Uroflowmetria - hová tegyünk, előkészítés, mutatók

Mi az uroflowmetria? Az urogenitális rendszer, a húgycső vizsgálata, amellyel meghatározzák a vizelet áramlását és paramétereit. Az eredmény azonnal megjelenik a képernyőn, a páciens egy speciális tölcsérben urinál.

A tájékoztató kutatás a készítmény helyességétől függ. Ma elmondjuk, hogy mi az, hogy kinek van rendelve, hogyan történik, és hogy hogyan adják meg a kutatási normákat.

A férfiak és nők urológiai betegségeinek diagnosztizálására szolgáló egyik informatív módszer az uroflowmetria. A vizsgálat teljesen fájdalommentes, nincsenek komplikációk és mellékhatások.

leírás

Mit mutat a felmérés:

• A karbamid térfogata;
• A streamhez rendelt arány;
• A vizelet elhalad.

Egy speciális eszköz monitorján, a tölcsérben, amelyben a beteg természetesen ír, a normák és eltérések mutatóinak információi és grafikonja jelenik meg.

Az eljárás az alsó ürületi traktus összes patológiai folyamatát és a betegség korai stádiumában a vizelettel kapcsolatos problémákat mutatja.

A húgyhólyag normál működése során a vizelet három szakaszon megy keresztül:

1. Lassú jet;
2. Ez lendületet nyer;
3. A vizelet teljes kiürüléséhez megy.

Bármilyen gyulladás és patológiás folyamat során az orvos a diagnózisban a normál kiáramlás és a kiürült vizelet sebességének megsértését látja, amely a húgyutakon áthaladó akadályok.

Az adatelemzés dekódolása során az orvos figyelembe veszi az összes fontos paramétert - életkor és nem. A diagnózis megkezdése előtt vagy a további kutatások végső fázisa.

Az orvos maga dönti el, hogy szükségesek-e, vagy az uroflowmetria eredményének megfelelően konzervatív kezelést írnak elő.

bizonyság

Ennek a manipulációnak a kórképei az urológia és néhány neurológiai betegség. Relaxáció, vagy éppen ellenkezőleg, az első esetben - a inkontinencia, és a második esetben a vizelet kilépésének problémája.

• Húgyúti szűkület;
• A húgycső rendellenes szerkezete;
• Tumor kialakulása;
• Polipok, ciszták, papillomák;
• A vizelet normál kifolyásának és kilépésének megsértése (enurezis);
• Fertőző és gyulladásos folyamatok;
• Prosztata adenoma;
• Húgyúti inkontinencia.

technika

Hogy történik? Mielőtt elő kell készítenie. A kapott eredmények megbízható információja attól függ.

UFM végrehajtási sorrend:

• Teljességében. 1-1,5 órán keresztül intenzíven kell inni vizet. A vizelet betöltésekor és a vécéhez való vágyakozáskor az eljárás megkezdődik;
• Uroflowmeter - egy speciális orvosi eszköz tölcsér és cső formájában. Amikor erős vizeletáram ér a nyomás alá, az érzékelők az eredményt az orvos monitor képernyőjén hisztogram formájában jelenítik meg;
• Az uroflowmetriát egy meleg, felszerelt irodában végezzük. A páciensnek kényelmes környezetben kell lennie, nem szabad megtartania a normális elemzést, hogy ne tegye meg újra.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

• Nem végezhető, ha hideg vagy fertőző betegség van;
• A gyógyszerek használatáról jelentést kell tenni az orvosnak;
• A diagnosztizálás előtt kérdéseket kell tennie arról, hogyan helyesen üljön (egy nő) vagy álljon (egy férfi);
• Terhes nők is tájékoztatják érdekes helyzetüket;
• A buborék 1,5 órával a vizsgálat befejezése előtt;
• Pszichológiai hangulat (az orvos jelenlétében vizelni kell - nem mindig lehet pihenni);
• Nincs stressz az előző napon.

Hogy van a

• Karbamid tele van;
• A beteg belép a manipulációs helyiségbe;
• Nyomja meg a start gombot a kezdéshez;
• Szüneteltetés a kezdet előtt 6-7 másodpercig;
• Egy férfi áll, egy nő ül;
• Ne mozduljon az eljárás végéig;
• A teljes bélmozgás után ismét megnyomja a start gombot.

Adatok visszafejtése

• A vizelet áthaladásának ideje (T): Figyelembe veszi a kezdetektől a végéig eltelt órát (a norma 4-9 másodperc);
• Maximális áramlási sebesség (Qmax). A mutatót a nem és az életkor befolyásolja. Elmondja, hogy hány vizeletréteget termeltek;
• Közeg (Qmid). A vizelet teljes folyamatát mutatja. Ez az eltelt idő teljes térfogatának (V) / T aránya (sebesség> 10 ml / s);
• Az az óra, amely a gyorshívásnak az eljárás kezdetétől (Tq max) történt. Amikor a hisztogram görbe normája élesen eléri a csúcsmagasságot, fokozatosan csökken. A patológiai folyamat jelenléte lassú felfelé emelkedést mutat;
• A vizelet teljes térfogata (V). A vizsgálathoz való megfelelő felkészülésnek 500 ml-nek kell lennie;
• A vizelés megkezdéséhez szükséges idő (TW).

A dekódolás során az adatelemzés lehet ilyen következtetések:

A dekódolás során az adatelemzés lehet ilyen következtetések:

1. Ellenállás (elzáródás);
2. obstruktív;
3. Bizonytalan (újbóli vizsgálatot igényel);
4. Nagyon gyors gyors jet (inkontinencia);
5. Megszakadt (a prosztata patológiájával együtt).

A (Q) vizelet indikátorainak sebessége

Nemcsak az életkortól, hanem a nemtől is függ. Minél idősebb a személy, a vizeletürítés csökken, különösen a férfiak esetében.

Mi az uroflowmetria: hogyan készítsük el, vezessük be, megfejtsük az eredményeket

Az urológiában számos módja van a húgyúti rendszer munkájának tanulmányozására.

Az uroflowmetria vagy a mikicometria nem a leggyakoribb, de a leginkább informatív módszer.

A beteg számára az eljárás nem nehéz, és rendszeres WC-látogatásnak tűnik.

Mi az uroflowmetria?

Az uroflmetria (UFM) nem bonyolult orvosi eljárás, az urogenitális rendszer diagnosztizálására szolgáló módszer, amely lehetővé teszi a vizelet áramlási sebességének és az idő mennyiségének mérését. Végezze el az eljárást speciális berendezéssel vagy hagyományos stopperrel. Stopper használatakor fontos, hogy a beteg ne legyen zavarban. Amikor az állapot megváltozik, a mutatók megváltoznak, így a diagnózis nem lesz megfelelően beállítva.

A módszer egyszerűsége ellenére eredményei bizonyos patológiák sebészeti beavatkozásának jelzései. A módszer lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje az elvégzett urológiai eljárásokat, lehetővé teszi a betegség időbeni előfordulásának meghatározását, a lehetséges szövődmények megelőzését.

Mikor ajánlott egy urológussal konzultálni?

Ha vannak panaszok a hát alsó részén, a vesében és a vizeletben, ritka vagy gyakori látogatás a WC-be - ez az oka az orvos látogatásának.

A kutatási módszert gyakrabban végzik a férfiaknál, mint a nőknél. Ez azzal magyarázható, hogy a húgycső szerkezete a férfiaknál sokkal bonyolultabb. A vizelet a karbamidból 18-23 cm hosszú, ugyanakkor különböző görbék, kiterjesztések és összehúzódások vannak. Azaz, annál nehezebb ez az út, annál gyakrabban vannak „bontások”.

Az eljárás gyorsan történik, a bőrbetegségek hiányoznak. A felmérés mindenki számára biztonságos. Terhes nők és gyermekek számára is végezhető.

A vizsgálat előtt a beteg konzultál a kezelőorvossal, megismerkedik a manipuláció szabályaival, a lehetséges negatív hatásokkal. A vizsgálat előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost, ha bármilyen gyógyszert, vitamint, gyógyteát vettek, mivel mindez befolyásolhatja az eredményt. Néhány nappal a felmérés előtt abba kell hagynia minden adagolási formát.

Az eljárás során az ügyfél ellazul és nem mozog. Minden mérőeszközt külön helyiségben helyeznek el. A szakember minden adatot számítógéppel fogad.

A módszer indikációi

A felmérés fő feladata a vizelet kialakítása, lassítása vagy megnehezítése. A teszt azt mutatja, hogy a húgyúti szervek és a húgycső-sphincters funkciók hogyan működnek. A vizelet természetét és áramlási sebességét jóindulatú és rosszindulatú daganatok, az urogenitális rendszer gyakori fertőzései, a gerincvelő neurogén diszfunkciói befolyásolják.

A manipulációra vonatkozó jelzések:

• prosztata adenoma;
• húgycső szigorítása;
• kismedencei szerv prolapsus;
• enuresis;
• a hólyagrák jelei;
• funkcionális zavarok a karbamid munkájában;
• inkontinencia, vizelés;
• a húgycső rossz áteresztőképessége;
• akut és krónikus cystitis;
• húgyúti fertőzések;
• • az inkontinencia sebészeti beavatkozása;
  • neurogén hólyag

  Felkészülés a tanulmányra

  Az uroflowmetria nem igényel különleges előkészítést. A fő dolog az, hogy a pszichológiailag felkészült. A pontos eredmény eléréséhez először a vizsgálatot végezzük.

  Minden releváns információ tájékoztatja az orvost. Előfordulhat, hogy a betegnek körülbelül egy liter folyadékot kell inni a karbamid teljes feltöltéséhez. Mielőtt az eljárást javasoljuk, ne menjen a WC-be.

  A szakértő újabb lehetőséget kínál az uroflmetria előkészítésére, ha a pácienst valamilyen okból nem lehet megvizsgálni. A patológiától függően a páciens felajánlja, hogy mérje az időt, a vizelet mennyiségét és rögzítse a számokat otthon.

  A vizelet kibocsátását ebben az elemzésben a szokásos, természetes helyzetben végezzük.

  Hogyan történik a myciometria gyermekek és felnőttek esetében?

  Elemzéshez egy tölcsér, vizelet vagy toalett formájában eldobható tartályt használunk. A mérőberendezés benne van. A vizeletáram megjelenésétől a kibocsátás végéig eltelt időt rögzítik. Ezután egy speciális számítással határozza meg a sugár sebességét.

  A vizsgálatot speciális, speciálisan nyomtatóval ellátott, számítógéphez csatlakoztatott uroflowmeterrel végzik. A vizsgálat előtt a pácienst az eljárás minden árnyalatáról értesítik, és egyedül marad egy külön szobában.

  Amikor a páciens vágyik a WC-be menni, megnyom egy speciális nyomógombot, néhány másodpercig vár és urinál az elosztott edényekben. A készülék az összes adatot megjeleníti a számítógép-monitoron. A vizelés után a páciens néhány másodpercig vár, és rögzíti a folyamat végét a készüléken. Ezután elküldi a vizelet maradék mennyiségének meghatározására. Nem haladhatja meg a 30 ml-t. Ehhez használjon katétert vagy ultrahangot.

  A 2 évesnél idősebb gyermekek esetében ez a vizsgálat ugyanúgy történik, mint egy felnőtt. Hat hónapos korban morzsolódik, az elemzést fekvő helyzetben vesszük. Gyermekek 6 hónaptól 2 évig vizelnek ülést, nemtől függetlenül. Fontos, hogy a baba húgyhólyaga tele legyen, de ne zsúfolt. Annak érdekében, hogy a morzsa ne féljen, az anyja mellette van.

  A vizelet felszabadulásának aránya férfiak és nők körében

  A vizelet egészséges kibocsátásával a gyenge áram növeli a sebességet, majd csökkenti azt. A pozitív számok attól függnek, hogy mennyi idős a beteg és a nem. A mutatók meghatározzák a betegség jelenlétét vagy hiányát.

  A test egészséges állapotában lévő indikátorok:

  1. A férfiaknál a legmagasabb vizelési arány 15 ml / másodperc, nőknél 20 ml / másodperc.
  2. A vizelet átlagos sebessége 10-15 ml / sec.
  3. Súlyos betegség hiányában a maximális sebesség 4,5–9,5 ml / sec.
  4. A vizelet kibocsátásának ideje függ a húgycső és a vesicourethralis szegmens átjárhatóságától. Normál 20 másodperc.
  5. A várakozási idő nem haladhatja meg a 40 másodpercet. Nem mindenki nyugodtan érezheti magát, tudva, hogy figyelik. Ha a vizelet felszabadító izmokat érinti, az idő nő.

  Pontos eredményeket kapunk, ha a kapott vizelet térfogata 100 ml-től 500 ml-ig terjed. Ha egészséges, az adott mennyiségű vizelési folyamat 20 másodpercen belül történik.

  Az eredmény megfejtése

  Csak egy szakértő állapítja meg a kapott eredményt, és pontos diagnózist hoz létre. De a beteg egyes mutatókat önállóan felismerhet:

  1. T a vizelet kibocsátásának kezdetétől a végéig tartó idő. A vizelési folyamat itt nem alkalmazható. Ha a jet megszakad, az eredmény pontossága megkérdőjelezhető.
  2. Q max - a húgyúti sugárzás legmagasabb aránya. azt jelzi, hogy egy bizonyos idő alatt előállított kötet. A maximális értéket a görbe határozza meg. A standardtól való eltérés nem jelzi a patológia jelenlétét, mivel a mutató befolyásolja a személy életkorát és nemét.
  3. Q középső - a vízsugár átlagos sebessége.
  4. Tq max - a leggyorsabb sebesség a vizelet áramlása óta. Egy egészséges emberben a diagram felemelkedik, és maga az indikátor a grafikon 1/3-át veszi fel. A betegség jelenlétében a görbe emelkedése gyenge, a mutató nő.
  5. V a kiürült vizelet térfogata.
  6. Tw - várakozási idő, amikor a fúvóka elindul.

  Kóros változások hiányában az urofluorogram bal oldala magasabb, mint a jobb oldalon. Ha vannak aszimmetria megnyilvánulásai, akkor van egy kóros folyamat.

  Ha a maximális sebesség nagyon magas, a beteg inkontinencia szenved.

  Az alacsony Qmax a húgyhólyag gyenge zárójelét és a vizelet inkontinencia fokozott kockázatát jelzi. Általában a görbe emelkedése gyorsan történik.

  A méhnyak nyakánál a görbe lassan emelkedik. Normál esetben a görbe alakja sima élekkel rendelkezik.

  Milyen betegségek mutatják az uroflowmetriát?

  Ez az elemzés lehetővé teszi a következő betegségek azonosítását:

  • zavaros vizeletkibocsátás idegrendszeri betegségek esetén;
  • túlműködő húgyhólyag - jelek kombinációja: vizelet-inkontinencia, gyakori WC-látogatás, különösen éjszaka;
  • a prosztata jóindulatú és rosszindulatú daganatai;
  • prosztatagyulladás;
  • a húgycső külön részének lumenének szűkítése;
  • ideg inkontinencia gyermekeknél;
  • inkontinencia felnőtteknél organikus változásokkal.

  A módszer előnyei

  Ez a kutatási módszer rövid ideig, fájdalom nélkül lehetővé teszi a beteg számára, és pontosan meghatározza az alany urológiai problémáit. A vizsgálat teljesen megszünteti a beteg fertőzésének lehetőségét. Az eljárást többször meg lehet ismételni, figyelve a kezelési folyamat dinamikáját. A fő előny - az eredmény azonnal megtörténik. A módszer minden korosztályra vonatkozik.

  Ellenjavallatok - veleszületett fisztula és rendellenességek a húgyhólyag kialakulásában.

  Hogyan készítsünk uroflowmetriát és miért van szükség rá

  A prosztatitis és más urológiai betegségek diagnosztizálásának egyik módja az uroflowmetria. Segítségével az orvos meghatározhatja a vizelet kiáramlásának dinamikáját, így teljesebb képet kaphat az urogenitális rendszerben előforduló folyamatokról és pontos diagnózist készít.

  Mondjuk meg, mi az uroflowmetria és hogyan kell felkészülni rá. Rövid tájékoztatást fogunk adni arról is, hogy miként végezzük el a kutatást, és segítünk az eredmények dekódolásában.

  Mi az uroflowmetria

  Az uroflowmetria (UFM) alatt megértjük a vizelet kiáramlási sebességének mérését és számos más fiziológiai folyamat rögzítését. E mutatók ismeretében meghatározhatja a vizelet típusát és azonosíthatja az urogenitális rendszerben előforduló patológiákat.

  Az uroflowmetriát arra is használják, hogy ellenőrizzék az ilyen rendellenességek által megnyilvánuló betegségek kezelésének hatékonyságát. Az adatgyűjtéshez stopperóra vagy uroflowmetert használunk.

  Az ilyen diagnózist leggyakrabban a következő panaszokkal végzik:

  • alsó hátfájás;
  • a vizelési nehézség;
  • égés vagy fájdalom a péniszben a vizelés során;
  • fokozott szükséglet egy kis szükséglet enyhítésére;
  • ágybavizelés.

  Leggyakrabban a férfiak UFM-be kerülnek. Bár a módszer alkalmas egy nő vizsgálatára is, a húgycsőnek több hajlása van, és nehezebb építeni férfiaknál, ezért ez a módszer előnyösebb a panaszok okainak meghatározására.

  Milyen betegségek az uroflowmetry

  Az ember húgycsője sok fordulattal rendelkezik, gyakran a különböző szervek közelében, szűkül és szélesedik. Ezeknek a tényezőknek köszönhetően a patológiákban a vizelet kiáramlási sebessége jelentősen csökken, és ezt az uroflowmetria segítségével könnyen ellenőrizni lehet.

  A felmérés jelzései a következők:

  1. A jóindulatú prosztata hiperplázia - a hiperplasztikus szövet kitágul, ami a prosztata húgycső összehúzódásához vezet. Ezt a rendellenességet az uroflowmetria könnyen észleli.
  2. Prosztata rák - sok esetben egy rákos daganat elnyeli a szomszédos hajókat, beleértve a húgycsövet.
  3. Akut prosztatitisz, beleértve a bakteriális és pangásos. A betegséget mindig prosztata ödéma kíséri, melynek következtében a test kiterjeszti és összenyomja a húgycsövet, részben vagy teljesen blokkolja lumenét.
  4. A húgycső szigorítása.
  5. A kövek jelenléte a húgycsőben. A veséből, húgyhólyagból, kevésbé a prosztatából, és a húgycső lumenét blokkolhatják.
  6. A hólyagnyak szklerózisa.
  7. Húgyhólyag-nyaki görcs.

  Az uroflowmetria akkor is szükséges lehet, ha azonosítjuk a neurogén húgyhólyagot, a detrusor gyengeségét vagy a hiperaktivitást.

  FONTOS! Ha erőteljes védelmet igényel a prostatitis ellen, a szakértők természetes gyógyszert javasolnak. Bővebben >>

  Az uroflowmetria indikációinak listája meglehetősen kiterjedt, de csak az orvos dönti el, hogy hasonló vizsgálatot végez-e vagy sem.

  Az eljárás megfelelő előkészítése

  Mennyire pontosan követi az ember az uroflowmetria előkészítésének szabályait, a felmérés végeredménye függ. Ezért fontos, hogy következetesen kövesse az orvos ajánlásait.

  Ahhoz, hogy felkészüljön az uroflowmetryre, szüksége van:

  1. A felmérést megelőző napon kb. 1,5-2 liter vizet kell itatni (70 kg-os embernél), és közvetlenül a vizsgálat előtt további 200-300 ml-t. Ha túl sokat hajol a folyadékra - töltheti ki a húgyhólyagot, majd a vizelet kiáramlási sebessége nő. Éppen ellenkezőleg, a vízhiány a vizelési sebesség csökkenéséhez és a megbízhatatlan adatelemzéshez vezet.
  2. Másfél órával a kijelölt idő előtt nem mehetsz a WC-be. Kivételt lehet tenni, ha az ember nem tudja teljesíteni ezt a szabályt az adott fiziológia vagy betegség miatt.
  3. A vizeletet befolyásoló gyógyszerek lefolyásának korlátozása vagy megszüntetése. Ezek közé tartoznak a diuretikumok, az alfa-blokkolók és mások.

  Fontos a férfiak pszichológiai hozzáállása is. Korábban az uroflowmetriát stopperóra alkalmazták, sok férfit zavarta az urológus jelenléte a folyamat során, ami tükröződött az elemzés végeredményében. A modern diagnosztikában számítógépes uroflowmetert használnak, mert egy ember egyedül marad az irodában, és pihenhet. Ez a megközelítés pontosabb eredményeket ad.

  Ha az orvos megkérdezi, az orvos elmondhatja, hogy milyen módszert kell alkalmazni.

  Hogyan történik az uroflowmetria?

  Az elemzéshez különböző minták uroflowmetereit lehet használni, de lényegében hasonlóak. Leggyakrabban az eszköz olyan tárgy, amely úgy néz ki, mint egy szék, amelynek székhelye egy tölcsér. Ehhez különféle érzékelők és érzékelők tartoznak, amelyek meghatározzák a vizelés jellemzőit, és adatokat küldnek a számítógépre. Itt a kapott információt elemezzük, és az orvos megkapja a kész eredményt.

  A kitűzött céloktól függően különböző típusú vizsgálatok végezhetők el a vizelet kiáramlásának mértékéről: standard, farmakológiai, a vizelet maradék szintjének meghatározása. Mindegyiknek sajátos sajátosságai vannak, ezért részletes megfontolást igényel.

  Hogyan történik a standard uroflmetria

  A legegyszerűbb diagnosztikai technika, amelyben csak egy számítógépes feszültségmérőt használnak kiegészítő berendezések használata nélkül. Általában az ebéd előtt a következő sorrendben tartják.

  1. A beteg az előkészítés után az irodába kerül, ahol az orvos találkozik.
  2. Az előkészítés során tett intézkedésekre vonatkozó információk összegyűjtése történik. Az orvos érdekli, hogy hány vágyat kellett vizelni, milyen mennyiségben szabadult fel a vizelet, milyen érzések voltak. Emellett a diagnosztikus megkérdezi a szomjúságot, a felmérés idején a vizeletet, az egészséget és más pontokat.
  3. Ha nincs akadálya az uroflowmetria elvégzésének, a páciens külön helyiségbe kerül, egy beépített uroflométerrel.
  4. Miután megvárta a vizeletre való hajlandóságot, az alany a vizeletbe kezd, hogy hozzászokik, amit hozzászokott (a férfiak nagyobb valószínűséggel állnak), és a vizeletnek a lehető legnagyobb mértékben a tölcsér közepébe kell esnie.
  5. A kis igény kielégítése után a férfi megmossa a kezét, és várja az orvosát.

  Az első adatok a számítógépbe kerülnek, miközben megérinti a tölcsér falait, de időbe telik az eredmények megfejtése. Ezért egy férfit haza lehet küldeni, és a végeredményt átadja a kezelőorvosának.

  Farmakológiai uroflowmetria

  Ennek a módszernek az elve ugyanaz, mint az előző esetben, de a férfiakat is adják a vizeletet befolyásoló gyógyszereknek. Ez azért szükséges, hogy növelje a húgyhólyag belsejében lévő nyomást és a detrusor hangját. Ha a betegnek detrusor gyengesége van, a gyógyszer bevitel nem befolyásolja a vizelet kiáramlási sebességét, amelyet a megfelelő szenzorok rögzítenek.

  1. Az ember előzetes képzésen megy keresztül, majd a diagnózishoz megy.
  2. Az irodában szabványos uroflmetriát készítünk, rögzítsük az azonosított mutatókat.
  3. A páciens furosemid tablettát inni, és az ereklyű vizeletürítés kezdete után egy második vizsgálatot végeznek.

  Az orvos rögzíti az utolsó paramétereket és összehasonlítja azokat az elsővel. Általában időbe telik, mert egy embert haza küldenek, vagy arra kérik, hogy várjon a recepción.

  Ez a technika körülbelül egy órát tart. Időtartama attól függ, hogy maga a gyógyszer és az erős késztetés kezdete.

  A vizelet maradék mennyiségének kiszámítása

  Néhány patológiában bizonyos mennyiségű vizelet halmozódik fel a húgyhólyagban, amit a vizelet után nem hoznak létre. A maradék térfogat meghatározásához az uroflmetriát használjuk. Ehhez további berendezéseket használnak, és a vizsgálatot a következő rendszer szerint végzik:

  1. Egy férfi 1-2 napig készül tesztekre, majd jön az orvoshoz.
  2. Miután egy standard felmérés történt a vizelet természetéről, számítógépes UFM készül.
  3. Közvetlenül az adatok beérkezése és a vizelés befejezése után a páciens ultrahanggal történik.

  Az uroflowmetria és az ultrahang kombinációja lehetővé teszi a vizelet maradék térfogatának nagy pontossággal történő meghatározását. Ebben az esetben minél nagyobb az érték, annál kifejezettebbek a vizeletrendszer működésének zavarai. Az orvos kiszámítja, hogy mennyi vizelet szabadul fel és mennyi maradt, és következtetéseket von le a probléma természetéről.

  A 10% -os maradék vizeletszint normálisnak tekinthető.

  Uroflowmetria otthon

  Bizonyos esetekben meg kell vizsgálni a vizelet dinamikájának jellemzőit, de erre nincs szükség a páciensnek a kórházba történő elküldésére. Használhat hordozható (otthoni) uroflmetreket, amelyek pontos kezdeti konfigurációt igényelnek, de később orvosi szakember részvétele nélkül is működtethetők. A mobileszköz és a helyhez kötött készülék közötti különbség egy memóriamodul rendelkezésre állása az adatrögzítéshez és egy belső akkumulátor számára.

  Az otthoni uroflowmetria eredményeinek megfejtéséhez memóriakártyát kell kapnia és el kell juttatnia orvosához. A beteg 2-4 napot kap, hogy megvizsgálja, és a megadott gyakorisággal urinálni kell a készülékcsatornába.

  Jellemzők az uroflmetria dekódolásával

  Az uroflowmetria adatai nem táblázatok formájában jönnek létre, mint a vérvizsgálatok esetében, hanem grafikonok formájában, ami egy nem informált személy számára nehéz megérteni. A konkrét céltól függően itt az alábbi paraméterek jeleníthetők meg:

  HASZNÁLJA EZEN ELŐZMÉNYEKKEL! A prosztatarák ellenőrzése alatt áll. Szakértők javasolják!. Bővebben >>

  • a vizelet kezdete;
  • a tölcsérbe belépő vizelet térfogata;
  • a vizeletből egyszerre kiváltott vizelet térfogata;
  • átlagos sugársebesség;
  • a folyamat teljes időtartama;
  • a vizelet legnagyobb kiáramlási aránya;
  • csúcsidő és egyéb paraméterek.

  A számítógép által elemzett információk a képernyőn egy uroflow görbe formájában jelennek meg, és a nyomtatásban is átmásolhatók. Egy uroflow index is használható - olyan esetekben, amikor a felszabaduló vizelet teljes mennyisége nem haladja meg a 100 ml-t.

  A grafikonok példáival találhatók a képen.

  A kapott adatoknak megfelelően az orvos megállapíthatja, hogy milyen típusú vizelet van a betegnek. Például, ha az uroflow görbe grafikonja szinte szimmetrikus, zökkenőmentesen emelkedik és csökken, beszélhetünk a normál vizeletről.

  Szaggatott típus esetén a grafikonon lévő vonal felfelé / lefelé ingadozik, ami a vizelet kiáramlási sebességének állandó változását jelzi, és a húgycső lumenének részleges csökkenése okozhatja. Ebben az esetben a prosztata adenoma, a krónikus prosztatitis és a húgyhólyag patológiája kezdeti szakaszának gyanúja lehet.

  Ha a diagram élesen összeomlik (néhány másodpercig), majd visszatér az eredeti pozíciójához, azt mondják, hogy a vizelet megszakad, ha a vizelet kis mennyiségben lép be az uroflow-mérőbe.

  A görbe vonalának lassú növekedése és egyenletesen lassú csökkenése, hosszúkás görbével kombinálva a húgycső átfedését jelzi. Ebben az esetben a leszármazott sebessége fokozatosan növekszik és lassan csökken. Ez a helyzet a prosztata adenomára, a rákra, a lumen blokkolására, kővel, prosztatitiszre és más patológiákra jellemző.

  Az uroflowmetria ellenjavallatai

  Ez a kutatási módszer, mint uroflmetria, gyakorlatilag nincs ellenjavallat, mivel viszonylag széles körben használják. Diagnózis elvégezhető a nők és férfiak életkorától függetlenül, kivéve a kisgyermekeket, akik tudatosan nem tudják ellenőrizni a vizelési folyamatot.

  Az uroflowmetria ellenjavallatai viszonylag kevés:

  1. Dehidratáció (farmakológiai uroflowmetria esetén, abszolút kontraindikáció, más fajok esetében - lehetséges, de az eredmény ellenőrzésével).
  2. A húgycső elzáródása.

  A dehidratáció leggyakrabban a vizsgálati eredmény torzulásához vezet. Ha azonban a farmakológiai uroflowmetria kezdetén észleljük, jobb, ha elutasítjuk a vizsgálatot. Az ilyen emberben a furozemid szédülést és zavart okozhat.

  következtetés

  Az uroflowmetria meglehetősen megbízható kiegészítő módszer a vizeletrendszer patológiáinak meghatározására, amely a vizelet kiáramlási sebességének, maradék térfogatának, a vizelési idő és más paraméterek mérésének elvén alapul. Az ilyen teszteket nem lehet orvosi oktatás nélkül megfejteni, mert jobb, ha bízik az orvosban.

  Nem invazív eljárás a húgyúti rendszer patológiáinak diagnosztizálására - uroflowmetria: mi az, hogyan kell elkészíteni és hogyan kell átadni az elemzést

  Urológiai rendellenességek esetén a beteg átfogó vizsgálatot végez. Az enurezis, a cystitis, a húgyúti fertőző betegségek, a húgycső türelmével kapcsolatos problémák, uroflowmetria.

  Mi az? Milyen eltérések határozhatók meg a vizsgálat eredményei alapján? Hogyan kell felkészülni az eljárásra? Hogyan vihetjük át a vizeletet? Válaszok a cikkben.

  Mi az uroflowmetria

  Módszer az urogenitális rendszer patológiáinak diagnosztizálására, nem invazív eljárás. A meghatározó tényező a hólyag sebessége a hólyag kiürítése során.

  A vizsgálat során a páciens egy speciális tartályban vizeletbe kerül, amelyben a mérőberendezés telepítve van. A számítógép, a nyomtató és más elemek csatlakoznak az uroflowmeterhez. A felmérés során a vizeletmennyiségre, a vizelet mennyiségére vonatkozó összes adat grafikonként kerül a monitorra.

  A páciens feladata, hogy egyszerűen a vizeletbe kerüljön egy különleges szobában, a perineum és a has izmainak feszültsége nélkül. Minden adatot egy áramlásmérő olvas, a speciális szoftverek a jeleket grafikus képké alakítják át. Az eljárás eredményei szerint az orvos a vizelés során bármilyen rendellenességet lát.

  A vizsgálat indikációi

  A vizsgálatot az urogenitális rendszer különböző betegségeire írják elő:

  • a húgyhólyag krónikus gyulladása;
  • prosztata adenoma (a diagnózis megerősítésére);
  • a hólyag működésével kapcsolatos problémák;
  • enurezis (vizelet inkontinencia);
  • a hólyagrák jelei;
  • a húgyúti fertőző betegségek;
  • nem kontrollált vizeletürítés;
  • a húgycső sérülése.

  Mi a vese micronephrolithiasis és hogyan kezelhető a betegség? Megvan a válaszunk!

  Olvassa el a bal oldali mellékvese eseményéről és az oktatás kezelésének módjáról, olvassa el ezt a címet.

  Ellenjavallatok

  Az uroflowmetria olyan eljárás, amelyre nincs korlátozás. Egyes patológiák befolyásolhatják az elemzés eredményeit, de nem zavarják az eljárást.

  Az egyetlen kellemetlenség, amelyet a páciens a vizsgálat során tapasztal, a pszichológiai kellemetlenség. A legtöbb ember nem nagyon kellemes az irodában, egy speciális eszközben, de az orvos egy másik szobában van.

  Az orvos feladata, hogy pszichológiailag felkészítse a beteget, hogy megmagyarázza az eljárás fontosságát. A perineum vagy a prosztata izomfeszültsége negatívan befolyásolja az elemzés eredményeit, az urológus pontatlan adatokat kap. A helyes hangulatban a páciens ellazul, a grafikon a húgyhólyag munkájában minden esetleges eltérést jelenít meg.

  Mit mutat

  A vizsgálati eredmények szerint az urológus meghatározza:

  • meghatározza a húgyutak minőségét;
  • nehéz vagy késleltetett vizelés;
  • a prosztata legyőzése, egy fontos szerv mérete;
  • a húgycső záró sphincters funkcionalitása, megakadályozva a vizelet szabályozatlan szivárgását;
  • a hólyag összehúzódása;
  • a csatornák elzáródásának vagy elzáródásának súlyossága;
  • minden olyan akadály, amely zavarja a vizelet normál áramlását.

  Hogyan készüljünk fel

  ajánlások:

  • a fő szabály az, hogy pszichológiailag hangolják be a kutatást, megszüntessék az izomfeszültséget;
  • néhány nappal az eljárás előtt a beteg abbahagyja az összes olyan gyógyszert, amely növeli a vizelet áramlását, bármilyen gyógyszert, akár vitaminokat is;
  • egy terhes nő feladata, hogy elmondja az orvosnak a helyzetéről;
  • 1 órával az eljárás előtt a beteg 1 liter vizet inni, a következő alkalommal, amikor csak a vizsgálat alatt vizelhet. Az uroflowmetry előtt nagyobb folyadékmennyiséget nem szabad fogyasztani.

  Hogyan működik az eljárás

  A pszichológiai kényelmetlenségen kívül a kutatások elvégzése nem okoz nehézséget. Az uroflowmetriát csecsemőknek, terhes nőknek, időseknek, bármilyen húgyúti károsodással rendelkező betegeknek kell előírni.

  Ha egy tanulmányhoz felvételt készít, az orvos elmagyarázza a személynek az eljárás finomságait, elmondja, hogy mely patológiák azonosíthatók megfelelő vizelettel. Fontos pont - ajánlások az uroflowmetria előkészítésére.

  A tanulmány sorrendje:

  • a nők és a férfiak a szokásos helyzetben vizelnek: állva vagy ülve. Hat hónapos kor alatt az uroflowmetria alatt 6 hónaptól 2 évig ülnek (és fiúk és lányok). A kisgyermekek mellett a szülők egyike az ismeretlen környezet félelmének megszüntetésére;
  • A kutatás előtt fontos, hogy az előírt mennyiségű vizet inni kell, nem szükséges a buborék túlteljesítése;
  • a páciens urinálás előtt (ülve vagy ülve) helyet foglal, jelzést ad az orvosnak a vizsgálatra való készségről. Ehhez nyomja meg a gombot, 5 másodperc után ürítse ki a húgyhólyagot. A sugárzónak egy érzékelővel ellátott speciális tartályba kell esnie;
  • 5 másodperccel a vizelet után a beteg ismét megnyomja a gombot, jelzi a folyamat befejezését;
  • a vizsgálat során az uroflowmeter rögzíti a sugárnyomás nyomását, a vizelet lassulásának és felgyorsulásának idejét, a felszabaduló folyadék térfogatát;
  • az orvos külön szobában van. A betegnek meg kell lazítania a perineum és a prosztata izmait, elképzelni, hogy a vizelet normál körülmények között történik. A diagnosztikai eredmények pontossága e szabály teljesülésétől függ.

  Mi befolyásolja a vizelési sebességet

  A vizelet áramlási sebességének megsértése, a buborék ürítésének jellege negatív hatással van néhány patológiára:

  • detrusor rák vagy prosztatarák;
  • krónikus fertőzések a húgycsőben, húgyhólyagban;
  • jóindulatú prosztata hiperplázia, amely ellen a húgycső lumenje blokkolódik;
  • gerincvelői sérülések, daganatok, amelyek az idegrendszeri szabályozást vagy a neurogén diszfunkciót sértik.

  Az elemzési adatok torzulása a következő esetekben történik:

  • a beteg megtörte a szabályokat, a vizsgálat során feszítette meg a prosztata izmait;
  • az eljárás előtt a húgyhólyag-ürítés sebességét befolyásoló gyógyszereket és anyagokat nem törölték;
  • az eljárás során a személy költözött.

  A férfiak és nők normái és eltérései

  A húgyutak megfelelő működésével csökken a vizelet kiválasztódási sebessége. A húgyhólyag kiürítésének sebessége a beteg korától és nemétől függ. Az eljárás eredményei szerint az orvos egy grafikont kap, amely jelzi a miccia (vizelet) dinamikáját.

  Ismerje meg a vese gyulladásának jeleit és a gyógyszerek kezelését.

  Ebben az oldalon a Palin antibiotikum cystitis kezelésére vonatkozó utasításokat ismertetjük.

  Látogasson el a http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/klyukva.html oldalra, és olvassa el az áfonya kompót a vesék kezelésére vonatkozó előnyeit és szabályait.

  A középkorú betegek szabályozási mutatói:

  • a maximális mickey sebesség 4–9 másodperc elteltével jelenik meg;
  • átlagos sebesség - 10-15 másodperc;
  • várakozási idő a vizelethez - akár 40 másodpercig. Fontos szempont a pszichológiai tényező. Sokan, amikor kezeli az eljárást az orvos és az eszközök között, nem viselkedhetnek természetesen;
  • a vizelet eltávolításának ideje függ a felhalmozott folyadék térfogatától;
  • a mikroszám minimális aránya: nők - 20 ml / másodperc, férfiak - 15 ml / s.

  Dekódolás eredményei

  Az uroflowmetria eredményeinek grafikonja sok adatot tartalmaz. A mutatók értékelése, a patológia képének megértése, az eltérések diagnosztizálása - a szakember feladata. A betegek számos értéket használnak az általános kép megértéséhez.

  Kulcsmutatók:

  • Q közepén. Jet sebesség (átlagértékek). A fúvóka megszakításakor a kijelzőn eltérések jelennek meg.
  • V. A kiürült vizelet térfogata. A diagnózis sikeres a 200 és 600 ml közötti vizelet térfogatával, a minimális térfogat 50 ml.
  • T. A vizelet kiválasztásának időtartama az elemzéstől a vizelés végéig.
  • Q max. A vizelet sebessége - a maximális érték. A mutató az életkortól és a nemtől függ.
  • Tg max. Maximális sebesség a vizelet károsodása óta.
  • Tw. Várakozási idő a vizelet sugárzásának megjelenésére.

  Tudjon meg többet a következő videóról:

  Uroflowmetria: előkészítés és magatartás

  Az uroflowmetria egy egyszerű és általánosan használt tömegvizsgálati diagnosztikai eljárás a vizeletáram paramétereinek meghatározására. Ezt az eljárást a bőr károsodása nélkül végezzük, és az eredményeket az alsó húgyutak állapotának és működésének értékelésére használják.

  Felkészülés az uroflmetriára

  • Az uroflowmetria előtt nincs szükség különleges előkészítésre.
  • Az orvos andrológus, urológus, elmagyarázza a betegnek az eljárás lényegét, és felkéri őt, hogy érdeklődjön az uroflowmetria kérdésében.
  • Az orvos javasolhatja a páciensnek, hogy körülbelül 4 pohár folyadékot itasson néhány órával a hólyag kitöltése előtt. A páciensnek nem szabad a vizelet előtt vizelni a vizsgálatot.
  • A betegnek tájékoztatnia kell az orvost a terhességéről (tényleges vagy feltételezett).
  • A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost az általa alkalmazott valamennyi gyógyszerről, beleértve a vitaminokat és a növényi készítményeket.
  • Az orvos a beteg egészségi állapotától függően újabb különleges készítményt írhat elő.

  Hogyan történik az uroflowmetria

  Az uroflowmetria eljárását járóbeteg alapon, vagy a beteg kórházi tartózkodása alatt történő vizsgálata során lehet elvégezni. Az orvos a gyakorlatától és a beteg állapotától függően módosíthatja az eljárást.

  • Irodájában az orvos elmagyarázza a páciensnek, hogyan kell használni az uroflmetmetriát (uroflowmeter).
  • Ha készen áll a vizeletre, a páciens megnyomja az uroflowmeter „start” gombját, és a vizelet kezdete előtt öt másodpercet tesz ki.
  • Ezután egy speciális tölcsérben kell urinálnia, amely egy uroflow mérőhöz van csatlakoztatva. A készülék rögzíti a vizelési folyamatot és az eredményeket grafikonként jeleníti meg.
  • A vizeletürítés során a páciens ne törje meg a perineum hasát és izmait, és ne nyomja meg a húgycsövet. Továbbá nem lehet gesztusokat készíteni (ha lehetséges).
  • Amikor befejezte a vizelést, a páciens öt másodperces zársebességet végez, majd ismét megnyomja az uroflowmeter gombot.
  • A készülékcsatornába nem szabad WC-papírt dobni.
  • Ez az eljárás befejeződik. A beteg egészségének bizonysága szerint az orvos ismételt (újrafelhasználható) eljárást javasolhat.

  Uroflowmetry. Mi ez a kutatás és mi az? Az uroflowmetria és az eredmények értelmezésének módszerei. Hová készítsünk uroflowmetriát?

  Mi az uroflowmetria?

  Uroflowmetria - a vizeletfolyamat és annak paramétereinek orvosi vizsgálata. A tanulmány lényege abban rejlik, hogy a beteg vizelési folyamatát speciális érzékelők rögzítik, és számítógépes programokkal dolgozzák fel. Ugyanakkor számos paramétert vizsgálnak (vizelési sebesség, vizeletmennyiség az időegységre stb.), Amelyek lehetővé teszik a hímivari rendszer bizonyos betegségeinek azonosítását és diagnosztizálását férfiak és nők esetében.

  Ahhoz, hogy megértsük az aktivitás elvét és az uroflowmetria fontosságát a különböző betegségek diagnosztizálásában, általános ismerete szükséges a húgyhólyag és a húgyúti (húgycső) működésére.

  Normál körülmények között a vesékben kialakuló vizelet belép a hólyagba, és felhalmozódik benne. A húgyhólyagfal magában foglalja az izomréteget (az úgynevezett detrusort), amely részt vesz a vizelési folyamatban. Amikor a vizelet belép a húgyhólyagba, a detrusor ellazul és nyúlik, ami növeli a húgyhólyag térfogatát. Ugyanakkor a húgyhólyag-nyak, a medencefenék és a húgycső (urethra) izomzat is megakadályozza a vizelet menekülését a húgyhólyagból.

  Mindezeket a folyamatokat a központi idegrendszer szabályozza (automatikusan). A húgyhólyag elég erős nyújtásával és az intravesicalis nyomás növekedésével (azaz ha vizelettel töltjük) bizonyos receptorok (idegvégződések) irritálódnak a falában, aminek következtében kialakul a vizeletürítés. Ha ennek a körülményei alkalmatlanok, az agy még jobban ellazítja a detrusort, és csökkenti a húgycső és a medencefenék izmait, ezáltal megakadályozza a vizeletet. Amikor egy személy úgy dönt, hogy kiüríti a húgyhólyagot, akkor a fordított folyamatok aktiválódnak - a detrusor megkezdi a szerződéskötést, és a húgycső és a medence napjainak izmait pihen, így vizelet a húgycsőn keresztül.

  A vizelet kilép a húgyhólyagból egy bizonyos nyomás alatt (amelyet egy szerződő detrusor hoz létre), aminek következtében a húgycsőből bizonyos sebességgel jet formájában szabadul fel. A károsodott detrusor funkció, valamint a különféle akadályok megjelenése a vizelet áramlási útjában (azaz a húgycső területén) befolyásolhatja a vizelési folyamatot, megváltoztatva a vizelet kiválasztásának sebességét és természetét. A vizeletáram és a vizelési sebesség bizonyos paramétereinek mérése segít az orvosnak a diagnózis elkészítésében. Továbbá az uroflowmetria dinamikában történő végrehajtása lehetővé teszi a vizeletrendszer betegségének előrehaladásának nyomon követését, valamint a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.
  

  Uroflowmetry. Szakértői tanácsadás

  Az uroflowmetria indikációi (prosztata, prosztata adenoma, húgyhólyag betegségek)

  Amint az a fentiekből következik, a húgyhólyag vagy az alsó húgyutak gyanúja esetén uroflowmetriát írhatunk elő. Ezen túlmenően a vizsgálat bizonyos információkat szolgáltathat az idegrendszer károsodása esetén, melyet a húgyhólyag és a húgycső izomzatának károsodott idegszabályozása kísér. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy ez a tanulmány nem teszi lehetővé a végső diagnózis elkészítését, de csak néhány információt ad az alsó húgyutak állapotáról és a vizelet jellegéről.

  Felkészülés az uroflmetriára

  Hogyan történik az uroflowmetria a férfiaknál és a nőknél?

  Ma ugyanezt a készüléket használják a férfiak és a nők uroflowmetriájára - az uroflowmeterre. Számos változata van az uroflowmetereknek, de mindegyiküknek közös fő összetevői vannak.

  Általában az uroflowmeter egyfajta szék, amelynek középpontjában a szokásos ülés helyett egy speciális fémcsatorna van felszerelve. A tölcsér körül egy WC-ülőhely található, melynek köszönhetően a beteg ülve ülhet (ha szükséges). A tölcsérhez számos érzékelő van csatlakoztatva, amelyek rögzítik a vizelési folyamat bizonyos paramétereit (ideértve a tölcsérbe belépő vizelet sebességét és térfogatát az időegységenként).
  A tölcsér alatt egy speciális tartály, amelyben vizeletet gyűjtenek. Általános szabály, hogy minden érzékelő egy speciális számítógéphez van csatlakoztatva, amely számos, a kutatás elvégzésére szolgáló programmal rendelkezik.

  Érdemes megjegyezni, hogy ma már számos uroflowmetriafajtát javasoltak, amelyek további információkat szolgáltatnak az orvosnak bizonyos betegségek diagnosztizálásában.

  A vizelési folyamat tanulmányozásához:
  

  • szabványos számítógépes uroflmetria;
  • farmakofór áramlásmérő;
  • Uroflmetria a maradék vizelet meghatározással;
  • egyszerűsített (járóbeteg) uroflmetria.

  Szabványos számítógépes uroflmetria

  A tanulmány lényege az uroflowmetria egyszerű megvalósítása, további kutatás és adaptáció nélkül. Az eljárás a következő. Egy előre elkészített és tájékozott páciens reggel jön a klinikára vagy a kórházba. Az első dolog, ami vár rá, az az orvos vagy más egészségügyi dolgozó, aki biztosítja az eljárás helyes végrehajtását.

  Egy rövid beszélgetés során az orvos tisztázza:
  

  • Mennyi folyadékot fogyasztott a beteg az elmúlt 24 órában?
  • Hányszor urinált és mennyi vizeletet szabadított fel minden alkalommal (kb.)?
  • Mennyi ideig tartott a vizelet?
  • Szeretné, ha a beteg jelenleg iszik? A szomjúság jelenléte dehidratációt jelezhet.
  • Az elmúlt két napban a beteg bármilyen gyógyszert szedett? Ha igen, milyen és milyen dózisban?
  • Szeretné a beteg a WC-t használni? Ha a kórházba érkezéskor nincs szükség arra, hogy vizeljen, akkor a beteg körülbelül fél órát várhat, amíg a húgyhólyag betöltődik.
  Ha a vizsgálat után az orvos nem azonosít olyan tényezőt, amely befolyásolhatja a vizsgálat pontosságát, a beteg egy speciális helyiségbe kerül, ahol az uroflowmeter található (és ahol a betegnek meg kellett volna látogatnia a vizsgálatot megelőző napon). Az orvos ismét elmagyarázza a páciensnek az eljárás lényegét, aztán egyedül hagyja el. Amikor a páciens úgy érzi, hogy vizeletürítésre törekszik, akkor az uroflowmeter tölcsérben kell megközelítenie az eszközt és a vizeletet, ahogyan általában (nők ülnek, férfiak állnak, vagy ülve is, ha vannak olyan betegségek, amelyek nem teszik lehetővé a vizelet állását). Rendkívül fontos, hogy a vizelet a beteg számára ismert helyzetben (testtartásban) megy át, mivel ez befolyásolhatja az uroflmetria eredményeit is. A vizelet során a betegnek gondoskodnia kell arról, hogy a vizelet a tölcsér falára vagy aljára kerüljön.

  Amint a vizelet első része megérinti a tölcsért, az érzékelők a páciens vizeletének különböző paramétereit rögzítik, amelyek grafikonok formájában jelennek meg a monitoron (a monitor mind a helyiségben, mind az áramlásmérővel, és külön helyiségben is elhelyezhető). Az eljárás után a betegnek meg kell mosnia a kezét, és meg kell hívnia orvosát az eredmények értékelésére. A beteg közvetlenül a vizsgálat befejezése után hazatérhet.
  

  Farmakourofloumetriya

  Ez az eljárás különbözik a standardtól, hogy a vizsgálat során speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek stimulálják a vizelet képződését és a húgyhólyag töltését. Ez lehetővé teszi az intravesicalis nyomás és a detrusor hangjának növelését. Bizonyos betegségekben (például a detrusor gyengesége esetén) ez nem okozhat változást, míg más patológiákban (például prosztata vagy közepesen kialakult prosztata adenoma esetén) a vizelet áthatolásának sebessége növekedhet.

  A farmakoforimetriás készítmények megegyeznek a standard eljárással. A vizsgálat napján a beteg reggel érkezik a klinikára. Kezdetben standard uroflowmetriát kapnak (bármilyen gyógyszer használata nélkül), és a kapott adatokat rögzítik. Ezután a páciens olyan gyógyszert kap, amely serkenti a vizelet képződését (általában 20 mg furoszemid tabletta). A furosemid a lenyelés után körülbelül 30-40 perccel kezd működésbe lépni, így a betegnek egy ideig a klinikán kell maradnia. Az uroflowmetria regisztrálását akkor kell elvégezni, ha a vizeletürítés nagyon erős (és nem mérsékelt, mint a szokásos eljárásnál).

  Az eljárás után az orvos értékeli és összehasonlítja a két tanulmány eredményeit. A beteg akkor is hazamehet.
  

  Uroflmetria a maradék vizelet meghatározással

  A módszer lényege abban rejlik, hogy az urináció és az uroflowmetria (standard vagy furoszemid alkalmazása) után az orvos megállapítja, hogy a vizelet marad a húgyhólyagban és mennyi van. Az a tény, hogy a húgyhólyag-detrusor összehúzódó képességei korlátozottak, és a húgyhólyagban lévő vizelet mennyiségétől, valamint az intravesicalis nyomástól függenek. Minél több vizelet van, annál nagyobb az intravesicalis nyomás és annál erősebb a detrusor csökkenése. Mivel a húgyhólyag ürül, a nyomás csökken, és ennek következtében a detrusor összehúzódási képessége gyengül.

  Normál körülmények között, amikor a húgycső teljesen elviselhető, a hólyag kiürítésével nincs probléma, vagyis nincs vizelet a vizelet végén. Ha a vizelet áramlási útjában akadály van, a vizelet elején a detrusor erős összehúzódása a vizeletet fogja át. Ahogy a húgyhólyagcsatorna kiszivárog, a detrusor összehúzódási képessége csökken, és egy bizonyos szakaszban nem lesz elegendő a húgycső szűkülése helyén a vizelet áramlásával szembeni ellenállás leküzdésére. Következésképpen a vizelet egy része a húgyhólyagban is marad a vizelés befejezése után. A mennyiségét ultrahang (húgyhólyag ultrahang) segítségével határozhatja meg, amelyet azonnal az uroflowmetria után végeznek. Minél több maradék vizelet van, annál kifejezettebb a vizeletfunkció károsodása.

  Érdemes megjegyezni, hogy a maradék vizelet mennyisége, amely nem haladja meg a kiválasztott vizelet térfogatának 10% -át (vizeletenként), normának tekinthető. Más szóval, ha az uroflowmetria során a beteg összesen 300 ml vizeletet izolál, és kevesebb, mint 30 ml vizelet maradt a húgyhólyagjában, ez nem patológia.
  

  Egyszerűsített (járóbeteg) uroflmetria (otthon)

  Napjainkig otthoni uroflmetreket fejlesztettek ki, amelyeket a beteg hosszú ideig otthon használhat. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a vizelési folyamatot a "természetes" dinamikában a beteg állapotában, ezáltal kiküszöbölve az ismeretlen feltételek hatását a vizsgálat eredményére.

  Struktúrája szempontjából az otthoni áramlásmérő nem különbözik a megszokottól. Ezzel egyidejűleg speciális memóriakártya is van az adatok rögzítésére, valamint az offline üzemmódban működő akkumulátorok. Az otthoni készülék használata előtt ajánlatos a klinikán elvégezni a standard uroflow tesztet, és regisztrálni a kapott adatokat. Ezután, ha a beteg beleegyezik, otthoni készüléket szállít a lakásába, amelyet szakember telepít. Az első tanulmányt az eszköz telepítése után azonnal meg kell tenni egy olyan szakember jelenlétében, aki ellenőrzi munkájának pontosságát. A jövőben a páciensnek csak az uroflowmeterben kell vizelnie, ami automatikusan regisztrálja az összes kapott adatot és rögzíti azt egy memóriakártyán. Egy bizonyos idő után (általában 2-4 nap) a memóriakártya eltávolításra kerül, és az orvos megvizsgálja az eredményeket.
  

  Uroflowmetria gyermekeknél

  Az uroflowmetria gyermekeknél történő végrehajtásának technikáján nem különbözik a felnőtteké. Ugyanakkor a kapott eredmények értelmezése különböző módon történik. Az a tény, hogy egy felnőtt, fiú és lány hólyagjának szerkezetének és működésének jellemzői jelentősen különböznek egymástól. Ha az orvos nem ismeri ezeket a tulajdonságokat, akkor nem lesz képes helyesen értékelni a kapott eredményeket, és diagnosztizáláskor nem használja őket.

  Érdemes megemlíteni, hogy a gyógyszeráramlás mérése során a furoszemidet (diuretikumot) általában nem írják elő gyermekeknek, mivel ez túlságosan „agresszív” hatásnak tekinthető a gyermek testére. Ehelyett a laza teát vagy sima vizet 15 ml folyadék mennyiségben kapják 1 kg testtömegre számítva. Ezt általában a 30-60 perc alatt kiválasztódó vizeletmennyiség növekedése kíséri.

  Az uroflowmetria eredményeinek értelmezése

  Amint azt korábban említettük, az uroflowmetria eredményeit speciális grafikonként rögzítik a számítógépen. A grafikonok elkészítésénél figyelembe vesszük a vizelés számos paraméterét.

  Az uroflowmetria kiszámítása:
  

  • Várakozási idő a vizelet elkezdéséhez. Az az időpont, amikor a páciens kezdte a vizsgálatot közvetlenül elvégezni, amíg a vizelet első része be nem kerül az uroflow mérőcsatornába.
  • A vizelet mennyisége kiválasztódik. Az egyetlen vizelet során kapott vizelet mennyisége.
  • A vizelet időtartama. Az idő a vizelet első részének megjelenésétől a vizelés leállításáig.
  • A vizelet első másodpercében felszabaduló vizelet mennyisége.
  • Átlagos áramlási sebesség. Ennek kiszámításához a kapott vizeletmennyiséget meg kell osztani a vizelet idejével (milliliterben másodpercenként mérve).
  • Maximális térfogatáram. Mint tudják, a vizelet közben a vizelet kiválasztásának aránya először megnő (a húgyhólyag-detrusor magas tónusa miatt), majd csökken (a detrusor relaxációja és az intravesicalis nyomás csökkenése miatt). A maximális vizelet felszabadulási sebességet a maximális térfogatáramnak nevezzük. Az uroflowmetria értékelésének egyik kulcsértéke, mivel a húgycső maximális lehetséges áteresztőképességét tükrözi.
  • A maximális áramlási sebesség elérésének ideje. Tartalmaz egy időszakot a vizelet első részének megjelenésétől a maximális térfogatáram kifejlődéséig. Ez a mutató közvetetten tükrözi a húgyhólyag-detrusor összehúzódási funkcióját.
  • Uroflow index. A vizelet elégtelen vizeletmennyiségének (100 ml-nél kisebb) mutatóinak kiszámításához.
  • Uroflow áramlási görbe. Ez a görbe a monitoron látható, és grafikusan megjeleníti az összes felsorolt ​​paramétert.
  Általában az egészséges emberekben az uroflow-áramlási görbék általában hasonlóak egymáshoz (amint azt számos tanulmány megerősítette), míg ha a vizelési folyamat zavart, akkor a grafikonokban jellemző eltérések figyelhetők meg. Ezen eltérések alapján többféle vizeletkülönbséget különböztetünk meg.

  Az uroflow típusú vizelet típusa:
  

  • Normál típus. A grafikon csaknem szimmetrikus görbe formájában jelenik meg, amely kezdetben felemelkedik (az áramlási sebesség növekedését mutatja), majd leereszkedik (mutatja a vizelet áramlási sebességének lassulását a vizelet végén).
  • Időszakos típus. Jellemzője a vizelet áramlási sebességének időszakos növekedése és csökkenése, ami a húgycső részleges átfedésének lehet. A kialakuló ellenállás leküzdése érdekében a hasi fal izmait felváltva felvesszük a vizelési folyamatba, ami jellegzetes változásokat eredményez a grafikonban.
  • Megszakított típus. Ebben az esetben a vizelés rendszeresen leáll (néhány másodpercig), majd ismét folytatódik. Ebben az esetben a vizelet kis adagokban választódik ki. Ilyen ütemezés jellemző a húgyhólyag-detrusor vereségére, amikor a vizelet kiürítése csak a hasfalon történik. Maga a detrusor gyakorlatilag nem működik.
  • Obstruktív típus. Megfigyelték a húgyúti hólyag alatti elzáródással (átfedés). A vizelet áramlási sebességének lassú növekedése, majd a vizelet lassú, szakaszos csökkenése jellemzi. Az uroflow görbe a normálisnál hosszabb (a vizelet 2-4-szer hosszabb ideig tarthat, mint egy egészséges embernél).
  • Swift típus. A túlzott húgyhólyaggal megfigyelt és túl gyors vizeletáramlással (néha akár 80 ml / másodperc) is megfigyelhető. Ennek oka a detrusor túlzottan erős összehúzódása, valamint a húgyhólyagnyak reflex dilatációja. A grafikonon az uroflow görbe kúp alakú, hegyes véggel, amely nagy áramlási sebességet jelent. A vizelet időtartama 3-6 másodperc lehet.

  Az uroflowmetria ellenjavallatai és mellékhatásai

  A tanulmány egyik előnye, hogy gyakorlatilag nincs ellenjavallata, és magatartása (még többszörös) nem vezet semmilyen mellékhatás kialakulásához. Ugyanakkor számos korlátozás létezik, amelyekben nem ajánlott uroflowmetriát előírni, mivel a vizsgálat eredményei lehetnek informatívak.

  Az uroflowmetriát nem szabad előírni:
  

  • Dehidratált betegek. A húgyhólyag elégtelen töltése azt eredményezi, hogy a vizelet túl lassan szabadul fel (a detrusor gyenge kontrakciós aktivitása miatt), vagy túl kicsi (kevesebb, mint 100 ml). A dehidratációban szenvedő betegeknél a farmakoferimetria (a furoszemid diuretikum alkalmazása) ellenjavallt, mivel ez komplikációk kialakulásával jár (szédülés, eszméletvesztés és sokk).
  • A húgycső teljes elzáródásával. Ebben az esetben a vizelet egyáltalán nem tűnik ki, vagy cseppenként kiemelkedik. Mindkét esetben az uroflmetriát nem szabad elvégezni, mivel nem lehet semmilyen informatív eredményt elérni.
  • Újszülöttek és csecsemők. A kisgyermekek nem tudják ellenőrizni a vizeletet, aminek következtében nem tudják elvégezni a vizsgálatot az összes szabály szerint.