A vérplazmaváltást a toxinok eltávolítására vagy más komponensek, például vörösvértestek, vérlemezkék, leukociták számának csökkentésére használják. A mechanikai szűrés lehet terápiás és donor. Az első esetben a tisztítást követően a vér visszajut a páciensbe, a másodikban ideiglenes tárolás céljából fagyasztva.

Terápiás célokra a plazmaferézist szükség esetén arra használják, hogy gyorsan megszüntessék a mérgezést, a gyulladásos folyamatokat, normalizálják az anyagcserét, ha szükséges egy meghatározott vérkészítmény fenntartása vagy a műtét előtt létrehozni.

Mi ez az eljárás?

A plazmaferézis kérdésére válaszolva meg kell jegyezni, hogy jelentősen különbözik a hemoszorpciótól, amelyet a vér tisztítására is használnak. A plazmaferezis során összegyűjtjük és frakciókba osztjuk, a második eljárás során a kezelést szorbensek segítségével végezzük.

Terápiás és donor plazmaferézis van. Az első a beteg állapotának normalizálására szolgál különböző akut és krónikus állapotokban.

Az összegyűjtött vért egyenletes részekre (leukociták, vérlemezkék, eritrociták) és plazmára osztjuk, amelyek sóoldatokból, fehérjékből és más vegyületekből állnak.

Tisztítás után a beteget a hiányzó folyadékot visszahelyezik a sérült "piszkos" rész helyére. A donor eljárás magában foglalja a plazma összegyűjtését és tárolását a rászoruló személyek későbbi beadásához.

Összességében a feladat a keringő vérkomponensek térfogatának normalizálása, a toxinok, a paracoagulációs termékek, a gyulladásos mediátorok eltávolítása, a hiányzó véralvadási elemek szállítása a szervezetbe és az immunglobulinok.

hatás

A kurzus (2-6 ülésszak) során a beteg jelentős javulást tapasztal az állapotában. Ez azzal magyarázható, hogy a vérösszetétel normalizálásával a szervek jobban működnek, csak az egészséges tápközegre táplálkoznak.

Ezen túlmenően, amikor a testet megtisztítjuk, a válasz reagál, és a védekező mozgósítás mobilizálódik, más szóval az immunitás fokozódik.

Hogyan működik az eljárás

A kezelés során ajánlott legalább 3 ülést végezni. Az első szakaszban csak a szabad állapotban a véráramban keringő anyagok eliminálódnak. A második, intercelluláris folyadék termékek kaphatók. A harmadik munkamenetben a sejtek valamennyi kórokozóját kiküszöböljük.

Egyszerre eltávolíthatja a teljes plazma térfogatának egynegyedét, a teljes vérmennyiséget a nyolcadik rész lesz. A pontos mennyiséget a beteg súlya és kora határozza meg.

A. T

A plazmaferezist 1 vagy 2 katéteren keresztül lehet végrehajtani.

A lényeges különbség az, hogy az első esetben egy kis dózist először gyűjtünk, majd tisztítunk, majd a kezelt anyagot visszajuttatjuk. A második változatban a folyamat folyamatos, a vért egy katéteren keresztül gyűjtöttük össze, és a másik oldalon azonnal visszavezetjük a másodikat.

1. A bevitel egy bizonyos mennyiségű vér pumpálásával jár együtt az összes toxinnal, vírussal, baktériummal, koleszterinnel és formázott elemekkel. Ebben az esetben a beteg tudatos, fekvő vagy félig ülő helyzetben van. A katétert az ulnar vénába telepítik.
2. A vér frakciókra van osztva, amely áthalad az eszközön.
3. A plazmát teljesen kiürítettük, és a maradék szuszpenziót sóoldattal, glükózzal, kálium-kloriddal, albuminnal, reopolyglucinnal telítettük.
4. A kapott keveréket visszajuttatjuk a betegnek.

Típusok és besorolás

A végrehajtási módszer szerint hardver és diszkrét típus. A rendeltetési helyre terápiás és donor típusú.

A plazmaferézis feldolgozási módszere szerint:

• Centrifugális vagy gravitációs. A dob nagy sebességgel forgó hemofenik készüléke osztja a vért frakciókra. Mivel ez a módszer nagy mértékben károsítja a sejteket, nagyon ritkán használják.
• Membrán vagy plazma szűrés. Gyakorlatilag nincs ellenjavallata és minimális időt vesz igénybe, a sejtek a tisztítási folyamat során nem sérülnek meg. A készüléket szűrő pórusokkal kell felhordani.
• Sedimentáció vagy leülepedés. A legolcsóbb és ritkán használt. Ebben az esetben a vér nem kerül hardverfeldolgozásra, és csak bizonyos ideig védett. Ez a módszer nem teszi lehetővé nagy mennyiségek tisztítását, így az alkalmazások köre kicsi.
• Kaszkád plazmaferézis. Ez az autoimmun betegek súlyos állapotára vonatkozik, és műtét és újraélesztés esetén is alkalmazható. A fő különbség a kettős tisztítási módszer. Először szűrjük meg a sejtrészt, majd a plazmát. A hátránya a manipuláció magas költsége.
• Krioplazmaferez. A gyűjtött vért alacsony hőmérsékleten fagyasztjuk, majd melegítjük és centrifugáljuk. A telepített rész nem alkalmazható. Alkalmazási kör - a súlyos mérgezés és ennek következtében a mérgezés következményeinek megszüntetése.

bizonyság

A plazmaferézist a kóros folyamatot kiváltó testanyagból eltávolítják.

A kezelést az alábbiakra írják elő:

• Az autoimmun betegségek vagy gyulladásos folyamatok által okozott toxinok és metabolikus elemek plazmájának sürgős megszabadulásának szükségessége. Például reumatoid arthritisben, asztmában, szklerózisban, magas vérnyomásban, neuropátiában.
• A szükségletek hosszú ideig megtartják a vér bizonyos összetételét. Ugyanakkor csak egy kapcsolat van kizárva a patogenezisből. Általában az indikációk a Rh-konfliktus, a cukorbetegség, a vírus hepatitis, a rákos megbetegedések kezelésének folyamatában, mérgezéssel mérgezéssel, bakteriális eredetű toxinokkal.
• A műtétre való felkészülés, ha az elsődleges készítmény nem elfogadható a sebészeti beavatkozáshoz.

Általában a mechanikus vértisztítás komplex terápiában alkalmazható:

• Többszörös mielóma.
• A vörös testek kiterjedt megsemmisítése a hajókban.
• A szabad myoglobin jelenléte a vérben.
• Hemoglobinopátiákkal.
• Myasthenia.
• Gasser, Krona betegségei.
• Porphyria.
• Kémiai mérgezés mérgezés.
• Reuma.
• Vírus myocarditis.
• Asztma, krónikus jellegű tüdőgyulladás.
• Fájdalmas colitis.
• Endokrin patológiák, különösen a cukorbetegség.
• Peritonitis, szepszis.
• Jelentős égési sérülések.
• Orvosi kilökődés a transzplantáció után.
• Herpesz, pszoriázis.
• Glomerulonephritis.
• Allergiás encephalitis.
• Vasculitis.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben még egy hasznos eljárás is a beteg jólétének romlásához vezethet, ezért nem ajánlott:

• Anaemia, ha a hemoglobin kevesebb, mint 80 g / l. Ha ebben az esetben manipulációhoz folyamodik, akkor az oxigén éhezés nő.
• Bármilyen természetű vérzés.
• Feltételek, amikor a testnek nincs vére. Ebben a listában általában a szív-érrendszer patológiái, valamint a fekély és az infarktus utáni időszak.
• A fehérje mennyiségének csökkentése a vérben (kevesebb, mint 60 g / l). Ez az indikátor felelős a véredények falainak áteresztőképességéért és a benne lévő vér folyékony komponensének szintjéért. A normától való eltérésekkel kapcsolatos eljárás sérti a víz-elektrolit egyensúlyt és növeli a nyomást.
• A keringési zavarok miatt az agyi hajók elpusztulnak.
• Magas BP.
• Májfunkció.
• Szívbetegség.

Minden ellenjavallat lehet:

1. Abszolút, ha jelentős az agy, a szív, a máj, a tüdő, a vesék vagy a súlyos vérzés.
2. Relatív. Ezek közé tartoznak a vérbetegségek, ha a kiterjedt vérzés kockázata megnő, és a vérzést okozó körülmények. Például, fekély, hipotenzió, terhesség, menstruáció, fertőző betegségek.

Jobb, ha az allergiák manipulációját is elhagyjuk, vagy ha korábban volt negatív reakció a vérátömlesztésre.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A plazmaferezist ritkán végzik a beteg kezelésére szolgáló egyedüli eszközként, általában kiegészítő intézkedésként, amely magyarázza annak sikerét.

A módszer kiválasztásának előnyei a következők:

• Méregtelenítés. A toxinok ártalmatlanítása a vérsejtek „mosásakor” történik. Valójában a differenciálértékelés segít eltávolítani a frakciókat káros anyagokkal, és hasznos lehet visszatérni a véráramba.
• A hematopoetikus és kardiovaszkuláris rendszerek stimulálása a reflex síkban. Ugyanakkor a test az ajánlott víz-elektrolit egyensúlyban van. Ha szükség van rá, a plazma helyett oldatokat lehet beadni a helyébe lépő véráramba.
• Immunmoduláció. A vér érintkezése a plazma szűrők szerkezetével irritálja a immunitás sejteket, ami segít javítani hatékonyságukat. Az autoimmun betegségek esetében azonban ez ellentétes hatású lehet, mivel a szövetek ellen a testre gyakorolt ​​hatása megnő, és ez a betegség súlyosbodását okozhatja. Ezért az ilyen patológiák kezelése folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Az eljárásból eredő károk teljesen hiányozhatnak, minimálisak lehetnek, vagy a szervezet bizonyos jellemzőivel a beteg halálához vezethetnek. A mellékhatások minimalizálása érdekében az orvosnak teljes mértékben meg kell vizsgálnia a pácienset a plazmaferézis előtt, és csak súlyos indikációkkal kell kezelnie a kezelést.

A legtöbb esetben a fejfájás, a hányinger és a nyomásnövekedés korlátozódik, ami a szervezet szélsőséges körülményekre adott válaszával magyarázható, és nem jelent komoly veszélyt. Ugyanakkor allergiás reakció alakulhat ki, amely magában foglalja a veseberendezés autoimmun természetét a donor plazmához.

Ezenkívül a vér tisztítása magában foglalja mind a káros, mind a jótékony hatású komponensek eltávolítását, ami átmenetileg gyengítheti az immunrendszert. A személyzet nem megfelelő teljesítményével és inkompetenciájával nagy a fertőzésveszély, a vérrögképződés, a szepszis kialakulása, az anyagcsere-zavarok.

Lehetséges szövődmények

Még a végrehajtás folyamata előtti vizsgálatok kedvező képével is, a test negatívan reagálhat az elvégzett manipulációkra.

A következő szövődmények a leggyakoribbak a betegeknél:

• Alacsony vérnyomás. A vérnyomás éles csökkenése oxigén éhezést okozhat. Súlyos esetekben ez fogyatékossággal vagy halállal jár.
• Anafilaxiás sokk. Az allergiás tünetek közé tartoznak a hemodinamika, hidegrázás, autonóm zavarok változása. Ennek elmulasztása halált okozhat.
• Belső kiterjedt vérzés. Ezért a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján fekvő fekélyekkel vagy eróziós területekkel jobb az eljárás elhagyása.
• Citrát mérgezés, amelyben a beteg egy kómába esik, amely a halálhoz ér. Szerencsére ezek elszigetelt esetek.

Ha rosszul érzi magát, meg kell szakítania az eljárást. Ha ez egy orvosi intézmény falain kívül történik, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

Az eljárás előkészítése

A manipuláció okozta szövődmények kockázatának csökkentése érdekében speciális képzésre van szükség, mielőtt végrehajtaná.

Ehhez:

• A megfelelő táplálkozás normalizálása, magas fehérjetartalmú étrend betartása, de a foszfor, kálium, nátrium fogyasztásának csökkentése.
• Elég aludni és inni sok folyadékot a plazmaferézis előestéjén.
• Ne dohányozzon.
• Kérjen orvosi vizsgálatot.

A terapeuta megvizsgálja a beteget, méri a vérnyomást, előírja a klinikai és biokémiai vérvizsgálatot, meghatározza a glükóz indexet, a Wasserman reakciót, az RW-t, a koagulogramot, az EKG-t.

A terhesség alatt

Az eljárás hasznos a baba felfogásának előkészítéséhez, különösen azoknak a nőknek, akik korábban sokat füstöltek. Ez a módszer segít eltávolítani a cigaretta méregét.

A terhesség alatt erős toxikózis esetén a plazmaferézis jelezhető. A fejlesztések néhány ülésen lesznek.

Emellett a terhesség alatt csökken az intrauterin fertőzés kockázata, a magzat oxigén-éhezése, az alacsony víz és a szülés során a kiterjedt vérzés.

Mennyi ideig tart egy munkamenet és tanfolyam

Egy munkamenet átlagosan 1,5 óra. A plazmaferezist 3-4 nap múlva meg lehet ismételni.

Terápiás célokra az idő növekszik, az eljárás időtartama 2-3 óra, a gyakoriság heti 4-5 alkalommal. A kurzus 3-6 ülést tartalmaz. Az eljárások számát egyenként választjuk ki a tanfolyam súlyosságától és a betegség jellegétől függően. Az újbóli kezelés hat hónapon belül elvégezhető.

Plasmapherézis gép

Az eszközök hordozhatóak vagy helyhez kötöttek lehetnek. Az elsők kényelmesek, mert bárhol telepíthetők, anélkül, hogy szükség esetén megzavarnák a páciens békét, még otthon is. Vannak olyan eszközök, amelyek kezdetben egy kis mennyiségű vért vesznek, tisztítják és visszaküldik.

Az ilyen eszközök percenként 100-150 ml biológiai folyadékot pumpáltak. Mások 2 katétert tartalmaznak annak érdekében, hogy átvehessék őket, majd visszaadják őket a másikon. Ebben az esetben a készülék nem állítja le a folyamatot.

A plazma szűrő centrifugákat, membránokat, szivattyúkat vagy szűrőket tartalmaz. Minden attól függ, hogy milyen módszert választunk.

Költsége

Az egyik munkamenet ára nagyon eltérő, és 2000 és 60 000 rubel között lehet. A költség a választott kezelési módtól, a klinika hírnevétől, az orvos tapasztalatától és kompetenciájától függ. Nagyon fontos a régió: minél közelebb van a főváros központjához, annál drágább.

Mi a plazmaferézis, milyen betegségek kezelik, az eljárás költségeit

A plazmaferezis mint orvosi kifejezés két részből áll - plazmából, azaz plazmából, vagyis a vér folyékony részéből és az aphairesisből (ferez), amely eltávolítást vagy eltávolítást jelent. Ezért a plazmahorézis (kifejezetten ezt a szót a cikk címébe a jobb memorizálás céljára) vagy a plazmaferézis használata helytelen.

A vérplazma tisztítása a test méregtelenítésének módszereire utal. Az eljárás számos betegségben nagyon hatékony. A plazmaferezis lehetővé teszi a toxinok, az autoantitestek, a „rossz” koleszterin eltávolítását a beteg véréből, javítja a vér hemodinamikai tulajdonságait, valamint a szervek és szövetek vérellátását stb.

Ezeknek a hatásoknak köszönhetően sok páciens kezdte észlelni a plazmaferézist „mágikus” módszerként, amely lehetővé teszi, hogy lefogyjon, megszabaduljon a kozmetikai hiányosságoktól vagy javítsa a bőr állapotát.

Mit kell keresni?

A plazmaferézis eljárása látható:

• kemoterápia után (különösen a máj rosszindulatú daganatos kezelését követően);
• vírusos hepatitis kezelésére kezelt betegek;
• súlyos lipid egyensúlyhiány és ateroszklerotikus érrendszeri elváltozások, súlyos hemodinamikai zavarok, stb.

A vérplazma tisztítása jó az agresszív antitestek gyors (fontos pont - csak gyors) eltávolításához. A tisztítás pozitív eredményei autoimmun vagy neurológiai betegségeket mutatnak, ha a glükokortikoszteroidok alkalmazása nem jár. Különösen olyan betegségekről van szó, amelyek:

• sclerosis multiplex;
• neuropátia;
• HIV;
• szepszis;
• pestis;
• sarcoidosis;
• hosszabb ideig tartó szorító szindróma.

A plazmaferezist transzfúziók végzik. Ellenjavallatok jelenlétében a plazmaferézist nem végezzük.

Plasmapherézis - mi az

A plazmaferezis a vér tisztítására szolgáló módszer, a plazma szelektív eltávolításával. Az eljárás az extrakorporális szorpciós módszerre utal, azaz a beteg testén kívül történik.

Ezt a módszert 1914-ben független tudós csoportok fejlesztették ki (V. Yuryevich, N. Rosenberg, D. Abel). Oroszországban a terápiás plazmaferézist először R.Makeeva professzor vezette 1964-ben, súlyos macroglobulinemia Waldenstrem-ben szenvedő betegnek.

A hetvenes évektől kezdve a plazmaferézis eljárását kezdték aktívan alkalmazni az intenzív ellátásban.

A vérplazma tisztítása rendkívül hatékony a súlyos mérgezésben, az anyagszegénységben, az alkoholizmusban, az allergiás betegségekben, számos neurológiai és autoimmun patológiában.

A vérplazmaváltás a plazmából történő szelektív felhasználás módszerein alapul:

• toxinok;
• antitestek, autoantitestek és antigének;
• felesleges monoklonális immunglobulinok;
• "Rossz" lipoproteinek;
• fertőző ágensek, valamint az elpusztult vírusok vagy baktériumok töredékei;
• az immunrendszer halott sejtjei;
• keringő immunrendszer komplexek;
• gyulladásos mediátorok;
• felesleges fibrinogén;
• celluláris és szöveti bomlástermékek.

A plazmaferézis hatékonyságában is szerepet játszik:

• a vér heparinizálásának folyamata és más antikoagulánsokkal való összekeverése (véralvadás és a vérrögképződés kockázata csökken), t
  
• a hiányos plazma faktorok kompenzálása (az eltávolított plazma helyébe egy speciális infúziós közeg (kristályosok, kolloidok, albumin vagy donor plazma oldatai) kerül).
  
• a vér hűtése az eljárás során és hígítása (a "hemodinamikai sokk" folyamata);
  
• eritrocita depláz eljárás;
  
• az adaptogének kompenzáló felszabadítása a beteg testének véráramába, amely reagál az átmeneti vérveszteségre (endorfinok, epinefrin, szteroidok stb.);
  
• A vaszkuláris falak masszírozása mechanikus vérpumpálással.

Vér tisztítás. Plasmapherézis és hemoszorpció

A szorpciós módszerek bizonyos anyagok (szorbensek) abszorpciós képességén alapulnak. Ennek következtében a hemoszorpció lehetővé teszi a toxinok vérének tisztítását a szorbens felületére történő adszorbeálással.

A hemodialízishez hasonlóan (a detoxifikáció szűrési módszere) a hemoszorpció az extrarenális vértisztítási módszerek osztályába tartozik. Különbségük abban rejlik, hogy a hemoszorpció során a vérből hidrofób anyagokat használnak, és a hemodialízis során hidrofileket alkalmazunk.

A hemoszorpció során különböző szűrőket használnak, például:

• ioncserélő gyanta,
• aktív szén
• biospecifikus szorbens, stb.

Az eljárás nagy hatékonysága, valamint a plazmaferezis ellenére számos ellenjavallattal járhat, és a mellékhatások kialakulását okozhatja (az artériás hipotenzió, fokozott vérzés, ritkán thromboembolia).

E tekintetben a hemoszorpciót, a plazmaferézist és más méregtelenítési módszereket szigorúan orvosi okokból kell alkalmazni, figyelembe véve a lehetséges kockázatokat és a megvalósításuk várható előnyeit.

Az eljárásra vonatkozó jelzések súlyos mérgezést és mérgezést okoznak a vérben lévő hidrofób toxinok felhalmozódásában (barbiturátok, norkiron, elenium, szerves foszforvegyületek stb.). Emellett a hemoszorpció módszere is alkalmazható az allergiás eredetű súlyos reakciókban szenvedő betegek komplex kezelésében.

A plazmaferézistől eltérően a hemoszorpció az első eljárás után jelentős hatást gyakorol (egyes esetekben a terápiás kezelés ajánlott), és sürgősségi okokból használható.

Plazmaferezis - előny és kár

• csökkenti a máj terhelését (a test méregtelenítése miatt), hozzájárulva a súlyos betegségek utáni helyreállításhoz;
  
• javítja a vér reológiai tulajdonságait és normalizálja a mikrocirkulációt;
  
• kompenzálja a plazma faktorok hiányát;
  
• elősegíti a komplement komponensek aktiválódását és normalizálja az immunitási reakciókat;
  
• kiküszöböli a makrofágok blokádját, növeli a fagociták és az immunkompetens sejtek aktivitását;
  
• mérsékelt gyulladáscsökkentő hatása van;
  
• csökkenti a "rossz" lipoproteinek vértartalmát, normalizálja a lipid egyensúlyt, csökkenti az atherosclerosis megnyilvánulásait;
  
• csökkenti a véralvadást és csökkenti a vérrögképződés kockázatát;
  
• javítja a szervek és szövetek vérkeringését.

Plasmoforézis - felhasználási jelzések

A terápiás plazmaferézis indikációi között abszolút és relatív. Az abszolút indikációk magukban foglalják a beteg jelenlétét:

• myasthenikus válság;
• a strumectomia után kialakult tirotoxikus válság;
• HUS (hemolitikus-urémiás szindróma);
• Moshkovich-betegség (trombotikus thrombocytopeniás purpura);
• Guillain-Barre-szindróma (akut emelkedő polyradiculoneuritis);
• összeomlási szindróma (hosszantartó szorító szindróma);
• paraproteinémiás hiperviszkusz szindróma;
• disszeminált intravaszkuláris véralvadás a hypocoagulációs fázisban más módszerek hatástalansága ellenére.

A terápiás plazmaferézis relatív indikációi a beteg jelenléte:

• súlyos immunrendszeri betegségek;
  
• autoimmun betegségek;
  
• mérgezés a többszörös szervi elégtelenség hátterében;
  
• a lipid-egyensúly és az ateroszklerózis jelentős megsértése, melyet a hemodinamika jelentős megsértése kísér a lipidcsökkentő terápia hatástalanságával vagy alacsony hatékonyságával;
  
• súlyos mérgezés rosszindulatú daganatokban vagy súlyos májbetegségekben, valamint sugárzás vagy kemoterápia után, vírusos, valamint autoimmun hepatitis kezelésében;
  
• súlyos alkoholfogyasztás vagy kábítószer-mérgezés;
  
• allergiás eredetű reakciók súlyos kurzussal;
  
• egyes bőrgyógyászati ​​megbetegedések, súlyos kezelésük és alacsony hatékonyságuk miatt más kezelési módszerekből (gyakran ismétlődő herpeszfertőzések, neuroderma, psoriasis, furunculosis stb.);
  
• súlyos anyagcsere-zavarok diabéteszes betegeknél.

A plazmaferézist terhesség alatt súlyos toxikózissal vagy Rh-konfliktus jelenlétével lehet elvégezni. A végső döntést azonban csak a kezelőorvos hozza meg, figyelembe véve a lehetséges kockázatot és az eljárás tervezett előnyeit.

Mennyi a plazmaferezis

A diszkrét plazmaferézis költsége 4000 rubeltől indul egyetlen eljárásra.

Membrán plazmaferézis (egy eljárás ára) - 7000 rubeltől.

A plazmaferezis egy hatékony orvosi eljárás, amelyet csak az orvos által előírt módon kell alkalmazni, miután a szakembereket alaposan megvizsgálta a beteg.

Amit a plazmaferézis eljárás nem tesz

A plazmaferézis NEM:

• eltávolítja a ráncokat és az életkori foltokat;
• segít fogyni vagy megszabadulni a cellulitból;
• kiküszöböli a szív-érrendszeri betegségeket;
• kezeli a cukorbetegséget vagy a pajzsmirigy betegségeit (az eljárást ezekre a betegségekre szigorúan az indikátorok alapján, a kezelőorvos felügyelete alatt, az alapterápia kiegészítéseként lehet alkalmazni);
• helyettesíti a lipidcsökkentő terápiát és az ateroszklerózis étrendjét;
• kezeli az artériás magas vérnyomást;
• kezeli a chlamydia urogenitális traktusának sérüléseit vagy a mikoplazma etiológiáját;
• megszünteti a hormonális rendellenességeket a menopauza hátterében;
• helyettesíti a bronchialis asztma kezelését;
• kezeli a pancreatitist és a kolecisztitist
• enyhíti az allergiákat.

A plazmaferézis típusai

Attól függően, hogy a páciens transzfúziója van a páciensre, a plazmaferézis:

• donor, amelyben a beteg saját vérsejtjeit visszaadja a vérnek, és a plazmát gyógyszerek előállítására használják;
  
• terápiás, amelynek során a beteg véréből mérgező anyagokat, allergéneket, antigéneket stb. ártalmatlanítanak.

A plazma bevitel osztályozása

Az eljárás lehet:

• membrán (a legnépszerűbb módszer);
• centrifuga;
• hardver;
• sedimentáció (ez a módszer a legolcsóbb, de jelenleg szinte soha nem használt).

A plazmaferézis lényege a vér egy részének kivétele a beteg keringési rendszeréből, és a testen kívüli szűrés (extracorporális méregtelenítés). A szűrési folyamat az alkalmazott módszertől függ.

Az összes plazmaferézis variáns közös jellemzője az, hogy a kapott vért sejtes (alakú) elemekbe (eritrocita, vérlemezkék, stb.) És plazmába osztjuk. A formázott elemeket visszaadják a betegnek.

A plazmát - az eljárás céljától és típusától függően - szűrt formában, a toxinok eltávolítása után vagy a donor helyett (terápiás plazmacsere) vissza lehet térni a páciensnek, vagy plazma készítmények előállítására (adás).

Szintén végrehajtható egy krioferézis eljárás, amely után a beteg a plazmájával transzfundálódik, amely lefagyasztási eljáráson ment keresztül.

Az eljárás mechanizmusával diszkrét (kézi) és automatikus. A diszkrét plazmaferézist nagy mennyiségű vér vételével jellemezzük. Ebben az esetben a plazmát kicsapással vagy centrifugálással elkülönítjük tartósítószerekkel. Ez a módszer kevésbé kényelmes a páciens számára, nehezebben tolerálható, több időt vesz igénybe, és a vérsejtek egy részének károsodásához vezet.

Plasmapherézis - ellenjavallatok

• súlyos szív- vagy tüdőhiány;
• a szívroham kevesebb, mint hat hónappal ezelőtt;
• súlyos vesekárosodás;
• akut fázisban a máj-patológiák, amelyek fehérje-szintetizáló funkciójának megsértésével járnak;
• véralvadási zavar;
• vérzés;
• súlyos vashiányos vérszegénység;
• tályogok vagy flegmonok;
• keringési zavarok az agyban;
• rosszindulatú daganatok (kivétel olyan esetek, amikor a plazmaferézis egy komplex terápia része, és a kemoterápia vagy a sugárkezelés után a beteg állapotának enyhítésére) történik;
• súlyos kimerültség.

Az eljárás előkészítése

A plazmaferézis egy munkamenetének időtartama 2-4 óra. A kezelés időtartama három-nyolc ülés lehet.

Ez komoly terhet jelent a betegre. Ezért a plazmaferézis előtt meg kell vizsgálni a kontraindikációk jelenlétét, és az eljárást szigorúan kell elvégezni a kezelőorvos által előírt módon.

A plazmaferézis tervezett előkészítése a következőket tartalmazza:

• az alkoholtartalmú italok elfogadásának megtagadása (egy héttel az eljárás előtt és az összes ülés alatt) és a túlzott fizikai terhelés;
• a dohányzás kilépése egy órával az eljárás előtt és 1-1,5 óra az eljárás befejezése után;
• a kávé és az erős tea fogadásának korlátozása (a fogadás tilos az eljárás előtt és közvetlenül utána);
• édességek, liszt, zsír és sült használatának korlátozása;
• növelje az alkoholfogyasztást (ha nincs ellenjavallat, naponta legalább 2 liter folyadékot kell használni).

Az orvosnak értesítenie kell az összes gyógyszert, amelyet a beteg szed.

Mellékhatások

Az eljárás bonyolult lehet:

• szív- és érrendszeri betegségek dekompenzálása;
• tüdőödéma;
• vérnyomáscsökkenés;
• anafilaxiás sokk;
• véralvadási és vérzési rendellenességek;
• végzetes kimenetelű (5000 esetenként 1 eset).

Plasmapherézis: az eljárás lényege, típusai és hatékonysága, jelzések,

Attól függően, hogy melyik problémát érinti leginkább az adott személy, az eltérő bánásmódban részesül. Néhányan csodára várnak, megpróbálják helyreállítani a bőr korábbi szépségét és tisztaságát, mivel nagyon hatékonynak (és biztonságosnak) minősítik, mások a „kábítószer-függőség elsősegély” -nek nevezik, mert megtisztítja az etilalkohol bomlástermékeit, és másoknak az utolsó reménye, hogy gyógyítani súlyos betegség, sok éve zavaró. Valószínűleg a patológiás anyagok (toxinok, keringő immunrendszer komplexek - CIC, nemkívánatos antitestek, gyulladásos reakciók közvetítői stb.) Tisztítására a leggyakoribb intenzív módszer a plazmaferézis (plazmacytopheresis). A gyógyászat különböző területein széles körben alkalmazott terápiás plazmaferézis a vér elválasztása komponensekké (alakú elemek + folyékony rész) a hibás plazma további cseréjével.

plazma a teljes vérben

A plazmaferézis mellett a terápiás és a sebészeti beavatkozások során egyéb extracorporális vér tisztítási módszereket is alkalmaznak, például hemodialízis, limfo-szorpció, hemo- és plazma-szorpció, a mellkasi nyirokcsatorna elvezetése. Ugyanakkor szinte nem gyengébb az ilyen jellegű más eljárások hatékonysága, ezek közül a módszerek közül a plazmacytoferézis jelentősen előnyös, mert a legnagyobb rendelkezésre állást, szinte abszolút biztonságot, egyszerű végrehajtást, kevesebb traumát és viszonylag alacsony költséget jellemez.

Mi a plazmaferézis

A terápiás plazmaferézis mellett, amelynek célja a vér káros anyagoktól való megtisztítása, van egy másik típusú donor plazmaferézis, amelynek célja, hogy ilyen értékes terápiás szert nyerjen plazma formájában: frissen fagyasztott vagy immunolt, amelyet az immunizálás után kapott donorokból és egy specifikus antigén (Staphylococcus aureus) ellenanyagok termeléséből nyerünk., tetanusz stb.). De ha egy olyan beteg, aki ezt a beavatkozást kapja, és csak saját vérével dolgozik, a plazmát (vagy annak egy részét) visszakapja, majd a donor plazmaferezis esetében az adományozott részt visszaküldi a vér adományozójának, és nem csökkentette a BCC-t, helyettesíti a plazma-helyettesítő oldatokat. A plazmát fagyasztásra és karantén tárolásra fordítják a betegek későbbi transzfúziójához, vagy a vértermékek (albumin, krioprecipitátum, stb.) Megszerzéséhez nyersanyaggá válik. Természetesen lehetetlen kivonni az összes plazmát a donorból, ezért a vérszolgálati intézményekben az értékes biológiai folyadék előállítása céljából végzett plazmaferézis szigorúan szabályozott eljárás. Így a kettős plazmaferézis eredményeként, amely a leggyakoribb, 500 - 600 ml plazmát lehet beszerezni egy véradójától.

Természetesen lehetetlen elválasztani a plazmát a formázott elemektől "csupasz kézzel", azaz bizonyos berendezések használata nélkül. Attól függően, hogy milyen módszert alkalmaztak a folyadékrész megszerzésére, a plazmaferezis típusai:

• Sedimentáció (a leülepedés módja), amely általában túlélte hasznosságát, mivel nem teszi lehetővé a térfogat plazmaferezist, mert a kialakított elemek spontán üledéke meglehetősen hosszú időt igényel;
• Centrifugális (gravitációs) - alkalmas donor plazma megszerzésére, valamint ennek az eljárásnak a terápiás célokra történő elvégzésére, ha egy másik módszer nem áll rendelkezésre semmilyen okból, mivel nem igényel speciális berendezést (elegendő egy hűtőszekrényű centrifuga és műanyag tartályok - hemacons) ;
• Membrán (plazma szűrés);
• Hardver.

Az utolsó két típust szeretném megtartani, és részletesebb formában leírni őket, mivel ezek a legjobbak, de sajnos nem olyan hozzáférhető módszerek a vér tisztítására.

Membrán és hardver plazmaferézis

Az oroszországi (majd a Szovjetunió) hardveres plazmacytoforéziséről a múlt század 60-70-es éveinek fordulóján tanultak, amikor lehetővé vált a vérkomponensek automatikus szétválasztásával készülékek - vérsejt-elválasztók, lehetővé téve az eljárást kétféleképpen, a szeparátor típusától függően: folyamatos, a vérsejtek folyamatos szétválasztása és szakaszos, félig folyamatos szétválasztás. Úgy tűnik, hogy a plazmaferézis új modellje teljes mértékben kielégíti a meglévő problémákat, de valójában minden úgy tűnt, hogy nem olyan egyszerű. Az „egy páciens - egy eszköz” elvének és a nem csak külföldi berendezések, hanem a hazai analógok, és így a szűkösség, valamint egyéb körülmények magas költségének való megfelelés, valamint egyéb körülmények is felvetették a kérdéseket.

Ugyanez a helyzet a membrán plazmaferézissel (Oroszországban ez az eljárás a 70-es évek közepétől debütált). A membrán plazma citoforézis egy "vértisztítás", ha az eldobható szálas (membrán) szűrőkön áthalad. Ezek a szűrők lehetővé teszik, hogy elkülönítsük a plazmat, amelyben a patológiás elemek koncentrálódnak (toxinok, káros BAS, sejtfalak, "rossz" koleszterinok). Az ilyen célokra tervezett berendezések automatikusan működnek, olyan eszközzel rendelkeznek, amely lehetővé teszi az eljárás előrehaladásának nyomon követését, és a folyamat hasonlít a hemodialízisre.

Természetesen a csúcstechnológiai berendezések részvétele nem lehet olcsó, ami befolyásolja a beteg vagy a költségtérítést igénybe vevő egészségügyi intézmény kezelésének költségeit.

A membrán plazmaferezis fő feladata a méregtelenítés. Az eljárásra vonatkozó jelzések a következők:

1. A hasüregben és a mellkasban lokalizált gyulladásos folyamatok (akut periódus);
2. Fertőző betegségek;
3. égések;
4. Súlyos sérülések;
5. Mérgezés.

Ilyen helyzetekben az immunvédelem erősen elnyomódik egyfajta „immunhiányos szindróma” kialakulásával. Az ilyen esetekben a méregtelenítés lehetővé teszi a betegség bizonyos mértékű elnyomását és a beteg testének helyreállításához való irányítását.

Ebből a szempontból helyénvaló megemlíteni egy olyan módszert is, mint a kaszkád plazmaferézis, amelyet az 1980-as években fejlesztettek ki. Ez a plazma speciális mikropórusos szűrőkön keresztül történő továbbítása, amelyek nem akadályozhatják meg az alacsony molekulatömegű fehérjék (például albumin) áthaladását, de megtartják az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek nagy molekuláit ("káros" koleszterineket), amelyek az ateroszklerotikus folyamat kialakulását okozzák. Ezenkívül a klinikusok megjegyzik a kaszkád plazmaferézis magas hatékonyságát más súlyos kóros állapotokhoz képest: multiplex myeloma, súlyos máj- és vesebetegség, hematológiai patológia, kollagenózis és sok más betegség, amely nem alkalmas a hagyományos módszerekkel történő kezelésre.

Természetesen mind a membrán, mind a hardver plazmaferézis elsősorban a nagy szakosodott klinikák kiváltsága, ahol súlyos patológiás betegek kezelésére használják. Eközben nem lehet azt mondani, hogy a kis településeken élő és a kezelésre szoruló betegek (vértisztítás) teljesen megfosztják a lehetőséget arra, hogy megkapják. Ilyen esetekben a vér tisztítása legalább 1,5 liter plazma kivonásával egyszerűbb és olcsóbb módon történik - centrifugálva.

Mi a plazmaferézis célja

Az emberi testbe a külső környezetből, amely csak nem kap: kipufogógázok, dohányfüst, mérgező anyagok az ipari vállalkozások által kibocsátott hulladék formájában és még sok más, valamint a drogok, az alkoholtartalmú folyadékok és a drogok, amelyeket az emberek a legtöbb esetben saját kezdeményezésükre használnak. El tudod képzelni, hogyan szenvednek az életbiztosítás fő szervei: szív, máj, tüdő, vesék? Rengeteg terhet kapnak, ami ezenkívül tükröződik az olyan fontos rendszerek munkájában, mint az idegrendszer, az endokrin és az immunrendszer.

Ami az egészségtelen embereket illeti, a helyzet még rosszabb: a káros tényezők hatása csak súlyosbítja az alapbetegség lefolyását, így az ilyen esetekben a vér tisztítása elsőbbséget élvez. Ezután egy biztonságos, gyakorlatilag fájdalommentes plazmaferézis eljárás, amely nemcsak a test fiatalítására és gyógyítására, a vitalitás és a hangulat javítására, hanem több mint kétszáz betegség kezelésére is szolgál.

Általában a következő feladatokat látjuk el a plazmacytopheresisre:

• Vegye ki a keringési ágyból különböző káros anyagokat: toxinokat, gyulladásos reakciók mediátorait, paracoagulációs termékeket, nevezetesen oldható fibrin-monomer komplexeket (RFMK), patológiai antitesteket, CIC-t (keringő immunkomplexek);
• Cserélje ki a "rossz" plazmát, amelyben a normál komponensek hiánya (véralvadási faktorok, immunglobulinok) vagy a patológiás antitestek feleslege van;
• A vércirkuláció további javulásával a vér normális bcc-jéhez (keringő vér térfogatához) és reológiai tulajdonságaihoz vezethet.

Az olvasó megismerkedhet a következő fejezetben a vér tisztítására vonatkozó jelzésekkel.

Ábra: A plazma összetétele normális:

bizonyság

Sokéves tapasztalat alapján, amely a plazmaferézis kétségtelen előnyeit tárta fel, a klinikusok jogosan vélik a vér tisztítását bizonyos esetekben kötelező eljárásnak, például:

1. Paraproteinémiás hemoblasztózis:
2. Thrombocytopenikus trombotikus purpura;
3. Szeptikus körülmények;
4. Goodpasture-szindróma (a tüdő és a vesék szisztémás kapilláris betegsége);
5. DIC-szindróma;
6. SGB ​​(Guillain-Barre polyradiculoneuritis);
7. Szklerózis multiplex (a glükokortikoidok hatása nélkül);
8. DZST (kötőszöveti diffúz betegségek) vagy a kollagenózis (RA, SLE) hívására használt betegségek.

A plazmocitoferézis stimulálja az immunrendszert, növeli a védelmet és így segít a szervezetben a vírusos és bakteriális fertőzések elleni küzdelemben. A vér tisztítása azonban csökkenti az allergiás reakciók kockázatát vagy megakadályozza őket. Ezért a vér tisztítási eljárására vonatkozó jelzések (a fentiek kivételével) a következők:

• Bőrelváltozások (pikkelysömör, dermatitis, ekcéma, csalánkiütés, Lyell-szindróma);
• Az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatai;
• A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség;
• amyloidosis;
• A myeloma multiplex;
• A pajzsmirigy patológiája;
• Bronchialis asztma;
• A kemoterápia és a sugárkezelés hatásainak kiküszöbölése;
• Az átadott hepatitis B vagy C (membrán plazma szűrés lehetővé teszi a patológiás anyagok - metabolitok, autoantitestek) eltávolítását;
• Cukorbetegség (másodlagos szövődmények megelőzése);
• Fertőzések, a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei, meddőség, vetélés, késői toxikózis, rhesus konfliktusmegelőzés, IVF előkészítés (in vitro megtermékenyítés);
• APS (anti-foszfolipid szindróma);
• A szív és az erek betegségei: CHD, artériás magas vérnyomás, ateroszklerotikus folyamat;
• Allergiás reakciók, autoimmun betegségek, fertőzések;
• A húgyúti rendszer betegségei férfiaknál (urethritis, prostatitis);
• Hemolitikus urémiás szindróma;
• Többszervi elégtelenség;
• Glomerulonefritisz nefrozikus szindrómával;
• CFS (krónikus fáradtság szindróma);
• Mérgezés (beleértve a kábítószert és az alkoholt).

Ezenkívül a vér tisztítását gyakran írják elő, ha a korábban elvégzett tevékenységek nem voltak sikeresek, és bizonyos helyzetekben ez a kezelés („vértisztítás”) általában a reanimációs elemnek tekinthető, például szepszis, akut intravaszkuláris hemolízis és után a férfi klinikai halált tapasztalt.

Nem szigorúan, de...

Eközben, bár nem szigorú, de nem abszolút, még mindig vannak ellenjavallatok a plazmaferézisre. Ez a következő:

1. Krónikus IDA (vashiányos vérszegénység), ha a hemoglobinszint nem emelkedik 90 g / l fölé;
2. Súlyos károsodás a máj parenchyma számára, ami a fehérjeszintézis megsértéséhez vezet (a fehérje összes értéke a vérvizsgálatban nem éri el a 60 g / l értéket);
3. Tumor folyamat (igaz, ha a membrán plazmaferézist a sebészeti beavatkozás előkészítési protokollja biztosítja, az eljárást nem törlik meg);
4. Ödéma szindróma;
5. A gyomorfekély és 12 duodenális fekély súlyosbodása;
6. Számos intravénás injekció eredményeként kialakult vénák vagy vaszkuláris elváltozások veleszületett rendellenességei által okozott problémák;

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer nem utal abszolút ellenjavallatokra az eljárásra, a problémát minden esetben egyenként vizsgálják, és ha a beteg állapota, életkora és az alapul szolgáló patológia jellege megengedi, akkor általában az orvosok a vér tisztítására irányulnak.

A plazmaferézis előnyei

A plazmaferézis előnye tagadhatatlan, mivel a szervezet saját forrásoknak köszönhetően szintetikus kábítószerek használata nélkül kezeli és gyógyítja. Mindazonáltal részletesebben szeretném tisztázni, hogy milyen pozitív hatásokkal jár ez az eljárás, azaz mi a előnye a plazmacserének. Tehát:

• A plazmaferezis megoldja a méregtelenítés problémáját. Minden, ami feleslegessé vált a testben, de koncentrálódik a vérben, az intercelluláris térben és a szöveti sejtekben (káros BAS, toxinok, vírusrészecskék töredékei, halott sejtek stb.) Együtt jár az eltávolítandó plazmával. munka (máj, vese, tüdő);
• A plazmaferezis javítja a vér reológiáját. A patológiás állapotok széles köre, amelyekben a vér sűrűsödik (a vérvizsgálatban megemelkedik a hematokrit, a hemoglobinszint megemelkedik) a szív aktivitását okozza, és megzavarja a véráramlást a mikrovaszkulárisban (a vér nehéz leküzdeni az edény keskeny lumenjét), ami krónikus oxigén-éhezéshez vezet (hipoxia). Az oxigén és a tápanyagok hiányában a szövetek felhalmozódnak, amit nem tudtak adni - az anyagcsere mérgező termékei. A szűrőn áthaladó vérplazma (membrán plazmaferézis) elhagyja a szervezetben felhalmozódott káros anyagokat, és ugyanakkor frissül. Ennek következtében csökken a vér viszkozitása, javul a folyékonyság, a hematokrit értékek normalizálódnak. Természetesen a megújult vér gyorsan áthalad az edényeken, eljut az emberi test legtávolabbi sarkaihoz, hogy a szöveteket oxigénnel és tápanyagokkal biztosítsa, és elvegye tőlük az anyagcsere termékeit.
• A membrán plazmaferezis immunmoduláló tényező szerepet játszik. A krónikus gyulladást elősegítő plazmában jelen lévő patológiai immunoglobulinok és autoantitestek nem tudják leküzdeni a szűrőmembránokat, és nem tudnak leállni, így a vér tisztítása segít az immunrendszerben az elveszett egyensúly helyreállításában. Ezen túlmenően, a szűrő és az eszköz fővonalának valamiféle idegenként való észlelése elkezd aktiválni az immunrendszert, ezáltal növelve a szervezet védekezését.

Eközben a hasonló eljárással kezelt betegek érdekeltek a plazmaferézis károsodásában. Ha a plazmaferézist helyesen végzik, az extrahált plazmát megfelelően cseréljük ki (szakaszos plazmaferézissel) sóval vagy kolloiddal (ha a térfogat meghaladja az 1,5 litert), akkor a pozitív hatások mellett a vér tisztítása nem. Egy másik dolog a szövődmények és reakciók, amelyek bármilyen terápiás eseményt kísérhetnek. Például hemodinamikai zavar az ájulás típusától függően (elszigetelt esetekben - ortostatikus összeomlás), valamint a hőmérsékleti reakciók. Mindez azonban könnyen leállítható, és nem jelent komoly akadályt az eljárás további végrehajtására. A kezelés folyamán lehetséges a krónikus betegségek súlyosbodása, melyet a páciensnek például szinuszitja okoz, mert az immunrendszer a "hibernálás" állapotából kiesik. Ez azonban aligha nevezhető a plazmaferézis kárának...

Vélemények és költségek

A plazmaferézisben szenvedő betegek többnyire pozitívak és körültekintőek róla. Azoknak az embereknek, akik ezt az eljárást tapasztalták, azt javasoljuk, hogy ne folytassák a „vér kiürítését” üres gyomorban, és más ajánlásokat is adjanak. A betegek még akkor is, ha észrevesznek néhány mellékhatást (szédülés, hidegrázás), hamar elfelejtik ezeket a kisebb bajokat, és kiáltanak, hogy "az eljárás eredménye megéri." Szinte minden olyan ember, aki ilyen kezelésen ment keresztül, nagy hatékonyságot mutat.

Egy munkamenet költsége a régiótól és az alkalmazott módszertől függően változik. Természetesen a hűtött centrifugákkal végrehajtott plazmacytoforézis (szakaszos módszer) kevesebbet fog fizetni (2000 rubelt / szekció), és a membrán plazma szűrés természetesen drágább lesz. Valószínű, hogy helytelen a beteg előre meghatározott összpontosítása a konkrét költségekre, mivel a lakóhely módjai és helye (a kezelési magatartás helye) jelentős különbségeket mutat.

Például Moszkvában és Szentpéterváron az árak 4000 és 10 000 rubel között mozoghatnak, és a véres tisztítás kaszkádban 15 vagy több ezer rubelt is lehet. Tula-ban például az eljárás átlagköltsége 4000 rubel, Oroszország egyes városaiban a centrifugális kezelés 2,500 rubelt.

Igen, végül minden ember fizetőképessége más, ami szintén fontos részlet. Ezért minden esetben a személynek meg kell határoznia, hogyan kell ezt az eljárást végrehajtani, ha centrifugális, akkor számíthat alacsonyabb költségre. Vagy előnyösebb, ha a beteg membrán plazmaferezist végez, de van-e ilyen lehetőség ebben a régióban? Az ilyen szolgáltatások árai azonban könnyen megtalálhatók a közösségben található klinikák oldalain. És ne feledje, hogy a kezelés nem korlátozódik egyetlen munkamenetre, legalább háromra kell elvégezni. Miért három? mert:

1. Az első szakasz célja, hogy csak azokat a toxikus anyagokat távolítsa el, amelyek szabadon keringenek a vérben;
2. A második munkamenet lehetővé teszi, hogy távolítsa el a "beágyazott" toxinokat az intercelluláris folyadékban (a vérbe kerülnek az eltávolított káros elemek helyére);
3. És csak a harmadik munkamenet biztosítja a káros termékek eltávolítását a sejtekből.

Mindenesetre, bár divatos most ilyen módon fiatalítani, a beteg nem írja elő ezt a kezelést magának. A szakemberrel folytatott konzultációt követően kerül sor, és egyébként is valamit fog fizetni, és egy transzfiziológus felügyelete alatt, aki nem hagyja el a pácienst az eljárás során. Ez egyfajta kis művelet, ezért ennek megfelelően kell megközelíteni.

Plasmapherézis: mi ez és mi az?

De vajon ez a hatás veszélyes-e? Mikor kell használni? Nézzük meg.

Hány mérgét gondolsz mérgezni minden nap? Az autók, nikotin, alkohol, nitrátok kipufogógázai az élelmiszerekben... Nem is lehet őket listázni. Elsősorban a vérben halmozódnak fel, amelyek káros anyagokat hordoznak az összes szervre és rendszerre, és termékeny talajt hoznak létre az immunitás rendellenességeihez és mindenféle betegség kialakulásához.

Ezért a vér tisztítása egy modern személy számára ugyanolyan szükséges eljárás lesz, mint a fogak fogmosása.

Hogyan tisztítsd meg a véred? És egyáltalán lehetséges? Igen. Hatékony módja van a plazmaferézisnek.

Mi a plazmaferézis?

Ennek a módszernek a neve két görög szóból áll: "plazma" - plazma és "aferézis" - eltávolítás. A nevével összhangban a plazmaferézis lényege, hogy a plazma (a vér folyékony része) a beteg véréből származik, szűrt, majd a tisztított vérsejtek (eritrociták, leukociták és vérlemezkék) visszatérnek a szervezetbe.

A bomlás, a toxinok, a baktériumok és a vírusok felhalmozódnak a plazmában, ezért eltávolítják a szervezetből, és szükség esetén helyettesítik speciális folyadékokkal vagy donor plazmával.

De vajon ez a hatás veszélyes-e? Mikor kell használni? Nézzük meg.

Ki segíthet a plazmaferézisben?

A plazmaherézist a hazai és külföldi orvosok kezdték el használni a múlt század közepén, de néhány évtizedig bizonyult a módszer előnyeinek bizonyítására. Ma már megerősítést nyert, hogy a plazmaferézis számos patológiában rendkívül hatékony, és bizonyos esetekben ez a garantált gyógyítás egyetlen módja.

Összességében több mint 200 betegséget azonosítottak, amelyekben az orvosok javasolják a plazmaferézis lefolyását. Ezek a következők:

• a légzőszervi betegségek (bronchialis asztma, krónikus tüdőgyulladás stb.);
• kardiovaszkuláris patológiák (virális myocarditis, carditis, kardiomiopátia, infarktus utáni szindróma);
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• endokrin patológiák;
• bőrbetegségek (herpesz, psoriasis, toxikoderma);
• vese- és májbetegség;
• szemészeti patológia;
• allergiák;
• idegrendszeri betegségek (beleértve a sclerosis multiplexet is);
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• szisztémás vaszkulitisz;
• alkohol és kábítószer-függőség.

Gyakran előfordul, hogy a szakértők a terhesség előkészítésének szakaszában tanácsot adnak a várandós anyák plazma cseréjére. Ez különösen akkor hasznos, ha a nők olyan szokásoknak vannak kitéve, mint a dohányzás.

Kinek ellenjavallt a plazmaferézis?

Mint minden súlyos orvosi eljáráshoz, a plazmaferézisnek számos ellenjavallata van:

• bármilyen vérzés (beleértve a menstruációs vérzést);
• bél- és gyomorfekély;
• visszafordíthatatlan változások a szívben és az agyban;
• súlyos hipotenzió (alacsony vérnyomás);
• anémia;
• rossz véralvadás;
• néhány májbetegség;
• súlyos duzzanat;
• fertőző betegségek az akut fázisban;
• akut hepatitis;
• rosszindulatú daganatok.

A plazmaferezist csak az orvos írhatja fel, és teljes ellenőrzése alatt áll. A szakember diagnosztizálja, következtetéseket von le a plazmaferézis előnyeiről egy adott esetben, azonosítja a kontraindikációkat és előírja a szükséges számú eljárást.

Hogyan történik a plazmaferézis?

A beteg a kanapén vagy az ágyban húzódik, katétereket vezetnek be a vénájába (általában a könyökben), amellyel a vér kis adagokban gyűlik össze, belép a készülékbe, szűrjük, megtisztítjuk és visszakerül a testbe. Az SMC legjobb klinikáiban a plazmaferézis eljárásához modern számítógépes berendezéseket használnak, amelyek az orvos által beállított paraméterekre összpontosítanak, és kiválasztják a munka sebességét.

Az orvos figyeli a beteg állapotát, pulzusát és nyomását. A beteg maga nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget.

Az 1–2 órás időtartam alatt a vér körülbelül 30% -át lehet tisztítani. Az a tény, hogy a szervezet a plazma hiányának helyreállítására törekszik, a vér különböző sejtek sejtjeiből vért küld, és ez a folyadék tele van mérgekkel és toxinokkal, amelyeket el kell távolítani.

Éppen ezért általában ajánlott 4–5 plazmaferézis-szekció: ezáltal törölhető a testben felhalmozódott folyadék.

Ha hozzávetőleges rendszert állítunk elő, úgy fog kinézni:

• Az első ülés. A vérplazma tisztítása.
• Második ülés. A toxinok tisztítása az extracelluláris folyadékban, amely a plazma helyét vette fel.
• A harmadik ülés. A test sejtjeiből a vérbe jutó folyadékok tisztítása.
• Későbbi ülések. Az eredmény megszilárdítása, a mérgek végleges eltávolítása a vérből.

Az SMC Best Clinics szakemberei megjegyzik, hogy a plazmaferézis teljes sterilitást igényel, és szigorúan betartja az ezen eljárásra vonatkozó valamennyi szabályt.

A plazmaferézis után a beteg enyhe szédülést, hányingert és gyengeséget tapasztalhat a vérmintából. Ezek az érzések gyorsan haladnak.

Plasmapherézis: hogyan ne sértse meg magát?

Minden orvosi eljárásnál kiemelten kell eljárni. A plazmaferézis javára, nem károsodásra, ne adj magadnak az orvosok kezébe, akik kétes klinikákban dolgoznak. Ne hallgassátok meg az orvosok tanácsát, akik a plazmaferézis után ígérnek, például a teljes fiatalítás. Amint már tudod, a módszer lényege más. Igen, az eljárások lefolyása után biztosan úgy érzi magát, mintha néhány évtizede eldobta volna magát, mert a szervezeted megszabadul a sok méregtől és méregtől. De csak akkor, ha kapcsolatba lép egy jó szakemberrel.

Klinikánk orvosai a képzettségük miatt a plazmaferézist a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelési módszereknek tekintik, de csak azoknak a betegeknek írják elő, akiknek valóban szükségük van a test tisztítására.

Ha fontolóra veszi, hogy tisztítsa meg a toxinok vérét plazmaferézissel, először forduljon orvosához. A Best Clinic Center szakemberei értékelni fogják az Ön állapotát, és szükség esetén plazmaferézist végeznek, ami visszatér az egészségre és a jólétre.