Sokan érdeklik, hogy a ceftriaxonnak mellékhatása van. Az antibiotikumok és az antimikrobiális szerek széles körben használatosak különböző gyulladásos folyamatok és fertőző betegségek kezelésében. Összetételük folyamatosan javul, így a fertőző betegségek kezelése produktívabbá válik. De a mellékhatásuk kérdése még mindig nagyon aggódik az orvosok és a betegek körében. Sok kutatás már megtörtént, az orvosi körökben folyamatban van a vita. Míg egy dolog egyértelmű - még nem találtak hatékonyabb módszert a fertőzések elleni küzdelemre, mint az antibiotikumok. Szükséges gondosan tanulmányozni a gyógyszereknek a szervezetre gyakorolt ​​hatásait, és csak az orvos utasítása szerint alkalmazni.

A ceftriaxon egy népszerű, széles spektrumú harmadik generációs antibiotikum. Mivel az orvosok többsége, ennek a gyógyszernek a mellékhatásai kis mértékben jelentkeznek, és mindegyikük reverzibilis. A statisztikák szerint a 100 beteg közül mindössze 3-nál tapasztalható a ceftriaxon kellemetlen hatása. Továbbá mindegyik nagyon enyhe formában halad. A betegek csak 0,5% -a szenvedett súlyos reakcióformákat.

A ceftriaxont csak intramuszkuláris injekcióval vagy intravénás folyadékkal injektáljuk a betegbe.

Az antibiotikum nagy aktivitása, amely súlyos szöveti irritációt okoz, nem teszi lehetővé a tabletták vagy kapszulák használatát. Használati utasítás A ceftriaxon szerint a gyógyszer bevezetése fájdalmas és helyi reakciókat okoz. Néha van flebitis - a vénás fal gyulladása, amelyet a gyógyszer lassú beadása megakadályoz. Az injekció után a bőr alá egy pecsét képezhet.

A ceftriaxon alkalmazása során különös figyelmet kell fordítani az allergiás reakciók lehetőségére. Ez lehet hidegrázás vagy láz, bőrkiütés és viszketés, bronchospasmus. Kevésbé gyakori az eozinofília, az ödéma, az anafilaxiás sokk, a szérumbetegség és az összetettebb reakciók, mint például az erythema multiforme, a Stevens-Johnson-szindróma és a Lyell-szindróma. Ugyanakkor a ceftriaxon és az antihisztaminok inkompatibilitása nem figyelhető meg. Az idegrendszer reakciói. Szédülés és migrén léphet fel (tartós fejfájás). Bizonyos esetekben görcsös állapotokat figyeltünk meg. A ceftriaxon hátrányosan befolyásolja a szívizom és az erek állapotát. Néhány beteg panaszkodott a megnövekedett szívritmusra. A vérképző szervek reakciói. A ceftriaxon injekciók vérképző szervekre gyakorolt ​​mellékhatásai lehetnek:

A hányinger és a hasmenés a ceftriaxon leggyakoribb mellékhatásai az emésztőrendszerben.

Ez az antibiotikum is székrekedést és puffadást okozhat. Egyes betegek hasi, azaz tartós, hasi fájdalomra panaszkodtak, amely a gyógyszer abbahagyását követően telt el. A szájban is vannak mellékhatások:

• az ízérzések megsértése;
• szájgyulladás - a szájnyálkahártya sebek formájában fejeződik ki;
• glossitis - a nyelv gyulladása.

A vesék reakciói. A ceftriaxon alkalmazása miatt veseelégtelenség léphet fel. Ez az emberi vérben lévő karbamid mennyiségének növekedéséhez vezet. A hypercreatininemia és azotémia megjelenése. A hipercreatininémiát a vérben lévő kreatinin mennyiségének növekedése és az azotémia okozza, a nitrogén metabolikus termékek növekedésével. A vese által kiválasztott vizelet mennyisége nagymértékben csökken, és akár nullához is közelíthet. Ugyanakkor a vizeletben a vér és a glükóz megjelenése jelezheti. A fehérjék vagy a sejtelemek, az ún. Hengerek. A ceftriaxon hosszan tartó használata után kis számú gyermek enyhe vesekőképződést mutatott. Mindez azonban a ceftriaxon visszavonása után reverzibilis és könnyen megszűnt.

A ceftriaxon alkalmazásakor a máj többet szenved, mint a többi belső szerv. A ceftriaxonpálya jelentősen sérti az anyagcserét. Ritka esetekben a máj transzamináz aktivitásának átmeneti növekedését figyelték meg.

Az antibiotikum legsúlyosabb következménye a kolesztatikus sárgaság vagy akár hepatitis előfordulása. A ceftriaxon nem kompatibilis az etanollal.

Néha a ceftriaxon folyamán túlzott izzadás, öblítés és vérnyomás emelkedés figyelhető meg. A nőknél szoptatás történt. A ceftriaxont nem szabad olyan gyógyszerekkel kezelni, akik allergiásak a gyógyszerre vagy annak összetevőire. A ceftriaxont extrém esetekben máj- és vesefunkciójú betegeknél írják fel. Az újszülöttek kezelésében is ellenjavallt, ha idő előtt született. Terhes és szoptató nők kezelésében különös gondossággal kell eljárni, csak orvos felügyelete alatt, mivel a ceftriaxon átjut az anyatejbe.

A nemzetközi osztályozás szerint a ceftriaxon antibakteriális gyógyszer a cefalosporin-sorozat harmadik generációjának félszintetikus antibiotikumai közé tartozik. Széles hatást gyakorol a béta-laktamáz hatásaira, valamint baktericid hatására számos gram-pozitív és gram-negatív, mind az aerob, mind az anaerob baktérium ellen.

1. Mi a ceftriaxon?
2. A ceftriaxon antibakteriális aktivitása
3. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
4. Mellékhatások
5. Használati jelzések és ellenjavallatok
6. Ceftriaxon felhasználás
7. Az oldat elkészítése

A baktériumok pusztulása a murein szintézisének megsértése miatt következik be, amely a baktériumsejt falának fontos komponense. Továbbá a legtöbb cefalosporin antibiotikum sajátosságai közé tartozik a gyomor-bélrendszeri felszívódás és a gyomor-bélrendszer irritációja, aminek eredményeként a ceftriaxon csak injekciós oldatok előállítására szolgáló por formájában található.

A gyógyszer népszerűségének másik oka az alacsony toxicitás és a mellékhatások viszonylag ritka előfordulása, ami a béta-laktám antibakteriális szerek túlnyomó többségére jellemző. A ceftriaxon jól oszlik el minden szövetben és testfolyadékban, behatol a hematoencephalikus és hematoplacental barrierbe, és a terápiás koncentráció elérése a cerebrospinalis folyadékban lehetséges.

Az antibakteriális hatások széles skálája, az alacsony toxicitás, valamint a viszonylag alacsony (például a karbapenemekhez viszonyítva) a gyógyszer költsége magyarázza a ceftriaxon injekciók nagy gyakoriságát a bakteriális fertőzések széles körének kezelésében.

A ceftriaxon széles spektrumú hatással rendelkezik az ilyen kórokozók elleni baktericid hatással:

1. A Staphylococcus aureus számos betegség okozója - a pattanásoktól és a forrástól a nosokomiális tüdőgyulladásig, a meningitisig és más halálos betegségekig.
2. A Pneumococcus a közösség által szerzett pneumonia és sinusitis gyakori kórokozója.
3. A hemofil bacillus a tüdőgyulladás és a meningitis oka.
4. E. coli - egyes törzsek ételmérgezést okozhatnak.
5. A Klebsiella a tüdőgyulladás és az urogenitális fertőzések okozója.
6. A Gonococcus a gonorrhoea okozója.
7. A Pseudomonas aeruginosa a sebek elszívódásának gyakori oka.
8. Clostridia - a gangrén okozója.

A ceftriaxon hatékony lehet a bakteroidok, moraxellák és Proteus által okozott betegségekben is.

A ceftriaxon injekciók alkalmazásakor nincs pozitív tendencia a meticilin-rezisztens staphylococcus törzsek, néhány streptococcus törzs és enterococcusok okozta fertőzésekben.

A III. Generációs cefalosporinok és különösen a ceftriaxon antibakteriális hatásának spektruma meglehetősen széles, ami miatt ezt a gyógyszert számos baktérium által okozott betegség kezelésére használják.

A ceftriaxon antibakteriális gyógyszerek kombinált alkalmazása esetén számos aminoglikozidból, polimixinből, valamint a metronidazollal együtt a hatékonyság növelése figyelhető meg. A ceftriaxon injekciók hurok-diuretikumok (Furosemid, etacryninsav) jelenlétében jelentősen növelhetik a toxikus vese károsodásának valószínűségét.

Ha a ceftriaxont nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, a vérzés valószínűsége nő, ez fokozza az antikoagulánsok hatását.

Nem kompatibilis az etil-alkohollal. A ceftriaxon és az alkohol egyidejű befecskendezésével az úgynevezett diszulfiram-szerű reakció lép fel, amely az etanol, acetaldehid toxikus metabolitjának semlegesítéséért felelős enzimek gátlása eredményeként alakul ki. Ez a mellékhatás a test felső részének bőrpírja, hőérzet, hányinger, hányás, légzési nehézség, szívdobogás, vérnyomáscsökkenés, egyes esetekben az összeomlásig.

A kábítószer-kölcsönhatások összes jellemzőjét figyelembe véve általában az antibakteriális gyógyszert felíró orvos, csak egy szakember választhat biztonságos kombinációkat, de jobb, ha bármilyen antibiotikum kezelés alatt alkoholt szed.

Bármilyen súlyos gyógyszerhez hasonlóan, a ceftriaxonnak nagyon kevés mellékhatása van, bár a cefalosporin-sorozat antibakteriális gyógyszereiben viszonylag ritkán találhatók.

A lehetséges mellékhatások listája:

1. Helyi reakciók figyelhetők meg: fájdalom vagy indukció az injekció beadásának helyén, nagyon ritkán flebitis alakul ki a ceftriaxon intravénás injekciója után.
2. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység kiütés, viszketés, láz és hidegrázás, duzzanat, ritkán - szérumbetegség és anafilaxiás sokk.
3. A hematopoetikus rendszer - a perifériás vér leukopeniában a nagy dózisú ceftriaxon hosszú idejű kezelésével, a vérlemezkék szintjének csökkenésével, a neutrofilekkel, a hosszabb ideig tartó protrombin idővel, ritkán - hemolitikus anaemia figyelhető meg.
4. Az emésztőrendszer részéről hányinger és hányás, a májban mért enzimszint emelkedése és pszeudomembranosus colitis figyelhető meg. Mint a szinte minden antibiotikum kezelésnél, a normális bél mikroflóra szenved, ami a Candida gombák bőséges szaporodásához vezet.
5. A húgyúti rendszerből származó reakciók megjelenhetnek a vérben lévő nitrogén és karbamid tartalmának növekedésében, nagyon ritkán alakulnak ki az intersticiális nefritisz és a colpitis.

A központi idegrendszerre gyakorolt ​​mellékhatások fejfájással vagy szédüléssel járhatnak.

A ceftriaxon injekciók közül néhány ismert mellékhatás van, de emlékeznünk kell arra is, hogy ritkán alakulnak ki a gyógyszer alacsony toxicitása miatt.

Használati jelzések és ellenjavallatok

A ceftriaxonra érzékeny mikroorganizmusok által okozott számos betegség:

1. A felső és az alsó légúti bakteriális fertőzések, valamint az ENT szervek (tüdő tályog, hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, sinusitis).
2. Nem komplikált gonorrhoea
3. A bőr és a függelékek bakteriális károsodása
4. A húgyúti és húgyúti rendellenességek betegségei (cisztitisz, prosztatitis, akut és krónikus pyelonefritisz)
5. A nőgyógyászati ​​fertőzések, valamint a kismedencei szervek gyulladásos elváltozásai.
6. A hasi szervek baktériumok által kiváltott károsodása (kolecisztitisz, pancreatitis, duodenitis)
7. Szepszis és szeptikémia
8. A csontok és ízületek bakteriális betegségei
9. A meningitis gyulladása (meningitis)
10. endokarditisz
11. szifilisz
12. Lyme-kór (Lyme borreliosis.

A ceftriaxont műtéti beavatkozások után is használják a gennyes szeptikus szövődmények megelőzésére.

Ceftriaxon felhasználás

A gyógyszer egyik jellemzője - az orális adagoláshoz szükséges tabletta formák hiánya az enterális alkalmazás alacsony biológiai hozzáférhetősége, valamint az emésztőrendszer üreges szervei nyálkahártyáira gyakorolt ​​negatív hatása. Ezért a ceftriaxon csak por formájában szabadul fel, amelyből oldatokat készítünk intramuszkuláris vagy intravénás beadásra.

Az intravénás adagolásra kész oldat az elkészítés után azonnal javasolt. Az intramuszkuláris injekció kész oldata szobahőmérsékleten legfeljebb 3 napig, hűtőszekrényben tárolható (feltéve, hogy a hőmérsékletet + 4 ° C-on tartják) legfeljebb 10 napig. A tárolás során a Ceftriacon oldat színe a sárgától a borostyánig változhat, de megfelelő tárolás esetén a gyógyszer továbbra is használható.

Intramuszkuláris beadásra. Intramuszkulárisan beadva a ceftriaxon meglehetősen erős fájdalmat okoz, amelynek eredményeként az oldatot 1% -os lidokain alkalmazásával állítjuk elő. A ceftriaxon fél gramm adagját 2 ml 1% -os lidokain oldatban kell feloldani, 1 g antibiotikumra 3,5 ml helyi érzéstelenítésre lesz szükség. Nem ajánlatos több mint 1 g oldatot injektálni egy izomba.

A vénába történő bevitelhez. Fél gramm antibiotikumot tartalmazó oldat elkészítéséhez 5 ml injekcióhoz való vizet, 1 grammra 10 ml-t kell használni. A kapott oldatot két-négy perc alatt injektáljuk.

Infúzióhoz. 2 g ceftriaxont fel kell oldani 40 ml sóoldatban vagy 40 ml 5% -os vagy 10% -os glükózban. Ha az előírt ceftriaxon dózis meghaladja az 50 mg-ot 1 kg testtömegre, a ceftriaxon oldatot cseppenként kell beadni legalább fél órán keresztül.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan hígíthatja a gyógyszert, akkor megtekintheti a videót:

A ceftriaxon nem sok okból népszerű az orvosok körében - a gyógyszer alacsony toxicitásának és a kellően nagy hatásfokú kombinációnak, a bakteriális penicillinázokkal szembeni rezisztencia, és az antibiotikum minden szövetbe és testfolyadékba való behatolásának képessége ritkán kombinálva van egy gyógyszerekben.

De a gyógyszer biztonsága ellenére az antibakteriális gyógyszereket nem szabad önállóan alkalmazni, mivel az antibiotikumok nem ellenőrzött használata miatt egyes baktériumok már kifejlesztették a ceftriaxonnal szembeni rezisztenciát.

A ceftriaxon a cefalosporin-csoport antibiotikumja a hasüreg, az emésztőrendszer, a légzőrendszer, a csontok és az ízületek, a vizeletrendszer, a lágy szövetek stb. A szerszám széles spektrumú, de használata számos betegben kellemetlen mellékhatásokat okozhat, amelyek mind a szervezet egyedi jellemzőivel, mind a terápia egyéb elemeivel kapcsolatosak.

Az antibiotikum-kezelés általában nem okoz súlyos mellékhatásokat, de egyes betegeknél a terápia a betegség kellemetlen szövődményeivel jár:

• allergia - láz (az esetek kb. 1% -a), bőrkiütés és duzzanat (a betegek 2% -a), bronchospasmus, viszketés, köhögés, orrfolyás, anafilaxiás sokk;
• a vizeletrendszer részéről a vesék normális működésének esetleges megzavarása, a vizelet termelés lelassulása és kiválasztásának megszüntetése;
• az emésztőrendszer reagálhat az antibiotikum terápiára a bél fokozott gázképződésével, hányingerrel, hányással, ízváltozásokkal, hasmenéssel és a mikroflóra (dysbiosis) egyensúlytalanságával;
• a hematopoietikus folyamatok megszakíthatók, ami az eosinofilek számának (a betegek 5% -ában diagnosztizált), leukociták vagy vérlemezkék számának növekedését eredményezi;
• A gyógyszer vérzést okozhat az orrüregből, szédülést, Candida gomba és fejfájás aktiválódását.

A leggyakoribb kellemetlen helyi reakciók. Ha a ceftriaxont intravénásan injektálják, a vénás fájdalom jelentkezhet, és intramuszkuláris injekció, fájdalom az injekció helyén.

Ha az orvos által javasolt adagot figyelték meg, a túladagolás állapota nem valószínű. Hiba léphet fel a korrekciós eszköz kiszámításakor a személy súlyához viszonyítva, különösen akkor, ha a beteg gyermeke. A túlzott antibiotikum bevitel jelei:

• éles émelygés érzés;
• szédülés és súlyos fejfájás.

Hosszú ideig tartó adagolás esetén a gyógyszer különösen káros - a vérkép megváltozását, a szív, a máj és a vesék károsodását okozza. A ceftriaxon rossz hatással van az idegrendszerre - a beteg irritálódik, hajlamos a depresszióra. A túladagolás problémája azonnali megoldást igényel - nincs specifikus antidotum, ezért a tüneti kezelésre kerül sor.

A negatív következményeknek a gyógyszerek kompatibilitásától függetlenül lehetnek tanfolyamok kijelölése:

• a vérlemezkék és a ceftriaxon kötődésének mértékét csökkentő gyógyszerek magas vérzési kockázatot okoznak;
• a ciklus-diuretikumok egyidejű lefolyása a vesékre és a vizeletrendszer egészére gyakorolt ​​toxikus hatások kialakulásához vezet;
• az alkohol fogyasztása tilos, mivel növeli a gyógyszer mellékhatásait és növeli az emésztő- és húgyúti rendszerek terhelését.

Az ilyen helyzetekben antibiotikumok használata tilos:

• egyéni intoleranciával;
• terhesség és szoptatás alatt;
• súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenved.

Mind a felnőtt betegek, mind a gyermekek csak akkor használhatják a terméket, ahogy azt az orvos előírta, szigorúan a leírt rendszer és az adagolás követésével.

A ceftriaxon egy erős, széles spektrumú antibiotikum, amely a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Egy egyedülálló farmakológiai eszköz lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezelje a patogén mikroflórát, amely számos veszélyes betegséget, köztük a meningitist okoz. A ceftriaxon analógok a Rocephine, a Cefotaxime, valamint az olyan antibakteriális szerek, mint a Medaxone, a Ifitsef, a Stericef és az Oframax. Ennek az antibiotikumnak a oldata parenterális adagolásra (intravénás infúzió vagy intramuszkuláris injekció) alkalmazható.

A gyógyszer nemspecifikus neve (INN) a ceftriaxon.

A farmakológiai hatóanyag hatóanyaga a ceftriaxon-dinátrium-só. Ezt a gyógyszert a gyógyszeripari cég 10 ml-es üvegedényekben való hígítására szolgáló por formájában szállítja. Az injekciós oldat elkészítéséhez 1% -os lidokainot alkalmazunk.

A ceftriaxon és annak analógjai (Rocefina vagy cefotaxim) felírására vonatkozó indikációk sok olyan fertőző betegség, amelyet az antibiotikumokra érzékeny patogén mikroflóra okoz, széles hatásspektrummal (beleértve az első generációs cefalosporinokra és penicillinre rezisztens multi-rezisztens törzseket).

A gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:

• a gyomor-bél traktus fertőző gyulladása;
• a peritoneum gyulladása (peritonitis);
• bakteriális meningitis;
• nemi úton terjedő betegségek (gonorrhoea, szifilisz);
• kankroidot;
• a csontok (osteomyelitis) és ízületi szövetek fertőző károsodása;
• a vizeletrendszer fertőző betegségei (beleértve a vese-medence gyulladását, a tubuláris nefritist és a cystitist);
• cholangitis;
• az epehólyag empyema;
• bakteriális bőrelváltozások (streptoderma, pyoderma);
• az endokardium fertőző károsodása;
• borelliosis (Lyme-kór);
• sebek és égési felületek másodlagos fertőzése;
• szalmonellózistól
• orchitis;
• prosztatagyulladás;
• epididymitis;
• szepszis (szeptikémia);
• akut bronchitis;
• tüdőgyulladás (meghatározatlan kórokozóval);
• a tüdő és a mediastinum tályog;
• gennyes mandulagyulladás;
• a paranasalis zavarok akut gyulladása;
• a középfül gyulladása;
• a mandulák gyulladása (súlyos mandulagyulladás);
• bakteriális faringitis;
• tályogcsillapú gyulladás.

Az orvosok véleménye szerint a ceftriaxon kiválóan alkalmas a különböző bakteriális szövődmények kialakulásának megakadályozására az elvégzett műveletek után, a nagy ellenálló képesség miatt, még a multi-rezisztens patogén mikroflóra is.

A kész oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan (csepegtető vagy jet) adagoljuk.

Az i / m injekciók esetében közvetlenül a manipuláció előtt 500 mg por feloldva 2 ml 1% -os lidokain-hidroklorid-oldatban, és 1 gramm 3,5 ml-ben a helyi érzéstelenítőben.

A ceftriaxont a gluteus maximusba injektáljuk. A lidokain alkalmazása az oldat elkészítésekor csökkenti az injekció fájdalmát.

Az IV lassú csepegtetéshez minden 500 mg antibiotikumot 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk. Az oldatot 3-4 percen belül injektáljuk.

Az intravénás infúzió 2 g-jánként 40 ml sóoldatot (0,9% NaCl), 5% -os levulóz-oldatot vagy 5-10% -os dextrózt kell alkalmazni a hígításhoz. Az infúzió a szükséges adagot fél órán belül.

A felnőttek és a 12 éves korú serdülők maximális megengedhető (biztonságos) napi dózisa a hatóanyag 4 grammja. Az antibiotikumot naponta 1-2 alkalommal 1-szer vagy naponta kétszer 0,5-1 gramm adagoljuk, a 12 órás időintervallum fenntartásával.

Az 50 mg / ttkg-ot meghaladó adagokat intravénásan kell beadni. Az infúziót fél órán keresztül végezzük.

A steril oldatok elkészítésének folyamatában szigorúan be kell tartani az aszepszis és az antiszeptikumok normáit. Az elõkészítõ megoldásokat a következõ 6 órában kell használni; szobahőmérsékleten egy bizonyos ideig, megtartják fizikai és kémiai stabilitását.

A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Ez attól függ, hogy milyen típusú patogén, nosológiai formája és a betegség súlyossága.

A ceftriaxont gyakran szifiliszt és más szexuális úton terjedő betegséggel kezelik.

A gonorrhoea esetében a ceftriaxont 250 mg-os dózisban adják be egyetlen intramuszkuláris adagolásra.

A ceftriaxonnal való szifilisz kezelése akkor történik, ha a páciens intoleranciája van a penicillin antibiotikumokkal szemben, vagyis ebben az esetben a III. Generációs cefalosporint „backup” ágensként használják.

A patogén mikroflóra által okozott posztoperatív szövődmények megelőzésére a betegek egy-egy adag 1-2 gramm antibiotikumot mutatnak másfél órával a műtét előtt.

A középfülgyulladás terápiája napi egyszeri 50 mg / kg intramuszkuláris adag alkalmazása.

A lágyszövetek és a bőr fertőzései esetén naponta kétszer 50-75 mg / kg vagy ennek a dózisnak a felét adják be naponta kétszer, fenntartva a 12 órás intervallumot.

Ha a penicillin készítmények hatástalannak bizonyulnak, a ceftriaxon angina esetén történő kijelölése javasolt. A fertőzés folyamatának súlyos vagy bonyolult lefolyására is vonatkozik, és olyan esetekben, amikor a bélben oldódó adagolási formák bevitele egy vagy másik okból nem lehetséges.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag módosítása csak a szervfunkciók kifejezett megsértése esetén szükséges. Hány Ceftriaxont kell adni a betegnek ebben az esetben, a laboratóriumi vizsgálatok objektív kutatásán alapul.

Az élénk klinikai megnyilvánulások eltűnése és a testhőmérséklet csökkenése után a fiziológiai normához ajánlott a terápia folytatása 3 napig.

A ceftriaxon felírására vonatkozó ellenjavallatok a következők:

• az egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• a penicillin és a cefalosporin antibiotikumok intoleranciája.

Fokozott óvatosság szükséges, ha a ceftriaxont fertőző kórképekkel kezeltük újszülöttekben, akiknél a vérben a bilirubin szintje megemelkedett, valamint az antibiotikum-terápia hátterében kialakult intesztinális gyulladásos betegeknél (enterokolitisz).

Az orvosi személyzetnek figyelembe kell vennie az allergiás reakciók valószínűségét (beleértve az anafilaxiás sokkot), és készen kell állnia azonnali fellépésre életveszélyes körülmények esetén.

A hosszú távú terápiás kezelés a vesék és a máj funkcionális aktivitásának, valamint a beteg perifériás vérének laboratóriumi vizsgálatának időszakos ellenőrzését igényli. Az idős és idős emberek ügynökeinek kinevezésekor a vesék funkcionális aktivitásának előzetes értékelését kell elvégezni. A K-vitamin szervezetben a beteg kezelés előtti hiánya miatt meg kell határozni a protrombin időt.

Fontos: az e baktericid hatóanyagot kapó személyeknél az epehólyag ultrahangvizsgálatával lehet, hogy ez a szerv sötétebb lesz. A változások átmeneti jellegűek és nyomvonal nélkül eltűnnek a terápia befejezése után. Még akkor is, ha fájdalom szindróma van az epehólyag kivetítésében (az ún. Pszeudokolangitis alakul ki), a kezelés megszakítása nem ajánlott. Ebben az esetben további tüneti kezelésre (fájdalomcsillapításra) van szükség.

A ceftriaxonnak baktericid hatása van. Más cefalosporinokhoz hasonlóan a sejtfal bioszintézisének gátlásával elpusztítja a kórokozókat. A hatóanyag blokkolja egy fontos enzim (transzpeptidáz) hatását, és gátolja a baktériumsejtek falához tartozó mucopeptid vegyület képződését.

Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív bakteriális fertőző ágens, köztük a veszélyes kórokozók, például a Staphylococcus aureus ellen. A gyógyszer rezisztens az enzimekre, amelyek baktériumokat termelnek (β-laktamáz és penicillináz). A baktericid szer számos anaerob kórokozó és halvány treponema ellen is aktív.

Mielőtt ezt a gyógyszert meg kellene határozni a betegség okozója. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer nem mutat aktivitást a D csoportba tartozó streptococcusok, enterococcusok és meticillin-rezisztens staphylococcusok ellen.

A ceftriaxon injekciója (intramuszkuláris injekció) után a hatóanyag rövid idő alatt felszívódik a szisztémás keringésbe, és egyenletesen oszlik el a szövetekben és a biológiai folyadékokban. Szabadon belép az összes szervbe, a cellulózba, a porcba és a csontszövetbe, anélkül, hogy áthaladna a hiszthematológiai akadályokon. Az antibiotikum belépése a cerebrospinalis folyadékba lehetővé teszi, hogy fertőző etiológia meningealis gyulladásainak kezelésében alkalmazzuk. A megfelelő dózis beadása után a cerebrospinális folyadék tartalmának szintje többszöröse a meningitis patogének növekedésének elnyomásához szükséges minimumnál.

A farmakológiai hatóanyag intramuszkuláris injekcióval történő biológiai hozzáférhetősége 100%.

A maximális koncentrációt az / m-es injekcióban 2-3 óra múlva, majd intravénás infúzióval rögzítjük az infúzió végén. A fehérje kötődése a szérumalbuminhoz 95% -ot ér el. Az átlagos felezési idő 6-9 óra. Az injekció utáni antibiotikum ceftriaxon 50-50% -a változatlan formában hagyja a testet vizelettel. A maradék térfogat kiválasztódik az epében, a bélben metabolizálódik, és inaktív vegyületet képez.

Az értékelés szerint a betegek többsége jól tolerálja a ceftriaxon és annak analógjai, a Rocephin és a Cefotaxim kezelését.

Egyes esetekben a gyógyszer mellékhatásai vannak. A modern antibiotikumot kapó betegeknél:

• fejfájás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• hasi fájdalom;
• változás a bél mikrobiocenózisában (dysbacteriosis);
• ízváltozás;
• a száj és a nyelv nyálkahártyájának gyulladása;
• oliguria;
• hematuria (a vörösvértestek számának növekedése a vizeletben);
• glükózuria;
• vérképváltozások (hemolitikus anaemia, leukopenia, thrombocytopenia stb.);
• a protrombin idő változása (véralvadás);
• allergiás reakciók.

Az irracionális antibiotikumterápia a szuperinfekciók kialakulását okozhatja, különösen a gombás szöveti elváltozások (kandidozis) valószínűsége.

Intramuszkuláris injekciók esetén gyakran észlelhető az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom. Intravénásan beadva a flebitis kialakulását és a vénák kivetítésében megjelenő fájdalmat (az edény mentén). Hasonló lokális mellékhatások előfordulhatnak Rocefin és Cefotaxim injekciója után.

A Cephrtiaxon, valamint annak analógjai - Rocefina és Cefotaxime - egyidejű alkalmazása NSAID-okkal és más, antiagregáló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel együtt a vérzés valószínűségét növeli. Egyes diuretikumok (ún. "Hurok" diuretikumok) jelentősen növelik az antibiotikum toxikus hatásának kockázatát a vese szövetére.

A Probenitsid növeli a ceftriaxon koncentrációját a plazmában, mivel növeli a felezési időt a szervezetből. A giluronidáz enzimkészítmények emellett növelik a hisztomematogén gátak permeabilitását, ami megkönnyíti a baktericid szer behatolását a szövetekbe.

Az anaerob mikroflóra elleni aktivitás fokozásához cefalosporin és Metronidazol (Trichopol) kombinációját ajánljuk.

A klinikai vizsgálatok során a ceftriaxon és az aminoglikozidok szinergizmusát (kölcsönös potenciálját) a gram-negatív patogén mikroorganizmusok számos törzsével összefüggésben mutatták ki. A gyógyszer gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más baktericid és bakteriosztatikus szereket tartalmazó injekciós oldatokkal.

A legtöbb más antibiotikumhoz hasonlóan a ceftriaxon alkohollal teljesen összeegyeztethetetlen. A terápia időtartama alatt teljesen el kell hagynia az olyan italok használatát, amelyekben még kis mennyiségű etil-alkohol is jelen van.

Az alkoholtartalmú italok elfogadása az ún. „Disulfiram-szerű hatások”:

• vérnyomáscsökkenés;
• a pulzusszám növekedése;
• fájdalmas görcsök az epigasztriumban és a hasi régióban:
• légszomj;
• fejfájás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• az arc- és nyaki régió bőrének hiperémia.

A racionális egy- és (vagy) napi adagok túllépése a gyógyszer mellékhatásainak megnyilvánulását okozhatja. Ebben a helyzetben a betegnek tüneti terápiát lehet jelezni. Túladagolás esetén a hemodialízis nem ad pozitív hatást.

A cefalosporint és annak analógjait (Rocetin és Cefotaxim) felírhatják azoknak a betegeknek, akik gyermekeket hordoznak, a kezelőorvos belátása szerint, ha a nő várható előnye meghaladja a magzatra valószínűsíthető kockázatot.

Ha a szoptatás ideje alatt antibiotikum-terápiát kell végezni, a csecsemő mesterséges tejkészítményekbe történő átvitelének kérdése megoldódik.

Újszülötteknél valamivel nagyobb mennyiségű antibiotikum választódik ki a vesékben (akár 70%). A IV. Infúzió után csökkent T-es meningitisben szenvedő gyermekeknél (átlagosan 4,5 óra).

A 2 hetesnél fiatalabb újszülöttek ceftriaxon adagját 20-50 mg / 1 testtömeg-kilogrammonként határozzuk meg.

A csecsemőknek, valamint a 12 év alatti fiatal betegeknek napi 20-80 mg / kg-ot adnak be.

Ha a gyermek 50 kg vagy annál nagyobb súlyú, akkor a felnőtt betegeknek ugyanolyan adagot kell kapnia a gyógyszerben.

A babák bakteriális meningitisének kezelése nagy adagok bevezetését igényli (100 mg / kg testtömeg naponta). A kórokozó törzsétől függően az antibiotikum terápia időtartama 4 nap és 2 hét között változhat.

A koraszülött csecsemők cefalosporin széles spektrumú antibiotikumokat (ceftriaxon, rotsefin és cefotaxim) óvatosan kell beadni!

Ceftriaxon antibiotikum: használati utasítás

A ceftriaxon a cefalosporin-sorozat harmadik generációs antibiotikumja, amelyet injekciós készítmények készítésére szolgáló por formájában állítanak elő. Jelentős baktericid hatású, gátolja a fertőző baktériumok növekedését.

Az eszközt még újszülöttek kezelésére is használják. E antibiotikum bevezetését csak szakképzett orvos végezheti, és a kezelést orvos felügyelete alatt végezzük. Fontolja meg részletesebben a fellépését.

Farmakológiai hatás

A ceftriaxon baktericid hatású széles spektrumú antibiotikum. Az aerob és anaerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen aktív, és csak intravénás és intramuszkuláris injekció formájában adható be.

Ennek a gyógyszernek a baktericid hatása a patogén mikroorganizmusok sejtjeinek gátló hatásának következménye. Ez az eszköz nagy áthatolási képességgel rendelkezik, így elegendő naponta egyszer beírni.

Az antibiotikum gyorsan behatol a testfolyadékokba és szövetekbe. Egyetlen intravénás beadás biztosítja a gyógyszer maximális koncentrációját a vérben 30 perccel az eljárás után.

A szervezetbe történő bevitel után a ceftriaxon a maximális mennyiségben kezd felhalmozódni és 24 órán át ezen a szinten marad. Maximális mennyisége a tüdőben, a mozgásszervekben, a májban, a szívben, az epehólyagban koncentrálódik.

Az antibiotikum képes áthatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzatot. A szoptató nők kezelése során az anyatejben egy bizonyos mennyiségű gyógyszert figyeltek meg.

A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk

A használati utasítás azt jelzi, hogy a ceftriaxon injekciók felnőttek és a következő betegségekkel diagnosztizált gyermek kezelésére használhatók:

• az epeutak fertőző betegségei és a gyomor-bélrendszer szervei;
• szepszis;
• a fertőző természetű ízületek és csontok betegségei;
• bakteriális meningitis;
• szexuális úton terjedő fertőzések;
• Lyme borreliosis;
• a légzőszervek betegségei;
• a bőr és a lágy szövetek fertőző károsodása;
• tífusz láz;
• endocarditis;
• szalmonellózistól
• a húgyúti rendszer fertőzései;
• a felső légutak mikrobás elváltozásai.

Ezenkívül a ceftriaxont az immunhiányos emberek fertőző betegségeinek kezelésére és a műtét utáni szövődmények megelőzésére használják. A gyermekgyógyászok ezt az antibiotikumot írják elő, ha a gyermek bakteriális torokfájás, mandulagyulladás, skarlát, és a torok és az orr nyálkahártyája súlyosan érintett.

Ezenkívül a ceftriaxont pneumonia kezelésére használják. A gyermek betegségének korai felismerése minimális szövődményeket és gyors helyreállítást garantálhat. Az injekciót csak orvosi szakember végezheti.

Ellenjavallatok

A használati utasítás szerint a ceftriaxon injekciója tilos olyan személyek számára, akik fokozott érzékenységgel rendelkeznek a komponensei iránt, vagy más penicillinekre és cefalosporinokra érzékenyek.

Emellett az antibiotikumot óvatosan kell alkalmazni a vesék, a máj, az enteritis és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél.

A terhesség alatt a gyógyszer injekció indokolt abban az esetben, ha a hatásuk várható eredménye magasabb lesz, mint a magzatra érzékelt kockázat. A terhesség korai szakaszában, amikor a születendő gyermek szervei és rendszerei alakulnak ki, a ceftriaxon nem alkalmazható.

Ez különböző szövődményeket és rendellenességeket okozhat a magzat fejlődésében. Ha szükségessé vált antibiotikum alkalmazása a szoptatás alatt, akkor a szoptatást meg kell szakítani, mert a hatóanyagok könnyen behatolnak az anyatejbe.

Ceftriaxon: mellékhatások

Amint azt a használati utasításban jelezték, a ceftriaxon antibiotikum kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek. Amikor megjelennek, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Az allergiás reakciók az emberek 2% -ánál jelentkeznek: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, dermatitis, egyes bőrterületek ödémája.

Néha lázas állapotok vannak, és a testhőmérséklet meredeken emelkedik. A legsúlyosabb esetekben anafilaxiás sokk fordulhat elő a ceftriaxon bevétele után.

A gyógyszer beadása elég fájdalmas, ezért intramuszkuláris injekció beadásakor fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. Néha fájdalmas duzzanat fordulhat elő az antibiotikum beadása helyén, és az intravénás beadás gyakran fájdalmat okoz az erek mentén és a flebitis kialakulását.

A központi idegrendszer a következőképpen reagálhat a gyógyszerre: migrén, szédülés, rohamok. Ha a ceftriaxont hosszú ideig használják, az befolyásolja az edényeket, a szív, a szívverés gyorsul, orrvérzés lép fel. A hemoglobin csökkenhet, és megváltozhat a vérparaméterek.

A ceftriaxon gyakran a bél mikroflóra megszakadásához vezet, ami hozzájárul a diszbiózis kialakulásához. Ez hányingerrel, hányással, hasmenéssel jár. Néha a mikroflóra megváltozása nőknél thrushot vagy vaginitist okoz. Ennek megelőzése érdekében a kezelésnek magában kell foglalnia a lacto- és bifidobaktériumokat tartalmazó gyógyszereket is.

A ceftriaxon használati utasításai

Gyermekek és felnőttek esetében a gyógyszert csak intramuszkuláris és intravénás injekciókban használják. Használata csak kórházban történik.

A 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek kezelésére szolgáló gyógyszer adagja 1-2 gramm naponta. Bonyolultabb esetekben ez 4 grammra emelkedik. Az újszülött két hetesnél fiatalabb gyermek kezelésére szolgáló dózist a következőképpen számítjuk ki: 20–50 mg ceftriaxont 1 kg-os tömegre van szükség.

A csecsemők és a 12 év alatti gyermekek adagja 20–80 mg / 1 kg súly. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a gyógyszer kiszámítása a felnőtteknél történik. Ha egy kisgyermeknek van agyhártyagyulladása, a ceftriaxont használják a számításban - 1 kg tömegre, 100 mg hatóanyagra.

A gyógyszer dózisát a diagnózis és a betegség súlyossága alapján számítják ki. Néhány betegség esetében, például a gonorrhoea kezelésében, elegendő, ha csak egy dózist adunk be 250 mg térfogatban. A szifilisz kezelés időtartama a stádiumtól és a 14 és 40 nap közötti átlagtól függ. Más betegségek esetén a gyógyszeres kezelés két hét.

A műtét utáni fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert a műtét előtt egy órával kell beadni. Mivel az intramuszkulárisan végzett injekciók elég fájdalmasak, a port lidokainnal kell hígítani. Az intravénás folyadékok esetében a hatóanyagot injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

Különleges utasítások

A ceftriaxon antibiotikum kezelésében az alkoholt nem szabad alkalmazni, mert a következő szövődmények valószínűleg előfordulnak:

1. A vérnyomás csökkentése.
2. Hányinger.
3. Légszomj.
4. Fejfájás.
5. Gyomor görcsök.
6. Hányás.
7. Tachycardia.

Az antibiotikum hátrányosan befolyásolja a bél mikroflórát, és zavarja a K-vitamin szintézisét, így az orvos előírja a vitamin bevitelét a gyengített és idős betegek számára. A gyógyszer hosszantartó alkalmazásával monitorozni kell a vesék és a máj állapotát, valamint a vérszámot.

Néha a ceftriaxon-kezelés során az epehólyag ultrahangának feszültsége van, és a beteg panaszkodhat a jobb hypochondrium fájdalmára. Ennek ellenére a terápiát nem szabad megszakítani, mert a kezelés után ezek a jelenségek eltűnnek.

Rendkívül óvatosan a ceftriaxont olyan újszülött gyermeknek adják be, aki túlzott mennyiségű bilirubint tartalmaz a szervezetben. Az antibiotikum-terápia során figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk kockázatát.

Vannak a következő betegségek, amikor ez a gyógyszer nélkül nem lehetséges. Ezek az urogenitális rendszer fertőző kórképei: proctitis, cystitis, urethritis. A legsúlyosabb gonokokkusz szepszis esetén az antibiotikum létfontosságú.

Így a ceftriaxon egy modern, harmadik generációs gyógyszer, amelyet még az újszülöttek kezelésében is lehet alkalmazni. A használati utasításnak megfelelően számos mellékhatása van, ezért bizonyos esetekben óvatosan kell eljárni.

Mylor

Hideg és influenza kezelés

• otthon
• Az egész
• Milyen gyorsan kezdődik a ceftriaxon?

A ceftriaxon egy erős, széles spektrumú antibiotikum, amely a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Egy egyedülálló farmakológiai eszköz lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezelje a patogén mikroflórát, amely számos veszélyes betegséget, köztük a meningitist okoz. A ceftriaxon analógok a Rocephine, a Cefotaxime, valamint az olyan antibakteriális szerek, mint a Medaxone, a Ifitsef, a Stericef és az Oframax. Ennek az antibiotikumnak a oldata parenterális adagolásra (intravénás infúzió vagy intramuszkuláris injekció) alkalmazható.

A gyógyszer nemspecifikus neve (INN) a ceftriaxon.

A farmakológiai hatóanyag hatóanyaga a ceftriaxon-dinátrium-só. Ezt a gyógyszert a gyógyszeripari cég 10 ml-es üvegedényekben való hígítására szolgáló por formájában szállítja. Az injekciós oldat elkészítéséhez 1% -os lidokainot alkalmazunk.

A ceftriaxon és annak analógjai (Rocefina vagy cefotaxim) felírására vonatkozó indikációk sok olyan fertőző betegség, amelyet az antibiotikumokra érzékeny patogén mikroflóra okoz, széles hatásspektrummal (beleértve az első generációs cefalosporinokra és penicillinre rezisztens multi-rezisztens törzseket).

A gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:

• a gyomor-bél traktus fertőző gyulladása;
• a peritoneum gyulladása (peritonitis);
• bakteriális meningitis;
• nemi úton terjedő betegségek (gonorrhoea, szifilisz);
• kankroidot;
• a csontok (osteomyelitis) és ízületi szövetek fertőző károsodása;
• a vizeletrendszer fertőző betegségei (beleértve a vese-medence gyulladását, a tubuláris nefritist és a cystitist);
• cholangitis;
• az epehólyag empyema;
• bakteriális bőrelváltozások (streptoderma, pyoderma);
• az endokardium fertőző károsodása;
• borelliosis (Lyme-kór);
• sebek és égési felületek másodlagos fertőzése;
• szalmonellózistól
• orchitis;
• prosztatagyulladás;
• epididymitis;
• szepszis (szeptikémia);
• akut bronchitis;
• tüdőgyulladás (meghatározatlan kórokozóval);
• a tüdő és a mediastinum tályog;
• gennyes mandulagyulladás;
• a paranasalis zavarok akut gyulladása;
• a középfül gyulladása;
• a mandulák gyulladása (súlyos mandulagyulladás);
• bakteriális faringitis;
• tályogcsillapú gyulladás.

Az orvosok véleménye szerint a ceftriaxon kiválóan alkalmas a különböző bakteriális szövődmények kialakulásának megakadályozására az elvégzett műveletek után, a nagy ellenálló képesség miatt, még a multi-rezisztens patogén mikroflóra is.

A kész oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan (csepegtető vagy jet) adagoljuk.

Az i / m injekciók esetében közvetlenül a manipuláció előtt 500 mg por feloldva 2 ml 1% -os lidokain-hidroklorid-oldatban, és 1 gramm 3,5 ml-ben a helyi érzéstelenítőben.

A ceftriaxont a gluteus maximusba injektáljuk. A lidokain alkalmazása az oldat elkészítésekor csökkenti az injekció fájdalmát.

Az IV lassú csepegtetéshez minden 500 mg antibiotikumot 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk. Az oldatot 3-4 percen belül injektáljuk.

Az intravénás infúzió 2 g-jánként 40 ml sóoldatot (0,9% NaCl), 5% -os levulóz-oldatot vagy 5-10% -os dextrózt kell alkalmazni a hígításhoz. Az infúzió a szükséges adagot fél órán belül.

A felnőttek és a 12 éves korú serdülők maximális megengedhető (biztonságos) napi dózisa a hatóanyag 4 grammja. Az antibiotikumot naponta 1-2 alkalommal 1-szer vagy naponta kétszer 0,5-1 gramm adagoljuk, a 12 órás időintervallum fenntartásával.

Az 50 mg / ttkg-ot meghaladó adagokat intravénásan kell beadni. Az infúziót fél órán keresztül végezzük.

A steril oldatok elkészítésének folyamatában szigorúan be kell tartani az aszepszis és az antiszeptikumok normáit. Az elõkészítõ megoldásokat a következõ 6 órában kell használni; szobahőmérsékleten egy bizonyos ideig, megtartják fizikai és kémiai stabilitását.

A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Ez attól függ, hogy milyen típusú patogén, nosológiai formája és a betegség súlyossága.

A ceftriaxont gyakran szifiliszt és más szexuális úton terjedő betegséggel kezelik.

A gonorrhoea esetében a ceftriaxont 250 mg-os dózisban adják be egyetlen intramuszkuláris adagolásra.

A ceftriaxonnal való szifilisz kezelése akkor történik, ha a páciens intoleranciája van a penicillin antibiotikumokkal szemben, vagyis ebben az esetben a III. Generációs cefalosporint „backup” ágensként használják.

A patogén mikroflóra által okozott posztoperatív szövődmények megelőzésére a betegek egy-egy adag 1-2 gramm antibiotikumot mutatnak másfél órával a műtét előtt.

A középfülgyulladás terápiája napi egyszeri 50 mg / kg intramuszkuláris adag alkalmazása.

A lágyszövetek és a bőr fertőzései esetén naponta kétszer 50-75 mg / kg vagy ennek a dózisnak a felét adják be naponta kétszer, fenntartva a 12 órás intervallumot.

Ha a penicillin készítmények hatástalannak bizonyulnak, a ceftriaxon angina esetén történő kijelölése javasolt. A fertőzés folyamatának súlyos vagy bonyolult lefolyására is vonatkozik, és olyan esetekben, amikor a bélben oldódó adagolási formák bevitele egy vagy másik okból nem lehetséges.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag módosítása csak a szervfunkciók kifejezett megsértése esetén szükséges. Hány Ceftriaxont kell adni a betegnek ebben az esetben, a laboratóriumi vizsgálatok objektív kutatásán alapul.

Az élénk klinikai megnyilvánulások eltűnése és a testhőmérséklet csökkenése után a fiziológiai normához ajánlott a terápia folytatása 3 napig.

A ceftriaxon felírására vonatkozó ellenjavallatok a következők:

• az egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• a penicillin és a cefalosporin antibiotikumok intoleranciája.

Fokozott óvatosság szükséges, ha a ceftriaxont fertőző kórképekkel kezeltük újszülöttekben, akiknél a vérben a bilirubin szintje megemelkedett, valamint az antibiotikum-terápia hátterében kialakult intesztinális gyulladásos betegeknél (enterokolitisz).

Az orvosi személyzetnek figyelembe kell vennie az allergiás reakciók valószínűségét (beleértve az anafilaxiás sokkot), és készen kell állnia azonnali fellépésre életveszélyes körülmények esetén.

A hosszú távú terápiás kezelés a vesék és a máj funkcionális aktivitásának, valamint a beteg perifériás vérének laboratóriumi vizsgálatának időszakos ellenőrzését igényli. Az idős és idős emberek ügynökeinek kinevezésekor a vesék funkcionális aktivitásának előzetes értékelését kell elvégezni. A K-vitamin szervezetben a beteg kezelés előtti hiánya miatt meg kell határozni a protrombin időt.

Fontos: az e baktericid hatóanyagot kapó személyeknél az epehólyag ultrahangvizsgálatával lehet, hogy ez a szerv sötétebb lesz. A változások átmeneti jellegűek és nyomvonal nélkül eltűnnek a terápia befejezése után. Még akkor is, ha fájdalom szindróma van az epehólyag kivetítésében (az ún. Pszeudokolangitis alakul ki), a kezelés megszakítása nem ajánlott. Ebben az esetben további tüneti kezelésre (fájdalomcsillapításra) van szükség.

A ceftriaxonnak baktericid hatása van. Más cefalosporinokhoz hasonlóan a sejtfal bioszintézisének gátlásával elpusztítja a kórokozókat. A hatóanyag blokkolja egy fontos enzim (transzpeptidáz) hatását, és gátolja a baktériumsejtek falához tartozó mucopeptid vegyület képződését.

Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív bakteriális fertőző ágens, köztük a veszélyes kórokozók, például a Staphylococcus aureus ellen. A gyógyszer rezisztens az enzimekre, amelyek baktériumokat termelnek (β-laktamáz és penicillináz). A baktericid szer számos anaerob kórokozó és halvány treponema ellen is aktív.

Mielőtt ezt a gyógyszert meg kellene határozni a betegség okozója. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer nem mutat aktivitást a D csoportba tartozó streptococcusok, enterococcusok és meticillin-rezisztens staphylococcusok ellen.

A ceftriaxon injekciója (intramuszkuláris injekció) után a hatóanyag rövid idő alatt felszívódik a szisztémás keringésbe, és egyenletesen oszlik el a szövetekben és a biológiai folyadékokban. Szabadon belép az összes szervbe, a cellulózba, a porcba és a csontszövetbe, anélkül, hogy áthaladna a hiszthematológiai akadályokon. Az antibiotikum belépése a cerebrospinalis folyadékba lehetővé teszi, hogy fertőző etiológia meningealis gyulladásainak kezelésében alkalmazzuk. A megfelelő dózis beadása után a cerebrospinális folyadék tartalmának szintje többszöröse a meningitis patogének növekedésének elnyomásához szükséges minimumnál.

A farmakológiai hatóanyag intramuszkuláris injekcióval történő biológiai hozzáférhetősége 100%.

A maximális koncentrációt az / m-es injekcióban 2-3 óra múlva, majd intravénás infúzióval rögzítjük az infúzió végén. A fehérje kötődése a szérumalbuminhoz 95% -ot ér el. Az átlagos felezési idő 6-9 óra. Az injekció utáni antibiotikum ceftriaxon 50-50% -a változatlan formában hagyja a testet vizelettel. A maradék térfogat kiválasztódik az epében, a bélben metabolizálódik, és inaktív vegyületet képez.

Az értékelés szerint a betegek többsége jól tolerálja a ceftriaxon és annak analógjai, a Rocephin és a Cefotaxim kezelését.

Egyes esetekben a gyógyszer mellékhatásai vannak. A modern antibiotikumot kapó betegeknél:

• fejfájás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• hasi fájdalom;
• változás a bél mikrobiocenózisában (dysbacteriosis);
• ízváltozás;
• a száj és a nyelv nyálkahártyájának gyulladása;
• oliguria;
• hematuria (a vörösvértestek számának növekedése a vizeletben);
• glükózuria;
• vérképváltozások (hemolitikus anaemia, leukopenia, thrombocytopenia stb.);
• a protrombin idő változása (véralvadás);
• allergiás reakciók.

Az irracionális antibiotikumterápia a szuperinfekciók kialakulását okozhatja, különösen a gombás szöveti elváltozások (kandidozis) valószínűsége.

Intramuszkuláris injekciók esetén gyakran észlelhető az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom. Intravénásan beadva a flebitis kialakulását és a vénák kivetítésében megjelenő fájdalmat (az edény mentén). Hasonló lokális mellékhatások előfordulhatnak Rocefin és Cefotaxim injekciója után.

A Cephrtiaxon, valamint annak analógjai - Rocefina és Cefotaxime - egyidejű alkalmazása NSAID-okkal és más, antiagregáló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel együtt a vérzés valószínűségét növeli. Egyes diuretikumok (ún. "Hurok" diuretikumok) jelentősen növelik az antibiotikum toxikus hatásának kockázatát a vese szövetére.

A Probenitsid növeli a ceftriaxon koncentrációját a plazmában, mivel növeli a felezési időt a szervezetből. A giluronidáz enzimkészítmények emellett növelik a hisztomematogén gátak permeabilitását, ami megkönnyíti a baktericid szer behatolását a szövetekbe.

Az anaerob mikroflóra elleni aktivitás fokozásához cefalosporin és Metronidazol (Trichopol) kombinációját ajánljuk.

A klinikai vizsgálatok során a ceftriaxon és az aminoglikozidok szinergizmusát (kölcsönös potenciálját) a gram-negatív patogén mikroorganizmusok számos törzsével összefüggésben mutatták ki. A gyógyszer gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más baktericid és bakteriosztatikus szereket tartalmazó injekciós oldatokkal.

A legtöbb más antibiotikumhoz hasonlóan a ceftriaxon alkohollal teljesen összeegyeztethetetlen. A terápia időtartama alatt teljesen el kell hagynia az olyan italok használatát, amelyekben még kis mennyiségű etil-alkohol is jelen van.

Az alkoholtartalmú italok elfogadása az ún. „Disulfiram-szerű hatások”:

• vérnyomáscsökkenés;
• a pulzusszám növekedése;
• fájdalmas görcsök az epigasztriumban és a hasi régióban:
• légszomj;
• fejfájás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• az arc- és nyaki régió bőrének hiperémia.

A racionális egy- és (vagy) napi adagok túllépése a gyógyszer mellékhatásainak megnyilvánulását okozhatja. Ebben a helyzetben a betegnek tüneti terápiát lehet jelezni. Túladagolás esetén a hemodialízis nem ad pozitív hatást.

A cefalosporint és annak analógjait (Rocetin és Cefotaxim) felírhatják azoknak a betegeknek, akik gyermekeket hordoznak, a kezelőorvos belátása szerint, ha a nő várható előnye meghaladja a magzatra valószínűsíthető kockázatot.

Ha a szoptatás ideje alatt antibiotikum-terápiát kell végezni, a csecsemő mesterséges tejkészítményekbe történő átvitelének kérdése megoldódik.

Újszülötteknél valamivel nagyobb mennyiségű antibiotikum választódik ki a vesékben (akár 70%). A IV. Infúzió után csökkent T-es meningitisben szenvedő gyermekeknél (átlagosan 4,5 óra).

A 2 hetesnél fiatalabb újszülöttek ceftriaxon adagját 20-50 mg / 1 testtömeg-kilogrammonként határozzuk meg.

A csecsemőknek, valamint a 12 év alatti fiatal betegeknek napi 20-80 mg / kg-ot adnak be.

Ha a gyermek 50 kg vagy annál nagyobb súlyú, akkor a felnőtt betegeknek ugyanolyan adagot kell kapnia a gyógyszerben.

A babák bakteriális meningitisének kezelése nagy adagok bevezetését igényli (100 mg / kg testtömeg naponta). A kórokozó törzsétől függően az antibiotikum terápia időtartama 4 nap és 2 hét között változhat.

A koraszülött csecsemők cefalosporin széles spektrumú antibiotikumokat (ceftriaxon, rotsefin és cefotaxim) óvatosan kell beadni!

Az oldat elkészítéséhez szorosan lezárt, gyárilag elkészített port tartalmazó porokat fénytől védett helyen kell tárolni. A megengedett tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a + 25˚С-t.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Ez a harmadik generációs cefalosporin antibiotikum a csomagoláson feltüntetett kiadás időpontjától számított 2 évig használható.

A por színe fehér és sárga-narancs színű lehet. A gyógyszer különböző árnyalatainak árnyalataiban fellelhető különbségek nem jelzik a gyártási technológia vagy a lejárati idő megsértését.

Ira ————— Guru (4161), zárt 4 évvel ezelőtt

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 évvel ezelőtt

A ceftriaxon kedvezően különbözik a harmadik generációs cefalosporinok más képviselőitől, az alábbiak miatt:
- a plazmafehérjékhez való hosszú felezési idő és dózisfüggő kötődés, lehetővé téve a bevitel naponta egyszeri csökkentését;
- a hatóanyag intramuszkuláris beadásával szinte teljes biológiai hozzáférhetősége;
- a kettős kiválasztás módja (elimináció a testből). ennek köszönhetően csak a meglévő vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél lehet szükség a dózisok korrekciójára.

A ceftriaxon jó áthatolási képessége mellett maximálisan koncentrálja a légzőszerveket is, ami a gyógyszer másik fontos előnye a nem kórházi tüdőgyulladás kezelésében.
Bizonyos esetekben a lépéses terápia alkalmazása lehetővé teszi a ceftriaxonnal történő kezelés költségeinek csökkentését.
Az antibakteriális aktivitás, a kedvező farmakokinetikai tulajdonságok, a jó tolerancia és a könnyű használat miatt a ceftriaxon a közösség által szerzett tüdőgyulladás és a légzőszervi fertőzések egyik legelterjedtebb antibiotikumává vált.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 évvel ezelőtt

A legjobb intravénás fizikai oldat, 1 üveg + 5 ml fizioterápia, napi egyszerre. Vagy a lidokain izomzatán belül (nagyon beteg), emlékszem, hogy a 3. napon kezdett segíteni

Maxim Ivanov Expert (357) 4 évvel ezelőtt

A ceftriaxon jó és erős antibiotikum! A pozitív eredmény körülbelül 3-5 nap alatt lesz! Ez a betegség súlyosságától és a kórokozó érzékenységétől függ! mikrobák, és ha a tüdőgyulladás általában pneumococcus! gyakran ellenállnak bizonyos antibiotikumoknak!

Catherine Morozova Expert (299) 8 hónappal ezelőtt

Komoly egészségügyi problémák esetén az orvosok különféle antibiotikumokat írnak elő, amelyek hatékonyan küzdenek a vírusokkal és fertőzésekkel. A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, amelyet kizárólag injekció formájában adnak el.

Bármely gyógyszert az utasításoknak megfelelően kell használni, különben egészségügyi problémák léphetnek fel.

A ceftriaxon kiválóan ellenáll a bakteriális fertőzéseknek. A használati utasítás azt jelzi, hogy az antibiotikum a következő esetekben segít:

• Fertőző-gyulladásos folyamatok (például peritonitis vagy tífusz);
• a légzőszervi problémák a tüdőgyulladásban, a tályog és a hörghurut szövődményei;
• húgyúti fertőzés (cisztitisz) és nemi szervek (gonorrhoea);
• agyhártyagyulladás;
• szepszis;
• szifilisz;
• a bőr bakteriális fertőzései, valamint sebek és égési sérülések;
• megelőzésként a műtét után, a bakteriális szövődmények elkerülése érdekében.

A ceftriaxon elve az, hogy gátolja a fertőzött sejtek által okozott káros anyagok termelését, ami halálhoz vezet. Azt is érdemes megemlíteni, hogy sok baktérium rezisztens az antibiotikummal, így a használati utasítás egy érzékenységi tesztet javasol a gyógyszer bevétele előtt. A negatív kezelési mutatók nem hatékonyak.

Amikor a ceftriaxont intramuscularisan adják be, a vérben a maximális koncentrációja 2,5 óra után figyelhető meg, a gyógyszer 50% -a változatlan formában ürül a veséken keresztül. A másik rész a májban inaktiválódik, majd az epével együtt jár.

Meg kell jegyezni, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek ceftriaxont tartalmaznak: Rocefin, Torocef, Biotraxon, stb.

Mint minden más gyógyszer, a ceftriaxonnak ellenjavallatait is figyelembe kell venni, különben súlyos következmények merülhetnek fel:

1. a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája (egyébként allergiák és veszélyesebb anafilaxiás sokk fordulhat elő);
2. súlyos máj- és vesebetegség;
3. a terhesség első trimeszterében, valamint a szoptatás alatt;
4. hiperbilirubinémia esetén
5. az antibiotikumok alkalmazásával kapcsolatos bélrendszeri problémák.

Gyógyszertárakban a gyógyszer por formájában kerül forgalomba, amelyet intesztuszkuláris adagolású érzéstelenítővel hígítanak (a legtöbb esetben a lidokainot használják). Intravénás adagolás esetén a hatóanyagot kizárólag vízzel hígítjuk - 10 ml-re 1 g-ot veszünk. port! Most kitaláljuk, hogyan kell hígítani a ceftriaxon lidokain antibiotikumot.

A gyógyszertárban 1% -os lidokainoldatot kell megvásárolni, amelyet a nyitás után 6 órán belül fel kell használni, ha szobahőmérsékleten vagy 2 napon keresztül tárolják a hűtőszekrényben tárolva.

Egy üveg antibiotikum (1000 mg hatóanyag) hígított lidokainnal (4 ml 1% - 2 ampulla). Ezeknek a paramétereknek megfelelően egy másik dózis kiszámítása történik.

A gyermekek és felnőttek tanfolyamának időtartama általában 4-14 nap. Fontos azt mondani, hogy az antibiotikum első injekcióját a lidokainnal ellenőrizni kell a gyermeknél, mivel súlyos allergiák fordulhatnak elő.

A negatív következmények elkerülése érdekében a legjobb, ha a tesztet előzetesen elvégezzük. 0,5 ml-t injektálunk az izomba, és kövessük a reakciót. Ha nem észlelnek negatív jelenségeket, akkor fél óra múlva a fennmaradó adagot egy másik fenékbe injektálhatja.

Szigorúan tilos az etil-alkohol használata, mivel lehet a bélgörcs és a vérnyomás csökkenése.

Most már tudod, milyen esetekben és hogyan kell a Ceftriaxone-t helyesen felnőtteknek és gyerekeknek szúrni. Ne feledje, hogy csak egy orvos írhat elő antibiotikumot, mivel bármely kezdeményezés veszélyes.