Vese rák: túlélési előrejelzések és kezelési módszerek

A legtöbb esetben a vese rákot a végső szakaszban észlelik, így az ötéves túlélési arány alacsony, és körülbelül 59,7%.

Vese rák túlélési előrejelzése

A rosszindulatú daganatok súlyos veszélyt jelentenek a betegek számára, mivel gyakran diagnosztizálják őket az utolsó szakaszokban, amelyek során nem lehet teljes kezelést végezni. A hatékony kezelés nélkül a vese rákos megbetegedések rendkívül kedvezőtlenek: műtét nélkül a betegek körülbelül egy évig élnek (ritka esetekben 2 év).

A terápia hatékonyságának fő mutatója az ötéves túlélés, ez a mutató számos tényezőtől függ, először is azon a szakaszon, ahol a patológia kimutatható, meghatározza a terápiás eljárások komplexét. Bár a vese rák fő kezelése a sérülés és a metasztázisok eltávolítása.

A túlélési előrejelzéseket a betegek életkora is befolyásolja. Természetesen a vesebetegség elsősorban 50-60 év alatt alakul ki, de leírta annak kialakulásának eseteit és egy korábbi korban. A statisztikai adatok szerint az idősebb betegek túlélési aránya alacsonyabb, mint a fiatalabbaknál: a diagnózis után egy éven belül a 40 év alatti emberek aránya 78%, az idősebbek esetében 55%. A metasztázisok negatív hatást gyakorolnak a folyamatok lefolyására, és az előrejelzések romlásához vezetnek: 40 éves korukban az egyéves túlélési ráta 28%, ötéves - 4%, az időskorban 8% és 1%.

A vese rákos stádiumának túlélési vetületei és kezelési módszerei 1

Az 1. stádiumú vese rákot egy kis károsodás jellemzi, amely nem terjed ki az orgona határain. Gyakran a daganat nem haladja meg a 2,5 cm-t, nem terjed ki a vese szélein, így nem lehet tapintani. Ennek a szakasznak a problémája a diagnózis nehézsége és az aszimptomatikus folyamat. Nagyon gyakran a betegséget teljesen véletlenszerűen érzékelik az orvosi vizsgálatok vagy más patológiák iránti kérések során. A vese rák túlélési prognózisa az 1. szakaszban a lehető legnagyobb - 80-90%. A világstatisztikák szerint az ötéves túlélés előrejelzése 81%.

Ebben a szakaszban a kezelés pozitív hatása a lézió eltávolításával érhető el, rendszerint részleges reszekciót végez a vesében (ha a tumor nem nagyobb, mint 4 cm), vagy teljes eltávolítása. A művelet típusát egyedileg határozzuk meg, és a második vese funkcionalitásától függ. A kemoterápiát nem használják, mert annak hatása jelentéktelen, de számos mellékhatás megjelenését okozza. A vese eltávolítását követő prognózist befolyásolja a beteg általános állapota, valamint a kapcsolódó betegségek, különösen a cukorbetegség és a magas vérnyomás.

Túlélési előrejelzések és kezelés a 2. stádiumú vese rák esetében

A 2. stádiumú vese rákot a klinikai tünetek megjelenése jellemzi, vagy inkább a tünetek hármasa (az esetek 20% -ában): a vizeletben lévő vér (hematuria), fájdalom az érintett vese területén és a tenyér kimutatása. A beteg negatív általános tüneteket is panaszkodik: a testhőmérséklet 38 fokos emelkedése, gyengeség, fáradtság stb.

A túlélés előrejelzése a 2. stádiumú vese rákban 70%. A világstatisztikák szerint a szám eléri a 74% -ot. Ebben a szakaszban a tumor terjed a vese szövetére, de nem lép túl azon, és nem befolyásolja a nyirokcsomókat. A kezelés fő módszere a radikális nefrektómia, ezért ajánlatos a regionális nyirokcsomók eltávolítása a relapszus kialakulásának megelőzése érdekében. A reszekciót (szerv-megtakarító műtét) szigorúan a jelzések szerint végezzük: ha kétváltozós sérülés vagy egy vese rák alakul ki.

A vese rákos stádiumának túlélési prognózisa és kezelési módszerei 3

A 3. stádiumú vese rák a daganatok jelentős növekedésével, a vese szövetein keresztül történő terjedésével, a nyirok és a vérerekbe történő behatolással, valamint a regionális metasztázisok kialakulásával jár. A statisztikák szerint ebben a szakaszban a betegek 25% -át metasztázisok diagnosztizálják, ami jelentősen csökkenti a betegek várható élettartamát.

A vese rák prognózisa a szerv eltávolítása után kiábrándító és 50%. A világstatisztikák szerint az ötéves túlélési arány 53%. Ebben a szakaszban nemcsak az érintett vese eltávolítása, hanem a limfadenektómia, a vena cava falának reszekciója és a vese artériák embolizációja is megtörténik. A kemoradiaciós terápia nem mindig ad pozitív eredményt, mivel lehetetlen 100% -kal elpusztítani az összes rákos sejtet, ezért ritkán írják elő.

A vese rákos stádiumban lévő túlélési prognózis és terápiás módszerek 4

A vese-rák 4. stádiumának előrejelzése kedvezőtlen, mivel a daganat a környező szövetekre terjed, több metasztázist ad a távoli szerveknek (leggyakrabban a tüdő, máj, belek). A diagnózis után 5 évig csak a betegek 8% -a élhet.

Néhány betegnél végezzük a nephrectomia, a nyirokcsomók és a metasztázisok eltávolítását. De sok beteg nem működik, így palliatív kezelést kapnak, melynek célja az általános állapot fenntartása és a tünetek kiküszöbölése. A kemoterápia nem növeli a várható élettartamot, a célzott terápia segítségével kifejezettebb hatás érhető el.

Ez egy modern kezelési módszer, amelyet számos klinikán sikeresen alkalmaznak, a tumor receptorok közvetlen hatását célozza meg annak érdekében, hogy elnyomja a sejtek növekedését és szaporodását. A módszer azonban legfeljebb 2 évig alkalmazható, mivel ezen időszak után a gyógyszer rezisztencia alakul ki.

Az immunterápia nagy jelentőséggel bír: a betegeket az alfa-interferon (az esetek 15% -ában hatékony), az interleukin (5% -ban) és ezek kombinációja (a hosszú távú remisszió 18% -ban alakul ki). Gyakran végeznek kombinált kezelést immunpreparációkkal és kémiai eszközökkel, így az esetek 19% -ában pozitív eredményeket lehet elérni.

A betegek aránya az eredetileg azonosított esetek különböző szakaszaiban

Vese rák, prognózis eltávolítás után

Az onkológia gyorsan fejlődik, és az orvosok gyakran diagnosztizálják a rákot a fejlődés utolsó szakaszaiban. A vese tumorja halálos és az előrejelzések csalódást okoznak. A betegeket a műtétre tervezik, mivel ez az egyetlen módja a vese rák eltávolításának. Az eltávolítás utáni előrejelzések olyanok, hogy a 3-4. Stádiumban már számos metasztázis már jelen van, és a vese resektálására szolgáló palliatív módszer nem mindig pozitív előrejelzést ad.

Mikor történik a vese eltávolítási eljárás?

A vese reszekció az egyetlen eljárás a rákos betegek számára, hogy elkerüljék a metasztázis kialakulását az egész testben, valamint lehetőséget adjon egy normális életmódhoz való visszatérésre. A tumor a környező szövetekkel együtt eltávolítható a szerv egyoldalú vagy kétoldalú károsodása esetén.

A sebészeti beavatkozás általában az 1-3. Stádiumú rákhoz tartozik, még akkor is, ha egy Wilms tumor vagy átmeneti rák diagnosztizálása történik. A negyedik szakasz, még a vese reszekciója után is, a túlélés esélyét legfeljebb 2 éven át adja.

A műtét előtt a pácienst egy sor diagnosztikai eljárásnak kell alávetni, hogy megállapítsa a tumor pontos helyét, méretét és alakját. A műtét után a beteg hosszú rehabilitációs időszakot tart fenn diétával, minden feltétel betartásával és az orvos utasításaival.

A beteg élete a műtét után

A veseműködés után is a beteg hosszú rehabilitációs periódusa van, normális az orvos által az immunitás és a vitalitás fenntartására előírt gyógyszerek alkalmazása. Szintén szükség van rokonok és rokonok segítségére. A beteg orvosa előírásainak figyelmen kívül hagyása komplikációkhoz és akár halálhoz is vezethet. A beteg látható:

  • hajtsa végre a test keményedését;
  • megszünteti a rossz szokásokat, valamint a vegyi anyagokkal és radioaktív anyagokkal való érintkezést, valamint a vírusfertőzések betegségét is.

A betegeket onkológusban regisztrálták, rendszeresen ellenőrzik és tesztelik. Fontos, hogy az orvos nyomon kövesse a fellendülés dinamikáját, a rehabilitációs időszakot.

Ellenjavallatok hiányában a veseműködés után az infúziós terápiát a szervezetben lévő vízegyensúly fenntartása érdekében, csak tiszta, meleg folyadék és csipkebogyó infúzió napi legalább 2,5 literes adagolásával írják elő.

Az étrendi táplálkozáshoz való ragaszkodás az alacsony zsírtartalmú folyékony csirke húsleves, gyümölcs, természetes gyümölcslevek, növényi pürék, tejtermékek hozzáadásával a bél működésének normalizálásához.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a fizikai aktivitás és a táplálkozási arány fokozatos bővülése látható. Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a vese reszekciója szigorúan betartja az orvos utasításait a betegség és a szövődmények esetleges megismétlődésének elkerülése érdekében.

Mi lehet komplikáció

Nyilvánvaló, hogy minden sebészeti beavatkozás bonyolult. Nagy szerepet játszik a vesekárosodás mértéke, valamint a műtét hatékonysága a tumor egészének eltávolítására, vagy talán vannak az érintett szövet maradványai, amelyek a jövőben metasztázist adhatnak.

Még akkor is, ha a tartós remisszió eléri a vese rák észlelését, akkor az eltávolítás után a vetítések nagyon kritikusak. A betegben krónikus szívelégtelenség vagy carcinoma jelenlétében komplikációk léphetnek fel - egyetlen vese károsodása, ha a túlélési arány gyakorlatilag nulla.

Lehetséges gyógyítani a vese rákot

Az orvosok nem fáradnak meg arról, hogy megismételik, hogy az intézkedések meghozatala, amint az elsődleges tünetek megjelennek, és a kezelés megfelelő a jövőben, megnöveli a várható élettartamot, és lehetőséget ad a teljes gyógyulásra.

  1. Ha az első szakaszban a rák teljesen gyógyítható, ha kis méretű daganat van, és a vese felett nem terjed a nyirokrendszerbe. A 90% -os rugalmasság, de fontos szerepet játszik az elvégzett terápia szintje, a modern műtéti módszerek alkalmazása és a rehabilitációs időszak a speciális klinikákban, ami több esélyt ad a sikeres gyógyításra.
  2. A rák 2. fázisában, egyértelműen kifejezett tünetek megjelenésével: a vese fájdalma, amikor a csomók, hematuria vagy a vizeletben lévő vér a tumor fejlődésének első jele, a jóslatok még mindig elég pozitívak, mivel nincs metasztázis. A vese tumor még nem terjed ki az alatta lévő szövetre. A nyirokcsomók károsodásának hiányában stabil és hosszabb, 5 évnél hosszabb remisszió érhető el. A sikeres kezelés 70% -ánál a túlélési arány több mint 5 év.
  3. A rák 3. szakaszában a helyzet már rosszabbodik, a metasztázisok megjelennek. A túlélési esélyeket többször is csökkentik, és még a resekció végrehajtása sem garantálja a túlélést több mint 5 évig. Egy idő után a metasztázisok újraindulnak, és a kemoterápia nem képes teljesen elpusztítani a rákos sejteket. A metasztázisok képesek behatolni a tüdőbe, a májba, a vérbe és a csontvelőbe is.
  4. A 4. fokozatú rák a legnehezebb, mert metasztázisokat ad, és csak palliatív terápia végrehajtása lehetővé teszi a tünetek minimalizálását és a beteg sorsának enyhítését. De még az expozíció és a kemoterápia kijelölése sem garantálja, hogy a várható élettartam több mint 2 év.

A jó teljesítményt célzott terápia végzi, de a vegyi anyagok esetében a tumor végül ellenállást hoz létre. A 4. szakaszban a betegeknek csak arra kell támaszkodniuk, hogy „éljenek” és korlátozzák pszichológiai állapotukat. A pszichoterapeuták részt vesznek a kezelésben. Nagy szerepet játszik a rokonok és a közeli emberek támogatása.

Tehát mi az előrejelzés

A vese rák veszélyes, mert a gyors fejlődés és a metasztázis miatt rossz prognózisa van. A rák 4. fokozatában a halálos kimenetelek a veseműködés után néhány hónapon belül jelentkeznek. Előrehaladott stádiumokban gyakran előfordulnak relapszusok a metasztázisok kialakulása során a tüdőbe, a májba, a csontba és az agyba.

Ha az 1–2. Stádiumban nincs metasztázis, akkor az orvosok az esetek 90% -ában garantálják az előfordulás teljes gyógyulását. Ha a daganat kialakulásának újragondolása 3 év elteltével nem fordul elő, akkor számíthatunk a tumor teljes eliminációjára és egy meglehetősen hosszú élettartamra. Nagyon sok más betegség jelenlététől függ: a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a tuberkulózis, a HIV-fertőzés.

A szövettani elemzés eredményei befolyásolják a túlélési rátát, amely alapján a kezelés taktikáját tovább választjuk. A metasztázis megjelenése veszélyes és halálos, a vérnyomással és a vérbe terjed a nyirokrendszerbe.

A túlélés szignifikánsan csökken, ha a belek, a tüdő, a szív, a légzőrendszer metasztázisa érintett. Előfordul, hogy az orvosok képesek stabil remissziót elérni, és a várható élettartamuk nem több, mint 0,5 év, a betegek 3-szor hosszabb ideig élnek.

Ez természetesen kis méretű daganat jelenlétében, a metasztázisok teljes elhalványulásával, a sikeres működéssel együtt, a betegnek a rehabilitáció utáni időszakban történő betartása.

A vese reszekciója egy ideig javíthatja a beteg életminőségét és meghosszabbíthatja az életet 5 évre. A pácienst be kell jelenteni az orvosnál, évente meg kell vizsgálni és egy kemoterápiás kurzust.

Csak a diagnózis metasztázisából - a vese rák 1 - függ attól, hogy mennyi ideig élnek a betegek, és mennyi ideig képesek az orvosok tartós remissziót elérni.

A rák első szakaszában a legtöbb beteg teljesen meggyógyult.

A rák második szakaszában az esetek 70-80% -ánál több mint 5 évvel meghosszabbítható az élet, bár a metasztázisok megújulása lehetséges, és a túlélési küszöb ritkán haladja meg az 5 évet.

3-4 szakaszban, az ötéves küszöb leküzdése még a művelet után is nehéz, és több metasztázis sem hagy lehetőséget a hosszú életre. A betegek csak 10% -a képes megélni 3-4 évvel a palliatív terápia után. A legtöbb esetben a vese rák néhány hónap múlva megemésztik a betegeket. Kevesen vannak, akiknek sikerült áthidalniuk és 2 éves korukat.

A patológia képes megújítani, áttelepíteni és elterjedni az egész testben. A metasztázis hiányában hosszú távú és tartós remisszió érhető el, és a rákos betegek számára az egyetlen megváltás a vese reszekciója a rákos megbetegedésekben, amikor a tumor eléri a 7 cm-es átmérőt, kapszulákká nő, és fenyegeti a metasztázisok további elterjedését a közeli szervekre.

Mindez a páciens hangulatától, pszichológiai és érzelmi állapotától, valamint a rokonok és barátok támogatásától függ.

Emberi túlélési prognózis a vese rák különböző szakaszaiban

A vese rosszindulatú daganatai a ravaszságuk miatt különböznek. Ezek a daganatok nem képesek régóta észlelni magukat klinikailag, és gyakran kiderülnek, hogy véletlenszerűen találhatók meg a teljesen különböző betegségek vizsgálatakor. A kedvező eredmény valószínűsége közvetlenül függ a színpadtól, és így a patológiai folyamat előfordulásától.

A vese rák lehetséges okai

Ezeknek a rosszindulatú daganatoknak a kialakulásának oka nem ismert, de a statisztikák szerint a következő tényezők fokozzák ennek a patológiának a kialakulásának kockázatát:

  • a dohányzás a nemdohányzókkal összehasonlítva a daganatok kialakulásának kockázata körülbelül 2-szer magasabb;
  • férfi nemek, a férfiak több mint 2-szer gyakrabban szenvednek, mint a nők;
  • túlsúlyos;
  • bizonyos toxinok - azbeszt, kadmium, néhány szerves oldószer, herbicidek;
  • sok esetben genetikai hajlam van;
  • végső stádiumú vesebetegség és a kapcsolódó rendszeres hemodialízis eljárások;
  • a méh eltávolítására műtéten átesett nőknél a betegség kockázata körülbelül 2-szer magasabb;

Klinikai megnyilvánulások

Az ilyen lokalizáció rákos tüneteinek tünetei akkor jelennek meg, ha a daganat eléri a jelentős méretet. A leggyakoribb megnyilvánulásoknak a következőket kell tartalmazniuk:

  • a vér megjelenése a vizeletben. Először csak laboratóriumi jelenlétét lehet megállapítani, csak alkalmanként jelenik meg, és a vizeletelemzés során nem mindig érzékelhető, azonban a betegség progressziójával a hematuria szabad szemmel láthatóvá válik. A későbbi szakaszokban a féreg alakú vérrögök megjelenhetnek a vizeletben;
  • A betegeket gyakran fájdalomra is aggasztja, ami a leggyakrabban az érintett vese vetületein lokalizálódik. A fájdalmak többnyire unalmasak, fájdalmasak, esti intenzitásuk emelkedik;
  • a testhőmérséklet tartós növekedése (gyakran a subfebrilis értékeknél, bár ez a megnyilvánulás gyakran aggódik este), nyilvánvaló ok nélkül, mint egy fertőző betegség;
  • Amikor a daganatos folyamat terjed a vénás edényekre, a spermatikus zsinór varikózus vénái megfigyelhetők a tumor növekedését befolyásoló szerv oldalán;
  • a daganat és az agyi test jelentős mértékű, a daganat tapintási detektálása lehetséges, és néha maguk a betegek is megtalálják.

Túlélés a folyamat szakaszától függően

A betegség stádiumát meghatározva a szakemberek nemcsak a TNM-skála, hanem más lokalizáció rákos megbetegedése esetén is alkalmazzák, figyelembe véve a tumor méretét, a regionális nyirokcsomók és metasztázisok jelenlétét, hanem a Robson-skála, amely jobban alkalmazkodik a vesefunkciókhoz. Szerintük a következő változások különböző szakaszokra vonatkoznak:

  1. Az első szakasz. A tumor nem terjed ki a vese anatómiai határain, és nem lép át a szervkapszulán.
  2. Második szakasz A rákos sejteket a kapszulán kívül találjuk.
  3. A harmadik szakasz. A közeli nyirokcsomókban bekövetkező kóros folyamatban megfertőzi a vena cava vagy a vénás vénát.
  4. Negyedik szakasz. A rosszindulatú daganat a közeli közelségben (gyakran a hasnyálmirigyben vagy a bélhurokban) elhelyezkedő szervekre terjed, vagy bármilyen lokalizáció távoli metasztázisai vannak.

Első szakasz

Az első szakaszt jó ötéves túlélési adatok jellemzik, amelyek meghaladják a 90% -ot, és nagy valószínűséggel gyógyítják ezt a betegséget. Az ötéves túlélési arányra gyakorolt ​​hatás tekintetében a legjobb eredményeket a nefrectomia vagy egy szerv teljes eltávolítása mutatja.

Ha ebben a kötetben egy művelet lehetséges, sok onkológus azt javasolja, hogy még az onkológiai folyamat fejlesztésének első szakaszában is. Azonban a klinikai megnyilvánulások szinte teljes hiánya a rák kialakulásának korai szakaszában azt eredményezi, hogy az ilyen lokalizáció rosszindulatú daganatai ritkán találhatók meg, amíg a daganat elérte a lenyűgöző méretet.

Egy kis neoplazmával teljes egészében lehetséges a legelőnyösebb, szervmegtakarító sebészeti beavatkozások alkalmazása, amelyek különösen fontosak a fennmaradó szerv, a vese és más hasonló tulajdonságok csökkent funkciója esetén.

Második szakasz

A tumor folyamatának második szakaszában már megfigyelhetőek a klinikai tünetek, amelyek a beteg látogatását az orvoshoz vezethetik, ami jelentősen növeli az időben történő diagnózis valószínűségét.

Mivel a neoplazma nem befolyásolja a szomszédos szerveket, és nem rendelkezik metasztázisokkal, a kezelés kezdetén a prognózis is meglehetősen jó - a betegek ötéves túlélése körülbelül 60-70%, ami a célzott terápiás kezelési módszerek kombinációjával érhető el. A kedvező prognózisú és alacsony kockázatú betegeknél az első vonalbeli gyógyszerek 75% -os kétéves túlélést biztosítanak.

Harmadik szakasz

A vese rák harmadik szakaszában a tumorsejtek terjedtek a regionális nyirokcsomókra, valamint a vénás hajókra (ami különösen veszélyes, mivel hozzájárul a tumorsejtek gyors terjesztéséhez). A sebészeti beavatkozásnál a legradikálisabb kezelési lehetőség ajánlott - a szerv teljes eltávolítása a nyirokcsomókkal együtt.

Az ötéves túlélési ráta nem haladja meg az 50% -ot a nefrectomia volumenében végzett sebészi kezeléssel, kevésbé kedvező prognózissal és kombinációval a célterápiával, a mutatók nem annyira lenyűgözőek, mint a második szakaszban - 53% -os túlélés két évig, mérsékelt kockázattal.

Negyedik szakasz

A negyedik szakaszt nemcsak a tumor nagy mérete jellemzi, hanem a szomszédos anatómiai struktúrákba történő csírázás, valamint a távoli áttétek is. Sok olyan beteg, akiknek a patológiás folyamata ilyen részletes terjedelmű vizsgálata van, nem működnek, és csak a palliatív kezelést mutatják, ebben a szakaszban ő különös figyelmet kap, ami lehetővé teszi a betegek életminőségének javítását.

Azonban, még kombinált kemoterápia, sebészeti eltávolítás, sugárzás és célzott terápia alkalmazása esetén az ötéves túlélési arány még mindig alacsony - nem több, mint 5-10%. A célzott terápia a kétéves túlélés 7% -át adja rossz prognózissal, de a legtöbb esetben még mindig lehetséges a betegek élettartamának meghosszabbítása.

A terápia során a stádiumtól és a prognózis változásától függő kezelési módszerek

Sebészeti módszer. Jelentős marad, függetlenül a rákos patológia fejlődésének stádiumától. A daganat eltávolítását mind az első szakaszban, mind pedig a hosszú távú remisszió nagy valószínűségének és a negyedik, amikor a műtétet gyakrabban végzik a beteg életminőségének javítása érdekében. Kis daganatméretek esetén, vagy olyan helyzetekben, ahol radikális kezelés nem lehetséges (mind a vesék, a veleszületett rendellenességek, mint például egy vese károsodása), a patológiás folyamat által érintett szervek reszekciója történik.

Kemoterápia. Ez viszonylag alacsony hatékonyságot mutat, különösen a vesesejtes karcinóma vonatkozásában. Más daganatok érzékenyebbek az ilyen szerekre, a kemoterápiát a legtöbb beteg kezelésére használják, mivel még a korai stádiumban a nefrektómia esetén, a műtét idején hiányzó metasztázisokat néhány év elteltével észlelik.

Beam kezelés. A rosszindulatú vese daganatok legtöbb változata nem érzékeny az ionizáló sugárzás hatására. A sugárterápiát gyakran a palliatív kezelés módszereként használják - a fájdalom csökkentése és az életminőség javítása érdekében.

Célzott terápia. Az immunterápiát felváltó módszer. A molekuláris biológia fejlődésének köszönhetően lehetővé vált olyan gyógyszerek létrehozása, amelyek elnyomják a rosszindulatú daganatok növekedését és fejlődését szabályozó fehérjék aktivitását. Súlyos problémák, amelyek megakadályozzák az ilyen kezelési módok bevezetését a szokásos gyakorlatba, az ilyen gyógyszerek gyenge toleranciája, valamint a szervezet viszonylag gyorsan fejlődő rezisztenciája.

Vese rák: első tünetek, szakaszok, kezelés, prognózis

A vese rák súlyos patológia, amely a 10. leggyakoribb onkológiai betegség. A legtöbb esetben a daganat kialakulása a vese-medence vagy a nephrons proximális tubulusainak rosszindulatú módosulása. A bolygón minden évben egy millió új eset egynegyede diagnosztizálódik. Leggyakrabban ez a betegség a nagyvárosok lakóit érinti, ami a városokban kedvezőtlen környezeti feltételekhez kapcsolódik. A gyengébb nemnél a vese rákot sokkal ritkábban észlelik, mint a férfiaknál.

Sajnos ez a betegség gyakran meglehetősen előrehaladott állapotban diagnosztizálható.

A vese rák okai

A daganat kialakulását okozó fő okok és tényezők:

  • családi hajlam;
  • életkor (a legtöbb ember 50-60 évesek);
  • nem (a férfiaknál a vesebeteg 2-szer gyakrabban észlelhető);
  • arteriás hypertonia (beleértve a diagnosztizált hipertóniát is);
  • dohányzás (nikotin-függőségben szenvedő embereknél a kockázat megduplázódik);
  • cukorbetegség;
  • sérülések (veseelégtelenség);
  • bizonyos farmakológiai gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • foglalkozási veszélyek (rákkeltő anyagokkal végzett munka);
  • sugárzás;
  • vírusos etiológia betegségei.

Vese rák osztályozása

A citogenetikai és morfológiai jellemzők szerint gyakori különbséget tenni az ilyen típusú vese rák:

  • tipikus (tiszta cella);
  • kromofóbot;
  • chromophilic;
  • a gyűjtőcsatornák rákja;
  • nem osztályozott vese rák.

Az esetek 80% -ában tiszta sejtváltozatot észlelünk. A patológiásan megváltozott sejtekben a 3. kromoszóma-pár patológiája a citogenetikai kutatás során kerül meghatározásra.

A tumorok 7-14% -a tartozik a papilláris kromofil típushoz. A páciens azonosítja az ilyen genetikai rendellenességeket, mint a nemi Y-kromoszóma elvesztését (amely meghatározza a férfi nemet) és a triszómiát a 7. és 17. párban.

A vese- rákos betegek 4-5% -ában kimutatták a kromofób rákot; a tumor a csövek kortikális rétegének sejtjeiből fejlődik ki.

A gyűjtőcsatorna veresége gyakoribb a fiatal betegeknél. A diagnosztizált vese rákos esetek 1-2% -át teszi ki.

A nem osztályozott vese rák 2 és 5% között van.

A vese rák szakaszai

A TNM nemzetközi besorolása szerint, ahol T egy tumor, az N a nyirokcsomók, és M a másodlagos gócok (metasztázisok), négy fázist veszünk figyelembe:

  • I. szakasz - (T1,N0,M0). A patológiás képződés mérete nem haladja meg a 4 cm-t, nem terjed ki a kapszulán. A nyirokcsomók nincsenek hatással, nincs metasztázis.
  • II. Szakasz - (T2, N0, M0). A növekedés az érintett vese belsejében helyezkedik el, de a mérete meghaladja a 7 cm-t, a nyirokcsomók metasztázisát és elváltozásait nem észlelik.
  • III- (T1–3, N0-1, M0). A neoplazma mérete 4 és 7 cm között változik, a szomszédos szövetekben (beleértve az ereket) a csírázást nem zárjuk ki. Metasztázis - egyedülálló, a regionális nyirokcsomóban. Nincsenek távoli másodlagos fókuszok.
  • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). A daganat a fascia fölé nyúlik. A szomszédos nyirokcsomókban több mint egy metasztázis észlelhető. Távoli fókusz is van.

A vese rák diagnózisa

Először is, az orvos részletes történetet gyűjt és általános vizsgálatot végez, beleértve a tapintási vizsgálatot is. Fontos, hogy megtudjuk, mikor jelentkeztek a beteg első tünetei, és milyen jellegű a panaszok. Meg kell határozni a hajlamosító tényezők jelenlétét és megállapítani, hogy a vese rákban nincs-e vese rák.

A hardverdiagnosztika alapvető módszere a vese terület ultrahang vizsgálata. Az ultrahang lehetővé teszi a tumor helyének, méretének és szerkezetének meghatározását. Ebben a tanulmányban lehetőség van mind a regionális másodlagos gyökerek, mind a távoli áttétek jelenlétének vagy hiányának kimutatására.

Ha az orvosnak jó oka van a vese rák gyanújának gyanújára, a páciens kiválasztódik a kiválasztási urográfiára. A diagnosztikai eljárás magában foglalja a vese véredényeibe behatoló radioplasztikus vegyület intravénás beadását. Rövid idő elteltével a szerv röntgenfelvétele történik. A technikát a vesék uretereinek és kiválasztási funkcióinak vizsgálatára használják.

A vese-angiográfia megköveteli, hogy kontrasztanyagot vezessenek be a vese artériák ága fölötti aortába. A radiográfia ebben az esetben segít egy rosszindulatú daganat megjelenítésében.

A tumor típusa lehetővé teszi biopszia meghatározását. A szúrást helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A szövettani szöveget a szövettani vizsgálat céljából elkülönítik, hogy pontosan meghatározzák a vese rák típusát.

Fontos: a biopszia kiválthatja a betegsejtek terjedését a szúrás területén, valamint a vérzés kialakulását. Ebben a tekintetben ez a vizsgálat nem mindig történik, hanem csak olyan esetekben, amikor a jóindulatú daganat valószínűsége magas.

A leginkább informatív módszerek a CT (számítógépes tomográfia) és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A szövetek rétegenkénti vizsgálatával tisztázható a tumor lokalizációja és növekedési foka.

Ezenkívül vizsgálja meg a beteg vérét és vizeletét. Ha neoplazmát észlelünk a vesesejt területén, akkor szöveti mintával rendelkező endoszkópia szükséges.

A vese rák első jelei

Fontos: az aszimptomatikus kurzus meglehetősen jellemző a korai stádiumokra. A vese rák egyik legkorábbi megnyilvánulása a vizelet és a vesebeteg fájdalma lehet.

Mivel a retroperitoneális teret nehéz megpókálni, gyakran előfordulnak az első klinikai tünetek a késői szakaszokban, amikor a daganat már szilárd méretekkel rendelkezik.

A vese rák legfontosabb jelei:

  • fájdalom szindróma (akkor jelenik meg, ha a közeli szövetekben csírázik, vagy ha az ureter blokkolódik);
  • hematuria (vér és vérrögök a vizeletben);
  • tapintható rendellenes lumbalis oktatás;
  • megnövekedett vérnyomás (a magas vérnyomás oka az ureter vagy a nagy edények összenyomása, valamint a renin termelése a tumor által);
  • hiperhidrosis (túlzott izzadás);
  • lábduzzanat;
  • a máj funkcionális aktivitásának megsértése (májelégtelenség);
  • lázas reakció;
  • varicocele (a spermatikus kötél varikózusai az alsó vena cava egy tumor által okozott elzáródásának vagy összenyomásának eredménye).

Fontos: a tompa fájdalom azt sugallja, hogy a kapszula nyúlik, és az akut gyakran jelzi a vízi medencében a vérzést.

Nem specifikus klinikai tünetek:

  • anémia (anaemia);
  • általános gyengeség és fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • fogyás vagy cachexia (kimerültség).

Ezek a tünetek a rák minden típusára jellemzőek.

Kérjük, vegye figyelembe: A vese rák egyik specifikus jellemzője, hogy a tumor gyakran számos biológiailag aktív vegyület (beleértve a hormonokat és a D-vitamint) szekréciójának növekedéséhez vezet.

A szimptomatológia a radikális műtét után eltűnik, de a visszaesés után újra megjelenik.

Vese rák komplikációk

A másodlagos gyökerek kialakulását a leggyakoribb és legveszélyesebb komplikációnak tekintjük. A szinte minden negyedik betegben észlelt metasztázisok vérrel vagy nyirok áramlással terjedtek el. A radikális műtétet követően (az érintett szerv eltávolítása) az esetek 30% -ában metasztázisokat észlelnek.

A metasztázis klinikai tünetei a metasztázisokba behatolt bizonyos távoli szervektől és szövetektől függenek. A tüdőben a másodlagos elváltozások jellegzetes tünetei a köhögés (nem hideg, akut légúti vírusfertőzés stb.) És a hemoptysis megjelenése. Az agyi áttétek intenzív fejfájást és neuralgiát fejtenek ki. A másodlagos gócok a májban az ilyen megnyilvánulások, mint a keserű íz a szájban, a jobb hypochondrium fájdalma, a sklera és a bőr sárgasága. A csontokban a metasztázisok fájdalom és törések jelentkeznek. A csontokban a másodlagos daganatos elváltozásokat fluoroszkópiával, és néha a tapintással detektáljuk.

Vese rák kezelése

Az orvosi taktikát a vese rák és a daganat típusa határozza meg.

A vese rák kezelésére:

  • sebészeti kezelés;
  • kemoterápia;
  • sugárterápia;
  • immunterápia;
  • hormonális gyógyszerekkel történő kezelés.

A fő és leghatékonyabb módszer a radikális műtét. A hozzáférés megteremtése után a véredény-ligálást és a nefrectomiát végzik - az érintett vese eltávolítása egy rosszindulatú daganattal és a környező szálakkal. A következő szakaszban a limfadenectomiát végzik - a regionális nyirokcsomók kivágását. A műtét során a mellékvese megőrzésének vagy rezekciójának kérdése.

Fontos: 1990 óta számos klinika laparoszkópos módszerrel kezdte el a nefrectomiát. A klinikai vizsgálatok szerint az ilyen beavatkozás utáni relapszusok gyakorisága jelentősen alacsonyabb.

A kemoterápia a műtét előtt és után történik. Meg kell jegyezni, hogy ez a technika nem hatékony a neoplazma vese sejtfajta esetén.

Egyes kemoterápiában alkalmazott farmakológiai szerek:

Fontos: a IV. Stádiumban a Nexavar-t írják elő, amely megakadályozza az új vérerek megjelenését a sérülésben. Ennek következtében a táplálkozás megszűnik, következésképpen a tumor további növekedése.

A sugárterápia a palliatív intézkedésekre vonatkozik. A technika lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését és a vese rák életminőségének javítását. A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében a csontszövetben másodlagos elváltozások jelenlétében van feltüntetve. A sugárkezelés időtartama 1-2 hét (5 vagy 10 eljárás).

Az immunterápia feladata a rákos sejtek elpusztítása és a tumor lizálása. A beteg az interleukin-2 és az interferon-alfa-2a gyógyszereket kapja. Ezek kombinációja lehetővé teszi a maximális terápiás hatás elérését.

A hormonterápia magában foglalja a beteg Tamoxifen vagy Medroxyprogesterone kinevezését, lassítva a citotoxikus hatások miatt a tumor növekedését.

Kérjük, vegye figyelembe: A hagyományos orvostudomány javasolja az elderberry levelek, a menta és a gazda, a kamillavirág és a tansy infúziók és decoctions használatát, hogy megtisztítsa a toxinok és a daganatok romlását.

A vese rák előrejelzése

A prognózis közvetlenül függ a vese rák típusától és stádiumától, valamint a másodlagos elváltozások távoli szervekben való jelenlétéről vagy hiányáról.

Fontos: egyes esetekben a tüdőmetasztázisok hajlamosak a spontán regresszióra. Ez a körülmény jelentősen növeli a teljes gyógyulás esélyét!

Ha a betegséget időben (az I. stádiumban) észlelik, és megfelelő átfogó kezelést végeznek, az 5 éves beteg túlélés 90% -ot ér el.

A II. Szakaszban szignifikánsan alacsonyabb - 67% -ról 75% -ra.

Sajnos a III. Stádiumban a diagnózisban fennálló ötéves túlélési arány nem haladja meg a 65% -ot.

A legkevésbé optimista előrejelzés a IV. A metasztázis gyakorlatilag nem hagy lehetőséget a hasznosításra. Ha a nyirokcsomókat a tumor folyamat befolyásolja, és távoli fókuszok vannak, akkor az 5 éves túlélési arány általában 10-40%.

Fontos: a legújabb kezelési módoknak köszönhetően a vese rák 10 éves túlélési aránya jelenleg átlagosan 43%.

Hogyan lehet megelőzni a vese rákot?

A vese rákkal kapcsolatos legfontosabb megelőző intézkedések:

  • súlykontroll (megszabadulni az extra fontoktól);
  • dohányzás megszüntetése (nikotin-függőség kezelés);
  • étrendi korrekció (előnyben kell részesíteni a rostokban gazdag növényi táplálékot);
  • növelje az általános mentelmi jogot.

A vese jóindulatú daganatai észlelésekor időben és megfelelő kezelésre van szükség a valószínű malignitás elkerülése érdekében.

Chumachenko Olga, orvosi szakértő

Összesen 13,786 megtekintés, 2 megtekintés ma

A vese rák túlélési prognózisa. Mit kell tudni?

A vese rák a rák tíz leggyakoribb formája. Minden évben több mint tízezer ember ismeri fel ennek a patológiának a jelenlétét. Az American Cancer Society becslése szerint az a valószínűsége, hogy az ember élete során vesebetegséget alakít ki, körülbelül 1,6%.

A vese rák diagnosztizálásának átlagéletkora 64 év. A 45 évnél fiatalabb embereknél ez a betegség ritkán rögzül.

A jelenlegi cikkben megvizsgáljuk a vese rákos betegek kezelésének kilátásait, beszéljünk a vese rákos stádiumairól és a fennmaradás valószínűségéről öt évvel a diagnózis után.

A vese rák diagnózisa

Különböző eljárásokat alkalmaznak a vese rák diagnosztizálására. A leggyakoribbak az alábbiak.

Laboratóriumi vizsgálatok

A vese rák gyanúja esetén az orvos vizeletvizsgálatot végezhet.

Bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat lehet ajánlani a betegeknek a vesebetegség ellenőrzésére.

Vizelet elemzés

A vese rákos betegeknél gyakran van vér a vizeletben. Ezért ellenőrzik az orvosok a vizeletet vér, néhány más anyag vagy rákos sejtek esetében.

Vérvizsgálat

A vese rák diagnózisában bizonyos vérvizsgálatokat végezhetünk, például klinikai elemzést és biokémiai elemzést.

A klinikai elemzés lényege a vörösvérsejtek (eritrociták), a fehérvérsejtek (leukociták) és a vérlemezkék vértartalmának értékelése. Bizonyos esetekben a vese rákban ezek a sejtek túl kevés vagy túl sokak lehetnek.

A vese rákos betegek gyakran szenvednek vérszegénységet, vagyis a vérükben nincs elegendő vörösvérsejt.

Biokémiai vérvizsgálatokat végeznek a vesék és a máj működésének ellenőrzésére, valamint bizonyos vegyi anyagok szintjének mérésére.

Orvosi történelem és fizikai vizsgálat

Az orvos megvizsgálja az orvosi kórtörténetet, és fizikailag megvizsgálja a betegt, hogy ellenőrizze a rendellenességeket és a problémás tüneteket.

Ha az orvos vese rákot gyanít, további szakértelemmel járhat.

Orvosi radiológiai kutatás

A vizualizált diagnosztika bizonyos módszerei segítenek megnézni, hogy hol fejlődik a rák, ahol terjed (metasztázizálódik) és hogy előfordul-e visszaesések.

Az alábbiakban néhány, a vese rák diagnosztizálására használt radiológiai módszert alkalmazunk.

  • Számítógépes tomográfia (CT). Ez az eljárás röntgenfelvételt használ a test belső területeinek képeinek létrehozásához. Az eljárás előtt a kontrasztos festéket gyakran beadják (orálisan vagy intravénásan) a páciens testébe, hogy jobban lássák a szerveket vagy a daganatokat.
  • Mágneses rezonancia (MRI). Az MRI mágneses rádióhullámokat használ a test képeinek létrehozásához. Az egészséges vesékkel rendelkező emberek intravénás gadolíniumot kapnak a legjobb képek eléréséhez.
  • Pozitron emissziós tomográfia (PET-CT). A PET-CT radioaktív cukor felhasználásával rákot mutathat. Ismeretes, hogy a rákos sejtek több radioaktív cukrot szívnak fel, mint az egészséges. Ez az eljárás nem standard a vese rák diagnózisában.
  • Intravénás pirelográfia. Az eljárás röntgen és festéket használ, amelyet intravénásan injektálnak. Ezt a diagnosztikai módszert ritkán alkalmazzák a vese rák vizsgálatakor.
  • Az angiográfia. Ezt a vizsgálatot MRI-vel vagy külön is lehet alkalmazni. Az angiográfia kontrasztos tintát, röntgensugarat és egy katétert használ, amely a lábak artériáiba kerül, hogy elérje a vese artériát.
  • A mellkasi röntgen segítségével megállapítható, hogy a rák terjedt-e a tüdőbe.
  • A csontvizsgálat lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák, hogy a rák a csontra terjedt. Ez az eljárás radioaktív anyagot és egy speciális kamrát használ.
  • Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) egy másik, vizuális diagnosztikai módszer, amelyet a vese rák kimutatására lehet használni. Az ultrahangban hanghullámokat használnak fel, hogy megtudják, mi a tömeg a vesékben - szilárd, folyékony vagy rákos sejtekből.

szövettani vizsgálat

A biopszia felhasználható a vese rák értékelésére.

A rák megerősítésére, és bizonyos esetekben a betegség stádiumának értékelésére biopsziát használnak. Ezen eljárás során az orvosok vesznek mintát a vesékből, majd mikroszkóp alatt vizsgálják meg a rákot.

Kétféle biopszia használható a vizsgálathoz.

  • Biopszia finom tűszívás. Kis mennyiségű sejtet eltávolítanak a veséből a bőrön keresztül tűvel és fecskendővel.
  • Biopszia vastag tűvel. Ez a módszer eltávolít egy nagyobb mennyiségű sejtmintát. Az eljárást a bőrön keresztül egy vastag tűvel végezzük, amely lehetővé teszi, hogy henger alakú mintákat vegyen fel egy gyanús területről.

A biopszia mindkét típusára az orvos számítógépes tomográfia vagy ultrahang segítségével vezetheti a tűt.

A mintavétel után a vizsgálatot a laboratóriumba küldik. A rákos sejtek jellemzőinek meghatározásánál Furman malignitásának értékelését fogják alkalmazni. Ez segít meghatározni a betegség mértékét, amelytől függ a túlélési prognózis.

A vese rák szakaszai

A rákos stádiumok lehetővé teszik, hogy meghatározzuk, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött. A kezelés módszerei és perspektívái a színpadtól függenek.

A rák stádiumának megállapításához a fent említett diagnosztikai módszerek használhatók.

A stádiumok két típusát sorolják be, amelyek a vese rák leírására szolgálnak - klinikai és kóros.

  • A szakaszok klinikai osztályozása. Az orvosok gyakran meghatározzák a vese rák stádiumát a beteg fizikai vizsgálatának, a laboratóriumi vizsgálatoknak vagy a vizuális diagnosztikai eljárásoknak az eredményei alapján. Ezek a módszerek meghatározzák a szakaszok klinikai osztályozását.
  • A szakaszok patológiai besorolása. A klinikai besorolás meghatározásakor kapott információkon kívül az orvosok a művelet után megtanult információkat is felhasználhatják, beleértve az eltávolított szövetek mikroszkópos vizsgálatának eredményeit is. A patológiai besorolás lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározzuk a betegség stádiumát.

A vese rákos stádiumának értékelésére két rendszer létezik:

  • Amerikai vegyes bizottság értékelési rendszere vagy TNM;
  • Kalifornia Egyetem Los Angeles-i minősítési rendszerében.

A TNM rendszer a következő betűjeleket használja a rosszindulatú daganatokra vonatkozó információk leírására:

  • a T betű jelzi a fő (elsődleges) tumor méretét és annak lehetséges terjedését a test közeli területeire;
  • az N betű a ráknak a szomszédos nyirokcsomókra történő terjedésének mértékét írja le. A nyirokcsomók az immunsejtek klasztereinek kis területei, ahol a rák gyakran először terjed;
  • az M betű azt jelzi, hogy a rák elterjedt-e a test más részeire. Leggyakrabban a betegség a tüdőbe, a csontokba, a májba, az agyba és a távoli nyirokcsomókba áttelepül.

A Kaliforniai Egyetem Los Angeles-i értékelési rendszerében a Furman-fokozatokat és a betegek általános egészségi állapotát használja fel a kockázatok azonosítására.

Vannak olyan csoportok, amelyek alacsony, közepes és magas kockázattal rendelkeznek.

Ötéves prognózis a vese rákra

A vese rák prognózisa számos különböző tényezőtől függ.

Az amerikai Nemzeti Onkológiai Intézet ötéves túlélési prognózist határoz meg a rákról, kiszámítva a diagnózis felállítása után öt évig fennmaradt betegek arányát és a standard kezelés kezdetét.

A túlélés több tényezőtől függ. A vesebetegség stádiumán kívül ezt a mutatót a következők befolyásolják:

  • nagy mennyiségű laktát-dehidrogenáz a vérben;
  • magas kalciumszint;
  • alacsony vörösvérsejtszám;
  • két vagy több olyan hely, ahol a rák elterjedt;
  • ha kevesebb, mint egy év telt el a diagnózistól a beteg szisztematikus kezeléséhez szükséges időpontig;
  • egy rákos beteg általános állapota.

Jó prognózis várható, ha a betegnek nincs a fent felsorolt ​​faktorok egyike. A közbenső prognózis általában olyan személyek, akik egy vagy két tényezővel vannak összefüggésben, és három vagy több tényező jelenléte rossz prognózist jelez.

A vese rák ötéves prognózisa ezeken a tényezőkön alapul. Az alábbi táblázatban az American Cancer Society előrejelzésének mutatóit láthatjuk.

Vese rák: az eltávolítás utáni előrejelzések

A vese rák súlyos patológia, amely után a prognózis számos tényezőtől függően változhat.

Ezért egyetlen orvos sem tud azonnal válaszolni arra a kérdésre, hogy mennyi élnek a műtét után. Nagyon fontos, hogy milyen gyorsan észleljük a patológiát, hogyan és hogyan és hogyan és hogyan és hogyan kezdik el a kezelést. Néhány optimizmus arra utal, hogy a vesék párosított szervek. Ezért ha egy vesét érint, akkor az időben eltávolítható, és a szervezet jól működik egy vese esetén, ha megvédi az egészségét. A rosszindulatú vese tumoros betegek túlélését befolyásoló fő tényezők a következők:

  • a tumor típusa;
  • a betegség fejlődése;
  • orvosi képesítések és megfelelő kezelés;
  • a beteg kora, a test általános állapota stb.

70 év után a férfiaknál gyakrabban fordul elő vese tumor, de a férfiak 55 éves kora óta veszélyesek. A nők nem is zavarják a vizsgálatot, mert kisebb mértékben, de hajlamosak ilyen patológiára.

Sok tényező növeli az onkológia kialakulásának kockázatát - túlsúly, rossz szokások, öröklődés, sérülések, magas vérnyomás, cukorbetegség, a vesék cisztája stb.

Ezeket a tényezőket tekintve világossá válik, hogy kinek van kockázata, és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni a rák kockázatának csökkentése érdekében.

A rákos daganatok típusai

Az orvosok megkülönböztetik a vese rák különböző típusait, és minden esetben a betegség jellemzői és a prognózis eltérőek. A daganat leggyakoribb típusai:

  • A vese-sejtes karcinóma a leggyakoribb típusú tumor, amely kis csövekben a sejtek szintjén alakul ki. Orvosi tankönyvekben ez a tumor hypernephroma;
  • tiszta sejt / hiper-nephroid rák, más néven Gravitz tumor. A tumor a vese parenchyma epitéliumából képződik, különböző méretű. A kialakulás kezdetén a daganatot egy szálas kapszula veszi körül, amely elválasztja azt az egészséges májsejtektől;
  • átmeneti sejt tumor. A veséket a húgyhólyaggal összekötő csövek szöveteiből alakították ki. Ez a fajta rák kimutatható az ureterben és a húgyhólyagban;
  • A Wilms tumorja a vesék parenchymájában a transzformált metanephros sejtekből fejlődik ki.

A daganat típusán túl a vesebetegség prognózisa is befolyásolja a betegség stádiumát. Ez a rákos stádium hatással lesz arra, hogyan szenved a beteg a vese eltávolításában a rákban, és mennyi ideig élhet. A legkedvezőtlenebb előrejelzések azoknak a betegeknek szól, akik vese műtéten mentek át a 4. stádiumú rák után. Ez azonban nem egy mondat.

Az amerikai tudósok tanulmányaiból kiderült, hogy a műtét után több mint 100 ezer betegnél 5 éven belül sikerült áthidalni a vonalat és élni.

Prognózis a vese rák állapotától függően

A vesében a rák kialakulásának 4 fázisa van, amelyek mindegyikét tünetek és prognózis jellemzi. Az alábbiakban ismertetjük ezeket a lépéseket:

  1. A klinikai kép elején nem észrevehető, hogy a vese 1-es stádiumában a rák nem haladja meg a 2,5 cm-t. A palpáció nem mutat tumorot, mert egy kapszula rejtett.
  2. A 2. stádiumú vese rákot lassú daganatnövekedés jellemzi, de nincsenek nyilvánvaló tünetek. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálunk és daganatot észlelünk, az előrejelzések biztatóak lesznek. A következő tünetek gyanúja gyanítható: fájdalom a vesék lokalizációjában, a vizeletben lévő vérek, a tenyércsomók.
  3. A 3. fokozatú rákot a mellékvese- és más, a közeli szervekben található tumor áttétek kísérik, a szomszédos nyirokcsomókban, a vese vénáiban stb.
  4. Ha a 4. stádiumú daganattal rendelkező vesét észlelik, az orvos nem tud ígéreteket tenni, mert a tumor gyorsan növekszik, metasztázik a tüdőbe, a májba, a belekbe. Ilyen esetben a vese tumor gyors eltávolítása látható, intenzív gyógyulás a műtét után. Néha 10 év elteltével metasztázisok léphetnek fel.

A vese rák 1. és 2. szakaszában fennmaradt túlélés

Ha valaki a betegség kezdeti szakaszában van, akkor a prognózis lesz a legoptimistább - az első szakasz rákos megbetegedése szinte mindig sikeres, ha a helyesen előírt terápiát átadja. Sajnos n-es szemüvegben nehéz felismerni a daganatot az első szakaszban - a betegség rejtve van, nem ad semmit. A rák nem lép túl a vese határain, és a rákos sejtek még mindig nem jutnak be a vérbe. A daganatot más betegségek miatt diagnosztizálás során véletlenül észlelhetjük. A betegek körülbelül 90% -a pozitív prognózist vár a rák 1. szakaszában, a betegek 81% -a leküzdheti az ötéves túlélési küszöböt. Az arány csökkenése az orvosokhoz való késedelmes hozzáférésnek köszönhető.

Az onkológia második szakasza kifejezettebb, mint a kezdeti, ezért gyakrabban észlelhető. Az időben történő diagnózis közvetlenül befolyásolja a prognózist, különösen a tumor által érintett vesék eltávolítása után. A statisztikák az ötéves túlélési esetek 74% -át jelzik.

A műtét után a páciensnek figyelmet kell szentelnie az egészségre, időben meg kell vizsgálnia a megelőző vizsgálatokat - több év múlva fennáll a visszaesés veszélye. Ha rendszeresen orvoshoz fordul, esély van arra, hogy időben észrevegyék a szövődményeket és kezelést kapjanak.

Mennyi ideig tart a 3. és 4. veseprobléma

Vese rákos stádium 3 - súlyos patológia, a diagnózis már a betegek 25% -ában más szervekben metasztázisokat észlel. Ez a kép könnyen magyarázható - a korábbi szakaszokban a tünetek elmosódnak, és nem mindig a beteg gondolja, hogy a kisebb betegségek rákot jelezhetnek. Mindazonáltal a betegség fejlődik, és a 3. szakasz kezdődik, amelyben a vesék és más szervek változása már észrevehető, a metasztázisok kimutathatók. Ha a tumor a test egészében elterjedt, a későbbi élet kedvezőtlen prognózisa. A statisztikák szerint az esetek 5% -ában 5 éves túlélés várható.

Még a vese eltávolítása és az intenzív rehabilitáció után is nagyon magas az ismétlődés veszélye, a legtöbb operáció után több hónapon át működött metasztázisok. Ezért sokan nem élnek az 5 éves küszöbértékkel. Sem a kemoterápia, sem a sugárzás, sem a kezelés egyéb módszerei nem javíthatják ezt a statisztikát. Az orvostudományban alkalmazott összes technika nem tudja elpusztítani a csontvelőbe, a nyirokrendszerbe terjedő rákos sejteket. Pontos adatok arról, hogy hányan sikeresen túlélték a rák harmadik szakaszát, és élnek - nem.

A legsúlyosabb következményei vesebetegségben szenvedő betegeket várnak a 4. szakaszban. Ebben az esetben a rák mélyen behatol a testbe, elterjed a metasztázisok. Az 5 éves túlélési arány előrejelzése csak az esetek 8% -ában lesz pozitív. Általánosságban elmondható, hogy a kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése, amely meglehetősen erős.

Ahhoz, hogy a beteg élete kevésbé fájdalmas legyen, használjon hagyományos gyógyszert, sugárzást. Bármi legyen is a kezelés, ez nem befolyásolja a prognózist.

Ebben a szakaszban viszonylag nemrégiben célzott terápiát alkalmaztak. Ez egy modern módszer az onkológia kezelésére, amelyet a fejlett orvosi intézményekbe vezetnek be. Pozitív eredmény érhető el, de sajnos rövid ideig - a remisszió néhány hónaptól 2 évig tarthat. Ezt követően általában a daganat rezisztens a gyógyszerekkel, és a kezelés már nincs hatással. A vese rák 4. stádiumában fontos a beteg stabil hozzáállásának fenntartása, az élet motivációjának megteremtése. Azok az emberek, akiknek az életük nagy szomjúsága van, ahogy az orvosok azt mondják, tovább élnek. Ezért a fő terápiához nem fáj a pszichoterapeuta konzultációjának hozzáadása.

Vese eltávolítása rákban

A vese rák terápia egy sor tevékenység, az orvos megpróbál különböző módszereket, amelyek különböznek az expozíció és a hatás módjától, a hatás időtartamától és a mellékhatásoktól. Az egyetlen hatékony megoldás a tumor kivágása. A sebészeti beavatkozás a szerv részleges vagy teljes reszekcióját jelentheti. A laparoszkópos nephrectomia gyengéd technikát jelent, amelyhez mellékhatások minimálisak. Azok a betegek, akiknél a vese rákos megbetegedése az eltávolítás után van, javítható, ha egy vagy több kezelési módszert alkalmazunk. Ezek a következők:

  • hormonterápia;
  • expozíció;
  • immunmodulátorok fogadása;
  • a tumorsejtek szelektív megsemmisítése;
  • kemoterápia.

Önmagában a műtét nem jelenik meg minden beteg számára, ha a tumor már a 4. stádiumban van. Gyakran előfordul, hogy a betegek fenntartó terápiát írnak elő, fitoterápia alkalmazható. A népi receptek magukban foglalják a növények gazdag listáját, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát, lassíthatják a tumor növekedését, javíthatják az immunitást és szabályozzák az anyagcserét.

A sebészeti beavatkozást 7 cm-nél nagyobb daganatmérettel, valamint metasztázis kockázatával jelezzük. A vese eltávolítása után a beteg állapota általában javul. Az orvosok által nyújtott standard prognózis 5 év. Ezt az értéket a statisztikák és az előrejelzések használják. A művelet két lehetőség közül választhat:

  1. Nephrectomia - eltávolítja a tumorsejtek által érintett teljes vesét.
  2. Resection - a vesék csak egy részét eltávolítják, ahol a rák lokalizálódott.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az onkológiai tumor bármely szakaszában nincs szükség az átadásra. Jobb, ha a betegséget korábban észlelik, ez jelentősen megnöveli a kezelés és a túlélés előrejelzését.

Az emberi test elég jól létezik egy vese esetén, így az egyik párosított szerv eltávolítása nem mondat. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív hozzáállás legyen, élni akarunk, és betartsa a kezelőorvos összes ajánlását.