Perinefrit

A perinephritis gyulladásos folyamat, amely a vese borító rostos sapka vereségén alapul.

Etiológia és patogenezis

A betegség a legtöbb esetben szekunder, azaz a vese szöveteiben bizonyos strukturális rendellenességek alakulnak ki, amelyek alapul szolgálnak a szervkapszulában a gyulladás kialakulásához.

Az elsődleges perinephritis megfigyelhető olyan személyeknél, akiknek traumás hatása volt egy vagy mindkét vesére, beleértve a piercingvágó tárgyakat is.

A betegség másodlagos formájának fő oka a vese parenchyma vagy a környező szövetek gennyes folyamataiban rejlik:

  • akut pyelonefritisz;
  • gennyes paranephritis;
  • tályogok vagy karbuncles;
  • onkológiai növekedés szervszövetekben.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők a következő folyamatok lehetnek:

  • a vesékben lévő kalkulusok, amelyek a szervkapszula közvetlen szomszédságában megsérthetik a szerv vagy forma parenchymát (gyulladásforrássá válhatnak);
  • gyulladásos betegségek a medence szerveiben vagy a bélhurokban;
  • a kórokozó hematogén terjedése bármely lokalizáció krónikus púpos fókuszából (sinusitis, mandulagyulladás, stb.);
  • csökkentette a beteg immunrendszerét a cukorbetegség vagy autoimmun betegségek hátterében;
  • gyakori hipotermia, különösen az ágyéki régió.

A fertőző ágens a vesekapszula sejtjeibe két fő módon lép be: emelkedő vagy a véráramlás által. Ezután megkezdi a reprodukciót és a kórokozó hatását, ami a gyulladásos reakció kaszkádját váltja ki.

A perinephritis exudatív lehet, ha a folyadékkomponens felhalmozódik az érintett vese és a kapszula közötti térben, és a kapszula rostos sűrűségével jellemezhető. Az eljárás második változata a vesék ráncosodásához vezet, ami megzavarja a normális működését és működését.

A perinephritis tünetei

A mérgezés szindrómájának jelei elsődlegesen az akut pyelonefritiszre emlékeztető betegség klinikai képe. A patológiás folyamatot a magas számok közötti hőmérséklet-emelkedés, remegéses hidegrázás és bőséges izzadás jellemzi. Erős gyengeség, apatikus hangulat, étvágytalanság, csökkent testtömeg.

A páciens megnövekedett szívritmus és légszomj, ami megfelel a perinephritis súlyosságának (a mérgezés megnyilvánulásának).

Az érintett vese területén fájdalom van, amely különböző intenzitású. Leggyakrabban ez egy állandó, unalmas fájdalom, amely nem csökken, amikor a test helyzete megváltozik. A kényelmes testtartás gyakorlása a beteg számára nem csökkenti a kényelmetlenséget.

Gyakran a páciensek panaszkodó fájdalomra panaszkodnak a lumbális régióban, ami nem nyugszik le.

Komorbiditás jelenlétében, mint például az urolitiasis, a vesebetegség vagy más dysurikus rendellenességek megjelenése figyelhető meg (görcsösedés a vizelet közben, fokozott vágy a toalettre, stb.).

diagnosztika

A fájdalomra vonatkozó panaszok megjelenése a lumbális régióban, melyet különböző mérgezési tünetek kísérnek, az orvos arra gondolt, hogy a vesében vagy a környező szövetekben a gyulladásos folyamatra gondol. A betegség történetét összegyűjtve fontos tisztázni a húgyúti szervek összes krónikus betegségét (pyelonefritisz, urolitiasis stb.).

A beteg objektív vizsgálata a következő perinephritisre jellemző tüneteket tárja fel:

  • a fájdalom szindrómát megnöveli az érintett oldalon a lumbális régió megérintése;
  • az érintett vese területén az elülső hasfal izomfeszültsége nehéz, általában mély tenyér;
  • a tapintással kapcsolatban az orvos megvizsgálja a megnagyobbodott és élesen fájdalmas vesét, amelynek felülete sima és egyenletes marad.

Laboratóriumi vizsgálatok:

  • vérvizsgálat (megnövekedett ESR és leukociták, gyakran az anaemia jelei jelennek meg);
  • vizeletvizsgálat (megnövekedett fehérvérsejtszám, baktériumok, fehérje és más kóros komponensek);
  • biokémiai elemzés (növeli a fibrinogén, a CRP és a gyulladásos válasz fehérje szintjét);
  • patogén mikroorganizmusok találhatók a vizelet üledék vetésében.

Instrumentális tanulmány:

  • felülvizsgálat és kiválasztási urográfia (lehetővé teszi a gyulladásos komponens jelenlétének megítélését a test méretének növekedése, a kontúrok megváltoztatása stb. miatt);
  • Mindkét vesék ultrahangja (az orvosnak teljes képet ad a folyamatról, a gyulladt kapszula vagy egy exudatív komponens jelenléte jól látható);
  • A húgyúti szervek CT vagy MRI (a módszerek leginkább informatívak, aminek köszönhetően a szakember még minimális változásokat is megítélhet az érintett szervben);
  • szúrás vagy kapszula biopsziája, a kapott anyag további szövettani vizsgálatával;
  • bonyolult diagnosztikai helyzetekben diagnosztizált laparoszkópiát alkalmaznak, amellyel az orvos számos terápiás intézkedést tehet (leeresztheti a tályogot, eltávolítja a patológiás fókuszt stb.)

Perinephritis kezelés

A perinephritisben szenvedő beteg taktikája attól függ, hogy a beteg mely szakaszában lépett be a kórházba, és milyen állapotban van a betegsége. A perinephritis bármely változatát csak egy speciális osztályban kell kezelni, semmilyen esetben sem otthon.

A betegség termelési formájánál a terápia nagy antibakteriális gyógyszerek adagolásával kezdődik, amelyeket több kombinációban (különböző farmakológiai csoportok termékei) írnak elő. A beadás intravénásan kezdődik, fokozatosan váltva az orális adagolásra.

Ügyeljen arra, hogy megfelelő méregtelenítést és infúziós terápiát végezzen, amelynek mértékét a beteg állapota súlyossága határozza meg.

Az eljárás púpos exudatív változatával a megfelelő kezelés alapja a sebészeti beavatkozás. A művelettel párhuzamosan minden pácienst antibiotikummal kezelünk, mint a perinephritis termelési formája.

A művelet az összes gennyes fókusz teljes elvezetéséhez és az üregek felülvizsgálatához szükséges. Az ilyen betegek a kapszula egy részét kivágják, vagy teljesen elválasztják a vesét. Ha a betegség rendkívül nehéz, akkor sürgősségi intézkedéseket kell tennie - az érintett szerv eltávolításához.

Miután az orvos elvégezte a szükséges mennyiségű műtétet, óvatosan öblíti az üreget antiszeptikumok és antibiotikumok oldataival és vízelvezető rendszert telepít.

Amikor megsérti a vizelet természetes áramlását, akkor nefrostomia megteremtésével helyreállíthatja.

megelőzés

A perinephritis elleni specifikus megelőző intézkedések nem léteznek. Először is, a vesékben és a szomszédos szervekben krónikus folyamatokkal rendelkező összes betegnek szükség van ezen állapotok időben történő diagnosztizálására és kezelésére.

Szükséges a krónikus fertőzés minden forrásának a lehető legnagyobb mértékben megszüntetése és a cukorbetegség cukorszintjének módosítása.

Különösen fontos az immunválasz szintje, a test keményedése, a vitamin-komplexek cseréje és az egészséges életmód fenntartása.

Shaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Hasznos volt az oldal? Ossza meg a kedvenc szociális hálózatában!

Pyelonephritis - tünetek és kezelés

A pyelonephritis a vesék gyulladása, amely akut vagy krónikus formában fordul elő. A betegség meglehetősen elterjedt és nagyon veszélyes az egészségre. A pyelonefritisz tünetei közé tartozik a lumbális régió fájdalma, láz, súlyos általános állapot és hidegrázás. Leggyakrabban hipotermia után jelentkezik.

Elsődleges lehet, azaz egészséges vesékben vagy másodlagosan fejlődik, amikor a betegség a már meglévő vesebetegségek (glomerulonefritisz, urolitiasis, stb.) Hátterében jelentkezik. Meg kell különböztetni az akut és krónikus pyelonefritist is. A tünetek és a kezelés közvetlenül a betegség formájától függ.

Ez a leggyakoribb vesebetegség minden korcsoportban. Leggyakrabban fiatal és középkorú nőknél betegek - 6-szor gyakrabban, mint a férfiak. A légzőszervi megbetegedések (bronchitis, tüdőgyulladás) után a gyermekek második helyet foglalnak el.

A pyelonefritisz okai

Miért alakul ki a pyelonefritisz, és mi ez? A pyelonefritisz fő oka a fertőzés. A fertőzés alatt olyan baktériumokat értünk, mint az E. coli, a Proteus, a Klebsiella, a staphylococcus és mások. Ha azonban ezek a mikrobák belépnek a húgyúti rendszerbe, a betegség nem mindig alakul ki.

Annak érdekében, hogy a pyelonefritisz megjelenjen, szükség van a tényezőkre is. Ezek a következők:

  1. A vizelet normál áramlása (vizelet refluxja a húgyhólyagból a vesebe, "neurogén hólyag", prosztata adenoma);
  2. Károsodott vese vérellátás (plakkok lerakódása az edényekben, vaszkulitisz, érrendszeri görcs a magas vérnyomásban, diabetikus angiopátia, helyi hűtés);
  3. Immunszuppresszió (szteroid hormonokkal való kezelés (prednizon), citotoxikus gyógyszerek, immunhiány a diabétesz következtében);
  4. A húgycső szennyeződése (a személyes higiénia hiánya, széklet, vizelet inkontinencia, nemi közösülés során);
  5. Egyéb tényezők (a nyálkahártya kiválasztásának csökkentése a vizeletben, a helyi immunitás gyengülése, a nyálkahártya vérellátása, urolitiasis, onkológia, e rendszer egyéb betegségei és minden krónikus betegség általában, csökkent folyadékbevitel, kóros vese anatómia).

Miután a vesében a mikrobák kolonizálják a csésze-medence-rendszert, majd a tubulusokat, és ezek közül az intersticiális szövetet, ezekben a szerkezetekben gyulladást okoznak. Ezért nem szükséges a pyelonefritisz kezelésének kérdését elhalasztani, különben komoly szövődmények lehetségesek.

A pyelonefritisz tünetei

Akut pyelonefritisz esetén a tünetek kifejeződnek - hidegrázással kezdődik, és a testhőmérséklet mérésekor a hőmérő 38 fok fölött van. Egy kis idő elteltével a hát alsó részén fájó fájdalom van, az alsó hátul „húz”, és a fájdalom igen intenzív.

A beteg aggódik a gyakori vizelési sürgetés miatt, ami nagyon fájdalmas és jelzi az urethritis és a cystitis betartását. A pyelonefritisz tünetei gyakori vagy helyi megnyilvánulások lehetnek. Gyakori jelek:

  • Nagy szakaszos láz;
  • Súlyos hidegrázás;
  • Izzadás, kiszáradás és szomjúság;
  • A test mérgezése van, ami fejfájást, fokozott fáradtságot eredményez;
  • Diszepsziás tünetek (hányinger, étvágy, gyomorfájás, hasmenés).

A pyelonephritis helyi jelei:

  1. A fájdalom ágyéki részén, az érintett oldalon. A fájdalom jellege unalmas, de állandó, súlyosbodik a tapintással vagy mozgással;
  2. A hasfal falai feszesek lehetnek, különösen az érintett oldalon.

Néha a betegség akut cystitissel kezdődik - gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalom a húgyhólyagban, terminális hematuria (a vér megjelenése a vizelés végén). Emellett általános gyengeség, gyengeség, izom- és fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás lehet.

A pirelonefritisz felsorolt ​​tüneteinek előfordulása esetén forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb. Az illetékes terápia hiányában a betegség krónikus formává válhat, ami sokkal nehezebb gyógyítani.

szövődmények

  • akut vagy krónikus veseelégtelenség;
  • különböző vesebetegségek (vese-karbuncle, vese-tályog stb.);
  • szepszis.

Pyelonephritis kezelés

Elsődleges akut pyelonefritisz esetén a legtöbb esetben a kezelés konzervatív, a beteg kórházba kerül.

A fő terápiás intézkedés az, hogy az antibiotikumokkal és a kémiai antibakteriális szerekkel befolyásolja a betegség okozóját az antibiotikum, a méregtelenítés és az immunitást fokozó kezelés adatai alapján immunhiány jelenlétében.

Akut pyelonefritiszben a kezelést a leghatékonyabb antibiotikumokkal és kémiai antibakteriális szerekkel kell kezdeni, amelyekre a vizelet mikroflóra érzékeny, hogy a vese gyulladásos folyamatát a lehető leggyorsabban kiküszöböljék, megakadályozva annak átáramlását pusztító romboló formára. Másodlagos akut pyelonefritisz esetén a kezelést a veséből származó vizeletmasszázs helyreállításával kell kezdeni, ami alapvető.

A krónikus forma kezelése alapvetően ugyanaz, mint az akut, de hosszabb és fáradságosabb. A krónikus pyelonefritisz kezelés során a következő főbb intézkedéseket kell tartalmazniuk:

  1. A vizelet vagy a vese vérkeringése, különösen a vénás elvezetésének okainak kiküszöbölése;
  2. Az antibakteriális szerek vagy kemoterápiás szerek célja, figyelembe véve az antibiotikum adatait;
  3. Fokozza a szervezet immunreaktivitását.

A vizelet kiáramlásának visszanyerése elsősorban egy vagy másik sebészeti beavatkozás (a prosztata mirigy eltávolítása, vesekő és húgyúti, nefropszisia, nefroptosis, urethroplasty vagy medence-ureterális szegmens stb.) Alkalmazásával érhető el. Ezeknek a műtéti beavatkozásoknak a megszüntetése után viszonylag könnyű a betegség stabil remissziójának megszüntetése hosszú távú antibakteriális kezelés nélkül. Megfelelően helyreállított vizeletmasszázs nélkül az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása általában nem ad hosszú távú remissziót a betegségnek.

Antibiotikumok és kémiai antibakteriális gyógyszerek felírása szükséges, figyelembe véve a páciens vizelet mikroflórájának érzékenységét az antibakteriális gyógyszerekkel szemben. Emellett az antibiotikumok antibakteriális szereket írnak elő, amelyek széles spektrumúak. A krónikus pyelonefritisz kezelése szisztematikus és tartós (legalább 1 év). A kezdeti folyamatos antibakteriális kezelés 6–8 hét, mivel ebben az időben szükséges a fertőző ágens elnyomása a vesében és a gennyes gyulladásos folyamat megszüntetése komplikációk nélkül annak érdekében, hogy megakadályozzuk a heg kötőszövet kialakulását. Krónikus veseelégtelenség esetén a nefrotoxikus antibakteriális gyógyszerek beadását a farmakokinetikájuk (vérkoncentráció és vizelet) folyamatos ellenőrzése mellett kell elvégezni. A humorális és celluláris immunitás indexeinek csökkenésével az immunitás növelésére különböző gyógyszereket használnak.

Miután a beteg elérte a betegség remisszióját, antibakteriális kezelést folytatni kell időszakos kurzusok során. Az antibakteriális kezelés megszakításainak feltételei a vesekárosodás mértékétől és a betegség súlyosbodásának első jeleitől, azaz a gyulladásos folyamat látens fázisának tüneteitől függenek.

antibiotikumok

A gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét. A következő antibiotikumok a legelterjedtebbek a pyelonephritis esetében:

  • penicillinek klavulánsavval;
  • cefalosporinok 2 és 3 generáció;
  • fluorokinolonok.

Az aminoglikozidok nefrotoxikus hatásuk miatt nem kívánatosak.

Hogyan kell kezelni a pyelonephritis népi jogorvoslatokat

A pyeloneephritis népi jogorvoslatok otthoni kezelését az ágyazás és az egészségügyi táplálkozás, melynek főképp növényi ételekből állnak, nyers, főtt vagy gőz formában kell kísérni.

  1. A súlyosbodás időszakában segít egy ilyen gyűjteménynek. Keverjük össze egyenletesen a fehér nyírfa leveleket, az orbáncfű gyógynövényét, a körömvirág virágait, az édeskömény gyümölcsét (gyógyszeres kapor). Öntsünk egy termosz 300 ml forrásban lévő vizet 1 evőkanál. l. gyűjtése, ragaszkodjon 1-1,5 óráig, csatorna. Inni az infúziót hő formájában 3-4 fogadásban 20 perccel az étkezés előtt. A kurzus 3-5 hét.
  2. A betegség súlyosbodása mellett használjon egy másik gyűjteményt: knotweed fű - 3 rész; a kőris füle (süket csalán) és a vetőmag zab füle (szalma), a zsálya levelek és a téli zöld levelek, csipkebogyó és édesgyökér gyökere - 2 részből áll. Vegyünk 2 evőkanál. l. gyűjtése, öntsünk egy 0,5 literes forró vizet tartalmazó termoszba, ragaszkodjunk 2 óráig és feszítsük. Igyon egy pohár harmadát naponta 4 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt. A kurzus 4-5 hét, majd 7-10 napos szünet, és ismételje meg. Összesen - legfeljebb 5 kurzus (stabil eredmények eléréséig).

diéta

Amikor a vesék gyulladása fontos az ágy pihenésének és a szigorú étrend megfigyeléséhez. Használjon sok folyadékot a dehidratáció megállításához, ami különösen fontos a terhes nők és a 65 évesnél idősebb emberek számára.

A vesék gyulladásos folyamataiban megengedettek: sovány hús és hal, elavult kenyér, vegetáriánus levesek, zöldségek, gabonafélék, puha főtt tojások, tejtermékek, napraforgóolaj. Kis mennyiségben, hagyma, fokhagyma, kapor és petrezselyem (szárított), torma, gyümölcs- és bogyós gyümölcsök, gyümölcs- és zöldséglevek használhatók. Tiltott: hús és hal húsleves, füstölt hús. Csökkenteni kell a fűszerek és édességek fogyasztását is.

Mi a perinephritis?

Az emberi test anatómiai szerkezete magában foglalja a védelem jelenlétét minden olyan belső szerv számára, amely felelős a létfontosságú tevékenység fenntartásáért. A vesék esetében ez egy rostos kapszula, amely bezárja őket kívül és a zsírréteg. Az ilyen típusú védőedényt alkotó szövetek gyulladása perinephritis (a latin perinephritisből). A betegség ritka, azonban nagy érdeklődéssel jár, mert súlyos következményekkel jár a betegre, és megkérdőjelezi a szerv megőrzését. Az ilyen betegek történelmében általában nephritis vagy vesebetegség van.

A perinephritis okai és típusai

Leggyakrabban ez a betegség másodlagos, vagyis a folyamat kialakulása zavarokat okoz a vesékben. Az elsődleges perinephritist a szervre gyakorolt ​​traumatikus hatások, köztük a piercingvágó tárgyak figyelik meg. Ez a feltétel akkor alakul ki, ha a sebcsatorna fertőzött.

Azoknál a betegeknél, akiknél másodlagos perinephritiset észleltek, olyan betegségek voltak, mint:

  • akut pyelonefritisz gennyes fókusz jelenlétével (abscess, carbuncle);
  • veseinfarktus;
  • paranephritis;
  • vese-tuberkulózis;
  • onkológiai szövetkárosodás (áttétek).

A fő okai az akut gyulladásos folyamatok, a traumás vese parenchyma és a környező szövetrostok gyökerei. A patológia kialakulásához való hozzájárulás:

  • kövek (kövek), traumás veseszövet;
  • a bél- vagy a medenceüregi gyulladás;
  • cukorbetegség vagy autoimmun betegségek, amelyek csökkentik az immunitást;
  • a derék gyakori hipotermiája;
  • különböző lokalizációjú fertőzés fókuszai.

A fertőzés a vese-kapszula sejtjeibe kerül a véráramba vagy a húgycsőn keresztül. A falakon rögzítve a kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodást indítanak, ami gyulladásos folyamatot okoz.

A gyulladás jellege szerint a perinephritis két csoportba sorolható:

  1. Exudatív - a kapszula és a vese falai közötti szerikus ciszták kialakulásával együtt. További ödéma alakul ki, a védőkapszula falai megvastagodnak.
  2. A produktív (szálas vagy fibro-lipomatikus formák) a veseműködési folyamatok kialakulásával járó hemodinamikához vezet.

Tünetek és diagnózis

A perinephritis tünetei hasonlóak az akut pyelonefritiszhez. Ez egy éles ugrás a testhőmérsékleten a magas arányokig, melyeket hidegrázások, súlyos izzadás kísér. A beteg testtömeg, apátia és gyengeség csökken. Aritmia, légszomj, fájdalom jelenik meg az érintett szervben. Gyakran pulzáló és hajlamosak a pozíciók megváltoztatásakor. A kövek jelenlétében vesekórus tünetei, görcsök és gyakori vizelés jelennek meg.

A megfigyelt klinikai kép mérgezéses szindrómában fejezi ki a vese gyulladását. A történelem összegyűjtése során a szakember figyelmet fordít a társbetegségekre. Ha a palpáció a vesék növekedését tárja fel, akkor a terület megérintésekor éles fájdalmas érzések tapasztalhatók, a hasfal feszültsége megnehezíti a vizsgálatot - ez megerősíti a perinephritiset.

A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok kísérik, amelyek közül a legfontosabb a vizeletvizsgálat és a vérbiokémia. Amikor a perinephritis olyan változásokat észlelt, mint:

  • fehérje és kórokozók jelenléte a vizeletben;
  • megnövekedett fehérvérsejtszám és ESR;
  • fokozott fibrinogén koncentráció.

A kiváltott vizelet vizuális vizsgálatával meghatározhatja a gyulladás kezdetét. A folyadék elszíneződése, a zavarosság és a szuszpenziók jelenléte jelzi a fehérje jelenlétét.

Az urografichesky kutatás (felmérés és kiválasztás) lehetővé teszi a test méretének és körvonalainak változásainak meghatározását. Az ultrahang teljes képet nyújt a patológia kialakulásáról, és az exudatív komponens jelenlétének meghatározására szolgál. A vizeletrendszer MRI-je vagy CT-je a leginkább informatív tanulmány, amely még a legkisebb változásokat is felfogja. A diagnózis tisztázása biopszia, majd szövettan. Különösen nehéz esetekben laparoszkópos vizsgálatot alkalmaznak, amelynek során egy szakember lefolyást végezhet a szennyeződés helyén.

A perinephritis diagnosztizálásához használt felmérési röntgenfelvétel egy másik típusú vizsgálat. Az orvos felhívja a figyelmet az ágyéki gerinc izmok kontúrjának megváltozására és a kényszer gerinc deformitására.

Kezelési eljárások

Az orvos a páciens perinephritis kezelésének taktikáját választja a testben kialakuló kóros folyamatok súlyosságától függően. Az ilyen betegeknél a sürgősségi kórházi kezelést jelzik. A terápiás kezelés antibakteriális gyógyszerek „sokk” adagjaiból áll, amelyek kombinációja egyenként történik. Először is, a hatóanyagot intravénásan injektáljuk, fokozatosan a beteg orális adagolásra vált. A kezelést gyulladáscsökkentő szerekkel egészítik ki a mikrocirkulációt elősegítő szulfonamidok, vitaminok és gyógyszerek csoportjából.

Ezzel párhuzamosan méregtelenítési és infúziós intézkedéseket alkalmaznak a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása és a toxinok fokozatos megszüntetése érdekében. Kedvező prognózist mutat a perinephritis termelési formája, a sebészeti beavatkozással, a hegek által módosított szövetek eltávolítása és az antibakteriális terápia után. A fibro-produktív formában azonban nem zárható ki a paranephritis kialakulása, valamint a mögöttes vesebetegség megismétlődése.

A gennyes-exudatív folyamatok előfordulása esetén a kezelés abszurd fókuszok eltávolításával kezdődik. A műtéti beavatkozás során a tályogok tisztítását végzik, majd vízelvezető csövek beszerelését, valamint a cisztának megnyitását, a kapszula egy részének levágását vagy a teljes vese dekapsulációt végzik. Ha a patológiás folyamatok túl messzire mentek, akkor az érintett szerv amputációját veszi igénybe (nefrektómia). A műtét után antibiotikum terápiát végeznek, valamint a betegség produktív formáját. Ha a vizelet természetes áramlása megzavarodik, egy vízelvezető cső (nephrostomia) van telepítve annak helyreállításához.

A púpos folyamatok jelenlétében a terápiában fontos helyet biztosít a fizioterápiának. Alkalmazzon sáralkalmazásokat, dinamikus áramokat, ozokeritot.

Az időben történő kezelés nemcsak a gyulladásos folyamatot megállítja, hanem megfordítja. De az elhanyagolt betegség gyorsan behatol a perirenális szövetek púpos fúziójába, a prechasalis fascia vereségébe. Van is egy fertőzés a hashártya, amely terjed a közeli szervek: a belek, a hólyag.

Diéta és megelőzés

Az étrendi táplálkozás feladata a vizeletrendszer terhelésének csökkentése. E célból ajánlatos a nehéz ételeket kizárni a menüből (füstölt ételek, zsíros, fűszeres, sós, gomba, csokoládé, kakaó, vörös hús). Elfogadhatatlan alkoholt, kávét, erős teát (beleértve a zöld teát is) inni. Szükséges továbbá olyan élelmiszerek elkerülése, amelyek nagy mennyiségű savat, különösen gyümölcsöt és bogyót tartalmaznak. Előnyben részesülnek a gabonafélék, a gyenge húsleves, a gyümölcslevek, a tejtermékek, a zöldségek.

Mivel a legtöbb esetben a perinephritis másodlagos betegség, nincs konkrét intézkedés annak megelőzésére. A cukorbetegeknek monitorozniuk kell és módosítaniuk kell a glükózszintet. A krónikus pyelonefritisz és más veseelégtelenségben szenvedő betegeknek azonnal kezelniük kell a betegséget, és kerülniük kell a súlyosbodást. Az idősebb embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk a különböző fertőző folyamatokra a testükben, és azonnal el kell távolítaniuk a lokalizációjuk központjait. Különös szerepet kap az egyén természetes immunitásának fenntartása, az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás.

A pyelonefritisz kezelése akut vagy krónikus formában gyógyszer- és népi jogorvoslatokkal

Az urológiai betegségek mintegy 2/3-a akut vagy krónikus pyelonefritisz. Ez a patológia fertőző jellegű, és egy vagy két vese veresége kíséri. Gyulladásukat különböző baktériumok provokálják, bár néha a betegség a belső szervek más betegségeinek hátterében alakul ki. A hüvely és a húgycső anatómiai szerkezetének egyedi jellemzői miatt a nők jobban hajlamosak a pyelonefritiszre. A betegség kezelése átfogó módon történik, kábítószer-bevitel és számos szabály betartása mellett.

Mi a pyelonefritisz

A betegség fertőző-gyulladásos folyamat a vesékben, melyet patogén baktériumok okoznak. Ezek a párosított szervek több részét egyszerre érintik:

  • intersticiális szövet - a vese szálas bázisa;
  • parenchyma - e párosított szervek funkcionálisan aktív epiteliális sejtjei;
  • medence - a vese üregei, hasonlóan a tölcsérhez;
  • vese-tubulusok.

A medence-medence-rendszeren kívül a vereség befolyásolhatja a glomeruláris készüléket a hajókkal. Korai stádiumban a betegség megsérti a vese membrán fő funkcióját - szűrő vizeletet. A gyulladás kialakulásának jellegzetes jele a lumbális régióban a tompa jellegű fájdalom. A betegség akut és krónikus. Ha gyanít a pirelonefritisz, vegye fel a kapcsolatot a nefrológussal. Ha nem diagnosztizál azonnal és nem kezdi meg a kezelést, a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • vese tályog;
  • alacsony vérnyomás;
  • szepszis;
  • bakteriális sokk;
  • vese karbuncle;
  • veseelégtelenség.

éles

Akut pyelonefritisz alakul ki az exogén vagy endogén mikroorganizmusok behatolásának hatására a vese szövetébe. Gyakran jelezték a gyulladás jobb oldali lokalizációját, amit a jobb vese szerkezeti jellemzői magyaráznak, ami a stagnálásra utal. Általában az alábbi tünetek jelzik ennek a patológiának akut stádiumát:

  • hidegrázás, láz;
  • növekvő gyengeség;
  • tachycardia;
  • unalmas hátfájás;
  • légszomj;
  • 38,5-39 fokos hőmérséklet;
  • fáradtság;
  • a vizelet kifolyásának megsértése;
  • fejfájás és izomfájdalom.

A vese kétoldalú gyulladásával a betegnek fájdalma van a hátán és a hasán. A betegség piszkos formája fájdalmat idéz elő, mint a vesebetegek. A vizelet kiáramlásának megsértése a fokozott vizelési hajlandóságra utal. Ezenkívül az éjszakai diurézis a nap folyamán uralkodik. Ezeknek a tüneteknek a hátterében az ödéma és az artériás nyomás jelentkezhet.

krónikus

A legtöbb esetben a krónikus pyelonefritisz az akut formájának folytatása. A leggyakoribb ok a nem megfelelő vagy hiányzó kezelés. Veszélyesek azok a betegek is, akiknek a vizelet a felső húgyutakon keresztül történő áthaladása csökkent. A betegek harmadik része gyermekkora óta szenved a betegségtől, mivel a vese-medencék parenchyma gyenge gyulladása következik be.

A krónikus pyelonefritisz hullámszerű: a remisszió helyett a súlyosbodási időszakok lépnek. Ennek oka a klinikai kép megváltozása. A súlyosbodás során a tünetek hasonlóak a patológia akut formájához. A remisszió során a tünetek enyheek. A betegek panaszkodnak az időszakos lüktető vagy fájdalmas fájdalmakról, amelyek a nyugalomban nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. Megjelenik a háttérben:

  • asthenia - epizodikus gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • enyhe nyomás- vagy hőmérsékletnövekedés.

okai

A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a baktériumok: staphylococcus, enterococcusok, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Különböző módon lépnek be a vesékbe. Cisztitisz esetén ez az urinogén (emelkedő) útvonalon keresztül történik: a mikroorganizmusok a húgycsőből behatolnak a csésze-medencei rendszerbe a következő kórképekben:

  • hólyaggyulladás
  • coleitis;
  • prosztata adenoma;
  • urolithiasisban;
  • a húgyúti rendszer szerkezetének rendellenességei.

A katéterekkel végzett manipulációk során baktériumokat vezetnek be. A fertőzés egy másik módja a hematogén, amikor a véráramban lévő mikrobák egy másik gyulladás helyén lépnek be a vesékbe az ilyen betegségekért:

Kockázati csoportok

Az orvosok több kockázati csoportot azonosítanak, amelyek közé tartozik a pirelonefritisz kialakulására hajlamos betegek. Az első olyan személyekből áll, akiknek eltérése van a húgyutak szerkezetében, például:

  1. A veleszületett rendellenességek. A terhesség alatt örökletes vagy negatív (dohányzás, kábítószer, alkohol) tényezők hatására alakulnak ki. Az eredmény - a malformációk alakulnak ki: a húgycső szűkülése, a fejletlen vagy elhagyott vese.
  2. Az urogenitális rendszer anatómiai szerkezete a nőknél. A hímnél rövidebb húgycső van.

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, nemcsak a húgyúti szervek különleges szerkezete miatt. Ennek a betegségnek a kialakulásának oka hormonális és egyéb változások lehetnek a terhesség alatt:

  1. A progeszteron hormon csökkenti a húgyúti rendszer izomtónusát a vetélés elkerülése érdekében, ugyanakkor megzavarja a vizelet áramlását.
  2. Egy növekvő magzat növeli a méh üregét, amely lenyomja az urétert, ami szintén megzavarja a vizelet kifolyásának folyamatát.

Az utolsó kockázati csoport a csökkent immunitású betegekből áll. Ebben az állapotban a test nem képes teljesen védeni minden idegen mikroorganizmus ellen. Az ilyen betegcsoportokra jellemző a gyengült immunrendszer:

  • 5 év alatti gyermekek;
  • terhes nők;
  • autoimmun betegségekben szenvedők, például HIV-fertőzés és AIDS.

Provokáló tényezők

A pirelonefritum másodlagos, ha más betegségek hátterében alakul ki. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a gyakori hipotermia, a rossz higiénia, a krónikus gyulladásos fertőzések. A pirelonefritist kiváltó tényezők általános listája a következőket tartalmazza:

  1. Daganatok vagy kövek a húgyutakban, krónikus prosztatitis. A vizelet kifolyásának stagnálását és megsértését okozza.
  2. Krónikus cystitis. Ez a húgyhólyaggyulladás, amelyben a fertőzés a húgyutak elterjedését és vesekárosodást okozhat.
  3. Krónikus gyulladásos gyulladás a szervezetben. Ezek közé tartozik a bronchitis, a furunculosis, a bélfertőzések, az amygdalitis.
  4. Szexuális úton terjedő betegségek. A trichomonas és a chlamydia áthatolhat a húgycsőn a vesékbe, ami gyulladáshoz vezet.

A pyelonefritisz kezelése otthon

A betegséget konzervatív módszerekkel kezelik, de a megközelítésnek átfogónak kell lennie. A gyógykezelés mellett a terápia magában foglalja a speciális kezelési rendet. A szabályok a beteg életmódjának és táplálkozásának korrekciójára vonatkoznak. A terápia célja, hogy megszüntesse a pyelonephritis okozta kórokozót. Ezenkívül intézkedéseket tesznek a vizelet áramlásának normalizálására és az immunrendszer erősítésére. A pyelonefritisz kezelését nőknél és férfiaknál egy rendszer szerint végzik, beleértve a következőket:

  1. Egy különleges rendszer betartása. Ez magában foglalja az intenzív fizikai terhelés elutasítását, a hipotermia kizárását.
  2. Igyál sok vizet. A beteg ödémája nélkül kerül kinevezésre.
  3. Orvosi táplálkozás. A kiegyensúlyozott étrend segít csökkenteni a vese terheit, csökkenti a kreatinin és a karbamid szintjét a vérben.
  4. Nem hormonális gyógyszerek bevitele. Ezek az etiotróp és tüneti kezelés részét képezik. Az első - kiküszöböli a betegség okát, a második pedig a tünetekkel küzd.
  5. Fizioterápiás. A gyógyulás felgyorsítására és a patológiás kellemetlen tünetek enyhítésére szolgál.

A rendszer betartása

Figyelembe véve a betegség súlyosságát, az orvos megállapítja, hogy hol fogják végezni a pirelefritisz kezelését. A bonyolult formákat otthon kezelik, az első néhány nap, ügyeljen arra, hogy az ágy pihenjen. A páciens nem tud szuperhajtani és sportolni. A súlyosbodás során csak az étkezésre alkalmas WC és konyha látogatható. Mérgezéssel és szövődményekkel a pácienst orvosban kell kezelni. A kórházi kezelésre vonatkozó indikációk:

  • a krónikus pyelonefritisz progressziója;
  • a betegség súlyos súlyosbodása;
  • az urodinamika megsértése, amely megköveteli a vizelet áthaladását;
  • kontrollált artériás hipertónia kialakulása.

Bőséges ital

A pyelonefritisz esetén a folyadékbevitel napi 3 literre növelése szükséges, de csak akkor, ha nincs ödéma. A víz öblíti a vizeletcsatornákat, eltávolítja a toxinokat és helyreállítja a normál víz-só egyensúlyt. 6-8 pohár italokat rendszeres időközönként. A víz mellett a gyulladáscsökkentő hatás és a metabolikus folyamatok normalizálása érdekében hasznos:

  • dogrose főzet;
  • szárított gyümölcsök kompótja;
  • alkáli ásványvíz;
  • gyenge zöld tea tejjel vagy citrommal;
  • cowberry és áfonya gyümölcsitalok.

Egészséges ételek

Szigorú étrend nem szükséges. A betegnek ajánlott a sós, fűszeres és zsíros ételek, füstölt húsok és alkoholos italok megtagadása. Előnyben részesülnek a B, C, R vitaminokkal rendelkező termékek. Több zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztani, különösen azokat, amelyeknek diuretikus hatása van: görögdinnye, dinnye. Az ajánlott termékek listája a következő termékeket is tartalmazza:

  • sült alma;
  • világos narancssárga sütőtök;
  • erjesztett tej;
  • karfiol;
  • fiatal cékla;
  • sárgarépát.

Kábítószer-kezelés

Két típusra oszlik: etiotrop és tüneti. Az első szükséges a vese vérkeringésének, különösen a vénás vagy a vizelet áthaladásának oka. A sebészet segít helyreállítani a vizelet kifolyását. A betegség okát figyelembe véve:

  • a prosztata adenoma eltávolítása;
  • nephropexis nephroptosisra;
  • műanyag húgycső
  • a kövek eltávolítása a húgyutakból vagy a vesékből;
  • a medence-ureteric szegmens műanyagja.

Az etiotrop kezelés kiterjed továbbá a fertőzésellenes terápiára - az antibiotikumokat a betegség okozószerétől függően. Ezt a módszert használják primer és szekunder pyelonefritisz esetén. A tüneti kezelés segít megszüntetni a betegség jeleit, a kezelés után helyreállítja a szervezetet. E feladatok elvégzéséhez a következő kábítószercsoportokat kell felírni:

  • diuretikumok - a duzzanat megszüntetése;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő - gyulladás enyhülése;
  • a vese véráramának javítása - krónikus pyelonefritiszben hatékony;
  • immunmodulátorok, adaptogének - erősítik az immunrendszert.

fizikoterápia

Az orvostudományban a fizioterápia a természetes tényezők testre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára utal. Az utóbbi használata csökkenti az ember által szedett gyógyszerek számát. A fizioterápia indikációja krónikus pyelonefritisz. Az eljárások fokozzák a vese vérellátását, javítják az antibiotikumok bejutását a vesékbe, és kiküszöbölik ezeknek a párosított szerveknek a görcsét. Ez megkönnyíti a nyálka, a baktériumok és a vizelet kristályok kiválasztását. Ezek a hatások:

  1. Elektroforézis furadonin a vese területén. Ennek az eljárásnak az oldata: 100 ml desztillált vizet, 2,5 g nátrium-hidroxidot, 1 g furadonint. Az eredmény eléréséhez 8-10 eljárást hajtanak végre.
  2. Ultrahangos impulzus 0,2-0,4 W / cm2 dózisban impulzusos üzemmódban. Az ultrahangos terápiát 10-15 percig végezzük. Ellenjavallat - urolitiasis.
  3. Eritromicin elektroforézis a vese területén. A szervek elektromos áramának köszönhetően 100 g etanol és 100 ezer NE eritromicin oldatot adunk.
  4. Hőkezelések. Ezek közé tartoznak az ozocerit és paraffin fürdők, diathermogriai, terápiás iszap, diathermia.

Készítmények pyelonefritisz kezelésére

Az etiotrop kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztását általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok alapján végzik, amelyek során a kórokozót észlelik. Csak ebben az állapotban fog pozitív eredményt elérni. Különböző antibiotikumok hatékonyak bizonyos baktériumok ellen:

Az antibiotikumok és az uroantiseptikumok neve

Antibakteriális terápia a vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményei szerint

Az antibiotikum-terápia sikerének előfeltétele a gyógyszer alkalmassága és a kórokozó érzékenysége, amelyet bakteriális vizsgálat mutat. Ha az antibiotikum 2-3 napon belül nem működik, amit a vér magas leukociták szintje bizonyít, akkor egy másik gyógyszerrel helyettesítik. A kijelölés jelzéseit a kórokozó típusa határozza meg. Általában a következő gyógyszercsoportokat használják:

Az antibiotikumok csoportjának neve

1 g 6 óránként

0,5 g 8 óránként

1,2 g 4 óránként

3,5 mg / kg 2-3 hígításban.

15 mg / kg dózisban 2 adagban.

3-5 mg / kg 2-3 bevezetőben.

0,1 - 2-szer.

0,3 g - 2-szer

0,2 g 1 alkalommal a kezelés kezdeti szakaszában, majd 0,1 g fenntartó dózisban

0,5-1 g-ig 3-szor.

0,5 g - 3-4-szer.

1 g-tól 2-ig.

480 mg 2-szer.

960 mg 2-szer.

0,1-0,15 g háromszor.

Háromszor 50-100 mg.

2 tabletta 4-szer.

100-300 mg-on 2-szer.

Intravénásan vagy intramuszkulárisan

1-2 g 4-6 óránként

0,5-1 g - 1-2-szer.

0,5 - 4 alkalommal.

vízhajtók

Ödéma és megnövekedett nyomás jelenlétében nem csak a fogyasztott folyadék mennyiségének korlátozása szükséges. Ezen túlmenően a beteg diuretikumokat ír elő. Csak hosszan tartó pyelonefritissal alkalmazzák a puffadás enyhítésére. A leggyakoribb diuretikum a Furosemid gyógyszer:

  • összetétele: névtelen anyag - furoszemid;
  • felszabadulási formák: kapszulák és injekció;
  • terápiás hatás: rövid távú, de kifejezett diuretikus hatás;
  • adagolás felnőtteknek: 0,5-1 tabletta vagy 20-40 mg lassú intravénás adagolással;
  • hatékonyság: 20-30 perccel a tabletták bevétele után, 10-15 perccel az infúzió után a vénába.

A fururemid nagyon nagy mellékhatásokkal rendelkezik, így a növényi készítményeket gyakran használják alternatívaként. Ilyen gyógyszerek például:

  1. Kanefron. A készítmény antispasmodikus és gyulladáscsökkentő hatású. A kompozícióban van centaury, rozmaring, lovage. A dózist a betegség határozza meg, átlagosan 2 tabletta naponta háromszor. Az előny jól tolerálható. A kontraindikációk csak egyéni intoleranciát tartalmaznak a gyógyszerre.
  2. Phytolysinum. Olyan paszta, amelyből a szuszpenziót készítik. Petrezselyem gyökér és lovage, nyírfa, aranyrózsa, zsálya és mentaolaj. Adagolás - 1 teáskanál. naponta háromszor töltsön fél pohár vizet. Ellenjavallatok: terhesség, veseelégtelenség.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) szükségessége annak köszönhető, hogy segítik a vesék gyulladásának csökkentését. Gátolják a ciklooxigenázt, amely kulcsfontosságú enzim a válaszok kiváltásában. A nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése következtében a gyulladásos fehérjék termelése lelassul, és megakadályozza a sejtproliferációt (növekedést). Segíti az etiotrop kezelés hatékonyságának növelését, vagyis antibiotikumok. Az NSAID-ok szedése során könnyebb behatolni a gyulladás fókuszába.

Ezért ezeket a gyógyszereket antibiotikumokkal együtt alkalmazzák. Etiotróp kezelés nélkül az NSAID-eket nem használják. Nem használt és a gyógyszer Indometacin, mert ez vezet a nekrózis a vese papillae. A hatékony NSAID-k közül:

  1. Voltaren. Ennek alapja a diklofenak, amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, antireumatikus és antiagregációs hatásokkal rendelkezik. A kontraindikációkat és a mellékhatásokat az utasításokban kell tanulmányozni. A tabletták átlagos adagja több adagban 100-150 mg, injekciós oldat - 75 mg (3 ml-es ampulla). Ennek az az előnye, hogy a diklofenak nem kumulálódik a vese patológiában.
  2. Movalis. A meloxicam alapján - a gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatású anyag. Ellenjavallatok: súlyos veseelégtelenség, krónikus pyelonefritisz hemodialízis alatt álló betegeknél. A felszabadulás különböző formáinak adagolása: 1 tabletta naponta, 15 μg intramuszkulárisan egyszer. Az előny a magas biológiai hozzáférhetőség. A mellékhatásokat egy nagy listában mutatjuk be, így a legjobban a Movalis részletes utasításaiban olvashatók.
  3. Nurofen. Tartalmaz ibuprofen - érzéstelenítő és gyulladásgátló anyagot. A fertőző és gyulladásos betegségekben szenvedő betegek lázaihoz használják. A tabletták adagja 200 mg naponta 3-4 alkalommal. Az előnye a terhesség 1-2 trimeszterében történő alkalmazás lehetősége. Hátrányok között Nurofena tartalmaz egy nagy ellenjavallatok és mellékhatások listáját.

Készítmények a vese véráramlásának javítására

Hosszú krónikus pyelonefritisz esetén a vese szövetének vérellátása romlik. Az anti-aggregáció és az angioprotektív gyógyszerek javítják a mikrocirkulációt, kibővítik az ereket és növelik a vesékbe szállított oxigén mennyiségét. Használatuk fő indikációja a krónikus pyelonefritisz kezelése. Az általánosan használt antigagregantov-kiosztás között:

  1. Trental. A pentoxifilin alapján értágító hatása van, növeli a vörösvértestek rugalmasságát. Adagolás a felszabadulás különböző formáira: tabletta - 100 mg naponta háromszor, ampullák - 200-300 mg minden reggel és este.
  2. Venoruton. Rutozidot tartalmaz, fleboton és angioprotektív hatásokkal rendelkezik. Csökkenti a kapilláris permeabilitást és a duzzanatot. Az átlagos adag 300 mg naponta háromszor. Hasonló hatású a Troxevasin.
  3. Harangjáték. Dipiridamolt tartalmaz - immunmoduláló és antiagregáló hatású anyag. Vegyük a napi 75-225 mg (1-3 tabletta) dózistartományban.
  4. Heparin. Heparin-nátrium alapú antikoaguláns. Antitrombotikus hatása van, csökkenti a vérlemezkék aggregációját. Adag intravénás alkalmazásra - 15 NE / kg / óra.

Immunmodulátorok és adaptogének

A pyelonefritisz oka gyakran a limfociták T-szuppresszor funkciójának hiánya. Ebben a tekintetben az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknek immunmodulátorokat és adaptogént kell kapniuk. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a védő antitestek kialakulását. Alkalmazási jelzések - krónikus pyelonefritisz kezelése akut stádiumban. Az immunmodulátorok és adaptogének példái a következők:

  1. Timalin. Normálizálja a B és T limfociták működését. Intramuszkulárisan 10-20 mg naponta bevitték. A kezelés időtartama 5-6 nap.
  2. Levamisole (Decaris). Stabilizálja a T- és B-limfociták működését, serkenti a fagocitózist, ezáltal növelve a szervezet interferon-termelő képességét. 2-3 hétig tartott. Dózis - 150 mg 3 naponta.
  3. T-aktivin. Adagolás - 100 µg naponta intramuszkuláris beadásra.
  4. Methyluracilum. 15 nap alatt naponta 1 g-től 4-ig kell bevenni.
  5. Kínai citromfű vagy ginseng (adaptogének) infúziója. Az ajánlott adag naponta - 30-40 csepp maximum 3-szor. Az adaptogéneket a betegség kezelésének vége előtt veszik fel.
  6. Multivitamin komplexek Duovit, Vitrum vagy Supradin. Töltsük fel a vitaminok és ásványi anyagok hiányát a szervezetben. A dózis: 1 tabletta naponta.

A pyelonephritis népi jogorvoslatok kezelése

A gyógynövény-gyógyszert nem használják a kezelés fő módszernek, a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia kiegészítéseként jelenik meg. A gyógynövényterápia biztonságosabbnak tekinthető, de az ezeken alapuló alapokat még mindig érdemes orvos felügyelete alatt használni. A felhasznált növények enyhe diuretikus és antiszeptikus hatásúak. Ezek a következők:

  • lestyán;
  • ibolya;
  • Orbáncfű;
  • utódlás;
  • csalán;
  • cickafark;
  • körömvirág;
  • eper
  • petrezselyem;
  • medveszőlő;
  • zsálya.

Bearberry (medve fülek)

Ez a növény egyedülálló anyag - arbutin, amely a szervezetben oxidálódik glükóz és hidrokinon. Ez utóbbi természetes antiszeptikus, antibakteriális hatású. A medvéket az alábbi utasítások szerint kell használni:

  1. Körülbelül 30 g száraz fű 500 ml forró vizet öntenek.
  2. Pár percig forraljuk alacsony hőmérsékleten, majd hagyjuk körülbelül fél órán át főzni.
  3. Igyon naponta 2 evőkanál. l. legfeljebb 5-6 alkalommal. A medvék lúgos környezetben hatékonyak, ezért a Borjomi ásványvizet, szóda oldatot is használnia kell, és több málna, alma, körte is van.

Cowberry levelek

A fekete áfonya levelei koleretikus és antimikrobiális hatással rendelkeznek. Az ilyen tulajdonságok a medvék - hidrokinon ugyanazon anyag összetételében rejlenek. A két fűszernövény főzésének elkészítésére és fogadására vonatkozó utasítások szintén azonosak. Csak ragaszkodik ahhoz, hogy a cowberry 2 óra alatt jobb legyen. Ezenkívül 3 hetes terápia után 7 napos szünetet kell tartani, és meg kell ismételni a kezelési ciklust.

Áfonya vagy vörösáfonyalé

Ezek az italok lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, gyógyító és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. A vörösáfonya és az áfonya magas savtartalma a húgyúti fertőzések és a vesefertőzések ellen hatékony, de nem használható gyomor- vagy nyombélfekélyben. Utasítások a morse elkészítéséhez és alkalmazásához:

  1. Vegyünk 500 g áfonyát vagy málnát, öblítsük le.
  2. Homogén tömegre őröljük.
  3. Néhány réteg gézzel préseljük ki a gyümölcslé a bogyókból, adjunk hozzá 2,5 liter tiszta vizet.
  4. Naponta 4 pohár gyümölcsitalot fogyaszthat.

Gyógyszerköltségek lenyelés vagy kültéri eljárások esetén

A betegség elleni gyógynövényben és a hatékony gyógynövényekben. A több komponens kombinációja segít csökkenteni a mellékhatások számát és az adagolást. A következő receptek hatékonyak:

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Perinephritis hogyan kell kezelni

Az emberi test anatómiai szerkezete magában foglalja a védelem jelenlétét minden olyan belső szerv számára, amely felelős a létfontosságú tevékenység fenntartásáért. A vesék esetében ez egy rostos kapszula, amely bezárja őket kívül és a zsírréteg. Az ilyen típusú védőedényt alkotó szövetek gyulladása perinephritis (a latin perinephritisből). A betegség ritka, azonban nagy érdeklődéssel jár, mert súlyos következményekkel jár a betegre, és megkérdőjelezi a szerv megőrzését. Az ilyen betegek történelmében általában nephritis vagy vesebetegség van.

A perinephritis okai és típusai

Leggyakrabban ez a betegség másodlagos, vagyis a folyamat kialakulása zavarokat okoz a vesékben. Az elsődleges perinephritist a szervre gyakorolt ​​traumatikus hatások, köztük a piercingvágó tárgyak figyelik meg. Ez a feltétel akkor alakul ki, ha a sebcsatorna fertőzött.

Azoknál a betegeknél, akiknél másodlagos perinephritiset észleltek, olyan betegségek voltak, mint:

  • akut pyelonefritisz gennyes fókusz jelenlétével (abscess, carbuncle);
  • veseinfarktus;
  • paranephritis;
  • vese-tuberkulózis;
  • onkológiai szövetkárosodás (áttétek).

A fő okai az akut gyulladásos folyamatok, a traumás vese parenchyma és a környező szövetrostok gyökerei. A patológia kialakulásához való hozzájárulás:

  • kövek (kövek), traumás veseszövet;
  • a bél- vagy a medenceüregi gyulladás;
  • cukorbetegség vagy autoimmun betegségek, amelyek csökkentik az immunitást;
  • a derék gyakori hipotermiája;
  • különböző lokalizációjú fertőzés fókuszai.

A fertőzés a vese-kapszula sejtjeibe kerül a véráramba vagy a húgycsőn keresztül. A falakon rögzítve a kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodást indítanak, ami gyulladásos folyamatot okoz.

A gyulladás jellege szerint a perinephritis két csoportba sorolható:

  1. Exudatív - a kapszula és a vese falai közötti szerikus ciszták kialakulásával együtt. További ödéma alakul ki, a védőkapszula falai megvastagodnak.
  2. A produktív (szálas vagy fibro-lipomatikus formák) a veseműködési folyamatok kialakulásával járó hemodinamikához vezet.

Fontos: A sérülés a vese egyik oldalán található (felső, alsó, elülső vagy hátsó), vagy az egész szervet rögzíti.

Tünetek és diagnózis

A perinephritis tünetei hasonlóak az akut pyelonefritiszhez. Ez egy éles ugrás a testhőmérsékleten a magas arányokig, melyeket hidegrázások, súlyos izzadás kísér. A beteg testtömeg, apátia és gyengeség csökken. Aritmia, légszomj, fájdalom jelenik meg az érintett szervben. Gyakran pulzáló és hajlamosak a pozíciók megváltoztatásakor. A kövek jelenlétében vesekórus tünetei, görcsök és gyakori vizelés jelennek meg.

A megfigyelt klinikai kép mérgezéses szindrómában fejezi ki a vese gyulladását. A történelem összegyűjtése során a szakember figyelmet fordít a társbetegségekre. Ha a palpáció a vesék növekedését tárja fel, akkor a terület megérintésekor éles fájdalmas érzések tapasztalhatók, a hasfal feszültsége megnehezíti a vizsgálatot - ez megerősíti a perinephritiset.

A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok kísérik, amelyek közül a legfontosabb a vizeletvizsgálat és a vérbiokémia. Amikor a perinephritis olyan változásokat észlelt, mint:

  • fehérje és kórokozók jelenléte a vizeletben;
  • megnövekedett fehérvérsejtszám és ESR;
  • fokozott fibrinogén koncentráció.

A kiváltott vizelet vizuális vizsgálatával meghatározhatja a gyulladás kezdetét. A folyadék elszíneződése, a zavarosság és a szuszpenziók jelenléte jelzi a fehérje jelenlétét.

Az urografichesky kutatás (felmérés és kiválasztás) lehetővé teszi a test méretének és körvonalainak változásainak meghatározását. Az ultrahang teljes képet nyújt a patológia kialakulásáról, és az exudatív komponens jelenlétének meghatározására szolgál. A vizeletrendszer MRI-je vagy CT-je a leginkább informatív tanulmány, amely még a legkisebb változásokat is felfogja. A diagnózis tisztázása biopszia, majd szövettan. Különösen nehéz esetekben laparoszkópos vizsgálatot alkalmaznak, amelynek során egy szakember lefolyást végezhet a szennyeződés helyén.

A perinephritis diagnosztizálásához használt felmérési röntgenfelvétel egy másik típusú vizsgálat. Az orvos felhívja a figyelmet az ágyéki gerinc izmok kontúrjának megváltozására és a kényszer gerinc deformitására.

Kezelési eljárások

Az orvos a páciens perinephritis kezelésének taktikáját választja a testben kialakuló kóros folyamatok súlyosságától függően. Az ilyen betegeknél a sürgősségi kórházi kezelést jelzik. A terápiás kezelés antibakteriális gyógyszerek „sokk” adagjaiból áll, amelyek kombinációja egyenként történik. Először is, a hatóanyagot intravénásan injektáljuk, fokozatosan a beteg orális adagolásra vált. A kezelést gyulladáscsökkentő szerekkel egészítik ki a mikrocirkulációt elősegítő szulfonamidok, vitaminok és gyógyszerek csoportjából.

Ezzel párhuzamosan méregtelenítési és infúziós intézkedéseket alkalmaznak a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása és a toxinok fokozatos megszüntetése érdekében. Kedvező prognózist mutat a perinephritis termelési formája, a sebészeti beavatkozással, a hegek által módosított szövetek eltávolítása és az antibakteriális terápia után. A fibro-produktív formában azonban nem zárható ki a paranephritis kialakulása, valamint a mögöttes vesebetegség megismétlődése.

A gennyes-exudatív folyamatok előfordulása esetén a kezelés abszurd fókuszok eltávolításával kezdődik. A műtéti beavatkozás során a tályogok tisztítását végzik, majd vízelvezető csövek beszerelését, valamint a cisztának megnyitását, a kapszula egy részének levágását vagy a teljes vese dekapsulációt végzik. Ha a patológiás folyamatok túl messzire mentek, akkor az érintett szerv amputációját veszi igénybe (nefrektómia). A műtét után antibiotikum terápiát végeznek, valamint a betegség produktív formáját. Ha a vizelet természetes áramlása megzavarodik, egy vízelvezető cső (nephrostomia) van telepítve annak helyreállításához.

A púpos folyamatok jelenlétében a terápiában fontos helyet biztosít a fizioterápiának. Alkalmazzon sáralkalmazásokat, dinamikus áramokat, ozokeritot.

Az időben történő kezelés nemcsak a gyulladásos folyamatot megállítja, hanem megfordítja. De az elhanyagolt betegség gyorsan behatol a perirenális szövetek púpos fúziójába, a prechasalis fascia vereségébe. Van is egy fertőzés a hashártya, amely terjed a közeli szervek: a belek, a hólyag.

Diéta és megelőzés

Az étrendi táplálkozás feladata a vizeletrendszer terhelésének csökkentése. E célból ajánlatos a nehéz ételeket kizárni a menüből (füstölt ételek, zsíros, fűszeres, sós, gomba, csokoládé, kakaó, vörös hús). Elfogadhatatlan alkoholt, kávét, erős teát (beleértve a zöld teát is) inni. Szükséges továbbá olyan élelmiszerek elkerülése, amelyek nagy mennyiségű savat, különösen gyümölcsöt és bogyót tartalmaznak. Előnyben részesülnek a gabonafélék, a gyenge húsleves, a gyümölcslevek, a tejtermékek, a zöldségek.

Mivel a legtöbb esetben a perinephritis másodlagos betegség, nincs konkrét intézkedés annak megelőzésére. A cukorbetegeknek monitorozniuk kell és módosítaniuk kell a glükózszintet. A krónikus pyelonefritisz és más veseelégtelenségben szenvedő betegeknek azonnal kezelniük kell a betegséget, és kerülniük kell a súlyosbodást. Az idősebb embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk a különböző fertőző folyamatokra a testükben, és azonnal el kell távolítaniuk a lokalizációjuk központjait. Különös szerepet kap az egyén természetes immunitásának fenntartása, az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás.