Húgyhólyagrák - szakaszok

A „húgyhólyagrák” diagnózisának megállapításakor fontos meghatározni, hogy milyen stádiumban van a sejt típusa, mérete, tumor agresszivitása, a húgyhólyagon belüli növekedés és a test más területein található áttétek. A besorolás, vagy ahogyan azt az európai országokban mondják, a "staging" (színpad) a sarokköve a helyes kiválasztásnak.

A húgyhólyagrák besorolása a TNM rendszer szerinti szakaszokat tartalmazza:

Szerencsére az észlelt húgyhólyag-daganatok mintegy 75% -a felszíni variáns, amely csak a nyálkahártyát és a nyálkahártya és az izomréteg közötti réteget érinti.

Ha az izomréteget is érinti, a daganatot „lokálisan invazív” vagy infiltratívnak nevezik. Ez az opció az esetek körülbelül 20% -ában fordul elő. A diagnózis idején a betegek csak körülbelül 5% -a rendelkezik áttétekkel, majd a hólyagrák e szakaszát metasztatikusnak vagy széles körben elterjedtnek nevezik.

  • T - a daganat mérete;
  • N - a nyirokcsomók károsodása
  • M - metasztázisok jelenléte.
  • Tx - Húgyhólyag tumor elsődleges. Az értékelés nem lehet.
  • T0 - nincs primer tumor jele.
  • Ta - papilláris nem invazív hólyagrák
  • Tisz - in situ rák (CIS) (lapos húgyhólyag tumor)
  • T1 - a tumor befolyásolja a submucosa kötőszövetét
  • T2 - a daganat a húgyhólyagfal izomrétegébe nő.
  • T2a - a tumor befolyásolja az MP fal felszíni izomzatának felét.
  • T2b - a tumor befolyásolja a hólyag mély izomzatát (külső felét)
  • T3 - a daganat a hólyag körüli zsírszövetet érinti.
  • T3a - csak mikroszkóp alatt észlelt léziók
  • T3b - látható hólyag a hólyag külső részén.
  • T4 - a daganat a szomszédos szerveket érinti: a méhben vagy a prosztatában, a medence falaiban / hasfalában nő.
  • Az Nx - nyirokcsomók nem értékelhetők.
  • N0 - A nyirokcsomó károsodásának jelei nincsenek.
  • N1 - egyetlen metasztázis egy nyirokcsomóban, kevesebb, mint 2 cm.
  • N2 - metasztázisok egyetlen nyirokcsomóban, 2-5 cm, vagy több nyirokcsomóban - kevesebb, mint 5 cm.
  • N3 - a nyirokcsomók metasztázisai 5 cm-nél nagyobbak.
  • Mx - távoli metasztázisok nem értékelhetők.>
  • M0 - nincsenek távoli metasztázisok.
  • M1 - azonosított távoli áttétek.

A húgyhólyagrák 2. szakaszának kezelési lehetőségei

T2. Szakasz - a rák terjed a húgyhólyag izomrétegére. Két szakaszra oszlik:

  • T2a - csak az izomréteg belső felét érinti, a tumorsejtek jól differenciálódnak. Talán egy rosszindulatú daganat nem érte el a nyirokrendszert.
  • T2b - a tumor terjed a húgyhólyagfal mély izomzatára - a külső felét, a rosszindulatú daganatsejtek rosszul differenciálódnak, így a gyógyulás prognózisa romlik.

Ellentétben az 1. fázissal, amikor a tumor nem lép túl a nyálkahártyán, a húgyhólyagrák második szakaszában a csírázás az izomrétegben történik. A metasztázisok ebben a szakaszban hiányoznak. A húgyhólyag transzuretrális rezekciója a rák megerősített 2. szakaszában gyakorlatilag nem történik meg - az ismétlődés kockázata túl magas. A választási módszer a radikális cystectomia, azaz a hólyag teljes eltávolítása.

A húgyhólyagrák második fázisa határvonalnak tekinthető a húgyhólyag megőrzése érdekében: 2 lehetőség a műtétre a T2a és T2b stádiumban:

  • a T2a stádiumban az orvos úgy dönthet, hogy részleges cisztoszkópiával rendelkezik;
  • a T2b stádiumban a radikális cisztektómia megbízhatóbb kezelési módnak tekinthető (az ismétlődés megelőzése).

A férfiaknál a prosztata mirigyeket és a szemes hólyagokat gyakran eltávolítják, bizonyos esetekben a húgycső. A nők emellett eltávolítják a méheket és a petefészkeket. A németországi klinikákban a húgyhólyagrák 2. stádiumában végzett műtét után a betegek számára különböző lehetőségeket kínálnak egy új tartály kialakítására a vizelet felhalmozódásának függvényében. A sebészeti beavatkozásra szánt kórházi tartózkodás 2-3 hét. A kis- vagy vastagbélből egy új tartály működik, amely a hólyag működését végzi.

Ha a 2. stádiumú hólyagrákos beteg megtagadja a műtétet, vagy orvosi okokból nem jelzi, a sebészeti kezelés alternatívái, például szisztémás kemoterápia. A kemoterápiát akkor is előírják, ha a műtét során nem lehetett eltávolítani a tumor összes részét. A műtét alternatívájaként a HIFU-módszerrel (fókuszált nagyfrekvenciás ultrahang-abláció) történő tumorpusztulás változatai lehetségesek. Terápiás módszerként külső és belső sugárkezeléssel (brachyterápiával) komplex kezelést lehet választani. Előfordulhat, hogy a T2a fázisban cryodestruction vagy lézeres párologtatás alkalmazható.

Általánosságban elmondható, hogy a 2. szakaszban a hólyagrák sikeres kezelésére vonatkozó prognózis meglehetősen magas. További információ a hólyagrák kezeléséről Németországban.

Németországban nagy figyelmet fordítanak a posztoperatív rehabilitációra.

  • Először is, a beteg megtanulja és hozzászokik az új gondozási módszerekhez. A cél egy teljes körű családi és társadalmi élet - a sporttevékenységekben való részvétel és az utazás.
  • Másodszor, a német orvosok úgy vélik, hogy a tapasztalatok cseréje és a betegek közötti kommunikáció hozzájárul a helyzet gyors elfogadásához és a belső szellem javításához.

A korai radikális műtét a húgyhólyag jól kezelt 2. fázisú rákkal történő eltávolítására 5 éves túlélési arányt eredményez, több mint 75%. A harmadik szakaszban, ha a tumor infiltrálódott a zsírszövetben, az 5 éves túlélési arány körülbelül 40%, a szomszédos szervek csírázása során pedig 25%. Ez a túlélési arány a hólyagrák kezelésében magas, nemcsak Oroszországgal, hanem számos európai országgal is.

Nagy orvosi enciklopédia, kezelés Moszkvában

A húgyhólyag az alsó hasüregben található üreges szerv. Funkciója a vese által termelt vizelet tárolása. Amikor a húgyhólyag tele van, az izmok kiürítik a vizeletet a húgycsőn, ezt urinációnak nevezik.

A húgyhólyagrákot a húgyhólyagsejtek rendellenes szaporodása okozza, amelynek fala több rétegből áll. Ezeknek a daganatoknak a túlnyomó többsége a hólyag belső felületét bélelő felületi rétegben képződik, és az érintett szerv izmait körülvevő rétegekbe való behatolás előtt észlelhető.

A húgyhólyag tumor lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. A jóindulatú daganatok (nem rákos) sebészeti úton eltávolíthatók és nem életveszélyesek. A rosszindulatú daganatok a test egyéb részeire metasztázissá válhatnak, ezért fontos, hogy a szükséges intézkedéseket azonnal felismerjék.

A hólyagrák első jelei

- A fő tünet a vér jelenléte a vizeletben, a színe élénkvöröstől narancssárga-barnaig terjed. Néha a vizeletben lévő vér csak mikroszkóppal érzékelhető. Az esetek 80-90% -ában a vizeletben lévő vér a hólyagrák első jele.
- Fájdalmas vizelés (fájdalom a húzáskor);
- A vizelési gyakoriság szükségessége, vizelet inkontinencia;
- Égő érzés vagy fájdalom a sárgatestben vagy a perineumban;
- A hólyag görcsei;
- Fájdalom a hát alsó részén.
Ezek a tünetek nem feltétlenül jelzik rosszindulatú daganat jelenlétét. Továbbá valószínűleg más problémákra is rámutatnak. Ha azonban ilyen tünetek jelentkeznek, konzultáljon orvosával a szükséges vizsgálatok elvégzéséhez és a tünetek pontos okának meghatározásához.

A húgyhólyagrákkal való élettartam

Az orvos nagyjából elmondhatja a húgyhólyag rákos várható élettartamát a vizsgálat után, de tudnia kell, hogy a válaszát átlagos adatokra alapozzák.

Befolyásoló tényezők

Amikor ezt a betegséget diagnosztizálják, a különböző emberek életének időtartama függ az észlelt betegség mértékétől, a fejlődés további tendenciáitól, a rák típusától. Az orvosoknak figyelembe kell venniük a következő tényezőket, amelyek befolyásolhatják a beteg élettartamát:

  1. Milyen fejlődési szakaszban van a kimutatott malignus képződés.
  2. A beteg életkorát hólyagrák diagnosztizálja.
  3. A beteg betegségeinek azonosítása.
  4. Az orvosi ellátás lehetséges szintje.
  5. Milyen kezelési módot választott, stb.

Az adatok összegzése és az átlagos adatok ismerete alapján az orvosok megközelítőleg meghatározhatják, hogy mennyi ideig éljen a beteg.

A túlélés meghatározása

Ez a kifejezés a túlélők számának százalékos arányát jelenti, miután diagnosztizáltak egy bizonyos időszakra vonatkozóan. Általában az ilyen betegségekre vonatkozó statisztikákat egyéves, ötéves és tízéves túlélés céljából állítják össze. A leggyakrabban az orvosok ötéves alakját vezérlik, amely a betegek százalékos arányát fejezi ki, akik több mint öt évig éltek a húgyhólyagon végzett rák diagnosztizálása után.

A relatív túlélés egy olyan dolog, ami azt mutatja, hogy egyes betegek egy adott időszak alatt nem halnak meg egy diagnosztikai vizsgálat során észlelt rosszindulatú rákból, hanem más, egyidejűleg előforduló betegségekből. Ezért a daganatban szenvedő betegek viszonylagos életképességét százalékban számítják ki azokhoz képest, akiknél rákot nem észleltek.

Az átlagos adatok szerint a húgyhólyagrák ötéves relatív túlélési aránya a különböző régiókban 77 és 77,4% között változik.

De nem szükséges teljes mértékben összpontosítani ezekre az adatokra, mivel a beteg élete különböző okokból függ, de alapvetően a károsodott hólyag rosszindulatú daganatának fejlődése és fejlődési foka a legnagyobb.

A betegség szakaszai

A statisztikák a következőket mondják:

  1. A kezdeti, nulla szakaszban az emberek majdnem 98,8% -a túléli a diagnózist. Ha a vizsgálat az első szakaszban rákot tárt fel, akkor 87,6% -aa öt éven át fennmarad. A tumor második szakaszában szenvedő betegek közül legalább az emberek legalább 62% -a élhet öt vagy több évig.
  2. A nehezebb, harmadik fokozat csökkenti a túlélők arányát a diagnózis után 45% -ra. A húgyhólyag rák legsúlyosabb negyedik foka öt évig tartó vizsgálat után életben maradhat, mindössze 16% -a az összes embernek.

A beteg életkora és neme

A túlélés nagymértékben függ a beteg korától. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, annál idősebb a beteg, annál kevesebb remény van arra, hogy ez a személy öt évig fennmarad.

A beteg neme is fontos szerepet játszik. A nők sokkal nagyobb valószínűséggel halnak meg a húgyhólyagrákban a diagnózis utáni első öt évben. Ha statisztikát vesz fel a beteg nemétől és életkorától függően, akkor a következőt kapja:

  1. A 15-49 éves férfiak túlélési aránya eléri a 70% -ot, a nők 52% -át.
  2. Ha egy személy 50-59 éves, akkor a férfi neme 67% -kal, a nőstény pedig 60% -kal fennmarad.
  3. Az emberiség 60-69 éves korában az életképesség elérte a 65% -ot, a nőstény felét pedig 58% -át.
  4. 70-79 éves korban és az erősebb nemnél, és a nők öt évig vagy annál tovább élnek - 48% -uk.
  5. A 80-99 éves férfiak túlélése eléri a 45% -ot, a nőstény körülbelül 38% -át.

A rák típusa

Ha olyan T1 típusú papilláris tumor található, amely az úgynevezett lapos rákhoz kapcsolódik, akkor a személy prognózisa rendkívül kedvezőtlen lesz. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok 65-90% -ánál relapszusok adódnak, amelyekre az érintett szerv egész izomrétegének károsodásának gyors növekedése az esetek 72% -ában jelentkezik.

Ha egy páciens diagnosztizált laphámrákot a húgyhólyagon, a daganat stádiuma nem meghatározó. A T1 típusú ilyen típusú tumorkárosodásban szenvedő betegek ötéves túlélése általában nem több, mint 65%. Ha a T2 színpad már megérkezett, az emberek 58% -a túlél. T3-as és T4-es típus esetén a túlélők száma öt év alatt általában nem haladja meg a 18,5% -ot.

Az ilyen típusú rák mértékétől és a formáció morfológiai jellemzőitől függően az ötéves életképesség lehet:

  1. Az első fokozattal - körülbelül 63%.
  2. A második fokozatban - 51,7%.
  3. A betegség harmadik fokában a betegek csak 34% -a él életben öt évig.

Ha egy személynek a hólyagon diagnosztizált kissejtes tüdőrákja van, akkor a prognózis kedvezőtlen lesz, mivel ez a fajta betegség általában a fejlődés utolsó szakaszában diagnosztizálódik. Az ilyen típusú rák átlagos értéke 1,8 év a tumor kimutatása után. A növekedés első három szakaszának ötéves életképessége 65%, 14,8% és 10,9%.

A metasztázisok a hólyagból más szervekbe való behatolásának kockázata a daganatok folyamatainak folyamatától függ.

Az első fokozatban ez átlagosan 3%, a második - 6-8%, a harmadik fokozatban a kockázat közel 60% -ra nő. A rákos daganat ilyen előrehaladása jelentősen csökkenti az emberek életét. Egyes esetekben 25-30% -kal csökken.

Mindez tehát a betegség kimutatásának időszerűségétől és sok olyan tényezőtől függ, amelyek befolyásolják a beteg átlagos élettartamát a veszélyes betegség diagnosztizálása után a következő öt évben.

Húgyhólyagrák - túlélési prognózis

A húgyhólyagrák előfordulása

A statisztikák szerint a húgyhólyagrák a nők rosszindulatú daganatai közül a 11. helyen állnak. A férfiak onkológiai patológiája közül az 5. helyet foglalja el. A világon 19 húgyhólyagrák esete 100 000 emberre diagnosztizálódik.

Húgyhólyagrák - előrejelzés

A hólyagrák prognózisát a következő tényezők befolyásolják:

a húgyhólyagrák szintje és mértéke;

az ellátás szintje;

A húgyhólyagrák stádiumától függően ötéves túlélést mutatunk be az 1. táblázatban.

1. táblázat: A húgyhólyag rosszindulatú neoplazmájának különböző szakaszaiban fennmaradt öt éven át tartó túlélés

A túlélés prognózisa ebben a patológiában a daganat progressziójának kockázatától függ, azaz a daganat csírázásának sebességétől a szervfal és a közeli szervek mélységében, valamint a metasztázisok kialakulásától. Azoknál a betegeknél, akiknél a rák első vagy második fokozatát diagnosztizálták, ez a szám 2% és 4% között mozog. A 3. fokozatú rák esetében ez 33% és 64% között mozog.

A hólyagrák túlélésének előrejelzését a beteg életkora és neme befolyásolja. Ez látható a hisztogramban.

A hólyagrák prognózisának a tumor szövettani szerkezetétől való függése

Mi a prognózis a húgyhólyagrákra in situ? Ha a betegnek papilláris rákja van a T stádiumban1 a laphámsejtes karcinómához kapcsolódóan a prognózis rendkívül gyenge. A betegség visszatérése 62-93% -ban fordul elő. A betegek 55-75% -ánál a tumor gyorsan fejlődik, és befolyásolja a húgyhólyag izomrétegét.

A t szakaszban1 laphámsejtes karcinóma esetén az ötéves túlélési arány 55%, és a T2 - 67%. A laphámsejtes karcinóma T3 és t4 ez a szám ugyanaz - 19%.

És ez az ötéves túlélési arány fok:

a. első fokozat - 61%

A húgyhólyag kissejtes karcinóma prognózisa kedvezőtlen, mivel ez a szövettani típusú tumor általában későbbi szakaszokban diagnosztizálódik. A tumor fokozat szerint az ötéves túlélési prognózis a következő:

a) az első fokozattal - 64%

b) a második fokon - 15%;

c) a harmadik fokozatban - 11%.

Az alkalmazott kutatási módszerek túlélésének előrejelzésének függősége

A húgyhólyagrák diagnosztizálására modern kutatási módszerekkel. Végezze el az ilyen típusú ultrahangokat:

Az öt milliméternél nagyobb daganatok esetében egy ilyen vizsgálat információtartalma 82%. A tumor diagnosztikai reszekciójával végzett cisztoszkópia lehetővé teszi a helyes diagnózis elvégzését az esetek 99% -ában. A húgyhólyagok törlődésének citológiai vizsgálata szintén informatív, mivel a vizeletben 100% -ban a rák atipikus sejteket tartalmaz.

Az esetek 21% -ában azonban a vizsgálat eredményei hibásak lehetnek. A hólyagrák korai diagnózisának legmodernebb módszere a tumor markerek meghatározása. A szervrákos betegek 100% -ánál pozitívak.

Húgyhólyagrák férfiaknál. Túlélési arány

A húgyhólyagrákban szenvedő férfiak túlélési prognózisa a történelem, a munka és az életkörülmények függvénye. A férfiak számára fontosak a hólyagrák következő kockázati tényezői:

1. Érintkezés aromás aminokkal. Ez vonatkozik a gáz- és kohászati ​​iparban, a festék és a lakk termékek nyomdájával dolgozó férfiakra. A hólyagrák előfordulásának prognózisa 2,6-szor romlik.

2. Dohány és dohánytermékek. A dohányzás megnöveli a húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát 2-szer és 1,5-szer csökkenti a túlélés prognózisát.

3. A húgyhólyaggyulladás és a húgyhólyag összetételeinek jelenléte, valamint a húgyúti katéter telepítése a tumor kialakulásához és a túlélési arány 1,6-szoros csökkenéséhez vezet.

4. A hólyag papillomatózisa 2,1-szeresével növeli a rák kockázatát.

5. A szervfejlődés veleszületett rendellenességei 1,7-szer növelik a rák kockázatát.

A húgyhólyagrákban diagnosztizált férfiak ötéves túlélését a 2. táblázat tartalmazza.

2. táblázat. Ötéves túlélési arány

Amint az a 2. táblázatból látható, a férfiaknál a rákos folyamat megkezdődik, az ötéves élettartam valószínűsége alacsonyabb, mint a folyamat kezdeti szakaszában lévő betegeknél.

A túlélési prognózis a tumor csírázásának mélységétől is függ. Felszíni elhelyezésével az ötéves túlélési előrejelzés jó (80-82%). Ha a tumor a húgyhólyagot körülvevő szövetekre terjed, akkor még a kemoterápia alkalmazásával is a legtöbb beteg 2 éven belül meghal. Ám abban az esetben, ha a metasztázisok csak a nyirokcsomókban találhatók, a prognózis lényegesen jobb - a túlélési prognózis 6 év. Emlékeztetni kell arra, hogy a tumor felszíni elhelyezésével a hólyagrák 98% -ánál bekövetkező ismétlődése a műtét utáni első 5 évben kerül meghatározásra.

A túlélés előrejelzése a hólyagrák kezelése után

Ismét szeretném hangsúlyozni, hogy a húgyhólyagrákos betegek kezelésének és ennek megfelelően a prognózisának sikere sok tényezőtől függ. Az invazív hólyagrák kezelésének eredményei még mindig kiábrándítóak. A sebészeti cystectomia nem teszi lehetővé a tumor és a távoli metasztázisok ismétlődésének elkerülését. Az esetek 100% -ában egy személy fogyatékossága és 99% -kal csökkenti az életminőség előrejelzését.

Nem tekinthető a húgyhólyag radikális műtétének és transzuretrális rezekciójának. Ezt a következtetést az okozza, hogy a hólyagrákban a műtét előtti invázió mélységét nem lehet meghatározni. A húgyhólyagrák metakronikus, multicentrikus növekedése szintén nem teszi lehetővé radikális működését. A húgyhólyag transzuretrális rezekciója radikális lehet a hólyagrák második vagy harmadik szakaszában lévő betegek preoperatív besugárzása esetén.

Ha nem használ sugárterápiát a preoperatív időszakban, akkor a műtét utáni esetek 50% -ánál előfordulnak a betegség megismétlődése. A húgyhólyag preoperatív besugárzása a rák második szakaszában, az intenzív koncentrációs módszer szerint, és a tumor harmadik szakaszának közegfrakcionálással történő jelenlétében, azt eredményezi, hogy az ismétlődési arány 6-szor csökken.

Amint az elemzés azt mutatja, a kombinált kezelés után a húgyhólyagrák második szakaszában a posztoperatív túlélési arány 95% volt, és egy sebészeti beavatkozás után 50%.

A húgyhólyagrák minden esetben a helyi terápiát cystectomiával kell kiegészíteni a rosszindulatú daganat besugárzásával és a lehetséges regionális metasztázisokkal. Az orvosok úgy vélik, hogy a mesterséges húgyhólyag létrehozása a cisztektómia utáni kezelés standardja. Az ileum egy hurokjából van kialakítva, amely a húgycsőhöz csatlakozik, és vizelet tárolót hoz létre. Egy ilyen művelet után az ötéves túlélési arány 40% -on belül van.

Természetesen az ilyen műtét traumatikus. Ugyanakkor a sugárkezelést végzik, és fázisspecifikus kemoterápiát alkalmaznak, mint például öt fluorouracilt, leukovorint és interferont. Nem hatékony szisztémás kemoterápia. A betegek kétéves túlélésének előrejelzése a kezelés után 98%, de az ötéves túlélési arány nem több, mint 0,1%.

A húgyhólyagrák eléggé ígéretes a túlélés előrejelzése szempontjából. A betegség korai diagnózisával és megfelelő időben történő kezelésével a betegek több mint tíz éve élnek.

A húgyhólyagrák szakaszai

A klinikai gyakorlatban az onkológusok a hólyagrák 4 stádiumát különböztetik meg. Mindegyiknek saját sajátos megnyilvánulása van. Ezt a rosszindulatú patológiát, amely a vizeletszervet sújtotta, a gyógyászatban nagyon veszélyesnek tekintik, mivel komoly veszélyt jelent az emberi életre. Veszélye közvetlen összefüggésben áll a daganatos szerkezet patológiás fejlődésének szakaszával, amely képes volt azonosítani a betegséget.

A daganatok differenciálása

A rák szerkezetének kialakulása a sejtek szintjén történik, ezért lehetséges az anomáliás változások mértékének azonosítására csak mikroszkóp alatt. A rosszindulatú szöveti hely növekedési sebessége attól függ, hogy a mutált sejt milyen mértékben változott (differenciált). Az onkológiai folyamatok legtöbb osztályozása az anaplazia mértékének meghatározásán alapul, azaz egy adott szervre jellemző atipikus sejt elvesztése, amelynek szerkezete, jellegzetességei.

A tumorfejlődés szakaszai

A WHO, az Egészségügyi Világszervezet és a nemzetközi rákellenes közösség a húgyhólyagrák stádiumait a sejtek differenciálódásának mértékével társítja.

A szövettani szerkezet típusától függően három fő típus különböztethető meg:

  1. Nagyon differenciált hólyagrák. A tumor szerkezetét alkotó sejteket az atípia alacsony szintje jellemzi, és a normál sejtszerkezetektől kis méretű és alaki eltéréseket mutat. Az ilyen neoplazmákat kevésbé fenyegeti az ember életére, mivel nem hajlamosak a magas agresszióra (csírázás a hólyag falában, és a metasztázis folyamata lassú). Ha a szakemberek által végzett szövettani diagnózis egyértelmű, az abnormális és egészséges sejtek szerkezete egyértelműen hasonló. Az egyetlen jelentéktelen citológiai különbség az, hogy a nagymértékben differenciált sejtekben nagyobb számú borító réteg van jelen, mint a normál epitéliumban.
  2. Közepesen differenciált hólyagrák. A sejtstruktúrák nagyobb mértékű malignitást és jelentős különbségeket mutatnak az egészséges sejtek szerkezetében. Az aktív ozlokrashivayuscheysya neoplazma abnormális részecskéinek csírázása eléri a húgyhólyag falainak izomrétegét. Addig, amíg el nem terjed a szerv külső felületére, vagyis nem érte el a 2a. Stádiumot, az embernek még mindig esélye van a kezelés kedvező kimenetelére és a betegség maximális meghosszabbítására.
  3. Alacsony minőségű húgyhólyagrák. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok esetében a normál típus szerint kialakult epiteliális sejtek hiányoznak, ami agressziójának szélsőséges fokához vezet. Ez a rosszindulatú típus nem gyakori. A klinikai gyakorlatban a húgyhólyagrák diagnosztizált eseteinek körülbelül 0,5% -ában észlelhető. Az ilyen típusú tumortípusra egy ilyen szövettani jellemző jellemez, mivel a képződött epiteliális réteg teljes hiánya.
  4. Nem differenciált hólyagrák. A leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amelyre jellemző az epithelium-sejtek szerkezete és a normális megjelenés közötti tökéletes szövettani eltérés. A differenciálódásnak nem kitett vizuálisan tumorszerkezet nyúlványúnak tűnik, amely számos különböző méretű, fekélyes felületű, halomból áll. Az ilyen típusú daganat olyan polimer sejtekből áll, amelyek bizarr formájúak, különböző méretűek és nagyszámú magot tartalmaznak, amelyekre számos ellenőrizetlen mitózis (osztás) jellemző.

Ezeknek a mutatóknak a függvénye a kezelési protokoll kiválasztása és a súlyos életveszélyt okozó betegség további előrejelzése. Az ozlokachestvlyayuschihsya szövetek differenciálódásának mértékének legmegfelelőbb értékeléséhez a klinikai onkológiai gyakorlatban a stressz mértékét alkalmazzák. Mutatóinak köszönhetően a szakemberek tájékoztatást kaphatnak a kóros állapot jövőbeli előrejelzéséről. Ebben a skálában a G-indexet 1-től 4-ig terjedő numerikus értékkel alkalmazzuk. Minél magasabb, annál kevésbé differenciáltak a sejtek, annál nagyobb a karcinóma agressziója, és minél alacsonyabb az esélye egy további életnek egy személyben.

A húgyhólyagrák szakaszai

Mint minden más onkológia, a húgyúti karcinóma fokozatosan fejlődik, és érésük több szakaszában halad át az érési folyamat során. A húgyhólyagrák 4 fő fázisa és egy elsődleges vagy rákellenes. A tünetek teljesen tünetmentesek, mivel ebben az esetben a húgyhólyagban megjelenő abnormális sejtek még nem találták meg a lokalizációt. Kizárólag a vizelet szerv belső felületén helyezkednek el, még a nyálkahártya réteghez sem.

A 0-as fokozatú hólyagrák a legkönnyebben gyógyítható teljesen - szinte minden klinikai eset 100% -os helyreállítást eredményez. A terápiás beavatkozások közül a betegség ebben a szakaszában meglehetősen minimálisan invazív szervmegőrző beavatkozás van. Nemrégiben a rákbetegek, akiknél a rákbetegségben szenvedő betegek, a leggyakrabban fotodinamikai terápiához tartoznak. Ez a legújabb módszer a kezelésre, amely lehetővé teszi a rendellenes sejtek nem invazív módon történő megsemmisítését.

A progresszió további szakaszai a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

  • A húgyhólyagrák szakasz 1. A daganat a szerv nyálkahártyájába és szubmukózus rétegeibe nőhet, de nem éri el az izomrostokat. A betegség ezen szakaszában előfordulhatnak az első tünetek, a vizeletben a vér, a vizelési folyamat rendellenességei és a fájdalom, de a szakember csak véletlenszerűen megtanulja a betegség kialakulását, ha diagnosztikát végeznek bármely más betegség azonosítására. A kezelés elsősorban radikális műtétből áll. A sugárzás és a kemoterápia a műtéti kezelés előtt és után is alkalmazható.
  • A húgyhólyagrák szakasz 2. Megjegyezzük a vizelet csírázását a vizelet szerv izomrétegén, de a zsírszövet nem érinti. A specifikus tünetek, mint a vér, a vizeletben és a kifejezett fájdalomban kifejezettebbé válnak, így a patológiás állapotot a beteg panaszai alapján végzett diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján állapítják meg. A kezelést radikális műtéten keresztül végzik, melyet kémia és sugárkezelés kísér.
  • 3. szakasz hólyagrák. A karcinóma nagymértékben megnövekedett az izomrétegen keresztül, és eléri a zsírréteget. Ebben a szakaszban szintén aktív metasztázis jelennek meg a közeli kismedence belső szerveiben. A betegség tünetei nagyon fényesek, leggyakrabban elviselhetetlen gyötrelmet okoznak a személynek. Orvosi okokból a betegség ebben a szakaszában a hólyag teljes eltávolítását a leggyakrabban írják elő, amelyet egyidejűleg rekonstruálnak. A műtétet mindig tumorellenes gyógyszerek és sugárkezelés kísérik.
  • Húgyhólyagrák 4. szakasz. A tumor a test legtávolabbi részein és a csontszerkezetekben nő. A tünetek nagyrészt nemcsak specifikusak, közvetlenül összefüggenek a húgyhólyagrákkal, hanem azt is jelzik, hogy melyik szervre került sor a másodlagos károsodásban. A húgyhólyagrák sebészeti beavatkozása, amely ebben a fejlődési szakaszban van, hatástalannak tekinthető, ezért csak a palliatív kezelést végzik rákos betegeknél, amelynek célja a fájdalmas tünetek enyhítése az élet utolsó hónapjaiban.

A húgyhólyagrák mértékétől függetlenül a rákos betegek mindig biológiai terápiát írnak elő. Fő célja - a szervezet immunrendszerének növelése a betegség természetes leküzdése érdekében.

Fontos! Az a tény, hogy a húgyhólyagrák tünetei a korai stádiumban hiányoznak, csak véletlenszerűen kiderül a veszélyes patológia, ha diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre bármely más betegség kimutatására. Ezért a szakértők tanácsot adnak a 40 év feletti embereknek arra, hogy ne hagyják figyelmen kívül a tervezett orvosi vizsgálatokat. Minél korábban észlelhető a rosszindulatú daganat kialakulása, annál több esélye van egy személynek egy további életre.

TNM besorolás

Miután egy személy megerősítette a pontos diagnózist, a szakember kezdeti feladata a tumor szerkezetének főbb jellemzőinek meghatározása - a húgyúti szervek mérete, csírázási foka, a közeli és távoli metasztázisok jelenléte. A hatékony segítségnyújtás nemzetközi TNM-besorolást biztosít. Jelenleg a legoptimálisabb rendszer, amely az emberi szervezetben előforduló tumor folyamat jellegzetes jellemzőit mutatja.

A besorolási fajtában figyelembe vett eredményeket a sugárzási műszeres diagnosztika, az endoszkópia és a fizikai (palpáció, auscultáció, ütőhangszerek) vizsgálat alapján határozták meg.

Ezek a végleges diagnózisok latin betűkkel vannak jelölve, amelyek mindegyike egy bizonyos paramétert jellemez:

  • T tumor. A további szimbólum azt jelzi, hogy a rosszindulatú daganat csak a nyálkahártyát érte, és nem hajlamos a csírázóhártya falainak mély rétegeire, valamint metasztázisokra csírázni. Az 1-2. Ábrák a felületi tumor folyamatot írják le, és 3-4 jellemzi a húgyhólyag izomszerkezetébe való behatolás mértékét és a közeli vagy távoli szervekben lévő szöveteket.
  • N - nyirokcsomók. Az 1. szám a medence és a 2 - retroperitoneális nyirokcsomók.
  • M - áttétek. 0 - hiányzik a metasztázis folyamata, 1 - a közeli vagy távoli metasztázisok azonosítása.

A TNM-besorolás alapján a végső diagnózis a következő lehet: T3N1M1. Ez a betegbetegség rekordja azonnal megmondja egy tapasztalt szakembernek, hogy a harmadik szakaszban a húgyhólyagrák a metasztázisokkal a medence nyirokcsomóiban és a belső szervekben.

A daganatok fokozatos fokozása

Közvetlen kapcsolat van a húgyhólyag rák kialakulásának szakaszában és a mutáns sejtek szövettani szerkezetében. Ha a Tx rekord jelen van a betegség történetében, azt jelenti, hogy a diagnózist végző szakember nem tudja értékelni a fejlődő tumor szerkezetét. Az ilyen diagnózis azonban ritkán történik a hólyagrákos betegeknél. A Tis (in situ) karcinómát ritkán diagnosztizálják, ami természeténél fogva egy átmeneti, elő invazív tumor, amely lapos epiteliális sejtekből fejlődik ki.

Alapvetően a vizelet szerv szinte minden felszíni rosszindulatú szerkezete Ta típusú, és a sejtszerkezet nagyjából hasonló a húgyhólyag normális epitéliumához. Ebben az esetben a daganatok kis papilla formájúak, amelyek kizárólag a nyálkahártya rétegben találhatók.

Az általános indikátorok, amelyek szerint a hólyagrák szakaszainak TNM-besorolása a következő:

  • T0 - nincs primer tumor;
  • T1 - 1 hólyagrák. Az ebben az esetben végzett endoszkópos vizsgálatok teljes mértékben hasonlítanak a Ta stádiumra. A daganat egy vagy több karcinómát képviselhet. Fő jellemzőjük, hogy kizárólag a nyálkahártya és a szubukucosalis rétegekben lokalizálódnak anélkül, hogy mélyülnének;
  • T2 - a tumor szerkezete a húgyhólyag izomrétegévé nő. Ha csak az izmok belső rétegét érintik, a T2a-fokot és a nyirokcsomók sérülésének hiányát diagnosztizálják, és amikor a rák eléri a T2b-t, a rákos sejtek jól integrálódnak, ami csökkenti a személy gyógyulási esélyeit;
  • T3 - a húgyhólyagrák a szerv izomfalán keresztül nő, és eléri a hólyaghártya zsírszerkezeteit vagy a hashártyát. A betegség e szakaszát a szakemberek két típusra osztják - T3a és T3b. Az első esetben az invazív daganat mikroszkopikus méretei vannak, míg a másodikban szabad szemmel látható;
  • T4 - az oncoumorok aktív progressziója a csírázást a medence belső szervei és csontjainak közvetlen közelében lévő izomszerkezetekben provokálta. Ebben a fejlődési szakaszban a rosszindulatú daganatot mindig kíséri a gyulladásos folyamat kifejlődése abnormális sejtekben, és nem használható. Talán csak a palliatív kezelésnek a beteg általános állapotának az élet utolsó hónapjaiban történő enyhítésére használt kinevezése.

Ennek az életveszélyes betegségnek a prognózisa függ a húgyhólyagrák fejlődésének stádiumától, amelyet a diagnosztikai vizsgálat során azonosítottak. Minél kisebb, annál nagyobb a helyreállítási esély.

Előrejelzés és várható élettartam a betegség minden szakaszában

A húgyhólyagrák kedvező kezelésének lehetőségeit előre meghatározó tényezők a tumor szerkezetének szövettani szerkezete, mérete, patológiás fókuszainak száma, csírázási hajlamuk és más szervekre terjedése. A betegség prognózisa a túlélésen alapuló ilyen indikátoron alapul. Ez a túlélők százalékos arányát tükrözi egy bizonyos (általában 1, 5, 10 éves) időbetegek számának figyelembevételével. Egyszerűbb értelemben ez az a százalékos arány, akik a diagnosztizálásuk óta túléltek egy bizonyos idővonalon.

A húgyhólyagrák természetén és színpadán kívül egy személy életkora közvetlen hatással van a túlélésre, annál idősebb, annál rosszabb a prognózis, a társbetegségek és a nemek. A negatív kimenetel legnagyobb kockázata a nőknél.

Az élet előrejelzések fő függősége azonban a tumorszerkezet fejlődésének mértékével függ össze:

  • A 0. szakasz vagy a megelőző - ebben az esetben a megfelelő kezelés és további megelőző megfigyelések végrehajtása garantálja a 100% -os túlélési arányt;
  • 1. szakasz Ebben a szakaszban a malignus sejtstruktúrák kizárólag az epiteliális rétegben vannak lokalizálva. Megfelelő kezelés esetén a diagnózis felállítása után a betegek több mint 90% -a élhet 5 évig vagy hosszabb ideig, miközben megtartja a normális életmódot;
  • 2. szakasz A patológiás állapot ilyen mértékű fejlődése életveszélyesebbé válik, mivel a rákos sejtek elkezdenek izomszerkezeteket betörni. Ebben az esetben a vezető onkológusok a betegek 70% -ában megjósolják az ötéves túlélést.
  • 3. szakasz A betegség ebben a szakaszában a rák szerkezete a húgyhólyag falain keresztül nő, és nagyrészt a közeli közvetlen nyirokcsomókra és szervekre terjed ki. Átlagosan a szakemberek által előre jelzett ötéves élettartam nem haladja meg az 50% -ot;
  • 4. szakasz. A húgyhólyagrák a test egészében elterjedt, és az elsődleges daganat működésképtelenné vált. Ez az élet előrejelzések teljes romlásához vezet. A legtöbb olyan beteg, aki kóros állapotban van, eléri ezt a stádiumot, nem több, mint néhány hónap. Legfeljebb 5 évig az egységeket alávetjük, majd folyamatosan folyamatos palliatív kezelésnek vetjük alá, ami enyhíti a betegség fájdalmas megnyilvánulásait.

A húgyúti rendszer rosszindulatú daganatai többségét elég korán - még akkor is, amikor a patológiai folyamat az epiteliális rétegben történik, és nem érinti az izomszövetet. Az ilyen típusú hólyagrák prognózisa nagyon jó. De mégis, minden egyes eset pusztán egyéni, ezért nem szükséges csak a statisztikai statisztikákat figyelembe venni, és előre megjósolni az élet időzítését.

Fontos! Nem szabad elfelejtenünk, hogy a túlélésre vonatkozó minden előrejelzés statisztikája tíz vagy húsz éves lehet. Ebben az időben előreléptek az onkológia területén zajló orvosi fejlesztések. Vannak olyan új gyógyszerek, amelyek hatékonyabban tudnak kezelni a tumorszerkezeteket, így a rákos betegek teljes gyógyulásának esélye sokkal nagyobb lett.

Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.

Húgyhólyagrák. előrejelzés és az élet meghosszabbításának módja?

A hólyagrák prognózisa

A húgyhólyagrák prognózisát meghatározza a rosszindulatú sejtek száma és típusa, a későbbi tumorba való beágyazódása, mérete, valamint a test más részein történő eloszlása, a betegség végeredménye nagymértékben függ a mutáns folyamat csírázási szintjétől a szervszövetben, valamint a faj sajátosságától.

Mi a veszélyes hólyagrák?

A legtöbb vizeletszervi rák a belső bélésen kezdődik, az urothélium. Ugyanakkor más erősen invazív onkológiai formák is előfordulnak: laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma, kisebb karcinóma.

Ahogy a rosszindulatú folyamat fejlődik, a húgyúti rendszer mélyebb rétegeit is befolyásolja.

Idővel a rák maga túlmegy a húgyhólyagon, és befolyásolja a közeli struktúrákat, különösen:

  1. Húgyutak: vesék, húgycső, húgycső.
  2. Közel vagy távoli nyirokcsomók.
  3. Csontok, tüdő, máj.

Ezért a fejlettebb szakaszokban a rákot nehéz kezelni.

Hányan élnek hólyagrákkal (fokozatosan)?

A húgyhólyag rákosodásának első szakasza nagyon magas perspektívát jelent a hosszú távú várható élettartam szempontjából. A hólyagrák ilyen prognózisa ebben a szakaszban annak a ténynek köszönhető, hogy a rosszindulatú folyamat csak a belső rétegben koncentrálódik.

Az első szakasznak két fő alfaja van, amelyre az előrejelzés függ:

  1. Nem invazív papilláris karcinóma, amely alacsony malignus potenciáljáról ismert.
  2. Olyan daganat, amely a hólyagot az alsó kötőszövetre bélelő sejtrétegből nőtt.

Így mindkét nemből 100-ból körülbelül 90 beteg (90%) él az első diagnózis után legalább 5 évig. A betegek 80% -a 10 év után vagy annál tovább él.

A rosszindulatú folyamat második szakaszában a túlélési adatok kissé csökkentek. Ezt a szervi rák állapotának változása váltja ki.

A beteg életének időtartama bizonyos feltételekhez kapcsolódik:

  1. Függetlenül attól, hogy a daganat az izomrétegbe nő-e és milyen mély.
  2. Az izomréteg melyik részén - belső vagy külső - figyelhető meg. Belső sérülés esetén az esély nagyobb.
  3. Ha legalább egy kis kismedencei nyirokcsomóban rákos lézió figyelhető meg, a hosszú élettartam esélye sajnos megfelelő kezelés nélkül csökkenthető.

A rák második szakaszában a 100-ból (50%) és a 100-ból (30%) 30 nő közül csaknem 50 férfi marad 5 évig vagy tovább. A tízéves akadályt a férfiak 35% -a és a nők 20% -a fogja leküzdeni.

A harmadik szakaszban, ha a hólyagrák diagnosztizálódik, a prognózis kedvezőtlen. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor már a test izomrétegébe és a környező zsírszövetbe nőtt. A várható élettartam azonban olyan tényezőkön alapul, mint:

  1. Enyhe növekedés, csak mikroszkóppal látható.
  2. A tumor elég nagy, és még mikroszkóp nélkül is észrevehető.
  3. A rákos folyamatot két vagy több nyirokcsomóban figyelték meg.

A 100-ból mintegy 30 férfi és több mint 15 nő lesz

a diagnózis után 5 évig vagy tovább.

A negyedik szakasz túlélési aránya jelentősen csökken. A daganat a zsírszöveten túllépett, és a közeli szervekbe, különösen férfiakba áttelepült, a prosztata érintett, a méh nőkben, valamint a csontszövetben vagy a hasfalban. Az onkológia másodlagos fókuszai más távoli szervekben és nyirokcsomókban is megfigyelhetők.

A statisztikák szerint mindössze tíz betegnél mindkét nem él életben 5 év után. A tízéves előrejelzési adatok nagyon szűkösek.

Fontos tudni: Férfi húgyhólyagrák

A túlélési esélyek tényezői

Először is meg kell értened, hogy az élet időtartamának előrejelzése feltételes. A jelzett számok azt jelentik, hogy az ilyen betegek többsége a megadott ideig él. Az összes mutató azonban nagyon általános, és minden egyes eset tisztán egyedi. Csak lehetőséget nyújtanak a kezelés sikerének megértésére, és az esélyek tisztán egyéniek, amint azt már említettük.

A húgyúti rendszer legtöbb rosszindulatú daganatát azon időszak alatt diagnosztizálják, amikor a bélésszövet alsó rétegében van. Egy ilyen betegség kilátása nagyon jó.

A hólyagrák prognózisa a következő feltételektől függ:

  1. A rák stádiumai a diagnózis idején. Minden esetben a túlélési esélyek meghatározása más lesz.
  2. A tumorsejtek és szövetek diagnosztikai vizsgálatával azonosított húgyúti rák típusa.
  3. A rák folyamatának terjedése a húgyhólyag vagy más szerkezetek bélésében.
  4. A tumorok száma és átmérője.
  5. A különböző típusú rákot képviselő sejtek osztálya.
  6. Vannak invazív változások a test bélésében?
  7. Az elsődleges betegség vagy visszaesés. Ismétlődő formával csökken a túlélési esély.

Fontos tudni: Nő húgyhólyagrák

Hogyan lehet meghosszabbítani a hólyagrák életét?

Az ilyen betegek várható élettartamának növekedése a következő módokon érhető el:

  • Időszerű és pontos diagnózis:

A rosszindulatú daganat korai szakaszában gyógyítható patológiának tekinthető. Minél hamarabb létrejön a végleges diagnózis, annál hatékonyabb a rákellenes terápia.

  • Sebészeti beavatkozás:

A statisztikák szerint a betegség késői fázisaiban is radikális beavatkozás jelentősen meghosszabbíthatja a beteg élettartamát. Ilyen esetekben a szakértők alacsony invazív működési technológiákat javasolnak, amelyek előnye az alacsony hatású és rövid rehabilitációs időszak.

  • Postoperatív sugárkezelés és kemoterápia:

A rendkívül aktív röntgensugárzással járó kóros terület besugárzása elpusztítja a műtét után fennmaradó rákos sejteket. A citosztatikus gyógyszerek szisztémás beadását megelőző intézkedésnek tekintik a test távoli struktúráinak másodlagos formálásának fejlesztésére.

  • Speciális étrend betartása:

A rákos betegeknek zöldségekben, gyümölcsökben és ennek megfelelően vitaminokban, ásványi anyagokban és más biológiailag aktív anyagokban gazdag ételeket kell fogyasztaniuk.

  • A test védelmi képességeinek aktiválása:

A húgyhólyagrák, amelynek prognózisa kétséges, azonnali immunstimulációt igényel. Ez történhet a gyógyszerek és a hagyományos orvoslás módszereivel.

Nagyon fontos, hogy tartózkodjanak az erős alkoholtartalmú italok és a dohányzás visszaélésétől.

Húgyhólyagrák fotók

Húgyhólyag leukoplakia: tünetek és kezelés, népi jogorvoslatok, vélemények, fotók

Izraelben a húgyhólyagrák hatékony sugárkezelése

A húgyhólyagrák tünetei a nőknél korai stádiumban. A húgyhólyagrák okai, diagnózisa és kezelése a nőknél:

Húgyhólyagrák: nők és férfiak tünetei, túlélés és várható élettartam, kezelés

A húgyhólyagrák tünetei és kezelése férfiaknál

A hím urogenitális rendszer minden szerve közül a húgyhólyag leggyakrabban érzékeny bármilyen sérülésre. A hím hólyagrákot az idegen sejtek természetellenes ütemű növekedése okozza. Elég könnyen kezelhető, ezért csak a patológia korai diagnózisa szükséges.

Általános információk

A húgyhólyagrák olyan kórkép, amely egy szerv rosszindulatú daganatának kialakulásához kapcsolódik. A patológia kialakulása az epitélium rétegében kezdődik, amely a belső szervet vonja be.

Általában a daganat detektálása mindaddig lehetséges, amíg az izomrétegbe nem nő. A húgyhólyag mellett a rosszindulatú daganat metasztázisai is behatolhatnak más szervekbe.

Ezért nagyon fontos a kezelés megkezdése közvetlenül a tumor kimutatása után.

A hólyag rosszindulatú daganatai - az idősek betegsége. A rák minden esetben a vizeletrák az 5. helyen áll.

És a nemi jellemzők alapján előfordul, hogy előfordul a morbiditás. A férfiaknál 4-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél.

A rákos megbetegedések átlagos életkora 60 év, de minden évben ez a határ emelkedik.

besorolás

Attól függően, hogy mely sejteket érinti a daganat, a betegség a következő típusokra oszlik:

  • Az átmeneti sejtosztály malignus képződése. Az összes betegség 90% -a esik rá.
  • Tumor osztályú osztály. Az előfordulás gyakorisága második helyen áll. A fejlődés fő oka a krónikus cystitis.
  • Az adenokarcinóma, a limfóma, a karcinóma és mások meglehetősen ritkák, de nem ajánlott teljesen kizárni őket diagnosztizáláskor.

Okok és tényezők

A rossz dohányzású férfiak esetében a húgyhólyagrák megbetegedésének kockázata nagyon magas.

A tudósok és az orvosok még mindig azon dolgoznak, hogy meghatározzák a rákos sejtek fejlődésének fő okait. Eddig azonosították az onkológia kialakulásának kockázatát növelő tényezőket. Ezek a következők:

  • A dohányzás. Ez a rossz szokás elsősorban a rosszindulatú daganatok fejlődésére hajlamosító tényezők közé tartozik. A cigarettafüst nagy mennyiségű vegyi anyagot tartalmaz, amelyek újrahasznosulnak a vizeletben. Így befolyásolják a húgyhólyag nyálkahártyáját.
  • Ipari kár. Hosszú munka vegyszerekkel: festék, oldószer, anilin és mások.
  • Krónikus húgyúti betegségek: cystitis, schistosomiasis, urolithiasis.
  • Sugárkezelés. A kismedencei szervek kezelésében a sugárterhelés a rosszindulatú sejtek növekedését okozhatja a hólyagban.
  • Öröklődés. Ez a tényező nem alapvető, de nem lehet teljesen kizárni. Az öröklődő génátvitel genetikai hajlamot okozhat a rosszindulatú betegségekre.

A betegség fázisa

A húgyhólyagrák stádiumának kialakulása a rosszindulatú folyamat mélységétől függ:

  • Nulla szakasz. Ebben a szakaszban a rákos sejteket közvetlenül a húgyhólyagban lehet kimutatni, mégis behatolva a test falába. A pozitív kezelés prognózisa 100%, az előrejelző tényezők időben történő diagnosztizálása és megszüntetése.
  • 1. szakasz A lézió befolyásolja a nyálkahártyát. A tünetek hiányoznak. A sejtek gyors ütemben nőnek. Az időben történő diagnosztizálással a gyógyulás esélye nagy.
  • 2. szakasz A malignus képződés az izomrétegbe jut, de még nincs teljes csírázás. A hasznosítás esélye körülbelül 60%. A fejlesztési szakasz két fázisa van:
    • 2A. Az izmok belső rétegét érintik, a sejtek belsejében nőnek.
    • V. A külső izomréteget érinti.
  • 3. szakasz Lenyelés a felszíni rétegbe és a zsírmembrán érintett. A rákos sejtek növekedésének 20% -os leállításának valószínűsége. Két alállomás van:
    • 3A. A rákos sejtek a felszíni rétegbe csíráztak, de csak mikroszkóp alatt detektálhatók.
    • V. A daganat a szerv külső falán látható.
  • 4. szakasz. Az utolsó, kemény szakasz. A daganat a szomszédos szerveket érinti, a nyirokcsomókba nő, a medence csontjait érinti. A betegnek súlyos fájdalma van, vér a vizeletben. A belső szervek vereségében a pozitív eredmény elérése lehetetlen. A kezelés célja a beteg állapotának enyhítése.

A rákos daganatokat az jellemzi, hogy a kezdeti szakaszban nem mutatják tüneteiket.

Az 1. stádiumú hólyagrákban jellegzetes tünetek hiányozhatnak. Ebben a helyzetben fontos szempont, hogy meghallgassuk az embert az érzéseikkel. A napi folyamatokban bekövetkezett bármilyen változás fontos (például a vizelet közbeni kellemetlenség), és a műszeres diagnosztika alapjává válik.

Abban az esetben, ha az onkológia áthalad a fejlődés első szakaszán, a hólyagrák specifikus és nem specifikus tünetei jelennek meg. Különleges (helyi) jelek a következők:

  • fájdalom a hólyag kiürítésekor;
  • teljes hólyagérzés (nem teljesen üres);
  • fájdalom a has alsó részén;
  • vér a vizeletben.
  • erőtlenség;
  • általános gyengeség;
  • fogyás (különösen rövid idő alatt).

A húgyhólyagrák diagnózisa férfiaknál

Mivel a betegség kezdeti szakaszában a betegség tünetei hiányozhatnak, amikor a legkisebb változások általánosságban jól jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A diagnózis első helyszíne a laboratóriumi és műszeres módszerek. A húgyhólyagrák diagnosztizálása a következő eljárások nélkül lehetséges:

  • Vizeletvizsgálat. Ellenőrizzük a vér, a leukociták és a fehérjék jelenlétét, ami gyulladásos folyamatot jelez.
  • Biokémiai vérvizsgálat tumor markerekhez.
  • A vizelet citológiája. Mikroszkóp segítségével a vizeletet a rákos sejtek ellenőrizték.
  • USA-ban. A kutatás leggyorsabb és legegyszerűbb módja. Ezt az elsődleges és újbóli ellenőrzések során használják. Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy figyelembe vesszük a daganatok lokalizációját a test felszínén és belül.
  • Tsitoskopiya. A test belső felületének vizsgálata hatékony módszer a diagnózis és a további kezelés számára. A húgyhólyagon keresztül a húgyhólyagon cisztoszkóp van behelyezve. A készülék végén egy fényképezőgép van csatlakoztatva, amely világos képet mutat arról, hogy mi történik. Ha daganatokat észlelünk, biopsziás anyagot veszünk.
  • Biopszia. A hólyagszövet szövettani vizsgálatát végeztük. A módszer nagy pontossággal lehetővé teszi a diagnózis megerősítését (visszafordítását) és a rák típusának megállapítását.
  • CT. A röntgensugarak segítenek a teljesen vizsgált szervek szkennelésében.

Ha a diagnózis után a rákos sejtek lokalizációját a nyálkahártyán megerősítették, akkor a tumor felszínesnek tekinthető.

Ezután a húgyhólyagrák férfiaknál történő kezelését nem műtéti módon végezzük. A konzervatív kezelést a betegség 0-as és 1-es szakaszában végezzük, amíg a jellemző tünetek megjelennek.

Konzervatív kezelés: kemoterápia, sugárkezelés, immunterápia.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia, mint a konzervatív kezelés módszere, a rákos sejtek növekedésének megállítására vagy azok megszüntetésére szolgál.

Korábban ezt a konzervatív kezelési módszert hatástalannak tekintették, és csak segédként végeztük.

A közelmúltban mintegy 15 kemoterápiás hatóanyagot fejlesztettek ki, amelyek pozitív hatást fejtenek ki („Cisplatin”, „Adriamycin”, „Vinblasin” és mások). A gyógyszereket közvetlenül a szervbe, a nyirokrendszerbe és az intraarteriálisan injektáljuk.

A műtét után intravesicalis kemoterápiát alkalmazunk. Jegyezze meg a mellékhatások nagy kockázatát.

Sugárkezelés

Független kezelésként rendkívül ritkán használják. A húgyhólyagrák sugárterápiáját a művelet lehetetlensége esetén használják. Sokkal kevesebbet használnak megelőző célokra. A sugárkezelés után a neoplazma mérete csökken, a műtétet könnyebb elvégezni.

immunterápia

Az immunmodulátorok intracavitális bevezetését alkalmazzuk: BCG vakcina és interferon. Hatékony a betegség korai szakaszában. A terápia után a patológia kialakulásának újraindításának hiánya eléri a 70% -ot. Minél magasabb a patológia, annál kisebb a terápia hatékonysága. Az immunterápia ellenjavallt a tuberkulózis bármely formája esetén.

Trichopolum a rák kezelésében

Ez a komplex módszer a rák biokémiai elméletén alapul, amelyet a világ kutatói kutatnak. Azt mondja, hogy a rákos sejteket a „trichomonadok” gomba okozza.

A kezelés során a szakértők figyelemmel kísérik a magzati daganatot, de senki sem foglalkozik a gombás fertőzéssel.

A tudósok meg vannak győződve arról, hogy a "Trichopol" gyógyszer használata a szervezetben létrehozott savas közeggel együtt segít a rákos sejtek megszabadulását örökre.

A tudósok meg vannak győződve arról, hogy a rákos sejteket a "Trichomonas" gomba okozza, így a "Trichopol" gyógyszer használata hatékony.

Az ilyen kezelés valószínűleg a hagyományos orvoslásnak tulajdonítható.

Az orvosok bebizonyították, hogy ez a gyógyszer nem gyógyítja a gombás betegségeket. És több tanulmány kimutatta, hogy a rákos sejtek a test mutáns natív sejtjei.

Ebből következik, hogy a metronidazol alkalmazása rosszindulatú daganatok kezelésében hatástalan.

Rákműtét

Általánosságban egy rosszindulatú daganat kezelése, amely egy szerv falán keletkezett, a nyálkahártyáján komplex megközelítés.

A kezelés műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát tartalmaz. Mi lesz a húgyhólyag emberben történő eltávolítására irányuló művelet a rosszindulatú folyamat fejlődésének mértékétől függ.

A modern orvosi gyakorlatban a következő típusú műveleteket használják:

  • Transzuretrális rezekció. Kis méretű daganatoknál használatos. A szerv érintett területét eltávolítjuk, a szomszédos szöveteket a lézer szabályozza.
  • Részleges cystectomia. Progresszív betegség esetén, de metasztázis hiányában a szerv részleges eltávolítása az érintett terület mellett történik.
  • Radikális cystectomia. Mély szövetek rezekcióját feltételezzük. A műveletet akkor használják, amikor a hólyagban lévő metasztázisokat észlelik, vagy a betegséget elhanyagolják. A művelet nehéz, nagy a vérveszteség valószínűsége.
  • Rekonstrukció. A hólyag teljes eltávolítása. Az orvosok feladata a húgyhólyag eltávolítása után a természetes vizeletelválasztás létrehozása: mesterséges tartály, urostóma.

Rehabilitációs és posztoperatív időszak

A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül. A beteghez orvosi eszközök kapcsolódnak, ami segít az állapotának figyelemmel kísérésében. Szükség van a betegellátásra.

A posztoperatív időszakban a gyógyszerek enyhítik a kellemetlen fájdalmat. Az étkezéshez és az iváshoz való visszatérés a bél helyreállítása után lehetséges.

A következő napon a műtét után ajánlatos, hogy a páciens elinduljon a tüdőgyulladás és a vérrögök elkerülése érdekében.

A műtét után a beteg gondos gondoskodást és rehabilitációt igényel, amely az állapot feloldása után kezdődik.

A műtét után 5 nappal a szövettani eredmények jönnek, és az orvos kiválasztja a szükséges kezelést. A kiürítés előtt fájdalomcsillapítók, antibiotikumok és a székrekedés megelőzésére szolgáló szerek tulajdoníthatók a betegnek.

A kezelés után néhány héttel a beteget újra megvizsgálják, megerősítve a visszaesés hiányát.

Diéta: alapvető ajánlások

A húgyhólyagrák táplálkozása nemcsak a betegség lefolyását érinti, hanem a gyógyulást is befolyásolja.

Az emberi testnek meg kell kapnia a szükséges vitaminokat, nyomelemeket a létfontosságú tevékenység támogatásához. A húgyhólyagrák speciálisan kialakított étrendje csökkenti a daganatok növekedését.

Az onkológusokkal, sebészekkel együtt a táplálkozási szakemberek együttműködnek az egészségügyi intézményekben, segítve a beteget a megfelelő táplálkozás kialakításában.

Postoperatív étrend

Több napos műtét után csak intravénás injekciókat mutatnak be a páciensnek. A nedves pamut tamponnal megnedvesített ajkak csak két nap után inni tudnak.

3 nap elteltével a páciens étkezési ételeket kínál: alacsony zsírtartalmú túró, csirke húsleves. Csak 5–6 nap az étrendbe bevitt étrendhús, párolt.

1,5–2 hét után a beteg visszatérhet az étrendhez, amelyet a műtét előtt megfigyeltek.

Táplálkozás a kémia és a sugárterápia területén

A bél mikroflóra normalizálásához a kémia után szükséges a vitaminokban és a bifidobaktériumokban gazdag ételeket is tartalmazó étrendben.

A sugárzás és az erős gyógyszerek hatása a testre káros hatással van az étvágyra.

A táplálkozás fő feladata ebben az időszakban a különböző termékek kiválasztása, az íz megőrzése mellett.

Az alacsony zsírtartalmú húsok, a magas vas- és B-vitamin-tartalmú élelmiszerek fontos szerepet játszanak a testvérzés rendszerében és a test védő funkciójában. Ezeken a hangsúly a hangsúly.

A megszakadt bél mikroflóra segít a bifidobaktériumok fermentált tejtermékeinek támogatásában. A sugárkezelés során jobb, ha visszautasítják a durva termékeket. Tartalmazza a zöldség és a vaj étrendjében az egészséges fehérjét. Ez növeli az ételek kalóriatartalmát és helyreállítja az erőt anémiával. Győződjön meg róla, hogy gyümölcsleveket, vitamin komplexeket használ.

Betegség megismétlődése

A rosszindulatú daganat újbóli megjelenését befolyásoló fő tényező a betegség stádiuma. A visszaesés gyakorisága meglehetősen nagy.

Ha a műveletet a következő kemoterápia és sugárkezelés nélkül hajtották végre, a rákos sejtek újbóli növekedésének valószínűsége az első 12 hónapban jelentkezik.

A betegség újbóli kialakulásának fő százalékos aránya a kezelés utáni első 5 évben esik.

Jóslás és túlélés

E betegség várható élettartama attól függ, hogy a húgyhólyag falán belüli növekedés milyen mértékű, a metasztázisok kialakulása és a belső szervek károsodása. A betegség elhanyagolásakor a betegek sokkal kevesebb, mint öt évet élnek, mint a kezdeti stádiumú betegek. A túlélési arány az első 5 évben a joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y táblázatban látható.

megelőzés

A betegség megelőzésének leghatékonyabb módja a rákos sejtek kialakulását kiváltó anyagokra gyakorolt ​​hatás elkerülése. Például egy nemdohányzó személynél a betegség 3-4-szer kevesebb.

A kémiai vegyületek testére gyakorolt ​​hosszú távú hatások növelik a rákos sejtek kockázatát.

Csak az egészséges életmód segít megelőzni a nemkívánatos következményeket, mert nem találták meg a rák kockázatát csökkentő gyógyszereket.

A hólyagrák általános prognózisa

A húgyhólyagrák egyfajta rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a hólyagfalat és a nyálkahártyáját.

Ennek a betegségnek a leggyakoribb történetét 60 év után férfiaknál regisztrálták, főleg az USA-ban és Angliában, de Oroszországban a férfiak is a kockázati csoportba tartoznak.

A betegség előrejelzése

Húgyhólyagrák - a betegség nagyon veszélyes, és a megfelelő kezelés hiányában súlyosan bonyolítja a beteg életét, sőt halálhoz vezet. Ezért a hólyagrákban a prognózis nagymértékben függ attól, hogy milyen mértékben fejlődött ki.

Az ilyen típusú ráknak számos osztályozása és fejlődési fázisa van.

Például a szövettani jellemzők szerinti osztályozás létezik, amely meghatározza a különböző formákban kialakult rákot:

  1. Az átmeneti sejtkarcinóma az átmeneti epitélium sejtjeiből származó hólyagrák kialakulásának modellje.
  2. Planocelluláris rák - rák jelenik meg a húgyhólyag laphámsejtjeiben.
  3. Adenokarcinóma - a mirigy epitéliuma sejtjeiben egy tumor jelenik meg.

Az onkológusok ugyancsak megosztják a daganatot a növekedésük irányában - a szövetekben vagy kívül, és ez:

  • exophytic - azok a daganatok, amelyek a lábakon nőnek;
  • endofitikus - mélyen csírázik a szövetekbe;
  • vegyes - mindkét jelet összekapcsolva.

A húgyhólyagrák következményei többnyire a kezelés kezdete idején a daganat általános stádiumától és malignitásától függenek, mivel minél hamarabb megállítják a rákot, annál több esély van a normális gyógyulásra, különösen azért, mert a műtét súlyos következményeinek kockázata különösen magas az idősebbeknél.

Ne hagyja figyelmen kívül azokat a kockázati tényezőket vagy további szövődményeket, mint például a betegségfókuszok teljes száma, a metasztázisok kialakulása vagy a test rossz reakciója a rákkezelés kezdeti módszereivel, és egyszerűen a rák típusa.

Például, a húgyhólyag exophytikus átmeneti sejtkarcinóma meggyógyítása után az új lézió megjelenésének prognózisa optimistabb, mint más esetekben.

A rák gyors meghatározásával a kezdeti szakaszban, és ennek megfelelően a gyógyulás, a daganatok visszatérésének valószínűsége rendkívül kicsi, sőt, még akkor is, ha a rák újra megjelenik, ez nem magasabb, mint a betegben korábban megfigyelt stádium.

Ha általában úgy gondoljuk, hogy például a korai stádiumban lévő daganatok, amelyek nem csíráznak mélyen a testbe, valószínűleg legfeljebb harminc százalékos valószínűséggel jelentkezhetnek az elkövetkező öt évben, így nem hagyjuk figyelmen kívül az éves vizsgálatokat és a betegség megelőzését.

Éppen ellenkezőleg, ugyanazok a daganatok, amelyek kezelését elkezdték későn, nagyfokú visszatérési veszélyt mutatnak, valamint azoknak, amelyeknek nagy a sérülési területe vagy több fókusa.

Már a kezelés utáni tíz-tizenkét hónapon belül a rák akár 80% -os valószínűséggel is visszatérhet, továbbá 20% -kal nagyobb valószínűséggel, hogy visszatéréskor a rák mélyen behatol a hólyag falába. Ez a fajta daganat folyamatos ellenőrzést és az előírt ajánlások szigorúbb végrehajtását igényli.

Annak ellenére, hogy mindegyik rákos megbetegedés egyedülálló, rendkívül nagy a valószínűsége annak, hogy egy olyan beteg, aki a rákot kiterjedt szöveti károsodáshoz vezetett, öt éven belül meghal.

A "rák" diagnózisa több felmérés eredményein alapul, többek között:

  • elsődleges ellenőrzés;
  • kézi ellenőrzés ujjal;
  • a testbe történő bejutás útján történő vizsgálata, amíg a húgyhólyag teljesen meg nem töltődik a röntgenfelületen látható anyaggal, ami segít a röntgenfelvételeken megjelenő tumoroknál;
  • a hólyag belső vizsgálata endoszkóp használatával;
  • vér- és vizeletvizsgálatokon alapuló laboratóriumi vizsgálatok;
  • a beteg testének vizsgálata ultrahanggal vagy MRI-vel.

A hólyagrák tünetei

Természetesen ahhoz, hogy időben orvoshoz jusson, tudnia kell a betegség több tünetéről:

    A hematuria a húgyhólyagrák egyik legjellemzőbb tünete, amely a vér nagy mennyiségének hirtelen megjelenése a vizeletben nyilvánvaló ok nélkül.

Ennek a betegségnek az egyik jellemzője, hogy a vér állandóan rendelkezésre áll, néhány csepptől, a hólyagnyak károsodása esetén, elég nagy számban, ha a nyálkahártya sérült.

  • A fájdalom szindróma - az állandó fájdalom érzése, világos határokkal és a szuprapubikus régióban, a perineumban, a lumbosacral gerincben lokalizálva.
  • A vizelet mechanizmusának megsértése, nevezetesen: a folyamat fájdalma (vágási érzés), a vágy ritkasága és csak a sugárnyomás gyengülése.
  • A húgyhólyagrák kezelése

    Számos jól bevált módja van a hólyagrák kezelésére:

      A BJD-terápia olyan gyengített baktériumok elhelyezése, amelyek tuberkulózist okoznak a húgyhólyagban, amelynek beavatkozása enyhíti a rák területét és lassítja a további fejlődését.

    Leggyakrabban a daganat magas rosszindulatú daganatának jelenlétében, nagyszámú fókuszban és eloszlásuk agresszivitásában használatos.

  • Sebészeti kezelés - egy rosszindulatú daganat eltávolítására szolgáló művelet a szomszédos egészséges szövet egy részével együtt, és a seb szélének és aljának ezután történő vizsgálata a áttétek jelenlétére, vagy a hólyag teljes eltávolítására és annak helyettesítésére implantátummal.
  • A kemoterápiát arra használják, hogy megakadályozzák a daganatok újbóli megjelenését és az utóbbi fejlettségi állapotban lévő nem működő rák kezelését.
  • A húgyhólyagrák megelőzése

    Mivel a húgyhólyagrák nagyrészt az idősebb emberek betegsége, negyven-ötven év után a férfiaknak el kell utasítaniuk a rossz szokásokat, jól fogyniuk és kiegyensúlyozottnak kell lenniük, megszüntetve a fűszeres és túl sós ételeket az étrendből.

    Szintén követnie kell az orvosok ajánlásait és sokat kell járnia, elkerülve ugyanakkor túl világos napsütést, mivel sugárzása is előidézheti a betegség kialakulását.

    Természetesen gondosan meg kell hallgatni a testét, és a baljós tünetek első megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.

    A hólyagrák prognózisa

    Az onkológia minden évben egyre gyakoribbá válik. Az 1-4. Stádiumú hólyagrák különösen gyors. A férfiaknál a betegség várható élettartama lényegesen kisebb, mint a nőknél. Ez annak oka lehet, hogy a húgyhólyagrák a nőknél sokkal ritkábban fordulnak elő.

    besorolás

    A rák minden esetben 5% -os a hólyagrák. Ez az 5. hely a rákos megbetegedések körében. A betegek többsége idős ember. Az előfordulási arány 4-szer magasabb, mint a nőknél. A beteg átlagos életkora 60 év, de évről évre csökken.

    Ez a fajta rák veszélyes, mert a kezdeti szakaszban nincsenek tünetei. És a húgyhólyagrák későbbi szakaszai nehezebbek, hosszabbak és kevésbé sikeresek. A húgyhólyagrák esetében a prognózis attól függ, hogy a páciens milyen gyorsan fordult segítségért. Ha ez a metasztázis stádiumában történt, akkor a gyógymód nem valószínű.

    A húgyhólyagrák befolyásolják a szerv falát, amelyen a tumorsejtekben normális sejtek fókuszai vannak. A transzformáció az orgona belső felületét képező epiteliális sejtekkel kezdődik.

    A korszerű diagnosztikai módszerek segítségével a daganat felismerhető, mielőtt az izmos réteget megváltoztatja.

    De ha a rákos sejtek elhagyják a hólyagot és metasztázisokat képeznek más szervekben, a betegség szinte lehetetlen megállítani.

    A húgyhólyagrák esetében különböző típusú sejteket érint. Ettől függően többféle betegség létezik:

    • átmeneti sejtkarcinóma (az esetek 90% -áig);
    • laphámsejt-tumor (a második leggyakoribb típus, a leggyakrabban krónikus cisztitis miatt alakul ki);
    • adenokarcinóma;
    • rosszul differenciált karcinóma;
    • lymphoma és más ritka, de gyakori formák.

    Miért fordul elő hólyagrák?

    A pontos okok, a tudósok még nem hívták meg, csak néhány elmélet létezik a rákos sejtek átalakulásáról. De az orvosok képesek voltak meghatározni a daganat kialakulásához hozzájáruló tényezőket:

    • Ipari mérgek - veszélyes termelésben oldószerekkel, festékekkel, benzollal és egyéb káros anyagokkal, vagy ipari városban, ipari területen vagy működő üzemben élve.
    • A dohány dohányzás - a dohányzással előállított termékek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek aktiválják az onkogéneket. Ezek azok a gének, amelyek felelősek a sejtek tumor transzformációjáért. A cigarettafüstnek a véráramból történő kémiai összetevői belépnek a húgyhólyagba, és a nyálkahártyájára telepednek.
    • Az alkoholfogyasztás - a vérben lévő toxinok a húgyhólyagban vannak, ahol befolyásolja a nyálkahártyáját, és a normális sejtek tumorsejtekké alakul.

    Az ipari mérgek a rák egyik oka

    • A sugárterápia - a kismedencében található belső szervek radioaktív besugárzásával történő kezelés - képes megkezdeni a hólyag nyálkahártya sejtjeinek onkológiai átalakulását.
    • A kiválasztási rendszer krónikus betegségei: schistomatosis, cystitis, ICD (urolithiasis).
    • Erős gyógyszerek elfogadása - a kemoterápiás gyógyszerekkel történő kezelés hátrányosan befolyásolja a hólyag nyálkahártya állapotát.
    • Genetikai hajlam - az onkogén öröklése növeli az onkológiai fejlődésre való hajlamot. Ha a családban rákos megbetegedések fordulnak elő, a betegség kockázata nő.
    • A kiválasztási rendszer veleszületett rendellenességei, különösen a húgyhólyag.
    • Tartós stressz vagy fizikai stressz.
    • HPV (humán papillomavírus) - a vírus (16 és 19) onkogén törzsei, amelyek a rák kialakulását provokálhatják a papillomák lokalizációjában, különösen a hólyagban.
    • Egészségtelen ételek - nagy mennyiségű sült és zsíros étel fogyasztása.

    Az okozó tényezőknek való kitettség hiánya nem garantálja a rák hiányát. Ez azonban csökkenti a tumorsejt-transzformáció kockázatát.

    A hólyagrák okai

    Hogyan jelenik meg a rák?

    A rák fokozatosan fejlődik. A húgyhólyagrák csak 4 fázisban van.

    A húgyhólyagrák stádiumai a normális sejtek tumorsejtekké való átalakulásának mértékében, a rák folyamatának a testben való előfordulási arányában és más szervek bevonásában ebben a folyamatban változnak.

    A húgyhólyagrák fokozatosan fokozódnak a terápiától és fokozottabb tünetek jelentkeznek.

    • Nulla stádium - ezt a stádiumot csak a húgyhólyagban a daganatos folyamat lokalizációja jellemzi, és minimális tüneti megnyilvánulások jelentkeznek, amelyeket az esetek közel 100% -ában el kell távolítani időben történő kezeléssel.
    • 1. szakasz - a rákos sejtek befolyásolják a húgyhólyag nyálkahártyáját, és magas ütemben nőnek, de a tünetek nem tűnnek egyértelműen, míg a teljes gyógyulás esélye még mindig magas.
    • 2. szakasz - a daganat az izomrétegbe nő, de nem halad át rajta (2A - a rákos sejtek befolyásolják a belső izomréteget, benne van, 2B - az onkológiai folyamat befolyásolja a külső izomréteget), a sikeres kezelés esélye eléri a 60% -ot.
    • A 3. szakasz - a rákos sejtek a felületi rétegre csírázódnak, a zsírmembránt érintve (a 3A-sejtek csak a mikroszkóppal láthatók, 3B - a tumor más kutatási módszerekkel is észrevehető), a kezelés sikere 20%.
    • 4. szakasz - a legnehezebb szakasz, amikor a tumor más szervekbe kerül, a rákos sejtek nyirokárammal terjednek, a medence csontjaira nőnek, ami miatt a beteg elviselhetetlen fájdalom, és a vizeletben vér található.

    A húgyhólyagrák szakaszai

    A nulla és az első fokú rák szinte tünetmentes. Kisebb és nem specifikus tünetek okozhatnak egy daganat jelenlétét. Például a fájdalom a vizelés során.

    Gyakori tünetek a gyengeség, álmosság és hirtelen fogyás.

    Ennek az oknak kell lennie az orvoshoz való elmozdulásnak, mivel ez a betegség mértéke további következmények nélkül gyógyíthatja.

    Idővel a vizeletrendszer károsodásának jelei hozzáadódnak a nem specifikus tünetekhez:

    A vizelet vér kiválasztása

    Ilyen tünetek esetén sürgős orvosi beavatkozás szükséges. Ha elkezdi a betegséget ebben a szakaszban, a gyógyulás esélye gyorsan csökken.

    Kezelés és prognózis

    Ha a beteg időben fordult az orvoshoz, és a betegséget korai stádiumban diagnosztizálták, akkor teljes gyógyulás lehetséges. A leggyakrabban diagnosztizált hólyagrák férfiaknál. A beteg túlélése számos tényezőtől függ, beleértve az életkorot, az általános egészségi állapotot és a szervezetet. A betegség állapotától függően a rák prognózisa kedvező lehet, vagy sem.

    A húgyhólyag eltávolítására szolgáló sebészet különösen hatékony kezelésnek minősül. Az egyik műtét során a beteg élete jelentősen megváltozik.

    A betegség későbbi szakaszaiban a cystectomia jelentősen növeli a betegek várható élettartamát.

    A sebészeti beavatkozást a legkevésbé traumatikus módon hajtják végre, hogy ne provokálja a betegség visszaesését és a daganatok gyors fejlődését.

    Húgyhólyag műtét

    A kemoterápia és a sugárkezelés különösen hatékony a műtét után. A tumor lokalizációjának helyét erősen aktív sugárzással kezeljük, hogy elpusztítsuk azokat a sejteket, amelyek a műtét után maradhatnak. A beteg pozitív hatásának megszilárdítása érdekében a kibocsátott citotoxikus gyógyszerek. Ezek gátolják a kóros sejtek növekedését, és nem teszik lehetővé a betegség újbóli kialakulását.

    Az immunmodulátorokat a test helyreállítására és kiegészítő terápiára használják.

    Mennyi ideig tart a beteg a kezelés után, attól függ, hogy betartják-e az orvos ajánlásait, és hogy kiküszöbölik-e az okozó tényezőket.

    Különös figyelmet kell fordítani a dohányzás és a dohányzás megszüntetésére. Mivel ezek az okok a leggyakrabban a ráksejt-transzformáció kialakulásában meghatározó tényezőkké válnak.

    Videó: Húgyhólyagrák

    A húgyhólyagrák kezelése

    A betegség általában a belső felületét bélelő sejtekben kezdődik. Az idősebbek körében gyakrabban alakul ki, és az onkológiai betegségek listájában a gyakoriság szerint 11. helyen áll. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a problémát szinte mindig a korai stádiumokban észlelik, a húgyhólyagrák jól reagál a kezelésre.

    A fő okok és kockázati tényezők a következők:

    • dohányzás;
    • öregség (a betegség ritkán fordul elő a 40 évnél fiatalabb embereknél);
    • nemek (a férfiak gyakrabban betegülnek, mint a nők);
    • a sugárzás hatása, sugárkezelés;
    • bizonyos gyógyszerek szedése - rákellenes és diabetesellenes;
    • vegyi anyagokkal való érintkezés.

    A húgyhólyagrák szakaszai

    • 1 evőkanál. a tumor a belső bélés sejtjeiben található, de nem terjed ki az izmos falra. Pozitív prognózisa van, és a legtöbb beteg teljesen időben gyógyul.
    • 2 evőkanál. a rákos sejtek a falba nőnek, de nem lépnek túl.

    Összességében az előrejelzés mérsékelten pozitív. Fontos, hogy a daganatok elleni küzdelem módszereinek hatékony kombinációját válasszuk.

  • 3 evőkanál. a kandalló a környező szövetekre terjed. A prognózis a rosszindulatú sejtek prevalenciájának mértékétől függ.
  • 4 evőkanál.

    az áttétek jelenléte a nyirokcsomókban és a test többi részében - csontok, máj, tüdő.

    Húgyhólyag-rák kezelése

    A terápiák számos tényezőtől függenek, beleértve a tumor típusát és a betegség stádiumát. Az onkológus kiválasztja az optimális kezelési módot a beteg részleteinek megvitatásával. A diagnosztikai vizsgálat mellett szükség lehet egy kemoterápiával és a radioterapeutával való konzultációra is.

    A betegség első és második szakaszában általában a következő módszereket ajánljuk:

    Transzretetrális reszekció (TUR). Ezt a megtakarító műveletet arra használják, hogy eltávolítsák azokat a rosszindulatú daganatokat, amelyek nem terjedtek el a belső bélés sejtjein. Zárt módon végzik a húgycsőn.

    Részleges cisztektómia - egy daganat és a szomszédos szövetek kis fragmentuma sebészeti kivágása. Ezt a módszert akkor használják, ha a fal tumoros területe könnyen eltávolítható anélkül, hogy befolyásolná a vizelet és a vizelet visszatartását.

    Biológiai terápia (immunterápia). Az immunterápiát gyakran az első és a második fokozatú műtétekkel együtt végzik. A BCG-t - néha Alfa-2B interferont - adják be a testbe a húgycsőn keresztül.

    A betegség későbbi szakaszaiban az orvos a következő módszereket ajánlhatja:

    Radikális cystectomia - az egész szerv eltávolítása a közeli nyirokcsomókkal. A húgyhólyagrák kezelése a férfiaknál általában magában foglalja a prosztata mirigyek egyidejű eltávolítását a magsejtekkel. A radikális cystectomiával rendelkező nőknél a méheket a petefészkekkel és a hüvely egy részével általában eltávolítják.

    Közvetlenül a műtét után a sebész új mechanizmusokat hoz létre a vizelet eltávolítására. Lehet, hogy:

    • rekonstruált szerv, amely a húgycsőhöz vagy az urosztómiához kapcsolódik;
    • ureterostomia (mesterséges lyuk a vizelet eltávolítására a piszoárba).

    Sugárkezelés. A húgyhólyagrák sugárterápiája műtéti vagy kemoterápiás kezelés mellett kiegészítő módszerként választható.

    A húgyhólyag kezelésében távoli sugárterápiát (RT) és kontakt sugárzást (brachyterápiát) kapnak. Néha ezt a módszert a műtét vagy a kemoterápia helyett alkalmazzák.

    Az RT hatásának fokozása érdekében speciális anyagok (szenzibilizátorok) írhatók elő, amelyek növelik a tumorsejtek érzékenységét a sugárzáshoz.

    Kemoterápia. Lehet, hogy mind szisztémás, mind intravénikus, azaz a gyógyszert közvetlenül a szervbe adják be.

    Az intravesicalis kemoterápiát a húgyhólyagrákban használják, hogy közvetlenül hozzáférjenek a citosztatikumokhoz a tumor helyére.

    A kemoterápiát gyakran integrált megközelítéssel alkalmazzák, és a preoperatív időszakban előírják, hogy csökkentsék a daganatot, vagy a műtét után a fennmaradó ráksejtek elpusztítására.

    A terápia hatásai

    A beteg több napos transzuretrális rezekciója után a hasi fájdalom és a vér megjelenése a vizelet közben megzavarhat.

    A húgyhólyagrák kemoterápiájának mellékhatásai a térfogatától és a mintázatától, a gyógyszer típusától és a beteg általános állapotától függenek.

    A biológiai terápiát gyakran kísérik az influenzaszerű tünetek és a szervnyálkahártya irritációja.

    A húgyhólyagrák sugárterápiája néha átmeneti problémákat, például hasmenést, fáradtságot és cystitist okoz.

    Felépülés a kezelés után

    A helyreállítási időszak időtartama az oncoterápia mennyiségétől és összetételétől, valamint a beteg és a betegség egyedi jellemzőitől függ.

    A húgyúti rákos megbetegedések hajlamosak a visszaesésekre, így a betegségben szenvedőknek gyakran kell megelőző vizsgálatokat végezniük.

    Ha a szerv megmarad, a cisztoszkópiát, a komputertomográfiát és a PET-vizsgálatot is magában foglalja, vagy kombinált PET-vizsgálat CT-vizsgálatsal is előírható.

    A radikális cystectomia után az utóvizsgálatok közé tartozik a has, a medence és a mellkas CT vizsgálata, valamint az ureterek.