Húgyhólyagrák - prognózis, kezelés, fotó
A húgyhólyagrákot a rosszindulatú daganat kialakulása jellemzi, amely a húgyhólyag belső falainak elemeiből származik. Ez a patológia gyakori és a rák megjelenésével kapcsolatos tíz leggyakoribb betegség közé tartozik. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakrabban érinti a férfiakat, mivel a vizeletüregek anatómiai jellemzői nagyobb hajlamot mutatnak az ilyen kóros folyamatokra.
A húgyúti rák típusai:
- karcinóma;
- laphámsejtes karcinóma;
- adenokarcinóma;
- kissejtes karcinóma;
- lymphoma.
A hólyagrák okai
- tartós expozíció vegyi anyagokkal, különösen gáz-, gumi-, textil-, hardver- és vegyiparban;
- nagyszerű dohányzási élmény;
- a vizeletüreg krónikus gyulladása (cystitis);
- olyan paraziták jelenléte, mint meleg vízben élő schistoszómák, behatolnak a húgycsőbe, és tojásukat a húgyhólyag falaiba helyezik;
- papillomavírus kialakulása;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- a vizeletüreg veleszületett rendellenességei;
- a sugárkezelés hatása a medencékre;
- a húgyhólyag korai kiürülése, a vizelet tartós stagnálása.
- Az 1. szakasz hólyagrákja csak a nyálkahártyát érinti;
- A 2. lépést a tumor izomrétegekbe történő csírázása jellemzi;
- a 3. lépésben a környező lágy szövetet érintik;
- A végső 4. fázist a daganat, a hüvely, a prosztata, az elülső hasfal és a medence falainak csírázása követi. Emellett a neoplazma nemcsak a közeli nyirokcsomókra, hanem a távoli belső szervekre is áttelepülhet.
A hólyagrák tünetei
A húgyúti rendszer rákai a fejlődés korai szakaszában jelentkezhetnek. Az előtérben a cisztitiszre jellemzőbb tünetek: fájdalmas utak a WC-re, a hiányos ürítés érzése, a vizelet áramlása, inkontinenciája és hamis sürgetése.
Ha a daganat a húgyüreg lumenébe nő, és elkezd összeomlani, a vizeletben a vér keveréke jelenhet meg. Rendszerint véres vénák megjelenése nem okoz fájdalmas érzéseket. Bizonyos esetekben intenzív vérzés léphet fel nagy sötét vérrögökkel.
A tumor növekedésével kapcsolatos szövődmények:
- a vizelet kifolyásának megsértése;
- hidronefrotikus vese transzformáció;
- a nyálkahártyák és a bőr szárazsága;
- letargia;
- emésztési zavar;
- bőrviszketés.
Egy fejlett patológiai folyamat tünetei:
- fájdalmas fájdalom az alsó hasban;
- fistulák megjelenése a vizeletüreg és a hüvely vagy a végbél között, a szuprapubikus fistulák képződése;
- ha a nyirokcsomókat metasztázisok befolyásolják, a lymph áramlása a lábakból zavar, ami a scrotum és az alsó végtagok duzzadását eredményezi.
A betegség diagnózisa
A standard módszerek, mint például az általános vizelet- és vérvizsgálatok, EKG és biokémia mellett, a húgyhólyagrák diagnózisa további kutatást igényelhet ilyen technikák alkalmazásával:
- cystoscopia;
- ultrahangos diagnosztika;
- számítógépes tomográfia;
- intravénás urográfia;
- biopszia.
A hólyagrák prognózisa
A húgyhólyag rosszindulatú daganatai esetében a jövőre vonatkozó előrejelzések jobban függnek a patológiai folyamat szakaszától és a daganat fejlődési fokától. Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a beteg sikeresen gyógyuljon. Meg kell jegyezni, hogy más tényezők is jelentős szerepet játszanak ebben, például a daganatok számát, méretét, a visszaesés hajlamát és a szervezetnek a szükséges kezelésre adott válaszát.
A metasztázisok terjedésével az ötéves túlélési arány a kemoterápia eredményétől függetlenül meglehetősen alacsony. Azonban ne essen kétségbe, mert a betegség minden egyes esete egyedülálló, ami befolyásolhatja a jobb előrejelzést.
A húgyhólyagrák kezelése
A húgyhólyagrák kiküszöbölésére szolgáló terápiás intézkedéseket a betegség stádiumától, a beteg korától és az általános jólététől függően határozzák meg. A kezelés fő módszerei a műtét, a sugárkezelés és a vegyi anyagok bevezetése.
A nulla stádiumú rák kezelési módszerei:
- a transzuretrális rezekció a rosszindulatú daganat eltávolítását jelenti a vizeletcsatornán keresztül;
- a BCG vakcina bevezetése a vizeletüregbe a rákos sejtek elpusztítására és az immunrendszer megerősítésére;
- a rákellenes gyógyszerek bevezetése közvetlenül a sérülésbe;
- Nagyon ritkán van szükség a húgyúti ürülék cisztektómiájára vagy teljes eltávolítására, ez általában akkor fordul elő, ha egyszerre több daganatot észlelnek.
Időszerű és megfelelő kezeléssel a húgyhólyagrák elég jó előrejelzésekkel rendelkezik. A betegek 98% -ánál a teljes gyógyulást figyelték meg, de emlékeznünk kell arra, hogy ez a patológia az idő múlásával képes visszatérni. Ezért az orvosok rendszeres vizsgálatokat és egy urológus látogatását javasolják.
A hólyagrák kemoterápiája
A kemoterápia nem hatékony, mint a húgyhólyagrák kezelésére szolgáló független módszer. Általában sugárterápiával és műtéttel kombinálva írják elő. A kemoterápiát metasztázisok és a tumor más belső szervekre történő elterjedése esetén jelzik. Helyi kemoterápiát használnak a fejlett rákban, hogy megakadályozzák a betegség visszatérésének valószínűségét radikális sebészeti kezelés után. Bizonyos esetekben a műtét előtt a kemoterápiát írják elő az eredmények javítása és a tumor méretének csökkentése érdekében.
Vannak olyan kemoterápiás szerek, amelyeket a húgyhólyagrák kezelésére használnak:
A kemoterápia bevezetésének módszerei:
- intravesicális;
- rendszer
- endolymphatic;
- intraarteriális.
Húgyhólyagrák - túlélési prognózis
A húgyhólyagrák előfordulása
A statisztikák szerint a húgyhólyagrák a nők rosszindulatú daganatai közül a 11. helyen állnak. A férfiak onkológiai patológiája közül az 5. helyet foglalja el. A világon 19 húgyhólyagrák esete 100 000 emberre diagnosztizálódik.
Húgyhólyagrák - előrejelzés
A hólyagrák prognózisát a következő tényezők befolyásolják:
a húgyhólyagrák szintje és mértéke;
az ellátás szintje;
A húgyhólyagrák stádiumától függően ötéves túlélést mutatunk be az 1. táblázatban.
1. táblázat: A húgyhólyag rosszindulatú neoplazmájának különböző szakaszaiban fennmaradt öt éven át tartó túlélés
A túlélés prognózisa ebben a patológiában a daganat progressziójának kockázatától függ, azaz a daganat csírázásának sebességétől a szervfal és a közeli szervek mélységében, valamint a metasztázisok kialakulásától. Azoknál a betegeknél, akiknél a rák első vagy második fokozatát diagnosztizálták, ez a szám 2% és 4% között mozog. A 3. fokozatú rák esetében ez 33% és 64% között mozog.
A hólyagrák túlélésének előrejelzését a beteg életkora és neme befolyásolja. Ez látható a hisztogramban.
A hólyagrák prognózisának a tumor szövettani szerkezetétől való függése
Mi a prognózis a húgyhólyagrákra in situ? Ha a betegnek papilláris rákja van a T stádiumban1 a laphámsejtes karcinómához kapcsolódóan a prognózis rendkívül gyenge. A betegség visszatérése 62-93% -ban fordul elő. A betegek 55-75% -ánál a tumor gyorsan fejlődik, és befolyásolja a húgyhólyag izomrétegét.
A t szakaszban1 laphámsejtes karcinóma esetén az ötéves túlélési arány 55%, és a T2 - 67%. A laphámsejtes karcinóma T3 és t4 ez a szám ugyanaz - 19%.
És ez az ötéves túlélési arány fok:
a. első fokozat - 61%
A húgyhólyag kissejtes karcinóma prognózisa kedvezőtlen, mivel ez a szövettani típusú tumor általában későbbi szakaszokban diagnosztizálódik. A tumor fokozat szerint az ötéves túlélési prognózis a következő:
a) az első fokozattal - 64%
b) a második fokon - 15%;
c) a harmadik fokozatban - 11%.
Az alkalmazott kutatási módszerek túlélésének előrejelzésének függősége
A húgyhólyagrák diagnosztizálására modern kutatási módszerekkel. Végezze el az ilyen típusú ultrahangokat:
Az öt milliméternél nagyobb daganatok esetében egy ilyen vizsgálat információtartalma 82%. A tumor diagnosztikai reszekciójával végzett cisztoszkópia lehetővé teszi a helyes diagnózis elvégzését az esetek 99% -ában. A húgyhólyagok törlődésének citológiai vizsgálata szintén informatív, mivel a vizeletben 100% -ban a rák atipikus sejteket tartalmaz.
Az esetek 21% -ában azonban a vizsgálat eredményei hibásak lehetnek. A hólyagrák korai diagnózisának legmodernebb módszere a tumor markerek meghatározása. A szervrákos betegek 100% -ánál pozitívak.
Húgyhólyagrák férfiaknál. Túlélési arány
A húgyhólyagrákban szenvedő férfiak túlélési prognózisa a történelem, a munka és az életkörülmények függvénye. A férfiak számára fontosak a hólyagrák következő kockázati tényezői:
1. Érintkezés aromás aminokkal. Ez vonatkozik a gáz- és kohászati iparban, a festék és a lakk termékek nyomdájával dolgozó férfiakra. A hólyagrák előfordulásának prognózisa 2,6-szor romlik.
2. Dohány és dohánytermékek. A dohányzás megnöveli a húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát 2-szer és 1,5-szer csökkenti a túlélés prognózisát.
3. A húgyhólyaggyulladás és a húgyhólyag összetételeinek jelenléte, valamint a húgyúti katéter telepítése a tumor kialakulásához és a túlélési arány 1,6-szoros csökkenéséhez vezet.
4. A hólyag papillomatózisa 2,1-szeresével növeli a rák kockázatát.
5. A szervfejlődés veleszületett rendellenességei 1,7-szer növelik a rák kockázatát.
A húgyhólyagrákban diagnosztizált férfiak ötéves túlélését a 2. táblázat tartalmazza.
2. táblázat. Ötéves túlélési arány
Amint az a 2. táblázatból látható, a férfiaknál a rákos folyamat megkezdődik, az ötéves élettartam valószínűsége alacsonyabb, mint a folyamat kezdeti szakaszában lévő betegeknél.
A túlélési prognózis a tumor csírázásának mélységétől is függ. Felszíni elhelyezésével az ötéves túlélési előrejelzés jó (80-82%). Ha a tumor a húgyhólyagot körülvevő szövetekre terjed, akkor még a kemoterápia alkalmazásával is a legtöbb beteg 2 éven belül meghal. Ám abban az esetben, ha a metasztázisok csak a nyirokcsomókban találhatók, a prognózis lényegesen jobb - a túlélési prognózis 6 év. Emlékeztetni kell arra, hogy a tumor felszíni elhelyezésével a hólyagrák 98% -ánál bekövetkező ismétlődése a műtét utáni első 5 évben kerül meghatározásra.
A túlélés előrejelzése a hólyagrák kezelése után
Ismét szeretném hangsúlyozni, hogy a húgyhólyagrákos betegek kezelésének és ennek megfelelően a prognózisának sikere sok tényezőtől függ. Az invazív hólyagrák kezelésének eredményei még mindig kiábrándítóak. A sebészeti cystectomia nem teszi lehetővé a tumor és a távoli metasztázisok ismétlődésének elkerülését. Az esetek 100% -ában egy személy fogyatékossága és 99% -kal csökkenti az életminőség előrejelzését.
Nem tekinthető a húgyhólyag radikális műtétének és transzuretrális rezekciójának. Ezt a következtetést az okozza, hogy a hólyagrákban a műtét előtti invázió mélységét nem lehet meghatározni. A húgyhólyagrák metakronikus, multicentrikus növekedése szintén nem teszi lehetővé radikális működését. A húgyhólyag transzuretrális rezekciója radikális lehet a hólyagrák második vagy harmadik szakaszában lévő betegek preoperatív besugárzása esetén.
Ha nem használ sugárterápiát a preoperatív időszakban, akkor a műtét utáni esetek 50% -ánál előfordulnak a betegség megismétlődése. A húgyhólyag preoperatív besugárzása a rák második szakaszában, az intenzív koncentrációs módszer szerint, és a tumor harmadik szakaszának közegfrakcionálással történő jelenlétében, azt eredményezi, hogy az ismétlődési arány 6-szor csökken.
Amint az elemzés azt mutatja, a kombinált kezelés után a húgyhólyagrák második szakaszában a posztoperatív túlélési arány 95% volt, és egy sebészeti beavatkozás után 50%.
A húgyhólyagrák minden esetben a helyi terápiát cystectomiával kell kiegészíteni a rosszindulatú daganat besugárzásával és a lehetséges regionális metasztázisokkal. Az orvosok úgy vélik, hogy a mesterséges húgyhólyag létrehozása a cisztektómia utáni kezelés standardja. Az ileum egy hurokjából van kialakítva, amely a húgycsőhöz csatlakozik, és vizelet tárolót hoz létre. Egy ilyen művelet után az ötéves túlélési arány 40% -on belül van.
Természetesen az ilyen műtét traumatikus. Ugyanakkor a sugárkezelést végzik, és fázisspecifikus kemoterápiát alkalmaznak, mint például öt fluorouracilt, leukovorint és interferont. Nem hatékony szisztémás kemoterápia. A betegek kétéves túlélésének előrejelzése a kezelés után 98%, de az ötéves túlélési arány nem több, mint 0,1%.
A húgyhólyagrák eléggé ígéretes a túlélés előrejelzése szempontjából. A betegség korai diagnózisával és megfelelő időben történő kezelésével a betegek több mint tíz éve élnek.
Húgyhólyagrák: túlélési prognózis
A túlélési arányok azt jelzik, hogy az azonos típusú és a rákos stádiumúak száma mennyi ideig fennmarad egy bizonyos időszak után (általában ez az időszak 5 év) a diagnózis napjától. Ezekkel a számokkal nem lehet megjósolni, hogy mennyi ideig kell élni, de általános elképzelést adhatnak a terápia lehetséges sikeréről.
Cikk navigáció
Mi az 5 éves túlélés?
A rák egy bizonyos típusával és stádiumával kezelt betegek kezelésére vonatkozó statisztikák általában 5 éves időszakra vonatkoznak, de sokan hosszabb ideig élnek - és néha sokkal hosszabb - 5 év. Az 5 éves túlélés azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akik a rák diagnózisának napjától legalább 5 évig éltek. Például, ha az 5 éves túlélési arány 70%, ez azt jelenti, hogy a rákos betegek mintegy 70-e még mindig életben van 5 évvel a diagnózis után. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy sok ember sokkal több, mint 5 évig él.
A relatív túlélés pontosabb paraméter a ráknak a betegek életére gyakorolt hatásának értékelésére. Ez a húgyhólyagrákos betegek és a fennmaradó populáció összehasonlításának eredménye. Például, ha a hólyagrákos betegek 5 éves relatív túlélési aránya egy bizonyos szakaszban 80%, ez azt jelenti, hogy az átlagos 5 éves túlélési arány meghaladja a betegek 80% -át és az egészséges emberek 80% -át.
De ne felejtsük el: az 5 éves relatív túlélési arány csak hozzávetőleges számok. Az előrejelzésed a helyzetedre jellemző számos tényezőtől függ.
A túlélési statisztikák és az egyéni prognózis
A túlélési arányok gyakran az ugyanazon betegségben szenvedő betegek nagy csoportjainak kezelésének eredményein alapulnak, de egy adott esetben nem tudják megjósolni a terápia kimenetelét. Ne feledje a statisztikai korlátozásokat:
- Az 5 éves túlélés statisztikáinak megszerzéséhez az orvosoknak elemezniük kell a legalább 5 évvel ezelőtt kezelt betegek kezelésének eredményeit. Mivel a kezelési módszerek idővel javulnak, a hólyagrákos betegek esetében a prognózisnak kedvezőbbnek kell lennie.
- A statisztikák csak a kezdeti diagnózis időpontjában a rákos stádiumon alapulnak. Ez a statisztika nem veszi figyelembe az ismétlődő vagy progresszív rákot.
- A hólyagrákos betegek prognózisa a rák stádiumától (mértékétől) függ. Általában a betegség korai stádiumaira jellemző a magasabb túlélési arány. Mindazonáltal az egyéni prognózis számos tényezőtől függ, beleértve a beteg korát és általános egészségi állapotát, valamint a tumor terápiára adott válaszának természetét. Az előrejelzést minden esetben az egyedi körülmények alapján számítják ki.
A hólyagrák túlélési aránya
A legfrissebb adatok szerint, figyelembe véve a hólyagrák minden szakaszát:
- 5 éves túlélés körülbelül 77%;
- A 10 éves túlélés körülbelül 70%;
- A 15 éves túlélési arány eléri a 65% -ot.
Ne feledje, hogy az 5 éves túlélési arány azokra az emberekre vonatkozik, akik több mint 5 évvel ezelőtt diagnosztizáltak; A 10 éves túlélési statisztikák a rákos megbetegedések kezelésének több mint 10 évvel ezelőtti eredményén alapulnak. Ennek megfelelően a 15 éves túlélési ráták azon betegek kezelésének eredményein alapulnak, akik legalább 15 évvel ezelőtt kezelték a kezelést.
A túlélési statisztika szakaszonként
Az alábbi számok a húgyhólyagrák 1988 és 2011 közötti több ezer betegének kezelésének eredményein alapulnak.
- A húgyhólyagrák 0-as szakaszának 5 éves relatív túlélési aránya körülbelül 98%.
- Az I. fokozatú hólyagrák 5 éves relatív túlélési aránya körülbelül 88%.
- A II. Stádiumú hólyagrákban az 5 éves relatív túlélés eléri a 63% -ot.
- A III. Fázisú hólyagrák 5 éves relatív túlélési aránya körülbelül 46%.
A más belső szervekre terjedő hólyagrákot gyakran nehéz kezelni. A IV. Fázisú hólyagrák 5 éves relatív túlélési aránya körülbelül 15%. Ennek ellenére a betegség kezelésére különböző módszerek léteznek, még a későbbi szakaszokban is.
Evgenia története Cseljabinszkből, Ichilov Rákközpont betegből
- 42 éves vagyok. 2015 májusában húgyhólyagrákot diagnosztizáltam. Egy percig teljesen egészséges voltam, nem szenvedtem rákot, futottam és jóga voltam, három lányommal játszottam. És a következő pillanatban hirtelen rákbeteg lettem. Otthon csak húgyhólyag eltávolítását és növekedését kínáltam. Aktív életmódot vezetek, sportolok, így úgy döntöttem, hogy külföldi klinikára megyek, ahol helyreállíthatták a húgyhólyagot. Az izraeli Ichilov Rákközpontot választottam.
Miután az orvos elmondta nekem az összes rendelkezésre álló rákkezelést Izraelben, új húgyhólyagot választottam. A Neocistis jobban illett engem, mint más lehetőségek.
Először nagyon féltem. A klinikára belépve azt hittem, hogy egy tipikus kórházi légkör fog fogni. De az Ichilov Rákközpontban minden meleg és vendégszerető. Itt nagyon barátságos emberek dolgoznak. Az első napon a kezelés minden jellemzőjéről beszéltem. Aznap az orvosokkal találkoztam. Elvitték a tesztet, vérvizsgálatokat végeztünk. Hamarosan tájékoztattam a diagnózis eredményeiről.
Elhaladtam a diagnózis, a kezelés és a rehabilitáció. Most újra élvezem az életet. Minden rendben van. Ugyanezt csinálom, mint korábban. Ismét az edzőterembe megyek, jóga.
Az onkológiai központ orvosának megjegyzése:
- Eugenia 2015. május 12-én megérkezett az onkológiai központunkba. 3 nappal később, május 15-én, biopsziát végeztek. 2 hét elteltével egy olyan műveletet hajtottunk végre, amely egy új hólyagot képezett a beteg saját szövetéből. A vékonybélből vett szövet. A funkcionális szempontból minden rendben van: az új húgyhólyag működik, a vizelés normális, nincs inkontinencia. A húgyutak működése teljesen felépült, és Eugene még elkezdte ismét az edzőterembe menni.
Ami a rákkezelés sikerét illeti, jelenleg az Evgenia nem mutat patológiát. Továbbra is figyelemmel kísérjük annak állapotát. A monitoring több évig tart.
Izraelben a húgyhólyagrák diagnózisának és kezelésének költségei
Az alábbi táblázatban bemutatjuk néhány orvosi és diagnosztikai eljárás árait az Ichilov Rákközpontban.
A hólyagrák általános prognózisa
A húgyhólyagrák egyfajta rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a hólyagfalat és a nyálkahártyáját.
Ennek a betegségnek a leggyakoribb történetét 60 év után férfiaknál regisztrálták, főleg az USA-ban és Angliában, de Oroszországban a férfiak is a kockázati csoportba tartoznak.
A betegség előrejelzése
Húgyhólyagrák - a betegség nagyon veszélyes, és a megfelelő kezelés hiányában súlyosan bonyolítja a beteg életét, sőt halálhoz vezet. Ezért a hólyagrákban a prognózis nagymértékben függ attól, hogy milyen mértékben fejlődött ki.
Az ilyen típusú ráknak számos osztályozása és fejlődési fázisa van.
Például a szövettani jellemzők szerinti osztályozás létezik, amely meghatározza a különböző formákban kialakult rákot:
- Az átmeneti sejtkarcinóma az átmeneti epitélium sejtjeiből származó hólyagrák kialakulásának modellje.
- Planocelluláris rák - rák jelenik meg a húgyhólyag laphámsejtjeiben.
- Adenokarcinóma - a mirigy epitéliuma sejtjeiben egy tumor jelenik meg.
Az onkológusok ugyancsak megosztják a daganatot a növekedésük irányában - a szövetekben vagy kívül, és ez:
- exophytic - azok a daganatok, amelyek a lábakon nőnek;
- endofitikus - mélyen csírázik a szövetekbe;
- vegyes - mindkét jelet összekapcsolva.
A húgyhólyagrák következményei többnyire a kezelés kezdete idején a daganat általános stádiumától és malignitásától függenek, mivel minél hamarabb megállítják a rákot, annál több esély van a normális gyógyulásra, különösen azért, mert a műtét súlyos következményeinek kockázata különösen magas az idősebbeknél.
Például, a húgyhólyag exophytikus átmeneti sejtkarcinóma meggyógyítása után az új lézió megjelenésének prognózisa optimistabb, mint más esetekben.
A rák gyors meghatározásával a kezdeti szakaszban, és ennek megfelelően a gyógyulás, a daganatok visszatérésének valószínűsége rendkívül kicsi, sőt, még akkor is, ha a rák újra megjelenik, ez nem magasabb, mint a betegben korábban megfigyelt stádium.
Ha általában úgy gondoljuk, hogy például a korai stádiumban lévő daganatok, amelyek nem csíráznak mélyen a testbe, valószínűleg legfeljebb harminc százalékos valószínűséggel jelentkezhetnek az elkövetkező öt évben, így nem hagyjuk figyelmen kívül az éves vizsgálatokat és a betegség megelőzését.
Éppen ellenkezőleg, ugyanazok a daganatok, amelyek kezelését elkezdték későn, nagyfokú visszatérési veszélyt mutatnak, valamint azoknak, amelyeknek nagy a sérülési területe vagy több fókusa.
Már a kezelés utáni tíz-tizenkét hónapon belül a rák akár 80% -os valószínűséggel is visszatérhet, továbbá 20% -kal nagyobb valószínűséggel, hogy visszatéréskor a rák mélyen behatol a hólyag falába. Ez a fajta daganat folyamatos ellenőrzést és az előírt ajánlások szigorúbb végrehajtását igényli.
A húgyhólyagrák diagnózisa
A "rák" diagnózisa több felmérés eredményein alapul, többek között:
- elsődleges ellenőrzés;
- kézi ellenőrzés ujjal;
- a testbe történő bejutás útján történő vizsgálata, amíg a húgyhólyag teljesen meg nem töltődik a röntgenfelületen látható anyaggal, ami segít a röntgenfelvételeken megjelenő tumoroknál;
- a hólyag belső vizsgálata endoszkóp használatával;
- vér- és vizeletvizsgálatokon alapuló laboratóriumi vizsgálatok;
- a beteg testének vizsgálata ultrahanggal vagy MRI-vel.
A hólyagrák tünetei
Természetesen ahhoz, hogy időben orvoshoz jusson, tudnia kell a betegség több tünetéről:
- A hematuria a húgyhólyagrák egyik legjellemzőbb tünete, amely a vér nagy mennyiségének hirtelen megjelenése a vizeletben nyilvánvaló ok nélkül.
Ennek a betegségnek az egyik jellemzője, hogy a vér állandóan rendelkezésre áll, néhány csepptől, a hólyagnyak károsodása esetén, elég nagy számban, ha a nyálkahártya sérült.
A húgyhólyagrák kezelése
Számos jól bevált módja van a hólyagrák kezelésére:
- A BJD-terápia olyan gyengített baktériumok elhelyezése, amelyek tuberkulózist okoznak a húgyhólyagban, amelynek beavatkozása enyhíti a rák területét és lassítja a további fejlődését.
Leggyakrabban a daganat magas rosszindulatú daganatának jelenlétében, nagyszámú fókuszban és eloszlásuk agresszivitásában használatos.
A húgyhólyagrák megelőzése
Mivel a húgyhólyagrák nagyrészt az idősebb emberek betegsége, negyven-ötven év után a férfiaknak el kell utasítaniuk a rossz szokásokat, jól fogyniuk és kiegyensúlyozottnak kell lenniük, megszüntetve a fűszeres és túl sós ételeket az étrendből.
Szintén követnie kell az orvosok ajánlásait és sokat kell járnia, elkerülve ugyanakkor túl világos napsütést, mivel sugárzása is előidézheti a betegség kialakulását.
Természetesen gondosan meg kell hallgatni a testét, és a baljós tünetek első megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.
Hol várhatjuk a hólyagrák első metasztázisát? A legközelebbi szervekben. Olvassa el a prosztatarák kezelését sugárkezeléssel.
A betegség a péniszbe megy. Tudjon meg többet a péniszrákról itt.
Radikális cystectomia, hatásai és előrejelzései
A húgyúti rendszer daganatai az összes daganat több mint 3% -át teszik ki. A patológiák érzékenyebbek a férfiakra. Ennek a ráknak a veszélye a kezdeti szakaszokban tünetmentes.
Gyakran a betegek orvosi segítséget kérnek, ha a vizeletben a vért észlelik. Ez a folyamat 3-4 fokos fejlődése esetén következik be. Szükség van a húgyhólyag eltávolítására ebben a szakaszban. Ez az egyetlen módja annak, hogy meghosszabbítsuk egy személy életét, kivéve őt a további szörnyű megnyilvánulásokból.
Húgyhólyagrák: milyen statisztikák szerint
A különböző típusú agresszivitás húgyhólyag-daganatai egyre gyakoribbak az egész világon. A rákbetegségek közül az ötödik helyen találhatók. Leggyakrabban a 60 év feletti férfiak hajlamosak a rákra. A betegséget a relapszusok magas aránya jellemzi.
A statisztikák szerint, ha egy tumor nagyobb, mint az első, csak a húgyhólyag eltávolítása segít a legjobb terápiás válasz elérésében, a rák esetében a túlélés kedvező prognózisa csak ebben az esetben lehetséges. Más kezelési módszerekkel a relapszus a patológia típusától függően akár 80% is lehet.
A húgyhólyag-eltávolító eljárás rákos daganat esetén
Amikor a rák megerősítést nyer, a cystectomia kérdése felvetődik. Részleges, ha egy szervfragmenst daganattal együtt kivágunk, és radikális. Az utóbbit a prosztata eltávolításával végzik, a gyomrokat pedig az erős felétől. A nők eltávolítják a méheket csövekkel és petefészkekkel.
Szükséges továbbá a kismedencei nyirokcsomók, a húgycső szomszédos részének ectomiájára. Korai szakaszban a húgyhólyagban a daganat eltávolítása férfiaknál és nőknél végezhető transzuretrálisan. Ez a manipuláció egy speciális eszköz segítségével történik, amely áthalad a csatornán. Segítségével a tumor eltávolításra kerül, az anyagot szövettani vizsgálat céljából gyűjtik. Az ilyen beavatkozás csak akkor érvényes, ha az első szakaszban egy folyamatot észlelünk.
A művelet jelzései és célkitűzései
A hólyagrák radikális cisztektómiáját a betegség 3. és 4. szakaszában mutatjuk be, teljes szervkárosodással. Ez a módszer sok esetben segít megmenteni a beteg életét. A daganattól, agresszivitásától, elhelyezkedésétől függően egy ilyen művelet a folyamatfejlesztés 2 szakaszában is elvégezhető.
Javasolt a hólyag eltávolítása a következő esetekben:
- zsugorodó szerv;
- fejlett papillomatózis;
- rosszindulatú daganatok;
- neoplasztikus folyamatok.
A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a daganat nem áttört, vagy a közeli nyirokcsomókban találhatók, és a műtét során is eltávolítják őket.
A relatív ellenjavallatok a vizeletrendszer fertőző-gyulladásos folyamatai és az alacsony véralvadás. Ezekben az esetekben az állapot korrekciójával és a mutatók normalizálásával a művelet a jövőben végrehajtható.
Technikája
A művelet bonyolult, és egy tapasztalt onkológusnak kell elvégeznie a rekonstrukciós műtét technikájával. Ezzel a beavatkozással fontos, hogy nemcsak a szerveket és szükség esetén a közeli szöveteket kvalitatívan távolítsuk el, hanem a tartályt a vizelet további kiválasztásához.
A beavatkozás megkezdése előtt a beteg nagyon óvatosan, elkerülve a falak károsodását, behelyez egy katétert a húgycsőbe, és feldolgozza a sebészeti mezőt. A bemetszést 2-3 ujj magasságában végezzük a kúp felett, ívként vagy rögzítve. A húgycsöveket, a vénszegélyeket vágjuk le, rögzítve a prosztatát az emberekben.
Ezután a szervet kivágják, megvizsgálták, további vizsgálatra küldték. Ideiglenes vizeletgyűjtő tartályt helyeznek a hasüregbe. Ezután öltéseket alkalmazunk, steril öltözködést. A művelet teljes időtartama 6-8 óra.
A műtét szövődményei
A húgyhólyag eltávolítása bonyolult sebészeti eljárás. A betegek mintegy 30% -a különböző szövődményeket tapasztal. Ezek közvetlenül a manipuláció végrehajtása során fordulhatnak elő, vagy távoliak lehetnek. A művelet során a leggyakoribbak:
- allergiás reakció az érzéstelenítésre;
- nagy vérveszteség;
- a szív-érrendszer diszfunkciója;
- a belek, a nagy hajók, az idegvégződések károsodása.
A negatív megnyilvánulások a beavatkozás után több órával vagy nappal fordulhatnak elő. Kórokozó mikroorganizmusok következtében a vizelet visszatartása vagy a vizelet önkéntes szétválasztása következik be. A betegnek fokozott kockázata van az akut pyelonefritisz, urolitiasis és vérrögök kialakulásának.
A posztoperatív időszak jellemzői
A húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet nehéz, a páciens hosszú helyreállítást igényel. Mennyi ideig fog tartani, sok tényezőtől függ. A beavatkozás után áthelyezi az intenzív osztályba, oxigénellátást ír le nedvesített oxigénnel. A szondát az orron keresztül a gyomorba helyezik a tartalom eltávolításához. Az étrend első napjaiban intravénás folyadékok segítségével készülnek, nem is engedik meg inni.
Fontos, hogy a fájdalomcsillapítókat a menetrend szerint ütemezzük, ezt a leghatékonyabban egy speciális szivattyú segítségével lehet elvégezni, amely lehetővé teszi a gyógyszerek adagolását. A beavatkozás utáni első naptól kezdve a tüdőben a torlódások megelőzése légzési gyakorlatokon keresztül történik.
Fontos, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a végtagokban. Ezt különböző technikákkal érjük el. Még a műtét során is speciális csatornákat helyeznek a betegbe, ami hozzájárul a hasüreg felesleges folyadékának megszüntetéséhez. Naponta kell kezelni, és a kötést is végre kell hajtani. A csöveket eltávolítják a kórházból való kisülés előestéjén.
A műtét utáni élet előrejelzése
A húgyhólyagban a daganat kimutatásához szükséges további élettartam sok tényezőtől függ. Az egyik legfontosabb a kezelőorvos előírásainak és ajánlásainak betartása.
Vegyük figyelembe a következőket is:
- patológiás kimutatás stádiuma;
- a tumor típusa;
- kapcsolódó betegségek;
- kor, nem;
- terápiás módszerek;
- orvos-minősítés.
Ha a beteg figyelmet fordít az egészségükre, átvizsgálja, a betegséget korai szakaszban fogják kimutatni. Ez gyorsan megszünteti a daganatot, kedvezőbb élethelyzetet ad, a késedelem költsége nagyon magas lehet.
Exodus más tumorszerkezettel
Ha a daganat felületi, rosszindulatú daganata alacsony, majd időben történő terápia, a speciális diéta betartása, egészséges életmód, a prognózis optimista. A kezelés utáni első évben a betegek 15% -ánál fordul elő relapszus, és a következő 5 évben 30%. A patológia progressziójának további kockázata nem haladja meg az 1% -ot.
Magas tumor agresszivitással a prognózis kevésbé kedvező. A terápia után 12 hónapon belül a betegek 61 százaléka veszi át a betegség ismételt támadását, a következő ötéves időszakban ez a szám eléri a 78-ot. Ha a metasztázisok kimutatásra kerülnek, még a cisztektómia, a sugárkezelés, a kemoterápia után is, a tartós élettartam valószínűsége nagyon alacsony.
Kezelési előrejelzések különböző szakaszokban
A további életkilátások nagyban függnek a betegség kimutatásának stádiumától. Ha az onkológiát a fejlődés első szakaszában találták meg, általában a tumor és a sugárzás vagy a kemoterápia eltávolítása után, a betegek teljesen helyreállnak. Ha betartja az összes ajánlást, rendszeres megelőző megfigyelés, az emberek több mint 95% -a normális életet él. A test eltávolítása ebben az esetben nem történik meg.
A patológia kialakulásának következő szakaszában a cisztektómiát is ritkán írják elő. Általában a transzuretrális rezekciót további konzervatív kezeléssel végezzük. Ebben az esetben a betegek 70% -a 5 vagy több éven át lép.
A harmadik szakaszban a rákkezelés sokkal nehezebb. Fontos a húgyhólyag eltávolítása a közeli szövetekkel és nyirokcsomókkal együtt. Helyesen kiválasztott terápia esetén a betegek mintegy fele élhet 5 évig vagy tovább. Ne feledje, hogy ebben az esetben a relapszáló kurzus kockázata nagyon magas. Fontos az egészségi állapot, a rendszeres vizsgálatok ellenőrzése.
A nők és férfiak túlélése
A húgyhólyagrák a nőknél többször kevésbé gyakori, mint az erősebb nemnél. Ugyanakkor a tisztességes nemek túlélési aránya minden korban alacsonyabb.
A legmagasabb arány az 50 és 70 év közötti időszakra esik, fiatal és régi halálos kimenetel esetén valószínűbb. Férfiaknál a túlélés fokozatosan csökken az idős korban.
Hogyan kell folytatni az életet a húgyhólyag eltávolítása után: emlékeztető a betegeknek
A húgyhólyag ectomia utáni helyreállítási ideje legfeljebb 12 hónapig tart. A páciens speciális diétát kap. Magas vitaminoknak kell lennie. Jó enni zöldségek, nem savas gyümölcsök, bogyók.
A szálfelvétel korlátozása, az ivott víz mennyisége nem haladhatja meg az 1 litert. A fizikai aktivitásnak jelen kell lennie, de az orvos által ajánlott mérsékelt mennyiségben. Nem jelenik meg szexuális terhelés. Fokozatosan hozzászokik az új államához, a beteg megtanulja, hogy kiürítse az új szervét, vagy alkalmazkodik a piszoárhoz.
következtetés
A húgyhólyag rákos daganatban történő eltávolítására szolgáló sebészetet a létfontosságú indikációk szerint végezzük. Az orvosi és pszichológiai szempontból is nehézkes az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.
Az időben történő kezelés, a jövőbeni étrend követése után a beteg fokozatosan hozzászokik az állapotához, áthalad a pszichológiai akadályon, visszatér az aktív időtöltéshez. Ha egy személy optimista a jövőre nézve, több mint tucat éve biztonságosan élhet.
A hólyagrák prognózisa
A húgyhólyagrák prognózisát meghatározza a rosszindulatú sejtek száma és típusa, ezeknek a tumorba való bekerülése, mérete, valamint a test más részein történő eloszlása. A betegség végeredménye nagymértékben függ a mutáns folyamat csírázási szintjétől a szerv szövetében, valamint a faj fajlagosságától.
Vezető klinikák külföldön
Mi a veszélyes hólyagrák?
A legtöbb vizeletszervi rák a belső bélésen kezdődik, az urothélium. Ugyanakkor más erősen invazív onkológiai formák is előfordulnak: laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma, kisebb karcinóma.
Ahogy a rosszindulatú folyamat fejlődik, a húgyúti rendszer mélyebb rétegeit is befolyásolja.
Idővel a rák maga túlmegy a húgyhólyagon, és befolyásolja a közeli struktúrákat, különösen:
- Húgyutak: vesék, húgycső, húgycső.
- Közel vagy távoli nyirokcsomók.
- Csontok, tüdő, máj.
Ezért a fejlettebb szakaszokban a rákot nehéz kezelni.
Hányan élnek hólyagrákkal (fokozatosan)?
A húgyhólyag rákosodásának első szakasza nagyon magas perspektívát jelent a hosszú távú várható élettartam szempontjából. A hólyagrák ilyen prognózisa ebben a szakaszban annak a ténynek köszönhető, hogy a rosszindulatú folyamat csak a belső rétegben koncentrálódik.
Az első szakasznak két fő alfaja van, amelyre az előrejelzés függ:
- Nem invazív papilláris karcinóma, amely alacsony malignus potenciáljáról ismert.
- Olyan daganat, amely a hólyagot az alsó kötőszövetre bélelő sejtrétegből nőtt.
Így mindkét nemből 100-ból körülbelül 90 beteg (90%) él az első diagnózis után legalább 5 évig. A betegek 80% -a 10 év után vagy annál tovább él.
A rosszindulatú folyamat második szakaszában a túlélési adatok kissé csökkentek. Ezt a szervi rák állapotának változása váltja ki.
A beteg életének időtartama bizonyos feltételekhez kapcsolódik:
- Függetlenül attól, hogy a daganat az izomrétegbe nő-e és milyen mély.
- Az izomréteg melyik részén - belső vagy külső - figyelhető meg. Belső sérülés esetén az esély nagyobb.
- Ha legalább egy kis kismedencei nyirokcsomóban rákos lézió figyelhető meg, a hosszú élettartam esélye sajnos megfelelő kezelés nélkül csökkenthető.
A rák második szakaszában a 100-ból (50%) és a 100-ból (30%) 30 nő közül csaknem 50 férfi marad 5 évig vagy tovább. A tízéves akadályt a férfiak 35% -a és a nők 20% -a fogja leküzdeni.
A harmadik szakaszban, ha a hólyagrákot diagnosztizálják, a prognózis rossz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor már a test izomrétegébe és a környező zsírszövetbe nőtt. A várható élettartam azonban olyan tényezőkön alapul, mint:
- Enyhe növekedés, csak mikroszkóppal látható.
- A tumor elég nagy, és még mikroszkóp nélkül is észrevehető.
- A rákos folyamatot két vagy több nyirokcsomóban figyelték meg.
A diagnózis felállítása után a 100 emberből mintegy 30 férfi és több mint 15 nő fog biztosan élni 5 évig vagy tovább.
A negyedik szakasz túlélési aránya jelentősen csökken. A daganat a zsírszöveten túllépett, és a közeli szervekbe, különösen férfiakba áttelepült, a prosztata érintett, a méh nőkben, valamint a csontszövetben vagy a hasfalban. Az onkológia másodlagos fókuszai más távoli szervekben és nyirokcsomókban is megfigyelhetők.
A statisztikák szerint mindössze tíz betegnél mindkét nem él életben 5 év után. A tízéves előrejelzési adatok nagyon szűkösek.
Fontos tudni: Férfi húgyhólyagrák
A túlélési esélyek tényezői
Először is meg kell értened, hogy az élet időtartamának előrejelzése feltételes. A jelzett számok azt jelentik, hogy az ilyen betegek többsége a megadott ideig él. Az összes mutató azonban nagyon általános, és minden egyes eset tisztán egyedi. Csak lehetőséget nyújtanak a kezelés sikerének megértésére, és az esélyek tisztán egyéniek, amint azt már említettük.
A húgyúti rendszer legtöbb rosszindulatú daganatát azon időszak alatt diagnosztizálják, amikor a bélésszövet alsó rétegében van. Egy ilyen betegség kilátása nagyon jó.
A hólyagrák prognózisa a következő feltételektől függ:
- A rák stádiumai a diagnózis idején. Minden esetben a túlélési esélyek meghatározása más lesz.
- A tumorsejtek és szövetek diagnosztikai vizsgálatával azonosított húgyúti rák típusa.
- A rák folyamatának terjedése a húgyhólyag vagy más szerkezetek bélésében.
- A tumorok száma és átmérője.
- A különböző típusú rákot képviselő sejtek osztálya.
- Vannak invazív változások a test bélésében?
- Az elsődleges betegség vagy visszaesés. Ismétlődő formával csökken a túlélési esély.
Húgyhólyagrák
Az utóbbi években a belső szervek onkológiai károsodása hajlamos a fiatalodásra. Gyakran fiatal korban diagnosztizálják őket. Nagyon gyakori, hogy az 50 évesnél fiatalabb betegek szörnyű diagnózist hallanak - a húgyhólyagrák betegsége. Az orvosi statisztikák adatai szerint ez a veszélyes onkológiai folyamat, amely az emberek urogenitális rendszerét befolyásolja az elmúlt évtizedben, 4-szer gyakrabban diagnosztizált.
Mi a hólyagrák?
A húgyúti rendszerben a malignitás folyamatának kialakulása sokkal gyakrabban fordul elő, mint a test egyéb szerkezeti elemeiben. Ez annak közvetlen működésének köszönhető. Tehát a húgyhólyag tumor a 11. helyen található az emberi test minden rosszindulatú daganata között. A szakembereknek egyszerű magyarázata van erre - a vesén keresztül kiválasztódó nagy mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmazó maró vizelet áthalad ezen a szerven.
Húgyhólyagrák
A fő vizeletüreg nyálkahártyájára gyakorolt hatásuk patológiás mechanizmusa a következő:
- agresszív folyadék, amely nagy mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmaz, miután belépett a húgyhólyagba, elég hosszú ideig, 20 perctől több óráig tartva, attól függően, hogy milyen gyakorisággal kell a vizeletet egy személyben vizelni;
- a kimutatott maró tulajdonságokkal rendelkező vizelet maró hatással van a nyálkahártyára, amely sejtes struktúráiban provokál egy mutációs folyamat kifejlődését, melyet gyorsított növekedésükben fejeznek ki;
- Az epiteliális sejtek megnövekedett megosztottságának eredménye a papilloma kialakulása a húgyhólyag falain, ami kezdetben jóindulatú;
- további agresszív folyadékkal való kitettség növeli a sejtek megoszlását és a kifejezett atípia megszerzését ezzel az eljárással.
A húgyúti rendszer fő szervének hámrétegének rosszindulatú fejlődése nagyon gyorsan megy végbe, és amikor a beteg az orvoshoz megy, a hólyagban található tumorok 90% -a rosszindulatú. Ez a gyors mutációra való hajlam nagyon veszélyesvé teszi a betegséget, de mivel a tünetei eléggé kifejezettek, a kóros folyamat a korai stádiumban kimutatható, és sürgős intézkedéseket hoz a megállításához.
Fontos! A húgyhólyagban kialakuló rákos daganat fokozottan hajlamos az invázióra (a szomszédos szervek csírázása), ezért a távoli áttétek időben és megfelelő kezelésre szorulnak. Ellenkező esetben a patológiai folyamat gyorsan halálhoz vezethet.
besorolás
Az ICD 10-ben, a tizedik felülvizsgálat legújabb betegségeinek nemzetközi osztályozásában többféle rákfajta van. Először hisztológiai alapon differenciálják őket. A rák minden típusát, amelynek megkülönböztető jellemzője a szöveti szerkezet, csak a diagnosztikai tevékenységek során végzett mikroszkóp alatt végzett biopsziás anyag vizsgálata után mutatják ki.
A húgyúti rendszer fő szervének karcinómát tartalmazó sejtstruktúrája alapján a húgyhólyagban lévő daganatot a vezető onkológusok osztják a következő szövettani típusokra:
- Transzcelluláris (urothelialis) típusú tumorszerkezet. A rosszindulatú daganatok leggyakoribb típusa, amely a humán urogenitális rendszert befolyásolja. Az esetek azonosítása 90% -ban történik. Az ilyen típusú tumor egyik jellemzője a papilláris növekedés és az izomszövet vagy más belső szervek mélyebb rétegeibe csírázási hajlam hiánya.
- Squamous hólyagrák. Általában a cystitis hátterében, krónikus úton fordul elő. Ebben az esetben az atipiás folyamat befolyásolja a kiváltó szerv fő vizelet felületi epiteliális rétegének lapos sejtjeit. A rosszindulatú struktúrák hajlamosak csírázni és metasztasálni.
- Adenokarcinóma (a húgyhólyag mirigyes rákja. Ritka és kedvezőtlen vetületei vannak. A húgyhólyag izomrétegében a tumor szerkezete lokalizált, hajlamos a metasztázisok gyors növekedésére és csírázására a szomszédos szervekben a fejlődés legkorábbi szakaszában.
- Húgyhólyag-szarkóma. A vizelet szervének kötőszövetéből alakult ki a vizeletben található rákkeltő anyagok hosszantartó expozíciója miatt. Magas malignitás, a korai metasztázisok hajlama és a gyakori visszaesések jellemzik.
- Karcinoszarkoma. A legritkább (0,11% a húgyhólyag összes onkológiája között) a rosszindulatú daganat típusa, melyet a látszólagos heterogenitás jellemez, azaz a sejtszerkezet heterogenitása, szerkezete. Ilyen neoplazmában a sarcomatoid és urothelialis komponensek mindig jelen vannak. A betegség nagyon magas agresszivitással és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik az életre.
Az ún. Húgyhólyagrák-részleg szövettani jellemzői mellett a vezető onkológusok is figyelembe veszik a húgyhólyag falában az on-tumor növekedés mértékét. A húgyhólyagrák besorolása e tulajdonságnak megfelelően felszíni felosztást tesz lehetővé (a tumor kizárólag a hólyag felső rétegében helyezkedik el, és általában vékony szárral rendelkezik) és invazív (a húgyhólyag daganata majdnem teljesen megtámadja a húgyhólyagfalat és elkezdi elpusztítani az izomréteget).
A húgyhólyagrák szakaszai
A húgyhólyagrák szövettani szerkezetének azonosításán túl, a helyének helyét és a vizeletüreg megsemmisülési folyamatának károsodásának mértékét, a szakembereknek tudniuk kell, hogy a fejlődési szakasz mely szakaszában van a rosszindulatú folyamat a megfelelő kezeléshez. A húgyhólyag onkológiája, valamint az emberi test egyéb szervei és rendszerei fejlődésének több szakaszát is lefedik. Mindegyikük közvetlen kapcsolatban áll a húgyhólyag falaiban a tumor invázió mértékével és a nyirokcsomók, valamint a metastázisok közeli vagy távoli belső szervei jelenlétével.
A vezető onkológusoknak 4 fázisuk van a betegség kialakulásában:
- Az 1. lépésben a tumor folyamat csak a vizelet szerv felső és nyálkahártyáját érinti. Ebben a szakaszban az anomális szerkezetek csírázása a falában nem fordul elő. Ez a szakasz nem jellemzi az első előforduló metasztázisokat a regionális nyirokcsomókban.
- A 2. fázisú hólyagrákot az izomrétegig terjedő csírázás jellemzi. Az érintett betegség mértéke függ a betegség prognózisának kedvezőségétől. Abban az esetben, ha az onkológiai folyamat csak a belső rétegeire terjed ki (2A alkörzet), az egyén életének esélye megnő, mivel a kóros sejtek csírázásának kockázata a regionális nyirokcsomókban minimális. A rosszindulatú daganatok csírázását az izomszövet külső rétegeiben a 2B szimbólummal rendelkező szakemberek jelzik, akiknek jelenléte a beteg kórtörténetében súlyosabb terápia szükségességét jelzi.
- A 3. szakasz húgyhólyagrákja jelzi a hólyag csírázását a hólyag közvetlen közelében lévő lágy szövetekben. A peritoneum, a medencei falak, a méh és a hüvely a nőknél, a prosztata mirigy a férfiaknál a másodlagos rosszindulatú gyulladásoktól függ. Ebben a szakaszban a rákos daganat általában kifejezett tüneteket mutat, és komoly veszélyt jelent a beteg életére.
- A 4. stádiumban a húgyúti rák jelentősen nő, és nemcsak a közeli orgonákban, hanem a tüdőben, az emésztőrendszerben, a májban, a csontszerkezetekben, a gerincvelőben és az agyban is nő. Ezt a stádiumot a kóros állapotban a legnehezebbnek tekintjük, mivel ebben a szakaszban lehetetlen radikális beavatkozást végezni, és az életszakasz több hónapra vagy akár hetekre is csökken.
A húgyhólyagrák stádiumának pontos meghatározása segít a vezető onkológusoknak a legmegfelelőbb kezelési módszer kiválasztásában. De pontosan meghatározni, hogy a betegség mely szakaszában van a betegség, csak szakképzett szakember tud. Függetlenül attól, hogy a specifikus tünetek jelenléte miatt ez nem lehetséges, mivel a rosszindulatú folyamat legtöbb klinikai megnyilvánulása a húgyúti rendszer számos patológiájára jellemző.
A hólyagrák okai
A fő húgyszervek leküzdése onkológiával a leggyakrabban jellemző az erősebb nemre. Ennek oka a húgyutak anatómiai szerkezetének sajátosságai. Ennek a patológiának a fejlődése azonban nem zárható ki az emberiség gyönyörű felében, és az utóbbi években a gyengébb nem, ez a diagnózis egyre gyakrabban történik.
A hólyagrák fő okai a szakértők szerint a következők:
- az emberi szervezet káros anyagok és toxinok tartós expozíciója. A vegyi, gáz-, gumi- és textiliparban dolgozók veszélyben vannak;
- nikotin-függőség. Azoknál a betegeknél, akiknél diagnosztizáltak egy rákos húgyúti szerv kialakulását, közel 90% -a rosszindulatú dohányos;
- krónikus cisztitis. Azok a betegek, akiknek ez a gyulladásos patológiája van, szintén a fő kockázati csoportot jelentik e betegség kialakulásában;
- schistoszóma fertőzés. Ez a parazita, amely az afrikai vizekben él, a tojásrakást a húgyhólyag falában teszi ki, ami provokálja az atypia fejlődését sejtszerkezeteikben.
Emellett a szakértők tanulmányozzák és egy ilyen feltételezhető tényezőt, mint közvetlen hatást gyakorolnak a humán papillomavírus hólyagrákának előfordulására. Ez kórtörténeti fejlődést vált ki a húgyúti falakon, amelyek orvosi szempontból rákosak, ezért az ilyen daganatok kimutatásakor azonnal el kell távolítani őket.
A hólyagrák tünetei és megnyilvánulása
A betegség időbeni felismerése és megszüntetése érdekében meg kell ismerni annak főbb megnyilvánulásait.
Az onkológusok azonosítják a húgyhólyagrák első jeleit, amelyek gyanúja egy kóros állapot előfordulásának:
- Hematuria (vér a vizeletben). A maró folyadék színének színvonala világos rózsaszínről élénkvörösre változhat. Továbbá, a húgyhólyagrák vizelete bizonyos esetekben szilárd méretű, különböző méretű és alakú. Ez a tünet azonban nemcsak az onkológiára jellemző, hanem a cisztitiszhez is hozzájárulhat, ezért annak igazi okának azonosításához szükség van egy diagnosztikai vizsgálatra.
- A húgyhólyagrák második leggyakoribb tünete a gyakori vizelés. Ez a daganat kezdeti felbomlása és az általános jólét romlása, az étvágytalanság, a kimerültség, az erőveszteség, az idegesség és az alvászavarok miatt következik be.
- A húgyhólyagrák fájdalmai később, az onkológia előrehaladott szakaszaiban jelentkeznek, amikor a daganat teljesen behatol a húgycső falaira. Ekkor az alsó hasi fájdalomérzet állandóvá válik. A húgyhólyagrák korai fájdalmas jeleit kifejezi egy égő érzés megjelenése a vizelési folyamat végén, ami szintén a cisztitiszre jellemző.
A legtöbb onkológiai betegséghez hasonlóan a húgyúti szervben a rosszindulatú daganat kialakulását jelző akut megnyilvánulások nem jelennek meg azonnal. Először is, a húgyhólyagrák tüneteinek kialakulása meglehetősen homályos. Ezek hasonlóak a gyulladás jeleihez, és ezért nem okoznak szorongást egy személyben. Ez nagyon veszélyesnek tekinthető, mivel nem teszi lehetővé a betegség időben történő felismerését. Egy kifejezett klinika megjelenése után a kóros állapot gyakran működésképtelenné válik, és a személy életének meghosszabbításának esélye minimálisra csökken.
Fontos! Különösen óvatosnak kell lennie azoknak az embereknek, akiknek a kórtörténetében krónikus úton előfordult olyan betegségek, mint a hidronfrozis, a cisztitisz vagy a pyelonefritisz. Ennek oka a fő tünetek hasonlóságában rejlik.
A betegség diagnózisa
A fő húgyszervek onkológiai diagnózisát leggyakrabban azután végezték el, hogy a személy egy szakértőhöz fordult, aki panaszt tett a vizeletben megjelenő vérre. A húgyhólyagrák esetében ez a tünet nagyon gyakori, de nem tudja pontosan jelezni, hogy rosszindulatú daganat fejlődik. Ennek a negatív megnyilvánulásnak az oka lehet kevésbé veszélyes betegségek. A fejlődő betegség természetének legpontosabb feltárása érdekében szükséges, hogy az onkológus a hólyagrák specifikus diagnózisát végezze.
A diagnózis tisztázása érdekében a következő intézkedéseket kell alkalmazni:
- Vizeletvizsgálat. Ezzel a szakember megerősíti a rejtett vér jelenlétét, és felismeri a fertőző ágensek jelenlétét is. Ilyen tanulmányt írnak először. Segíti a belső vérzés okainak minimalizálását.
- A hólyagrák citológiai vizsgálata. Ehhez az elemzéshez centrifugát használunk, amelyen keresztül vizeletet vezetünk, majd a kapott maradékot mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Ha a szakorvos a húgyhólyagrák tumor markereit (atípusos sejteket) találja, akkor valószínűbb, hogy rosszindulatú folyamat van a humán urogenitális rendszerben.
- A vesék és a húgyhólyag ultrahangja lehetővé teszi a diagnosztikus számára a rák jelenlétének kimutatását. Ezen túlmenően ezen diagnosztikai vizsgálat segítségével a húgyúti rendszer hasonló tünetekkel járó kóros állapotát tárta fel.
- CT és MRI. Az ilyen típusú diagnosztika világosabb képet ad a patológiás változásokról, mint az ultrahang.
Miután a diagnózis eredményei megerősítették az állítólagos diagnózist, a vezető onkológus kiválasztja a hólyagrák megfelelő kezelését.
Fontos! Csak az időszerű és helyesen elvégzett diagnosztikai vizsgálatok miatt az orvosoknak lehetőségük van megfelelő terápiát előírni, hozzájárulva az egyén életének meghosszabbításához és a súlyos tünetek egyidejű betegségének enyhítéséhez.
Informatív videó
A húgyhólyagrák kezelése
Jelenleg ugyanazokat a technikákat alkalmazzuk az ilyen típusú rosszindulatú folyamatok kezelésében, mint általában a kóros sejtstruktúrák kiküszöbölésére. De szűkebb specializációjuk van, ami lehetővé teszi a rákos daganatok hatékonyabb befolyásolását ilyen lokalizációval.
A húgyhólyagrákot a következő terápiás beavatkozások kombinált hatásai révén kezelik:
- Hasi vagy transzuretrális rezekció. Ebben az esetben a húgyhólyagrák eltávolítása mind a hasüreg kinyitása, mind a nélkül is végrehajtható. Az utóbbi esetben a sebészeti műszerek bevezetése a húgycső nyílásába behelyezett katéter. Orvosi okokból radikális működés is alkalmazható. A húgyhólyagrák esetében azt írják elő, ha a daganat nagyon nagy méretű, és eltávolításához szükséges a vizelet tárolásának teljes kivágása. Ez a fajta műtét azonban jelentős hátrányt jelent - növeli a vesebetegség kockázatát.
- Kemoterápia. A betegség kialakulásának minden szakaszában alkalmazzák a rendellenes sejtszerkezetek elpusztítására. Emellett a daganatellenes gyógyszeres kezelést megelőző intézkedésként alkalmazzák a betegség megismétlődésének elkerülésére.
- Sugárkezelés. A legjobb hatás akkor érhető el, ha ezt a terápiás technikát a kémia mellett alkalmazzák. Orvosi okokból azonban külön rendelhető.
- Immunterápia (BCG vakcina, amelyet az ono-tumorok megismétlődésének megakadályozása a sérült szervben). Ez egy további módszer, amely növeli az emberi immunitást. A húgyhólyagrák BCG-jét a kezelési protokoll tartalmazza, ha nagy a kockázata a betegség megismétlődésének.
Abban az esetben, ha a műtéti beavatkozás orvosi okokból nem lehetséges, vagy ha a rákos beteg nem hajlandó végrehajtani a műveletet, akkor a pácienst vezető onkológusokat ajánljuk az ionizáló, sugárzás, sugárzás és kémia kezelésére. Alkalmazhatók egymástól elkülönítve, vagy együtt.
Fontos! Bármely terápiás technika csak akkor lesz hatásos, ha a kóros állapotot a kezdeti szakaszban észlelik. A rákos daganat, amely a húgyszervben lokalizálódik, az orvos által előírt korai látogatással és az általa előírt összes terápiás intézkedés megfelelő végrehajtásával sikerül megnyerni és elérni a hosszú távú remissziót. A kiterjedt metasztázis kialakulása esetén, vagy ha a beteg elutasítja a radikális műtétet, egy további élet esélye minimális lesz.
Táplálkozás és népi kezelés mint adjuváns terápia
A hagyományos orvoslás terápiás hatásának növelése érdekében a szakértők további fitoterápiát ajánlanak. Gyógynövénykészítményeket használnak fel, amelyek segítenek elpusztítani a kóros sejtszerkezeteket, és regeneráló hatásúak. A húgyhólyagrák kiegészítő népi kezelése magában foglalja az ilyen gyógynövények dekokcióinak és infúzióinak bevételét, amelyek egyidejűleg tumorellenes és diuretikus tulajdonságokkal rendelkeznek (nyírfa vagy vörösáfonya, sporysh, bearberry).
Ugyanígy fontos a húgyhólyagrákban a táplálkozási korrekció. A megfelelő táplálkozási arány növeli a folyamatban lévő gyógyszeres beavatkozások hatását, és hozzájárul a gyors gyógyuláshoz. A rákos daganatos daganatos betegek diéta a húgyhólyagban szakember választja, figyelembe véve, hogy a beteg napi menüje tartalmazza a szükséges mikroelemeket és vitaminokat. A táplálkozás alapja ebben a betegségben friss zöldségek és gyümölcsök, amelyek nagy mennyiségű növényi rostot tartalmaznak.
Metasztázis és a hólyagrák megismétlődése
A húgyhólyagrák késői diagnózisa növeli az ono-tumorok áttételének kockázatát más szervekre. Sajnos a húgyhólyagrák metasztázisai a daganatos betegségben szenvedő rákos betegek mintegy felében detektálódnak, amely a húgyhólyag izomrétegébe terjedt. Még azok a betegek is, akik radikális cystectomia alatt vannak, nem biztosítottak a megjelenésük ellen. Leggyakrabban nemcsak a regionális nyirokcsomók, hanem a máj, a tüdő és a csontstruktúrák is kóros sejtek csíráztatnak. A metasztázisok jelenléte az emberi szervezetben mindig húgyhólyagrák visszatérését idézi elő.
Ezenkívül a következő tényezők hozzájárulnak a betegség megismétlődéséhez:
- terápiás beavatkozások hiánya az elsődleges karcinóma eliminálásában;
- a rák szerkezetének magas fokú malignitása;
- a tumor nagy mérete;
- későbbi észlelése.
Relapszus esetén a másodlagos tumor kialakulásának ideje a legfontosabb indikátor. Minél korábban megjelenik egy újszülött tumor, annál agresszívabb. A legveszélyesebb a visszaesés a terápia utáni első hat hónapban.
A kezelés szövődményei és hatásai
Ha az ilyen típusú betegség kialakulását figyelmen kívül hagyja a beteg, a lehető leghamarabb, mint bármely más onkológia, belép a fejlett szakaszba, ami néhány komplikációval tele van. Általában késői szakaszban, a közeli és távoli szervek kiterjedt metasztázisainak megjelenése mellett az emberek a vizelettel, a test mérgezésével, a veseelégtelenséggel és a halálkal kapcsolatos mérgezés következtében általános károsodást okoznak. Ilyen következményei a hólyagrák megfelelő kezelése hiányában, de a szakértők megjegyzik, hogy radikális kezelés után néhány komplikáció előfordul.
Ezek közül a leggyakoribb:
- Bruttó hematuria (véres zárványok jelenléte a vizeletben).
- Impotencia. Elég gyakran előfordulhat, a cavernous testek idegvégződményeinek radikális cystectomia során való megtartása ellenére.
- Veseelégtelenség és húgyúti elzáródás.
Ezek a komplikációk megsértik az emberi élet minőségét, de az innovatív terápiák miatt hatékonyan kiküszöbölhetők, ezért semmiképpen sem utasíthatják el a szakember által javasolt kezelési protokollt, mert félnek. Csak az időszerű és megfelelően végrehajtott terápiás hatások megmenthetik az ember életét.
Hány beteg él?
A daganat rosszindulatú daganata és fejlődési fázisa közvetlen hatással van a húgyhólyagrák várható élettartamára.
Minél kisebbek, annál kedvezőbb a kezelés eredménye:
- a kóros állapot kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek 90% -ánál, és egy évtizedes és 80% -nál 5 éves túlélés figyelhető meg;
- a második szakaszban a rákos betegek fele a túlélésig 5 évig fennmarad, és a 10 éves mérföldkövet a betegek 35% -a leküzdi;
- a harmadik szakasz a betegek 30% -ának ad lehetőséget arra, hogy 5 és több évig éljen;
- a betegség utolsó szakasza szinte reménytelen lesz. Nincs információ a tízéves túlélési arányról a betegség ebben a szakaszában, és legfeljebb 5 éves a rákos betegek 10% -a.
Ezekből a statisztikákból következik, hogy a húgyhólyagrák prognózisa kedvezőbb csak abban az esetben, ha annak kimutatása és az azt követő megfelelő kezelés megfelelő volt.
A húgyhólyagrák megelőzése
A húgyhólyagrák kialakulásának megakadályozásának legjobb módja a rákkeltő anyagok agresszív hatásainak megelőzése.
A hólyagrák kialakulásának minden lehetséges kockázati tényezőjét figyelembe véve a betegség előfordulásának elkerülése érdekében szükséges:
- az urológiai betegségek időben történő kezelésére, vagyis orvosi segítségre, amikor a betegség első jelei megjelennek;
- az alkoholfogyasztási rendszer erősítése, mivel a folyadék hígítja a vizeletben a rákkeltő anyagokat, és hozzájárul a szervezetből történő gyors eliminációhoz;
- rendszeresen megelőző vizsgálatokat végeznek, és riasztó tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz;
- az urogenitális rendszer bármely kóros változásának időben történő kezelését, és ha lehetséges, endoszkópos kontrollon kell kezdeni;
- a vizelet elsõ késztetésére, hogy a WC-be menjenek, és ne a perederzhivat agresszív folyadékot a húgyhólyagban; a veszélyes iparágakban való munkavégzés során megfelelően kezelje a biztonsági óvintézkedéseket;
- adja fel a függőséget, mint a dohányzás.
Csak a hólyagrák megfelelő módon végzett megelőzése megakadályozhatja az életveszélyes betegség kialakulását, még a veszélyeztetettek számára is. Az egészségükre való gondos figyelem segít elkerülni nemcsak a rosszindulatú folyamatok előfordulását, hanem a testben bekövetkező egyéb kóros változásokat is.
Informatív videó
Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.