A petefészek cisztája lábának torzulása: okok és kezelés
A ciszták / petefészek lábak torzulása vészhelyzetekre utal, de az összes akut nőgyógyászati körülmény között mindössze 7%. Minden diagnosztizált petefészekrákban szenvedő beteg orvos felügyelete alatt áll, és néhányan működnek. A petefészek nem csavart lábát tartalmazó cisztát / daganatot más állapotok bonyolíthatják, ezért fontos betartani a nőgyógyász minden ajánlását.
A petefészek cyst lábának torziója: mi ez?
Megkülönböztetjük az anatómiai és sebészeti csipet cisztát. Az anatómiai lábak olyan formációkat tartalmaznak, amelyek érintkeznek a petefészkével. Ez a petefészek, a petefészek, az ideg-törzsek, a vénák és az artériák, a nyirokvérek saját és támasztó kötései. A torzulás során "kialakult" sebészeti láb, és az anatómiai struktúrákon kívül, lehet egy petesejt, omentum, bélhurkok.
A petefészek cisztájának lábai hiányosak (90–180 fok) és teljes (360–720 fok) torziója. A torziós fejlődés sebessége szerint fokozatos és akut pálya van.
Az akut torzióban a ciszták lábán áthaladó artériák is részt vesznek a folyamatban, ami a képződés vérellátását, a nekrózisát és a gyulladás kialakulását (peritonitis) eredményezi.
A torziós lábak petefészek cisztáit okozza
A petefészek-ciszták lábainak torziós okának pontos okát még nem állapították meg. De vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak ehhez a komplikációhoz. A petefészek-ciszták lábainak torziója olyan körülményeket okoz, amelyek átmenetileg megváltoztatják a hasüreg belső szerveinek topográfiáját:
- hirtelen mozgások, testhelyzet megváltoztatása, súlyemelés;
- fokozott bél-perisztaltika, székrekedés;
- zsúfolt hólyag;
- terhesség és a szülés utáni időszak;
- a hasi gyengeség;
- a petefészek cisztáinak átmenete a medencéből a hasüregbe.
Ezen túlmenően, a torzió a lábak hosszától függ, annál hosszabb az idő, annál nagyobb a valószínűsége ennek a patológiának. Emellett a petefészek cisztájának lábainak torzulása az artériás és a vénás nyomás növekedésével járhat mind a formációban, mind a lábában.
Klinikai kép. tünetek
A hasi tapintást az elülső hasfal feszültsége és a peritoneális irritáció tünetei határozzák meg (a Shchetkin-Blumberg pozitív tünete). A hüvelyi vizsgálat során a daganat immobilizálódik egy merev rugalmassággal (a méh elől vagy hátulról), és a beteg éles fájdalmat érez, amikor el akarja tolni. A vérvizsgálat általában leukocitózist és az ESR növekedését mutatja.
A részleges torziót kevésbé kifejezett tünetek, fájdalom jellemzi, általában tompa vagy fájó, a "javulás" időszakai váltakoznak a fokozott fájdalommal.
A petefészek cisztájának torziós lábainak kezelése
A petefészek cisztája lábának torzulása vészhelyzet, így a betegek, még ha gyanúja is ennek a szövődménynek, kórházba kerülnek. A betegség azonnali sebészeti beavatkozást igényel (laparotomia vagy laparoszkópia). A műtét során a kialakulást a petefészkével együtt eltávolítjuk, és ha a petevezető belép a sebészeti lábba, a függelékek teljesen kivágásra kerülnek. A laparoszkópos hozzáférés lehetővé teszi a szerv-megtakarítást: a ciszták eltávolítását vagy a petefészek reszekcióját.
Torziós lábak petefészek cisztái
A nők reproduktív rendszerének jóindulatú daganata fiatal korban fordulhat elő, az egészségügyi komplikációk fő oka lehet, diagnosztizált meddőséget okozhat. Mivel a petefészek cisztájában fellépő fájdalmak ismétlődnek a természetben, minden beteg számára riasztó „harangnak” kell lenniük.
Mi a petefészek-ciszták torziója
Ez egy anomális állapot, amelyben a petefészek képződésének mozgatható lábát a petefészek anatómiai struktúráinak patológiás felfelé fordulása vagy elfordulása képezi. Az első tünet a fájdalom akut támadása, amelyet csak kórházi eltávolítás után lehet eltávolítani a teljes kórházi kezelés után. A nőgyógyászatban ez egy nem diagnosztizált diagnózis, hanem veszélyes komplikáció. A patológiás folyamatot megelőzi a mozgó fibroidok, ciszták, dermoid daganatok, paraovariális petefészek fibrosis és rosszindulatú daganatok jelenléte.
A ciszták torziós formái a petefészkeken és tüneteiken
A patológia mértéke és tünetei teljesen függnek a reproduktív rendszer fontos szerkezetének károsodásának formájától. Minél előbb meg lehet diagnosztizálni a petefészek cisztájának egyik lábát, annál nagyobb az esélye annak, hogy elkerüljük a peritonitis súlyosbodását, a belső vérzés a hasüregbe. A betegség teljes és hiányos lehet, különböző tünetekkel és klinikai eredménnyel jár a beteg számára. A teljes torzió a következő tünetekkel jár:
- akut fájdalom a hasban;
- a kötés torzítása 360 fok;
- a tachycardia szisztematikus ütemei;
- zavaros hőmérséklet;
- tartós hányás, általános gyengeség;
- intestinalis diszfunkció, hajlamos a krónikus folyamatra;
- a bőr cianózisa;
- hideg verejték, remegés.
A hiányos torzió jellemzi a klinikai képet enyhített tünetekkel, de a hasi fájdalom periodikusan emlékeztet önmagára, mégpedig kevés hüvelykisüléssel. A tünetek riasztóak, és az orvosi részvétel hiányában csak súlyosbodnak, hajlamosak a szövődményekre. A petefészek cisztájának lábainak részleges torzulását is meg kell kezelni a művelettel, mivel a gyógyszeres kezelés hatástalan.
Diagnosztikai módszerek
Ha a szexuális funkció megsértését éles fájdalomcsillapítások egészítik ki, ne zárjuk ki, hogy a lábon ciszta volt. A patogén neoplazma vizsgálata csak kórházi körülmények között lehetséges, és a jobb és a bal oldali struktúrák esetében is azonos. Amikor az egyik forma torziója kifejezett peritoneális jelei vannak, amelyek csak a tapintással nőnek. További diagnosztikai módszerek a rezekció előtt az alábbiakban olvashatók:
- az ESR és a leukocita számának emelkedése a nő teljes vérszámában;
- az egyoldalú vontatórugalmas petefészek neoplazma azonosítása a bal vagy jobb oldali tapintással;
- 7-10 cm átmérőjű ciszták diagnosztizálása homályos élekkel az ultrahang gépen;
- laparoszkópos vizsgálat a torzió részletesebb vizsgálatához;
- anamnézis adatgyűjtés.
A petefészek cisztájának torziós lábainak kezelése
Ezzel a diagnózissal a nő súlyos kórházi ellátásra szorul, mert minden nap megnő a fájdalom. Vannak akut fájdalomcsillapítások, amelyek nem állnak meg a nap vagy éjszaka. Annak érdekében, hogy a torzió ne alakuljon tovább, sürgősen újraélesztési intézkedésekre van szükség. A kórházi ápolás után a sebész teljesen eltávolítja a patológiát, a petefészek kivágása is lehetséges.
Az ilyen radikális méréseket azokban a klinikai képekben mutatjuk be, ahol a vizsgálat eredményei szerint nyilvánvaló, hogy a konzervatív terápia pozitív dinamikája teljesen hiányzik. A lehetséges sebészeti beavatkozások közül az alábbi eljárásokat megfelelően végezzük szigorúan általános érzéstelenítés alatt:
- cisztektómia - egy ciszták kivágása az egészséges szövetek megőrzésével, és az orvosok lehetőséget adnak az érintett jobb vagy bal petefészek reproduktív funkciójának megőrzésére;
- adnexectomy - a méhpótlások teljes eltávolítása anélkül, hogy megőriznénk a patológia funkcióját;
- ékreszekció - a sérült petefészek részleges eltávolításával járó művelet;
- ovariektomia - a petefészek teljes eltávolítása.
Bármely művelet veszélyes a nők egészségére, tele van súlyos komplikációkkal a rehabilitációs időszakban. A sebészeti beavatkozások kiválasztásának meghatározó kritériumai a beteg kora, a ciszták mérete és helye, a cisztatípus és a patológiás folyamat kiterjedése a vénákra és a függelékekre. A jobb és bal petefészek károsodásával egyidejűleg a klinikai eredmény kiszámíthatatlan.
A petefészek tumorának torziója
A petefészek tumor lábainak torzulása olyan veszélyes patológia, amelyet a petefészek vérellátásának csökkenése jellemez. Ez a patológia azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Ez az állapot a tumor alultápláltságához vezet, és a morfológiai változások kialakulásához vezet.
A tumor sebészeti és anatómiai lábai vannak. Az anatómiai láb a petefészek, a tölcsérköteg és a mezo-petefészek szegélyéből áll. A képződményben a vér és a nyirokerek, amelyek táplálják a daganatot és az idegvégződéseket. A sebészeti lábak anatómiai jellegűek, és kiegészülnek egy nyúlvánnyal.
A teljes és nem teljes torziós eloszlás. A teljes 360 fokos vagy annál nagyobb fordulatot eredményez, megállítja a tumor vérellátását, kifejezett tünetek jelentkeznek. A hiányos torzió kevesebb, mint 360 fok, a vérellátás megszakad, de nem áll le teljesen. A tünetek kevésbé kifejezettek, ami nem teszi lehetővé az időben történő diagnózist.
A fejlődés sebessége szerint ennek a betegségnek akut és fokozatos lefolyása van. A patológia akut formában a gyalogjárón áthaladó artériák részt vesznek a folyamatban, ami a vérellátás teljes megszakadásához, a gyulladás és a nekrózis kialakulásához vezet.
A fokozatos torzulás kialakulása során előfordul, hogy az artériák összenyomódnak, ami vénás torlódást okoz, a tumor növekedését. Ez nagyon veszélyes, mivel a hasüregbe történő vérzés vagy akár egy neoplazma szakadása lehetséges.
Bármilyen érett petefészek kialakulásának torzulása lehetséges: olyan daganat, amely nagy méretre nőtt, valamint egy ciszta és cisztoma, amely folyadékkal van feltöltve. Ritka esetekben egészséges petefészek, petevezeték, méhek a függelékkel csavarodhatnak.
A tünetek, a diagnosztikai technológia és a kezelési módszerek ezekben az esetekben azonosak.
A torziós lábak petefészek daganatait okozza
A petefészek-tumor lábainak torziójának pontos okait még nem állapították meg. Mindazonáltal a komplikációhoz hozzájáruló tényezők kiemelve vannak:
- a petefészek neoplazma nagy mérete;
- sportolás, hirtelen mozgások vagy súlyemelés;
- terhesség és szülés utáni időszak;
- rosszul fejlett hasi izmok;
- gyakori székrekedés, zsúfolt hólyag.
A torziós kockázat közvetlenül függ a lábak hosszától. Minél nagyobb a hossza, annál nagyobb a valószínűsége ennek a patológiának. Az előfordulás oka lehet az artériás és vénás nyomás növekedése a formációban és a gyomrában.
A láb petefészek tumorainak torziós tünetei
A tünetek súlyossága a patológia mértékétől és a növekedési sebességtől függ. Ezek a leginkább kifejezettek a teljes fordulatnál. A beteg tapasztalhat:
- hányinger, gyengeség, rossz közérzet;
- fokozott pulzus és légzés;
- szájszárazság és szomjúságok;
- hideg izzadás;
- puffadás fájdalommal;
- fájdalom a has alsó részén, támadások támadása, fájdalom terjedése a háton, a lábakon, a hüvelyi területen;
- ezzel egyidejűleg a bőr és a nyálkahártya-integritás káprázata is megfigyelhető.
Amikor ezek a tünetek megjelennek, szükség van a pihenésre és a mentőre. Az orvosi csapat megérkezését megelőzően nem szabad fájdalomcsillapítót szedni, felmelegíteni vagy lehűlni a fájdalmas területet - ez megnehezítheti a diagnózist, mivel a torziós külső megnyilvánulások nagyon hasonlítanak az akut apendicitis, a vesebetegek, a méhen kívüli terhesség jeleire. A patológia adatainak tisztázásához ultrahang szükséges a hasüregben és a vesékben. Ami a beteg kórházba kerül az osztályon.
Patológiai diagnózis
A páciens panaszai alapján, a kórtörténeti adatok, a vizsgálati eredmények és a hardver vizsgálatok alapján diagnosztizálhatjuk a petefészek-szerű alakzat torziós alakulását.
Először az orvos összehasonlítja és elemzi a panaszokat: mennyi ideig tart a hasi fájdalom, intenzitása, a láz és a hányás.
Ezután a beteg nőgyógyászati előzményeinek története megtörtént: a terhességek száma, az abortuszok, a méh és a petefészek tumorainak jelenléte, a múltbeli betegségek és a lehetséges fertőzések.
Aztán jön az ellenőrzés. Az orvos meghatározza a méh, a méhnyak, a petefészkek méretét, a szalagok állapotát, a fájdalmat, a függelékek mobilitását, a tumor jelenlétét. A hashártya gyulladásának jelei segítségével a fájdalmas zónák észlelhetők.
Az átfogó vérvizsgálatra utalás történik a szervezetben a gyulladás nyilvánvaló jeleinek nyomon követésére: a leukociták számának növekedése, az ESR és az eritrocita-üledék arányának növekedése.
A laboratóriumi vizsgálatokat az ultrahanggal kapott információk egészítik ki. Ez az olcsó és megfizethető módszer lehetővé teszi a hasüregben a tumor és a gyulladás fókuszainak kimutatását. Forgás esetén a daganat kontúrjai némileg elmosódnak, és a falak sűrűsödnek.
Súlyos esetekben a beteg laparoszkópiát végez. Az eljárás során az orvos egy endoszkópot helyez a pontüregbe a hasüregbe, hogy meghatározza a szervek állapotát és felismerje a petefészek tumorát. A laparoszkópia diagnosztikai vizsgálata a kezeléshez vezethet.
Emellett nevezzen ki egy sebészt.
A helyes diagnózis felállításának nehézségei a lábak részleges torzulása esetén a serdülő lányoknál, a terhes és idős nőknél jelentkeznek, amikor a tünetek kevésbé kifejezettek.
A láb petefészek tumorok torziós kezelésének módszerei
Már a gyanúval torzulás esetén a beteg kórházba kerül, sürgősen. Az ilyen betegek kezelése és ellenőrzése járóbeteg-kezelés elfogadhatatlan. Ennek a komplex betegségnek a kezelése csak műtét esetén lehetséges. A kábítószer-kezelés ebben az esetben elfogadhatatlan és haszontalan. A művelet késleltetése a tumor nekrózisához, a peritonitis kialakulásához vagy a neoplazma szomszédos szervekhez való tapadásához vezethet.
A petefészek tumor lábának torziós kezelésének célja a petefészek és a petesejt szerkezetének helyreállítása, a vérellátás és a szervek nyirok áramlása, a méhpótlások eltávolítása a szövetek gyanúja esetén, a tumor rosszindulatú természetének meghatározása.
A művelet időtartama és időtartama a tumor állapotától és típusától függ.
Ha a petefészekben jóindulatú daganat vagy ciszta van jelen, a lábak lecsapódnak, a véráramlás helyreáll, majd eltávolítja a formációt, megpróbálva megőrizni a petefészek szövetét.
Ha a petefészek és a petefészek vérkeringését nem lehet visszaállítani, a szerveket eltávolítják.
Ha a daganat rosszindulatú, a művelet hatóköre bővül: a méh a függelékkel eltávolítható.
Többféle művelet létezik:
- Cisztektómia - a tumor reszekciója a petefészek működésének megőrzésével. Az eljárás a ciszták kezelését és a falak varrását foglalja magában.
- Sphenoid resection - a petefészek egy részének sebészeti eltávolítása.
- A petefészek eltávolítása petefészek eltávolítása.
- Adnexectomy - méhpótlások sebészeti eltávolítása.
Sebészeti beavatkozás során előnyös a laparoszkópos módszer alkalmazása, amikor a szerszámokat a hasüregbe pont vágásokkal helyezik be, meleg izotóniás oldattal töltve. A daganat végül felbukkan és gyakran lazítja magát. Az orvos ezt a folyamatot instrumentálisan stimulálja. Szükség esetén a hozzáférést az alsó hasüreg lineáris metszése teszi lehetővé. Ennek az eljárásnak a használata lehetővé tette a képződmények eltávolítását, miközben megőrizte a nemi szervek működését és életképességét.
A műtét után a beteg az orvos felügyelete alatt áll. A testhőmérséklet ellenőrzése, a leukociták vérvizsgálata, a fájdalom szindrómák értékelése. A posztoperatív gyógyulás negatív dinamikájával ismételt laparoszkópiát végeznek, de adnexectomiával.
Prognózis és megelőző intézkedések
Az időbeni diagnózis és a torzió gyors megszüntetése esetén az egészségügyi problémák általában nem merülnek fel, és az orvosok előrejelzése pozitív. Ha a jövőben az endoszkópos módszert alkalmazza a petefészek detektálására, normális méh terhesség lép fel. A betegség előfordulásának első jelei között az orvoshoz való gyors fellebbezés lehetővé teszi a sebész számára, hogy megőrizze a szerv életképességét, majd a nő szabadon ismeri reprodukciós funkcióját.
A késések számos szövődményhez és kellemetlen következményhez vezethetnek: a daganat megrepedése, súlyos vérzés kíséretében, a hasüreg kialakulása, a petefészek nekrózisa, a méhen kívüli terhesség és a meddőség kockázata.
Az érintett szerv megőrzése és a női test reproduktív rendszerének rendellenességeinek megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell követni és megakadályozni a torzulást.
A petefészek tumor lábának torziós megakadályozása a következőket tartalmazza:
- rendszeres látogatások a születés előtti klinikákba és a medencei szervek ultrahangos vizsgálata évente egyszer;
- a meglévő petefészek-daganatok gondos megfigyelése;
- a petefészek tumorok időben történő kezelése.
Ez különösen igaz a fiatal lányokra. Minden harmadik beteg, aki a nőgyógyászra jelentkezett, kifejezetten növekedett a petefészek területén. Ez lehet egy egyszerű gyulladás. De a legjobb, ha egy kis időt töltenek és tesztelnek, hogy elkerüljük a veszélyesebb patológiák kialakulását és megőrizzük az egészségét a jövő anyasága érdekében.
Mi a veszélyes torziós láb petefészek cisztái
A petefészek cisztája egy folyadékkal töltött üreg. A patológia minden korban jelentkezik, gyakran fiatal nőknél és terhesség alatt. Az ilyen formáció kialakulásának pontos oka ismeretlen. Feltételezzük, hogy a betegség kialakulásában nagy szerepe van a hormonális meghibásodásnak, valamint a gyulladásos folyamatoknak a medencékben. A gyógyszereket a kezelésre használják, de hatás hiányában a műtétet jelzik.
A petefészek cisztájának lábait eldöntve veszélyes szövődmény, amely elsősorban fiatal korban fordul elő. A torziós jellemző jelek lehetővé teszik az állapot időben történő észlelését és a szükséges intézkedések megtételét. Az időben történő sebészeti kezelés mellett az egészség és az élet előrejelzése kedvező.
Hogyan fordul elő a petefészek cisztája
Mielőtt egy ilyen szörnyű szövődményről beszélnénk, meg kell értened, hogy mi a petefészek cisztája és honnan származik a lábad.
A ciszta egy vékonyfalú üregképződés, amely folyadékkal van feltöltve. Tartalma különböző lehet: szerózus, gennyes, vérzéses. A ciszta nem egy igazi tumor, hanem tumorszerű kialakulás. A ciszta leple alatt más veszélyes betegség is lehet, amely teljesen eltérő megközelítést igényel a kezelésben. Tudja meg, hogy a tumor pontos szerkezete csak szövettani vizsgálattal lehetséges.
A függelékeken található cisztának van egy lába. Az operatív nőgyógyászok anatómiai és sebészeti lábakat osztanak fel. A ciszta anatómiai lábának szerkezete magában foglal minden olyan struktúrát, amely közvetlen kapcsolatban áll a petefészkével: saját és támasztó kötőszöveteivel, mesenteryjével, idegplexusával, véredényeivel, nyirokcsomóival. A sebészeti láb a torziós folyamat során keletkezik, és tartalmazhatja a petevezetőt, a bélhurkot vagy az omentumot.
Az ábra a petefészek cisztájának sebészeti lábát mutatja, amely magában foglalja a petevezetéket.
- A mobilitási ciszták (dermoid, paraovar formáció) gyakrabban fordulnak elő;
- A komplikáció a legjelentősebb a nagy képződményekre (6-7 cm). Kicsi - nagyon ritkán csavart.
A ciszta elfordulása a képződmények lábánál található vénák összenyomásával kezdődik. A vénáknak vékony faluk van, ezért az első, aki a patológiai folyamat megkezdése után szenved (az artériák nem vesznek részt). A vénás hajók összenyomása a vér stagnálásához vezet. A tumor kialakulásában a véráramlás zavar. Továbbá az artériák részt vesznek a torziós és a nekrózis kialakulásában. Az aszeptikus gyulladás elmozdulhat a hashártya és a szomszédos kismedencei szervekbe.
Csavart petefészek-cisztát a vér stasis kialakulásával.
A petesejtek cisztái a Nemzetközi Betegségek Osztályozása tizedik felülvizsgálatában (ICD-10) a fajtól függően N83.0, N83.1 és N83.2 kóddal rendelkeznek. A cisztor torziója az N83.5.
Okok és kockázati tényezők: mikor kell félni a szövődmények kialakulásától
Az oktatás lábának torzulásának nyilvánvaló oka nehéz meghatározni, mivel nem mindig ismert, hogy milyen tényező vezetett a szövődmények kialakulásához. Számos olyan feltétel áll fenn, amely a patológiát provokálja:
- Motoros tevékenység: hirtelen mozgások, fordulatok, kemény fizikai munka, sport. Emiatt a csavart petefészek-cisztát gyakrabban érzékelik a fiatal nők és serdülők;
- Terhesség. A növekvő méh a függelékekre présel, kiszorítja őket és provokálja a véráramlás megsértését a tumorszerű formáció pedikájában. A torzulás gyakoribb a terhesség második felében;
- Szülés utáni időszak. A méh involúciója a medencék visszahelyezéséhez vezet a szokásos helyre, és ez a szövődmények kialakulásához is vezethet;
- Bélbetegség. Az aktív perisztaltika a cisztának elmozdulását és a lábak csavarását idézi elő.
A petefészek cisztája jelenlétében nem ajánlott intenzív fizikai terhelést végrehajtani a szövődmények kockázata miatt.
Két lehetőség van a ciszta lábainak elfordítására:
- Részleges (részleges) - 360 fokig;
- Teljes - 360 fok vagy több.
A patológia diagnosztizálásának nehézségei részleges torzióval jelentkeznek, amikor a klinika nem olyan egyértelműen kifejeződik, és minden változás fokozatosan fejlődik. Bizonyos nehézségek merülnek fel a torzulás azonosításában serdülő lányokban, terhes és idős nőkben.
A petefészek-ciszták fotóit az alábbiakban ismertetjük. A lábon végzett nagyfokú oktatás hajlamos a torzításra, így a sebészi kezelés elhalasztása nem ajánlott:
A következő fotó vázlatosan mutatja a petefészek cisztájának egyik lábát. Ez az állapot veszélyezteti a nekrózis gyors fejlődését, és jelezheti a méhpótlások eltávolítását:
Jellemző tünetek, amelyek gyorsan felismerhetik a problémát
A torziós klinikai tünetek súlyossága a fejlődés mértékétől és sebességétől függ.
A betegség tünetei teljes körű fordulattal gyorsan nőnek. Az akut hasi klinikai kép jellemző:
- Hirtelen súlyos fájdalom az alsó hasban - egyrészt (attól függően, hogy a petefészket érintik - jobbra vagy balra);
- Az elülső hasfal izomfeszültsége;
- Hányinger és hányás a fájdalom magasságában;
- A bél paresis: a széklet és a gáz hiánya (kevesebb hasmenés);
- A vizelet visszatartása;
- A bőrt és a nyálkahártyákat;
- Hideg verejték;
- Szívdobogás;
- Vérnyomáscsökkenés;
- A testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokhoz;
- Az eszméletvesztés;
- Pontozás a hüvelyből.
A petefészek-cisztás torzió kialakulásának mechanizmusa és ennek a patológiának a fő tünetei.
A torzió megkülönböztető jelei messze nem mindig fordulnak elő, ami jelentősen megnehezíti a patológia diagnózisát. Az értékelés szerint nem minden nő hányingert és hányást tapasztal, minden esetben nem fordul elő hányás, valamint a hányás. A tünetek fokozatosan növekedhetnek vagy hirtelen előfordulhatnak a teljes jólét közepén. Ebben a kérdésben a klinikai vizsgálatokat ismételten elvégezték, és nagyon érdekes adatokat kaptak:
- Az esetek 70% -ában fokozatosan növekszik a fájdalom;
- A genitális traktusról történő kimutatás csak a nők 20% -ában található;
- Hányinger és hányás kísérik a petefészek cisztáját a második betegben;
- A vizelet és a székletürítés 30% -ában észlelt megsértése.
Részleges csavarral a tünetek ugyanazok, de súlyosságuk nem lesz olyan jelentős. A hiányos torziós diagnózis nehéz, és ehhez kapcsolódó szakemberek (sebészek, urológusok) bevonását igényli.
A petefészek cisztája lábának gyanújának torziós diagnosztikai keresése
Amikor az akut hasi tünetek megjelennek, a nőt a mentőgyógyászati részlegben azonnal kórházba kell menteni egy mentőcsoport segítségével. Ebben a helyzetben az önkezelés nem megengedett!
A felmérés a következő lesz:
Nőgyógyászati vizsgálat
A hüvelyi vizsgálat során a daganatok kialakulása a függelékek vetületein (egyrészről) vonzza a figyelmet. A fájdalomcsillapítás fájdalmas, a tumor elmozdítására irányuló kísérletek fájdalmat okoznak. Hasonló mintát mutatnak a betegek 90% -ánál, és a bimanualis vizsgálatban részt vevő nők csak kis része nem képes észlelni cisztát.
A vizsgálat során a nőgyógyász figyeli a nő általános állapotát. A figyelmet a bőr sápaságára, a gyakori pulzusra, a hasfal feszültségére és az akut hasi tünetekre összpontosítják.
A nőgyógyászati vizsgálat meghatározhatja a ciszták jelenlétét.
Laboratóriumi vizsgálatok
Általában véve a vérvizsgálatokat a gyulladás nem specifikus jelei határozzák meg: a fehérvérsejtek szintjének emelkedése, balra történő elmozdulás, gyorsított ESR. A vizeletvizsgálat szintén nem túl indikatív.
ultrahang vizsgálat
Az ultrahang a vezető módszer a petefészek cisztájának diagnosztizálására és a lábak megfordítására. Annak ellenére, hogy a vizsgálat során az orvos már előzetes diagnózist készíthet a jellegzetes tünetekről, ez egy ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a cisztát egy igazi tumortól vagy méhen kívüli terhességtől. Az ultrahangos vizsgálat során az orvos folyadékkal töltött tömeget észlel. A ciszták körvonalai, amikor lába elfordul. A nők 90% -ában kettős kontúrú kapszula képződik, ami a torzulás következtében fellépő duzzanatot jelzi.
Úgy néz ki, mint egy ultrahang petefészek-cisztája.
Ha az ultrahang nem sikerült megállapítania a diagnózist, diagnosztizált laparoszkópiát végzünk - a medence belsejéből a nagyítás alatt vizsgáljuk. A csavart ciszta felfedésekor az eltávolítás látható.
A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végzik:
- Az akut salpingo-ooforitis a petefészek cisztájának lábainak részleges torzulásával differenciálódik. Gyakori tünetek a fájdalom megjelenése az alsó hasban, láz. A nőgyógyászati vizsgálat és a laboratóriumi diagnosztika nem tisztázza a helyzetet. Annak érdekében, hogy meghatározza a pontos oka a fájdalom végzik ultrahang. A salpingo-ooforitisz esetén a gyulladt petevezetőcső a petefészkével együtt jár;
- Méhen kívüli terhesség. A cső szakadását vagy abortuszát, amely ezzel a patológiával kezdődött, akut hasi klinika kísér. Az ultrahang során a méhnek a méhen kívüli azonosítása segít eloszlatni az összes kétséget;
- Az akut appendicitis fájdalmat okoz a has jobb oldalsó részén, amely az ágyék területére sugároz. Elkülönítve a jobb petefészek cisztájának torziójával. A diagnózist ultrahang után állítják be.
Mind a sebész, mind a nőgyógyász kötelezõ konzultációt mutat az összes akut hasi klinikával. Gyakran előfordul, hogy a petefészek cisztájának torzulását az akut apendicitisből csak a laparoszkópia során lehet megkülönböztetni.
Komplikációk és reproduktív egészségügyi kockázatok
Megfelelő kezelés nélkül egy csavart ciszta fenyegeti az ilyen feltételek kialakulását:
- A nekrózisból eredő gyulladásos folyamat elterjedése a szomszédos medencékre a funkciójuk megsértésével;
- A ciszta törés és az intraabdominalis vérzés életveszélyes állapot;
- A medencés üregben kialakuló adhézió. A jövőben ez az állapot meddőséghez és krónikus kismedencei fájdalom megjelenéséhez vezethet. A petevezetőben lévő tapadások növelik a méhen kívüli terhesség kockázatát.
A patológia időben történő diagnosztizálása és a komplikációk jól kezelt kezelése elkerülhető.
Így néz ki az endometrioid petefészek cisztájának a repedése a laparoszkópos műtét során.
A petefészek cisztája és a terhesség: veszélyes hatások
A petefészek-ciszták lábainak torziója gyakran a terhesség második felében fordul elő, ami magyarázható a függelékek elmozdulásával a megnagyobbodott méhben. A petefészkek tömörítése a ciszták lábainak csavarodásához és a betegség összes jellemző jele előfordulásához vezet.
- A terhesség alatt az akut hasi fájdalom és a vérzés gyakran tévednek egy másik veszélyes szövődménygel - a placenta-megszakítással;
- A petefészek neoplazmájának diagnózisa a kismedencei vizsgálat során nehéz a megnövekedett méh miatt;
- Leggyakrabban a ciszta lábak torziója serozikus és dermoid képződményekben fordul elő (az esetek 12% -a;
- A szülésnél a cisztának lehetséges torziója vagy a kapszula szakadása
A petefészek cisztája jelenléte a terhesség alatt gondos megfigyelés és állapot ellenőrzése szükséges.
A várandós anyák petefészek-cisztáinak torzulási taktikája nem tér el jelentősen a terhességen kívüliaktól. A kórházi és sürgősségi műtétre való sürgősségi felvétel látható. Elsőbbséget élveznek a laparoszkópia. A műtét után a terápia megőrzése - olyan anyagok, amelyek csökkentik a méh tónusát és javítják a placenta vérellátását.
- A petefészek-ciszták torzióját erős fájdalom-szindróma kíséri, amely a méh tónusának növekedését idézi elő, vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet;
- A terhesség alatt végzett műtét szintén megszüntetheti, de műtét nélkül a kedvezőtlen hatás kockázata sokkal magasabb.
Orvosi segítségnyújtás a petefészek cisztáinak torziójához
A sebészeti kezelés az egyetlen módszer a tumorszerű torzió kimutatására. Csak operatív módon lehet megszabadulni a problémától, és megakadályozni a szövődmények kialakulását, amelyek egy nő életét fenyegetik.
A petefészek cisztáinak torziós konzervatív terápiáját nem végezzük. Az öngyógyítás elfogadhatatlan! A népi jogorvoslatok nem hatékonyak.
- Amikor az első tünetek megjelennek, mentőt kell hívni és fel kell készülniük a kórházba történő kórházi kezelésre;
- Az orvos megérkezése előtt szükséges, hogy a nő teljes nyugalmat biztosítson;
- A kórházi kezelést hordágyon végzik. Mielőtt a nőgyógyászati osztály sürgősségi szobájába érkezne, a kezelést nem végezzük, csak tüneti kezelés lehetséges (a vérnyomás stabilizálása, stb.).
Minél gyorsabb a művelet, annál valószínűbb a szövődmények kialakulása.
A sebészeti beavatkozást a petefészek cisztájának lábainak torziós elrendezésére vonatkozó kötelező orvosi protokoll tartalmazza. A kezelési módszer kiválasztása a klinikai helyzettől függ. Egészen a közelmúltig az egyetlen lehetőség az érintett petefészek eltávolítása volt. Ezzel egyidejűleg a cisztás sebészeti lábának levágása anélkül történt meg, hogy előzőleg kioldott volna, mivel egy ilyen taktika tele van véralvadékokkal, amelyek a szisztémás keringésbe kerülnek. A műveletet csak a laparotomiával végzett nyílt hozzáférés (a hasfalba vágva) hajtotta végre. A laparoszkópia kialakulásával megjelent a szervmegőrző műveletek lehetősége.
A laparoszkópos beavatkozás a petefészek-ciszták torziójának választási módja, különösen a fiatal nőknél. A műtét során enyhén lazíthatja a tumorszerű kialakítás lábát atraumatikus csipesszel. A manipulációkat a hasüreg és a medencé izotóniás nátrium-klorid-oldattal való kitöltése után végezzük. A ciszta felbukkan, és fellazulhat. Ha ez nem történik meg, az orvos óvatosan feloldja a lábát.
Így néz ki a petefészek cisztája a laparoszkópos műtét során.
Az operatív mező vizsgálatakor egy csavart ciszta úgy néz ki, mint egy kékes-lila szín kialakulását. A lábak lebontása után a cianózis eltűnik, a petefészek színe helyreáll. A folyamat legfeljebb 10-15 percig tart. Ha a meghatározott időszak alatt a véráramlás helyreáll, a petefészek eltávolítása nem látható, és csak egy cisztát vágunk ki. Ellenkező esetben az érintett petefészek eltávolításra kerül.
A laparoszkópiával az esetek 80% -ánál lehetséges a petefészek megőrzése. A hasi műtét során az adnexectomia háromszor gyakrabban történik.
A laparoszkópia egyetlen hátránya az, hogy nem tudjuk értékelni a ciszták szerkezetét, anélkül, hogy megsértenénk az integritását. Ezért a műtét során ajánlott a daganat ultrahang diagnózisa. Ha egy rosszindulatú daganat gyanúja áll fenn, a laparotomiára vált, a művelet kiterjed.
A petefészek cisztájának laparoszkópos megközelítéssel történő eltávolításának szakaszai: lazítás, a formáció kivágása, a petefészek bezárása.
Rehabilitáció műtét után
A műtét utáni első napon az asszony az intenzív osztályon van. Az orvos értékeli a létfontosságú paramétereket: vérnyomást, pulzust, légzési sebességet, testhőmérsékletet. A jövőben a beteg átkerül az általános osztályba. A szövődmények kialakulásával az újrakezdés látható.
A hasi fájdalom a műtét után 5-7 napig, de fokozatosan megszűnik. Az első napokban spasmodikumok és fájdalomcsillapítók írhatók elő, és ezek szükségessége már nem szükséges. A posztoperatív időszakban az antibiotikumok a fertőző szövődmények megelőzésére 7 napos időtartam alatt jelennek meg.
A fogyatékosság feltételei a beavatkozás típusától függenek. A laparoszkópia után a betegek listáját 7 napon keresztül adják meg, a hasi műtét után - 12. A komplikációk kialakulásával a gyógyulási idő nő.
A kórházból való kilépést követően a nő egy helyi orvos felügyelete alá tartozik. Javasoljuk, hogy évente látogassa meg a nőgyógyászot, hogy végezzen kötelező ultrahangos ellenőrzést. A terhességet 3-6 hónappal a laparoszkópia és 6-12 hónappal a hasi műtét után tervezheti meg. Előzetes költségek, hogy konzultáljanak egy nőgyógyászkal, és győződjön meg róla, hogy nincsenek komplikációk.
A petefészek-ciszták torziós specifikus megelőzését nem fejlesztették ki. A patológia észlelése esetén ajánlott óvatosság, a sport és a súlyos fizikai erőfeszítés elhagyása. Az észlelt ciszták megfigyelése nem haladhatja meg a 3 hónapot. Ha a daganatképződés a megadott időn belül nem tűnik el, a tervezett műveletet jelezzük. Ez a taktika megakadályozza a növekvő cisztának torzulását és a betegség más szövődményeit.
A petefészek tumorának torziója
A petefészek daganatának lábainak dőlése olyan szövődmény, amely a petefészkek kialakulásának mozgatható lábát képező anatómiai struktúrák elfordulása vagy elcsúszása következtében alakul ki. A petefészekrák lábainak klinikai csavarása akut hasi fájdalom, hányás, láz, feszültség tünetei az elülső hasfalban jelentkeznek. A diagnosztika nőgyógyászati vizsgálaton, ultrahangon, diagnosztikai laparoszkópián alapul. A petefészekrák lábainak csavarása sürgős sebészeti taktikát igényel; A változások súlyosságától függően a petefészek rezekciója vagy az adnexectomia is elvégezhető.
A petefészek tumorának torziója
A lábak torziója érzékeny a nagy mobilitású petefészek tumorokra: dermoid ciszták, cystomák, fibromák, paraovariális ciszták, stb. A nőgyógyászat a petefészek tumor lábának torzulásával szembesül az összes heveny has 20% -ában. A petefészek tumorának torziója akut zavarokat okoz a tumor vérellátásában, ischaemiás és nekrotikus változások kialakulásával, vénás torlódásokkal, amelyek még szörnyűbb szövődményeket is okozhatnak - peritonitis, véralvadás a tumorüregbe, vagy a szabad hasüregbe történő vérzés.
A tumor anatómiai lábát a petefészek számára alkalmas morfológiai struktúrák képezik: a petefészek méhészetét, tölcsérét és saját kötését, edényeket (petefészek véna és artéria, anasztomosis méh artériával), nyirok- és idegtörzseket. Amikor a petefészek tumor anatómiai lábát csavarják, egy sebészeti láb keletkezik, amelyben a petefészek, a változatlan petefészek, a bélhurkok, az omentum részt vehet.
A petefészek tumor lábainak torziós okai és mechanizmusa
A petefészek-tumor lábainak torziós kialakulásához hozzájáruló tényezők nem teljesen tisztázottak. Gyakran előfordul, hogy a szövődmény a hirtelen mozgások, a testhelyzet változásai, a fizikai feszültség és a sportmozgások következtében alakul ki. Ezen túlmenően, a torzió nyugodt állapotban fordulhat elő, ha a feszültség, a megnövekedett bélmozgás vagy a húgyhólyag túlcsordulása okozza a hasi nyomást. A terhesség (különösen a gyenge hasfalú nőknél) és a közelmúltbeli szülés a petefészek-tumor lábainak megfordulásához vezethet.
A forgás mértéke szerint a petefészek-daganat (360 ° vagy annál több) lábánál teljes fordulat fordul elő, és hiányos (kevesebb, mint 360 °); a fejlődés sebességéről - éles és fokozatos torzítás. Amikor az anatómiai láb torzulása, a petefészkeket ellátó artériák, valamint a vénás, nyirok- és idegrendszeri struktúrák felszívódnak.
Ha a petefészek-tumor lábainak torzulása fokozatosan és részben fejlődik, akkor először a vér összenyomódása a könnyen összenyomható vékonyfalú vénákon keresztül történik, míg az artériás véráramlás viszonylag sértetlen marad. A vénás stagnálás következtében a tumor csomópontja meredeken emelkedik, kékes-lila színűvé válik; benne vérzés lehetséges, néha a kapszula szakadása és a hasüregbe masszív vérzés lép fel.
A petefészek tumor lábainak gyors vagy kifejezettebb torzulása esetén az artériás vérellátást megállítják, amit a csomó nekrotikus változásai kísérnek, nagy valószínűséggel a szeptikus szövődményekhez (peritonitis).
A láb petefészek tumorainak torziós tünetei
A tünetek súlyossága, ha a petefészek tumorjának torzulása függ a torziós foktól, a fejlődés sebességétől és a hajlítás merevségétől. Amikor a petefészek lábai teljesen csavart, egy tipikus akut hasi klinika alakul ki. Az állapotot az éles, súlyos, paroxiszmális fájdalom hirtelen kialakulása jellemzi az alsó hasüregben, amely a sacrumra és az alsó végtagra sugároz. Mindezek alapján hányás, láz, tachycardia, bélrendszeri zavar (duzzanat, késleltetett széklet, hasmenés), dysuricus rendellenességek, a bőr elhomályosodása, hipotenzió, hideg izzadás; véres hüvelykisülés is előfordulhat.
A hasfalnak feszültnek és fájdalmassá válik a tapintásra. A páciens kényszerített helyzetben van, az alsó végtagok hajlítva és a gyomorhoz vezetve. 2-3 órával a vérellátás megszűnése után a tumor helyének nekrózisa alakul ki, amely az idegsejtek halálával és a fájdalom csökkenésével jár együtt. A beteg állapota némileg javul, de ez a „képzeletbeli jólét” rendkívül megtévesztő: ha nem nyújt segítséget, 4-6 óra elteltével a peritonitis kialakulhat.
A petefészek-tumor lábainak hiányos torzulása, valamint a lányok, terhes és idős betegek esetében kevésbé kifejezett tünetek és törölt kép figyelhető meg. Ezekben az esetekben a fájdalom homályos lehet, esetenként erősödhet és eltűnik.
Diagnózis torziós láb petefészek tumorok
Ennek a betegcsoportnak a történetének megítélésekor általában jelzi a tumor vagy a petefészek ciszták jelenlétét. A hasi tapintással, a pozitív peritoneális tünetekkel, a hasfal feszültségével a petefészek tumor lábának torziós oldalán található fájdalom észlelhető. A vér általános elemzésében bekövetkező változásokat a leukocitózis és az ESR növekedése jellemzi.
A nőgyógyászati vizsgálat során a függelékek területén egyoldalú, kemény, rugalmas petefészekképződést észlelnek, amikor megpróbálják kiszorítani az éles fájdalmat. A petefészek tumor lábának torziós vizsgálatát nehéz fájdalom és izomfeszültség okozhatja, ami egy általános érzéstelenítéssel történő vizsgálathoz szükséges.
Az érintett oldalon a nőgyógyászati ultrahangot egy 7-10 cm méretű, vagy homályos kennelekkel rendelkező, vagy stromális ödémát jelző petefészek cisztája határozza meg; a medencében való elfolyás. A patológia természetéről pontosabb információkat találhat a laparoszkópia diagnosztikai folyamatában. Az endoszkópos vizsgálat a medenceüregben egy lila-cianotikus színnel rendelkező daganatos helyet mutat, csavart lábával, serozikus vagy szerózus-vérzéses folyadék jelenlétével. A laparoszkópos echography nagy diagnosztikai eszköz.
A petefészek tumorok torziós lábainak kezelése
A petefészek tumor lábainak csavarásakor csak sebészeti taktikát alkalmazunk; A művelet végrehajtásának késleltetése a másodlagos fertőzés, a vérzés, a peritonitis, a tumor helyének a szomszédos szervekkel való adhéziója miatt bonyolult. Nem születik konszenzus a petefészek daganatának lábainak torziós kialakulásának és kezelésének módszereiről operatív nőgyógyászatban. A működés jellegét, a hozzáférést és a reszekció mennyiségét sok tekintetben a daganat típusa, a torziós pillanat óta eltelt idő, az edények összenyomásának mértéke, a kis medencében bekövetkezett változások stb. Határozzák meg.
Egészen a közelmúltig az oophorectomia vagy az adnexectomiával járó laparotomia általánosan elfogadott operatív megközelítésnek és a petefészek-tumor lábainak torzulása esetén a beavatkozás térfogata volt. Ugyanakkor a daganat sebészi lábát levágták anélkül, hogy előzőleg lecsapódtak volna, mivel fennáll a vérrög-elválasztás veszélye és a tüdőembólia kialakulásával az általános vérkeringésbe.
A laparoszkópia széles körű bevezetésével lehetővé vált egy szervmegőrző beavatkozás elvégzése - a daganat vagy a petefészek detektálása, vagyis a tumor csavart lábának lebontása a petefészek topográfiájának helyreállításával. Ha 10–20 percen belül jelennek meg a vérellátás helyreállításának jelei (a cianózis eltűnése, a mesovárium fiziológiai festésének helyreállítása), a szervmegőrző beavatkozás lehetséges - a petefészek cisztájának (tumor) vagy petefészek rezekciójának eltávolítása.
A petefészek-daganatok lábának torziós elfordulása során a melléktermékek eltávolítására vonatkozó indikációk jelenleg irreverzibilis nekrotikus változások a szervben, rosszindulatú tömeg gyanúja. Ez utóbbi esetben sürgősen intraoperatív szövettani vizsgálatot és kenetvizsgálatokat mutatunk be.
A petefészek tumorok lábainak torziós elõrejelzése és megelõzése
Az időszerű felismerés és a műtét jelentősen megnöveli a kedvező kimenetel esélyeit. A petefészek-tumor lábainak torziója esetén a szervmegőrző beavatkozások elősegítik a fiatal nők normális termékenységi és menstruációs funkcióinak megőrzését.
A petefészek tumor lábának torziós megakadályozása megköveteli a nőgyógyász megelőző vizsgálatának szükségességét a medence szerveinek ultrahangával. Ha petefészekrákot észlelnek, javasolt a tervezett sebészeti kezelés; legfeljebb három hónapos dinamikus megfigyelés engedélyezett.
Torziós lábak petefészek cisztái
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Nagyon gyakran a nőket diagnosztizálják a cisztaszár (a petefészkében lévő tumor) torziója. A ciszta formája nagyon hasonlít a gombahoz, és van egy lábuk. Bizonyos tényezők, például a megnövekedett fizikai terhelés hatására a neoplazma lábát csavarják. Ennek következtében az oxigén blokkolódik, ami a cisztát táplálja. Ennek eredményeként peritonitis léphet fel, és a legrosszabb esetben a tumor megjelenése. A megfelelő orvosi ellátás hiánya súlyos következményekkel járhat, mivel egy cisztát alakítanak ki az egyik reproduktív szerven. Ebben az esetben a nő meddőségben szenvedhet, de gyakran a ciszták lábainak torzulása még az életet is fenyegeti.
Torziós lábak petefészek cisztái
Jellemző patológia
A ciszta egy speciális üreg, amely tele van egy, a petefészkek egyikén található felületen. A tartalom gennyes vagy serous. Leggyakrabban a patológia olyan nagy méretű daganatoknál fordul elő, amelyek a mozgatható típusban különböznek. A ciszta lábai különbözőek.
Akkor fordul elő, ha a torzió kialakul. Elosztva a petevezetékbe, bélhurkokba
A torzió fő okait a ciszták főszerkezetét alkotó szövetek hajlítása vagy torzítása jelenti. A patológiának hiányos és teljes nézete is van. A csavarás folyamata hirtelen előfordulhat, és ugyanakkor akut, és fokozatosan fejlődhet.
A petefészek-ciszták torzulása
Ha a torzió lassan fordul elő, a tömörítés csak a vékony vénákra terjed ki, következésképpen a vénás rendszer pangásos folyamatai jelentkeznek. Ennek eredményeként a cisztás képződés táplálása a petefészkek leállásain, kékes színárnyalatot szerez, és egy daganat által komplikálhatja. Nem szükséges kizárni a szövődményt a petefészek vagy a hasüregbe történő törés vagy vérzés formájában.
Ha a torzió akut, akkor az artériás rendszer szenved. A következményeket a peritonitis, a nekrotikus folyamatok határozzák meg. Ennek oka a vérkeringés jelentős romlása.
Figyelem! Szükséges a patológiai folyamat helyes diagnosztizálása, figyelembe véve a beteg minden panaszát, mivel gyakran összekeverik az apendicitis gyulladásával.
Mi az a petefészek cisztája
A cisztikus lábtörés tünetei
A tünetek megnyilvánulása közvetlenül függ a torziós és az érrendszerre gyakorolt hatás mértékétől. A torziós diagnózis könnyű, mert az alábbi jellemzők jellemzik:
- Az alsó hasi régióban előforduló, éles természetű fájdalmas szindróma fokozódhat és visszatérhet a hátsó és néha az alsó végtagba.
- Ha megnyomja a beteg területet, a páciens unalmas fájdalmat fog érezni, amely elkezd növekedni és akutvá válni.
- A hasfalakat fokozott stressz jellemzi.
- A páciensnek hányingere van, amelyet gag reflexek kísérnek.
- Lehet, hogy a belek meghibásodnak.
- Fokozott, nem jellemző izzadás.
- Gyorsimpulzus.
- Gyakori sürgető vizelet.
- Megnövekedett testhőmérséklet, ami szisztematikus lehet.
- A bőr megvilágítása.
- A jó közérzet éles romlása, amelyet apatikus állapot kísér.
Videó - A petefészek cisztája
A patológiai folyamat okai
Sajnos, a cisztás neoplazma pontos etiológiája az orvostudományban nem teljesen ismert. Elméletileg az előfordulás a gyulladásos folyamat hormonális megszakításával vagy súlyosbodásával történik, amely a petefészkek szövetében aktiválódik.
Figyelem! Vannak esetek, amikor a daganat önmagában eltűnik a megújult menstruációs ciklus miatt. Az ilyen jelenség azonban nagyon ritkán fordul elő, de többnyire sürgős kezelést igényel.
A fejlődés folyamata során a cisztikus képződés növekszik, elkezd eltolódni, majd a lábát csavarja. Ezt követően a nő fájdalmat tapasztalhat a torziós helyszínen és bizonyos belső szervek munkájával kapcsolatos problémákat.
A patológiás folyamat oka az, hogy a szomszédos szerveket eltolhatja, amikor:
- fokozott fizikai terhelés, nehéz emelés;
- gyengített hasi izmok;
- a cisztás daganat közvetlen mozgatása a hasüregbe;
- terhesség vagy szülés után;
- a húgyhólyagra gyakorolt stressz, ami nyomást gyakorol a hasüregre;
- megsértése az emésztőrendszerben.
A torziós lábak petefészek cisztáit okozza
Ez fontos! Ha egy daganatnak hosszú lába van, akkor a megfordulás veszélye nő. A torzulás valószínűsége minimális, ha a ciszta nagy, ami lehetővé teszi a szomszédos szervek közötti rögzítést.
diagnosztizálására
A kezdeti diagnosztikai intézkedések a betegség általános történetének, a beteg betegségének és a kezdeti vizsgálatnak az alapjául szolgáló betegség történetének összegyűjtését foglalják magukban. Ezenkívül meg kell határozni, hogy melyik karaktert tartalmaz a fájdalom, és hogy vannak-e további tünetek. Nagyon fontos figyelmet fordítani az STD-kre, a nőgyógyászati betegségekre, a terhesség mesterséges megszakítására, amelyeket korábban elhalasztottak.
Ezt követi egy kötelező nőgyógyászati vizsgálat, amely főként a tapintásra épül. Tehát a belső nemi szervek vizsgálata, helyük helyessége, mérete, fájdalom jelenléte. További vizsgálat a hasüreg tapintását tartalmazza az izomfeszültség mértékének meghatározásához. Fájdalom is előfordulhat, ha a hasüregre nyomást alkalmazunk.
Nőgyógyászati vizsgálat után a beteg általános vérvizsgálatra kerül. Ezzel a vizsgálattal meg lehet határozni a gyulladásos folyamat jelenlétét. Ellenőrizze, hogy lehetséges, ha a fehérvérsejtek megnövekedett szintjét diagnosztizálják.
A petefészek-ciszták röntgenfelvétele
Fontos a medence ultrahangának torziós diagnózisában. Ultrahangon keresztül egy tumor és a folyadék képződése észlelhető.
A laparoszkópos diagnosztikai módszer a hasüreg részletes vizsgálatát teszi lehetővé egyedi orvosi műszer - endoszkóp segítségével. Az utóbbit speciális kis bemetszésekkel vezetik be a hasüregbe. Így megállapítható, hogy van-e cisztás daganat a petefészkeken, és hogy a többi szomszédos szervet befolyásolja a patológiai folyamat.
Figyeljen! A laparoszkópos módszert nemcsak diagnosztikai célokra használják, hanem cisztás sebészeti kezelésére is. Az oktatás megszüntetésének ez a módja a legbiztonságosabb és minimális rehabilitációs időszaknak tekinthető.
kezelés
A kezelés legfontosabb pillanata azt határozza meg, hogy a művelet a leghatékonyabb a lábak csavarásában és a cisztikus képződés megszüntetésében. Ez a konzervatív terápiák és a lehetséges komplikációk indokolatlan biztonságával magyarázható. Ezért a diagnózis megerősítésekor nem lehet késleltetni a sebészeti beavatkozást. Ellenkező esetben a páciens megkezdheti a peritonitist, vagy egy ciszta nő a szervben. A műtét késése belső vérzést is eredményezhet.
A ciszták képződésének és a lábak torziójának fő okai megtalálhatók a videóban.
Videó - A petefészek cisztája. okai
Ne töltsön időt a konzervatív kezelésre, mivel a hatékonysága minimális lesz, és az eltöltött idő komoly szövődményekhez vezethet. Ezért a patológia megerősítésekor sürgős művelet szükséges. A sebészi beavatkozás fő célja a petefészkek helyes pozíciójának helyreállítása (csavarral, jelentősen változhat). Az ilyen patológia veszélye az, hogy ha vérkeringést zavarnak, szöveti nekrózis léphet fel. Ennek eredményeként a szakértő ragaszkodik a függelékek eltávolításához.
Amikor a beteg elkezdte növelni a fájdalmat, akkor ne habozzon hívni egy mentőt. A sürgősségi kórházi kezelés és a súlyosság meghatározása után egy műveleti módszert választanak ki.
A petefészkek kisebb torziói a megfelelő helyzetben csavarodnak, és laparoszkópiával azonnal eltávolítják a cisztás daganatot. Amikor az orvos diagnosztizált szövődményt peritonitis formájában, nemcsak a cisztát, hanem az összes mellékletet is el kell távolítani (a meddőség garantált). Rosszindulatú természet esetén a daganatos szerveket eltávolítjuk, és a mintákat részletes vizsgálat céljából elküldjük.
Mint ez a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!