UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Pefloxacin-AKOS

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra
Hatóanyag: pefloxacin-mezilát-dihidrát (pefloxacin formájában) - 200 mg, 400 mg.
Segédanyagok: kukoricakeményítő, burgonyakeményítő, laktóz (tejcukor), kis molekulatömegű povidon, mikrokristályos cellulóz, talkum, kalcium-sztearát.
Héj: hipromellóz (hidroxipropil-metil-cellulóz), titán-dioxid (titán-dioxid), propilén-tej, makrogol (etilén-oxid 4000, polietilén-glikol 4000), talkum.

Leírás: Tabletták, fóliával bevont, kerek alakú, bikonvex fehér vagy fehér, sárgás árnyalattal.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód: [J01MA03]

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
Antimikrobiális szer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatású, blokkolja a DNS girázt. A gram-negatív törzsek vonatkozásában hatékonyan hat az osztódó sejtekre és a sejtekre a nyugalmi állapotban; gram-pozitív törzsek esetében csak olyan sejtek esetében, amelyek a mitotikus osztódási folyamatban vannak. Széles spektrummal rendelkezik.
Aktív a legtöbb aerob gram-negatív baktérium ellen:
Az Escherichia coli, a Klebsiella spp., Az indol-pozitív és az indol-negatív Proteus spp. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
aerob gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (beleértve azokat is, amelyek penicillináz és meticillin-rezisztens) és Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; intracelluláris baktériumok: Legionella spp. (beleértve a Legionella pneumophilát), a Brucella spp., a Chlamydia spp., valamint a béta-laktamázt termelő baktériumok ellen. Elnyomja a Mycoplasma spp. Megélhetését. és a Helicobacter spp.
Mérsékelten érzékeny mikroorganizmusok:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Ellenálló mikroorganizmusok: gram-negatív anaerobok, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. A mérsékelten érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek esetében in vitro érzékenység meghatározása szükséges. Gátolja a májsejtekben a mikroszomális oxidációt.

farmakokinetikája
Felszívódás - magas, 20 perc az egyszeri adag (400 mg) bevétele után, 90% -ban felszívódik. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (4 µg / ml) 90120 perc, a terápiás koncentráció 12-15 óráig tart, ismételt adagolás után a maximális koncentráció (Cx) a vérben 10 µg / ml; koncentráció a hörgők nyálkahártyájában - 5 µg / ml; a hörgők és a vér nyálkahártyájában a koncentráció aránya 100%. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25-30%.
Jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba, beleértve a t bronchia-váladékokban, tüdőben, prosztatarákban, cerebrospinális folyadékban és csontszövetben. Az eloszlás térfogata - 1,5-1,8 l / kg. Koncentráció a cerebrospinális folyadékban a 400 mg - 4,5 µg / ml 3-szoros bevitel után, az adag 800 mg -9,8 µg / ml-re emelkedett; a cerebrospinális folyadék koncentrációja a plazmában mért koncentráció 89% -a. Koncentráció más szervekben és szövetekben 12 órával az utolsó bevitel után: a pajzsmirigy - 11,4 µg / g, a nyálmirigyek - 2,2 µg / g, a bőr - 7,6 µg / g, a nasopharynx nyálkahártyája - 6 µg / g, a mandulák - 9 µg / g g, izom -5,6 µg / g.
Metilezés útján metabolizálódik a májban dimetil-pefloxacinná (jelentős antibakteriális aktivitással), oxidálódik N-oxiddá és konjugátumokat glükuronsavval pefloxacin-glükuronid képződéséhez.
Az eliminációs felezési idő 8-10 óra, ismételt adagolás esetén 12-13 óra, a vesék által kiválasztva - 60%, epe - 30% változatlan; részben metabolitok. A változatlan gyógyszer koncentrációja a vizeletben 1-2 órával az adagolás után 25 µg / ml. 12-24 óra után - 15 mcg / ml. A változatlan formájú pefloxacint és metabolitjait a vizeletben a végső adagolás után 84 órán belül észlelik. Szegény dialízis (extrakciós ráta 23%).

Használati jelzések
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

• a vesék és a húgyúti fertőzések;
• a kismedencei szervek fertőzései (beleértve az adnexitist és a prostatitist);
• gyomor-bélrendszeri fertőzések (beleértve a szalmonellózist, a tífusz);
• epehólyag és epeutak fertőzései (kolecisztitisz, cholangitis, epehólyag empyema);
• hasi fertőzések (intraabdominalis tályogok);
• csontok, ízületek fertőzései;
• bőr és lágy szövetek (beleértve a penicillin-rezisztens staphylococcus által okozott);
• alsó légúti fertőzések;
• JLOP-szervek fertőzései (beleértve a krónikus szinuszit, súlyos külsőgyulladást);
• gonorrhea;
• Chlamydia, lágy chancre.

Ellenjavallatok
Túlérzékenység, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány (hemolitikus anaemia), terhesség, szoptatás, 18 éves korig.
Óvatosan
Agyi érek ateroszklerózisa, csökkent agyi keringés, a központi idegrendszer szerves károsodása, ismeretlen etiológiájú epilepsziás szindróma, vese- és / vagy májelégtelenség.

Adagolás és adagolás
Üres gyomorban a dózisokat egyedileg választják ki, a fertőzés helyétől és súlyosságától, valamint a mikroorganizmusok érzékenységétől függően. A tablettát naponta kétszer (12 óránként) 1 tablettára (400 mg) írja fel, az átlagos napi dózis 800 mg 2 osztott adagban. A maximális napi adag 1200 mg. A tablettákat lenyelni, nem rágni és bő vízzel lemosni. Az urogenitális rendszer bizonyos fertőzéseinek kezelésében naponta 1 tablettát (400 mg) írnak fel.
A férfiak és nők gonorrhoea kezelésére a gyógyszert egyszer 800 mg-os adagban írják fel.
A károsodott májfunkciójú betegeknél adagolási séma korrekcióra van szükség: kismértékű megsértés esetén a gyógyszert 400 mg / nap dózisban írják elő; súlyosabb jogsértésekért - 36 óránként; súlyos májbetegség esetén az injekciók közötti időtartam 2 napra meghosszabbodik.
Károsodott vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance 20 ml / perc alatt) egyszeri dózisának az átlagos dózis 50% -ának kell lennie - az adagolás gyakoriságával, naponta kétszer, vagy a napi egyszeri egyszeri adaggal. Az idősek körülbelül ⅓-val csökkentik a gyógyszer dózisát.

Mellékhatások
Az idegrendszer részéről: depresszió, fejfájás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, fokozott görcsös készség, szorongás, izgatottság, remegés, ritkán görcsök.
Az emésztőrendszer oldala: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, duzzanat, pszeudomembranosus colitis, átmeneti növekedés a máj transzaminázokban, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, máj nekrózis.
A húgyúti rendszerből: kristályuria, ritkán glomerulonefritisz, dysuria.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrpír, fényérzékenység, ritkán angioödéma, bronchospasmus, ízületi fájdalom. A hematopoetikus rendszer, a leukopenia, a neutropenia, a thrombocytopenia, az agranulocytosis, az eosinophilia.
Egyéb: tachycardia, myalgia, tendonitis, kandidozis.

túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, zavartság, szellemi izgatottság; súlyos esetekben - eszméletvesztés, görcsök.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén. Szükséges a beteg állapotának orvosi ellenőrzése, elegendő folyadékbevitel a beteg testébe; szükség esetén tüneti terápiát végeznek. A hemodialízis nem hatékony módszer a kinolonszármazékok eltávolítására a szervezetből.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A pefloxacin csökkenti a teofillin metabolizmusát a májban, ami a teofillin koncentrációjának növekedéséhez vezet a plazmában és a központi idegrendszerben (a mérgezés kialakulásának elkerülése érdekében a teofillin adagját csökkenteni kell). Jelentősen csökkenti a protrombin indexet (a közvetett antikoagulánsokat szedő betegeknél a vérkép folyamatos ellenőrzése szükséges). A cimetidin és más mikroszomális oxidációs inhibitorok növelik a felezési időt, csökkentik a teljes clearance-t, de nem befolyásolják az eloszlási térfogatot és a vese clearance-ét.

A borítólapok lassan felszívódnak.
A béta-laktám antibiotikumok egyidejű alkalmazása megakadályozhatja a rezisztencia kialakulását a stafilokokkus fertőzés kezelésében. Az aminoglikozidok, piperacillin, azlocillin, ceftazidim növelik az antibakteriális hatást (beleértve a Pseudomonas bacillus által okozott fertőzést is).
A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják a pefloxacin kiválasztását.

Különleges utasítások
Vegyes fertőzések esetén a kismedencei szervek fertőzéseit kombinálják az anaerobok elleni hatóanyagokkal (metronidazol, klindamicin).
A kezelés ideje alatt a betegeknek nagy mennyiségű folyadékot kell kapniuk a megfelelő diurézis fenntartása mellett (a kristályuria megelőzése érdekében). A fotoszenzibilitás a kezelési periódus során bekövetkező esetleges előfordulása miatt nem lehet UV sugárzásnak kitenni.
Súlyos máj- és vesebetegségben szenvedő betegek esetében a dózis módosítása a kár mértékével arányos.
Ha a pefloxacin-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, ki kell zárni a pszeudomembranosus colitis kialakulását (a gyógyszer azonnali visszavonása és a megfelelő kezelés szükséges).
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Kiadási forma
200 mg, 400 mg filmtabletta. 10 tabletta buborékfóliában.
1, 2 buborékcsomagolás, valamint a csomagolásban való felhasználásra vonatkozó utasítások.

Tárolási feltételek
B. lista száraz helyen, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
3 év Ne használjon lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek:

A követeléseket elfogadó termelő / szervezet:
"Sintez" nyílt részvénytársaság "Orvosi készítmények és termékek részvénytársaság" (OJSC "Synthesis"), 640008. 7, Kurgan, Oroszország

peflo

Leírás 2015. május 11-től

• Latin név: Pefloxacin
• ATX kód: J01MA03
• Hatóanyag: Pefloxacin (Pefloxacin)
• Gyártó: OJSC "KRASFARMA" (Oroszország)

struktúra

1 ml majdnem tiszta oldat 4 mg pefloxacint tartalmaz mezilátként (1 üveg - 400 mg).

Egy bevont tabletta 400 mg antibiotikumot tartalmaz, melyet a pefloxacin metánszulfonát formában tartalmaz.

Kiadási forma

Gyógyszer A pefloxacin tabletta formájában, oldat formájában kapható. Az oldatot 100 ml-es palackokba, tablettákba csomagolják buborékfóliában.

Mindegyik karton csomagolás tartalmazza a gyártó utasításait, 1 üveg sötét üvegből vagy 1-2 db buborékfóliából 10 db tablettával.

Farmakológiai hatás

Antimikrobiális gyógyszerek. A hatóanyag a fluorokinolonok csoportjába tartozik. Az antimikrobiális expozíció elve az aktív komponens azon képességén alapul, hogy blokkolja a DNS-girazut, az RNS A-alegységének replikációjában, a DNS-ben, a bakteriális fehérjék szintézisének megsértésével.

Az anti- és antimikrobiális hatások széles skálája van. A gram-pozitív mikroorganizmusok tekintetében az antimikrobiális hatás csak a mitózis folyamatában lévő sejteken jelentkezik.

A gram-negatív baktériumok vonatkozásában - az osztódási szakaszban és a nyugalmi állapotban lévő sejteken. A hatóanyag ellenálló a béta-laktamázzal szemben.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az antimikrobiális szer gyorsan felszívódik az emésztőrendszer lumenéből, miután bevette a tablettát. 20 perccel a 400 mg-os pefloxacin egyszeri alkalmazása után a bevitt dózis 90% -a felszívódik, és a Cmax 4 µg / ml, és 1,5-2 óra alatt érhető el.

Intravénás infúzió után a Cmax gyorsabb - 1 óra elteltével. Ismételt alkalmazás után az aktív antimikrobiális anyag koncentrációja a hörgők nyálkahártyájában 5 µg / ml.

A pefloxacin 25-30% -kal képes kötődni a plazmafehérjékhez. A hatóanyag jól behatol a szervezetben lévő összes szövetbe és a folyadékba:

• váladék;
• szív;
• bronchia-szekréció;
• cerebrospinális folyadék;
• epe;
• csontszövet;
• könnyű;
• peritoneális folyadék;
• prosztatarák.

A fenti szövetekben és folyadékokban az antimikrobiális anyag koncentrációja magasabb, mint a vérben.

3-szor 400 mg-os bevitel után a pefloxacin koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban 4,5 μg / ml; amikor az adagot megduplázzák, ez az érték eléri a 9,8 µg / ml-t, és az antibiotikum plazmában és a folyadékban lévő koncentrációi közötti arány 89%.

Az anyagcserét a májrendszerben végezzük, ahol a hatóanyagot dimetil-pefloxacinná alakítják át, amelyben az antibakteriális aktivitás sokkal inkább kifejeződik, mint a prekurzorában, a metilezés eredményeként.

A metabolit N-oxidokká oxidálódik, majd a glükuronsavval konjugálja a pefloxacin-glükoronidot.

Szájon át történő bevétel esetén a T1 2 8-10 óra, és újrafelhasználás esetén - 12-13 óra. Egy egyszeri intravénás infúzió után a T1 2 7,2-13 óra, és ismét beadva - 14-15 óra. Részben metabolitok formájában keletkezik, valamint változatlan a székletben és a vizeletben (60%) a vese rendszerén keresztül.

A gyógyszer egyetlen adagja után a metabolitjait a vizeletben 84 órán át kimutathatjuk. A hemodialízis során a hatóanyag extrakciós együtthatója 23%.

Használati jelzések

A pefloxacint fertőző léziókra írják elő, amelyek okozója az antibiotikumra érzékeny mikroorganizmus:

A gyógyszert sebészeti, sebészeti beavatkozások utáni fertőző betegségek megelőzésére lehet használni.

Ellenjavallatok

• hemolitikus anaemia;
• terhességi időszak;
• egyéni intolerancia fluorokinolonok ellen;
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• szoptatás;
• epilepszia;
• gyártói korhatár - legfeljebb 18 év.

Relatív ellenjavallatok:

• görcsös szindróma, amelynek etiológiája nem ismert;
• az agy vérkeringésének patológiája;
• a központi idegrendszer szerves változásai / elváltozásai;
• ateroszklerózis a fejedényekben.

Mellékhatások

Idegrendszer:

• görcsök (ritkán rögzítettek);
• migrénes fejfájás;
• fáradtság;
• szorongás;
• végtagok remegése;
• érzelmi izgalom;
• szédülés;
• depresszió.

Emésztőrendszer:

• kolesztatikus sárgaság;
• hasi fájdalmak;
• hasmenés szindróma;
• emelkedett ALT, AST;
• pszeudomembranos colitis;
• felfúvódás;
• hányás;
• máj nekrózis;
• hányinger;
• hepatitis.

Húgyúti traktus:

• glomerulonefritisz (ritkán regisztrált);
• krisztalluria;
• vizelési zavar.

Egyéb reakciók:

• flebitis (injektálható formák);
• angioödéma;
• eosinophilia;
• neutropénia;
• viszketés;
• candidiasis;
• ízületi fájdalom;
• leukopenia;
• izomfájdalom;
• tachycardia;
• ín szakadás;
• ínhüvelygyulladás;
• fényérzékenység;
• a bőr hiperémia;
• bőrkiütések;
• hörgőgörcs.

A pefloxacin alkalmazására vonatkozó utasítások (módszer és adagolás)

A kezelési rendet, a pefloxacin egyetlen dózisának kiválasztását egyénileg végezzük, figyelembe véve a komorbiditást, a fertőző betegség súlyosságát, a gyulladásos folyamat lokalizálódását, a növényzet érzékenységét.

A pefloxacin nem komplikált fertőző betegségek kezelésére vonatkozó utasítások: naponta kétszer 400 mg-nál (az átlagos napi adag 800 mg pefloxacin). A tablettákat nem lehet rágni. Ajánlatos sok vizet inni. Előnyösebb, ha üres gyomrot veszünk.

Súlyos fertőző betegségek esetén a hatóanyagot intravénásan adjuk be, a hatóanyagot 250% -os 5% -os glükózoldatban oldva. Kezdetben 800 mg-ot adunk be egyszer, majd 400 mg-ot 12 óránként. Az antimikrobiális kezelés időtartama nem haladhatja meg az 1-2 hetet.

A májrendszer patológiájával korrigálják a kezelési rendet. Nem komplikált betegségek esetén naponta kétszer 400 mg-ot adnak be; súlyos fertőző léziók esetén - 36 óránként 400 mg-on. Az antibiotikumok és a májrendszer súlyos elváltozásai közötti intervallum legfeljebb 2 nap. Az antimikrobiális kezelés időtartama legfeljebb 30 nap.

A vesefunkció patológiája esetén a tervezett dózis csak 50% -a adható be egyszer. Az idős betegek a tervezett adag 2/3-át írják elő.

túladagolás

Az orvosi és szakirodalom nem tartalmazza a pefloxacin túladagolásának megnyilvánulásait és klinikai képét.

Szindróma terápia javasolt. Specifikus ellenszert nem fejlesztettek ki. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatékony.

kölcsönhatás

A stafilokokkás fertőző betegségek kezelésében a pefloxacin és a béta-laktám antibakteriális szerek kombinációja megakadályozza az ellenállás / rezisztencia kialakulását.

Antibakteriális szinergizmust figyeltek meg azlocillin, piperilin, aminoglikozidok, ceftazidim egyidejű kezelésével.

Ezt a hatást a Pseudomonas aeruginosa által okozott betegségekkel kapcsolatban is feljegyezzük.

A protrombin index csökkenését a közvetett antikoaguláns gyógyszerekkel történő egyidejű kezeléssel figyelték meg, amely folyamatos véralvadási indikátorokat követel meg.

Farmakokinetikai kölcsönhatások

A Mg és / vagy Al-hidroxidot tartalmazó antacidok megakadályozzák a gyógyszer antibakteriális komponensének felszívódását.
A hatóanyag eltávolítását lassítják a tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerekkel történő kezelés.

A gyógyszer lassítja a teofillin metabolizmusát a májrendszerben, ami a központi idegrendszerben és a plazmában való koncentrációjának növekedéséhez vezethet, ami megkövetelheti a kezelési rend módosítását.

A cimetidin nem befolyásolja a vese clearance-ét és az eloszlási térfogatot, ugyanakkor csökkentheti az antibiotikum felezési idejének és teljes clearance-jének mutatóit.

Gyógyszer-kölcsönhatás

A gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal. Elfogadhatatlan, hogy a csapadékveszély miatt Cl-ionokat tartalmazó oldatokkal keverjük össze.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A szállítás és a tárolás megköveteli a hőmérséklet-szabályozásnak való megfelelést - legfeljebb 25 fok.

Tárolási idő

A palackokban és ampullákban lévő oldat 3 évig tárolható. Tablet forma - 2 év.

Különleges utasítások

Ha a medencék és a hasüreg vegyes fertőző lézióit diagnosztizálják, a pefloxacint más anaerob fertőzés elleni hatóanyagokkal (Clindamycin, Metronidazol) együtt kell beadni.

Az antibiotikum-terápia során a kristályúra megelőzése nagy mennyiségű folyadék felhasználását jelenti. Javasolt az ultraibolya sugárzásnak a lehetséges fényérzékenység miatt korlátozni. A súlyos veseműködési rendszernek egyéni megközelítése és a kezelési módok kiválasztása szükséges.

Hosszú, súlyos hasmenés kialakulásával a pszeudomembranosus colitist kizáró vizsgálatok szükségesek. A diagnózis megbízható megerősítése esetén a pefloxacin törlésre kerül és a szindrómás kezelést végzik.

analógok

• Peloks-400;
• Peflatsin;
• abaktal;
• Peflobid;
• Perfloks;
• Pertti;
• Yunikpef;
• Agos-pefloxacin;
• Peflatsine.

Gyermekeknek

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban nem alkalmazandó.

Terhesség és szoptatás alatt

A szoptatás és a terhesség abszolút ellenjavallatok egy antibakteriális gyógyszer szedésére.

Pefloxacin vélemények

A betegek az antimikrobiális terápia során a fényérzékenységet ismertetik. Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer jól tolerálható, így hatékonyan kezelheti számos fertőző betegség okozóját.

A legtöbb negatív, mellékhatás, a beteg a keserűséget észleli a szájban, enyhe hányinger. Az orvosok véleménye a pefloxacinról pozitív: a gyógyszer hatékony a betegek által az utasításokban megjelölt betegségek kezelésében.

Ár Pefloxacin, hol vásárolható

Az antibiotikum költsége a kiadás formájától, a gyógyszertárlánctól, az értékesítési régiótól függ.

Átlagosan az oroszországi pefloxacin ára 500 rubel.

Oktatás: Bashkir Állami Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát általános orvoslással. 2011-ben diplomát és bizonyítványt kapott a terápiában. 2012-ben 2 igazolást és diplomát kapott a „Funkcionális diagnosztika” és a „Kardiológia” címmel. 2013-ban a „Terápiás otorhinolaryngology aktuális kérdéseiben” tanfolyamokat tartott. 2014-ben a „Klinikai Echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon végzett továbbképzéseken vett részt.

Munkatapasztalat: 2011-től 2014-ig általános orvosként és kardiológusként dolgozott az Ufa 33-as MBUZ Poliklinikájában. 2014 óta kardiológus és funkcionális diagnosztikai orvosként dolgozik az Ufa 33-as MBUZ Poliklinikájában.

Peflo-Ákos

Használati jelzések

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelése: a vesék és a húgyúti fertőzések, a gyomor-bélrendszer (beleértve a szalmonellózist, tífusz), az epehólyag és az epeutak fertőzései (cholecystitis, cholangitis, epehólyag empyema), a medencei szervek fertőzései ( beleértve az adnexitist és a prostatitist); csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek, az alsó légutak és az ENT szervek fertőzései (középfül és paranasalis sinusok, garat és gége), szemfertőzések; intraabdominalis tályogok, peritonitis; szepszis, endocarditis, meningoencephalitis, osteomyelitis, gonorrhoea, chlamydia, epididymitis, lágy chancre; sebészi és nosokomiális fertőzések, sebészeti fertőzések megelőzése.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Adagolási forma

infúzióhoz való koncentrátum, infúziós oldat, bevont tabletták

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, hemolitikus anaemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, terhesség, szoptatás, 18 éves korig. Agyi érek ateroszklerózisa, csökkent agyi keringés, a központi idegrendszer szerves károsodása, ismeretlen etiológiájú epilepsziás szindróma.

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és kezelés

Üres gyomorban a dózisokat egyedileg választják ki, a fertőzés helyétől és súlyosságától, valamint a mikroorganizmusok érzékenységétől függően.

Nem komplikált fertőzések esetén - 0,4 g naponta kétszer, az átlagos napi dózis - 0,8 g 2 osztott adagban. A tablettákat rágás nélkül kell lenyelni, és bő vízzel le kell mosni.

Csepegtető / csepegtető (fertőző endocarditis, szepszis, súlyos fertőzések) esetén az első adag 0,8 g; majd 0,4 g 12 óránként, az infúziót 1 órán át végezzük; az ampulla tartalmát 250 ml 5% -os dextrózoldatban oldjuk. A kezelés időtartama 1-2 hét (legfeljebb 4 hét).

A károsodott májfunkciójú betegeknél adagolási séma korrekcióra van szükség: kisebb károsodások esetén a hatóanyagot 0,4 g / nap dózisban írják elő; súlyosabb jogsértésekért - 36 óránként; súlyos májbetegség esetén az injekciók közötti időtartam 2 napra meghosszabbodik. A kezelés időtartama nem haladja meg a 30 napot.

Károsodott vesefunkciójú betegek (a QC-t 20 ml / perc alatt), az egyszeri dózisnak az átlagos dózis 50% -ának kell lennie, naponta kétszer, vagy napi egyszeri egyszeri adaggal. Az idősek körülbelül 1/3-mal csökkentik a gyógyszer dózisát.

Farmakológiai hatás

Antimikrobiális szer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatású, blokkolja a DNS girázt.

A gram-negatív törzsek vonatkozásában hatékonyan hat az osztódó sejtekre és a sejtekre a nyugalmi állapotban; gram-pozitív törzsek esetében csak olyan sejtek esetében, amelyek a mitotikus osztódási folyamatban vannak. Széles spektrummal rendelkezik.

Aktív a legtöbb aerob gram-negatív baktériummal szemben: az Escherichia coli, a Klebsiella spp., Az indol-pozitív és az indol-negatív Proteus spp. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

aerob gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (beleértve azokat is, amelyek penicillináz és meticillin-rezisztens) és Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, intracelluláris baktériumok: Legionella spp. (beleértve a Legionella pneumophilát), a Brucella spp., a Chlamydia spp., valamint a béta-laktamázt termelő baktériumok ellen. Elnyomja a Mycoplasma spp. Megélhetését. és Helicobacter.

Közepesen érzékeny mikroorganizmusok: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Ellenálló mikroorganizmusok: gram-negatív anaerobok, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

A mérsékelten érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek esetében in vitro érzékenység meghatározása szükséges. Gátolja a májsejtekben a mikroszomális oxidációt.

Hatékony a bronchopulmonális fertőzés kezelésére a cisztás fibrózis hátterében és a csökkent immunitású betegeknél.

Mellékhatások

Az idegrendszer részéről: depresszió, fejfájás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, fokozott görcsös készség, szorongás, izgatottság, remegés, ritkán görcsök.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, duzzanat, pszeudomembranosus colitis, átmeneti növekedés a máj transzaminázokban, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, máj nekrózis.

A húgyúti rendszer részéről: kristályvia, ritkán - glomerulonefritisz, dysuria.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrpír, fényérzékenység, ritkán angioödéma, bronchospasmus, ízületi fájdalom.

A hematopoetikus rendszer részei: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia (1600 mg / nap dózis), agranulocitózis, eozinofília.

Helyi reakciók: flebitis.

Egyéb: tachycardia, myalgia, tendonitis, kandidozis. Kezelés: a specifikus antidotum ismeretlen. Szükséges tüneti kezelés - hemodialízis és peritoneális dialízis.

Különleges utasítások

Vegyes fertőzések esetén, a hasüregben perforált folyamatokkal, a medencék fertőzésével kombinálva olyan gyógyszerekkel, amelyek az anaerobok (metronidazol, klindamicin) ellen hatnak.

A kezelés alatt a betegeknek nagy mennyiségű folyadékot kell kapniuk (a kristályosodás megelőzése érdekében).

A fotoszenzibilitás a kezelési periódus során bekövetkező esetleges előfordulása miatt nem lehet UV sugárzásnak kitenni.

Súlyos máj- és vesebetegségben szenvedő betegek esetében a dózis módosítása a kár mértékével arányos.

Ha a pefloxacin-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, ki kell zárni a pszeudomembranosus colitis kialakulását (a gyógyszer azonnali visszavonása és a megfelelő kezelés szükséges).

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

kölcsönhatás

A pefloxacin csökkenti a teofillin metabolizmusát a májban, ami a teofillin koncentrációjának növekedéséhez vezet a plazmában és a központi idegrendszerben (a mérgezés kialakulásának elkerülése érdekében a teofillin adagját csökkenteni kell).

Jelentősen csökkenti a protrombin indexet (a közvetett antikoagulánsokat szedő betegeknél a vérkép folyamatos ellenőrzése szükséges).

Gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal. Ne hígítsunk nátrium-klorid-oldattal vagy Cl- tartalmú oldószerrel.

A cimetidin és más mikroszomális oxidációs inhibitorok növelik a T1 / 2 értéket, csökkentik a teljes clearance-t, de nem befolyásolják az eloszlási térfogatot és a vese clearance-ét.

A borítólapok lassan felszívódnak.

A béta-laktám antibiotikumok egyidejű alkalmazása megakadályozhatja a rezisztencia kialakulását a stafilokokkus fertőzés kezelésében. Az aminoglikozidok, a piperacillin, az azlocillin, a ceftazidim fokozzák az antibakteriális hatást (beleértve a pirocianic botot is).

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják a pefloxacin kiválasztását.

Kérdések, válaszok, vélemények a drogról Pefloksatsin-AKOS

A megadott információ orvosi és gyógyszerészeti szakemberek számára készült. A legpontosabb információ a készítményről a gyártó által a csomagoláshoz mellékelt utasításokban található. A webhely ezen vagy bármely más oldalán közzétett információk nem helyettesíthetik a szakemberre irányuló személyes fellebbezést.

peflo

Pefloxacin: használati utasítás és értékelés

Latin név: Pefloxacin

ATX kód: J01MA03

Hatóanyag: Pefloxacin (Pefloxacin)

Gyártó: OJSC "KRASFARMA" (Oroszország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 07/26/2018

A pefloxacin a baktericid hatás széles spektrumának, a fluorokinolonok csoportjának antimikrobiális gyógyszer.

Forma és összetétele

A gyógyszer adagolási formái:

• Bevont tabletták (10 db. Buborékfóliában, dobozban egy buborékfólia);
• Infúzióoldat (100 ml palackokban, 1 dobozos dobozban, kórházakban - egy dobozban 48 palackban).

A hatóanyag tartalma:

• 1 tabletta: pefloxacin, metánszulfonát formájában - 400 mg;
• 1 ml oldat: pefloxacin, dihidrát-mezilát formájában (pefloxacin formájában) - 4 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A pefloxacin széles spektrumú antimikrobiális szer. A fluorokinolonok egy csoportjára utal. A gyógyszer baktericid hatású, blokkolja a DNS-giráz enzimet, megzavarja a DNS és az RNS A-alegységének replikációját, valamint a bakteriális fehérjék szintézisét.

A pefloxacin gram-negatív és gram-pozitív baktériumok ellen hat. Olyan sejtekre hat, amelyek az osztódási és alvási folyamatban vannak (gram-negatív baktériumokban) és a sejtekben, amelyek a mitózis folyamatában vannak (gram-pozitív baktériumokban). Ellenáll a β-laktamáznak.

A pefloxacin a következő mikroorganizmusokra hat:

• Aerob alsó részek Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Indol-negatív és indol-pozitív Proteus spp.;
• aerob gram-pozitív baktériumok: Streptococcus spp. Streptococcus agalactiae és Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diftéria;
• intracelluláris baktériumok: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (beleértve a Legionella pneumophilát), Chlamydia spp.

Az Acinetobacter spp., A Pseudomonas spp., A Pneumococcus spp., A Chlamydia trachomatis és a Clostridium perfringens mérsékelten érzékenyek a gyógyszerre.

A pefloxacin nem hat az anaerob gram-negatív baktériumokra: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. és Bacteroides spp. (kivéve - B. fragilis).

farmakokinetikája

Orális adagolás után a gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Egyszeri 400 mg-os adag bevétele után 20 perc elteltével az elfogadott dózis körülbelül 90% -a felszívódik, és a maximális koncentráció 1,5-2 óra elteltével 4 μg / ml. A gyógyszer ismételt beadása után a maximális plazmakoncentráció 10 µg / ml, a pefloxacin koncentrációja a hörgőmembránban 5 µg / ml, és a vérkoncentráció és a nyálkahártya aránya 100%.

A gyógyszer intravénás beadása után a maximális koncentráció 1 óra alatt érhető el.

A pefloxacin 25-30% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Az eloszlási térfogat 1,5–1,8 l / kg. A gyógyszer jól behatol minden szövetbe és testfolyadékba (tüdő, szív, prosztata, csontszövet, nyálmirigyek, mandulák, bőr, izmok, hörgők, peritoneális folyadék, vizelet, cerebrospinalis folyadék, epe, sputum) és ezek koncentrációjában. és a vérben a pefloxacin koncentrációját meghaladó folyadékok.

Az anyagcsere a májban a következő módon történik: oxidáció N-oxiddá, metilezés dimetil-pefloxacinná (farmakológiailag aktív) és glükuronsavval történő konjugáció, majd pefloxacin glükuronid képződése.

A gyógyszer belsejében történő bevétele után a felezési idő 8-10 óra, ismételt használat esetén - 12 és 13 óra között. Pefloxacin egyszeri dózisban történő intravénás beadása után a ismételt adagolás után 14 és 15 óra között 7 és 13 óra közötti felezési idő van.

A széklettel és a vizelettel (kb. 60%) változatlanul, néhány metabolit formájában. A lenyelés után 1-2 óra elteltével a vizeletben változatlan marad, 25 µg / ml koncentrációban, és 12–24 óra elteltével a vizeletben a pefloxacin koncentrációja változatlan formában már 15 µg / ml. A gyógyszert és metabolitjait a vizeletben az utolsó adag beadását követő 84 órán belül észlelik. A hemodialízis során a pefloxacin eliminációs aránya 23%.

Használati jelzések

A gyógyszer alkalmazása pefloxacinra érzékeny mikroorganizmusok kezelésére, fertőzésekre és gyulladásos folyamatokra vonatkozik a következő lokalizációban:

• Hepatobiliaris rendszer (máj, epehólyag és epeutak);
• Csontok és ízületek;
• ENT szervek (fül, torok, orr) és alsó légutak;
• A vizeletrendszer (vesék és húgyúti rendszerek);
• Hasiüreg és medencei szervek;
• Az emésztőrendszer (beleértve a száj, az állkapocs, a fogak fertőzését);
• Bőr, lágyszövet, nyálkahártya;
• Nőgyógyászati ​​fertőzések, szexuális úton terjedő betegségek (chlamydia, gonorrhoea), prostatitis;
• Nosokomiális és sebészeti fertőzések;
• Súlyos szisztémás fertőzések (bakterémia, septicemia, endocarditis, osteomyelitis, meningoencephalitis).

Ezenkívül a sebészeti beavatkozás utáni fertőző komplikációk megelőzésére és kezelésére is megoldást írtak elő.

Ellenjavallatok

• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Terhesség és szoptatás;
• 15 éves korig;
• A pefloxacinnal és más fluorokinolonokkal szembeni túlérzékenység.

Emellett a tabletták alkalmazása ellenjavallt májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az oldatot óvatosan kell alkalmazni a súlyos májkárosodásban szenvedő betegek, agyi keringési zavarok, agyi arterioszklerózis, ismeretlen eredetű görcsös szindróma és epilepszia esetén.

A pefloxacin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

Bevont tabletták

A tablettákat lenyelik, egészben, étkezés közben lenyelik.

Az ajánlott adag: naponta kétszer 400 mg (reggel és este).

A kívánt terápiás hatás hiányában a napi dózis 1600 mg-ra történő emelkedése jelezhető.

Infúziós oldat

Az oldatot intravénás csepegtetésre szánták.

A kezelőorvos a klinikai indikációk alapján határozza meg az adagot, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a fertőzés lokalizációját, valamint a mikroorganizmus érzékenységét a gyógyszerre.

Ajánlott adagolási rend:

• A fertőző betegségek súlyos formái: a kezdeti adag 800 mg, majd naponta kétszer 400 mg 12 óránként. Károsodott veseműködésű betegek 400 mg-ot kapnak, enyhe patológiás formában - 1 alkalommal 24 óránként, súlyos formában - az eljárások közötti időintervallum 36 óra;
• Májfertőzések: a beteg testtömegének 1 kg-jánál 8 mg-os sebességgel, 1 órás infúziós időtartammal. Az eljárások gyakorisága: sárgasággal - 1 alkalommal 24 órán keresztül, ascites - 1 alkalommal 36 óra alatt, sárgaság és ascites betegek - 1 alkalommal 48 órán keresztül.

A pefloxacin napi adagja nem haladhatja meg az 1200 mg-ot.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom;
• Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom;
• Idegrendszer: álmatlanság, fejfájás;
• Vérrendszer: thrombocytopenia (napi 1600 mg dózis);
• Dermatológiai reakciók: fényérzékenység.

Emellett a pefloxacin alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Bevont tabletták: szédülés, dyspeptikus tünetek;
• Infúzióoldat: hányás, hasmenés, allergiás reakciók kialakulása csalánkiütés, viszketés formájában.

túladagolás

Eddig a kábítószer-túladagolás eseteit nem regisztrálták.

A terápiásnál lényegesen magasabb dózisok véletlen adagolása esetén tüneti kezelést írnak elő, és szükség esetén peritoneális dialízist és hemodialízist végeznek. A pefloxacinnak nincs specifikus antidotuma.

Különleges utasítások

A pefloxacin alkalmazása során a betegnek kerülnie kell az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.

A béta-laktám antibiotikumokkal és rifampicinnel szembeni bakteriális rezisztencia kialakulásának megakadályozása érdekében az oldatot kombinációs terápia részeként kell felírni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt tilos.

Használja gyermekkorban

Az utasítások szerint a pefloxacin gyermekek és serdülők számára ellenjavallt, legfeljebb 18 éves korig.

Károsodott vesefunkció esetén

Károsodott vesefunkció esetén (ha a kreatinin clearance kevesebb, mint 20 ml / perc), csökkenteni kell a gyógyszer dózisát: naponta kétszer alkalmazott egyszeri dózis az átlagos adag 50% -a, és naponta egyszer egy teljes adagot kell előírni.

Rendellenes májfunkcióval

A máj megsértése esetén meg kell változtatni a gyógyszer adagolási rendjét: a könnyű rendellenességek esetén naponta 400 mg pefloxacint írnak fel, mérsékelt betegségek esetén, 400 mg 36 óránként, és súlyos rendellenességek esetén a gyógyszer dózisa közötti időszakot 48 órára kell növelni. A károsodott májfunkciójú betegek kezelésének időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.

Kábítószer-kölcsönhatás

A pefloxacinnal történő egyidejű alkalmazás esetén:

• Aminoglikozidok - a Pseudomonas aeruginosa szinergizmusának elősegítése;
• Közvetett antikoagulánsok - fokozhatják hatásukat;
• Cimetidin - a T 1 /₂ pefloxacin és alacsonyabb teljes clearance;
• Teofillin - lassítja a metabolizmusát a májban, és növeli a vérplazma koncentrációját;
• A magnézium-hidroxidot és alumínium-hidroxidot tartalmazó antacidák lassítják a pefloxacin felszívódását.

Az infúziós oldatot nem lehet klórionokat tartalmazó gyógyszerekkel összekeverni.

analógok

A perfloxacin analógjai: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolja sötét, száraz és hűvös helyen. Az oldat tárolási hőmérséklete 10-25 ° C (nem fagyasztható).

Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év; megoldás - 2 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Pefloxacin vélemények

A gyógyszer jól tolerálja a betegeket, és számos fertőző betegség kórokozójával szemben hatékony. A pefloxacin néhány véleménye ismerteti az antimikrobiális kezelés során fellépő fényérzékenységet, valamint a keserű száj és az enyhe hányingert.

A pefloxacin ára gyógyszertárakban

Jelenleg a gyógyszer csak infúziós oldat formájában áll rendelkezésre. A pefloxacin tabletták ára nem ismert, mivel ez a felszabadulási forma lejárt állapotban van. Ha a pefloxacin szájon át történő beadása szükséges, akkor ugyanez a gyógyszer a Pefloxacin-AKOS-t is megvásárolhatja kb. 75 rubelre (filmtabletta, 400 mg, 10 db / csomag). A Pefloxacin-AKOS injekciós oldat költsége átlagosan 125 rubel.

Peflo-Ákos

Pefloxacin-AKOS - antibakteriális szer a fluorokinolonok csoportjából, baktericid hatás.

Forma és összetétele

Pefloxacin-AKOS adagolási formái:

• Filmtabletta: kerek, bikonvex, fehér sárgás árnyalatú vagy fehér (10 db, 1 vagy 2 csomag kartondobozban);
• Bevont tabletták: kerek, bikonvex, halványsárga vagy fehér színű (10 db, 1 vagy 2 csomagolásban egy dobozban);
• Koncentrátum oldatos infúzióhoz: tiszta, zöldes-sárgás vagy sárgás folyadék (5 ml ampullában, 5 vagy 10 ampulla kartondobozban, 5 ml ampullában, 5 db ampulla kontúr műanyag csomagolásban, 1 vagy 2 db kartoncsomagban) );
• Infúziós oldat: tiszta, folyékony zöldes-sárga vagy sárgás színű (5 ml / ampulla, kartonkötegben 5 vagy 10 ampulla).

A hatóanyag a pefloxacin-mezilát, a tartalom a felszabadulás formájától függ:

• Bevont tabletták: 200 vagy 400 mg 1 db;
• Koncentrátum és oldat: 80 mg / ml (400 mg 1 ampulla).

• Tabletták: mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, laktóz, polivinil-pirrolidon, burgonya- vagy kukoricakeményítő;
• Shell: talkum vagy Opadry, 1,2-propilénglikol, titán-dioxid, 4000-es polietilén-oxid, hidroxi-propil-metil-cellulóz;
• Koncentrátum és oldat: nátrium-karbonát, etilén-diamin-tetraecetsav-dinátrium-só, injekcióhoz való víz, nátrium-piroszulfit, benzil-alkohol, aszkorbinsav.

1 tabletta, film bevonatú összetétele:

• Hatóanyag: pefloxacin-mezilát-dihidrát (pefloxacin formájában) - 200 vagy 400 mg;
• További komponensek: kalcium-sztearát, talkum, mikrokristályos cellulóz, kis molekulatömegű povidon, laktóz (tejcukor), burgonyakeményítő, kukoricakeményítő;
• Filmbevonat: makrogol (4000-es polietilén-oxid, polietilén-glikol 4000), propilénglikol, talkum, titán-dioxid (titán-dioxid), hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz).

Használati jelzések

Az eszközt a pefloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére ajánljuk:

• A vesék és a húgyúti fertőző károsodások;
• A gyomor-bélrendszeri fertőzések (beleértve a tífusz, a szalmonellózis);
• Fertőző folyamatok az epehólyagban és az epehólyagban (beleértve az epehólyag, a kolangitis, a cholecystitis empymát);
• Hasi fertőzések (beleértve a peritonitist, intraabdominalis tályogokat);
• A kismedencei szervek fertőző károsodása (beleértve a prosztatitist, az adnexitist);
• Felső légúti fertőzések (beleértve a garat és a gége, a bordák, a középfül);
• Fertőző folyamatok az alsó légutakban;
• Lágy szövetek és bőrfertőzések (beleértve a penicillin rezisztens staphylococcus által okozott fertőzést is);
• Az ízületek és a csontok fertőzése (beleértve az osteomielitist is);
• gonorrhea;
• Puha chancre, chlamydia.

Továbbá koncentrátum, oldat és bevont tabletták esetében:

• Szemfertőzések;
• meningoencephalitis;
• Bakteriális endokarditis;
• Szepszis, szeptikémia;
• epididymitis;
• Nosokomiális és sebészeti fertőzések.

A pefloxacin-AKOS-t a fertőző komplikációk megelőzésére is használják.

Ellenjavallatok

• Hemolitikus anaemia;
• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány;
• Epilepszia (oldat, koncentrátum és bevont tabletta);
• Szoptatás és terhesség;
• 18 éves korig;
• A pefloxacinnal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Relatív (óvatosan kell alkalmazni a megnövekedett szövődmények kockázata miatt):

• Az agyi keringés megsértése;
• Agyi erek ateroszklerózisa;
• A központi idegrendszer szerves károsodása;
• Ismeretlen természetű görcsös szindróma;
• Vese- és / vagy májelégtelenség.

Adagolás és kezelés

Az orvos a pefloxacin-AKOS dózisát és dózisformáját egyénileg választja ki a betegség súlyosságától és a fertőző folyamat lokalizációjától, valamint a betegség okozója érzékenységétől függően.

Filmtabletta és filmtabletta
A tablettákat szájon át, étkezés előtt, egészben lenyelik, nem rágják és nagy mennyiségű vizet nem szorítanak.

A nem komplikált fertőzések kezelésében 12 óránként 400 mg hatóanyagot írnak fel, az átlagos napi adag 800 mg, 2 adagra osztva.

A húgyutak bizonyos fertőző folyamatai esetében a gyógyszert naponta 400 mg-ra szedik, a nők és férfiak gonorrhoea kezelésére - napi 800 mg-ot (filmtabletta esetében). A maximális megengedett napi adag 1200 mg.

Az átlagos kezelés 7 és 14 nap között változik.

Koncentrátum oldatos infúzióhoz és infúziós oldathoz
Súlyos fertőzés esetén az anyagot intravénásan öntjük, az 1 ampulla (400 mg) tartalmát 250 ml 5% -os glükózoldatban oldjuk. Az első adag 800 mg (2 ampulla), majd 12 óránként 400 mg-ot adnak be, az infúziót 60 percig végezzük. A kezelés időtartama nem haladhatja meg az 1-2 hetet.

Enyhe májműködési zavarok esetén a pefloxacin-AKOS-t naponta kétszer 400 mg-os dózisban (filmtablettákban - 1 alkalommal) kell alkalmazni, 36 óránként kifejezettebb funkcionális károsodással. Súlyos májelégtelenség esetén az injekciók közötti intervallum elérheti a 48 órát, a kurzus - legfeljebb 30 nap.

Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, egyszeri adag lehet ½ átlag, napi 2-szeres gyakorisággal, vagy naponta egyszer egyszeri adagot alkalmazhat.

Idős embereknek tanácsos az adag csökkentését 1 /₃.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: étvágytalanság, hasmenés, hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás, anorexia, átmeneti növekedés a máj transzamináz aktivitásában, pszeudomembranos colitis, hepatitis, kolesztatikus sárgaság, máj nekrózis;
• Idegrendszer: álmatlanság, fejfájás, fáradtság, szorongás, szédülés, fokozott görcsroham, remegés, izgatottság; ritkán görcsrohamok;
• Hematopoetikus rendszer: eozinofília, agranulocitózis, neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia (napi 1600 mg dózis);
• Allergiás válaszok: csalánkiütés, viszketés, bőrkiütés, fényérzékenység, bőrpír; ritkán - ízületi fájdalom, bronchospasmus, angioödéma;
• Húgyúti rendszer: crystalalluria; ritkán - dysuria, glomerulonefritisz;
• Egyéb: kandidózis, ín szakadás, íngyulladás, myalgia, tachycardia;
• Helyi reakciók: flebitis.

A gyógyszer túladagolása a következő tünetekkel járhat: mentális izgatottság, zavartság, hányás, hányinger; görcsök és eszméletvesztés - súlyos esetekben.

A kezelés tüneti, ajánlott a gyomormosás és az aktív szén befogadása (szájon át). Szükség van a beteg állapotának figyelemmel kísérésére, valamint a folyadék megfelelő áramlásának biztosítására a szervezetbe. Nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

Vegyes fertőző léziók, perforált folyamatok jelenléte a hasüregben, medencék fertőzései esetén ajánlott kombinálni a pefloxacin-AKOS-t az anaerobok (klindamicin, metronidazol) ellen ható antibakteriális gyógyszerekkel.

A kezelés folyamán a kristályzás megelőzése érdekében a betegeknek nagy mennyiségű folyadékot kell kapniuk (ha megfelelő diurézis figyelhető meg).

A lehetséges fényérzékenység miatt az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget korlátozni kell.

A máj és / vagy vesék jelentős elváltozásai esetén a kezelési rend egyedi kiválasztása szükséges.

Hosszú távú és súlyos hasmenés esetén a gyógyszeres kezelés ideje alatt vagy a törlése után ki kell zárni a pszeudomembranosus colitis kialakulását.

A Pefloxacin-AKOS-kezelés alatt óvatosan kell eljárni a gépjárművek és más összetett mechanizmusok vezetése során (az idegrendszeri mellékhatások kockázata miatt).

Kábítószer-kölcsönhatás

Lehetséges interakciós reakciók a pefloxacin és más gyógyszerek együttes alkalmazásával:

• Béta-laktám antibiotikumok - a sztfilokokkusz fertőzés kezelése során megakadályozzák a rezisztencia kialakulását;
• Ceftazidim, azlocillin, piperacillin, aminoglikozidok - fokozzák az antibakteriális hatást (beleértve a pirocianic botot is);
• Közvetett antikoagulánsok - a protrombin index jelentősen csökken (szükséges a perifériás vérparaméterek ellenőrzése);
• A magnézium- és / vagy alumínium-hidroxidot tartalmazó antacidok - a pefloxacin felszívódása késik;
• A cimetidin - csökkenti a teljes clearance-t és növeli a pefloxacin felezési idejét az eloszlási térfogat és a renális clearance változása nélkül;
• Teofillin - csökkenti metabolizmusát a májban, és ennek következtében megnöveli a plazmakoncentrációt (módosítani kell az adagot);
• A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek - a pefloxacin késleltetett eltávolítása.

Emlékeztetni kell arra, hogy az infúziós oldatot és a pefloxacin-AKOS koncentrátumot a csapadék következtében klórionokat tartalmazó oldatokkal nem szabad összekeverni.

A gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára hozzáférhetetlen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

A tabletták eltarthatósága - 3 év, koncentrátum és oldat - 2 év.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.