A petefészek-cisztás szakadás (apopsziasz): hogyan lehet felismerni és milyen következményekkel jár?

A petefészek, vagy a petefészek cisztájának megrepedése olyan kóros állapot, amelyben a vérzés a szövetében, az integritás károsodásában, a cisztakapszula megsemmisítésében, az utóbbi tartalmának és vérének a medenceüregben való felszabadulásával történik.

A betegség túlnyomórészt serdülőkorban és reproduktív korú nőkben alakul ki. Az akut sebészeti patológiák számában csaknem 11%, az akut nőgyógyászati ​​megbetegedések száma pedig 10-27%, a harmadik helyen. Ennek a szövődménynek a súlyosbodása a nők 40-69% -ánál fordul elő.

Az apopsziák okai és következményei

Ha bármilyen petefészek-cisztája van, előfordulhat szakadás. Ez leggyakrabban az ovuláció megsértésével következik be, ami a corpus luteum kialakulását eredményezi egy nem ovulációs tüsző cisztájának kialakulásával (az úgynevezett funkcionális cisztával). Az apopszichiás nők 90-95% -ában ez utóbbi a menstruációs ciklus közepén vagy a második fázisban fordul elő. Ezek közül az ovuláció során kb. 17%, a ciklus második szakaszában 82%.

A petefészek cisztájának megszakadásának következményei főként a medenceüregben kialakuló tapadások kialakulása és a tuboperitoneális típusú meddőség későbbi kialakulása, különösen konzervatív kezelési módszerrel. A ragasztási folyamat eredményeként a petefészek cisztájának megrepedése után a terhesség csak 26%.

Az összes állítólagos mechanizmus a ciszta szakadás kialakulásában előnyben részesül az ovuláció időpontjától (a menstruáció kezdetétől számított 12-14 nap) és a menstruáció kezdetéig, valamint a méh túlzott véráramlásával és vérellátásával, valamint a vaszkuláris permeabilitás fokozásával. Ebben a fő szerepet játszik az agyalapi hormonok és az elülső hipofízis - follikulus-stimuláló, luteinizáló hormon és prolaktin - kiválasztásának aránya.

A jobb petefészekben lévő rés 2-4-szer gyakrabban fordul elő, mint a bal oldalon. Ez annak köszönhető, hogy az artériában az első és magasabb artériás nyomás intenzívebb a vérellátása, amely közvetlenül az aortából indul ki (a bal petefészek artéria eltér a vese artériájától).

A betegség előrejelző tényezői a következők:

  • az endokrin rendszer diszfunkcionális rendellenességei, különösen a hypothalamus-hipofízis-petefészek rendszer egyensúlyhiánya;
  • stresszhelyzetek, túlterhelés és pszichológiai stressz által kiváltott pszicho-érzelmi labilitás, az idegrendszer funkcionális rendellenességei;
  • a belső nemi szervek és húgyutak gyulladásos folyamatai, ami a mikrocirkuláció és a méhpótlásba történő vérkeringés, valamint az utóbbi szöveti szklerotikus és fibrotikus változásaihoz vezet;
  • menstruációs rendellenességek (dysmenorrhea) és a terhesség mesterséges megszakítása;
  • ragasztási folyamatok és tumorok a medencében;
  • torlódás a medencében, a petefészek varikózus vénái;
  • abnormális méhpozíció;
  • policisztikus, petefészek-funkciós stimuláció.

A fizikai terhelés, a túlzottan intenzív vagy megszakított szexuális kapcsolat, a hasi trauma, a hüvelyi vizsgálat vagy más nőgyógyászati ​​vagy terápiás eljárások provokatív tényezők. Nyugalomban vagy kis erőkifejtés esetén visszaesés esetén előfordulhat. Néhány esetben azonban a petefészek cisztájának megrepedése az abszolút pihenés és az éjszakai alvás alatt is lehetséges.

A megnövekedett vérzés hozzájárul a véralvadás különböző betegségekben való megsértéséhez, vagy bizonyos gyógyszerek (antikoagulánsok és antitrombocita szerek, acetilszalicilsav stb.) Szedése során.

Klinikai megnyilvánulások

A petefészek-cisztás törés fő tünetei a következők:

  1. Éles hirtelen fájdalom, ami a petefészek szövetébe történő vérzéssel jár, az albumin nyúlik és megrepedt, a hashártya irritációjával, valamint az ischaemiával (vérellátási zavar) a megfelelő petefészek artériájának vérellátása területén. Az ischaemia az artéria kompenzáló görcsének köszönhető. A fájdalom a has alsó részén jelenik meg, ritkábban a köldök alatti területen. Megadhatja az ágyék területét, a comb belső felületét, a derékrészben és a végbélnyílásban. Fokozatosan a fájdalom egyre kevésbé intenzív és terjed a has más részeire. Bizonyos esetekben az akut fájdalom kialakulását megelőző és nem állandó tompa fájdalom, alsó hasi diszkomfortérzés és fájdalom érzi az ágyék területén. Ezek a tünetek a túlzott vérfeltöltéssel és a petefészek duzzadásával járnak, valamint a szövetekben kisebb vérzés.
  2. Enyhe vérzés a genitális traktusból, gyorsan megáll a fájdalom megszűnésekor.
  3. Általános gyengeség, légszomj, a bőr nedvessége és sápasága, a szemhéjak kötőhártyájának sápasága, szédülés és néha rövid távú eszméletvesztés.
  4. Megnövekedett pulzusszám, rövid távú vérnyomásnövekedés (fájdalom támadás közben), majd annak csökkenése a hasüregben a vérveszteség növekedésével.
  5. Hányinger, egyszeri hányás, mely a hashártya irritációjával jár a kifolyó vérből.
  6. Megnövekedett testhőmérséklet, néha hidegrázással.
  7. Egyes esetekben a vérzéses sokk kialakulhat (jelentős vérveszteséggel).

Ha a petefészek cisztája felrobbant, a klinikai megnyilvánulásokban a fájdalom vagy a vérzés tünetei dominálnak. Ettől függően a betegség feltételesen fájdalomra, vérzéses (anémiás) vagy vegyes formákra oszlik.

A diagnózis megalkotásakor azonban az elsődleges fontossága az állapot súlyosságának tulajdonítható, amely az egyszeri vagy fokozatos vérveszteség mennyiségével függ össze rövid idő alatt:

  1. Enyhe fok, amikor a hasüregben a vérveszteség legfeljebb 150,0 ml.
  2. Az átlagos mérték - 150,0-500,0 ml vérzéssel.
  3. A súlyos vérveszteség meghaladja az 500,0 ml-t.

Minél kifejezettebb a vérzés, annál nagyobb a beteg klinikai megnyilvánulása és panaszai. A vérveszteség térfogatát a tünetek súlyossága (vérnyomás, pulzusszám, bőrérzet és a bőr nedvességtartalma), a hemoglobin vérvizsgálatok, a hematokrit, az ultrahang és a medencei üregben lévő vér mennyisége határozza meg (ha szükséges). ). A súlyosság mértéke határozza meg a kezelési taktika választását.

kezelés

A ciszta szakadás általában egy 1 cm hosszú szövethiba, amelyet egy vérrög képez, így a kisebb vérzés gyorsan leáll. Ez a folyamat fájdalmas apopsziás formában történik.

Megfelelő általános állapot, stabil hemodinamikai paraméterek, folyadéktartalom és vérrögképződés hiánya ultrahangos vizsgálat során, azaz az intraabdominalis vérzés kifejezett jeleinek hiányában lehetséges konzervatív kezelés. Az ágy alatti pihenés, hideg elhelyezés az alsó hasüregben, görcsoldó és fájdalomcsillapító szerek vaginális kúpok, hemosztatikus szerek formájában.

A petefészek cisztájának megrepedése esetén a műtét ismétlődő fájdalmas támadás esetén történik, az általános állapot romlása vagy nyilvánvaló intraabdominalis vérzés esetén, ami a beteg mérsékelt vagy súlyos súlyosságát okozza.

A sebészeti kezelést általában laparoszkópos módszerrel végzik, amely lehetővé teszi az előzetes differenciáldiagnózist az apendicitissel, a vastagbél divertikulum perforációjával, a méhen kívüli terhességgel, a cisztás lábak torziójával, az akut gyulladásos folyamatokkal, stb.

A laparoszkópos módszer (a hasüreg tapadása, intenzív vérzés és a beteg komoly állapota) sebészeti beavatkozásának lehetősége hiányában laparotomiás hozzáféréssel (a gerinccsuklóval párhuzamosan elülső hasfalon keresztül vágva) kerül sor.

A művelet lényege, hogy megállítsa a vérzést a légtelenítő kis edények vagy a varratok elektrokonagulációjával a szakadék területén. Szükség esetén a ciszták héjazása, a petefészek reszekciója (jelentős mennyiségű oktatással) vagy oophorectomia (a petefészek eltávolítása).

Még konzervatív kezelést csak egy nőgyógyászati ​​kórházban kell végezni. Egy nő időben történő fellebbezése az orvosi ellátáshoz nemcsak az életét, hanem a reprodukciós funkciót is megmentheti.

A petefészek ciszta szakadása: okok, tünetek, kezelés, szövődmények

A petefészek ciszták olyan folyadéktartalmú üregek, amelyek a saját petefészek membránjából, vagy a szövetek olyan részecskéiből készülnek, amelyek a menstruációs vérrel együtt véletlenszerűen találkoznak. Az egyik veszélyes szövődmény a ciszta kapszula törése. Akut hirtelen fájdalom a hasban, bármilyen okból előfordulhat, mindig ok arra, hogy azonnal hívja orvosát. A nőknek tudniuk kell, hogy fennáll a veszélye a cisztának. A fűtőpaddal vagy érzéstelenítővel való önkezelés kísérlete néha helyrehozhatatlan következményekkel jár.

Mi a ciszta szakadás?

Az egyik szövődmény, amely a ciszták növekedéséből és a kapszula falának nyújtásából ered, a petefészek cisztájának törése. Ugyanakkor a felrobbantó ciszták tartalmát kiöntik és beleesnek a hasüregbe, ami súlyos következményekkel jár.

A legsebezhetőbbek a funkcionális ciszták (follikuláris és lutealis), mivel a legvékonyabb falak vannak. Fejlődésük közvetlenül kapcsolódik a menstruációs ciklus folyamataihoz. A follikuláris cisztát a domináns tüsző membránjának megnyújtásával alakítják ki, ha hormonális rendellenességek miatt ovuláció nem fordulhat elő. A ciklus második fázisában lutális cisztát képeznek a sárga test bélésének nyújtásával. Emiatt a reproduktív korú nőknél a leggyakrabban a ciszta törés figyelhető meg. Ez a patológia majdnem ugyanúgy nyilvánul meg, mint a petefészek apopsziája.

Megjegyzés: Az "Apoplexy" jelentése "szünet". A két patológia közötti különbség az, hogy egy esetben csak a ciszta fala szakad, és a másikban a petefészek membránja, teste és edényei. A petefészek apopsziája például az ovuláció során fordul elő, amikor a domináns tüszőfal a szokásosnál jobban megszakad, és ezzel maga a szerv membránja sérült. Ez vérzést okoz, amelynek során belső vérzés következik be, és hematomát (fájdalmas formát) alakítanak ki, vagy a vért a vérbe öntik (vérzéses forma).

Videó: Funkcionális ciszták, okok

A ciszta szakadás következményei

A ciszta szakadás következtében súlyos vérzés léphet fel (a vérveszteség térfogata 50 ml-től 2 literig terjedhet). A peritonitis veszélyes szövődmény. A medenceüregben előforduló gyulladásos folyamat leggyakoribb következménye a petefészek átfedése. Ezért a petefészek cisztájának megszakadása után a nők 70% -ánál sterilitás következik be. A méhen kívüli terhesség fokozott kockázata.

A ciszták gyakrabban szakadnak meg a jobb petefészekben, melyet az aortából érkező nagyobb artériából származó vér szállít (több vérnyomás van, mint a bal petefészket ellátó vese artériában).

A ciszta szakadás oka

A ciszta szakadás oka: a membránok szerkezetének megváltozása, az üregek belsejében a nyomás növekedése, a vérkeringés csökkenése, a véralvadás és a cisztákban lévő vérerek állapota. Az ilyen kórkép előfordulásához hozzájáruló tényezők belső és külső tényezőkre oszlanak.

A ciszta törést okozó külső tényezők a következők:

  • a hasi nyomás növekedése a súlyemelés során, valamint a testhelyzet hirtelen változásaihoz kapcsolódó sport gyakorlatok elvégzése során;
  • a hasi sérülések után a petefészkekben rossz a keringés;
  • a ciszták mechanikai károsodása a közösülés során, megszakított szexuális kapcsolat.

A petefészek cisztájának törésének belső oka lehet a vérerek és szövetek szerkezetének változása a petefészek vagy más, az urogenitális rendszer egyéb szerveiben bekövetkező gyulladás következtében. A ciszta szár patológiája szintén hozzájárul a patológia, a hormonális egyensúlyhiány kialakulásához, ami a daganat növekedéséhez és a falak elvékonyodásához vezet.

A ciszták pusztulásának okai:

  • az agyalapi mirigy és a hypothalamus kudarcából eredő endokrin rendellenességek, ahol hormonokat termelnek, amelyek szabályozzák a női nemi hormonok termelését a petefészkekben;
  • hormonális egyensúlyhiány, amely a terhesség mesterséges megszüntetése után következik be;
  • ciklikus rendellenességek, amelyek a menstruációs vagy a méhvérzés között jelentkeznek, a menstruációs ciklus első fázisának meghosszabbítása (a progeszteron elégtelen termelése vagy az ösztrogén túlzott termelése a petefészkekben);
  • varikózus vénák;
  • a keringési zavarok a medencékben a prolapsusuk, a méhkanyarodás, a tapadások vagy hegek kialakulása miatt;
  • hormonális fogamzásgátlók alkalmazása az ovuláció elnyomására.

A petefészek-ciszták hajóinak megrepedezésében fellépő megnövekedett vérzést megkönnyíti az antikoagulánsok (például aszpirin) vagy gyógyszerek alkalmazása, amelyek mellékhatása a véralvadás (néhány antibiotikum, antidiabetikus és egyéb gyógyszer) megsértése.

A ciszta szakadás tünetei

Ha egy ciszta megreped, a nő éles fájdalmat érez az érintett petefészek területén, amely a sérült artéria reflex spasmája és a hasüregben lévő idegvégződések vér irritációja miatt következik be. A fájdalom a belső combnak, végbélnyílásnak, alsó hátnak ad. Fokozatosan a fájdalom kevésbé súlyos lesz, de a has egészében elterjed.

Néha a támadás előestéjén egy nő úgy érzi, hogy egyrészt unalmas fájdalom van az ágyékrészben, ami a cisztának a vérrel való túlcsordulása és a petefészek ödéma megjelenése miatt következik be.

A petefészek cisztájának megrepedése a vér kilökődéséhez vezet, így a nő olyan vérzést alakít ki, amely fokozatosan leáll, amikor a fájdalom megszűnik. Ugyanakkor a belső vérzés folytatódik, ami sokkal veszélyesebb.

Akut fájdalom támadása során a vérnyomás emelkedik, de a vérveszteség növekedése következtében csökken. A nő sápadt, hideg izzadsággal borítja, szédül, hányinger. Hányás történik. Lehetséges eszméletvesztés és vérzéses sokk előfordulása (az agy és a tüdő vérellátásának megszüntetése).

Amikor egy jobb petefészek-ciszta megreped, a sürgősségi orvos nem tudja mindig megkülönböztetni ezt a patológiát az apendicitistól, amelyben szintén van a fájdalom a szomszédos területekre. Hasonló jelenségek fordulhatnak elő méhen kívüli terhesség alatt is. Ezenkívül mindkét kórképben késleltetett a menstruáció. Ha a késleltetés időpontjától egy nő megpróbálták a terhességet, ez jelentősen felgyorsíthatja a halálos állapot diagnosztizálását és kezelését.

Ha a roham a has, a nemi közösülés, a nehéz tárgy felemelése után következett be, a menstruációs ciklus közepén, akkor valószínűleg ciszta szakadás történt. Az ultrahangot általában a pontos diagnózis létrehozására használják.

Az állapot súlyossága

Amikor egy ciszta megszakad, változó súlyosságú állapot léphet fel.

Enyhe fok Vérveszteség, ha egy cisztás törés nem több, mint 150 ml.

Középfok. 150-500 ml vér jut a hasüregbe.

Nehéz fok. Több mint 500 ml vér áramlik a medenceüregbe.

Attól függően, hogy milyen tünetek vannak, a ciszta szakadás több formája is van:

  1. A fájdalom, amelyben véres felhalmozódás következik be egy repedt cisztának a burkolata alatt, és a sérült terület hossza kevesebb, mint 1 cm, a vér gyorsan koagulál, és egy vérrög képződik, amely megakadályozza a további szivárgást. A vérrög nyomása a petefészek szövetén a fájdalomcsillapítók irritációját okozza. A vérnyomáscsökkenés a hashártya területén a ciszta falának károsodásával minimális.
  2. Vérszegény. A vér elsősorban a hasüregbe áramlik. A vérveszteség tünetei érvényesülnek.
  3. Vegyes. Mindkét formát egyesítik.

A ciszta szakadás diagnózisa

A tapasztalt nőgyógyász nagyjából diagnosztizálhatja a petefészek cisztájának megrepedését a tünetek jellege és a súlyos fájdalom megjelenése miatt egy nőben, amikor megérinti a hasot a méh és a petefészek helyén. A vérzés megerősítéséhez vérvizsgálatot végzünk a hemoglobin és a véralvadás, valamint a leukociták és más vérkomponensek esetében.

A medencei szervek ultrahangát a hasi (külső) módszerrel végzik, a hashártyán keresztül, és a transzvaginális ultrahangot is használják egy hüvelyérzékelővel. Ez utóbbi módszer lehetővé teszi a petefészek állapotának és a fennmaradó folyadék szerkezetének vizsgálatát.

Néha a hasüreg szúrása a hüvely hátsó falán keresztül történik, ami lehetővé teszi a vér jelenlétének tisztázását. Ha szükséges, használja a laparoszkópia diagnosztikai módszerét. Egy speciális eszköz segítségével ellenőrizheti a hasüreget és a medence összes szervét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetek nem az apendicitis, a vastagbél perforációja vagy a méhen kívüli terhesség oka.

Videó: Diagnosztikai laparoszkópia alkalmazása nőgyógyászatban

A ciszták szakadásának kezelése

Amikor a petefészek ciszta szakad, konzervatív és operatív kezelés lehetséges.

A konzervatív kezelés akkor lehetséges, ha a vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a hemoglobinszint csökkenése jelentéktelen, az ultrahang nem mutatott folyadékot a medenceüregben, és a nő állapota kielégítő és stabil. A páciens lefekvéskor van előírva, a jég megolvasztása a has alsó részén, valamint fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) és az izmokat ellazító gyógyszerek (nem gyógyfürdő, spasmalgon) bevétele. Hemosztatikus szereket is előírnak (vikasol, askorutin).

A sebészeti kezelést olyan esetekben írják elő, amikor a fájdalom támadása ismét megtörténik, a vér a hasüregben észlelhető, és a nő jóléte romlik. Ez azt jelenti, hogy súlyos vagy közepes súlyosság jelentkezik. A műveleteket különböző módokon végzik:

  1. Laparoszkópia. A ciszta törés kiküszöbölésére szolgáló műveletet a hashártya kis pontjain keresztül végeznek.
  2. Laparotomia. Súlyos vérzéshez vagy a hasüregben tapadásokhoz használatos. A beavatkozást a hasfalba történő bemetszéssel végzik. A bemetszés területén a kis edényeket elektródával lezárjuk, majd varrjuk.

Fontos: Annak érdekében, hogy a segítségnyújtást időben biztosítsák, a ciszta törés következményei a legkevésbé súlyosak, szükség esetén azonnal kell hívni egy mentőt, amikor tünetek jelentkeznek, anélkül, hogy elveszítené az önkezelés idejét.

Ha nem lehetséges a takarékos műveletek elvégzése, akkor a ciszták héjazása történik. Néha szükség van a petefészek egy részének eltávolítására egy törési cisztával vagy akár az egész petefészkével.

Osztott petefészek-ciszták tünetei és hatásai

Az a tény, hogy egy ilyen petefészek cisztája - az utolsó cikkünkben leírtuk. Az ilyen jóindulatú struktúrák megrepedhetnek. A petefészek-cisztás törés vagy a ciszta apopszichia egy akut életveszélyes patológia, amely a cisztás membrán károsodását eredményezi, és ez utóbbi szivárgása következtében a vérzés a hasüregi üregbe kerül.

Ez a betegség a százados betegek mintegy 14–18-ban diagnosztizálódik, amelyek a medencében elhelyezkedő daganatok. A petefészek nemkívánatos cisztáit gyakrabban figyelték meg a 13–16 éves fiatal lányoknál és a fiatal nőknél.

Az állapot súlyosságát és a prognózist az oktatás típusa, a szakadást okozó ok, a kezelés megkezdésének ideje, az orvos képzettsége, a fejlődő szövődmények határozzák meg.

A formációk típusai

Bármely kapszulaszedő megszakadhat, de ennek a kóros eseménynek a gyakorisága és valószínűsége a cisztától, a lokalizációtól, a csomópont méretétől függ. A baloldali petefészkében lévő cisztának a szakadása többször kisebb, mint a jobb oldalon, mivel a megfelelő szerv közelsége a nagy táplálkozási artériához, aktívabb vérellátáshoz és magas vérnyomáshoz vezet ezen a területen.

A tumoros petefészek cisztája hasi szerkezetnek tűnik, amelynek membránja tartalmaz olyan tartalmat, amely fokozatosan felhalmozódik. Vizsgáljuk meg részletesebben a petefészek ciszták típusait a nőkben, amelyek felszakadhatnak vagy megszakadhatnak:

  1. Funkcionális ciszták. A tojás fejlődési folyamatának jelentéktelen megszakadása miatt alakult ki és átmeneti jellegű. Ilyen neoplazmák közé tartozik a follikuláris ciszta, amely a domináns tüszőből képződik, ha a fogamzás nem következett be. A 40 - 60 mm-ig terjedő méretű kis formációk általában nem okoznak következményeket. A lutealis képződést a funkcionális elmere is utaljuk (olvassa el többet arról, hogy mi a corpus luteum cisztája). Kis méretű, funkcionális cisztikus tömítések esetén az önfelszívódás jellemző az 1-4 havi ciklus vagy a rövidtávú hormonterápia után.
  2. A növekedéssel kapcsolatos szerves cisztikus képződmények sokkal gyakrabban szakadnak meg és kötelező sebészeti beavatkozást igényelnek, mivel az ilyen kritikus állapot nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is fenyegeti. Ezek közül a legveszélyesebbek:
  • endometrioid ciszta, amely endometriális szövetből képződik - a méh belső bélése;
  • dermoid ciszta, amely az embriószövet fragmenseiből áll (csont, porc és zsírszövet, haj, fogbimbó);
  • a petefészek paraovárius cisztája, amely, mint a dermoid, veleszületett, és a szupradyachiai függelék régiójában nő.

Az utóbbi két fajtájú petefészek-cisztás törés gyakran előfordul a fiatal lányokban a pubertális fejlődés során.

Következmények és fenyegetések

Amikor a corpus luteum vagy egy follikuláris tömeg kapszula megszakad, a fájdalom nagyon erős lehet. De a vér mennyisége ebben az esetben lehet minimális, és ami a legfontosabb - nem jár le a hasüregbe, ezért a legtöbb esetben ez a komplikáció egyszerű sebészeti beavatkozást igényel.

A dermoid, endometrioid vagy paraovarialis petefészek-ciszták szakadásának következményei mindig nagyobb kockázatot hordoznak. Ez a patológia fenyeget:

  • a petefészek megrepedése egy nőben, amikor a cisztás boríték szakadása a szerv szervébe kerül
  • masszív vérzés;
  • a kapszula tartalmának lejárata a hasüregbe és az azt követő gyulladás és szupuráció (peritonitis);
  • szövetek nekrózisa (halál) és vérmérgezés (szepszis);
  • akut mérgezés (mérgezés) a cisztás képződmények tartalmának fokozott toxicitása miatt.

Az orvosi segítségnyújtás késedelme a petefészek régióban a szerves tumor törése esetén rendkívül veszélyes, és a betegek halálának magas kockázatával jár. Az ilyen kritikus körülmények sürgős sebészeti intézkedéseket igényelnek.

A petefészek ciszta apopsziája okai

A petefészek ciszta apopsziája közvetlen és közvetett okai lehetnek:

  • a cisztás csomópont szerkezeti jellemzői (például egy nagy kapszula vékony falai);
  • egy daganat aktív növekedése;
  • a gonádok megváltozott szerkezete és szerkezete;
  • intenzív vér rohanás a petefészekbe és a petefészkekbe;
  • vérplazma a medencés szervek, a ragasztó és a gyulladásos folyamatok tartályainak (varikózus vénái) dilatációja következtében;
  • a cisztaszövet felgyülemlése, a csigolya csavarása;
  • a cisztát összenyomó tumorok;
  • csökkent véralvadás.

A traumatikus és provokáló tényezők a következők:

  • abortusz;
  • durva hüvelyi vizsgálat;
  • túlzottan aktív szexuális kapcsolat;
  • intenzív fizikai aktivitás, lányok - aktív játékok;
  • zúzott has.

A szakértők azt is megjegyzik, hogy kapcsolat van az apopszixus kialakulása és az olyan tényezők között, mint:

  • aktív hormonterápia a gonádok stimulálására;
  • a fogamzásgátló tabletták hosszú távú alkalmazása;
  • hormonális rendellenességek, az endokrin rendszer nem megfelelő működése.

A pszichoszomatikus rendellenességek szintén provokáló tényezőknek tekintendők, ezért elengedhetetlen a pánikrohamok kezelése, az idegrendszer károsodásának megakadályozása neurózis és hosszantartó stressz esetén.

tünetek

A repedt petefészek-ciszták jelei nem specifikusak és hasonlítanak a medencében (akut has) lévő akut folyamatok tüneteihez. Hogyan érthetjük meg, hogy a petefészek tumor megtört, amikor még a tapasztalt orvosok sem tudnak azonnal pontos diagnózist készíteni?

A petefészek-cisztás törés alapvető tünetei a nőknél:

  1. Az akut fázis kialakulását megelőzően a nyaki fájdalom, a lumbosacralis terület, a hasi alsó nyomás nyomása tapasztalható.
  2. Az akut fájdalom növelése, lefelé koncentrálása - jobbra vagy balra, vagy a hashártya egész alsó részének izgalmassága, amely kiterjed az ágyékra, a combra.
  3. Lassú vagy gyors láz, amely nem csökkenthető a lázcsillapító szerekkel (gyulladásos folyamat alakul ki).
  4. Súlyos gyengeség, hányinger, hányás (bomlástermékek és baktériumok mérgezései a szaglás során), néha - laza széklet.
  5. Vérzés vagy vérzés a hüvelycsatornából. Ha a funkcionális tumor membránja megszakad, a vérveszteség általában nem haladja meg a 100 ml-t. Amikor egy szerves ciszta megszakad, az intraabdominalis vérzés jelentős lehet, de ez a jelenség nem mindig fejeződik ki a méhből származó vér súlyos szekréciójában.
  6. Szédülés, akut vérveszteség miatt szédülés.
  7. A duzzanat, puffadás, kiszáradás nehézségei kiterjedt belső vérzéssel jelentkeznek, ami a bélhurkokra gyakorolt ​​nyomás növekedéséhez vezet.
  8. A vérnyomás kifejezett csökkenése, légszomj, gyors szívverés, eszméletvesztés - az életveszélyes vérzést jelző jelek.

A petefészek-cisztás törés tünetei az intenzitásban eltérhetnek, amit a daganat típusa és helye, a beteg kora, a havi ciklus időtartama határoz meg, amikor a patológiás esemény bekövetkezett. Minden ismertetett megnyilvánulás szükségessé teszi a sürgősségi ellátást.

diagnosztika

A petefészek cisztájának törése mélyreható differenciáldiagnózist igényel, hogy megkülönböztesse a patológiát más akut állapotoktól és betegségektől. A diagnosztikus feladata, hogy megszüntesse az ilyen anomális állapotokat, mint a függelék szennyeződését, méhen kívüli terhességet, a szaggatott formák perforációját, a vese koliót, a cisztikus láb csavarását, a fekély perforációja során a gastrointestinalis vérzést, a petevezetőgyulladást.

A diagnózis megerősítéséhez az orvos elemzi azokat a kóros érzéseket, amelyekre a nő panaszkodik. A patológiai folyamat jellemzőinek tisztázása érdekében:

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat, amely feltárja a fájdalom koncentrációjának fókuszát és a nemi mirigyek növekedését.
  2. Az ultrahang - a legmegbízhatóbb módja annak, hogy azonnal megállapítsuk, hogy a petefészek cisztája tört, hogy rögzítse a helyet és becsülje meg a kóros fókusz méretét. Az ultrahang azonnal lehetővé teszi, hogy megismerje a lehetséges terhességet és megszüntesse a méhen kívüli terhességet, más rendellenes folyamatokat.
  3. A hátsó hüvelyfal szúrása (szúrás) (szükséges ahhoz, hogy a medence üregében a vér felhalmozódjon).
  4. Vér- és vizeletvizsgálatok (a fehérje vesekárosodást, csökkent hemoglobinszintet, vörösvérsejtek számát - vérzésből eredő anémia, megnövekedett ESR és fehérvérsejtszám - a gyulladásról számol be).

kezelés

Amikor a petefészek cisztája megszakad, két kezelési lehetőség van: gyógyszeres kezelés és műtét. A kivételek közé tartoznak a dermoid formációk - ha megszakadnak, szükség van egy vészhelyzeti eltávolítási műveletre.

A ciszta apopsziának három súlyossága van:

  1. Enyhe fok A klinikai tünetek törlődnek. Vérveszteség - legfeljebb 150 ml. A sebészeti kezelés ebben az esetben elkerülhető, és a műtét nélküli összes funkciót normalizálhatja.
  2. Átlagos. Mérsékelt apopsziás tünetek - súlyos vagy mérsékelt fájdalom, láz és nyomáscsökkenés, ájulás, vérveszteség 500 ml-ig. Kórházi kezelés és azonnali műtét szükséges. Amikor a dermoid ciszta megreped, a vérzés minimális lehet, de a test általános mérgezésének tünetei különösen akutak.
  3. Nehéz. Ebben az esetben nyilvánvaló jelei vannak a kiterjedt belső vérzésnek és a vér jelenlétének a hasüregben (több mint 0,5 liter). A vérzéses sokk tünetei: akut károsodás, a bőr és a nyálkahártyák kékessége, nagyfokú tachycardia, éles nyomásesés, eszméletvesztés. A fájdalom teljesen hiányzik vagy elviselhetetlen. Szükség van a sürgősségi sebészi kezelésre, különben a nő vagy lány halálozási kockázata rendkívül magas.

Otthoni és sürgősségi orvosi ellátás

Mi a teendő, ha olyan megnyilvánulások lépnek fel, amelyek a cisztát gyanúsították?

Az első dolog ambuláns brigád hívása, mivel az életveszélyes állapot néhány tíz perc alatt kialakulhat.

Az orvos megérkezése előtt az elsősegélynyújtás a petefészek cisztájának megszakításához a következő:

  1. A hideg vizes palackot vagy jégcsomagot 10 percig kell felhordani az alsó hasüregre 5 perces intervallummal, hogy a véredényeket megszorítsa és leállítsa a vérzést. A túlhűtés megakadályozása érdekében a fűtőpadot vagy -zsákot törölközővel kell csomagolni.
  2. A lábak magas pozícióját biztosítsák (alacsony nyomással), amely lehetővé teszi a vér keringését a szívben, a vesében, az agyban, és vérveszteséggel csökkenti a tudatvesztés valószínűségét és a súlyos szövődmények kialakulását.
  3. Rendkívül nemkívánatos a beteg fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek adása, mivel elrejthetik a betegség valódi képét, és hamis értelemben javítják a nő állapotát. Az akut fájdalmak fájdalmas sokkot okozhatnak, ami önmagában is veszélyt jelent az életre, ezért ebben az esetben az Analgin, Ketorolaka (Ketanov), Ketonala injekciókat kell alkalmazni (a fájdalomcsillapító hatás súlyossága szerint), és erről tájékoztatnia kell a mentőt.

Ha a petefészek cisztájának megrepedése tilos: melegítse a gyomrát, csináljon balzsamozást, tegyen egy zuhanyzót és meleg fürdőt, használjon gyógyszereket, amelyek csökkentik a méhét.

"Akut has" minden esetben vészhelyzetnek minősül, ezért a beteg kórházba kerül. A kórházban még az intraabdominalis vérzés jeleinek diagnosztizálása előtt, az etamzilát, a Tranexam, a vér-helyettesítő oldatok (dextránok) injekcióba kerülnek, hidroxietil-keményítőt, nátrium-kloridot, prednizolont, glükózt adnak be. 70 mm alatti felső nyomásnál. Hg. Art. Dopamin szükséges légzési elégtelenség esetén - Atropin, Relanium, Ketamine. Jelzésekkel - vérátömlesztés. Továbbá a diagnosztikai intézkedések alapján döntenek a kezelési módszer kiválasztásának kérdéséről.

Konzervatív segítség

Lehetséges a petefészek cisztájának megszakítása gyógykezelés nélkül, ha nincs súlyos vagy kritikus helyzet jele. Gyakran előfordul, hogy konzervatív kezelést mutatnak, ha egy funkcionális képződés összeomlik, az elveszett vér mennyisége nagyon kicsi, és maga a mirigy nem törik.

A drogterápia a következőket tartalmazza:

  • a kórházi felügyelet, hogy azonnal segítse az állapot romlását;
  • hideg a has alsó részén;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok (ha ezt a kezelőorvos kéri);
  • fájdalomcsillapítás (súlyos fájdalommal).

Az antibiotikumok (ceftriaxon, amoxicillin) metronidazollal kombinálva és injekcióban kerülnek felhasználásra.

A konzervatív kezelés befejezése után 3-5 hónapig a szakorvos egy fogamzásgátló kombinációs tablettát ír elő a nő számára, hogy normalizálja a petefészek működését (Yarin, Jess).

működés

A cisztikus képződés kapszula héjának károsodása, a véráramlás és a véredények károsodása, a súlyos és mérsékelt apopszisus kialakulása, a sürgősségi sebészeti kezelés valójában életmentő.

A petefészek cisztájának megszakítására két műtéti eljárást alkalmaznak: laparoszkópos (zárt) műtét és nyitott hasi laparotomia. A módszer megválasztását a folyamat súlyossága, a masszív intraabdominalis vérzés vagy szuszpenzió jelenléte határozza meg. Mindkét eljárást intravénás érzéstelenítésben végezzük.

Hasi műtét

A laparotomia módszerét akkor választjuk meg, ha a hashártyában sok vér gyűlt össze a törött ciszta miatt, vagy ha a peritonitis jelei vannak. Ennek a technikának a kiválasztásakor az alsó hasban 5–7 cm-es metszés történik, a sebész gondosan megvizsgálja a sérült edényeket és szerveket, és eltávolítja a kapszulát. Ha a törés vagy szennyeződés befolyásolta a mirigy szövetét, az érintett szövetek részben kivágásra kerülnek, és néha a petefészket teljesen eltávolítják a daganattal együtt.

1 - 2 napig állítsa le a vízelvezetést - vékony csöveket, amelyek kiürítik a gennyes tömeget. Ezeken keresztül az üreg antiszeptikus mosását végzik.

A laparotomia hátrányai a cisztás repedés esetén: hosszabb érzéstelenítés, fokozott valószínűsége a fertőzés behatolásának a sebbe, vérzés a műtét során, tapadás kialakulása, hosszú posztoperatív fájdalom, hosszú műtét utáni helyreállítás (2 hét és 2 - 4 hónap között).

laparoszkópia

A petefészek cisztájának laparoszkópiáját a betegség komplikált lefolyásával végezzük. Ennek a módszernek az a jellemzője, hogy a hasfalon lévő apró (akár 15 mm-es) lyukakon keresztül elvégezhető a szükséges manipulációk. Ehhez használjon mikrotartályt és készüléket egy olyan kamerával, amely a sebész sebészeti területen végzett összes tevékenységét rögzíti. A művelet után a szúrásokat steril öntettel varrjuk.

A laparoszkópia előnyei: rövid kórházi tartózkodás (3-4 nap), rövidített rehabilitációs időszak, alacsony komplikációs arány.

Hátrányok: a drága berendezések iránti igény, valamint a sebész tapasztalatára és képzettségére vonatkozó követelmények, a nyomkövetési manipulációk nehézségei és a sebészeti terület teljes áttekintése.

A sebészeti beavatkozások során válasszon egyet a patológia megszüntetéséhez:

  1. A cisztektómia, amelyben a sérült cisztás kapszula hántolva van, és egészséges petefészekszövet marad meg, ami továbbra is rendesen működik.
  2. Az ék alakú rezekció, amely magában foglalja a szerv szövetének egy részének eltávolítását a csomóponttal együtt.
  3. Petefészek-eltávolítás. Néha el kell távolítani az egész szervet, ha megrepedt, és még a mellékállomásokat is (adnexectomy), ami nem zárja ki a normális terhesség kezdetét a rehabilitációs kezelés után.

Bármilyen sebészeti beavatkozás után megvizsgálták az eltávolított szövetek töredékeit a szövetekben a rákos változások lehetősége miatt, hogy ne maradjanak ki a rákfókuszok fejlődése (biopszia és szövettani vizsgálat).

A műtét után

A műtét után rövid vagy hosszú helyreállítási időszakra van szükség, a beteg kezdeti állapotának súlyosságától, a beavatkozás típusától, mértékétől és összetettségétől, a szövődmények jelenlététől függően.

Ebben a szakaszban a gyulladásgátló terápia, a test aktív erődítése történik, a szülés elleni védekező tablettákat a reproduktív funkciók helyreállítására, a védőerők megerősítésére szolgáló immunmodulátorokat, fizioterápiát írják elő.

A műtét után, hogy megszüntesse a petefészek cisztájának szakadását, a következő kellemetlen következményekkel járhat:

  • súlyos vérszegénység, gyengeség, szédülés;
  • bél- és húgyúti rendellenességek;
  • ragasztó és gyulladásos folyamatok, amelyek növelik a petefészek hajlításának valószínűségét, a meddőséget, a méhen kívüli terhességet;
  • a havi ciklus megsértése, amenorrhoea;
  • a petefészek eltávolítása során a fogamzásgátlással kapcsolatos problémák.

A műtéti kezelés 30 naptól 6 hónapig tartó időtartamig tilos:

  • intim kapcsolatok és testmozgás;
  • termikus eljárások (kizárólag a fizioterápia kinevezése keretében, orvos engedélyével);
  • úszómedence, úszás, fürdő, szauna, szolárium (a sebgyógyászati ​​területek végső gyógyulásához).

Figyelembe véve a szövődmények kialakulását, a nő a helyreállítási időszak alatt nem szabad megterhelni, bár a menstruációs ciklus helyreállítása után azonnal fennáll a lehetőség, hogy terhes legyen.

Ahhoz, hogy a terhesség patológiák nélkül történjen, a magzat teljes időtartamú volt, és a szülés a szövődmények nélkül zajlott, a petefészek cisztájával való terhességet az apopszex után 5–6 hónapig kell késleltetni. Ez idő alatt a test megszabadul a stressztől, a reproduktív szervek szövetei teljesen helyreállnak, a petefészek funkciója normalizálódik, és a negatív posztoperatív hatások megszűnnek.

Egy nő megtervezheti a terhességet, még akkor is, ha a petefészket eltávolították. A sikeres fogantatás és egy tökéletesen egészséges baba születése egészséges, intenzív gonádot biztosít. A legfontosabb az, hogy kövesse a nőgyógyász ajánlásait és kinevezéseit, és rendszeresen vizsgálja meg a petefészek cisztájának megszakadását.

A petefészek ciszta szakadása - mi a tünet?

A petefészek cisztája megtört

Nem minden nő, akinek van petefészkiszisztája, ismeri róla. Ez nem egy fájó fog, ami azonnal érezhetővé válik. De az a helyzet, amikor ez a daganat elpusztul, halálos. A petefészek cisztájának törése számos tünetet okoz, de fő tulajdonsága a belső vérzés, amely sürgős hasi műtétet igényel. Ezért nemcsak a nőknek, hanem a férfiaknak is, akik nem akarják elveszíteni a nőstényüket, nemcsak a nőknek, hanem a petefészek ciszták töréséről is tudni kell.

A ciszta szakadás jelei - röviden

Emlékezzünk a tünetekre, amik azonnal mentőknek hívnak. Mindezeket a petefészek cisztájának törése okozhatja:

  • éles, esetleg tompa fájdalom az alsó hasban, általában az egyik oldalon erősebb;
  • a fájdalom fokozatosan kevésbé lesz súlyos, de a has egészében elterjed;
  • hányinger, talán hányás;
  • a has fala kemény, feszült;
  • megjelenik egy hideg verejték;
  • a vérnyomás és az impulzus csökkenése, amíg az ájulás.

A petefészek-ciszták típusai és azok szakadási képessége

Nőknél a ciszta lehet follikulus, corpus luteum, dermoid vagy endometrioid.

  • A follikulus akkor keletkezik, amikor a vezikulum az ovuláció során nem tört ki a petefészekben, és nem bocsát ki tojást. Általában csökken, ha egy új tüsző kezdődik a következő havi ciklus elején, és néhány hónap múlva eltűnik. De nem mindig. A ciszta egyidejűleg nőhet egy egészséges tüszővel és megrepedhet, amikor eléri a nagy méretet. Ennek a 2,5–10 cm-es méretű daganatnak a falai elég vékonyak, így könnyen elrepedhet.
  • A luteal (corpus luteum) akkor fordul elő, ha a terhesség corpus luteumja nem oldódott meg, ami minden ciklusban kialakul a robbantó tüsző helyén. Több ciklusra képes feloldódni. Az ilyen típusú petefészek-ciszták falai elég vastagok, és a töréshez erős hatásra van szükség. Ezeknek a konkrét petefészek cisztáknak a szünetei azonban gyakoriak, mivel hajlamosak 8 cm-re növekedni.
  • A dermoid ciszta egy lány születése előtt kerül sor. Belül különböző kemény szövetek lehetnek: fogak, körmök, haj. Az ilyen típusú cisztának a 15 cm-ig terjedő szakadása nem valószínű. Erős növekedés esetén fájdalmat okoz, ezért általában megszűnik a repedés veszélye.
  • Az endometrioid az endometriózis egyik következménye - a nők hormonális betegsége. Ezzel a méh bélése, vagyis az endometrium, a legmegfelelőbb helyeken, még a szaruhártyán is kezd kialakulni. Ez elérheti a 20 cm-t, az ilyen képek az interneten láthatóak. Az ilyen típusú petefészek-ciszták megrepedése mérete miatt különösen veszélyes. A tünetek nagyon kifejezettek.

A petefészek cisztás törése nőknél: okok, tünetek, kezelés és lehetséges következmények

A petefészek cisztás törése a nőknél ritkán fordul elő, de számos okból, külső és belső okokból is előfordulhat. Nehéz megmondani, hogy a ciszták mely típusai a leginkább hajlamosak a szakadásra: mindegyiknek van bizonyos jellemzői és kockázatai. A patológiát anaemia tünetei és éles fájdalmas sokk kísérik. Az orvosi beavatkozás nélküli kezelés elfogadhatatlan. A vérzés megszüntetésére irányuló intézkedéseket azonnal meg kell tenni.

A petefészek cisztája egy folyadékkal és kapszulával ellátott üreg, amely a petefészek saját membránjából vagy a benne lévő részecskékből áll. Az egyik legsúlyosabb szövődmény, amely a kapszula kialakulásának és nyújtásának növekedéséből adódik, szakadás.

A ciszta tartalmát kiöntik a hasüregbe, ami szörnyű következményekkel jár egy nő egészségére és életére.

Különböző típusú petefészek-ciszták vannak. Hagyományosan:

  1. 1. Funkcionális.
  2. 2. Nem működőképes.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

Alapvetően a follikuláris típusú cisztákat diagnosztizálják. Vékony héjuk van, így könnyebben tört ki. De mivel több menstruációs ciklus után hajlamosak önmagukra eltűnni, a törés eseteit ritkán rögzítik. Ugyanez vonatkozik az első csoportba tartozó egyéb daganatokra is.

A nem funkcionális ciszták a következők:

A ciszta törés okai a membránok szerkezetének változásai; csökkent vérkeringés, nyomás az üregekben, véralvadás és a véredények falainak integritása. A patológia előfordulásához hozzájáruló tényezők külső és belső jellegűek.

Külső:

  • a petefészek keringési zavarai sérülés után;
  • mechanikai sérülések a közösülés során;
  • a hasüreg belsejében a nyomás növelése a súlyemelés és a testmozgás során.

A belső okok lehetnek a véredények szerkezetének változása a petefészkek vagy más, a reproduktív rendszer más szerveiben bekövetkező gyulladás következtében. A patológia kialakulásához és a falak elvékonyodásához vezetõ cisztaszár patológiája és a hormonok egyensúlyhiánya hozzájárul a patológia megjelenéséhez.

A hiányosságok belső okai a következők:

  • Az endokrin rendellenességek, amelyek a hypothalamus és a hipofízis hibás működéséből adódnak. Ezek a szervek felelősek a nemi hormonok szintézisét szabályozó anyagok előállításáért a petefészkekben.
  • A mesterséges abortusz hátterében előforduló hormonális egyensúlyhiány.
  • A ciklus megszakadása (nehéz menstruáció, méhvérzés, az első fázis meghosszabbítása és egyéb megsértések).
  • A hasüreg varikózusai.
  • A vérkeringés elégtelensége a kismedencei szervekben, hegesedés és tapadás, a méh prolapsus vagy a kanyar.
  • Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása.

A vérerek szakadásakor súlyos vérzés léphet fel az antikoagulánsok (aszpirin), a véralvadási paramétereket megváltoztató gyógyszerek, egyes antidiabetikus szerek, antibiotikumok és mások párhuzamos beadásával.

A cisztás törés jelei a petefészeknél és a kezelési módokon

Egy jóindulatú daganat jelenlétében a petefészekben a nőnek nyomon kell követnie a jólét változásait. A patológia a menstruációs ciklus és más szövődmények megsértését provokálja.

Bizonyos esetekben a petefészek cisztájának spontán törése fordul elő, amelyben a kapszula gennyes tartalma belép a hasüregbe. Komplikációval akut fájdalom jelenik meg, és az áldozat azonnal kórházba kerül. Ellenkező esetben a halál nem zárható ki.

okok

Amikor egy cisztás tört, természetes reszorpciós folyamat lehet (kis mennyiségű tömörítéssel). Ebben az esetben a maradványokat a menstruáció során szabadítják fel. Ha a daganat jelentősen megnövekedett, az súlyos szövődményekkel fenyeget.

Az idő múlásával a pusztulás a vastagodás üregében halmozódik fel, amely a kapszula falaihoz présel. A következő tényezők boncolást okozhatnak:

  • nehéz edzés. A továbbfejlesztett képzésről van szó, különösen azokról, amelyek a hasüregre hatnak. Nem tudja felemelni a nehéz tárgyakat, ki kell zárnia az aktív sportokat;
  • az erőszakos szex gyakran a ciszta szakadást is provokálja. Nagy mennyiségű oktatással kell irányítania a terhelést, mivel minden gondatlan mozgás a héj nyitásához vezet;
  • mechanikai sérülés. Ilyenek például a hasüregek, a leesések stb.
  • a hormonális rendellenességeket, a petefészkek gyulladását, a tumor csavart formáját is kockázati tényezőként osztályozzák.

Hogyan érthetjük meg, hogy a petefészek cisztája tört?

Amikor egy ciszta tört, lehetetlen nem észrevenni. Ezt a folyamatot a szakadás utáni első percben erős fájdalom szindróma kísérte. Alig elviselhető.

A törött petefészek-ciszták tünetei a következők:

  • a testhőmérséklet növekedése, a hidegrázás megjelenése;
  • súlyos vérveszteség, mivel a vérzés bőséges (a kisülés során nem zárja ki a vérrögök és a gennyes tartalmak megjelenését);
  • hányinger, néha hányás és hasmenés;
  • hasi elzáródás, feszültségérzet a hasban;
  • a petefészek cisztájának apopsziáját tachycardia, nyomásugrások kísérik;
  • az általános jólét romlik, gyengeség jelenik meg, az eszméletvesztés lehetséges.

Ha a petefészek cisztája felrobbant, az asszony az első két percen belül érezni fogja. Először is éles fájdalmak lesznek, amelyeket hamarosan más kellemetlen tünetek egészítenek ki.

Az első jeleknél az áldozat kórházi ápolása szükséges a kórházba.

Elsősegély

A neoplazmának a petefészkére történő megnyitásának következményei rendkívül nehézkesek lehetnek, így egy percig nem habozhat. Ha a kapszula spontán kiürül, először a mentőt kell hívnia, vagy önállóan kórházi ellátást kell nyújtania a betegnek egy orvosi létesítményben.

Amíg az orvosok nem érkeznek, a sérült nem mozoghat. Óvatosan a hátára kell helyezni, és biztosítani kell a teljes pihenést. A mozgás, amely stresszt okoz a hasüregben, kizárt. Önnek nem szabad fájdalomcsillapítót szednie, mivel ez megnehezítheti a diagnózist.

Lehet használni hideg tömörítést, amelyet a fájdalom lokalizálási helyére alkalmaznak. Ha meleg vizes palackot használ, akkor fokozódhat a vérzés. A komplikációk ebben az esetben súlyosabbak lesznek.

A petefészek cisztaszedésének kezelése

Ha a petefészkénél cisztán spontán eltörik, hogyan kell azt kezelni egy orvosi intézményben, miután a beteg kórházba került. A kezelési módszerek a jóindulatú daganat típusától, annak helyétől, méretétől stb. Függenek.

A sebészeti beavatkozást nem mindig használják. Ha a hasüregben nincs folyadék, ha gyanús daganat gyanúja merül fel, akkor a szájüreg jelen van, majd az orvos lefektet, amely minimális fizikai aktivitással rendelkezik az asszony számára. Ráadásul használjon fájdalomcsillapítót, írjon fel olyan gyógyszereket, amelyek leállítják a vérzést. Rendszeres hidegkezelés (hideg tömörítés) van feltüntetve.

Az áldozat több napig az orvosok felügyelete alatt a kórházban van. Ha az állapot romlik, vagy kezdetben a konzervatív terápia nem volt lehetséges, egy műveletet írnak elő.

A legtöbb esetben a műtét során a kapszulát eltávolítják a ciszták tartalmával együtt. Ehhez különböző módszereket használhatnak, beleértve a laparoszkópiát. Ez egy gyakorlatilag fájdalommentes és vértelen módja annak, hogy egy olyan metszést végzünk, amelyen keresztül a daganatot orvosi berendezések segítségével extraháljuk.

Bizonyos és legsúlyosabb esetekben az érintett petefészek eltávolítása szükséges. Ez akkor következik be, amikor a függelék fertőzött, és funkciói már nem állíthatók vissza.

A menstruációs ciklus és a terhesség hatása

A petefészek vastagodásának szakadása nem függ attól, hogy a nőnek van-e ideje. Ha mechanikus hasi trauma következik be, vagy más kockázati tényezők vannak, a kapszula kinyílhat. A menstruáció során a szervezet reagál a fertőzésekre, így nagyobb a valószínűsége annak, hogy a daganat felrobban.

Ha ismeri a petefészek tumorainak jelenlétét, ügyeljen az intim intimitásra. Az aktív és durva szex gyakran okoz szöveti irritációt és szakadást okoz.

A terhesség ideje alatt a test nehezen ellenáll a negatív környezeti tényezőknek a gyengített immunitás miatt. Ezért egy pozícióban lévő nőnek még óvatosabbnak kell lennie a ciszták jelenlétében. Ha a szülés során felszakad, fennáll a vetélés vagy a magzat fejlődésének veszélye. Bizonyos esetekben a vérátömlesztést a gyermek megmentésére használják.

szövődmények

A petefészek-cisztás törés következményei rendkívül súlyosak lehetnek. A folyamatot a gennyes tartalmaknak a hasüregbe való belépése kíséri, ezért segítség nélkül hiányzik a peritonitis. Ez a folyamat negatív hatást gyakorol minden belső szervre, és előrehaladott esetekben a beteg halálához vezet.

A peritonitis mellett a következő szövődmények alakulnak ki:

  • szepszis - vérfertőzés;
  • vérzéses sokk vagy súlyos vérzés okozta vérszegénység;
  • megkezdi az adhézió kialakulásának folyamatát. Leggyakrabban akkor alakulnak ki, ha a hasüregben a műtét után vér marad;
  • növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát;
  • a reproduktív funkció romlik. A gyermek megfogalmazása nehezebbé válik;
  • a belső szervek tevékenységének megsértése (általában a peritonitis kialakulása esetén jelenik meg).

A legsúlyosabb következményei a petefészek teljes eltávolításával kapcsolatosak, amely megformálódott. Ebben az esetben a nő meddőséggel szembesül. Ezen túlmenően a membrán szakadása után a malignus daganatok kockázata jelentősen megnő.

Ha egy petefészek neoplazma megszűnik, a nő ezt néhány percen belül felismeri. Az első és legjelentősebb tünet az akut fájdalom, amely nem csökken, hanem csak fokozódik. A jövőben a hőmérséklet emelkedik, a vérzés kezdődik. A kapszula spontán megnyitásának súlyos következményei - túlzott vérveszteség és a fecskendő behatolása a hasüregbe. Ha a szakadás első tünetei esetén az áldozat nem kórházba kerül, a petefészek teljes eltávolításának kockázata és a halál is nő.

Szerző: Nasrullaev Murad

Orvostudományi jelölt, orvos mammológus-onkológus, sebész