Plasmapherézis: indikációk, ellenjavallatok, módszerek

Abban az esetben, ha a számos betegség hagyományos gyógykezelése nem eredményezi a kívánt eredményt, nem javítja a beteg állapotát, az efferens terápia módszereit (vagy az extrakorporális méregtelenítést) hozza a támogatásba, amelyek között a plazmaferézis a fő. Ennek a beavatkozásnak a lényege, hogy a beteg vérének egy részét eltávolítjuk a véráramból, távolítsuk el a szervezetből a mérgező és egyéb anyagokat, majd vissza kell vinni a véráramba.

A plazmaferézisnek két fő típusa van: donor és terápia. Az első lényeg az, hogy a plazmát a donorból vegye, majd azt a rendeltetésszerűen használja. A második a különböző betegségek kezelésére irányul. A terápiás plazmaferézisről van szó - annak típusai, indikációi és ellenjavallatai a felhasználásra, az eljárás eljárására, valamint az esetleges mellékhatásokra és szövődményekre vonatkozóan.

Miért van szükség a vérre

A vér az emberi test és az állatok egyik szerve. Igen, ez a szerv folyékony és speciális edényeken kering, de egészsége fontos a test számára, mint a máj, a szív vagy más testünk egészsége.

A vér plazmából és egyenletes elemekből (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) áll, amelyek mindegyike bizonyos funkciókat hajt végre. Emellett a vérben különböző anyagok is feloldódnak - hormonok, enzimek, véralvadási faktorok, fehérjék, keringő immunkomplexek, metabolikus termékek és mások. Némelyikük fiziológiás a test számára, míg mások (például koleszterin) a betegségek kialakulásához vezetnek.

A plazmaferezis segíti a vér, és így az egész testet az egészségre veszélyes anyagoktól való megszabadulását.

A plazmaferézis és az eljárások típusai

A plazmaferezis nem mágia, nem képes visszaadni a testet az ifjúságnak, és nem gyógyítja meg az összes betegségtől, de az ilyen eljárás hatásai elősegítik bizonyos betegségek lefolyását, és kétségtelenül javítják a beteg állapotát.

  1. A plazmaferézis során a plazma egy része visszafordíthatatlanul eltávolítható a véráramból. Ezzel együtt különböző patogén anyagok is eltávolíthatók, például baktériumok, vírusok, keringő immunkomplexek, eritrocita lebomlási termékek, koleszterin, metabolikus termékek stb.
  2. Mielőtt a vérsejteket visszaadná a véráramba, sóoldattal, glükózzal és vérrel hígítják a kívánt térfogatot. Javítja a véráramlást, csökkenti a vérrögképződés kockázatát.
  3. Egy bizonyos mennyiségű plazma eltávolítása következtében a test számos fiziológiai reakciója aktiválódik, a rezisztencia a kedvezőtlen környezeti tényezők hatásával szemben megnő.

Ami a besorolást illeti, először a plazmaferézis nem hardver és hardver. A hardvermentes technikák nem biztosítanak speciális eszközöket. Ezek elég egyszerűek és sokan számára pénzügyileg hozzáférhetőek, azonban csak kis mennyiségű vér tisztítását teszik lehetővé, fokozott fertőzési kockázattal és egyéb szövődményekkel járnak. A készülék plazmaferézisét speciális eszközökkel végzik. Vezető módszerei a következők:

  • szűrés vagy membrán (a vér áthalad speciális szűrőkön, amelyek lehetővé teszik a folyadékrészét - a plazmát és a megtartó alakú elemeket);
  • centrifugális (a páciens vére belép a centrifugába, amelynek elfordulása következtében a vérplazma és formájú elemei egymástól elválnak, a sejtek azonnal összekeverednek a vérpótló oldatokkal és visszatérnek a véráramba);
  • kaszkád vagy plazma szűrés kettős szűréssel (ez a módszer magában foglalja a vér áthaladását a szűrőkön 2-szer; az első megtartja a sejteket, a második pedig a nagy molekulákat).

Az eljárás egy másik típusa a krioplazmaferézis. A vért szűrjük, a szétválasztott plazmát -30 ° C-on fagyasztjuk, a következő szekcióban + 4 ° C-ra melegítjük, centrifugáljuk, majd újra behelyezzük a beteg testébe. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy szinte az összes plazmafehérjét megmentse, de csak szigorú indikációkhoz használható.

A plazmaferézis indikációi és ellenjavallatai

Ez az eljárás nem lehet a kezdeti és az egyetlen kezelési módszer. Csak gyógyszer- és egyéb kezelési lehetőségekkel kombinálva alkalmazzák, és csak akkor, ha ezek a módszerek kimerültek, nem eredményezett pozitív eredményt.

A plazmaferézis indikációi a következők:

  • a szív- és érrendszeri betegségek (vírusos, autoimmun myocarditis, reumás szívbetegség, szisztémás vaszkulitisz, ateroszklerózis stb.);
  • a légzőrendszer patológiája (bronchiás asztma, Wegener-granulomatózis, fibrózis alveolitis, hemosiderosis stb.);
  • az emésztőrendszer betegségei (Crohn-betegség, t
  • fekélyes vastagbélgyulladás, máj encephalopathia stb.);
  • endokrin rendszer betegségek (cukorbetegség, mellékvese elégtelenség);
  • húgyúti betegségek (autoimmun glomerulonefritisz, súlyos pyelonefritisz, cisztitisz és egyéb fertőző betegségek, krónikus veseelégtelenség, Goodpasture szindróma, szekunder kötőszöveti betegségekben a másodlagos vesekárosodás);
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (dermatomyositis, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás stb.);
  • bőrpatológia (psoriasis, herpesz, pemphigus, toxikoderma);
  • allergiás betegségek (akut vagy krónikus csalánkiütés, angioödéma, pollinosis, atópiás dermatitis, hő, hideg allergiák stb.);
  • idegrendszeri betegségek (krónikus fertőző betegségek, sclerosis multiplex és mások);
  • szembetegségek (diabéteszes retinopátia és mások);
  • mérgezés különböző vegyi anyagokkal a munkahelyen és otthon, beleértve a kábítószerek túladagolását;
  • hungover szindróma;
  • a terhesség alatt - a placenta elégtelensége, az autoimmun anya anyja betegségei, rhesus-konfliktus.

Egyes esetekben a plazmaferézis nem ajánlott. Az eljárás abszolút ellenjavallatai a következők:

  • folyamatos vérzés;
  • súlyos agyi betegség (stroke és mások);
  • szív-, máj-, veseelégtelenség a dekompenzációs fázisban;
  • akut neuropszichiátriai rendellenességek.

Relatív ellenjavallatok is vannak, azaz azok a feltételek, amelyeket kívánatos a plazmacsere előtt kiküszöbölni (kompenzálni), de ha ez feltétlenül szükséges, csak egy szakember döntésével, az eljárás elvégezhető velük. Ezek a következők:

  • zavarok a véralvadási rendszerben;
  • hipotenzió (alacsony vérnyomás);
  • szívritmus zavarok;
  • az emésztőrendszeri szervek (gyomor, belek) fekélyes károsodása;
  • csökkentett fehérjetartalom a vérplazmában;
  • akut fertőző betegségek;
  • menstruációs időszakban.

A plazmaferézis vezetése ezekben az állapotokban fokozott kockázatukhoz vezet - súlyosabb szívritmuszavarok kialakulása, a vérnyomás csökkentése, vérzés stb. Az ilyen helyzetekben az orvosnak fokozott figyelmet kell fordítania a beteg állapotára, és lépéseket kell tennie annak stabilizálására.

Meg kell vizsgálni?

Tény, hogy a plazmaferézis egy műtéti beavatkozás, amelyre egyaránt vannak indikációk és ellenjavallatok. Ahhoz, hogy ezeket a körülményeket a páciens elkezdje kezelni ezzel a módszerrel, meg kell vizsgálni. Tartalmazza:

  • terapeuta vagy más profilú orvos vizsgálata, amely magában foglalja a vérnyomásmérést és a test egyéb fontos mutatóinak értékelését;
  • klinikai vérvizsgálat (akut vagy krónikus gyulladásos folyamat vagy egyéb súlyos betegségek időben történő diagnosztizálása);
  • a vércukorszint vizsgálata a glükózra vonatkozóan (amely a betegek minden vizsgálatához kötelezően szerepel, lehetővé teszi a cukorbetegség diagnosztizálását, és a megerősített diagnózisban szenvedő betegek esetében - a vércukorszint ellenőrzése);
  • koagulogram (a véralvadási rendszer indikátorainak felmérése, a vérrögképződés vagy a fokozott vérzés kialakulásának kimutatása);
  • vérvizsgálat Wasserman vagy RW számára (ez is egy kötelező diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi egy ilyen kellemetlen patológia kimutatását vagy megszüntetését szifiliszként);
  • a vér biokémiai analízise a fehérjefrakciók szintjének meghatározásában (lehetővé teszi a hipoproteinémia diagnosztizálását, amely a plazmaváltás gazdaságának relatív ellenjavallata);
  • EKG (lehetővé teszi a szív munkájának értékelését).

Az orvos belátása szerint más vizsgálati módszereket is előírhatnak a betegnek, megerősítve a plazmaferézis szükségességét, vagy éppen ellenkezőleg, kizárva ezt a kezelési módszert egy adott beteg számára.

A módszertan a

A plazmaferezis az emberi szervezetben történő sebészeti beavatkozás egyik lehetősége. Éppen ezért nem kell mindenképpen, nem ebédidőben, hanem teljes körű vizsgálat után, speciálisan felszerelt irodákban, a műtőben lévő körülmények közelében.

Az eljárás során a páciens a kanapén, vagy egy speciális székben fekszik, vagy a hátán fekszik. Tű vagy speciális katéter van behelyezve a vénájába (általában a könyökkötés területén), amelyen keresztül vér jut. A legtöbb modern plazmaferézis eszköz biztosítja a tűk egyszerre történő telepítését 2 kézben - az első véren keresztül a test elhagyja és belép a készülékbe, ugyanakkor visszatér a véráramba.

Amint azt fentebb leírtuk, a berendezésen áthaladó vér frakciókba - plazmába (folyékony rész) és alakú elemekbe - különböző módon oszlik meg. A plazmát eltávolítjuk, a vérsejtek szuszpenzióját sóoldattal hígítjuk, glükóz és kálium-klorid oldattal, reopolyglucinnal, albuminnal vagy donor plazmával (amely egyébként erre a célra nagyon ritkán és szigorú jelzések szerint használják) a kívánt térfogatig, és a beteg testébe visszük be.

1-től 2 óráig tart. Az alkalmazott plazmaferézis módszertől és a beteg állapotától függ. Az 1-es ülésen az eszközön keresztül futó vérmennyiség is változik, és egyénileg határozza meg a speciális számítógépes programok kiszámításával és egy olyan szakemberrel, aki előírja és kezeli a kezelést.

A plazmaferézis teljes ideje alatt az orvos a beteg mellett marad, szorosan figyelemmel kíséri az általános állapotát és egészségi állapotát, nyomon követi a vérnyomást, pulzusszámot, a vér oxigenizációs szintjét és testének egyéb fontos paramétereit. Komplikációk kialakulása esetén természetesen segít a betegnek.

Hány plazmaferézis eljárás egy adott beteg szükségletét egyénileg határozzuk meg. A kezelés folyamata elsősorban attól a betegségtől függ, amelyet e módszerrel kell kezelni, valamint a betegnek a kezelésre adott egyéni válaszától. Általában 3-12 ülést tartalmaz.

szövődmények

A plazmaferézist végző szakemberek szakmai, felelősségteljes megközelítésével munkájukhoz, a beteg teljes körű vizsgálatával, modern, magas színvonalú berendezések használatával a betegek jól tolerálják az eljárásokat, és a kellemetlen helyzetek rendkívül ritkán történnek. Mivel azonban minden egyes szervezet egyedi, a plazmaferézisre adott reakciót nem lehet teljesen előre látni - egyes esetekben komplikációk alakulnak ki. A főbbek a következők:

  • allergiás reakciók anafilaxiás sokkig (általában a donor plazma vagy a vérrögképződést megakadályozó gyógyszerek véráramba történő bevezetése következtében alakulnak ki);
  • hipotenzió (a vérnyomás éles csökkenése, amikor a beteg egyidejűleg eltávolítja a véráramlást nagy mennyiségű vér);
  • vérzés (a vér vérrögképződését csökkentő gyógyszerek adagjának meghaladása következtében alakul ki);
  • a vérrögképződés (a fenti gyógyszerek elégtelen dózisának eredménye, a véráramláson áthaladó vérrögök, és kisebb átmérőjű edényekbe eltömődnek, eltömítik őket; ezek a körülmények rendkívül veszélyesek a beteg életére);
  • vérfertőzés (ez akkor következik be, amikor az aszepszis szabályokat megsértik a plazmaferezis során, gyakrabban az eljárás nem műszeres technikáival, a hardverrel - rendkívül ritka);
  • veseelégtelenség (előfordulhat, ha a véradó helyettesítőjeként a donor plazmát használják; ez annak következménye, hogy ez a plazmaferézist kapó személy vérével összeegyeztethetetlen).

következtetés

A plazmaferézis az egyik leggyakrabban alkalmazott efferens gyógyszer módszer. Az eljárás során a beteg vérét eltávolítják a véráramából, belép a készülékbe, ott két frakcióra oszlik - folyadék (plazma) és alakú elemek. A plazmát a benne lévő kóros anyagokkal eltávolítják, a vérsejteket feloldják a vér helyettesítőivel, és visszatérnek a véráramba.

Ez a kezelés módja kiegészítő, csak akkor használják, ha más módszerek hatástalannak bizonyultak, kiegészítik azokat. Sokan úgy vélik, hogy a plazmaferézis szinte egy gyógyító módszer, amely megmenti a szervezetet az évtizedek során felhalmozott problémáktól, és megelőző módszerként is használható. Sajnos nem. Bizonyos jelzések vannak annak elvégzésére, és az orvos nem valószínű, hogy ajánlja Önnek, kivéve, ha más nem invazív kezeléseket próbáltak meg. Mégis, a plazmaferézis olyan műtéti eljárás, amely valamilyen előkészítést igényel, és komplikációk kialakulásához vezethet.

Mindazonáltal a indikációk szerint a plazmaferézis nagyon hatékony, és csak néhány szekcióban csak jelentősen javíthatja a beteg állapotát.

A TVK szakértői a plazmaferezisről beszélnek:

Plasmapherézis - felhasználási jelzések, ellenjavallatok

A plazmaferezis az a folyamat neve, amellyel a vérplazma tisztítható. Ez az univerzális módszer különböző eredetű betegségekre alkalmazható. A plazma csere következtében egy bizonyos mennyiségű vérplazma eltávolítható a testből.

Az eljárás terápiás hatása

A vér két részre osztható: folyadék és sejt. A celluláris komponenst vérsejtek (eritrociták, leukociták és vérlemezkék) képviselik, és a folyékony komponenst közvetlenül a plazma képviseli, amely fehérje- és sóoldatokból áll, és vannak olyan vegyületek, amelyek veszélyesek a szervezetre.

A plazmaferézis eljárása kifejezett terápiás hatást fejt ki: amikor a plazma egy részét eltávolítjuk, a beteg organizmusa elhagyja a káros anyagokat, amelyek egy vagy másik betegséget okozottak. Ilyen "kártevők" a koleszterin, a húgysav, az abnormális fehérjék, a fehérje lebomlási termékek. Az érintett szervek és rendszereik jobban kezdenek működni, amint a beteg vérminőségi mutatói emelkednek. Emellett megjegyezhető, hogy a plazmaferézis egy másik pozitív oldala: a káros toxinokból származó vér mechanikai tisztítása következtében a test válasz - a védőerejét mozgósítja.

A komplex terápiában leggyakrabban a plazmaferézis szerepel, mivel önálló eljárásként történő alkalmazása nem mindig látható eredményt ad, és a hatás nem tart sokáig. A mechanikus vértisztítási módszer általában olyan terápiás eljárásokkal kombinálódik, amelyek részben megakadályozzák a vér toxinokkal való telítődését, a szervezetben lévő veszélyes vegyületek képződését, és serkentik a testből való akadálytalan eliminációt.

Az eljárás módszerei

Egy időben a vérplazma teljes térfogatának körülbelül ¼-ét eltávolítják az emberi testből. A teljes plazma a vér egy kicsit több mint felét veszi fel, míg a vér térfogata attól függ, hogy mennyi a súlya. Így a 70 kg testtömegű betegben körülbelül 700 g vérplazmát eltávolítunk a plazmaferézis során. Az ülések számát a diagnózis és a betegség súlyossága határozza meg, de leginkább 2 és 3–12 közötti.

Számos módja van a plazma kivonásának a vérből:

  • Szűréssel. Egy speciális szűrő segítségével a sejtek és a plazma komponensek izolálódnak a vérből. Ezután a sejtrészt 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, és visszavezetjük a testbe, a plazma komponenst eltávolítjuk.
  • Gravity. A beteg 0,5 liter vért ad egy vénából egy speciális tartályba, amelyet ezután centrifugába küldünk. Ott a vérsejtek letelepednek, majd a fiziológiás sóoldat részeként visszatérnek a beteg testébe. A terápiás hatás eléréséhez legalább 3 gravitációs plazmaferézis-munkamenet szükséges.
  • Plazmasorbtsiya. A plazmaferézis ez a változata nem a plazma-extrakción alapul, hanem annak tisztítása a vér részeként. Az aktívszént speciális tisztítószerként használják a tisztítási eljáráshoz.

Ha bizonyíték van, a mechanikai vértisztítás minden módszere kiegészíthető olyan eljárással, amelyben a vérsejteket ultraibolya fénygel besugározzuk.

A plazmaferézissel történő vér tisztításának indikációi

A patológiák listája, amelyekben a plazmaferézist jelezték a páciensnek, nagyon kiterjedt, és az orvostudomány szerint ismét emlékeztet arra, hogy az ilyen tisztítási eljárás után tartós pozitív hatás csak más terápiás módszerekkel kombinálva figyelhető meg. A következő betegségek és állapotok esetén javasolt a mechanikus vértisztítás:

multiplex myeloma;
a vörösvérsejtek tömeges megsemmisítése a hajókon belül;
szabad myoglobin a vérben;
hemoglobinopátiákkal;
mérgezés kémiai eredetű mérgekkel;
porphyria;
myasthenia gravis;
Gasser-kór.

A mechanikus vértisztításnak kedvező hatása van az ilyen betegségekben szenvedő betegekre is:

reuma;
vírusos myocarditis;
krónikus tüdőgyulladás;
bronchialis asztma;
Crohn-betegség;
fekélyes vastagbélgyulladás;
cukorbetegség;
pszoriázis;
herpesz;
csalánkiütés;
a látásszervek endokrin betegségei;
glomerulonephritis;
allergiás encephalitis;
atherosclerosis;
szisztémás vaszkulitisz;
az átültetett szerv elutasítása;
kiterjedt égési sérülések;
akut peritonitis;
szepszis.

Az eljárás ellenjavallata

Sajnos, még egy ilyen látszólag hasznos eljárás, mint pl. Az a gondolat, hogy a vérplazma összetételében a szervezet a szervezet számára hasznos anyagok maradnak: fehérjék (beleértve az immunglobulinokat) és a véralvadási rendszer komponensei (protrombin, fibrinogén). Ennek alapján a vér tisztítását nem végezzük el, ha a beteg a fehérje alacsony szintjét diagnosztizálja, valamint a vérzés nagy valószínűséggel (általában akkor fordul elő, ha a máj súlyos hatással van).

A plazmaferézis ellenjavallata abszolút és relatív.

Az abszolút ellenjavallatok közé tartoznak a létfontosságú szervek (agy, szív, tüdő, vesék vagy máj) súlyos károsodása, masszív vérzés.

A viszonylagos ellenjavallatok közé tartozik a magas vérzés és a különböző betegségek (például gyomor- és nyombélfekély) magas vérzési kockázata, a keringési rendszer stabilitásának hiánya (hipotenzió), a fehérje alacsony koncentrációja a vérben, fertőző eredetű betegségek, terhesség és menstruáció.

Felsoroljuk a plazmaferézis abszolút ellenjavallatait:

  • A szív- és érrendszer túlterhelése (különösen a jobb szív).
  • Agyi erek patológiás halálozása az agyi keringés károsodása miatt.
  • A vérnyomás túlzott emelkedése.
  • Kábítószer-függőség és más neuropszichiátriai rendellenességek.
  • Vérszegénység.
  • Túl vastag vér.
  • Akut vagy krónikus májműködési zavar.

Ezeknek a betegségeknek a jelenlétében végzett vértisztító ülés végzetes lehet a beteg számára.

Az ellentmondásos a plazmaferézis használatának kérdése, hogy megszabaduljon a beteg az alkoholfüggőségtől. Bár ennek az eljárásnak köszönhetően az alkohol eltávolítható a vérből, egy idő után a neuropszichiátriai rendellenesség, a szív- és érrendszeri rendellenesség, az agyi ödéma, a májelégtelenség által kifejtett kivonási szindróma kialakulása elkerülhetetlen. Röviden, a plazmaferézis alkalmazása a kábítószeres betegek kezelésében nem megfelelő és veszélyes a betegek életére. Az alkoholizmus és a kábítószer-függőség jól kezelhető a xenon-terápiával.

Az eljárás lehetséges szövődményei

Amint azt a gyakorlat kimutatta, az emberi test, amely nem ellenjavallt a plazmaferézisnek, képes reagálni erre a módszerre a vér tisztítására teljesen kiszámíthatatlan módon. Itt vannak azok a szövődmények, amelyek a kezelés során a betegeknél fordultak elő:

  • Anafilaxiás sokk. Az allergiás reakciót hidegrázás, különböző autonóm rendellenességek, hemodinamikai zavarok és 60% -ban halálhoz vezetnek.
  • Alacsony vérnyomás. A vérnyomás élesen csökken, ami az oxigénhiányhoz vezet az agyban. Az esetek mintegy 60% -a véget ér az élethosszig tartó fogyatékosság vagy halál.
  • Kiterjedt vérzés (erózió és az emésztőrendszer fekélyei), amelyet néha rendkívül nehéz megállítani, így a beteg sürgősen újraélesztésre kerül. Egyszeri halálesetekről számoltak be.
  • Citrát mérgezés. Nem gyakran történik meg - a beteg kómába esik és meghal.

Különleges előkészítés a mechanikus vértisztítási eljárás megkezdése előtt, mivel nincsenek külön ajánlások a végrehajtás után.

Plazmaferézis eljárás: indikációk és ellenjavallatok, jellemzők

Az emberi vér nagy szerepet játszik a test normális működésében, ezért az egész szervezet állapota tisztaságától függ. A negatív külső hatások, az életkorral, a rossz szokásokkal és az alultápláltsággal összefüggő változások hatására fokozatosan szennyeződik a vér salakokkal, mérgező és egyéb anyagokkal, amelyek negatív hatással vannak rá.

Lehetőség van arra, hogy a test egészségesebbé és erősebbé váljon, ha időnként vértisztítási eljárásokat végez. Ez az, amit a plazmaferézis eljárás követ.

Tudnia kell, hogy ez a rehabilitációs módszer nem végezhető el önállóan. Minden eljárást csak orvosi intézményben és csak magasan képzett szakemberek végezhetnek. Ezen túlmenően, mielőtt az ilyen kezelésről döntene, konzultálhat egy olyan orvossal, aki már többször végezte el az ilyen műveleteket.

A plazmaferézis pozitív és negatív oldala

A plazmaferézis eljárás magában foglalja a plazmából a vérből történő kivonási folyamatot. Ezt követően a plazmát szűrtük. Ezután tegye meg az összes szükséges elemet, amelyek frissítik a vért, és ismét beinjektálják az emberi testbe. A vett folyadék mennyiségéből csak 25% van a szűrőben. A teljes térfogat kiegészítéséhez adjunk hozzá sóoldatot.

Az eljárás előnyei

Mint már említettük, a plazmaferézist orvosi klinikán és tapasztalt orvosoknál kell elvégezni. Egy másik előfeltétel az, hogy az eljárást olyan anyagokkal végezzük, amelyek alapos sterilizálást végeztek és eldobható eszközöket használnak.

A plazmaferézis „műveletének” elvégzése előtt az ilyen kezelést végző szakembernek egyedileg kell kiszámítania a tisztításhoz szükséges vér mennyiségét. Ezért a kezelőorvosnak szüksége van a beteg magasságára és súlyára vonatkozó adatokra, valamint a korábban befejezett vizsgálatokra vonatkozó információkra.

A vérmintavétel és a szervezetbe való belépés során a személyzet felügyelete alatt áll. Ugyanakkor a készülékek segítségével folyamatosan figyeli az impulzus és a nyomás állapotát, valamint azt, hogy a páciens légzése gyakoribbá válik.

A „művelet” során a pácienst az ilyen eljárások végrehajtásában jártas egészségügyi személyzet felügyeli. A pácienshez speciális felszerelés is tartozik, amely szabályozza a test állapotát. És a pácienshez is csatlakoztassa azokat a készülékeket, amelyek a vér oxigéntelítettségét és a légzés gyakoriságát szabályozzák.

A plazmaferézis másik előnye, hogy fájdalommentes. Ehhez ne használjon semmilyen fájdalomcsillapítót és ilyen típusú gyógyszert. A vér összegyűjtése és belépése teljesen könnyen átvihető. A bevitt és kezelt plazma mellett csak a fiziológiás sóoldatot és a vérfolyadékot helyettesítő készítményeket vezetik be az emberi szervezetbe.

A vér megújulása általános hatással van az emberi testre. Az eljárás után az egészségügyi állapot megváltozik.

  1. Az immunitás emelkedik.
  2. A vér konzisztenciája folyékonyabbá válik, ami a szívbetegségek megelőzése.
  3. A koleszterin mennyisége csökken.
  4. A nyomás stabil marad.
  5. Az anyagcsere helyreáll.
  6. Az oxigén-éhezés lehetősége kizárt.

Nagyon fontos, hogy a plazmaferézis eljárása az összes szabály szerint történjen. Mivel bármilyen jogsértés szövődményeket okozhat.

Mellékhatások

A páciens felfrissülése után kismértékű negatív hatásai lehetnek, amelyek tünetei kifejeződnek:

  • homályos szemek szakaszosan jelennek meg;
  • a fej enyhe körözése;
  • az artériás rendszerben a nyomás csökkenhet.

A plazmaferezis eltávolítja az olyan anyagokat, mint az immunglobulinok. Ez akkor történik meg, amikor a plazmát a vérből kivesszük. De mégis, ez nem érinti az immunitást.

Egy munkamenet eredményei

Az ülés eredményeképpen a káros anyagok, amelyek káros hatással vannak az egészségre, majdnem 20% -át eltávolítják a vértől. De ha a betegnek valamilyen betegségének kellően kifejezett formája van, akkor az ilyen kezelés hatástalan lehet.

A hatékonyabb eredmény érdekében komplexet kell végezni, beleértve számos terápiás eljárást és szigorú étrendet, amely hozzájárul az egész szervezet egészségének erősítéséhez.

Ki igényli ezt az eljárást

A vér megtisztítása nem minden betegség. A sok emberi betegség között körülbelül kétszáz. Ez a betegség az, hogy ez az eljárás a leghatékonyabb és megengedhető.

Ilyen betegségek közé tartozik bizonyos testrendszerek megsértése, valamint a sérülésekre adott reakció. A legtöbb esetben az orvos határozza meg, hogy ez az eljárás lehetséges és szükséges-e. A vér tisztítására előírt betegségek közé tartozik a bőr károsodása, amelyet allergiás reakció, gyulladásos folyamatok vagy égési sérülések okoztak.

A leghatékonyabb "működés" az emberi szervezetben a fertőzés jelenlétében, vagy olyan betegségekben, mint a periodontális betegség, a chlamydia vagy a súlyos mérgezési formák.

Nagyon gyakran ezt az eljárást olyan nőknek adják, akik gyermekeket fognak felfogni. Mert a magzat normális fejlődéséhez szükséges, hogy nincsenek toxinok az anya testében. Ez különösen akkor hasznos, ha a nők dohányoznak, alkoholt fogyasztanak, kábítószereket vagy toxinokat tartalmazó gyógyszereket használnak.

Kívánatos az allergiát szenvedő vagy a terhes nők megtisztítása vagy annak megelőzése érdekében. A kezelés módszerei a következők:

  • a krónikus fertőzés jelenléte a szervezetben;
  • autoimmun betegségek;
  • keletkezett rhesus konfliktus.
  • Egyes esetekben a plazmaferézis ellenjavallt

Szigorúan tilos a plazmaferézis eljárása a súlyos vérzés esetén, különösen, ha nem állíthatja meg. A „művelet” előtt a betegből teszteket veszünk, amelyek a kutatás után ellenjavallatok jelenlétét mutatják. Nem ajánlott, hogy a beteg vértisztítást végezzen, ha:

  • kiderült a vér folyadék rossz koagulálhatósága;
  • túl alacsony nyomás;
  • a szív rendellenességei;
  • vannak súlyos betegségek;
  • kis mennyiségű fehérjét talált a vérben;
  • fertőzés van a szervezetben;
  • elmaradott vénák.

Ha a beteg nő, a menstruációs ciklus ideje alatt tilos a plazmaferézis, mert ebben az időszakban a beteg elveszíti a vért, ami önállóan megújul.

Abban az esetben, ha vannak ellenjavallatok, akkor csak szakértői tanácsokat kell kapnia. Mivel ez a „művelet” nemcsak nem eredményezi a kívánt eredményt, negatív hatással lehet a beteg állapotára is.

Hogyan történik a vértisztítás?

Ez az eljárás a vér tisztításának egyik legnépszerűbb módszere. Az orvosi személyzet egy ilyen műveletet hat szakaszban végez.

  1. Először is vért veszünk.
  2. Ezután a vért alkotóelemekre osztják.
  3. Továbbá, a kezelés eredményeként kapott anyagokat a véráramba visszük be.
  4. A hiányzó mennyiségű plazmát egy speciális sóoldattal helyettesítik.
  5. Ehhez hozzáadódik a feldolgozott plazma vagy a betegtől vett plazma.
  6. Az egész folyamatból származó folyadékot ismét behelyezzük a testbe.

További plazma-kezelési szolgáltatások is rendelkezésre állnak. Ez azonban csak egyéni megközelítés esetén lehetséges.

A folyamat csak akkor végezhető el, ha speciális klinikai eszközök és eszközök vannak. Minden egyes eljárás során a betegnek lefeküdnie kell.

A testből származó vérfolyadékot egy vagy két tűvel veszik fel. Az ebben az eljárásban használt eszközöknek nagy, sokkal nagyobb tűknek kell lenniük, amelyek a cseppentő csatlakoztatásakor a vénákba kerülnek.

  1. A frakciókat három módszerrel választjuk el.
  2. Szűrés vagy membrán.
  3. Centrifugális vagy gravitációs.
  4. Menetes.

Első módszer

A betegből vett vérfolyadékot kiszűrjük az eljáráshoz létrehozott eszközökben. Amikor a teljes szakasz befejeződött, a keletkező anyagokat a beteg vérébe injektáljuk, de a plazma anyagokat elpusztítják vagy még szűrik. Szintén jönnek a nem feldolgozott cellák.

Második módszer

A vért zsákba helyezik, amelyet ezután centrifugába küldünk. A berendezésben a formázott elem leáll. A vér sejttömegekre és plazmára oszlik. Ezt követően a plazmát eltávolítjuk a zsákból, és a kapott elemeket ismét a véráramba injektáljuk.

Harmadik módszer

Az eltávolított plazmát egy speciális eszközben szűrjük. A szűrési folyamat során a plazma egy további szűrőbetéten halad át, amely csak kis molekulatömegű fehérjéket halad át.

Az eljárás utolsó szakasza

A végső szakasz az, hogy a feldolgozott formázott elemeket a vérbe visszük be a betegnek. Mivel ezek az elemek elég nagy vastagságúak, a folyadékot hígító plazma hiányát a fiziológiás sóoldattal vagy a vér helyettesítésére alkalmas oldatokkal helyettesítik. Lehetőség van a saját plazma visszaadására, de csak a szűrés után. Ha egy páciensnek plazma patológiája van, ebben az esetben a beteget a donor plazmájába injektáljuk, amely a fehérje frakcióban gazdagodik.

A frakcionális szétválasztáshoz használt eljárást, amelyik összetételt használjuk, és az oldat térfogatát feldolgozzuk, az egyéni megközelítéssel megoldjuk azt a mennyiséget, amelyből eltávolítani kell a plazmát.

Az eljárás felülvizsgálata

Napjainkig a plazmaferézis eljárás az egyik legsikeresebb módszer a vérfolyadék tisztítására, amely hozzájárul bizonyos patológiák kezeléséhez. Ha ezt az eljárást orvosa írja elő, figyelembe véve az összes indikációt és ellenjavallatot, akkor a beteg leggyakrabban a várt eredményt kapja.

Egy ilyen eljárásról a negatív színben a plazmaferézis-felülvizsgálatok nagyon ritkák. Leggyakrabban ennek a módszernek a hatástalanságát a betegség komplex formája indokolja, majd csak egy plazma-plazma eljárás nem elegendő.

A statisztikák szerint a vér tisztítási módszerének negatív esetei leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a beteg dermatológiai betegségben szenved. A tönkremenetel akkor következik be, ha a tű rögzítő tűt pontosan eltávolítják. Ezért az orvosnak szorosan figyelnie kell a kezelést.

Hány eljárást kell elvégezni a kívánt hatás eléréséhez, a betegség súlyosságától és elemzésétől függ. Az eljárás fő befolyásoló tényezője az alkohol- vagy kábítószer-függőség, a hatásos gyógyszerek használata, a beteg kora, a beteg körül tartott környezet, vagy a veszélyes munkahelyen.

A plazmaferézis eljárás az egészség javításának kiváló módja. A fent felsorolt ​​előnyök ellenére előzetes konzultáció szükséges egy szakemberrel.

Emellett emlékeztetni kell - a kezelés hatását csak a teljes komplexum áthaladásával lehet elérni.

A plazmaferézis előnyei és kárai

Az évek során az emberi keringési rendszerben mérgező elemek és toxinok halmozódnak fel, amelyeket a testen keresztül a véráramba vezetnek, bejutnak a sejtekbe, a szövetekbe és negatívan befolyásolják a védőfunkciót - immunitást.

Napjainkban egy ilyen modern technika, mint a plazmaferézis, sikeresen alkalmazható a toxikus elemek vérplazmájának tisztítására és az anyagcsere-folyamatok aktiválására. Külföldön ezt az eljárást hosszú ideig használják, de költsége sokkal magasabb, mint a hazai klinikáknál. A Yusupov kórházban a plazmaferezist megfizethető áron és nagy hatékonysággal lehet elvégezni.

Ahhoz, hogy megértsük a plazmaferézis előnyeit és károsodását, meg kell találnunk egy ötletet az eljárás jellemzőiről.

A plazmaferézis lényege

A plazmaferézis lényege, hogy a vér egy részét kivonja a páciens testéből, majd tisztítsa meg és visszaküldi a véráramba.

Az eljárás során a vér két összetevőre oszlik: egységes elemek (vörösvérsejtek, vérlemezkék, leukociták) és plazma (folyékony rész). A „piszkos” plazmát eltávolítják, és fiziológiás sóoldatot, glükózt és speciális vérpótló anyagokat adnak a vérsejtekhez, majd visszatérnek a beteg testébe.

A plazmaferezis esetében többféleképpen is használhatók: speciális berendezések és nélkülük.

A hardvermentes technika egyszerűbb és megfizethetőbb. Használat esetén azonban nagy a fertőzés kockázata. Ezen túlmenően ez az eljárás csak kis mennyiségű vér tisztítását teszi lehetővé.

A hardver plazmaferezis elvégzéséhez speciális orvosi eszközökre van szükség. A hardver plazmaferézis viszont centrifugális, membrán (szűrés) és kaszkád lehet.

A plazmaferézis indikációi

Kezdetben plazmaferézist alkalmaztunk a donor anyag tisztítására. Manapság ez az eljárás számos betegség kezelésére szolgáló kiegészítő módszer. A szakértők szerint a plazmaferézis segít a legsúlyosabb patológiák, köztük a rák elleni küzdelemben, különösen más kezelési módszerekből származó pozitív eredmények hiányában.

Ezt az eljárást számos magánklinikán alkalmazzák, többek között Moszkva - Yusupov Kórház egyik legjobb multidiszciplináris központjában. Vannak azonban bizonyos indikációk és ellenjavallatok a plazmaferézis elvégzésére, hogy meghatározzák, hogy mely betegek számára kötelező előzetes vizsgálat van.

A plazmaferézis az alábbi betegségekben szenvedő betegek számára javasolt: t

  • különböző szív- és érrendszeri betegségekkel: stenokardia, myocarditis, atherosclerosis, vírusos betegségek, infarktus utáni változások;
  • a légzőrendszer betegségei: asztma, alveolitis stb.;
  • máj- és vesebetegség;
  • a gyomor-bélrendszer betegségei: fekélyek, colitis;
  • endokrin betegségek: diabetes mellitus, tirotoxikózissal;
  • nőgyógyászati ​​patológiák: a reproduktív szervek gyulladásos folyamatai, a menopauza alatt, az extracorporalis trágyázás előtt (IVF);
  • kötőszöveti elváltozások: scleroderma, lupus erythematosus, arthritis, dermatomyositis;
  • bőrbetegségek: pikkelysömör, herpesz, pemphigus - az ilyen betegségek kialakulásához vezető toxinok eltávolítása;
  • allergiás reakciók: csalánkiütés, dermatitis, hideg- és hőallergia, angioödéma;
  • idegrendszeri betegségek: encephalitis, sclerosis multiplex, fertőző betegségek;
  • szemészeti patológiák: retinopátia, uveitis.

Emellett bizonyos esetekben a plazmaferézis hasznos a terhesség alatt: ha fetoplacentális elégtelenség alakul ki, Rh-konfliktus, gesztózis, súlyos toxémia.

A plazmaferezist az alkohol, a nikotin és a kábítószer-függőség, valamint a kábítószerekkel vagy vegyi anyagokkal való mérgezés esetén alkalmazzák.

A plazmaferézis ellenjavallatai

A plazma cseréjének abszolút ellenjavallatai a következő állapotok és betegségek:

  • különböző típusú vérzés;
  • súlyos agyi betegségek (pl. stroke);
  • vese, májelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek dekompenzált állapotban;
  • akut mentális zavarok.

Az abszolút mellett a plazmaferézis viszonylagos ellenjavallatai is vannak:

  • alacsony vérnyomás;
  • vérzési rendellenességek;
  • gyomorfekély;
  • gyomorfekélybetegség;
  • szívritmus zavar;
  • alacsony fehérjeszint a vérben;
  • menstruáció alatt.

A plazmaferézis károsodásának kiküszöbölése érdekében, mielőtt az eljárást a Yusupov-kórházban végeznénk, átfogó vizsgálatot neveznek ki, hogy azonosítsák a vér tisztítási módszer ellenjavallatait.

Plaszaferézis eredmények

A kívánt eredmények eléréséhez nem mindig elegendő egy eljárás. A plazmaferézisek szükséges számának meghatározásakor a Yusupov Kórház orvosai figyelembe veszik a beteg általános állapotát, a vér térfogatát és a rögzítendő probléma összetettségét. Általában a legjobb hatást a plazmaferézis 5-7 eljárásával érik el.

Egy vagy két plazmaferezisszekció segíthet az allergiás dermatitisben és más bőrproblémákban szenvedő betegeknek.

Minden további munkamenet hozzájárul a következőkhöz:

  • javítja a beteg vérének és jólétének általános állapotát;
  • szöveti regeneráció, akne eltűnése, mitesszerek, kori foltok;
  • mérgek, toxinok, vírusok, beteg sejtek eltávolítása a vérből;
  • a belső szervek aktivitásának normalizálása: vesék, máj, tüdő, szív- és érrendszer;
  • az immunrendszer erősítése, a korábban nem működő kapcsolatok működésének aktiválása - a gyulladásos folyamatokat provokáló túlzott immunkomplexek véréből való eliminációnak köszönhetően.

Mi a veszélyes plazmaferézis?

Az egyes szervezetek egyedisége miatt a plazmaferézisre adott reakciója teljesen kiszámíthatatlan lehet. A plazmaferézis veszélye a komplikációk lehetséges fejlődése, amelyekről az orvosnak az eljárás előtt tájékoztatnia kell a beteget.

Annak ellenére, hogy a Yusupov-kórházban a plazmaferézis során a negatív következmények kialakulásának valószínűsége minimális, akkor tisztában kell lennie az eljárás összetettségével:

  • allergiás reakciók kialakulása a vérpótlókra, adományozott vér, ritka esetekben - anafilaxiás sokk;
  • a véralvadást csökkentő gyógyszerek túladagolásával járó vérzés előfordulása;
  • vérfertőzés - előfordulhat, ha nem készülék plazmaferezist használ;
  • vérrögképződés - a véralvadást csökkentő gyógyszerek elégtelen adagolása;
  • veseelégtelenség kialakulása - megfigyelhető, ha véradóként alkalmazzák a donor vérét.

A Yusupov-kórház legújabb berendezése, klinikánk transzfúziológusainak hatalmas gyakorlati tapasztalata és az aszepszis szabályainak betartása garantálja az eljárás sterilitását, a magas plazma csere eredményeket és a káros hatások hiányát. A kezelés hatékonyságának elérése érdekében ma már nem szükséges a plazmaferezis külföldön történő elvégzése. A modern hazai klinikák, beleértve a Yusupov Kórházat is, orvosi szolgáltatásokat nyújtanak, amelyek megfelelnek a nemzetközi minőségi előírásoknak.

A plazmaferézis eljárásra való feliratkozáshoz és a Yusupov Kórház szakemberével való előzetes konzultációhoz kérjük, hívja fel vagy látogassa meg a klinika weboldalát a visszajelzési űrlap segítségével.

Plasmapherézis - vértisztítás: indikációk és ellenjavallatok

A vérplazma-tisztítást csak szélsőséges esetekben lehet alkalmazni, ha nincs más módja annak, hogy gyorsan eltávolíthassunk nagy mennyiségű toxint és mérgezést ebből a fiziológiai folyadékból. De a válasz arra a kérdésre, hogy a plazmaferézis kizárólag kozmetikai vagy megelőző célokra történhet-e, mindig kudarcot vall. Az orvosok nem javasolnak hasonló eljárást, mert a szükséges aminosavak, ásványi anyagok és vitaminok a toxinokkal együtt eltávolításra kerülnek a véráramból. Arról van szó, hogy veszélyes-e a plazmaferézis elvégzése és a javasolt cikkben leírt, a terápiás célú eljárás megfelelő alkalmazása.

Az utóbbi 10–15 évben a plazmaferézisnek nevezett eljárás, a műtéti vértisztítás, amelyet gyakran indok nélkül neveztek ki, divatossá vált. A XX. Század elejére. A tudósok már jól tudták, hogy a vért „folyékony” és „szilárd” részekre lehet felosztani, és ha szükséges, öntsük a másikba.

A vértisztító plazmaferezis előnyei és kárai

A plazmaferézissel végzett vértisztítási munkamenet a vérben keringő toxinok tisztán mechanikus eltávolítása (kb. 20%), de nem a személy saját tisztítási mechanizmusainak aktiválása. A plazmaferézis előnyeit és károsodásait nehéz objektíven értékelni, mivel monoterápiás módszerként nem mindig hatékony, és ha a kezelés hatása következik be, gyakran nagyon rövid életű. Ezért a betegség kezelésének átfogónak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a plazmaferézist olyan terápiás intézkedésekkel kell kombinálni, amelyek célja a toxin áramlásának csökkentése vagy a toxin képződése a szervezetben. Ez magában foglalja az összes eljárást - a terápiás böjt és a speciális táplálkozástól a rendszeres tisztítási eljárásokig, valamint további gyógyszerek és természetes terápiákig.

A „méreganyagok eltávolítása” kifejezés mágikus hatást gyakorol sok emberre: egyetértenek abban, hogy fizetnek a „test tisztítása”, „méregtelenítés” stb.ért. A tisztítás viszonylag olcsó - 4-5 ezer rubelt per eljárás (általában három eljárás). Általában azonban a biztonságos működés káros lehet.

A terápiás plazmaferézis során a cirkuláló plazma térfogatának egynegyedét el kell távolítani - ez a szervezet számára jelentős stressz, és gyakran előfordulhat előre nem látható helyzetek. A plazmaferézis károsodása abban rejlik, hogy a vérpótlókra gyakorolt ​​allergiás reakciók, valamint a vérrögök képződése is lehetséges (mivel a vérben a testben a szivattyúzás következtében csökken a viszkozitása).

A transzfiziológusok szerint a komplikációk előfordulhatnak, ha a szükséges vizsgálatokat nem végezték el a műtét előtt, vagy a beteg nem mondja el az orvosoknak, hogy milyen betegségek szenvednek (a kontraindikációk közül sokan például tromboflebitist hívnak).

A plazmaferézis és az ellenjavallatok alkalmazására vonatkozó indikációk

A vérplazma cseréjére vonatkozó indikációk különböző betegségek, amelyek a szervezet egészének salakolásán vagy nagy mennyiségű allergén és toxin jelenlétén alapulnak a vérben. A plazma plazma cseréjének leggyakoribb indikációja a furunculózis, a dermatosis, az ekcéma, a pikkelysömör és az allergiás urticaria. A plazmaferézis indikációinak tanulmányozása ne felejtse el a kontraindikációkat, amelyek lenyűgöző listát alkotnak.

Hátránya, hogy a plazmat a vér toxinokkal együtt eltávolítják. A plazmával eltávolítjuk és a szükséges anyagokat a testhez. Például az immunglobulinok, egyébként antitestek, véralvadási faktorok, mint például a fibrinogén, a protrombin, stb. Ezért a plazmaferézis alkalmazása ellenjavallt olyan betegségekben, amelyeknél a vérplazma alacsony szintje (alacsony fehérjeszint) alacsony vérszint miatt alacsony. véralvadási faktorok. Például az akut májelégtelenségben a súlyos májkárosodás következtében. Az immunitás rövid ideig csökkenthető. A plazmaferezis után szédülés, hányinger, végtagok zsibbadása és gyengeség lehet. Általában ezek a tünetek eltűnnek, de előfordul, hogy a betegnek további helyreállító terápiára van szüksége.

A plazmaferézis lehetséges hatásai

A plazmaferézis hatásainak kialakulásának ritka kockázatai közül az orvosok több pontot hívnak - Lyell-szindrómától az anafilaxiáig. Az újrainfúzió (plazma visszatérése a szervezetbe) anafilaxiát okozhat - veszélyes allergiás reakció. A nyomáscsökkenés, a légzési elégtelenség és a halálhoz vezethet. Az anafilaxia ritka, és enyhébb allergiás reakciók gyakrabban fordulnak elő - kiütések és láz.

A baktériumok véráramba való belépése szintén lehetséges veszélyt jelent, különösen akkor, ha egy nagy (központi) vénában egy katétert használnak a plazmaferézishez. Néhány beteg reakciója az antikoagulánsra - izomgörcsökre és zsibbadásra - szerencsére ezek a tünetek eltűnnek. Amikor a plazmaferézis eltávolítja a véralvadást elősegítő fehérjéket, ritkán patológiás vérzéshez vezethet.

A Lyell-szindróma a bőr és a nyálkahártyák toxikus-allergiás károsodása, gyakran a belső szervek és az idegrendszer változásai mellett. A Lyell-szindróma bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, antibiotikumok, barbiturátok) bevétele miatt következik be, a bőr minden rétegének nekrózisához vezet. Ezért fontos megjegyezni, hogy a vegyszerekkel való öngyógyítás veszélyes az egészségre. A plazmaferezis szintén komoly sebészeti beavatkozás, amelyet szigorú orvosi indikációk szerint kell elvégezni, az orvos által előírt általános kezelési komplexben, de nem kozmetikai vagy általános egészségi állapotként, mivel ezt gyakran kereskedelmi klinikákban mutatják be.

A plazmaferézis eljárása csak ideiglenes hatást fejt ki, mivel a fő oka - a test toxikációja - nem szűnik meg. Csakúgy, mint a hormonális vagy egyéb gyógyszerek alkalmazása, a plazmaferézis eljárása nem vezet azok visszavonásához.

Plasmapherézis: az eljárás jellemzői, típusai és hatékonysága

A plazmaferezis egy olyan vértisztítási eljárás, amely biztosítja a tisztító és a hordozóval való elfordítását. A testen kívül kerül sor, amelyet extracorporalis eljárásnak neveznek.

Mik az eljárás jellemzői

A kézi plazmaferézis egy diszkrét eljárás, amelyben a beteg egy véradagot kap. Egy centrifugában fut, két részre osztva. Egy rész alakú elem, a második a plazma. A második részt feldolgozzuk, és az elsőt ismét adjuk a donornak. Az automatikus módszer biztosítja az eljárás folyamatos végrehajtását hardveres módon.

Ez biztosítja a vér részekre történő felosztását:

  • egységes elemek;
  • plazma folyadék.

A plazmát különféle vérkészítményekhez használják fel. A következő összetevőket tartalmazza:

  • véralvadási szerek;
  • antitestek;
  • cukor;
  • enzimek;
  • hormonok;
  • zsírok.

Terápiás hatás - a vér kiürül a toxinokból, anélkül, hogy elveszítené a hasznos sejteket.

A toxinokat a májon keresztül tisztítják és a vesén keresztül választják ki. Egyes betegségekben a szervek nem tudnak megbirkózni a munkával. Ezután az eljárást kell alkalmazni.

A vér tisztításának előnyei és hátrányai plazmaferézissel

Az eljárás segít a szervezetnek, hogy megszabaduljon a káros anyagoktól:

  • abnormális fehérje képződmények;
  • fehérje bontási termékek;
  • húgysav;
  • koleszterin.

előnyei:

  • megszünteti az antitesteket, antigéneket;
  • csökkent vér viszkozitása;
  • megfelelő oxigénellátást biztosít a sejteknek;
  • javul a véráramlás;
  • a mellékhatások minimalizálása;
  • az első asszisztens a test akut mérgezésére;
  • hatékony módszer az allergia súlyos megnyilvánulásaihoz;
  • segít a májfunkcióban;
  • segít javítani a vérkészítményt.

A terápiás módszer lehetővé teszi a patológia megoldását duzzanat esetén.

Az eljárás hátrányai:

  • költséges ülések;
  • a betegség teljes megszüntetéséhez egy szekció nem elegendő, akár 10 eljárást is igénybe vehet;
  • hasznos immunglobulin, különböző fehérjék eltávolítása;
  • Számos ellenjavallat van.

Jelzések és ellenjavallatok

Egyes betegségekben a plazma cseréje segít megmenteni a beteg életét. Az orvos a szükséges szekciót a következő esetekben határozza meg:

  • eritroleukémiában;
  • leukocytosis;
  • thrombocytosisban;
  • anémia;
  • trombocitopénikus akroangio trombózis;
  • porfirin betegség;
  • mérgezés mérgezéssel;
  • myasthenia gravis;
  • egyéb vérbetegségek.

Relatív indikációk a plazmaferézishez:

Hasznos eljárás ateroszklerózisra, rákra és gennyes folyamatokra. Hasznos az ülések lefolytatása az öko, a rhesus konfliktus előtt. Az eseményt sikeresen alkalmazzák mintegy 200 betegség megszüntetésére.

A technikát minden korban alkalmazzák. A gyermek életének megmentése érdekében a membrán elvét alkalmazzák.

Amikor idős betegek rosszul érzik magukat, a magas eredményt szelektív technika biztosítja. Bőrbetegségek esetén segít a vér gyors tisztításában. Hatása lehetővé teszi az antitestek, allergének negatív hatásainak megszabadulását.

Plasmapherézis, annak ellenjavallatai

  • súlyos vérzés;
  • az alacsonyabb vérnyomás instabilitása;
  • véralvadási kudarc;
  • a fertőzés szövődményei;
  • visszafordíthatatlan szervkárosodás;
  • menstruáció.

Ellenjavallt hemodialízis "rossz" vénákban. Ha ellenjavallatok vannak, bizonyos esetekben jobb lézeres kódolás, hemoszorpció.

Számos műveletfajta van. Mindannyiuknak előnye és hátránya van.

A manuális eljárást ritkán használják alternatív hardveres technikák esetén:

  1. Gravity. A munkamenet gravitációs erők hatására zajlik. A vér a zsákban fekszik, és a plazma kívül marad. Egyszerű, olcsó technika. Hátrány - lehetővé teszi, hogy törölje a kis mennyiségű adagot. Kár - a fertőzés esélye.
  2. Szűréssel. A gravitációs módszer változatossága. A nyirok a tartályba esik, egy speciális membrán a folyadék konzisztenciájának és ellenanyagainak elhelyezését eredményezi. A technika olcsó, segít kihagyni a nagy mennyiségű vért.

A hardverrendszer biztosítja a tisztítást rendkívül funkcionális készülékek használatával.

A centrifugálási folyamat magában foglalja a vénás hordozófolyadék centrifugában történő meghatározását. Nagy forgási sebességnél a folyadékrész és a sejtek gyorsan elválnak egymástól. Két eljárási módszert definiálunk:

  1. Kézi üzemmód. A vér kiválasztása tiszta tartályban történik. Ezután azt centrifugális berendezésben határozzuk meg.
  2. Automatikus üzemmód. Egy speciális cső nyirokcső illeszkedik a készülékbe, amely a plazmába és a vérbe terjed. Ezután a vért sóoldattal összekeverjük, és visszavezetjük a vénába. A módszer hatékonysága - a lehetőségek jelentős választéka, csökkentve a beteg érzékenységét az eljárásra.

Membrán módszer. A különbség a plazma szűrők jelenlétében rejlik. Tartják a plazmát, és a formázott elemek késik.

A folyamat hasznos alkalmazása a következő:

  • nem károsítja a sejteket;
  • minimális ellenjavallatok;
  • a beteg védelme a fertőzésektől;
  • az eljárás nagy sebessége;
  • jelzi a rákos betegeket;
  • steril állapotban a plazma szűrők.

Kaszkád módszer. A folyadékot kétszer dolgozzuk fel. A sejtrész kiválasztása után a plazma szűrt. A nagy fehérjék, molekulák elválnak. Az eljárást atherosclerosisban, autoimmun, krónikus patológiában alkalmazzák a bőr, az idegrendszer.

Krioplazmaferez. A plazma -30 ° C-on lefagy. Miután + 4⁰C-ra felmelegszik, átfolyik a centrifugán. A kicsapódást megszüntetve a vér a beteg vénájába áramlik, anélkül, hogy elveszítené a fehérje vegyületeket. Mínusz - a munkamenet pontatlansága.

A plazmaferézis szabályai

Annak érdekében, hogy az eljárás ne váljon veszélyessé a beteg egészségére, alaposan fel kell készülni rá, át kell vennie a vizsgálatokat, és meg kell vizsgálni.

edzés

Az előkészítő szakasz a következő plazmaferézis elemzéseket tartalmazza: