A vese rák jelei, tünetei, stádiumai és kezelése

Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?

A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.

A rák a szív- és érrendszer patológiája után a betegek fő halálának oka. Ennek oka vagy a daganat késői diagnózisa, vagy annak gyors lefolyása, ami miatt az orvosoknak nincs ideje a megfelelő intézkedések megtételére.

Például az urológiában a vese rák a tumorfejlődés összes esetének legfeljebb 9/10-ét teszi ki. Az összes rosszindulatú betegség közül ez a tumor a 6. helyen áll a halálesetek gyakoriságában. Miért olyan veszélyes a rák ilyen formája, és előrejelzései többnyire kedvezőtlenek?

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Hányan vesebetegségben élnek

Morfológiailag ez a daganat olyan karcinóma, amely egy tubuláris epitéliumból alakul ki. A daganat jelenlétének meghatározásakor a betegek egynegyede már rendelkezik áttétekkel (legalábbis a regionális nyirokcsomókkal). Gyakran érdekli a vese rákos betegek, hányan élnek a műtét után. Az ilyen betegek műtét nélküli túlélése rendkívül kicsi - hat hónaptól egy évig (ritkábban - legfeljebb 2 évig). A metasztázisok terjedésének tömegessége meghatározza a betegek élettartamát, bár némelyikük spontán regresszió kialakulását tapasztalhatja. Ebben az esetben a betegek egy kicsit tovább élhetnek.

Klinikailag a vese rák több osztályozás szerint osztható meg. Robson osztályozása szerint a vese rák 4 fázisra oszlik. Mindegyiknek saját jellemzői vannak (az 1. és 2. szakasz a vese szövetére korlátozódik, és nem lépnek túl a kapszulájukon; a 3. szakasz a metasztázis előfeltétele, mivel a daganatos csírázás a rosszabb vena cava-ban vagy a vese vénájában történik). A 4. szakasz a kimenetel és a klinika szempontjából a legveszélyesebb. Ebben a szakaszban a tumor a vese szövetéből a szomszédos szervekre (például a hasnyálmirigyre, a májra hatással) mozog, és távoli metasztázisokat ad (leggyakrabban a vesebeteg metasztázik a csontokra és a tüdőre).

A 4 fázisú metasztázisok a testben hematogén és limfogén módon terjedtek el. Minél nagyobb a terjedésük, annál rosszabb a beteg túlélési aránya. A legveszélyesebbek a légzőrendszer, a csontok és a belek sérülései.

Vese-tumor 4. szakasz: hogyan gyógyítható

Ebben a szakaszban a következő túlélési ráták jellemzik: a regionális nyirokcsomók metasztázisainak hiányában a betegek várható élettartama 5-7 év, ha van - a túlélési arány csaknem egynegyedével csökken. Ha az állapotot kiegészíti az ESR, a C-reaktív fehérje növekedése és a beteg testsúlycsökkenése a kezdeti súlyának több mint 10% -ával, akkor a prognózis rendkívül negatív - az ilyen betegeknél nem lehet több, mint egy év.

A vesebetegségben diagnosztizált betegek számára az egyetlen út a nefrektómia - az érintett szerv eltávolítása. A megvalósításra utaló jelzés egy 7 cm-nél nagyobb méretű tumor jelenléte, a vese eltávolítása kisebb daganat jelenlétében is jelezhető, de azzal a feltétellel, hogy a kapszula csírázik és a közeli szervek érintkezési metasztázisának veszélye fenyeget.

A műtét után a betegek életminősége javul. Az élettartam több évre meghosszabbodik (általában a műtét utáni átlagos élettartam 5 évig tart). Az eltávolítás után a páciens hosszú időn át nem működési módszereknek van kitéve (kemoterápia, metasztázisok ablasztikus eltávolítása). Kedvező eredménnyel a remisszió még hosszabb ideig is elérhető, de minden függ az áttétektől.

A betegség típusai

Ha egy vese karcinóma alakul ki, a betegség rendkívül súlyos. Ebben az esetben a nephrectomia működése ellenjavallt. Az orvosok minden taktikája a beteg javítására és stabilizálására irányult. Ilyen körülmények között továbbra is lehetséges a vesék egy részének reszekciója, de lehetővé teszi, hogy a halálos kimenetelet legfeljebb hat hónapig késleltesse. A megfelelően elkészített kezelési tervvel, a sugárzás és a kemoterápia helyesen kiválasztott dózisaival a beteg élete legfeljebb 2 év.

A tumor eltávolítása után (ha a kromofób rák kifejlődött) a prognózis a legkedvezőbb, mivel a metasztázisok ritkán fordulnak elő ebben a formában. Ha a műtét után a betegen sugárkezelés folyik (a vese daganatai nem reagálnak a kemoterápiára), néha teljes remisszió érhető el, a beteg élettartama tíz évre nő.

A folyamat agresszívebb alakja a folyamat fejlődése és a metasztázis szempontjából a cső alakú karcinóma. Rendkívül nehéz időben felismerni azt, így a betegek a kórházba kerülnek, a szinte a teljes vese és a távoli áttétek károsodásával. Ha a rák egyoldalú és az érintett vese eltávolítható, az állapot viszonylag kedvező az életminőség bizonyos mértékű javulása és időtartamának növekedése szempontjából.

Ha a metasztázisok még nem okoznak súlyos szervkárosodást, és nem késő a sugárzás lefolyása, a betegek túlélési aránya 5 év vagy annál hosszabb (ha az orvos összes posztoperatív követelményét betartják).

A túlélés korától függ. Egyes onkológusok azt mondják, hogy nem mindenkinek van ideje, hogy eleget tegyen a ráknak. Ez a kifejezés annak a ténynek köszönhető, hogy a daganatok túlnyomórészt időseknél alakulnak ki, bár a közelmúltban hajlamos a rák megjelenésére a 30–40 éves embereknél. Ezekben a tumorok némileg kevésbé agresszív módon jelentkeznek, amit az immunhiány és az idős emberekben megfigyelt és felhalmozódott genetikai változások hiánya elősegít.

A vese karcinóma kialakulásával a túlélési arány a következő: a fiatalok 78% -ánál és az idősebbeknél 55% -nál észlelhető egy évet; ötéves túlélés (távoli tumorfókusz hiányában) fiataloknál 40% -ig, az időseknél 24% -ig. A metasztázisok esetében a prognózis rendkívül gyenge - a fiatalok 28% -a él még egy évig, és 5 éves túlélési arányuk 4%. Ha az ember idős, az éves túlélési arány körülbelül 8%, az ötéves időszak pedig körülbelül 1%.

Előrejelzések és komplikációk

Meglehetősen gyakran megállapították, hogy a beteg egy daganat diagnózisát követő első kérdését a jövőbeli életre vonatkozó prognózisuk határozza meg. Az orvos számára nehéz pontos választ adni, hiszen minden attól függ, hogy mennyire nagy a szervkárosodás, hogy az egész daganat eltávolítható-e, vagy szükség van-e reszekcióra, valamint a páciens mentalitására. Egyesek számára, még kedvezőtlen prognózisok mellett is, stabil remisszió kialakulását figyelték meg, és a betegek, akiknek várhatóan nem lehet több, mint hat hónap, éltek 3-4-szer. Az ellenkező helyzetet is megfigyelték. Egy olyan daganat, amely metasztázisok nélkül kis méretűnek tűnt, a beteg hat hónapnál rövidebb eltűnéséhez vezethet. Ezért nehéz megjósolni a túlélésre vonatkozó pontos adatokat.

Ezen túlmenően az előrejelzés finomítása krónikus betegségek, például:

  • szívelégtelenség;
  • COPD és mások

Az egyetlen vese- és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknek teljesen negatív prognózisa van - ilyen esetben az éves túlélés szinte 0% -ra csökken.

Szintén fontos a posztoperatív orvos.

Ajánlatos elkerülni a nehéz fizikai terhelést, kövesse az étrendet.

Összegezve

A vese daganatai rendkívül nehézkesek, és nagy probléma a legtöbb orvos számára. A beteg diagnosztizálásának és kezelésének nehézségei a kezelés és a túlélés kezelésében.

A rák diagnosztikai módszereinek javításával jobb eredményeket érhetünk el, valamint növelhetjük az ilyen betegek élettartamát. A lényeg az, hogy időben megtegyük a szükséges intézkedéseket.

Mit kell tudni a vese rákról

A vese rák olyan betegség, amelyhez rosszindulatú sejtek megjelenése és további fejlődése következik be, amelyeket az ellenőrizetlen megosztottság jellemez.

A vese rák tizedik helyen áll a közös rákok listájában. Leggyakrabban az 50 évesnél idősebb férfiakat érinti, de ez nem jelenti azt, hogy a nők nem tudnak vese rákot kapni.

A patológia okai

A vese rák bármilyen életkorban hatással lehet, bár az ötvenéves kor a legvalószínűbb. A rák kialakulása miatt a páciens elkezdi érezni a tüneteket, amelyek miatt az orvoshoz megy, és hallja a "szörnyű mondatot".

Természetesen ebben a pillanatban mindenki azon gondolkodik, hogy miért alakult ki a rák a testükben. Jelenleg az egészségügyi szakemberek több tényezőt is nevezhetnek, amelyek hozzájárulnak a vese onkológia előfordulásához.

A vese rák genetikai rendellenességet okozhat, ha a harmadik kromoszóma szegmensének elvesztése a szervfejlődés folyamatában jelentkezik.

A Hippel-Lindau-szindróma diagnosztizálásakor a rákos megbetegedés oka is lehet.

A rák az immunrendszer gyengülése miatt érinti a szerveket, cukorbetegség, kontrollált vagy túlzott zsírtartalmú és sült ételek fogyasztása miatt.

Nagyon gyakran a rák olyan személyeket érinti, akik szoktak az önkezelésre, diuretikumok és diuretikumok felírására. Sajnos ezeknek a gyógyszereknek a kontrollálatlan bevitele jelentős változásokat idéz elő a szervezetben, ezt követi a vese rák.

Az ionizáló sugárzás hozzájárul a rosszindulatú kórképekhez, így az orvosok azt javasolják, hogy kerüljék a megnövekedett sugárzású helyeket, hogy ne legyenek a robbantó nap sugarai alatt, hogy csak az elfogadható időszakos jelzések alapján végezzenek röntgensugárzást.

A vesebetegség fő csapása a dohányzás, amelynek tüneteit súlyos metasztázisok kísérik.

Ezen túlmenően a vesebetegség előfordulási gyakorisága a dohányosokban több mint 60%, és a kezelést óriási nehézségek és állandóan felmerülő problémák kísérik. A dohányosok előrejelzése nem különösen megnyugtató.

tünetek

A fejlődés kezdeti szakaszában a vese rákja gyakorlatilag nem érezhető, ezért csak véletlenszerűen, a diagnosztikai vizsgálat során észlelhető.

Idővel a rák mérete nő, a klinikai kép teljesen megváltozik.

A beteg bizonyos tüneteket mutat, amelyeknek szükségszerűen figyelmeztetniük kell. Először is, egy személy elveszíti étvágyát, az alacsony táplálékfelvétel miatt gyengeség keletkezik, a testtömeg jelentősen csökken.

A hőmérséklet ok nélkül nőhet, most drasztikusan csökken. A vérnyomás oldaláról is megfigyelhető a növekedés. A fájdalom a lumbális régióban jelenik meg.

További lépésekben az onkológia még tovább fejlődik, és specifikus tünetek jelentkeznek.

A hematuria jelei meglehetősen gyakoriak, a vizeletben a vérbe zárványok figyelhetők meg. A hematuria hirtelen megjelenik, mivel eltűnik, és néhány hét után ismét megjelenik.

A betegség legsúlyosabb formáival, amikor az onkológia már nem működik, a hematuria súlyos anémiát okozhat.

Az érintett vese fájdalma gyakori, húzódhat, de nem intenzív. A fokozott fájdalom csak akkor következik be, ha hematuria van jelen. Ilyen esetekben a vesebetegség tünetei megjelennek.

Patkozás, az orvos észlelhet bizonyos mértékű növekedést a szervezetben.

Az orvosok szintén megosztják a férfiak által jellemző nem specifikus tüneteket, amelyek varikocellaként jelentkeznek, és a nők esetében a nem specifikus tüneteket varikózus vénákban vagy trombózisban fejezik ki.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A rák kialakulásának későbbi szakaszaiban megjelenik a „medúza fejének” tünete, ami a beteg hasának bőrén megfigyelt szembőséget mutatja.

A patológia szakaszai

A patológia fejlettségi szintjétől, annak megnyilvánulásától függően az orvosok meghatározzák a rák állapotát, valamint meghatározzák az ötéves túlélés százalékos arányát.

Az "ötéves túlélés" fogalma bizonyos prognózist hordoz ennek a patológiának a gyógyítására. Úgy véljük, hogy ha a beteg a kezelés befejezése után öt éven át élt, teljesen gyógyult az onkológiában.

Csak megkülönböztessük a patológia fejlődésének négy szakaszát.

Az első szakaszt a tumor kialakulásának kezdeti szakaszai jellemzik. A rosszindulatú sejtek csak az érintett vese belsejében fejlődnek ki és oszlanak el anélkül, hogy a szomszédos szervekhez mennének, és nem befolyásolják a nyirokcsomókat.

A korai kezelés jó előrejelzést ad, mivel a betegek 90% -a sikeresen kezelhető.

A második lépést már a tumor növekedése jellemzi, már meghaladja a 7 cm átmérőjét, ugyanakkor ugyanúgy, mint az első szakaszban, a metasztázis még nem terjedt el.

Az ötéves túlélési arány ebben az esetben körülbelül 74%, ha a helyes kezelést előírják.

A harmadik szakasz eltér az előzőektől abban a tekintetben, hogy a nyirokcsomók metasztázisai már előfordulnak, és a rosszindulatú sejtek is behatolhatnak az üreges és vese-vénákba.

A rák harmadik szakaszának kezelése még mindig megnyugtató prognózist adhat, mivel az ötéves túlélés körülbelül 53%.

A negyedik szakasz a legveszélyesebb, a metasztázisok a mellékvesékre vagy más szomszédos szervekre terjednek ki. Sajnos a vesebetegség ezen stádiumának kezelése nagyon ritkán pozitív prognózist ad.

Az ötéves túlélési arány csak 10%.

Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne késleltessék az orvos látogatását, ha a beteg nemkívánatos tüneteket észlelt, ha valami elkezd zavarni a testet.

diagnosztika

A kezdeti szakaszban a vese rák könnyen összekeverhető más veseelégtelenségekkel.

Mivel nagyon fontos a vese rák korábbi felismerése a hatékony kezelés érdekében, diagnosztikai vizsgálatokat végeznek a patológiák differenciálására.

A diagnózist különböző módon lehet elvégezni, különféle orvosi eszközök használatával.

Kezdetben a pácienst ultrahangra utalják, amelynek során az orvos képes kimutatni a vese daganatait. Ugyanakkor meghatározható a nyirokcsomók és a szomszédos szervek sérülésének mérete és mértéke.

A számítástechnikai tomográfiát felírják a betegnek, ha már rákövetkezett a vese rákos megbetegedése, de nagyon fontos, hogy a metasztázisokat szigorú pontossággal azonosítsák vagy kizárják.

Ha az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia során az orvosnak kétségei vannak a rosszindulatú daganatokkal kapcsolatban, a betegnek ajánlatos átütési biopsziát végezni, ami magában foglalja a vese szöveteinek mintáit a vizsgálathoz.

Egy száz százalékos biopszia megerősíti vagy visszautasítja a vese rákot.

A kiváltó urográfia rendkívül ritkán kerül felhasználásra a rák diagnosztizálására, de ennek ellenére az urográfia lehetővé teszi a szerv működésének értékelését.

A szcintigráfia lehetővé teszi nem csak a tumor jelenlétének meghatározását, hanem a jóindulatú vagy rosszindulatú karakterek meghatározását is.

A szcintigráfia során az orvos meghatározza a szervkárosodás mértékét és funkcionalitását.

Angiográfiát végzünk, ha a vesekarcinóma nagy. Ennek a diagnosztikai módszernek köszönhetően meg lehet állapítani, hogy az edényeket patológia érinti.

A cisztoszkópiát akkor végezzük, amikor a beteg gyakori hematuria miatt panaszkodik. A cisztoszkópia lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vérbevonatok a vizeletben való megjelenésének forrását, valamint diagnosztizáljuk a tumor jelenlétét.

Orvosi segítség

A rákkezelés csak akkor működik. A sebészi beavatkozást a metasztázisok mellett a szomszédos szervekre is elvégezzük, csak ebben az esetben, a betegnek valóban fennmarad a túlélési esélye.

A sebészeti kezelés vese eltávolítását vagy reszekcióját foglalja magában.

A művelet lehetőségét a kezelőorvos határozza meg, a diagnózis eredményei, valamint a daganat nagysága, a stádium, a szervkárosodás mértéke alapján, és a lokalizáció helyét szükségszerűen figyelembe kell venni.

Ha a tumor nem haladja meg a 4 cm-t, és a beteg az egyetlen vese, vagy a második vese nem képes teljes mértékben működni, az orvosok úgy döntenek, hogy szervmegőrző kezelést végeznek.

E művelet során az érintett vese csak egy részét kivágják, és a reszekció szélein található szövetek szövettani vizsgálata azonnal megtörténik.

Az ilyen manipulációkat úgy hajtjuk végre, hogy bizonyos idő elteltével elkerüljük a további relapszusokat és a rákos megnyilvánulásokat.

A legtöbb esetben radikális nephrectomia történik. Ez nemcsak a vesék, hanem a mellékvesék, a pararenális zsírszövet, a nyirokcsomók eltávolítását is magában foglalja.

Ha a beteg egyetlen vesén radikális nephrectomiát végeztek, akkor a posztoperatív időszakban a betegnek hemodialízist írnak elő, és a vesetranszplantációt is javasolják.

A kiterjesztett nefrektómia a szerv eltávolítását, valamint a szomszédos szervek reszekcióját foglalja magában, amelyekben áttétet figyeltek meg.

Az artériás embolizáció végrehajtható a vérzés csökkentése érdekében.

A műtét megszilárdítása érdekében hatékonyságának növelése érdekében további immunterápiát, kemoterápiát és célzott terápiát hajtanak végre.

Azoknál a betegeknél, akiknél a vese rák működésképtelen formája volt, ezek a kezelések alapvetőek.

Az immunterápia stimulálja a daganatellenes immunitás termelését, célzottan a tumor növekedésének megszakításához vezet, a kemoterápia és a sugárkezelés metasztázis jelenlétében történik.

A terápiás intézkedések befejezése után az orvos határozottan ajánlja a betegnek, hogy szisztematikus vizsgálatokat végezzen. Az emberi élet és az egészség a saját kezében van.

Az összes ajánlástól függően, időben történő kezelés, semmi sem veszélyezteti az egészséget.

A rákos vese tumor eltávolítása után az egészség előrejelzése

Ha a szervezetben a vesebetegséget észlelik, a daganatos elváltozás utáni prognózis nagyon különböző lehet és számos tényezőtől függ. A vese rák súlyos betegség, amely veszélyes következményekkel jár, még halál is. Csak időben forduljon orvoshoz, így pozitív eredményre számíthat. Fontos, hogy milyen gyorsan kérte a beteg segítséget, hogy a betegséget helyesen diagnosztizálták-e, függetlenül attól, hogy a kezelést időben indították-e. Először is, a prognózis attól függ, hogy a betegség mely szakaszában van a műtét.

A vese rák leggyakoribb férfiaknál. Általában a betegség 70 éves korában alakul ki, de 55 év után a betegségek előfordulása drámai módon nő. Számos tényező befolyásolja a rák folyamatát. Ezek közé tartozik a túlsúly, a dohányzás, a genetikai hajlam és a gyakori sérülések, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a ciszták jelenléte a vesékben és még sok más.

A betegség fajtái

Az orvostudományban számos különböző, különböző típusú betegség létezik, nevezetesen vese rák. Mindegyiknek saját előrejelzése van az életre. Ezen túlmenően, a beteg működése után mennyi az életmód függ a daganat jellegétől és eredetétől (tumor). A leggyakoribb vesebetegségek a következők:

  1. Vese sejtes karcinóma. Ez a leggyakoribb betegség. A kis csövek sejtjeiben fejlődik. Az orvostudományban ez a faj a hypernephroma.
  2. Átmeneti sejtkarcinóma. A szövetekben keletkezik, amelyek a hólyagot és a vesét összekötő csöveket képezik. Ez a fajta rák megtalálható a húgyhólyagban.
  3. Hypernephroid (tiszta sejt) rák - Gravits tumor. Vese parenchyma epithelialis sejtekből áll. A tumor különböző formájú és méretű lehet. A korai stádiumban a rákos sejteket egy szálas kapszula veszi körül, amely elválasztja őket az egészséges vese sejtektől. A párosított szerv különböző részein helyezkedhetnek el, félretéve és a parenchima szorításával.
  4. Wilms tumor. A vese parenchyma rosszindulatú nevelése gyermekeknél. A metanephrosok újjászületett sejtjei ezt a betegséget fejlesztik, mert epithelialis, stromális és embrionális sejtekből állnak.

Ezen túlmenően a betegség 4 fázisa van, a terjedésének mértékétől függően. A rosszindulatú daganat eltávolítása és a páciens várható élettartama után nagyrészt meghatározza a rákos stádiumot. Könnyen kitalálható, hogy a 4. fokozatú vese rákban diagnosztizált betegeknél a leginkább kétséges előrejelzések. De ez nem jelenti azt, hogy nincs remény. Az amerikai klinikák statisztikái szerint a műtét után több mint több százezer beteg már leküzdte az 5 éves szabadulás akadályát, és ez nem mondat.

A betegség kialakulásának szakaszai

1. szakasz A férfiak betegségének jelei leggyakrabban hiányoznak. Általában a daganat magassága nem haladja meg a 2,5 cm-t, szinte mindig a kapszulában van, ami miatt nem érzékelhető a tapintással.

2. szakasz A vese tumor lassan kezd növekedni, de még mindig nem könnyű diagnosztizálni a betegséget. Ha ebben a szakaszban kimutatható a vese rák, az előrejelzések még mindig nagyon biztatóak. Leggyakrabban a 2. stádiumú vese rákban a tünetek a következők:

  • a vér elkezd megjelenni a vizeletben;
  • a beteg fájdalmat érez a vese területén;
  • a palpáció kimutatja a tumor csomókat.

Ezt a tünetet vese triadnak nevezik.

3. szakasz A neoplazmák elkezdenek behatolni a mellékvesékbe és más közeli szervekbe az érintett vesével szomszédos nyirokcsomókba, a vénás vénákba.

4. szakasz. A betegség fókuszpontja gyorsan terjed, a betegséget a májra, a tüdőre, a belekre ható metasztázisok kísérik. A rák majdnem 4 fázisban azonnali sebészeti beavatkozást és intenzív kezelést igényel. Egyes esetekben a metasztázisok csak 10 évvel a kezelés után jelentkezhetnek.

A beteg általános állapota

Ebben az esetben a rák kezelése elsősorban a vesék eltávolítását jelenti, de a tumor fókuszát. Abban az esetben, ha a metasztázisok megsértették a szerveket, azok eltávolítása elkerülhetetlen.

Ha úgy döntöttek, hogy a vese eltávolítása elkerülhetetlen, és a művelet befejeződött, az előrejelzések nemcsak a beteg általános egészségétől és életkorától, hanem a betegségek, mint például a magas vérnyomás és a cukorbetegség jelenlététől is függenek.

Diagnosztika és terápiás intézkedések

A vesebetegség 1. stádiumában a legtöbb esetben teljesen gyógyítható, ha időben a betegség kimutatására és intenzív kezelésre kerül. A probléma az, hogy ebben a szakaszban nagyon nehéz diagnosztizálni egy betegséget, ha ez tünetmentes lehet. Valójában ebben az időszakban nemcsak a vese tumor terjed ki a szerv határán, hanem a rákos sejtek sem jutnak be a vérbe. Ebben az időszakban különleges tünetek nem jelentkeznek. Leggyakrabban ebben a szakaszban a betegséget véletlenszerűen észlelik, például amikor egy beteg más betegséggel diagnosztizálódik. Ha még mindig lehetséges az első fokú vese rák diagnosztizálása, a betegek 90% -a pozitív eredményre számíthat (teljes gyógyulás). Ötéves túlélést figyeltek meg az esetek 81% -ában, ez a szám az, hogy nem minden beteg időben segítséget kér.

A második szakaszban a tünetek kifejezettebbé válnak, ezért egy kicsit könnyebb diagnosztizálni a betegséget, ami növeli a férfiak esélyét a jó túlélési arányra, különösen, ha a műtéti beavatkozást időben hajtják végre. Az esetek 74% -ában fennáll az ötéves túlélési arány. Ebben a szakaszban a relapszusok a műtét után néhány évvel teljesen lehetségesek. Ez azt jelenti, hogy az egész életében a beteget az orvosnak figyelnie kell, és szükség esetén kezelést kell végezni.

A betegség 3. és 4. szakaszának folyamata

A vese harmadik szakaszának rákja veszélyes, mert a betegség diagnózisának időpontjában a betegek 25% -ánál a belső szerveket metasztázisok befolyásolják. A fentiekben említettek szerint a vese rák korábbi szakaszaiban a tünetek kevésbé kifejezettek, és nagyon nehéz diagnosztizálni a daganatot, ha csak a szervre hat. A metasztázisok jelenléte lényegesen csökkenti a kedvező kimenetel esélyeit. Ötéves túlélést csak minden második betegnél figyeltek meg. Az a valószínűség, hogy a metasztázisok ismét megkezdik a csápok felszabadítását néhány hónappal a műtét után, és túl kevés esélyt ad arra, hogy a beteg legalább 5 évig éljen. Sem a sugárzás, sem a kemoterápia sajnos nem ad pozitív eredményeket, mint mi szeretnénk. Egyszerűen nem tudják elpusztítani az összes rákos sejtet, amely már megtámadta a nyirokrendszert és még a csontvelőt is. Bár biztonságosan elmondható, hogy hány beteg él, akik ebben a szakaszban sikeresen műtéten mentek keresztül, senki sem tud.

A vese rákos 4. stádium olyan mélyen behatol a testbe, hogy számos metasztázisba enged, amely az ötéves túlélés nem a betegek 8% -ánál ragyog. A vese rák ebben a szakaszában a tünetek csökkenthetők a sugárzással és a hagyományos orvoslással, de a kezelés általában nem befolyásolja, hogy hány beteg él ebben a diagnózisban. Ebben a szakaszban azonban a célzott terápia jól bevált, viszonylag új, korszerű módszer a rákos daganatok kezelésére, amelyet jelenleg a fejlett klinikákban használnak. Átlagosan pozitív eredmény várható, de csak nagyon rövid időre - néhány hónaptól maximum 2 évig. Továbbá a 4. fokozatú rákos vese tumorban a gyógyszerrezisztencia kialakul, és a kezelés nem hoz pozitív hatást. Ebben az időszakban a beteg érzelmi állapota, valamint az élet motivációja rendkívül fontos. Azok, akiknek ez jó, nagy esélyei vannak. Ezért tanácsot adott a jó pszichoterapeutáknak.

Operatív beavatkozás

A kezelés szempontjából szinte minden esetben integrált megközelítést alkalmaznak. Különböző módszereket választanak ki, amelyek többek között különböznek egymástól a rákot érintő módon. A műtét mellett széles körben alkalmazzák a hormonterápiát, a sugárzást, a kemoterápiát és az immunvegyületeket.

A gyógynövényt is széles körben használják. Természetünk számos különböző gyógynövényben gazdag, ami lassíthatja a rák kialakulását, erősíti az immunrendszert, helyreállítja az anyagcserét.

Olyan esetekben, amikor a daganat mérete meghaladja a 7 cm-t, vagy ha a metasztázis kialakulásának valószínűsége magas, ajánlott a vese eltávolítása rákban.

A művelet befejezése után a betegeknél javulás figyelhető meg.

A vese eltávolítása utáni életidő átlagosan 5 évvel meghosszabbodik.

Ez a mutató a statisztikai számítások és előrejelzések alapjául szolgál. Minden esetben a helyzet drasztikusan megváltozhat.

A sebészeti beavatkozás kétféleképpen hajtható végre:

  1. A rezekció az a rész eltávolítása, ahol az onkológiai tumor található.
  2. Nefroektómia - az egész érintett szerv eltávolítása.

Az emberi test képes normális működésre akkor is, ha egy vese eltávolításra kerül.

Vese rák kezelése

A vese olyan szerv, amelyben a vért kiszűrjük, és a vizelet folyadékot kiválasztják. Az emberekben kettő van, és a hasi szervek mögött találhatóak a gerinc mindkét oldalán.

A vese rák kezelési rendje a daganat típusától függ. Leggyakrabban a betegség a vese-tubulusokat bélelő sejteket (mikro-tubulusokat, amelyekben a vért szűrjük) érinti. Ezt a fajta daganatot nevezik vese sejtnek.

Sokkal kevésbé gyakori a daganatnövekedés középpontja a vese és a vizeletüregekben. A vese a medence, amelyben a vizeletet gyűjtik. Miután megtöltötték, a vizelet belép a vizeletbe - a cső a szervet a húgyhólyagba. Ez a működési elv arra vezethető vissza, hogy a medence és a húgycső belső héja sejtjei megváltoztathatják méretüket (nyúlvány és zsugorodás). Ezért ezeket átmeneti epitheliumnak nevezik, és ezt az alakot átmeneti sejtkarcinóma-nak nevezik.

A betegséget néha kisgyermekeknél találják. Az ilyen tumorokat nephroblastomáknak vagy Wilms tumoroknak nevezik.

Okok és kockázati tényezők

A betegség kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:

  • genetikai hajlam (Hippel - Lindau betegség, stb.);
  • korosztály;
  • dohányzás;
  • elhízás;
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • hosszú távú dialízis alkalmazása krónikus veseelégtelenség kezelésében;
  • fájdalomcsillapítók (fenacetin, aszpirin, ibuprofen stb.), néhány más gyógyszer (ciklofoszfamid) visszaélése;
  • érintkezés a termelésben lévő rákkeltő anyagokkal (ipari festékek, gumi, műanyag, alumínium, peszticidek stb.).

A vese rák szakaszai

1 evőkanál. A tumor mérete 7 mm-re nem terjed ki a testen. A prognózis pozitív, a legtöbb beteg stabil remisszióban van.

2 evőkanál. A lézió mérete meghaladja a 7 mm-t, de a nyirokcsomók sem érintik. A prognózis kedvező.

3 evőkanál. A tumort legalább egy nyirokcsomóban detektáljuk. Ebben a szakaszban a betegség befolyásolhatja az orgona belsejében és azon kívül elhelyezkedő nagy ereket, és elterelheti a zsírszövetet. A prognózis az onkológia típusától és a nyirokrendszer károsodásának mértékétől függ, és egyedileg történik.

4 evőkanál. A betegség kiterjed a zsírszövetre, a nyirokcsomók többszörös károsodása, a mellékvesékben, a belekben, a hasnyálmirigyben, a májban, a tüdőben, a csontokban megtalálhatók a metasztázisok. A kedvezőtlen prognózis ellenére bizonyos esetekben stabil remisszió érhető el. Mindig van esélye a hasznosításnak.

Vese rák kezelése

A fő kezelési módszer 1-2 evőkanál. - működés. Jellemzőit a daganat típusa és a beteg állapota határozza meg.

Klasszikus sebészet közvetlen hozzáféréssel:

A részleges nefektómia az 1-es stádiumú rákos vese reszekciója, amelynek során a rák kivágását a környező szövetek egy részével együtt végzik. Ezt kis formájú (4 cm-nél kisebb) vagy olyan betegeknél végezzük, akik nem mutatnak teljes eltávolítást.

Teljes nefrectomia, amelyben az egész szervet eltávolítják.

A nephroreectomia egy olyan műtét, amely a vizeletet a húgyhólyaggal együtt egy daganattal együtt eltávolítja, néha a húgyhólyag- és nyirokcsomók egy részével (a fő módszer a rák átmeneti típusában).

A szegmentális urethrectomia, amelyben az ureter egy részét rákkal távolítják el. Ezt a módszert a sérülés kis méretével és annak húgyhólyaghoz közelebbi elhelyezésével választjuk meg. A klasszikus beavatkozás módjától függően a sebész két nagy metszést végez: a hason és a háton, az oldalán és a háton, a mellkason és a hason.

Laparoszkópia (korlátozott hozzáférésű műtét). Ezt laparoszkóppal végzik. Ez számos kis metszést eredményez, ami csökkenti a fertőzés kockázatát és gyorsítja a gyógyulást.

Endoszkópos műtét. A szervmegőrző eljárás egy kis képződés eltávolítására a vesében vagy a vizeletben egy endoszkóp segítségével, amelyet egy kis bemetszéssel ér el a testbe. A műveletet ultrahang vagy CT irányítása alatt végezzük. Ilyen módon a vesék rezekcióját ritkán és kizárólag az 1. stádiumú rák esetén végezzük a betegség visszatérésének nagy kockázata miatt.

Néha kemoterápia vagy sugárkezelés szükséges a műtét után.

A vese rák radikális kezelése műtét nélkül:

  • Radiosurgiai módszer. A tumor vértelen távoli megsemmisítése egy cyberknife robot telepítésével. A rákos sejtek halálát nagy sugárzási dózisok hatására végzik. A módszer kivételes pontossága lehetővé teszi a sugárzás egészséges szövetre gyakorolt ​​hatásának minimalizálását. A Cyber-kés terápia eredménye hasonlítható a szokásos működés vagy a vese tumor minimálisan invazív módszerrel történő eltávolításának eredményeivel (laparoszkópia, endoszkópos műtét). Ugyanakkor a beteg nem tapasztal kellemetlenséget az eljárás során, nem igényel érzéstelenítést, és a kezelés után azonnal kiengedhető otthonról. A módszer alkalmazásának egyetlen korlátozása a fókusz mérete 6 cm-nél nagyobb.
  • Lézeres megsemmisítés. Egy másik módszer a radikális terápia korai szakaszában. Ritkán használják a nagy visszatérési kockázat miatt.
  • Fagyasztás megsemmisítése (krioabláció) vagy fűtés (rádiófrekvenciás abláció). Ezen módszerek alkalmazásakor a daganat-oxidot vagy a magas frekvenciájú áramokat speciális tűk segítségével szállítják a daganatba. Az eljárásokat helyi érzéstelenítés és röntgenszabályozás alatt végezzük. Ritkán használják a betegség visszatérésének valószínűsége miatt.

A 3. szakaszban egy komplex terápiát különböző módszerek alkalmazásával hajtanak végre:

  • műtét és kemoterápia;
  • műtét, kemoterápia és sugárkezelés.

A műtét előtt a tumor vérellátása blokkolható annak méretének csökkentése érdekében.

A vesebetegség kemoterápiája rendszerint gyógyszerek összetételét írja elő:

  • HZ - gemcitabin és ciszplatin.
  • GemCarbo - gemcitabin és karboplatin.
  • MVAC - metotrexát, vinblasztin, doxorubicin és ciszplatin.

Ritka esetekben a kemoterápiás szereket a szondán keresztül közvetlenül az ureterbe (regionális kemoterápia) helyezik be. Ez a módszer a művelet alternatívája lehet.

A kemoterápiával párhuzamosan ebben a szakaszban vesepótló betegek kezelésében immunterápiát (interleukin-2 vagy interferon-alfa) és / vagy célterápiát (sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent), temsirolimusz (Torisel), Everolimus (Afinitor)) lehet felírni., bevacizumab (Avastin), pazopanib (Votrient) vagy axitinib (Inlyta)).

A komplex kezelési módszerek kiválasztását a 4. lépésben a beteg állapotától, a problémák jellegétől és mértékétől függően határozzuk meg.

A terápia hatásai

A műtét következményei közé tartozik az olyan komplikációk kialakulásának kockázata, mint az anesztézia, a működési terület fájdalma, a vérzés és a fertőzés.

A kemoterápia hidegrázást, lázot, hányingert, hányást és étvágytalanságot okozhat.

A célterápia mellékhatásai közé tartozik a kiütések, hasmenés és fáradtság lehetősége.

A sugárterápiás folyamatban jelentős gyengeség, fáradtság, bőrpír lehet.

Felépülés a kezelés után

A kórházból való kilépést követően az orvosok felügyelete alatt áll. Az első évben a vizsgálatokat és vizsgálatokat általában 3 havonta, a második és a harmadik évben végzik el, 6 havonta. Ezt követően - minden évben. A gyógyulás folyamatában nagyon fontos, hogy megfelelően eszik, és kövesse az orvos által javasolt kezelési módot.