A vizeletvizsgálat - egy átfogó laboratóriumi vizsgálat, amely számos fizikai és kémiai tulajdonságot tár fel az anyagra, és ennek alapján számos diagnózist hozhat létre.

Ez az elemzés egyszerű végrehajtásának és magas információs tartalmának köszönhetően minden tanulmány szerves részét képezi. A kapott adatok alapján az orvos diagnózist készít, és szükség esetén előírja a további kutatások irányát, és látogatásokat rendel a megfelelő szakemberekhez.

A cikk áttekintése tárgya a felnőttek általános vizeletelemzésének táblázatos formában történő megfejtése, valamint a normák mutatói.

Melyek a dekódolás indikátorai?

A teljes vizeletelemzés megfejtése magában foglalja a vizelet leírását a következő indikátorokon:

• átláthatóságot;
• szín;
• fajsúly ​​és savtartalom-index.

Ezután a vizeletben lévő specifikus anyagok jelenléte, mint például:

• fehérje;
• glükóz;
• epe pigmentek;
• keton testek;
• hemoglobin;
• szervetlen anyagok;
• vérsejtek (leukociták, eritrociták stb.), valamint az urogenitális traktusban található sejtek (az epithelium és származékai hengerek).

Ezt az eljárást az alábbi esetekben hozzák létre:

• egy kiegészítő tanulmány a vizeletrendszer munkájáról (a vizeletvizsgálat más szervekkel kapcsolatos patológiákra is előírható);
• a betegségek fejlődésének nyomon követése és kezelésük minőségének ellenőrzése;
• a húgyúti rendellenességek diagnosztikája;
• megelőző vizsgálat.

Az elemzés segítségével diagnosztizálhat különféle vesebetegségeket, a prosztatarák problémáit, a húgyhólyag-betegségeket, a daganatokat, a pyelonefritist, valamint számos kóros állapotot a korai stádiumokban, amikor nincsenek klinikai tünetek.

Hogyan kell a teljes vizeletvizsgálatot helyesen gyűjteni és átadni?

A vizelet összegyűjtése előtt gondoskodnia kell a vizelet szervek WC-jéről, hogy megakadályozza a folyékony harmadik fél szennyezőanyagainak bejutását. Szükséges a vizelet steril tartályokban, ún.

12 órával az anyag összegyűjtése előtt el kell utasítani a vizelet fizikai-kémiai paramétereit megváltoztató gyógyszereket. Az elemzést legkésőbb a mintavétel után két órával kell elvégezni.

Az általános vizeletvizsgálat elvégzéséhez szükséges a reggeli folyadék összegyűjtése, amely fiziológiailag felhalmozódott az éjszaka folyamán. Ez az anyag optimálisnak tekinthető, és a kutatás eredményei megbízhatóak.

Az eredmények normája és értelmezése: táblázat

A táblázat a normál felnőttek vizeletének általános elemzésének mutatóit mutatja, bármilyen eltérés esetén a transzkriptum végrehajtása szükséges.

• Szín - különböző árnyalatú sárga;
• Az átláthatóság átlátható;
• Szag - lágy, nem specifikus;
• A reakció vagy a pH savas, pH 7-nél kisebb;
• Fajlagos sűrűség (relatív sűrűség) - 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogén - 5-10 mg / l;
• Fehérje - hiányzik;
• Glükóz - nincs jelen;
• Ketonok - nincsenek;
• A bilirubin nincs jelen;
• Hengerek (mikroszkópia) - nincsenek;
• Hemoglobin hiányzik;
• Sók (mikroszkópia) - nincsenek;
• A baktériumok hiányoznak;
• A gombák hiányoznak;
• Paraziták hiányoznak;
• Eritrociták (mikroszkópia) - 0-3 a nők látóterében; 0-1 a férfiak látóterében;
• Leukociták (mikroszkópia) - 0-6 a nők látóterében; 0–3 a férfiak számára;
• Epitheliális sejtek (mikroszkópia) - 0-10 a látómezőben.

A vizelet analízise jelenleg elég gyorsan megy végbe, annak ellenére, hogy számos mutató és kritérium van. A vizelet tulajdonságai és összetétele nagymértékben változhat a vesék és a szervezet egészének állapotától függően, ezért nagy a diagnosztikai értéke.

A felnőttek általános vizeletelemzésének dekódolásával kapcsolatos további információk kissé alacsonyabbak lehetnek.

Vizelet színe

A vizelet színe a vett folyadék mennyiségétől és a vesék koncentrációs képességétől függ. A halvány, színtelen vagy vizes vizelet hosszantartó kisülése jellemző

• nem cukor és cukorbetegség;
• krónikus veseelégtelenség.

Intenzív színű vizelet ürül ki nagy extrarenális folyadékveszteség esetén (láz, hasmenés esetén). A "friss" vér keverékéből adódóan rózsaszín-vörös vagy vörösbarna színű, ha:

Az akut glomerulonefritiszben szenvedő betegekre jellemző a „húsléce” típusú vizelet kiválasztása. A vörösvérsejtek sötétvörös színe a vörösvérsejtek masszív hemolízise során jelentkezik. Sárgasággal a vizelet barna vagy zöldes-barna színű („sörszín”). A vizelet fekete színe az Alcaptonuria, a melanosarcoma, a melanoma esetében jellemző. A lipiduria során a tejfehér vizelet jelenik meg.

átláthatóság

Nagyon fontos kritérium a diagnózisban. Általában átláthatónak kell lennie. Ezt a tulajdonságot az elemzés összegyűjtése után az első néhány órában fenntartják.

A vizelet zavarosságának okai:

• a vörösvértestek bevonása az urolithiasisba, a glomerulonefritiszbe és a cystitisbe.
• A fehérvérsejtek nagy száma gyulladásos betegségekben.
• baktériumok jelenléte.
• magas vizeletmennyiség.
• magas epithel sejtek tartalma.
• só a vizeletben nagy mennyiségben.

Kis mennyiségű zavarosság megengedett a hámsejtek és a kis mennyiségű nyálka miatt. Általában a vizeletnek specifikus éles szaga van. A legtöbb ember jól ismeri őt. Egyes betegségekben ez is megváltozhat. A húgyhólyag fertőző betegségeiben erős ammónia szag lehet, sőt rothadás is lehet. A cukorbetegségben a vizelet a rothadt almák szaga.

A vizelet reakciója (savasság, pH)

A vizelet szokásos reakciója gyengén savas, a vizelet pH-értéke 4,8 és 7,5 között változik.

• A vizeletrendszer bizonyos fertőzései, a krónikus veseelégtelenség, a hosszan tartó hányás, a mellékpajzsmirigy hiperfunkció, a hiperkalémia esetén a pH emelkedik.
• A pH csökkentése a tuberkulózis, a cukorbetegség, a kiszáradás, a hypokalemia és a láz esetén fordulhat elő.

Specifikus sűrűség

Ez a mutató általában meglehetősen széles tartományban van: 1.012 és 1.025 között. A fajlagos gravitációt a vizeletben oldott anyagok mennyisége határozza meg: sók, húgysav, karbamid, kreatinin.

A relatív sűrűség 1026-nál nagyobb növekedését hyperstenuria-nak nevezik. Ez a feltétel akkor figyelhető meg, ha:

• növekvő ödéma;
• nefrotikus szindróma;
• diabétesz;
• a terhes nők toxikózisa;
• radioaktív anyagok bevezetése.

A HC vagy a hypostenuria (1018-nál kisebb) csökkenését észlelik, ha:

• a vese tubulusainak akut károsodása;
• diabetes insipidus;
• krónikus veseelégtelenség;
• rosszindulatú vérnyomás-emelkedés
• néhány diuretikumot szed
• erős ivás

A fajlagos sűrűség értéke tükrözi az emberi vese koncentrálódásának és hígításának képességét.

fehérje

Egy egészséges embernél a fehérje koncentrációja nem haladhatja meg a 0,033 g / liter értéket. Ha ezt a mutatót túllépjük, akkor beszélhetünk nefrozikus szindrómáról, gyulladás jelenlétéről és sok más patológiáról.

A vizeletfehérje koncentráció növekedését okozó betegségek közül az alábbiak:

• megfázás,
• húgyúti betegségek,
• vesebetegség.

A gyulladásos megbetegedések a húgyúti rendszerben:

Ezekben az esetekben a fehérje koncentrációja 1 g / literre emelkedik.

Emellett a megnövekedett fehérje koncentráció oka a hipotermia, az intenzív fizikai terhelés. Ha a fehérje a várandós nő vizeletében található, valószínű, hogy nefropátia van. Részletesebben: miért nő a fehérje a vizeletben.

Glükóz (cukor)

Normál állapotban a glükózt nem szabad kimutatni, de a koncentrációja legfeljebb 0,8 mmol / l megengedett, és nem utal az eltérésekre.

A vizeletvizsgálat latin nyelvű megfejtése nagy mennyiségű glükózzal:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• Cushing-szindróma;
• terhesség
• az édes ételeket.

A húgycukor túladagolásának leggyakoribb oka azonban a cukorbetegség. A diagnózis megerősítése érdekében a vizeletvizsgálat mellett rendszerint teljes vérszámot írnak elő.

Keton testek

Ezek aceton, acetoecetsav és hidroxi-vajsav. A vizeletben a keton testek jelenlétének oka a szervezetben az anyagcsere folyamatok megsértése. Ez az állapot megfigyelhető a különböző rendszerek patológiájában.

A keton testek okai a vizeletben:

• cukorbetegség;
• alkohol mérgezés;
• akut pancreatitis;
• a központi idegrendszert érintő sérülések után;
• acetemikus hányás gyermekeknél;
• hosszabb böjt;
• a fehérje és a zsíros ételek elterjedtsége;
• megnövekedett pajzsmirigyhormonszintek (tirotoxikózis);
• Itsenko Cushing betegsége.

hámszövet

Az epitheliális sejteket mindig megtalálják az elemzésben. A húgyutak nyálkahártyájából húzódnak be. Az eredetektől függően izolálódik az átmeneti vtc (húgyhólyag), a lapos (alsó húgyúti) és a vese (vese) epitheliuma. A húgyúti üledékben a hámsejtek növekedése gyulladásos betegségekről és nehézfémsókkal történő mérgezésről beszél. Részletesebben: miért emelkedett az epithelium a vizeletben.

hengerek

A henger olyan fehérje, amely koagulál a vese tubulusainak lumenében, és tartalmazza a tubulus lumen bármely tartalmát. Egy egészséges ember vizeletében naponta egyetlen, a látómezőben található henger látható. Általában nincsen henger az általános vizeletelemzésben. A hengerek megjelenése (cylindruria) a vesekárosodás tünete. A hengerek típusa (hialin, szemcsés, pigment, epithelialis stb.) Nem rendelkezik speciális diagnosztikai értékkel.

A hengerek (cylindruria) az általános vizeletelemzésben szerepelnek: a vesebetegségek széles skálája; fertőző hepatitis; skarlátos láz; szisztémás lupus erythematosus; osteomyelitis. Részletesebben: miért húzódik ki a henger a vizeletben.

hemoglobin

Hemoglobin normál vizeletben nincs jelen. A pozitív vizsgálati eredmény a szabad hemoglobin vagy myoglobin jelenlétét tükrözi a vizeletben. Ez az eritrociták intravaszkuláris, intrarenális, vizelet hemolízisének eredménye, hemoglobin felszabadulása vagy károsodása és izomrepedés következtében, amihez a plazmában a myoglobinszint emelkedett.

A myoglobin jelenléte a vizeletben:

• izomkárosodás;
• nehéz fizikai terhelés, beleértve a sportképzést;
• miokardiális infarktus;
• progresszív myopathiák;
• rhabdomyolysis.

Hemoglobin jelenléte a vizeletben:

• súlyos hemolitikus anaemia;
• súlyos mérgezés, például szulfonamidok, fenol, anilin. mérgező gombák;
• szepszis;
• égések.

Meglehetősen nehéz megkülönböztetni a hemoglobinuriát a myoglobinuriától, néha a myoglobinuriát a hemoglobinuriával szemben.

bilirubin

Általában a bilirubint az epe összetételében kell kiválasztani a bél lumenébe. Bizonyos esetekben azonban a vérben a bilirubin szintje meredeken emelkedik, ebben az esetben a szerves anyagnak a szervezetből való eltávolítása részben veszi át a veséket.

A vizeletben lévő bilirubin okai:

• májgyulladás;
• a máj cirrhosisa;
• májelégtelenség;
• epekőbetegség;
• von Willebrand-betegség;
• a vörösvértestek tömeges megsemmisítése (malária, mérgező hemolízis, hemolitikus betegség, sarlósejtes anaemia).

Vörös vérsejtek

Az egészséges emberek vizeletvizsgálatában az eritrocitáknak hiányozniuk kell. A maximálisan megengedett egyszeri vörösvértestek több látómezőben észlelhetők. A vörösvértestek megjelenése a vizeletben patológiás és fiziológiai jellegű lehet.

A fiziológiai okok bizonyos gyógyszerek szedését, a hosszú ideig tartó, hosszú gyaloglás és a túlzott edzés. A fiziológiai okok kizárásával a patológiai tényezők a belső szervek betegségének zavaró jelei. További információ: mit mondanak a vizelet vörösvértestjeiről.

Fehérvérsejtek

Egy egészséges ember vizeletében kis mennyiségben vannak. A vizeletben lévő leukociták számának növekedése (leukocituria) gyulladásos folyamatokat jelez a vesékben (pyelonephritis) vagy húgyúti (cystitis, urethritis).

Lehetséges úgynevezett steril leukocyturia. Ez a leukociták jelenléte a vizeletben bakteriuria és dysuria hiányában (a krónikus glomerulonefritisz súlyosbodása, a vizeletgyűjtés során bekövetkező szennyeződés, az antibiotikumokkal való kezelés utáni állapot, húgyhólyag-daganat, vese-tuberkulózis, intersticiális fájdalomcsillapító nephritis).

A leukocituria okai: akut és krónikus glomerulonefritisz, pyelonefritisz; cystitis, urethritis, prostatitis, kövek az ureterben; tubulointerstitialis nefritisz; szisztémás lupus erythematosus. Lásd még: mi a leukociták a vizeletben.

baktériumok

A húgyhólyag és a vesék vizelete általában steril. A vizelési folyamat során a húgycsőből áthatoló mikrobák (10000 ml-ig) terjednek. Húgyúti fertőzések esetén a vizeletben lévő baktériumok száma drámai módon nő. További információ: mi a baktériumok jelenléte a vizeletben.

Vizelet gombák

A Candida gombák gyakran a hüvelyből kerülnek a hólyagba. Amikor észlelik őket, gombaellenes kezelést írnak elő.

iszap

A normál nyálka nem lehet a vizeletben. Jelenléte az urogenitális rendszer akut vagy krónikus gyulladásos folyamatát jelzi.

Vizelet sók

A sók megjelenése a vizeletben (foszfaturia, oxalaturia) az avitaminózis, az anyagcsere-rendellenességek, a vérszegénység, az egyes élelmiszerek egy listájának (például hús) előfordulása az étrendben. További információ: mit jelent a megnövekedett só a vizeletben.

Végül szeretném hozzátenni, hogy az általános vizeletvizsgálat fontos diagnosztikai indikátor. Egy személy önállóan figyelemmel kíséri a vizeletváltást és konzultálhat orvosával. Még az egészséges embereknek is ajánlott, hogy ezt a tesztet évente legalább egyszer vegyék be. Emlékeztetni kell arra is, hogy egyetlen eredmény nem a patológia mutatója. Nagyon fontos, hogy teszteket végezzünk a dinamikában annak érdekében, hogy végleges következtetést lehessen tenni a betegség jelenlétéről.

A vizeletvizsgálat: az anyag helyes gyűjtése és az eredmények értelmezése

A vizeletvizsgálatnak át kellett mennie. Ez mind a test rutinszerű vizsgálata, mind a fizikai, mind a húgyúti rendszer különböző betegségeinek vizsgálata.

Ez egyike azon kevés teszteknek, ahol az anyaggyűjtés teljes mértékben a betegtől függ. A vizeletgyűjtési szabályok megsértése hibákat eredményezhet az eredményekben és hibás diagnózist eredményezhet. Az orvos vagy a nővér általában tanácsot ad arra vonatkozóan, hogyan kell gyűjteni a vizeletet az elemzéshez.

Az elemzés és a cél lényege

OAM: érték és indikációk a vizsgálathoz

A vizeletet bármilyen diagnózissal kell áthaladnia, hogy ellenőrizze a test általános állapotát és a vesék munkáját. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a vizelet laboratóriumi értékelését, az üledék mikroszkopikus elemzését, a vesék és a húgyhólyag különböző lehetséges gyulladásos betegségeinek azonosítására.

Ha a vizeletrendszeri betegség már észlelhető, a kezelés alatt és utána a vizeletet többször is áthatolják a betegség lefolyásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére. Még ha nincsenek vesebetegség tünetei, a vizeletvizsgálat segít azonosítani őket egy korai, tünetmentes stádiumban, ami időt biztosít a kezelés megkezdéséhez. Ezért szükséges, hogy ezt az elemzést megelőző célokra átadjuk.

A vizeletvizsgálat nemcsak a vesék és a húgyúti betegségek betegségeit tárhatja fel, hanem olyan súlyos betegséget is, mint a cukorbetegség (becsült vizelet-glükóz és fehérje).

A vizelet összegyűjtése az általános elemzéshez otthon történik, ezért fontos, hogy helyesen gyűjtsük össze, és időben szállítsuk azt a laboratóriumba, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak és megbízhatóbbak legyenek.

Az OAM (vizeletvizsgálat) egy olcsó és gyors vizsgálati módszer. Az eredmény 24 órán belül elkészül. Minden szabály betartása mellett az anyaggyűjtés meglehetősen magas.

Az OAM a következő elemeket tartalmazza:

• A vizelet mennyisége Ez a mutató nem rendelkezik diagnosztikai értékkel, azonban az orvosok megkérik, hogy összegyűjtsenek egy átlagos vizeletmennyiséget, azaz a tartály egyharmadát vagy felét.
• Színes. A vizelet sárga színű, nagyon világos és sötét. A barna azonban a normától való eltérésnek tekinthető.
• Átláthatóságot. Értékeltük a vérrögök, a szemek, az anyag zavarosságát.
• pH és fajsúly. Ezek a mutatók fontosak a vesék különböző patológiáinak meghatározásához.
• Vizelet üledék Mikroszkóp alatt vizsgálják a különböző zárványokat, például epitéliumot, vörösvérsejteket, fehérvérsejteket, hengereket és különböző mikroorganizmusokat, amelyeknek általában nem lehetnek.

Emlékeztetni kell a hibákra. Ha az elemzés kóros rendellenességet mutatott, a vizelet ismételten át kell adnia a további ellenőrzéshez. Csak a kezelőorvos tudja megfejteni az elemzést és diagnosztizálni. Néhány rendellenességet fiziológiai okok, nem pedig betegségek okoznak.

Előkészítés, gyűjtés és tárolás

Anyag megfelelő gyűjtése - megbízható eredmény

Az elemzés pontossága érdekében fontos a vizelet helyes összegyűjtése. Ez elég egyszerű eljárásnak tűnik, de a hibás eredmény valószínűségének csökkentése érdekében ezt a folyamatot felelősségteljesen kell megközelítenie.

Ezenkívül a készítmény nem kezdődik a gyűjtés időpontjában, hanem egy vagy két nap a vizeletgyűjtés előtt:

• Az elemzés előtt nem szükséges különleges étrend szükséges, de emlékeznünk kell arra, hogy a vizsgált paraméterekben szerepel a vizelet színe. Ebből a célból nem ajánlott olyan színezőanyagot fogyasztani, mint a sárgarépa, a citrom, a fekete áfonya, a cékla, a fekete ribizli stb.
• Egy nap a vizeletgyűjtés előtt abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, beleértve a vitaminokat is. Ha a gyógyszerkivonás egy napig sem lehetséges, tájékoztassa orvosát arról, hogy mit szed.
• Az ásványi gyógyvíz hatással van a vizelet savasságára. Ezért csak a közönséges teákat és a tiszta vizet iszik.
• A gomba és a nyers tojás étkezése a megelőző napon a fehérjék kimutatásához vezethet a vizeletben.
• Szükséges, hogy egy álom után egy üres gyomorban a vizeletet átadja reggel. Ha problémái vannak a húgyhólyaggal vagy a vesével, és nem tudnak egész éjjel megállni, állítsuk be az ébresztőóra reggelre, hogy elinduljon a WC-re és inni egy pohár vizet.

Speciális konténerek kerülnek forgalomba a vizelet gyűjtésére gyógyszertárakban, sterilek és nem igényelnek további kezelést. Ha a tartályát használja, előkészítse előzetesen. Alaposan mossa le, elkerülve a mosószer maradványait a tartály falán, sterilizálja és szárítsa meg.

Az elemzés nem javasolt a menstruáció során, mert ebben az esetben lehetetlen elkerülni a vizelet nyálkahártyáját.

Mielőtt elkezdené a vizeletet, győződjön meg róla, hogy jól mosott a szappannal. A nőknek javasoljuk, hogy tampont helyezzenek be a hüvelybe, mielőtt összegyűjtik az anyagot, hogy a kisülés ne kerüljön a tartályba. Pár másodperc múlva meg kell kezdeni a vizet a WC-be, akkor vizeletet gyűjthet egy edénybe, és befejezheti a WC-ben is. Ez lesz a vizelet átlagos adagja. Átlagosan a konténer felét kell összegyűjteni, vagy valamivel kevesebbet.

Hasznos videó - a vizelet megfelelő gyűjtése elemzéshez.

A vizeletet előre nem lehet gyűjteni. A gyűjtést követő egy órán belül a laboratóriumba kell szállítani. Ez az anyag nem tárolódik. A vizelet hajlamos erjedni és nem alkalmas elemzésre. Szélsőséges esetekben a hűtőszekrénybe (de nem a fagyasztóba) szorosan lezárt tartályt lehet helyezni legfeljebb fél-két óráig.

másolat

OAM: norma és eltérés a normál indikátoroktól

Csak az orvos végezheti el a vizeletelemzés helyes dekódolását. Eltérések esetén nem szabad azonnal következtetéseket levonni bármely betegség jelenlétéről. Először is, az orvos megbizonyosodik arról, hogy helyesen gyűjti-e össze a vizeletet, kérdezze meg, hogy mit evett a megelőző napon és milyen drogokat vettél.

A normától való eltérés minden paraméterben lehet, kezdve a vizelet színével és átláthatóságával. Egy egészséges emberben a vizelet sárga (világos és mély sárga, narancssárga), pH 4,8-7,5. A pH növekedése azt jelzi, hogy a vizelet savas környezetben van, ami azt jelenti, hogy a test magas sótartalommal rendelkezik.

A fajlagos sűrűség felnőtteknek 1010 és 1025 g / l között legyen. Ez a szám azonban közvetett. A vizelet relatív sűrűségét mutatja. A nap folyamán is változhat, az elfogyasztott folyadéktól és a fizikai terheléstől függően. A megnövekedett fajsúly ​​a cukorbetegségre vagy a vesekárosodásra utalhat.

Ideális esetben a vizelet egyáltalán nem tartalmaz fehérjét, de még a jelenléte sem jelzi, hogy létezik patológiai folyamat. Kis mennyiségben a fehérjék jelen lehetnek a vizeletben. Az elemzés leggyakrabban két specifikus fehérjét vesz figyelembe: albumint és globulint. Jelezhetik a vesebetegség kialakulását. A fehérjék azonban bizonyos élelmiszerek étkezése vagy erős fizikai erőfeszítés után jelentkezhetnek.

A vizeletben lévő glükóz mind a cukorbetegséget, mind a vesekárosodást jelezheti.

Általában nem szabad a vizeletben jelen lennie, vagy nagyon kis mennyiségben. Ha igen, ez jelzi a vér glükózszintjének változását. Ha a glükózt egyszer észlelték, nem tekinthető patológiának. Talán ezt a jelenséget a nagy mennyiségű szénhidrát élelmiszerek fogyasztása okozza.

A vizelet nem tartalmazhat normális bilirubint. Ha igen, ez azt jelzi, hogy megnövekedett tartalma a vérben van. Hasonló rendellenességek jelentkeznek májbetegségekben, hepatitisben, cirrhosisban, epe-stasisben, epekőbetegségben.

Ha a vizeletben sok bilirubin van, további vizsgálatot kell végezni, a máj és az epehólyag ultrahangát. A vizeletben lévő vérszegénység hemoglobin jelenhet meg, amelyet az egészséges vizeletvizsgálat beadásakor nem észlel egy egészséges személy.

A vizelet üledékének megfejtése

OAM - vizelet üledék: baktériumok, gombák és paraziták

Mikroszkóp segítségével leértékeljük a leukociták, eritrociták, más sejtek, valamint a mikroorganizmusok vizelet tartalmát.

A paraziták helytelen anyaggyűjtéssel bejutnak a vizeletből a végbélből. Ez egy jel a bélben lévő parazita típusának további vizsgálatára és azonosítására.

A baktériumok a vizeletben és egy egészséges emberben egy bizonyos mennyiségben lehetnek. Ez nem tekinthető patológiának. Ha azonban túl sok van, beszélhetünk a vizeletrendszer szerveinek bakteriális fertőzéséről.

A baktériumok különböző gyulladásos betegségeket jelezhetnek:

• Hólyaghurut. Amikor a húgyhólyag gyulladása égő és fájdalom jelentkezik a vizelet közben, a WC-be kerülés problémás lesz, a vizelet kis adagokban válik ki, vérszennyeződések lehetnek. Ennek oka a baktériumok, amelyek valamilyen módon belépnek a hólyagba, és gyulladást okoznak.
• Húgycsőgyulladás. Ez a húgycső gyulladása, amely mind a férfiaknál, mind a nőknél fordul elő. A húgycsőgyulladás gyakran fertőző. Főbb tünetek: égés és fájdalom a vizelet közben, más jellegű kisülés.
• A prosztatagyulladás. A prosztata gyulladása nem mindig a fertőzés okozta, néha a véráramlás megsértése. De ha a baktériumok megtalálhatók a vizeletben, beszélhetünk a prostatitis fertőző jellegéről.
• Pyelonephritis. Ez a gyulladásos vesebetegség gyakoribb az óvodáskorú gyermekeknél. A betegség okozói mindig baktériumok. Jelek: magas láz, hidegrázás, fejfájás, fájdalom az ágyéki területen.
• Vulvovaginitis. Ez a hüvely és a vulva nyálkahártyájának gyulladása, amely a reproduktív korú nőknél ritkán fordul elő, és gyakrabban idős nők és fiatal lányok esetében. Különböző fertőzések, gombák és baktériumok okozhatják ezt a betegséget.
• A gombák közül a Candida gomba a leggyakrabban a vizeletben található, amely folyamatosan a testben él, de az immunitás csökkenésével kezd aktívan szaporodni és megzavarja a szervezet munkáját. Ezt a betegséget nevezik kandidózisnak. Szinte minden nyálkahártyán előfordulhat: a belekben, a hólyagban, a hüvelyben és a külső nemi szerveken.

A vizeletvizsgálat: gyűjtési szabályok, mutatók és az eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat (OAM), más néven klinikai, az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet diagnosztikai célokra végeznek. Számos betegségre írják elő, és legfeljebb 20 indikátor meghatározását tartalmazza, amelyek mindegyike segít a helyes diagnózis elkészítésében. Ha általános vizeletvizsgálatot kap, hasznos lesz megismerkedni az eredmények értelmezésére vonatkozó szabályokkal.

Miért írják elő az általános vizeletvizsgálatot?

A vizelet (latin urina) vagy a vizelet egyfajta biológiai folyadék, melyet a vesék választanak ki. A vizelettel együtt számos anyagcsere-terméket távolítanak el a testből, ezért jellemzői alapján közvetve megítélhetjük mind a vér összetételét, mind a húgyúti és a vese állapotát.

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, mint a karbamid, húgysav, keton testek, aminosavak, kreatinin, glükóz, fehérje, kloridok, szulfátok és foszfátok. A vizelet kémiai és mikrobiológiai összetételének elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban: a rendellenességek a beteg testének helytelen metabolizmusát jelzik.

Mikor írják elő az általános vizeletvizsgálatot? Ez a vizsgálat szükséges a húgyúti és az endokrin rendszer bármilyen betegségéhez, a szív- és érrendszeri és immunrendszeri eltérésekhez, valamint a feltételezett cukorbetegséghez. Szintén általános vizeletvizsgálatot adnak a streptococcus fertőzésben szenvedő betegeknek. Ezenkívül megelőző célokra és a betegségek dinamikájának figyelemmel kísérésére kerül sor.

Hogyan kell átadni egy általános vizeletvizsgálatot?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei tükrözzék a valódi klinikai képet, az eljárás előkészítése és a vizeletgyűjtés szabályrendszer szerint történik.

Alapvető követelmények az általános vizeletvizsgálat előkészítéséhez:

• előzetesen meg kell vásárolni egy gyógyszertárban, vagy speciális steril tartályt kell beszerezni a folyadékok gyűjtésére az orvostól;
• a kollekciót reggel kell elvégezni: az éjszakára felhalmozott reggeli folyadékot az elemzéshez ajánlott használni, míg a vizeletáram „középső része” fontos a tartályba történő gyűjtéshez;
• az éjszaka előtt, mielőtt megtagadná a vizelet összetételét befolyásoló gyógyszereket (jobb, ha erről orvoshoz fordul), valamint az alkohol- és színezőanyagok (cékla, sárgarépa, rabarber, babérlevél, stb.);
• a reggeli vizeletet üres gyomorban gyűjtötték össze, mielőtt semmi sem lehet enni vagy itatni;
• A teszt összegyűjtése előtt ne fújjon túlmelegedést vagy túlmelegedést.

Gyűjtési szabályok:

• kívánatos összegyűjteni 100-150 ml (vagy egy speciális tartály 2/3-át);
• a nemi szervek alapos gyűjtését a gyűjtés előtt kell elvégezni: bizonyos esetekben a nőknek tanácsos tampont használni;
• Az összegyűjtött folyadékot a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba (legfeljebb 2 óra késéssel);
• ha a folyadékot egy ideig kell tárolni, akkor a tartályt sötét és hűvös, de nem túl hideg helyre lehet helyezni;
• kívánatos a tartályt 5-20 fokos pozitív hőmérsékleten szállítani.

Mi mutatja a vizelet általános elemzését: az eredmények dekódolása

A vizelet általános elemzésének eredményeinek megfejtése segít megérteni az orvos előtt meglátogatott eredményeket. Mindazonáltal semmilyen esetben nem lehet az öndiagnosztikát és az önkezelést elvégezni a kapott adatok alapján: az eredmények helyes elemzéséhez és diagnózishoz szükséges konzultálni egy szakemberrel.

A vizeletet több kategóriában elemzik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai paramétereket, a biokémiai jellemzőket, a mikroszkópos vizsgálatokat. De először először.

Az érzékszervi jellemzők

Kötet. Az elemzéshez szükséges folyadék teljes mennyisége nem teszi lehetővé a diurézis zavaraival kapcsolatos következtetéseket. Csak a vizelet fajlagos sűrűségének (relatív sűrűség) meghatározása szükséges.

Diurézis - a vizelet mennyisége egy bizonyos ideig (napi vagy perc diurézis). A napi diurézis általában 1,5-2 liter (az ital folyadék 70-80% -a). A napi diurézis növekedését poliurianak nevezzük, az 500 ml-es csökkenést oligurianak nevezik.

A vizelet színét és az átláthatóságot a szemtechnikus határozza meg. Normál színben a szalmától a gazdag sárgaig terjedhet. A színezékek - urobilin, urosein, uroerythrin - jelenléte a vizeletben határozza meg. Bármely más árnyalat jelezhet egy vagy másik patológiát a szervezetben, például:

• sötétbarna - sárgaság, hepatitis;
• piros vagy rózsaszín jelzi a vér jelenlétét az elemzésben;
• sötétvörös - hemoglobinuria, hemolitikus válság, porfirin betegség;
• fekete - alkaptonuria;
• szürkésfehér szín jelzi a pusztaság jelenlétét;
• a zöld vagy a kék a bélben rothadt.

A szag nem meghatározó az általános vizeletelemzésben, mivel számos illóolajat tartalmazó vagy egyszerűen erősen illatos élelmiszert tartalmazó élelmiszer különleges szagot adhat. Ennek ellenére egyes szagok bizonyos patológiákat jelezhetnek:

• az ammónia szaga cisztitiszről beszél;
• székletszag - E. coli;
• büdös szag - a húgyutak gangrenikus folyamatai;
• az aceton - ketonuria szaga (a keton testek jelenléte a vizeletben);
• a rothadó hal szaga - trimetilaminuria (trimetil-amin felhalmozódása a szervezetben).

A normál vizeletszag puha, kissé specifikus. Ha a tartály nyitva van, az illat az oxidációs folyamat miatt kemény lesz.

Habos. Normális esetben, amikor a vizeletet izgatják, gyakorlatilag nincs benne hab, és ha igen, akkor átlátszó és instabil. A hab stabilitásával vagy festésével a sárgaságról vagy a vizeletben lévő fehérje jelenlétéről beszélhet.

Az egészséges ember vizeletének átláthatósága közel áll az abszolút értékhez. A felháborodást a vörösvértestek, a baktériumok, a nyálka, a zsírok, a sók, a genny és más anyagok jelenléte okozhatja. Bármely anyag jelenlétét speciális technikákkal (fűtés, különböző savak hozzáadása, stb.) Detektáljuk. Ha a vizeletben eritrocitákat, baktériumokat, fehérjéket vagy epiteliumokat észleltek, ez urolitiasist, pirelefritist, prostatitist és néhány más betegséget jelez. A leukociták cystitist jeleznek. A sók kicsapása az urátok, foszfátok, oxalátok jelenlétére utal.

Fizikai és kémiai mutatók

Sűrűsége. A vizelet fajsúlya az életkor függvénye. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a norma 1,010–1,022 g / l, a 4-12 éves gyermekek esetében –1 012–1 020, a 2–3 éves gyermekek számára –1 010–1 017, újszülöttek esetében - 1.008–1.018. A vizelet sűrűsége a sók, fehérjék, cukrok és más benne oldott anyagok mennyiségétől függ. Néhány patológiában ez a indikátor baktériumok, leukociták, eritrociták jelenléte miatt emelkedik. A megnövekedett szám a diabéteszre, a húgyúti fertőző folyamatokra utalhat. Terhes nőknél - toxikózist jelez. Továbbá a sűrűség növelhető a nem megfelelő folyadékbevitel vagy veszteség miatt. A csökkentett arány veseelégtelenséget, diabetes insipidus-ot jelez. Ez akkor is előfordulhat, ha erősen fogyaszt, vagy diuretikumot szed.

A savasság általában 4-7 pH-n belül van. Az alacsony szám számos betegség jelenlétét jelezheti: krónikus veseelégtelenség, emelkedett káliumszint a vérben, parathormon, ureaplasmosis, vese- vagy húgyhólyag stb. A megnövekedett savasság akkor is előfordul, ha a kiszáradás és az éhezés bizonyos gyógyszerek, magas hőmérsékleten és bőséges húsfogyasztás mellett történik. A norma fölötti pH-érték a cukorbetegségre, a káliumszint csökkenésére és a vérben a sav-bázis egyensúly csökkenésére utalhat.

Biokémiai jellemzők

Fehérje. A koncentrációja általában nem haladhatja meg a 0,033 g / l-t. A megemelkedett szintek kimutatása vesekárosodást, urogenitális rendszer gyulladását, allergiás reakciókat, leukémiát, epilepsziát, szívelégtelenséget jelezhet. A fehérje mennyiségének növekedése a megnövekedett fizikai terheléssel, erős izzadással, hosszú sétával történik.

A vizeletben a megnövekedett fehérjét 7–16 éves és terhes nők fizikailag elmaradott gyermekeiben határozzák meg.

Cukor (glükóz) a vizeletben legfeljebb 0,8 mmol / l sebességgel. A megnövekedett cukor cukorbetegség, édességek túlzott fogyasztása, vesebetegség, akut pancreatitis, Cushing-szindróma és a mellékvese-elváltozások következtében megnövekedett adrenalinszint lehet. Emellett a vizeletben a cukorszint emelkedése is előfordulhat a terhesség alatt.

A bilirubin egy epe pigment, amely a vizeletben általában nem lehet. Az észlelése azt mutatja, hogy a bilirubin koncentrációja a vérben jelentősen megnő, ezért a vesék átveszik az eltávolítás feladatát (általában a bilirubin teljesen eliminálódik a belekben). A vizelet pigmentjének emelkedett szintje a máj cirrhosisát, a hepatitist, a májelégtelenséget, az epehólyag betegségét jelzi. A vérvérsejtek véres vérsejtek tömeges pusztulását is okozhatja a hemolitikus betegség, a sarlósejtes vérszegénység, a malária és a mérgező hemolízis miatt.

A keton testeket (acetont) normálisan nem szabad meghatározni a vizelet általános elemzésében. A felfedezés az anyagcsere zavarairól beszél, olyan betegségek következtében, mint a cukorbetegség, az akut pancreatitis, a tirotoxikózis, a Cushing-kór. Továbbá a keton testek kialakulása éhgyomorra jelentkezik az alkohol mérgezés következtében, a fehérje és zsíros ételek túlzott fogyasztása a terhes nők toxikózisa miatt, valamint a központi idegrendszert érintő sérülések után.

Mikroszkópos vizsgálat

Iszap (szerves, szervetlen). A vizelet általános analízisében az üledéket úgy értjük, hogy olyan sejteket, hengereket és sókristályokat értünk, amelyeket rövid centrifugálás után kicsaptak. A tervezetben feltárható különböző anyagokról részletesebben az alábbiakban fogunk beszélni.

Vérsejtek (vörösvértestek, fehérvérsejtek). Az eritrociták - vörösvérsejtek - kis mennyiségben jelenhetnek meg a vizeletben (nőknél - a látómezőben 0–3, férfiaknak egyedül). A megemelkedett vörösvértestek száma súlyos betegségeket jelez, például:

• urolithiasisban;
• nefrotikus szindróma;
• veseinfarktus;
• akut glomerulonefritisz;
• a vese, a húgyhólyag, a prosztata.

A vizelet általános elemzésében azonosított leukociták az üledékben a húgyúti megbetegedések (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, stb.) Következményei lehetnek. Általában a vizeletben lévő leukociták a nők és gyermekek esetében 0–6 a férfiaknál - 0–3.

Ha az általános vizeletelemzés eredményeiben megnövekedett a leukociták száma, akkor egy urológussal kell megbeszélni, aki valószínűleg további vizsgálatokat ír elő - ismételje meg az OAM-t, vagy a vizelet-analízissel Nechiporenko szerint, egy háromszondás vese ultrahangot. Gyakran előfordul, hogy az ismételt és további kutatások után minden aggodalom eloszlik.

A hialinhengerek hengeres formák, amelyekben a vese-tubuláris sejtek és a fehérje dominálnak. Általában nem szabad a vizeletben lennie. Az észlelésük (több mint 20 ml 1 ml-ben) hipertóniát, pyelonefritist, glomerulonefritist jelez. Ezek a henger alakú képződmények is előfordulhatnak, ha diuretikumokat szednek.

Granulált palackok. Összetételükben az eritrociták és a vese tubulussejtek dominálnak. A szemcsés palackok jelenléte a vizeletben bármilyen mennyiségben vírusfertőzést, pyelonefritist és glomerulonefritist jelez. Az ólommérgezés is lehetséges.

A viaszpalackok vagy viaszos hengerek a hialin vagy granulált henger vese tubulusának hosszú távú tartózkodása következtében alakulnak ki. A vizeletben jelenlétük bármilyen mennyiségben olyan krónikus veseelégtelenséget, vese-amiloidózist (oldhatatlan fehérje - amyloid lerakódása a vese szövetben) és nefrotikus szindrómát jelez.

Baktériumok. Bármely baktérium jelenléte az általános vizeletvizsgálatban gyulladásos folyamatokat jelez a húgyúti rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a baktériumoknak általában nincs jelen. A felfedezésük olyan fertőző betegségeket sugall, mint urethritis, cystitis, prostatitis és mások. A megbízható eredmények érdekében a vizelet összegyűjtése előtt gondoskodni kell az intim területek gondos higiéniájáról.

A vizeletben lévő gombákat, amelyeket általában nem szabad meghatározni, a húgyúti és a külső nemi szervek fertőző gombás elváltozásainak eredménye. Emellett kimutatásuk az immunhiányos állapotokról és az antibiotikumok hosszú távú használatáról is beszélhet.

Sót. A vizeletben való távozásuk normális, és az üledékben jelenléte jelezheti a vese kövek kialakulásának lehetőségét. A húgysav (urát) emelkedett szintje köszvény, nefritisz és krónikus veseelégtelenség eredménye lehet. Az urátok gyakran bizonyos étrend és dehidratáció eredménye. Újszülötteknél az urátok jelenléte normális. Az oxalátok a cukorbetegség és a pyelonephritis, a hippurinsav kristályok - a bél dysbiosis és a májelégtelenség miatt - foszfátok miatt képződhetnek a vizelet magas kalciumtartalma miatt. Mindazonáltal mindig érdemes megjegyezni, hogy bizonyos sók azonosítása gyakran kapcsolódik bizonyos termékek fokozott fogyasztásához, ami azt jelenti, hogy koncentrációjuk könnyen csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

A normál értékekkel a vizelet általános elemzésének fő mutatóinak összefoglaló táblázata a következő:

Tehát a vizelet általános elemzésével azonosíthatja a vesék és a húgyhólyag különböző betegségeit, a prosztatarák problémáit, a daganatokat és a pyelonefritist, valamint számos kóros állapotot a kezdeti szakaszokban, amikor a klinikai tünetek nincsenek jelen. Ezért az OAM-t nemcsak fájdalmas érzések megjelenésével, hanem az urogenitális rendszer számos betegségének megelőzésével és korai felismerésével is el kell végezni, annak érdekében, hogy megakadályozzák azok további fejlődését.

Hol érhetem el a vizeletvizsgálatot?

Természetesen az általános vizeletvizsgálatot mindig a körzeti klinikán lehet elvégezni, a kötelező egészségügyi biztosítás politikájával. Azonban a közegészségügyi létesítményekkel való kapcsolatfelvétel nem mindig kényelmes az elfoglalt, dolgozó emberek vagy azok számára, akik nem akarják a klinikát meglátogatni, hogy ne legyenek közel a fertőzött betegekhez. Ebben az esetben a legjobb megoldás egy magán egészségügyi központ vagy laboratórium, különösen mivel a vizelet klinikai elemzése általában olcsó.

Például szinte minden nagyvárosban Oroszországban megtalálható az INVITRO független laboratóriumok hálózatának irodája, ahol több mint 1000 különböző műszeres és laboratóriumi vizsgálatot végeznek, köztük az INVAM-ban az OAM teljes vizeletelemzése csak 350 rubelbe kerül (üledékmikroszkópiával), a vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint - 350 rubel, a vizelet kalciumának vizsgálata (Sulkovich-teszt) - 210 rubel. A teljesítés időpontja - 1 munkanap, sürgős elemzés lehetséges két órán belül (felár ellenében).

Jelenleg az INVITRO laboratóriumi hálózata Oroszország legnagyobb: több mint 700 orvostudományi irodát tartalmaz Oroszországban, Ukrajnában, Fehéroroszországban és Kazahsztánban. A hálózat ügyfelei is használhatják a Home Tests szolgáltatást: a szakértő a hívás napján vagy a következő munkanapon érkezik. A kutatási eredményeket telefonon, faxon és e-mailben, az INVITRO bármely irodájában, valamint futárral (felár ellenében) lehet beszerezni. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmények a kezelőorvos számára információkat tartalmaznak, és nem diagnosztizálhatók, nem használhatók öndiagnózisra és önkezelésre.

Vizeletelem (hogyan kell gyűjteni)

A vizelet általános klinikai vizsgálatát az orvos állapítja meg az egészségi állapotának objektív értékelésére, mind az elsődleges diagnózis részeként (függetlenül a tervezett diagnózistól), mind pedig a gyermekek és felnőttek klinikai vizsgálatának megelőző intézkedésként.

Az általános elemzést megelőző nap

Az átadás előestéjén nem kívánatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek világos színűek - zöldségek és gyümölcsök, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét: répa, sárgarépa, áfonya, citrusfélék, fűszeres és sós ételek. Nemkívánatos a gyógyszerek (vitaminok, lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók) használata, hogy ne vegyenek diuretikumokat és ásványvizet (a sav változhat). A vizelet előzetes és közvetlenül az általános analízis előtt történő beadását megelőzően intenzív terheléseket kell elkerülni, mivel ez a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.

Felkészülés a vizelet általános elemzésére

A vizelet különböző külső szennyeződésekkel való szennyeződésének elkerülése érdekében a külső nemi szervek alapos higiénikus WC-jét kell elvégezni az analízis összegyűjtése előtt, a szappannal mosva, hogy a vizeletben ne kerüljön kiürítés. A nőknél nem ajánlott a vizeletvizsgálat a menstruáció során, ennek elmulasztása torzíthatja az eredményt, ami a fehérvérsejtek, nyálka és baktériumok számának jelentős növekedését mutatja a vizeletben.

A húzáskor a férfiaknak teljes mértékben késleltetniük kell a bőrt és szabadítaniuk kell a húgycső külső nyílását. A nők nyomják a labirintusokat.

A cisztoszkópia (húgyhólyag-vizsgálat speciális szerszámmal - cisztoszkóp) után a teljes vizeletvizsgálatot legkorábban 5-7 napig lehet elvégezni.

A vizelet összegyűjtésére vonatkozó szabályok - teljes vagy közepes rész?

A vizeletet csak a reggeli adagból (üres gyomorban, azonnal alvás után), az ún. "Reggeli" vizeletet kell gyűjteni, amely egy éjszakán át felhalmozódik a húgyhólyagban. Megengedett a legutóbbi 2-3 órával az utolsó (lehetőleg reggel) vizelés után gyűjtött vizelet alkalmazása.

Eddig az orvosok egyhangú véleményt nem adtak az általános vizeletelemzés helyes gyűjtéséről - az összes vizelet összegyűjtésére vagy csak egy vizeletrész összegyűjtésére.

Számos laboratórium azt jelzi, hogy az általános elemzéshez egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtenek a rendszer szerint:

• kezdje a vizelést a WC-be;
• 2-3 másodperc múlva helyettesítsük a tartályt az elemzéshez;
• a tartály 2/3 vagy 3/4 térfogatának kitöltése után, folytassa a vizeletet a WC-be.

Ugyanezek a szabályok szerepelnek a 2005. február 22-i 5. számú levélben "A vizelet és ürülék vizsgálatára vonatkozó szabályokról szóló megjegyzések" és az orosz egészségügyi minisztérium 2013. augusztus 29-i levelében N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Egy másik szempont, hogy a vizelet általános elemzéséhez nem szükséges a vizelet közepes része, hanem a teljes reggeli adag. Ezért az elemzést "általános (klinikai) vizeletvizsgálatnak" nevezik. Ezután az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, és annak részét (kb. 50-100 ml) egy steril tartályba öntenek, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható és a laboratóriumba szállítható.

Ezeket a szabályokat a "GOST R 53079.4-2008. Az Orosz Föderáció nemzeti szabványa. egy jól mosott, tiszta, száraz edényben, szabad vizelettel. Ajánlatos széles nyakú és fedélű edényt használni, ha lehetséges, azonnal vizeletet kell gyűjteni az edénybe, amelyben a laboratóriumba kerül. A vizelet az edényből, kacsa, fazék nem vehető fel, mert még ezen edények öblítése után is fenntartható a foszfát csapadék, ami hozzájárul a friss vizelet bomlásához. Ha nem az összes összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba szállítják, akkor alapos keverés szükséges a részének egyesítése előtt, hogy a képződött elemeket és kristályokat tartalmazó üledék elvész.

Miért olyan fontos, hogy összegyűjtsük az összes reggeli vizeletet? A vizelet képződik a vesékben, felhalmozódik a húgyhólyagban, és kiválasztódik a húgycsőn. A vizelet első része a gyulladás jelenlétét mutatja az alsó húgyutakban - a húgycső -, ha fehérvérsejteket és / vagy vörösvértesteket tartalmaz. A vizelet második (középső része) a felső húgyúti (vese, húgycső) patológiáját fedheti fel. A vizelet harmadik része mutatja a húgyhólyag állapotát.

Ha az általános vizeletvizsgálatban eltérések vannak a normától, az orvos ismételt vizeletvizsgálatot írhat elő, vagy további vizeletvizsgálatokat írhat elő. Tehát egy fehérje kimutatásakor olyan analízist írhatunk elő, mint a fehérje mennyiségének meghatározása a napi vizeletben. A vörösvérsejtekben, a fehérvérsejtekben és / vagy a hengerekben a normától való eltérések esetén további vizeletvizsgálatot is írnak a Nechyporenko szerint.

A vizeletvizsgálat tárolása és szállítása a laboratóriumba

Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelet szobahőmérsékleten történő hosszan tartó tárolása a fizikai tulajdonságok megváltozásához, a sejtek pusztulásához és a baktériumok proliferációjához vezet. Az általános analízishez gyűjtött vizeletet legfeljebb 1,5-2,0 órán át tárolhatjuk a hűtőszekrényben. A vizelet megőrzésének legmegfelelőbb módja a hűtés (hűtőszekrényben tárolható, de nem fagyasztva). A hűtés során a formázott elemeket nem pusztítják el, de lehetséges a relatív sűrűség meghatározására gyakorolt ​​hatás.

vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat egy átfogó laboratóriumi vizsgálat, amely feltárja az anyag fizikai és kémiai jellemzőit, amelyek alapján diagnózist lehet készíteni.

Mi az?

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi, hogy in vitro tanulmányozzák a benne lévő folyadék és mikroszkópos nyomok fizikai-kémiai jellemzőit, amelyek alapján meg lehet erősíteni vagy megcáfolni számos olyan diagnózist, amely az anyag szerkezetében bekövetkező fiziológiai változásokkal jár.

Az elemzés segítségével lehet diagnosztizálni a vesebetegségeket, a prosztatarák problémáit, a húgyhólyag-betegségeket, a daganatokat, a pyelonefritist, valamint számos kóros állapotot a korai stádiumokban, amikor nincsenek klinikai tünetek.

Hogyan kell szedni?

Az általános vizeletvizsgálathoz szükséges a reggeli folyadék összegyűjtése, amely fiziológiailag felhalmozódott az éjszaka folyamán. Ez az anyag tekinthető a legoptimálisabbnak, és kutatásának eredményei - igazak.

Mielőtt összegyűjti a folyadékot, óvatos WC-t kell készítenie a vizelet szerveiből, hogy megakadályozza a folyékony harmadik fél szennyező anyagainak bejutását. Szükséges a vizelet steril tartályokban történő összegyűjtése, lehetőleg a gyógyszertárláncban, az úgynevezett biológiai vizsgálati tartályokban.

Tizenkét órával az anyag összegyűjtése előtt el kell utasítani a vizelet fizikai-kémiai paramétereit megváltoztató gyógyszereket. Az elemzést legkésőbb a mintavétel után két órával kell elvégezni.

Javasoljuk, hogy a folyadékot a laboratóriumba óvatosan szállítsák, 5-20 fokos pozitív hőmérsékleten - a túl alacsony vagy magasabb értékek befolyásolhatják a mintát, és torzíthatják az elemzés valódi eredményeit.

Jelölések a találkozóra

A vizelet általános elemzését rendszeres kötelező kutatások esetén, a húgyúti és a vese gyanú betegségei esetén írják elő. Ez az elemzés a streptococcus fertőzésen átesett betegek számára egy megelőző átfogó vizsgálat során, valamint a kezelés hatékonyságának és a betegségek lefolyásának jelenlegi monitorozásának értékelésére kerül sor.

Normál teljesítmény. másolat

A laboratóriumban a vizeletet számos indikátor esetében vizsgálják:

1. Színes. A sárga szín különböző árnyalatait tekintjük normának. Túl sápadt vagy túl telített - a patológia jele. A sötétbarna a hepatitist jelzi: a vörös vagy rózsaszínes a glomerulonefritisz sorozat problémáit, a vérátömlesztés során a vér inkompatibilitását, a hemolitikus válságot, a porfiria jelzi. Fekete szín - Alcaptonuria. A vizelet szürkésfehér színe általában a gyulladásos reakciók jelenlétét jelzi a szervezetben a pusztulás hatására.
2. Átláthatóságot. Normál körülmények között a vizeletnek tisztának kell lennie. A felhősödés sók, nyálka, vörösvérsejtek, baktériumok, genny.
3. Szag. Puha, nem normális. A kívülállók, különösen a fényes zárványok, a betegség indikátora. A cisztitisz, az aceton - ketonuria, a fetula és a gennyes formációk, káposzta - metionin malabszorpciója. Halvány szag - tirozinémia vagy trimetilaminuria. Aceton a vizeletben - ez azt jelenti, hogy a szervezet működésében komoly kudarc volt.
4. Sav-bázis egyensúly. Általában 5 és 7,5 között.
5. Relatív sűrűség Normál vizeletben ez az indikátor 1000-1025 egységből áll. A megnövekedett sűrűség dehidratációt, csökkent vesefunkciót jelez.
6. Habos. Normális esetben gyakorlatilag hiányzik, amikor keveredik, instabil és teljesen átlátszó szerkezete van. A színezett rezisztens hab nagy mennyisége a sárgaság és a fehérje jelenlétének jele.
7. Fehérje. Normál értékek - kevesebb, mint 0,14 g / l. A magas szint jelzi a nefropátia, a vizeletcsatorna gyulladása, a magas testhőmérséklet, a szisztémás szöveti betegségek és a szomatikus problémák.
8. Urobilinogén. Általában 5-10 mg / liter folyadék.
9. Hemoglobin, bilirubin, glükóz és keton testek. Általában - hiányzik.
10. Hengerek, sók, baktériumok, paraziták, gombák a vizeletben. Jó elemzéssel hiányozni kell. Ha rendelkezésre áll, további laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.
11. A leukociták. Norm - 0-3 férfiaknak, 0-6 nőknek. A norma felett - gyulladásos folyamatok.
12. Vörösvértestek. Norm - 0-1 férfiaknak, 0-3 nőknek. A norma felett - vérzés, hólyag betegségek és vesék.
13. Epitheliális sejtek. A normát mindenkinek - 0-10. A megnövekedett arányok a szervezetben a komplex gyulladásos folyamatokat jelzik.

Az egyértelműség kedvéért az alábbi táblázatot is használhatja:

Hasznos videó

A "Live is great!" Elena Malysheva. A vizelet-analízis kiadása