A húgyhólyagfal különböző okokból gyulladhat. Ezt leggyakrabban bakteriális fertőzések segítik.

Miután a nyálkahártyára került, a mikroorganizmusok szaporodnak, irritálják az élő szöveteket, felszabadítják a toxinokat.

Ennek eredményeként a húgyhólyag epitéliuma és a húgycső bélése megduzzad, több vér áramlik rájuk - ezek az immunrendszer normális reakciói, ami így erősíti a helyi védelmet leukociták segítségével.

A gyulladásos folyamat célja a fertőzés kiküszöbölése, de rendkívül kellemetlen, fájdalmas tünetekkel jár együtt - égetés, vágás, hiányos ürítés érzése.

Ezzel a betegséggel számos eszköz létezik, és most már egyre népszerűbbek a cisztitiszporok. A gyógyszer farmakológiai formája meglehetősen kényelmes volt, és sok beteg és orvos megerősítette hatékonyságát.

Hogyan segít a por a cisztitisz megszüntetésében?

A húgyhólyag gyulladásának terápiájának tartalmaznia kell olyan gyógyszereket, amelyeket úgy választanak ki, hogy a betegség oka és a fájdalmas tünetek egyidejűleg megszűnjenek.

Az első csoportba tartoznak a bakteriális és néhány gombás fertőzésre előírt antibiotikumok, a vírusfertőzésekhez használt vírusellenes szerek.

Ha a gyulladás oka allergia, írjon antihisztaminokat. Ha a húgyhólyagot vesekövek irritálják, először is urolitiasis elleni terápiát fejlesztenek ki. Vagyis a gyógyszerek megválasztása attól függ, hogy a gyulladás okozza.

A második csoportba tartoznak a betegség megnyilvánulásait enyhítő szerek, amelyek kényelmetlenséget okoznak a betegnek. Ezek gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (amelyek gyakran ugyanazok a gyógyszerek). Ezeket akkor írják elő, amikor a beteg lázzal jár.

Elviselhetetlen fájdalmak esetén fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapítók vagy görcsoldó szerek.

Segédanyagként antihisztaminokat is el lehet rendelni - még allergia hiányában is, mint a betegség oka, hogy gátolhatják az erőteljes gyulladásos folyamatot, ami a beteg jobban érzi magát.

Amikor a cisztitisz is hasznos a vizelethajtó gyógyszerek alkalmazására. Fokozzák a vizeletürítést, a kiürült vizelet térfogata növekszik, így a vizeletüregek intenzívebbé válnak.

A kiürített folyadékkal, baktériumokkal és vírusokkal együtt a belső membrán halott sejtjeinek toxinjait és maradványait a nyálkahártya felületéről mossuk. Ez csökkenti a mérgezés valószínűségét.

A porok formájában lévő cisztitisz gyógyszerei eltérőek. Az összetétel, az akció, a jelzések és az árak különböznek.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek antibiotikumokat, antiszeptikus anyagokat és komponenseket tartalmaznak, amelyek fokozzák az antibiotikumok hatását.

Az orvosok megjegyzik az ilyen porok bevételének azonnali és kézzelfogható hatását, mivel gyorsan felszívódnak az emésztőrendszerből a véráramba, és bizonyos ideig a vizeletrendszerben maradnak, ami elegendő a terápiás hatás biztosításához.

Lehetetlen önállóan kezelni a cisztitist, vagy csak egy gyógyszert kell alkalmazni a kezelésére, a kezelésnek ésszerűnek és átfogónak kell lennie.

Cisztitis monuralis por

Az egyik ilyen cystitispor a Monural. Ez egy granulátum, amelyet fel kell oldani vízben orális adagolásra, és foszfomicin-trometamolt tartalmaz.

Ez egy hatóanyag, amely széles spektrumú antibiotikumként működik. Szacharin, szacharóz, citrus ízek az oldat ízének és szagának javítására a granulátumban további komponensekként vannak jelen.

Ennek a pornak a hatóanyaga befolyásolja a baktérium sejtfal építésének folyamatát. Sok baktérium, amely a leggyakrabban a cisztitisz okozója, érzékenyek a hatásaira: enterococcusok, staphylococcusok, a cytobacter nemzetségbe tartozó mikroorganizmusok, E. coli, Klebsiella, morganella, protea és mások.

A foszfomicin nem lép kölcsönhatásba a vérplazma fehérje molekuláival, nem megy át biokémiai átalakulásokon. A mennyiség 90% -a belép a vizeletbe, és itt több napig halmozódik fel.

A monuralis szemcsék fehér színűek és a citrusfélék (mandarin, narancs) szaga, az árnyék vagy illat megváltozása a gyógyszer vagy hamisodás romlását jelezheti.

Jelzések és ellenjavallatok

A por különböző formájú (akut és krónikus) cisztitiszre, a vizeletrendszer egyéb fertőző betegségeire van felírva.

Az orvos ezt a gyógyszert felírhatja a vizelet- és húgyúti szervek műtét előtt vagy után.

Nem lehet inni a Monural oldatot veseelégtelenséggel, vagy a foszfomicinnel vagy a granulátum más összetevőivel szembeni intoleranciáját.

Terhesség viszonylagos ellenjavallata annak alkalmazásának: ha az ilyen terápia előnyei meghaladják a magzatra érzékelt kockázatot, a port terhes nőknek írják elő. Ha egy nő szoptat egy gyermeket, a kezelés ideje alatt meg kell szakítani a szoptatást, mivel a hatóanyagok behatolnak a tejbe.

A Monural öngyógyítása veszélyes lehet, különösen a terhesség ideje alatt, ezért csak akkor lehet részeg, ha erre szakképzett szakember rendelkezik.

Hogyan kell jelentkezni?

Egyszer alkalmazza a cisztitisz porát (tabletta). Monuralis egy harmadik pohár vízben oldva.

Igyon az oldatot az étkezés időpontjától számított időközönként: két órával az étkezés előtt, vagy két órával azután, lefekvés előtt lehetséges.

A por elfogyasztása előtt ajánlatos a húgyhólyag ürítése.

A gyermek napi adagja 2 g, legfeljebb öt évig ezt a gyógyszert nem írják elő. Az idős betegek a következő napon újra beadhatók. A bakteriális fertőzés megismétlődése esetén, vagy ha súlyos, a dupla bevitel javasolt.

A por cistitis Monuralból történő alkalmazása előtt olvassa el az utasításokat.

Káros reakciók és túladagolás

Az oldat elfogyasztása után az emésztőrendszer (hasmenés, hányás) vagy allergiás tünetek (bőrkiütés és viszketés) formájában jelentkezhetnek mellékhatások.

Az orvosi gyakorlatban nincsenek ilyen gyógyszer túladagolása.

Ha a Monural túladagolásának gyanúja merül fel, intézkedéseket kell hozni a kényszer diurézisre.

Ehhez a páciensnek nagy mennyiségű folyadékot kell inni, és ezzel egyidejűleg diuretikumokat is szednek. Ily módon a hatóanyag feleslegét eltávolíthatjuk a húgyúti rendszerből.

Ha a beteg vagy családja észlelte a romlást az oldat bevétele után, forduljon orvosához, és ha súlyos tünetei vannak, hívjon mentőt.

Vélemények

A cisztitiszről származó porról Az orvosok és a betegek monuralis értékelései nagyon sok. Ezt a gyógyszert számos klinikán tesztelték. A szakértők megjegyzik, hogy ennek a kezelésnek a kezelésében a gyulladás tünetei meglehetősen gyorsan eltűnnek, és nincs szükség arra, hogy rendszeresen alkalmazzuk hosszú ideig.
A kezelés komplikációi akkor fordulnak elő, ha vannak további tényezők, amelyek befolyásolják a betegség lefolyását:

1. a cisztitisz első epizódja a 15 évig tartó időszakban, vagy a nők betegsége 65 év után;
2. spermicidek és membránok használata fogamzásgátlásra;
3. a cukorbetegség jelenléte.

A betegek a Monuralot olyan gyógyszerként jellemzik, amely képes hatékonyan és gyorsan küzdeni nemcsak a cisztitisz megnyilvánulásaival, hanem annak okaival is, és ezért a betegség a kezelés után ritkán ismétlődik. Bár vannak olyan ajánlások is, amelyek igazolják a cystitis ismétlődő súlyosbodását a por alkalmazása után.

Mivel a kábítószer negatív oldala ellenjavallt, a szoptatással egyidejűleg való használhatatlanság, a terhesség alatti használat bizonytalansága. A cisztitis Monural árából származó por is meglehetősen magas.

Pozitív visszajelzés a gyógyszerről nem öngyógyítás oka, a Monural antibiotikum, és használatát az orvosával kell megegyezni.

Kapcsolódó videók

Általános ajánlások a Monural cystitis alkalmazására vonatkozóan:

A Monural a közelmúltban nagyon népszerű gyógyszerré vált, mint sok más cisztitisz por. A betegek és az orvosok egyre inkább előnyben részesítik a kábítószer-felszabadulás ilyen farmakológiai formájú kezelését. Az antibakteriális összetevők jelenléte lehetővé teszi a fertőzések hatékony eltávolítását. A megoldás kellemes ízű, így könnyen fogyasztható, még gyerekeknek is.

Cisztitisz por

Monuralis por, amely a cisztitisz használati utasításában leírtak szerint elegendő egyszer megenni a gyulladás enyhítésére. Bár a monuralis por ára cisztitisz esetén meghaladja az átlagot, a kezelés eredményei indokolják.

Cisztitis monuralis por

A monuralis - a cisztitisz por kezelésére szolgáló gyógyszer, az egyik leghatékonyabb. A hatóanyag foszfomicin, széles spektrumú antibiotikum. A foszfomicin gátolja a fehérjék szintézisét a mikroorganizmusok sejtfalaiban, és így az eredményt gram-pozitív és gram-negatív baktériumoknak kitéve teszi ki.

Annak ellenére, hogy már régóta ismert volt, a rezisztencia kifejlődését mikrobákban, amelyekhez használják, nem regisztrálták. További pozitív hatás az a hajlam, hogy a vizeletrendszer falain letelepedjen, így irányítottan működik. Ezenkívül a cisztitisz por egyszeri felhasználást tesz lehetővé.

3 g zsákokban kapható segédanyagokkal: ízek és édesítőszerek. Vegyük a por a cisztitisz Monural szájon át, 0,3 csésze vízzel hígítva, legalább 2 órával az étkezés előtt, az ürítés után. Használati jelzések:

• akut betegség vagy visszaesés;
• húgycsőgyulladás;
• a baktériumok megnövekedett mennyisége a vizeletben a helyzetben;
• a műtét utáni szövődmények megelőzése.

A szerszám erős, így a monuralis cisztitisből származó por véleménye többnyire pozitív. Néhány nő hasmenés formájában jelzi a lehetséges mellékhatásokat. Vannak olyan esetek is, amikor a gyógyszer nem segít. Ez fontos megjegyezni, mert a cisztitist nem mindig baktériumok okozzák, ami az antibiotikumok bevételének jelzése. A monuralis cisztitis elleni gyógyszerek ára 400-500 rubelt tartalmaz egy adagra.

Monuralis por: használati utasítás a cisztitisz kezelésére

A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben 2 óra múlva érhető el. Két nap múlva a cisztitisz ellen kibocsátott por: a gyógyszer 90% -a a vizeletben, 10% - a széklet tömegével. A cisztitisz használati utasításának megfelelően a monuralis por más dózisokban és a betegség veszélyes útja során használható.

Annak ellenére, hogy biztonságos, a Monural cystitissel ellátott italnak óvatosnak kell lennie. A monuralis cystitis porra vonatkozó utasítások az ilyen ellenjavallatokat jelzik:

• 5 éves korig;
• vesekárosodás;
• egyéni érzékenység.

Ritkán mellékhatások jelentkeznek, beleértve a hasi fájdalmat, hányingert és gyomorégést. Szükséges, hogy a foszfomicint tartalmazó cisztitisz porát üres gyomorban vegye be, különben a terápiás hatás nem előfordulhat. Az alkalmazási mintát az orvos a betegség előrehaladásától, annak típusától, a mikroorganizmusok érzékenységétől függően írja elő.

A cisztitiszből származó port egyszer, 3 g-ot a felnőttre és 2 g a gyermekre szedik. Egy ilyen rendszer csökkenti az antibiotikumok hosszú távú hatásainak kockázatát a szervezetre. Krónikus cystitis esetén az adag ugyanaz, de a kezelés időtartama megnő. A monuralis lehet a cisztitis legjobb gyógyszere, még akkor is, ha egyedül veszik. A hatás fokozása érdekében Norfloxacinnal és Ciprofloxacinnal kiegészíthető. Mindkét gyógyszert 3 napig használják Monuralban.

Az intersticiális patológia kezelésére nem írtak elő 3 g cisztitisz por. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség okai nem állapíthatók meg. A másik cél a betegség tüneteinek kiküszöbölése és az orális adagolású gyógyszerek vagy a húgyhólyagba történő adagolás kiegészítése.

Néha a cisztitist a vegyi anyagok befolyásolhatják. Ezután szükséges a betegség kezelése az okok kivételével. Sugárkezelés után a cisztitisz esetén a fájdalom szindrómát és a diuretikumokat kiküszöbölő gyógyszerek kerülnek alkalmazásra.

Por, mint a cisztitisz gyógyítása

A cisztitisz kezelésére szolgáló port gyakran alkalmazzák. Ebben a formában különböző gyógyszerek állíthatók elő, leggyakrabban antibiotikumok. Enyhén kevésbé - szulfanilamid gyógyszerek vagy uroantiseptikumok. Most a cisztitiszben gyakran tablettákat használtak, de a porok is igényelnek. Rövidebb idő alatt felszívódnak, nem okoznak irritációt a gyomor-bélrendszerben. A teljesítmény ellenére a Cystic Monural por ára meglehetősen magas.

Alternatív gyógyszerek:

1. Alfacet - egy rendelkezésre álló antibiotikum cisztitiszporra, amely a cefalosporinok csoportja közé tartozik. Ugyanazokkal a jelzésekkel és ellenjavallatokkal rendelkezik, mint a hatásmechanizmus, de a fogadás 8 óránként történik.
2. Furadonin. A betegség kezelésére és megelőzésére használt nitrofuránok csoportja. Alacsonyabb a sebessége, így a terápia 7-10 nap.
3. Furagin. A külső és belső használatra szánt nitrofuranamra is vonatkozik. A cisztoszkópia során profilaktikus szerként van hozzárendelve. Egyszer a testben gyógyító hatású lehet 2 hétig.

Az antibiotikumokkal ellátott porok mellett a szulfanilamid hatóanyagok ugyanabban a formában használhatók. Ellentétben az előbbivel, a mikroorganizmusoknál kissé másképp hatnak, a hatás kisebb, de a mellékhatások megjelenésének kockázata is. Gyakran alkalmazzák antibiotikumokkal és szerekkel kombinálva a terápiás hatás fokozására. Ideális antibiotikumokkal allergiás emberek számára. A cisztitisz-por ebből a csoportjából a legnépszerűbb a szulfacil-nátrium, nagyon vízben oldódik és ritkán okoz mellékhatásokat. Az egyetlen korlátozás az allergia.

Monural - használati utasítás, analógok, áttekintések és a felszabadulás formái (por a granulátum formájában 2 g és 3 g oldat elkészítéséhez) cystitis, urethritis és pyeloneephritis kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Monural gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek véleményét a Monural alkalmazásában. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Monural analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása cystitis, urethritis és pyeloneephritis kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A monuralis - egy széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származéka, baktericid hatással rendelkezik, amelynek mechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének első szakaszának elnyomásához kapcsolódik. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja, versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel. Ennek eredményeképpen ez az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlása következik be, amely biztosítja az egyéb antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia hiányát és más antibiotikumokkal való szinergizmus lehetőségét (szinergizmus az amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval in vitro).

In vitro aktív a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen. In vitro a foszfomicin (a Monural hatóanyag hatóanyaga) csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitéliumra.

farmakokinetikája

Lenyelés után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ha a vizeletben egyszeri 3 g-os dózisban kerül bevételre, a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak nagy koncentrációja (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid. Változatlan formában kiválasztódik a vesékkel (legfeljebb 95%) a vizeletben magas koncentrációk kialakulásával; körülbelül 5% - az epe.

bizonyság

• akut bakteriális cystitis;
• az ismétlődő bakteriális cisztitis akut rohamai;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
• posztoperatív húgyúti fertőzések;
• a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

A kiadás formái

Por 2 g és 3 g lenyelésére alkalmas granulátum formájában.

Használati utasítás és adagolási rend

Felnőtt kábítószer naponta 3 g-ot írnak elő. A kezelés 1 nap. Szükség esetén (súlyos vagy ismétlődő fertőzések, idősek esetében) a gyógyszert 24 óra elteltével 3 g-os dózisban lehet újra bevenni.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során a transzuretrális diagnosztikai eljárások során a hatóanyagot 3 g-os adaggal 3 órával a beavatkozás előtt és 3 g 24 órával az első adag után.

Az 5 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 2 g-os dózisban kapható, csak egyszer.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszereinek kijelölésekor csökkentse az adagot és növelje a dózisok közötti intervallumot.

Mielőtt a granulátumot feloldjuk 1/3 csésze vízben. A gyógyszert naponta egyszer, 1 órával étkezés előtt vagy után étkezés után (lehetőleg lefekvés előtt), a húgyhólyag kiürítése után veszik el.

Mellékhatások

• hányinger;
• gyomorégés;
• hasmenés;
• bőrkiütés;
• allergiás reakciók.

Ellenjavallatok

súlyos veseelégtelenség (QC

Kábítószer-kölcsönhatás

A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a foszfomicin koncentrációja a szérumban és a vizeletben csökkent (ez a kombináció nem javasolt).

A monural drog analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Urofosfabol;
• fosfomycin;
• Foszfomicin-nátrium;
• Foszfomicin-trometamol.

Monural - hivatalos * használati utasítás

Bejegyzési szám P N012976 / 01-110707

Kereskedelmi név: Monural ®

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra
1 csomag: a hatóanyag - 3,754 g vagy 5,631 g foszfomicin-trometamol (2,0 g vagy 3,0 g foszfomicin); segédanyagok: mandarin íz, narancs íz, szacharin, szacharóz.

Leírás.
Fehér színű granulátum mandarin illatával.

Farmakoterápiás csoport antibiotikum

ATX kód J01ХХ01.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani.
A Monural - fosfomycin trometamol hatóanyaga a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikum.

A monuralisnak baktericid hatása van. A hatásmechanizmus a bakteriális sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel, ami az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlását eredményezi, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-osztályokkal és a lehetőséggel. szinergizmus más antibiotikumokkal (in vitro szinergizmus amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval). A foszfomicin trometamol in vitro antibakteriális hatásspektrumában a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) kórokozók. In vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitheliumon.

Farmakokinetikáját.
Felszívódás: Orálisan adva a monuralis gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál. Ez utóbbi nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. A 3 g-os egyszeri dózisban a biológiai hozzáférhetőség 34-65%. A maximális plazmakoncentrációt orális adagolás után 2-2,5 óra múlva figyelték meg, és 22-32 mg / l. A plazma felezési ideje 4 óra.

Eloszlás: A monuralis nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A vizeletből származó egyszeri 3 g-os adag nagy mennyiségben (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid hatású a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében. Ezeknek a kórokozóknak a minimális gátló monuralis koncentrációja 128 mg / l. A vizeletben 24-48 órán át tartják, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. Az E. coli minimális gátló koncentrációját meghaladó vizeletkoncentráció legalább 80 órán át fennmarad.

Kiválasztás: A monuralis a vesékben 90% -ban válik ki változatlan formában, ami magas koncentrációkat okoz a vizeletben. Az elfogadott dózis kb. 10% -a változatlanul kiválasztódik a bélben. Mérsékelten csökkent vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance. Használati indikációk)

• Akut bakteriális cisztitis, akut recidív bakteriális cisztitisz támadás;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
• posztoperatív húgyúti fertőzések;
• a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok
Egyéni túlérzékenység foszfomicin-trometamolra, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance)

Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják elő, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a magzat esetleges kockázatát. Szükség esetén a kezelés ideje alatt a szoptatás ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást.

Adagolás és adagolás
Belül.
A granulátumokat feloldjuk 1/3 pohár vízben. A monuralit naponta egyszer, éhgyomorra kell bevenni 2 órával az étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, miután előzőleg kiürítette a húgyhólyagot. A felnőttek 1 csomagot (3 g) kapnak naponta 1 alkalommal.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során a transzuretrális diagnosztikai eljárásokat kétszer kell bevenni a Monuralba a fent megadott dózisokban: 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával a beavatkozás után.

Gyermekek 5 évtől 18 évig, napi 2 g-os adagban, naponta 1 alkalommal.

A kezelés 1 nap.

Súlyosabb esetekben (idős betegek, visszatérő fertőzések) további 1 csomagot kell bevenni 24 órán belül.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az injekciók közötti intervallumokat.

Mellékhatások
A gyomor-bélrendszer lehetséges rendellenességei (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés, allergiás reakciók.

túladagolás
Túladagolás tünetei: hasmenés. Ha tartós hasmenés lép fel, ajánlott tüneti kezelés.

A túladagolás kockázata minimális, mivel a Monural csomag 1 vagy 2 csomagban kapható. Túladagolás esetén ajánlatos a folyadékot bevinni a diurézis növelése érdekében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást kerülni kell, mivel ez a monuralis szérum és vizelet koncentrációjának csökkenéséhez vezethet.

Különleges utasítások
Az élelmiszerek egyidejű bevitele lelassítja a Monural felszívódását - a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni.

A diabéteszes betegeknek figyelembe kell venniük, hogy 2 db vagy 3 g foszfomicin dózisú Monural csomag 2 100 g vagy 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Kiadási forma
A granulátumot 2 g és 3 g 6 g vagy 8 g hatóanyag lenyelésére szolgáló oldat elkészítéséhez 4 rétegű laminált fóliába (papír-polietilén-alumínium-polietilén) helyezzük. Az 1 vagy 2 csomagot kartondobozba helyezik a használati utasítással együtt.

Tárolási feltételek
B. lista. Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint.

Gyártási vállalkozás
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Svájc.

A gyógyszer minőségére vonatkozó állításokat a következő címre kell küldeni: Zamon Group SP.A képviseleti irodája (Olaszország): Oroszország, 121002 Moszkva, Glazovsky Lane, 7, iroda 17.

monural

Leírás 2016. augusztus 4-től

• Latin név: Monural
• ATX kód: J01XX01
• Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)
• Gyártó: Zambon Switzerland Ltd (Svájc)

struktúra

A Monural hatóanyag összetétele 3,754 vagy 5,631 gramm foszfomicin-trometamolt tartalmaz (ami 2 vagy 3 gramm foszfomicint tartalmaz), valamint ízesítő (mandarin és narancs), szacharóz és szacharin.

Kiadási forma

Granulátumok p-ra készítéséhez orális adagolásra, 2 és 3 g-os csomagolásban laminált papír tasakokban, 1 vagy 2 zsákban egy csomagban.

Farmakológiai hatás

Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik.

Elnyomja a bakteriális sejtfal szintézisét (különösen az első fázisát).

A foszfomicin specifikus hatása az enolpiruvil-transzferáz inaktiválásának képességében nyilvánul meg, amely biztosítja a kereszt-gyógyszer rezisztencia hiányát, és kiküszöböli a szinergizmus valószínűségét más antimikrobiális szerekkel (in vitro szinergizmus a pimemidinsavval, cefalexinnel, amoxicillinnel).

Farmakodinamika és farmakokinetika

Van egy monuralis antibiotikum?

A hatóanyag hatóanyagának hatása a baktériumok további károsodásának és megelőzésének a célja, amelyek az UTI okozó szerek. Ezért az ágens antibiotikum.

A drog Monural leírása

A monuralis antibiotikumot jellegzetes, fehér színű illatos granulátum formájában állítják elő. A hatóanyagként a hatóanyag tartalmaz egy foszfonsav-származékot - foszfomicint. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként az anyag aktív a legtöbb Gram (+) és Gram (-) baktérium ellen.

farmakodinámia

A gyógyszer in vitro antibakteriális aktivitása a szokásos Gram (+) mikroorganizmusok többségét jelenti: enterococcusok (beleértve a székletet is), stafilokokok (beleértve az arany és a szaprofitot is).

A Gram (-) kórokozók is érzékenyek a gyógyszer hatására: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (beleértve a Klebsiella pneumóniát), Proteus Mirabilis, morganella morgan, fogazat, pseudomonadok.

Az in vitro eszközök csökkentik számos mikroorganizmus adhézióját (tapadás) az urotéliumon.

farmakokinetikája

Ha az emésztőrendszerből gyorsan felszívódik. A szervezetben trometamolra bomlik (az anyag nem rendelkezik antibakteriális hatással) és a foszfomicin.

A Monural 3 g egyetlen adagjának biológiai hozzáférhetősége 34 és 65% között változhat. TCmax 2–2,5 óra, Сmax a 22–32 µg / ml tartományban van. T1 / 2 - 4 óra.

A foszfomicin olyan állapotban van, amely nem kapcsolódik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, és főleg a vizeletben halmozódik fel.

A vizeletben lévő 3 g hatóanyag egyetlen dózisa magas koncentrációt (1,053-4,415 g / l) hoz létre, ami 99% -os baktericid hatású a legtöbb UTI kórokozó esetében.

IPC foszfomicin ezeknek a kórokozóknak - 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán keresztül tartják fenn, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. A vesén keresztül választódik ki (változatlan). Az ürülékben a változatlan formában bevitt adag 18–28% -a.

Használati jelzések

Az olyan gyógyszerek, mint a Fosfomycin és a Monural, a bakteriális cystitis (beleértve az ismétlődő), a bakteriális nem specifikus urethritis, asimptomatikus masszív bakteriuria (beleértve a terhes nőket is), a posztoperatív UTI kezelésére alkalmazhatók.

A profilaktikus célokra transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokra és sebészeti beavatkozásokra kerül sor.

A cisztitisz antibiotikum-kezelése

A cisztitisz a betegségek kategóriájába tartozik, amelyek - bár nem jelentenek veszélyt az életre - még mindig sok szenvedést okozhatnak a betegnek. A cisztitisz tünetei, amelyek egyszer jelentkeztek, majd általában, újra és újra visszatérnek.

A Monural gyógyszer egy széles spektrumú antibakteriális szer. Ellentétben a bakteriosztatikus gyógyszerekkel, amelyek csak lassítják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, baktériumok halálát provokálja.

A Monural hatásmechanizmusa a foszfomicin képes a bakteriális sejtfal szintézisének megszakítására. Ennek eredményeként a sejtfejlődés leáll és a sejt meghal.

Ma a monuralis cystitisz a leghatékonyabb eszköz.

A világ vezető klinikáiban végzett vizsgálatok eredményei megerősítik hatékonyságát az urológiai szférában (az egyik „cystitis tabletta”, amely a legtöbb beteg álmodik) és a jó terápiás hatás gyors elérését (elegendő a por két alkalommal történő bevétele).

Az antibiotikum a cystitis kórokozókra, valamint a Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségére is hatással van, ami lehetővé teszi, hogy empirikus terápiaként, azaz még a kórokozóról és a gyógyszerrel szembeni érzékenységéről is tájékoztatást nyújtsanak.

A furomicin farmakokinetikai jellemzői hozzájárulnak a hatóanyag hosszú távú stabil koncentrációjának kialakulásához még egy egyszeri adag bevétele után is.

Ezenkívül az anyagot a vesék szinte teljesen eltávolítják, ami kiküszöböli a dysbiosis valószínűségét a Monural alkalmazásában. És ha a gyógyszert egy rövid kurzussal megtehetjük, akkor elkerülhetjük a kórokozó mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulását.

A kábítószert jó tolerálhatóság és a magzat fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatás hiánya jellemzi, így a nők monológja a cisztitiszből még a terhesség alatt is alkalmazható: a legtöbb országban a választott gyógyszer a tünetmentes bakteriuria és az UTI terhes nőknél történő kezelésére.

A monuralis cisztitisz kezelésére vonatkozó utasítások a következők: férfiak és nők esetében a 3 gramm egyszeri adagja látható a gyermekek számára - 2 gramm gyógyszert, amelyet előzőleg egy harmadik csésze vízzel hígítottak.

Súlyos esetekben a felnőttek ugyanazon dózissal 24 órán belül megismételhetik a gyógyszert.

A gyógyszer alkalmazása pyelonefritiszben

A monuralit nem használják nagyon gyakran a pyelonefritisz kezelésére. A hatóanyag antibakteriális hatása azonban nem csak a húgyhólyagban, hanem a húgyutakban is nyilvánul meg. És pontosan ez teszi célszerűnek a pirelonefritisz esetén is.

Ilyen esetekben a kezelési módot egyedileg választjuk ki, és a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

Ellenjavallatok

A Monural kinevezésének ellenjavallatai:

• gyermekek kora (az eszköz nem vonatkozik az öt éven aluli gyermekekre);
• súlyos veseelégtelenség, amelyre jellemző, hogy a Clcr csökkenése 10 ml / perc alatt van;
• túlérzékenység.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai emésztőrendszeri reakciókként jelentkezhetnek (hasmenés, hányinger, gyomorégés, hányás), valamint túlérzékenységi reakciók (bőrkiütés, viszketés).

A gasztrointesztinális traktusból származó kellemetlen jelenségek kiküszöböléséhez általában elegendő a fogyasztott folyadék mennyiségének növelése.

Használati utasítás Monural (adagolás és kezelés)

Hogyan kell Monural felnőtteket szedni?

A gyógyszert szájon át, üres gyomorban, a húgyhólyag ürítése után, jobban lefekvés előtt (de legkorábban két órával a vacsora után) kell bevenni. Mielőtt a csomagolás tartalmát (felnőtteknek - 3 gramm) egy harmadik csésze vízben feloldjuk.

A kezelés 1 nap.

Az idősebbek, valamint az ismétlődő fertőzések, az első adagot követő 24 órával, ajánlatos egy másik egyszeri Monural adagot újra inni.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét vagy a transzuretrális diagnosztikai eljárás során a betegnek egy adagot kell beadni 3 órával az eljárás előtt és 24 órával azután.

Ha a betegnek veseelégtelensége van, az adagot csökkenteni kell, és növelni kell az oldat dózisa közötti időközöket.

Monuralis használati utasítás gyerekeknek

A Gyermek Monural két grammos zacskó. Gyermekgyógyászatban a gyógyszer az öt éven felüli betegek kezelésére használható. Egy adag - 1 csomag. Egyszer csak egy gyermeknek adhat gyógyszert.

Mennyibe kerül a Monural?

A Monural egyik fontos jellemzője, hogy szájon át történő bevétel esetén a maximális vizeletkoncentráció 3-4 órán belül érhető el, míg a foszfomicint hosszú felezési idő jellemzi (kb. 48-72 óra).

Ennek következtében egy hatóanyag stabil koncentrációja hosszú ideig fennmarad még a gyógyszer 1 adagjának bevétele után is.

A vélemények azt mutatják, hogy a fájdalom és a dysuria súlyossága az oldat bevétele után néhány órán belül jelentősen csökkent.

Milyen gyakran szedhetem a gyógyszert?

A kérdés, hogy „Milyen gyakran lehet italt fogyasztani?” Az orvosok válaszolnak: a gyógyszert csak akkor lehet szedni, ha a betegség tünetei vannak; ha a tünetek túl gyakran jelentkeznek (például havonta egyszer), akkor a betegség valószínűleg krónikus formája, és ebben az esetben a kezelést csak egy átfogó vizsgálat eredménye alapján kell kiválasztani.

emellett

Annak ellenére, hogy rengeteg információ áll rendelkezésre a monuralis tabletták kezelésére vonatkozóan, akkor tudnia kell, hogy nem állnak rendelkezésre a Monural márkanév alatt parenterális alkalmazásra szánt tabletták és adagolási formák. A gyógyszer egyetlen elérhető formája az orális adagolásra szolgáló italok előállítására szolgáló granulátum.

túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Ha van ok a túladagolásra, a beteg kényszer diurézist és szükség esetén tüneti kezelést ír elő.

kölcsönhatás

Nem ajánlott a Monural metoklopramiddal kombinálva, mivel ez utóbbi hozzájárul a foszfomicin szérumkoncentrációjának és a vizeletben való koncentrációjának csökkenéséhez.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszer normál körülmények között tárolható.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A foszfomicin felszívódása evés közben lelassul, mivel a gyógyszert 2 órával az étkezés előtt vagy 2 órával azután kell alkalmazni.

A cukorbetegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szacharóz a Monural granulátum része. Egy két grammos csomagolásban a koncentráció 2,1 gramm, egy három grammos csomagban 2,213 gramm.

A széles spektrumú antibiotikumok (köztük a foszfomicin-trometamol) alkalmazása antibiotikummal összefüggő (beleértve a pszeudomembranos) kolitist is okozhat.

Ezért, ha a betegnek súlyos hasmenése van a kezelés ideje alatt vagy a Monural bevétele után, mérlegelje a diagnózis valószínűségét.

Ha megerősítést nyer, a megfelelő kezelést azonnal fel kell írni. Ilyen esetekben a perisztaltikusan gátló gyógyszerek ellenjavallt.

A Monural analógjai

Monuralis szerkezeti analógok: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Az ár analógok a kábítószer Ukrajnában - a 146 UAH.

Melyik jobb: Monural vagy Nolitsin?

Nolitsin - egy széles spektrumú kinolon bakteriális szer, amelyet a felső és alsó húgyúti fertőző betegségek kezelésére használnak (bonyolult vagy egyszerű, akut vagy krónikus formában előforduló).

A használatára utaló jelzések a pyelitis, a pyeloneephritis, a cystitis, a krónikus prosztatitis, az urológiai műveletekkel kapcsolatos fertőző betegségek, a neurogén hólyag és a norfloxacinra (Nolicin hatóanyag) fogékony betegek által okozott nefrolitiasis.

A Norfloxacin-kezelés időtartama - a beteg állapota súlyosságától és a betegség lefolyásától függően - 3-5 naptól (a komplikált cisztitisztől) több hétig tart (a bakteriális prosztatisz krónikus formája).

A Monural-tól eltérően a Nolitsin nem alkalmazható gyermekgyógyászatban és terhes nőkben.

Monural és alkohol

A gyógyszeres kezelés ideje alatt az alkohol ellenjavallt.

Monural terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a terhesség alatt szükség esetén a gyógyszer használata lehetséges.

A gyógyszert kizárólag urológiai gyakorlatban alkalmazzák, amely kiküszöböli a keresztrezisztencia kialakulását más antibiotikumokkal, megfelel a biztonsági kritériumoknak, bizonyítottan mikrobiológiai hatékonysággal rendelkezik, továbbá sikeres farmakokinetikai paraméterekkel rendelkezik.

Bár az állatokon végzett vizsgálatok nem mutatták ki, hogy a gyógyszer károsíthatja a magzatot, emlékeznünk kell arra, hogy még a biztonságos gyógyszerek is nem kívánatosak a korai szakaszban.

A 2. trimeszterben és a 3. trimeszterben a gyógyszert a szokásos módszer szerint szedik: 1 tasak 3 g-ot, majd egy másik naponta az első adag után.

A terhesség alatti Monurale-i vélemények megerősítik a gyógyszer hatékonyságát: a betegség komplikált formájával általában a gyógyszer csak egy dózisa elegendő a tünetek és okok kiküszöböléséhez.

Szükség esetén le kell állítani a szoptatás alatt történő szoptatást.

Monurale vélemények

A Monurale-féle vélemények a fórumokon, valamint az orvosok véleménye a kábítószerről azt jelzik, hogy a jogorvoslat nagy hatékonysága az UTI okozta ágensekkel és annak sebességével kapcsolatos.

Például, a Monurale cystitis-szel kapcsolatos véleménye alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegek többsége jelentősen javul a megoldás megkezdése utáni első órában.

A drognak az analógokkal szemben fennálló kétségtelen előnye, hogy rövid távú és súlyos mellékhatások hiánya lehetséges. Ugyanakkor a Monural-kezelést követő relapsusmentes időszak időtartama legalább 6-12 hónap.

És mégis néha a betegek orvoshoz fordulnak azzal a kifogással: „A gyógyszer nem segített, mit kell tennie?”. Ha a Monural egyszeri adagja után a hatás nem észlelhető, szükség lehet egy másik egyszeri adag bevételére. Ha nem következik be javulás, akkor ki kell zárni egy másik okot a kellemetlen érzések előfordulására.

Természetesen annak érdekében, hogy a betegséget teljesen meggyógyítsuk és megakadályozzuk, hogy krónikussá váljon, az önkezelést el kell kerülni, és a szakembereket azonnal fel kell hívni.

Monural ár

Mennyibe kerül a Monural Oroszországban?

A monurali ár Moszkvában 387 rubelből A 2 g-os csomagot bájitalok készítésére 387-405 rubelt lehet vásárolni, a Monural 3 g - 470-520 rubelt.

Szentpéterváron, Omskban, Ufa-ban vagy Jekatyerinburgban a gyógyszer ára megegyezik.

Monural ár Ukrajnában

Kijevben, Kharkov, Lviv és más nagyobb városokban, az átlagos költsége egy csomag a gyógyszer 3 g - 250 UAH.

Azaz, a cystitis, a kezelés költsége átlagosan 500 UAH (ha a betegség egy egyszerű formában, és más tabletták nem írják fel az orvos).

Ár Fehéroroszországban

Fehéroroszországi gyógyszertárakban 3 g por megvásárolható 163,1-223,5 ezer rubelért.

Monuralis - por akut és krónikus cystitis kezelésére

Az akut és krónikus cisztitiszhez használt népszerű adagolási formák közé tartoznak a porok.

Ez annak köszönhető, hogy a foszfomicin-trometamol széles körben elterjedt - az orosz és külföldi klinikai irányelvek által ajánlott antibiotikum a húgyhólyag akut és krónikus gyulladásának kezelésére, valamint a súlyosbodások megelőzésére.

A gyógyszert tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak a Monural (Monurol) és a generikus gyógyszerek Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol stb.

Ez a gyógyszer teljesen egyedülálló kémiai szerkezettel rendelkezik, amely különbözik más antibiotikum-osztályoktól. Ezért hiányzik a keresztrezisztencia kockázata.

A Monural a streptomycetes által termelt természetes antibiotikum, amelyet az 1960-as években fedeztek fel. Most kémiai szintézissel állítják elő. Jelenleg az akut, nem komplikált cisztitisz kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozik, beleértve a terhes nőket is.

Az orosz (2016) és az európai (2015) klinikai iránymutatások és a Monural akut cisztitiszben való alkalmazására vonatkozó hivatalos utasítások szerint a következő eljárást kell alkalmazni: 1 por (3 gramm) szájon át, egyszer. A gyógyszert kis mennyiségű hideg főtt vízzel kell hígítani (nem meleg és nem meleg), azonnal el kell itatni a keveréket. Monural lehet étkezés előtt és utána (2 óra), optimálisan lefekvés előtt.

A por cisztitisben történő egyszeri alkalmazása ugyanolyan hatékony, mint a Furadonin, a Furamag és a 3 generációs cefalosporinok 5-7 napos folyamata. Egy ilyen rendszer biztonságot nyújt a páciens számára, magasan betartja az előírt kezelést. A beteg nem fogja elfelejteni bevenni egy adagot, nem hagyja ki a felvétel idejét.

Egy adag por alkalmazása a cisztitiszben biztosítja a szükséges koncentrációt a vizeletben és a húgyúti traktusban 2-3 napig.

Fontos megjegyezni, hogy a cisztitisz tünetei a por bevételét követő második és harmadik napon is fennmaradhatnak. Ez nem jelenti azt, hogy az antibiotikum "rossz" vagy "nem hatékony". A foszfomicin hatásosságát körülbelül 4–5 nap után becsülik, ekkor a tünetek megszűnnek, és a beteg jólléte javul, a vizeletvizsgálat 5–7 nap után normalizálódik.

De általában a Monural gyorsan cselekszik, másnap a páciens javulást mutat az általános jólétben.

1. ábra - Monuralis (foszfomicin-trometamol) cystitis és aszimptomatikus bakteriuria

A gyors hatás érdekében jobb kombinálni a Monural porok bevitelét patogenetikus és tüneti kezeléssel:

1. 1 Növelje a folyadékbevitel mennyiségét naponta 2 literre ellenjavallatok hiányában (vese, szívelégtelenség). Hasznos az áfonyás gyümölcsitalok és gyümölcslé, az áfonyás gyümölcsitalok és a gyümölcsitalok, tiszta ivóvíz fogyasztása. Átmenetileg el kell hagynia a teát és a kávét.
2. 2 A diéta, a fűszerek, a füstölt ételek, a sült, zsíros ételek, a húskészítmények korlátozása és a főtt baromfihús előnyben részesítése érdekében. Ebben az esetben az anyagcsere termékei nem irritálják a sérült hólyagnyálkahártyát és a húgycsövet.
3. 3 A szexuális kapcsolat elutasítása a kezelés időtartama alatt különösen fontos a posztkritikus cystitisben szenvedő nők esetében.
4. 4 Add hozzá a kezelési rendet Canephron H - gyógynövény-uroszeptikus, enyhe diuretikus és görcsoldó hatással.
5. 5 A húgyhólyag súlyos fájdalma esetén Diclofenac rektális kúpokat, vagy NSAID-eket alkalmazhat tabletták formájában (ibuprofen, diklofenak, nimeszulid). NSAID-ok helyett antispasmodikumok is alkalmazhatók (No-shpa, Papaverin).

1. Krónikus cisztitisz esetén

A monuralis a krónikus visszatérő cystitis exacerbációinak megelőzésére használható. Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikum profilaxist csak az egyéb tevékenységek hatástalanságával írják elő, amelyek magukban foglalják:

1. 1 Fogyókúra és ivás.
2. 2 Áfonyalé és gyümölcslevek fogyasztása A-proantocianidinnal - 36 mg / nap.
3. 3 Tanfolyam-alkalmazás Uro-Vaksom.
4. 4 A növényi uroszeptikumok alkalmazása (Canephron H).
5. 5 Megfelelés az intim higiéniai szabályoknak: a napi zuhany, a megfelelő mosás, a szappan és az agresszív mosószerek elutasítása (higiéniai szempontból hipoallergén hatású). Alsóruházat kiválasztásakor jobb, ha előnyben részesítjük a természetes anyagokat, az ágyneműcsere naponta.
6. 6 Egyidejű nőgyógyászati ​​betegségek (vaginitis, cervicitis, vulvitis, bacvaginosis, thrush stb.) Kezelése. A genitális gyulladás az alsó húgyúti fertőzés forrása.
7. 7 A húgycső szerkezetének rendellenességeinek kiküszöbölése (hypermobilitás, húgycső dystopiája), húgycsövek, stb. A visszatérő cisztitiszben szenvedő nőknél kötelező egy urogynecológussal konzultálni.
8. 8 Egyidejűleg előforduló STD-k (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, stb.) Diagnosztizálása és kezelése.
9. 9 A közösülés utáni súlyosbodások megelőzése: a szexuális érintkezés előtti és utáni zuhanyozás, az óvszerek használata, a hüvelyi membránok és a spermicidek elutasítása, ivás és kötelező szexuális látogatások a szex után. Egy nőnek készen kell állnia a szexre, a hüvelyt nedvesíteni kell.

A monuralis porok alkalmazási rendje a cystitis súlyosbodásának megelőzésére a következő: 1 csomag (3 gramm) naponta egyszer 10 naponként. A tanfolyam időtartamát a kezelőorvos határozza meg a klinikai kép és a beteg jellemzői alapján (általában 3-6 hónap).

A Monural profilaktikus alkalmazása előtt szükség van a bakteriális vizelet negatív elemzésére.

2. A húgyúti fertőzések megelőzése

A fertőzés megelőzésének problémája a cisztoszkópia, a húgycsőzet, a húgyhólyag katéterezése és más transzuretrális beavatkozások elvégzése előtt fontos. A húgycső és a húgyhólyag ültetése az eljárás során akut cisztitist és pyelonefritist okozhat.

Ilyen betegeknél a következő séma javasolt: 3 gramm monuralis (por formában) egyszeri bevétele három órával a beavatkozás előtt és egy nappal azután. Hogyan készítsünk megoldást, hogyan kell helyesen inni?

3. A foszfomicin aktivitásának spektruma

A foszfomicin-trometamol (a Monural fő hatóanyaga) a cystitis leggyakoribb okozójaival szemben: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, az Enterobacter nemzetségbe tartozó baktériumok és a Citrobacter.

A gyógyszer nem segít az STD-k (chlamydia, mycoplasmas, trichomonads, gonococci) által okozott cystitis kezelésében. A monuralis nem befolyásolja az anaerob flórát, és kevés hatással van a pirocianic botra, a szaprofitikus staphylococcusra és a corynebacteriumra. Ha az antibiotikum hatástalan, a betegnek meg kell szüntetnie a mikroorganizmusok által okozott gyulladást.

A foszfomicinnel szembeni érzékenység megmarad az Escherichia coli törzsekben, amelyek nem érzékenyek a ciprofloxacinra, a biszeptolra, a fururoninra, a multirezisztens törzsekre (lásd 1. táblázat).

Az Orosz Föderáció területén megmarad a dinamika, a ciprofloxacinnal szembeni rezisztencia (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin), amoxicillin / klavulanát (Amoxiclav, Augmentin), cefuroxim-axetil növekszik. Ez nagyrészt az önkezelés elterjedtségének köszönhető, amikor könnyebb a tabletták bevétele, mint az orvoshoz fordulni.

A foszfomicin (monuralis) még mindig megtartja hatékonyságát a cisztitiszben, de jobb, ha azt orvosával történő előzetes konzultáció után használják.

1. táblázat - Az antibiotikumok in vitro aktivitása a vizeletmintákból izolált E. coli ellen a kanadai klinikai laboratóriumokban 2010-2013

4. Milyen gyógyszereket nem kombinálnak a Monural?

1. 1 A foszfomicin-trometamol, a cisztitisz por, nem kombinálódik a BCG vakcinával, kolerával és élő tífusz vakcinával. Az antagonizmus figyelhető meg, amit a vakcinázás hatékonyságának csökkenése kísér.
2. 2 A digoxint és monuralist egyidejűleg szedő betegeknek egy orvos felügyelete alatt kell állniuk. Az antibiotikum fokozza a digoxin felszívódását és hatását.
3. 3 A foszfomicin csökkenti az ösztrogén biológiai hozzáférhetőségét (ösztradiol, estropipat, mestranol), ezért fogamzásgátló hatása csökken. Ez csak az orális fogamzásgátlók esetében igaz.
4. 4 A monuralis és a metoklopramid egyidejű orális adagolása egynegyedével csökkenti a foszfomicin biológiai hozzáférhetőségét.

5. Mellékhatások és mellékhatások

A foszfomicin trometamol por alkalmazása cisztitisz esetén mellékhatásokkal járhat. Ezek általában átmeneti nemkívánatos reakciók, amelyek az antibiotikum megszűnése után eltűnnek.

A leggyakrabban megfigyeltek:

1. 1 A gyógyszeres kezelésben részesülő betegek 1-10% -át, hányingert, hányást, a gyomorban tapasztalható kényelmetlenséget, hasmenést, fejfájást, étvágytalanságot, kiütést, vaginitis tüneteit észlelték.
2. 2 A betegek kevesebb mint 1% -a jelent viszketést, fáradtságot, álmosságot, szédülést, hátfájást.

Ritka mellékhatások közé tartozik a bronchiás asztma súlyosbodása, angioödéma, májsejtekrózis és kolesztatikus sárgaság, mérgező megakolon. A monuralis és más foszfomicin készítmények hosszú távú alkalmazása szuperinfekcióval (gombás fertőzés, Clostridium difficile fertőzés, stb.) Járhat. Japánban 6 évig volt ilyen ilyen eset.

A gyógyszer befolyásolhatja a vér általános és biokémiai elemzésének mutatóit, de ezek a változások általában átmenetiek, átmenetiek és kisebbek.

6. Terhes nőknél történő alkalmazás

Terhes nők esetén a cisztitis és az aszimptomatikus bakteriuria monuralis porok engedélyezettek. A gyógyszer a B (FDA) csoportba tartozik, vagyis az állatokkal végzett klinikai vizsgálatok során nem volt negatív hatás a magzatra. Terhes nőkkel végzett vizsgálatokat nem végeztek.

A Monural akut cystitisben és bakteriuriaban történő alkalmazása terhes nőknél a következő: 1 csomag (3 gramm), egy adag egyszer, szájon át. A port kis mennyiségű hideg főtt vízben előhígítjuk (nem meleg és nem meleg). Az így kapott keverék egyszerre iszik. A Monural étkezés előtt vagy utána (2 óra elteltével) bevehető.

7. Egyéb gyógyszerek

A monuralis por helyett cisztitisz esetén más, tabletták, szuszpenziók vagy kapszulák formájában előállított antibiotikumok rendelhetők orvos:

1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (furazidin kálium + magnézium-hidroxi-karbonát).
3. 3 3. generációs cefalosporinok (ceftibuten, cefixim, cefpodoxim).
4. 4 Fluorokinolonok (ofloxacin, levofloxacin).
5. 5 STD-k - makrolidok (azitromicin, klaritromicin, josamicin stb.), Tetraciklinek (doxiciklin), ceftriaxon (gonokokkusz fertőzés esetén) jelenlétében.
6. 6 Adjuváns kezelésre alkalmas gyógyszerek: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urológiai díjak (Fitonefrol és mások), spasmodikumok (No-shpa, Papaverine), NSAID-ok és antipiretikus szerek.

Összefoglalva, a Sterilno.net szerkesztői szeretnék rámutatni, hogy konzultáljanak orvosral, mielőtt bármilyen antibakteriális hatóanyagot használnának. A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájára vonatkozó adatok, amelyeket a közelmúltbeli tanulmányok említenek, a gyógyszeriparnak már nincs ideje új hatékony gyógyszerek keresésére. Ezért fontos, hogy antibakteriális szereket csak akkor használjunk, ha szükséges, ha a gyógyulás nélkül kétséges.

A cikkben bemutatott információk az olvasók széles körének megismertetésére szolgálnak, és nem használhatóak a kezelési útmutatóban!