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 489 rubeltől. Analóg drágább 418 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 549 rubelből. Analóg drágább 478 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 649 rubelből. Analóg drágább 578 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 759 rubeltől. Analóg több 688 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 825 rubeltől. Az analóg 754 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1134 rubeltől. Analóg drágább 1063 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1499 rubeltől. Analóg drágább 1428 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2389 rubeltől. Analóg drágább 2318 rubel

A Levofloxacin alkalmazására vonatkozó utasítások

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Levofloxacin.

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

Hozzávalók:

Hatóanyag:
Levofloxacin - 250 mg vagy 500 mg (levofloxacin hemihidrát formájában - 256,23 mg és 512,46 mg).
Segédanyagok:
mikrokristályos cellulóz, hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), primelloza (kroszkarmellóz-nátrium), kalcium-sztearát.
Shell összetétele:
hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), makrogol 4000 (polietilénglikol, polietilén-oxid), talkum, titán-dioxid, vasfesték, sárga oxid.

Leírás:
Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex alakúak. Keresztmetszetben két réteg látható.

Farmakoterápiás csoport:

antimikrobiális szer, fluorokinolon.

ATX kód: [J01MA12].

Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.
A levofloxacin a mikroorganizmusok több törzsével szemben aktív, mind in vitro, mind in vivo.
Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. és G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.
Aerob mang Haeff mez, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma gyógyszerek, jézus, jézus, mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae

farmakokinetikája
A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Az 500 mg levofloxacin biológiai hozzáférhetősége orális adagolás után közel 100%. Az egyszeri 500 mg levofloxacin adag beadása után a maximális koncentráció 5,2-6,9 µg / ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 1,3 óra, a felezési idő 6-8 óra.
Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-40%. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok.
A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

Használati jelzések
Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott fertőzésre fogékony mikroorganizmami- akut sinusitis, akut fellángolása krónikus bronchitis, a közösségben szerzett tüdőgyulladás, szövődményes húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritis), komplikációmentes húgyúti fertőzések, prosztatagyulladás, fertőzések a bőr és a lágy szövetek, szeptikémia / bakterémia társított a fenti indikációk, intraabdominalis fertőzés.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
  
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
  
• epilepszia;
  
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
  
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
  
• terhesség és szoptatás ideje alatt
  Az idősekben a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció egyidejű csökkenése nagy valószínűséggel jelentkezik, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával.

Adagolás és adagolás
A gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer szedik. A tabletták nem rágnak és nem fogynak elegendő mennyiségű folyadékot (0,5-1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben is bevehetők. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.
Normális vagy közepesen csökkent vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance> 50 ml / perc) Ajánlott a következő adagolási rend:
Sinusitis: 500 mg naponta egyszer - 10-14 nap.
A krónikus bronchitis súlyosbodása: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer -7-10 nap.
Közösségi szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.
Nem komplikált húgyúti fertőzések: 250 mg naponta egyszer - 3 nap.
Prostatitis: 500 mg - naponta egyszer - 28 nap.
Komplikált húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist: 250 mg naponta egyszer - 7-10 nap.
A bőr és a lágy szövetek fertőzései: 250 mg naponta egyszer vagy 500 mg 1-2 alkalommal naponta - 7-14 nap.
Szeptikémia / bakterémia: 250 mg vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 10-14 nap.
Intraabdominalis fertőzés: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).
Hemodialízis vagy állandó ambuláns peritoneális dialízis után további adagok nem szükségesek.
Kóros májfunkció esetén nem szükséges külön dózis kiválasztása, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.
A többi antibiotikumhoz hasonlóan a 250 mg-os és 500 mg-os Levofloxacin-tabletták kezelését a testhőmérséklet normalizálása után, vagy a laboratóriumi vizsgálatok után megerősített kezelés után legalább 48-78 órán át folytatni kell.

Mellékhatások
Egy adott mellékhatás gyakoriságát az alábbi táblázat segítségével határozzuk meg:

Allergiás reakciók:
Néha: a bőr viszketése és bőrpírja.
Ritkán: gyakori túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint a csalánkiütés, a hörgők szűkítése és esetleg súlyos fulladás.
Nagyon ritka esetekben: a bőr és a nyálkahártyák (például az arc és a torok) duzzanata, hirtelen vérnyomáscsökkenés és sokk; túlérzékenység a nap és az ultraibolya sugárzás ellen (lásd "Különleges utasítások"); allergiás tüdőgyulladás; vasculitis.
Bizonyos esetekben: súlyos bőrkiütés hólyagosodással, például Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.

Az emésztőrendszerből:
Gyakran: hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz).
Néha: étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok.
Ritkán: a vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele lehet (lásd "Különleges utasítások").

Egy anyagcsere:
Nagyon ritkán: a vérben a glükóz koncentrációjának csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegek esetében; a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés. Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.

Az idegrendszerből:
Néha: fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok.
Rossz: szorongás, paresztézia a kezekben, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatott állapot, görcsök és zavartság.
Nagyon ritkán: látás- és halláskárosodás, íz- és illathiány, tapintási érzékenység csökkenése.

Mivel a szív-érrendszer:
Ritkán: szívdobogás, alacsony vérnyomás.
Nagyon ritkán: (sokkszerű) érrendszeri összeomlás.
Egyes esetekben: a Q-T intervallum meghosszabbítása.

Az izom-csontrendszerből:
Ritkán: inak-elváltozások (beleértve az íngyulladást), ízületi és izomfájdalom.
Nagyon ritkán: ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdésétől számított 48 órán belül jelentkezhet, és lehet kétoldalú (lásd "Különleges utasítások"); izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegek számára.
Egyes esetekben: izomkárosodás (rhabdomyolysis).

A húgyúti rendszerből:
Rossz: a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a vérszérumban.
Nagyon ritka: a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.

A vérképző szervek oldaláról:
Néha: az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése.
Ritkán: neutropenia; trombocitopénia, amely fokozott vérzéshez vezethet.
Nagyon ritkán: agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása).
Egyes esetekben: hemolitikus anaemia; pancytopenia.

Egyéb mellékhatások:
Néha: általános gyengeség.
Nagyon ritka: láz.
Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

túladagolás
A levofloxacin túladagolásának tünetei a központi idegrendszer szintjén jelentkeznek (zavartság, szédülés, eszméletvesztés és epilepsziás rohamok). Emellett a gasztrointesztinális rendellenességek (például hányinger) és a nyálkahártyák eróziós elváltozásai, a Q-T intervallum meghosszabbodása is előfordulhat.
A kezelés tüneti. A levofloxacin nem választódik ki dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és állandó peritoneális dialízis). Nincs specifikus antidotum.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Jelentések vannak a konvulziós készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, ami viszont csökkentheti a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.
A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint nem kevesebb, mint 2 órával, vagy 2 órával az e készletek bevételét követően kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.
K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.
A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.
A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.
A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

Különleges utasítások
A levofloxacin nem használható gyermekek és serdülők kezelésére az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.
Az idős korú betegek kezelésénél szem előtt kell tartani, hogy ebben a csoportban szenvedő betegek gyakran vesekárosodásban szenvednek (lásd „Adagolás és adagolás”).
A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.
A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.
Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.
Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.
Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.
A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.
A levofloxacin mellékhatásai, mint a szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látási zavarok (lásd még a „mellékhatások” fejezetet), károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt, ez bizonyos kockázatot jelenthet azokban az esetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak. (például vezetés közben, a gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgozik).

Kiadási forma
Tabletta, filmtabletta, 250 mg és 500 mg. 5 vagy 10 tabletta buborékcsomagolásban vagy műanyag edényben.
250 mg-os dózis esetén: 1 buborékcsomagolás vagy 1 edény a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.
500 mg-os adagolás esetén: 1 vagy 2 buborékfóliát vagy 1 üveget, valamint a használati utasítást egy kartonpapírba helyezzük.

Tárolási feltételek
B. lista száraz helyen, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
2 év.
Ne használja a lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.

A követeléseket elfogadó termelő / szervezet:
"VERTEX", Oroszország
Jogi cím: 196135, Szentpétervár, ul. Tipanova, 8-100.

Termelés / cím a fogyasztói igényekre:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 vonal, 27-a.

Felülvizsgáló: Svetlana (pozitív értékelés)

Levofloxacin prosztatitisz

Regisztráljon, hogy megtekinthesse magát.
Ez kevesebb mint 1 percet vesz igénybe.

Az elemzés eredményei szerint a Levofloxacin antibiotikumot - naponta egyszer egy 500 mg-os tablettát - kaptam. Két nap múlva könnyebbé vált, a hőmérséklet eltűnt és a fájdalom eltűnt. Egy héttel később sokkal jobban éreztem magam, és egy jó dekongesztánsnak írtam, általában az én ügyeim javultak.
Az antibiotikumot 14 napig kellett inni, sok mellékhatása van, és a Levofloxacin nem kombinálódik a gyógyszerek teljes listájával. A bélemben, a gyomorban és az alvásban minden rendben volt, csak a szívdobogás támadásai zavartak, miután elkezdtem megfojtani. Mint kiderült, ez a gyógyszer bevétele is következménye. A kezelés befejezése után megkezdődött az intestinalis diszbiózisom. De szinte minden antibiotikum negatív hatást gyakorol a testre, ez a sajátosságuk.

Levofloxacin kezelt fertőző prosztata. A kezelés eredményei pozitívak, de mellékhatások voltak. A gyógyszer célja a káros baktériumok megsemmisítése, amelyek a betegség kialakulását és további súlyosbodását idézik elő. A cselekvési spektrum széles. A fertőzés teljes megsemmisítése és terjedésének megszűnése miatt a kezelés eredménye meglehetősen gyors. Ebben az esetben a gyógyszer elpusztítja a pozitív baktériumokat, ezáltal emésztési zavarokat okoz.
Két formában: tabletta és injekció. Tablettát készítettem. Ezt a kiadási formát otthon kezelhetőnek tartom. Súlyos prosztatitiszben a kórházban javasolt az injekció beadása. Egy csomagban 7 tabletta, 500 mg. Az adagolás 250 mg. Naponta 500 mg-ot kell szednie. A kezelés folyamata 28 nap, ebben az időszakban teljesen meggyógyíthatja a prostatitist.
Ellenjavallatok vesekárosodás esetén. Az alkotórészekre adott allergiás reakciók lehetségesek. A recepció alatt aggódtam a gyengeségről, álmosságról, egy kis bőrkiütésről a testen.

A levofloxacin különböző típusú baktériumokat öl meg, teljesen különbözőek. Egy hétig tablettákat vettem - 500 mg-os adagot, nem okozott sok kényelmetlenséget. Azonban, még egy hét múlva vittem, meg is kínoztam a WC-vel való gyakori felszólítás. A vesék gyulladása - pyelonefritisz - kapcsolódik a prosztatitishez és a cystitishez. Tehát ez az antibiotikum eltávolításra került, és egy másik antibiotikum injekcióját is felírták. Elvileg, ha az orvosok ezt használják, használhatod, de úgy tűnik, hogy van több modern gyógyszer.

Az antibiotikum mellékhatásai teljesek. Egy ideig a Levofloxacin segített, de aztán az erősebb és széles spektrumú drogot írták le. Mindenesetre először a gyógyszer csökkentette a fájdalmat, a lázat és a gyakori vizelést valahol a 3. napon. Aztán megállt. A tünetek mérséklődtek, de nem fordult elő helyreállítás. Ezen túlmenően, egy nagyon csavart hasa, nincs erő.

A levofloxacint 28 napig a fő antibiotikumoknak írták nekem. Vettem az anyag maximális adagját - 500 mg, azaz 1 tabletta naponta. A második nap estére a régóta várt megkönnyebbülés jött, a vágási fájdalom elhomályosult, és a szükségletre való törekvés nem volt olyan gyakori és fájdalmas, végül meg tudtam pihenni és aludni.
Annak ellenére, hogy 2 hét múlva már teljesen egészségesnek éreztem magam, erősen azt tanácsolták, hogy ne hagyja abba a kezelést. Nem tudom, hogy ez a gyógyszerre adott egyéni reakciónak köszönhető-e, de problémáim voltak a nyomással, 90/80-ra esett, bár előtte mindig normális volt. A gyengeség, a hányinger és a hányás zavarja. Az orvossal folytatott újabb konzultáció után 250 mg-ra csökkentem az adagot. Azt hiszem, segített, mert pár nap múlva az összes hátoldal eltűnt.

Levofloxacin fórum értékelések

Szörnyű dolog, majdnem bejutottam a mentális kórházba

Ő februárban volt. 5 napig beteg volt, úgy döntött, hogy az orvoshoz megy, hogy látogassa meg a helyi klinikát. A terapeuta rám nézett és azt mondta, hogy jobb vagyok, de szükségem volt a gyulladás eltávolítására. Ezért érdemes antibiotikumokat fogyasztani (a…

Figyelem- méreg! Meggyilkolja az embereket büntetlenül

drága méreg fájdalmas halálra

Levofloxacin Lekhim-Uman és Ouch antibiotikum. Az orvosok büntetlenül megölik az embereket. Jaj. a terapeuta levofloxacin lapot írt alá. naponta, bár elégedettnek éreztem magam, ez egy temp. 30 perc múlva 1 fogadóasztal után. elkezdte rázni az egész testet, görcsöket, görcsöket...

Erős antibiotikum, hatékony.

Nagyon erős, hatékony gyógyszer.

Egy kicsit drága, de megéri.

Apámat krónikus obstruktív tüdőbetegségben diagnosztizálják, évente 2-3-szor, a tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás következtében súlyosbodnak. És ez kötelező a kórházban, mert lehetetlen otthon, antibiotikumok tablettákban és intramuszkulárisan kezelni...

Séta a bányamezőn

Egy nőgyógyász antibiotikumot írt elő. A kezeléshez gyertyák és Levofloxacin tabletták kombinációját vettem fel. A tanfolyam 10 nap. Tabletták egy standard kartondobozban, 10 tabletta körülbelül 500 mg. A csomagban egy rekord és utasítások...

Allergiás, sok mellékhatás

az ár elfogadható

A férjéhez rendelt prostatitis kezelésére. Már a második tabletta bevételét követően allergiás reakció kezdődött - a felső ajak a szemében duzzadt! Mi a férje soha nem volt allergiás semmire. Feliratkoztam Laura-ra, még két telt...

Ukrajna, Krivoy Rog

Drága és nem mindig hasznos.

Széles körű cselekvés.

Nem mindenkinek.

Ezzel az antibiotikummal nem régen szembe kellett néznie, így a férje keményen vágta le a kezét. A varratokat elhelyeztük, mert a vízelvezetés nem azonnal megtörtént, a gyulladás megkezdődött. És persze kiírunk. Természetesen a drága antibiotikum Levofloxacin. Kiütés...

+3 fotó Antibiotikum új generáció Vertex Levofloxacin: segít, még az alkohol is elfogadható, de a lehető legtöbb plusz mellékhatást kellett figyelembe venni

Ebben a hónapban akut fertőzést vettem fel - akár nagyon rosszul, vagy valamit a madáretetőből -, aminek következtében 3 hétig beteg voltam duzzadt bevont mirigyekkel, torokfájdalommal és kötőhártya-gyulladással (ez utóbbi még kezelés alatt áll).

Levofloxacin! Remélem segített a rossz betegség legyőzésében.

A levofloxacin egy antibakteriális gyógyszer. Ár: kb. 300 rubel Az elmúlt 2 évben akut krónikus cystitist kezel. Ismét az orvos azt tanácsolta, hogy átvizsgálja az ureaplasma vizsgálatát. És nagyon sajnálom, hogy a hiteleket túlértékelték.

A levofloxacin hatékony antibiotikum, Levoflox és Levosept analógja. Az ophritis gyors kezelése.

Néhány nappal ezelőtt felébredtem az éjszaka közepén a súlyos görcsös fájdalomtól. Miután részeg volt No-shpu, egészen a reggelig, és reggel a kórházban (vagy inkább mászik). Szerencsére 100 méterre élek a kórháztól.

+2 kép Az eredmény az, de egy erős oldalsó oldal nem teszi lehetővé, hogy pozitívan válaszoljon róla.

Egy ilyen kellemetlen betegség, mint urethritis, találkozott egy levofloxacin nevű antibiotikummal. A gyógyszer széles spektrumú, szinuszitis, hörghurut, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések.

A krónikus bronchitis súlyosbodása segített, de még mindig vannak mellékhatások

A krónikus hörghurut diagnózisával rendelkező terapeuta több mint 4 éve regisztrált. Mindez azzal kezdődött, hogy nem engedték meg, hogy a kórházba menjenek a munkából, a hőmérséklet és a köhögés ellenére, kétszer egymás után (sürgősen át kellett adnom a parancsot, ha elhagynám a kórházba, akkor lőttek volna egy kifogást találni - mondták közvetlenül).

több kárt, mint a várt előnyök

Hosszabb ideig tartó hideg lépett át a hörghurutba, a köhögést körülbelül egy hónapig kezelték. Az orvos a levofloxacint írta fel. 10 tabletta 500 mg-os adagolás naponta egyszer. A negyedik napon vörösödést találtam az „urticaria” típusú térdízületben. De miután 6 tablettát vettünk, minden egyértelművé vált. Gyulladt csípőízület.

Nem segített, furcsa módon, még rosszabbá tette, és az elvárások hatalmasak voltak.

Levofloxacint írtak nekem egy fertőző betegség szakemberének és urológusának egy cisztitisz esetén, és az azt kísérő hőmérsékletet, amely nem szűnik meg közel 2 hétig, a test szörnyű állapota (hányinger, étvágytalanság, gyengeség).

Az egyetlen antibiotikum, amely segített.

Nemcsak régen súlyos betegségben szenvedtem az influenzát, a 37,1-es hőmérsékletet 22 napig tartottam, 23-kor pedig 38-ra mentem. Természetesen egész idő alatt kezeltem: elmentem az orvosokhoz, és láttam az előírt gyógyszereket. A kórházban nem volt hely számomra...

Üdvözlet a bajtársaknak szerencsétlen.

Hosszú ideig szenvedek HP-t, és rendszeres kezelési kísérletekkel. És itt, mint egy fagyütés - ismét megragadta.

Megyek az orvoshoz, és itt, ahol élek, a rendszer ez - megy egy járóbeteg-klinikára (walk-in klinika), ott van orvos. Ez az orvos egy egyszerű terapeuta, vagy úgy hívják itt, hogy családi orvos. A panaszomra válaszul ezt mondta: a standard taktika a levofloxacin 28 napig, 500 mg naponta egyszer, és egy receptet írt ki (ő is az urológusnak és az ultrahangnak nevezte, de várni kell).

Elolvastam az internetes fórumok, az EU-n belüli kezelési ajánlásokat és egy pár tanulmányt a PubMed-en, és ez valójában ez a szokásos megközelítés. 28 napig vettem a tablettát, és elkezdtem bevenni.

Valahol a harmadik vagy a negyedik napon, három adag bevétele után kezdtem érezni kényelmetlenséget a térdemben, mindkettőben. Most, az ötödik napon, már nagyon kézzelfogható, mintha 50 km-re utazott volna kerékpáron.

Habár ritkán jelenik meg a gyógyszerkölcsön - Tendonitis (inak gyulladása) - leírásában. A kézikönyv azt mondja, hogy ha ízületi fájdalma, duzzanata van - abbahagyja a bevételt, és elmegy az orvoshoz, amit tettem. Az orvos azt javasolta, hogy a gyógyszert a co-trimoxazolra változtassák.

Itt van a kérdés:

Milyen súlyosak ezek a fájdalmak? Gyorsan haladnak-e? Ez csak egy ideiglenes kényelmetlenség, vagy van-e valódi kár az ínkötegekre? Sok angol nyelvű vélemény van, ahol az emberek fél évig tartó kurzus után különböző ízületekben szenvednek.

Mit tanácsolna - dobja és indítsa el a ko-trimoxazolt, vagy szenvedjen és folytassa a levofloxacint?

Ha 5 adag után kilép a levofloxacinból, lehetséges-e antibiotikum-rezisztencia kialakulása?

A levofloxacin önmagában úgy érezte, hogy segít a prostatitiszben - a prosztatában és a reproduktív rendszer egyéb részein tapasztalható kellemetlen érzés, a vizelet kevésbé gyakori, és az erekció jobb.

Örülök, hogy válaszolok.

gyógyszertan

A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacintartalmú fluorokinolonok csoportjából származik - levoxotin ofloxacin izomer. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megsérti a szuperkeményedést és a DNS-törések keresztkötését, gátolja a DNS-szintézist, mély morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin a mikroorganizmusok több törzsével szemben aktív, mind in vitro, mind in vivo.

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. és G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Aerob mang Haemophilus parainfluenzae, a Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, nem PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella Conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma gyógyszerek, jézus, jézus, mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae

farmakokinetikája

A levofloxacin orális adagolás után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. Az élelmiszer-bevitel kevéssé befolyásolja az abszorpció sebességét és teljességét. Az 500 mg levofloxacin biológiai hozzáférhetősége orális adagolás után közel 100%. A 500 mg levofloxacin egyszeri adagjának beadása után a Cmax 5,2–6,9 µg / ml, a Cmax eléréséhez szükséges idő –1,3 óra, T1 / 2 6–8 óra.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-40%. Jelentős mértékben behatol a szervekbe és a szövetekbe: tüdő, bronchalis nyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, cerebrospinalis folyadék, prosztata, polimorfonukleukociták, alveoláris makrofágok.

A májban egy kis adagot oxidálnak és / vagy dezacetileznek. Glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval főként a vesén keresztül választódik ki. Orális adagolás után az elfogadott adag körülbelül 87% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán belül, kevesebb mint 4% a székletből 72 órán belül.

Kiadási forma

Tabletták, filmbevonatú sárga, kerek, bikonvex; keresztmetszetben két réteg látható.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 61,66 mg, hypromellóz - 17,98 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 18,6 mg, poliszorbát 80 - 3,1 mg, kalcium-sztearát - 6,2 mg.

A héj összetétele: (hipromellóz - 15 mg, gidroloza (hidroxi-propil-cellulóz) - 5,82 mg, talkum - 5,78 mg, titán-dioxid - 3,26 mg, vas-oxid sárga (sárga oxid) - 0,14 mg) vagy (száraz keverék a hipromellóz-tartalmú film bevonatához) %, hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz) 19,4%, talkum 19,26%, titán-dioxid 10,87%, vas-sárga oxid (sárga oxid 0,47%) - 30 mg.

5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
5 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

adagolás

A gyógyszert naponta egyszer 1-2 alkalommal szedik. A tabletták nem rágnak és nem fogynak elegendő mennyiségű folyadékot (0,5-1 csésze), étkezés előtt vagy étkezés közben is bevehetők. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A következő adagolási rendet ajánlott normális vagy közepesen csökkent vesefunkciójú betegeknél (kreatinin clearance> 50 ml / perc): Sinusitis: 500 mg naponta egyszer - 10-14 nap; a krónikus bronchitis súlyosbodása: 250 mg vagy 500 mg naponta egyszer - 7-10 nap; közösség által szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap. komplikált húgyúti fertőzések: 250 mg naponta egyszer - 3 nap; prostatitis: 500 mg - naponta egyszer - 28 nap; komplikált húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist: 250 mg naponta egyszer - 7-10 nap; a bőr és a lágy szövetek fertőzései: naponta egyszer 250 mg vagy naponta kétszer 500 mg - 7-14 nap; septicémia / bakterémia: 250 mg vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 10-14 nap; intraabdominalis fertőzés: napi 250 mg vagy 500 mg - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

A hemodialízis vagy az állandó ambuláns peritoneális dialízis után a betegek nem igényelnek további adagokat.

A károsodott májfunkciójú betegek nem igényelnek külön dózis kiválasztást, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.

A többi antibiotikum alkalmazásához hasonlóan a Levofloxacin-kezelést a testhőmérséklet normalizálása után vagy a laboratóriumi megerősítés után legalább 48-78 órán át folytatni kell.

túladagolás

A levofloxacin túladagolásának tünetei a központi idegrendszer szintjén jelentkeznek (zavartság, szédülés, eszméletvesztés és epipadi típusú rohamok). Emellett a gasztrointesztinális rendellenességek (például hányinger) és a nyálkahártyák eróziós elváltozásai, a Q-T intervallum meghosszabbodása is előfordulhat.

A kezelés tüneti. A levofloxacin nem választódik ki dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és állandó peritoneális dialízis). Nincs specifikus antidotum.

kölcsönhatás

Jelentések vannak a görcsös készség küszöbértékének jelentős csökkenéséről a kinolonok és anyagok egyidejű alkalmazásával, amelyek viszont csökkenthetik a görcsös készség cerebrális küszöbét. Ugyanez vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű használatára is.

A levofloxacin hatóanyag hatása jelentősen gyengül a szukralfát alkalmazásakor. Ugyanez történik a magnézium- vagy alumíniumtartalmú antacid szerek, valamint a vas-sók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint legalább két órával az említett gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni. A kalcium-karbonáttal való kölcsönhatást nem azonosították.

K-vitamin-antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.

A levofloxacin visszavonását (vese clearance) kissé lelassítja a cimetidin és a probenicid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ez az interakció szinte semmilyen klinikai jelentőséggel nem bír. Ugyanakkor olyan gyógyszerek, mint a probenicid és a cimetidin egyidejű alkalmazása esetén, amelyek bizonyos fokú kiválasztást gátolnak (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.

A levofloxacin enyhén növeli a ciklosporin felezési idejét.

A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ín szakadás kockázatát.

Mellékhatások

Egy adott mellékhatás gyakoriságát a
a következő táblázat:

Allergiás reakciók: néha - a bőr viszketése és bőrpírja; ritkán általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaxiás reakciók) olyan tünetekkel, mint például csalánkiütés, bronchokonstrikció és esetleg súlyos fulladás; nagyon ritkán - bőr- és nyálkahártya-duzzanat (például az arc és a torok), a vérnyomás és a sokk hirtelen csökkenése, a nap- és ultraibolya sugárzás fokozott érzékenysége (lásd "Különleges utasítások"), allergiás pneumonitis, vaszkulitisz; egyes esetekben - súlyos bőrkiütések hólyagosodással, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. A gyakori túlérzékenységi reakciókat néha könnyebb bőrreakciók előzi meg. A fenti reakciók az első adag beadása után néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hányinger, hasmenés, májenzimek fokozott aktivitása (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz); néha - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok; ritkán - vérrel összekevert hasmenés, amely nagyon ritka esetekben a bélgyulladás és a pszeudomembranosus colitis gyulladásának jele (lásd "Különleges utasítások").

Az anyagcsere részéről: nagyon ritkán - a vérben lévő glükózkoncentráció csökkenése, ami különösen fontos a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (a hypoglykaemia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés). Az egyéb kinolonokkal kapcsolatos tapasztalatok azt sugallják, hogy ezek a betegeknél már szenvedő páciensek súlyosbodhatnak. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazása során.

Az idegrendszerből: néha - fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok, ritkán - szorongás, paresztézia a kezében, remegés, pszichotikus reakciók, mint hallucinációk és depressziók, izgatottság, görcsök és zavartság, nagyon ritkán a látás és a hallás károsodása, az íz- és illathiány, a tapintási érzékenység csökkenése.

Mivel a szív-érrendszer: ritkán - megnövekedett pulzusszám, a vérnyomás csökkenése; nagyon ritkán - érrendszeri (sokkszerű) összeomlás; egyes esetekben - a Q-T intervallum meghosszabbítása.

Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - inak-elváltozások (beleértve a tendinitist), ízületi és izomfájdalom, nagyon ritkán - ín szakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdése után 48 órán belül megfigyelhető, és kétoldalú lehet (lásd „Különleges utasítások”), izomgyengeség, amely különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegeknél; egyes esetekben - izomelváltozások (rhabdomyolysis).

A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a bilirubin és a kreatinin szintjének emelkedése a szérumban; nagyon ritkán - a vesefunkció romlása akut veseelégtelenségig, intersticiális nefritisz.

A vérképző szervek részéről: néha - az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése; ritkán - neutropenia, thrombocytopenia, amely fokozott vérzéshez vezethet; nagyon ritkán - agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy ismétlődő láz, jólét romlása); egyes esetekben - hemolitikus anaemia; pancytopenia.

Mások: néha - általános gyengeség; nagyon ritkán - láz.

Bármely antibiotikum terápia megváltoztathatja a mikroflórát, ami általában az emberekben jelen van. Emiatt előfordulhat az alkalmazott antibiotikumra rezisztens baktériumok és gombák fokozott szaporodása, ami ritkán további kezelést igényel.

bizonyság

A fogékony mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségek:

• akut sinusitis;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása;
• közösség által szerzett tüdőgyulladás;
• bonyolult húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist);
• komplikált húgyúti fertőzések;
• prosztatagyulladás;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• a fenti jelzésekhez kapcsolódó szeptikémia / bakterémia;
• intraabdominalis fertőzés.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben;
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, mivel az adagolási formát nem lehet adagolni);
• epilepszia;
• az ín-elváltozások a korábban kezelt kinolonokkal;
• gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
• terhesség és szoptatás.

Idősekben óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció egyidejű csökkenése és a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya nagy valószínűséggel fennáll.

Különleges utasítások

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Alkalmazás a máj megsértésére

A károsodott májfunkciójú betegek nem igényelnek külön dózis kiválasztást, mivel a levofloxacin a májban csak jelentéktelen mértékben metabolizálódik.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Veseelégtelenség ellenjavallt (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc. A dózisforma adagolásának lehetetlensége miatt).

A hemodialízis után nem igényelnek további adagokat.

Gyermekeknél

A levofloxacint nem szabad gyermekek és serdülők (18 év alatti) kezelésére használni az ízületi porc sérülése miatt.

Különleges utasítások

A levofloxacin nem használható gyermekek és serdülők kezelésére az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.

Az idős korú betegek kezelésénél szem előtt kell tartani, hogy ebben a csoportban szenvedő betegek gyakran vesekárosodásban szenvednek (lásd „Adagolás és adagolás”).

A pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladás esetén a levofloxacin nem eredményez optimális terápiás hatást. Egyes kórokozók (P. aeruginosa) által okozott kórházi fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.

A levofloxacin-kezelés alatt rohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akiknél előzetes agykárosodás következett be, például a stroke vagy súlyos sérülés következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin nagyon ritkán alkalmazzák a fényérzékenységet, annak elkerülése érdekében a betegek nem igényelnek erős napsugárzást vagy mesterséges ultraibolya sugárzást külön igény nélkül.

Ha a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn, azonnal fel kell függesztenie a levofloxacint és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben nem használhatja a bélmozgást gátló gyógyszereket.

Ritkán megfigyelhető a Levofloxacin tendinitis (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) kezelésében ín szakadást okozhat. Idős betegek hajlamosabbak tendonitisre. A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés valószínűleg növeli az ín szakadás kockázatát. Ha gyanítja az íngyulladást, azonnal abba kell hagynia a Levofloxacin-kezelést, és meg kell kezdeni az érintett ín megfelelő kezelését.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány (örökletes metabolikus rendellenesség) esetén a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) választhatnak a fluorokinolonok. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacinnal történő kezelését nagyon óvatosan kell végezni.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A levofloxacin mellékhatásai, mint a szédülés vagy zsibbadás, álmosság és látási zavarok (lásd még a „mellékhatások” fejezetet), károsíthatják a reaktivitást és a koncentrációt. Ez bizonyos kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak (például autók vezetésekor, gépek és mechanizmusok karbantartásakor, ha instabil helyzetben dolgoznak).