Enurézis felnőtteknél: okok és kezelés

Enurézis - 4-5 évnél idősebb gyermekek akaratlan vizelete. Ritkán felnőtteknél előfordul az enurezis, gyakrabban férfiaknál diagnosztizálják. A nemkívánatos vizelés elsősorban éjszaka történik.

A felnőtt éjszakai enureis meglehetősen bonyolult probléma. Valójában egy inkontinentális személy nagyon ideges, ingerlékeny és ideges. Nagyon nehéz neki élni a körülötte lévő emberek között, mivel mindig fél.

Ennek a jelenségnek az oka valójában nagyon sok. Például a szülők genetikai anyagával együtt továbbítható egy személynek. Néha az enurezis hormonális egyensúlyhiány miatt következik be, amelynek során elveszik a vizeletképző rendszer.

Az Enurezis okai a felnőttekben

Felnőtteknél az urogenitális rendszer betegségei vagy degeneratív változásai, a húgyhólyag vagy a húgycső rendellenes fejlődése, a kőképződés a fő oka az enurezis kialakulásának. A nők esetében a menopauza hormonális egyensúlyhiánya a húgycső izmainak degeneratív változásaival válik relevánsnak.

A tapasztalt érzelmi vagy fizikai stressz az oka annak, hogy a felnőtteknél gyakran előfordul az enurezis. Az idős korban először az agyterület degeneratív változásai lépnek fel, amelyek megsértik a gerincvelő és az agy közötti kontrollt.

Különösen a közelmúltban elkezdték kiosztani a húgyúti inkontinencia neurotikus és neurózisszerű formáit.

Az Enurézis okai felnőtt férfiaknál

Felnőtt férfiaknál az enurezis több okból is előfordulhat:

  1. Ha prosztata adenomát alkalmaztak, a posztoperatív hatások előfordulhatnak, beleértve az éjszakai enurezist is, amely ebben az esetben azonnali kezelést igényel.
  2. A prosztatarák életkorában hormonális változásokon mennek keresztül, és a medence csontjai gyengülnek. Konzervatív kezelésre alkalmas.
  3. A neurológia, a Parkinson-kór és a sclerosis multiplex betegségei, valamint más betegségek.
  4. Mentális problémák, stressz, alkohol és egyéb okok.

A férfiak bármilyen típusú enurezisa átfogó terápiás kezelést igényel, otthon pedig meg kell próbálnia tartósan elvégezni egy sor gyakorlatot és megtennie az előírt eszközöket. Nem ajánlott, hogy önálló kezelésben részesüljön orvosával való konzultáció nélkül.

A húgyúti rendszer betegségei

Cystitis, urethritis és adnexitis - mindezek a fertőző betegségek egy ilyen gyakori tünetek, mint a vizelési folyamat megsértése. Gyakran a felnőtt férfiak és nők éjszakai enureise egy komorbid betegséghez kapcsolódik, melyet a betegek még nem vesznek észre.

Ebben a helyzetben szükség van az érintett szakemberek alapos vizsgálatára a nemi fertőzések jelenlétében. Ez nemcsak gyógyítja meg az egyidejű betegséget, hanem megszabadul a vizelet inkontinenciától.

Az enurezis típusai

Felnőtteknél háromféle enurezis van.

  1. Az éjszakai enurezis az alvás spontán vizelete, ami nem kapcsolódik a mély alváshoz.
  2. Napos enurézis - az a képesség, hogy az ébrenlétet megakadályozza az akut vizeletürítés.
  3. A vegyes enurézis egy komplex probléma, amely egyesíti az első két pontot.

Természetesen a felnőttek enurezisének fő tünete: a vizelet szabályozásának képtelensége, de másodlagos tünetek is vannak a fő következménye miatt.

Hogyan kezeljük az enureziumot felnőttekben

Az éjszakai enureis kezelése összetett és hosszú folyamat, amely szisztematikus és integrált megközelítést igényel. A felnőttek általában felírt gyógyszerek és viselkedési módszerek. Ha valamilyen okból nem hatékonyak, használjon sebészeti módszereket.

  1. Először is teljesen el kell hagynia a koffeint tartalmazó italokat (kávé, kóla, tea). Ez a komponens hozzájárul a húgyhólyag irritációjához. Ha egy személy enuresisben szenved, minimálisra kell csökkentenie a folyadékok éjszakai használatát. Ezenkívül teljesen el kell hagynia a sört.
  2. Megelőző intézkedéseket lehet alkalmazni - mesterséges ébredés. De érdemes megváltoztatni az éjszakai emelkedés idejét, hogy ne hozzászokjon a húgyhólyaghoz, hogy egyszerre vizeljen.
  3. A nemkívánatos vizeléssel kapcsolatos problémák esetén hasznos lehet a húgyhólyag-képzés. Ez segít megerősíteni a falak izmait és rugalmasságát. A töltött állapotban a hólyag kb. 0,5 literes. Ha úgy érzi, hogy ez a kötet kisebb, tartsa vissza a nap folyamán, és ritkábban látogassa meg a WC-t. Osztjuk fel azonnali vizelési folyamatot részekre 10-15 másodpercenként. Ez a gyakorlat erősíti a medencefenék izmait.
  4. Mielőtt lefeküdne, győződjön meg arról, hogy a húgyhólyag üres.
  5. A matrac és a párnák nedvesedésének megakadályozására speciális vízálló burkolatokat használhat. Azonban a legjobb, ha egy pamut lapból, természetes anyagból készült vászonból alszik. Elnyelik a szagot és a nedvességet.

Ma nagyon hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől a nőknél, minimálisan invazív hevederek. A felnőttek enurézisének kezelésére viselkedési terápiát, fizioterápiát és droghasználatot alkalmaznak. Ne habozzon, forduljon szakemberhez.

A női enurezis diagnózisának és kezelésének alapjai

A női enurézis a disszurúra (húgyúti rendellenesség) egyfajta formája a nőknél, amelyet a nap bármely szakaszában a vizelet inkontinencia jellemez. A vizelet inkontinencia hátrányosan érinti mind a fizikai, mind a pszichológiai állapotot: a nő nem tud sportolni, nyilvános helyen tartózkodni, nyugodtan kommunikálni az emberekkel. Ez a probléma nem különálló betegség, hanem csak annak megnyilvánulása. Ezért az enurezist különböző szakemberek kezelik: urológusok, nőgyógyászok és neurológusok.

A gyengébb nemnél gyakrabban észlelték az enurziót

A méltányos nemek több mint fele napjainkban inkontinenciát szenved. Ez a húgyúti rendellenesség mind az időseket, mind a középkorot érinti. A 60 éves korú nők szenvednek enureziót a betegségek vagy a vizeletrendszer életkorral kapcsolatos változásai miatt, és fiatal lányokban gyakran több születés után jelentkezik.

Az enurezis típusai

A patogenezistől függően (fejlődési mechanizmus) a következő típusú vizelet-inkontinenciát különböztetik meg felnőtteknél:

  • Stresszes megjelenés. Ennek a formának az a oka, hogy a húgycső-záróizom normális aktivitása megszakad. A patogenezis a hasi nyomás növelése, amelyet a nevetés, a köhögés és a súlyemelés okoz. Ebben a folyamatban a gyengített sphincter izmok nem képesek a vizeletet tartani. A stressz inkontinencia kialakulásának kockázati tényezői a genetikai hajlam, az elhízás; fertőző betegségek, a nők szenvedtek a múltban.
  • Imperatív vagy sürgős nézet. A női enureis ezen formájának kialakulásának mechanizmusa a központi idegrendszer (központi idegrendszer) aktivitásának megsértése. Ennek oka a húgyhólyag hiperaktivitása, amely a beidegzés megsértése következtében alakul ki. Ilyen folyamatok során egy nő aggódik a hirtelen késztetésre, hogy naponta 10-ször vizeljen. A megjelenésüket a fényes fény, a buborékos víz hangja, stb. A vizelet szivárgása ebben az esetben lehetetlen. Az imperatív inkontinencia kialakulásának kockázati tényezői: 60 évesnél idősebbek, több születés, hormonhiány, húgyhólyag-tumor, neurológiai patológia.

Előfordul, hogy egy nőnek nincs ideje a WC-re

  • Állandó inkontinencia. Az ilyen típusú enureis okai a húgyúti szervek szerkezetének rendellenességei, a húgycső megzavarása. Az állandó inkontinencia a leggyakoribb idős embereknél.
  • Bedwetting (alvás inkontinencia). A felnőtt éjszakai enureis az alvás közbeni kontrollált vizelet kiválasztás. Ennek a formának az a oka, hogy a perineum és a medencefenék izomzatának hipotoniaja számos nemzetség, episiotomia (perineal disszekció a szállítás során) miatt.

A felnőttek körében a stressz és a kényszerítő formák a leggyakoribbak. A fentieken kívül iatrogén (diuretikum és más gyógyszerek okozta diszurziai rendellenesség) és eszméletlen vizelet inkontinencia.

Az Enuresis okai

Általában ez a húgyúti rendellenesség a nőknél a medenceizmok hipotóniája, annak alja, valamint a húgycső zavaró zavarai következménye. Ezek a betegségek a következő betegségekhez vezethetnek:

  • urolithiasisban;
  • cukorbetegség;
  • sztrók;
  • gerincvelő sérülése;
  • sclerosis multiplex;
  • Parkinson-kór és Alzheimer-kór;
  • krónikus fertőző betegségek a női urogenitális szférában;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok a medencékben;
  • a kismedencei szervek prolapsusa.

Az enuresishez vezető egyéb feltételek közé tartozik:

  • terhességi időszak, szállítás (elhúzódó vagy gyors szállítás);
  • túlsúly vagy elhízás;
  • öregség;
  • krónikus köhögés a dohányzás miatt;
  • alkoholfogyasztás;
  • diuretikumok szedése.

Az enurezis diagnózisa

A differenciális (összehasonlító) diagnózist főként a húgyúti rendellenesség stresszes és kényszerítő típusa között végezzük. Ehhez hasonlítsa össze a beteg tüneteinek gyakoriságát:

Enurézis felnőttekben: pszichológiai és fiziológiai okok

A vizelet-inkontinencia vagy az enurezis az orvosi értelmezésben kényelmetlen és kellemetlen fájdalom. A felnőttek enurezisét, amelynek okait az alábbiakban tárgyaljuk, tovább súlyosbítja az a tény, hogy megakadályozza, hogy a felnőttek alkalmazkodjanak a környező térhez, nehéz a társadalmi szférába beilleszkedni, hátrányosan befolyásolja az életet, kapcsolatokat alakít ki másokkal és más pszichológiai problémákat okozhat.

Ez a betegség, amely akár orvosnál is beszédes lehet, összefüggésben van. Más betegségek enurezist eredményezhetnek. Mindegyiket különböző szakemberek végzik: neurológusok, urológusok, pszichológusok, andrológusok, nefrológusok. A vizelet inkontinencia a szervezetben előforduló különböző folyamatok patológiája. A statisztikák szerint a gyermekkorban az enurezi miatt szenvedő nők és férfiak 1% -a felnőttkorban is bántja őket.

Felnőtt vizelet-inkontinencia: fajták

Napjainkban az orvosok a fő férfiak és nők körében különböztetik meg az enurézis főbb típusait:

  • Stressz inkontinencia. Bármilyen fizikai erőfeszítéssel vagy érzelmi kitöréssel (futás, nevetés, köhögés, guggolás, tüsszentés) egy személy akaratlanul vizeletbe kerül. Ez az intraabdominalis nyomás növekedése és következésképpen intra-vesicularis nyomás következménye. Ebben az esetben a húgyhólyag kiürítésére való közvetlen késztetés nem.
  • Sürgős inkontinencia. A vizelet szivárgása éles vizeletürítés után következik be. Ugyanakkor az ilyen műveletek közötti idő olyan rövid (és néha teljesen hiányzik), hogy a betegnek egyszerűen nincs ideje, hogy elérje a WC-t.
  • Vegyes vizelet-inkontinencia. Ez főként az idősebb nőknél figyelhető meg, és a két korábbi vizelésre jellemző tünetek jellemzik.

Egy egészséges ember számára a napi 5-6-szoros vizelés a norma. A „kis utakon” a WC-vel való látogatás mennyiségét az itató folyadék mennyisége szabályozza, és 2-3-szoros pontossággal változhat. Éjszaka a vizeletre való sürgetés nem lehet, mivel a vizeletet éjszakánként termelő vesék nyugalomban vannak.

Az urogenitális rendszer normális működésében a sphincter felelős a vizelet kiáramlásáért. Míg a vizelet kitölti a húgyhólyagot, a sphincter a szerződéses állapotban van, és a húgycsatornában lévő nyomás segítségével megakadályozza a vizelet áramlását. Amint a „tartály” tele van, megjelenik a természetes sürgetés. Húzáskor a vizeletcsatorna és a sphincter izmait relaxálják, ami már nem akadályozza meg a folyadék kifolyását a testből.

A férfiak és nők enuresisének okai

A felnőttkori enurezis önkéntelen vizeletürítés, amelyet bármilyen okból, amely bármilyen kapcsolat természetes működését sértené.

  • Gyulladásos fertőzés a nemi szervekben. A korábban átadott ember vagy a fertőzésfókusz jelenléte mostantól eltérést okozhat a normál húgyhólyag kiürülésétől. Különös figyelmet kell fordítani erre a diabéteszben, kolecisztitisben, krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél.
  • Fertőzések, amelyek megzavarhatják a vizeletürítés reflexiójának kialakulásának természetes folyamatát.
  • A tapasztalt érzelmi vagy fizikai stressz az oka annak, hogy a felnőtteknél gyakran előfordul az enurezis.
  • Túlaktív hólyag. A szervezet működésének megsértése, amely a vizelet növekedésével jár. Ugyanakkor a vizelet természetes kiáramlásával párhuzamosan előfordulhat az enurezis (különösen az éjszakai). Ez azt jelenti, hogy egy személy érezheti a vágyat, hogy a WC-re menjen, és akaratlanul nedves legyen.
  • Hát problémák. Különösen a coccyx területen.
  • A gerincvelői betegség felnőtteknél enureist is okozhat.
  • A nemi szervek anatómiai szerkezetének megsértése.
  • A húgyhólyag-tumor húgyúti problémákat okozhat.
  • A prosztata betegségei férfiaknál és nőgyógyászati ​​nőknél.

Enurézis: pszichológiai okok

Miért írják elő a szakemberek, a hagyományos enuréziskezelés mellett, pszichoterápiát? Mivel a pszichológiai okok enúrist okozhatnak.

Az emberi test és az agy - egyetlen kapcsolat, és zökkenőmentesen kell működnie. Ennek megfelelően, ha van egy bizonyos fiziológiai probléma, akkor pszichoszomatikus problémát kell keresni.

A pszichológus terápiája két esetben szükséges - a nemkívánatos vizelés okainak azonosításához és az élethez való alkalmazkodáshoz e fájdalmas körülmények között. Rendkívül nehéz egy személynek, különösen az erősebb szex képviselőjének, hogy elismerje, hogy éjjel lefekszik, vagy nedvesíti a nadrágját anélkül, hogy elérné a WC-t. Természetesen ez számos komplex komplexet, depressziót, családi problémákat és munkahelyi problémákat okoz, a szeretteivel való kommunikáció problémáit.

Tehát mi lehet a vizelet inkontinencia pszichológiai okai? Az enurezis pszichoszomatikáját a következő tényezők okozzák:

  • A szülők félelme. Néha meglehetősen virágzó fiatalok olyan szigorú szabályokat alkalmaznak a nevelési politikában, hogy a gyermek tudattalanul elkezdi félni a szülőket. De a kifejezés "feliratkozik a félelem" - nem egy fikció. Természetesen a gyermek továbbra is szereti a szüleit, ugyanakkor elkezd félni rájuk. És az éjszakai enureis a gyermekek félelmeinek logikus folytatása. Ha egy személy ezzel az érzéssel nőtt fel, és felnőttkorban nem legyőzte azt, akkor az értelem korának elérésekor a akaratlan és ellenőrizetlen vizelés problémává válik.
  • Félelem az apától. Gyakran a szigorú neveléssel rendelkező helyzet egyoldalú. Olyan családokról beszélünk, amelyekben az apa otthoni zsarnokként játszik szerepet. Az ilyen atyáknak a gyerekek, a tisztelettel együtt, a legnagyobb valódi félelmet tapasztalják. Az apa büntetése nem mindig rendelkezik fizikai megnyilvánulással. De a pszichológiai nyomás a gyermeket (különösen a fiút) az éjszakai vizeléssel kapcsolatos problémákhoz vezethet. Felnőni, a gyermek ezt a félelmet ápolja, és felnőttként az enurézis pszichológiai oka lehet.

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Kommentár közzétételéhez be kell jelentkeznie.

Inkontinencia alkoholos mérgezéssel járó férfiaknál

Az inkontinenciát vagy az enurezist akaratlan vizeletnek tekintik. Sok orvos tulajdonítja ezt a jelenséget az alkoholizmus komplikációinak. Az alkohol-intoksikációjú férfiak húgyúti inkontinenciája nagyon gyakori a nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó férfi esetében. Ez a fajta enurezis nem betegség, mivel az átmeneti mérgezés okozza, aminek következtében a központi idegrendszer nem szabályozza a hólyagot.

okok

A mérgezés során bekövetkező akaratlan vizelet a forró italkomponensek hatása alatt áll, amelyek diuretikus hatásúak. Az ilyen inkontinencia természeténél fogva átmeneti, mivel egy külső agresszív tényező, ebben az esetben az alkohol hatására lép fel. E tényező eltűnésével az inkontinencia eltűnik.

A tej italai nagyon gyorsan, szó szerint 5–10 perc alatt jelennek meg a vérben. Ez lassítja az ideg-receptorok munkáját, a test számos belső szerve és rendszere ugyanúgy kezeli az irányítást, mint az agy. Az alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása a vizeletrendszer zavarát idézi elő, ami húgyúti inkontinenciát eredményez.

Ennek alapján három fő oka van az alkoholos enurézisnek:

A központi idegrendszer elnyomása

Olvasóink ajánlják

Rendszeres olvasóink hatékony módszert kaptak a PROSTATITIS-tól. Ellenőrzi magát - az eredmény 100% - teljes felszabadulás a prosztatitiszből. Ez a mézen alapuló természetes jogorvoslat. Ellenőriztük a módszert, és úgy döntöttünk, hogy Önnek ajánljuk. Az eredmény gyors. HATÉKONY MÓDSZER.

  • A központi idegrendszer elnyomása. Az alkohol használatával a tudat depressziója és az alvási vágy. E tényezők hatása alatt egy részeg ember nem tudja irányítani testének fiziológiai jeleit. Ennek eredményeként a vizelet felszabadul.
  • Megnövekedett diurézis. Az alkohol befolyásolja a termelt vizelet növekedését, fennáll az inkontinencia veszélye.
  • A medencefenék izomtónusának megnyugtatása. A túlzott alkoholfogyasztás hatással van a medencefenék simára.

patogenézisében

Alkohol fogyasztása után megnövekedett diurézis fordul elő, mivel a máj és a vesék erőfeszítéseket tesznek arra, hogy minél hamarabb megszabaduljanak az idegen anyagoktól. Végül is, az erős italok többsége diuretikus hatású, sör, ale, mead, gyümölcsborok és gyógynövény tinktúrák.

Az alkohol komponenseinek diuretikus hatása és az önkontroll elvesztése hozzájárul az alkoholfogyasztáshoz. Leggyakrabban ez egy álomban történik a férfiaknál. Az "alkoholos alvás" állapotában a férfi test figyelmen kívül hagyja a húgyhólyag kiürítésének szükségességére vonatkozó természetes jeleket. Ennek eredményeképpen a húgyúti szervek akaratlanul felszabadulnak a tartalomból az idegközpont részvétele nélkül. Ugyanakkor egy részeg ember nem ismeri fel a WC-be való belépésre való törekvést, és nem érti, hogy a húgyhólyag már felszabadult, és a saját vizeletében alszik. A férfiak éjszakai vizelet inkontinenciája általában az alkoholfogyasztás eredménye.

Az alkohol fogyasztása lassítja az endokrin rendszert

Az etanol nemcsak az idegrendszeri, hanem az endokrin rendszer működését is gátolja, és ez tele van a húgyúti inkontinencia krónikus betegségbe való átmenetével. A férfiaknál az enurezissel együtt a medencefenék izomtónusának csökkenése is fokozza az alkohol hatását. A túlzott alkoholfogyasztás és a motoros aktivitás hiánya jelentősen csökkenti a sima izmok hangját. Ennek eredményeképpen egy kis mennyiségű alkohol elegendő ahhoz, hogy a vizelet inkontinenciát okozza, a kis vizelet-kibocsátástól a hólyag teljes kibocsátásáig. Ilyen esetekben szakképzett urológusra lesz szükség.

kezelés

Az alkohol-inkontinencia gyógyítására férfiaknál egy neurológus és egy urológus segítségére lesz szükség. Az alkohol dózisának túllépése és az alkoholfajták keverése egyfajta anesztézia állapotba kerül, amikor elveszik a vizeletszervek agyi kontrollja. Az ilyen mély alvás veszélyes a test egészére nézve, fennáll a légzési elégtelenség veszélye.

Az ilyen kényes jelenség kezelésére a férfiak vizelet-inkontinenciája az alkoholfogyasztás során sok erőfeszítést és akaratot fog igénybe venni. Ha ez a jelenség nem rendelkezik elhanyagolt formával, akkor azt racionális életmód szerint kell kezelni, amely magában foglalja:

  • az alkoholtartalmú termékek teljes elutasítása vagy ritka felhasználása;
  • Kegel torna teljesítménye;
  • egészséges táplálkozás;
  • hosszú távú tartózkodás a friss levegőben;
  • sportolással reggel;
  • a víz-só egyensúly helyreállítása a szervezetben.

Nehéz helyzetekben azonban, amikor egy ember önmagában nem tud megbirkózni az alkoholos enurézissel, segíthet egy narkológ. A pszichológiai kezelés ebben az esetben az asszociális életmód elutasítására és az önpusztulás megszüntetésére fog összpontosítani.

Ezután, miután megállták a mérgező italok bevitelét, speciális gyógyszereket írnak elő, amelyek az agysejtek "gyógyulásával" visszaállítják a központi idegrendszer munkáját. Az alkoholtartalmú enurezis kezelésében pozitív eredmény adhat a test megelőző megtisztítását az alkoholból, hogy normalizálja a férfi test minden szervének és rendszerének munkáját.

Az alkohollal járó akaratlan vizelés önmagában nem megy át. A késői kezelés és az alkoholfogyasztás további gyógyulhatatlan krónikus formáját eredményezi, amikor az ember élete hátralévő részében a vizelet-inkontinencia szenved.

Kegel gyakorlatok alkoholos vizelet-inkontinenciára férfiaknál

Az alkoholtartalmú enurezistől való megszabaduláshoz a férfit speciálisan kifejlesztett Kegel gyakorlatok segíthetik, amelyek erősítik a medencefenék membránját. A képzett sárgarépa-coccygeal izmok nem teszik lehetővé a hólyag szivárgását. De ez a gyakorlati rendszer a kívánt eredményt hozza meg abban az esetben, ha egy ember abbahagyja az alkoholfogyasztást és józan életmódot vezet.

A gyakorlatokat ciklusokban végzik:

  • a cickahús izomzatának erős feszültsége 3 másodpercig;
  • teljes izomlazítás 3 másodpercig.

Ezeket a műveleteket naponta 20-30-szor ismételjük. A hét végére a testmozgási ciklus naponta 50-szer kerül. Az optimális eredmények érdekében ezeket a gyakorlatokat két hétig végezzük. A testmozgás bárhol és bármikor végrehajtható, nem csak otthon.

Enurezis (alvás közbeni nemkívánatos vizelés)

Az álom akaratlan vizeletét alvás-enurzusnak is nevezik. Ez egy gőzfürdő. A parazomniasok nemkívánatos eseményeket (viselkedési reakciókat) tartalmaznak az alvás során. Az enurezis akkor fordul elő, amikor egy személy alvás közben akaratlan vizeletet hajt végre.

Ez a rendellenesség a személy nem tud felébredni abban az időben, amikor a húgyhólyag tele van. Egy másik oka a test képtelensége, hogy megakadályozza a húgyhólyagizom összehúzódását. Ezek azok a készségek, amelyek egy személyben fordulnak elő, amikor felnő és nő.

E készségek kialakulása különböző korszakokban történik. A vizelet reflex az újszülötteknél ébren vagy alszik. Ez körülbelül 18 hónapos korig normális.

18 hónaptól 3 évig a gyermek elkezdi megtanulni a vizeletet, amikor a húgyhólyag tele van. Kezdetben a gyermek megtanulja ezt az ébrenléti állapotban.

Az idősebb gyermekeknél a gyermek megtanulja, hogy az alvás közben szabályozza a vizeletet. A gyermek fejlettségi szintje (érés) lehetővé teszi, hogy meghatározzuk azt a korosztályt, amelyen ezt a képességet megszerzik.

A legtöbb gyermeknek képesnek kell lennie arra, hogy a húgyhólyagot körülbelül 5 évesen ellenőrizze. Így az álomban a vizelet nem tekinthető alvászavarnak, ha nem hetente legalább kétszer fordul elő legalább 5 éves személyben.

Az álom akaratlan vizelésének elsődleges vagy másodlagos lehet. Egy álomban az első áldozati vizelési formájú gyermek 6 hónapig nem maradt szárazon alvás közben.

Egy olyan áldozat, aki másodlagos vizelési formájú álmában volt egy álomban, idővel (6 hónap vagy annál idősebb) volt, amikor nem volt ilyen rendellenessége. Ezt követően, egy vagy másik okból, a betegnek legalább 2-szer hetente éjszakai vizelési epizódja volt, legalább 3 hónapos időtartammal.

A hormon vazopresszin tartalma a szervezetben általában alvás közben nő. Ezt a hormonot az agy epiphysise választja ki. Csökkenti a vesék által termelt vizelet mennyiségét. A vazopresszinszint emelkedése megakadályozza, hogy éjszaka gyakorolhassa a WC-t. Egy kis számú gyermek, akinek az elsődleges formája az önkéntes éjszakai vizeletürítés, nem rendelkezik a vazopresszin szint normál növekedésével alvás közben. Ennek eredményeként több vizeletet termelnek, mint a hólyagok. Ha nem ébrednek fel, akkor aludni fognak az ágyban.

Egy álomban ágyba ágyazó gyermek pszichológiai problémákat tapasztalhat és önbecsülést szenvedhet. Ez az elsődleges formája a nemkívánatos vizelésnek. Ezért nagyon fontos a gyermek családtagjainak helyes hozzáállása a tünethez. Ez a kapcsolat nagyrészt képes meghatározni, hogy milyen súlyos lesz a probléma.

Kinek van ez az alvászavar?

Gyermekek és serdülők esetében a következő gyakoriságú álomban a nemkívánatos vizelés elsődleges formája található:
- a 6 éves gyermekek 10% -a;
- a 7 éves gyermekek 7% -a;
- a 10 éves gyermekek 5% -a;
- a 12 éves gyermekek 3% -a;
- 0% 1–2% a 18 éves korú serdülőknek.

Az alvásban a nemkívánatos vizelés elsődleges formája a fiúknál gyakrabban fordul elő, mint a lányokban. Az alvás közben elsődleges vizelési formájú gyermekek 15% -ában évente megfigyelhető a spontán javulás (gyógyulás).

Az álomban a nemkívánatos vizelés elsődleges formája genetikai kapcsolat. Leggyakrabban ez a zavar olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek szülei vagy más rokonai gyermekkorukban ezt a rendellenességet észlelték. Az áldozatok önkéntes vizelési ideje az idősek 2,1% -ában fordul elő az ápolási otthonokban. Ebben az esetben ez a betegség gyakrabban fordul elő nőknél.
Néhány ember önkéntelenül vizelhet, amíg ébren van. Leggyakrabban az egészségi állapotú egészségügyi problémákkal jár. A szociális vagy mentális stressz ritkán okozza az elsődleges önkéntes vizelést. Ez a zavar azonban gyakrabban fordul elő a következő gyermekkategóriákban:
- Figyelemhiányos / hiperaktív zavarú gyermekek;
- A "problémás" családokban élő gyermekek.

Az alvás közbeni önkéntelen vizelés másodlagos formája gyakran olyan gyermekeknél fordul elő, akik a közelmúltban súlyos társadalmi vagy szellemi stresszben szenvedtek. Lehetséges okok lehetnek:
- A válás szülei;
- Fizikai vagy szexuális bántalmazás;
- figyelmetlenség.

Gyermekek, akik másodlagos alvási formájú alvási formájukban vannak, gyakran szenvednek székrekedéstől és foltot a mosodától.

Más alvászavarok, mint például a hiányos ébrenléti rendellenesség (gyermek alvás a mély alvási szakaszokban), szokatlan vizelettel együtt járhatnak az alvás során. A többi számára ez a gyermek száraz marad, miközben alszik az ágyban.
Az alvás alatti nemkívánatos vizelés másodlagos formája bármely korban fordulhat elő. Ez a zavar lehet az alábbi okok valamelyikének következménye:
- a szervezet képtelensége a vizelet koncentrálására, mint például a sarlósejtes betegség vagy a cukorbetegség bizonyos formái;
- fokozott koffein, diuretikum vagy egyéb gyógyszerek által kiváltott vizelet;
- Húgyúti fertőzések, például húgyúti fertőzések vagy irritábilis húgyhólyag-szindróma problémái;
- krónikus székrekedés vagy az ágynemű akaratlan szennyezése;
- Neurológiai problémák, például görcsrohamok vagy epilepszia;
- Obstruktív alvási apnoe (OSA);
- Szociális vagy pszichológiai stressz.

Idős embereknél az álomban történő önkéntes vizeléshez olyan feltételek kapcsolódhatnak, mint:
- Súlyos szívelégtelenség;
- Obstruktív alvási apnoe;
- Depresszió;
- demencia.

Hogyan tudhatom meg, hogy (gyermekem) szenved-e ez az alvászavar?

1. 5 éves vagy idősebb gyermeke?
2. Van-e a gyermeknek hetente legalább kétszer akaratlan vizelete az álomban?
3. Gyermeke soha nem volt folyamatos „száraz” (nem álmodott) epizódok legalább 6 hónapig.

Ha ezekre a kérdésekre „Igen” válaszolt, akkor a gyermeke valószínűleg az álom elsődleges önkéntes vizelési zavarát okozza.

1. Ön / gyermeke 5 vagy több éves?
2. Önnek / gyermekének legalább 2-szer hetente van-e kénytelen vizelete?
3. Önnek / gyermekének soha nem volt folyamatos „száraz” (álmodozás nélküli) epizódja, amely legalább 6 hónapig tartott.

Ha ezekre a kérdésekre „Igen” válaszolt, akkor valószínűleg Ön / gyermeke álmában másodlagos akaratlan vizelési zavar van.

Ezen túlmenően fontos megállapítani, hogy vannak-e más okok, amelyek az álomban akaratlan vizelést okozhatnak. Ez a jogsértés a következő okok valamelyikének következménye lehet:
- Egy másik alvászavar;
- Belső szervek és idegrendszer betegsége;
- A kábítószerek használata;
- mentális zavar;
- Alkohol, kábítószerek, stb.

Látnom kell egy álmatlansági szakembert?

Beszéljétek meg kétségeit a gyermek orvosával való álmodozásod miatt. Lépjen kapcsolatba egy pszichoterapeutával, ha a probléma oka pszichológiai vagy társadalmi stressz.

Ha Önnek vagy gyermekének éjszaka alszik, vagy a nap folyamán megnövekedett álmossága van, forduljon az alvászavarok szakemberéhez. A betegségek oka lehet egy másik alvászavar.

Mit kell tudni az orvosról?

Az orvosnak tudnia kell, hogy az álomban nem akaratos vizelés kezdődött. Az orvos azt is szeretné tudni, hogy milyen gyakran jelentkezik ez a rendellenesség. Mondja el orvosának az életed minden eseményéről. Ossza meg orvosával a gondolatait a stressz lehetséges okaival, amelyekkel szembe kell nézni. Az orvosnak teljes körű tájékoztatást kell kapnia az egészségéről és a múltbeli betegségekről. Mondja el kezelőorvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett most és vett.

Mondja el kezelőorvosának, ha valaha álmosságban szenvedett. Tudja meg, hogy van-e probléma az alvással kapcsolatban bármelyik családtagjával. Ezenkívül hasznos lehet egy alvásnapló elkészítése 2 hétig. Egy alvásnapló segít orvosának meghatározni az alvás szokásos szokásait. Ezek az adatok segítenek az orvosnak megítélni, hogy mi okozza az alvási problémákat és hogyan kezelje őket.

Tudnom kell-e valamilyen kutatást?

Ön vagy gyermeke teljes klinikai vizsgálatra kerül (orvos által végzett vizsgálat). A vizelet laboratóriumi tesztjeit elvégezzük.

Az orvos instrumentális éjszakai alvási tanulmányt rendelhet. Ezt a tanulmányt poliszomnográfiának is nevezik. Magában foglalja az agyhullámok, a szívmunka és az alvás közbeni légzés regisztrálását. Emellett rögzítik a lábak és a karok mozgását alvás közben. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik annak megállapítását, hogy az álom nem akaratos vizelése nem kapcsolódik-e más alvászavarokhoz.

Hogyan kezelhető ez az alvászavar?

Az alvás közbeni akaratlan vizelés kezelése alapos vizsgálattal kezdődik. A felmérés eredményei megszüntetik a probléma lehetséges szomatikus (orvosi) okát. Ezt követően további lehetséges okokat kell vizsgálni.

A kezelés célja, hogy csökkentse az alvás közbeni akaratlan vizelés társadalmi és pszichológiai hatásait. A kezelési megközelítések általában az alábbiakban leírt módszerek közül egyet vagy többet foglalnak magukban:

Viselkedési terápia
Ezek a módszerek a megfigyelések szerint nagyon hatékonyak. Gyakran az alvás közbeni vizelet jelentős csökkenéséhez vezetnek a használatuk első hónapjában. Fontos feladat a beteg szorongásának és pszichológiai kellemetlenségének minimalizálása. A szülőknek nagyon türelmesnek kell lenniük, és arra várnak, hogy a gyermek „felemelje” az akaratlan éjszakai vizeletet.

A viselkedési terápia módszerei a következők:

- Pozitív motiváció
Ez a kezelési módszer annak biztosítása, hogy a gyermek bizonyos „jutalmat” kapjon (pszichológiai) az éjszakai szárazság miatt. Például megtarthat egy olyan grafikont, amely megmutatja az éjszakát, amikor a gyermek éjszaka száraz volt.

- Periódusos ébredés
Ezzel a kezelési módszerrel többször kell ébresztenie a gyermeket az éjszaka folyamán, és el kell küldenie a WC-be. Ez a módszer nagyon hatékony lehet. A kezelés kezdetén a szülők maguk felébresztik a gyermeket. A jövőben a szülők hagyhatják, hogy a gyermek felébredjen, és egyedül menjen a WC-re. Annak érdekében, hogy néhány nappal az elalvás után ébredjen a gyermek, használhatja a riasztást.

- folyadékkorlátozás
Ez a módszer az, hogy a szülők a délutáni és esti órákban csökkentik a gyermeknek adott folyadék mennyiségét. Ezen kívül, mielőtt lefekvés kell ajánlani a gyermeknek, hogy menjen a WC-vel. Fontos szempont a napi rendszeres WC-látogatások. Segít a gyermeknek jó szokások kialakításában.

A folyadékkorlátozás nem lehet büntetés. Fikció és átgondolt megközelítés szükséges. Például esténként szolgáljon gyermeke számára egy csésze, ami kisebb a szokásos méretnél. Forró időjárás esetén ügyeljen arra, hogy ne engedje meg a kiszáradást.

- Terápia riasztásokkal (riasztás)
Ezt a módszert általában „harang- és matrac” módszernek nevezik. A megfigyelések szerint nagyon hatékony. Hatékonysága körülbelül 70%. Ez a módszer az idősebb gyermekeknél hatékonyabb és a kezelésre motivált.

A módszer egy speciális matrac használatán alapul, amely reagál a folyadék behatolására. A gyermek alszik ezen a matracon, és ha folyadék lép be a matracba, hangjelzés hallatszik. Minden családtagnak részt kell vennie a kezelési folyamatban. Helyesen kell észrevenniük azt a tényt, hogy a hangjelzés ébresztheti őket éjjel.

A legtöbb csecsemő alszik, amikor egy sípoló hangot hall. Ugyanakkor a legtöbbjükben hangos hangzás következik be, az önkéntelen vizelet megáll. Ebben az esetben a szülőknek fel kell emelniük a babát, és vigyük a WC-hez a teljes vizelethez. A nedves lapokat és pizsamát ki kell cserélni. A riasztást újra be kell kapcsolni. Ezután a gyermek visszatérhet az ágyba.

Ez a kezelési módszer segíthet néhány gyermeknek aludni az éjszaka folyamán a vizelet nélkül. Mások továbbra is felkelhetnek az éjszaka folyamán, hogy menjenek a fürdőszobába (amit nocturianak hívnak).

A kezelés időtartama különböző a különböző gyermekek esetében, és 2 héttől több hónapig terjedhet. Ne használja ezt a módszert 3 hónapnál hosszabb ideig. Ha az állapot ezen idő után nem javul, ezt a kezelést le kell állítani. Ismét megpróbálhatja ezt a módszert, amikor a gyermek idősebb.

Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelések a nemkívánatos vizelés alapjául szolgáló okok kijavítására használhatók. Ezek a módszerek gyakran kiküszöbölik az éjszakai enurziót. Az enurézis okai például:
- A húgycső ektopsziai helyzete és a húgyutak egyéb szerkezeti rendellenességei;
- Obstruktív alvási apnoe;
- Szívblokk.

Kábítószer-kezelés
A drogterápiát rendszerint tartalékként alkalmazzák olyan gyermekeknél, akikben a viselkedési terápia hatástalan volt. Az éjszakai enureis kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Desmopressina-acetát (DDAVP®);
- oxibutinin-klorid (Ditropan®);
- Hyoscyamine-szulfát (Levsin®);
- Imipramin (Tofranil®).

A dezmopresszin (DDAVP®) antidiuretikum. Az elsődleges éjszakai enureis kezelésére alkalmazzák. A DDAVP® orrspray formájában van (10-40 µg lefekvés előtt) vagy tabletták formájában (0,2 - 0,6 mg lefekvés előtt). Hatékonysága körülbelül 55%.

A kábítószer-használat kombinálható egy riasztással. Az orrspray alkalmazásának mellékhatásai:
- Érzés a kényelmetlenség az orrban;
- orrvérzés;
- hasi fájdalom;
- Fejfájás.

A DDAVP® használatakor korlátozza a vett folyadék mennyiségét. Ha a folyadékfelvétel nem csökken, víz mérgezés léphet fel. Ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel. A víz mérgezésének tünetei:
- Fejfájás;
- Hányinger;
- hányás;
- görcsök.

A Ditropan® és a Levsin® antikolinerg szerek. Csökkenti a húgyhólyag falainak izomösszehúzódását. A szokásos adag lefekvés előtt 2,5 és 5 mg között van. Ezen gyógyszerek mellékhatásai:
- homályos látás;
- székrekedés;
- Szédülés;
- Szájszárazság;
- piros arc;
- Hangulatváltozások.

Orális (orális) antibiotikumok
Ezeket a gyógyszereket a húgyúti fertőzések kezelésére használják, amelyek az alvás során a nemkívánatos vizelés egyik oka lehetnek. Példák a csoportba tartozó gyógyszerekre:
- Bactrim (Bactrim ®);
- Amoxicillin (Amoxicillan®);
- Macrobid (Macrobid ®);
- Levakin (Levaquin ®).

Mit okozhat a férfiak ágyas nedvesítése?

Inkontinens vizelet-inkontinencia a felnőtteknél ma gyakori az orvosi gyakorlatban. Ezt a jelenséget leggyakrabban a szakemberek enurezisének nevezik. A betegség a beteg egész életét a szexuális és társadalmi viszonyok között érinti.

Elég gyakran van egy bizonyos kényszer, amelyen keresztül nagyon nehéz lépni, és a felnőtt férfiak felgyorsítják a problémát, és nem fordulnak szakemberhez időben.

Éjszakai enurézis jelensége érdemes harcolni, és az első szakasznak urológusnak kell lennie. Az önkezelés romláshoz vezethet, mivel az igazi ok ismerete nélkül nem lesz lehetséges az egyetlen helyes kezelés előírása. És az ok meghatározásához alapos diagnózist igényel, mert gyakran álmodik az enuresis - egy teljesen más betegség következménye. Ma számos lehetőség van a nemzeti kezelésre, de minden módszert össze kell hangolni az orvosával.

Az inkontinencia okai

A férfiak éjszakai vizelet-inkontinenciája különböző típusú megnyilvánulásokkal, valamint a szövődmény mértékével rendelkezhet. Csak részleges károsodás figyelhető meg, és néha teljes mértékben megsértik a húgyúti rendszer legtöbb funkcióját. Az ilyen esetekben a tünetek különbözőek - néhány csepptől az ágyneműig és a teljes kontrollálatlan vizelésig. A férfiak vizelet inkontinenciája az orvostudomány álmában kapta meg az inkontinencia nevét. Érdemes megjegyezni, hogy ez a jelenség gyakran jelzi az urogenitális rendszer betegségének jelenlétét a testben. Ez a folyamat a prosztata területén végzett művelet komplikációja lehet.

A férfi enureziát okozó fő tényezők közé tartoznak a következők:

  • A gerincvelő vagy az agy különböző összetettségű sérülései;
  • Szklerózis multiplex vagy Parkinson-kór;
  • Baktericid vagy vírusos fertőzések;
  • mérgezés;
  • neuralgia;
  • Alkoholhasználat;
  • Élénk, pozitív és negatív érzelmi események;
  • egy bizonyos kábítószer-csoport bevétele;
  • A mentális terv patológiája.

A betegség típusai

Férfi húgyúti inkontinencia két csoportra osztható:

  1. Elsődleges enurezis, amelyben a tünetek először életük során jelentkeznek.
  2. Másodlagos enurezis, amely egy bizonyos idő elteltével jelentkezik másodszor, amikor nincsenek tünetek.

A férfi inkontinencia saját besorolással rendelkezik az okokat okozó okok szerint.

  • Sürgős nézet. Ezt a fajta enurezist jellemzi a WC-hez való vágyakozás szörnyűsége, és az embernek egyszerűen nincs ideje járni. Leggyakrabban az ilyen típusú inkontinencia a stroke és a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél fordul elő. A cukorbetegség egyik megnyilvánulása is lehet.
  • A stresszes helyzetek okozta inkontinencia. A férfiak éjszakai éjszakai inkontinencia formája erős érzelmek háttere vagy hosszabb fizikai terhelés után fordulhat elő. Ennek magában kell foglalnia minden olyan esetet, amikor erős a nyomás a húgyhólyagra.

Bármi legyen is a vizelet inkontinencia oka az emberben, érdemes tudni, hogy szinte minden opciót a megfelelő terápiás választással kezelünk. Ezt csak egy profi urológus végezheti.

Az éjszakai enureis kezelése

Ennek a problémának a kezelése komplex terápiával történik, amely minden egyes eset esetében változhat. Ez lehet a gyógyszeres kezelés és a műtét. A kezelést a teljes diagnózis után az eredményeknek megfelelően végezzük. Ez magában foglalja a különböző típusú vizsgálatokat, beleértve az elemzéseket is.

A felnőtt férfiak „éjszakai bajának” megfelelő kezelésével már két hét múlva megszabadulhat. Néha a kezelés egy kicsit tovább tart. Összességében az alábbi opciók önállóan és egy átfogó kezelés részeként használhatók.

Mély alvás, mint az ágyazás oka

A mély alvást már régóta tekintik az ágyazás egyik vezető tünetének. Úgy véljük, hogy a mély alvás a paraszimpatikus idegrendszer tónusának túlsúlya, ami hozzájárul a betegség kialakulásához. Bostok azt javasolta, hogy a szülők határozzák meg a gyermekek alvásmélységét úgy, hogy szóban szólnak rájuk, bekapcsolva a fényt, rázva őket az ágyban. Az ágy-inkontinenciával (26 fő) rendelkező gyermekek egészséges testvéreikkel (35 fő) összehasonlítva elsősorban erős ingerekre reagáltak, és gyakran aludtak vagy félig aludtak.

Ugyanez a vizsgálat eredményei ugyan, de egy árvaházban hasonlónak bizonyultak az előzőekhez: az enureisben szenvedő betegek alvása mélyebb volt. A szerző úgy véli, hogy egy éjszakai inkontinencia esetén a mély alvási szindróma jellemző. 56 fiú ilyen alvás álmának vizsgálata, Ya I. Dreerman 46-ban talált alvási zavarokat: 45-ben, a mélység 11-es növekedése, csökkenés. Különösen a mély alvás volt, amikor a gyerekek minden este urináltak, és nem ébredtek fel a vizelés után. Az elektroencephalográfia segítségével megállapították, hogy a vizeletürítés során az ágyazatban szenvedő betegek fiziológiás ébrenlétben vannak. Az ellenőrizetlen vizelet működésének jele az agyba kerül; a vizelet közben a gyerekek az ágyban nyugodt testhelyzetben fekszenek, és utána álmában mozognak az ágyban egy nedves és száraz helyre. Ritvo és munkatársai elemezték az elektrolíziseket, melyeket az ágyban alvó gyermekek sok éjszakájának kutatása eredményeként nyert. A felvétel a vizelés alatt és után történt. Ez lehetővé tette számukra, hogy azonosítsák az éjszakai inkontinencia 3 típusát: 1) ébrenlét, 2) arousal, 3) gátlás. A töltött húgyhólyag jelei az agy kéregébe különböző módon kölcsönhatásba léphetnek. Az 1. és 2. csoportban szenvedő betegeknél a húgyhólyagból érkező impulzusok észlelése az agykéregben nem zavart, de befolyásuk erőssége nem elegendő ahhoz, hogy a gyermek felébredjen. A harmadik csoportban szenvedő betegeknél a húgyhólyag és az agykéreg közötti jeleket az utóbbi nem érzékeli. Az éjszakai inkontinencia ennek a csoportnak a gyermekeiben hosszú és korai gyermekkorból, gyakran éjfélkor figyelhető meg.

V.D. Abrameytsev és E.V. Chernevskaya 60 ágynemű betegen végzett elektroencephalográfiai vizsgálatokat, amelyek közül 30 betegség neurózis-szerű formája volt, a többi pedig a személyiség patokarakteriális fejlődésével együtt ágyazást eredményezett. A legtöbb beteg esetében az elektroencephalogramot a 80 μV feletti amplitúdójú kifejezett alfa-ritmus jellemezte, a nagy agy központi, parietális és occipitális részében az amplitúdó és az alfa index maximális értéke. Majdnem minden grafikon jelentős számú béta és gamma hullámot rögzített; A felmérés mindkét csoportjának fele paroxizmális, főleg hullámos hullámokat eredményezett, amelyek minden vezetésben egyértelműen jelennek meg. A szerzők úgy vélik, hogy a személyiség patokarakteriális típusának kialakulását nemcsak a központi idegrendszer szerves károsodásának mértéke befolyásolja, mint a nevelés és az alkotmányos tényező.

N. E. Savchenko úgy véli, hogy a töltött húgyhólyagból származó jelek nem fertőtlenítik a nagy agy rendszerét, hanem csak csökkentik az alvás mélységét, de a beteg nem ébred fel; a vizeletet reflexív módon hajtjuk végre. Néhány szerző rámutat az álmok egy konkrét témájára - "húgyúti álmok". Egyes esetekben lehetséges a megfelelő álom kombinációja a vizelettel, de a legtöbb betegnél az alvás mély, álmok nélkül. Feltételezhető, hogy az alvás bármilyen alvási mélységben előfordulhat.

A. Ya, Dukhanov javasolta az elméletet, amely elmagyarázza, hogy az egészséges emberek álmában a vizeletüreg az álomban jött létre. Az alvás közben megakadályozva és a túlfolyó húgyhólyag kifeszített falaiból érkező impulzusok észlelésének megtartása mellett a „watchdog pont” az agykéreg és az ébredés megakadályozását okozza, amit a vizelési érzés kíséri. Egy másik esetben a jeleket az agykéregből továbbítják az efferens utak mentén, ami a húgyhólyag relaxációjához vezet, azaz az intravesicalis nyomás csökken, és az efferens impulzusok áramlása csökken, a személy tovább alszik. A vizelet-inkontinenciával rendelkező beteg diffúz gátlása az agykéregnek (mély alvás), beleértve a jelzőpontot is, és ezért a húgyhólyagból érkező impulzusok nem érzékelhetők, nincs érzés a késztetésre, automatikus, gerinc urináció történik. A szerző a következőképpen értelmezi az úgynevezett visszaverődött inkontinenciát. A központi idegrendszer egyik pontjának súlyos irritációja megnöveli a környező pontok ingerlékenységét, vagyis az agykéreg túlzottan gátolja, ami az ágy-nedvesítés kialakulásához vezethet. E patológia patogenezisének magyarázatával bármely szomatikus vagy pszichogén betegség etiológiai tényezővé válhat. Ugyanakkor N. E. Savchenko úgy véli, hogy a betegség megfigyelt tünetei (a hólyagban a vizelet enyhe felhalmozódása, olyan esetek, amikor a gyermekek alvás közben nem fordulnak elő nemkívánatos vizeléssel) nem felelnek meg ennek a feltételezésnek.

Az elmélet, amelyben a betegség patogenezisét a kondicionált reflex nem-működtetése vagy elvesztése végzi, mely az I. izomrázó vizelet felébredésének vagy relaxációjának formájában jelentkezik, az alvás közbeni vizeletre adott válaszként, amelyet B. I. Laskov és A. Ya. Megállapították, hogy az éjszakai inkontinencia két formája van: elsődleges, korai gyermekkorból és másodlagosan, későbbi korban kezdődően. Általában egy újszülött csecsemő vizelete rendszeresen előfordul, ha a vizelet a húgyhólyagban olyan mennyiségben halmozódik fel, amely befolyásolja az interoreceptorokat. A feltétel nélküli reflexív a húgyhólyag saját csomópontjaiban záródik, ami a neuronok közötti számos kapcsolat miatt egyetlen perifériás központként, valamint a gerincközpontokban működik. Az agykéreg fokozatos kialakulásával egy 0,5-1 éves korú gyermek egy ideig megkezdi a vizeletet, a vizelési gyakoriság csökken. A reflex kialakulása hozzájárul a nedves pelenka vagy ágy, valamint a vizuális, akusztikus vagy tapintható ingerek által okozott kényelmetlenséghez. Napközben, amikor a húgyhólyag betöltötte, a gyermek kifejezi a húzás, a sírás, vagyis a húgyhólyag funkciójának fokozatos áthaladását az agykéregbe, és a kondicionált reflex típusának megfelelően végzi. Azonban alvás közben a gyermek még mindig nedvesíti az ágyat, mivel a feltétel nélküli reflexmechanizmus továbbra is működik. Az agykéreg és a húgyhólyag és a reteszelőberendezése közötti kapcsolatok kialakulásával, a neveléssel (bizonyos időközönként ülve a potban) 1,5-3 éves korig, a gyermek elkezdi megkülönböztetni a vizeletüreget és elnyomja azt először a nap folyamán, majd éjszaka. Felkelt a vizeletre való hajlandóságra, később pedig az agykéreg szintjén, ezeket a vágyakat elnyomják, amit a hólyag tónusának csökkenése és kapacitásának növekedése kíséri; a gyermek ébredés nélkül alszik, a kondicionált reflex kezdetben csak napközben, majd éjszaka működik. Ha a nevelés rendellenes, vagy különböző okok miatt gyengül a szervezet, akkor a kondicionált reflex hatása nem terjed ki az éjszakai időre, elsődleges ágyazás történik. Az álomban folytatott akaratlan vizelés folytatódik, a feltétel nélküli reflex íve még mindig spinális vagy szubkortikális szinten zárva van.

Úgy véljük, hogy az agykéregben két húgyúti centrum van, amelyeket afferens és efferens útvonalak köthetnek össze a szubkortikális központokkal. A paracentrális lebenyben elhelyezkedő kérgi központ szabályozza a húgyhólyag és a belső zárófunkció működését; egy másik központ, amely a gyrus középső részén található, szabályozza a húgycső záróizom működését. Más kutatók úgy vélik, hogy az agyi félgömbök kéregében csak egy központ van, amely szabályozza a húgycső zárójelét; a húgyhólyag nem sztreccselt izomszövetének és a belső sphincternek a működését automatikusan végezzük a vezérlőjelek továbbításával az alapul szolgáló reflexívek felé. Jelenleg nincs konszenzus ebben a kérdésben.