A pyelonefritisz a vesék fertőző betegsége, amely befolyásolja a szöveti bázist, a medencét és a borjakat. Ez a leggyakoribb betegség bármely korosztályban.

A pyelonefritist a fertőzés okozta akut gyulladásos folyamat fejezi ki. Idős embereknél a betegségek (cukorbetegség) szenvedése után fordul elő, férfiaknál előfordulhat a prosztata adenoma után.

Ami a betegséget kiváltja

Kifejezett, vesebetegséget okozó tényezők:

1. A vizelet torlódása;
2. A cisztitisz kezelés hatása;
3. Cukorbetegség;
4. Fertőző betegségek (HIV, gonorrhea), nemi szervek gyulladása;
5. A kemoterápia és a sugárkezelés következményei;
6. Policisztikus, terhességi, hormonális zavarok;
7. A test hűtése, testmozgás, fáradtság;
8. A vesekő, kolitisz, székrekedés;
9. Sinusitis, fogszuvasodás, tüdőgyulladás.

A gyulladásos folyamatok befolyásolják az emberi immunitást, és a pyelonefritisz megjelenéséhez vezethetnek.

A pyelonefritisz megelőzése érdekében a következő tényezőket kell ellenőrizni:

• Kerülje a baktériumok bejutását a vesékbe;
• Ne engedje meg az immunitás csökkenését;
• Ellenőrizze a vizelet áramlását.

tünetek

Ennek a betegségnek két típusa van:

1. Akut pyelonefritisz;
2. Krónikus pyelonefritisz (hegek alakulnak ki a veséken).

Az időseknél a pirelonefitot a vizeletben lévő púpos zárványok jelenlétével könnyű diagnosztizálni, és a vörösvértestek száma megemelkedik a vérben.

A betegség típusai

hipertóniás

A magas vérnyomású pyelonefritisz előfordulása szorosan összefügg a vérnyomás szintjével. A statisztikai mutatók azt mutatják, hogy a magas vérnyomásban szenvedők az érintett vesékben szenvedő betegek. Ezt a betegséget vese artériás magas vérnyomásnak nevezik.

Az idősebbek nagyobb valószínűséggel szenvednek magas vérnyomástól, veszélyben vannak a pyelonefritisz. A magas vérnyomású pyelonefritisz idős korban fájdalom, álmatlanság, szédülés, légszomj.

vérszegény

Az anémiás pyelonefritist a következő érzések jellemzik: fáradtság, a bőr sápasága, szívelégzés.

A vizeletvizsgálatok nem mutatnak módosításokat.

Videó: Hogyan kell kezelni a pyelonephritis népi jogorvoslatokat

Krónikus pyelonefritisz

Krónikus pyelonefritisz a vesék, különösen a fogékony nyálkahártya és a veseedények szöveti gyulladásos folyamatai miatt. Ez a típus leggyakrabban akut pyelonefritisz után szenved.

A krónikus pyelonefritisz kialakulásának számos oka van:

1. A húgyutak elzáródása miatt késleltetés és csökkent vizeletürítés;
2. A közeli szervek gyulladása (cystitis, prostatitis, apendicitis);
3. Az immunitás csökkenésével járó betegségek (cukorbetegség, elhízás);
4. A mérgező anyagok (rossz szokások, foglalkozási veszélyek) hatása;
5. Elindította az akut pyelonefritist.

Leggyakoribb kétoldalú krónikus pyelonefritisz az emberiség felében. A betegség időtartama körülbelül 10 évig nagyon veszélyesnek tekinthető, és vesekárosodást okoz (ráncok).

Két vese veresége esetén veseelégtelenség alakul ki, ami a szervezetben a káros anyagok késleltetéséhez és felhalmozódásához vezet.

Pyelonephritis kezelés

A pyelonefritisz megelőzésére és kezelésére a táplálkozási szakember által kiegyensúlyozott, megfelelő táplálkozásra van szükség, rossz szokásokról kell lemondania, és gyógyszert kell szednie.

A pirelonefritiszes vesében

A betegség által érintett embereknek félniük kell a hipotermiától. A szakértők tanácsot adnak az időseknek, akiknek fertőző betegsége van a pyelonefritisz hátterében, és komolyan és figyelmesen a bevitt gyógyszerekre, a vizelet és a vérvizsgálatok figyelmen kívül hagyása nélkül.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek felírásakor meg kell győződni arról, hogy a vizelet kifolyása akadálytalanul történik. Ebben az esetben a gyógyszerek eredményes eredményhez vezetnek.

Hogy megszabaduljon a betegségtől, használja az alábbi gyógyszereket: antibiotikumok, szulfonamidok, uroszeptikumok. A pirelonefritist okozó gyulladásos folyamatokat bizonyos mikrobák okozzák, az antibakteriális szerek kiválasztásakor figyelembe kell venni a mikroorganizmusok érzékenységét.

Krónikus pyelonefritisz esetén különböző hatásmechanizmusokkal rendelkező antibakteriális szerek komplexét alkalmazzuk. A kezelés hosszú időt vesz igénybe, és addig folytatódik, amíg a vizeletben lévő leukociták teljesen megsemmisülnek.

A fájdalomcsillapítás után ajánlott az antimikrobiális szerek bizonyos dózisainak alkalmazásával a relapszus elleni intézkedések végrehajtása.

fitoterápia

Fontos a népi jogorvoslatok alkalmazása a kezeléshez. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyógynövény nem rendelkezik ilyen hatékony hatással, és nem helyettesíti a gyógyszeres kezelést.

A kiváló megelőzés a különböző növényi gyógynövények és növények különböző tinktúráinak és diuretikus hatású dekokcióinak alkalmazása.

A pyelonephritis kezelése fitoterápiával

A következő növényekben diuretikus és gyulladáscsökkentő hatások vannak: boróka bogyók, lószőr, áfonya levelek, vörösáfonya, áfonya, eper levelek, hegyi kőris, kamilla.

A szakértők ezekben az időszakokban urológiai és vesebeteg-gyógynövényeket használnak. Fontos megjegyezni, hogy a gyógynövénygyógyászatnak szigorúan összhangban kell állnia az orvossal.

A gyógyszerek kezelése és használata után a szervezet immunitását és anyagcseréjét vissza kell állítani a vasat tartalmazó vitaminokkal.

működés

A sebészeti beavatkozást bizonyos esetekben írják elő:

• A vizeletrendszer megsértése (a kő mérete megakadályozza a vizelet kifolyását);
• Rendellenes formációk;
• Fájdalmas vesekárosodás.

Az akut pyelonefritisz időben történő beavatkozása jó eredményeket hoz.

A legtöbb beteg teljes gyógyulást ér el, de egy kis hányada krónikus pyelonefritiszbe kerül. A húgyúti rendszer normális működésének biztosítása érdekében a pirelonefritiszben szenvedő idős embereknek rendszeres vizsgálatokat és klinikai vizsgálatokat kell végezniük.

következtetés

Annak érdekében, hogy megvédje magát a vesebetegségtől, be kell tartania az alábbi megelőző intézkedéseket:

1. Ha tünetek jelentkeznek, azonnal menjen a kórházba. A gyors diagnózis elővigyázatossági döntés;
2. Gyulladásos gyulladások vizsgálata;
3. A vizelési zavarok okainak kiküszöbölése;
4. A szervezet immunitásának normalizálása.

A pyelonephritis fő fegyvere az akut veseelégtelenség. Ezért szükséges az egészségi állapotuk ellenőrzése, és így a pirelonefritisz kezelésének szélsőséges mértékének megakadályozása.

Mi lehet a pirelonefritisz szövődménye az idősekben

Az időseknél a pyelonefritisz leggyakrabban diabetes mellitus vagy prosztata adenoma következménye. Ez egy fertőző folyamat, amely hatással van a calyx, a medence és a vese szövetére. Az ilyen akut gyulladás bármilyen korban és független betegségként fordulhat elő.

Pyelonephritis kori csúcsai

Három korhatár van, amikor a pyelonephritis nagy valószínűséggel érezheti magát:

1. Legfeljebb 3 év. Ebben a korban a betegség az esetek 40% -ában alakulhat ki. A lányoknál a betegség sokkal gyakoribb, körülbelül 8: 1 arányban.
2. Reprodukciós kor. Ebben a korban a pyelonefritist 20% -ban diagnosztizálják, és a nők gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a férfiak - 7: 1.
3. Öregség A beteg nők és férfiak aránya fokozatosan kiegyenlítődik, 60 éves korig a pyelonefritisz előfordulása 1: 1. Körülbelül 50 éves korban a vese plazma áramlása fokozatosan csökken, ugyanakkor csökken a tubuláris szekréció, és a vesék egyéb funkcionális jellemzői romlanak. Ez annak köszönhető, hogy az edényekben a kezdeti sclerotikus változások következtek be. 80 év után a férfiaknál előforduló pyelonefritist gyakrabban diagnosztizálják, mint nőknél. Ez a jelenség a prosztata működésének jelentős csökkenésével jár, ami az urodinamika megsértéséhez vezet.

okok

Számos tényező van, amely idős korban kiválthatja ezt a betegséget. Ezek a következők:

1. Funkcionális korfüggő változások az urogenitális rendszerben. Ez a húgyhólyag kanyarodottságának vagy hosszának növekedése lehet; a sima izomtónus csökkenése, ami a vizelet meliopatikusabb mozgásához vezet az uretereken keresztül; a vizelet reflux patológiájának kialakulása; szklerotikus változások a vesében; az immunitás gyengülése.
2. Hosszú ágy pihenő.
3. Használjon katétert.
4. Húgyúti inkontinencia.
5. Késleltetett széklet, ami a húgyúti csípéshez vezet.
6. Daganatok.
7. Kiszáradás.

Ezen túlmenően az oka annak, hogy a pirelonefrit időskorúakban kialakulhat, a következő betegségek:

• prosztata adenoma;
• cukorbetegség;
• myeloma multiplex;
• a vesekő kialakulása;
• csontritkulás.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak e betegség kialakulásához: bizonyos gyógyszerek, egészségtelen étrend és hipotermia alkalmazása. A krónikus pyelonefritisz olyan akut folyamat hátterében alakul ki, amelyet figyelmen kívül hagytak, vagy a kezelésre rossz kezelést választottak.

A betegség jellemzői

Az idős emberekben a pirelefritisz klinikai képe meglehetősen specifikus: hasonló lehet a teljesen különböző betegségekhez, és a tünetek a betegség kialakulásának formájától függően eltérőek. Az idős emberekben a szakértők többféle pyelonefritist azonosítanak:

1. Látens. Ez a legveszélyesebb patológiás típus, mivel a betegség tünetmentes és csak veseelégtelenség kialakulásával diagnosztizálható. De annak ellenére, hogy a klinikai kép ugyanakkor homályos vagy teljesen hiányzik, az egészség gondos figyelemmel kísérésével néhány tünetet észlelhet. Egy személy munkakapacitása csökken, gyorsabban fáradt, a lumbális régióban enyhe fájdalom lehet, néha este a hőmérséklet subfebrilis számokra emelkedik. Ha a vese területét megérinti, enyhe fájdalom figyelhető meg. A vizelet mennyisége naponta nőhet, a vérnyomás emelkedik. Sajnos azonban a betegek többsége ezeket a tüneteket az életkorral összefüggő betegségek miatt veszi igénybe, és nem siet, hogy orvosi segítséget kérjen.
2. Magas a vérnyomásuk. Ha a tüzelonefritisz ennek megfelelően alakul ki, akkor a páciens állandóan megnövekedett vérnyomást mutat, fejfájás van, a vizelet napi aránya nő. Némelyik fájdalom a szívben, alvászavar. Ebben az esetben a pyelonefritist összekeverik a szívbetegségekkel, és a terápia nem irányul ebben az irányban, és a vesék tovább sérülnek.
3. Anatómiai. Az ilyen típusú pyelonefritisz gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akik csökkentették a hemoglobinszintet. Ebben az esetben a személy gyengeséget, fáradtságot, légszomjat, szédülést panaszkodik.
4. Azotemichesky. Olyan idős embereknél alakul ki, akiknek kórtörténetében veseelégtelenség vagy urolitiasis lépett fel.
5. Időszakos. Ez egy komplex típusú pyelonefritisz, amely ugyanúgy alakul ki, mint a betegség akut formája: a hőmérséklet magasra emelkedik, gyakori a toalettre való felszólítás, a vizeletben megfigyelhető vér, és a vese kolikája kialakulhat. Mindezek ellenére ezek a tünetek meglehetősen gyorsan eltűnnek, a páciens megnyugszik, és mindenekelőtt az életkoron alapul. De az ismétlődő pyelonefritisz veszélyes, mert minden későbbi támadás egyre inkább károsítja a veséket.

Az idősebb emberek nagyon fontosak, hogy figyelemmel kísérjék az egészségüket, és amikor az esti hidegrázás jelei, az éjszakai megnagyobbodás, a deréktáji kényelmetlenségek azonnal tanácsot kérnek, és a vizelet és a vér elemzéséhez. Ez az egyetlen módja annak, hogy feltárja a pirelonefritisz kezdeti szakaszát.

A betegség diagnózisa

A pyelonephritisre vonatkozó legtöbb információ vér és vizelet ad. Ebben a betegségben a vizeletben emelkedik a leukociták szintje. A bacposa-t kötelező elvégezni, amelynek eredményei információt szolgáltatnak a kórokozóról és annak egy vagy más antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájáról.

A betegség akut stádiumában is:

• A vesék ultrahanga;
• röntgenfelvétel (felmérés);
• urográfia;
• pyelography;
• pásztázó húgyúti szervek.

Ha az eset súlyos vagy klinikailag nem egyértelmű, akkor biopsziát végeznek.

Kezelési módszerek

Az idős betegek ágyágyazást mutatnak, és bizonyos esetekben kórházi ápolást. Győződjön meg róla, hogy az étrend-táplálékot az orvos állapítja meg, a beteg általános állapotának és a betegség súlyosságának megfelelően. De minden esetben ajánlott a folyadék napi bevitelének növelése és a fogyasztott só mennyiségének csökkentése. Általában a 7-es étrendhez rendelt.

Ami az antibakteriális szereket illeti, ezeket a baccózis elvégzése után írják le, és megállapítják a kórokozó érzékenységét. A leggyakoribb gyógyszerek széles spektrumúak: amoxicillin, Ofloxacin, ciprofloxacin és így tovább. Ráadásul a gyógyszerek dózisának az átlagos terápiásnál kevesebbnek kell lennie.

A folyamat leállítása után az idősebbek hosszú távú fenntartó terápiát igényelnek. Hat hónaponként két hetente az Urosulfan, a Furadonin vagy más gyógyszerek antibiotikum terápiája. Az antibakteriális kurzusok után a terápiát olyan gyógynövényekkel folytatják, amelyek diuretikus hatásúak. Lehet, hogy ez egy levél, petrezselyem gyökér, kamilla és így tovább. Antibakteriális hatású gyógynövényeket is készíthet: hársvirág, eukaliptusz levelek és mások. Ha a betegnek korábban artériás hypertoniája van, akkor ACE-gátlók, kalcium-antagonisták, diuretikumok alkalmazása szükséges.

Anémiás folyamatok jelenlétében az aszkorbinsav és a vas készítmények tüneti terápiát alkalmaznak. A kötelező idős betegek számára előírt vitamin-komplexek.

szövődmények

Az idősekben az akut pyelonefritisz legveszélyesebb szövődménye a bakteriális sokk, e betegek 10% -ánál diagnosztizálják. A mikrobiális endotoxin hátrányosan érinti az összes létfontosságú szervet és különböző szövődményeket okoz. Ha a beteg vérnyomása csökken és a tachycardia kialakul, akkor a bakteriális sokk gyanúja áll fenn. A mérések hidegnek tűnnek, a metabolikus acidózis kialakulhat. Ha a betegben a napi vizelet mennyisége csökken, és hipotenzió lép fel, szükség van a sürgősségi anti-sokk-terápiára, és ha lehetséges, műtétre.

A pirelonefritisz egy másik szövődménye az idősekben a vesepapillák nekrózisa. Leggyakrabban cukorbetegek, szív- és érrendszeri betegségek, rossz keringés, de főként a vizeletcsökkenéssel rendelkező betegeknél alakul ki.

A vese szöveteinek gyulladása egy másik szövődmény, csak instrumentális diagnosztika segítségével határozható meg. Más szövődmények a zsugorodott vese, krónikus veseelégtelenség, urolitiasis, vese-ciszták és mások.

Ami a prognózist illeti, az akut pyelonephritis, amelyet időben diagnosztizáltak és helyesen gyógyított, nem jelent veszélyt a beteg életére és egészségére. Azonban az idős korban a pirelonefritisz-kezelés után a fenntartó kezelésnek hosszúnak kell lennie - hat hónap vagy egy év, nem kevesebb.

A pyelonephritis kezelése idősekben: a diagnózis és a terápia jellemzői

A pyelonefritisz a fertőző-gyulladásos jellegű vese nemspecifikus betegsége, amely befolyásolja a vese parenchymát (főként az intersticiális részét), a csíkot és a medencét. A betegség egy vagy két oldalról fejlődhet ki, elsődleges vagy másodlagos, látens vagy visszatérő.

Leggyakrabban az idős emberek krónikus pyelonefritisze kétoldalú, másodlagos, látens pálya és különböző krónikus betegségek (prosztata adenomák, cukorbetegség, stb.) Hátterében fejlődik. A betegség kialakulása érzékenyebb a nőkre.

A pyelonephritis etiológiája idősekben

Az idős korban számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához. Az urogenitális rendszerben az életkorral kapcsolatos funkcionális változások, mint például:

• A húgyhólyagok hosszának és merevségének növelése
• Csökkentett simaizomtónus, lassítva a vizelet előrehaladását
• A reflux (visszatérő vizelet reflux) megjelenése a húgyutak egy vagy több szintjén
• Kezdeti szklerotikus folyamatok a vesékben
• Az általános és helyi mentelmi aktivitás csökkenése.

A következő tényező, amely hozzájárul a betegség kialakulásához, olyan körülményeknek tekinthető, amelyek növelik a húgyúti fertőzés kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:

• Hosszú ágy pihenő
• A vizelet és a széklet inkontinencia
• A húgyhólyag katéterezése a vizelet visszatartása vagy vizsgálata során.

Az urodinámiás rendellenességeket okozó betegségek az idős betegeknél is hozzájárulnak a pyelonefritisz kialakulásához:

• Prosztata adenoma
• A húgyutak összenyomása a székletmegtartás során
• kiszáradás
• A hasüregben és a kismedencében fejlődő daganatok.

A vizelet összetételét befolyásoló vesebetegségek lehetséges patológiáját is befolyásolják, amelyek magukban foglalják a multiplex myeloma, a diabetes mellitus, az urolithiasis, a progresszív osteoporosis, a köszvény és számos más patológia kialakulását. A kockázati tényezők bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, fájdalomcsillapítók), az akut pyelonefritisz korai vagy nem megfelelő terápiája is lehetnek.

Idős embereknél a pirelonefritisz klinikai megnyilvánulása és diagnózisa

A krónikus pyelonefritisz tünetei meglehetősen változatosak, és hasonlíthatnak különböző betegségek klinikájához. A betegség főbb megnyilvánulásait formájától függ. Az idős emberekben a szakértők a krónikus pyelonefritisz öt formáját azonosítják:

1. A betegség látens formájában a tünetek nem fejeződnek ki, a beteget a gyengeség, a fáradtság, a testhőmérséklet enyhe növekedése, a fejfájás és a lumbális régió enyhe fájdalma okozhatja. Néha a Pasternack pozitív tünete, enyhén megnövekedett vérnyomása, a poliuria kialakulása.
2. A hipertóniás formát az artériás hypertonia túlnyomása jellemzi. Ebben az esetben súlyos fejfájás, szédülés, alvászavarok, varrási fájdalmak a szívterületen, légszomj jelentkezhetnek.
3. Az anémiás formát a légszomj, a gyengeség, a fáradtság, a halvány bőr, a szív fájdalma fejezi ki.
4. Ha a pyelonephritis a krónikus veseelégtelenség kialakulásának szakaszában jelentkezik, akkor a betegség azotémiás formájáról beszélhetünk.
5. Amikor az ismétlődő krónikus pyelonefritisz remisszióját gyakran a súlyosbodási időszakok váltják fel, amelyek a klinikán akutak.

A betegség tünetmentes állapotban is gyakran indokolatlan hideg vagy nykturia (az éjszaka folyamán több vizelet szabadul fel, mint a nap folyamán), ha ilyen tünetek jelennek meg, konzultálnia kell urológussal, hogy időben diagnosztizálja és elkezdje kezelni a pyelonefritist. A betegség diagnosztizálásához különböző vizeletvizsgálatokat végzünk (általánosságban Nechiporenko és Zimnitsky módszerével, bakteriológiai), vér (általános és biokémiai), röntgen és ultrahang mindkét vesében.

Ebben a videóban leírták, hogyan kell tartani a vesét egészséges:

A betegség különböző kezelése

A krónikus pyelonefritisz kezelésének átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell az étrendet, a gyengéd kezelést és a gyógyszert. A súlyosbodás, a kórházi kezelés, a szigorú pihenőhely és a félig pihenő pihenés esetén antibiotikum-terápia szükséges. A diéta kiválasztása a veseelégtelenség súlyossága alapján történik, és változhat a szokásos geriátriai és a sótartalom-korlátozástól a 7. táplálkozási táblázatig, a fehérjetartalmú élelmiszerek bevitelének korlátozásával.

Az étrendnek tartalmaznia kell zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek sok káliumot, tojást, sovány főtt húst, tejterméket tartalmaznak. A folyadékbevitel mennyisége 1,5-2 liter / nap (a súlyosbodás ideje alatt szükséges a folyadék mennyiségének korlátozása). A hipertóniás betegség megköveteli a só mennyiségének korlátozását az étrendben.

A pirelonefritisz gyógyszerei

Az exacerbáció során az első szakasz széles spektrumú antibiotikumokkal (amoxicillin, Ofloxacin, Oxacillin, Cefuroxime) történő kezelés, majd ha lehetséges, meg kell határozni a kórokozó érzékenységét egy adott gyógyszerre.

A súlyosbodás megállítása után fenntartó terápiát kell végezni, amelynél havonta egyszer 10 napig az alábbi készítményeket az orvos írja fel: Furazolidon, Furadonin, Biszeptol, Urosulfan, amelyet rendszeresen módosítani kell. Az átfogó kezelés magában foglalja a vitaminok bevételét is. Hipertenzív formában vérnyomáscsökkentő és görcsoldó szereket írnak fel, anaemia esetén vas készítményeket használnak.

Gyógynövény, mint a fő kezelés kiegészítője

A betegség kezelése magában foglalhatja a hagyományos orvostudományt a gyógynövények főzetének és infúziójának formájában. Pozitív eredményt ad:

• Eper, vörösáfonya, eukaliptusz, nyírfa, vaddisznó levelek
• Zöldek és petrezselyemgyökér
• Virágok hárs, kamilla, körömvirág
• Áfonya és áfonya
• Fürtfű.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógynövényt az orvosgal folytatott konzultáció után és csak komplex kezelésként lehet alkalmazni. Függetlenül attól, hogy az orvossal folytatott konzultáció nélkül független gyógyszert szed, tilos!

Operatív beavatkozás

Ritkán a krónikus pyelonefritisz kezelésében vesebetegség (nefrektómia) kerül alkalmazásra. A műtéti kezelés indikációi a következők:

• Egyoldalú pyelonefritisz, amely nem lehet konzervatív terápia
• A vese ráncosodása, amelyet súlyos hipertónia okoz.

A betegség klinikai lefolyásának bármilyen formája esetén csak az orvos rendelheti el a kezelést, öngyógyítással nem kockáztathatja az egészségét. Csak az összes orvosi ajánlásnak való megfelelés segíthet elkerülni a súlyos szövődményeket.

Krónikus pyelonephritis idősekben

Idősekben a vesék gyulladása elsősorban más betegségek szövődménye. A pyelonefritisz lehet egyoldalú vagy kétoldalú, elsődleges, másodlagos, látens vagy ismétlődő. Ez a cikk az idősek betegségének és kezelésének jellemzőit vizsgálja.

Idős korban a pyelonefritisz okai

A krónikus pyelonefritisz belső betegségekre utal.

A provokáló tényezők a következők:

• A szenilis változások, a sima izomtónus csökkenése, a fordított vizelet áramlása.
• Hosszú ágy pihenő.
• A prosztata tumorai.
• Húgyúti inkontinencia.
• A diabetes mellitus.
• Urolithiasisban.
• Hólyaghurut.
• A betegek kezelésére szolgáló katéterezés és egyéb instrumentális módszerek.
• Postoperatív szövődmények.

A Pyelonephritis egy nő, de az idős korban a prosztatarák kialakulása előtérbe kerül. Ezért a férfiak gyakrabban betegek.

A betegség az életkorral összefüggő betegségek körében dominál, részesedése a kórházi öregek teljes számában eléri a 40% -ot.

A prosztatarák a vizelet stagnálását okozza, vese gyulladást okozva.

Idős korban a pyelonefritisz tünetei

A vese patológiája elsősorban két változatban folytatódik:

Ismétlődő pyelonefritisz

Az időseknél a fájdalmas tünetek és a vizelési zavarok enyheek. A piretikus láz és az azt megelőző hidegrázás sokkal több szenvedést okoz. Az idősebb emberek légszomj, elveszíthetik az eszméletüket. Nyilvánvaló veseelégtelenség alakul ki.

A látens gyulladás

A rejtett tanfolyamokat törölt tünetek jellemzik. A betegség leggyakoribb tünetei a következők:

• A hátsó nehézség érzése, néha enyhe fájdalom.
• Reggel rossz íz.
• Rossz étvágy.
• Rendszeresen előforduló subfebrilis hipertermia.
• Reggel duzzanat század.

Bomlás esetén a betegség a következő tünetekkel jár: t

• Megnövekedett nyomás, amelyet az anti-blogolás használatával távolítanak el.
• Anémia normochromic. A hemoglobin és a vörösvérsejtek koncentrációja a fiziológiai norma alatt van.
• Polyuria.
• Szárítás a szájban.
• Fokozott sürgetés az éjszaka üresítésére.
• Fáradtság.
• A gasztroenterokolitis kialakulása.

A diagnózist a vizelet általános elemzésével tisztázzák. Alkalmazz Zimnyatsky és Nechiporenko technikákat. A kereslet urográfia kiválasztása, ultrahang, vese röntgenvizsgálata.

Antimikrobiális szereket használnak a vesebetegségben.

Pyelonephritis kezelés

A betegség súlyosbodásával - kórházi kezeléssel. Az idősebb nőknél a pirelonefritisz tünetei a méh prolapsusában jelentkeznek, és nagyobb gondosságot igényelnek, mint a gyógyszerek. Miután eltávolítottuk az antimikrobiális gyógyszerek 6... 12 hónapos súlyosbodását, megelőző terápiát mutatnak. Havi alternatív 10... 14 napos antibiotikum-kezelési kurzusok gyógynövények alkalmazásával.

Mint tonik, multivitaminokat és antianémiás szereket használ. A betegeknek speciális diétára van szükségük.

következtetés

Az időseknél a pyelonephritis a legtöbb esetben az életkorral kapcsolatos patológiák szövődménye. Az idős emberek, különösen a nők gondoskodnak. A kezelés ötvözi az étrendterápiát és az antimikrobiális és gyógynövényes gyógyszerek hosszú váltakozó kurzusait.

Az időseknél a pyelonefritisz tünetei és a kezelés

Az akut fertőző-gyulladásos folyamat a vesében pyelonefritisz. A betegség másodlagos patológiaként alakul ki a múltbeli vírusfertőzések vagy a provokáló tényezők (hűtés, fizikai erőfeszítés stb.) Hátterében. A leggyakrabban a pyelonefritis az idősek és a nők körében alakul ki. Az első az életkorral összefüggő krónikus betegségek miatt veszélyeztetett. Az utóbbiak túl rövid húgycső miatt pyelonefritiszben szenvednek, amelyen keresztül a fertőzés behatolhat az urogenitális traktusba és áthatolhat a vesékbe.

Fontos: a leggyakoribb esetekben az idősek számára nehezen észlelhető a pyelonephritis észlelése az idősekben, mivel a betegség látens, és az összes tünet összeegyeztethető más patológiák jeleivel. Ebben az esetben az idősebb betegek gyulladásos folyamata gyakrabban fedi le mindkét vesét.

A pyelonefritisz kialakulásának kockázati tényezői és körülményei

Az idős betegek a folyamatban lévő, életkorral összefüggő változások és a kialakuló krónikus betegségek hátterében pirelonefritiszben szenvedhetnek. Tehát a pirelonefrit időskorúakban másodlagos jelenségként alakulhat ki ilyen patológiákban:

• Cukorbetegség és köszvény, urolitiasis és multiplex myeloma. Ezekből a betegségekből a vizelet összetétele megváltozik, és ennek megfelelően a sav-bázis egyensúly is változik. Ebből a szempontból az urogenitális rendszerben a baktériumokhoz való hozzáférés egyszerűsödik, ami pyelonefritist vált ki.
• A prosztata adenoma hatással van a húgyutak szerkezetének változására, és ennek következtében a vizelet a szervezetben stagnál, szaporodó baktériumok.
• A székrekedés késleltetett széklete egy másik tényező, amely súlyosbítja a húgyúti rendszer munkáját.
• Különböző nevelés a medencékben a nőkben. Ezért a hölgyek a menopauza idején is ajánlott rendszeresen meglátogatni a nőgyógyászot, mint a fiatalabb években.
• A fogyatékosság és egyéb olyan feltételek, amelyek hosszabb mozdulatlanságot eredményeznek.

Ezeken a patológiákon és betegségeken kívül a tartós krónikus pyelonefritisz kialakulását okozó tényezők lehetnek:

• Dehidratáció az ivási rendszer nem teljesítése miatt. De az idősebbek teste már elvesztette a nedvességet az életkorral kapcsolatos változások miatt. És a szervezetbe belépő folyadék elégtelen mennyisége elveszíti a vesékből az utolsó lehetőséget, hogy normálisan működjön.
• Egy adott csoport hosszú távú gyógyszerezése. Ezek általában nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és az antibakteriális csoport gyógyszerei.
• A katéter gyakori használatának szükségessége, amely megkönnyíti a baktériumok számára a húgyúti rendszer elérését.

A pyelonefritisz kialakulása mellett az idős korban az idősek anatómiai változásai is hozzájárulnak. Ezek a következők:

• A húgycsövek megnövekedett ornatitása, ami bonyolítja a vizelet áramlását a testen keresztül a természetes kimenetig;
• A sima izmok általános hangjának csökkentése, amely hozzájárul a vizelet részleges megtartásához a húgyúti és lassú áramlásában;
• A reflux kialakulása - egy olyan impulzus, amelyben a húgyhólyagból származó vizelet visszadobódik az ureterekbe;
• A szklerotikus folyamatok kialakulása mindkét vesében;
• Csökkentett általános immunitás.

A pyelonefritisz tünetei idős betegeknél

Az idősebb betegeknél a pyelonefritisz lefolyásának sajátossága az, hogy a tünetek teljesen más betegségekre hasonlítanak. Ebben az esetben a betegség tünetei eltérően jelennek meg, attól függően, hogy milyen formájú. Tehát az orvosok csak öt típusú pirelefritist különböztetnek meg idős betegeknél:

• A pyelonephritis látens formája. A legveszélyesebb. A patológia rejtetten folytatódik, és gyakran akut veseelégtelenség kialakulása esetén is pontos diagnózist készítenek. A látens forma olyan tünetekkel rendelkezik, mint a fáradtság és a csökkent munkaképesség. A testhőmérséklet enyhe emelkedése (37,5 fokig), időszakos hátfájás. Enyhe fájdalom lehet, ha a lumbális régióban a veséket kopogtatjuk (Pasternatsky tünet). A vérnyomás is emelkedhet, és a vizelet mennyisége nőni fog a nap folyamán. Általánosságban elmondható, hogy ezek a tünetek először egyszerűen az életkorral kapcsolatos kényelmetlenséget okozzák.
• Hipertenzív patológia. Az időseknél a pyelonefritisz ilyen formáját állandó emelkedett nyomás és fejfájás jellemzi a napi vizeletmennyiség növekedésének hátterében. Alvási zavarok és szúró fájdalmak a szív területén is lehetségesek. Gyakran ezeket a tüneteket szívproblémának tartják, és a szívet kezelik, míg a vesék továbbra is elveszítik pozícióikat.
• Anémiás pyelonefritisz. A csökkent hemoglobinszintű idős betegek jellemzik. Ez viszont a gyengeség, a megnövekedett sápaság és a fáradtság megnyilvánul. Nyugalmi állapotban is szédülés és légszomj lehet.
• Az azotémiás pyelonefritisz a betegség egy másik formája az idősebb betegeknél. A betegség ezen formája a már meglévő veseelégtelenség (urolitiasis, stb.) Hátterében alakul ki.
• Az ismétlődő pyelonphritist bonyolítja az a tény, hogy a tünetek az akut pyelonefritisz típusa (a testhőmérséklet 39 fokos emelkedése, a vese kolika, a vér jelenléte a vizeletben gyakori vizeléssel), de gyorsan elhaladnak. Az ilyen betegség lefolyását a beteg megtévesztheti, és a tünetek minden egyes recessziójával enyhülnek. De itt különösen óvatosnak kell lenned, mert minden új visszaesés egyre gyengébbé teszi a sérült veséket.

Fontos: még akkor is, ha a betegség tünetmentes, figyelni kell az olyan tünetekre, mint az ismétlődő hidegrázás és az éjszakai fokozott vizelet. Ebben az esetben vegye fel a kapcsolatot a terapeutával az általános vizelet- és vérvizsgálatok elvégzésére, hogy azonosítsa a pirelonefritisz nevű lehetséges patológiát.

A pyelonephritis kezelése idős betegeknél

Nyilvánvaló, hogy az idősekben a gyulladásos folyamat kezelése bonyolítja azt, hogy párhuzamosan más krónikus betegségek is vannak. Ezért a kezelési módszert nagyon óvatosan kell megválasztani. A pirelonefritisz terápia legfontosabb szempontja a kezelés. Ez azt jelenti, hogy a beteg súlyosbodása során be kell tartania az ágy pihenését. Ebben az esetben (különösen a magas vérnyomású patológia esetében) a beteg teste egyenletesen felmelegszik, ami enyhíti az érrendszeri görcsöket és normalizálja a vizelet áramlását. Az ágy pihenését addig mutatják, amíg a vizelet stabilizálódik, és a vizeletvizsgálat eredményei visszatérnek a normális értékhez.

Az étrend az idős betegeknél a pirelonefritisz kezelésének második legfontosabb kritériuma. Általában a 7. táblázat a fehérjetermékek maximális korlátozásával rendelkezik. Ezen túlmenően a súlyosbodás során a betegeknek ajánlott a sótartalom korlátozása a szervezetbe. Legfeljebb 3-4 gramm. naponta, különösen akkor, ha a betegnek a betegség magas vérnyomású formája van. Olyan zöldségeket, mint az uborka, a káposzta, a banán a páciens menüjébe kerül. A bemutatott gyümölcsök közül káliumtartalmú. Ezek lehetnek banán, füge, szárított kajszibarack, stb. Az étrend hátterében az ivási rendszert kell követni (1,5-2 liter folyadék naponta, kivéve a levest, teát és más folyékony edényeket). A megengedett tiszta víz, a labdarózsa és a vörösáfonya. Zöld tea, húsleves csípő.

Idős betegeknél a pirelonefritisz kezelésére szolgáló gyógyszerek

Ha a betegnek súlyos patológiás formája van, akkor a kezelést gyógyszerek segítségével végzik. De itt a gyógyszereket különösen óvatosan kell kiválasztani, figyelembe véve a betegben jelen lévő egyéb kórképeket. Vagyis figyelembe véve egyes gyógyszerek kompatibilitását másokkal. Rendszerint a fertőzés semlegesítése az Ofloxacin, Norfloxacin, Amoxicylin stb.

A súlyosbodás megszüntetését követően a betegnek terápiás terápiát írnak elő, amelyet havonta egyszer, 10 napon keresztül veszünk. Ennek a csoportnak a gyógyszerei a Furadonin, a Biszeptol, a Furazolidon, stb. Továbbá, ha a betegnek a betegség magas vérnyomású formája van, akkor a vérnyomás csökkentése érdekében hipotóniás gyógyszereket lehet felírni. Ha anémiás patológiát mutattak ki, akkor a betegnek meg kell adnia a vas preparátumokat a hemoglobinszint növelésére.

fitoterápia

Kiegészítő terápiaként az orvos egyetértésével gyógynövény-gyógyszert is használhatunk. A pyelonefritisz esetében a következő növények bizonyították magukat:

• Csipkebogyó (kompótok, decoctions);
• Lóhere, nyírfa, vaddisznó, eukaliptusz és eper levelei (főzés);
• Körömvirág, kamilla és hárs (tea);
• Áfonya és vörösáfonya (bogyók kompótokhoz);
• Horsetail (tinktúrák és decoctions).

Fontos: szigorúan tilos bármilyen gyógyszert (beleértve a gyógynövényt is) önmagában a pirelonefritisz kezelésére idős betegeknél. Ez a már létező krónikus betegségek szövődményeit okozhatja. Ezért kötelező orvoshoz fordulni.

Sebészeti beavatkozás

Ha a beteg állapota kritikus, és a beteg élete függ a művelettől, az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja az érintett vesét. Különösen, ha a pyelonefritisz krónikus stádiumban van hosszú ideig. A műtétre vonatkozó indikációk:

• Egyoldalú pyelonefritisz, amely terápiára nem alkalmas;
• Az érintett vese ráncosodása, ami jelzi annak szinte teljes diszfunkcióját és a bomlásra való készségét.

Fontos: mindig emlékezzen arra, hogy különösen az idős korban figyelmet kell fordítania az egészségére, és gyanús tünetekkel forduljon orvoshoz.

Pyelonephritis idősekben

A pyelonefritisz a vesék fertőző-gyulladásos betegsége, amely a csésze-medence-rendszer, a tubulusok és az intersticiális szövet elsődleges károsodásával rendelkezik.

Etiológia és patogenezis.

Az idős és idős emberekben a pirelonefritisz leggyakoribb okozója az E. coli, kevésbé gyakori enterokok, Proteus, Klebsiella. Néhány beteg többféle baktériumfajtával rendelkezik.

A pyeloneephritis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• a vizelet kifolyásának megsértése, kedvező feltételek megteremtése a mikroorganizmusok növekedéséhez és szaporodásához: a vizelet refluxja (reflux) visszatérése a húgyutak atónikájából, a húgyúti és a prosztata mirigyéből, vesebetegség;
• a vese vérellátásának csökkenése, ami a vesékszövet hipoxiájához vezet, és hozzájárul a baktériumok fejlődéséhez;
• a test immunválaszának az életkorral kapcsolatos csökkenése;
• anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, vizeletben lévő sók kicsapódása).

A fertőzés urogén, hematogén és limfogén módon lép be a vesébe. Vannak nem obstruktív és obstruktív pyelonefritisz. Inkompetens pyelonefritisz a vesékben és a húgyutakban előforduló változások nélkül fordul elő, a szerkezeti - a vizelet kiáramlása akadályok jelenlétében - gyakrabban fordul elő idősekben, mint a fiatalokban.

Adrift akut és krónikus pyelonefritisz.

Klinikai kép.

Az idős és idős emberekben a pyelonefritisz klinikai megnyilvánulásai változatosak.

Nagyon fontosak a társbetegségek.

Akut pyelonefritisz.

Idős és idős korú betegek hajlamosak a betegség atípusos lefolyására. Gyakran előfordul egy izolált mérgezési szindróma, amelyet általános gyengeség, fokozott fáradtság, apátia, láz (általában szubfebrilis), izzadás, étvágytalanság és fogyás okoz.

A betegség helyi tünetei (fájdalom a lumbális régióban, Pasternack tünet, dysuric jelenség) gyakran enyheek.

A geriátriai betegekben az akut pyelonefritist hosszú folyamat jellemzi, a szövődmények (szeptikémia, bakteriémiás sokk, veseelégtelenség) és a krónikus formába való átmenet. Gyakran súlyosbítja az egyidejű krónikus betegségek.

Krónikus pyelonefritisz.

Idős és idős betegeknél a látens formák aránya elhasználódott tünetekkel, kisebb leukocituriával és bakteriúrával nő. Nincs egyértelmű változás a súlyosbodási és remissziós időszakokban. A kifejezett szenilis általános dystrofikus folyamatoknál a kimerültség, még a pirelonefritisz gennyes formái is tünetmentesek lehetnek.

A betegség vezető tünetei lehetnek anaemia, nehezen kezelhető, fogyás, artériás magas vérnyomás. A krónikus pyelonefritisz tipikus formái is vannak, amelyek súlyos lázzal, hátfájással, dysurikus jelenségekkel járnak. A pyelonefritisz súlyosbodását a sav-bázis állapot és a víz-elektrolit egyensúly egyensúlya kísérheti, ami a betegek állapotának romlásához vezet.

A krónikus pyelonephritis hosszú szakaszát bonyolítja a krónikus veseelégtelenség kialakulása.

Diagnózis.

A diagnózisban a vezető szerepet játszik a vizeletvizsgálatok változásainak azonosítása: leukocyturia, bakteriuria és kisebb proteinuria.

Általában a vérjelzés leukocitózisának elemzése, a szója növekedése.

A vizelet kultúráját végzik. A műszeres módszerekből a vesék ultrahangja, a kiválasztási urográfia. A radioizotóp-renográfia a veseműködés funkciójának csökkenését mutathatja.

Kezelés és gondozás.

A pirelonefritiszben szenvedő betegeknél, az artériás hipertónia, az ödéma, a krónikus veseelégtelenség hiányában 2-3 liter / nap folyadékot kell bevenni.

Hasznos görögdinnye, sárgadinnye, gyógynövények levelei (medve, vörösáfonya). Fűszeres ételek, fűszerek nem tartoznak ide.

Az antibiotikum terápiát előírják. A fluorokinolonok (ofloxacin, kolloxacin) és a cefalosporinok a választott gyógyszerek.

A harmadik generáció (cefmax, cefomax) kinevezésekor. Az antibakteriális szereknek figyelembe kell venniük a kiválasztott mikroflóra érzékenységét a gyógyszerrel szemben. A gyógyszerek adagolásakor figyelembe kell venni a vesék funkcionális állapotát.

A tüneti kezelés magában foglalja a fájdalom szindrómás, a súlyos mérgezésre, a magas vérnyomás elleni vérnyomáscsökkentő szerek stb. Bizonyos esetekben immun-korrekciós terápiát végeznek.

A pirelonefrit idősekben - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja:

Mi a pyelonefritisz

Milyen okai vannak az időseknél a pyelonefritisznek?

Milyen tünetei vannak a pyelonefritisznek

Hogyan diagnosztizálják a pyelonefrit az idősekben

Melyek a kezelési módszerek az időseknél?

Mik a megelőző intézkedések a pyelonefritisz idősekben?

A pyelonefritisz gyulladásos gyulladásos nem specifikus vesebetegség, amely a vesék parenchymát (a legtöbb esetben az intersticiális részét) érinti, valamint a vesesejt és a calyx. Idős emberekben a pirelonefritum a vesebetegségek közül az első helyen áll. A statisztikák szerint a betegek körülbelül 0,1% -ában évente előfordul a pyelonefritisz. A pyelonefritisz lehet egy- vagy kétoldalas, elsődleges vagy másodlagos, látens vagy ismétlődő. Hadd maradjunk az előfordulásának fő okaival, a tünetekkel, a kezelési módszerekkel és a megelőzés módszereivel.

Mi okozza a pyelonefritist idősekben

A 45-50 éves kor elérésekor a vese plazma áramlása, a glomeruláris szűrés, a tubuláris szekréció és a vizelet osmotikus koncentrációja lassulni kezd. Ugyanakkor a nephrons vérellátása és a sejtek funkcionális képessége csökken. Ennek oka az erek sclerotikus változásai és a glomerulusok fokozatos felszívódása.

A pyelonefritisz a férfiakra érzékenyebb, mint a nők, különösen 80 év után. Ennek oka a prosztata aktivitásának fokozatos csökkenése, a húgyúti védelem csökkenése, többek között a spermin, lizozim és a kis molekulatömegű anti-fertőző faktor termikus stabilitásának csökkenése miatt. Ugyanakkor a prosztata hipertrófiai és neoplasztikus folyamatainak száma nő, ami szintén sérti az urodinamikát.

A nefrológiai klinikákban élő összes betegnél a férfiak 45% -a és a nők 40% -a olyan ember, aki 80-90 éves korú, pyelonephritisben szenved.

Az alábbi okok indokolják a pyelonefritist:

1. Hosszú és konvolált húgycsövek (gyakran nefroptosis miatt), csökkent sima izomtónus, lassítva a vizelet mozgását a húgyutakon.

2. Csökkentett általános és helyi immunitás.

3. A vizeletrendszer különböző szintjein elérhető refluxok.

4. A szklerotikus folyamatok a vesékben.

5. A húgyúti fertőzések kockázatát növelő körülmények. Ezek a következők:

hosszú ágyak;

a széklet és a vizelet inkontinenciája;

kutatás vagy segítségnyújtás a húgyhólyag katéterrel történő ürítéséhez.

6. Urodinamikai rendellenességekkel járó betegségek:

jóindulatú prosztata hiperplázia;

a húgyúti ürülék tömegeinek tömörítése székrekedéssel;

dehidratáció (elégtelen folyadékbevitel, hányás, hasmenés);

a hasüreg és a kismedence tumorai.

7. Betegségek, amelyekben a vizelet összetétele megváltozik:

8. Egyes gyógyszerek (például fájdalomcsillapítók) elfogadása.

Olvassa el az anyagot: Idős betegségek

Idős korban a pyelonefritisz klinikai megnyilvánulása és diagnózisa

Az időseknél a krónikus pyelonefritisz tünetei meglehetősen sokfélék és változatosak, és gyakran hasonlítanak más betegségek klinikai képére. A betegség megnyilvánulása közvetlenül függ a típusától.

A szakértők öt krónikus pyelonefritisz-formáról beszélnek idős emberekben.

A betegség látens formája enyhe tünetekkel jelentkezik, a beteg panaszkodhat a gyengeségre, a fáradtságra, a testhőmérséklet enyhe növekedésére, a fejfájásra, a lumbalis régióban enyhe fájdalomra. Ritkán, Pasternatsky pozitív tünete, némi vérnyomásnövekedés, a poliuria kialakulása figyelhető meg.

Hipertenzív formában az artériás hipertónia figyelhető meg. Ebben az esetben a beteg súlyos fejfájást, szédülést, alvászavarot, szívfájdalmat, légszomjat okozhat.

Az anémiás formában a pyelonephritis tünetei a légszomj, a gyengeség, a fáradtság, a bőr sápasága, a szív fájdalma.

A krónikus veseelégtelenség kialakulásának szakaszában megnyilvánuló pyelonefritisz az azotémiás formát jelzi.

A visszatérő krónikus pyelonefritist a remisszió jellemzi, gyakori súlyosbodásokkal. A súlyosbodás időszakában a klinikai kép hasonló a betegség akut formájának megfigyeléséhez.

Még a betegség tünetmentes lefolyása esetén is észrevehető egy irracionális hideg vagy nocturia (az éjszakai diurézis prevalenciája napközben). Ezek a tünetek az urológusok gyors hozzáférésének alapjául szolgálnak a pirelefritisz időben történő diagnosztizálásához és kezeléséhez.

A diagnózis tisztázása érdekében ismételt vizeletvizsgálatokat (általános analízis, bakteriológiai, Nechiporenko és Zimnitsky vizsgálatok), ultrahangot, kiválasztási urográfiát, renográfiát, általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek.

Az időseknél a pyelonefritisz kezelésének jellemzői

Az időseknél a pyelonefritisz sajátos jellemzője a súlyos és atipikus pálya, amelyet gyakori gennyes szövődmények jellemeznek (még akkor is, ha a testhőmérséklet nem túl magas, és nincs leukocitózis), ami nagyon észrevehető az antibakteriális terápia során. Az idős és idős korú betegek mindössze fele pirelonefritiszben szenved, ami tipikus klinikai képet mutat, míg a laboratóriumi vizsgálatok adatai azonnal megmutatják a meglévő gyulladásos folyamatot és annak lokalizációját.

Az időseknél a pirelonefritisz legsúlyosabb szövődményei az uroszepszis és a bakteriotoxikus sokk, ezek a szövődmények gyakran a 60 év feletti személyeknél fordulnak elő. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a pyelonephritis púpos formái a férfiak 23,3% -ában és az idősek 15,9% -ában fordulnak elő. A betegség leggyakoribb formái az élet hetedik és nyolcadik évtizedében fordulnak elő. Ugyanakkor a férfiaknál a pyelonefritist a vizeletrendszer és az urolithiasis daganataival kombinálják, míg a nőknél urolitiasis és diabetes mellitus.

Az antibiotikum-kezelés legjobb eredményének eléréséhez a fertőző ágens érzékenységéből kell kiindulni. A leggyakrabban a kezelést széles spektrumú antibakteriális szerekkel írják elő: co-trimoxazol, amoxicillin, cefuroxim, fluorokinolonok (ofloxacin, ciprofloxacin), oxacillin és gentamicin (óvatosan). Az idős és idős korú betegek nem írhatnak elő aminoglikozidokat, lolimixineket, amfotericint B. Ezen túlmenően szem előtt kell tartani, hogy az ilyen betegek gyógyszereinek adagja 30–50% -kal alacsonyabb, mint az átlagos terápiás dózis.

Ajánlott olvasási cikkek:

A betegség leállítása után az idős embereknek hosszú távú (hat hónaptól egy évig) fenntartó terápiát kell igényelniük. Ez alatt az idő alatt havonta 10–14 napos antimikrobiális kezelésre kerül sor: nitrofuránok (furazolidon, furadonin), nitroxalin, biszeptol és uroszulfán. Továbbá, a diuretikus gyógynövényekkel (pl. Vörösáfonya levelek, eper levelek és virágok, fű és petrezselyemgyökér, lószőr, kamilla), valamint a baktericid hatású növények (nyírfa és rügyek, gyeplevelek, hársvirágok, körömvirág levelek, eukaliptusz, vörösáfonya, áfonya). Ha egy beteg artériás hypertonia, diuretikum, béta-blokkolók, kalcium-antagonisták, ACE-gátlók kerülnek alkalmazásra.

Egyidejű anémia esetén a vas tartalmú gyógyszereket egyidejűleg használják aszkorbinsavval.

Ezenkívül az idősek és az idős emberek a pirelonefritisz fenntartó terápiájaként multivitaminokat, pentoxilt, metiluracilt stb. Írnak elő.

Idős betegek gondozása magában foglalja az előírt étrend kötelező betartását, a vízmérleg rendszeres (heti 1-2 alkalommal) mérését, a hemodinamikai paraméterek állapotának gyakori ellenőrzését és a testhőmérsékletet. Nagyon fontos a betegek segítsége a higiéniai eljárások végrehajtásában, a műszeres vizsgálatok előkészítésében és a vizeletgyűjtésben. Különös figyelmet kell fordítani az idős emberekre, akik ágyon pihennek, mentális zavarokkal rendelkeznek, és nagy kockázatot jelentenek az akut érrendszeri elégtelenség kialakulására.

Az idősebbeknél a pirelonefritot átfogóan kezelik, beleértve a diétázást, az ágyazást, a gyógyszert. A betegség súlyosbodása azonnali kórházi kezelést igényel, az ágyazás szigorú betartása, majd az ágy és az ágy, valamint az antibiotikum-kezelés. Az étrend kiválasztása a veseelégtelenség súlyosságának figyelembevételével történik - ez lehet a szokásos étrend az idősek számára, akik korlátozott sótartalommal rendelkeznek, és talán a 7. számú étkezési táblázat, amely korlátozza a fehérjetartalmú ételeket.

Az étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell a magas káliumtartalmú gyümölcsöket és zöldségeket, főtt sovány húst, tojást, tejterméket. A fogyasztott folyadék mennyisége 1,5-2 liter legyen naponta (a betegség súlyosbodásának ideje alatt a folyadék mennyisége korlátozott). A magas vérnyomású pyelonefritisz a só mennyiségének csökkentését igényli az étrendben.

fitoterápia

Az időseknél a pyelonefritisz kezelésére a gyógynövények infúziók és kekszek formájában használhatók népi jogorvoslatokra. Pozitív eredmény érhető el az ivással:

eperlevél, áfonya, eukaliptusz, nyír, vaddisznó;

zöldek és petrezselyemgyökér;

hársvirágok, kamilla, körömvirág;

áfonya és vörösáfonya;

fű lószőr.

Azonban a gyógynövényt csak az orvosával folytatott konzultációt követően és csak a komplex kezelés kiegészítéseként lehet alkalmazni. Függetlenül attól, hogy az orvos ajánlása nélkül szedjen bármilyen gyógyszert, szigorúan tilos!

Operatív beavatkozás

Nagyon ritkán, de vannak olyan esetek, amikor a vese eltávolítása szükséges a krónikus pyelonefritisz (nephrectomia) kezeléséhez. A műtéti kezelés indikációi a következők:

egyoldalú pyelonefritisz, amely nem lehet konzervatív terápia;

a vese zsugorodása, amelyet súlyos hipertónia okoz.

Az időseknél a pirelonefritisz klinikai lefolyásának bármilyen formáját orvosi rendelvények alapján kezelik, az ilyen betegség önkezelése elfogadhatatlan és életveszélyes. Csak a kezelőorvos minden ajánlásának való megfelelés elkerülni fogja a súlyos következményeket.

A pyelonefritisz megelőzése idősekben

A következő általános ajánlások férfiak és nők számára, amelyek betartása csökkenti vagy megakadályozza a szövődmények kockázatát.

Megszabadulni a rossz szokásoktól, különösen a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt.

Rendszeres orvosi vizsgálatokat kell végezni a szervezetben lévő fertőzések gyulladásainak azonosítására és megszüntetésére. Fontos, hogy rendszeresen látogasson el a fogorvosra, a gasztroenterológusra, az otolaringológusra. A fogászati ​​problémák, az emésztőrendszeri problémák és az ENT-betegségek azonosítása és megszüntetése megteremti a szükséges akadályokat a fertőzésnek a véráramba való belépéséhez, és onnan a vesebetegségekbe.

A rendszeres vér- és vizeletvizsgálatok a legjobb módja annak, hogy megakadályozzák a pyelonefritist minden veszélyeztetett populációban, beleértve az időseket is.

A vesebetegség megelőzésének nagyon fontos módja, hogy megfeleljen a napi adagolási rendnek, amely magában foglalja a megfelelő pihenést és alvást. A kimerültségben lévő szervezet nem képes a patogén mikroorganizmusok elleni küzdelemre.

Ugyanilyen fontos a megelőző intézkedések végrehajtása során, ha helyesen és teljesen eszik. Az étrendnek számos ásványi és vitamin-komplexet kell tartalmaznia, amelyek segítik az immunrendszert a káros mikroorganizmusok számára.

A kezelés során szükséges, hogy a gyógyszerek jelentős mennyiségű természetes eredetű komponenst tartalmaznak.

A test védelme szintén hozzájárul a megfelelő ivási rendszerhez. Ez segít normalizálni a vizelet eltávolítását a vesékből. Nagyon fontos a hipotermia, a személyes higiénia elkerülése, ez különösen fontos a nők számára. Emlékeztetni kell arra, hogy nem tolerálhatod, ha a WC-be akarsz menni. A húgyhólyag hosszú távú, korai kiürülése a vizelet stagnálásához vezet, és megteremti a baktériumok növekedésének feltételeit.

A betegség akut formájában a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, különben a pyelonefritisz krónikus lehet. Az urológusok és a nefrológusok nem javasolják az antibiotikum-terápia megszakítását, mivel az antibiotikumok korai megszüntetése szintén hozzájárulhat a pyelonephritis krónikus formájának kialakulásához.

Az idősek akut pyelonefritiszének megelőzésére a következő előírásokat kell követni:

A szükséges vizelet és vérvizsgálatok rendszeres szállítása. Ez különösen igaz a veszélyeztetett emberekre.

A krónikus gyulladásos fertőzések kezelése, figyelemmel a streptococcus jelenlétére a szervezetben.

A húgyhólyag- vagy húgycsatorna gyulladásának első jelei esetén azonnal forduljon szakemberhez. Nem szabad elfelejtenünk az önkezelés és a lehetséges komplikációk veszélyeit.

Egy nőgyógyász látogatása során a nőknek tudniuk kell a meglévő fertőző betegségekről, amelyek a tünetek megjelenése nélkül jelentkeznek.

Vendégházunkban csak a legjobbat ajánljuk:

24 órás idősek gondozása szakemberek által (az összes személyzet az Orosz Föderáció polgárai).

5 egyetlen tápláló és tápláló étel.

1-2-3 ágyas foglaltság (speciális kényelmes ágyak).

Napi szabadidő (játékok, könyvek, keresztrejtvények, séták).

Pszichológusok egyéni munkája: művészeti terápia, zeneórák, modellezés.

Szakosodott orvosok heti vizsgálata.

Kényelmes és biztonságos körülmények (kényelmes vidéki házak, gyönyörű természet, tiszta levegő).

A nap vagy éjszaka bármikor, az idős emberek mindig megmentik a helyüket, függetlenül attól, hogy mennyire aggasztja őket a probléma. Ebben a házban minden rokon és barát. A szeretet és a barátság hangulata itt uralkodik.

Konzultáció a panzióba való belépésről telefonon: